Refrakce - co to je? Co je to refrakce? Definice, typy, výzkum a léčba Co znamená refrakce oka?

Oči hrají v lidském životě jednu z hlavních rolí. Vyznačují se svou strukturní složitostí a křehkostí. Oči jsou přirozeně se vyskytující čočky s optickými vlastnostmi. Hlavní optickou charakteristikou je lom - proces lomu světelného paprsku.

Refrakční vada – snížená frekvence vidění. Ve 45% případů takové anomálie způsobují porušení.

Stavba oka a jeho funkce

Oko je nástroj zodpovědný za vnímání světla. Má rohovku, čočku, komorový humor:

Refrakce a akomodace

Akomodace přímo souvisí s refrakcí. Pomocí ubytování si člověk zvykne vidět vše, co je před ním, na různé vzdálenosti. Čočka mění svou refrakční schopnost vidění podle předmětu, na který je pohled zaměřen. Při normálním ubytování by lidé měli jasně vidět to, co je na vzdálenost nepřesahující 55 metrů, zatímco rozdíly by měly být zřetelné při vidění v zóně 4-6 metrů. Za minimální vzdálenost pro jasné rozlišení předmětů se považuje 10-20 centimetrů, která se s přibývajícím věkem zvětšuje.

Každý typ ovlivňuje vidění člověka a jeho schopnost rozlišovat mezi obrazy. Existuje šest hlavních typů lomu oka:

Nejdůležitější faktory porušení

Příčiny narušených refrakčních procesů jsou nejčastěji získávány zvenčí. Často se však vyskytují případy anatomických charakteristických rysů lidí, někdy se to může objevit i při narození. Nejčastějšími důvody jsou následující faktory:

Diagnostika defektu

Pomocí diagnostických metod lze identifikovat zrakovou schopnost. Poté můžete posoudit, jakou vizi má člověk a zda je s tím třeba něco dělat. K tomu pomohou následující metody:

Léčba onemocnění zraku

Každý typ poruchy vyžaduje individuální postup léčby. Ve většině případů mohou být předepsány následující:

  • Korekce čočkami - individuální.
  • Korekce brýlemi - trvalé nebo dočasné nošení brýlí s vybranými čočkami.

Pro krátkozrakost, anizometropii, astigmatismus a hypermetropii:

  • Laserová korekce – pomocí laserových paprsků se mění tloušťka rohovky.

Pokud je přítomno zhuštění čočky a těžká presbyopie:

  • Chirurgický zákrok, výměna zhutněné čočky za umělou.

Komplikace a důsledky

Pokud nenavštívíte lékaře včas Schopnost člověka vidět se zhorší. Proto při sebemenším podezření neváhejte. Zde je malý seznam komplikací a následků:

  • Únava očí.
  • Progrese poruchy.
  • Obtížná práce blízko. Například čtení a práce na počítači. Vzdálenosti mohou také způsobit potíže, například při řízení auta.
  • Ztráta zraku.

Prevence refrakční vady

Abyste se nestali obětí smrtelných následků, a to i při mírně oslabené refrakci, měli byste to udělat jednoduchá vyšetření a vést zdravý životní styl:

Velmi důležité - poraďte se včas s lékařem. V dnešní době je oftalmologie velmi rozvinutá, aby si poradila se sedmdesáti procenty případů refrakční vady oka. Samoléčba může vést k úplné ztrátě zraku.

Pozor, pouze DNES!

Klinická refrakce oka je anomálie způsobená změnou směru paprsku procházejícího rozhraním dvou prostředí.

Mezi nejčastější typy poruch refrakčního vidění patří patologie jako myopie (krátkozrakost), dalekozrakost (hypermetropie), astigmatismus, presbyopie a fotokeratitida, která se postupem času vyvine v tzv. „nemoc sněhu“.

Bohužel existuje mnoho očních onemocnění. Důvody jejich výskytu mohou být různé. Jsou možné vrozené patologie a nemoci vzniklé v důsledku zatížené dědičnosti.

Zhoršení stavu očí může být navíc ovlivněno prostředím (ekologií), špatnou životosprávou, zrakovým stresem a pracovními podmínkami.

Mnoho běžných lidských onemocnění také vede k výrazným změnám na očích, včetně ztráty zraku (hypertenze, cévní mozková příhoda, chronické zánětlivé procesy atd.).

A samozřejmě se zrak zhoršuje v procesu nevyhnutelného stárnutí, doprovázeného zhoršeným krevním oběhem a metabolickými procesy v celém těle obecně a v očích zvláště.

Podívejme se jen na některé z nejčastějších očních onemocnění.

Krátkozrakost

Ze všech typů refrakčních vad je myopie nebo krátkozrakost nejčastější a vyžaduje co nejpečlivější sledování. Připomeňme si ještě jednou, co je to refrakce.

V případě krátkozrakosti nespadá ohnisko uvažovaného obrazu na sítnici, ale objevuje se před ní. V důsledku toho se obraz na sítnici jeví jako rozmazaný.

Takzvaná axiální myopie, způsobená prodloužením předozadní osy oka, vyžaduje největší pozornost oftalmologa.

Toto onemocnění je často způsobeno dědičnou predispozicí a progreduje při velkém vizuálním stresu, zejména u dětí a dospívajících, jak rostou. Současně se táhne hustá membrána oka - skléra.

To vede k tomu, že sítnice, která nemá schopnost se natahovat, se ztenčuje. Objevují se v ní ložiska dystrofie a snižuje se vidění a to již není možné napravit brýlemi.

Pacienti s touto formou myopie by měli být neustále sledováni oftalmologem, protože s progresí krátkozrakosti jsou možné ruptury a odchlípení sítnice, což naléhavě vyžaduje chirurgický zákrok nebo laserovou léčbu.

Další typ krátkozrakosti, refrakční myopie, je méně častý. Je to dáno vysokou lomivostí optických struktur oka (rohovka, čočka).

Dalekozrakost

Další typ refrakční vady se projevuje tím, že slabá refrakční síla optického systému promítá ohnisko za sítnici. Tato anomálie se nazývá hypermetropie nebo dalekozrakost. V tomto případě se obraz předmětu na sítnici stejně jako u krátkozrakosti ukazuje jako nejasný.

Problémy se zrakem často nemají pouze mladí pacienti se slabou nebo střední dalekozrakostí, protože jejich přirozená čočka se pomocí ciliárního svalu dokáže přizpůsobit zvýšení optické mohutnosti oka.

S věkem se však akomodace postupně snižuje a pacienti zaznamenávají progresivní zhoršování vidění na blízko i na dálku.

Střední a vysoká dalekozrakost (nad +3,0 dioptrie) vyžaduje korekci již od dětství. Bez ní může nadměrné neustálé namáhání očí vést k rozvoji šilhání, tupozrakosti, zrakové únavě, bolestem hlavy, častým zánětlivým onemocněním očních víček a spojivek.

Astigmatismus

V přírodě je téměř nemožné najít ideální kulovou plochu. To platí také pro oko, zejména jeho rohovku.

Pokud změříte jeho lomivost pomocí speciálního přístroje, s největší pravděpodobností bude lom podél různých meridiánů odlišný.

Není divu, že při měření refrakce lze zjistit, že jedno oko kombinuje jak různé stupně krátkozrakosti nebo dalekozrakosti podél různých meridiánů, tak i krátkozrakou a dalekozrakou refrakci. Takové změny v lomu oka se nazývají astigmatismus.

Podle charakteru zakřivení rohovky se rozlišují myopické, hypermetropické a smíšené formy astigmatismu. Pokud je rozdíl a stupeň refrakční vady malý, oko vidí dobře bez korekce. V takových případech oční lékaři říkají, že změny jsou v rámci fyziologické normy.

U astigmatismu je neschopnost zaostřit vidění na předmět způsobena nepravidelným tvarem rohovky. V důsledku toho jsou světelné paprsky procházející takovou rohovkou zaostřeny na několik bodů a obraz vnímaný okem je rozmazaný a nezřetelný.

Dále dochází k nepravidelnému astigmatismu, kdy je zakřivení rohovky nerovnoměrné i podél samostatné osy (kromě vrozeného nepravidelného tvaru případně po úrazech a těžkých zánětlivých onemocněních rohovky). Toto je nejobtížněji napravitelná forma onemocnění.

Presbyopie

Presbyopie- Jedná se o věkem podmíněné oslabení zraku.

Ve věku 40-45 let s normální refrakcí zjišťujeme, že je obtížnější číst a dělat drobné práce v blízkosti očí. Knihu nebo drobné předměty musíte posunout dále.

K tomu dochází v důsledku oslabení akomodace. Jak stárneme, naše oči, stejně jako zbytek našeho těla, začínají ztrácet vlhkost, tkáně se stávají méně elastickými, čočka ztlušťuje, svalová funkce slábne a zakřivení čočky se již nemůže změnit tak, aby zaostřila na blízký předmět.

Tato ztráta zraku související s věkem se nazývá presbyopie. Tuto refrakční vadu nelze léčit – jednoduše se koriguje brýlemi. Jako preventivní opatření se doporučují speciální cvičení, užívání vitamínových a minerálních komplexů a racionální vyvážená strava.

Musíte pochopit, že presbyopie není považována za hroznou nemoc, ale za změnu související s věkem.

Sněhová nemoc

Při poškození rohovky vzniká fotokeratitida, jejíž těžký stupeň se nazývá sněhová nemoc.

Dlouhodobé vystavení oku ultrafialovému záření může vést k onemocněním, jako je šedý zákal a retinální dystrofie. Expozice ultrafialovému záření je zvláště nebezpečná při afakii, tedy odstranění přirozené čočky.

Ultrafialové záření působí na různé lidi různě. Rozsah jeho dopadu závisí na řadě faktorů, zejména na následujících:

  • Denní doba (nejnebezpečnější doba je od 10:00 do 16:00)
  • Zeměpisná šířka místa, kde se osoba nachází
  • Nadmořská výška (čím vyšší, tím nebezpečnější)
  • Odraz slunečního světla (sníh a voda je velmi silně odrážejí)
  • Užívání některých léků (tetracyklin, diuretika, trankvilizéry a některé další)

Sluneční brýle byly vynalezeny, aby chránily oči před škodlivými vlivy. Je důležité, aby tyto brýle poskytovaly UV ochranu a také chránily před vysokoenergetickými modrými paprsky, které jsou také nebezpečné pro oči.

Dobré sluneční brýle poskytují 95% ochranu před UV zářením.

První lidé, kteří potřebovali brýle na ochranu očí před sluncem, byli obyvatelé Dálného severu - jim patřila priorita vynálezu. Ty sklenice byly prostě kusy kůry nebo kosti s úzkými štěrbinami, aby bylo vidět.

Taková zařízení chránila před sněžnou slepotou, i když je třeba poznamenat, že měla ochranný účinek pouze snížením celkového množství světla pronikajícího do oka.

Čočky slunečních brýlí, stejně jako ty, které jsou určeny pro korekci zraku, jsou také vyrobeny z plastu a skla. Ty první, připomeňme, jsou lehčí a odolnější. Skleněné čočky se vyznačují větší průhledností a odolností proti poškrábání, jsou však těžší.

Při nákupu slunečních brýlí musíte být opatrní. Pamatujte, že stupeň ochrany očí před UV zářením nezávisí na stupni zabarvení čoček.

Nekupujte levné plastové brýle od neznámých výrobců. Velmi často nemají ani ultrafialový filtr, který zvyšuje škodlivé účinky slunce.

To se děje kvůli skutečnosti, že pod tmavými brýlemi se zornice rozšiřuje a objem ultrafialového světla pronikajícího do oka se zvyšuje.

Tvar slunečních brýlí může být různý. Obvykle se obroučky vybírají podle vzhledu, aby odpovídaly tvaru obličeje, ale uvědomte si, že nejlepší ochranu poskytují brýle, které mají tvar padnoucí na tvar.

Jsou optimální pro dlouhodobé vystavení slunci. V případě jakékoliv refrakční vady je vhodné použít brýle s fotochromními skly („chameleony“), které jsou v interiéru průhledné, ale venku ztmavnou v závislosti na jasu slunečního světla.

Metody léčby refrakčních vad

Úplně první metodou korekce refrakčních vad bylo použití čoček a poté to, co se později stalo brýlemi.

První nauku o optice vytvořil Euklides, který žil ve 3. století před naším letopočtem v Alexandrii. Po něm prováděl výzkum Ptolemaios Claudius (asi 90 - asi 160), který prováděl velmi přesná měření úhlů lomu.

Tisíc let po Ptolemaiovi se objevila Kniha optiky od Ibn al-Hajtamiho neboli Alhatzena (956-1038), která se v tomto oboru stala obrovským krokem vpřed. Jeho náznak, že segment skleněné koule zvětšuje předmět, nepochybně posloužil jako základ pro pozdější vynález brýlí.

Prvním pokusem o kompenzaci zrakových nedostatků u refrakčních patologií bylo použití průhledných drahokamů a později - lup. Existuje legenda o slavném smaragdu (smaragdu) císaře Nerona, který žil v 1. století našeho letopočtu.

Je známo, že Nero sledoval zápasy gladiátorů přes leštěný smaragd. Možná to byl prototyp brýlí? Císař zřejmě použil drahokam ke korekci svého zraku.

Historie brýlí sahá až do starověku. Kdy se objevily první sklenice, to už dnes nikdo neřekne, ale kolem roku 1280 kousek zamrzlého skla náhodou upoutal pozornost řemeslníka, který jej vzal do ruky a viděl, že je nejen schopen zvětšovat předměty, ale také docela vhodné pro zlepšení zraku .

Jednalo se o první zdokumentovaný prototyp brýlí.

Předpokládá se, že první brýle vytvořil v roce 1284 Salvino D'Armate, který žil na území moderní Itálie, i když v historických dokumentech to není potvrzeno.

Při refrakční terapii je třeba nezapomínat na celkovou posilující léčbu, vytváření příznivých hygienických podmínek pro zrakovou práci, její střídání s odpočinkem pro oči.

Refrakce oka Refrakce oka (pozdní lat. refractio refrakce)

lomivost optického systému oka, vyjádřená v dioptriích.

Lom oka jako fyzikální jev je určen poloměrem zakřivení každého lomivého prostředí oka, indexy lomu prostředí a vzdáleností mezi jejich povrchy, tzn. kvůli anatomickým rysům oka. Na klinice však nezáleží na absolutní mohutnosti optického (světlolomného) aparátu oka, ale na jeho vztahu k délce předozadní osy oka, tzn. poloha zadního hlavního ohniska (průsečík paprsků procházejících optickým systémem oka rovnoběžně s jeho optickou osou) vzhledem k sítnici - klinická refrakce.

Existují tři typy klinické refrakce: Refrakce, při které se zadní hlavní ohnisko shoduje se sítnicí, se nazývá přiměřená a označuje se jako ( Obr ); když je zadní hlavní ohnisko umístěno před sítnicí, mluví o krátkozrakosti nebo krátkozrakosti (krátkozrakost) ( Obr ); refrakce, charakterizovaná umístěním zadního hlavního ohniska za sítnicí, se nazývá hypermetropie neboli dalekozrakost ( Obr., v ). Poslední dva typy R. jsou nepřiměřené a nazývají se ametropie. Často pozorovaný - rozdíl v lomu obou, ve většině případů nepřesahující 0,5 dioptrie.

Emetropické oko je nastaveno na rovnoběžné paprsky vycházející z nekonečna, tzn. lomivost jeho optické soustavy odpovídá délce jeho osy, ohnisko rovnoběžných paprsků se přesně shoduje se sítnicí a takové oko vidí dobře do dálky. Pro vidění na blízko potřebuje takové oko zvýšit svou lomivost, čehož lze dosáhnout akomodací. - proces změny lomivé síly oka, který mu umožňuje vnímat předměty umístěné v různých vzdálenostech. Fyziologický mechanismus akomodace je založen na schopnosti měnit tvar čočky při natažení nebo uvolnění ciliárních vláken. Schopnost čočky měnit zakřivení zase závisí na elasticitě jejích vláken. S věkem ztrácí elasticitu, a tedy i schopnost měnit tvar, což vede k oslabení akomodace – presbyopie (Presbyopie). S krátkozrakostí, kdy má oko jakoby nadměrnou refrakční schopnost, vidí dobře blízko na tu či onu konečnou vzdálenost, v závislosti na stupni krátkozrakosti. Pro zajištění dobrého vidění na dálku je však nutné použít divergenční čočku, která převádí divergující paprsky přicházející z blízké vzdálenosti na paralelní. Při dalekozrakosti nejsou oči vyrovnány s rovnoběžnými paprsky, ale pod vlivem akomodačních mechanismů je člověk schopen vidět dobře do dálky. Pro pozorování blízko umístěných předmětů musí být stupeň akomodace ještě větší, v důsledku čehož je v těchto případech nutné použít sběrnou čočku odpovídající pevnosti.

Při jakémkoli typu klinické refrakce má oko vždy jen jeden nejvzdálenější bod v prostoru, na který je nastaveno (paprsky vycházející z tohoto bodu jsou zaostřeny na sítnici). Tento bod se nazývá další bod jasné vize. U emetropického oka leží v nekonečnu, s krátkozrakostí v určité konečné vzdálenosti před okem (čím blíže, tím vyšší je stupeň krátkozrakosti). Pro dalekozraké oko je to imaginární, protože v tomto případě mohou být na sítnici zaměřeny pouze paprsky, které již mají určitý stupeň konvergence, a takové paprsky v přirozených podmínkách neexistují. Poloha dalšího bodu jasného vidění tedy určuje klinickou refrakci a stupeň ametropie. Stupeň ametropie se měří mohutností čočky, která ji kompenzuje, a vyjadřuje se v dioptriích. označeno číslem se znaménkem mínus - se znaménkem plus. Ametropie od ±0,25 do ±3,0 dioptrie klasifikován jako slabý, od ±3,25 do ±6,0 dioptrie- do průměru a nad 6,0 dioptrie- na vysokou. Refrakční síla oka se může zvýšit díky akomodaci. Podle toho se rozlišuje statická refrakce oka, tzn. refrakce v klidovém stavu akomodace a dynamická refrakce, když jsou mechanismy akomodace zapnuty.

Podle tvaru optického aparátu oka se rozlišuje lom sférický, kdy je lom paprsků v oku stejný ve všech meridiánech, a astigmatický, kdy ve stejném oku dochází ke kombinaci různých lomů. , tj. Lom paprsků není stejný podél různých meridiánů. V astigmatickém oku se rozlišují dvě hlavní části meridiánu, které jsou umístěny v pravém úhlu: v jednom z nich je R. g. největší, ve druhém - nejmenší. Rozdíl v refrakci v těchto meridiánech se nazývá stupeň astigmatismu. Malé stupně astigmatismu (do 0,5 dioptrie) jsou zcela běžné, téměř nezhoršují vidění, proto se tento typ nazývá fyziologický.

Často při vizuální práci, zejména na blízko, oko () rychle zapadne. Tento stav se nazývá astenopie. Projevuje se tím, že se kontury písmen nebo drobných předmětů stávají nejasnými, vyskytuje se na čele, u očí, v očích. To je typické pro akomodativní astenopii, která je založena na únavě ciliárního svalu, která je pozorována u dalekozrakosti, presbyopie a astigmatismu. Při krátkozrakosti vzniká tzv. svalová krátkozrakost způsobená defekty binokulárního zrakového systému; projevuje se bolestí očí, dvojitým viděním při práci na blízko. K odstranění astenopie je nutná co nejčasnější optická korekce ametropie nebo presbyopie, vytvoření příznivých hygienických podmínek pro zrakovou práci, její střídání s odpočinkem pro oči, celkové posílení.

Ke stanovení R. v klinice se používají dvě metody: subjektivní a objektivní. V předškolním a školním věku se u stavů cykloplegie stanovuje klinická R. g., tzn. na pozadí vypínání akomodace nakapáním do každého oka 0,1-1% roztoku atropinsulfátu, 1% roztoku skopolaminhydrobromidu apod. Ve vyšším věku se o problematice cykloplegie rozhoduje individuálně.

Subjektivní metoda spočívá ve výběru vhodné korekční čočky při studiu zrakové ostrosti (Visual acuity); U této metody se používá vlastní svědectví pacienta. Výraz lomu a jeho stupeň u krátkozrakosti je nejslabší z divergenčních čoček, s jejichž pomocí se dosahuje vysoké vzdálenosti. U dalekozrakosti je indikátor nejsilnější z kolektivních čoček s nejvyšší možnou zrakovou ostrostí na dálku. U sférického R. se korekce provádí pomocí sférických čoček, s astigmatismem - s cylindrickými čočkami.

Mezi objektivní metody stanovení refrakce patří skiaskopie a oční refraktometrie. Skiaskopie je založena na pozorování pohybu světelné skvrny v osvětlené zornici při rotaci konkávního nebo (častěji) plochého oftalmoskopického zrcadla (skiaskopu) umístěného ve vzdálenosti 1 m z předmětu. Při emetropii, dalekozrakosti a krátkozrakosti menší než 1,0 dioptrie světlo se pohybuje ve směru zrcadla, pokud je ploché, a v opačném směru, pokud je konkávní. Pro krátkozrakost větší než 1,0 dioptrie, světelná skvrna se při zkoumání plochým zrcadlem pohybuje ve směru pohybu konkávního zrcadla a v opačném směru. S krátkozrakostí rovnou 1,0 dioptrie není pozorován žádný pohyb světelné skvrny. Stupeň lomu se určuje pomocí čoček, které neutralizují světelnou skvrnu, podle vzorce P = ±C + (-1,0), kde P je lomivost zkoumaného oka v dioptrie; C je lomivost čočky se znaménkem + nebo -, in dioptrie, při použití se světelný bod přestane pohybovat. Skiaskopie se používá i u astigmatismu; v tomto případě se studie provádí odděleně ve dvou hlavních meridiánech a k neutralizaci pohybu světelné skvrny se používají cylindrické čočky. Refraktometrie oka se provádí pomocí očních refraktometrů, jejichž principem je nalezení roviny odpovídající optické instalaci oka, čehož je dosaženo posunutím obrazu speciální značky, dokud není s touto rovinou zarovnán.

II Refrakce oka

klinické (refractio oculi; lat. od refringo, refractum zlomit, lámat) - charakteristika lomivé síly optického systému oka, určená polohou zadního hlavního ohniska vzhledem k sítnici.

Lom oka ametropicky(r. oculi ametropica) - R. g., u kterého se poloha zadního hlavního ohniska optického systému oka neshoduje se sítnicí.

Dynamická refrakce oka(g. oculi dynamika) - R. g. v procesu akomodace.

Refrakce oka je úměrná(r. oculi emetropica) - viz Emetropická refrakce oka.

Statická refrakce oka(r. oculi statica) - R. g. ve stavu klidu akomodace.

Sférická refrakce oka(r. oculi sphaerica) - R. g. bez zohlednění astigmatismu.

Refrakce oka je emetropická(r. oculi emmetropica; .: r. oko úměrné, emetropie) - R. g., u kterého se poloha zadního hlavního ohniska optického systému oka shoduje se sítnicí.


1. Malá lékařská encyklopedie. - M.: Lékařská encyklopedie. 1991-96 2. První pomoc. - M.: Velká ruská encyklopedie. 1994 3. Encyklopedický slovník lékařských termínů. - M.: Sovětská encyklopedie. - 1982-1984.

Podívejte se, co je „refrakce oka“ v jiných slovnících:

    - (z pozdní lat. refractio), optické vyrovnání oka v klidu akomodace. Existují 3 její hlavní typy: emetropie (normální lom oka), dalekozrakost a myopie. * * * REFRAKCE OKA REFRAKCE OKA (z pozdní lat.… … encyklopedický slovník

    - (Late Lat. refractio) charakteristika lomivosti optického systému oka, určená polohou jeho celkového zadního hlavního ohniska vzhledem k sítnici. Vyjadřuje se v dioptriích. Pokud je hlavní ohnisko lámání ... ... Wikipedie

    Refrakce oka- (z latinského refractum - lámat). Charakteristika lomivosti optického systému oka, určená polohou jeho celkového zadního hlavního ohniska vzhledem k sítnici. Pokud se hlavní ohnisko refrakčních systémů oka shoduje se sítnicí... Encyklopedický slovník psychologie a pedagogiky

    - (z pozdní lat. refrakce), optický. instalace oka během klidové akomodace. Jsou 3 hlavní. jeho typ emetropie (normální R.G.), dalekozrakost a myopie... Přírodní věda. encyklopedický slovník

    - (r. oculi emetropica) viz Refrakce oka je emetropní... Velký lékařský slovník

    - (r. oculi emetropica; synonymum: r. oko úměrné, emetropie) R. g., ve kterém poloha zadního hlavního ohniska optického systému oka se shoduje se sítnicí ... Velký lékařský slovník

    - (refractio oculi; lat. od refringo, refractum zlomit, lámat) charakteristika lomivosti optického systému oka, určená polohou zadního hlavního ohniska vzhledem k sítnici ... Velký lékařský slovník

    - (r. oculi ametropica) R. g., ve kterém se poloha zadního hlavního ohniska optického systému oka neshoduje se sítnicí ... Velký lékařský slovník

    - (refractio oculi Physicalis) lomivost optického systému oka, vyjádřená v dioptriích ... Velký lékařský slovník

    - (r. oculi hypermetropica) viz Dalekozrakost... Velký lékařský slovník

Lom oka je proces lomu světelných paprsků, které jsou vnímány optickým systémem zrakového orgánu. Jeho úroveň může být určena zakřivením čočky a rohovky a také vzdáleností, ve které jsou tyto objekty oční optiky od sebe vzdáleny.

Refrakce oka se dělí na fyzikální a klinickou. Klinické může být statické a dynamické.

Fyzický

Fyzikální lom optického systému je jeho lomivost, indikovaná dioptriemi. Jedna jednotka tohoto ukazatele je výkon objektivu s ohniskovou vzdáleností jeden metr (tato hodnota je opakem ohniskové vzdálenosti). Norma fyzické refrakce lidského orgánu zraku se považuje za v rozmezí 51,8 až 71,3 dioptrií.

Aby bylo zajištěno přesné vnímání obrazu zrakovým orgánem, není prioritou lomivost jeho optického systému, ale jeho schopnost zaostřit paprsky na oblast sítnice. Proto se v oftalmologické praxi často obracejí ke konceptu klinické refrakce oka.

Klinický

Klinická refrakce se obvykle nazývá poměr lomivé síly optického systému k délce osy oka. V tomto případě se paprsky vstupující do oka, které mají paralelní směr, shromažďují přesně v oblasti sítnice (emetropie), před ní (myopie) nebo za ní (hypermetropie) v klidu akomodace. Akomodace je označení jediného fungujícího systému oční optické instalace na různé vzdálenosti, ve kterém dochází k interakci částí autonomního nervového systému (parasympatiku a sympatiku).

Každý z uvedených typů refrakce klinického typu lze charakterizovat vlastní lokalizací v prostoru, konkrétně vzdáleným bodem jasného vidění (bod nejvzdálenější od zrakového orgánu, jehož paprsky se shromažďují v sítnici při klidové akomodaci).

Existuje několik typů klinické refrakce.

  • Axiální – charakterizované snížením velikosti dalekozrakosti s věkem, jak oko roste.
  • Optické – spočívá ve změně lomivosti optického média oka.
  • Smíšené - má vlastnosti obou možností.

Vyplatí se také rozlišovat mezi statickými a dynamickými typy.

Statický

Tento typ refrakce spočívá v charakterizaci cesty získání obrazu na oblasti sítnice při maximální relaxaci akomodace. Tento koncept je umělý. Slouží k odrazu strukturálních rysů orgánu zraku jako optická kamera, která tvoří obraz sítnicového typu.

Statický typ je obvykle určen vztahem mezi umístěním zadního hlavního ohniska očního optického systému a oblastí sítnice. V přítomnosti emetropie se ohnisko a sítnice shodují a u ametropie je ohnisko buď před (krátkozrakost) nebo za (dalekozrakost) sítnice. Emetropie je charakterizována tím, že je v podmínkách nekonečna ve vzdáleném bodě jasného vidění; v přítomnosti myopie se nachází před zrakovým orgánem v konečné vzdálenosti; s dalekozrakostí - pozadu.

Dynamický

Dynamická refrakce oka je lomivost očního optického systému ve vztahu k sítnici při aktivní akomodaci.

Tato působící síla podléhá neustálým změnám přírodních podmínek při plnění zrakových úkolů. Je to dáno tím, že děj není statický, ale dynamický lom, který je spojen s akomodací.

Tento typ plní funkci sledování (při pohybu předmětu ve směru dopředu-dozadu) a stabilizační funkci (za účelem fixace předmětu bez pohybu).

Při úplném útlumu se dynamická refrakce prakticky shoduje se statickou a oko se usadí v oblasti vzdáleného bodu jasného vidění. Pokud v procesu zvyšování akomodačního napětí dochází ke zvýšení lomu dynamického typu, směřuje bod jasného vidění k oku. Když zisk dosáhne maximální hodnoty, oko se nastaví na nejbližší bod jasného vidění.

Refrakce očí se měří pomocí speciálního přístroje - Tento přístroj funguje na principu nalezení roviny, která odpovídá oční optické instalaci, posunutím speciálního obrazu, dokud se s rovinou nevyrovná.

Zjistěte to ve světě špičkových technologií a velkých obrazovek, které vyčerpávají naši vizi.

Chcete-li se dozvědět více o očních chorobách a jejich léčbě, použijte pohodlné vyhledávání na webu nebo se zeptejte odborníka.

Lom je lom světelných paprsků, který je nutný pro přesné zaostření obrazu do roviny. Přitom refrakční síla potřebná pro normální činnost oka je 59,92 dioptrií.

Existuje několik typů lomu světla:

  • Emetropie, která je běžně přijímána jako normální.
  • Krátkozrakost, kdy pacient vidí předměty zblízka, ale obraz na dálku je nejasný.
  • Hypermetropie se vyznačuje dobrým viděním na velké vzdálenosti, zatímco objekty umístěné v blízkosti jsou špatně vizualizovány.

Zařízení, kterým je oko schopno realizovat refrakci, obsahuje:

  • objektiv;
  • Tekutý obsah zadní a přední komory;

Fyziologická úloha refrakce oka

Lom je nezbytný pro ohýbání světelných paprsků. V důsledku toho je možné získat jasný obraz. Normální refrakce je možná pouze při absenci odchylek od hlavních struktur oka, které jsou přímo zapojeny do tohoto procesu.

V případě, že pacient studuje blízko umístěné předměty, přichází na pomoc refrakce. Díky tomu se zvyšuje lomivost. Toho je dosaženo změnou zakřivení čočky, která je nejsilnější čočkou oční bulvy.

Video o lomu oka

Příznaky oční refrakční vady

U refrakčních vad má pacient nejčastěji tyto příznaky:

  • Snížená jasnost vidění.
  • Rozdíl v jasnosti obrazu na blízko a na dálku (v závislosti na typu refrakční vady).
  • Bolest hlavy, která je spastického charakteru a je spojena s nadměrnou námahou.
  • Rychlá únava očí v důsledku vysokého napětí.

Diagnostické metody poškození refrakce oka

Pokud se objeví refrakční vada, lékař by měl pacientovi předepsat následující vyšetření:

  • Stanovení lomivosti v každé oční bulvě zvlášť.
  • Detekce doprovodných patologií, které by mohly vyprovokovat onemocnění.

Refraktometrie spočívá v měření míry odchylky lomu v jednom nebo druhém směru. V moderní oftalmologii je tato studie automatizovaná, a proto poskytuje objektivní informace týkající se refrakce pacienta.

Je třeba ještě jednou zdůraznit, že lom je nezbytný pro lom světelných paprsků. V důsledku toho je obraz zaostřen na rovinu sítnice, což umožňuje získat jasný obraz. Tento mechanismus však ne vždy funguje jasně. Hlavní patologie, které ovlivňují refrakci, jsou a. K jejich nápravě se nejčastěji používají individuálně vybrané brýle nebo brýle.

Refrakční vady oka

Existuje několik nemocí, které způsobují refrakční vadu. Tyto zahrnují:

  • Krátkozrakost;
  • Dalekozrakost.

Při dalekozrakosti se lomivost oka snižuje. V tomto případě jsou paprsky zaměřeny nikoli v rovině sítnice, ale za ní. U takových pacientů se doporučuje používat čočky nebo brýle s vyšší refrakční schopností ke korekci zrakových funkcí. Je třeba je vybírat za osobní účasti pacienta.

Při krátkozrakosti má oko naopak výraznější refrakční schopnost než normálně. Obraz je zaostřen v rovině před sítnicí. Navíc, čím závažnější odchylky od normy jsou pozorovány, tím méně jasná je vize.

Na základě stupně odchylky od normy lze rozlišit tři typy refrakční vady:

  • Slabý stupeň se udává, pokud odchylka nepřesahuje 3 dioptrie.
  • Při průměrném stupni se odchylka pohybuje od 4 do 6 dioptrií.
  • Těžký stupeň refrakční vady je charakterizován odchylkou více než 6 dioptrií.

Jiná patologie stojí poněkud stranou, která se nazývá. Přitom různé meridiány oční bulvy mají různé optické mohutnosti. V důsledku toho se vidění také stává rozmazaným.