Suchá konjunktivitida. Jsou starší lidé ohroženi? Keratoconjunctivitis sicca: co to je a proč se vyskytuje?

Syndrom suchého oka je patologický stav doprovázený poruchou tvorby slzné tekutiny. Toto onemocnění je extrémně zákeřné, protože způsobuje nejen nepohodlí, ale také predisponuje ke snížení vidění a rozvoji řady závažných komplikací.

O tomto problému ví na vlastní kůži více než 60 % lidí žijících ve velkých městech a také těch, kteří jsou kvůli své profesi nuceni trávit značné množství času u obrazovky počítače.

Nyní je známo, že mnohem častěji je taková patologie detekována u žen. Přibližně 90 % něžného pohlaví, i když dříve suchým zánětem spojivek netrpělo, začíná jeho projevy pociťovat v období menopauzy, která souvisí nejen s přirozeným procesem stárnutí, ale také s hormonálními výkyvy.

Muži trpí touto patologií méně často. Podle statistik přibližně 30 % moderních mladých lidí ve věku 20 až 30 let pravidelně zažívá projevy tohoto stavu. Vzhledem k rozsáhlému rozšíření výpočetní techniky se však tato nemoc rychle omlazuje a nyní je detekována u 5 % dětí.

Co je suchá konjunktivitida?

Suché oči jsou stav, kdy nedochází k nedostatečné hydrataci povrchu oka slznou tekutinou vylučovanou žlázami. Jsou umístěny v oblasti horního víčka.

Slzná tekutina je nezbytná nejen k promaštění povrchu oka, ale také k odplavení různých pevných částic, včetně prachu, usazujících se na očích. Přebytečná slzná tekutina vytéká do koutku oka, odkud je speciálními hadičkami odváděna do nosní dutiny.

S rozvojem syndromu suchého oka je však tento jemný mechanismus narušen. Orgány zraku tak postupně ztrácejí schopnost se čistit, což může vést k velmi nepříznivým následkům.

První známky suchého oka lidé často přehlédnou, protože nejsou systematické. V budoucnu se problém obvykle stává chronickým, ale pacient si může zvyknout na neustále přítomné nepříjemné pocity a ignorovat je.

Suchá konjunktivitida, po dlouhou dobu neléčená, se často stává predisponujícím faktorem pro vznik krátkozrakosti. Navzdory skutečnosti, že mnoho lidí s podobným problémem zřídka hledá radu od oftalmologa a věří, že k vyřešení problému potřebují pouze oční kapky, které svým složením napodobují lidské slzy, je výskyt takového problému důvodem k obavám.

Etiologie

Důvody pro vývoj tohoto patologického stavu jsou extrémně rozmanité. Suchá konjunktivitida není vždy důsledkem dlouhodobé práce u počítače, působení vzduchu z klimatizace a ventilátorů, sledování televize nebo nesprávného používání kontaktních faktorů.

Nyní je známo, že takový patologický stav může být důsledkem progrese vnitřních problémů a nemocí. Příčiny syndromu suchého oka mohou zahrnovat následující:

Sjögrenův a Feltyho syndrom;
poruchy hemoetického systému;
maligní lymfom;
hormonální nerovnováha;
ledvinové patologie;
pemfigus;
těžké infekční nemoci;
vyčerpání těla jakékoli etiologie;
neuroparalytická keratitida;
jizvy na rohovce;
chirurgické zákroky na oční bulvě atd.

Toto není úplný seznam patologických stavů, které mohou vyvolat narušení slzných žláz. Všechny jsou však nebezpečné a mohou za určitých okolností výrazně zhoršit kvalitu vidění.

Nyní byl mimo jiné identifikován vztah mezi rozvojem syndromu suchého oka a dlouhodobým užíváním kapek obsahujících anestetikum, betablokátory a chinolytika. Kromě toho mohou být příčiny onemocnění zakořeněny v užívání některých hormonálních antikoncepčních prostředků.

Vývojové příznaky

Klinické projevy tohoto syndromu jsou velmi různorodé. Někdy mohou být extrémně mírné a objevují se pouze periodicky a v jiných případech příznaky syndromu suchého oka paralyzují normální život člověka a nemohou zůstat bez povšimnutí. Jak ukazuje praxe, jsou nejintenzivnější ve večerních hodinách, stejně jako při vystavení chladu nebo větru.

Objektivními indikátory přítomnosti tohoto syndromu jsou změny na spojivce a rohovce různé závažnosti. Tyto projevy syndromu suchého oka však dokáže odhalit pouze oftalmolog.

Osoba trpící touto patologií nevyhnutelně zažívá různé projevy syndromu suchého oka a příznaky snížení množství slzné tekutiny, které způsobují mnoho nepohodlí.

Většina pacientů zpravidla pociťuje při zavírání víček pocit sucha. Oči pod víčky působí nepřirozeně chladně. Existuje řada dalších charakteristických příznaků snížené hydratace očí:

Pocit suchých očí.
Hořící.
Pocit cizího předmětu v očích.
Brnění.
Řezání.
Únava.

Mnoho lidí trpících nedostatečnou hydratací oční sliznice poznamenává, že zpočátku byly takové nepříjemné pocity extrémně vzácné a byly spojeny hlavně se změnou prostředí. Suché oči by se například mohly objevit, pokud člověk seděl dlouho před monitorem a pak se šel projít. Právě při chůzi byly zaznamenány první příznaky sliznice suchého oka.

Stojí za zmínku, že příznaky suchých očí se neobjevují najednou, ale postupně, tzn. Nejprve se může objevit pocit cizího předmětu v očích a pocit sucha a poté všechny ostatní příznaky. Postupem času se závažnost příznaků suchého oka zvyšuje, což člověku způsobuje mnoho nepohodlí.

Zvýšení nepohodlí v důsledku dlouhého období dostatečné vlhkosti očí se vysvětluje výskytem velkého počtu oděrek a prasklin na povrchu sliznice.

Nebezpečné jsou i oděrky a jiná poškození oční sliznice, protože jsou otevřenou bránou pro všechny druhy infekcí a virů. Lidé, kteří chronicky trpí nedostatečnou hydratací, začnou po nějaké době pozorovat snížení kvality zraku.

Červené oči bez ztráty zrakové funkce

Jak se nemoc diagnostikuje?

Pokud se objeví známky tohoto patologického stavu, měli byste se okamžitě poradit s oftalmologem. K potvrzení diagnózy by měl lékař nejprve shromáždit nejúplnější anamnézu a identifikovat klinické příznaky onemocnění, aby mohl určit existující sklerózu rohovky a spojivky.

Ošetřující oftalmolog většinou ihned provede zevní vyšetření oka a očních víček. Pro zjištění stavu slzného filmu spojivky a rohovky je navíc nutná biomikroskopie oka.

Ve většině případů lékař předepisuje test instilace fluoresceinu. Tento test zahrnuje použití barvícího roztoku. V některých případech je pro stanovení rychlosti tvorby slzné tekutiny nutné použít určité testy pro diagnostiku.

K identifikaci povahy existujícího problému se navíc často předepisuje tiaskopie, laboratorní vyšetření osmolarity, cytologický rozbor nátěru a krystalografie slzné tekutiny.

K tomu mohou být přidány další studie, pokud je v anamnéze autoimunitní a endokrinní onemocnění.

Léčba drogami

Terapie by měla být primárně zaměřena na eliminaci faktorů přispívajících k rozvoji patologie. Typicky, když se objeví syndrom suchého oka, symptomy a léčba spolu souvisí. Kromě toho musí oftalmolog pacientovi vybrat přípravky na umělé slzy.

To umožňuje zajistit stabilní změny hydratace očního povrchu, zabránit rozvoji patologických změn na spojivce a rohovce a zabránit vzniku závažných komplikací.

Existuje několik typů takových léků:

Umělé slzy se obvykle vyrábějí ve formě očních kapek, které se používají speciálně ke zvlhčení sliznice.
Gely a masti s karbomerem a dexpanthenolem vytvářejí stabilní slzný film.

Každý z těchto prostředků má své výhody i nevýhody.

Pokud se suché oči léčí mastmi, účinek po aplikaci přípravku trvá déle, ale samotný postup užívání léku není příliš příjemný. Masti mají navíc hutnější strukturu, takže po jejich nanesení může na chvíli dojít k rozostření vidění.
Umělé slzy se používají mnohem snadněji, takže je používají lidé, kteří musí zůstat dlouho v práci. Syndrom rychle vyléčený těmito léky se však po určité době obvykle znovu objeví.

Když vyvstane otázka, jak léčit syndrom suchého oka, oftalmologové často předepisují instalace imunotropních a protizánětlivých léků. Při výrazných xerotických změnách na rohovce jsou nezbytné i metabolické léky. V některých případech je nutné použití stabilizátorů lysozomálních membrán makrofágů a žírných buněk a také antihistaminika.

Kromě toho lze provést obturaci slzného kanálu drobnými silikonovými zátkami a spojivkovým povlakem slzného bodu. Tyto intervence jsou minimálně invazivní a přispívají k rozvoji nevratných změn.

Za přítomnosti řady syndromů doprovázených zhoršeným uzávěrem očních víček lze provést keratoplastiku, která pomáhá odstranit takovou vadu. Léčba syndromu suchého oka se obvykle provádí transplantací slinných žláz z dutiny ústní do dutiny spojivkové.

Jedná se o mimořádně perspektivní metodu terapie, která se však využívá především v těžkých případech. Zda lze tento syndrom v současnosti zcela vyléčit, není známo, protože je často možné dosáhnout výrazné remise, ale onemocnění se může vrátit.

Lidové léky

Pokud je to žádoucí, mohou být některé byliny účinně použity ke zvýšení úrovně produkce slz.

Příznivě působí nálevy z kopřivy, kostivalu, měsíčku a chrpy.

K přípravě takového produktu musíte vzít asi 1-2 polévkové lžíce. směs bylin na 1 šálek vroucí vody. Tato kompozice by měla být ponechána vyluhovat 2-3 hodiny. Poté musí být produkt filtrován a použit k opláchnutí.

Dalším dobrým lékem na sucho jsou obklady na bázi okurky.

Aby byla procedura příjemnější a efektivnější, měli byste okurku, která bude použita pro proceduru, zahřát na tělesnou teplotu. To je docela jednoduché, stačí držet zeleninu na několik minut v rukou.

Přiložením kroužků čerstvé nakrájené okurky na oči můžete současně zlepšit celkový stav očí, zmírnit únavu a zlepšit stav pokožky očních víček. Obklady z okurek jsou absolutně neškodné, takže je lze používat každý den.

Aloe šťávy mohou pomoci, pokud máte syndrom suchého oka.

Dužinu listů byste měli rozemlít na pastu a poté v ní houbičky důkladně vysajte. Je třeba je aplikovat na oční víčka asi 10-15 minut.

Kombuchu můžete použít k mytí očí. Používá se také na obklady.

Med je skvělý pro zmírnění únavy očí a stimulaci tvorby slz, čímž eliminuje efekt suchých očí.

Obzvláště účinné jsou obklady na bázi medu.

Chcete-li provést postup, musíte rozpustit 1 čajovou lžičku medu v 0,5 šálku vody a poté namočit vatové tampony do výsledného roztoku a aplikovat na oční víčka po dobu asi 10 minut. Po proceduře můžete okamžitě zaznamenat snížení míry únavy očí a po 4-5 procedurách se stav sliznice znatelně zlepšuje.

Další hydratace lze dosáhnout použitím běžné cibule.

Je známo, že sekání cibule způsobuje nadměrné trhání, protože je přirozeně dráždivá.

Použití cibule vám umožní přeškolit vaše oči, aby produkovaly slzy v dostatečném množství. Postup by měl být prováděn alespoň 3-4krát týdně. Stimulace slzných žláz výrazně zlepšuje stav očí a zabraňuje vysychání.

Další finanční prostředky

Jakékoli onemocnění je nejlepší léčit v raných fázích vývoje a syndrom suchého oka není výjimkou. Existuje mnoho doporučení a pravidel, jejichž implementace může výrazně snížit riziko vzniku tohoto onemocnění a navíc snížit úroveň nepříjemných pocitů, pokud se problém nedostatku slz již zvýšil v plném rozsahu.

Nejprve se musíte natrénovat, abyste často mrkali. Nejlepší je, když frekvence blikání je 30-45 sekund.
Pokud člověk tráví dlouhou dobu v místnosti se suchým vzduchem nebo je nucen trávit podstatnou část dne u počítače, přestávky by se měly dělat každých 45–60 minut. Během takové přestávky je třeba naklonit hlavu dozadu a zavřít oči asi 5-7 minut.
Během přestávky můžete provádět malá cvičení, která pomohou zvýšit prokrvení všech tkání v této oblasti. Musíte zavřít oči a provádět rotační pohyby s zornicí pod víčky. Nejprve musíte pohybovat očima ve směru hodinových ručiček a poté v opačném směru.
Dále byste měli vybrat objekt umístěný ve značné vzdálenosti a dívat se na něj po dobu 15 sekund, poté ostře přesunout pohled na objekt umístěný velmi blízko vašich očí. Při provádění tohoto cvičení byste neměli měnit polohu hlavy.

Pokud máte problém, jako je suché oči, je velmi důležité udržovat pracovní prostor v dokonalém pořádku, aby kouř, prachové částice a další alergeny situaci nezhoršovaly.

Video

Syndrom suchého oka neboli keratoconjunctivitis sicca je oftalmologické onemocnění spojené s nedostatečnou hydratací rohovky, která může být způsobena jak sníženou tvorbou slz, tak zvýšeným odpařováním. Onemocnění způsobuje nepříjemné příznaky, včetně svědění, suchosti a podráždění. Každý může vyvinout patologii bez ohledu na věk.

Poznámka! "Než začnete číst článek, zjistěte, jak Albina Guryeva dokázala překonat problémy se zrakem pomocí...

Popis a příznaky

Keratoconjunctivitis sicca nastává, protože oční žlázy nemohou produkovat dostatek tekutiny k zvlhčení povrchu rohovky. V důsledku toho nedostává dostatek vlhkosti a člověk pociťuje nepohodlí a sucho. Pokud se toto onemocnění neléčí, povede k závažným oftalmologickým poruchám, v některých případech až ke slepotě.

Správný léčebný režim pro syndrom suchého oka může předepsat pouze lékař. Je důležité pochopit, že dysfunkci meibomské žlázy nelze léčit doma pouhým použitím očních kapek. To bude vyžadovat integrovaný přístup. Určitě kontaktujte očního lékaře!

Nejprve je nutné provést správnou diagnózu a zjistit vlastnosti onemocnění. Recenze pacientů naznačují, že první příznaky, které se u člověka vyskytují, jsou pocit cizího tělesa v oku. Seznam příznaků MGD pokračuje:

bolest;
hořící;
vše se vám rozmazává před očima, což ztěžuje čtení, práci u počítače atd.

Často, aby samy o sobě zlepšily hydrataci očí, začnou žlázy produkovat velké množství slz. Někdy může být dysfunkce meibomských žláz doprovázena rýmou nebo podrážděním sliznic.

trhlina sítnice;
projev keratitidy;
eroze;
vředy.

V této fázi pacient pocítí bolest v očích.

Příčiny

Syndrom suchého oka u dětí a dospělých se nejčastěji vyskytuje z různých důvodů. Lékaři však kombinují nejběžnější z nich:

používání kontaktních čoček déle, než je předepsáno;
nesprávná péče o čočky (pokud nesledujete jejich stav a nečistíte je, syndrom se může objevit za 3-4 dny);

Důležité! Navzdory tomu, že moderní čočky rohovku téměř nevysušují, jejich povrch je vysoce citlivý na vnější faktory - prach, mráz, vítr atd.

neúplné uzavření očních víček (nejedná se o příliš častý problém, ale bude vyžadovat zásah chirurga; nelze jej odstranit očními kapkami);
vnější faktory (například při změně počasí, protože vlhkost z povrchu oka se může odpařovat v důsledku tepla, klimatizace, frekvence mrkání atd.);

Pokud nepříjemné příznaky ze změny klimatu nebo prostředí samy vymizí, pak není třeba se znepokojovat. Pokud příznaky rostou a zesilují, pak by to měl být důvod k návštěvě očního lékaře.

kouření, nezdravý životní styl;
častý stres;
neustálé namáhání očí, například při práci u počítače nebo při silném větru.

Je třeba si uvědomit, že při mrkání je oko zvlhčeno nezávisle pomocí tekutiny, kterou produkují slzné žlázy. Zatímco je oko otevřené, kapalina na jeho povrchu se odpařuje pod vlivem vnějších faktorů. Ale při příštím mrknutí je povrch rohovky opět pokryt filmem, který zabraňuje vysychání oka. Při dlouhé práci například u počítače člověk málo mrká, proto se objevuje sucho.

Nedostatečné mrkání při práci na PC je příčinou suchých očí

Diagnostika

Před léčbou suché keratokonjunktivitidy je nutné správně diagnostikovat a určit příčiny patologie.

V první řadě se lékař musí ujistit, že onemocnění není způsobeno změnami ve složení slz. Chcete-li to provést, budete muset provést speciální test kapaliny, který se nazývá Nornova metoda nebo test.
Ve druhé fázi testování se stanoví množství tekutiny vylučované žlázami. Zde je důležité poznamenat nejen nedostatek slz, ale také jeho přebytek, pokud existuje.
Provádí se také mikroskopické vyšetření, které stanoví stav rohovky a odhalí vláknitou keratitidu. Na základě tohoto vyšetření lékař předepíše léky.

Léčba

Dobrá předběžná studie umožňuje přesně diagnostikovat a předepisovat léčbu. Téměř vždy, když dojde k poruchám ve fungování žlázového systému, lékař předepisuje použití určitých kapek. Jejich seznam je rozsáhlý.

V první fázi, kdy onemocnění není pokročilé, lékař předepisuje pravidelnou náhradu slz:

Lékaři také často předepisují hydratační gely:

Výběr kapek by měl být brán zvláště vážně v případech, kdy je projev onemocnění spojen s infekcí, poraněním nebo porušením žláz. Léčba doma je možná, ale pouze s léky, které vám předepíše kvalifikovaný oftalmolog.

Infekce

Pokud není léčba zahájena včas, slza se může zakalit a vidění se bude postupně zhoršovat. Zde musíte naléhavě kontaktovat lékaře, který předepíše terapii. Takové změny mohou vést k očním infekcím, které budou vyžadovat antimikrobiální léčbu.

V tomto případě lékaři často předepisují antibiotika. Je zakázáno sledovat televizi a příliš namáhat oči. Po celém průběhu terapie bude také vyžadována doba rehabilitace.

Prevence

Vzhledem k tomu, že suchá keratokonjunktivitida se může zřídka objevit v důsledku vrozené patologie, je možná její prevence. Taková opatření mohou nejen zabránit projevu syndromu, ale mají také celkově pozitivní vliv na tělo.

Pro účely prevence byste měli:

používat oční kapky;
nosit brýle za slunečného počasí;
Při koupání v rybnících používejte masky, které těsně přiléhají k obličeji (to pomůže vyhnout se infekci);
pokud žijete nebo pracujete v klimatizované místnosti, je důležité si uvědomit, že vlhkost je v tomto případě poměrně nízká, takže v této místnosti musíte použít zvlhčovač nebo běžné vodní nádrže;
Pokud musíte pracovat u počítače po dlouhou dobu, musíte často mrkat a pravidelně si masírovat oční víčka (pokud se objeví nepohodlí, musíte kapat kapky na zvlhčení).

Samoléčba

Je lepší neléčit suché oči lidovými léky a také si nepředepisovat kapky, protože to může vést k negativním důsledkům.

Zároveň si můžete vybrat oční zvlhčující kapky, které se budou používat každý den. Při výběru čoček byste měli poslouchat rady oftalmologa.

Pokud potřebujete užívat preventivní léky, neobejdete se bez zkušeného lékaře. Důvodem je to, že pro každou fázi onemocnění existují kapky, které obsahují různé složky, které mohou pomoci s určitými příznaky.

Bez určitých znalostí je také nemožné vyvinout léčebný režim sami. Samoléčbu lze omezit na zklidňující a zvlhčující kapky. Pokud si léky vyberete nesprávně, může to vést k vážným patologiím.

závěry

Vzhledem k tomu, že se onemocnění může vyvinout v jakémkoli věku, je důležité používat k prevenci výše popsané metody a být neustále sledován lékařem. Je také důležité přijmout opatření na ochranu očí v nepříznivých podmínkách.

Vzhledem k tomu, že některé bakterie mohou být přenášeny prostřednictvím hygienických potřeb, neměli byste používat věci jiných lidí.

Je nutné vybírat preventivní prostředky nejen v závislosti na jejich nákladech, ale je také důležité věnovat pozornost indikacím pro jejich použití.

Keratoconjunctivitis sicca (synonyma: syndrom suchého oka, suchá keratitida) je oční onemocnění charakterizované zvýšenou suchostí sliznice a horních vrstev rohovky, způsobené sníženou sekrecí slzných žláz nebo zvýšeným odpařováním slzného filmu pokrývajícího spojivku a vnější povrchy oční bulvy. Keratoconjunctivitis sicca se vyskytuje u 5-6 % celkové populace planety a z tohoto množství se asi 10 % vyskytuje v postmenopauzálním období a 34 % ve stáří.

Stručné základy složení a fyziologie slzné tekutiny

Slza je díky svému složitému chemickému a biologickému složení nesmírně důležitým lékem. Slouží k fyzickému smáčení sliznice oka a rohovky, což je nezbytné pro jejich fyziologicky zdravé fungování. Kromě toho slzná tekutina obsahuje širokou škálu baktericidních a antioxidačních vlastností, které poskytují biologickou ochranu vnějších složek orgánů zraku.

Sekrece slzné tekutiny se skládá ze tří hlavních složek důsledně pokrývá spojivku a vnější vrstvy rohovky, čímž zajišťuje ochrannou funkci oka.

Slizniční základ slzné tekutiny (mucinová vrstva).

Vyrábí se pohárkovými epiteliálními buňkami umístěnými v bílé hmotě oční bulvy a na vnitřních plochách horních a dolních víček. Slzný hlen slouží jako hlavní médium, které zajišťuje rovnoměrnou distribuci ostatních složek slzné tekutiny po povrchu rohovky a jejich fixaci.

Vodnatý základ slz.

Představuje asepticky čistý baktericidní a živný roztok kapaliny s určitou úrovní kyselosti, osmotickými a onkotickými vlastnostmi, které umožňují udržovat požadovanou koncentraci vlhkosti na vnějších očních plochách, stejně jako zajistit jeho pevnou vazbu na bílkovinné složky slizniční vrstvy.

Vodná báze pokrývá spojivku a vnější vrstvy rohovky jako další vrstva po sliznici. Toto je skutečný slzný sekret produkovaný slznými žlázami, na rozdíl od jiných složek, které tvoří slzy.

Fungování slzných žláz se během spánku zpomaluje, takže po probuzení můžete pociťovat nepříjemné pocity v oblasti očí způsobené nedostatkem vlhkosti v horních vrstvách oční bulvy a rohovky.

Olejový nebo meibomský základ slzné tekutiny (lipidová vrstva).

Obsahuje velké množství lipidů. Tato vrstva je poslední v přímém kontaktu s vnějším prostředím a zajišťující fyzické mazání očních rovin během mrkání. On také - zabraňuje nadměrnému odpařování vodnaté báze slzné tekutiny. Lipidový základ je produktem 23 mazových žláz lemujících vnitřní okraje horních a dolních víček.

Nedostatečná tvorba a ztráta nosné funkčnosti některé ze tří bází slzné tekutiny může vést k dysfunkci, a následně k rozvoji patologických procesů na spojivce nebo zhoršení kvality vidění.

Zvláště cennou látkou je v tomto ohledu vnější lipidový základ slzné tekutiny, který poskytuje kontaktní ochranu oka před vnějším prostředím. V důsledku toho většina patologických stavů spojených se suchostí rohovky a spojivky začíná nedostatkem meibomské žlázy - snižuje se kvalita ochranného vnějšího filmu oka, což stimuluje dysfunkci spodních vrstev slzné tekutiny a pronikání vnějších patologických agens do jejich základny.

Příčiny syndromu suchého oka: proč se může objevit znovu?

Jak je uvedeno výše, keratoconjunctivitis sicca se vyskytuje ve většině případů u starších lidí a žen po menopauze. U lidí, jejichž věk přesahuje hranici 60 let, je nedostatek vlhkosti na povrchu oka a spojivky způsoben prostým snížením činnosti meibomských a slzných žláz.

Z hormonální etiologie je dysfunkce slzné sekrece dána deficitním stavem estrogenu u žen, který je nejčastěji pozorován v postmenopauze nebo po radikálních chirurgických zákrocích na děloze nebo vaječnících. Navíc si všímají závislosti projevu suché keratokonjunktivitidy na nedostatečné koncentraci androgenů u obou pohlaví, což zavádí dysfunkční změny v produkci slzného sekretu. Můžeme tedy s naprostou jistotou říci, že pohlavní hormony hrají důležitou roli při zajišťování požadované úrovně oční vlhkosti, nicméně tento jev byl studován extrémně špatně, což neumožňuje předepsat správný terapeutický režim.

Onemocnění, která mohou také vyprovokovat rozvoj keratoconjunctivitis sicca

- jako další porucha se suchostí spojivky a horních vrstev rohovky - často vede k vytvoření začarovaného kruhu, kdy jedna patologie může stimulovat patogenezi jiné. Hlavním prostředkem léčby alergií jsou zevní antihistaminika, která kromě hlavního účinku mají dostatečný vazokonstrikční účinek jako supresor mediátorů alergie. Pod vlivem drogy se zužují nejen povrchové cévy spojivky, ale i vývodné lumen meibomských a slzných žláz, což omezuje jejich sekreční funkce a vede k ještě větší suchosti oka.
Na druhou stranu léky proti suché keratokonjunktivitidě často obsahují různé konzervanty a metylcelulózu, která naopak může mít dostatečný alergický účinek.
Zánět horních polí dolních a horních víček, blefaritida , také výrazně zvyšuje riziko vzniku nedostatku vlhkosti vnější oční mušle.
Chronická meibomitida - zánětlivý proces, který se vyskytuje v samotných mazových žlázách, které produkují lipidový základ slzné tekutiny a v jejich periferním prostoru. Lidé tuto nemoc nazývají "". Meibomitida se zpravidla vyskytuje v důsledku nedodržení hygienických požadavků na palpebrální štěrbinu nebo v důsledku nachlazení.
Hypovitaminóza A. Vysoká kvalita dysfunkce přeměny karotenu na vitamín A, zhoršené vstřebávání tohoto vitamínu nebo nedostatečný příjem karotenu z potravy zvyšuje riziko rozvoje keratoconjunctivitis sicca.
Sjögrenův syndrom- autoimunitní generalizovaná léze pojivové tkáně, charakterizovaná zapojením exokrinních sekrečních žláz, obvykle slinných a slzných, do patologického procesu. Patogeneze syndromu spočívá v chybném útoku imunitních těl na funkční a strukturální buňky žláz vlastního těla. Keratoconjunctivitis sicca je jedním z hlavních společníků Sjögrenova syndromu, který je způsoben vážným nedostatkem tvorby slz.
Epidemiologie Sjogrenova syndromu sahá bez ohledu na věk a pohlaví pacientů. Nejčastěji se však onemocnění vyskytuje u žen a starších lidí.

Laserová keratomileuza neboli LASIK (Laser-Assisted in Situ Keratomileusis) je jednou z moderních metod laserové korekce kvality zraku. Pomocí této metody se velmi efektivně a bezbolestně korigují různé zrakové vady, tedy dalekozrakost, krátkozrakost a astigmatismus. Vedlejším účinkem metody je často suchá keratokonjunktivitida, iniciovaná poškozením buněk v proteinové látce oka, které produkují slizniční základ slzné tekutiny.

Mnohem méně časté jsou patologie, které přispívají k rozvoji „suchého oka“ - vrozená alakrymie, xeroftalmie, ablace slzných žláz, dysfunkce senzorické inervace, Wegenerova granulomatóza, systémový lupus erythematodes a další onemocnění.

Navíc dlouhodobé užívání léků z určitých lékových skupin může způsobit zvýšenou suchost spojivky. Jedná se o sedativa, diuretika, tricyklická antidepresiva, antihypertenziva, perorální antikoncepce, antihistaminika, betablokátory, fenothiaziny, atropin, morfin a další.

Suché oči jsou často způsobeny rakovinnými nádory v oblasti očí a nemocí z ozáření.

Asi polovina lidí, kteří nosí kontaktní čočky, si stěžuje na suché oči. Existují dva možné důvody pro vysvětlení tohoto efektu. Tradičně se předpokládalo, že měkké kontaktní čočky umístěné přes slzný film rohovky poskytují další ochranné vlastnosti. Nyní je však s jistotou známo, že používání čoček má chronický škodlivý účinek na senzorické nervové receptory rohovky, což vede k chronickému poklesu produkce slz.

Nedostatečná pozornost vašim zrakovým orgánům ve vztahu k bezpečnosti zranění a hygienickým postupům, zvláště pokud je v anamnéze keratoconjunctivitis sicca, často vede k recidivám onemocnění. Navíc to málo závisí na etiologických faktorech předchozího případu onemocnění. Keratoconjunctivitis sicca, která se objeví jednorázově kvůli nedostatku vitaminu A, se následně může projevit jako chronická. A časté užívání antihistaminik zvyšuje riziko pravidelných exacerbací konjunktivitidy, doprovázené zvýšenou suchostí sliznic.

Počítačové a oční nemoci

V současné době probíhá poměrně hodně výzkumů v oblasti vlivu záření z monitorů na zrakové orgány. Dlouhodobá práce u počítače za předpokladu používání klasických CRT monitorů vede k poškození horních membrán rohovky a jejích podložních vrstev v důsledku vystavení širokému spektru záření. S příchodem tekutých krystalů a plazmových monitorů do rozšířené praxe se situace poněkud zjednodušila. Tato zařízení jsou prakticky bez krátkovlnného záření, které může poškodit oční orgány. Jako u každého světelného zdroje se však při dlouhodobé expozici sítnice mohou rozvinout patologické procesy, které ovlivňují kvalitu vidění a únavu očí.

Pokud jde o keratoconjunctivitis sicca, tato patologie se stala hlavním problémem pro lidi, kteří jsou u počítače několik hodin v kuse. Tento typ práce vyžaduje zvýšenou pozornost, v důsledku čehož reflexivně klesá počet mrknutí. Tento jev často vede k nedostatku vlhkosti na povrchu rohovky a vzniku nepříjemných pocitů. Ve velmi vzácných případech může tato situace vést k rozvoji vážných odchylek ve fungování vizuálního aparátu. Stačí pár hodin odpočinku a kompenzační systémy těla vrátí procesy na normální úroveň.

Klinický obraz keratoconjunctivitis sicca: jak u sebe nemoc odhalit?

Keratoconjunctivitis sicca má specifické příznaky, které lze snadno určit externím klinickým vyšetřením v ambulantním nebo domácím prostředí.

Klasické příznaky keratoconjunctivitis sicca, které lze určit nezávisle:

pravidelný pocit nepohodlí v oblasti očí;
touha často hníst oční víčka;
výskyt pocitu „písku“ v očích;
pocit brnění a mírného svědění v palpebrální štěrbině;
následný výskyt příznaků rychlá zraková únava, zejména při profesionálních činnostech, které vyžadují zvýšenou zrakovou pozornost a koncentraci.

Ve zvláště vleklých případech se začíná vyvíjet klinický obraz podobný konjunktivitidě - zarudnutí sliznic a rohovky, krytých horním a dolním víčkem, a vzhled cévní sítě. Takové příznaky se zpravidla rozšiřují do obou očí a vyvíjejí se synchronně.

Nejjednodušší způsob, jak diagnostikovat doma , který určuje produktivitu slzných žláz, se považuje za podráždění nosní dutiny v oblasti křídel nosu a nosní přepážky ve formě normálního pocitu brnění. Muži si mohou v této oblasti vytrhávat chloupky. Fyziologicky zdravou odpovědí bude aktivní sekrece slzné tekutiny.

Je třeba si uvědomit, že některá komplexní onemocnění oční sliznice mají podobné příznaky jako keratoconjunctivitis sicca, takže nezávislá diagnostika a samoléčba se velmi nedoporučuje. Při prvním podezření na oční onemocnění byste měli okamžitě kontaktovat odborníka.

Diagnostika syndromu suchého oka: dnes účinné metody

Jak již bylo zmíněno, keratoconjunctivitis sicca má velmi specifické příznaky, takže diagnostika této patologie není problém. V některých případech však může být vyžadována podrobná studie k určení celkového objemu slzné tekutiny vylučované za den a její kvality. V oftalmologické praxi je široce používán Schirmerův test 1 a Schirmerův test 2.

Podstata prvního testu spočívá v určení délky úseku speciálního filtračního papíru, který zvlhl v důsledku působení slzné tekutiny po určitou dobu.

K provedení testu se pod spodní víčko pacienta umístí proužek filtračního papíru a současně se aplikuje lokální anestetikum, které zajišťuje objektivní přesnost blotu.
Po 5 minutách se proužek odstraní a změří se délka navlhčená slznou tekutinou.
U zdravých lidí by délka smáčené oblasti měla být alespoň 15 mm.

Druhý test podobný prvnímu, až na to, že sekrece slzné tekutiny je stimulována reflexním účinkem na sliznici dutiny nosní. Tato metoda je zkušební metodou a musí být provedena, pokud první metoda vykazovala nedostatečné výsledky.

Tyto metody zpravidla postačují k předepsání správné léčby pacientovi. Pokud to však okolnosti vyžadují, další testy na množství lysozymu , obsažený v slzné tekutině a charakterizující stav proteinového stavu slizničního základu slzy. Ve výjimečných případech se zjišťuje přítomnost molekuly Ap4A v slzném sekretu. , díky kterému je možné s vysokou spolehlivostí určit příčinu suché keratokonjunktivitidy a úroveň složitosti jejích patologických procesů.

Stanovení osmolarity slzné tekutiny je jednou z moderních metod stanovení složitosti patologického průběhu keratoconjunctivitis sicca. Autoři a výrobci „systému osmolarity“ tvrdí, že jejich metoda se stala průkopníkem v oblasti spolehlivé diagnostiky a umožňuje předepisovat optimální léčbu s vysokou účinností. Podstatou metody je elektronické vyšetření slzné tekutiny pomocí speciálního zařízení.

Moderní metody léčby keratoconjunctivitis sicca

Hlavní metody léčby keratoconjunctivitis sicca se skládají ze standardní sady pro léčbu vnějších patologií zrakového aparátu:

vyhýbání se dráždivým faktorům;
stimulace slzných žláz;
zadržování slzné tekutiny na povrchu spojivky a rohovky;
pravidelné oplachování palpebrální štěrbiny;
terapie zánětlivých procesů.

Příznaky keratoconjunctivitis sicca se zvyšují s:

v zakouřeném a prašném prostředí;
v mikroklimatických podmínkách s nízkou vlhkostí vzduchu, která je nejčastější v topné sezóně a při používání klimatizačních zařízení.

Cílené zvýšení mrkání, zejména při delší práci u počítače nebo jiných odborných činnostech, které vyžadují zvýšenou zrakovou pozornost, napomáhá ke zlepšení smáčení očí. Měli byste se vyhnout mnutí očí rukama, takové akce dále zhorší patologické procesy a zvýší stav nepohodlí.

Blefaritida poměrně často doprovází chronickou suchou keratokonjunktivitidu, která vyvolává vývoj složitějších patologických procesů na sliznici oka a rohovky. Proto je nutné věnovat zvýšenou pozornost hygieně obličeje a rukou zejména před nočním spaním.

Mezi léky, aby se potlačily zánětlivé jevy na spojivce a rohovce, se často předepisují:

mírné steroidy;
imunosupresiva.

Vysoce účinné v boji proti onemocnění suchého oka jsou umělé autologní slzné přípravky, které obsahují složky epidermálního růstového faktoru, hepatocytární růstové faktory, fibronektin a vitamín A. Tento přípravek pomáhá udržovat fyziologickou normu potřebnou pro růst a normální funkci očního epitelu životní prostředí.

Často předepsané speciální oční masti, které zajišťují fyzikální lubrikaci třecích ploch oka a mají změkčující účinek na poškozený epitel. Takový lék se zpravidla používá před spaním v noci, protože mastná látka nemá správný stupeň průhlednosti nezbytný pro zrakovou ostrost.

V případech suché keratokonjunktivitidy, kterou nelze účinně léčit konvenčními prostředky, se používají speciální sklerální čočky, které téměř zcela pokrývají povrch rohovky, čímž zajišťují její ochranu a potřebnou úroveň zvlhčení.

Oftalmologie zná techniky použití očních ochranných protéz, zvlhčovacích komor i chirurgické metody, které umožňují udržovat požadovanou úroveň smáčení povrchů spojivky a rohovky. Jedním z nich je ucpání výtokových drenážních otvorů, které zajišťují odtok přebytečné slzné tekutiny do dýchacích dutin.

Možné dlouhodobé následky onemocnění v budoucnu: jak onemocnění předcházet?

V závislosti na etiologických faktorech některé typy suché keratokonjunktivitidy dobře reagují na předepsanou léčbu a poskytují příznivou prognózu. Jak však již bylo oznámeno, tento typ patologie má dostatečnou tendenci k relapsu, což je usnadněno charakteristickými anatomickými a fyziologickými rysy struktury zrakového systému. Stojí za zmínku, že jakýkoli patologický proces v těchto oblastech, stejně jako terapeutická intervence, zanechávají stopy na struktuře a funkčních charakteristikách tak složitého systému ochrany očí. S vědomím toho a s anamnézou patologií suchého oka je nutné přísně dodržovat všechna doporučení specialisty, která byla přijata po úspěšném vyléčení.

Keratokonjunktivitida je závažné a nebezpečné oční onemocnění, které často vede k těžké ztrátě zraku. Patologie je zánět spojivky s postupným zapojením (po dobu 5-15 dnů) rohovky do tohoto procesu. Keratokonjunktivitida je časté oftalmologické onemocnění. To je způsobeno rychlostí reakce spojivky na různé vnější podněty. Příčiny vývoje patologického procesu jsou bakteriální, mykotické, virové infekce oka, autoimunitní onemocnění, vstup cizího tělesa, alergické reakce. V některých případech k onemocnění dochází v důsledku průniku cizího předmětu do oka, dlouhodobého užívání kortikosteroidů nebo užívání vitamínů.

Existuje několik forem onemocnění. Podle etiologie patologického procesu se rozlišuje atopická, chlamydiová, adenovirová, suchá, sirovodíková a herpetická keratokonjunktivitida. Podle povahy onemocnění se dělí na chronické a akutní odrůdy.

Následující tabulka pojednává o formách keratokonjunktivitidy a jejich rysech.

Pohled.	Charakteristika.
Sirovodík.	Objevuje se po dlouhodobém vystavení spojivky sirovodíku. Vyskytuje se ve formě akutní nebo a je doprovázena povrchovou keratitidou.
Tuberkulóza-alergická(skrofulózní nebo flyktenulózní).	Tato forma keratokonjunktivitidy se objevuje jako zvláštní forma alergické reakce na infekční patogeny tuberkulózy.
Herpetické.	Vyvíjí se v důsledku pronikání HSV (viru herpes simplex) do těla. Vyskytuje se, v některých případech ve formě rozvinutého.
Schnout.	Je charakterizována tvorbou závitů na předním povrchu spojivky sestávajících z degenerovaných buněk epiteliální vrstvy rohovky. Nitě jsou dlouhé 1-15 mm a mohou volně viset. Začíná progredovat v důsledku dysfunkce slzných žláz Suchá keratokonjunktivitida nebo je charakterizována šířením zánětlivého procesu a zarudnutím spojivky v důsledku snížení sekrece množství slzné tekutiny. Tato forma onemocnění je charakterizována několika fázemi progrese doprovázenými určitými příznaky. Zpočátku je pozorováno zarudnutí spojivky a sekrece ve formě nití. Poté se epiteliální vrstva odlupuje a je ovlivněna erozí. Na rohovce se objevují nitky dlouhé asi 5 mm, které jsou jedním koncem připevněny k rohovce a druhý volně visí v rohovce. V poslední fázi je pozorována, což je doprovázeno výrazným zhoršením vidění. V přítomnosti syndromu suchého oka je pozorováno svědění, pálení a akutní piercingová bolest.
Epidemický.	Nebezpečná a nakažlivá forma keratokonjunktivitidy, která se vyvíjí v důsledku pronikání virů do rohovky nebo spojivkového vaku.
Adenovirální.	Nakažlivý typ keratokonjunktivitidy. Objevuje se v důsledku penetrace.

Příznaky keratokonjunktivitidy

Příznaky se liší v závislosti na typu a formě patologického procesu. Akutní keratokonjunktivitida je charakterizována jednostranným poškozením zrakového orgánu na samém počátku jeho vývoje. Postupně se druhé oko zapojuje do zánětlivého procesu. Existuje asymetrie poškození oka, jedno se podílí na zánětlivém procesu více než druhé.

Příznaky onemocnění se liší v závislosti na formě a povaze jeho průběhu, ale existuje řada společných znaků. Tyto zahrnují:

zvýšené slzení;
strach ze světla;
otok spojivky a rohovky;
svědění, pálení, bolest v oku;
pocit přítomnosti cizího předmětu;
zarudnutí spojivky;
mukopurulentní výtok z očí.

Chlamydiová keratokonjunktivitida je doplněna tvorbou periferních infiltrátů. Alergická forma se vyznačuje výrazným svěděním, pálením a slzením. Virová je charakterizována krvácením do spojivky oka. Suchá forma je doprovázena syndromem suchého oka.

Diagnostika

Pokud máte jeden nebo více příznaků charakteristických pro keratokonjunktivitidu, měli byste se poradit s oftalmologem.

Důležité! Měli byste jednat co nejrychleji, protože některé formy onemocnění jsou nakažlivé. Lékař provádí externí vyšetření, ptá se pacienta na příznaky a stížnosti.

Poté předepíše následující diagnostické postupy:

stanovení zrakové jasnosti (visometrie);
studium struktur oka pomocí štěrbinové lampy;
stanovení zorných polí (perimetrie);
test pomocí fluoresceinového barvení očních struktur;
vyšetření slzné tekutiny a výtoku z oka (histochemické a bakteriologické).
seškrábnutí ze spojivky a rohovky k určení původce onemocnění.

Lékař také odešle pacienta na celkové vyšetření moči a krve a na rentgen hrudníku.

V některých případech může být nutná konzultace s ftiziatrem, endokrinologem nebo alergologem.

Je nesmírně důležité odlišit keratokonjunktivitidu od virové, , , .

Léčba

Taktika léčby se volí v závislosti na formě patologického procesu, hloubce jeho prevalence a teprve po určení formy onemocnění a identifikaci původce. K léčbě se používají i tablety. Pokud je keratokonjunktivitida bakteriální povahy, předepisují se antibiotika. V případě mykózy - antimykotikum, v přítomnosti virů - antivirové.

Hlavní léky používané k léčbě keratokonjunktivitidy jsou:

Oftalmoferon. Protizánětlivé, antivirové, imunomodulační činidlo. Ke zmírnění příznaků akutní fáze keratokonjunktivitidy se Oftalmoferon instiluje po kapkách do každého oka až 8krát denně. Jakmile je onemocnění eliminováno, snižte počet instilací na 2.
Tobramycin(Tobrex). Širokospektrální antibakteriální léčivo patřící do skupiny aminoglykosidů. U keratokonjunktivitidy se Tobrex instiluje 1-2 kapky až 8krát denně, postupně se snižuje na 4 jednotlivé kapky, jak jsou bolestivé příznaky odstraněny.
Ciprofloxacin. Antimikrobiální léčivo ze skupiny fluorochinolonů. Použijte jako instilaci, 2 kapky do každého oka každé 4 hodiny u mírných forem onemocnění a každé 2 hodiny u těžkých forem.
Levomycytin A Albucid. Tyto antimikrobiální kapky pomáhají předcházet opětovné infekci spojivky a rohovky.

hlavní prostředek v boji proti keratokonjunktivitidě

Léky Lakrisin a Trisol pomáhají zachovat ochranný film oka. Snižte odtok slz ze spojivkového vaku pomocí laserové koagulace nebo instalací blokád se silikonovými zátkami.

Vlastnosti léčby každé formy onemocnění

Alergická keratokonjunktivitida se léčí užíváním antihistaminik Tavegil, Suprastin. Ale prvním krokem je odstranění alergenu, který způsobuje patologický proces.

hlavní prostředek v boji proti alergické keratokonjunktivitidě

Herpetická forma je eliminována pomocí antivirových a protizánětlivých léků. Používají se masti Virolex, Zovirax, Bonafton. Valtrex se užívá vnitřně, stejně jako imunomodulátory Polyoxidonium nebo Cycloferon. Používají se kapky Tobrex a zároveň se dávají erytromycinové a tetracyklinové masti za spodní víčko.

hlavní prostředek pro boj s herpetickou keratokonjunktivitidou

Adenovirální Keratokonjunktivitida se léčí kapkami Reaferon, Pyrogenal, Poludan.

hlavní prostředek v boji proti adenovirové keratokonjunktivitidě

Epidemická forma onemocnění je eliminována širokospektrálními antivirotiky. Jedná se o přípravky na bázi interferonu (Ophthalmoferon). V případě exacerbace jsou předepsány antihistaminika (Spersallerg). Pokud se na rohovce objeví vyrážky, je nutná léčba kortikosteroidy (Dexapos, Maxidex).

hlavní prostředek k boji proti epidemické keratokonjunktivitidě

K odstranění suché keratokonjunktivitidy jsou vyžadovány léky, které obnovují přirozený film oka (Taufon, Actovegin). Oftalmolog předepisuje speciální „oční“ vitamíny, umělé slzy a vazelínový olej. Lékař může předepsat speciální masti, oční lubrikanty, vitamíny A a E.

hlavní prostředek v boji proti keratoconjunctivitis sicca

Chlamydie formu lze odstranit pouze pomocí antibakteriální terapie. Použijte instilaci Ofloxacin, Ciprofloxacin. Dále se používají erytromycinové a tetracyklinové masti a protizánětlivé kapky (Dexamethason, Indometacin).

hlavní prostředek v boji proti chlamydiové keratokonjunktivitidě

Tuberkulózně-alergická keratokonjunktivitida vyžaduje integrovaný přístup k léčbě. Nejprve se instilují steroidní kapky (Hydrokortison). Pro desenzibilizaci je nutné použít Prednisolon kapky a dvouprocentní roztok difenhydraminu. Defekty rohovky se odstraňují pomocí. Pokud se vyskytnou extraokulární ložiska tuberkulózní infekce, jsou předepsány specifické tuberkulostatické látky.

V některých případech je nutná operace k úpravě keratokonjunktivitidy. To je nutné, pokud terapie nemá žádný účinek. V tomto případě se provádí keratoplastika, tedy transplantace stratum corneum oka.

Neexistují žádná specifická preventivní opatření k prevenci keratokonjunktivitidy. Lze však identifikovat několik základních pravidel, jejichž dodržování pomůže snížit riziko patologie. Patří mezi ně posílení imunitního systému, dodržování oční hygieny a včasná léčba případných očních onemocnění.

Keratokonjunktivitida je závažné oftalmologické onemocnění, které nemá příliš příznivou prognózu. Pouze s jeho včasnou detekcí a správnou léčebnou taktikou je možné vyhnout se zjizvení sliznice a přechodu patologie do chronické formy. Neléčená keratokonjunktivitida vede k progresivnímu poklesu zrakové ostrosti, vzniku šedého zákalu a vzniku vláknité keratitidy.

Důležité! Při prvních příznacích patologického procesu není třeba váhat. Co nejdříve kontaktujte svého oftalmologa.

"Oči mám neustále plné slz a doktor mi diagnostikoval suchou konjunktivitidu! Je to možné?" - vykřikne starší žena a opustí ordinaci očního lékaře.

Ano, je to možné. Hovoříme o počáteční fázi onemocnění, které se nazývá „suchá konjunktivitida“ nebo „syndrom suchého oka“. Suchá konjunktivitida je závažné, rozšířené onemocnění, které není vždy včas odhaleno. Toto onemocnění může dokonce vést ke snížení zrakové ostrosti. Důvody jeho vývoje leží uvnitř těla: změny související s věkem, onemocnění kloubů a gastrointestinálního traktu.

Nejčastěji je suchá konjunktivitida důsledkem dysfunkce slzných žláz a změn ve složení a množství slz. To vede k poškození povrchových vrstev spojivky a rohovky. Nedostatečná hydratace zhoršuje ochranné vlastnosti spojivky a průhlednost rohovky. Povrchové buňky epitelu spojivky a rohovky vysychají a jsou odmítnuty. Mrtvé buňky se slepují do vláken a způsobují pocit cizího tělesa.

V první fázi onemocnění slzná žláza nahrazuje nedostatečnou kvalitu slz zvýšením jejich množství, proto se objevuje stížnost na „mokré oči“.

Jak nemoc postupuje, slz je méně, objevuje se neustálé ztluštění cizího tělesa a rozmazání, zejména při únavě očí.

Později se objevuje zarudnutí a otok okraje víčka, pěnivý sekret podél okraje víčka a zvyšuje se frekvence mrkání.

Onemocnění slzné žlázy řadíme mezi alergickou reakci třetího typu – jedná se o tzv. imunokomplexní reakce. Při tomto typu alergie se tělu vlastní tkáně pod vlivem imunitních komplexů cizí a tělo spustí ochranný aparát k jejich zničení. Tento mechanismus je základem mnoha závažných chronických onemocnění – revmatismu, infekční polyartrózy a dalších. Při takových onemocněních dochází k chronické suché konjunktivitidě a podobným lézím jiných sliznic.

Podle statistik je syndrom sucha pozorován u 30 % všech pacientů po virové a chlamydiové konjunktivitidě a keratitidě, u 25 % osob starších 70 let (většinou se v 94 % případů jedná o ženy). Mohou existovat i jiné důvody: diabetes mellitus, hypovitaminóza A, pracovní rizika. Nedávno byl do tohoto seznamu zařazen alergický faktor. Toto onemocnění spojivky se stále více stává důsledkem vystavení škodlivým faktorům životního prostředí. Důležité je znečištění ovzduší, práce v klimatizovaných místnostech, ústřední topení, tabákový kouř a práce s počítačem bez dodržování hygienických pravidel.

Dalším nebezpečím je nekontrolované užívání některých léků, které mohou přispět k rozvoji syndromu suchého oka.

Hlavní složkou léčby je substituční terapie a eliminace nepříznivých faktorů prostředí. V lékárně najdete mnoho různých náhražek slz ve formě kapek „Natural tear“ (Tears naturalis, ALCON), „Taufon“ a další. Úlevu přinášejí kapky Vidisik (Bausch&Lomb). Vzhledem k rozmanitosti příčin vzniku suchého zánětu spojivek doporučujeme konzultaci s odborníkem. To vám pomůže vybrat správnou metodu léčby.