Účinky různých jógových dechových technik (pránájáma) na pacienty s astmatem. Bronchiální astma

Vyberte sekci Alergická onemocnění Příznaky a projevy alergií Diagnostika alergií Léčba alergií Těhotné a kojící Děti a alergie Hypoalergenní život Kalendář alergií

Relaxace dosažená pomocí jógy pomáhá redukovat a vyhlazovat projevy alergií. Zvláštností používání jógy při alergických onemocněních je, že všechny ásany musí být přijímány v klidném stavu, s rovnoměrným a pomalým dýcháním.

Léčivé účinky jógy jsou následující:

• Pravidelné lekce jógy nejen zlepší vaše zdraví, ale také zvýšit odolnost vůči různým infekcím. Jóga pomáhá zmírnit stres, což normalizuje fungování imunitního systému a snižuje produkci histaminu.
• Účinek jógy na alergie je: snížení stresu. V tomto ohledu je jóga pro nervové alergie velmi účinná.
• Udržování tělesné energie na vysoké úrovni. Podle jednoho ze zakladatelů Viniyoga Institute, Garyho Kraftsowa, se alergie často objevují kvůli nízké hladině energie.

Co byste měli udělat, než začnete s jógou? Není třeba se na něj spoléhat jako na všelék.

Jóga vám umožňuje dosáhnout dobrých výsledků pouze v kombinaci s tradiční medicínou a normalizací imunitního systému. Alergická reakce je totiž snahou těla vybudovat si ochranu proti látkám, které považuje za škodlivé. Proto takové nepříjemné jevy, jako je rýma, slzení, svědění kůže a řada dalších příznaků.

Ásany pro alergie

Výběr jógových ásan proti alergiím musí být proveden s odborníkem. Je užitečné trochu experimentovat, abyste zjistili, které pózy vám nejlépe vyhovují. Teprve poté můžete přejít k pravidelnému cvičení.

Aby jóga léčila např. potravinové alergie, přinesla maximální užitek, měla by se cvičit po celý rok. Zde je soubor póz, které byly testovány mnoha lidmi trpícími alergickými reakcemi.

Délka každé ásany je od tří do pěti minut. Pozice jsou poměrně jednoduché, není potřeba žádný speciální trénink.

ásana	Popis	Fotografie
Adho Mukha Virasana (hrdinská pozice směřující dolů)	Umístěte látkový polštář pod hrudník a břicho a přikrývku pod hlavu. Položte ruce ohnuté v loktech po stranách na polštáře a ujistěte se, že poloha loktů je níže než úroveň vašeho srdce.
Adho Mukha Svanasana (pes směřující dolů)	Zatlačte paty do soklu a „choďte po rukou“ tak, aby vaše dlaně byly asi metr od nohou. Položte si pod hlavu polštář.
Uttanasana (intenzivní strečová pozice)	Rozkročte nohy více než ramena, ohněte se, hlavu mějte podloženou. Zkuste prodloužit přední část nohou směrem k pánvi.
Prasarita Padottanasana (póza širokých nohou)	Rozkročte nohy více než ramena. Předkloňte se a položte dlaně na podlahu přibližně na šířku ramen. S pokrčenými lokty pohybujte rukama tak, aby byly v jedné linii s vašimi chodidly. Hlava spočívá na podpěře.
Shirashasana (stoj na hlavě)	Začátečníci by toto cvičení měli provádět pouze společně s odborníkem na jógu. Nemůžete přijmout ásanu sami!
Janu Sirsasana (od hlavy ke kolenům)	Posaďte se na zem. Posuňte koleno levé nohy do strany (pravou nohu držte nataženou dopředu). Zakryjte chodidlo pravé nohy prsty a nakloňte hlavu směrem k opěrné noze. Po dokončení cvičení se postavte a proveďte ásanu v opačném směru.
Viparita Karani (Převrácená pozice jezera)	Umístěte dva měkké válečky blízko stěny. Sedněte si bokem na podpěry. Udržujte pánev na polštářích, lehněte si s tělem na podlahu a zvedněte nohy na zeď. Pro dosažení hluboké relaxace je výhodné brát tuto ásanu s páskou přes oko.
Savasana (póza mrtvoly)	Výchozí pozice - stoj. Začněte postupně uvolňovat své tělo, zkuste vnímat gravitaci Země. Postupně snižujte hlavu a ramena. Ohněte levou nohu v koleni a s pomocí rukou se spusťte na podlahu. Lehněte si na záda se zavřenýma očima. Položte ruce podél těla, otočte prsty na nohou ven.

Při provádění této ásany se snažte nehýbat. I přes zdánlivou jednoduchost se tato póza ne každému povede napoprvé. Správně prováděná shavasana vám umožní zbavit se stresu z cvičení, zahnat negativní myšlenky a nahradit je klidnými myšlenkami na harmonii a relaxaci.

Vlastnosti jógy pro astmatiky

Jóga pomáhá při léčbě bronchiálního astmatu. Jde o náročný a zdlouhavý proces, který vyžaduje tvrdou práci a disciplínu. Pozice uvedené v tomto článku v kombinaci s dechovými cvičeními pomohou při léčbě astmatu.

Ásany můžete brát denně, ráno i večer.

ásana	Popis	Fotografie
Ushtrasana	Sedněte si na kolena (hýždě položené na chodidlech). Záda jsou co nejrovnější. S prsty omotanými kolem chodidel se snažte zaklonit co nejdále. Nemůžete používat hrudní dýchání, dýchejte pouze břichem! Zaujměte výchozí pozici.
Poloviční most	Výchozí pozice – leh na zádech. Ohněte nohy v kolenních kloubech, položte chodidla paralelně k sobě. Aniž byste zvedli ramena z podlahy, zvedněte hýždě a spodní část zad nahoru. Nyní se pomalu vraťte do výchozí polohy. Proveďte ásanu ještě dvakrát až třikrát. Před dalším přístupem si trochu odpočiňte.
"Bříza" (sarvangasana)	Výchozí pozice – leh na zádech. Ohněte nohy v kolenních kloubech, položte ruce v bederní oblasti do „hrnku“. Zvedněte nohy nahoru s nataženými prsty a přitiskněte ramena k podlaze. Pokuste se narovnat záda co nejvíce. Nyní se pomalu vraťte do výchozí polohy a několik minut odpočívejte.
Matyasana ("ryby")	Výchozí pozice – leh na zádech. Spojte nohy k sobě a položte paty pevně na podlahu. Opřete se o lokty a ohněte se co nejvíce nahoru. Držte pózu na několik okamžiků a plynule se vraťte do polohy na zádech.

Proveďte pózu úplné relaxace (šávasana).

Hatha jógová dechová cvičení pro alergie

Zastánci jógové terapie se domnívají, že jedním z důvodů rozvoje alergických reakcí je nesprávné dýchání (konkrétně dýchání ústy, které je považováno za nepřirozené). Nosní sliznice ohřívá vdechovaný vzduch a zároveň působí jako jakýsi filtr, který zachycuje bakterie, alergeny a nejmenší mechanické částice.

Při dýchání ústy je tato práce vykonána jen napůl, což je příčinou různých onemocnění.

Zvláštností jogínských dechových cvičení je, že při provádění cvičení se zapojují všechny typy dýchacích svalů (obvyklé typy dýchání je zapojují jen částečně). Jóga pro alergie a astma zahrnuje speciální „dýchání nosem“.

Protože při tomto způsobu dýchání se nádech a výdech rychle vzájemně nahrazují, je kyslík v plicích namísto přeměny na oxid uhličitý nahrazen novým podílem kyslíku. To vede k tomu, že vzduch nasycený kyslíkem zůstává v plicích déle a tělo se stává bdělejším a svěžím.

Jóga je velmi nápomocná při léčbě sezónních alergií, ale i alergií na roztoče, doprovázených projevy rýmy.

Zde je popis dýchání v souladu s pravidly hatha jógy:

1. Stát zpříma. Ohněte lokty, přitáhněte prsty k ramenům.
2. Prudce se nadechněte. Zároveň se trochu předkloňte, jako byste chtěli přivonět ke květině. Jazyk musí být položen na střeše tlamy pod předními zuby.
3. Nyní se narovnejte a řekněte zvuk "Ha!" Dýchejte mělce, frekvence dýchání by měla být vysoká.

Pokud budete cvičení provádět systematicky, může výrazně zlepšit váš stav a sníží se potřeba užívání antialergických léků.

Kurzy jógy pro děti

Hodně se mluví o prospěšnosti jógy pro děti. Cvičení jógy rozvíjí flexibilitu, posiluje imunitní systém, pomáhá dítěti relaxovat a překonávat stres.

Během cvičení dochází k jakési masáži vnitřních orgánů, která pomáhá zlepšit metabolismus a normalizovat trávení. Jóga pomáhá i při alergiích. S jógou můžete začít s dítětem hravou formou doma nebo ve školce. Napodobování dospělých při cvičení je jedním ze způsobů, jak porozumět světu kolem nás.

S jógou je možné dítě v rodině seznamovat již od dvou let. Optimální věk pro cvičení jógy ve speciálních úsecích je 6-7 let. Dítě jasně chápe, že cvičení není jen příjemné, ale také užitečné, a proto bude cvičit s ještě větším potěšením.

Sestava ásan pro děti je stejná jako pro dospělé.

Mudry na alergie

Lidská ruka je zcela unikátní orgán, který za určitých okolností kromě hmatové funkce může sloužit jako orgán zraku nebo sluchu. Ale ukazuje se, že s pomocí rukou je možné řídit své vlastní zdraví.

Mudry jsou druh prstové jógy pro alergie a jiné nemoci, zahrnující skládání prstů do speciálních léčivých kombinací. Současně je pozice rukou přísně definována a má zvláštní význam.

Foto: Bhramara mudra na alergie

Alergická mudra vám pomůže vyrovnat se s projevy této nemoci.

Obraťte se na východ. Dýchání je hluboké, odměřené a rovnoměrné. Hrudník a žaludek by se neměly pohybovat. Stiskněte palce k sobě. Kroužky ohněte směrem k dlaním. Umístěte ukazováček levé ruky mezi prsteníček a prostředníček pravé.

Ukazováček na pravé ruce směřuje nahoru. Malíčky na obou rukou držte rovně a poněkud uvolněně.

Při alergiích pomůže i kruhová masáž třením palci na body umístěné v horní části trojúhelníku tvořeného palcem a ukazováčkem. Touto jednoduchou manipulací masírujete všechny orgány těla bez výjimky a normalizujete jejich fungování.

Mudra na astma

Foto: Astma mudra

Položte ruce na úroveň hrudníku. Sepněte dlaně pevně k sobě. Přitáhněte prostředníčky doprostřed dlaní. Zbytek prstů držte rovně. Mudra je dobrá pro zmírnění akutních astmatických záchvatů. Prsty byste měli držet v naznačené poloze, dokud nebude dýchání zcela normální.

Po dokončení mudry odpočívejte asi půl hodiny. Relaxujte, lehněte si nebo sedněte. Neměli byste jíst ani pít, v případě potřeby si vypláchněte ústa bylinkovým odvarem.

Alergii samozřejmě nelze vyléčit samotnou jógou. Je mnohem správnější provádět cvičení v kombinaci s tradičními metodami léčby. Věnujte pozornost svému životnímu stylu: spánkovému režimu, výživě, počtu fyzických cvičení, které každý den děláte.

Důležitá je také přítomnost stresu ve vašem životě. Podle příznivců jógy je alergie nemocí lidí se špatnou odolností vůči stresu. Naučte se ovládat sami sebe, nepropadejte panice, snažte se vydržet stresové situace bez deprese nebo sklíčenosti.

Jógové ásany, správný výběr léků, v kombinaci se zdravým životním stylem vám pomohou účinněji se vyrovnat s alergiemi.

Léčba astmatu pomocí jógy je možná, ale je to dlouhé a zdlouhavé úsilí. Pouze vytrvalost a píle vám pomohou překonat vaši nemoc.

Jóga jako terapie se aktivně používá při léčbě mnoha onemocnění, včetně plicních. Je zvláště účinný při léčbě astmatu a bronchitidy. Astma se vyznačuje dušností a kašlem a jóga vás naučí normalizovat všechny procesy v těle pomocí správných dechových technik. Třídy pomohou bez použití inhalátorů, tablet a jiných léků.

Léčba astmatu bez léků

V posledních letech stále více lidí trpí astmatem, které se přenáší geneticky. Pokud máte k tomuto onemocnění dědičné dispozice, je důležité předcházet vzniku astmatu tím, že začnete preventivně cvičit jógu.

Při cvičení jógy je důležité sledovat teplotu a vlhkost vzduchu. Příliš vysoká nebo nízká vlhkost v místnosti může pouze poškodit.

Návrat k obsahu

Vlastnosti dechových technik v józe

Léčba bronchiálního astmatu pomocí jógy zahrnuje několik dechových cvičení, které musí pacient po určitou dobu dělat. Většina dechových technik, které se v józe používají, k nám přišla z dávných dob, kdy se lidé s astmatem léčili vlastními speciálními metodami. Cvičení jógy rozlišuje několik typů dýchání, včetně:

1. Horní dýchání (při této metodě se zvedají pouze klíční kosti a bránice při spouštění tlačí na břišní dutinu).
2. Střední dýchání (při tomto způsobu dýchání se využívá celá svalová skupina, to znamená, že pacient dýchá z hrudníku, ale žaludek musí zůstat nehybný).
3. Nižší dýchání (používají se pouze břišní svaly).
4. Plné dýchání (zapojeny jsou všechny části plic – takto dýchají miminka).

Cvičení by mělo být prováděno několik hodin po jídle a v žádném případě na prázdný žaludek. Optimální doba pro cvičení je 2-3 hodiny po jídle. Pro úplnou relaxaci můžete využít doplňkové prvky, jako je klidná hudba a hypoalergenní vonné tyčinky.

Všechny výše uvedené typy mají své vlastnosti a rozsah použití, ale nejúčinnější je plné dýchání. K úplnému zvládnutí této techniky jsou nutná určitá cvičení. Nejjednodušší a nejsrozumitelnější, se kterými začít s lekcemi jógy, jsou:

• hluboké nádechy a výdechy nosními dírkami;
• v póze vadžrásany se pacient držící se levou rukou za pravé zápěstí za zády, pohybuje se při nádechu dozadu a při výdechu dopředu, přičemž se snaží dotknout se čelem podlahy;
• střídat dýchání různými nosními dírkami;
• Brahmari technika - pacient sedí v pohodlné poloze, nadechuje se oběma nosními dírkami a při výdechu se snaží znovu vytvořit zvuk podobný bzučení včely;
• Omkara je jedním z nejtěžších cvičení pro astmatiky, spočívá v hlubokém nádechu a při výdechu musí pacient co nejdéle vyslovit hlásku „Óm“.

Návrat k obsahu

Efektivní cvičení pro astmatiky

Mnoho lidí, kteří již dlouhou dobu léčí astma pomocí jógy, si všimne několika technik, které jsou také vynikající v tom, že pomáhají vyrovnat se s záchvaty a předcházet jejich výskytu. Jednou z takových technik je pozice ryby. V této poloze je pacient povinen sedět v lotosové pozici a poté ležet na zádech. V této poloze setrvejte asi 5-10 minut a aktivně dýchejte pomocí výše uvedených metod, buď s hlubokými nádechy, nebo střídavě nosními dírkami. Cvičení si můžete upravit dle vlastního uvážení.

Dalším cvičením, které vám pomůže rychle se zotavit, je Ekpadauttanasana. Výchozí pozice pro toto cvičení je leh, nohy spojené, ruce natažené podél těla. Palec pravé nohy je stažen dozadu a při nádechu se noha pomalu zvedá. V maximálním bodě, kdy dokážete udržet nohu na 6 sekund, zadržíte dech. Při výdechu je noha také pomalu spuštěna dolů. Totéž se provádí pro druhou nohu. Pokaždé musíte postupně zvyšovat počet zvednutí nohou: nejprve 2krát, pak 4krát a tak dále.

Pokud jsou výše uvedená cvičení náročná na provedení, můžete zkusit trénink v pozici „hvězdy“. Chcete-li to provést, musíte stát na natažených nohách, s patami u sebe a spustit ruce podél těla. Při nádechu zvedněte obě paže dopředu, dlaně nahoru. V této poloze je dech zadržen, poté jsou dlaně spuštěny, paže jsou rozpaženy do stran a spolu s výdechem jsou spuštěny.

Záchvaty dušení, které velmi často doprovázejí bronchitidu, můžete zastavit celkem jednoduchým cvikem: zvedněte ruce na úroveň ramen a dlaně otočte k sobě. Paže pokrčte tak, aby při přiblížení k tělu pravá ruka obepínala levé podpaží a levá paže objímala pravé rameno. Při nádechu rozpažte ruce do stran a při výdechu se obejměte. Dýchejte rovnoměrně, pomalu. Neměli byste pohybovat pažemi daleko do stran a nenarovnávat lokty. Cvičení lze provádět v jakékoli pohodlné poloze.

Nemyslete si, že zahájením jógy se okamžitě vyléčíte.

Jóga bohužel není všelék, ale pouze jedna z účinných a bezbolestných metod, jak se nemoci zbavit.

Pravidelným cvičením se stav pacienta výrazně zlepšuje, snižuje se potřeba medikamentózní léčby, protože záchvaty jsou díky správnému dýchání stále méně časté. Jóga, jak říká praxe, může zcela nahradit užívání kortikosteroidů, s výjimkou vzácných případů extrémního vyčerpání. S jistotou lze říci, že jóga může být výborným pomocníkem při léčbě léky.

Bronchiální astma je závažné onemocnění, které otravuje život mnoha lidem trpícím tímto onemocněním.

Záchvaty udušení, které se u pacientů pravidelně vyskytují, prakticky činí člověka invalidním. Stává se závislým na lécích, lékařích, podmínkách pobytu a tak dále. Člověk ztrácí schopnost pracovat a je morálně deprimován.

Léčba bronchiálního astmatu pomocí metod tradiční medicíny bohužel nepřispívá k úplnému vyléčení této nemoci. Proto je nutný integrovaný přístup.

Mnoho lidí ví, že cvičení rekreační jógy pomáhá zbavit se různých neduhů. Jóga má také speciální komplex, který je zaměřen na léčbu pacientů s bronchiálním astmatem.

Než však přejdeme k jejímu popisu, je třeba připomenout, že ve zdravotní józe se léčba skládá ze tří hlavních oblastí:

1. Pravidelné provádění ásan.
2. Zdravá vyvážená strava s přírodními produkty.
3. Implementace doporučení pro organizaci životního stylu.

Tato publikace bude popisovat soubor jógových cvičení nebo ásan, které jsou doporučovány při bronchiálním astmatu.

Udždžáji pránájáma

Jedná se o dechové cvičení, které využívá léčivé vlastnosti vzduchu ke stimulaci a pročištění všech orgánů lidského dýchacího systému. proveden dvěma způsoby:

• Poloha na břiše pro začátečníky
• Ve stoje pro pokročilejší.

Ekpadauttanasana

Ten zahrnuje střídavě zvedat nohy a zadržovat dech. Kromě dýchacích orgánů má léčivý účinek na trávicí orgány.

Tarasan

Plíce a svaly hrudníku a paží jsou dobře propracované. Formuje správné proporční držení těla.

Jógová mudra

A bronchioly. Provádění ásan má dobrý vliv na stav kloubů, páteře, zlepšuje trávení. Provádí se v sedě.

Ushtrasana

Celý lidský dýchací systém, od nosu, hrtanu až po plíce. Navíc podporuje rozvoj pružnosti páteře a pohyblivosti kloubů.

Simhasana – póza lva

Sarvangasana – pozice svíčky

Je to jedna z nejoblíbenějších ásan nejen ve zdravotní józe, ale v celé hathajóze. Léčebný účinek se rozšiřuje na celé tělo včetně dýchacího ústrojí.

Matsiasana – póza – Ryby

Schopný odstranit poruchy ve fungování dýchacího systému. Koneckonců, při jeho provádění jsou všechny orgány zapojené do procesu dýchání aktivně vypracovány.

Léčba astmatu, bronchitidy a dalších plicních onemocnění a také následky kouření! Vzácná jógová praxe!

Co dělat, když přestanete kouřit a chcete si vyčistit plíce? Při léčbě astmatu, bronchitidy a dalších plicních onemocnění používají jogíni speciální dechové praktiky.

Předpokládá se, že tato metoda léčby nemocí pomáhá zbavit se astmatu a dalších plicních problémů během jednoho měsíce.

Rytmické dýchání jogínů pro léčbu astmatu

1. Osoba sedí pohodlně, dbejte na to, aby hrudník, krk a hlava byly v přímé linii, ramena mírně vzadu a ruce volně spočívaly na kolenou. V této poloze je váha těla podporována žebry, což umožňuje setrvat v této poloze po dlouhou dobu.

Jogíni zjistili, že s propadlým hrudníkem a vystrčeným žaludkem je rytmické dýchání obtížnější.

3. Poté osoba zadrží dech a počítá stejným způsobem do tří: OM-1, OM-2, OM-3.

4. Poté praktikující vydechne a pomalu počítá do šesti: OM-1, OM-2, OM-3, OM-4, OM-5, OM-6.

5. Poté praktikující znovu zadrží dech do tří: OM-1, OM-2, OM-3.

Cvičení se několikrát opakuje, ale je důležité se vyvarovat přepracování, únavy nebo napětí.

Po určité praxi můžete prodloužit trvání nádechů, zadržení a výdechů přidáním 1-2 sekund denně (OM-1, OM-2), přičemž je důležité, abyste se cítili pohodlně.

Dýcháním si pročistíte plíce!

Tento dech ventiluje a čistí plíce, věří se, že může zmírnit bronchitidu, astma a tuberkulózu. Tento dech čistí plíce kuřáků zvláště dobře.

Toto cvičení je také dobrý způsob, jak ukončit. Stimuluje všechny buňky těla, zlepšuje imunitu a zlepšuje zdraví. Tento dech neobvykle uklidňuje a posiluje unavené dýchací orgány.

Jak na očistné dýchání?

1. Člověk zhluboka vdechuje vzduch.

2. Poté na pár sekund zadrží dech.

3. Poté člověk stlačí rty, jako by pískal, aniž by nafoukl tváře, a vydechne trochu vzduchu se značnou silou.

4. Cvičící poté na sekundu zadrží zbývající vzduch a poté znovu silně vydechne trochu vzduchu. Takže malými trhnutími člověk znovu a znovu vydechuje, dokud není vydýchán všechen vzduch.

Pozornost!

Vzduch při tomto dechovém cvičení je vydechován silou!

Doba a délka praxe

Léčba astmatu a dalších závažných onemocnění dýchacích cest pomocí dechových cvičení vyžaduje podle jogínů praxi 2-3x denně. Výše uvedená cvičení provádějí ráno, odpoledne a večer.

Dechová cvičení se provádějí každý den bez přerušení a provádějí se nalačno v dobře větraném prostoru. Celková doba trvání je přibližně měsíc. Mnoho vyznavačů jógy¹ praktikuje tato cvičení neustále, aby si udrželi dobré zdraví.

Z rozhovorů s jogíny

Poznámky a hlavní články pro hlubší pochopení materiálu

¹ Jóga je pojem v indické kultuře, v širokém slova smyslu soubor různých duchovních, mentálních a fyzických praktik vyvinutých v různých směrech hinduismu a buddhismu a zaměřených na řízení mentálních a fyziologických funkcí těla za účelem dosažení zvýšené duchovní a duševní stav jedince (

V medicíně existuje takový koncept jako „psychosomatické onemocnění“ - patologický stav, jehož vývoj je založen na nepochybném spojení mezi tělem a psychikou. Psychika navíc často hraje rozhodující, startovací roli při vzniku psychosomatických onemocnění. Duševní konflikt se realizuje na tělesné úrovni, přičemž výběr orgánů a systémů, ve kterých se onemocnění bude vyskytovat, závisí na dědičných, konstitučních faktorech a také na mnoha vnějších důvodech.

Psychosomatická onemocnění zahrnují taková běžná onemocnění, jako je esenciální hypertenze, peptický vřed, neurodermatitida a ischemická choroba srdeční. Bronchiální astma také spadá do této kategorie.

Všechny tyto nemoci mají zjevnou nebo skrytou souvislost s psycho-emocionálním pozadím a stresovým přetížením. Nástup a vývoj onemocnění má zpravidla psychogenní příčiny.

Bronchiální astma je významným představitelem psychosomatické patologie. Úzké propojení dechu a lidské psychiky určuje na jedné straně mechanismy rozvoje onemocnění a na druhé straně jsou na tomto propojení založeny velké možnosti jógové terapie a dalších „dechových“ metod rehabilitace.

Bronchiální astma (BA) lze definovat jako chronické zánětlivé onemocnění bronchiálního stromu, provázené zhoršenou reaktivitou a citlivostí průdušek a projevující se záchvaty dušnosti, kašle nebo dechového dyskomfortu.

Dušnost u astmatu je často exspirační povahy (tj. spojená s obtížemi při výdechu) – což je zase způsobeno obstrukcí (zhoršenou průchodností) průdušek. Bronchiální obstrukce se vyvíjí v důsledku několika mechanismů: spazmus svalové vrstvy bronchiální stěny, edém bronchiální sliznice a hypersekrece hlenu. Všechny tyto faktory přispívají ke snížení průměru bronchu a snížení jeho průchodnosti.

V patogenezi astmatu mají velký význam psychické příčiny. Při rozvoji neuropsychické varianty AD je tendence využívat onemocnění jako prostředek neadekvátní adaptace na mikrosociální prostředí a dočasné abstrakce od řešení emočních problémů (G.B. Fedoseev, V.I. Trofimov, 2006). Podstatné jsou mentální mechanismy provokace a posilování již vytvořených patogenetických mechanismů - např. rozvoj ataky u pacienta s dříve diagnostikovanou alergií na lilie; záchvat dušnosti se rozvinul při přijetí na oddělení, kde byla na parapetu kytice lilií; pohled na tuto kytici vyprovokoval nápor – ačkoli lilie byly umělé a nemohly působit jako skutečný alergen.

V mnoha případech se bronchiální astma vyvíjí na pozadí dědičné predispozice k alergickým onemocněním. Alergická složka, která je základem rozvoje astmatu, se může projevit ve formě kožních potravinových alergií; projevy se mohou týkat i horních cest dýchacích (alergická rýma, senná rýma, otok hrtanu) – v tomto případě jsou alergenem látky, které se do těla dostávají dýchacími cestami: domácí prach, hmyz, vlna, pyl atd.

Kromě toho se alergický proces v určité fázi a pod vlivem různých vnějších faktorů rozvíjí na úrovni bronchiálního stromu. Kontakt bronchiální sliznice s alergenem vyvolává alergickou zánětlivou reakci. Prvky bronchiálních svalů zvyšují svůj tonus a spasmus, což vede ke zúžení průdušek a snížení průchodnosti průdušek. Průchod vzduchu dýchacími cestami zhoršuje vzniklý otok sliznice a hypersekreci hlenu. Výsledkem je, že při výdechu dochází ke kolapsu malých průdušek, což způsobuje potíže s výdechem a výskyt exspirační (tedy spojené s výdechem) dušnosti.

V patogenezi astmatu je zásadní také autonomní nerovnováha na úrovni bronchiálního stromu. Připomeňme, že parasympatický nervový systém zvyšuje tonus prvků hladkého svalstva průdušek (tedy zužuje průdušky, tomu se říká bronchokonstrikce) a stimuluje sekreci hlenu. Sympatický systém naopak rozšiřuje průdušky (bronchodilatace) a zlepšuje vedení průdušek. U pacientů s astmatem byly zjištěny různé poruchy autonomní kontroly bronchiálního tonu, charakterizované zvýšením aktivity parasympatiku; s největší pravděpodobností jsou však tyto poruchy sekundární a spojené s chronickým zánětlivým procesem. Bylo prokázáno, že zánětlivé mediátory (molekuly mediátorů) mohou excitovat citlivá nervová zakončení, což vede k reflexnímu parasympatickému zúžení průdušek (G.B. Fedoseev, V.I. Trofimov, 2006).

Určitý význam mají i endokrinní mechanismy. Na vzniku zánětu a bronchiální hyperreaktivitě se významně podílí nedostatečná činnost nadledvin a glukokortikoidních (GC) hormonů. Deficit glukokortikoidů může nastat v důsledku perorálního podávání glukokortikoidních hormonů (jedna z možností léčby těžkých forem astmatu). Kromě toho hraje roli dysfunkce osy hypotalamus-hypofýza-nadledviny. Při deficitu GC dochází ke snížení vlivu těchto hormonů na zánět, imunitní systém a na uvolňování protizánětlivých mediátorů při alergické reakci.

Estrogeny mají slabý bronchokonstrikční (stahující) účinek a progesteron má slabý bronchodilatační (dilatační) účinek. Nerovnováha estrogen/progesteron predisponuje k rozvoji alergických reakcí a bronchospasmu u žen (G.B. Fedoseev, V.I. Trofimov, 2006).

AD je tedy komplexní multifaktoriální onemocnění, jehož patogenezi tvoří mentální, imunitní, autonomní, endokrinní, dědičné a sociální mechanismy v různých kombinacích.

Pro léčbu BA nabízí moderní západní medicína farmakologické léky tlumící imunoalergické záněty a také inhalační prostředky ovlivňující autonomní aparát průdušek. Často se nejprve předepisují inhalační léky, které vzrušují receptory sympatiku a způsobují tak dočasnou dilataci průdušek (salbutamol). Látky, které blokují receptory parasympatického systému, se také používají ke snížení bronchospasmu. Na tuto kategorii léků si může vyvinout závislost, následně se k léčbě přidávají inhalační syntetické hormonální léky (glukokortikoidy), které silně potlačují lokální imunitu, a tím blokují alergický zánět.

Pokud jsou výše uvedené prostředky neúčinné, posledním krokem je předepsání hormonálních glukokortikoidů ústy. Tento typ terapie má široké spektrum závažných nežádoucích účinků (steroidní žaludeční vředy, osteoporóza, arteriální hypertenze, steroidní diabetes, útlum syntézy vlastních hormonů, poruchy metabolismu tuků) – což vyžaduje řadu omezení při sestavování programů jógové terapie .

Mezitím mají nemedikamentózní léčebné metody často jasný a demonstrativní účinek, který umožňuje snížit dávky farmakologických léků nebo je úplně opustit. Podle G.B. Fedoseeva, "vážnou výhodou nelékových metod je to, že k udržení remise dochází díky obnovení vlastních kompenzačních schopností pacienta." Mezi takové metody léčby, které obnovují vlastní zdroje, patří jógová terapie.

Obecně platí, že metody fyzické rehabilitace mohou mít pozitivní vliv na průběh astmatu, pomáhající zlepšit kontrolu nad jeho příznaky. Metaanalýza zahrnující 17 RCT zahrnujících 599 pacientů ukázala, že cvičení zlepšuje symptomy astmatu, kvalitu života, fyzickou odolnost, snižuje bronchiální hyperreaktivitu a námahou navozenou bronchokonstrikci, stejně jako měření plicních funkcí – a proto může být doporučeno jako doplněk. k farmakoterapii (Eichenberger PA et al., 2013). Aerobní trénink snižuje bronchiální hyperreaktivitu a sérové ​​hladiny prozánětlivých cytokinů a také zlepšuje kvalitu života pacientů trpících astmatem (França-Pinto A. et al., 2015).

Její účinnost potvrzuje i praxe hathajógy jako rehabilitační metody; kontrolované studie ukazují, že cvičení jógy vede ke snížení počtu denních a nočních záchvatů a také ke snížení počtu užívaných léků; navíc se zlepšují spirometrické ukazatele (vrcholový výdechový průtok) (Mekonnen D. et al., 2010).

V některých případech může cvičení jógy pomoci zlepšit adaptaci bronchiálního stromu na fyzickou aktivitu. Studie se účastnily děti od 6 do 17 let trpící astmatem. Studie byla provedena s cílem vyhodnotit proveditelnost cvičení jógy u dětí s bronchokonstrikcí vyvolanou cvičením (IBC). Byly vytvořeny dvě skupiny po 10 lidech: skupina 1 – děti se sklonem k CD-FU, skupina 2 – děti bez CD-FU. Obě skupiny využívaly cvičení jógy v délce 1 hodiny 2x týdně po dobu 3 měsíců. Byly hodnoceny výchozí hodnoty (před zahájením intervence) a po ukončení programu: hladiny IgE, počet eozinofilů a spirometrické parametry. Ve skupině dětí s námahou indukovanou bronchokonstrikcí (BC-FU) bylo zjištěno signifikantní zlepšení maximálního usilovného výdechového objemu za 1 sekundu; na konci programu u všech účastníků ve skupině 1 (ve které byla bronchokonstrikce navozena fyzickou aktivitou) fyzická aktivita již bronchokonstrikci nevyvolávala. Cvičení jógy má tedy příznivý vliv na cvičením navozenou bronchokonstrikci a lze ji využít k dosažení lepší kontroly astmatu (Tahan F. et al., 2014).

Existuje důvod se domnívat, že u bronchiálního astmatu by základem rehabilitačních programů měla být všestranná praxe dechových cvičení. Jedna studie tedy zahrnovala 74 pacientů trpících bronchiálním astmatem. Pacienti byli učeni jednoduchému dechovému cvičebnímu programu, který zahrnoval jógové dechové techniky (specifická technika není specifikována), brániční dýchání a dýchání se sevřenými rty, takže dokončení programu netrvalo déle než 10 minut denně. Po měsíci každodenního cvičení 66 % účastníků poznamenalo, že cvičení snížilo užívání inhalačních léků; navíc došlo ke statisticky významnému zlepšení skóre testu kontroly astmatu (p = 0,002) a statisticky nevýznamnému zlepšení skóre kvality života podle dotazníku kvality života astmatu (AQLQ) ve srovnání se základními skóre (Karam M. et al. ., 2016). Randomizovaná kontrolovaná studie se 120 pacienty ukazuje, že praktikování jógových dechových cvičení po dobu 8 týdnů statisticky významně zlepšuje kvalitu života podle dotazníku AQLQ (Astma Quality of Life Questionnaire) a snižuje počet a závažnost záchvatů, stejně jako dávku potřebných léků. (str<0.01) по сравнению с исходным уровнем (Sodhi C. et al., 2014).

Zatímco řada jednotlivých kontrolovaných studií ukazuje účinnost praxe hathajógy při kontrole AD, metaanalýzy a systematické přehledy (shrnující data z mnoha podobných studií) zatím poskytují méně jasné závěry. Systematický přehled 15 kontrolovaných randomizovaných studií zahrnujících 1048 pacientů s astmatem sledoval účinky jógy na kvalitu života, zlepšení symptomů astmatu a snížení užívání léků. Pět studií používalo pouze jógová dechová cvičení, zatímco zbytek používal dechová cvičení, ásany a meditační techniky. Intervence trvaly od 2 týdnů do 54 měsíců, ale ve většině studií ne déle než 6 měsíců. Autoři přehledu dospěli k závěru, že jóga může mírně zlepšit kvalitu života a snížit příznaky astmatu, ale k potvrzení účinků jógy na astma jsou zapotřebí kvalitnější studie (Yang Z.Y. et al., 2016).

Autoři metaanalýzy, která zahrnovala 14 RCT zahrnujících 824 pacientů, došli k závěru, že na základě analyzovaných dat nelze jógu považovat za rutinní intervenci u astmatu, protože jóga nepřináší žádné výhody ve srovnání s dechovými cvičeními. Jóga však nebyla spojována s negativními a nežádoucími účinky. Zdroj neuvádí specifika jógových programů zařazených do přehledu (Cramer H. et al., 2014). Poslední citovaný závěr skupiny vědců pod vedením Cramera H. srovnává cvičení jógy s dechovými cvičeními – což je samo o sobě zvláštní, protože program jógové terapie astmatu by měl zahrnovat celou škálu dechových technik. Nejednoznačnost závěrů metaanalýz může být způsobena heterogenitou studovaného materiálu - například různé programy hathajógy mohou mít různé účinky: použití standardních programů ásan může být užitečné, ale s největší pravděpodobností převážně hathajóga dechové programy budou mít vyšší účinnost. V mnoha vědeckých pracích (a zejména metaanalýzách) si badatelé zjevně neuvědomují, že programy hathajógy mohou být strukturovány zcela odlišnými způsoby, což zjevně porušuje princip standardizace metody.

Bronchiální astma je onemocnění, které velmi reaguje na úsilí jógového terapeuta. Jak ukazuje autorova skromná praktická zkušenost, pomocí cvičení je zpravidla možné dosáhnout výrazného zlepšení stavu a zvýšit kontrolu nad příznaky astmatu. Podívejme se na hlavní oblasti praxe, které by měly být použity od samého začátku budování tréninkového programu.

• Důležitým prvkem praxe jsou prvky sukshma-vyayama, aktivně používající ramenní pletenec. U astmatu jsou pozorovány výrazné změny ve formě hypertonie svalů, které mají společnou segmentální inervaci s plícemi: splenius, scalene, trapezius, serratus anterior, erector spinae. Při napětí těchto svalů dochází k narušení pohybů žeber a celého hrudníku a ke změně postavení hlavy a pletence ramenního. V důsledku toho je narušena drenáž bronchů a vzniká tzv. časný výdechový uzávěr bronchů, v důsledku čehož se prudce zhoršuje ventilace v dolních partiích plic (V.A. Epifanov, 2008). Proto je důležité již v raných fázích tréninku zavádět kloubní zahřívací cviky, které aktivně zapojují svalový, vazivový a kloubní aparát pletence ramenního. To vám umožní uvolnit místní svalové napětí a rovnoměrně rozložit svalový tonus, optimalizovat činnost dýchacích svalů a v konečném důsledku zlepšit plicní ventilaci. Kromě toho dynamické praktiky, které zahrnují pletenec ramenní a proprioceptivní citlivost této oblasti, umožňují „rozbít“ řetězce patologických motoricko-viscerálních reflexů a normalizovat vztah mezi muskuloskeletálním systémem, centrálním nervovým systémem a bronchiálním stromem.
• Nucené typy dýchání - kapalabhati a bhastrika– vám umožní dosáhnout implementace několika mechanismů najednou. Za prvé, kolísání tlaku v dýchacím traktu stimuluje činnost řasinkového epitelu průdušek, čímž se aktivuje vylučování hlenu. Za druhé, zvýšení dechové frekvence posouvá autonomní tonus směrem k aktivaci sympatiku, což podporuje bronchodilataci a zvýšení hladiny endogenních (přírodních) glukokortikoidů, které působí protizánětlivě. Některé autoritativní zdroje (Potapchuk A.A., Matveev S.V., Didur M.D., 2007) navrhují použití nucených typů dýchání ve specifických variantách: tzv. „nosní gymnastika“ zahrnuje aktivní nádechy a pasivní výdechy prováděné s frekvencí 1 dech za sekundu. Pacient je požádán, aby provedl aktivní nucený nádech nosem (asi o 20-30 % méně aktivní, než je maximální možné). Po každém nuceném nádechu nosem se vzduch uvolňuje pasivně, bez zaměření na výdech. Při správném provedení nucené inhalace se křídla nosu přitahují směrem k nosní přepážce, což je doprovázeno charakteristickým příznakem - „čmucháním“. Tato možnost (která se liší od běžné verze kapalbhati, ve které se aktivně provádí výdech) je výhodná pro pacienty s astmatem, protože pomáhá obnovit fyziologickou rovnováhu mezi výdechovými a inspiračními dýchacími svaly a také odpovídajícími skupinami neuronů dýchací centrum. Přední odborníci se domnívají, že inspirační trénink je nejvíce indikován u pacientů s astmatem ke zvýšení síly a vytrvalosti dýchacích svalů (Zilber, 1996). V praktické práci však obvykle dobře účinkují tradiční verze kapalabhati (aktivní výdech a pasivní nádech) a bhastrika (obě fáze dýchacího cyklu jsou stejně aktivní) používané jako součást komplexní jógové terapie. Pro individuální výběr praxe jógové terapie ve složitých, obtížně léčitelných případech je třeba pamatovat na možnosti různých možností nuceného dýchání. Je třeba také připomenout, že u těžkých forem astmatu může záchvat vyvolat cokoli, včetně častého a prudkého dýchání; proto musíte začít ovládat kapalbhati a bhastriku s nejměkčími možnostmi (přečtěte si více o technice kapalbhati).
• Při cvičení ásan by se měl důraz posunout na provádění ásan s prodloužením páteře(bhujangasana, sarpasana, matsiasana atd.). To může přispívat za prvé ke stimulaci sympatického nervového systému (lze předpokládat aktivaci funkcí nadledvin v důsledku změn krevního oběhu a také mechanické komprese této oblasti; možnost aktivačního účinku na sympatická paravertebrální ganglia nelze vyloučit - tyto koncepty však ještě vyžadují další studium a potvrzení ). Za druhé, výchylky přispívají k tvorbě motorických automatismů a distribuci svalového tonu, které jsou u AD výhodnější.
• Úvod do praxe plný dech také umožňuje dosáhnout několika cílů najednou. Jak již bylo uvedeno výše, u pacientů s astmatem je primárně postižena ventilace dolních částí plic (až do úplného zastavení), dochází k přechodu do horního hrudního dýchání a normální vztahy mezi prokrvením plic a jejich ventilací jsou narušena. Bránice se během výdechu úplně neuvolní a zůstane zploštělá; Při nádechu taková bránice vyvíjí menší sílu. Trénink bráničního dýchání umožňuje obnovit normální účast bránice v procesu dýchání, poměry ventilace-perfuze (tedy poměr prokrvení/ventilace) a v konečném důsledku optimalizovat výměnu plynů. Pro snížení tlaku v dutině břišní a normalizaci hybnosti bránice je nutné dbát na kvalitu funkce střev a pravidelnost střev; při zácpě se používá vhodná laxativní dieta a techniky zaměřené na normalizaci střevních funkcí (pavanamuktasana, břišní manipulace, obrácené ásany atd.). Dovednost stejnoměrného zapojení všech svalových skupin do dýchání při plném dýchání je pro pacienta s astmatem psychicky velmi užitečná: vědomí, že sám může ovládat své dýchání, výrazně mění jeho postoj k nemoci a vytváří příznivé psychické rozpoložení.
• Dech Ujjayi používané v jógové terapii bronchiálního astmatu, stejně jako další možnosti dýchání s odporem v moderních školách fyzické rehabilitace. Ujjayi podporuje rovnoměrnější zapojení výdechových a nádechových svalů do procesu dýchání; ujjayi při nádechu trénuje obvykle oslabené inspirační svaly; ujjayi při výdechu podporuje rovnoměrnější vyprazdňování dýchacích cest z odpadního vzduchu a zabraňuje kolapsu malých průdušek během výdech. Měli byste začít s poměrem sama-vritti (1:1, to znamená, že výdech se rovná nádechu), je to vhodné kvůli zpočátku zvýšenému tonusu parasympatického nervového systému. Zvýšení tonusu parasympatiku je nežádoucí, protože je to parasympatický systém, který aktivuje bronchospasmus. V budoucnu však může celkový uklidňující parasympatický účinek pomoci normalizovat celkový tonus centrálního nervového systému a zmírnit celkové psychické napětí, dovolme proto pozvolný přechod na poměr visama-vritti (1:2) s celkově pozitivním dynamika onemocnění.
• Praxe zahrnuje stimulaci řasinkového epitelu a odstranění hlenu z průdušek vibrační techniky. K tomuto účelu se používá zpěv samohlásek, který lze kombinovat s poklepáváním na hrudník prsty a dlaněmi.
• Ze shatkarm musíte věnovat pozornost neti a vamana-dhauti. Nejprve by mělo být normalizováno dýchání nosem, protože stimulace sliznice horních cest dýchacích má za následek reflexní expanzi průdušek a bronchiolů (S.N. Popov, 2007). K normalizaci dýchání nosem se používá džala a sútra néti a také výše zmíněná kapalabhati a bhastrika. V případech rezistentních vůči terapii pomocí ásan, vyajám a dechových praktik může významně pomoci vamana-dhauti („čistící zvracení“), používané v tradičních systémech ájurvédy a indické jógové terapie. Lze předpokládat, že při uměle vyvolaném zvracení se výtokem centra zvracení medulla oblongata změní činnost jader dechových a kašelových center umístěných v bezprostřední blízkosti a také jader bloudivého nervu, hlavního nerv parasympatického nervového systému. To vede k modulaci aktivity hlavních centrálních mechanismů, které řídí dýchací procesy a v konečném důsledku má pozitivní vliv na průběh bronchiálního astmatu: snižuje se frekvence a doba trvání záchvatů, prodlužuje se doba remise onemocnění. Vamana-dhauti lze provést jak k zastavení počínajícího útoku, tak jako preventivní kurz; systematické užívání Vamana-dhauti by mělo být prováděno po konzultaci s odborníkem a s ohledem na kontraindikace.
• Praktici svalové relaxace musí rozhodně věnovat pozornost, protože to pomáhá normalizovat psychofyziologický tonus, snižuje situační a osobní úzkost a strach z dalšího útoku. Je však třeba mít na paměti, že v počátečních fázích by cvičení mělo být zaměřeno na udržení sympatického tónu; Z těchto důvodů není potřeba dělat přehnaně dlouhé sezení šavásany (stačí 5–7 minut), smysl má také šavásana s vytvořením mírného prohnutí (mezi lopatky). Cviky se používají k místnímu uvolnění svalů pletence ramenního a paží: při nádechu - napětí, při výdechu - uvolnění.
• Pokud je to možné, měli byste se zaměřit na zvládnutí hypoventilačních dechových vzorců – pomocí zadržování dechu nebo rozvojem dovednosti prodlouženého dýchacího cyklu. Hypokapnie (snížená hladina oxidu uhličitého) vyvolaná hyperventilací je považována za běžný jev u pacientů s bronchiálním astmatem. Programy nácviku dýchání pomocí přístrojů založených na monitorování hladiny CO2 a principech biofeedbacku umožňují normalizaci hladin CO2 v séru, což je spojeno se zlepšením plicních funkcí u pacientů trpících astmatem (Jeter A.M. et al., 2012). 120 pacientů trpících astmatem bylo randomizováno do skupiny s kapnometricky kontrolovanou hypoventilací (CART) nebo do skupiny s pomalým dýcháním (SLOW). Intervence trvala 6 měsíců; Obě skupiny vykazovaly klinicky významné snížení příznaků astmatu, ale skupina CART měla větší nárůst hladin CO2, což bylo spojeno s větším přínosem pro respirační funkci a větší redukci příznaků (Ritz T. et al., 2014). Můžete si přečíst více o technikách hypoventilační jógy a rysech jejich vývoje.

Hlavními oblastmi jógové terapie bronchiálního astmatu tedy budou: dynamické cvičení ásan s převahou výchylek (prodloužení páteře), kapalbhati a bhastrika, plné dechové techniky a ujjayi, drenážní cvičení ve formě zpěvu samohlásek a vibrační samomasáž, neti a vamana-dhauti, techniky dobrovolné svalové relaxace a zvládnutí dostupných hypoventilačních cvičení.

Obecně platí, že konstrukce programů respirační rehabilitace pro astma by měla zahrnovat rozmanitou škálu neobvyklých a neobvyklých dechových vzorců pro tělo. To umožňuje, abych tak řekl, „rozbít“ existující patologický psycho-neuro-respirační vzorec a zároveň obnovit původní, normální fyziologické mechanismy regulace dýchání.

Jak ukazují praktické zkušenosti, systematickým cvičením jógy, postavené na výše uvedených principech, dochází ve značné části případů ke zlepšení průběhu bronchiálního astmatu. Snižují se dávky léků a často je možné farmakoterapii úplně opustit. Onemocnění často přechází do stabilní remise s extrémně vzácnými atakami nebo jejich úplnou absencí. Problematika přínosu některých možností jógových programů u bronchiálního astmatu zároveň vyžaduje další studium.

Případ z praxe jógové terapie

Nepublikuji to jako něco vzácného nebo mimořádného, ​​ale jako typický příklad standardního případu.

Žena 72 let. Diagnóza: bronchiální astma, smíšená forma (alergická, související s infekcí). Hypertenze 2. stupně.

Propuknutí bronchiálního astmatu v roce 2010, poprvé v životě ve věku 70 let. Onemocnění rychle postupovalo a ošetřující lékař předepsal inhalační adrenergní agonisty s malým účinkem. Záchvaty dušnosti při výdechu byly častější a dostavovala se chladová citlivost průdušek, která vyvolávala ataky při venčení.

Vzhledem k nedostatečnému klinickému účinku adrenergních agonistů předepsal ošetřující lékař inhalační formy glukokortikoidů.

Na jógovou terapii jsem se přihlásila v říjnu 2010. Cvičení sestávalo z měkkého vyayam (kloubní gymnastika) pro všechny hlavní kloubní skupiny, ale s důrazem na paže a ramenní pletenec, formační techniky k posílení dýchacích svalů, rozvoj bráničních a plných dechových schopností, přirozená vibrační masáž se zpěvem samohlásek a poklepávání na hruď, cyklus majariasany, mělké záklony vleže na zádech (sarpasana, varianty bhujangasana bez použití rukou). Shavasana (závěrečná relaxace) je krátká (asi 3-5 minut), ve formě měkkého pasivního vychýlení (nízký náklon mezi lopatkami podél páteře).

Navržený soubor cviků pacient prováděl 5-6x týdně. Současně byla provedena úspěšná korekce farmakoterapie hypertenze. O měsíc později bylo zaznamenáno trvalé klinické zlepšení průběhu bronchiálního astmatu. Po 2 měsících od zahájení výuky záchvaty zcela vymizely, bylo provedeno postupné snižování dávek inhalačních glukokortikoidů s následným jejich úplným zrušením. Dodnes pacient pokračuje v jógové terapii, dochází k úplné remisi bronchiálního astmatu: žádné ataky výdechové dušnosti bez jakékoliv farmakologické podpory.

Bibliografie:

G.B. Fedosejev, V.I. Trofimov „Bronchiální astma“, NordMedIzdat, St. Petersburg, 2006

Eichenberger PA, Diener S.N., Kofmehl R, Spengler C.M.. Účinky cvičení na hyperreaktivitu dýchacích cest u astmatu: systematický přehled a metaanalýza. Sports Med. listopad 2013;43(11):1157-70. doi:10.1007/s40279-013-0077-2.

França-Pinto A, Mendes FA, de Carvalho-Pinto RM, Agondi RC, Cukier A, Stelmach R, Saraiva-Romanholo BM, Kalil J, Martins MA, Giavina-Bianchi P, Carvalho ČR. Aerobní trénink snižuje bronchiální hyperreaktivitu a systémový zánět u pacientů se středně těžkým nebo těžkým astmatem: randomizovaná kontrolovaná studie. Hrudník. Srpen 2015;70(8):732-9. doi: 10.1136/thoraxjnl-2014-206070. Epub 2015, 10. června.

Mekonnen D, Mossie A. Klinické účinky jógy na astmatické pacienty: předběžná klinická studie. Ethiop J Health Sci. Červenec 2010;20(2):107-12.

Sodhi C, Singh S, Bery A. Hodnocení kvality života u pacientů s bronchiálním astmatem před a po józe: randomizovaná studie. Iran J Allergy Asthma Immunol. 2014 února;13(1):55-60.

Karam M, Kaur BP, Baptista AP. Upravený program dechových cvičení pro astma je snadno proveditelný a účinný. J Astma. června 2016 10:1-6.

Tahan F, Eke Gungor H, Bicici E. Je cvičení jógy prospěšné pro bronchokonstrikci způsobenou cvičením? Alternate Health Med. 2014 březen-duben;20(2):18-23.

Yang ZY, Zhong H.B., Mao C, Yuan JQ, Huang YF, Wu XY, Gao Y.M., Tang JL.

Jóga pro astma.Sao Paulo Med J.červenec-srpen 2016;134(4):368. doi: 10.1590/1516-3180.20161344T2.

Cramer H, Posadzki P, Doboš G, Langhorst J. Jóga pro astma: systematický přehled a metaanalýza Ann Allergy Asthma Immunol. červen 2014;112(6):503-510.e5. doi: 10.1016/j.anai.2014.03.014. Epub 2014, 13. dubna.

Jeter AM, Kim H.C., Simon E, Ritz T, Meuret A.E.. Hypoventilační trénink pro astma: případová ilustrace. Appl Psychophysiol Biofeedback. březen 2012;37(1):63-72. doi:10.1007/s10484-011-9178-6.

Ritz T, Rosenfield D, Steele AM, Millard MW, Meuret A.E.Kontrola astmatu nácvikem kapnometrie asistované hypoventilace (CATCH) versus pomalé dýchání: randomizovaná kontrolovaná studie. Hruď. listopad 2014;146(5):1237-47. doi: 10.1378/hrudník.14-0665.