Otitis u dětí - příznaky, léčba a prevence onemocnění. Otitis u dítěte: příčiny, příznaky a symptomy, léčba a prevence Příznaky chronického otitis u dětí

Otitis je zánět ucha jakéhokoli původu. Nejčastějším důvodem pro volání lékaře je zánět středního ucha. Do 3 let věku prodělaly alespoň jednou zánět středního ucha asi 2/3 dětí. A skoro polovina dětí měla takový zánět minimálně 3x.

Toto onemocnění je běžné ve všech věkových skupinách a v různých regionech. Vrchol výskytu ušních infekcí je 7-9 měsíců. U dětí v tomto věku je velmi obtížné okamžitě podezřívat otitis, protože důvody pláče a úzkosti mohou být různé.

Klasifikace onemocnění

V závislosti na umístění infekce v uchu (vnější, střední, vnitřní) Otitis se dělí na 3 typy:

Zevní otitis – postihuje zevní zvukovod k bubínku, boltec.
Zánět středního ucha - začíná od ušní membrány a zahrnuje bubínkovou dutinu, Eustachovu trubici, antrum.
Vnitřní (labyrintitida) - zánět hlemýždě, jejího vestibulu nebo polokruhových kanálků.

Nejnebezpečnější formy otitis jsou mediální a vnitřní.Často jsou doprovázeny hnisavými útvary, následně se u dítěte může vyvinout hluchota.

Nejčastěji děti trpí zánětem středního ucha, ke kterému dochází na pozadí oslabené imunity v důsledku akutních respiračních infekcí. To se zase dělí na 2 typy:

katarální;
purulentní otitis.

Důvody pro rozvoj zánětu

Otitis u dětí vzniká jako důsledek respiračního onemocnění horních cest dýchacích způsobených viry, plísněmi nebo bakteriemi. U novorozených dětí ještě není vytvořen imunitní systém a častěji jsou náchylné k zánětům středního ucha.

Vývoj otitis je způsoben:

Anatomické rysy stavby středního ucha u novorozenců. Je kratší a širší než u starších dětí a dospělých, takže dovnitř mohou snadno proniknout patogenní agens.
Onemocnění dýchacích cest a nosu (bronchitida, angína, sinusitida, rýma atd.) způsobené bakteriální mikroflórou.
Virová onemocnění (adenovirus, chřipka).
Nesprávná péče o uši.
Poranění uší.
Dědičnost.

Vývoj zánětu středního ucha u dětí do 1 roku může být ovlivněn:

podchlazení;
přehřívání;
nesprávná poloha během krmení;
přetrvávající výtok z nosu.

Charakteristické znaky a symptomy

Na samém začátku zánětu ucha může být ve zvukovodu jen mírný diskomfort, který lze ignorovat. Postupně se příznaky otitis zvyšují a Dítě má:

intenzivní bolest různých typů;
ucpání uší s poruchou sluchu;
teplo;
bolest hlavy;
ztráta chuti k jídlu.

Akutní zánět středního ucha je náhlý a závažný, pokud je celkový stav dítěte normální. Máte podezření na zánět ucha u dítěte na základě následujících příznaků:

úzkost;
nevysvětlitelný pláč;
třesení hlavy v různých směrech;
odmítnutí prsu;
uchopit bolavé ucho rukama.

Příznaky otitis externa u dětí se mohou lišit v závislosti na závažnosti zánětu. Dítě pociťuje pulzující bolest a kůže kolem ucha je oteklá. V těžkých případech dochází k hnisavému výtoku. Na furuncle ušního boltce se objevuje zarudnutí a zánětlivý tuberkulum, v jehož středu se tvoří hnisavé jádro. Bolest zůstane intenzivní, dokud tkáňové receptory nezemřou hnisem. Po otevření varu zůstane rána a vytvoří se jizva. Pokud je otitis externa způsobena houbou, objeví se svědění ve zvukovodu, kůže se odlupuje a objevují se na ní krusty.

Otitis media může být katarální a purulentní. Při katarální formě se v uchu objevuje zarudnutí, otok, vystřelující nebo bodavá bolest. Intenzita bolesti se může lišit v závislosti na závažnosti zánětu. Může jít do krku, tváří, spánků. Objevuje se ucpané ucho. Při prasknutí abscesu vytéká exsudát s krevními nečistotami. Dítěti se snižuje sluch, mohou ho obtěžovat známky intoxikace a vysoká teplota.

U chronického zánětu středního ucha, který může být exsudativní, hnisavý a adhezivní, jsou příznaky mírné. Projevují se ve formě tinnitu, přetrvávající nedoslýchavosti v důsledku trvalé perforace membrány. Periodicky ucho vytéká hnisavým exsudátem.

Vnitřní otitida se vyskytuje s bolestmi různé intenzity, ztrátou sluchu a častými závratěmi, protože na zánětlivém procesu je zapojen orgán rovnováhy. Objevuje se nevolnost a zvracení.

Diagnostika

Pokud máte podezření na otitis u dítěte, měli byste určitě kontaktovat otolaryngologa. Pomocí ušního zrcátka a otoskopu vyšetří ušní dutinu a zhodnotí stav ucha.

Přítomnost zánětu středního ucha můžete určit doma:

Stiskněte dítě na vyčnívající chrupavku v blízkosti zvukovodu. Když bolest zesílí, dítě může plakat nebo křičet.
Jemně použijte vatový tampon ke kontrole hnisavého výtoku z ucha.

Léčba dítěte doma

Jak léčit otitis? Je nutné vzít v úvahu povahu onemocnění, jeho příčinu a vlastnosti těla pacienta.

Poznámka! Pouze lékař může po důkladném vyšetření předepsat adekvátní léčbu. Léčba vnitřního otitis doma je nepřijatelná a je možná pouze v nemocničním prostředí.

První pomoc

Pokud z nějakého důvodu musí být výlet k ORL specialistovi odložen, můžete se pokusit na chvíli zmírnit stav dítěte a zmírnit bolest. K tomu můžete použít NSAID na bázi paracetamolu, ibuprofenu nebo naproxenu ve formě sirupu, tablet nebo čípků:

panadol;
Nurofen;
Calpol;
Cefekon;
Tylenol.

Pokud nedošlo k poškození ušního bubínku a nedochází k výtoku z ucha, můžete dětem nakapat ušní kapky na zánět středního ucha:

Otipax;
Otirelax.

Pro kojence 2 kapky do každého ucha, pro starší děti - 3-4 kapky. Před zákrokem musí být produkt zahřát ve vašich rukou na pokojovou teplotu. Položte dítě postiženým uchem nahoru a držte ho v této poloze dalších 10 minut po nakapání. Kojenci musí nejprve vyjmout dudlík z úst.

Terapie otitis externa

Než se tyčinka vytvoří, používají se k jejímu rozpuštění protizánětlivé léky. Po otevření varu se dutina promyje roztoky:

Miramistin;
chlorhexidin;
Peroxid vodíku.

Po umytí aplikujte obvaz s mastí Levomekol, dokud se rána nezhojí.

Pokud má dítě vysokou horečku a známky intoxikace a lymfadenitidy, mohou být předepsána antibiotika. Při plísňových infekcích vnějšího ucha používejte lokální antimykotické masti:

mixept;
klotrimazol;
Candide.

Léčba zánětu středního ucha

Důraz při léčbě této formy otitis je kladen na lokální léky. Pokud má dítě nekomplikovanou katarální otitis, ušní kapky s protizánětlivými léky se používají po dobu 7-10 dnů. Pokud máte rýmu, léčba kapkami je povinná:

protorgol;
Polydex;
Vibrocil;
Isofra.

Pro uši jsou vhodné kombinované kapky, které mají antimikrobiální a analgetické účinky:

albucid;
Otipax;
Otofa;
Polydexa.

V případě komplikovaného zánětu středního ucha, pokud má pacient silnou úlevu od bolesti a do 3 dnů není výsledek lokální léčby, jsou předepsána systémová antibiotika. Průběh podávání je obvykle 7 dní (s výjimkou látek s kumulativním účinkem, například azithromycinu). Preferovány jsou polosyntetické, inhibitory chráněné peniciliny, cefalosporiny 2-4 generací, makrolidy:

Flemoxin;
Amoxiclav;
Flemoclav;
ceftriaxon;
cefazidim;
Sumamed;
Fromilid.

Někdy se při zánětu středního ucha podávají antihistaminika ke zmírnění otoku a zánětu (Claritin, Zodak, Loratidine). Mnoho odborníků však považuje takovou terapii za nevhodnou, protože nebyla zjištěna přímá souvislost mezi užíváním antihistaminik a rychlostí zotavení.

Univerzální lék na zánět středního ucha neexistuje. Toto onemocnění má různé formy a průběh. To určuje různé taktiky a přístupy k léčbě v každém konkrétním případě. Při léčbě doma musí rodiče dodržovat určitá pravidla, aby nepoškodili dítě.

Při hnisavém zánětu středního ucha musíte během dne pečlivě odstraňovat hnisavý exsudát z ucha pomocí vatového tamponu.
Ušní kapky by měly mít pokojovou teplotu.
Teplé obklady by se neměly přikládat, pokud má dítě výtok hnisu z ucha.
Děti do jednoho roku by rozhodně neměly aplikovat alkoholové obklady na ucho.
Použití kafru nebo boritého alkoholu je povoleno až po 6 letech, ne více než 2 kapky.

Preventivní opatření

Abyste se vyhnuli zánětu středního ucha, je nutné chránit uši před různými dráždivými faktory a správně o ně pečovat:

Při čištění uší byste neměli pronikat hluboko do zvukovodu. Pro postup je lepší použít vatový tampon nebo měkké vatové tampony.
Děti do jednoho roku by neměly být bez čepice vystaveny průvanu nebo větrnému počasí.
Po koupání odstraňte z uší zbývající vodu.
Včas léčit všechna onemocnění orgánů ORL (rýma, bolest v krku, faryngitida).

Otitis je v dětství poměrně častým problémem. Obvykle doprovází akutní respirační infekce, kterými děti často onemocní. Hlavním úkolem dospělých je nezmeškat okamžik, zahájit léčbu otitis včas. Pokročilý zánětlivý proces může vést k závažným komplikacím, včetně úplné ztráty sluchu.

Škola doktora Komarovského o léčbě otitis u dítěte:

Aneb zánět středního ucha je jedním z nejčastějších onemocnění malých dětí. Bývá doprovázena silnou bolestí, proto ji děti špatně snášejí.

Onemocnění vyžaduje rychlé přijetí správných léčebných opatření, protože může mít škodlivý vliv na zdraví dítěte, způsobit problémy se sluchem a řadu komplikací.

Zánět středního ucha u dětí, jehož příznaky se navenek jen stěží objevují, je doprovázen akutním zánětlivým procesem a tvorbou hnisavého výtoku v důsledku infekce.

Ve většině případů onemocní malé děti, protože jejich tělo se teprve formuje a vyvíjí, jejich imunita je stále slabá a jsou velmi náchylné k různým infekcím a zánětům. Nejčastěji zánět středního ucha začíná náhle, někdy v noci.

Dítě začíná křičet silnou bolestí v uchu, není možné ho uklidnit, propuká a pláče, snaží se zavřít bolavé ucho a nedovolí mu na něj sáhnout, otáčí hlavu. U malého dítěte se zánět středního ucha projevuje nejen silnou bolestí v uchu.

Čím je dítě mladší, tím je obtížnější určit příčinu jeho úzkosti.

Může odmítnout kojit nebo se vzdát láhve, pokud ho bolí sání, a spánek a aktivita dítěte jsou narušeny, je letargické, kňučí a podrážděné, nehraje si, jen pláče. U dětí se často zvyšuje tělesná teplota, objevuje se nevolnost a rozrušení stolice.

Více informací o zánětu středního ucha najdete ve videu:

Starší dítě si již může stěžovat na bolest v uchu, ale často je také obtížné bolavé místo vyšetřit, protože mu nemoc způsobuje silné bolesti. Jsou ale i situace, kdy se nemoc rozvine s mírnou bolestí, takže rodiče nemoc nemusí zaznamenat, zvláště pokud si dítě nestěžuje. Stopy onemocnění se někdy objevují po spontánním otevření abscesu - rodiče si všimnou úniku hnisu na uchu dítěte nebo jeho stop na polštáři.

Nebezpečné příznaky a možné komplikace

Otitis je závažné onemocnění, které vyžaduje rychlou léčbu

Lidská lebka se skládá z obličejové části ze světlých a porézních kostí, infekce skrz ně může proniknout do všech orgánů nacházejících se v této oblasti, včetně mozku. Vzhledem k tomu, že všechny smysly jsou tak či onak propojeny, může se těžká infekce rozšířit ze středního ucha na kterýkoli z nich. Ačkoli se vyskytuje u dětí bez příznaků, onemocnění obecně postupuje prudce a produkuje velké množství hnisu.

Pokud pronikne za střední ucho do vnitřních částí sluchadla, může vést k poruchám sluchu, úplné nebo částečné ztrátě. Při infekci vestibulárního aparátu může pacient pociťovat problémy s rovnováhou a orientací v prostoru.

Hrozí také, že se onemocnění stane chronickým, což může vést k různým nepříjemným následkům pro tělo, protože obsahuje zdroj neustále existující infekce.

Blízkost velkých a velmi důležitých nervových zakončení k uchu může způsobit zánět až parézu (ochrnutí) lícního nervu.

Dalším nebezpečným důsledkem zánětu středního ucha je meningitida neboli zánět mozkových blan. Vzhledem k tenkosti a poréznosti lebečních kostí, zejména u malých dětí, je přítomnost silného zánětlivého procesu a infekce v bezprostřední blízkosti mozku přímou hrozbou pro možnost takového nebezpečného onemocnění.

V oblasti za uchem je speciální vzduchová komora. Pokud se do něj infekce dostane, rozvine se onemocnění zvané mastoiditida. Jeho záludnost spočívá v tom, že se může objevit až nějakou dobu po vymizení příznaků zánětu středního ucha.

Bezpečná léčba

Pokud je u dětí zjištěn zánět středního ucha, jehož příznaky naznačují počáteční fázi onemocnění před pitvou, pak musí být dítě předvedeno lékaři a přísně dodržovat všechny jeho pokyny. Léčba probíhá doma, děti jsou hospitalizovány velmi zřídka, pouze ze zdravotních důvodů.

Obvykle lékař předepíše speciální kapky jako je Otinum, které se opatrně vkapávají do ucha výhradně za tepla. Studené kapky způsobí silnou bolest a mohou zhoršit onemocnění. Pokud se absces již otevřel, nemělo by se do uší nic kapat, protože to může vést k různým poruchám sluchu. Při otevření zánětu středního ucha se do bolavého ucha umístí suchá turunda, která se musí často měnit.

K léčbě zánětu středního ucha se používají následující prostředky a metody:

Antipyretika pomáhají snižovat tělesnou teplotu, takže nemocné dítě po jejich užití cítí úlevu. Dětské léky s paracetamolem mají také analgetický účinek.
Dítě potřebuje vyčistit nosní průchody, protože přítomnost hlenu může jeho stav zhoršit.
V případě hnisavého zánětu lékař předepíše léky, které by měly být podávány dítěti přísně podle předpisu. Vlastní výběr a užívání takových léků může být velmi nebezpečné, protože některé typy antibiotik samy o sobě mají ototoxický, tedy škodlivý účinek na sluch. Kromě toho lze dětem do určitého věku podávat pouze velmi omezené množství těchto léků. Antibiotika vybírá pouze lékař, který také určuje délku léčby a dávkování léku. Tyto údaje nemůžete změnit ani sami - neléčený zánět středního ucha se projeví na vašem zdraví a může se stát chronickým problémem a příliš dlouhé a masivní užívání antibiotik má škodlivý vliv na prospěšnou střevní mikroflóru. V důsledku toho se může vyvinout dysbióza, která v budoucnu ohrožuje dítě mnoha problémy s trávením a celkovým zdravím.
Na zanícené uši se suché ušijí z velkého kusu vaty, zabalí se do gázy a zajistí se šátkovým obvazem („zajičí uši“). Suché teplo má blahodárný vliv na proces hojení.
Zánět středního ucha se také nahřívá modrou lampou, léčí přístrojem Biotron, nebo se zahřívá látkovými sáčky s obsahem nahřáté kamenné soli.
Miminku je třeba zajistit klid na lůžku, odpočinek, lehkou vysoce kalorickou stravu (nejlépe tekutou nebo polotekutou, pokud ho bolí při žvýkání a polykání) a dostatek vitamínových nápojů.
Je nutné zajistit, aby dítě nebylo v průvanu, nepřehřívalo se a nepodchlazovalo.

Léčba zánětu středního ucha trvá v průměru 7 až 14 dní. Akutní stadium trvá obvykle 3-4 dny, zbytek času je nutný k obnovení celistvosti bubínku.

Prevence

Preventivní opatření jsou nejlepší prevencí onemocnění

Aby se zabránilo zánětu středního ucha u dětí, jehož příznaky jsou extrémně nepříjemné a bolestivé, stojí za to dbát na prevenci onemocnění. Skládá se z následujících akcí:

Správné oblékání dítěte závisí na počasí, nikoli na ročním období.
Chrání vaše dítě před přehřátím nebo podchlazením. Pokud má rýmu, musíte rychle zasáhnout tím, že mu uši zahřejete modrou lampou ještě předtím, než se objeví příznaky onemocnění.
Rodiče musí zajistit, aby si dítě nehrálo v průvanu.
Pokud je závažná, je třeba přijmout opatření k jejímu co nejrychlejšímu odstranění, protože infekce z nosohltanu může snadno proniknout do středního ucha. U malých dětí se zánět středního ucha objevuje nejčastěji právě proto, že není včas vyléčen nebo se stal chronickým.
Kromě výtoku z nosu mohou být příčinami otitis těžké zánětlivé procesy v krku, zejména purulentní. Nejčastějším důvodem v tomto případě je, že zdroj těžké infekce se nachází co nejblíže uchu. Infekce se může šířit kdekoli průtokem krve a lymfy. Jakmile se dostane do ucha, může způsobit těžký hnisavý zánět středního ucha.
Při krmení kojence by mělo být drženo vzpřímeně, aby se mléko, voda nebo umělá výživa nedostaly do ucha nosohltanem.
Důležité je také správné čištění uší, zejména po plavání. K tomu je potřeba použít obyčejné vatové tyčinky, vytřít ucho do sucha, nepoužívat vatové tyčinky a hlavně různé improvizované pomůcky, které mohou bubínek snadno poškodit nebo způsobit infekci.

Péče o zdraví uší vašeho miminka a rychlá a kvalitní léčba zánětu středního ucha pomůže udržet jeho sluch v perfektním stavu i při zánětech středního ucha, které se často objevují v dětství.

Téměř každá matka dítěte do pěti let zná tak nepříjemné onemocnění, jako je akutní zánět středního ucha. Před vyšetřením u specialisty je důležité dítě identifikovat a správně mu pomoci. Zánět ucha totiž není jen nepříjemný pocit bolesti. Pokud se to provede nesprávně a pokud se léčba opozdí, může se u dítěte vyvinout život ohrožující komplikace. V důsledku onemocnění může dojít k výraznému snížení sluchu miminka, což negativně ovlivní jeho další vývoj. Maminky a tatínkové by měli vědět, jaká opatření je třeba přijmout, aby toto onemocnění dítě nikdy nebo co nejméně nenavštěvovalo.

Dětský lékař

Zánět různých částí ucha se nazývá zánět středního ucha. Lze jej klasifikovat podle několika kritérií.

Pokud dítě dostane otitis poprvé v životě nebo ji nemělo sedm měsíců nebo déle, pak bude otitis akutní. Pokud to dítě mělo za posledních šest měsíců více než třikrát, jedná se o opakující se zánět středního ucha.

Zánět ucha se téměř vždy vyskytuje na pozadí akutních nebo chronických zánětlivých procesů v nosohltanu. Nejčastěji je to důsledek akutních respiračních infekcí - ARVI.

Podle struktury je ucho rozděleno na několik částí. Zánět se může objevit u kteréhokoli z nich.

Otitis se vyskytuje:

vnější, když zvukovod trpí;
zánět středního ucha, kdy proces zahrnuje struktury umístěné za bubínkem;
vnitřní otitis nebo labyrinthitis. Postiženy jsou složky sluchového orgánu umístěné uvnitř spánkové kosti.

Bolí-li jedno ucho, zánět středního ucha se nazývá jednostranný, a pokud bolí dvě uši, nazývá se oboustranný.

Pokud během otitis nedochází k výtoku z ucha, nazývá se katarální. Pokud jsou přítomny, pak jsou exsudativní.

Struktura ucha dítěte a dospělého je odlišná. Přítomnost takových strukturních znaků určuje vysoký výskyt zánětu středního ucha u dětí.

Zvukovod malého dítěte se skládá ze dvou třetin z vnější strany chrupavkové tkáně a pouze z kostní tkáně uvnitř. U starších dětí je pouze třetina vnější části zvukovodu tvořena chrupavkovou tkání. Po celé délce je vystlán epiteliálními kožními buňkami. V místech, kde je kanál tvořen kostní tkání, je pokryt tenkou kůží.

Chrupavčitá oblast je však pokryta plnou kůží s četnými folikuly, mazovými a ceruminózními žlázami. Mazové žlázy vylučují viskózní sekret a ceruminózní žlázy vylučují tekutý, pigmentovaný, hnědý sekret. Oba sekrety se mísí s exfoliačními kožními buňkami. V důsledku toho vzniká ušní maz, který plní ochrannou a vodoodpudivou funkci.

Mikroflóru vnějšího ucha představují korynobakterie, mikrokoky, stafylokoky, streptokoky, enterobactery, klebsiella a další bakterie. Všechny lze klasifikovat jako zástupce oportunní mikroflóry. Za normálních podmínek pokojně koexistují s člověkem, ale za určitých okolností mohou způsobit rozvoj onemocnění.

U dětí je často příčinou zánětu zevního zvukovodu nadměrná vlhkost, kdy kůže ztrácí ochrannou funkci a začnou se aktivně množit bakterie. Může k němu dojít v důsledku vniknutí velkého množství vody při mytí dítěte nebo při plavání v bazénu nebo řece. Proto se otitis externa také nazývá „koupací ucho“.

Ušní bubínek odděluje vnější ucho od středního ucha. Prostor za ním se nazývá bubínková dutina. S nosohltanem je spojen tenkým kanálem - sluchovou nebo eustachovou trubicí. S jeho pomocí se udržuje optimální tlak ve středoušní dutině, dochází k výměně vzduchu a evakuaci hlenu. U kojenců a batolat do tří až pěti let je bubínek tlustý a eustachovská trubice kratší a vodorovná ve srovnání se staršími dětmi.

V bubínkové dutině jsou sluchové kůstky, které se pro svou podobnost se stejnojmennými předměty nazývají kladívko, incus a stapes. Transformují hluk přicházející zvenčí.

V nosohltanu se vedle Eustachovy trubice nachází lymfoidní tkáň - nosohltanové mandle. Jejich růst (hypertrofie) může být fyziologický u dětí ve věku 1–3 let, nebo patologický u dětí často nemocných. Hypertrofovaná lymfoidní tkáň stlačuje Eustachovu trubici, narušuje ventilaci a mění tlak vzduchu ve středním uchu. Z tohoto důvodu dochází k zánětu.

Když dítě trpí jakoukoli infekcí dýchacích cest, téměř vždy se u něj rozvine akutní nazofaryngitida - zánětlivý proces v nosohltanu. Na zánětu se podílí i sliznice Eustachových trubic. V tomto případě se jejich lumen zúží a funkce ventilace bude narušena. Mění se tlak v bubínkové dutině. Vzhledem k malé velikosti a umístění hlen přes sluchové trubice z nosohltanu snadno pronikne do středoušní dutiny. Tyto faktory způsobují rozvoj akutního zánětu středního ucha.

Pokud kojenec často a silně říhá, obsah orofaryngu se snadno dostane do nosu a Eustachovou trubicí do bubínkové dutiny. Tento faktor také predisponuje k rozvoji zánětu středního ucha.

Pokud se hnis nahromadí ve středoušní dutině, bude vyvíjet tlak na bubínek, dokud nepraskne. Poté obsah bubínkové dutiny vyteče ven ze zvukovodu. K perforaci membrány v důsledku její značné tloušťky dochází v pozdějších stádiích onemocnění. A hnisavý obsah se s větší pravděpodobností dostane do vnitřního ucha.

Některé děti se rodí s vývojovou abnormalitou tvrdého patra nazývanou rozštěp patra nebo rozštěp patra. U takových dětí se zánět středního ucha bude opakovat kvůli nesprávné funkci sluchových trubic.

Struktury vnitřního ucha se nacházejí ve spánkové kosti a jsou propojeny se středním uchem četnými otvory – okny. Vnitřní ucho obsahuje polokruhový systém kanálků a hlemýžď. Všechny jsou zodpovědné za přenos zvuku. Cochlea obsahuje orgán rovnováhy, orgán Cortiho.

Vnitřní otitida nebo labyrintitida je velmi vzácná. Vyvíjí se, pokud infekce pronikne do dutiny spánkové kosti ze středního ucha. Labyrintitida se může také objevit v důsledku komplikací bakteriální meningitidy.

Příznaky zánětu středního ucha

Bolest ucha. Doprovází jakýkoli zánět ucha. Kojenci a kojenci se budou chovat velmi neklidně. Ekvivalentem bolesti ucha bude neustálý žalostný pláč, úzkost při sání nebo úplné odmítání jídla. Dítě může neklidně otáčet hlavičkou a tahat se za bolavé ouško. Starší děti si stěžují na pocit plnosti v uchu, nepohodlí, bolení a tahání bolesti. Se zánětem ve vnitřním uchu starší děti charakterizují bolest jako „hlubokou“. Bolest poněkud ustoupí, pokud si dítě podepře bolavé ucho rukou.
Zhoršení zdravotního stavu. Tento příznak je nejčastěji vyjádřen u kojenců. Dítě se stává letargické, kňučí, odmítá si hrát a jíst. Nenachází pro sebe místo, neustále žádá, aby ho někdo držel, ale to nepřináší úlevu. Objevuje se zvracení, které není spojeno s příjmem potravy a nepřináší dítěti úlevu. Zhoršení stavu je spojeno s intoxikací v důsledku rozvoje infekčního procesu.
nebo nízká horečka. U kojenců a kojenců se teplota zvyšuje s jakýmkoli zánětlivým procesem v uchu. Starší děti budou reagovat horečkou, když se ve středním nebo vnitřním uchu rozvine hnisavý zánět.
Svědění ve zvukovodu. Tento příznak často doprovází otitis externa. Děti nemohou svědit. Budou neklidně otáčet hlavou a škubat ušima. Svědění může rušit spánek vašeho dítěte.
Výtok z uší. Vyskytuje se při vnějších a zánětech středního ucha. V prvním případě se z uší uvolňuje čirá tekutina. Při zánětu středního ucha dochází k viskózní sekreci hnisavého charakteru, často se z ucha line specifický zápach. Vzhledem k tomu, že se u kojenců hnis hromadí v bubínkové dutině a díky velké tloušťce membrány dlouho nevypuká, budou převládat celkové příznaky - bolest a horečka. Když praskne a vyteče hnis, dochází k úlevě od bolesti.
Sluchové postižení. Vyskytuje se při jakékoli lokalizaci zánětu středního ucha. Otitis externa je doprovázen otokem zvukovodu. Při zánětu středního a vnitřního ucha je narušena funkce sluchových kůstek, kochley a polokruhových kanálků. V důsledku toho se zhoršuje přenos zvuku a vnímání zvuku. Kojenci začnou špatně reagovat na řeč dospělých a hudební hračky a starší děti si samy budou stěžovat na ztrátu sluchu nebo začnou zpochybňovat řeč svých rodičů a zvyšovat hlasitost zvuku při sledování televizních pořadů.
Závratě, nerovnováha. Tyto příznaky naznačují rozvoj vnitřní otitidy, kdy je postižen rovnovážný orgán. Při chůzi dítěte můžete zaznamenat nejistou chůzi a pády. Sám si stěžuje na neobvyklé pocity při změně polohy, chůzi, vleže.
Hluk v uších. Tento příznak doprovází zánět jakékoli části ucha.
Lymfadenitida. Jedná se o zánět lymfatických uzlin umístěných podél odtoku lymfy z ucha. V takových případech jsou příušní, cervikální a okcipitální lymfatické uzliny náchylné k zánětu. Rodiče mohou zaznamenat zvýšení jakékoli lokalizace zánětu v uchu. Často si dítě samo stěžuje na bolest v krku nebo v zadní části hlavy.

Můžete se pokusit určit přítomnost zánětu ucha u dítěte stisknutím tragusu. Tento chrupavčitý útvar se nachází naproti vnějšímu sluchovému otvoru. Při zánětu zevního nebo středního ucha si bude dítě stěžovat na bolest při lisování. Miminko se bude bát a odtáhne ruku od bolavého ucha. Toto znamení není spolehlivé. Pokud je u miminka podezření na zánět středního ucha, je nutné povinné vyšetření u lékaře.

Komplikace akutní otitidy

Vzniknou, pokud se neléčí hnisavý zánět středního ucha nebo labyrintitida. Komplikace ale mohou vzniknout i ze zánětu zvukovodu. Většina z nich zahrnuje šíření infekce do sousedních a blízkých struktur, chronický zánět nebo obojí.

Mezi komplikace zánětu středního ucha patří následující stavy.

Infekční ekzematózní dermatitida. Jedná se o infekční onemocnění kůže pokrývající zevní zvukovod. Objevuje se, pokud se kůže infikuje hnisavým výtokem z bubínkové dutiny.
Chronický hnisavý zánět struktury středního ucha.
Akutní mastoiditida. Je charakterizován zánětem buněk mastoidního procesu spánkové kosti. Následně může dojít k destrukci (hnisavému tání) kostní struktury a poškození hlavových nervů, očnice a šíjových svalů na straně zánětu.
Paralýza obličejového nervu(Bellova obrna). Tento nerv probíhá mezi uchem a mastoidním výběžkem, ale bývá postižen jen zřídka. V důsledku poškození lícního nervu se u dítěte objeví slabost obličejových svalů, deformace úst, neúplné uzavření víček na postižené straně, zvýšené slinění a změny dikce.
Cholesteatom. Jedná se o cystický útvar ve středním uchu nebo v dutinách spánkové kosti, který obsahuje odumřelé epiteliální buňky.
Intrakraniální komplikace: meningitida, encefalitida, mozkový absces.
Ztráta sluchu. Vzniká v důsledku sklerózy bubínku, jeho silné retrakce v důsledku atelektázy, perforace a porušení spojení sluchových kůstek.

Jak mohu svému dítěti pomoci?

Při podezření na akutní zánět středního ucha u dítěte je nutné vyšetření otolaryngologem nebo pediatrem. Ucho vyšetří speciálním přístrojem – otoskopem a stanoví přesnou diagnózu. Ale před návštěvou lékaře mohou máma a táta zmírnit stav dítěte sami.

Pokud má miminko vysokou teplotu, stěžuje si nebo má podezření na bolest, potřebuje ulevit od bolesti. V tomto případě se používají paracetamolové přípravky: Panadol, Calpol, Cefekon; nebo ibuprofen: Nurofen, Ibufen, Maxicold. Jedna dávka paracetamolu je 15 mg na kilogram tělesné hmotnosti dítěte a ibuprofen 10 mg na kilogram.

Ke zmírnění bolesti a snížení horečky u dětí se používají pouze výše uvedené léky. Aspirin, analgin, nimesulid (Nise) se nepoužívají k léčbě dětí. Jejich užívání může dítěti způsobit život ohrožující komplikace. Analgetický a protizánětlivý účinek ibuprofenu je výraznější, takže v případě akutního zánětu středního ucha je lepší dát dítěti tento konkrétní lék.

Ke snížení otoku sliznice Eustachovy trubice lze dítěti nakapat do nosu jakékoli vazokonstrikční kapky přiměřené věku. Nejlepší je, když se jedná o xylometazolinové nebo oxymetazolinové přípravky (Tizin, Xymelin, Snoop).

Vasokonstrikční kapky u dětí se používají ne více než třikrát denně, aby se zabránilo nežádoucím účinkům léků.

Pokud je bolavé ucho na dotek suché a nedochází k výtoku, můžete použít ušní kapky s anestetikem, například Otipax. Toto opatření zmírní bolest a zlepší stav dítěte.

Pokud se z ucha uvolňuje tekutina, kapky by měly být instilovány přísně se souhlasem lékaře. Výtok může být známkou perforace ušního bubínku a mnoho kapek obsahuje složky, které jsou toxické pro struktury bubínkové dutiny a mohou pouze poškodit.

Na bolavé ucho můžete přiložit suchý tlakový obvaz. V některých případech toto opatření také zmírní bolest. Není potřeba vyrábět lihové obklady. Neměli byste zahřívat bolavé ucho, dokud nenavštívíte lékaře.

O otázce předepisování antibakteriálních léků pro perorální podání rozhoduje pouze lékař. Antibiotika není nutné samostatně podávat.

Co je třeba udělat pro prevenci akutního zánětu středního ucha?

Akutní zánět středního ucha se často vyskytuje jako komplikace respiračních virových infekcí. V prevenci tohoto onemocnění hraje důležitou roli otužování miminka a omezení kontaktu s cizími lidmi při sezónním nárůstu výskytu. Během těchto období musí rodina dodržovat pravidla osobní hygieny: po příchodu domů si umyjte ruce, každý den provádějte mokré čištění a větrání. Rozhodně se vyvarujte pasivního kouření.

Je to důležité pro kojence v prvních šesti měsících života. Děti, které trpí regurgitací, by měly být krmeny v polovzpřímené poloze, aby jídlo během krmení nezatékalo do nosohltanu. Po krmení by dítě mělo zůstat ve vzpřímené poloze až 40 minut.

Zvláště důležité je očkování proti Haemophilus influenzae a pneumokokovým infekcím již od útlého věku, protože právě Haemophilus influenzae a pneumokoky nejčastěji způsobují rozvoj akutního onemocnění u dětí do tří let.

Pokud dítě onemocní infekcí dýchacích cest nebo má rýmu, pak je nutné zabránit zahušťování hlenu v nosních průchodech. V opačném případě dojde k ucpání sluchových trubic a rozvoji zánětu středního ucha. V tuto chvíli by mělo miminko hodně pít – až 1,5 – 2 litry tekutin denně v závislosti na věku. Teplota v místnosti by měla být udržována v rozmezí 18 - 22 ºС a vlhkost vzduchu - 50 - 60%. Abyste zabránili vysychání hlenu a jeho rychlé evakuaci, můžete každou hodinu až hodinu a půl vkapat několik kapek libovolného izotonického roztoku kuchyňské soli do nosních cest.

Izotonický solný roztok si připravíte sami rozpuštěním lžičky kuchyňské soli v litru převařené vody. V lékárně si můžete koupit hotový fyziologický roztok.

Dítě musí opatrně odstranit přebytečný hlen z nosních průchodů pomocí odsávačky. A starší dítě už lze naučit správně smrkat. Nosní cesty je potřeba čistit střídavě, hlen by neměl být vytlačován intenzivně, v krátkých intervalech.

Neměli byste často vyplachovat nos dítěte nebo nutit starší dítě, aby intenzivně smrkalo. Vzhledem ke strukturálním rysům sluchových trubic může hlen s patogenními mikroorganismy snadno proniknout do středoušní dutiny.

Během vodních procedur by děti náchylné k nemocem měly chránit uši před vlhkostí. Při koupání v rybnících a bazénech je to nutné.

Při správné a včasné léčbě akutní zánět středního ucha odezní poměrně rychle a téměř nikdy nevede k rozvoji komplikací a ztrátě sluchu. A při prasknutí bubínku se rychle vytvoří jizva, která nemá vliv na kvalitu sluchu.

2 hodnocení, průměr: 5,00 z 5)

Otitis je onemocnění, které je doprovázeno zánětlivým procesem v jakékoli části sluchového orgánu. Nejčastěji je tato patologie zaznamenána u dětí. Původcem onemocnění mohou být viry, bakterie a plísně. Ušní otitis je doprovázena silnou bolestí, která způsobuje hrozné nepohodlí. Na tomto základě má každý rodič otázku, jaká by měla být léčba zánětu středního ucha u dětí.

Příznaky typické pro zánět středního ucha u dětí jsou dány lokalizací hnisavého procesu.

Příznaky vnějšího otitis

Při vnějším otitis si dítě všimne zarudnutí a svědění uší. Vnější průchod trpí otoky a silnou bolestí. Tato patologie je doprovázena prudkým nárůstem teploty. Při otevírání úst a žvýkání jídla se bolest stává mnohem silnější. Otitis externa lze rozdělit:

omezený;
rozlitý.

Omezená forma nastupuje v případě hnisání vlasového folikulu a mazových žláz ve zevním průchodu. Vyjadřuje se ve formě zarudnutí kůže, vzhledu varu, v jehož středu se tvoří absces. Dochází k zánětu lymfatických uzlin za uchem. Když se absces otevře, bolest ustoupí. Na místě tohoto abscesu se objeví hluboká rána. Časem se zahojí, ale na jeho místě zůstane malá jizva.
U difuzní formy hnisavý proces postihuje celý zvukovod v uších. Tato forma se obvykle objevuje v případě alergické reakce nebo plísňové infekce epidermis. Je velmi běžné pozorovat tvorbu puchýřů. Dermis ve zvukovodu se začíná odlupovat. Tato patologie je doprovázena výrazným svěděním.

Příznaky zánětu středního ucha

V případě zánětu středního ucha u dítěte hraje roli forma patologie. Při katarálním hnisání jsou příznaky zánětu středního ucha následující:

bodavá nebo vystřelující bolest, která se stává silnější při tlaku na tragus;
rychlý skok tělesné teploty až 40 stupňů;
přetížení v orgánu sluchu;
neklidný spánek;
letargie;
obecná nevolnost;
podrážděnost;
pečlivost;
zvracení;
průjem, ale ne vždy.

Pokud nezačnete včas a kompetentně léčit zánět středního ucha, onemocnění může nabýt purulentní formy. Ve vypoceném exsudátu se objevuje hnisavá tekutina. To je příznivé prostředí pro růst patogenních bakterií. Pro tuto formu patologie je typická silná bolest a ztráta sluchu. Pokud panenská blána praskne, z vnějšího zvukovodu vychází hnisavý hlen. Přitom bolest už není tak silná.
Serózní forma otitis je doprovázena mírným hnisavým procesem. Může trvat několik týdnů až několik měsíců. V bubínkové dutině se hromadí nehnisavý výtok.
Chronická forma patologie nemá jasně projevené příznaky. Díra v tympanonu se po dlouhou dobu nehojí. Čas od času se z vnějšího zvukovodu vypustí hnis. Silná bolest není pozorována, ale v uších se mohou objevit cizí zvuky.

Příznaky vnitřního otitis

Vnitřní otitis u dítěte je doprovázena nejen ztrátou sluchu, ale také výskytem cizích zvuků v uších. Dítě může pociťovat závratě, změny koordinace a rovnováhy, zvracení a závratě.

Vlastnosti patologie u kojenců

Nesmírně obtížným úkolem je identifikace onemocnění u novorozenců, kteří nemají možnost říct rodičům o vzniklých příznacích. Hlavním znakem zánětlivého procesu v orgánu sluchu je silná úzkost a těžký pláč. Pro miminka je nesmírně těžké usnout. Vždy se probudí s křikem. Při doteku na nemocný orgán pláč jen zesílí.
U kojenců se výrazně zhoršuje chuť k jídlu a mohou dokonce odmítat jíst. To je způsobeno tím, že bolest zesílí v okamžiku polykání. Dítě otáčí hlavičku a nebere prso.
Pokud je nemoc přítomna, dítě si může začít škubat v uchu. Během spánku se orgán často otírá o polštář. V případě jednostranné patologie dítě leží s postiženým uchem na polštáři, aby se snížila bolest.
Riziko infekce u kojenců se zvyšuje v důsledku skutečnosti, že většinu života zůstávají vleže. Z tohoto důvodu se ztěžuje odtok sekretu z nosohltanu. Při krmení dítěte může umělá výživa občas proniknout z nosohltanu do středního ucha a vyvolat tak hnisavý proces.

Jak léčit patologii?

Pokud je léčba zahájena včas, lze očekávat příznivý výsledek. U akutních forem patologie může léčba trvat 1 až 3 týdny. Záleží na typu onemocnění a stupni jeho progrese. Na konci terapie děti pociťují ztrátu sluchu přibližně tři měsíce. Samoléčba je zakázána. Léčebnou kúru může předepsat pouze ošetřující lékař.

Léčba vnějšího otitis

Léčba otitis externa probíhá ambulantně. Jak léčit onemocnění, odborník vám řekne. Průběh léčby spočívá v užívání antiflogistik a alkoholových obkladů. Tato metoda pokračuje, dokud hnisavý var nedozraje. Po dozrání ji otevře lékař. Postup mytí musí být proveden pomocí:

chlorhexidin;
Miramistina;
3% roztok peroxidu vodíku.

Po takových manipulacích se aplikuje suspenze s levomekolem. Takové obvazy by se měly čas od času měnit, dokud se rána úplně nezahojí. Pokud dojde k silnému zvýšení teploty a lymfatické uzliny se zvětší, pak jsou předepsány antibakteriální léky.
Při otomykóze zevního ucha se zevní meatus a concha očistí od vosku a patologických usazenin. Po této proceduře se umyjí protiplísňovými roztoky a používají se protiplísňové krémy a masti. Nejúčinnější jsou:

mikonazol;
klotrimazol;
Candide;
Nystatinová mast.

Mohou být předepsány perorální tablety. Tyto jsou:

flukonazol;
mikosist;
amfotericin B;
ketokonazol.

Lékař vám může říci, jak léčit otitis u dětí pomocí tablet. Pouze odborník může předepsat požadované dávkování a frekvenci užívání takových léků.

Terapie středního ucha

Léčba akutního zánětu středního ucha se obvykle provádí doma. V závislosti na formě onemocnění a jeho závažnosti mohou být předepsány následující:

antipyretika;
analgetikum;
antibakteriální léky;
vazokonstrikční kapky;
antiseptika;
antihistaminika;
fyzioterapeutické procedury;
chirurgický zákrok.

U dětí nad dva roky je nutné dodržovat vyčkávací přístup. V této době se berou antipyretické léky, které jsou založeny na Ibuprofen nebo Paracetamol. Po určité době je pacient znovu vyšetřen za účelem stanovení diagnózy. Pokud po několika dnech nedojde ke zlepšení stavu dítěte, lékař předepíše antibakteriální léky.

Léčba antibiotiky

Antibakteriální léky pro tuto patologii jsou předepsány, pokud je hlavní příčinou patologie bakteriální infekce. Měly by být odebírány od prvního dne po jmenování. Následující léky jsou dostupné v různých formách:

tablety;
sirup;
suspenze;
injekce.

Přijímá se od prvního dne, pokud:

patologie byla zjištěna u dítěte mladšího jednoho roku;
nemoc je diagnostikována přesně;
v obou orgánech sluchu je zaznamenán hnisavý proces;
výrazné příznaky jsou patrné.

V případě hnisavého zánětu středního ucha jsou antibakteriální léky často předepisovány injekčně. Zároveň se výrazně zvyšuje jejich účinnost. V případě otitis u dětí, jejichž příznaky a léčba jsou podobné jiným onemocněním, jsou předepsána následující antibiotika:

Penicilinové léky. Tyto zahrnují Amoxicilin, Ampisid, Amoxiclav.
Cefalosporinové léky. Tyto jsou Cefotaxim, Cefuroxim.
Makrolidy. Nejúčinnější léky jsou: Azitrox, Hemomycin, Azimed.

Nejdůležitějšími kritérii při výběru léku je bezpečnost pro miminka a dobrá schopnost dostat se do ušní dutiny.

Dávku léku vypočítá výhradně ošetřující lékař na základě tělesné hmotnosti dítěte. Délka léčby obvykle trvá minimálně týden.

Lokální léky pro léčbu patologie

K vyléčení nemoci lze použít nejen antibiotika, ale často se předepisují i lokální přípravky, ušní kapky s antiflogistickým, analgetickým a antibakteriálním účinkem. Pokud se objeví hnis, lékař nejprve propláchne ucho dezinfekčními roztoky, načež se instiluje antibakteriální léčivo. Nejoblíbenější antibiotické roztoky jsou:

Sofradex;
Otofa;
Dioxidine.

Pro zmírnění bolesti a odstranění zánětlivého procesu léky, jako jsou:

otinum;
Otirelax;
Otipax.

Takové přípravky se vkápnou do ucha nebo se navlhčí vatou a umístí se do zvukovodu. Přípravky jsou instilovány v horizontální poloze dítěte. Měl by zůstat ležet dalších 10 minut.

Zánět středního ucha je velmi závažné onemocnění, protože může způsobit mnoho komplikací. Kromě toho je patologie doprovázena mnoha nepříjemnými příznaky. Z tohoto důvodu je nutné zahájit včasnou, kompetentní léčbu. Samoléčba je zakázána.

Malé děti často onemocní, protože imunitní systém ještě není zcela zformován a nedokáže odolat všem infekcím a virům, se kterými se setká. Otitis u dítěte je běžné onemocnění, se kterým se setkávají téměř všichni rodiče. Nedostatek terapie otitis media je plný vývoje komplikací a přechodu patologie do chronického stádia. U dětí se zánět středního ucha vyskytuje v těžší formě, na rozdíl od dospělých, takže léčba patologie začíná okamžitě po objevení prvních příznaků.

Malé děti často trpí zánětem středního ucha. Důvodů jejího vzniku je mnoho. Ale ať už je příčina patologie jakákoli, musí být okamžitě a bez prodlení léčena.

Faktory ve vývoji zánětu středního ucha u dětí jsou často:

Dlouhodobé vystavení průvanu.
Infekce ve středním uchu.
Onemocnění horních cest dýchacích (faryngitida, tonzilitida, rýma, sinusitida).
Akutní virové patologie.
Nesprávné smrkání v důsledku ucpaného nosu.
Mastoiditida.
Alergické reakce, které přispívají k rozvoji otoku sliznice.
Nesprávná struktura nosní přepážky.
Snížená imunitní obrana.

Ve většině případů se otitis media vyvíjí na pozadí jiných onemocnění a působí jako komplikace při absenci léčby nebo její neúčinnosti.
Jak víte, děti mají slabou imunitu, takže může existovat mnoho faktorů pro rozvoj zánětu středního ucha.
Typy otitis u dítěte
U dětí existují různé typy zánětů středního ucha. Dělí se na akutní a chronické formy. Otitis se zřídka vyskytuje v mírné formě. Onemocnění postihuje jak pravé, tak levé ucho. Někdy se vyskytuje i oboustranný zánět středního ucha. Existují také alergické a infekční formy.
Otitis externa
Vývoj vnějšího otitis je spojen s působením vnějších faktorů. Například výskyt otitis externa je spojen s bodnutím hmyzem, škrábáním a poraněním uší. V důsledku výskytu ran infekce proniká do mazových žláz nebo vlasových folikulů a postihuje vnější zvukovod.
Při vyšetření pacienta je zaznamenáno zarudnutí kůže v oblasti uší, bolest a hnisavý výtok s nepříjemným zápachem.
Zánět středního ucha
Chronická se vyskytuje v několika fázích, z nichž každá je charakterizována jinými příznaky. Zpočátku se objevuje bolest v oblasti sluchadla a tělesná teplota stoupá na vysoké hodnoty. Bolest se zesiluje, když se blíží večer, takže je těžké v noci spát. Ve druhé fázi se objeví hnis. To je způsobeno tím, že ušní bubínek praskne. Ve třetí fázi bolest ustupuje, z ucha se prakticky neuvolňuje žádný hnis a bubínek se pokryje jizvami. Sluch dítěte se postupně zhoršuje.
Vnitřní otitis
Vnitřní zánět sluchadla je charakterizován neustálými závratěmi. Objevuje se nevolnost, v některých případech je patologie doprovázena zvracením. Objevuje se tinnitus a snižuje se funkce sluchu. se vyvíjí na pozadí zánětu středního ucha nebo je důsledkem komplikací jiných onemocnění.
Příznaky zánětu středního ucha u dítěte
Jedním z nejcharakterističtějších příznaků onemocnění u dětí je bolest ucha. Bolest je tak silná, že je nemožné ji vydržet bez léků proti bolesti. Pouze lékař může určit fázi a formu patologie.
Při prvních známkách zhoršení zdraví vašeho dítěte byste měli naléhavě kontaktovat kliniku a požádat o pomoc.
1 rok
Že se u ročního dítěte vyvinul zánět středního ucha, pochopíte, pokud budete věnovat pozornost řadě příznaků. V první řadě se u dítěte rozvine nespavost. Objevuje se podrážděnost. V noci dítě neustále pláče. Během dne často křičí a je rozmarný. Chuť k jídlu mizí. Miminko často otáčí hlavičkou. Tělesná teplota stoupá na 39 stupňů.
2 roky
U malého dítěte ve věku 2 let se zánět středního ucha projevuje následujícími příznaky:
Zvýšení teploty.
Odmítání jídla, protože pohyby čelistí způsobují dítěti nepohodlí.
Neustálý pláč, který se v noci zhoršuje.

Malé děti nedokážou svým rodičům vysvětlit, co přesně je bolí, ale z chování dítěte je zřejmé, že je čas vzít ho k lékaři.
3 roky
U dětí ve věku 3 let je snazší rozpoznat otitis. Mnoho dětí v tomto okamžiku začíná mluvit a může se snažit říct, že je bolí ucho. Mezi příznaky zánětu středního ucha u dítěte patří ztráta chuti k jídlu, špatný spánek, zvýšená teplota a zarudnutí kůže v oblasti uší. Pokud vaše dítě začne neustále plakat, musíte kontaktovat svého pediatra.
4 roky
Příznaky zánětu středního ucha u dětí ve věku 4 let:
Kůže se odlupuje a získává červený nádech.
V oblasti sluchadla se objevují bolestivé pocity.
Ztracená chuť k jídlu.
Tělesná teplota stoupá.
V některých případech je zaznamenána nazální kongesce.

Patologie je navíc doprovázena zvracením, průjmem a hnisavým výtokem z uší.
5 let
Mezi příznaky zánětu středního ucha u dětí starších 5 let patří špatný spánek, ztráta chuti k jídlu a slabost. Dítě není tak aktivní jako dříve. Objevuje se ucpání sluchadla, zvracení, nevolnost a bolest v oblasti ucha. Bolest ucha často vyzařuje do hlavy, krku a spánků. Tělesná teplota často stoupá až na 40 stupňů.
6 let
V 6 letech se známky otitis objevují stejně jako v 5 letech. Dítě hodně pláče a stává se rozmarným. Bolest v oblasti uší neustupuje ani ve spánku. Z tohoto důvodu dítě prakticky nespí. Tělesná teplota stoupá na 39 stupňů.
Příčina častého otitis u dítěte
Příčina přetrvávajícího otitis u dětí je ve většině případů spojena s anatomickou strukturou uší. Z tohoto důvodu mají virové infekce snadný přístup ke sluchadlu.
Ušní bubínek u dětí je mnohem hustší než u dospělých, takže zánětlivý proces při zánětu středního ucha trvá déle a bolest je intenzivnější.
Navíc u dětí má sliznice volnou strukturu. Nebo často po porodu zůstává v nosohltanu plodová voda.
Diagnóza otitis u dítěte
Zda má miminko zánět středního ucha, může zkontrolovat pouze lékař po vyšetření dítěte. Pokud se zdravotní stav zhorší, nejprve se obrátí na dětského lékaře a ten pak v případě potřeby odešle dítě k dětskému otolaryngologovi.
Jsou předepsány následující postupy:
Audiometrie.
CT sken spánkových kostí.

Při otoskopii lékař vyšetří bubínek a jeho stav. Biologický materiál se často odebírá pro bakteriologický výzkum. Při podezření na komplikace sousedních orgánů, obvykle mozku, je dítě odesláno k neurologovi.
První pomoc při zánětu středního ucha
Když začne zánět středního ucha a v blízké budoucnosti není možné navštívit lékaře, musíte naléhavě poskytnout první pomoc sami. Prvním krokem je ulevit od bolesti, která dítě trápí zejména v noci. První pomoc se doporučuje poskytnout rychle.
Zánět středního ucha vyléčíte tak, že si turundy namočené v boritém lihu vložíte do uší a necháte je působit až 5 hodin. Otipax kapky se vkapávají do uší. Ulevují od bolesti a zánětu sluchadla. Při vysokých teplotách užívejte Paracetamol nebo Nurofen. Pro zmírnění ucpaného nosu se do každé nosní dírky vkapávají kapky Tizin, Xylen nebo jakékoli jiné vazokonstrikční kapky. Během zánětlivého procesu byste měli omezit spotřebu horkých nápojů.
Léčba zánětu středního ucha u dětí
Pouze kvalifikovaný lékař může pomoci vyléčit zánět středního ucha u dítěte bez dalších komplikací. Samoléčba onemocnění u dítěte je plná vývoje komplikací a ztráty sluchu.
Po vyšetření a prostudování testů lékař předepíše terapii. Léčba je obvykle předepsána doma.

Hospitalizaci vyžadují pouze děti do 1 roku. A také pacienti, u kterých se zánětlivý proces vyskytuje s komplikacemi.
Léky a tablety jsou předepsány v závislosti na formě zánětlivého procesu.
Ve většině případů lékaři předepisují léky z následujících skupin:
Antipyretikum.
Vasokonstrikční kapky ke zmírnění ucpaného nosu.
Antihistaminika.
Léky proti bolesti.
Antibiotika.
Antiseptika k vymývání patogenních mikroorganismů z uší.
Fyzioterapeutické procedury.

Antibiotika se užívají, pokud je zánětlivý proces způsoben bakteriální infekcí. Pro děti do 1 roku jsou antibiotika předepisována ve formě sirupů, tablet nebo suspenzí. Jejich použití je způsobeno vývojem komplikací, zánětlivým procesem, který postihuje obě uši, nebo pokud je onemocnění závažné.
V některých případech, pokud jsou komplikace příliš závažné, může být vyžadován chirurgický zákrok.
Doma
Zánět středního ucha není vhodné léčit sami. Před použitím se nejprve poraďte s lékařem. Terapie lidovými léky může být velmi nebezpečná.
Tradiční metody léčby zánětu středního ucha:
Cibuli oloupeme a nastrouháme. Vymačkejte šťávu, namočte do ní vatový tampon a vložte do ucha. Udržujte to takto několik hodin.
Několik bobkových listů se nalije do 300 ml vody a zapálí se. Přiveďte k varu a vypněte. Ochlaďte, dokud se vývar neohřeje. Vezměte do pipety a kápněte 8-10 kapek do bolavého ucha. Každý den se do ucha nekápnou více než 3 kapky.
Květenství heřmánku zalijeme 400 ml vody a zapálíme. Vařit. Vývar přikryjeme pokličkou a necháme pár hodin louhovat. Když je teplo, opláchněte postižené ucho.
Květy měsíčku zalijte vodou, dejte na oheň a přiveďte k varu. Ochlaďte na příjemnou teplotu. Vzniklým odvarem vyplachujte zanícené ucho 2-3x denně.
Rozemlejte kořeny šťovíku. Oddenek zalijte vroucí vodou. Vařte na mírném ohni. Když zbude přibližně 250 ml tekutiny, je odvar hotový. Používá se k mytí zaníceného ucha, ale i k obkladům.

Před použitím jakékoli metody alternativní medicíny se musíte ujistit, že nedochází k alergické reakci na složky receptury. Před zahájením procedury musíte dětskou ruku namazat odvarem. Pokud se neobjeví žádná vyrážka nebo zarudnutí, můžete zahájit proceduru.
Dávání kapek do ucha
U zánětu středního ucha je důležité dodržovat pravidla instilace. Zvláště pokud je zákrok prováděn na malém dítěti.
Kapání kapek:
Položte dítě na bok tak, aby postižené ucho bylo nahoře.
Stáhněte si ušní lalůček dolů a dozadu a nakapejte kapky.
Před instilací kapek je musíte držet v rukou, aby se zahřály;
Pipetu je také potřeba zahřát.
Přímé kapání kapek je nebezpečné, zvláště pokud je ušní bubínek poškozený. Nejprve se do ucha vloží turunda. Poté se kapky nakapávají.

Samotná léčba ušními kapkami úspěch nepřinese. Pokud přijde úleva, bude dočasná. Pro úspěšnou léčbu zánětu středního ucha je důležité dodržovat všechna doporučení předepsaná lékařem.
Komprese na uchu
Cokoli se děje pouze se svolením lékaře. Lékaři často předepisují teplé obklady. Procedura zmírní bolest a zlepší průtok krve v zaníceném uchu. Pro komprimaci budete potřebovat:
Gáza nebo bavlněná tkanina.
Kus ubrusu.
Široký obvaz.
Šátek vyrobený z přírodních tkanin.

Gáza se sroluje do šesti vrstev. Pak se v něm udělá otvor. Namočte gázu do roztoku alkoholu (alkohol a voda se smíchají ve stejných částech). Gáza by měla být vlhká, ale ne mokrá. Udělejte stejnou díru v utěrce. Přiložte gázu na ucho a položte na něj utěrku. Na plátno se aplikuje obvaz a poté se obklad zajistí šátkem. Komprese se nechá 4 hodiny.
Obklady na ucho se vyrábějí pomocí kyseliny borité. Kyselina boritá působí jako antiseptikum. Pro přípravu komprese smíchejte vodu a vodku ve stejných částech. Poté přidejte 25 ml boritého alkoholu. Ruka je namazána výsledným roztokem. Pokud se do 30 minut nevyskytnou žádné alergické reakce, pokračujte v obkladu. Postup je stejný jako u lihového obkladu.
Zahřívání ucha
Další účinný postup, který může pomoci zmírnit bolest. Ale tento postup, stejně jako obklady, se provádí pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře.
Zahřívání se provádí pomocí soli. Toto je nejjednodušší způsob. Sůl se nalije do pánve a zapálí. Vyhřívá se na 45 stupňů. Když se sůl zahřeje, nasype se do látkového šátku. Přiložte suchý obklad na bolavé ucho a držte ho tam 15 minut. Pro pohodlí si můžete lehnout na bok.
Zajištění volného dýchání nosem
U zánětu středního ucha je čištění nosních cest nezbytným postupem. V noci se dítěti instilují vazokonstrikční kapky, aby dítě mohlo usnout. Pro odstranění nahromaděného hlenu se nos promyje roztokem kuchyňské soli. Pro jeho přípravu 1 polévková lžíce. l. soli se smíchají s 250 ml vody. Výsledným roztokem si vypláchněte nos. Nos se také omývá odvary léčivých bylin, například šalvěje, heřmánku, měsíčku. Pro postup se používají hotové farmaceutické roztoky, například Aqua Maris, Dolphin, Aqualor.
Dítě by mělo dostat více teplých tekutin k pití. Parní inhalace jsou také účinné při zmírnění ucpaného nosu. Chcete-li připravit inhalace, musíte přivést vodu k varu, přidat do ní léčivé byliny a vařit ještě několik minut. Poté nechte dítě dýchat páru. Hlavní věc je, že pára není příliš horká.
K odstranění akumulace hlenu v dutinách během otitis se používají kapky z Kalanchoe nebo řepy.Čerstvě nakrájený list Kalanchoe se nastrouhá a vymačká se šťáva. Nalijte do pipety a kápněte 2-3 kapky do nosu.
Po instilaci začne dítě často kýchat. To je normální reakce.

Řepa se nastrouhá, vymačká se šťáva a zředí se malým množstvím vody. Do každého nosního sinu se nekápnou více než 3 kapky.
Toaletní ucho
Ušní hygiena je účinným preventivním opatřením proti zánětu středního ucha u dětí. Mnoho rodičů se domnívá, že hygiena uší spočívá v jejich čištění vatovým tamponem. Ale pomocí vatového tamponu pouze zatlačíte vosk hlouběji do ucha. Proto se v první řadě musíte vzdát vatových tamponů. Jejich použití vede k tomu, že se za bubínkem hromadí síra a začnou se tvořit cerumenové zátky.
Po jakýchkoli vodních procedurách si dítě musí utřít uši do sucha. Uši byste si měli pravidelně čistit pouze zvenčí vatovými tyčinkami. S nástupem chladného počasí je nutné nosit teplou čepici. V létě, když se venku práší, je třeba po procházce otřít vnější stranu uší vatovým tamponem. Doma je pravidelně nutné provádět mokré čištění a větrání místnosti.
Antibiotika pro zánět středního ucha
Antibiotická terapie hraje důležitou roli v léčbě zánětu středního ucha u dětí. Antibiotika je povoleno podávat malému dítěti až po návštěvě lékaře. Jsou předepsány, pokud:
Dítě nedosáhlo 2 let věku.
Příznaky intoxikace těla jsou jasně vyjádřeny.
Tělesná teplota dosáhla 39 stupňů.
Bolest je každým dnem intenzivnější.

Mezi antibiotiky jsou dětem předepsány Amoxicilin. Dětem do 10 let se doporučuje užívat lék ve formě suspenze.
Lék "Sofradex" je předepsán pro zánět středního ucha v akutní nebo chronické formě. Lék je dostupný ve formě kapek. Vkápněte 2-3 kapky do bolavého ucha dítěte ne více než 4krát denně.
Jak dlouho trvá léčba zánětu středního ucha u dítěte?
Tělo dítěte, na rozdíl od dospělého, snáší všechny patologie obtížněji. A terapie se odkládá na delší dobu. Délka léčby závisí na formě onemocnění. Dobu léčby určuje lékař. Pokud se po čase dítě nezlepší, pak se doba léčby prodlouží. Odrůdy otitis je třeba léčit různými způsoby.
Nejčastěji, pokud neexistují žádná další onemocnění, léčba otitis u dítěte trvá až 10 dní v serózní formě. V akutní formě příznaky zánětu středního ucha vymizí do 5 dnů.
Pokud začne hnisání zaníceného ucha, léčba je často odložena i o měsíc.

Ve většině případů závisí doba zotavení na imunitní obraně dítěte. Čím silnější je imunitní systém, tím rychleji se bude dítě cítit lépe a nemoc ustoupí.
Možné komplikace a nebezpečí zánětu středního ucha
Z možných komplikací je nejnebezpečnější ztráta sluchu. U těžkých forem otitis může tělesná teplota dosáhnout 40 stupňů. Horečnatý stav je velmi nebezpečný a vede k vážným komplikacím.
Během nemoci se objevuje výtok z nosu. Nosní kongesce se stává intenzivnější večer. Kvůli bolesti ucha a obtížnému dýchání dítě v noci prakticky nespí. Takové komplikace vznikají, pokud otitis media začíná na pozadí ARVI.
Hnisavý zánět je vždy těžký, zvláště pokud má dítě slabý imunitní systém. Výskyt komplikací je způsoben nedostatečnou léčbou. V důsledku zánětu středního ucha se může rozvinout meningitida, sepse a encefalitida. Otitis media není nebezpečná patologie, ale bez léčby může způsobit vážné komplikace.
Prevence otitis
Hlavním pravidlem, které pomáhá předcházet rozvoji patologie, je péče o nos a uši. V případě virových a infekčních onemocnění je třeba je dále léčit. I když již nejsou příznaky onemocnění, nemůžete léčbu ukončit. Důležité je také vyčistit si nos od hlenu a uši od nahromaděného vosku.
Potápění do vody je povoleno pouze s maskou. Po vodních procedurách musí být uši otřeny do sucha. Při plavání ve volné vodě se do uší vkládají špunty. Doporučuje se plavat pouze v čistých vodách.

Pro dítě je dobré jezdit každý rok v létě k moři. Mořský vzduch zlepšuje imunitu a má pozitivní vliv na celkové zdraví miminka. S nástupem chladného období byste měli dítěti pravidelně podávat komplex vitamínů a minerálů. To pomůže stimulovat imunitní systém a zabránit infekcím a virům proniknout do těla.