Operace kostí a čelistí. Klinika maxilofaciální chirurgie

Orální a maxilofaciální chirurg (maxilofaciální chirurg) je specialista, který z chirurgického hlediska studuje všechny patologie zubů, ústních orgánů, kostí obličejového skeletu, obličeje a krku. Tento specialista v Moskvě má na starosti všechny orgány umístěné v oblasti obličeje a krku.

Co dělají orální a maxilofaciální chirurgové?

Povolání ústního a čelistního chirurga je neoddělitelně spjato se stomatologií, ale jde mnohem dál. V této části medicíny bylo již dlouho identifikováno několik oblastí:

chirurgická péče o anomálie,
rekonstrukční operace obličeje,
chirurgická péče o zranění,
pomáhají při tkáňových deformacích maxilofaciální oblasti.

Pacienti přicházejí k maxilofaciálnímu chirurgovi s nejrůznějšími zlomeninami obličejových kostí, záněty, nádory a vrozenými problémy. Specialista v tomto oboru obnovuje poškozené funkce, vrací pacientům fyzické zdraví i ztracenou krásu obličeje.

Závisí nejen na zdraví maxilofaciálního chirurga, ale v mnoha ohledech na budoucím osudu jeho pacienta, jeho práce a osobního života. Sami moskevští specialisté říkají, že úspěšná operace je naplňuje duchovní radostí a umožňuje jim zažít naprosté uspokojení z jejich práce. Profese orálního a maxilofaciálního chirurga je skutečně velmi důležitá.

Velmi často musí úzce spolupracovat s odborníky v jiných oborech - plastickými chirurgy, otolaryngology, onkology a dalšími, protože patologie čelisti někdy negativně ovlivňuje orgány ORL. V některých případech je u vážných úrazů nutná účast neurochirurga, u rakoviny pak onkolog. Orální a maxilofaciální chirurgové v Moskvě jsou kontaktováni pro:

lymfadenitida,
paradentóza,
abscesy,
potíže s prořezáváním zoubků u dětí,
flegmóna,
periostitis,
osteomyelitida čelisti,
odontogenní zánět maxilárního sinu atd.

V jakých případech jsou odesíláni k maxilofaciálním chirurgům?

V nouzových a plánovaných situacích jsou lidé odkazováni na maxilofaciální chirurgii v Moskvě. Plánované operace se provádějí v případě novotvarů, vrozených patologií nebo zánětlivých procesů, které již nelze léčit jiným způsobem. Pohotovostní pacienti maxilofaciálního chirurga jsou všichni, kdo utrpěli teroristické útoky, katastrofy, nehody, nehody a podobné okolnosti. Jako každý jiný chirurg musí být specialista na orální a maxilofaciální chirurgii připraven dnem i nocí začít provádět nouzové chirurgické zákroky.

Jak se stát orálním a maxilofaciálním chirurgem?

Lékař praktikující v oboru maxilofaciální chirurgie musí získat větší znalostní základnu, projít dobrou praxí a být připraven na vážné výzvy. Abyste se stali skutečným maxilofaciálním chirurgem v Moskvě, budete muset studovat všechny strukturální rysy lebky a orgánů umístěných v obličeji a krku.

Oddělení maxilofaciální chirurgie, kde jsou skuteční specialisté vyškoleni pro moskevské kliniky, existují na tak velkých univerzitách hlavního města, jako jsou:

MGMSU;
MONIKI;
MMA im. I. M. Sechenov;
RNIMU pojmenované po. N. I. Pirogová;
Univerzita RUDN a další.

Slavní moskevští specialisté

V roce 1927 byla vydána učebnice „Základy praktické traumatologie“. Editoval ji Polenov a sekci o traumatech obličeje napsal Limberg. Rauer výrazně přispěl k problému maxilofaciální chirurgie. V předválečném období se traumatologií obličeje a její chirurgickou obnovou zabývali Lvov, Mikhelson, Uvarov, Entin, Evdokimov, Lukomskij, Kyandskij, Domračeva a mnoho dalších. Pirogov také nazval války „traumatickou epidemií“, ale byla to druhá světová válka, která poskytla traumatologům nové zkušenosti.

Po jejím skončení orální a maxilofaciální chirurgové nadále využívali tyto vojenské zkušenosti. V Moskvě sehrál vedoucí roli v poválečném výzkumu tým Kliniky chirurgické stomatologie založené na MGMSU. Výzkum provedli Vasiliev, Rudko, Zausaev. Četné práce v oblasti zavádění plastových implantátů do maxilofaciální chirurgie patří Bernadskému, Gavrilovovi, Ivashchenko, Kasparova, Kulazhenkovi a mnoha dalším odborníkům.

Oddělení maxilofaciální chirurgie ve Státní klinické nemocnici pojmenované po. S.P. Botkin byl vytvořen jako součást realizace programu povinného zdravotního pojištění města Moskvy a federálního programu pro poskytování špičkové lékařské péče. Oddělení má dnes veškeré možnosti poskytovat specializovanou běžnou lékařskou péči pacientům s různými typy patologií maxilofaciální oblasti.

Pracovníci oddělení jsou špičkoví odborníci s bohatými pracovními zkušenostmi, včetně 2 kandidátů lékařských věd. Personál oddělení je přátelský a jednotný tým, který tvrdě pracuje na tom, aby léčba byla co nejúčinnější a pobyt byl pohodlný.

Prioritní oblasti činnosti Kliniky maxilofaciální chirurgie:

Rekonstrukční chirurgie následků traumatických poranění a popálenin maxilofaciální oblasti;
Rekonstrukční chirurgie při léčbě pacientů s běžnými benigními novotvary měkkých tkání a kostí obličejového skeletu;
Zubní implantace, včetně pacientů s těžkou atrofií kostní tkáně čelisti.

Seznam operací prováděných na oddělení maxilofaciální chirurgie:

Osteosyntéza pro traumatická poranění horní a dolní čelisti;
Operace zlomenin zygomaticko-orbitálního komplexu a spodní stěny očnice (včetně použití minimálně invazivního transkonjunktiválního přístupu);
Operace pro paralýzu obličeje (včetně reinervačních operací, transpozice spánkového svalu atd.);
Odstranění benigních nádorů slinných žláz;
Odstranění laterálních, středních cyst a píštělí krku;
Chirurgická léčba vaskulárních novotvarů maxilofaciální oblasti (včetně použití rentgenových endovaskulárních technologií);
Chirurgická léčba cystických útvarů horní a dolní čelisti;
Chirurgická léčba chronické odontogenní sinusitidy (včetně použití endoskopických technik);
Odstranění benigních nádorů měkkých tkání obličeje a krku (včetně plastických operací defektů s lokálními tkáněmi a revaskularizovaných laloků pomocí mikrovaskulárních technik);
Odstranění benigních nádorů kostí obličejového skeletu (včetně jednostupňové plastické chirurgie s kostními autoštěpy pomocí mikrovaskulární technologie);
Zubní implantace (včetně celé řady přípravných osteoplastických rekonstrukčních operací).

Díky vysoké úrovni odborné přípravy a technického vybavení pracovníci Kliniky čelistní chirurgie č. 59 aktivně využívají a zavádějí do klinické praxe nejefektivnější miniinvazivní technologie včetně endoskopických a počítačových technologií.

Oddělení má kapacitu 10 lůžek a má jednolůžkové, dvoulůžkové a třílůžkové oddělení. Každý pokoj je vybaven vlastním sociálním zařízením, lednicí a TV.

V dnešní době má většina lidí problémy se zuby. Existují úplně jiná onemocnění zubů: od běžných kazů až po různá poranění zubů, kde je zásah odborného chirurga prostě nutný. To je důvod, proč je ústní a čelistní chirurgie stejně populární jako konvenční stomatologie.

V jakých případech se obrátit na kliniku maxilofaciální chirurgie?

Pokud stomatolog během stomatologického ošetření zjistil nějakou nebezpečnou situaci a podle jeho názoru se neobejde bez chirurga specializovaného na tento problém, pak sám lékař pacientovi sdělí, kam se v tomto případě obrátit. Obyčejní zubaři neberou případy, kdy je nutný chirurgický zákrok.

Naše klinika záchovné stomatologie „Na cestě“ vám s potěšením nabídne služby ústní a čelistní chirurgie za přijatelné ceny. Zkušení chirurgové jsou vždy připraveni pomoci i v těch nejtěžších situacích. Nejnovější vybavení může přinést radost těm, kterým se při slově stomatologie třesou nohy. Všechny druhy operací jsou prováděny rychle, efektivně a bez jakýchkoli negativních zdravotních následků.

Závěr

Pokud má pacient na stomatologické klinice problémy, které vyžadují urgentní chirurgický zákrok, není třeba to odkládat na později a měl by okamžitě kontaktovat specializované zdravotnické zařízení. Je velmi důležité to udělat včas, abyste se vyhnuli nepříjemným následkům, které mohou poškodit vaše zdraví.

Kontaktováním dobré a vysoce profesionální kliniky můžete nejen odstranit většinu nepříjemných problémů v krátké době, ale také rychle vrátit krásný úsměv a dobrou náladu. Pouze kvalifikovaní odborníci budou schopni pochopit, jak správně a bez následků zacházet s pacientem.

Pokud se včas poradíte s odborníkem, můžete se rychle a bezbolestně zbavit jakéhokoli onemocnění dutiny ústní. Nejdůležitější je udělat to včas.

Naše klinika maxilofaciální chirurgie v Moskvě je schopna napravit to, co klasická stomatologie nedokáže. Naší stomatologií je spolehlivost, kvalita a rozumné ceny.

Rekonstrukční chirurgie v plném rozsahu pomocí stereolitografických modelů, jednotlivých endoprotéz a implantátů z různých materiálů.
Traumatologie. Poskytování neodkladné péče pacientům v nemocničních a ambulantních zařízeních. Léčba poranění měkkých tkání obličeje, zlomenin kostí obličejového skeletu nejmodernějšími certifikovanými metodami. Používají se originální techniky fixace úlomků kostí. Chirurgická léčba se provádí u pacientů s chronickými zlomeninami, ale i defekty a poúrazovými deformitami kostí obličejové lebky.
Léčba benigních novotvarů čelistí, v případě potřeby v kombinaci s výplní kostních defektů pro dosažení cílené regenerace tkání.
Léčba benigních novotvarů měkkých tkání maxilofaciální oblasti- laterální a střední cysty krku, novotvary slinných žláz atd.
Estetická chirurgie- celá řada operací, které odstraňují známky fyziologického stárnutí a korigují estetické vady:

Kromě výše uvedených výkonů klinika provádí chirurgické korekce skusu (ortognátní chirurgie), všechny druhy záchovných operací; Kvalifikovaná extrakce zubů jakékoli úrovně složitosti, včetně zubů moudrosti, se provádí v lokální/kombinované anestezii nebo v celkové anestezii.

Zubní implantace. Provádění kostních štěpů na dolní a horní čelisti (augmentace alveolárního procesu), jeho různé varianty pomocí chirurgických šablon, osteoplastických materiálů a autoštěpů; použití předních světových implantátových systémů k dosažení maximálních estetických a funkčních výsledků s následnou protetikou.

Ortopedické ošetření v přítomnosti defektů a deformací horní a dolní čelisti pomocí inovativních zařízení a materiálů.

Kromě toho se provádí mnoho dalších operací, o kterých se můžete dozvědět při návštěvě naší kliniky. Profesoři, docenti a asistenti katedry se aktivně podílejí na lékařské a poradenské činnosti kliniky a provádějí nejsložitější chirurgické výkony.

Služby poskytované na klinice maxilofaciální chirurgie První moskevské státní lékařské univerzity pojmenované po. I. M. Sechenová:

Diagnostika

Anestézie

Vedení, infiltrační anestezie
Premedikace
Neuroleptanalgezie
Intravenózní anestezie
Endotracheální anestezie

Chirurgická stomatologie

Extrakce zubu: jednoduchá, složitá
Odstranění nadpočetných, impaktovaných a dystopických zubů
Resekce apexu kořene zubu
Hemisekce nebo amputace kořene
Cystotomie, cystektomie
Léčba alveolitidy
Excize kapuce
Gingivektomie
Periostotomie
Kompaktosteotomie
Operace odontogenního granulomu migrans
Operace cystotomie čelisti v rámci jednoho zubu
Sekvestrektomie:
Otevření abscesu
Pitva flegmony
Operace čelistních dutin - Operace čelistních dutin
Punkce maxilárního sinu
Otevření maxilárního sinu pro akutní sinusitidu
Maxilární sinusotomie
Plastická operace oroantrální komunikace v rámci jednoho zubu
Plastická operace oroantrální komunikace v rámci dvou zubů
Oroantrální plastická operace více než dvou zubů
Cystomaxiorotomie

Maxilofaciální chirurgie

Bougienage, katetrizace, výplach slinného vývodu
Sialo- nebo fistulografie
Odstranění kamene z vývodu slinných žláz
Odstranění retenční cysty malé slinné žlázy
Odstranění submandibulární slinné žlázy
Totální parotidektomie
Mezisoučet parotidektomie
Parotidotomie
Operace k odstranění benigních novotvarů měkkých tkání ústní sliznice, kůže, podkoží obličeje a krku
Operace k odstranění benigních kostních nádorů čelistí
Chirurgické ošetření ran obličeje a krku do 2 cm
Dlahování
Snížení dislokace dolní čelisti
Aplikace extrafokálního přístroje EKO, EK, EK-1D, CITO
Repozice záprstní kosti pomocí Limbergova háku
Repozice nosních kůstek
Kovová osteosyntéza

Plastická chirurgie

Hernioplastika
Vezmeme hřeben kyčelního kloubu
Odebírání rozdělené lebeční kosti
Získání náskoku
Operace: resekce horní a dolní čelisti
Eliminace ankylózy
Rekonstrukce zygomaticoorbitálního komplexu
Odstranění jizev plastickou operací pomocí lokálních tkání
Odstranění jizev pomocí bezplatné operace kožního štěpu
Plastická operace červeného okraje horního a dolního rtu s lokálními tkáněmi
Blefaroplastika
Eliminace mikrostomu
Plastická chirurgie s kožní klapkou na pediklu
Plastická chirurgie s lokálními tkáněmi
Odstranění defektů tvrdého patra a alveolárního výběžku
Cheiloplastika
Vznik kmene Filatov
velofaryngoplastika
Uranoplastika
Revize lingválního a lícního nervu
Subperiosteální frontotemporální lifting
Operace obočí
Temporální výtah
Face lift
Face lift + aplikace SMAS
Zvednutí krku
Otoplastika
Plastika nosu
Lipofilling
liposukce
Mentoplastika
Laserový resurfacing
Vlastní transplantace vlasů
Konturová plastická operace frontonazálně-orbitální oblasti s implantátem
Konturová plastická chirurgie zygomatico-infraorbitální oblasti tváře (bez nákladů na implantát)
Repozice oční bulvy se spodní stěnou očnice s fixací implantátu
Konturová plastická operace nosu, čela, brady, očnice

Co je potřeba k hospitalizaci:

Krevní testy:
- Generál,
- Biochemické (celkový protein, albumin, glukóza, kreatinin, celkový bilirubin, sodík, draslík, AST, ALT, gama-GT, alkalická fosfatáza),
- koagulogram,
- Krevní skupina, Rh faktor,
- HIV, RW, HBS-AG, HCV.
Obecný test moči
Rentgen hrudníku
Certifikát od terapeuta
Osvědčení o ústní hygieně
2 elastické obvazy (anestezie)
Kopie pasu, kopie pojistky.

přednosta Kliniky maxilofaciální chirurgie Fakultní klinické nemocnice č. 4 Agafonov Alexej Alexandrovič Ph.D.

Nejrozsáhlejší a nejsložitější vědou je pravděpodobně medicína. Nezastavilo se a nepřestává se vyvíjet dodnes. Obsahuje velké množství nezávislých a komplexních věd. Mezi ně patří: kardiologie; pulmonologie; gynekologie; andrologie; dermato; ftizeologie; porodnictví; oftalmologie; neurologie.

Ve skutečnosti není třeba vyjmenovávat všechny izolované vědy. Za prvé je jich příliš mnoho a za druhé si dnes povíme jen o jednom z jeho odvětví – chirurgii. Nebo spíše o jedné chirurgické specializaci – maxilofaciální chirurgii.

Co je to maxilofaciální chirurgie

Jedná se o samostatný úsek všeobecné chirurgie, který se zabývá studiem a léčbou úrazů, defektů a onemocnění hlavy, krku, tvrdých a měkkých tkání dutiny ústní a čelistní oblasti, čelistí. Navíc v oblasti profesních zájmů maxilofaciální chirurgie zahrnují chirurgická onemocnění zubů, kostí obličejového skeletu a orgánů dutiny ústní (jazyka, patra). Maxilofaciální část lidského těla je oblast bohatá na krevní cévy. Proto je třeba se mít na pozoru před jakýmikoli zánětlivými procesy, které jsou pro nemocného zhoršené, násilné a bolestivé. Kromě skutečnosti, že takové procesy jsou nebezpečné pro centrální nervový systém, protože maxilofaciální zóna se nachází v těsné blízkosti mozku, vedou tato onemocnění k deformaci a výskytu hrubých defektů na obličeji, zejména pokud byla provedena nesprávná léčba. ven. V každém případě vás před takovými potížemi ochrání včasný kontakt se specialisty.

Co dělají specialisté na ambulancích maxilofaciální chirurgie?

Neinformovaní lidé, kteří nejsou obeznámeni s touto oblastí chirurgie, mohou mít rozumnou otázku: co dělají chirurgové této specializace? Jaké nemoci se léčí? Ihned je třeba zdůraznit, že všechna maxilofaciální onemocnění lze rozdělit do pěti hlavních skupin. Tyto skupiny jsou budovány na základě příčin vzniku a průběhu klinického obrazu.

1. Akutní a chronická onemocnění. Patří mezi ně (onemocnění zubů a čelistí; ústních orgánů; tkání obličeje a krku.). Tento typ onemocnění zahrnuje: Periostitis; periodontitida; Abscesy; celulitida; lymfadenitida; Odontogenní zánět maxilárního sinus Zánět slinných žláz;

2. Poranění měkkých tkání obličeje a krku;

3. Novotvary obličeje, čelistí, orgánů dutiny ústní;

4. Získané a vrozené vady obličeje, čelisti a dutiny ústní;

5. Plastické operace maxilofaciální oblasti: Operace očních víček (blefaroplastika); Plastická chirurgie uší (otoplastika); Operace nosu (rhinoplastika); Konturování obličeje;* Kruhový lifting obličeje.

Klinika maxilofaciální chirurgie Dnes je považována za nejkomplexnější a nejvyhledávanější obor medicíny. Koneckonců je to tvář, která určuje zvláštní individualitu člověka, jeho vzhled. Kromě toho se lidská tvář podílí na některých důležitých funkcích. Mezi nimi:

Metody maxilofaciální chirurgie

Hlavní metody maxilofaciální chirurgie zvažují se chirurgické intervence různých směrů. Kromě toho byste si měli být vědomi této vlastnosti moderní obličejové chirurgie: k provádění úspěšných operací používají specialisté nejnovější metody a technologie lékařské intervence, inovativní materiály a nízkotraumatické nástroje. Všechny tyto úkony na naší maxilofaciální klinice jsou zaměřeny na zajištění co nejlepších pooperačních výsledků. Aby nedocházelo ke vzniku hrubých pooperačních jizev na kůži obličeje, používají lékaři maxilofaciální chirurgie šetrnou intraorální technologii pro přístup k operovanému předmětu. Tato metoda zaručuje absenci chirurgických stop na obličeji a rychlý návrat pacienta do normálního života. Tato chirurgická metoda umožňuje obnovit:

Po absolvování kúry na naší klinice můžete opět pociťovat potěšení z jídla a znovu získat svůj původní bezstarostný úsměv. Jaká onemocnění se na klinice maxilofaciální chirurgie léčí? Již výše bylo řečeno, že naše klinika zaujímá jedno z předních míst v republice. Je to způsobeno především tím, že se specialisté naší kliniky snaží najít individuální přístup k léčbě každého pacienta a identifikaci každého klinického problému. Mezi takové problémy patří následující:

- Perforace maxilárních dutin;
- Onemocnění temporomandibulárního kloubu (akutní a chronické);
- Cysty;
- Nádory;
- Abscesy.

Kromě akutních či chronických onemocnění provádí klinika maxilofaciální chirurgie mnoho dalších lékařských výkonů:

Diagnostika maxilofaciální chirurgie

Hlavním rysem našeho kliniky maxilofaciální chirurgie spočívá v tom, že na léčbě se podílí řada odborníků z jiných oborů medicíny:

Takové akce jsou způsobeny skutečností, že pouze s integrovaným přístupem lze stanovit správnou diagnózu a předepsat jedinou správnou, adekvátní léčbu. K diagnostice onemocnění nebo identifikaci zranění či defektů využívá naše klinika důkladné vyšetření každého pacienta. V tomto případě:

Při podezření na maligní novotvar je povinná biopsie tkáně. Při správné diagnóze existuje skutečná příležitost zahájit včasnou léčbu. K diagnostice zranění a defektů se používá nejnovější metoda diagnostiky hardwaru:

Na závěr bych vám, milí čtenáři, chtěl popřát pevné zdraví!