Asimmetria della punta del naso dopo rinoplastica. FAQ - domande frequenti sugli esercizi per il naso e sui rinocorrettori Naso asimmetrico

Con l'aiuto della rinoplastica delle ali del naso è possibile risolvere problemi estetici comuni come l'asimmetria delle narici, la larghezza ipertrofica, la lunghezza e lo spessore della punta. I chirurghi plastici considerano questa operazione relativamente facile, sia dal punto di vista della tecnica che dal punto di vista della riabilitazione.

Può essere eseguita utilizzando diverse metodiche chirurgiche (a seconda della natura e della gravità del difetto stesso). Grazie all'operazione è possibile creare un'armonia proporzionale dei lineamenti del viso correggendo le ali del naso.

Se pensi che ti sentirai sicuro dopo tali cambiamenti, vale davvero la pena iscriversi a questo intervento. Ma per fare ciò, è necessario acquisire maggiori informazioni sui principi di pianificazione dei cambiamenti futuri, sulle regole di preparazione e sul periodo di recupero, nonché sulle tecniche chirurgiche con cui viene eseguita la rinoplastica.

Quando è necessaria la correzione delle ali del naso?

L'operazione può essere eseguita se ci sono indicazioni significative come:

asimmetria delle ali del naso;
ispessimento della pelle nella zona delle narici e della cartilagine delle ali;
l'effetto delle narici incassate;
larghezza ipertrofica delle ali del naso;
ali allungate.

Il paziente non sarà in grado di determinare autonomamente se è necessaria la correzione delle ali del naso, quindi è meglio affidare questo problema a un chirurgo competente. A volte può sembrare che la disarmonia dei tratti del viso sia associata a narici allargate o pelle ispessita nella zona delle cartilagini alari, ma in realtà si scopre che il problema è una gobba pronunciata o altri difetti.

Pertanto, prima di prendere una decisione, è meglio consultare prima uno specialista. Il chirurgo esaminerà e valuterà le condizioni dei tessuti nasali e aiuterà a caratterizzare le caratteristiche anatomiche della sua struttura e forma.

La diagnostica ti consentirà di chiarire l'essenza del problema estetico e capire cosa esattamente deve essere cambiato. Se si scopre che il paziente presenta qualche imperfezione nelle ali del naso, gli verrà offerto uno dei metodi di rinoplastica.

Quali metodi vengono utilizzati oggi?

In chirurgia plastica viene utilizzata un'ampia gamma di tecniche per eliminare i difetti tipici delle ali del naso:

Trapianto di tessuto per eliminare l'effetto delle narici incassate. Durante l'intervento viene utilizzato un metodo per trapiantare i tessuti del paziente, che vengono raccolti dalla mucosa. Il vantaggio del metodo è che i tessuti trapiantati non vengono rigettati dall'organismo, perché sono originari di esso. La riabilitazione, secondo le statistiche, nella maggior parte dei casi è rapida e senza complicazioni.
Asportazione del tessuto in eccesso per ridurre le ali del naso. Le ali del naso allargate e ispessite possono essere corrette rimuovendo il tessuto in eccesso che “appesantisce” visivamente la punta. Anche l'operazione non è considerata pericolosa e presenta lievi traumi tissutali. Successivamente, il naso appare più elegante e sofisticato.

Una tecnica di rinoplastica chiusa per modificare la dimensione o la forma delle narici. L'intervento viene eseguito attraverso un approccio chirurgico chiuso, cioè dall'interno della mucosa nasale. Il vantaggio della tecnica è la capacità di nascondere le cicatrici, cioè dopo l'intervento chirurgico non saranno visibili.
Cucitura delle cartilagini alari nella zona della columella. Le ali del naso allargate sono un problema molto comune che può essere risolto in diversi modi. A volte i chirurghi usano il metodo di sutura della cartilagine delle ali del naso. Ciò ti consente di creare narici più strette.

Preparazione all'intervento chirurgico e alla riabilitazione

Prima dell'intervento chirurgico. Nella fase di preparazione, lo specialista utilizza un metodo innovativo di modellazione computerizzata. Questo è un ottimo modo per vedere il risultato atteso e approssimativo della futura rinoplastica sul monitor di un computer. Inoltre, se per qualche motivo al paziente non piace il risultato dell'immagine, lo specialista apporta nuove modifiche e mostra una seconda opzione di correzione. Quando il risultato sarà adatto al paziente, il chirurgo sarà in grado di capire quale tecnica scegliere.

Un punto altrettanto importante nella preparazione è l'esame: il paziente dovrà assicurarsi di non avere attualmente problemi di salute che potrebbero interferire con l'operazione.

Il chirurgo gli fornirà un elenco di esami (ECG, test per l'epatite, HIV, analisi del sangue, test per la sifilide, fluorografia e altri) che dovranno essere completati qualche tempo prima della data prevista per l'intervento. Se non vengono riscontrate controindicazioni, il paziente può sottoporsi ad un intervento chirurgico.

Controindicazioni:

età inferiore a 18 anni;
malattie somatiche(scompenso, esacerbazione);
disordini mentali;
disturbo della coagulazione del sangue;
insufficienza cardiaca;
alcune malattie infettive;
presenza di un tumore(benigni o maligni) nel corpo.

Dopo l'operazione. Dovresti sapere in anticipo che dopo la rinoplastica delle ali del naso, su di essa viene applicata una speciale stecca protettiva in gesso. Ti consente di proteggere i tessuti curativi del naso da lesioni e danni. Questo è importante perché in questo momento sono ancora estremamente fragili.

A volte l’intervento di miglioramento del naso non risolve i problemi, ma ne aggiunge di nuovi. In questo caso viene eseguita la rinoplastica secondaria. L'intervento aiuterà a ripristinare l'attrattiva del viso e la respirazione libera per il paziente.

Leggi in questo articolo

Ragioni per la rinoplastica di revisione

A volte i pazienti sono semplicemente insoddisfatti dei risultati del primo intervento di correzione del naso e non esistono ragioni oggettive per eseguire un nuovo intervento. Ma ci sono criteri chiari che lo rendono necessario:

Il fatto che il paziente abbia bisogno di correggere il risultato della prima rinoplastica è indicato da cambiamenti nel colore della pelle dell'area operata, grave sanguinamento, processo infiammatorio o infettivo.

I colpevoli dei problemi che richiedono un intervento secondario sono:

errori del chirurgo;
paziente che ignora le raccomandazioni del medico durante il periodo di riabilitazione;
complicazioni;
lesioni riportate dopo l'intervento chirurgico.

A volte gli interventi necessari per migliorare l'aspetto del naso sono volutamente suddivisi in 2 fasi. E alcuni problemi vengono risolti durante la prima operazione, mentre altri vengono eliminati durante la seconda operazione.

Quando si può fare la procedura?

Per valutare correttamente le conseguenze della tua prima rinoplastica, devi aspettare sei mesi. Solo allora potremo dire con sicurezza se è stato un successo o meno e decidere sulla necessità di un intervento ripetuto. Ma se è evidente che ce n'è davvero bisogno, è meglio effettuare l'intervento un anno dopo il primo. In questo caso, c'è una maggiore possibilità di successo e una minore probabilità di complicazioni.

Difficoltà del processo

Gli interventi chirurgici ripetuti richiedono una grande abilità da parte del chirurgo. Dopotutto, sarà molto più difficile da realizzare rispetto al primo. I problemi sono creati da diversi fattori:

Ciò può portare al fatto che egli sarà insoddisfatto dell'effetto della rinoplastica secondaria, anche se è stata eseguita brillantemente e ha avuto un risultato oggettivamente buono.

Tecnicamente, eseguire un'operazione di ripetizione può essere complicato mancanza della propria cartilagine, cambiamenti nella loro struttura e necessità di utilizzare impianti, presenza di un grande volume di tessuto cicatriziale. Quest'ultimo è caratterizzato da una bassa elasticità.

Le difficoltà nascono anche dal fatto che il chirurgo lavora quasi al tatto, poiché le aree sottocutanee potrebbero essere cambiate in modo significativo dopo il primo intervento. Complicazioni, come la necrosi, si aggiungono al problema.

È impossibile prevedere il risultato in anticipo. Durante il primo intervento il chirurgo tiene presente un modello del nuovo naso calcolato al computer e lavora su questa forma. Durante la rinoplastica secondaria il suo compito non è peggiorare le cose, ma rimuovere il più possibile i difetti funzionali ed estetici. A volte è impossibile correggere tutti gli errori. E il medico deve cercare metodi di correzione sicuri direttamente durante l'operazione.
Il rischio di complicazioni aumenta. Dopotutto, i tessuti viventi che hanno già subito cambiamenti possono comportarsi in modo imprevedibile durante l'operazione. La loro guarigione è più lenta. Anche l'anestesia generale, che il paziente riceve per un breve periodo di tempo, non contribuisce alla facilità del recupero.

Complicazioni che possono verificarsi

Il reintervento è caratterizzato da problemi che possono insorgere dopo la prima rinoplastica:

danni inutili a ossa, cartilagine, pelle;
forte sanguinamento;
perdita di sensibilità nasale;
divergenza delle cuciture.

Potrebbero esserci complicazioni ancora più gravi. I metodi per eliminarli sono scelti da uno specialista.

Asimmetria del naso

Un naso storto dopo l'intervento secondario può diventare dovuto a:

rigonfiamento;
rimozione insufficiente del tessuto da uno dei suoi lati;
il desiderio della cartilagine di ritornare alla sua precedente posizione irregolare;
spostamento delle componenti del naso;
vari gradi di cicatrici tissutali durante il processo di guarigione.

Un'asimmetria significativa è considerata una complicazione. Uno piccolo non richiede correzione.

Punta cadente

L'abbassamento della parte inferiore del naso è un inconveniente estetico, ma significativo. Si verifica come conseguenza di un'eccessiva rimozione dei tessuti. La causa del difetto può anche essere un metodo chirurgico aperto con dissezione della columella. In quest’area si forma un eccesso di tessuto cicatriziale, che la rende più grande. A volte la punta del naso si abbassa perché il gonfiore postoperatorio si attenua.

Cicatrici

Le cicatrici che sporgono sopra la pelle annulleranno l’effetto complessivo di una migliore forma del naso. Possono formarsi a causa di una guarigione prolungata, di una cura impropria delle suture e di caratteristiche del corpo. Le cicatrici possono anche essere interne. In questo caso provocano non solo difetti esterni del naso, ma anche problemi con il suo funzionamento.

Sanguinamento

Il sanguinamento abbondante da una ferita postoperatoria si verifica a causa della rottura di grandi vasi. Ciò è più probabile con la rinoplastica di revisione. Dopotutto, è più difficile individuare le aree che devono essere aggirate a causa delle deformazioni del naso e di altri cambiamenti provocati dall'intervento primario. La causa potrebbe anche essere la debolezza delle pareti vascolari o la composizione del sangue del paziente.

Necrosi dei tessuti

Il deperimento può colpire la cartilagine, le ossa o la pelle. Ciò è causato da errori nell'operazione, quando si verificano un'eccessiva escissione e cauterizzazione dei tessuti. La necrosi è provocata dal deterioramento dell'afflusso di sangue nell'area e dallo sviluppo di un'infezione nella ferita. Il problema si risolve chirurgicamente.

A) Assottigliamento della pelle dopo rinoplastica secondaria, che ha portato ad una maggiore sensibilità e costante irritazione della pelle; B) Infezione dell'impianto dorsale

Rigetto dell'impianto

Durante la rinoplastica di revisione, il tessuto del paziente prelevato da altre parti del corpo viene utilizzato per ottenere un risultato estetico accettabile. Ma anche il materiale “nativo” può essere rifiutato dal corpo. Le ragioni includono il fissaggio errato dell’impianto, il mancato mantenimento della sterilità durante l’intervento chirurgico e una “ribellione” del sistema immunitario. Ma più spesso gli allotrapianti o i materiali artificiali vengono rifiutati.

Metodi di rinoplastica di revisione

L'intervento secondario, come il primo, viene eseguito in anestesia generale e può durare anche più a lungo, fino a 4 ore. In base alle caratteristiche dei problemi, il chirurgo sceglierà:

Via aperta. Si effettua mediante incisioni alla base del naso e, se necessario, in prossimità delle narici. La pelle e i tessuti molli vengono quindi rimossi. Durante un intervento ripetuto, il chirurgo deve ancora rimuovere la componente cicatriziale per raggiungere la cartilagine. Con il metodo aperto è più semplice farlo, ma esiste comunque il rischio di danneggiare la struttura osteocondrale.

Ma il metodo consente di eliminare più completamente i difetti e proteggere i tessuti da ulteriori lesioni. Il periodo di recupero dopo tale operazione è più lungo, il che significa che il rischio di complicazioni è elevato.

Metodo chiuso. Indicato quando necessario per correggere piccoli difetti. Le incisioni nel metodo chiuso si trovano nelle strutture interne del naso. La guarigione andrà più velocemente e non ci saranno cicatrici evidenti. Ma la probabilità di ulteriori danni ai tessuti molli e alle ossa è maggiore, quindi aumenta il rischio di asimmetria nasale e altre deformità.

Per sapere come viene eseguita la rinoplastica secondaria chiusa, guarda questo video:

Recupero dopo

Il successo della rinoplastica di revisione dipende in gran parte da come procede la riabilitazione. Il paziente deve seguire le regole:

proteggere il naso da tutto ciò che può causare danni;
dormire sulla schiena per diverse settimane;
All'inizio non mangiare cibi troppo caldi o freddi;
smettere di fare sport;
non indossare occhiali, ma sostituirli con lenti;
non surriscaldarsi, cioè rimandare le visite al solarium e alla spiaggia, ai bagni, sostituire il bagno caldo con una doccia calda;
non mangiare cibi salati, piccanti e grassi, preferendo a questo cibo carne magra, pesce, verdura e frutta;
rinunciare ad alcol, caffè, fumo;
evitare il raffreddore.

In tali condizioni, il paziente dovrà vivere per almeno un mese. Le suture vengono rimosse una settimana dopo l'intervento, prima del quale vengono curate utilizzando i prodotti prescritti dal medico. Il gonfiore può durare fino a diversi mesi. Pertanto, possiamo parlare dei risultati della rinoplastica secondaria solo dopo sei mesi o più tardi.

Perché un medico potrebbe rifiutare un intervento chirurgico?

A volte i risultati del primo intervento estetico non possono essere corretti chirurgicamente. Ci sono diverse ragioni per questo:

è trascorso un periodo di tempo insufficiente dalla precedente rinoplastica;
troppe cicatrici dell'area operata;
cambiamenti irreversibili nelle strutture nasali (cartilagine, ossa, pelle);
cattiva salute del paziente.

Più spesso, gli ostacoli elencati sorgono dopo due o più operazioni non riuscite. Ma ha sempre senso rivolgersi a diversi medici, scegliendo specialisti seri. È possibile che uno dei chirurghi rifiuti perché non ha la capacità sufficiente per correggere gli errori degli altri. Ma ci sono casi in cui la rinoplastica di revisione ha avuto successo dopo 6 interventi.

Se tutti i medici affermano che un'operazione secondaria è impossibile, dovresti accettarlo. I difetti estetici dovranno essere corretti utilizzando cosmetici o riempitivi.

Quando decide di sottoporsi ad una rinoplastica secondaria, il paziente deve comprendere che potrebbe non essere possibile farla apparire come desidera. Il suo obiettivo è ridurre al minimo le conseguenze di un precedente intervento e ripristinare le funzioni dell'organo. Eppure, secondo le statistiche, la maggior parte degli interventi ripetuti porta a risultati soddisfacenti.

Video utile

Per informazioni sul motivo per cui un medico può rifiutare l'intervento chirurgico di un paziente e per altre risposte alle domande sulla rinoplastica secondaria, guarda questo video:

La forma e la simmetria del viso sono determinate dalla struttura e dal volume dei muscoli, dei nervi, dei vasi sanguigni, del tessuto adiposo e dei legamenti. Sono le anomalie nello sviluppo della parte facciale del cranio o le conseguenze di lesioni, processi patologici che colpiscono le strutture ossee, nonché la patologia dei muscoli facciali, le ragioni principali dello sviluppo dell'asimmetria facciale. Pertanto, l'asimmetria facciale può essere causata sia da caratteristiche morfo-anatomiche individuali (asimmetria fisiologica del viso) sia da alcune patologie, incl. una combinazione di questi fattori (oltre al tipo di asimmetria, è importante tener conto del suo grado: questa è una caratteristica più precisa che può essere misurata [vedi sotto]).

Quando comunica, la prima cosa a cui il neurologo presta attenzione è il volto della persona. Lievi irregolarità delle sopracciglia, delle palpebre, degli angoli della bocca, delle diverse dimensioni e posizioni delle ali del naso, delle orecchie, del rigonfiamento delle guance sono un evento abbastanza comune. Dal punto di vista della neurologia, in questo aspetto l'asimmetria facciale, la cui natura è piuttosto complessa, è di particolare importanza. Innanzitutto, l'asimmetria facciale è determinata dall'asimmetria interemisferica. Sappiamo che diversi emisferi del cervello regolano diversamente le capacità motorie e sensoriali delle due metà del corpo, e quindi l'attività facciale dei diversi lati del viso è leggermente diversa. Ma si scopre che la percezione delle espressioni facciali dipende anche dallo stato di interazione interemisferica in una determinata persona. Pertanto, se noi, guardando il viso del paziente, lo consideriamo asimmetrico, allora potremmo sbagliarci: un'altra persona, guardando lo stesso viso, vede un'immagine diversa a causa delle peculiarità della sua interazione interemisferica (ricorda: la percezione di un volto è soggettivo). Pertanto, possiamo distinguere l'asimmetria facciale statica e dinamica:

■ l'asimmetria statica (morfologica) è caratterizzata dalla presenza di differenze nella struttura, dimensione, proporzioni e forma dei singoli elementi del viso, rivelate a riposo; sono causati da caratteristiche di sviluppo individuali o patologie dello scheletro facciale, dei muscoli, conseguenze di lesioni e malattie; ad esempio, un paziente (vedi foto 1) presenta un leggero grado di asimmetria, che si rivela solo con uno studio dettagliato delle singole aree del viso: c'è asimmetria dell'osso frontale, posizione delle sopracciglia, orbite, destra la fessura palpebrale è leggermente più stretta di quella sinistra, la larghezza e la curvatura delle ossa sono disuguali nella regione zigomatica. Anche il dorso e le ali del naso sono asimmetrici; i muscoli lavorano in modo sincrono e amichevole, tuttavia, con le espressioni facciali, l'asimmetria aumenta leggermente (vedi foto centrale 1);

■ l'asimmetria dinamica (funzionale) è associata alle capacità motorie facciali asincrone, manifestate durante le espressioni facciali; l'asimmetria dinamica è una conseguenza della patologia dei muscoli facciali di natura congenita o acquisita o effetti residui della patologia periferica (paralisi di Bell) o centrale (ictus) del nervo facciale (il grado di gravità della neuropatia determina il grado di asimmetria); ad esempio il paziente (vedi foto 2) presenta un'asimmetria facciale dinamica causata dalla paresi dei muscoli facciali innervati dal ramo buccale del nervo facciale di destra. L'asimmetria, presente a riposo, aumenta notevolmente quando si sorride.

Il principale blocco di problemi quando si considera l'asimmetria facciale, dal punto di vista di un neurologo, è costituito da malattie neurologiche: danno al nervo facciale, ipercinesia, dolore al viso. Diamo un'occhiata ad alcuni esempi. L'emiatrofia di Romberg è una malattia dall'eziologia sconosciuta, che porta allo sviluppo dell'atrofia di tutti i tessuti di metà del viso: ossa, cartilagine, muscoli, grasso, pelle. La parte interessata del viso diminuisce di dimensioni, la pelle diventa tesa, si osservano discromie, ingrigimento e perdita di capelli, e la sudorazione e la secrezione di sebo sono spesso ridotte (ma talvolta aumentate). A volte si osservano distrofia e perdita dei denti, nei casi più gravi - atrofia dell'osso zigomatico e della mascella inferiore. Questa condizione non è associata alla patologia del nervo facciale, ma, forse, ad alcuni processi nell'emisfero opposto del cervello. Sfortunatamente, questa malattia non ha cura, esiste solo la possibilità di una correzione sintomatica, ad esempio con metodi di volumizzazione. Un tumore della ghiandola parotide e le conseguenze del suo effetto compressivo sul tronco del nervo facciale possono anche portare allo sviluppo di un'asimmetria pronunciata. Pertanto, i casi di emiatrofia facciale, neuropatia e asimmetria di una metà del viso che si sviluppano gradualmente richiedono un'attenzione speciale. La ptosi nella sindrome miastenica è spesso asimmetrica. Questa malattia è caratterizzata dalla dinamica della debolezza muscolare durante il giorno, che peggiora la sera. Il danno traumatico, compreso quello postoperatorio, al nervo facciale porta spesso alla paresi muscolare e allo sviluppo dell'asimmetria facciale. Tuttavia, la causa più comune dello sviluppo dell'asimmetria facciale è la neuropatia del nervo facciale o la paralisi di Bell (comprese le sue conseguenze sotto forma di contratture post-paralitiche e sincinesia patologica dei muscoli facciali, che non vengono rilevati a riposo, ma solo durante movimenti facciali). Secondo l'OMS, la paralisi di Bell si verifica in 13-25 casi ogni 100mila abitanti.

Scala House-Brackman sulla disfunzione dei nervi facciali (1985):

I tipi più comuni di sincinesie patologiche:

Quando si considera il problema dell '"asimmetria facciale", è impossibile non toccare una componente come le "rughe" (rughe del viso), che possono essere associate non solo al processo di invecchiamento, ma anche a un "fondo neurologico". La natura delle rughe facciali dal punto di vista neurologico è costituita da diversi componenti. In primo luogo, si tratta di caratteristiche caratterologiche dell'individuo geneticamente determinate, che predeterminano i metodi e l'intensità dell'espressione emotiva facciale. In secondo luogo, si tratta di vari fattori ambientali (freddo, fenomeni atmosferici), in risposta ai quali può svilupparsi l'ipertonicità muscolare. Dopotutto, qualsiasi impatto sul collegamento sensibile attiva il collegamento motorio del riflesso sensomotorio fisiologico. Ciò include anche effetti dolorosi che provocano spasmi sia dei muscoli facciali che masticatori (ad esempio, i pazienti giovani che soffrono di mal di testa spesso mostrano uno schema caratteristico di rughe statiche precoci: orizzontali sulla fronte e verticali nella zona delle sopracciglia). Movimenti violenti nell'area del viso - l'ipercinesi facciale (i cosiddetti "tic") possono manifestarsi sotto forma di rughe del viso. La natura asimmetrica della posizione e della profondità delle rughe e delle pieghe sul viso può essere una conseguenza della (menzionata sopra) neuropatia del nervo facciale, sia primaria che dopo un intervento di chirurgia plastica o un trauma.

I muscoli masticatori sono direttamente correlati all'attività dei muscoli facciali. L'ipertonicità dei muscoli masticatori si verifica non solo come conseguenza di malattie (bruxismo, distonia oromandibolare), ma anche come condizione reattiva dopo un intervento odontoiatrico inadeguato o prolungato (è bene ricordare che l'aspetto della metà inferiore del viso riflette uno stretto relazione con lo stato del sistema dentale). Analizzando le rughe orizzontali della zona frontale è opportuno tenere presente la possibile attivazione compensatoria del muscolo frontale in alcuni tipi di ptosi, soprattutto nella miastenia grave. Tuttavia, le persone sane cercano anche di alzare le sopracciglia e le palpebre superiori tendendo il muscolo frontale, ampliando così il campo visivo (questo fatto deve essere tenuto in considerazione quando si prescrive la terapia botulinica).

Segni diagnostici minimi: fusione delle dita. Caratteristiche cliniche La sindattilia è la fusione di diverse dita delle mani e dei piedi. Esistono 5 tipi di sindattilia. Tipo I (zigodattilia) - presenza di fusione parziale o completa tra le dita III e IV delle mani e le dita II e III dei piedi. Potrebbero esserci membrane tra le altre dita. Tipo II (sinpolidattilia) - fusione, III e...

Sinonimo: atrofia progressiva della coroide. Segni diagnostici minimi: degenerazione coroideale. Caratteristiche cliniche La manifestazione più precoce è una violazione dell'adattamento al buio, che porta all'emeralopia. Si osserva una progressiva diminuzione dell'acuità visiva, un restringimento concentrico dei campi e una compromissione della visione dei colori. All'età di 40 anni si verifica la completa perdita della vista. Le femmine portatrici presentano alcune manifestazioni cliniche della malattia con decorso benigno. Oftalmologicamente...

Sinonimi: sindrome di Bourneville, adenoma seborroico, convulsioni e ritardo mentale. Descritto per la prima volta nel 1862 da F. Recklinghausen. Segni diagnostici minimi: adenoma seborroico, convulsioni, ritardo mentale. Caratteristiche cliniche La malattia si manifesta all'età di 2 - 5 anni. I suoi segni più costanti sono le convulsioni (nel 93% dei casi), e si osservano sia grandi attacchi convulsivi che piccole crisi epilettiche, Salaam annuisce...

Segni diagnostici minimi: sintomi di insufficienza cardiovascolare, all'autopsia - fibroelastosi endocardica. Caratteristiche cliniche La fibroelastosi endocardica si manifesta morfologicamente con la proliferazione del tessuto connettivo. L'endocardio è ispessito, la cavità ventricolare si riduce, ma talvolta, al contrario, si può verificare un assottigliamento della parete ed un aumento della cavità ventricolare. Più spesso il processo si osserva nel ventricolo sinistro. Clinicamente, la malattia si manifesta con mancanza di respiro, tachicardia, suoni cardiaci ovattati, soffi sistolici e diastolici.…

La malattia fu descritta nel 1972 da R. Saldino e S. Noonan. Caratteristiche diagnostiche minime: accorciamento sproporzionato degli arti, polidattilia postassiale delle mani e dei piedi, torace stretto, grave insufficienza respiratoria che porta alla morte subito dopo la nascita. Caratteristiche cliniche Gli arti superiori e inferiori sono nettamente accorciati, il torace è stretto a causa delle costole corte che corrono orizzontalmente e l'addome è grande. Polidattilia dei piedi e...

Descritto nel 1970 da J. Mtirken et al. Segni diagnostici minimi: ritardo dello sviluppo psicomotorio e fisico, anomalie craniofacciali, disposizione caratteristica delle dita, trisomia del braccio lungo del cromosoma 14. Caratteristiche cliniche Microcefalia, microftalmia, naso bulboso, labbro superiore sottile, microstomia, angoli cadenti della bocca, palato ogivamente arcuato o palatoschisi, orecchie a basso impianto ruotate posteriormente, collo corto. Caratteristica…

Caratteristiche diagnostiche minime: demenza progressiva, crisi miocloniche, accumulo di lipopigmento nelle biopsie rettali e cerebrali. Ceroidolipofuscinosi infantile tardiva Inizia tra i 2 e i 5 anni con convulsioni. Progredisce rapidamente, accompagnato da una diminuzione dei problemi di intelligenza e coordinazione. Alcuni pazienti sviluppano crisi miocloniche provocate da stimoli luminosi e acustici. Retinite pigmentosa e patologie associate...

Sinonimi: mano e piede schisi, oligodattilia, ipodattilia. Segni diagnostici minimi: sottosviluppo o assenza di una o più dita. Caratteristiche cliniche L'ectrodattilia è un gruppo eterogeneo di anomalie delle mani e dei piedi. Le manifestazioni cliniche variano. Si riscontra l'assenza sia parziale che totale di una o più dita, e talvolta le parti prossimali delle mani e dei piedi (ossa metacarpali e metatarsali) con...

Il problema più importante nella pratica della consulenza è determinare il tipo di ereditarietà della malattia. Ci sono alcuni segni che consentono, quando si analizza un pedigree, di stabilire il tipo di ereditarietà della malattia in famiglia. Pertanto, si verifica un tipo di ereditarietà autosomica dominante: quando la trasmissione di un tratto patologico (malattia) avviene di generazione in generazione, la proporzione di individui affetti tra i discendenti dei pazienti è di circa il 50%; ..

Caratteristiche diagnostiche minime: elevati livelli sierici di amilasi e lipasi, calcificazione del tessuto pancreatico. Caratteristiche cliniche La malattia si manifesta con un dolore lancinante associato al consumo di cibi piccanti e grassi. L'attacco doloroso aumenta entro 24 - 48 ore e si attenua dopo pochi giorni. Il dolore è accompagnato da nausea e vomito. Durante le riacutizzazioni, i livelli sierici di amilasi e lipasi aumentano...

La prima cosa a cui ogni persona presta automaticamente attenzione quando incontra o comunica con altre persone sono i loro volti. Allo stesso tempo, non si nota nemmeno la leggera asimmetria del volto che è presente in ognuno di noi, cioè la lieve differenza di forme, distanze e dimensioni di una metà dall'altra. L'asimmetria è una caratteristica individuale, una caratteristica esterna di ogni persona. In natura non esistono volti assolutamente simmetrici. L'asimmetria dell'ovale del viso e, in generale, delle sue singole aree, distingue anche i gemelli identici con i suoi indicatori.

Può essere di natura fisiologica e patologica ed è di interesse professionale per specialisti in molte specialità: neurologia, cosmetologia e chirurgia plastica, odontoiatria e chirurgia maxillo-facciale, psicologia, antropologia e medicina legale. Quali potrebbero essere le ragioni e cosa fare in caso di grave asimmetria facciale?

Cause dell'asimmetria facciale

Una certa percentuale di persone si rivolge a cosmetologi o chirurghi plastici specificamente per la disposizione asimmetrica degli elementi facciali. Tuttavia, molto spesso la sproporzione di quest'ultimo viene determinata da un cosmetologo durante un esame relativo alla correzione di eventuali altri difetti o da un chirurgo plastico che sta pianificando, ad esempio, un intervento di chirurgia plastica volumetrica.

La forma e la simmetria di tutti i punti dipendono dalla struttura delle ossa e delle cartilagini del cranio facciale, dal grado di sviluppo, dal volume e dal tono dei muscoli facciali e masticatori, dal passaggio dei nervi e dei vasi sanguigni, dal volume e dallo spessore del tessuto adiposo sottocutaneo , eccetera.

Tra le numerose formazioni del cranio facciale, comprese le strutture osteocondrali, la formazione cosmetica ed estetica più importante è il naso. Le sue forme e dimensioni non solo determinano l'estetica, ma sono anche quelle principali in caso di formazione di asimmetrie. Quest'ultimo, se guardato da vicino, può essere espresso in irregolarità o differenze nei contorni delle sopracciglia, nelle diverse forme degli angoli della bocca e nella profondità delle pieghe nasolabiali, nelle diverse dimensioni e forme delle orecchie, nella posizione delle ali del naso, ecc.

Correggere l’asimmetria facciale non è sempre necessario. La mancanza di simmetria ideale non solo del viso, ma anche di altre parti dello scheletro e del corpo nel suo insieme è dovuta a caratteristiche di sviluppo anatomiche e morfologiche individuali, sia congenite che a varie ragioni che si presentano nel corso della vita. Visivamente, la violazione della simmetria è quasi invisibile e si verifica in quasi tutte le persone. Una deviazione in proporzioni non superiori a 2-3 mm o 3-5 gradi è considerata una norma fisiologica.

L'approccio per decidere se e come sia necessario rimuovere l'asimmetria facciale è significativamente influenzato dalla diagnosi delle possibili cause. A causa della natura delle cause (vale a dire, deviazioni patologiche dalle proporzioni convenzionalmente corrette), tutte le condizioni asimmetriche sono combinate in tre grandi gruppi:

congenito
acquisita
combinato

Asimmetria facciale congenita

Causato da anomalie legate alla predisposizione genetica o disturbi di varia natura insorti durante lo sviluppo intrauterino del feto. Questi includono principalmente:

anomalie nello sviluppo delle ossa del cranio facciale;
sottosviluppo della mascella inferiore;
formazione impropria dell'articolazione temporo-mandibolare;
difetti nello sviluppo del tessuto connettivo o dei muscoli facciali;
difetto unilaterale del muscolo sternocleidomastoideo con sviluppo di torcicollo;
strabismo.

Acquisita

Se l'asimmetria facciale è comparsa dopo la nascita, questo difetto si riferisce a una patologia acquisita. Le principali cause della sproporzione acquisita sono le conseguenze:

danno traumatico alle strutture ossee e processi infiammatori nell'area delle articolazioni mandibolari;
processi patologici nella masticazione e nei muscoli facciali;
sviluppo improprio della dentatura, malocclusione e, in generale, qualsiasi condizione anormale del sistema dentale;
malattie neurologiche.

In questo caso la patologia neurologica è quella principale ed è rappresentata dai problemi più numerosi che portano in proporzioni a disturbi facciali. Questo blocco comprende principalmente:

neuropatia del nervo facciale o paralisi di Bell (la causa più comune di asimmetria facciale - fino a 25 casi su 100.000 abitanti);
lesioni traumatiche, comprese quelle chirurgiche e altri danni al nervo facciale;
contrattura facciale post-paralitica con aumento del tono dei muscoli omonimi del lato opposto;
sincinesie di natura patologica (motore-motoria e motore-vegetativa), associate a neuropatie e caratterizzate da spasmi muscolari dei muscoli facciali, discinesia dei muscoli facciali; eliminare l'asimmetria facciale dovuta alla sincinesia è relativamente semplice; può essere facilmente corretta introducendo microdosi di tossina botulinica nella ghiandola lacrimale o nel muscolo orbicolare dell'occhio;
sindromi dolorose in qualsiasi area del viso;
sindrome miastenica asimmetrica.

Le neuroscienze esaminano in modo particolarmente approfondito le cause degli squilibri. I suoi risultati sono necessariamente presi in considerazione nei casi in cui un chirurgo plastico o anche un cosmetologo debba scegliere un trattamento per l'asimmetria facciale.

Il rapporto della neurologia con le cause degli squilibri

L'asimmetria facciale è principalmente, da un punto di vista neurologico, determinata dalla mancanza di simmetria negli emisferi del cervello. Ciascuno degli emisferi cerebrali regola le sensazioni (sensoriali) e le funzioni motorie delle corrispondenti metà del corpo in modi diversi. Allo stesso tempo, la percezione di una persona delle espressioni facciali di un'altra dipende anche dallo stato di interazione tra gli emisferi del cervello di una determinata persona.

La neurologia come scienza considera i problemi di simmetria come la percezione soggettiva da parte dell'osservatore. In altre parole, la conclusione di una persona sulle sproporzioni può essere errata; un altro osservatore, a causa delle peculiarità dell’interazione tra gli emisferi del suo cervello, può giungere alla conclusione opposta. Pertanto, in neurologia si distinguono i seguenti tipi di asimmetria, che sono accettati anche in cosmetologia e chirurgia plastica nella decisione finale su come correggere l'asimmetria facciale:

Tipo statico o morfologico

Questo tipo di violazione di simmetria è caratterizzata dalla presenza di differenze nello stato di riposo tra i singoli elementi in termini di dimensioni, struttura, forma e proporzioni. Le ragioni di queste differenze risiedono nelle caratteristiche di sviluppo individuali, nella patologia delle ossa del cranio facciale, nella patologia dei muscoli masticatori e facciali e nelle conseguenze di malattie e lesioni traumatiche.

Tipo dinamico o funzionale

Consiste nelle contrazioni asincrone dei muscoli facciali e si manifesta durante le espressioni facciali. Ad esempio, una sproporzione assente a riposo o una sproporzione moderata a riposo, rispettivamente, appare o aumenta significativamente quando si sorride o si allungano le labbra a forma di tubo. La forma dinamica dell'asimmetria è associata a patologie congenite o acquisite dei muscoli facciali, effetti residui di danni al nervo facciale centrale (accidente cerebrovascolare) o periferico sotto forma di paralisi di Bell. In questo caso la gravità degli squilibri dipende dal grado di danno (neuropatia) del nervo facciale.

bellaestetica.ru

L'asimmetria facciale (asimmetria delle metà sinistra e destra del viso) è una differenza pronunciata nella forma e nelle dimensioni delle parti sinistra e destra del viso.

L’asimmetria facciale è un problema estetico, neurologico, dermatologico e dentale.

Cause

L'asimmetria facciale è causata da influenze esterne congenite o acquisite o da problemi interni al corpo.

Le cause congenite includono: un'anomalia nella struttura delle ossa del cranio, sottosviluppo della mascella inferiore, patologie della formazione dell'articolazione temporo-mandibolare, patologia unilaterale dei muscoli cervicali, difetti del tessuto connettivo e dei muscoli.

Cause esterne o interne acquisite:

Lesione, infiammazione o schiacciamento delle terminazioni nervose del nervo facciale
Lesioni alla mascella e al viso, fratture delle ossa facciali
Malocclusione, denti mancanti su metà della mascella
Compromissione della vista accompagnata dallo sviluppo di strabismo
Malattie sistemiche del tessuto connettivo, emiatrofia nell'area dei tessuti molli
Torcicollo muscolare o neurogeno (nei bambini)
Cattive abitudini (masticare gomma su un lato della mascella, dormire su un lato, socchiudere un occhio).

Inoltre, l'asimmetria facciale può apparire a causa dell'invecchiamento naturale del corpo o sullo sfondo di malattie legate all'età.

Sintomi di asimmetria facciale

L’asimmetria può essere naturale o patologica. Nel primo caso la differenza non è molto pronunciata. La differenza nella dimensione delle parti del viso non supera i 2-3 mm ed è praticamente invisibile ad un occhio non professionista.

L'asimmetria patologica è caratterizzata da differenze pronunciate nella simmetria facciale. Le manifestazioni esterne sono accompagnate da altri sintomi e segni: debolezza dei muscoli facciali su una metà del viso, allargamento della fessura palpebrale, difficoltà a muovere i muscoli facciali, disturbi della parola e dell'articolazione, difficoltà nel mangiare, dolore nella zona del viso il nervo interessato (con neuropatia del nervo facciale), ecc.

L'asimmetria facciale nei bambini si manifesta solitamente con i seguenti sintomi: metà del viso appiattita, angolo della mascella più piccolo e inclinazione della testa verso il lato interessato.

Diagnostica

La diagnosi si basa sui risultati di un esame visivo che identifica l'asimmetria facciale e chiede al paziente le ragioni. Identificano anche il fatto di possibili lesioni, patologie di muscoli, nervi e denti.

Utilizzando strumenti speciali, le proporzioni del viso vengono misurate utilizzando due parametri. Patologica è una differenza superiore a 3 mm e 5 gradi.

Potrebbe essere necessario consultare un neurologo, un dentista, un oculista o un neurochirurgo. Se necessario, viene eseguito un esame neurologico completo, una radiografia del cranio, una TC o una risonanza magnetica del viso.

Tipi di malattia

L'asimmetria facciale può essere destra o sinistra.

Azioni del paziente

L'asimmetria facciale inespressa non richiede trattamento. Se la differenza di dimensioni è pronunciata, il paziente deve sottoporsi ad un esame per determinare le cause dell'asimmetria ed effettuare un trattamento/correzione.

Trattamento dell'asimmetria facciale

La correzione o il trattamento dell’asimmetria facciale è necessaria quando vi è una differenza pronunciata in termini di dimensioni e forma. La scelta del metodo di correzione/trattamento dipende dalle cause dell'asimmetria.

Con tono muscolare ridotto, miostimolazione e ginnastica per i muscoli facciali, vengono utilizzati il massaggio facciale. Scegliere un'acconciatura, un trucco per le donne e portare baffi e barba per gli uomini aiuta a correggere l'asimmetria.

Per correggere una grave asimmetria, vengono utilizzati trattamenti ortodontici, chirurgia maxillo-facciale e plastica.

La neurite del nervo facciale richiede un trattamento in un ospedale neurologico, elettromiografia, miostimolazione, massaggio e fisioterapia.

Complicazione

Possibili complicanze di malattie e condizioni che causano asimmetria facciale comprendono mioclono facciale, contrazioni muscolari, tensione patologica dei muscoli facciali e concomitante attivazione dei muscoli del viso.

L'asimmetria facciale può causare complicazioni psicologiche in una persona (nevrosi, isolamento, aggressività, depressione).

Prevenzione dell'asimmetria facciale

Misure di base per prevenire le asimmetrie facciali acquisite: mantenimento di uno stile di vita sano, consultazione tempestiva con un medico, visita dal dentista, abbandono di cattive abitudini.

www.likar.info

Proporzioni rigorose e calibrate al millimetro sono la caratteristica di ingegneri, matematici e architetti. La natura non funziona con numeri tondi, quindi nessuna persona può vantarsi di tratti del viso perfettamente lisci.

Si verifica in oltre l'80% degli abitanti del nostro pianeta. Può manifestarsi con diverse dimensioni o forme delle narici, ali disuguali, deviazione del dorso e della punta dalla linea mediana. A volte tali sfumature sono completamente invisibili agli altri, ma a volte catturano letteralmente l'attenzione.

È possibile risolvere questo problema e, se sì, come? Dovresti sempre chiedere aiuto a un chirurgo plastico? E cosa dovresti fare se si verifica un problema simile dopo l'operazione? TecRussia.ru risponde alle domande più urgenti.

Come si verifica l'asimmetria nasale?

Questa condizione (non sempre dovrebbe essere definito un difetto) può essere congenito o acquisito:

Nella prima opzione, la causa sono le caratteristiche individuali della struttura e dello sviluppo delle ossa facciali del cranio e della cartilagine, da lievi a molto gravi, come il labbro leporino e/o la palatoschisi. Molto spesso, la colpa è del setto nasale: può crescere più velocemente delle ossa esterne del naso, deformarsi e spostare tutte le strutture anatomiche adiacenti. A causa della sua curvatura, la respirazione nasale è quasi sempre interrotta in un modo o nell'altro, le differenze nella dimensione delle narici o delle ali del naso sono visivamente evidenti e la parte posteriore e la punta possono spostarsi lateralmente rispetto alla linea centrale.
L'asimmetria acquisita può essere una conseguenza dell'intervento chirurgico su qualsiasi parte del viso, incl. rinoplastica o settoplastica.
Di solito non si tratta di una conseguenza degli errori del chirurgo, ma solo di uno squilibrio temporaneo nelle proporzioni causato dal gonfiore, che ritorna alla normalità dopo alcune settimane o mesi. Un'altra possibile causa è il trauma meccanico. Qui spesso accade il contrario: lo spostamento delle strutture ossee e cartilaginee è impercettibile nei primi giorni e settimane a causa di gonfiori e contusioni. E dopo un po 'rimettere tutto al suo posto sarà molto più difficile che subito dopo il danno ( vedi anche articolo“Come sistemare il naso dopo una frattura”).

È possibile risolvere il problema?

L'unico modo affidabile per correggere i difetti del setto, delle narici, delle ali e di altre strutture nasali è la chirurgia plastica: rinoplastica o rinosettoplastica. Il primo passo qui sarà una consultazione faccia a faccia, durante la quale il chirurgo esaminerà l'area problematica e prenderà una decisione sull'opportunità dell'intervento (parleremo del perché tale decisione non è sempre presa “a favore del paziente” di seguito). Successivamente, vengono determinate con precisione la natura e le cause del problema e viene selezionata la tecnica più adatta per eliminarlo:

Se l'asimmetria del dorso, della punta, delle narici e/o delle ali del naso è causata da difetti del setto, si interviene con questo. A volte può essere allineato con relativa facilità e installato in una nuova posizione; nei casi più complessi, le aree curve vengono completamente rimosse, che vengono poi sostituite con innesti, solitamente ottenuti da un pezzo della costola del paziente. Sembra spaventoso, ma in realtà è una procedura relativamente semplice e poco traumatica ( vedi anche articolo"Setto nasale curvo").
A volte il problema è associato alla posizione errata della crus mediale, una sezione di cartilagine che sostiene lateralmente la columella. Il suo spostamento da un lato porta al fatto che le narici e le ali sembrano di dimensioni molto diverse e la punta può deviare dalla linea mediana. La correzione in questo caso consiste in un leggero spostamento della gamba nella direzione desiderata.
Difetti più gravi - conseguenze di lesioni, patologie congenite, ecc., possono richiedere operazioni complesse, a volte in più fasi, durante le quali non solo le strutture cartilaginee ma anche ossee del naso vengono riposizionate e la mancanza di tessuto viene compensata. Non esiste una tecnica unica e viene sviluppato un piano di correzione individuale per ciascun paziente.

Alcuni chirurghi consentono l’uso della rinoplastica non chirurgica (iniezione) per correggere piccole asimmetrie. Tipicamente vengono utilizzati filler densi a base di idrossipatite di calcio, policaprolattone, ecc., che vengono iniettati nei tessuti molli e ne aumentano il volume. In questo modo è possibile correggere le irregolarità della punta e del dorso, ma non sempre è possibile allineare le narici e le ali. E, a differenza dell'intervento chirurgico, il risultato durerà solo 6-12 mesi, dopodiché la procedura dovrà essere ripetuta.

I migliori chirurghi di rinoplastica: classifica ufficiale TecRussia.ru

Esistono anche vari dispositivi per correggere la forma del naso. Di solito si tratta di una sorta di mollette che devono essere indossate a lungo sul viso: presumibilmente, a causa della pressione costante, è possibile modificare la forma dei tessuti molli, della cartilagine e persino delle ossa. Ma, sfortunatamente, tali dispositivi non possono fornire un risultato estetico evidente anche con un uso costante. Ma danno al proprietario un falso senso di controllo sulla situazione, che è ciò che determina la domanda per loro.

Foto 3 - risultati della rinoplastica, narici corrette di diverse forme e dimensioni:

Foto 4 - irregolarità nella parte posteriore e punta del naso corrette con filler (senza intervento chirurgico):

Asimmetria dopo rinoplastica

Cosa potrebbe esserci di peggio di un naso inizialmente storto? Solo le irregolarità rimaste dopo l'intervento di chirurgia plastica già eseguito, che il paziente vede con sorpresa quando la benda viene rimossa per la prima volta. E non importa quanto i chirurghi spieghino alle donne scontente che tutto tornerà alla normalità non appena il gonfiore si sarà completamente attenuato (e questo avverrà non prima di sei mesi), molti iniziano avventatamente a prepararsi per una seconda operazione una settimana dopo la prima.

Quanto tempo impiega il gonfiore a scomparire dopo la rinoplastica e come rimuoverlo

Cosa sta succedendo veramente? L'afflusso di sangue al viso è fondamentalmente diverso da quello delle altre parti del corpo. Flusso di sangue alla testa significativamente maggiore per unità di volume di tessuto. Ciò, da un lato, favorisce una rapida guarigione, ma, dall'altro, lo stesso rapido aumento e la persistenza a lungo termine (fino a 6-8 mesi) dell'edema, il cui “comportamento” a volte è abbastanza imprevedibile:

può spostarsi in diverse parti del naso, facendo deviare la parte posteriore o la punta in una direzione o nell'altra rispetto alla linea mediana;
spesso si intensifica in certi momenti della giornata, ad esempio la sera;
può scomparire in tempi relativamente brevi in una zona del naso, ma persistere a lungo (diversi mesi) in un'altra.

Pertanto, l’asimmetria nasale dopo la rinoplastica è normale. All'inizio, le narici possono essere diverse, le ali e il dorso spesso non sembrano del tutto uniformi e la punta troppo grande o spostata. Ma finché il gonfiore non scompare completamente, è assolutamente inappropriato trarre conclusioni sui risultati estetici dell'operazione e, inoltre, pianificarne una ripetizione.

Perché tali operazioni non vengono eseguite su tutti i pazienti?

Per la maggior parte delle persone, la presenza di una leggera sproporzione non è solo la norma, ma una parte della loro individualità che modella il loro aspetto unico. Ciò è dimostrato da numerosi studi in cui gli scienziati hanno confrontato immagini composte dalle doppie metà sinistra e destra del volto di una persona. Anche la bellezza riconosciuta Marilyn Monroe non ha fatto eccezione.

A quanto pare, il criterio della bellezza spesso non è la correttezza matematica dei tratti del viso, ma la loro armonia ed equilibrio complessivi. E la sua componente importante può essere il naso posizionato asimmetricamente, leggermente spostato verso la metà più stretta. Se un tale "difetto" viene corretto (ad esempio chirurgicamente), l'intero delicato rapporto verrà interrotto e il risultato estetico sarà insoddisfacente.

Un altro fattore importante è la nostra tendenza ad essere eccessivamente critici nei confronti del nostro aspetto. Stiamo parlando di quei casi in cui non vi è alcun difetto estetico evidente, ma un leggero spostamento della parte posteriore o della punta del naso ha un significato "universale". Di conseguenza:

una persona si vergogna del proprio volto;
crede che questa imperfezione sia evidente non solo a lui, ma anche agli altri;
si vergogna a farsi fotografare o sceglie la posizione della testa per la foto in modo che l'asimmetria non sia evidente;
si preoccupa molto di questo, fino alla comparsa di problemi psicologici più seri, difficoltà di comunicazione, di socialità, ecc.

È estremamente difficile eseguire un'operazione che soddisfi completamente un paziente con tali complessi. In questo caso, l'iniziale insoddisfazione per se stessi e per il proprio aspetto viene solitamente trasferita al risultato della chirurgia plastica, in cui si troveranno sicuramente piccole "irregolarità" e "incoerenze con l'ideale" (gli psicologi chiamano questa condizione dismorfofobia).

Il chirurgo plastico americano Ronald V. DeMars ha un modo interessante di aiutare i pazienti a comprendere la reale portata del loro presunto problema. “Quando una persona viene da me per un consulto con la richiesta di rimuovere una piccola asimmetria del naso o di un'altra parte del viso, gli do una rivista patinata e gli chiedo di mostrarmi 5 fotografie delle più attraenti, secondo lui, celebrità. Osserviamo poi i loro volti da vicino e su ognuno indico almeno 5 zone asimmetriche. Questo non è difficile da fare, poiché nessuna persona al mondo ha proporzioni perfettamente uguali”.
Simmetria facciale come criterio di bellezza esteriore: l'opinione del chirurgo plastico G.S. Chemyanova

Pertanto, prima di cercare modi per correggere una carenza esistente, è necessario rispondere onestamente alla domanda sul perché esattamente ciò sia necessario. Ragioni oggettive per chiedere aiuto a un chirurgo plastico o otorinolaringoiatrico sono:

violazione della respirazione nasale causata dalla posizione errata del setto o di altre strutture osteocondrali;
un grave difetto esterno del naso, ben visibile dall'esterno, distorce chiaramente i lineamenti del viso e porta a oggettive difficoltà nella comunicazione con le persone.

Anche il desiderio di eseguire un'operazione per armonizzare il viso e renderlo più attraente, se una persona capisce che la rinoplastica da sola non può correggere tutti i problemi della vita, è un'ottima ragione. In altre situazioni, è improbabile che la rinoplastica dia il risultato desiderato.

www.tecrussia.ru

Tipi di asimmetria facciale in un adulto

Secondo gli esperti, la normale deviazione fisiologica nella differenza tra i lati destro e sinistro del viso è di 3 mm o 5 gradi. A sinistra, il viso di un adulto è più allungato, con lineamenti levigati, mentre a destra è un po’ più affilato e largo. Condizione patologica: notevoli differenze nelle proporzioni durante il movimento dei muscoli facciali o a riposo.

Il problema è particolarmente comune quando l’asimmetria è causata da un morso incrociato. L'asimmetria può essere acquisita (risultato di precedenti infezioni o danni meccanici) o congenita, dovuta ad anomalie genetiche. Inoltre, si distinguono le lesioni del lato destro e del lato sinistro.

Tipi di deviazioni pronunciate:

angolo cadente delle labbra;
dilatazione dell'occhio sul lato interessato;
incapacità di arricciare il naso, chiudere un occhio o alzare un sopracciglio (compromissione delle espressioni facciali);
appianare le pieghe sulle labbra e sulla fronte;
il lato interessato sembra una maschera;
un aspetto specifico di una delle metà facciali (espressione sofferente).

Quando il nervo facciale è danneggiato, si verifica una grave asimmetria. La patologia può comparire a qualsiasi età. Tuttavia, può essere accompagnato da disagio o dolore.

Asimmetria facciale in un bambino

Nei bambini piccoli di età inferiore a 1 anno, nella maggior parte dei casi, viene diagnosticata un'asimmetria di tipo naturale. Il bambino si trova spesso nella stessa posizione, motivo per cui si verifica una leggera deviazione. Inoltre, nei neonati, l’asimmetria può derivare da una formazione impropria dell’articolazione della mascella o della mascella inferiore mentre si sviluppa nell’utero. La differenza tra le parti del viso è quasi invisibile. Le deviazioni patologiche sono più comuni nei bambini in età prescolare.

Ciò può essere una conseguenza di patologie neurologiche, morso incrociato, trauma o dentatura incompleta. Molto spesso, il problema acquisito si verifica a causa di anomalie come torcicollo, infezioni e neuropatia del nervo facciale. È importante prestare attenzione ai sintomi allarmanti nel tempo, poiché in assenza di trattamento è possibile lo sviluppo di complicazioni pericolose: contrazioni convulsive dei muscoli facciali, tensione costante, ecc.

Cause dell'asimmetria facciale

Tutte le cause di patologia nelle persone di età diverse sono divise in acquisite e congenite. Il modo in cui una persona ha sviluppato questa deviazione dipende dal trattamento e dal grado di sviluppo.

Cause congenite

Non sono tanti i fattori per cui una persona ha un volto asimmetrico fin dalla nascita rispetto a quelli acquisiti durante la vita.

I principali:

anomalie del tessuto connettivo;
formazione impropria delle articolazioni e della struttura delle ossa craniche;
lo sviluppo della mascella è troppo lento;
difetti del tessuto muscolare.

In genere, questi disturbi sono associati a una predisposizione genetica o sono il risultato di anomalie dello sviluppo durante la gravidanza.

Patologia acquisita

Le cause dell'asimmetria facciale acquisite durante la vita includono solitamente malattie e lesioni che colpiscono nervi e muscoli. Possono verificarsi complicazioni dopo aver indossato l'apparecchio, aver sofferto di paralisi o un ictus.

Sono comuni le seguenti cause di asimmetria:

cisti, tumore sul viso;
iniezione errata negli strati profondi dell'epidermide (ad esempio Botox), lifting e altre procedure di bellezza;
pizzicamento del nervo facciale o sua infiammazione;
patologie dei tessuti;
tutti i tipi di problemi di morso (morso incrociato, mediale, ecc.);
strabismo e altre gravi malattie oftalmologiche.

Inoltre, la rimozione completa dei denti da un certo lato del viso può anche portare allo sviluppo di un fenomeno indesiderato. Spesso uno stile di vita scorretto porta al verificarsi di una deviazione. Potrebbe trattarsi dell'abuso di gomme da masticare, dell'abitudine di dormire nella stessa posizione laterale, di masticare il cibo con una sola parte della mascella.

Come correggere l'asimmetria facciale

Il trattamento della deviazione dipende dal tipo di problema e dal suo grado di sviluppo. La correzione può consistere in procedure fisioterapeutiche e cosmetiche, ma nei casi difficili solo la chirurgia plastica aiuterà. Le tecniche radicali comportano la correzione delle ossa del viso e della mascella.

In ogni caso, solo uno specialista esperto può prescrivere un trattamento. Dovresti contattare un oculista, un dentista, un neurologo o un chirurgo che si occupa di difetti del viso e della mascella.

Procedure cosmetologiche

La principale procedura cosmetica, che aiuta a non nascondere, ma ad eliminare l'asimmetria del viso, è l'introduzione di filler con acido ialuronico. È abbastanza sicuro ed efficace. Buoni risultati ha il softlifting, durante il quale i tessuti sono esposti a meno rischi di lesioni. Il successo delle procedure cosmetiche risiede nella cessazione della sensibilità agli impulsi nervosi e alle contrazioni muscolari e nel loro rilassamento.

Massaggio

Il massaggio del tessuto muscolare è più efficace se effettuato utilizzando dispositivi speciali. Questa procedura, la miostimolazione, aiuta a costruire la massa muscolare e a modificarne la forma in una determinata area. Il segnale elettrico inviato dall'attrezzatura costringe i muscoli a lavorare contemporaneamente e più intensamente, in modo che la deviazione venga attenuata.

Ginnastica

Gli esercizi generali di rafforzamento del viso che hanno un effetto positivo sui muscoli sono chiamati face building. Aiutano anche a rassodare la pelle, ad aumentarne l'elasticità e ad eliminare il doppio mento. Esistono altri esercizi che possono aiutare a combattere la forma del viso asimmetrica.

Speciali ginnastica facciale ed esercizi di rafforzamento generale possono essere eseguiti a casa. Nella maggior parte dei casi, la formazione è sufficiente per eliminare il problema. La cosa principale è la regolarità e la perseveranza.

Intervento chirurgico

Puoi eliminare completamente l'asimmetria pronunciata utilizzando i servizi di un chirurgo plastico. La rinoplastica consente di correggere la forma del naso, il lifting consente di rassodare la pelle (allo stesso tempo i contorni vengono uniformati), la blefaroplastica consente di rimuovere la pelle e modificare la forma delle palpebre e degli occhi. La chirurgia ricostruttiva è uno dei metodi più efficaci se il paziente presenta una grave asimmetria.

benessere.ru

Una persona, come organismo vivente, è caratterizzata dalla simmetria bilaterale dei lati destro e sinistro del corpo. Allo stesso tempo, questa simmetria non è ideale; un esempio lampante è la predominanza delle funzioni della mano destra nei destrimani e della sinistra nei mancini, e una certa differenza nella dimensione dei piedi. Ma se le piccole differenze negli arti sono percepite come la norma, l'asimmetria facciale diventa spesso fonte di grave disagio psicologico.

Asimmetria facciale: normale o patologica?

Non ci sono volti assolutamente simmetrici e una leggera differenza nelle proporzioni tra la metà destra e quella sinistra viene inconsciamente percepita da noi come armonia. Venere di Milo, lo standard della bellezza femminile fin dall'antichità, non fa eccezione. L'asimmetria del suo viso si manifesta nel fatto che l'occhio sinistro e l'orecchio sinistro sono leggermente più alti che sul lato destro e il naso è leggermente deviato a destra.

Di norma, il lato destro del viso è leggermente più largo, i lineamenti qui sono più nitidi, più sodi e più maschili. La metà sinistra è leggermente allungata sull'asse verticale e presenta contorni più morbidi e levigati. Questo è ben noto ai personaggi pubblici, che cercano sempre di girare nell'angolazione più vantaggiosa davanti all'obiettivo della fotocamera.

Questa asimmetria facciale naturale è chiamata individuale. È invisibile ad occhio nudo e dona a una persona unicità e fascino. La correzione dell'asimmetria facciale è necessaria solo se esiste una differenza patologica nelle proporzioni, che è condizionatamente pari a 2-3 mm nelle misurazioni lineari e 3-5 gradi nelle misurazioni angolari.

Cause dell'asimmetria facciale

Negli ambienti scientifici esistono più di 25 ragioni per cui i lati destro e sinistro del viso non sono esattamente identici. In parole povere, qualsiasi asimmetria facciale può essere congenita, dovuta a caratteristiche strutturali delle ossa del cranio, o acquisita. Le patologie congenite sono spiegate dall'ereditarietà e dai difetti nello sviluppo intrauterino del feto. Successivamente, le fibre muscolari possono renderle completamente invisibili e talvolta, al contrario, enfatizzare i difetti.

Le cause dell'asimmetria facciale acquisita sono varie, il più delle volte dovute a lesioni e malattie pregresse:

morsetti delle terminazioni nervose (ad esempio dopo un ictus), infiammazione del nervo facciale;
compromissione della vista (strabismo, grande differenza nell'acuità visiva tra l'occhio destro e quello sinistro);
malattie dentali (cattivo morso, denti mancanti su un lato della mascella, masticazione forzata su un lato);
Nei bambini, l'asimmetria facciale è spesso causata dal torcicollo.

Anche le nostre abitudini, facciali e fisiologiche, giocano un ruolo significativo. Se strizzi costantemente un occhio, mastichi una gomma da un lato della mascella o dormi solo da un certo lato, prima o poi ciò influenzerà il tuo viso.

Trattamento dell'asimmetria facciale

Non tutte le manifestazioni di sproporzione facciale richiedono un intervento medico. Se la causa dell'asimmetria facciale risiede nella debolezza del tono muscolare, la ginnastica facciale e il massaggio con particolare attenzione ad alcuni muscoli facciali aiutano molto. Un'acconciatura ben scelta nasconde perfettamente piccole imperfezioni. Un uomo può essere completamente trasformato dai baffi o dalla barba e per le donne il trucco è un'arma potente nella lotta contro le proprie imperfezioni.

In caso di gravi alterazioni patologiche, la medicina viene in soccorso. Come correggere l'asimmetria facciale in ciascun caso specifico può essere determinato consultando uno specialista: neurologo, oculista, dentista, chirurgo maxillo-facciale, ortodontista. Il compito principale: scoprire la causa, quindi il trattamento dell'asimmetria facciale consisterà nell'eliminarla e, se ciò non è possibile, correggere le conseguenze. La chirurgia estetica in questo senso è l'ultima risorsa, ma le sue possibilità sono davvero enormi.

Asimmetria facciale in psicologia

Conduci un esperimento: carica la tua foto su qualsiasi editor grafico (nella foto dovresti guardare direttamente nell'obiettivo, il tuo viso è illuminato uniformemente). Ora dividilo verticalmente in due parti esattamente lungo la linea mediana del viso, quindi crea alternativamente un'immagine speculare delle metà destra e sinistra. Guarda attentamente i ritratti composti dalle metà sinistra e destra: persone completamente diverse!

Cosa dice l’asimmetria facciale agli psicologi? Quanto è grande la differenza tra le tue azioni, il tuo stile di vita e la sfera delle tue emozioni, sul livello di armonia interna di una persona. Dopotutto, il lato destro del viso riflette il lavoro dell'emisfero sinistro del cervello, che è responsabile della logica, del pensiero e del lato pratico della vita. Il lato sinistro è la proiezione di sentimenti ed esperienze e sono controllati dall'emisfero destro. Pertanto, un ritratto dalla metà destra è chiamato “vitale” e da sinistra “spirituale”.

Professore A.N. Anuashvili ha sviluppato e brevettato un metodo di psicodiagnostica e psicocorrezione video-computer (VCP). Elaborando i ritratti "sinistra" e "destra", il programma per computer produce un ritratto psicologico molto accurato, prevede il comportamento di una persona in una determinata situazione e fornisce anche consigli per armonizzare le sfere pratiche e spirituali dell'individuo. Il professore ritiene che anche guardare quotidianamente cose “diverse” possa salvare da molti problemi psicologici.