Δισκία Cialis: οδηγίες, τιμές και κριτικές από γιατρούς. Δισκία Cialis για αύξηση της ισχύος και ενίσχυση της στύσης Cialis 5 χιλιοστόγραμμα

Το Cialis είναι ένα φάρμακο (ταμπλέτες) που ανήκει στην κατηγορία των φαρμάκων για τη θεραπεία ουρολογικών παθήσεων.Οι οδηγίες χρήσης επισημαίνουν τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

• Πωλείται μόνο με συνταγή γιατρού
• Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: αντενδείκνυται
• Κατά το θηλασμό: αντενδείκνυται
• Στην παιδική ηλικία: αντενδείκνυται
• Για ηπατική δυσλειτουργία: με προσοχή
• Εάν η νεφρική λειτουργία είναι μειωμένη: με προσοχή

Πακέτο

Το Cialis είναι ένα φάρμακο που βοηθά στη χαλάρωση των λείων μυών των αρτηριών, αυξάνοντας έτσι τη ροή του αίματος στους ιστούς του πέους και αυξάνοντας την πιθανότητα επίτευξης και διατήρησης στύσης επαρκής για σεξουαλική επαφή. απουσία σεξουαλικής διέγερσης είναι αναποτελεσματική.

Μορφή απελευθέρωσης και σύνθεση

Η δοσολογική μορφή του Cialis είναι επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία:

• 2,5 mg: αμυγδαλωτό κέλυφος με ανοιχτό κίτρινο-πορτοκαλί χρώμα. Στη μία πλευρά υπάρχει ένα χαρακτικό - "C 2 1/2" (14 τμχ σε μια κυψέλη, από πλαστικοποιημένο φύλλο Al και μεμβράνη PVC/PE/PCTFE, 1 ή 2 κυψέλες σε συσκευασία από χαρτόνι).
• 5 mg: αμυγδαλωτό κέλυφος ανοιχτού κίτρινου χρώματος. Στη μία πλευρά υπάρχει ένα χαρακτικό "C 5" (14 κομμάτια σε μια κυψέλη, 1 ή 2 κυψέλες σε μια συσκευασία από χαρτόνι).
• 20 mg: αμυγδαλωτό, κίτρινο φιλμ. στη μία πλευρά υπάρχει ένα χαρακτικό - "C 20" (1 κομμάτι σε μια κυψέλη, 1 κυψέλη σε μια συσκευασία από χαρτόνι, 2 τεμάχια σε μια κυψέλη, 1, 2 ή 4 κυψέλες σε μια συσκευασία από χαρτόνι).

Σύνθεση 1 ταμπλέτας:

• δραστικό συστατικό: ταδαλαφίλη – 2,5/5/20 mg;
• βοηθητικά συστατικά: υπρολόζη (υδροξυπροπυλοκυτταρίνη), μονοϋδρική λακτόζη, MCC (μικροκρυσταλλική κυτταρίνη), νατριούχος κροσκαρμελλόζη, λαυρυλοθειικό νάτριο, στεατικό μαγνήσιο.
• επίστρωση μεμβράνης: κίτρινο οπάδρυ [τριακετίνη, υπρομελλόζη, μονοϋδρική λακτόζη, διοξείδιο του τιτανίου, κόκκινο οξείδιο του σιδήρου (για δισκία 2,5 mg), κίτρινο οξείδιο του σιδήρου].

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοδυναμική

Η ταδαλαφίλη είναι ένας αναστρέψιμος εκλεκτικός αναστολέας του συγκεκριμένου PDE-5 (φωσφοδιεστεράση τύπου 5) cGMP (κυκλική μονοφωσφορική γουανοσίνη). Κατά τη σεξουαλική διέγερση, εμφανίζεται τοπική απελευθέρωση μονοξειδίου του αζώτου, η οποία οδηγεί στην καταστολή της PDE-5 από την ταδαλαφίλη και σε αύξηση των επιπέδων cGMP στο σηραγγώδες σώμα. Ως αποτέλεσμα αυτής της δράσης, οι λείοι μύες των αρτηριών χαλαρώνουν και το αίμα ρέει στους ιστούς του πέους, γεγονός που οδηγεί σε στύση. Ελλείψει σεξουαλικής διέγερσης, η ταδαλαφίλη δεν δείχνει την επίδρασή της.

Το PDE-5 υπάρχει όχι μόνο στους λείους μύες του σηραγγώδους σώματος, αλλά και στους σκελετικούς μύες, στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων των εσωτερικών οργάνων, των πνευμόνων, των νεφρών, των αιμοπεταλίων και της παρεγκεφαλίδας. Η ταδαλαφίλη έχει πολύ λιγότερο ενεργό αποτέλεσμα σε άλλους τύπους φωσφοδιεστεράσης. Η επίδρασή του στο PDE-5 είναι 10.000 φορές ισχυρότερη από ό,τι στα PDE-1, PDE-2, PDE-4 και PDE-7, τα οποία εντοπίζονται στον εγκέφαλο, την καρδιά, το ήπαρ, τους σκελετικούς μύες, τα αιμοφόρα αγγεία, τα λευκά αιμοσφαίρια και άλλα όργανα. Αυτή η επιλεκτικότητα της ταδαλαφίλης είναι πολύ σημαντική, καθώς άλλες φωσφοδιεστεράσες (εκτός από την PDE-5) εμπλέκονται σε ζωτικές διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα. Η ταδαλαφίλη είναι 700 φορές πιο ισχυρή έναντι της PDE5 από την PDE6 και 9000 φορές πιο ισχυρή έναντι της PDE5 από ό, τι είναι κατά των PDE8, PDE9 και PDE10. Σε σύγκριση με το PDE-11, η δραστηριότητα είναι 14 φορές υψηλότερη.

Το Cialis βελτιώνει τη στύση και αυξάνει την πιθανότητα πλήρους σεξουαλικής επαφής.

Σε υγιή άτομα, δεν υπήρξαν σημαντικές αλλαγές στην αρτηριακή πίεση σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο στην όρθια και ξαπλωμένη θέση, καθώς και στον καρδιακό ρυθμό. Η ταδαλαφίλη δεν επηρεάζει την οπτική οξύτητα, την αναγνώριση χρώματος, το μέγεθος της κόρης, την ενδοφθάλμια πίεση και το ηλεκτροαμφιβληστροειδογράφημα.

Το φάρμακο δεν επηρεάζει τη μορφολογία και την κινητικότητα του σπέρματος. Μόνο μία μελέτη ανέφερε μείωση της μέσης συγκέντρωσης σπέρματος σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο, η οποία συσχετίστηκε με αυξημένη εκσπερμάτιση. Το Cialis επίσης δεν επηρεάζει τις μέσες συγκεντρώσεις των ορμονών του φύλου, της ωοθυλακιοτρόπου ορμόνης, της ωχρινοτρόπου ορμόνης και της τεστοστερόνης.

Κατά τη διάρκεια των κλινικών μελετών, κατά τη χρήση του φαρμάκου μία φορά την ημέρα, παρατηρήθηκε βελτίωση στη στύση σε όλους τους βαθμούς σοβαρότητας της στυτικής δυσλειτουργίας.

Φαρμακοκινητική

Η ταδαλαφίλη απορροφάται ταχέως μετά τη λήψη των δισκίων από το στόμα. Ο βαθμός και ο ρυθμός απορρόφησης δεν εξαρτώνται από την πρόσληψη τροφής, καθώς και από τον χρόνο λήψης του φαρμάκου (πρωί ή βράδυ). Η μέγιστη συγκέντρωση της ταδαλαφίλης στο πλάσμα επιτυγχάνεται μετά από περίπου 2 ώρες.

Η AUC (περιοχή κάτω από την καμπύλη συγκέντρωσης-χρόνου) της ταδαλαφίλης στο εύρος δόσης 2,5–20 mg αυξάνεται αναλογικά με τη δόση. Μετά από 5 ημέρες ημερήσιας εφάπαξ δόσης του Cialis, επιτυγχάνονται συγκεντρώσεις της ταδαλαφίλης στο πλάσμα σε σταθερή κατάσταση.

Οι φαρμακοκινητικές παράμετροι του φαρμάκου σε ασθενείς με στυτική δυσλειτουργία είναι παρόμοιες με εκείνες σε υγιή άτομα χωρίς στυτική δυσλειτουργία.

Η ταδαλαφίλη κατανέμεται στους ιστούς του σώματος. Ο μέσος όγκος διανομής είναι περίπου 63 λίτρα. Η ταδαλαφίλη δεσμεύεται κατά 94% με τις πρωτεΐνες του πλάσματος (αυτός ο αριθμός δεν αλλάζει με τη μειωμένη νεφρική λειτουργία). Λιγότερο από το 0,0005% της δόσης που λαμβάνεται βρίσκεται στο σπέρμα σε υγιή άτομα.

Ως αποτέλεσμα του μεταβολισμού της ταδαλαφίλης, σχηματίζεται γλυκουρονίδιο της μεθυλκατεχόλης (ο κύριος μεταβολίτης που κυκλοφορεί). Η δραστηριότητά του είναι 13.000 φορές χαμηλότερη από εκείνη της ταδαλαφίλης, επομένως η συγκέντρωση αυτού του μεταβολίτη δεν έχει κλινική σημασία.

Ο χρόνος ημιζωής είναι κατά μέσο όρο 17,5 ώρες. Περίπου το 61% της δόσης που λαμβάνεται απεκκρίνεται με τα κόπρανα και περίπου το 36% στα ούρα (το φάρμακο απεκκρίνεται κυρίως με τη μορφή ανενεργών μεταβολιτών).

Ενδείξεις χρήσης

Το Cialis ενδείκνυται για χρήση στη θεραπεία της στυτικής δυσλειτουργίας σε ενήλικες άνδρες.

Αντενδείξεις

Απόλυτος:

• ταυτόχρονη χρήση με δοξαζοσίνη και άλλα φάρμακα για τη θεραπεία της στυτικής δυσλειτουργίας.
• ταυτόχρονη χρήση με φάρμακα που περιέχουν οποιαδήποτε οργανικά νιτρικά.
• παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος στις οποίες η σεξουαλική δραστηριότητα ασθενών είναι ανεπιθύμητη [ασταθής στηθάγχη, έμφραγμα του μυοκαρδίου τους τελευταίους 3 μήνες, ισχαιμικό εγκεφαλικό τους τελευταίους 6 μήνες, κρίσεις στηθάγχης κατά τη σεξουαλική επαφή, CHF (χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια) σύμφωνα με την ταξινόμηση NYHA - II- Κατηγορία IV, αρτηριακή υπόταση με μείωση της αρτηριακής πίεσης (ΑΠ) ≤90/50 mm Hg. Αρθ., ανεξέλεγκτη αρτηριακή υπέρταση, ανεξέλεγκτες αρρυθμίες];
• ατροφία οπτικού νεύρου και απώλεια όρασης λόγω οξείας ισχαιμίας του πρόσθιου τμήματος του οπτικού νεύρου (ανεξάρτητα από το αν η πάθηση σχετίζεται με τη χρήση αναστολέων PDE-5).
• χρόνια νεφρική ανεπάρκεια με CC (κάθαρση κρεατινίνης) ≤30 ml/min με συχνή (περισσότερες από 2 φορές την εβδομάδα) χρήση.
• δυσανεξία στη λακτόζη, ανεπάρκεια λακτάσης, σύνδρομο δυσαπορρόφησης γλυκόζης-γαλακτόζης.
• παιδιά και έφηβοι ηλικίας έως 18 ετών·
• υπερευαισθησία στην ταδαλαφίλη ή σε άλλες ουσίες που περιλαμβάνονται στο φάρμακο.

Σχετικό (το Cialis λαμβάνεται με προσοχή λόγω της αυξημένης πιθανότητας επιπλοκών):

• σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια κατηγορίας C στην κλίμακα Child-Pugh (δεν υπάρχουν επαρκή ερευνητικά δεδομένα σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου σε αυτή την κατηγορία ασθενών).
• ταυτόχρονη χρήση με α 1-αναστολείς (σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει συμπτωματική αρτηριακή υπόταση).
• ταυτόχρονη χρήση με αντιυπερτασικά φάρμακα και ισχυρούς αναστολείς του ισοενζύμου CYP3A4 (σακουιναβίρη, ριτοναβίρη, κετοκοναζόλη, ερυθρομυκίνη, ιτρακοναζόλη).
• προδιάθεση για πριαπισμό που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα δρεπανοκυτταρικής αναιμίας, λευχαιμίας, πολλαπλού μυελώματος.
• ανατομική παραμόρφωση του πέους (σπηλαιώδης ίνωση, νόσος Peyronie, γωνιακή καμπυλότητα).

Κατά τη διάγνωση της στυτικής δυσλειτουργίας, είναι απαραίτητο να εντοπιστεί η κύρια πιθανή αιτία της παθολογίας προκειμένου να διεξαχθεί η κατάλληλη εξέταση του ασθενούς και να καθοριστούν οι τακτικές θεραπείας και οι πιο πιθανές αντενδείξεις.

Οδηγίες χρήσης του Cialis: μέθοδος και δοσολογία

Τα δισκία Cialis λαμβάνονται από το στόμα, ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής, αλλά το αργότερο 16 λεπτά πριν από την προγραμματισμένη σεξουαλική δραστηριότητα.

• συχνή σεξουαλική δραστηριότητα (>2 φορές την εβδομάδα): 5 mg την ημέρα για 1 δόση, ταυτόχρονα. ανάλογα με την ατομική ανοχή του φαρμάκου, η ημερήσια δόση μπορεί να μειωθεί στα 2,5 mg.
• σπάνια σεξουαλική δραστηριότητα (<2 раз в неделю): по 20 мг за 1 прием, непосредственно перед предполагаемой сексуальной активностью.

Η μέγιστη δόση ταδαλαφίλης την ημέρα είναι 20 mg.

Εντός 36 ωρών από τη χρήση του Cialis, μπορείτε να επιχειρήσετε σεξουαλική επαφή οποιαδήποτε κατάλληλη στιγμή για να προσδιορίσετε τον βέλτιστο χρόνο απόκρισης στη λήψη του χαπιού.

Παρενέργειες

Ανεπιθύμητες ενέργειες που εμφανίστηκαν συχνότερα από ό,τι σε μεμονωμένα επεισόδια (σύμφωνα με την ακόλουθη διαβάθμιση: ≥10% - πολύ συχνά, ≥1% -<10% – часто; ≥0,1–<1% – нечасто; ≥0,01–<0,1% – редко; <0,01% – очень редко; частота неизвестна – по имеющимся данным оценить частоту реакций невозможно):

• νευρικό σύστημα: πολύ συχνά – πονοκέφαλος. συχνά - ζάλη. σπάνια - εγκεφαλικό επεισόδιο, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφαλικού επεισοδίου (οξύ εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα) αιμορραγικού τύπου, TIA (παροδική ισχαιμική προσβολή) 1, παροδική αμνησία, λιποθυμία 1, ημικρανία 3, επιληπτικές κρίσεις.
• όργανο όρασης: σπάνια - πόνος στον βολβό του ματιού, θολή όραση. σπάνια - οίδημα των βλεφάρων, εξασθενημένα οπτικά πεδία, μη αρτηριακή πρόσθια ισχαιμική οπτική νευροπάθεια 3, ένεση των αγγείων του σκληρού βολβού του βολβού, απόφραξη της βατότητας (απόφραξη) των αγγείων του αμφιβληστροειδούς 3.
• ανοσοποιητικό σύστημα: όχι συχνές – αλλεργικές αντιδράσεις.
• όργανο ακοής και λαβυρινθώδεις διαταραχές: σπάνια - ξαφνική κώφωση 2.
• CVS (καρδιαγγειακό σύστημα): όχι συχνές – ταχυκαρδία, ξαφνικοί αίσθημα παλμών, αυξημένη αρτηριακή πίεση, μειωμένη αρτηριακή πίεση (σε ασθενείς που λαμβάνουν αντιυπερτασικά φάρμακα). σπάνια - κοιλιακές αρρυθμίες 3, έμφραγμα του μυοκαρδίου, ασταθής στηθάγχη 3;
• αναπνευστικό σύστημα: συχνά – ξηρή ρινική συμφόρηση. σπάνια - δύσπνοια. σπάνια - επίσταξη (ρινορραγία).
• Γαστρεντερική οδός (γαστρεντερική οδός): συχνά – δυσπεψία; Όχι συχνές - γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, κοιλιακό άλγος.
• δέρμα και υποδόριος ιστός: όχι συχνές – υπεριδρωσία, εξάνθημα. σπάνια – σύνδρομο Stevens-Johnson 3, απολεπιστική δερματίτιδα 3, κνίδωση.
• μυοσκελετικός και συνδετικός ιστός: συχνά – μυαλγία, πόνος στην πλάτη.
• γεννητικά όργανα και μαστικός αδένας: σπάνια – πριαπισμός 3, παρατεταμένη στύση.
• γενικές διαταραχές: σπάνια – πόνος στο στήθος 1; σπάνια - οίδημα προσώπου 3, αιφνίδιος καρδιακός θάνατος 1.3.

Σημειώσεις

1 – καταγράφηκε σε ασθενείς με ιστορικό καρδιαγγειακών παραγόντων κινδύνου. Αλλά δεν είναι δυνατό να προσδιοριστεί με αξιοπιστία εάν αυτές οι αντιδράσεις σχετίζονται άμεσα με παράγοντες κινδύνου που είχαν παρατηρηθεί προηγουμένως, με τη σεξουαλική διέγερση του ασθενούς, τη λήψη ταδαλαφίλης ή με συνδυασμό υπαρχόντων ή άλλων παραγόντων.

2 – αιφνίδια απώλεια ακοής καταγράφηκε σε αρκετές περιπτώσεις κατά τη διάρκεια μετά την κυκλοφορία και κλινικών μελετών για τη χρήση όλων των αναστολέων PDE-5, συμπεριλαμβανομένης της ταδαλαφίλης.

3 – ανεπιθύμητες ενέργειες που καταγράφηκαν κατά τη διάρκεια μελετών μετά την κυκλοφορία, αλλά δεν παρατηρήθηκαν σε κλινικές μελέτες ελεγχόμενες με εικονικό φάρμακο.

Υπερβολική δόση

Όταν λαμβάνετε ταδαλαφίλη σε δόσεις έως 500 mg ημερησίως μία φορά (σε υγιή άτομα) και σε δόσεις έως 100 mg την ημέρα πολλές φορές (σε άτομα με στυτική δυσλειτουργία), οι ανεπιθύμητες ενέργειες του Cialis ήταν παρόμοιες με τις ανεπιθύμητες ενέργειες που εμφανίστηκαν όταν λήψη χαμηλότερων δόσεων.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας φαρμάκων, συνταγογραφείται τυπική συμπτωματική θεραπεία. Η αιμοκάθαρση είναι πρακτικά αναποτελεσματική.

Ειδικές Οδηγίες

Υπάρχουν ενδείξεις περιπτώσεων πριαπισμού λόγω της χρήσης αναστολέων PDE-5, συμπεριλαμβανομένης της ταδαλαφίλης. Οι ασθενείς θα πρέπει να συμβουλεύονται να αναζητήσουν άμεση ιατρική βοήθεια εάν έχουν στύση που διαρκεί περισσότερο από 4 ώρες. Η μη έγκαιρη θεραπεία του πριαπισμού μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη στον ιστό του πέους, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμη ανικανότητα.

Το NAPION (μη αρτηριακή πρόσθια ισχαιμική οπτική νευροπάθεια) είναι αιτία διαταραχής της όρασης, μέχρι την πλήρη απώλειά της. Υπάρχουν σπάνια δεδομένα από παρατηρήσεις μετά την κυκλοφορία επεισοδίων ανάπτυξης του NAPION που σχετίζονται έγκαιρα με θεραπεία με αναστολείς PDE-5. Σήμερα είναι αδύνατο να προσδιοριστεί εάν η ανάπτυξη του NAPION εξαρτάται άμεσα από τη χρήση αναστολέων PDE-5 ή εάν άλλοι παράγοντες την επηρεάζουν. Οι ασθενείς με ξαφνική απώλεια όρασης θα πρέπει να σταματήσουν αμέσως τη λήψη ταδαλαφίλης και να αναζητήσουν βοήθεια από ειδικούς. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι εάν υπάρχει ιστορικό NAPION, ο κίνδυνος υποτροπής είναι αυξημένος.

Δεν υπάρχουν δεδομένα για την αποτελεσματικότητα του Cialis σε ασθενείς μετά από χειρουργική επέμβαση πυέλου και/ή ριζική νευροσυντηρητική προστατεκτομή.

Η συχνότητα εμφάνισης ζάλης κατά τη θεραπεία με ταδαλαφίλη και κατά τη λήψη εικονικού φαρμάκου είναι η ίδια. Παρόλα αυτά, κατά τη διάρκεια της θεραπείας θα πρέπει να είστε προσεκτικοί όταν οδηγείτε οχήματα και συμμετέχετε σε άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν γρήγορες ψυχοκινητικές αντιδράσεις και αυξημένη συγκέντρωση.

Χρήση κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία

Το Cialis χρησιμοποιείται μόνο σε άνδρες. Το φάρμακο δεν προορίζεται για χρήση σε γυναίκες.

Χρήση στην παιδική ηλικία

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Cialis απαγορεύεται να συνταγογραφείται σε παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών.

Για μειωμένη νεφρική λειτουργία

Σε περίπτωση σοβαρής νεφρικής ανεπάρκειας, η χρήση του Cialis είναι δυνατή μόνο σε περιπτώσεις εξαιρετικής ανάγκης και με εξαιρετική προσοχή.

Σε ασθενείς με μέτρια νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης 31–50 ml/min), οσφυαλγία παρατηρήθηκε συχνότερα από ότι σε ασθενείς με ήπια νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης 51–80 ml/min) ή σε υγιείς εθελοντές.

Όταν η κάθαρση κρεατινίνης είναι 50 ml/min ή λιγότερο, το Cialis συνταγογραφείται με προσοχή.

Για ηπατική δυσλειτουργία

Σε περίπτωση σοβαρής ηπατικής ανεπάρκειας, τα δισκία Cialis χρησιμοποιούνται με εξαιρετική προσοχή και μόνο σε περιπτώσεις εξαιρετικής ανάγκης.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Το Cialis μεταβολίζεται κυρίως με τη συμμετοχή του ενζύμου CYP3A4, με αποτέλεσμα την επίδραση στην ταδαλαφίλη όταν χρησιμοποιείται μαζί με τις ακόλουθες ουσίες/φάρμακα:

• κετοκοναζόλη: ενισχύει τα αποτελέσματα της ταδαλαφίλης.
• ριτοναβίρη και πιθανώς άλλοι αναστολείς πρωτεάσης HIV (σακουιναβίρη) και αναστολείς του CYP3A4 (ερυθρομυκίνη και ιτρακοναζόλη): αυξάνουν τη δραστηριότητα της ταδαλαφίλης.
• ριφαμπικίνη (ριφαμπικίνη): μειώνει τη συγκέντρωση της ταδαλαφίλης στο πλάσμα.
• αντιόξινα (υδροξείδιο του μαγνησίου, υδροξείδιο του αργιλίου): μειώνουν τον ρυθμό απορρόφησής του χωρίς αλλαγή της AUC.
• νιζατιδίνη (ανταγωνιστής Η 2, που αυξάνει το pH του γαστρικού υγρού): δεν έχει καμία επίδραση στη φαρμακοκινητική της ταδαλαφίλης.
• άλλα φάρμακα για τη θεραπεία της στυτικής δυσλειτουργίας: η αλληλεπίδραση με το Cialis δεν έχει μελετηθεί, αλλά δεν συνιστάται η χρήση τέτοιων συνδυασμών.

Η επίδραση της ταδαλαφίλης σε άλλες ουσίες/φάρμακα όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό:

• νιτρικά: η υποτασική τους δράση αυξάνεται. Η θεραπεία με Cialis αντενδείκνυται όταν χρησιμοποιούνται νιτρικά.
• φάρμακα που μεταβολίζονται με τη συμμετοχή των ισοενζύμων του κυτοχρώματος P450: η ταδαλαφίλη δεν επάγει ούτε αναστέλλει τα ισοένζυμα του κυτοχρώματος και επομένως δεν έχει κλινικά σημαντική επίδραση στην κάθαρση αυτών των φαρμάκων.
• βαρφαρίνη: η ταδαλαφίλη δεν επηρεάζει την αποτελεσματικότητά της.
• ακετυλοσαλικυλικό οξύ: η διάρκεια της αιμορραγίας δεν αυξάνεται.
• αντιυπερτασικά φάρμακα: λόγω των συστηματικών αγγειοδιασταλτικών ιδιοτήτων της ταδαλαφίλης, είναι δυνατό να ενισχυθεί η επίδραση των αντιυπερτασικών φαρμάκων που στοχεύουν στη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Με έναν τέτοιο συνδυασμό, οι ασθενείς θα πρέπει να λαμβάνουν κατάλληλες συστάσεις για θεραπεία αρθρώσεων.
• ταμσουλοσίνη (εκλεκτικός α 1 Α-αναστολέας): δεν παρατηρήθηκε σημαντική μείωση της αρτηριακής πίεσης (όταν χρησιμοποιείται ταδαλαφίλη σε υγιή άτομα).
• δοξαζοσίνη (α 1-αδρενεργικός αναστολέας): η υποτασική δράση της δοξαζοσίνης ενισχύεται, που εκδηλώνεται με μείωση της αρτηριακής πίεσης, μέχρι λιποθυμίας.
• θεοφυλλίνη: δεν υπάρχει κλινικά σημαντική επίδραση στη φαρμακοκινητική και τη φαρμακοδυναμική.
• αιθανόλη: δεν παρατηρήθηκε αμοιβαία επίδραση αλκοόλ (σε δόση έως 0,6 g/kg) με ταδαλαφίλη. υψηλές δόσεις αλκοόλ (>0,7 g/kg) δεν προκάλεσαν σημαντική μείωση της μέσης αρτηριακής πίεσης, αλλά ορθοστατική υπόταση και ορθοστατική ζάλη καταγράφηκαν σε ορισμένους ασθενείς.

Ανάλογα

Ανάλογα του Cialis είναι: Afalaza, Viagra, Verona, Vizarsin, Viasan-LF, Zidena, Impaza, Yohimbine hydrochloride, Dynamico, Maxigra, Tornetis, Sirbida, Silafil, Sildenafil, Cialis Forte, Cialis Soft, Cialis Capsules, Rileyma.

Όροι και προϋποθέσεις αποθήκευσης

Φυλάσσεται σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 30 °C. Κράτησέ το μακριά απο παιδιά.

Διάρκεια ζωής - 3 χρόνια.

Generic Cialis 5 mg - η τιμή της πραγματικής ανδρικής δύναμης!

Το Generic Cialis 5 mg είναι ένα πιστοποιημένο ανάλογο του επώνυμου φαρμάκου ινδικής παραγωγής με το ίδιο όνομα, που προορίζεται για την αποκατάσταση της στυτικής λειτουργίας. Το κύριο δραστικό συστατικό στο γενόσημο είναι η ταδαλαφίλη, η δοσολογία της οποίας σε αυτή την έκδοση του φαρμάκου είναι ιδανική ακόμη και για την πρώτη εμπειρία χρήσης.

Το Cialis 5 mg, το οποίο μπορεί να αγοράσει κάθε άνδρας, έχει ανταγωνιστικό πλεονέκτημα έναντι άλλων αναλόγων που διατίθενται στην αγορά - μιλάμε για τη διάρκεια δράσης του. Ένα γενικό δισκίο σάς επιτρέπει να αποκαθιστάτε τη στυτική λειτουργία για τριάντα έξι ώρες, κατά τη διάρκεια των οποίων μπορείτε να κάνετε έρωτα χωρίς εμπόδια.

Generic Cialis 5 mg: κριτικές και χαρακτηριστικά δράσης

Το Generic Cialis 5 mg, οδηγίες για το οποίο παρουσιάζονται εδώ, έχει μακροχρόνια, ταχεία έναρξη δράσης, αποκαθιστώντας τη στυτική λειτουργία για μεγάλο χρονικό διάστημα. Το ενεργό συστατικό διεγείρει την παροχή αίματος στα γεννητικά όργανα, δημιουργώντας τις βέλτιστες συνθήκες για μια φυσική στύση.

Το φάρμακο Cialis 5 mg, η τιμή του οποίου επιτρέπει σε κάθε άνδρα να το αγοράσει, είναι αποτελεσματικό από την πρώτη χρήση. Το φάρμακο δεν έχει εθιστικό αποτέλεσμα και επομένως, στο τέλος της θεραπείας, θα εμφανιστεί στύση χωρίς τη βοήθειά του, αλλά η πλήρης εξάλειψη της στυτικής δυσλειτουργίας επιτυγχάνεται μετά την ολοκλήρωση της πορείας που συνταγογραφεί ο γιατρός.

Cialis 5 mg: οδηγίες και χαρακτηριστικά δράσης

Η ταδαλαφίλη, που είναι η δραστική ουσία σε αυτό το φάρμακο, παρεμβαίνει στην παραγωγή ενός ενζύμου που εξισορροπεί τη στύση και αποδυναμώνει την κυκλοφορία του αίματος στο πέος. Η δράση του συστατικού σας επιτρέπει να επιτύχετε μια σταθερή, πλήρη στύση, απαραίτητη για τη σεξουαλική επαφή, για τη μεγαλύτερη δυνατή περίοδο.

Επίσης, η δράση της δραστικής ουσίας σχετίζεται με την ένταση της σύνθεσης και της δραστηριότητας του μονοξειδίου του αζώτου, το οποίο χαλαρώνει τους μύες του πέους και διεγείρει την κυκλοφορία του αίματος στα όργανα της πυέλου. Το φάρμακο προκαλεί ενεργή παροχή αίματος στα γεννητικά όργανα, χαλαρώνει τα αιμοφόρα αγγεία, με αποτέλεσμα την πιο σταθερή στύση.

Συμβατότητα με αλκοόλ

Οι οδηγίες χρήσης αυτού του φαρμάκου δεν περιέχουν απαγόρευση κατανάλωσης αλκοόλ κατά τη λήψη ταδαλαφίλης. Πολυάριθμες μελέτες για τη συμβατότητά του με την αιθανόλη δεν έχουν αποκαλύψει μείωση της σοβαρότητας της κλινικής επίδρασης, καθώς και καμία επίδραση στο βαθμό και το ρυθμό απορρόφησης και κάθαρσης. Οι δόσεις αλκοόλ που κυμαίνονται από 0,1 g/kg έως 0,6 g/kg δεν προκαλούν μείωση της αρτηριακής πίεσης και αύξηση της συχνότητας εμφάνισης ζάλης. Υψηλότερες συγκεντρώσεις στο αίμα μπορεί να αυξήσουν ελαφρώς τη συχνότητα αυτών των φαινομένων. Ως εκ τούτου, για να αποφευχθούν ανεπιθύμητες συνέπειες, είναι ακόμα απαραίτητο να απέχετε από την κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων αλκοόλ.

Παρά την έλλειψη επίδρασης της αιθανόλης στην αποτελεσματικότητα του φαρμάκου, οι άνδρες με διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος, του ήπατος και των νεφρών δεν πρέπει να καταφεύγουν σε τέτοια πειράματα. Το αυξημένο φορτίο στο προσβεβλημένο όργανο μπορεί να επηρεάσει τη λειτουργία του.

Cialis 5mg: οδηγίες χρήσης

Ένα δισκίο του φαρμάκου προορίζεται για εφάπαξ καθημερινή χρήση· η συχνότερη χρήση του γενόσημου φαρμάκου απαγορεύεται αυστηρά. Πάρτε το φάρμακο από το στόμα τριάντα λεπτά πριν από την επιθυμητή σεξουαλική δραστηριότητα με νερό.

Καταναλώνοντας το γενόσημο μαζί με λιπαρά τρόφιμα, θα αποδυναμώσετε την επίδραση του φαρμάκου και θα καθυστερήσετε την έναρξή του. Για να αποφύγετε σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες, μην παίρνετε ποτέ το Cialis 5 mg ταυτόχρονα με τα αλκοολούχα ποτά.

Η δράση του γενόσημου φαρμάκου διαρκεί για τριάντα έξι ώρες, επιτρέποντας στον άνδρα να ασχοληθεί πλήρως με το σεξ και την κατάλληλη στιγμή να επιτύχει εύκολα στύση κατά τη σεξουαλική διέγερση.

Generic Cialis 5 mg: αγοράζετε ή όχι;

Το φάρμακο έχει ορισμένες αντενδείξεις, συμπεριλαμβανομένης της παρουσίας οφθαλμολογικών ασθενειών, επίκτητης ή συγγενούς παραμόρφωσης του πέους, δυσανεξίας στη λακτόζη, ανηλίκων και μεγάλης ηλικίας (πάνω από εξήντα πέντε χρόνια).

Είναι απαράδεκτο να παίρνετε Cialis 5 mg (επιβεβαιώνουν οι κριτικές των γιατρών) κατά τη διάρκεια περιόδων λήψης φαρμάκων με νιτρικά, λίθιο, μονοξείδιο του αζώτου, κατά τη διάρκεια θεραπείας με ιτρακοναζόλη, δοξαζοσίνη και άλλους εκλεκτικούς αναστολείς PDE-5, αντιυπερτασικά φάρμακα, σακουιναβίρη, κετοκοναζόλη και ριτοναβίρη.

Ανεπιθύμητες ενέργειες

Χάρη στην ελάχιστη δυνατή δόση, αυτή η έκδοση του φαρμάκου είναι ασφαλής για την υγεία και σπάνια προκαλεί παρενέργειες. Κυρίως αρνητικές αντιδράσεις προκαλούνται από παραβίαση των συστάσεων των οδηγιών χρήσης και των οδηγιών του θεράποντος ιατρού.

Σε μικρό ποσοστό των περιπτώσεων, το Cialis 5 mg προκαλεί πονοκεφάλους και πόνο στην πλάτη, διαταραχές πίεσης, διάρροια, καταρροή, έξαψη προσώπου, διαταραχές στην οπτική και οσφρητική αντίληψη, ζάλη, δυσπεψία

Φωτογραφία Cialis 5 mg

Το Cialis 5 mg θα ανακουφίσει γρήγορα τη στυτική δυσλειτουργία

Το Cialis είναι ένα από τα πιο δημοφιλή φάρμακα για την αποκατάσταση της στυτικής λειτουργίας σήμερα. Το φάρμακο είναι ένα εναλλακτικό υποκατάστατο του Viagra, αλλά έχει καλύτερη, μακροχρόνια και ασφαλέστερη επίδραση στον οργανισμό.

Η ισχυρή φαρμακευτική φόρμουλα του Cialis 5 mg σάς επιτρέπει να απαλλαγείτε γρήγορα από τα συμπτώματα της στυτικής δυσλειτουργίας και της ανικανότητας, να αυξήσετε τη σεξουαλική δραστηριότητα και να βελτιώσετε την ποιότητα της οικείας ζωής.

Μέσα σε 36 ώρες, όταν διεγείρεται σεξουαλικά, το πέος γίνεται γρήγορα όρθιο, διατηρώντας τον έλεγχο της εκσπερμάτωσης και ενισχύοντας τις συναισθηματικές και σωματικές αισθήσεις του οργασμού.

Το Cialis 5 mg έχει εξαιρετική διεγερτική και ενδυνάμωσηιδιότητες:

Μπορείτε να πάρετε το Cialis 5 mg μία φορά ή σε μια πορεία. Δεν προκαλεί εθισμό και είναι εύκολα ανεκτή. Το προϊόν είναι συμβατό με αλκοολούχα ποτά και δεν έχει αντενδείξεις που σχετίζονται με την ηλικία.

Cialis 5 mg σύνθεση και επίδραση του φαρμάκου

Το δραστικό συστατικό του Cialis 5 mg είναι η ταδαλαφίλη. Το ενεργό συστατικό μπλοκάρει τη δραστηριότητα του ενζύμου PDE-5, το οποίο στέλνει ένα μήνυμα στον εγκέφαλο σχετικά με τη στένωση των αιμοφόρων αγγείων, με αποτέλεσμα η ανδρική εκσπερμάτιση να εμφανίζεται πολύ νωρίς, αποτρέποντας την πιθανότητα μακροχρόνιας και υψηλής ποιότητας οικείας επαφής. συνουσία. Σήμερα η ταδαλαφίλη θεωρείται ένα από τα καλύτερα φάρμακα για την αποκατάσταση της στυτικής λειτουργίας.

Παρέχει αποτελεσματικό αντίκτυποκαι όταν χρησιμοποιείται σωστά και σε συμμόρφωση με τις συνιστώμενες δοσολογίες, η ουσία είναι ασφαλής για την υγεία. Με την τακτική χρήση της ταδαλαφίλης, ένα άτομο βιώνει πλήρη εξαφάνιση του προβλήματος της πρόωρης εκσπερμάτωσης και σημαντική αύξηση στα επίπεδα της λίμπιντο.

Η δράση του Cialis 5 mg δεν είναι μόνο η γρήγορη καταστολή της εκσπερμάτωσης, αλλά και η διέγερση στύσης. Υπό την επίδραση ενός εκλεκτικού αναστολέα, ο μυϊκός ιστός του πέους γίνεται ελαστικός και ελαστικός.

Ως αποτέλεσμα της αύξησης του τόνου του με σεξουαλική διέγερσηοι μύες έρχονται σε χαλαρή κατάσταση. Ταυτόχρονα, το φάρμακο προάγει τον κορεσμό του αίματος με οξυγόνο υψηλής ποιότητας και την πλήρωση των σπηλαίων σωμάτων.

Η υγιής ροή αίματος μέσα στο πέος και σε άλλα όργανα της πυέλου προκαλεί ισχυρή στύση, αυξάνει την ευαισθησία των ερωτογενών ζωνών, αυξάνει τη διάρκεια της οικείας οικειότητας και συμβάλλει στην επίτευξη ενός φωτεινού και αξέχαστου οργασμού.

Επιπλέον, το Cialis 5 mg έχει έξοχοςπροστατευτική ιδιότητα. Διεισδύοντας στο αίμα, καταπολεμά αποτελεσματικά βακτηριακά και μολυσματικά παθογόνα, αυξάνοντας την αντίσταση στους ιούς. Το φάρμακο βελτιώνει την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων, ομαλοποιεί την παραγωγή ορμονών του φύλου (ιδίως της τεστοστερόνης) και βελτιώνει την ποιότητα του σπερματικού υγρού.

Πώς να πάρετε το Cialis για βέλτιστα αποτελέσματα

Το Cialis είναι ένα σύγχρονο φάρμακο που σας επιτρέπει να λύσετε προβλήματα με την ισχύ στις περισσότερες περιπτώσεις. Έχει παρατεταμένο αποτέλεσμα, το οποίο σας επιτρέπει να απολαύσετε την οικειότητα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Για να έχετε το αναμενόμενο αποτέλεσμα, πρέπει να γνωρίζετε πώς να πάρετε το Cialis σωστά. Θα πρέπει να μελετήσετε προσεκτικά τις οδηγίες για το φάρμακο και να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις. Μόνο εάν χρησιμοποιηθεί σωστά το φάρμακο είναι αποτελεσματικό και ασφαλές.

Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η ταδαλαφίλη, η οποία είναι ένας αναστολέας της φωσφοδιεστεράσης. Υπό την επιρροή του, οι λείοι μύες των σηραγγωδών σωμάτων του πέους χαλαρώνουν, βελτιώνοντας έτσι τη ροή του αίματος. Το αποτέλεσμα είναι μια σταθερή, μακράς διαρκείας στύση που εμφανίζεται μόνο μετά από σεξουαλική διέγερση. Το Cialis ενδείκνυται για άνδρες που δεν έχουν στύση ή δεν είναι αρκετά σταθερό για σεξουαλική επαφή. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο για την καταπολέμηση της ανικανότητας ψυχογενούς προέλευσης όσο και για τη διόρθωση της στυτικής δυσλειτουργίας που προκαλείται από οργανικά αίτια.

Είναι δυνατή η λήψη του Cialis για σωματικές παθήσεις;

Εάν έχετε χρόνιες ασθένειες των εσωτερικών οργάνων, τότε πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που θα σας πει πώς να πάρετε το Cialis σε μια συγκεκριμένη κατάσταση και εάν αυτό μπορεί να γίνει. Οι οδηγίες περιέχουν μια λίστα καταστάσεων για τις οποίες δεν συνιστάται η λήψη ταδαλαφίλης:

• ατομική δυσανεξία?
• ηλικία κάτω των 18 ετών ή άνω των 65 ετών·
• συγγενείς ή επίκτητες ανωμαλίες της δομής των γεννητικών οργάνων.
• ασταθής στηθάγχη?
• πρόσφατη καρδιακή προσβολή?
• λήψη νιτρικών αλάτων?
• μη αντιρροπούμενες ασθένειες των εσωτερικών οργάνων.
• σοβαρές ψυχικές διαταραχές.

Εάν έχετε προβλήματα υγείας, θα πρέπει να εξεταστείτε πριν πάρετε το φάρμακο. Με βάση αυτό, ο γιατρός μπορεί να κάνει ένα συμπέρασμα σχετικά με τη δυνατότητα θεραπείας με το φάρμακο και να επιλέξει μια μεμονωμένη δόση.

Διάρκεια εισαγωγής

Πολλοί άνδρες που πάσχουν από στυτική δυσλειτουργία ενδιαφέρονται για το ερώτημα: πόσο να πάρετε το Cialis? Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο κατά παραγγελία όσο και σε μαθήματα.

Μάθημα Cialis

Η ταδαλαφίλη έχει έντονο αθροιστικό αποτέλεσμα, επομένως σε ορισμένες περιπτώσεις συνιστάται η χρήση του φαρμάκου για μια πορεία έως και 3 μηνών. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιείται δόση 5 mg.

Πώς να πάρετε το Cialis 5 mg?

1 ταμπλέτα μία φορά την ημέρα. Μετά την ολοκλήρωση της πορείας της θεραπείας, οι περισσότεροι άνδρες σημειώνουν ένα εξαιρετικό αποτέλεσμα και μπορούν να επιτύχουν στύση ακόμη και χωρίς πρόσθετη χρήση ταδαλαφίλης.

Μια πορεία λήψης του φαρμάκου έχει το πλεονέκτημα: ένας άντρας είναι έτοιμος για οικειότητα ανά πάσα στιγμή και δεν χρειάζεται να το προγραμματίσει εκ των προτέρων, όπως όταν παίρνει χάπια περιστασιακά. Αυτό το σχήμα χρήσης φαρμάκων είναι κατάλληλο για ασθενείς με υψηλή σεξουαλική δραστηριότητα.

Εφάπαξ δόση ταδαλαφίλης

Για χρήση κατ' απαίτηση, το Cialis διατίθεται σε δόση 20 mg.

Πώς να πάρετε το Cialis 20 mg?

Εάν δεν έχετε πάρει αυτό το φάρμακο πριν, θα πρέπει να ξεκινήσετε με ½ δισκίο. Για τους περισσότερους άνδρες, 10 mg είναι αρκετά για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα. Δεν υπάρχει εθισμός στην ταδαλαφίλη, επομένως δεν χρειάζεται να αυξηθεί η δόση στο μέλλον.

Εάν η ελάχιστη δόση δεν έχει το επιθυμητό αποτέλεσμα, τότε την επόμενη φορά θα πρέπει να πάρετε ολόκληρο το δισκίο των 20 mg. Η περαιτέρω αύξηση της δοσολογίας δεν είναι μόνο μη πρακτική, αλλά και επικίνδυνη, καθώς αυξάνεται ο κίνδυνος παρενεργειών.

Εάν τα προβλήματα στύσης είναι παροδικά ή οι σεξουαλικές επαφές είναι επεισοδιακές, τότε η λήψη του Cialis κατόπιν αιτήματος είναι η βέλτιστη.

Με την παρουσία χρόνιων ασθενειών των εσωτερικών οργάνων, η δοσολογία μπορεί να διαφέρει από αυτή που συνιστάται στις οδηγίες. Θα πρέπει να επιλεγεί από τον θεράποντα ιατρό.

Πόσο καιρό να πάρετε το Cialis?

Όσο είναι απαραίτητο. Εάν δεν χρησιμοποιείτε το φάρμακο περισσότερο από μία φορά την ημέρα και δεν υπερβαίνετε τη μέγιστη δόση (20 mg), τότε ακόμη και όταν χρησιμοποιείτε τα δισκία για μεγάλο χρονικό διάστημα, δεν υπάρχουν αρνητικές επιπτώσεις ή εθισμός. Πολυάριθμες κλινικές μελέτες αποδεικνύουν ότι το φάρμακο είναι απολύτως ασφαλές εάν ακολουθηθούν οι οδηγίες.

Cialis και πρόσληψη τροφής

Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί πριν, μετά ή κατά τη διάρκεια των γευμάτων. Εάν θέλετε τα χάπια να δράσουν πιο γρήγορα, μην τα παίρνετε με λιπαρά τρόφιμα. Αυτό επιβραδύνει την απορρόφηση της δραστικής ουσίας στο στομάχι, επομένως το αποτέλεσμα θα συμβεί αργότερα.

Το δισκίο πρέπει να καταπίνεται με μικρή ποσότητα υγρού.

Cialis και αλκοόλ

Για πολλούς άνδρες, το σχετικό ερώτημα είναι: πώς να χρησιμοποιήσετε το Cialis σε συνδυασμό με αλκοόλ και αν αξίζει να το κάνετε. Συνήθως της οικειότητας προηγείται μια ρομαντική βραδιά, ένα από τα συστατικά της οποίας είναι τα αλκοολούχα ποτά. Θα λειτουργήσει η ταδαλαφίλη σε αυτή την περίπτωση;

Τα αλκοολούχα ποτά αυξάνουν τη σεξουαλική επιθυμία, αλλά επηρεάζουν αρνητικά την ισχύ. Όσο περισσότερο αλκοόλ πίνετε, τόσο λιγότερο έντονη θα είναι η επίδραση της ταδαλαφίλης. Εάν παίρνετε αλκοόλ σε μικρές ποσότητες, για παράδειγμα, πίνετε ένα μπουκάλι μπύρα, ένα ποτήρι κρασί ή 100 γραμμάρια βότκα, τότε δεν θα υπάρξει έντονη μείωση της επίδρασης του Cialis. Αλλά αν πίνετε πολύ, τότε ακόμη και η μέγιστη δόση του φαρμάκου δεν θα σας βοηθήσει να τελειώσετε το βράδυ όπως θα θέλατε. Επιπλέον, σε συνδυασμό με μεγάλες δόσεις ισχυρών ποτών, το φάρμακο δημιουργεί αυξημένο φορτίο στο καρδιαγγειακό σύστημα, το οποίο είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο για τους άνδρες που πάσχουν από υπέρταση, στηθάγχη ή καρδιακή ανεπάρκεια.

Με μια λέξη, πρέπει να επιλέξετε αυτό που είναι πιο σημαντικό: σεξ υψηλής ποιότητας ή ισχυρή μέθη από αλκοόλ.

Cialis - η καλύτερη λύση για προβλήματα στύσης

Εάν ακολουθείτε τη συνιστώμενη δόση και παίρνετε το φάρμακο αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες, τότε η ταδαλαφίλη είναι ένα αποτελεσματικό και ασφαλές φάρμακο που, στις περισσότερες περιπτώσεις, σας επιτρέπει να ξεπεράσετε ακόμη και σοβαρές μορφές στυτικής δυσλειτουργίας. Πόσο καιρό μπορείτε να πάρετε το Cialis; Όσο είναι απαραίτητο για να αξιοποιήσετε στο έπακρο τη ζωή.

Θεραπεία της στυτικής δυσλειτουργίας με το Cialis – πώς να πάρετε το φάρμακο σωστά;

Πολλοί άνδρες στη Ρωσία έχουν ορισμένα προβλήματα με την ισχύ. Το φάρμακο Cialis δημιουργήθηκε ειδικά για την εξάλειψη αυτής της κατάστασης μεταξύ μεσήλικων και μεγαλύτερων εκπροσώπων του ισχυρότερου φύλου.

Το Cialis θα βοηθήσει τον ασθενή να αποκαταστήσει τις φυσικές σεξουαλικές του ανάγκες.

Αυτό το φάρμακο είναι αρκετά αξιόπιστο και αποτελεσματικό και είναι επίσης πολύ βολικό στη χρήση. Αυτό το ιατρικό προϊόν μπορεί να αποκαταστήσει πλήρως τη φυσιολογική σεξουαλική ζωή ενός άνδρα που υποφέρει εδώ και καιρό από στυτική δυσλειτουργία. Στο άρθρο μπορείτε να βρείτε μια λεπτομερή απάντηση στην ερώτηση πώς να το πάρετε.

Το κύριο δραστικό συστατικό είναι η ταδαλαφίλη. Είναι αυτό που σας επιτρέπει να βελτιώσετε σημαντικά τη στυτική λειτουργία. Οι καταναλωτές του φαρμάκου είναι άνδρες των οποίων οι στύσεις δεν διαρκούν πολύ. Πολλοί από αυτούς βιώνουν εκνευρισμό και δυσφορία λόγω του ότι δεν μπορούν να ικανοποιήσουν ούτε τη δική τους γυναίκα. Η κατάσταση μπορεί να διορθωθεί με τη βοήθεια του παρουσιαζόμενου ιατρικού προϊόντος που ονομάζεται Cialis.

Για ασθενείς που είναι σεξουαλικά ενεργοί (κάνουν σεξ περισσότερες από δύο φορές την εβδομάδα), συνιστάται η λήψη 5 mg κάθε μέρα (μία φορά την ημέρα) στο ίδιο περίπου χρονικό διάστημα. Δεν υπάρχει καμία εξάρτηση από τον χρόνο λήψης τροφής, επομένως μπορείτε να πάρετε το Cialis οποιαδήποτε βολική στιγμή.

Cialis 5 mg

Το φάρμακο έχει αρκετά μακρά περίοδο δράσης. Μιλάμε για χρόνο 36 ωρών. Αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής δεν χρειάζεται να μαντέψει πότε θα πάρει το φάρμακο.

Κάθε άντρας που επιλέγει το Cialis πρέπει να καταλάβει ότι δεν έχει καμία σχέση με το διεγερτικό. Για να επωφεληθείτε από το Cialis, ένα άτομο πρέπει να διεγείρεται σεξουαλικά.

Το φάρμακο λειτουργεί εξαιρετικά με τους ακόλουθους τρόπους:

1. θετικά συναισθήματα?
2. ικανοποίηση και των δύο εταίρων κατά τη διάρκεια της πράξης·
3. ικανότητα διατήρησης στύσης κατά τη διάρκεια του σεξ.
4. ανέγερση.

Ο μηχανισμός δράσης του Cialis είναι αρκετά απλός, αλλά τα οφέλη αυτού του φαρμάκου είναι τόσο μεγάλα που μπορεί να βοηθήσει ακόμα και στις πιο προχωρημένες καταστάσεις. Συγκεκριμένα, αυτό το φάρμακο αναστέλλει τη δράση της PDE5.

Αυτό το ένζυμο είναι εξαιρετικά σημαντικό για τον οργανισμό. Το Cialis μπορεί να καθυστερήσει τη μείωση του cGMP. Με απλά λόγια, το φάρμακο είναι εξαιρετικά αποτελεσματικό στην αποκατάσταση των φυσιολογικών επιπέδων στύσης.

Το μόνο σοβαρό μειονέκτημα που σχετίζεται με το Cialis είναι ότι η σεξουαλική δραστηριότητα μπορεί να αποτελέσει σοβαρό κίνδυνο εάν ένας άνδρας έχει καρδιακά προβλήματα. Αυτό σημαίνει ότι θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν εξειδικευμένο γιατρό πριν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο.

Τρόπος εφαρμογής

Η βασική ένδειξη για τη χρήση του φαρμάκου είναι η στυτική δυσλειτουργία.

Το Cialis δημιουργήθηκε ειδικά για να τερματίσει αυτό το πρόβλημα όσο το δυνατόν γρηγορότερα. Πριν χρησιμοποιήσετε τα δισκία, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Αυτό το φάρμακο περιέχει μια δραστική ουσία, η οποία είναι ένα από τα βασικά συστατικά.

Η ταδαλαφίλη μπορεί να επηρεάσει ένα άτομο αρκετά γρήγορα. Αυτό σημαίνει ότι το Cialis μπορεί να ληφθεί όχι 5 ή 10 ώρες πριν από τη σεξουαλική επαφή, αλλά πολύ νωρίτερα. Κάθε οργανισμός είναι ατομικός, επομένως για να προσδιορίσετε τον ακριβή χρόνο θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Ο γιατρός πρέπει να αναλύσει την κατάσταση του σώματος και να εντοπίσει τυχόν φάρμακα που μπορεί να προκαλέσουν αλλεργίες.

Εάν η αποτελεσματικότητα του προϊόντος αμφισβητείται, οι δόσεις θα πρέπει να προσαρμοστούν. Αυτή η διαδικασία δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να εκτελείται μόνοι σας. Είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που είναι καλά έμπειρος σε αυτό το θέμα.

Cialis 20 mg

Εάν ένας άνδρας έχει ήπια στυτική δυσλειτουργία, τότε είναι καλύτερο να λάβει 5 mg αυτού του φαρμάκου. Μιλάμε για εκείνους που κάνουν μια αρκετά ενεργή σεξουαλική ζωή με τον σύζυγό τους. Αξίζει επίσης να θυμόμαστε τη σημασία της λήψης αυτού του φαρμάκου περίπου την ίδια ώρα κάθε μέρα. Αυτό θα επιτρέψει στο σώμα να συνηθίσει σε ένα συγκεκριμένο πρόγραμμα.

Μια άλλη συμβουλή που μπορεί να είναι σημαντική για ένα ευρύ φάσμα καταναλωτών είναι να αξιολογούν περιοδικά την καταλληλότητα χρήσης αυτού του φαρμάκου. Αυτή η εργασία γίνεται καλύτερα από έναν έμπειρο και εξειδικευμένο γιατρό. Ένα άλλο χαρακτηριστικό στη χρήση αυτού του φαρμάκου αφορά τους άνδρες που κάνουν σεξ όχι περισσότερο από μία φορά την εβδομάδα.

Επιτρέπεται η λήψη όχι περισσότερο από 20 mg τη φορά.

Η ατομική δυσανεξία είναι μία από τις αντενδείξεις που πρέπει να λαμβάνει υπόψη οποιοσδήποτε θέλει να αρχίσει να παίρνει το Cialis. Άτομα κάτω των 18 ετών θα πρέπει επίσης να απέχουν από τη χρήση αυτού του προϊόντος. Πριν από τη χρήση, θα πρέπει να διαβάσετε τις οδηγίες όσο το δυνατόν πιο προσεκτικά. Μπορείτε να βρείτε τις πιο σημαντικές συστάσεις εκεί.

Τα δισκία, τα οποία είναι επικαλυμμένα με ειδική επικάλυψη, πρέπει να λαμβάνονται ολόκληρα. Πριν πάρετε το φάρμακο, θα πρέπει να προετοιμάσετε τουλάχιστον 1 ποτήρι νερό ή τσάι. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται με υγρό. Το σχήμα για τη λήψη αυτού του φαρμάκου καθορίζεται συνήθως από τον γιατρό. Επίσης, ασθενείς με συγκεκριμένη προδιάθεση για πριαπισμό θα πρέπει να είναι σε εγρήγορση.

Το Cialis δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα.

Αξίζει επίσης να θυμάστε βασικές συστάσεις. Το θέμα είναι ότι δεν πρέπει να παίρνετε τα χάπια για πολύ καιρό. Για να προσδιορίσετε την ακριβή περίοδο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Μπορεί να καθορίσει την ακριβή ώρα που ένας ασθενής χρειάζεται να πάρει αυτό το φάρμακο και πολλά άλλα.

Εάν ένα άτομο δεν θέλει να βιώσει στύση, η αποτελεσματικότητα του Cialis θα μειωθεί σημαντικά. Πρέπει να θυμόμαστε ότι αυτό το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο σε μικρές δόσεις, διαφορετικά είναι δυνατή η υπερδοσολογία.

Το Cialis είναι ένα αποτελεσματικό φάρμακο για την ανδρική ισχύ

Το Cialis είναι ένα φάρμακο που χαλαρώνει τους ιστούς των λείων μυϊκών ινών των αιμοφόρων αγγείων, το οποίο έχει θετική επίδραση στη ροή του αίματος στα σπηλαιώδη σώματα του πέους και επίσης αυξάνει την πιθανότητα επίτευξης στύσης και παράτασής της για σεξουαλική επαφή. Στην περίπτωση της ασεξουαλικότητας, το φάρμακο είναι αναποτελεσματικό.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Οι οδηγίες χρήσης αναφέρουν ότι το φαρμακευτικό φάρμακο Cialis παρασκευάζεται σε μορφή δισκίου για χορήγηση από το στόμα. Κάθε στερεή μορφή δοσολογίας έχει μια λεπτή επίστρωση πολυμερούς βάρους έως 10%, είναι βαμμένη σε ανοιχτό κίτρινο χρώμα και έχει ωοειδή δομή με κυρτή επιφάνεια διπλής όψης, σε μία από τις οποίες υπάρχει η επιγραφή «C 5».

Το κύριο δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η ταδαλαφίλη, η περιεκτικότητα της οποίας σε μία μονάδα του δισκίου είναι ίση με όλες τις συστατικές ουσίες - 5 mg από 20 mg.

Το φάρμακο περιέχει τα ακόλουθα φαρμακολογικά συστατικά:

• ταδαλαφίλη (lat. tadalafilus) - 5 mg;
• λακτόζη (σε μονοϋδρική μορφή) - 109,65 mg.
• υδροξυπροπυλοκυτταρίνη - 1,22 mg;
• άλας νατρίου λαυρυλοθειικού οξέος - 0,49 mg;
• μικροκρυσταλλική κυτταρίνη (MCC) - 26,25 mg;
• καρβοξυμεθυλοκυτταρίνη - 11,20 mg;
• άλας μαγνησίου στεατικού οξέος (φυτικής προέλευσης) - 0,88 mg.
• μονοϋδρική λακτόζη (αποξηραμένη με ψεκασμό) - 17,50 mg;
• υδροξυπροπυλοκυτταρίνη (λεπτή) - 2,80 mg.

Το κέλυφος μεμβράνης ενός δισκίου περιέχει τις ακόλουθες ουσίες:

• κίτρινο οπάδρυ (Υ-30-12863-Α) - 8,75 mg;
• λακτόζη (με τη μορφή μονοϋδρικής) - 3,72 mg.
• υπρομελλόζη - 2,59 mg;
• διοξείδιο του τιτανίου (χρωστική Ε 171) - 1,54 mg;
• τριακετοξυπροπάνιο - 0,74 mg;
• οξείδιο του σιδήρου (Iron Oxides: πρόσθετο τροφίμων E172) - 0,16 mg.

Το φάρμακο διατίθεται σε κυψέλες των 14 δισκίων το καθένα. Οι κυψέλες συσκευάζονται μία ή δύο σε χάρτινα κουτιά και έτσι πωλούνται στα φαρμακεία. Δίνονται δεδομένα για τη μορφή δισκίου p/o. 5 mg, συσκευασία Νο. 14 και Νο. 28.

Υπάρχουν και άλλες μορφές απελευθέρωσης του Cialis:

1. Cialis - 2,5 mg. Δισκία σε σχήμα αυγού με κυρτή επιφάνεια διπλής όψης, σε μία από τις οποίες αναγράφεται η επιγραφή «C 2», επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο, ανοιχτό κίτρινο-πορτοκαλί χρώμα. η αναλογία της περιεκτικότητας σε ταδαλαφίλη είναι 2,5 mg.
2. Cialis - 10 mg. Δισκία σε σχήμα αυγού με κυρτή επιφάνεια διπλής όψης, σε μία από τις όψεις υπάρχει η επιγραφή "C 10", επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο, ανοιχτό κίτρινο χρώμα. η περιεκτικότητα της δραστικής ουσίας ταδαλαφίλη είναι 10 mg.
3. Cialis - 20 mg. Δισκία σε σχήμα αυγού με κυρτή επιφάνεια διπλής όψης, με την επιγραφή «C 20» σε μία από τις όψεις, επικαλυμμένα με λεπτή επίστρωση πολυμερούς βάρους έως 10%, πορτοκαλί χρώμα. το μερίδιο του κύριου στοιχείου είναι 20 mg.

Το Cialis Dapoxetine είναι ένα φάρμακο κατά της ανικανότητας που περιέχει έναν συνδυασμό των δραστικών συστατικών ταδαναφίλη 20 mg και δαποξετίνης 60 mg.

Το Cialis Forte είναι ένα φάρμακο που βασίζεται σε φυτικά συστατικά. Περιέχει: βιταμίνες Β6 (πυριδοξίνη), Β9 (φολικό οξύ), Β12 (κυανοκοβαλαμίνη), 2-αμινο-5-γουανιδινοπεντανοϊκό οξύ, ινδολο-3-καρβινόλη, φλαβονόλη και οξείδιο του ψευδαργύρου. Αυτό το φάρμακο δεν περιέχει ταδαλαφίλη.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Το φάρμακο Cialis είναι ένας αναστρέψιμος εκλεκτικός αναστολέας (συντονιστής) του PDE5 cGMP. Όταν η σεξουαλική διέγερση προκαλεί τοπική απελευθέρωση μονοξειδίου του αζώτου, η εξουδετέρωση της ειδικής φωσφοδιεστεράσης 5 από την ταδαλαφίλο οδηγεί σε αυξημένα επίπεδα μονοφωσφορικής κυκλικής γουανοσίνης στο σηραγγώδες σώμα του πέους.

Ως αποτέλεσμα, οι λείες μυϊκές ίνες των αιμοφόρων αγγείων - αρτηριών - χαλαρώνουν και το αίμα ρέει στους σηραγγώδεις ιστούς του πέους, γεγονός που προκαλεί στύση. Το Tadalafilus δεν δρα σε περιπτώσεις ασεξουαλικότητας.

Επιστημονικά πειράματα που πραγματοποιήθηκαν εκτός ζωντανών οργανισμών - in vitro (in vitro) απέδειξαν ότι η ουσία ταδαλαφίλη είναι εκλεκτικός αναστολέας του FinDE5. Το ένζυμο PDE5 βρέθηκε στον λείο μυϊκό ιστό των αγγείων των εσωτερικών οργάνων (νεφρά, πνεύμονες), στους λείους μύες του σηραγγώδους σώματος, στους σκελετικούς μύες, στην παρεγκεφαλίδα και στα αιμοσφαίρια και τα αιμοπετάλια.

Η δυναμική της επίδρασης της ταδαλαφίλης στο ένζυμο PDE5 είναι περίπου 10 χιλιάδες φορές πιο ενεργή από ό,τι σε άλλους τύπους φωσφοδιεστεράσης, όπως: Νο. 1, Νο. 2, Νο. 3, Νο. 4, που βρίσκεται στον καρδιακό μυ, εγκέφαλος, αιμοφόρα αγγεία, ήπαρ και σε άλλα εσωτερικά όργανα. Η δράση της ταδαλαφίλης στο ένζυμο PDE5 είναι επτακόσιες φορές πιο ενεργή από ό,τι στη φωσφοδιεστεράση Νο. 6, που βρίσκεται στον αμφιβληστροειδή. Η ταδαλαφίλη επηρεάζει την PDE5 9 χιλιάδες φορές πιο ενεργά από τα ένζυμα PDE8 - PDE11.

Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό για 1,5 ημέρες μετά τη χορήγηση από το στόμα. Παρουσία σεξουαλικής διέγερσης, το αποτέλεσμα εμφανίζεται μέσα σε 16 - 20 λεπτά.
Οι αλλαγές στη συστολική και διαστολική αρτηριακή πίεση (ΑΠ) και η αύξηση του καρδιακού ρυθμού κατά τη λήψη της δραστικής ουσίας ταδαλαφίλης σε υγιή άτομα δεν ανιχνεύθηκαν αξιόπιστα.

Η χρήση της ουσίας δεν επηρεάζει τη βιοηλεκτρική δραστηριότητα των κυττάρων του αμφιβληστροειδούς, την οπτική οξύτητα, την ενδοφθάλμια πίεση, τη διεύρυνση της κόρης ή την αναγνώριση χρώματος (αυτό οφείλεται στη χαμηλή επίδρασή της στο ένζυμο PDE6).

Το Cialis δεν επηρεάζει τη δομή και τη δυναμική των ανδρικών γεννητικών κυττάρων και δεν επηρεάζει τις μέσες τιμές της τεστοστερόνης, της γοναδοτροπικής ορμόνης (FSH), της πεπτιδικής ορμόνης και των ανδρογόνων.

Αυτό αποκαλύφθηκε κατά τη διάρκεια κλινικών δοκιμών που πραγματοποιήθηκαν σε διάστημα 183 ημερών, όπου οι άνδρες έπαιρναν μια ημερήσια δόση του φαρμάκου κάθε μέρα. Και επίσης κατά τη διάρκεια αυτών των μελετών αποκαλύφθηκε ότι η χρήση του φαρμάκου βελτιώνει την ποιότητα της στύσης, ανεξάρτητα από το βαθμό της στυτικής δυσλειτουργίας.

Ενδείξεις χρήσης

Η κύρια ιατρική ένδειξη για τη χρήση του φαρμάκου Cialis είναι η βελτίωση της στυτικής λειτουργίας του πέους στους άνδρες, η διαταραχή της οποίας προκλήθηκε από διάφορους παράγοντες.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται για συμπτώματα κατώτερου ουροποιητικού συστήματος (LUTS), σε ασθενείς με αδένωμα του προστάτη (BPH). για τη στυτική δυσλειτουργία σε ασθενείς με συμπτώματα του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος λόγω BPH.

Δοσολογικό σχήμα - πώς να πάρετε το Cialis

Το Cialis προορίζεται για στοματική χρήση. Τα δισκία λαμβάνονται εξ ολοκλήρου, ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής, δεν μασώνται και πλένονται με επαρκή ποσότητα νερού το αργότερο δεκαέξι λεπτά πριν από την προβλεπόμενη σεξουαλική επαφή (όταν χρησιμοποιείται για πρώτη φορά, το φάρμακο χρησιμοποιείται 60 λεπτά πριν).

Υπάρχουν δύο ανεπτυγμένα δοσολογικά σχήματα:

• Συνεχής σεξουαλική δραστηριότητα, δηλαδή συνουσία περισσότερες από 2 φορές σε επτά ημέρες. Το συνιστώμενο δοσολογικό σχήμα είναι 5 mg ανά δόση ανά 24 ώρες. Τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται ταυτόχρονα. Ανάλογα με την ατομική ανοχή, είναι δυνατό να μειωθεί η ημερήσια δόση του φαρμάκου στα 2,5 mg.
• Σπάνια σεξουαλική δραστηριότητα, δηλαδή σεξουαλική επαφή λιγότερο από 2 φορές σε επτά ημέρες. Το συνιστώμενο δοσολογικό σχήμα είναι 20 mg ανά εφαρμογή, το οποίο θα πρέπει να χορηγείται αμέσως πριν από την αναμενόμενη σεξουαλική δραστηριότητα.

Η μέγιστη δόση του δραστικού συστατικού ταδαλαφίλι σε 24 ώρες είναι 20 mg. Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό για 1,5 ημέρες από τη στιγμή της λήψης του δισκίου, κατά τη διάρκεια του οποίου μπορείτε να επιχειρήσετε να έχετε σεξουαλική επαφή.

Αντενδείξεις

Οι ακόλουθοι παράγοντες αποτελούν απόλυτες αντενδείξεις για τη χρήση του Cialis:

• ταυτόχρονη χρήση με το φάρμακο δοξαζοσίνη και άλλα φάρμακα για τη θεραπεία της στυτικής δυσλειτουργίας.
  ταυτόχρονη χρήση με φάρμακα που περιέχουν οργανικά νιτρικά (νιτρογλυκερίνη, δινιτρική ισοσορβίδη, μονονιτρική ισοσορβιτόλη).
• ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, όπου η σεξουαλική δραστηριότητα είναι επικίνδυνη για τη ζωή, για παράδειγμα, έμφραγμα του μυοκαρδίου που συνέβη τις τελευταίες 90 ημέρες, ασταθής στηθάγχη, χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια (CHF) σύμφωνα με την ταξινόμηση NYHA τάξεις ll - lV που συνέβη εντός 183 ημερών , εμφάνιση στηθάγχης κατά τη σεξουαλική δραστηριότητα, αρτηριακή υπέρταση με μειωμένη αρτηριακή πίεση,
• ανεξέλεγκτη αρτηριακή υπέρταση, αρρυθμίες διαφόρων προελεύσεων.
• πρόσθια ισχαιμική νευροπάθεια του οπτικού νεύρου, οι παθολογικές αλλαγές της οποίας προκαλούνται από οξεία κυκλοφορική διαταραχή στην ενδοβολβική περιοχή.
• χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, στην οποία ο ρυθμός διέλευσης του αίματος μέσω των νεφρών (CK) είναι μικρότερος ή ίσος με 30 ml ανά λεπτό·
• ανεπάρκεια λακτάσης (ενζυμοπάθεια), υπολακτασία, σύνδρομο δυσαπορρόφησης (μειωμένη απορρόφηση μονοσακχαριτών).
• εφηβεία έως 18 ετών·
• ατομική δυσανεξία στην ουσία ταδαλαφίλη ή σε άλλα συστατικά που περιλαμβάνονται στο φάρμακο.

Οι παρακάτω λόγοι αποτελούν σχετική αντένδειξη για τη χρήση του φαρμάκου λόγω του αυξημένου κινδύνου επιπλοκών:

• σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια?
• ταυτόχρονη χρήση με άλφα-1-αναστολείς, καθώς ένας τέτοιος συνδυασμός μπορεί να οδηγήσει σε συστηματική αρτηριακή υπέρταση (επίμονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης).
• ταυτόχρονη χρήση με φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση και ισχυρούς εξουδετερωτές του ισοενζύμου CYP3A4.
• Μια αντένδειξη είναι επίσης η έκθεση του ασθενούς σε παρατεταμένη επώδυνη στύση (πριαπισμός), η οποία μπορεί να έχει διαφορετικές ετυμολογίες: κληρονομική αιμοσφαιρινοπάθεια, λευχαιμία, κακοήθης λεμφοϋπερπλαστικός όγκος.
• φυσιολογικές διαταραχές του πέους, όπως: σπηλαιώδης ίνωση, ινοπλαστική σκλήρυνση του πέους (νόσος Parziba), γωνιακή παραμόρφωση του πέους.

Κατά τη διάγνωση της στυτικής δυσλειτουργίας, είναι απαραίτητο να εντοπιστεί η υποκείμενη αιτία της νόσου. Είναι απαραίτητο να διεξαχθεί σωστή εξέταση του ασθενούς, να διαμορφωθεί μια μέθοδος θεραπείας και να προσδιοριστούν πιθανές αντενδείξεις.

Παρενέργειες

Για ανεπιθύμητες ενέργειες που εμφανίστηκαν σε ασθενείς σε περισσότερες από μία περιπτώσεις, υπάρχει η ακόλουθη διαβάθμιση: 10% - η επίδραση εμφανίζεται τακτικά. 1% - Εντάξει

Cialis για άνδρες: πώς να πάρετε, ανάλογα

Αργά ή γρήγορα στη ζωή ενός άνδρα, εμφανίζονται διάφορες διαταραχές της σεξουαλικής ζωής. Επιπλέον, παθολογίες μπορούν να παρατηρηθούν σε οποιαδήποτε ηλικία. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για άνδρες άνω των 50 ετών. Η απουσία ή η αδύναμη στύση, η πρόωρη εκσπερμάτιση είναι αρκετά συνηθισμένη στον σύγχρονο κόσμο. Σε περίπτωση στυτικής δυσλειτουργίας, οι γιατροί συνταγογραφούν ειδικούς εκλεκτικούς αναστολείς. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν τα δισκία Cialis. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ανικανότητας οποιασδήποτε φύσης. Τι είναι το Cialis, πώς λειτουργεί και σε ποια δόση πρέπει να λαμβάνεται;

Τι είναι το Cialis και πώς λειτουργεί;

Το Cialis χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της στυτικής δυσλειτουργίας στους άνδρες. Ταυτόχρονα, το φάρμακο δεν επηρεάζει τα επίπεδα της λίμπιντο. Το κύριο δραστικό συστατικό του Cialis είναι η ταδαλαφίλη. Είναι χάρη σε αυτόν που μια στύση όχι μόνο εμφανίζεται, αλλά διαρκεί και το απαιτούμενο χρονικό διάστημα μέχρι τη φυσική διαδικασία της εκσπερμάτισης.

Στη φαρμακολογία, το Cialis περιλαμβάνεται στον κατάλογο των φαρμάκων που είναι αναστολείς της φωτοδιεστεράσης τύπου 5 (PDE 5). Αυτή η ομάδα φαρμάκων εξαλείφει τα συμπτώματα της ανικανότητας στους άνδρες. Η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου παρατηρείται μόνο στην περίπτωση της φυσιολογικής σεξουαλικής επιθυμίας και επιθυμίας του άνδρα. Μόνο με σεξουαλική διέγερση και ψυχολογική διάθεση θα εμφανιστεί πλήρης μακροχρόνια στύση μετά τη λήψη ενός δισκίου Cialis.

Πώς λειτουργεί αυτό το φάρμακο; Όλα είναι πολύ απλά. Η ταδαλαφίλη απελευθερώνει μονοξείδιο του αζώτου στο αίμα, διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία και χαλαρώνει τους λείους μύες της λεκάνης. Αυτό επιταχύνει τη ροή του αίματος στα σπηλαιώδη σώματα του πέους, γεγονός που επιτρέπει την πλήρη στύση. Η εκροή αίματος από το πέος θα συμβεί μόνο κατά τη φυσική εκσπερμάτιση.

Cialis: οδηγίες χρήσης

Οι οδηγίες χρήσης του Cialis υποδεικνύουν ότι το φάρμακο είναι σχετικά ασφαλές για τη γενική υγεία των ανδρών. Έτσι, η ταδαλαφίλη επηρεάζει άμεσα τους λείους μύες της λεκάνης, τα αγγεία και τις φλέβες των σηραγγωδών και σηραγγωδών σωμάτων του πέους. Ταυτόχρονα, η επίδραση της κύριας δραστικής ουσίας δεν ισχύει για ολόκληρο το καρδιαγγειακό σύστημα.

Η λήψη του φαρμάκου δεν αλλάζει τη σύνθεση και την ποιότητα του σπέρματος. Επομένως, ακόμη και με ανικανότητα, μετά τη λήψη του χαπιού, οι άνδρες διατηρούν την αναπαραγωγική τους λειτουργία. Επίσης, το φάρμακο δεν διαταράσσει τα ορμονικά επίπεδα και δεν μειώνει τα επίπεδα τεστοστερόνης. Η ταδαλαφίλη απορροφάται καλά μετά την από του στόματος χορήγηση. Επίσης, η μέγιστη αποτελεσματικότητα του φαρμάκου δεν εξαρτάται από την ποσότητα και το χρόνο λήψης τροφής. Οι οδηγίες δείχνουν ότι το Cialis συνταγογραφείται σε άνδρες με διάφορες στυτικές δυσλειτουργίες:

• Ανεπαρκής στύση.
• Απουσία στύσης;
• Πρόωρη εκσπερμάτωση.

Αντενδείξεις για χρήση

Όπως κάθε άλλος εκλεκτικός αναστολέας, το Cialis έχει τις αντενδείξεις του για χρήση. Πρώτα απ 'όλα, δεν πρέπει να χρησιμοποιείται από τους νέους που έχουν ατομική δυσανεξία στην ταδαλαφίλη. Διαφορετικά, μπορεί να εμφανιστούν απειλητικές για τη ζωή αλλεργικές αντιδράσεις. Οι άνδρες που λαμβάνουν νιτρικά άλατα δεν πρέπει να λαμβάνουν το φάρμακο.

Οι οδηγίες του Cialis υπογραμμίζουν επίσης τους ακόλουθους παράγοντες που απαγορεύουν τη χρήση δισκίων:

• Ηλικία έως 18 ετών.
• Θηλυκός;
• Σοβαρές καρδιακές και αγγειακές παθήσεις.
• Εγκεφαλικό επεισόδιο ή έμφραγμα του μυοκαρδίου που υπέστη τους τελευταίους 3 μήνες.
• Καρδιακή ανεπάρκεια του δεύτερου λάκκου.
• Αρτηριακή υπόταση;
• Προδιάθεση για πριαπισμό;
• Λευχαιμία;
• Πολλαπλό μυέλωμα;
• Σημαντική καμπυλότητα του πέους.
• Νόσος Peyronie.

Το Cialis πρέπει να λαμβάνεται με εξαιρετική προσοχή σε περίπτωση σοβαρών παθολογιών του ήπατος και των νεφρών. Επίσης, οι γιατροί δεν συμβουλεύουν τη λήψη εκλεκτικών αναστολέων ταυτόχρονα με οποιεσδήποτε δόσεις αδρενεργικών αποκλειστών (άλφα).

Ανεπιθύμητες ενέργειες

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται πολύ σπάνια. Βασικά, στο 95% των περιπτώσεων, το Cialis είναι ανεκτό εύκολα και χωρίς συνέπειες. Μπορεί να εμφανιστούν πονοκέφαλοι κατά τη λήψη του δισκίου. Επίσης, ορισμένοι ασθενείς παρατήρησαν την ανάπτυξη πόνου στην πλάτη. Μια κοινή παρενέργεια του Cialis είναι η ρινική συμφόρηση.

Άλλες αντιδράσεις περιλαμβάνουν:

• Ερυθρότητα προσώπου;
• Μυαλγία;
• Πρόβλημα όρασης;
• Αυξημένη εφίδρωση?
• Ναυτία;
• Ζάλη.

Εάν είστε αλλεργικοί σε οποιαδήποτε ομάδα φαρμάκων, θα πρέπει να είστε προσεκτικοί όταν παίρνετε το Cialis. Ένας άνδρας μπορεί να παρουσιάσει αλλεργικές αντιδράσεις με τη μορφή αναφυλακτικού σοκ ή οιδήματος Quincke. Η ιατρική έχει ορισμένα δεδομένα που δείχνουν ότι η λήψη αυξημένης δόσης του παθογόνου προκαλεί μερικές φορές πριαπισμό. Εάν μια σταθερή στύση επιμένει για περισσότερες από 4 ώρες στη σειρά, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Ο ειδικός θα κάνει μια ένεση που θα εξαλείψει την ταραχή. Ο πριαπισμός συχνά συνοδεύεται από πόνο στο πέος, το όσχεο και τον πρωκτό.

Δοσολογία Cialis 5 mg ή 20 mg;

Τόσο το αρχικό φάρμακο όσο και το γενόσημο διατίθενται σε δύο δόσεις: 5 και 20 χιλιοστόγραμμα Ο χρόνος στύσης και η διάρκειά της εξαρτώνται επίσης από τη δοσολογία. Αρχικά, οι γιατροί συνιστούν τη λήψη 5 mg ταδαλαφίλης. Ξεκινώντας με την ελάχιστη δόση, μπορείτε να καθορίσετε τη βέλτιστη, ασφαλή δόση για έναν άνδρα. Οι οδηγίες χρήσης αναφέρουν ότι το Cialis 5 mg μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της στυτικής δυσλειτουργίας σε μια πορεία.

Μετά από πέντε ημέρες λήψης δισκίων με αυτή τη δόση, επιτυγχάνεται η μέγιστη συγκέντρωση ταδαλαφίλης στον οργανισμό. Έτσι, ένας άνδρας μπορεί να έχει σεξουαλική επαφή ανά πάσα στιγμή. Αυτό το διεγερτικό είναι κατάλληλο για όσους έχουν συνηθίσει να κάνουν μια ενεργή σεξουαλική ζωή. Και η καθημερινή χρήση ενός δισκίου 5 mg εξαλείφει τα ήπια συμπτώματα της στυτικής δυσλειτουργίας και έχει ευεργετική επίδραση στο ψυχοσυναισθηματικό υπόβαθρο.Έτσι, η ελάχιστη δόση επιτρέπεται για χρήση κάθε μέρα. Ένας άντρας δεν υπόκειται σε χρονικά όρια και μπορεί να συνάψει στενές σχέσεις όποτε θέλει.

Πώς να πάρετε το Cialis;

Συμβατότητα του Cialis με άλλα φάρμακα

Το Cialis είναι ένα ισχυρό φάρμακο, αλλά και συνθετικό. Επομένως, είναι σημαντικό να λάβετε υπόψη τη συμβατότητά του με άλλα προϊόντα. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να βοηθήσει στη διαπίστωση της συμβατότητας. Απαγορεύεται αυστηρά να συνταγογραφείτε μόνοι σας φάρμακα. Διαφορετικά θα υπάρξει αρνητικός αντίκτυπος.

Έτσι, αυτό το διεγερτικό δεν μπορεί να συνδυαστεί με ριφαμπικίνη και ερυθρομυκίνη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτά τα αντιβακτηριακά φάρμακα αντιδρούν με τα συστατικά του αναστολέα. Η ταυτόχρονη χρήση αντιβιοτικών και παθογόνου μπορεί να προκαλέσει υπερδοσολογία της δραστικής ουσίας ταδαλαφίλης. Επίσης, δεν πρέπει να παίρνετε το Cialis με άλλα διεγερτικά, νιτρικά.

Είναι το Cialis συμβατό με αλκοόλ; Οι ειδικοί σημειώνουν τη συμβατότητά τους. Μια μικρή ποσότητα αλκοολούχων ποτών δεν έχει αρνητική επίδραση στην απορρόφηση και τις επιδράσεις του φαρμάκου. Όμως, οι υπερβολικές ποσότητες αλκοόλ μαζί με την ταδαλαφίλη προκαλούν πονοκεφάλους, ημικρανίες και ζάλη. Εάν ένας άνδρας έχει παθήσεις της καρδιάς, του ήπατος ή των νεφρών, το Cialis και το αλκοόλ δεν μπορούν να συνδυαστούν.

Ορισμένες δυνατότητες χρήσης του Cialis

Οι γιατροί συνιστούν να παίρνετε ένα δισκίο γνήσιου Cialis ή γενόσημο Cialis μισή ώρα πριν από το σεξ. Δεν πρέπει να καταπιείτε το δισκίο, πάρτε το με άφθονο νερό. Αλλά, εάν το φάρμακο συνδυάζεται με αλκοόλ, συνιστάται να βάλετε το δισκίο κάτω από τη γλώσσα και να το διαλύσετε. Είναι καλύτερα να αποφεύγετε την άμεση, άμεση επαφή του Cialis με αλκοόλ.

Όταν παίρνετε το Cialis (κριτικές από άνδρες) για ισχύ, εμφανίζεται πλήρης στύση εντός 13 λεπτών μετά τη χρήση. Όμως η μέγιστη περίοδος που επιτυγχάνεται στύση είναι 1 ώρα. Επομένως, εάν δεν υπάρχει άμεσος ενθουσιασμός, δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Μπορεί να αξίζει να ακολουθήσετε μια πορεία θεραπείας ή να αυξήσετε τη δόση του φαρμάκου. Εάν πάρετε 5 mg Cialis, το θετικό αποτέλεσμα θα διαρκέσει 13 ώρες. Εάν ένας άνδρας λάβει 20 mg Cialis, η διάρκεια δράσης αυξάνεται σε 36 ώρες. Διεγείροντας τη διέγερση αυτή τη στιγμή, ο άνδρας θα επιτύχει στύση και θα μπορεί να κάνει πλήρη σεξουαλική επαφή.

Οι γιατροί λένε ότι η τήρηση της δοσολογίας και όλων των συστάσεων δεν θα προκαλέσει το σώμα να εθιστεί στην ταδαλαφίλη. Επίσης, ακολουθώντας όλες τις συμβουλές, μπορείτε να αποφύγετε υπερτάσεις πίεσης, αρρυθμίες και άλλες συνέπειες και βλάβες. Εάν σε έναν άνδρα συνταγογραφηθεί μια πορεία θεραπείας με το Cialis, μπορεί να διαρκέσει 1-2 μήνες. Ταυτόχρονα, ένα αξιοσημείωτο θετικό αποτέλεσμα εμφανίζεται μετά από 5 ημέρες από την κατανάλωση των δισκίων.

Cialis: ανάλογα φαρμάκων

Αυτό το φάρμακο έχει επαρκή αριθμό αναλόγων. Όλα τα ανάλογα έχουν το ίδιο αποτέλεσμα με το πρωτότυπο. Αλλά η σύνθεση μπορεί να διαφέρει ελαφρώς. Επίσης, το ανάλογο μπορεί να περιέχει άλλη δραστική ουσία. Το πιο εντυπωσιακό και διαδεδομένο ανάλογο του Cialis είναι το Levitra. Λαμβάνοντας Cialis ή Levitra, ποιο είναι καλύτερο;

Το Levitra προορίζεται για τη θεραπεία της στυτικής δυσλειτουργίας. Η κύρια ένδειξη για τη χρήση του είναι η απουσία στύσης με έντονη επιθυμία. Το κύριο δραστικό συστατικό είναι το vardenafil. Για να επιτευχθεί το ταχύτερο δυνατό αποτέλεσμα, συνιστάται η χρήση δισκίου Levitra 20 mg. Η στύση και η διέγερση επιτυγχάνονται με τη χαλάρωση των λείων μυών, τη διαστολή των αιμοφόρων αγγείων και την απελευθέρωση νιτρικού οξειδίου. Χάρη στην ενεργό ροή του αίματος, τα σπηλαιώδη σώματα του πέους γεμίζουν γρήγορα με αίμα και το πέος γίνεται όρθιο.

Το δισκίο Levitra λαμβάνεται μισή ώρα πριν από το σεξ. Επιτρέπεται η λήψη 1 ταμπλέτας όχι περισσότερο από μία φορά την ημέρα. Πολύ σπάνια, οι άνδρες εμφανίζουν ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν εμφανιστούν, είναι ήσσονος σημασίας: ήπια ναυτία, ζάλη, πονοκέφαλος. Επομένως, σε περίπτωση αλλεργίας στην ταδαλαφίλη, το Cialis μπορεί να αντικατασταθεί με ασφάλεια με το Levitra.

Μεταξύ άλλων αποτελεσματικών αναλόγων του Cialis με προσιτή τιμή, μπορούν να σημειωθούν τα ακόλουθα φάρμακα και συμπληρώματα διατροφής:

Generic Cialis

Το Generic Cialis προορίζεται για τη θεραπεία της ανικανότητας. Μορφή απελευθέρωσης: δισκία. Όλα τα γενόσημα διαφέρουν από τα πρωτότυπα στο ότι έχουν διαφορετικά έκδοχα. Αλλά το κύριο δραστικό συστατικό διατηρείται. Ακόμη και μια τέτοια μικρή διαφορά κάνει τα γενόσημα φθηνότερα και πιο προσιτά. Αυτό το φάρμακο είναι εξαιρετικά αποτελεσματικό. Και θα λειτουργήσει ακριβώς όπως το πρωτότυπο. Ως εκ τούτου, οι περισσότεροι άνδρες προτιμούν να το χρησιμοποιούν.

Πολύ συχνά, το γενόσημο συνταγογραφείται για τη θεραπεία σεξουαλικών διαταραχών σε νεαρή ηλικία, και όχι μόνο στους ηλικιωμένους. Όταν η διαδικασία της εκσπερμάτωσης σε έναν νεαρό άνδρα συμβαίνει ήδη στο πρώτο λεπτό της τριβής. Το Generic Cialis μπορεί να αντιμετωπίσει σεξουαλικές διαταραχές που προκαλούνται από διάφορους παράγοντες:

• Φτωχή διατροφή;
• καθιστική ζωή;
• Κατάχρηση αλκόολ;
• Υπερκόπωση;
• Υπερβολικό ψυχικό και σωματικό στρες.

Επιπλέον, το παθογόνο είναι εξαιρετικό για χρήση στην πρόληψη της ανικανότητας. Θα παρέχει επίσης πρόληψη της προστατίτιδας, του αδενώματος και του καρκίνου του προστάτη. Όταν χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο, παρατηρείται αύξηση της αντοχής, αυξημένη στύση, παράταση της σεξουαλικής επαφής, αυξημένη ευαισθησία των γεννητικών οργάνων και ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος στην περιοχή της πυέλου.

Η στύση εμφανίζεται εντός 15 λεπτών μετά την κατανάλωση και επιμένει όλη την ημέρα. Επομένως, δεν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε το γενόσημο Cialis αμέσως πριν από τη σεξουαλική επαφή. Η ελάχιστη δόση των 5 mg είναι αποδεκτή για χρήση ακόμη και με κανονική σεξουαλική ζωή. Έτσι, η ποιότητα του σεξ θα βελτιωθεί. Το γενόσημο έχει τις ίδιες αντενδείξεις με το πρωτότυπο, καθώς το δραστικό συστατικό είναι παρόμοιο.

Η χρήση ενός τέτοιου υποκατάστατου με μικρή ποσότητα αλκοόλ είναι αποδεκτή. Αλλά, εάν οι δόσεις αλκοόλ είναι υψηλές, η λήψη ενός χαπιού είναι απλά άχρηστη - δεν θα έχει κανένα αποτέλεσμα. Επιπλέον, οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να αυξηθούν. Επίσης, οι γιατροί δεν συμβουλεύουν να τρώτε πολύ λιπαρά τρόφιμα πριν ή μετά τη χρήση του γενικού Cialis. Το λίπος μειώνει σημαντικά την απορρόφηση της ταδαλαφίλης, καθιστώντας την λιγότερο αποτελεσματική.

Φαίνεται ότι δεν μπορείς να τα βγάλεις πέρα ​​μόνο με το Cialis. Χωρίς ένα ευνοϊκό ψυχοσυναισθηματικό περιβάλλον, κανένα χάπι δεν θα είναι αποτελεσματικό. Προσωπικά, υποστηρίζω έναν υγιεινό τρόπο ζωής, τότε η εργασία του σώματος σε όλα τα επίπεδα θα προχωρήσει χωρίς αποτυχίες και χωρίς χάπια.

Ίσως το Cialis είναι ένα πραγματικά καλό φάρμακο. Τουλάχιστον όπως γράφτηκε εδώ, αξίζει να προσέξετε. Και πρακτικά δεν υπάρχουν παρενέργειες. Αλλά ποιος μπορεί να εγγυηθεί ότι δεν έχετε μία από τις παθήσεις στη λίστα αντενδείξεων για χρήση; Ανεξάρτητα από το πόσο αποτελεσματικό είναι αυτό το φάρμακο, δεν μπορείτε να το κάνετε χωρίς να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Και έτσι, μερικές φορές δεν θέλετε να πάτε στην κλινική.

Το άρθρο γράφτηκε με βάση υλικά από τους ιστότοπους: xn—-gtbdadoabpc1a4ah9am1m.xn--p1ai, formenhealth.ru, prostata.guru, stopprostatit.ru, cavalero.ru.

Το Cialis, μαζί με το Viagra, το Levitra και άλλα παρόμοια (όχι με την έννοια της ίδιας δραστικής ουσίας, αλλά από την άποψη της ομοιότητας της φαρμακολογικής δράσης) «επώνυμα» φάρμακα για τη διόρθωση της στυτικής δυσλειτουργίας, είναι μια αδιαμφισβήτητη κατάκτηση της ανθρωπότητας στην ένδοξη αιτία της καταπολέμησης της μη θανατηφόρας, αλλά μιας από τις πιο δυσάρεστες παθήσεις για το αρσενικό μισό. Το φαρμακολογικά δραστικό συστατικό του Cialis είναι η ουσία ταδαλαφίλη. Για να κατανοήσουμε τον μηχανισμό της δράσης του, είναι απαραίτητο να κάνουμε μια σύντομη εκδρομή στα αιμοδυναμικά μυστήρια της διαδικασίας της στύσης. Η σεξουαλική διέγερση συνεπάγεται την απελευθέρωση μονοξειδίου του αζώτου από τα σηραγγώδη σώματα της βαλάνου του πέους, το οποίο έχει έμμεση αγγειοδιασταλτική δράση λόγω της ενεργοποίησης του ενζύμου γουανυλική κυκλάση. Η τελευταία περίσταση οδηγεί σε αύξηση της περιεκτικότητας σε cGMP - κυκλική μονοφωσφορική γουανοσίνη - στα σπηλαιώδη σώματα, η οποία, με τη σειρά της, βοηθά στη χαλάρωση των λείων μυών των σηραγγωδών σωμάτων και διευκολύνει τη ροή του αίματος στο πέος. Τώρα - για το Cialis. Πραγματοποιεί την τοπική αγγειοδιασταλτική του δράση αναστέλλοντας το ένζυμο που εμπλέκεται στη διάσπαση της cGMP - ειδικής φωσφοδιεστεράσης-5 (PDE-5), η οποία βοηθά στην ενίσχυση της τοπικής επίδρασης του μονοξειδίου του αζώτου στα σπηλαιώδη σώματα υπό την επίδραση της σεξουαλικής διέγερσης.

Είναι πολύ σημαντικό ότι το Cialis είναι εκλεκτικός αναστολέας της PDE-5 (που βρίσκεται κυρίως μόνο στους λείους μύες των σηραγγωδών σωμάτων) και δεν έχει ουσιαστικά καμία επίδραση στα PDE-1, 2, 4 και 7, τα οποία εντοπίζονται σε τόσο ζωτικής σημασίας όργανα όπως ο εγκέφαλος, η καρδιά, τα αιμοφόρα αγγεία, το συκώτι κ.λπ. Έτσι, η πιθανότητα ανεπιθύμητων παρενεργειών αυτού του φαρμάκου μειώνεται σημαντικά. Δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας για την ποιοτική και ποσοτική σύνθεση του σπέρματος: καμία από τις κλινικές δοκιμές δεν έχει επιβεβαιώσει την αρνητική επίδραση του Cialis στην κινητικότητα και τα δομικά χαρακτηριστικά του σπέρματος.

Όσον αφορά τις άμεσες βασικές λειτουργίες του, το Cialis βελτιώνει τη στύση και αυξάνει την ποιότητα και τη χρησιμότητα της σεξουαλικής επαφής. Είναι αλήθεια ότι προϋπόθεση για να επιτύχει αυτό το αποτέλεσμα το φάρμακο είναι η σεξουαλική διέγερση. Για ασθενείς με σεξουαλική δραστηριότητα περισσότερες από δύο φορές την εβδομάδα, το Cialis συνιστάται να λαμβάνεται καθημερινά σε δόση 5 mg, ανεξάρτητα από τα γεύματα. Επιτρέπεται διπλή μείωση της ημερήσιας δόσης ανάλογα με τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς. Για ασθενείς που είναι λιγότερο δραστήριοι στο μέτωπο της αγάπης, συνιστάται μια εφάπαξ δόση Cialis αμέσως πριν από τη σεξουαλική επαφή σε δόση 20 mg (αυτή η δόση είναι επίσης η μέγιστη).

Φαρμακολογία

Το φάρμακο για τη θεραπεία της στυτικής δυσλειτουργίας είναι ένας αναστρέψιμος εκλεκτικός αναστολέας του συγκεκριμένου PDE5 cGMP. Όταν η σεξουαλική διέγερση προκαλεί τοπική απελευθέρωση μονοξειδίου του αζώτου, η αναστολή της PDE5 από την ταδαλαφίλη οδηγεί σε αυξημένα επίπεδα cGMP στο σηραγγώδες σώμα του πέους. Συνέπεια αυτού είναι η χαλάρωση των λείων μυών των αρτηριών και η ροή του αίματος στους ιστούς του πέους, η οποία προκαλεί στύση. Η ταδαλαφίλη είναι αναποτελεσματική απουσία σεξουαλικής διέγερσης.

Μελέτες in vitro έχουν δείξει ότι η ταδαλαφίλη είναι ένας εκλεκτικός αναστολέας της PDE5. Το PDE5 είναι ένα ένζυμο που βρίσκεται στους λείους μύες του σηραγγώδους σώματος, στους λείους μύες των αγγείων των εσωτερικών οργάνων, στους σκελετικούς μύες, στα αιμοπετάλια, στους νεφρούς, στους πνεύμονες και στην παρεγκεφαλίδα.

Η επίδραση της ταδαλαφίλης στην PDE5 είναι πιο δραστική από ό,τι σε άλλες φωσφοδιεστεράσες. Η ταδαλαφίλη είναι 10.000 φορές πιο δραστική έναντι της PDE5 από ότι κατά των PDE1, PDE2, PDE4, που εντοπίζονται στην καρδιά, τον εγκέφαλο, τα αιμοφόρα αγγεία, το ήπαρ και άλλα όργανα. Η ταδαλαφίλη είναι 10.000 φορές πιο ισχυρή στον αποκλεισμό της PDE5 από την PDE3, ένα ένζυμο που βρίσκεται στην καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία. Αυτή η επιλεκτικότητα για το PDE5 έναντι του PDE3 είναι σημαντική επειδή το PDE3 είναι ένα ένζυμο που εμπλέκεται στη συστολή του καρδιακού μυός. Επιπλέον, η ταδαλαφίλη είναι περίπου 700 φορές πιο δραστική έναντι της PDE5 από την PDE6, η οποία βρίσκεται στον αμφιβληστροειδή και είναι υπεύθυνη για τη φωτομετάδοση. Η ταδαλαφίλη είναι επίσης 10.000 φορές πιο δραστική έναντι της PDE5 σε σύγκριση με την επίδρασή της στην PDE7-PDE10.

Αποτελεσματικό για 36 ώρες Το αποτέλεσμα εμφανίζεται εντός 16 λεπτών μετά την κατάποση παρουσία σεξουαλικής διέγερσης.

Η ταδαλαφίλη σε υγιή άτομα δεν προκαλεί σημαντικές αλλαγές στη συστολική και διαστολική αρτηριακή πίεση, σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο, στην ύπτια θέση (η μέση μέγιστη μείωση είναι 1,6/0,8 mmHg, αντίστοιχα) και σε όρθια θέση (μέση μέγιστη μείωση είναι 0,2/4,6 mmHg αντίστοιχα). . Η ταδαλαφίλη δεν προκαλεί σημαντική αλλαγή στον καρδιακό ρυθμό.

Η ταδαλαφίλη δεν προκαλεί αλλαγές στην αναγνώριση χρώματος (μπλε/πράσινο), γεγονός που εξηγείται από τη χαμηλή συγγένειά της για το PDE6. Επιπλέον, δεν υπήρξε επίδραση της ταδαλαφίλης στην οπτική οξύτητα, στο ηλεκτροαμφιβληστροειδογράφημα, στην ενδοφθάλμια πίεση και στο μέγεθος της κόρης.

Δεν υπήρξαν κλινικά σημαντικές επιδράσεις στα χαρακτηριστικά του σπέρματος σε άνδρες που έλαβαν ταδαλαφίλη σε ημερήσιες δόσεις για 6 μήνες.

Φαρμακοκινητική

Μετά την από του στόματος χορήγηση, η ταδαλαφίλη απορροφάται ταχέως. Η Cmax επιτυγχάνεται κατά μέσο όρο μετά από 2 ώρες Ο ρυθμός και ο βαθμός απορρόφησης δεν εξαρτώνται από την πρόσληψη τροφής. Η φαρμακοκινητική της ταδαλαφίλης σε υγιή άτομα είναι γραμμική ως προς το χρόνο και τη δόση. Στο εύρος δόσης από 2,5 έως 20 mg, η AUC αυξάνεται αναλογικά με τη δόση. Η C ss στο πλάσμα επιτυγχάνεται εντός 5 ημερών όταν λαμβάνεται το φάρμακο 1 φορά την ημέρα.

Η φαρμακοκινητική της ταδαλαφίλης σε ασθενείς με στυτική δυσλειτουργία είναι παρόμοια με τη φαρμακοκινητική του φαρμάκου σε άτομα χωρίς στυτική δυσλειτουργία.

Το V d είναι περίπου 63 l, το οποίο δείχνει ότι η ταδαλαφίλη κατανέμεται στους ιστούς του σώματος. Σε θεραπευτικές συγκεντρώσεις, το 94% της ταδαλαφίλης συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Σε υγιή άτομα, λιγότερο από το 0,0005% της χορηγούμενης δόσης βρέθηκε στο σπέρμα.

Μεταβολίζεται με τη συμμετοχή του ισοενζύμου CYP3A4. Ο κύριος μεταβολίτης που κυκλοφορεί είναι η μεθυλκατεχόλη γλυκουρονίδη, η οποία είναι 13.000 φορές λιγότερο δραστική έναντι της PDE5 από την ταδαλαφίλη, επομένως είναι απίθανο αυτός ο μεταβολίτης να είναι κλινικά σημαντικός.

Σε υγιή άτομα, η μέση κάθαρση της ταδαλαφίλης όταν λαμβάνεται από το στόμα είναι 2,5 l/h και ο μέσος χρόνος ημιζωής είναι 17,5 ώρες Η ταδαλαφίλη απεκκρίνεται κυρίως με τη μορφή ανενεργών μεταβολιτών, κυρίως στα κόπρανα (περίπου 61%) και σε μικρότερο βαθμό στα ούρα (περίπου 36%).

Σε ασθενείς με ήπια (κάθαρση κρεατινίνης από 51 έως 80 ml/min) ή μέτρια νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης από 31 έως 50 ml/min) η AUC είναι μεγαλύτερη από ότι σε υγιή άτομα.

Φόρμα έκδοσης

Κίτρινα, αμυγδαλωτά, επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία με την ένδειξη «C 20» στη μία πλευρά.

Έκδοχα: μονοϋδρική λακτόζη - 245,195 mg, υπρολόζη (υδροξυπροπυλοκυτταρίνη) - 8,05 mg, νατριούχος κροσκαρμελλόζη - 22,4 mg, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη - 52,5 mg, στεατικό μαγνήσιο - 0,875 mg σουλφ.

Σύνθεση κελύφους φιλμ: Opadry II κίτρινο (μονοϋδρική λακτόζη, υπρομελλόζη, διοξείδιο του τιτανίου, τριακετίνη, κίτρινη βαφή οξειδίου του σιδήρου) - 14 mg.

1 PC. - blisters (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
2 τεμ. - blisters (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
2 τεμ. - blisters (2) - συσκευασίες από χαρτόνι.
2 τεμ. - blisters (4) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Δοσολογία

Οι μεσήλικες άνδρες συνιστάται να λαμβάνουν μια δόση 20 mg τουλάχιστον 16 λεπτά πριν από την αναμενόμενη σεξουαλική δραστηριότητα, ανεξάρτητα από τα γεύματα. Οι ασθενείς μπορούν να επιχειρήσουν σεξουαλική επαφή ανά πάσα στιγμή εντός 36 ωρών μετά τη δόση, προκειμένου να καθοριστεί ο βέλτιστος χρόνος απόκρισης στην ταδαλαφίλη. Η μέγιστη συχνότητα χορήγησης είναι 1 φορά/ημέρα.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Η ταδαλαφίλη μεταβολίζεται κυρίως από το ένζυμο CYP3A4. Ο εκλεκτικός αναστολέας του CYP3A4 κετοκοναζόλη αυξάνει την AUC κατά 107%, και η ριφαμπικίνη τη μειώνει κατά 88%.

Αν και δεν έχουν μελετηθεί συγκεκριμένες αλληλεπιδράσεις, αναστολείς πρωτεάσης όπως η ριτοναβίρη και η σακουιναβίρη, καθώς και οι αναστολείς του CYP3A4 όπως η ερυθρομυκίνη και η ιτρακοναζόλη, αναμένεται να αυξήσουν τη δραστηριότητα της ταδαλαφίλης.

Όταν λαμβάνετε ένα αντιόξινο (υδροξείδιο του μαγνησίου/υδροξείδιο του αργιλίου) και την ταδαλαφίλη ταυτόχρονα, ο ρυθμός απορρόφησης της τελευταίας μειώνεται χωρίς αλλαγή της AUC της.

Η ταδαλαφίλη ενισχύει την υποτασική δράση των νιτρικών. Αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα της αθροιστικής δράσης των νιτρικών αλάτων και της ταδαλαφίλης στον μεταβολισμό του μονοξειδίου του αζώτου και της cGMP. Ως εκ τούτου, η χρήση της ταδαλαφίλης σε ασθενείς που λαμβάνουν νιτρικά άλατα αντενδείκνυται.

Παρενέργειες

Τις περισσότερες φορές: πονοκέφαλος, δυσπεψία.

Πιθανό: πόνος στην πλάτη, μυαλγία, ρινική συμφόρηση, έξαψη του προσώπου.

Σπάνια: πρήξιμο των βλεφάρων, πόνος στα μάτια, υπεραιμία του επιπεφυκότα, ζάλη.

Ενδείξεις

Στυτική δυσλειτουργία.

Αντενδείξεις

Ταυτόχρονη χρήση φαρμάκων που περιέχουν οποιαδήποτε οργανικά νιτρικά άλατα. παιδιά και έφηβοι ηλικίας έως 18 ετών· υπερευαισθησία στην ταδαλαφίλη.

Χαρακτηριστικά της εφαρμογής

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται σε γυναίκες.

Χρήση για ηπατική δυσλειτουργία

Το Tadalfil μπορεί να χρησιμοποιηθεί με εξαιρετική προσοχή και μόνο σε περιπτώσεις εξαιρετικής ανάγκης σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια.

Χρήση για νεφρική δυσλειτουργία

Το Tadalfil μπορεί να χρησιμοποιηθεί με εξαιρετική προσοχή και μόνο σε περιπτώσεις εξαιρετικής ανάγκης σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης≤30 ml/min).

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ταδαλφίλη, ασθενείς με μέτρια νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης από 31 έως 50 ml/min) ήταν πιο πιθανό να εμφανίσουν πόνο στην πλάτη σε σύγκριση με ασθενείς με ήπια νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης από 51 έως 80 ml/min) ή υγιείς εθελοντές. Σε ασθενείς με CC≤50 ml/min, το Tadalfil πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή

Χρήση σε παιδιά

Αντενδείκνυται σε παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών.

Ειδικές Οδηγίες

Με εξαιρετική προσοχή και μόνο σε περιπτώσεις εξαιρετικής ανάγκης, η ταδαλαφίλη μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης ≤30 ml/min) και σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ταδαλαφίλη, ασθενείς με μέτρια νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης από 31 έως 50 ml/min) ήταν πιο πιθανό να εμφανίσουν πόνο στην πλάτη σε σύγκριση με ασθενείς με ήπια νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης από 51 έως 80 ml/min) ή υγιείς εθελοντές. Σε ασθενείς με CC≤50 ml/min, η ταδαλαφίλη πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή.

Επομένως, η θεραπεία της στυτικής δυσλειτουργίας, συμπ. με ταδαλαφίλη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε άνδρες με καρδιοπάθεια για τους οποίους δεν συνιστάται η σεξουαλική δραστηριότητα.

Θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ο πιθανός κίνδυνος επιπλοκών κατά τη σεξουαλική δραστηριότητα σε ασθενείς με παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος: έμφραγμα του μυοκαρδίου τις τελευταίες 90 ημέρες. ασταθής στηθάγχη ή στηθάγχη που εμφανίζεται κατά τη σεξουαλική επαφή. χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια (λειτουργική τάξη ΙΙ και υψηλότερη σύμφωνα με την ταξινόμηση του NYHA), η οποία αναπτύχθηκε τους τελευταίους 6 μήνες. ανεξέλεγκτες διαταραχές του καρδιακού ρυθμού. αρτηριακή υπόταση (αρτηριακή πίεση μικρότερη από 90/50 mm Hg) ή ανεξέλεγκτη αρτηριακή υπέρταση. εγκεφαλικό επεισόδιο που υπέστη τους τελευταίους 6 μήνες.

Η ταδαλαφίλη πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με προδιάθεση για πριαπισμό (για παράδειγμα, με δρεπανοκυτταρική αναιμία, πολλαπλό μυέλωμα ή λευχαιμία) ή σε ασθενείς με ανατομική παραμόρφωση του πέους (για παράδειγμα, με γωνίωση, σπηλαιώδη ίνωση ή νόσο του Peyronie).

Ο ασθενής θα πρέπει να ενημερώνεται για την ανάγκη να συμβουλευτεί αμέσως γιατρό εάν εμφανιστεί στύση που διαρκεί 4 ώρες ή περισσότερο. Η μη έγκαιρη θεραπεία του πριαπισμού οδηγεί σε βλάβη στον ιστό του πέους, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε μακροχρόνια απώλεια ισχύος.

Δεν έχουν αναφερθεί περιπτώσεις πριαπισμού με τη χρήση ταδαλαφίλης.

Πώς να πάρετε το φάρμακο

Το Generic Cialis 5 mg συνταγογραφείται σε άνδρες με πλήρη απουσία ή ανεπαρκή δύναμη στύσης, η οποία δεν επιτρέπει τη σεξουαλική επαφή. Είναι απαραίτητο να λαμβάνετε το δισκίο μόνο πριν από το ραντεβού.

Η επίδραση του φαρμάκου γίνεται αισθητή εντός 15-45 λεπτών μετά τη χορήγηση, εάν ο άνδρας βιώσει την κατάλληλη σεξουαλική διέγερση. Ο ατομικός υπολογισμός της δόσης για κάθε ασθενή πραγματοποιείται από τον θεράποντα ιατρό.

Ανεξάρτητα από τη συνταγογραφούμενη δόση του φαρμάκου, είναι απαράδεκτη η χρήση του φαρμάκου περισσότερο από μία φορά την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 20 mg και είναι αυστηρά απαράδεκτο να την προσαρμόσετε ή να την αλλάξετε μόνοι σας.

Σύμφωνα με την κατάσταση της υγείας του άνδρα και τις μεμονωμένες αντιδράσεις του, ο γιατρός μπορεί να το αυξήσει σε μέγιστο όριο τα 20 mg ή να το μειώσει στα 5 mg την ημέρα. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί όπως απαιτείται ή ως προγραμματισμένο μάθημα, η διάρκεια του οποίου συνταγογραφείται από τον γιατρό.

Ειδικοί περιορισμοί

Πριν χρησιμοποιήσετε το Cialis 5 mg, φροντίστε να λάβετε υπόψη όλες τις αντενδείξεις. Ακολουθήστε τις συστάσεις του γιατρού σας και τους κανόνες που καθορίζονται στις οδηγίες χρήσης του φαρμάκου πολύ προσεκτικά.

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να πάρετε το φάρμακο για να αποκαταστήσετε την ισχύ εάν έχετε δυσανεξία στα συστατικά του, έχετε σοβαρές καρδιαγγειακές παθήσεις, καθώς και παθολογίες του ήπατος και των νεφρών.

Με εξαιρετική προσοχή, το φάρμακο συνταγογραφείται σε άνδρες που έχουν ιστορικό εγκεφαλικού ή καρδιακού επεισοδίου, κληρονομικές οφθαλμολογικές παθήσεις, καθώς και σε όσους πάσχουν από ασταθή υπέρταση ή υπόταση, καμπυλότητα πέους, πεπτικό έλκος ή ξαφνική στηθάγχη.

Το φάρμακο δεν πρέπει να λαμβάνεται από ανήλικους ή γυναίκες σε καμία περίπτωση. Εάν ένας άνδρας παίρνει οποιαδήποτε φάρμακα, είναι απαραίτητο να βεβαιωθείτε εκ των προτέρων ότι είναι συμβατά με την ταδαλαφίλη. Είναι απαράδεκτη η χρήση ενός γενόσημου φαρμάκου μαζί με άλφα-αναστολείς και οργανικά νιτρικά, καθώς αυτό προκαλεί κρίσιμα επίπεδα αρτηριακής πίεσης.

Απαγορεύεται επίσης η λήψη ταδαλαφίλης μαζί με μια σειρά αντιιικών φαρμάκων και η λήψη του φαρμάκου με χυμό γκρέιπφρουτ, γεγονός που αυξάνει σημαντικά τη συγκέντρωση του δραστικού συστατικού στο σώμα του άνδρα.

Είναι απαράδεκτο να παίρνετε το Cialis 5 mg μαζί με άλλα φάρμακα παρόμοιας δράσης. Το γενόσημο είναι συμβατό με το φάρμακο Dapoxetine για την ομαλοποίηση της σεξουαλικής επαφής, η οποία παρατείνει την οικειότητα και καθυστερεί την εκσπερμάτιση.

Ανεπιθύμητες ενέργειες

Σε ένα μικρό ποσοστό περιπτώσεων, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει πονοκέφαλο ή μυϊκό πόνο, συμπτώματα αλλεργικής αντίδρασης, δυσφορία στην οσφυϊκή περιοχή, ζάλη, καταρροή και διαταραχή του συντονισμού των κινήσεων. Οι παραπάνω ανεπιθύμητες ενέργειες είναι τις περισσότερες φορές ήπιες και υποχωρούν από μόνες τους σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Αντενδείξεις για χρήση

Απαγορεύεται αυστηρά η λήψη φαρμάκων σε περίπτωση υπερευαισθησίας στα συστατικά της σύνθεσής του, ανατομικής παραμόρφωσης του πέους, ταυτόχρονης χρήσης φαρμάκων που περιέχουν νιτρικά, ηπατικής, καρδιακής ή νεφρικής ανεπάρκειας, καθώς και στηθάγχης.

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να χρησιμοποιείται το Cialis 5 mg μαζί με δοξαζοσίνη και διεγερτικά ισχύος. Το προϊόν δεν πρέπει να λαμβάνεται πριν από δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση, συμπεριλαμβανομένης της επερχόμενης οδήγησης.

Το φάρμακο αντενδείκνυται για γυναίκες και ανηλίκους. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στον υπολογισμό της ατομικής δόσης του γενόσημου για ηλικιωμένους άνδρες και να ληφθούν υπόψη όλες οι υπάρχουσες συνθήκες υγείας.

Πώς να αποθηκεύσετε το φάρμακο

Το φάρμακο Cialis 5 mg διατηρεί όλες τις ιδιότητές του για δύο χρόνια από την ημερομηνία παρασκευής, η ημερομηνία της οποίας αναγράφεται στη συσκευασία. Σε καμία περίπτωση μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο μετά την ημερομηνία λήξης του. Κρατήστε τα δισκία μακριά και σε μέτρια θερμοκρασία.

Σύμφωνα με τις συστάσεις του κατασκευαστή που καθορίζονται στις οδηγίες χρήσης, το Cialis πρέπει να λαμβάνεται 30 λεπτά πριν από τη σεξουαλική επαφή. Κατά τη διάρκεια των είκοσι τεσσάρων ωρών, μπορείτε να πάρετε όχι περισσότερο από 20 mg ταδαλαφίλης (μέγιστη ημερήσια δόση) και όχι περισσότερο από μία φορά.

Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο πιο συχνά από όσο συνιστάται και μην αυξάνετε τη δόση μόνοι σας. Να θυμάστε ότι το γενόσημο χρειάζεται πολύ περισσότερο χρόνο για να απορροφηθεί από τον οργανισμό όταν λαμβάνετε παράλληλα αντιόξινα.