Rakovina nemetastazuje. Nádorové metastázy

Rakovinné metastázy jsou buňky z hlavního ložiska nádoru, které se pomocí průtoku krve a lymfy rozšířily do dalších orgánů. Pokud se rakovina rozšířila do sousedních tkání, znamená to regionální metastázy, pokud se rakovinné buňky rozšířily do periferních buněk, dochází ke vzdálené metastáze.

Co je to, vlastnosti, příčiny a cesty metastázování nádoru

Pamatovat si! Příčiny výskytu jsou dány určitými onkologickými faktory, které mohou stimulovat tvorbu cévních a kapilárních sítí kolem nádoru.

Díky tomu je vytvořeno příznivé prostředí pro rakovinné buňky. Tento scénář je typický pro tvorbu metastáz v celém těle.

K šíření nádorových buněk v těle může dojít několika způsoby:

Pomocí průtoku krve se rakovinné buňky hematogenně šíří kapilárními cévami a žilami po celém těle. Tento typ šíření je obvykle pozorován u hypernefromů, nádorů pánve, pobřišnice a sarkomů;
Pomocí lymfy – když je atypických buněk hodně, makrofágy si s nimi nedokážou poradit a lymfatické uzliny už nemohou sloužit jako ochranná bariéra pro rakovinné buňky. Toto šíření je typické pro rakovinu tlustého střeva, žaludku, hrtanu, děložního čípku, ale i sarkomy a melanomy;
Implantace nebo podél membrány serózní tkáně (tento způsob výskytu metastáz je možný, když je pouzdro orgánu poškozeného nádorem zničeno a rakovinné buňky vystupují z pouzdra do jedné nebo druhé přirozené dutiny).

Přední kliniky v Izraeli

Fáze metastázy:

Dochází k průniku rakovinných buněk do lumen krevní nebo lymfatické cévy - intravazace;
Rakovinné buňky jsou transportovány krví nebo lymfou - diseminací;
Rakovinové buňky se zastaví na novém místě - embolie;
Rakovinové buňky se uvolňují do perivaskulární tkáně – extravazace;
K metastázám dochází přímo (vzhled metastáz).

Jak nebezpečné jsou metastázy a je možné jejich výskyt zastavit? Pokud není provedena vhodná léčba, mohou se objevit téměř ve všech případech, ale načasování jejich výskytu se může lišit - může to být několik měsíců nebo mnohem déle, ale někdy se metastázy stanou prvními projevy onkologie a není možné určit rychlost šíření, a to i přibližně.

Poznámka! Lékaři nedokážou přesně vysvětlit důvody vzniku (patogeneze) metastáz (mts, mts) u stejného onemocnění, ale po různé době.

V rychlosti výskytu a rozvoji metastáz hrají roli různé faktory:

Přítomnost mnoha malých cév v blízkosti primárního zaměření onemocnění;
Poruchy imunity pacienta;
Věk pacienta (čím mladší je pacient, tím rychleji se objevují);
Vlastnosti umístění nádoru a jeho histologické rysy;
Prováděná protinádorová terapie (po jejím provedení je obtížné předpovědět pravděpodobnost a dobu výskytu).

V jaké fázi se objevují metastázy? Pokud vezmeme v úvahu jejich distribuci v lymfatickém systému, pak můžeme říci, že v tomto případě je jejich výskyt příznakem přechodu rakoviny do 2. fáze vývoje. Při hematogenním šíření již mluvíme o přechodu do 4. stádia. Obecně platí, že přítomnost metastáz indikuje stadium 3-4 rakoviny, ve skutečnosti jejich přítomnost pomáhá rozpoznat stadium onemocnění.

Kdo je ohrožen a kde mohou vzniknout metastázy?

Důležité! Metastázy se mohou tvořit v jakémkoli orgánu. Jejich přítomnost může být zjištěna u lidí jakéhokoli věku a pohlaví, ale největší počet z nich se vyskytuje u lidí starších 50 let.

Kde mohou nádory metastázovat? Nejběžnější případy metastáz jsou do lymfatických uzlin, jater a plic. Méně časté v ledvinách, centrálním nervovém systému, kostech a nadledvinách. Ještě méně případů detekce se nachází v srdečním svalu, kosterních svalech, slezině a kůži.

Jak různé typy rakoviny metastázují

Podle histologie metastázy obvykle odpovídají primární lézi, ale mohou mít i strukturu odlišnou od primárního novotvaru. Někdy tyto rozdíly znesnadňují rozlišení mezi metastázami a mnohočetnými rakovinami.

U různých typů rakoviny je více či méně pravděpodobné, že budou metastázovat do určitých vnitřních (viscerálních) orgánů, ale při znalosti charakteristik toku lymfy je možné určit možné cesty pro rozvoj metastáz. Rakovina prsu, prostaty, štítné žlázy a ledvin obvykle metastázuje do kostí, jater a plic. Rakovina žaludku, tlustého střeva, vaječníků, těla dělohy a slinivky břišní obvykle postihuje játra, pobřišnici a plíce. Rakovina plic a konečníku zpravidla metastázuje do jater, nadledvin a plic (pokud je postižena jedna plíce, lze najít metastázy ve druhé). Melanom metastazuje do jater, plic a svalů.

Proč jsou nebezpečné?

Smrt nastává častěji v důsledku aktivního výskytu metastáz (Metastasis) než v důsledku samotného nádoru. Výskyt metastáz vyvolává mnoho vedlejších účinků:

Fungování vnitřních orgánů a životně důležitých systémů je narušeno;
Rozvoj mts neumožňuje tělu bojovat s rakovinou sám;
Zhoršují pacientovu pohodu (zabíjejí pacienta).

Odrůdy

Proces metastázy má mnoho odrůd, které se od sebe liší:

Virchowova metastáza (Virchowsky) se obvykle nachází v krku (nad klíční kostí) a objevuje se na pozadí rakoviny žaludku. Je to dáno směrem toku lymfy z břišní dutiny. Vzhledem k tomu, že rakovinné buňky z dutiny břišní nemohou projít za krční lymfatickou uzlinu (aortu), dochází zde ke vzniku sekundárního nádorového ložiska. Virchowova metastáza se může objevit v důsledku rakoviny slinivky břišní, jater a dalších břišních struktur;
Krukenberg - vyznačuje se lymfogenním způsobem vývoje a obvykle se nachází ve vaječnících. Tento druh metastáz se může objevit také u rakoviny žaludku, prsu, močového měchýře a děložního čípku;
Schnitzlerova – šíří se do tkáně v blízkosti konečníku a pararektálních lymfatických uzlin. Tyto typy metastáz lze nahmatat palpací a jedná se o bezbolestné zhutnění. Tento druh mts je typický pro rakovinu žaludku;
Osteoblastické se tvoří v kostní tkáni se zvýšenou aktivitou osteoblastů, což způsobuje usazování vápníku, což podporuje rychlý růst buněk. Typicky se takové mts vyskytují na pozadí sarkomů, lymfomů, rakoviny prsu, rakoviny štítné žlázy a mají nepříznivou prognózu;
Solitary jsou velké nodulární jednotlivé formace, které se nacházejí v plicích, mozku a dalších tkáních;
Osteolytické - lokalizované na kostní tkáni a zničit ji, aktivovat osteoklasty, což vede k destruktivním změnám v kostech.

Regionální

V časných stadiích některých typů nádorů se mohou vyskytovat regionální metastázy, např. u karcinomu prsu se metastázy vyskytují v regionálních lymfatických uzlinách – ve struktuře axilárních lymfatických uzlin. Následně se ve vzdálenějších uzlinách objevují metastázy.

Dálkový

Čím větší je velikost primárního rakovinného nádoru, tím dříve mohou začít procesy tvorby mts. Hrozba jejich vzhledu zpravidla nastává, když je velikost hlavního nádoru větší než 3 cm v průměru. Společně s krevním řečištěm se maligní buňky rychle šíří do vzdálených orgánů a tkání, což svědčí o pozdních stadiích onemocnění.

Příznaky a příznaky

Příznaky metastáz závisí na jejich umístění a typu primární rakoviny:

Při metastázách v játrech se může objevit svědění kůže pacienta, známky žloutenky a selhání jater;
V mozku (např. leptomeningeální karcinomatóza) obvykle vede k rychlé encefalopatii;
Přítomnost metastáz v plicích způsobuje dýchací potíže a záněty v průduškách;
V kostech se liší projevem bolesti v celém těle;
Objevují se na kůži výskytem jednotlivých nebo více uzlíků tělové, růžové nebo namodralé barvy.

V počátečních stádiích může být vývoj metastáz asymptomatický. Teprve později se mohou objevit známky metastáz, které závisí na jejich lokalizaci. Celkové příznaky se kombinují s celkovými příznaky onemocnění.

Metastázy různé lokalizace

Na kůži

Tento druh metastáz je lymfogenního nebo hematogenního původu a vyskytuje se častěji u rakoviny vaječníků, plic a ledvin. U mužů se sekundární ložiska onemocnění na kůži častěji vyskytují v oblasti břicha, krku, ramene, hrudníku, hlavy, u žen - na hrudi a břiše (v oblasti pupku). Příznaky takových metastáz mohou zahrnovat:

Vzhled útvarů podobných krtkům;
Změna barvy kůže v oblasti metastáz;
astenie;
Bolestivé pocity v oblasti tvorby nádoru;
Hubnutí a hypertermie.

Když se tvoří na hlavě, svým vzhledem připomíná mazový cystický útvar.

V žebrech

Metastázy v žebrech způsobují určité omezení pohyblivosti v důsledku bolestivých pocitů při pohybu. V pozdějších stádiích mohou metastázy na žebrech vést ke zlomeninám žeber, které mohou vyvolat i mírný stres. Nádory štítné žlázy, prsu, prostaty, děložního čípku, plic, jícnu, jater metastazují nejčastěji do žeber. K detekci metastáz této lokalizace je nutné provést scintigrafické vyšetření skeletu.

Na srdci

Metastázy do srdce se obvykle objevují v důsledku karcinomu, melanomu, spinocelulárního karcinomu jícnu, leukémie, rakoviny ledvin a rakoviny štítné žlázy.

Příznaky srdečních metastáz zahrnují:

Obstrukce stěn myokardu;
Deprese srdeční činnosti;
Perikardiální výpotek;
Arytmie, selhání myokardu.

Chcete znát cenu léčby rakoviny v zahraničí?

* Po obdržení údajů o onemocnění pacienta bude zástupce kliniky schopen vypočítat přesnou cenu za léčbu.

V pobřišnici

Metastázy v pobřišnici jsou doprovázeny ascitem, který způsobuje zvětšení velikosti břicha. Když se nádor rozpadne, může začít intoxikace celého těla.

V mléčné žláze

Přítomnost metastáz v mléčné žláze může být indikována výskytem podkožních hrudek v prsu, které lze snadno nahmatat palpací. Nádorové buňky vstupují do mléčné žlázy krevním řečištěm nebo lymfogenně. V oblasti hrudníku může být pociťována bolest a jiné nepohodlí.

Ve střevech

Přítomnost metastáz ve střevech může být doprovázena průjmem nebo zácpou s krví, bolestmi břicha a nadýmáním. Dyspeptické poruchy se mohou objevit také v důsledku celkové intoxikace těla.

V ledvině

Při metastázách v ledvinách se může objevit hematurie – krev v moči. Dalším příznakem metastáz v ledvinách je výskyt bolesti v bederní oblasti, zvýšený krevní tlak, teplota a anémie.

Ve slezině

Metastázy v tomto orgánu jsou poměrně vzácné, je to způsobeno tím, že samotná slezina je schopna produkovat určité látky, které mohou ničit rakovinné buňky. Ale když se metastázy vyskytnou ve slezině, lze pozorovat horečku, trombopenii, těžkost a bolest v důsledku nárůstu velikosti orgánu.

V pohrudnici

Vzhledem k tomu, že pohrudnice zajišťuje normální fungování plic a usnadňuje dýchání, narušení jejího fungování - výskyt metastáz v pleurální tkáni - může způsobit bolest v hrudní kosti, nízkou horečku a kašel.

V žaludku

Metastázy v žaludku, stejně jako ve slezině, jsou poměrně vzácné. Ale výskyt sekundárního ohniska rakoviny v tomto orgánu může být způsoben rakovinou dělohy, prsu, plic, jícnu a může být doprovázen poruchami chuti, anémií a bolestí žaludku.

Ve vaječnících

Počáteční fáze výskytu metastáz ve vaječnících se nijak neprojevují. Ale někdy lze pozorovat menstruační nepravidelnosti, hypertermii, nedostatek chuti k jídlu, celkovou slabost a jak rostou, mohou se objevit bolestivé pocity a pocit prasknutí v podbřišku.

V nadledvinkách

Do nadledvinek metastazují různé nádory, například plíce, prsa, ledviny a další. Tyto typy léků mohou způsobit selhání ledvin. Velká sekundární nádorová ložiska způsobují nekrotické procesy

V močovém měchýři

K výskytu metastáz v močovém měchýři dochází lymfogenní cestou, obvykle z pánve nebo močovodu. Na začátku výskytu sekundárních ložisek onemocnění se mohou objevit příznaky cystitidy - časté nutkání na močení, bolest při močení, bolest v dolní části zad. S růstem sekundárních ložisek rakoviny se může objevit hypertermie, krev v moči atd.

Ve slinivce břišní

Metastázy ve slinivce jsou charakterizovány náhlým úbytkem hmotnosti a nedostatkem chuti k jídlu, častým zvracením, bolestí v epigastriu a průjmem. Někdy se může objevit zežloutnutí kůže a bolest v oblasti břicha.

V krku

Metastázy v krku jsou často způsobeny rakovinou dýchací, trávicí a ústní dutiny. Zpravidla můžete vidět následující znaky:

Otok ústní dutiny;
Problémy s polykáním, dýcháním;
Boláky a vředy v krku;
Zvětšené lymfatické uzliny.

Jak se diagnostikují metastázy?

Diagnostika se provádí pomocí:

MRI a CT;
Průzkumná radiografie;
Radioizotopová diagnostika.

Všechny tyto diagnostické metody pomáhají zjistit přítomnost mts, určit velikost sekundárních nádorových formací, ukázat stupeň metastázy a klíčení do jiných tkání, identifikovat přítomnost hnisavých procesů nebo rozpadu, vzorce růstu atd.

Diagnóza se stanoví na základě několika vyšetření. Proč předepisují obecný krevní test, biochemický krevní test a rozbor nádorových markerů? Přítomnost metastáz definitivně potvrdí cytologický rozbor nebo histologie. Materiál pro takové studie je poskytován po provedení biopsie různých typů - jádrové, pinch nebo incision.

Používají také skarifikační biopsii - pro povrchové metastázy nebo trepanobiopsii - pro kostní metastázy. K odběru tekutiny pro výzkum se používá aspirační biopsie. Někdy je nutná diferenciace od degenerativně-dystrofických či zánětlivých procesů a dále je nutné odlišit sekundární ložiska onemocnění od primárního nádoru.

Léčba

Léčba onkologie s metastázami se provádí v souladu s lokalizací, velikostí a počtem. Lze použít různé techniky:

Chirurgický;
Radioterapie;
Chemoterapie;
Imunoterapie;
Hormonální terapie;
Kryochirurgie a další

Při předepisování léčby se také bere v úvahu citlivost rakovinných buněk na jednu nebo druhou léčebnou metodu, celkový stav pacienta, typ rakoviny, umístění a velikost nádoru a metastázy. K prevenci recidivy onemocnění se obvykle používá kombinace více typů léčby.

Chirurgická metoda

V první řadě se snaží odstranit původní nádor, který může působit jako zdroj metastáz. Poté se odstraní samotné mts, čímž se zbaví lymfatických uzlin a přilehlých měkkých tkání, stejně jako částí zdravých tkání, kde se mohou nacházet mikrometastázy.

Radiofrekvenční ablace

Tato metoda spočívá v destrukci rakovinných buněk pomocí vysokých teplot generovaných speciálními elektrodami. Elektromagnetické proudy zahřívají rakovinné tkáně a zabíjejí je, buňky přestávají růst, vysychají, prakticky mizí (rozpouštějí se), v tomto místě se tvoří jizvy.

Léčba drogami

Tento způsob léčby spočívá v použití chemoterapie, imunoterapie, cílené terapie a hormonální léčby (kapky, tablety atd.). Takové metody se používají v kombinaci s chirurgickým zákrokem (před nebo po operaci). Slouží jako doplněk k hlavní metodě léčby a jako prevence tvorby metastáz.

Předpověď

Proč jsou předpovědi v těchto situacích zklamáním? Přítomnost metastáz již zpravidla ukazuje na nepříznivý průběh onemocnění, i když u některých typů rakoviny lze onkologii i s metastázami vyléčit.

Pokud jsou metastázy v dutině břišní (např. v omentu), smrt se očekává v 5 % případů. Tento typ má dobrou prognózu díky možnosti včasného odhalení a kombinaci léčebných metod, které dávají vysokou šanci na porážku onemocnění.

Mts v nadledvinách se zpravidla projevují ovlivněním jiných orgánů, takže délka života v každém případě závisí na konkrétní situaci.

Mts v orgánech mediastina může mít příznivou i nepříznivou prognózu, vše bude záviset na včasnosti diagnózy.

Mts ve střevě může také poskytnout různé prognózy přežití v závislosti na včasnosti diagnózy - v pozdějších fázích - prognóza je zklamáním.

Mts v přežití jater je asi 4 měsíce. Pokud je pacient léčen chemoterapií, může žít o rok déle.

Pětileté přežití plicních metastáz po léčbě je asi 40 %.

Pokud je pacientovi diagnostikováno čtvrté (terminální) stadium rakoviny a metastázy se rozšířily všude, pak je délka života krátká, někdy se dokonce dá počítat na dny.

Pamatovat si! Mnoho pacientů s diagnózou rakoviny v jakýchkoli orgánech umírá do deseti let a v přítomnosti metastáz se výrazně zkracuje délka života, jde prakticky o rozsudek smrti.

Jak dlouho žijí lidé s metastázami? Přítomnost metastáz tedy naznačuje, že onkologický proces je pokročilý, celková šance na prodloužení přežití pacienta je nízká. Průměrná délka života u metastatické rakoviny jater je asi šest měsíců, u mozku - několik týdnů, u kostních metastáz - několik let, u sekundárních nádorů v ledvinách - 1-3 roky.

Otázka odpověď

Může nezhoubný nádor metastázovat?
Nezhoubný nádor nemůže metastázovat. Ale může se zvrhnout v maligní, který je schopen metastázovat.

Pokud má žena zanícené lymfatické uzliny v tříslech, o jaké nemoci můžeme mluvit?
Zde s největší pravděpodobností mluvíme o lymfadenitidě. Existuje několik jeho odrůd. Může to být také patologie reprodukční sféry, pohlavně přenosné choroby a další.

Existují tři hlavní cesty metastázování nádoru:

lymfogenní(šíření rakovinných buněk lymfatickými cévami);
hematogenní(šíří se krevním řečištěm);
implantace(penetrace rakovinných buněk přes serózní membrány poté, co nádory napadly stěny postiženého orgánu).

Lymfogenní dráha penetrace je nejtypičtější pro nádory pocházející z epiteliální tkáně. Mají tendenci pronikat přes lymfatické cévy a nádory sestávající z pojivové tkáně (například sarkom).

Lymfogenní metastázy často přetrvávají v lymfatické uzlině po neurčitou dobu: pokud je v této době provedena operace a postižené uzliny jsou odstraněny spolu s primární lézí, pak lze zastavit další šíření maligních procesů.

Hematogenní cesta výskyt metastáz je typický pro nádory střední a vysoké malignity. Často mohou být vzdálené metastázy, které vznikají hematogenně, detekovány dříve než primární maligní léze. Takové metastázy mají tendenci rychle postupovat a způsobit vážné příznaky.

Existují tzv. „spící“ metastázy, které se po mnoho let po hlavní kúře nemusí nijak projevit. Obnovení zhoubného procesu však mohou vyvolat zcela libovolné okolnosti – změna bydliště, stres, změny hormonálních hladin, výlet do jiného klimatického pásma.

Video: Jak vznikají metastázy

Příznaky metastáz

Příznaky metastáz závisí na jejich lokalizaci. Většinou sekundární léze způsobují závažné organické a funkční léze.

Nejtypičtějšími cílovými orgány pro hematogenní způsob šíření metastáz jsou: játra, plíce, kostní dřeň, mozek, tuková tkáň, kostní tkáň.

Při průniku metastáz do jaterní tkáně se rozvinou: žloutenka, svědění kůže, selhání jater. Plicní metastázy vedou k poruchám respiračních funkcí a zánětlivým procesům v plicích a průduškách. Metastázy v mozku vedou k rychlému rozvoji encefalopatie. Nejbolestivější jsou metastázy v kostní tkáni – ty způsobují ukrutnou bolest v celém těle.

Diagnostika

Je třeba připomenout, že ne všechny nádory přispívají k rozvoji metastáz. Benigní nádory nevytvářejí sekundární léze a nešíří se za hranice ohraničené vlastní membránou (to je jejich zásadní rozdíl od maligního nádoru).

V metastázách se se zvyšujícím se počtem buněk vytváří jejich vlastní krevní zásobovací systém - sekundární léze tak odebírají kyslík a živiny určené pro zdravé tkáně. To vede k vyčerpání těla: proto je rakovina téměř vždy doprovázena hubnutím.

Zkušení lékaři mohou mít podezření na šíření metastáz na základě jejich nepřímých účinků na tělo. Sekundární léze, stejně jako hlavní nádor, vedou k významnému narušení všech systémů, ničí zdravou tkáň a uvolňují toxiny. K úmrtí v důsledku rakoviny dochází právě kvůli destruktivnímu působení metastáz na tělo.

Přítomnost metastáz lze diagnostikovat pomocí stejných metod, které nám umožňují identifikovat primární maligní ložiska:

klasická radiografie;
ultrasonografie;
scintigrafie (radioizotopové studium kostní tkáně);
CT vyšetření;
pozitronová emisní tomografie;
laboratorní krevní test (obecné, biochemické, markery rakoviny);
biopsie a histologické vyšetření vzorku biopsie.

Zobrazovací metody umožňují odhalit lokalizaci, určit velikost, stupeň rozšíření či rozpadu a charakter růstu metastáz.

Léčebné metody

Ve skutečnosti jsou terapie rakoviny, jako je chemoterapie a radiační terapie, z velké části opatřeními k prevenci rozvoje metastáz po odstranění původního ložiska nádoru. Radiace a chemoterapie primárně ovlivňují aktivně se dělící buňky v těle – tyto buňky jsou rakovinné buňky. Bohužel tyto metody negativně ovlivňují i zdravé buňky a tkáně těla, zejména zabíjejí imunitní systém.

Jakákoli agresivní léčba metastáz a základní rakoviny má proto rozsáhlé vedlejší účinky. Na jedné straně se ničí maligní buňky, ale na druhé straně se tělo stává zranitelné i vůči neškodným infekcím.

Další metody léčby metastáz:

cílená terapie;
imunologická terapie;
chirurgické odstranění jednotlivých metastáz;
embolizace tepen vyživujících metastázy;
radiochirurgie;
symptomatická (paliativní) terapie.

Cílená terapie (cílený) - účinek speciálních léků na cílové buňky (hlavně receptory odpovědné za růst a reprodukci maligního nádoru). Vliv na zdravé buňky je přitom minimální.

Imunoterapie v onkologii je poměrně slibnou léčebnou metodou. Tato metoda se používá ve specializovaných moderních zdravotnických zařízeních jako experimentální, ale velmi účinná doplňková metoda terapeutické intervence. Imunoterapie spočívá v ovlivnění vlastní imunity pacienta monoklonálními protilátkami, vakcínami a růstovými faktory.

Chirurgické odstranění Doporučuje se v přítomnosti jednotlivých metastáz, kdy je nutné zmírnit stav pacienta nebo se pokusit o prodloužení jeho života. Jako paliativní (symptomatická) léčba se často využívá klasická chirurgie, ale i modernější způsob odstranění nádoru – radiochirurgie. Pravděpodobnost dosažení remise po paliativní terapii je minimální.

Arteriální embolizace krmení metastáz je také relativně novou léčebnou metodou. Pokud není možné zhoubná ložiska zlikvidovat, pak k nim můžete alespoň omezit přístup kyslíku a živin embolizací (zablokováním) velkých cév.

Předpověď

Na většině ruských klinik jsou pacienti ve stádiu šířících se metastáz stále léčeni jako beznadějní a odsouzení k záhubě. Proto je terapie v pozdějších stadiích rakoviny nejlépe prováděna ve specializovaných institucích nebo v zahraničí. V Rusku existují kvalifikované instituce bohužel jen v několika velkých městech.

Mezi nemocnice, které poskytují adekvátní léčbu pacientům s metastázami, lze doporučit Evropskou kliniku v Moskvě, Onkologické centrum N.N. Blokhin“ v Moskvě. Izraelské kliniky se dobře osvědčily - „Top Ichilov“, „Assuta“, „Herzliya“. Prognóza a úspěšnost léčby do značné míry závisí na úrovni terapie a úrovni samotného zdravotnického zařízení.

Na očekávanou délku života v přítomnosti metastáz však mají přímý vliv i další doprovodné okolnosti:

věk pacienta;
stav jeho imunitního systému;
cílové orgány metastáz;
stádium a typ rakoviny.

Průměrná délka života pacientů s metastázami v játrech je 6 měsíců, s metastázami v kostní tkáni při plné léčbě - několik let, s metastázami v ledvinách - od roku do 3 let, s metastázami v mozku - několik týdnů.

Není tedy možné správně odpovědět na otázky o očekávané délce života a míře přežití pacientů bez zohlednění mnoha dalších faktorů.

Při rakovině prsu vzniká zhoubný nádor v žlázové tkáni tohoto orgánu. V tomto případě se tvoří sekundární nádorová ložiska. Zhoubné buňky pronikají krví a lymfou do jater, svalů, plic a dalších orgánů. Sekundární nádorová ložiska narušují činnost všech orgánů, zhoršují celkový...

Buňky maligních nádorů se vyznačují zvýšenou metabolickou a mitotickou aktivitou, což přispívá k jejich rychlému šíření po těle od počátečního ložiska rakoviny. Rakovinné buňky pronikají do blízkých orgánů a tkání prostřednictvím růstu nádoru nebo...

Spolu s oficiálními metodami při léčbě rakoviny plic je možné použít tradiční receptury, ale pouze po konzultaci s lékařem. Jednou z nejčastějších diagnóz v onkologii je rakovina plic s metastázami. Alternativní medicína je bohatá na léky, které mohou bojovat proti nádorům a šíření...

Bez ohledu na to, k jakému onemocnění dojde, lidská výživa hraje při jeho léčbě důležitou roli. Určitá pravidla, která je nutné v potravinách dodržovat, existují i při léčbě jaterních onemocnění. Při léčbě metastáz v játrech bude pacient potřebovat sílu a správně vybrané jídlo posílí celkový stav. Jsou běžné...

Metastázy v lymfatických uzlinách jsou sekundárními ložisky růstu zhoubného nádoru, který již v těle existuje. Vývoj metastáz v lidském těle dává signál o progresi nádoru. Příčiny Hlavním důvodem vzniku metastáz je růst zhoubného nádoru, jehož buňky se začnou pohybovat...

Metastázy v plicích jsou důsledkem šíření nádorových buněk z primárních maligních novotvarů, které jsou lokalizovány v jiných orgánech. Rakovinné buňky, které se oddělují od nádoru, pronikají do žilní krve, která končí v plicích. Příčiny Vznik metastáz může způsobit téměř každý nádor,...

Moderní mor v podobě onkologie má spoustu odrůd, což nutí nejchytřejší lidi na planetě, aby po staletí pracovali na problému vyléčení člověka z rakovinového nádoru. Rakovina bez metastáz může postihnout pouze mozek a pak jen jeho určité oblasti. Všechny ostatní lidské orgány v pokročilém stádiu onemocnění však jistě vysílají své metastázující procesy do sousedních tkání a struktur. K přemnožení maligních buněk uvnitř těla může dojít při sebemenší vnější provokaci, se kterou si imunitní systém nedokáže sám poradit. Postupným vytěsňováním zdravých buněk jejich mutací vzniká nádor, který může člověka po určitou dobu zabít.

Metastázy se objevují, když se onemocnění přesune do druhého nebo třetího stupně závažnosti, který je charakterizován proliferací buněk za hranicemi primárního místa lokalizace. Nedostatek tendence maligních buněk k sebedestrukci a přirozené smrti nutí jejich rychlou reprodukci k vytlačení do jiných orgánů a tkání. Vznikají tak metastázy, což jsou sekundární rakovinné nádory. Rakovina bez metastáz se vyskytuje v počáteční fázi svého vzniku a v prvním stupni závažnosti onemocnění.

Přítomnost metastáz v onkologickém nádoru znatelně zhoršuje vzhled člověka a mění ho ve vyhublou postavu se serózní kůží. K této metamorfóze dochází v důsledku aktivního krevního zásobení míst metastáz, které vyvolávají katastrofální nedostatek kyslíku ve zdravých buňkách. Počáteční rakovina bez metastáz tedy neovlivňuje zhoršení celkového stavu člověka zevně.

Diagnostická detekce onkologie.

Maligní novotvary v jakémkoli orgánu těla jsou identifikovány pomocí moderního lékařského vybavení. I primární a iniciální karcinom bez metastáz je nutné objasnit pomocí následujících vyšetření:

. Ultrazvukové vyšetření se provádí k identifikaci absolutně všech typů nádorů a pomáhá objasnit klinický obraz onemocnění na základě kvalitativních charakteristik a rozsahu lézí.
Rentgenové vyšetření celých systémů vnitřních orgánů pomáhá vyšetřit nádor v několika projekcích, to znamená ze všech stran: boční, přední, zadní.
Magnetická rezonance podrobně popisuje přítomnost metastázy a její směr.
Scintigrafie je radiologické vyšetření tkáně pro podezření na rakovinu kostí. Provádí se pro konkrétní indikaci nebo pro objasnění metastázy do kostní struktury.
Počítačovou tomografii lze indikovat při objasňování složitých případů v onkologické praxi, provádí se nejčastěji u nádorových útvarů v mozku.
Histologie biologického materiálu odebraného pomocí punkční biopsie je nezbytnou studií pro všechny formy maligních nádorů. Takzvaná analýza zevnitř léze přináší důležité informace o kvalitě obsahu novotvaru a jeho tendenci k růstu a reprodukci.
Laboratorní diagnostiku celkového zdravotního stavu doplňuje řada speciálních testů indikovaných k objasnění lokalizace nádoru a jeho vlivu na organismus jako celek. Provádění onkologického značení umožňuje odhalit rakovinu bez metastáz v nejranější fázi jejího vzniku.

Základní principy léčby.

Onkologie je rok od roku více a více léčitelná a metody a metody léčby jsou šetrnější k tělu pacienta jako celku. Rakovina bez metastáz se nepochybně mnohem snáze léčí a výrazně se sníží její tendence k recidivám. Bohužel většina zhoubných nádorů je diagnostikována v pokročilých stadiích závažnosti, takže proces léčby je zpožděný a ne vždy zcela účinný.

Obvykle se rakovina bez metastáz léčí pomocí následujících metod:

. Chirurgické odstranění je nejúčinnější metodou.
Chemoterapeutické injekce pomáhají zpomalit růst nádoru před operací.
Radiační terapie pomáhá preventivně očistit tělo od aktivních maligních buněk, které mohou způsobit recidivu.

Prognóza očekávané délky života pro metastázy je určena lokalizací primárního zaměření maligního růstu, povahou vývoje nádoru, počtem a prevalencí metastatického poškození tkáně.

V lidském těle za normálních fyziologických podmínek neustále dochází k tvorbě mutovaných (patologicky modifikovaných) buněk. Imunitní systém takové projevy neustále neutralizuje. Ale v určitém okamžiku, pod vlivem rizikových faktorů rakoviny, rakovinné buňky zůstávají neodhaleny a rakovina se vyvíjí. Vědci dosud nezjistili spolehlivý důvod pro spuštění tohoto mechanismu.

Pojem metastáz a způsoby jejich šíření

Rakovinné buňky se na rozdíl od zdravých dělí nekonečněkrát. Proces růstu maligního novotvaru je doprovázen uvolňováním specifických chemikálií, které stimulují tvorbu nových krevních cév, které krmí nádor. Rakovinný nádor uvolňuje buňky oběhovým nebo lymfoidním systémem, které jsou transportovány po celém těle. Přenos nádorového bujení do jiných orgánů se nazývá metastáza.

Vlastnosti metastatických lézí lymfatického systému

Ve většině případů je primární cesta šíření rakovinných buněk přes lymfatické cévy. Zvláštností tohoto procesu je koncentrace onkologických změn v lymfatických uzlinách v blízkosti primární léze. Například je často diagnostikována zvýšením axilární skupiny lymfatických uzlin. Taková onkologie v 50% klinických případů je.

Lymfoidní metastázy,délka života u kterých závisí na typu hlavního nádoru, jsou považovány za spolehlivou známku onkologie 3.-4. V posledních fázích maligního růstu novotvarů se léčba provádí jak pro primární, tak pro sekundární patologické zaměření. Hlavní metodou léčby metastáz v lymfatických uzlinách je chirurgická excize postižené skupiny uzlin. Po léčbě je pacient povinen podstoupit chemoterapii a ozařování.

Prognóza onemocnění je nepříznivá a délka života onkologických pacientů s metastázami je dána lokalizací primárního nádorového onemocnění. Podle statistik k úmrtí v takových případech dochází 6-24 měsíců od okamžiku stanovení konečné diagnózy.

Metastázy: délka života v závislosti na lokalizaci

Metastatické poškození, ke kterému dochází v důsledku pronikání rakovinných buněk do krevního oběhu, se rozvíjí především v játrech, plicích a ledvinách.

Očekávaná délka života pro jaterní metastázy

Během jedné minuty se přes jaterní tkáň profiltrují asi 4 litry krve. To vysvětluje vysoký výskyt metastatického onemocnění jater. velmi obtížné diagnostikovat, protože zpočátku je patologie asymptomatická.

Pacienti s tímto onemocněním většinou nepřežijí hranici pěti let. Průměrná délka života pacientů s rakovinou s metastázami v játrech je 2-6 měsíců.

Přežití pacientů s plicními metastázami

Z hlediska frekvence rozvoje metastatického karcinomu jsou druhým „cílovým orgánem“ plíce. Klíčovými příznaky takové léze jsou častá detekce krevních hmot ve sputu, bolest v oblasti hrudníku a postupné zhoršování celkového stavu pacienta. Diagnóza metastatického onemocnění plic se provádí na základě rentgenových dat.

Léčba pozdních stádií rakoviny s metastázami v plicích se redukuje na paliativní terapii, která ovlivňuje jednotlivé příznaky onemocnění. Prognóza metastáz v plicním systému není uklidňující, pětileté přežití pacientů je prakticky nulové.

Metastázy v ledvinách - délka života

Nejpříznivější prognózu mají renální ložiska sekundárních maligních lézí. Tvorba metastáz v ledvinách probíhá bez subjektivních stížností, takže diagnóza vyžaduje důkladné vyšetření pacienta.

Léčba metastáz v ledvinách se provádí chirurgickým odstraněním nádoru a užíváním terapeutických léků zaměřených na odstranění bolesti. Použití záření a chemoterapie zpravidla nepřináší pozitivní výsledky.

Pětileté přežití onkologických pacientů s metastázami v ledvinách se pohybuje v rozmezí 30–40 %.

Metastázy v kosterním systému

Sekundární poškození kostí je diagnostikováno poměrně brzy díky časným projevům onemocnění v podobě intenzivní bolesti, hustého otoku tvrdých tkání a častých patologických zlomenin. Léčba je pouze paliativní. Očekávaná délka života takových pacientů je 6-13 měsíců.

Šíření rakoviny do mozkové a míšní tkáně

Taková lokalizace metastáz komplikuje jejich diagnostiku a léčbu. Symptomy především závisí na umístění sekundární léze, která během procesu růstu vyvíjí tlak na životně důležitá nervová centra a vytváří odpovídající klinický obraz. Terapie takové léze je symptomatická. Operace zhoubného novotvaru mozkové tkáně je možná pouze pomocí technologie „“, jejíž podstatou je cílené působení ionizujícího záření na nádorovou tkáň.

Jak prodloužit život s metastázami?

Metastázy, délka života u kterých je nepříznivá, podstoupit symptomatickou léčbu. Onkologové uvádějí, že čím dříve pacient dostává paliativní léčbu, tím delší je život pacienta s rakovinou. V závislosti na lokalizaci onkologie a počtu metastatických lézí se sestavuje individuální léčebný postup. Dosud nejlepší výsledky protinádorové terapie vykazuje chirurgická excize zhoubného novotvaru, která je bohužel indikována u omezeného počtu pacientů.