ए-स्कैन (इकोबायोमेट्री) - "आंख की जांच - जल्दी और पूरी तरह से दर्द रहित।" आँख का बी-स्कैन दृष्टि के अंग का अल्ट्रासाउंड: संकेत, मतभेद

अल्ट्रासाउंड जांच पद्धति के आगमन के साथ, निदान करना बहुत आसान हो गया है। यह विधि नेत्र विज्ञान में विशेष रूप से सुविधाजनक है। आंख का अल्ट्रासाउंड आपको मांसपेशियों और रक्त वाहिकाओं के काम का मूल्यांकन करने के लिए राज्य में थोड़ी सी भी गड़बड़ी की पहचान करने की अनुमति देता है। यह शोध पद्धति सबसे अधिक जानकारीपूर्ण और सुरक्षित है। यह कठोर और मुलायम ऊतकों से अल्ट्रासोनिक तरंगों के प्रतिबिंब पर आधारित है। उपकरण उत्सर्जित करता है, और फिर परावर्तित तरंगों को पकड़ लेता है। इसके आधार पर दृष्टि के अंग की स्थिति के बारे में निष्कर्ष निकाला जाता है।

अल्ट्रासाउंड क्यों किया जाता है?

प्रक्रिया विभिन्न प्रकार की विकृति के संदेह के मामले में की जाती है। यह न केवल आपको सही निदान करने की अनुमति देता है, बल्कि यदि आवश्यक हो तो डॉक्टर को उपचार को समायोजित करने की भी अनुमति देता है। आंखों की कक्षाओं के अल्ट्रासाउंड की मदद से, विशेषज्ञ नेत्रगोलक के अंदर उनके आंदोलन की विशेषताओं को निर्धारित करता है, मांसपेशियों की स्थिति की जांच करता है, और निदान को स्पष्ट करने के लिए ऑपरेशन से पहले एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा भी निर्धारित की जाती है। ऐसी बीमारियों में आंख का अल्ट्रासाउंड कराना चाहिए:

• मोतियाबिंद और मोतियाबिंद;
• निकट दृष्टि, दूरदर्शिता और दृष्टिवैषम्य;
• डिस्ट्रोफी या;
• नेत्रगोलक के अंदर ट्यूमर;
• ऑप्टिक तंत्रिका के रोग;
• आंखों के सामने धब्बे और "मक्खियों" की उपस्थिति के साथ;
• दृश्य तीक्ष्णता में तेज कमी के साथ;
• लेंस की स्थिति या फंडस की स्थिति को नियंत्रित करने के लिए ऑपरेशन के बाद;
• नेत्रगोलक की चोट के साथ.

अल्ट्रासाउंड अक्सर मधुमेह मेलेटस, उच्च रक्तचाप और गुर्दे की बीमारी के लिए निर्धारित किया जाता है। यहां तक ​​कि छोटे बच्चों के लिए भी, यदि नेत्रगोलक के विकास में किसी विकृति का संदेह हो तो ऐसा किया जाता है। ऐसी स्थितियों में, दृष्टि के अंग की स्थिति की निगरानी के लिए नियमित रूप से अल्ट्रासाउंड किया जाना चाहिए। कुछ मामलों में, एक परीक्षा बस आवश्यक है। उदाहरण के लिए, रेटिना पर बादल छाने से किसी अन्य तरीके से नेत्रगोलक की स्थिति का अध्ययन करना असंभव है।

इस जांच पद्धति से किन विकृतियों का पता लगाया जा सकता है

आंख का अल्ट्रासाउंड एक बहुत ही जानकारीपूर्ण प्रक्रिया है, क्योंकि इसका उपयोग वास्तविक समय में दृष्टि के अंग की स्थिति को देखने के लिए किया जा सकता है। अध्ययन के दौरान, निम्नलिखित विकृति और स्थितियाँ सामने आईं:

• मोतियाबिंद;
• नेत्रगोलक की मांसपेशियों की लंबाई में परिवर्तन;
• एक सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति;
• नेत्र गर्तिका का सटीक आकार निर्धारित किया जाता है;
• नेत्रगोलक के अंदर एक विदेशी शरीर की उपस्थिति, उसकी स्थिति और आकार;
• वसा ऊतक की मोटाई में परिवर्तन।

आँख का अल्ट्रासाउंड: यह कैसे किया जाता है?

यह दृष्टि के अंग की जांच करने का सबसे सुरक्षित तरीका है। इसे छोटे बच्चों और गर्भवती महिलाओं को भी दें। अंतर्विरोधों में केवल नेत्रगोलक पर गंभीर चोट या रेटिना का जलना शामिल है। आंख के अल्ट्रासाउंड में केवल 15-20 मिनट लगते हैं और इसके लिए किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। केवल एक चीज यह है कि आपको प्रक्रिया में बिना मेकअप के आना होगा। अक्सर, अल्ट्रासाउंड इस प्रकार होता है: रोगी सोफे पर बैठता है या लेटा होता है, और डॉक्टर बंद पलकों पर एक विशेष सेंसर चलाता है, जिसे एक विशेष जेल से चिकना किया जाता है। समय-समय पर वह विषय को नेत्रगोलक को बगल में, ऊपर या नीचे करने के लिए कहता है। यह आपको उनके काम का निरीक्षण करने और मांसपेशियों की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है।

अल्ट्रासाउंड के प्रकार

आंखों का अल्ट्रासाउंड कई प्रकार का होता है। जांच पद्धति का चुनाव रोग और रोगी की स्थिति पर निर्भर करता है।

• ए-मोड का उपयोग बहुत ही कम किया जाता है, मुख्यतः सर्जरी से पहले। रेटिना का यह अल्ट्रासाउंड खुली पलकों के साथ किया जाता है। पहले से, आंख में एक संवेदनाहारी दवा डाली जाती है ताकि रोगी को कुछ भी महसूस न हो और उसकी पलकें न झपकें। परीक्षा की यह विधि आपको दृष्टि के अंग में विकृति विज्ञान की उपस्थिति और इसके कामकाज में कमियों का निर्धारण करने की अनुमति देती है। इसकी सहायता से नेत्रगोलक का आकार भी निर्धारित किया जाता है।
• सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला मोड बी है। इस मामले में, जांच को बंद पलक पर निर्देशित किया जाता है। इस विधि से बूंदों का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, लेकिन पलक को एक विशेष प्रवाहकीय जेल से ढक दिया जाता है। प्रक्रिया के दौरान, रोगी को नेत्रगोलक को विभिन्न दिशाओं में घुमाने की आवश्यकता हो सकती है। अध्ययन का परिणाम द्वि-आयामी चित्र के रूप में जारी किया गया है।
• डॉपलर परीक्षण नेत्रगोलक का एक स्कैन है, जो आपको इसकी वाहिकाओं की स्थिति का अध्ययन करने की अनुमति देता है। यह नेत्र शिराओं के घनास्त्रता, कैरोटिड धमनी के संकुचन, रेटिना वाहिकाओं की ऐंठन या अन्य विकृति के साथ किया जाता है।

अधिक सटीक निदान पाने के लिए, कठिन मामलों में, परीक्षा के कई तरीके निर्धारित किए जाते हैं।

नेत्र विज्ञान केंद्र कैसे चुनें?

अल्ट्रासाउंड जांच की आवश्यकता के बारे में डॉक्टर की सिफारिशें प्राप्त करने के बाद, रोगी यह चुनने के लिए स्वतंत्र है कि इसे कहां करना है। लगभग सभी शहरों में, अब आप विशेष उपकरणों के साथ एक नेत्र विज्ञान केंद्र पा सकते हैं। अनुभवी डॉक्टर प्रक्रिया को सही ढंग से और दर्द रहित तरीके से पूरा करेंगे। केंद्र चुनते समय, आपको कीमतों पर नहीं, बल्कि विशेषज्ञों की योग्यता और रोगी की समीक्षाओं पर ध्यान देना चाहिए। औसतन, आंख के अल्ट्रासाउंड की लागत लगभग 1300 रूबल होती है। आपको यह नहीं खोजना चाहिए कि इसे कहां सस्ता बनाना है, क्योंकि सर्वेक्षण के सभी नियमों का पालन किया जाए तो बेहतर है। परिणाम प्राप्त करने के बाद, आप उसी केंद्र में किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श ले सकते हैं या अपने डॉक्टर के पास जा सकते हैं।

बी-स्कैन अल्ट्रासाउंड मशीन का उपयोग करके आंखों की आंतरिक संरचनाओं को पहचानने की एक तकनीक है।

यह गैर-आक्रामक तरीकों से संबंधित है, प्रक्रिया के दौरान असुविधा और दर्द नहीं होता है।

इसलिए, सभी श्रेणी के मरीज़ इस प्रक्रिया को आसानी से सहन कर लेते हैं। तकनीक का उपयोग करके, नेत्रगोलक की आंतरिक संरचना में परिवर्तनों को पहचानना संभव है जब स्लिट लैंप के साथ नीचे की जांच करना असंभव है. यह अनुशंसा की जाती है कि जांच उस सर्जन द्वारा की जाए जो ऑपरेशन करेगा ताकि वह सटीक निदान कर सके।

आँख का बी-स्कैन क्या है?

यह तकनीक एक अल्ट्रासाउंड मशीन के आधार पर की जाती है, जिसे मरीज की बंद आंखों के पास लाया जाता है।. पहले से, डॉक्टर एक जेल लगाता है जो रोगी की आंखों और सेंसर के बीच हवा की संभावना को समाप्त कर देता है। उपकरण नेत्रगोलक में अल्ट्रासोनिक तरंगें भेजता है, जो परावर्तित होकर वापस लौट आती हैं। सभी तरंग दैर्ध्य डेटा मॉनिटर स्क्रीन पर प्रदर्शित होते हैं। अध्ययन पूरा होने के बाद उन्हें एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा समझा जाता है।

बी-स्कैन की मदद से, प्रक्रिया को शीघ्रता से पूरा किया जाता है, नेत्रगोलक की सामान्य संरचना में बड़ी संख्या में विचलन निर्धारित करना संभव है।

आँख के अल्ट्रासाउंड के लिए संकेत

निम्नलिखित विकृति निर्धारित करने के लिए नेत्रगोलक की बी-स्कैनिंग की जाती है:

• मोतियाबिंद - लेंस का धुंधलापन;
• ग्लूकोमा - आंख के कक्ष में तरल पदार्थ का स्राव बढ़ जाता है, जिससे आसपास के तत्वों में वृद्धि और संपीड़न होता है;
• नेत्रगोलक की आंतरिक संरचनाओं में एक विदेशी शरीर का प्रवेश;
• नेत्रगोलक की आंतरिक संरचना को आघात;
• घातक और सौम्य ट्यूमर की उपस्थिति;
• दृश्य तीक्ष्णता में कमी, जब कोई व्यक्ति पास से तो ठीक से देखता है, लेकिन दूर से कम देखता है (मायोपिया);
• लेंस या पुतली के आसपास की मांसपेशियों की संरचना का उल्लंघन;
• डिस्ट्रोफी, यांत्रिक क्षति और ऑप्टिक तंत्रिका की अन्य विकृति;
• कांच के शरीर की विकृति;
• रेटिना को प्रभावित करने वाले रोग (शोष, यांत्रिक क्षति, टुकड़ी);
• आँखों के माइक्रोकिरकुलेशन के जहाजों के माध्यम से रक्त प्रवाह की धैर्य में कमी (रक्त के थक्के, एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका, ग्लूकोज समूह, संवहनी इस्किमिया के प्रवेश के परिणामस्वरूप)।

नेत्रगोलक की सटीक संरचना को प्रकट करने के लिए ऑपरेशन से पहले एक परीक्षा आयोजित करने की सिफारिश की जाती है।साथ ही, मरीज के ठीक होने की प्रवृत्ति की पहचान करने के लिए ऑपरेशन पूरा होने के बाद प्रक्रिया को अंजाम दिया जाता है।

आँख के अल्ट्रासाउंड की तैयारी

यह एक गैर-आक्रामक प्रक्रिया है, इसलिए अध्ययन के लिए किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है।व्यक्ति को कुर्सी पर बैठ जाना चाहिए, आंखें बंद कर लेनी चाहिए। डॉक्टर एक जेल लगाएंगे जिसका उपयोग अल्ट्रासाउंड के लिए जांच को जोड़ने के लिए किया जा सकता है।

महिलाओं को सलाह दी जाती है कि वे मेकअप का उपयोग न करें, क्योंकि जेल इसे रगड़ कर आंखों पर लगा देगा। यह अनुशंसा की जाती है कि पलकों की त्वचा पर कोई बड़ा घाव न हो, जिसमें जेल घुस जाए, जिससे दर्द और अतिरिक्त सूजन हो।

आँख का अल्ट्रासाउंड करना

कार्यप्रणाली कई चरणों में की जाती है:

1. रोगी सोफे पर लेट जाता है, अपनी आँखें बंद कर लेता है;
2. डॉक्टर अल्ट्रासाउंड तकनीक के लिए डिज़ाइन किया गया एक विशेष जेल लगाता है;
3. पेटेंट की आंखों पर एक सेंसर लगाया जाता है, जो अल्ट्रासोनिक तरंगें निकालता है;
4. डिवाइस संकेतकों को पढ़ता है, उन्हें स्क्रीन मॉनिटर पर स्थानांतरित करता है;
5. अध्ययन पूरा होने के बाद, रोगी को एक सूखा रुमाल दिया जाता है, जिससे वह जेल को मिटा देता है।

अल्ट्रासाउंड तकनीक में व्यावहारिक रूप से कोई मतभेद नहीं हैं। इसलिए, तीव्र नेत्र संवेदनशीलता वाला व्यक्ति भी इसे कर सकता है। प्रक्रिया पूरी होने के बाद कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है।

परिणाम व्याख्या

ऐसे सामान्य संकेतक हैं जिन्हें डिवाइस का सेंसर कैप्चर करता है:

• कांच का शरीर और लेंस की आंतरिक संरचना धुंधली नहीं होनी चाहिए;
• लेंस कैप्सूल स्पष्ट, स्पष्ट रूप से दिखाई देने वाला है;
• कांच का आयतन 4 मिमी से अधिक नहीं होना चाहिए;
• नेत्रगोलक की लंबाई सामान्यतः 24-27 मिमी होती है;
• ऑप्टिक तंत्रिका की लंबाई 2-2.5 मिमी के मापदंडों से अधिक नहीं होनी चाहिए;
• कॉर्निया में विकृति, क्षति, धुंधलापन नहीं होना चाहिए।

यदि परीक्षण परिणामों में से किसी एक में असामान्यताएं पाई जाती हैं, तो दोबारा निदान परीक्षण की सिफारिश की जाती है। उसके बाद, डॉक्टर चिकित्सा और शल्य चिकित्सा उपचार निर्धारित करता है।

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आंख का अल्ट्रासाउंड- नेत्र संबंधी रोगों का निदान करने की एक विधि, आंख की संरचना, ऑप्टिक तंत्रिकाओं, मांसपेशियों और रक्त वाहिकाओं की स्थिति, लेंस, रेटिना की कल्पना करना। इसका उपयोग मायोपिया, हाइपरोपिया, दृष्टिवैषम्य, रेटिनल डिस्ट्रोफी, मोतियाबिंद, ग्लूकोमा, नेत्र ट्यूमर, चोटों, संवहनी विकृति, न्यूरिटिस के व्यापक निदान के हिस्से के रूप में किया जाता है। प्रक्रिया के कई प्रकार आम हैं: एक-आयामी (ए), दो-आयामी (बी), तीन-आयामी (एबी) स्कैनिंग, वाहिकाओं का अल्ट्रासाउंड/यूएसडीएस। लागत चयनित अल्ट्रासाउंड मोड पर निर्भर करती है।

तैयारी

आंख के अल्ट्रासाउंड के लिए पहले से तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। प्रक्रिया से तुरंत पहले, आंखों से मेकअप हटाना, कॉन्टैक्ट लेंस हटाना जरूरी है। यदि आंख के ऊतकों में किसी विदेशी वस्तु का संदेह होता है, तो अल्ट्रासाउंड जांच से पहले आंख का एक्स-रे किया जाता है। किसी भी एटियलजि के नियोप्लाज्म के विकास के साथ, प्रारंभिक डायफानोस्कोपी या एक्स-रे परीक्षा की सिफारिश की जाती है।

क्या दिखाता है

आंख के ए-मोड अल्ट्रासाउंड का परिणाम एक-आयामी छवि है, परिणामी मापदंडों का उपयोग मोतियाबिंद सर्जरी से पहले इंट्राओकुलर लेंस की ताकत की गणना करने के लिए किया जाता है। बी-मोड में, कक्षाओं और नेत्रगोलक की एक द्वि-आयामी छवि प्राप्त की जाती है, अध्ययन से कॉर्नियल अपारदर्शिता, मोतियाबिंद, रक्तस्राव, विदेशी निकाय, आंख में नियोप्लाज्म का पता चलता है। जटिल एबी मोड में, आंखों की संरचनाएं 3डी में प्रदर्शित होती हैं। रक्त वाहिकाओं का अध्ययन ग्राफिकल और मात्रात्मक संकेतकों के माध्यम से वास्तविक समय में रक्त प्रवाह की विशेषताओं को दर्शाता है। आँख का अल्ट्रासाउंड निम्नलिखित विकृति का पता लगा सकता है:

• मायोपिया, हाइपरमेट्रोपिया।नेत्रगोलक के ऐनटेरोपोस्टीरियर अक्ष की लंबाई मापी जाती है। जन्मजात मायोपिया के साथ, यह सामान्य से अधिक है, दूरदर्शिता के साथ - कम।
• मोतियाबिंद.आम तौर पर, यह संरचना पारदर्शी होती है और मॉनिटर पर दिखाई नहीं देती है। जब बादल छा जाते हैं, तो लेंस मोटा हो जाता है और अल्ट्रासाउंड तरंगों को प्रतिबिंबित करना शुरू कर देता है - यह दिखाई देने लगता है।
• अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक रोग।रेटिनल डिजनरेशन, ऑप्टिक नर्व एट्रोफी, ग्लूकोमा, केराटोपैथी, कंजंक्टिवल डिस्ट्रोफी पतलेपन और कोशिका मृत्यु के साथ होते हैं। अल्ट्रासाउंड छवियों पर, प्रभावित क्षेत्र कम उज्ज्वल हो जाते हैं - सफेद और हल्के भूरे से भूरे रंग तक, मुश्किल से दिखाई देते हैं।
• नियोप्लाज्म, विदेशी शरीर।अध्ययन आपको आंख में एक विदेशी वस्तु, ट्यूमर के आकार और स्थान को निर्धारित करने की अनुमति देता है। अल्ट्रासाउंड पर, वे बढ़ी हुई और उच्च प्रतिध्वनि गतिविधि वाले क्षेत्रों की तरह दिखते हैं।
• ऑप्टिक तंत्रिकाओं की विकृति।रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस, न्यूरोजेनिक ट्यूमर, ग्लूकोमा और दर्दनाक घावों के लिए ऑप्टिक तंत्रिका तंतुओं की स्थिति का आकलन आवश्यक है। तंत्रिका के खोल और डिस्क की मोटाई में परिवर्तन, इसके कुछ वर्गों का विस्तार, सीमाओं का लुप्त होना निर्धारित होता है।
• आँख की संवहनी विकृति।नेत्र वाहिकाओं के अल्ट्रासाउंड का उपयोग उम्र से संबंधित, मधुमेह, एथेरोस्क्लोरोटिक परिवर्तनों में रक्त प्रवाह का विश्लेषण करने के लिए किया जाता है। अध्ययन से छोटे और बड़े जहाजों के घनास्त्रता, गैर-सुगंधित माइक्रोवेसेल्स, संवहनी विकृतियों, लुमेन की संकीर्णता, खराब शाखाकरण, रक्त प्रवाह में मंदी, वक्रता और वाहिकाओं के लहरदार पाठ्यक्रम का पता चलता है।

उपरोक्त के अलावा, दृष्टि के अंग के विकास में जन्मजात विसंगतियों, लैक्रिमल ग्रंथियों और लैक्रिमल थैली के रोगों का पता लगाने के लिए आंख का अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाता है। उच्च सूचना सामग्री के बावजूद, अल्ट्रासाउंड के परिणाम निदान की एकमात्र पुष्टि नहीं हो सकते हैं। इनका उपयोग नैदानिक ​​सर्वेक्षण, इतिहास, नेत्र परीक्षण, रेडियोग्राफी और अन्य वाद्य तरीकों के डेटा के संयोजन में किया जाता है।

लाभ

वर्तमान में, नेत्र संबंधी विकृति के शीघ्र निदान के लिए नेत्र अल्ट्रासाउंड सबसे जानकारीपूर्ण और सुलभ तरीका है। विधि के फायदों में हानिरहितता शामिल है: विकिरण जोखिम और आक्रामक हस्तक्षेप की अनुपस्थिति बच्चों, बुजुर्गों, गर्भवती महिलाओं, नर्सिंग माताओं की जांच की अनुमति देती है। परीक्षण प्रक्रिया की छोटी अवधि और अपेक्षाकृत कम लागत अल्ट्रासाउंड को नेत्र रोगों की जांच के लिए सबसे आम तरीकों में से एक बनाती है। आंख की अल्ट्रासाउंड जांच का नुकसान यह है कि छवि की स्पष्टता सेंसर के क्षेत्र द्वारा सीमित होती है, रिज़ॉल्यूशन एमआरआई और सीटी की तुलना में कम होता है।

रोगी के अंगों में हस्तक्षेप किए बिना अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग की एक अत्यधिक जानकारीपूर्ण और दर्द रहित विधि का व्यापक रूप से परीक्षण के सभी क्षेत्रों में उपयोग किया जाता है। आंख की विकृति और विसंगतियों के निदान के लिए नेत्र विज्ञान क्षेत्र कोई अपवाद नहीं है। आंखों की जांच ए-स्कैन और बी-स्कैन मोड में की जाती है।

इस मामले में, अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग का उपयोग करके, आंख की सामान्य स्थिति और विशिष्ट डेटा, उदाहरण के लिए, तथाकथित आंख की लंबाई, दोनों का आकलन किया जाता है। आंख की मांसपेशियों के ऊतकों की संरचना, तंत्रिका अंत और अपारदर्शी ऑप्टिकल मीडिया या नेत्रगोलक के नियोप्लाज्म के रूप में विकृति की उपस्थिति या अनुपस्थिति के आधार पर कुछ आंदोलनों को करने की क्षमता।

अल्ट्रासाउंड विभिन्न ऊतकों, साथ ही संरचनाओं और अंगों को प्रतिबिंबित करने के लिए उच्च आवृत्ति ध्वनि तरंगों की क्षमता का उपयोग करता है। इस मामले में, ट्रांसड्यूसर की मदद से परावर्तित तरंगें मॉनिटर स्क्रीन पर सूचना प्रसारित करती हैं, जिससे अध्ययन के तहत अंग की कल्पना की जाती है। उसी समय, आंख के कोरॉइड की स्थिति का आकलन किया जाता है, वाहिकाओं के रक्त परिसंचरण के स्थानीयकरण और स्तर का आकलन किया जाता है।

ए- और बी-स्कैन क्या है? A और B स्कैनिंग में क्या अंतर है?

अल्ट्रासोनिक ए - आंख स्कैनिंग या आंख इकोबायोमेट्री - पूर्वकाल नेत्र कक्ष की गहराई के आयाम, लेंस के ज्यामितीय आयाम (मोटाई), और आंख की लंबाई की माप है। जहां तक ​​आंख की लंबाई के संकेतक की बात है, तो यह मायोपिया की विकृति में मायने रखता है, क्योंकि आंख की लंबाई जितनी अधिक होगी, मायोपिया उतना ही अधिक होगा।

आंख का ए-स्कैन एक-आयामी स्कैनिंग को संदर्भित करता है। सभी जानकारी मॉनिटर स्क्रीन पर एक क्षैतिज और ऊर्ध्वाधर अक्ष के साथ एक ग्राफ के रूप में प्रदर्शित होती है, जिसकी सहायता से विशेषज्ञ नेत्र संरचनाओं की वर्तमान स्थिति का मूल्यांकन करता है। केराटोमेट्री द्वारा प्राप्त कॉर्नियल वक्रता डेटा और आंख की धुरी की लंबाई (ए-स्कैन के परिणामों के अनुसार) का उपयोग इंट्राओकुलर लेंस की ऑप्टिकल शक्ति की गणना करने के लिए किया जाता है।

आंख के ऊतकों का अध्ययन करने के लिए आंख का बी-स्कैन या द्वि-आयामी स्कैन किया जाता है। इस विधि का उपयोग करके, लेंस के आगे और पीछे के हिस्सों, उसके कॉर्निया की स्थिति का अध्ययन किया जाता है, और रेटिना और श्वेतपटल को स्कैन किया जाता है। आंख की स्थिति पर अधिक सटीक डेटा प्राप्त करने के लिए आंख का अल्ट्रासाउंड, बी-स्कैन करते हुए सेंसर को विभिन्न कोणों पर रखा जाता है।

इकोबायोमेट्री प्रक्रिया कैसे की जाती है?

आंख का अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग विधि के आधार पर एक चौथाई से आधे घंटे तक, कभी-कभी 40 मिनट तक चलता है। जिसमें:

• विषय की आंखें ए-स्कैन मोड में खुली होनी चाहिए और बी-स्कैन के दौरान बंद होनी चाहिए;
• सेंसर की स्लाइडिंग को बेहतर बनाने के लिए, रोगी की पलकों पर एक जेल लगाया जाता है;
• एक-आयामी स्कैन करते समय, सेंसर को आंखों पर रखा जाता है, और दो-आयामी अध्ययन में, यह आवश्यक है कि सेंसर को एक निश्चित स्थिति में बंद पलकों पर रखा जाए। और फिर इसे आसानी से हिलाएं;
• अल्ट्रासाउंड करने वाला विशेषज्ञ समय-समय पर मरीज को बताता है कि आंखों के साथ क्या कार्रवाई करनी है।

आंखों का अल्ट्रासाउंड एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के निर्देशन में एक पॉलीक्लिनिक में, एक नेत्र रोग अस्पताल में, एक डायग्नोस्टिक सेंटर में किया जा सकता है, यदि वे अल्ट्रासाउंड मशीनों और उपयुक्त प्रोफ़ाइल के विशेषज्ञों दोनों से सुसज्जित हैं।

आँखों की अन्य कौन सी अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं का उपयोग किया जाता है?

स्कैन क्षेत्र के ऑप्टिकल घनत्व का मूल्यांकन विशेष कंप्यूटर प्रोग्राम का उपयोग करके किया जाता है। अल्ट्रासोनिक बायोमाइक्रोस्कोपी (यूएसबी) आंख के पूर्वकाल खंड की संरचनात्मक संरचनाओं की कल्पना करना और उच्च स्तर के रिज़ॉल्यूशन के साथ कॉर्निया, पूर्वकाल कक्ष, लेंस और रेट्रोलेंस स्थान की एक विस्तृत छवि प्राप्त करना संभव बनाता है। पूर्वकाल कक्ष, परितारिका और सिलिअरी बॉडी के क्षेत्र के कोण की विकृति की पहचान और आकलन करना संभव है। अल्ट्रासाउंड हमें ज़िन लिगामेंट के तंतुओं के लसीका की सीमा को स्पष्ट करने की अनुमति देता है और, एक संकीर्ण कठोर पुतली के मामले में, लेंस के लिगामेंटस तंत्र की दिवालियापन का पता लगाने के लिए एक अतिरिक्त विधि है। ऑपरेशन के परिणाम की भविष्यवाणी करने के लिए, आंख के पिछले हिस्से की कार्यात्मक स्थिति का आकलन करना एक महत्वपूर्ण कार्य है।

अल्ट्रासाउंड बी-स्कैन

आंख की आंतरिक संरचनाओं की विस्तार से जांच करने के लिए अल्ट्रासाउंड बी-स्कैन का उपयोग किया जाता है। बी-स्कैनिंग रेटिना डिटेचमेंट, कांच के शरीर में स्थूल परिवर्तन और ट्यूमर के निदान के लिए विशेष रूप से जानकारीपूर्ण है।

बी-स्कैन मोड में अल्ट्रासाउंड परीक्षा। या बी-मोड, नेत्रगोलक और कक्षा का 2डी अनुप्रस्थ दृश्य। छवि को ग्रेस्केल में पुन: प्रस्तुत किया जाता है, जिसकी चमक प्रतिध्वनि की ताकत पर निर्भर करती है। मजबूत प्रतिध्वनि तरंगें सफेद दिखाई देती हैं, कमजोर प्रतिध्वनि तरंगें धूसर दिखाई देती हैं। तीव्र गूँज के उदाहरण हैं रेटिना ऊतक, श्वेतपटल और कैल्सीफिकेशन। कांच के अंदर कोशिकाओं के समूहों से एक कमजोर प्रतिध्वनि देखी गई है। ए-मोड छवियों की तुलना में बी-मोड छवियों की व्याख्या करना आसान है। चूंकि बी-स्कैन के दौरान प्राप्त छवि अक्सर मैक्रोस्कोपिक तस्वीर या नेत्रगोलक के क्रॉस सेक्शन की सूक्ष्म छवि के समान होती है।

क्रियाविधि

बी-स्कैनिंग के लिए मानकीकृत तकनीकों का उपयोग किया जाता है। आंख के पूर्वकाल कक्ष का अध्ययन करने के लिए एक विसर्जन तकनीक का उपयोग किया जाता है। पलकों के बीच एक छोटा स्क्लेरल कप (सिलेंडर) रखकर विसर्जन किया जाता है, कप (सिलेंडर) मिथाइल सेलूलोज़ के घोल से भरा होता है, जिसमें जांच को डुबोया जाता है। पश्च खंड का अध्ययन करने के लिए, संपर्क विधि का उपयोग किया जाता है, जब सेंसर सीधे नेत्रगोलक पर रखा जाता है। संपर्क अध्ययन करते समय, आंख के प्रत्येक खंड की एक विशिष्ट प्रणाली के अनुसार जांच की जाती है। अल्ट्रासोनिक ट्रांसड्यूसर की स्थिति को इस तरह से चुना जाता है कि लेंस प्रणाली के माध्यम से तरंग या प्रतिध्वनि के पारित होने से बचा जा सके, ताकि कलाकृतियों को भड़काने से बचा जा सके। अल्ट्रासाउंड जानकारी आमतौर पर परीक्षा के दौरान चुनी गई विशेष जमे हुए छवियों के पोलरॉइड स्नैपशॉट का उपयोग करके कैप्चर की जाती है, हालांकि यह तकनीक गतिशील अल्ट्रासाउंड जानकारी कैप्चर नहीं करती है।

27) डॉप्लरोग्राफी (एक-आयामी और दो-आयामी) विधि का सिद्धांत, संकेत, दायरा.

डॉप्लरोग्राफी सबसे सुंदर वाद्ययंत्र तकनीकों में से एक है। यह डॉपलर प्रभाव पर आधारित है। प्रभाव में तरंग दैर्ध्य (या आवृत्ति) को बदलना शामिल है जब तरंग स्रोत प्राप्तकर्ता डिवाइस के सापेक्ष चलता है। जैसे-जैसे स्रोत रिसीवर के पास आता है, तरंग दैर्ध्य कम हो जाती है, और जैसे-जैसे यह दूर जाता है, यह बढ़ती जाती है। डॉपलर अध्ययन दो प्रकार के होते हैं - सतत (निरंतर तरंग) और स्पंदित। सतत डॉप्लरोग्राफी सिद्धांत: अल्ट्रासोनिक तरंगों का उत्पादन लगातार एक पीजोक्रिस्टलाइन तत्व द्वारा किया जाता है, और परावर्तित तरंगों का पंजीकरण दूसरे द्वारा किया जाता है। डिवाइस की इलेक्ट्रॉनिक इकाई में, अल्ट्रासोनिक कंपन की दो आवृत्तियों की तुलना की जाती है: रोगी पर निर्देशित और उससे प्रतिबिंबित। इन दोलनों की आवृत्ति बदलाव का उपयोग संरचनात्मक संरचनाओं की गति की गति को आंकने के लिए किया जाता है। फ़्रिक्वेंसी शिफ्ट विश्लेषण ध्वनिक रूप से या रिकॉर्डर की सहायता से किया जा सकता है। संकेत और दायरा सतत डॉपलर- एक सरल और किफायती शोध पद्धति। यह उच्च रक्त वेगों पर सबसे प्रभावी है, जैसे वाहिकासंकीर्णन के क्षेत्रों में। हालाँकि, इस पद्धति में एक महत्वपूर्ण खामी है: परावर्तित संकेत की आवृत्ति न केवल अध्ययन किए गए पोत में रक्त की गति के कारण बदलती है, बल्कि घटना अल्ट्रासोनिक तरंग के पथ में होने वाली किसी भी अन्य चलती संरचनाओं के कारण भी बदलती है। इस प्रकार, निरंतर डॉपलर सोनोग्राफी से, इन वस्तुओं की गति की कुल गति निर्धारित की जाती है।

पल्स डॉप्लर. सिद्धांत:

यह आपको डॉक्टर द्वारा निर्दिष्ट नियंत्रण मात्रा के अनुभाग में गति को मापने की अनुमति देता है। इस आयतन के आयाम छोटे हैं - व्यास में केवल कुछ मिलीमीटर, और डॉक्टर अध्ययन के विशिष्ट कार्य के अनुसार मनमाने ढंग से इसकी स्थिति निर्धारित कर सकते हैं। कुछ उपकरणों में, रक्त प्रवाह वेग को एक साथ कई (10 तक) नियंत्रण मात्रा में निर्धारित किया जा सकता है। दायरा: रक्त प्रवाह की पूरी तस्वीर दर्शाता है

रोगी के शरीर के जिस क्षेत्र का अनुसरण किया जाना है, उसमें स्पंदित डॉपलर परिणाम हो सकते हैं

डॉक्टर को तीन तरीकों से प्रस्तुत किया जाता है: 1) रक्त प्रवाह वेग के मात्रात्मक संकेतक के रूप में, 2) वक्र के रूप में

3) श्रवण, अर्थात्। डिवाइस के ऑडियो आउटपुट पर टोन सिग्नल। ध्वनि आउटपुट कान द्वारा एक सजातीय, नियमित, लामिना रक्त प्रवाह और पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित पोत में एक भंवर अशांत रक्त प्रवाह को अलग करने की अनुमति देता है। जब कागज पर लिखा जाता है, तो लामिना का प्रवाह एक पतले वक्र की विशेषता होता है

रक्त का भंवर प्रवाह एक विस्तृत गैर-समान वक्र द्वारा प्रदर्शित होता है।

कलर डॉपलर मैपिंग विधि उत्सर्जित आवृत्ति के डॉपलर शिफ्ट के औसत मूल्य को रंग में कोडिंग पर आधारित है। इस मामले में, सेंसर की ओर बढ़ने वाला रक्त लाल हो जाता है, और सेंसर से - नीला। रक्त प्रवाह वेग में वृद्धि के साथ रंग की तीव्रता बढ़ जाती है। कभी-कभी, कंट्रास्ट को बढ़ाने के लिए, एरिथ्रोसाइट्स की नकल करने वाले माइक्रोपार्टिकल्स के साथ एक परफ्यूसेट को रक्त में इंजेक्ट किया जाता है।

पावर डॉप्लर.

सिद्धांत यह विधि पारंपरिक डॉपलर की तरह डॉपलर शिफ्ट के औसत मूल्य को रंग में एन्कोड नहीं करती है

मानचित्रण, लेकिन सभी डॉपलर स्पेक्ट्रम प्रतिध्वनि संकेतों के आयामों का अभिन्न अंग।

आवेदन क्षेत्र। इससे बहुत बड़े पैमाने पर रक्त वाहिका की छवि प्राप्त करना संभव हो जाता है, यहां तक ​​कि बहुत छोटे व्यास (अल्ट्रासाउंड एंजियोग्राफी) के जहाजों की कल्पना करना भी संभव हो जाता है। पावर डॉपलर का उपयोग करके प्राप्त एंजियोग्राम पारंपरिक रंग मानचित्रण की तरह लाल रक्त कोशिकाओं की गति की गति को नहीं दर्शाते हैं, बल्कि एक निश्चित मात्रा में लाल रक्त कोशिकाओं के घनत्व को दर्शाते हैं। डॉपलर मैपिंग का उपयोग क्लिनिक में आकार, आकृति और लुमेन का अध्ययन करने के लिए किया जाता है। रक्त वाहिकाओं का. इस पद्धति का उपयोग करके, रक्त वाहिकाओं की संकीर्णता और घनास्त्रता, उनमें व्यक्तिगत एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े और रक्त प्रवाह संबंधी विकारों का आसानी से पता लगाया जा सकता है। इसके अलावा, नैदानिक ​​​​अभ्यास में पावर डॉपलर की शुरूआत ने इस पद्धति को शुद्ध एंजियोलॉजी से परे जाने और फैलाना और फोकल घावों के साथ विभिन्न पैरेन्काइमल अंगों के अध्ययन में अपना सही स्थान लेने की अनुमति दी है, उदाहरण के लिए, यकृत के सिरोसिस वाले रोगियों में, फैलाना या गांठदार गण्डमाला, पायलोनेफ्राइटिस और नेफ्रोस्क्लेरोसिस, आदि, जो अल्ट्रासाउंड के लिए कंट्रास्ट एजेंटों के एक वर्ग के उद्भव से सुगम होता है।

ऊतक डॉपलर. सिद्धांत यह देशी ऊतक हार्मोनिक्स के दृश्य पर आधारित है। वे किसी भौतिक माध्यम में तरंग संकेत के प्रसार के दौरान अतिरिक्त आवृत्तियों के रूप में उत्पन्न होते हैं, वे इस संकेत का एक अभिन्न अंग हैं और इसकी मुख्य (मौलिक) आवृत्ति के गुणक हैं। केवल ऊतक हार्मोनिक्स (मुख्य संकेत के बिना) को पंजीकृत करके, हृदय की गुहाओं में निहित रक्त की छवि के बिना हृदय की मांसपेशियों की एक पृथक छवि प्राप्त करना संभव है। संकेत, दायरा. हृदय की मांसपेशियों का ऐसा दृश्य, हृदय चक्र के निश्चित चरणों - सिस्टोल और डायस्टोल में किया जाता है, जिससे मायोकार्डियम के सिकुड़ा कार्य के गैर-आक्रामक मूल्यांकन की अनुमति मिलती है।

केवल ऊतक हार्मोनिक्स (मुख्य सिग्नल के बिना) पंजीकृत करके, एक पृथक छवि प्राप्त करना संभव है

हृदय की गुहाओं में मौजूद रक्त की छवि के बिना हृदय की मांसपेशी। हृदय की मांसपेशियों का ऐसा दृश्य, हृदय चक्र के निश्चित चरणों - सिस्टोल और डायस्टोल में किया जाता है, जिससे मायोकार्डियम के सिकुड़ा कार्य के गैर-आक्रामक मूल्यांकन की अनुमति मिलती है।