Akutní sinusitida u dítěte. Sinusitida u dětí: příznaky a léčba

Sinusitida je zánětlivé onemocnění maxilárního (čelistního) sinusu alergické nebo infekční povahy (viry, bakterie). Je to běžné jak u dospělých, tak u dětí. Co je sinusitida u dětí, její příznaky a léčba, budeme zvažovat podrobněji.

Vyskytuje se sinusitida u dětí?

Onemocnění postihuje 6–9 % dětské populace. Často se kombinuje s respiračními virovými infekcemi a může se vyskytovat pod jejich maskou. Existují anatomické rysy struktury maxilárního sinu, které se mění, jak stárneme. U 1letých dětí se maxilární sinus netvoří, takže roční dítě nemá sinusitidu. Postupně se sinus tvoří a mění se v plnohodnotnou dutinu.

Děti ve věku 3 let a starší jsou náchylné k onemocnění. Sinus se prakticky tvoří ve 12 letech, vystlán sliznicí, která silněji reaguje na patologické faktory (infekce, alergie, změny teplot a kvalitativního složení vdechovaného vzduchu) s výskytem zánětu s výrazným otokem (katarální sinusitida). Čím starší je dítě, tím vyšší je riziko vzniku patologie. Vrchol výskytu se obvykle vyskytuje u dětí ve věku 5 let.

Sinusy lebky by měly být dobře větrané. Pokud dojde k zablokování proudění vzduchu, pak v nich vzniká zánět. Uzavření vývodu sinus edematózní sliznicí nebo sekrecí vede k proliferaci mikroorganismů se vznikem hnisavého zánětu.

Hlavní příčiny sinusitidy u dětí jsou:

Akutní onemocnění dýchacích cest. Odtok nosního sekretu je narušen a infekce se může dostat do sinu podél vzestupné cesty. Kýchání „vnitřně“ je velmi škodlivé. Současně se zvyšuje tlak v nosní dutině, pohyb sekretů směřuje k sinu. Abyste tomu zabránili, musíte si včas vyčistit nosní průchody.
Alergická rýma. Při kontaktu s dráždivou látkou (prach, pyl, zvířecí chlupy, štiplavý zápach) dochází k lokální zánětlivé reakci, která je doprovázena silným otokem horních cest dýchacích. Do procesu je zapojen i maxilární sinus.
Poranění nosu, které může způsobit sinusitidu.
Bakteriální infekce v důsledku oslabené imunity.
Odontogenní sinusitida. Zdrojem jsou zánětlivá onemocnění zubů (kazy, stomatitida, paradentóza a další).
Adenoiditida je zánět hltanových mandlí, který ztěžuje dýchání nosem.
Odchylka nosní přepážky, její nevyvinutí. Dochází k nerovnoměrnému rozložení proudění vzduchu.
Polypy v nosohltanu. Mohou zasahovat do ventilace v dutinách a narušovat odtok sekretu z nich.

Jak se sinusitida projevuje u dítěte?

Dr. Komarovsky identifikoval hlavní příznaky nemoci:

Rýma. Obvykle se uvolňuje hnisavá sekrece s nepříjemným zápachem.
Náladovost, neklid, špatný spánek.
Zvýšení tělesné teploty na 39.
Snížená chuť k jídlu, dokonce až k odmítání jídla.
Bolest v oblasti tváří (v projekci sinusu), která se zesiluje při předklonu. Děti často zaujímají vodorovnou polohu, aby zmírnily svůj stav.

Další příznaky:

Bolest hlavy. Nejčastěji lokalizované v oblasti čela a spánků. Obvykle se vyskytuje u dětí ve věku 9-10 let.
Bolest zubů, která se zhoršuje při žvýkání jídla.
Zarudnutí a otok měkkých tkání nad postiženou sinusovou oblastí.
Snížený čich. Sliznice nosu je oteklá, snižuje se citlivost receptorů na pachy.
Edém periorbitální oblasti. Horní stěna sinu je orbita. Může se na ni rozšířit i zánětlivý proces.
Změna hlasu. Sinusy plní rezonanční funkci. Řeč se stává nosní.
Kašel se sinusitidou se vyskytuje v důsledku podráždění receptorů kašle nosním hlenem stékajícím po zadní stěně hrdla.

Podél toku rozlišují:

Akutní sinusitida – klinické příznaky jsou živé, syndrom bolesti je extrémně výrazný.
Chronická sinusitida – období exacerbací se střídají s remisemi. Sliznice prochází nevratnými změnami a ztrácí své ochranné vlastnosti.

Důležité! Bez ohledu na projevy sinusitidy potřebuje dítě v tomto stavu pečlivou diagnostiku a správnou léčbu!

Diagnostika

Na základě stížností rodiče nebo samotného dítěte. Děti starší 5-7 let si mohou aktivně stěžovat na malátnost. Další fází je vyšetření a posouzení klinických příznaků.

Diagnóza je potvrzena laboratorními a instrumentálními výzkumnými metodami:

Obecný rozbor krve. Dochází ke zvýšení hladiny leukocytů, ESR a posunu vzorce doleva.
Rentgenový snímek lebky v přímé projekci. Obrázek ukazuje ztmavnutí v dutinách.
Diafanoskopie nosu - prosvícení dutin pomocí speciální žárovky. V normálním stavu propouštějí více světla než při zánětu. Provádí se u dětí, u kterých je RTG vyšetření kontraindikováno.
Počítačová tomografie je vysoce přesná metoda pro diagnostiku sinusitidy u dětí, ale není vždy dostupná zdravotnickým zařízením.
Punkce sinu s následnou kultivací obsahu pro mikroflóru a citlivost na antibiotika.

Jaká jsou nebezpečí a komplikace?

Hnisavé ohnisko vždy najde cestu ven, pokud není odstraněno. Hnis může rozpustit jakoukoli tkáň v těle, včetně kostí. Maxilární sinus přiléhá k dutině ústní, k očnici a exsudát si v nich může najít cestu ven.

Důsledky sinusitidy jsou vážné, takže rodiče by neměli zanedbávat příznaky a oddalovat proces léčby. Onemocnění může způsobit následující komplikace:

orbitální onemocnění;
otitis;
osteomyelitida horní čelisti;
revmatické onemocnění srdce;
šíření procesu do jiných dutin lebky;
intrakraniální komplikace - meningitida, mozkový absces.

Jak léčit sinusitidu u dítěte

Existují dvě možnosti léčby: konzervativní (medikace a fyzioterapie) a chirurgická (punkce dutiny, evakuace jejího obsahu a sanitace dutiny). Existuje také léčba doma pomocí tradiční medicíny. Taková terapie většinou neškodí.

Pouze komplexní léčba může přerušit proces v rané fázi. Lékař rozhodne, jaké léky jsou potřebné a jak dlouho léčit sinusitidu.

Léčba drogami:

Lokální vazokonstrikční nosní kapky - Nazivin, Naphthyzin, Otrivin, Sanorin. Pomáhá zmírnit otoky a zlepšit průchodnost nosních cest. Nejprve byste si měli vypláchnout nos fyziologickým roztokem. Kapky by se neměly používat déle než 7 dní, protože to může způsobit atrofii nosní sliznice.
Antihistaminika – na alergický zánět (Zodak, Zyrtec).
Antibiotika. Zaměřeno na zničení infekce a zmírnění zánětlivého procesu. Nejčastěji používaným účinným antibiotikem je Sumamed. Dobře se osvědčily Augmentin, Amoxicillin, Azithromycin, Suprax. Léky se užívají po dobu 10-14 dnů.
Kombinovaný přípravek Polydex pro topické použití. Obsahuje glukokortikosteroidní, antibiotickou a vazokonstrikční složku. Používá se pro děti od 2 let po dobu 5-10 dnů, 1 injekce do každé nosní dírky 3x denně.
Prostředky, které ředí sekrety dýchacích cest. Sinupret je rostlinný přípravek, který podporuje lepší odstraňování hlenu. Používá se ve věku 2 až 6 let, 15 kapek 3krát denně po dobu 14 dnů.
Antipyretika - Efferalgan, Ibuprofen, Nurofen.

Jak dlouho trvá léčba sinusitidy? Vše závisí na závažnosti onemocnění a přítomnosti komplikací. Rozhodnutí provádí ošetřující lékař. Je důležité dodržovat předepsaný terapeutický režim a ujistěte se, že jste dokončili léčbu. Chybou některých rodičů je přerušit léčbu, když se stav dítěte zlepší.

Lidové léky

Tyto léky nemohou být hlavní metodou léčby. Jsou ale vhodné jako doplňková metoda. Podívejme se na nejběžnější recepty.

Šalvěj a heřmánek

Měli byste vzít 1 lžičku. sušená šalvěj a heřmánek, přidejte 0,5 litru vody. Umístěte na mírný oheň a vařte 15 minut. Mírně ochlaďte, nalijte do inhalátoru. Nechte dítě dýchat, dokud nebude pára. Tato metoda není vhodná pro purulentní sinusitidu.

Borovicový a cedrový olej

Bude potřeba pár kapek těchto esenciálních olejů. Naneste směs na nos a hřbet nosu. Proveďte masáž lehkými masážními pohyby. Manipulace by neměla dítěti způsobovat nepohodlí.

Med a aloe

Vezměte ingredience ve stejném poměru a důkladně promíchejte. Vzniklou směs kapejte do každé nosní dírky 3 kapky 3x denně.

Propolis a máslo

K přípravě tohoto léku budete potřebovat 1 lžičku. propolisová tinktura a 1 polévková lžíce. l. změklé máslo. Komponenty důkladně promíchejte. Turundy namočte do připravené masti a vložte ji miminku na 10 minut do nosu. Proceduru opakujte 2x denně.

Před použitím alternativní medicíny byste se měli poradit se svým lékařem.

Prevence

Abyste zabránili rozvoji sinusitidy u dítěte, musíte dodržovat následující pravidla:

dodržování osobní hygieny;
včasná detekce a léčba nachlazení;
odstranění anatomických defektů ve struktuře nosu, patologické výrůstky;
otužování, procházky na čerstvém vzduchu;
fyzioterapie;
správný rozvrh práce a odpočinku;
kompletní výživa obohacená o vitamíny a mikroelementy.

Sinusitida je vážnou hrozbou pro zdraví dítěte. Pouze svědomitý přístup rodičů a správná péče o děti pomůže vyrovnat se s nemocí včas a vyhnout se vážným komplikacím.

A další infekční nemoci. Sinusitida je druh sinusitidy.

Podle statistik sinusitida zaujímá první místo mezi komplexními onemocněními dýchacího systému. A pokud se můžete nakazit chřipkou nebo jinou virovou patologií bez dodržování základních hygienických pravidel nebo po kontaktu s pacientem, pak je sinusitida sekundárním onemocněním, které se vyskytuje jako komplikace jednoho nebo jiného patologického procesu uvedeného výše.

Sinusitida je extrémně nebezpečná pro křehké tělo dítěte a vyžaduje okamžitou léčbu. Pokud má dítě rýmu, která se nezastaví déle než 7 dní, potíže s dýcháním a dítě si stěžuje na neustálý pocit únavy - ukaž to doktorovi. Bez vhodné léčby nemoc představuje nebezpečí pro život dítěte.

Příčiny sinusitidy u dětí

Pro výběr nejúčinnější terapie pro dítě je nutné zjistit důvod onemocnění.

Rhinogenní forma sinusitidy. Vyskytuje se jako komplikace po prodělané akutní respirační virové infekci nebo jiné respirační virové infekci. Protože je odtok hlenu narušen, infekce proniká do těla dítěte nosními průchody. To je to, co způsobuje sinusitidu.

Alergická forma sinusitidy. Rýma, která vzniká jako důsledek, je obvykle doprovázena silným otokem, který může způsobit rozvoj sinusitidy.

Traumatická forma sinusitidy. Pokud dítě dostane poranění nosní přepážky, může se to stát provokujícím faktorem pro rozvoj chronické sinusitidy.

Infekční forma sinusitidy. Zvláště často se vyvíjí u dětí s nízkou. Pokud dítě dostane infekci, virus se může šířit krevním řečištěm a způsobit sinusitidu.

Video zánětu vedlejších nosních dutin u dětí

Také příčiny sinusitidy mohou být:

nebo jiné patologie ústní dutiny;
Zánět je infekční proces, který vede k hromadění hlenu;
Vrozené anomálie jsou jednou z příčin chronické sinusitidy.

Pokud správně určíte příčinu onemocnění, léčba přinese 100% pozitivní výsledek a nezabere mnoho času. Abyste svému miminku neublížili, zapomeňte na samoléčbu a při prvních alarmujících příznacích vyhledejte lékaře.

Příznaky sinusitidy u dítěte

Aby nedošlo k záměně sinusitidy s projevy ARVI nebo jiné virové infekce, sledujte své dítě.

Hlavní příznaky sinusitidy:

Silná bolest hlavy, přesněji bolest v čelní a spánkové části. Ve většině případů se bolest hlavy vyskytuje na straně, kde je sinus zanícený. Bolest se stává zvláště ostrou, když dítě kýchá nebo kašle. Pokud dítě leží tiše, bolest se prakticky necítí;
Bolest zubů při žvýkání jídla;
Kongesce dutin je způsobena nahromaděním hnisu, který se sám nevyčistí. Dítě si stěžuje, že jedna nosní dírka (nebo obě nosní dírky) nemůže vůbec dýchat;
tělo do 38°C;
Čirý nebo purulentní výtok z nosu. Po smrkání přichází krátkodobá úleva, ale po pár minutách se stav opět zhoršuje;
Červená a oteklá tvář na straně zaníceného sinu;
Dítě ztrácí zájem o oblíbené kratochvíle a někdy odmítá jíst;
Dítě je narušeno;
Čich prakticky zmizí;
Nosní hlas v důsledku hromadění sekretů v dutinách;
Vzhled bezpříčinné zimnice. Dítě začne bez důvodu mrznout, dokonce i při normální tělesné teplotě;

Pokud sinusitida vstoupila do chronického stadia, pak se u dítěte objeví bolest a bolest v krku.

Důležité! Jak určit sinusitidu u dítěte prvního roku života? Pokud zatlačíte na vnitřní koutek oka nebo hřbet nosu, dítě pocítí silnou bolest a pláče.
Pokud má vaše dítě některé z výše uvedených příznaků - určitě to ukaž otolaryngologovi. I když se ukáže, že jde o běžné nachlazení, nevadí. Mnohem horší je nereagovat včas na vznik sinusitidy.
Čím dříve navštívíte lékaře, tím rychleji začne léčebný proces: bolest hlavy vašeho dítěte zmizí a bude konečně moci klidně spát.
Léčba sinusitidy u dítěte
Po určení příčiny onemocnění se léčba sinusitidy u dětí provádí podle následujícího schématu:
Použití přípravků s vazokonstrikčním účinkem: mohou to být kapky, masti nebo spreje, které předepisuje lékař individuálně;
Fyzioterapeutická opatření: mytí, oteplování atd.;
Prostředky pro posílení ochranných funkcí těla dítěte: imunomodulátory, imunostimulanty;
Pokud je nemoc pokročilá, pak jsou předepsány;
V nejextrémnějších případech dítě podstoupí punkci nebo operaci.

Pokud se sinusitida neléčí, může u dítěte dojít ke ztrátě sluchu atd.
Existuje také mnoho „lidových receptů“ na boj proti sinusitidě. Nejefektivnější:
Musíte uvařit 1 čajovou lžičku zeleného čaje ve 200 ml vody. Přeceďte, ochlaďte na pokojovou teplotu a vyplachujte nos injekční stříkačkou 6-9x denně. Před spaním nakapejte výsledný roztok 3 kapky do každé nosní dírky.
Jak správně vyplachovat: naplňte injekční stříkačku tekutinou a opatrně ji pomalu zavádějte, když se dítě nadechne. Ihned poté by se dítě mělo vysmrkat.
Důležité! Před použitím „lidového receptu“ byste se měli poradit se svým lékařem. Toto opatření je nezbytné, protože jakákoli složka může vyvolat alergickou reakci a poškodit dítě.

Prevence sinusitidy u dětí
Dítě potřebuje posílit imunitu;
Včasná léčba, spíše než uzdravení, onemocnění horních cest dýchacích;
V případě rýmy si dvakrát denně vyplachujte dutiny mořskou vodou a vyčistěte hlen.

Pozornost! Užívání jakýchkoli léků a doplňků stravy, jakož i použití jakýchkoliv terapeutických metod je možné pouze se souhlasem lékaře.

Závažným problémem pro rodiče je sinusitida, pokud byla diagnostikována u 4letého dítěte, příznaky a správná léčba závisí na závažnosti zánětu. Nemoc musí být okamžitě léčena.

Pečlivě sledujte příznaky dítěte a okamžitě zahajte léčebný proces, protože v případě pozdní léčby se mohou adenoidy probudit, což narušuje normální proces nazálního dýchání.

Výtok z nosu u dívky

Tradičně jsou příznaky sinusitidy velmi podobné nachlazení, ale pokud běžná rýma nezmizí déle než jeden týden, měli byste tomu věnovat pozornost, protože to může být začátek sinusitidy.

U dětí je sinusitida nejčastěji mnohem závažnější než u dospělých a právě akutní sinusitidou trpí děti, další negativní vlastností u akutní formy je bolest s menstruací, ustupuje a objevuje se znovu a znovu.

Jedna z destruktivních sinusitid je pomalá, s tímto typem je velmi obtížné bojovat, protože zánět se začíná šířit do blízkých tkání a poškozuje je. Jako každá jiná nemoc, i sinusitida by měla být okamžitě léčena!

Co je sinusitida u dětí a její příčiny.

Sinusitida je zánět způsobený infekcí dutin. Sinusitida je jedním z typů sinusitidy. V blízkosti nosu jsou dutiny, nazývají se sinusitida. Pokud je člověk zdravý, jsou dutiny naplněné vzduchem.

Hlavní příčiny sinusitidy jsou spojeny s nachlazením, které nebylo dříve léčeno nebo se stalo akutním, navíc se onemocnění mohlo rozvinout v důsledku infekcí, alergií, úrazů a vrozených vad.

Jako:

Alergie
Různé druhy nachlazení.
Spalničky, spála
Zánět mandlí
Bolest dásní, infekce v ústech a zubech.
Vychýlená přepážka v důsledku poranění nebo vrozené vady.
Slabá imunita
Zanícené adenoidy
Bakteriální infekce

Příznaky

Přímo závisí na závažnosti a formě onemocnění. Vezměme si akutní formu, protože se nejčastěji vyskytuje u dětí od 2 do 5, 6 let nebo více; příznaky charakteristické pro tuto formu jsou:

Bolest v dutinách, zejména večer.
Těžkost a bolest v hlavě. Většinou je bolest stálá a v oblasti čela. Bolesti hlavy se objevují při otoku dutin, takže tlak na přední část.
Rýma, tonus nosu, výtok z nosu. Můžete je identifikovat a diagnostikovat sami, dítě začíná mluvit nosem a zvuky, které vyslovuje, jsou nejasné.
Ucpaný nos, výtok hnisu. Kromě těchto příznaků se může objevit otok, který ztěžuje dýchání a objevuje se hustý hnis. V hřbetu nosu jsou bolestivé pocity bolesti.
Vysoká teplota 37-39 stupňů, u dítěte ve věku 4 let může být konstantní a může být eliminována konvenčními antipyretiky, protože je nutné provádět léčebnou terapii speciálně pro boj s sinusitidou.
Bolest v zanícené části a zarudnutí
Vysoká únava, snížená chuť k jídlu, změny nálady, bledost.
Bolest a bolest v krku, to je známka toho, že sinusitida vstupuje do chronického stadia.

Teplota u dítěte se sinusitidou, otoky tváří (čelistní dutiny jsou ucpané)

Po identifikaci takových příznaků je nutné okamžitě zahájit léčbu a poradit se s odborným lékařem, protože sinusitida je nejčastěji diagnostikována u dětí od 4 do 7 let, protože dětské dutiny nejsou plně vyvinuty a vytvořeny. Doba trvání nemoci je obvykle až jeden týden.

Sinusitida u dětí může být jednostranná nebo oboustranná, liší se tím, že zánět se vyskytuje buď na jedné straně, nebo na obou stranách současně.

Klinicky se toto onemocnění také dělí na dvě: akutní a chronické. Bez ohledu na věk se to může stát dítěti ve 4 nebo 5 letech nebo v 7 nebo 8 letech.

Akutní se dělí na:

katarální
hnisavý

Chronický:

hyperplastický
polypóza
astronomický
smíšený

Bez ohledu na typ sinusitidy jsou příznaky v počátečních stádiích podobné, jedním z hlavních je poškození sliznice nosu a dutin. V každém případě je nutné okamžitě zahájit léčbu!

Pokud je léčba zahájena pozdě, sinusitida narušuje normální fungování nosní výstelky, což následně ztěžuje plícím odfiltrovat nečistoty a chlad. Měli byste se okamžitě poradit s lékařem, abyste se v budoucnu vyhnuli respiračním komplikacím u vašeho dítěte.

Léčba sinusitidy

Používají se dva typy léčby: chirurgická a konzervativní. Konzervativní metodou je fyzikální terapie a užívání léků.

Chronická sinusitida:

Dítě do 6-8 let může mít také akutní sinusitidu, ale příznaky nejsou výrazné. Stává se, že po úplné léčbě se příznaky znovu objeví. První známkou sinusitidy u dítěte je nepříjemný zápach z úst a nosu.

Terapeutická léčba
K potvrzení diagnózy dítěte předepisuje pediatr diagnostiku pomocí ultrazvuku nebo diafanoskopie. Stává se to takto: do dutiny dítěte je umístěna Heringova lampa, musíte ji pevně chytit rty, postup probíhá v místnosti bez světla. Tato metoda pomáhá identifikovat úroveň zánětu.

Antibakteriální úprava
K léčbě lékař na základě výsledků analýzy předepisuje dítěti léky s obecným spektrem účinku. Antibiotika se vybírají s ohledem na alergie, testy a individuální vlastnosti dítěte. Vybírejte tablety nebo injekce, např. Amoxiclav, Solutab, Augmentin, Flemoxin V žádném případě nevybírejte antibiotika pro své dítě sami!

Každý z nich má jiné a individuální vedlejší účinky. V závislosti na závažnosti a stádiu onemocnění se antibiotika užívají ve formě tablet nebo se podávají injekčně.

Kapky na vazokonstrikci:
Abyste zabránili nárůstu otoků a zlepšili celkový stav a usnadnili dýchání dítěte, můžete použít nosní kapky a spreje:

Nazivin
nazol
otrivin
předběžný sprej
tizin
xymelin
Adrianol

Léky proti otokům:
Pro usnadnění dýchání se používají léky na dekongesci, které pomáhají zmírnit celkový stav dítěte v prvních fázích - Koldakt, Orinol Fervex

Ředidla, která odstraňují hlen a hnis v nose:
ACC-long, Bronchoclar, Bromhexin. Dalším příjemným účinkem z nich bude snížení zánětu a silné bolesti.

Antiseptika:
Miramistin, Collargol

Prostředky ke snížení horečky:
Paracetamol, Ibuprofen. Aspirin by se neměl podávat dětem!

Antiseptikum Miramistin a Collargol, antipyretikum Paracetamol

Další prostředky a metody léčby:

Dětský lékař navíc dětem předepisuje multivitaminy, výplachovou metodu (kukačka) a fyzikální terapii.
Pokud byla nosní přepážka příčinou sinusitidy a medikamentózní léčba nepřinesla výsledky, je nutný chirurgický zákrok, jmenovitě punkce.
Kromě tradiční léčby sinusitidy můžete doma provádět dechová cvičení a masáže. Tento druh manipulace pomáhá naplnit tkáně kyslíkem a zlepšit krevní oběh.

Provádění akupresury u dítěte je velmi jednoduché, stačí masírovat oblast obočí, spodní část očí, střed mezi obočím a oblast nosu. O minutu ve směru hodinových ručiček, pokud jsou cviky příliš bolestivé, můžete masáž zkrátit na 30 sekund.

Dechová cvičení – uzavření jedné nosní dírky, dýchání druhou a střídání.

Lidové prostředky:
Před použitím receptů babiček a matek se poraďte se svým lékařem, aby tyto druhy receptů nezpůsobovaly větší škody při léčbě sinusitidy u dítěte. Následky mohou komplikovat onemocnění.

Propolis. Namočte vatové tampony do propolisu a vložte do nosních dírek. Postup provádějte pokaždé po dobu 5 minut.
Cibule česnek. Jedná se o nejsilnější přírodní antibiotika.
Kalina + med Smíchejte ve stejných poměrech, je třeba mírně zahřát. Užívejte 1 polévkovou lžíci před jídlem.

Komplikace a možné následky

Komplikace - mohou nastat, když sinusitida vstoupila do chronického stadia, v důsledku nesprávné a předčasné léčby mohou mít následky, jako jsou:

meningitida
zápal plic
otoky očních víček a očí
revmatismus

Pokud bylo u dítěte zaznamenáno chrápání nebo těžké dýchání, mohou to být první příznaky sinusitidy u dětí.

Prevence

Sinusitida se vyskytuje v případě onemocnění, takže příznaky by měly být diagnostikovány předem a léčeny pro ARVI, rýmu, zubní onemocnění atd.

Sledujte stravu, spánkový režim svého dítěte, užívejte vitamíny v obdobích nedostatku vitamínů a více se procházejte na vzduchu, zejména v létě.

Ujistěte se, že nedošlo k poranění hlavy a nosu a neprovádějte samoléčbu, nejprve se poraďte s kvalifikovaným lékařem.

Když slyšíme slovo „sinusitida“, okamžitě pochopíme, že jde o vážnou věc. Pokud tím trpí tříleté dítě a diagnózu potvrdí lékař ORL, pak mnoho rodičů propadá panice, což je pochopitelné. To však není nutné, protože hlavní věcí je zahájit léčbu co nejdříve.

Poznámka! Sinusitida je zánět sliznice maxilárního (čelistního) sinu. Děti často prožívají akutní formu onemocnění, ale někdy se onemocnění stává chronickým.

V předškolním věku děti trpí tímto onemocněním častěji než ostatní, protože obranný systém jejich těla ještě není dostatečně silný. Vrchol nastává v zimě, charakterizované oslabením imunitního systému a hypovitaminózou.

Sinusitida v tak mladém věku se může rozvinout nejen v důsledku poruch imunity, ale také v důsledku infekčních (jako jsou spalničky, stomatitida, kaz atd.) a virových onemocnění (ARVI, chřipka), alergické rýmy, přítomnosti adenoidů nebo polypů v nose, deformace nosní přepážky. Vzhledem k fyziologickým vlastnostem těla dítěte (nedostatečný vývoj čelistních dutin a v důsledku toho nedostatek prostoru pro hromadění hnisu) je onemocnění do jednoho nebo dvou let věku poměrně vzácné. Od tří let se ale všechno dramaticky změní.

V závislosti na způsobu výskytu se rozlišují následující typy sinusitidy:

rinogenní (vyskytuje se v důsledku rýmy);
traumatické (zmíněná deformace septa);
odontogenní (vyvíjí se na pozadí onemocnění zubů);
hematogenní (původcem je infekce).

Mezi příznaky sinusitidy patří potíže s dýcháním nosem, otok sliznice a silná bolest v oblasti maxilárních dutin. Když se vaše dítě ohne, může ho bolet hlava. Teplota také stoupá a výtok získává nazelenalý odstín, stává se hustým a hojným.

Poznámka! Dalším příznakem sinusitidy je opakování výtoku z nosu do deseti dnů od okamžiku dočasného zlepšení.

Ve skutečnosti se sinusitida vyvíjí stejně jako jiná onemocnění ze skupiny sinusitid: čelistní dutiny otékají, v důsledku čehož se otvory zužují, hromadí se velké množství hlenu, navíc činnost „cilia“ sliznice je znatelně narušena. Nahromaděný hlen ucpává otvory a brání přístupu vzduchu. Anaerobní mikroorganismy, které produkují hnis, se aktivně množí.

Jak ale poznat, že má dítě přesně popsanou nemoc, a na jaké příznaky si dát pozor? Při prosté rýmě se ucpávají obě nosní dírky, zatímco sinusitida se vyznačuje střídavým překrvením.

Mezi příznaky sinusitidy patří také tupá bolest a překrvení dutin, které nezmizí ani po důkladném vysmrkání. A pokud lehce stisknete „psí důlky“ dítěte (to jsou body uprostřed tváří), objeví se bolest ve vnitřních koutcích očí. Dalším jevem, který by vás měl upozornit, je zvýšení teploty šestý nebo sedmý den po propuknutí nachlazení.

Pokud po týdnu není pozorováno žádné zlepšení dlouhodobého onemocnění a z nosu se uvolňuje hnisavý hlen, mělo by být dítě naléhavě předvedeno lékaři. Zhoršení čichu, nechutenství, letargie, náladovost, nosovost, zimnice, otoky tváří a víček – to vše je typické i pro děti trpící zánětem dutin.

Pro konečné potvrzení diagnózy musí lékař provést instrumentální vyšetření a provést krevní test. Radiografie je považována za spolehlivou metodu pro detekci sinusitidy: na rentgenovém snímku budou jasně viditelné tmavé oblasti v blízkosti dutin. Konečné potvrzení poskytne punkce maxilárního sinu, ale takový postup se provádí velmi zřídka kvůli možným komplikacím (jako je ucpání krevních cév, emfyzém oka nebo tváře, absces).

Na fotografii - rentgen paranazálních dutin, diagnóza - sinusitida

Při podezření na odontogenní sinusitidu dítě podstoupí počítačovou tomografii čelistních dutin.

Vlastnosti léčby sinusitidy

Často se nemoc dá léčit doma, není třeba chodit do nemocnice (za předpokladu, že je včas odhalena). Dítě potřebuje vypláchnout nos od nahromaděného hlenu, zajistit pohodlné dýchání nosem a samozřejmě bojovat s bacily.

Ke zmírnění stavu pacienta mohou rodiče přijmout další opatření.

Vnitřní vzduch lze zvlhčit pomocí domácího zvlhčovače (požadováno 40 % až 60 %).
Také musí být dítě chráněno před všemi zdroji znečištění - prachem, cigaretovým kouřem, výfukovými plyny atd.
Teplota v místnosti by měla být v rozmezí 20-22°C.
Chcete-li odstranit hlen z nosu, musí být pravidelně ošetřován „mořskou“ vodou (například lékem „No-Salt“).
Malým dětem se tato voda kape ve formě kapek. Hlen se také odsává z nosu pomocí speciální žárovky nebo odsávání.
Pokud tělesná teplota přesáhne 38,5 °C, pak je třeba dítěti podat antipyretikum (např. Ibuprofen v dávce přiměřené věku).

Kromě domácí léčby by rodiče měli navštívit lékaře, který v případě potřeby předepíše spreje na zlepšení dýchání nosem (například Sanorin) a antibakteriální látky.

Pokud mluvíme o pokročilé formě onemocnění nebo o sinusitidě, která trvá několik týdnů, pak se lékaři uchýlí k závažnějším opatřením: dítěti je z čelistních dutin odsátý hnis, načež je opláchnuto roztoky antibiotik. Obvykle by to měl provádět výhradně otolaryngolog v přísném souladu s indikacemi.

Metoda "kukačka".

Tato metoda se používá u těžce pokročilého onemocnění, které již není přístupné medikamentózní léčbě. Zákrok je bezbolestný, což je důležitá výhoda pro dítě ve věku tří let. Do jedné nosní dírky miminka se umístí hadička, kterou se přivádí dezinfekční směs a z druhé se podtlakem odsává hlen. Aby se zabránilo vniknutí léku do hrtanu, je pacient požádán, aby neustále říkal „ku-ku“ (odtud název metody). Spolu s hlenem jsou z nosu odstraněny choroboplodné zárodky, což má za následek normální dýchání. Po první proceduře již dítě pocítí úlevu, ale pro úplné zotavení musí být provedeno nejméně pětkrát.

Chirurgická operace

Punkce se provádí extrémně zřídka, pouze v nejsložitějších a nejpokročilejších případech. Pokud půjdete do nemocnice včas a podstoupíte další léčbu, není třeba punkce.

Kromě toho se pomocí endoskopu čistí dutiny a zároveň se odstraňují sekundární problémy (polypy, hypertrofie), které jsou často příčinou dlouhodobé progrese onemocnění.

Poznámka! Chronická sinusitida u malých dětí je charakterizována příznaky, jako je bolest a bolest v krku, opakující se rýma, silný kašel, který nereaguje na klasické léčebné metody, protože hnis se pohybuje po zadní stěně hltanu. Terapie se v takových případech neliší od léčby akutní sinusitidy, kromě toho, že průběh může trvat až tři týdny.

Preventivní opatření

Stává se, že sinusitida se objevuje každý rok, ne-li častěji. A v každém případě po rýmě jdou zánětlivé procesy dále, tvoří se hnisavý výtok a sinusitida se může táhnout měsíce.

V takových případech je nutné odborné vyšetření nosní dutiny. Velmi často je sinusitida způsobena, jak je uvedeno výše, polypy, bolestivým zvětšením skořápek, deformací septa, cystami atd. V případě tříletého dítěte je těžké přeceňovat vliv prostředí, přesněji řečeno úroveň vlhkosti a teploty vzduchu a také počet zdrojů znečištění ovzduší. A pokud je vzduch ve vaší oblasti špinavý a dítě je neustále nemocné, pak by nejlepší cestou z této situace bylo přestěhovat se do příznivější oblasti. Pokud to není možné, měli byste se uchýlit k jednodušším opatřením: chodit s dítětem každý den alespoň tři hodiny ven, udržovat normální vlhkost a teplotu v domě a pokud možno zakoupit čističku vzduchu.

S přibývajícím věkem se doporučuje vštípit svému dítěti zvyk každodenního čištění nosu „mořskou“ vodou, zejména v zimě. To může být součástí známého rituálu – například čištění zubů. Tento zvyk několikrát sníží počet exacerbací a pro tuto metodu neexistují prakticky žádné kontraindikace (výjimkou je zánět středního ucha).

Video - Jak léčit sinusitidu u dítěte

Sinusitida je zánět maxilárních paranazálních (čelistních) dutin, se kterým se často setkáváme v pediatrické praxi. Výskyt sinusitidy má výraznou sezónnost - prudce se zvyšuje v období podzim-zima, což se vysvětluje přirozeným snížením imunity dětí během tohoto časového období.

Děti ve věku do 3–4 let nemají sinusitidu, je to kvůli anatomickým rysům souvisejícím s věkem: v době, kdy se dítě narodí, jsou maxilární dutiny v plenkách, jejich vývoj začíná po 5–6 letech a pokračuje do 10-12 let. Proto od 5 do 12 let je sinusitida u dětí pozorována zřídka a po 12 letech se její výskyt stává tak vysokým jako u dospělých pacientů, činí 10 případů na 100 lidí.

Při sinusitidě u dětí je pozorován zánět v maxilárních dutinách Příčiny a rizikové faktory

Maxilární dutiny komunikují s nosní dutinou malými otvory. Pokud se z nějakého důvodu (nejčastěji v důsledku zánětlivého otoku nosní sliznice) tyto otvory uzavřou, pak se dutiny přestanou čistit a odvětrávat. To v nich vytváří příznivé prostředí pro činnost patogenní mikroflóry, která způsobuje rozvoj zánětlivého procesu na sliznici dutin.

Původci sinusitidy u dětí jsou nejčastěji viry. Méně často (5–10 % případů) je onemocnění způsobeno patogenními a oportunními bakteriálními původci (Haemophilus influenzae, stafylokoky, streptokoky, moraxella), ještě vzácněji houbovou infekcí.

Nejčastěji je u dětí diagnostikována sinusitida po 12 letech.

Rizikové faktory pro rozvoj sinusitidy u dětí jsou onemocnění, která přispívají k pronikání infekce do maxilárního sinu nebo narušují jeho normální ventilaci:

chronická rinitida různé etiologie;
akutní respirační virová infekce;
chronická faryngitida;
chronická tonzilitida;
adenoidní vegetace;
vrozená anomálie struktury nosních průchodů;
onemocnění zubů horní čelisti;
zubní zásahy na zubech horní čelisti;
vychýlená nosní přepážka.

Formy onemocnění

Sinusitida u dětí může být katarální nebo purulentní. Při hnisavém zánětu je výtok z maxilárního sinu hnisavý nebo hnisavě hlenovitý, při katarální formě onemocnění serózní. Katarální zánět může přejít do purulentní formy.

V závislosti na cestě infekce do maxilárního sinu se rozlišují následující typy sinusitidy u dětí:

rinogenní – mikroby pronikají z nosní dutiny; toto je nejběžnější způsob;
hematogenní - infekce krevním řečištěm vstupuje do sinu z jiného zdroje infekce v těle;
odontogenní – zdrojem infekce jsou kazivé zuby horní čelisti;
traumatický.

Zánět maxilárního sinu může být jednostranný nebo oboustranný.

Při purulentní sinusitidě se hnis hromadí v maxilárním sinu

Povaha zánětlivého procesu je akutní a chronická.

V závislosti na morfologických změnách je chronická sinusitida u dětí:

exsudativní (katarální nebo purulentní) – převládajícím procesem je tvorba exsudátu (serózního nebo hnisavého);
produktivní (parietálně-hyperplastický, atrofický, nekrotický, polypózní, purulentně-polypózní). U této formy onemocnění dochází k výrazným změnám ve struktuře sliznice maxilárního sinu (hyperplazie, atrofie, polypy).

V klinické praxi se nejčastěji setkáváme s polypózní-hnisavou a polypózní formou chronické sinusitidy.

Příznaky sinusitidy u dětí

Akutní sinusitida začíná náhlým zvýšením tělesné teploty na 38-39 °C, doprovázeným zimnicí. Ve vzácných případech zůstává tělesná teplota v normálních mezích. Děti trápí bolesti lokalizované v oblasti kořene nosu, čela a zygomatické kosti na postižené straně. Bolest může vyzařovat do chrámu a zesiluje palpací. Často bolest nabývá difúzního charakteru, to znamená, že je vnímána jako bolest hlavy bez jasné lokalizace.

Na postižené straně je narušeno dýchání nosem, při oboustranném procesu jsou děti nuceny dýchat ústy.

Výtok z nosu na počátku onemocnění je tekutý a serózní. Následně zezelenají, zakalí a ztuhnou, rychle vysychají a tvoří hrubé krusty v nosní dutině.

Sinusitida u dětí je doprovázena bolestmi hlavy, výtokem z nosu a poruchou dýchání nosem.

Otok nosní sliznice často vede k stlačení slzného kanálu. V důsledku toho slzná tekutina nemůže proudit do nosní dutiny a dochází ke slzení.

Známky sinusitidy u dětí rodiče často považují za projevy ARVI. Přístup k léčbě těchto onemocnění je však odlišný, proto je důležité, aby nemocné dítě vyšetřil dětský lékař, v případě potřeby i otolaryngolog.

Výsledkem akutní sinusitidy u dětí může být uzdravení nebo přechod onemocnění do chronicity.

Ve stadiu remise chronické sinusitidy u dětí nejsou žádné známky onemocnění. Děti se cítí zdravé a nemají žádné stížnosti. Při zhoršení zánětlivého procesu dochází k příznakům intoxikace (bolesti svalů, slabost, bolesti hlavy, nechutenství) a tělesná teplota stoupá na subfebrilie (až 38 °C). Množství výtoku z nosu se zvyšuje.

Pokud je během exacerbace chronické sinusitidy narušen odtok z maxilárního sinusu, dochází k bolesti hlavy. Má praskavý nebo lisovací charakter a je lokalizován „za očima“. Zvýšená bolest je způsobena tlakem na oči a lícní kosti a pohledem nahoru. V poloze vleže se zlepšuje odtok z maxilárního sinu, a proto slábne intenzita bolesti hlavy.

Dalším příznakem chronické sinusitidy u dětí je kašel, který se vyskytuje v noci a nereaguje na tradiční terapii. Vznik kašle je způsoben tím, že vleže hnis z postiženého maxilárního sinu stéká po zadní stěně hltanu a dráždí ho, to znamená, že kašel je reflexní povahy.

Při chronické sinusitidě u dětí je často zjištěno poškození ve vestibulu nosní dutiny (močení, macerace, otoky, praskliny).

Diagnostika

Diagnóza sinusitidy u dětí se provádí na základě charakteristického klinického obrazu onemocnění, stížností pacienta (nebo jeho rodičů), výsledků lékařského vyšetření a laboratorních a instrumentálních studií.

Při provádění rinoskopie se zjišťuje zánět sliznice nosní dutiny, její otok a uvolňování zánětlivého exsudátu ze sinu.

Pro potvrzení diagnózy se provádí rentgenové záření. Při sinusitidě rentgenový snímek ukazuje znatelné ztmavnutí maxilárního sinu na straně léze, ale je třeba mít na paměti, že rentgenový snímek akutního zánětlivého procesu, zejména na počátku onemocnění, může být neinformativní.

K diagnostice sinusitidy u dětí se provádí rinoskopie a radiografie.

V případě potřeby se provádí bakteriologické vyšetření výtoku z nosu k určení patogenu a jeho citlivosti na antibakteriální látky.

Původci sinusitidy u dětí jsou nejčastěji viry. Méně často (5–10 % případů) je onemocnění způsobeno patogenními a oportunními bakteriálními agens a ještě vzácněji houbovou infekcí.

Léčba sinusitidy u dětí

U nekomplikované akutní sinusitidy u dětí je léčba obvykle konzervativní a provádí se ambulantně. Léčebný režim zahrnuje:

antibakteriální léky (eliminují patogen);
nesteroidní protizánětlivé léky (mají antipyretické, analgetické a protizánětlivé účinky);
vazokonstrikční kapky do nosu (zlepšují odtok z postiženého sinusu).

Pokud konzervativní léčba sinusitidy nepřinese žádný efekt, jsou děti hospitalizovány na specializovaném oddělení pro punkce nebo sondování maxilárních dutin.

Při léčbě sinusitidy jsou dětem předepsány antibiotické tablety.

V případě exacerbace chronické sinusitidy u dětí by léčba měla být komplexní a měla by kombinovat metody místní a obecné terapie.

K potlačení mikrobiální flóry jsou předepsána antibiotika, vybraná s ohledem na citlivost patogenu. Pokud je původcem onemocnění stafylokok, pak se používá stafylokokový γ-globulin a antistafylokoková plazma. Léčba sinusitidy u dětí houbové etiologie se provádí pomocí antifungálních léků.

Pokud je to nutné, vypusťte postiženou dutinu. Následně se přes drenážní trubici promývají dutiny antiseptickými roztoky, podávají se antibiotika s přihlédnutím k citlivosti mikroflóry na ně, případně antimykotika. Ke zkapalnění hnisu a zlepšení jeho odtoku lze použít enzymové přípravky.

Ve stadiu remise chronické sinusitidy se dětem doporučuje podstoupit fyzioterapeutické léčebné metody (bahenní terapie, mikrovlnné proudy). U cystických, polypózních a hyperplastických forem onemocnění je fyzioterapie kontraindikována.

Odčerpávání hnisu z maxilárních dutin

Pokud je konzervativní léčba exsudativních forem neúčinná, stejně jako smíšené nebo polypózní formy onemocnění, provádí se chirurgická léčba. Nejčastěji se provádějí radikální operace, jejichž účelem je vytvoření umělé anastomózy mezi čelistní a nosní dutinou (metody dle Dliker - Ivanov, Caldwell - Luke).

Možné následky a komplikace

Sinusitida u dětí, zejména při absenci včasné a adekvátní léčby, může vést k rozvoji řady závažných komplikací:

keratitida, konjunktivitida;
orbitální celulitidu;
optická neuritida;
periostitis orbity;
edém, absces retrobulbární tkáně;
panoftalmus (zánět všech membrán a tkání oční bulvy;
arachnoiditida;
meningitida;
mozkový absces;
tromboflebitida horního podélného nebo kavernózního sinu;
septická kavernózní trombóza.

Chronická sinusitida u dětí často způsobuje ucpání mukózních žláz, což má za následek tvorbu malých pseudocyst a skutečných cyst maxilárního sinu.

V případě akutní sinusitidy u dětí, v podmínkách včasného zahájení terapie, je prognóza ve většině případů příznivá. U chronické formy onemocnění je často potřeba chirurgické léčby zaměřené na obnovení normální ventilace maxilárního sinu. Po operaci většinou přechází onemocnění do dlouhodobé remise.

Prevence

Prevence sinusitidy u dětí zahrnuje:

zvlhčování vnitřního vzduchu;
dodržování vodního režimu dítětem;
použití nosních fyziologických sprejů nebo fyziologického roztoku při léčbě rýmy, které nejen bojují s infekčními agens, ale také zvlhčují sliznici nosní dutiny;
při akutní rýmě nebo exacerbaci chronické rýmy je vhodné vyhnout se cestování s dítětem v letadle (pokud to není možné, pak je třeba před letem použít vazokonstriktor, během letu sprej s fyziologickým roztokem).

Koupání ve veřejných bazénech s chlorovanou vodou je kontraindikováno u dětí s chronickou sinusitidou.

Při častých exacerbacích sinusitidy jsou děti odkázány na konzultaci k alergologovi.

Video z YouTube k tématu článku:

Jaké operace existují pro sinusitidu?

Antibiotika jako léčba sinusitidy

Jak se vyhnout propíchnutí, pokud se velmi bojíte?

Technika provádění akupresurní masáže při sinusitidě

Jak léčit sinusitidu pro těhotné ženy?

Tradiční recepty na léčbu sinusitidy

Jak se propíchne sinusitida a jaké je nebezpečí?

Kapky a spreje účinné při sinusitidě a rýmě

Co se může stát, pokud se sinusitida neléčí?

Způsobí sinusitida odklad z armády?
Homeopatie u sinusitid - principy léčby
Běžné příčiny sinusitidy
Rýma a sinusitida, jak se liší?
Dechová cvičení od Strelnikové a cvičení jógy při sinusitidě

Výtok z nosu u dívky

Co je sinusitida u dětí a její příčiny.

Jako:

Alergie
Různé druhy nachlazení.
Spalničky, spála
Zánět mandlí
Bolest dásní, infekce v ústech a zubech.
Vychýlená přepážka v důsledku poranění nebo vrozené vady.
Slabá imunita
Zanícené adenoidy
Bakteriální infekce

Příznaky

Bolest v dutinách, zejména večer.
Těžkost a bolest v hlavě. Většinou je bolest stálá a v oblasti čela. Bolesti hlavy se objevují při otoku dutin, takže tlak na přední část.
Rýma, tonus nosu, výtok z nosu. Můžete je identifikovat a diagnostikovat sami, dítě začíná mluvit nosem a zvuky, které vyslovuje, jsou nejasné.
Ucpaný nos, výtok hnisu. Kromě těchto příznaků se může objevit otok, který ztěžuje dýchání a objevuje se hustý hnis. V hřbetu nosu jsou bolestivé pocity bolesti.
Vysoká teplota 37-39 stupňů, u dítěte ve věku 4 let může být konstantní a může být eliminována konvenčními antipyretiky, protože je nutné provádět léčebnou terapii speciálně pro boj s sinusitidou.
Bolest v zanícené části a zarudnutí
Vysoká únava, snížená chuť k jídlu, změny nálady, bledost.
Bolest a bolest v krku, to je známka toho, že sinusitida vstupuje do chronického stadia.

Teplota u dítěte se sinusitidou, otoky tváří (čelistní dutiny jsou ucpané)

Sinusitida u dětí může být jednostranná nebo oboustranná, liší se tím, že zánět se vyskytuje buď na jedné straně, nebo na obou stranách současně.

Klinicky se toto onemocnění také dělí na dvě: akutní a chronické. Bez ohledu na věk se to může stát dítěti ve 4 nebo 5 letech nebo v 7 nebo 8 letech.

Akutní se dělí na:

katarální
hnisavý

Chronický:

hyperplastický
polypóza
astronomický
smíšený

Pokud je léčba zahájena pozdě, sinusitida narušuje normální fungování nosní výstelky, což následně ztěžuje plícím odfiltrovat nečistoty a chlad. Měli byste se okamžitě poradit s lékařem, abyste se v budoucnu vyhnuli respiračním komplikacím u vašeho dítěte.

Léčba sinusitidy

Používají se dva typy léčby: chirurgická a konzervativní. Konzervativní metodou je fyzikální terapie a užívání léků.

Chronická sinusitida:

Dítě do 6 - 8 let může mít i akutní sinusitidu, ale příznaky nejsou výrazné. Stává se, že po úplné léčbě se příznaky znovu objeví. První známkou sinusitidy u dítěte je nepříjemný zápach z úst a nosu.

Účinné léky při léčbě sinusitidy

Terapeutická léčba
K potvrzení diagnózy dítěte předepisuje pediatr diagnostiku pomocí ultrazvuku nebo diafanoskopie. Stává se to takto: do dutiny dítěte je umístěna Heringova lampa, musíte ji pevně chytit rty, postup probíhá v místnosti bez světla. Tato metoda pomáhá identifikovat úroveň zánětu.

Antibakteriální úprava
K léčbě lékař na základě výsledků analýzy předepisuje dítěti léky s obecným spektrem účinku. Antibiotika se vybírají s ohledem na alergie, testy a individuální vlastnosti dítěte. Vybírejte tablety nebo injekce, např. Amoxiclav, Solutab, Augmentin, Flemoxin V žádném případě nevybírejte antibiotika pro své dítě sami!

Každý z nich má jiné a individuální vedlejší účinky. V závislosti na závažnosti a stádiu onemocnění se antibiotika užívají ve formě tablet nebo se podávají injekčně.

Kapky na vazokonstrikci:
Abyste zabránili nárůstu otoků a zlepšili celkový stav a usnadnili dýchání dítěte, můžete použít nosní kapky a spreje:

Nazivin
nazol
otrivin
předběžný sprej
tizin
xymelin
Adrianol

Léky proti otokům:
Pro usnadnění dýchání se používají léky na dekongesci, které pomáhají zmírnit celkový stav dítěte v prvních fázích - Koldakt, Orinol Fervex

Ředidla, která odstraňují hlen a hnis v nose:
ACC-long, Bronchoclar, Bromhexin. Dalším příjemným účinkem z nich bude snížení zánětu a silné bolesti.

Antiseptika:
Miramistin, Collargol

Prostředky ke snížení horečky:
Paracetamol, Ibuprofen. Aspirin by se neměl podávat dětem!

Antiseptikum Miramistin a Collargol, antipyretikum Paracetamol

Další prostředky a metody léčby:

Dětský lékař navíc dětem předepisuje multivitaminy, výplachovou metodu (kukačka) a fyzikální terapii.
Pokud byla nosní přepážka příčinou sinusitidy a medikamentózní léčba nepřinesla výsledky, je nutný chirurgický zákrok, jmenovitě punkce.
Kromě tradiční léčby sinusitidy můžete doma provádět dechová cvičení a masáže. Tento druh manipulace pomáhá naplnit tkáně kyslíkem a zlepšit krevní oběh.

Provádění akupresury u dítěte je velmi jednoduché, stačí masírovat oblast obočí, spodní část očí, střed mezi obočím a oblast nosu. O minutu ve směru hodinových ručiček, pokud jsou cviky příliš bolestivé, můžete masáž zkrátit na 30 sekund.

Dechová cvičení – uzavření jedné nosní dírky, dýchání druhou a střídání.

Lidové prostředky:
Před použitím receptů babiček a matek se poraďte se svým lékařem, aby tyto druhy receptů nezpůsobovaly větší škody při léčbě sinusitidy u dítěte. Následky mohou komplikovat onemocnění.

Propolis. Namočte vatové tampony do propolisu a vložte do nosních dírek. Postup provádějte pokaždé po dobu 5 minut.
Cibule česnek. Jedná se o nejsilnější přírodní antibiotika.
Kalina + med Smíchejte ve stejných poměrech, je třeba mírně zahřát. Užívejte 1 polévkovou lžíci před jídlem.

Komplikace a možné následky

Komplikace - mohou nastat, když sinusitida vstoupila do chronického stadia, v důsledku nesprávné a předčasné léčby mohou mít následky, jako jsou:

meningitida
zápal plic
otoky očních víček a očí
revmatismus

Pokud bylo u dítěte zaznamenáno chrápání nebo těžké dýchání, mohou to být první příznaky sinusitidy u dětí.

Prevence

Sinusitida se vyskytuje v případě onemocnění, takže příznaky by měly být diagnostikovány předem a léčeny pro ARVI, rýmu, zubní onemocnění atd.

Sledujte stravu, spánkový režim svého dítěte, užívejte vitamíny v obdobích nedostatku vitamínů a více se procházejte na vzduchu, zejména v létě.

Ujistěte se, že nedošlo k poranění hlavy a nosu a neprovádějte samoléčbu, nejprve se poraďte s kvalifikovaným lékařem.

Sinusitida je zánět vedlejších nosních dutin. Zánět největších maxilárních dutin se nazývá sinusitida. Onemocnění může být jednostranné nebo postihovat obě dutiny. Častěji se vyskytuje u dětí předškolního a mladšího školního věku.

Akutní sinusitida u dětí a exacerbace chronické sinusitidy se častěji vyskytují v sezóně podzim-zima nebo na jaře v období častých respiračních infekcí. Neléčená nebo nedoléčená akutní sinusitida postupně přechází do chronické formy.

V jakém věku se sinusitida objevuje?

Maxilární dutiny jsou rentgenologicky detekovány u tříměsíčního dítěte, ale plně se vyvinou až ve věku 4–6 let. U kojenců se tedy sinusitida nevyskytuje – nejdříve ji lze zjistit po 3 letech. Maxilární dutiny dosáhnou svého konečného vývoje po 16–20 letech, v závislosti na individuálních schopnostech těla teenagera.

Děti předškolního a základního školního věku jsou náchylné k častým infekcím - kvůli anatomickým rysům struktury nosu není vzduch dostatečně prohřátý a zvlhčený, což způsobuje rýmu. Proto se nejvyšší incidence sinusitidy vyskytuje u dětí ve věku 6–7 let.

Odrůdy

Na základě povahy zánětlivého procesu lze rozlišit 4 typy onemocnění:

katarální;
hnisavý;
alergický;
polypóza.

V závislosti na formě onemocnění se hlavní příznaky mírně liší. Katarální sinusitida je jednodušší, bolesti hlavy a obličeje jsou méně obtěžující. Hnisavý má těžší průběh. Alergická forma je charakteristická profuzním hlenem a zánětem spojivek, současně lze detekovat i další příznaky alergie.

Podle délky trvání zánětu se rozlišuje akutní, subakutní a chronická sinusitida. Akutní onemocnění probíhá rychle, se zvýšením teploty, všechny příznaky jsou živé a dobře vyjádřené. Exacerbace chronického onemocnění probíhá často pomalu, s vymazaným klinickým obrazem a je často tolerována dětmi na nohou, bez léčby.

Známky

Sinusitida u dětí se objevuje po chřipce, alergii nebo nachlazení, ale někdy se dutiny zanítí na pozadí úplného zdraví s kazem zubů horní čelisti.

Pikantní

Akutní sinusitida je snadno rozpoznatelná: 5.–6. den rýmy se úleva nedostavuje, sople houstnou, jsou vláknité a obtížně se oddělují, teplota stoupá na vysoké hodnoty, začíná zimnice, objevuje se únava a slabost.

Hlavní příznaky akutní sinusitidy u dětí:

ucpaný nos, při jednostranném procesu obtěžuje ucpání v jedné nosní dírce, při oboustranném procesu v obou nosních dírkách. Nos může být ucpaný na jedné nebo druhé straně. Překrvení nelze vyléčit vazokonstrikčními kapkami, pomáhají jen na chvíli;
špatná chuť k jídlu v důsledku přetížení;
děti ztrácejí schopnost rozlišovat pachy a stěžují si, že jídlo je bez chuti;
Výtok z nosu s katarální sinusitidou je hlenovitý, s purulentní sinusitidou je hnisavý, smíšené povahy. Hnisavý výtok neprotéká nosem, ale jde po zadní straně krku. Ale když se vysmrkáte, hnis může vytéct i nosem.
bolest obličeje, která vyzařuje do horních zubů, do oblasti tváří. Bolest se zvyšuje při kašli a kýchání. 3-4leté dítě je rozmarné a pláče;
bolest hlavy v konkrétním místě, v oblasti čela, nebo se projevuje sevřením za okem, tíha je pociťována při snaze zvednout oční víčka. V dětství se dutiny rychleji plní hnisem kvůli jejich malé velikosti. Bolesti hlavy a obličeje proto trápí děti častěji a vážněji než dospělé;
tíha v hlavě;
velmi zřídka se na tváři objeví pulzující bolest. Bolest v dutině se vyskytuje při odontogenní sinusitidě, kdy vás trápí kazivé zuby. Pokud zánět napadne trojklanný nerv, objeví se ostrá bolest v oku a horním patře.

Příznaky akutní sinusitidy u dětí do 6 let jsou výraznější a závažnější než u starších dětí a dospívajících.

Chronický

Onemocnění se nazývá chronické, pokud se vyskytuje více než 2–4krát během roku. Chronická sinusitida u dětí je dlouhodobé onemocnění, zvláště pokud je jeho příčinou alergie nebo nosní polypy.

Akutní sinusitida se stává chronickou s častými exacerbacemi, vychýlenou přepážkou, ztluštěnými nosními mušlemi, adenoiditidou, sníženou imunitou nebo nesprávnou léčbou. Proto, aby se proces nestal chronickým, je nutné jej léčit v akutní fázi.

Hlavní příznaky sinusitidy u dětí v chronické formě:

potíže s dýcháním nosem - je hlavním příznakem bez ohledu na příčinu;
pocit nepříjemného zápachu;
hlenovitý, hnisavý nebo vodnatý výtok z nosu;
bolest hlavy v oblasti čela, zhoršuje se při naklonění hlavy dopředu, příznak je zvláště výrazný odpoledne;
V oblasti zaníceného sinu je pocit tlaku nebo prasknutí, když na toto místo silně zatlačíte prstem, objeví se nepříjemný pocit. Bolest dutin u dětí obvykle chybí;
Teplota u chronické sinusitidy může chybět nebo může stoupat na nízké hodnoty;
děti si stěžují na slabost a zvýšenou únavu.

Chronická sinusitida u dětí postihuje výhradně maxilární sinus a méně často se kombinuje s onemocněním etmoidního labyrintu - etmoiditidou. U malých dětí je pozorována katarální nebo polypózní-hnisavá forma, a ne výhradně purulentní, jako u dospělých a dospívajících.

Jiné znaky

Častým příznakem sinusitidy je noční kašel. Objevuje se, když hlen odtéká a stagnuje v zadní části krku;
Zánět středního ucha se objevuje v důsledku odtoku hnisu podél posterolaterální stěny hltanu;
Špatný noční spánek, chrápání;
Dětem se ucpou uši, jejich hlas se stane tupým a nosním;
Často si rodiče nevšimnou hlavních příznaků onemocnění a obracejí se buď na pediatra s opakovanými exacerbacemi bronchitidy, záněty krčních lymfatických uzlin, nebo na oftalmologa s relapsy keratitidy a konjunktivitidy.

Sinusy u dospívajících jsou vytvořené a mají normální velikost, takže průběh sinusitidy u dospívajících může být skrytější a pomalejší, jako u dospělých.

Kdy se mít na pozoru

Existuje několik příznaků a příznaků, které byste si neměli nechat ujít:

Na onemocnění lze mít podezření, pokud od prvního dne nachlazení uběhlo 5-7 dní a místo zlepšení má dítě ucpaný nos, slabost a objevila se druhá vlna vysokých horeček. Pokud dítě trápí bolest hlavy, čela nebo dutin, zatímco výtok z nosu zmizí.
Přetrvávající bolest hlavy, kterou nezmírňují léky proti bolesti a protizánětlivé léky.
Pokud dítě odmítá vstát z postele, je pro něj obtížné zvednout hlavu, otočit ji různými směry, pokud se na pozadí bolesti hlavy objeví zvracení, jeho vědomí se stalo nejasným.
Doma můžete provést malé samovyšetření - když stisknete bod ve středu tváře nebo blízko vnitřního rohu oka, pocítíte bolest. Pokud dojde k etmoiditidě, objeví se bolest při tlaku na hřbet nosu.

Jak nebezpečná je sinusitida?

Je velmi důležité identifikovat a začít léčit onemocnění včas, protože komplikace u dítěte se rychle rozvíjejí a představují velké nebezpečí pro zdraví a život.

Pokud se sinusitida neléčí, pak se infekce z jednoho sinusu snadno rozšíří na další, což může vést k pansinusitidě, hemisinusitidě. Sinusy komunikují s očnicí, takže sinusitida vždy představuje hrozbu pro oko. Při purulentní sinusitidě se mohou objevit vředy na kořenech nemocných zubů a tání nosních kostí.

Nejnebezpečnější a nejhrozivější komplikací je pronikání hnisu do membrán mozku s rozvojem meningitidy a encefalitidy, infekce se může šířit krevním řečištěm po celém těle a usadit se ve vnitřních orgánech.

Nejčastěji vznikají komplikace při samoléčbě doma bez lékařského vyšetření.

Diagnostika

Sinusitida musí být vyšetřena lékařem - lékařské manipulace doma jsou nemožné. Lékař určí onemocnění vyšetřením nosu ve zrcátku - jsou patrné pruhy hnisu, hlavně ve středních nosních průchodech. Sliznice této oblasti je červená, zanícená a oteklá. Proužek hnisu není vždy detekován, je snazší jej identifikovat, když je střední nosní průchod anemický a hlava je nakloněna dopředu nebo na zdravou stranu.

Na rentgenovém snímku jsou dutiny méně vzdušné, mají silnější stěny a obsahují tekutinu, pro zpřesnění obrazu se vstřikuje kontrastní látka. Zanícené dutiny lze identifikovat pomocí endoskopu nebo ultrazvuku. U dětí starších 6 let lze provést diagnostickou punkci sinusu. U dětí do 6 let je tento postup zakázán, protože hrozí poškození spodní stěny očnice a narušení rudimentů stálých zubů.

Co dělat

Pokud máte podezření, že vaše dítě má zánět dutin, nesnažte se ho vyléčit sami doma – je velká pravděpodobnost, že nemoc spustíte a dítě bude chronicky trpět. Kontaktujte lékaře ORL nebo alespoň místního pediatra. Lékař bude schopen určit možné příčiny, předepsat potřebné vyšetření a dát doporučení, jak onemocnění léčit.

Sinusitida může být léčena doma - průměrná doba léčby trvá jeden až dva týdny. V nemocnici se ošetřují děti do 1 roku s etmoiditidou nebo děti do 3 let s hnisavou sinusitidou.

Léčba sinusitidy u dětí začíná vazokonstrikčními nosními kapkami - Dlynos, Nazivin, Nazol Kids, v případě alergické sinusitidy je lze nahradit Vibrocilem. Vazokonstrikční kapky nejsou bezpečné pro děti do jednoho roku, pro děti do 3 let je lepší volit kapky s obsahem fenylefrinu a xylometazolinu.

K odstranění zdroje infekce je vždy předepsáno antibiotikum; doma můžete léčit antibiotiky ve formě kapek nebo tablet. Širokospektrá antibiotika lze užívat od prvního roku života. U alergických forem jsou předepsány antihistaminika.

Antipyretika a analgetika, výplachy nosu solnými roztoky jsou široce používány jako pomocná terapie doma; po uvolnění hnisu a poklesu teploty dítěte může dítě podstoupit fyzioterapii. Pokud je příčinou sinusitidy u dítěte vychýlená přepážka, polypy nebo adenoidy, musí být onemocnění léčeno chirurgicky.

Čím dříve je sinusitida detekována, tím snazší je její léčba. Při chronické sinusitidě by rodiče měli pečlivě sledovat příznaky rýmy a nachlazení, aby včas rozpoznali zánět dutin a zahájili léčbu sinusitidy u dětí. Zácpa u kojeného dítěte: příčiny a léčba