Karnitinchlorid: použití v kulturistice a další. Karnitinchlorid, koncentrát pro přípravu infuzního roztoku (ampule) Kontraindikace použití Carnitinchloridu
- Návod k použití Karnitinchlorid
- Složení léčiva Karnitinchlorid
- Indikace pro léčivo Carnitin-chlorid
- Podmínky uchovávání léku Carnitin-chlorid
- Doba použitelnosti léku Karnitinchlorid
Forma uvolnění, složení a balení
injekční roztok 10 % (500 mg/5 ml): amp. 5 nebo 10 ks.Reg. č.: 10.1.37 od 25.01.2010 - Platnost
5 ml - ampule (5) - konturové balení buněk (1) - kartonové obaly.
5 ml - ampule (5) - balení konturových buněk (2) - kartonové obaly.
Popis léku KARNITIN CHLORID vytvořena v roce 2010 na základě pokynů zveřejněných na oficiálních stránkách Ministerstva zdravotnictví Běloruské republiky. Datum aktualizace: 8. 3. 2011
Stimuluje metabolické procesy, účastní se různých částí energetického metabolismu. Má anabolické, antihypoxické a antithyroidní účinky, aktivuje metabolismus tuků, stimuluje regeneraci a zvyšuje chuť k jídlu. Karnitin je přírodní látka příbuzná vitaminům B. Je kofaktorem metabolických procesů, které zajišťují udržení aktivity CoA. Snižuje bazální metabolismus, zpomaluje odbourávání molekul bílkovin a sacharidů. Podporuje průnik přes mitochondriální membrány a odbourávání mastných kyselin s dlouhým řetězcem (palmitové aj.) za vzniku acetyl-CoA, který je nezbytný pro zajištění aktivity pyruvátkarboxylázy v procesu glukoneogeneze, tvorby ketolátek, syntéza cholinu a jeho esterů, oxidativní fosforylace a tvorba ATP. Mobilizuje tuk (přítomnost 3 labilních methylových skupin) z tukových zásob. Kompetitivně vytěsňuje glukózu, zapíná metabolický zkrat mastných kyselin, jehož aktivita není omezena kyslíkem (na rozdíl od aerobní glykolýzy), a proto je lék účinný při stavech akutní hypoxie (včetně mozku) a dalších kritických stavech. Působí neurotrofně, zlepšuje metabolismus bílkovin a tuků, zvyšuje bazální metabolismus při tyreotoxikóze (je částečným antagonistou tyroxinu). Obnovuje alkalickou rezervu krve, neovlivňuje systém srážení krve, snižuje tvorbu ketokyselin, zvyšuje odolnost tkání vůči vlivu toxických produktů rozkladu, aktivuje anaerobní glykolýzu, má antihypoxické vlastnosti, stimuluje a urychluje reparační procesy.
3 hodiny po intravenózním podání je téměř úplně vyloučen z krve. Snadno proniká do jater a myokardu, pomaleji do svalů. Je vylučován ledvinami převážně ve formě acylesterů.
Lék je předepsán samostatně nebo jako součást komplexní terapie pro:
- akutní cerebrovaskulární příhody (ischemická cévní mozková příhoda, tranzitorní ischemická ataka);
- discirkulační encefalopatie a různé traumatické a toxické léze mozku;
- primární (genetický) a sekundární nedostatek karnitinu (včetně pacientů s chronickým selháním ledvin na hemodialýze);
- kardiomyopatie, myokarditida, ischemická choroba srdeční (angina pectoris, akutní infarkt myokardu, stavy po infarktu), kardiogenní šok;
- při léčbě cytostatiky, zejména antracykliny (jako kardioprotektor);
- zpomalení růstu u dětí.
IV kapejte pomalu (ne více než 60 kapek za minutu!). Před podáním se každých 100 mg léčiva (1 ml 10% roztoku) rozpustí v 50 ml izotonického roztoku chloridu sodného 0,9% nebo 5% roztoku glukózy.
V akutním období ischemické cévní mozkové příhody, tranzitorní ischemické ataky, traumatického nebo toxického poškození mozku v prvních 3 dnech se podává 10-14 mg / kg tělesné hmotnosti pacienta, v dalších dnech - 7 mg / kg tělesné hmotnosti. Obecný průběh léčby je 7-10 dní. Je-li to nutné, po 10-12 dnech se podává opakovaná kúra 7 mg/kg tělesné hmotnosti po dobu 3-5 dnů.
Při předepisování léku v subakutních a rekonvalescenčních obdobích dyscirkulační encefalopatie a různých mozkových lézí pacientům se podává 500-1000 mg karnitinchloridu jednou denně po dobu 3-5 dnů. V případě potřeby je po 12-14 dnech předepsán opakovací kurz.
Na sekundární nedostatek karnitin během hemodialýzy - intravenózně, v dávce 2 g/den po hemodialýze.
Na akutního infarktu myokardu Denní dávka je 100-200 mg/kg tělesné hmotnosti ve formě 4 pomalých IV injekcí nebo kontinuálních IV injekcí během prvních 48 hodin, po kterých následuje 2násobné snížení dávky. Dále byste měli přejít na perorální karnitin.
Na kardiogenního šoku IV podávání by mělo pokračovat, dokud se tento stav nevyřeší.
Pro děti: počáteční dávka - 50 mg/kg/den, pomalu během 2-3 minut, jako intravenózní injekce nebo kontinuální infuze, udržovací dávka - 50 mg/kg/den, každé 3-4 hodiny, alespoň 4krát denně;
Alergické reakce, svalová slabost u pacientů s urémií. Při rychlém podání (80 kapek/min nebo více) se může objevit bolest podél žíly, která zmizí, když se sníží rychlost injekce.
Lék se používá s opatrností u pacientů s alergií v anamnéze. Vzhledem k tomu, že karnitin zlepšuje vstřebávání glukózy, je nutné u pacientů s diabetes mellitus sledovat jeho hladinu v krevním séru.
Těhotenství a kojení. Nebyly provedeny žádné zvláštní studie, které by zkoumaly možnost použití během těhotenství a kojení. Při předepisování během těchto období je třeba pečlivě zvážit přínos pro matku oproti potenciálnímu riziku pro plod nebo dítě. Nedostatek karnitinu během těhotenství je považován za podstatně větší riziko pro matku než teoretické riziko pro plod. Karnitin je přirozenou součástí mateřského mléka, ale nebyly provedeny žádné studie o účinnosti a bezpečnosti karnitinu během kojení.
Vlastnosti účinku léku na schopnost řídit vozidlo nebo potenciálně nebezpečné mechanismy. Osoby, které po užití karnitinu pociťují svalovou slabost, by se měly zdržet řízení nebo řízení potenciálně nebezpečných strojů.
Pár faktů o produktu:
Návod k použití
Cena na webu internetové lékárny: z 298
Některá fakta
Mnoho odborníků, kteří studují příčiny anorexie, nepovažuje tuto diagnózu přímo za nemoc, ale za syndrom, který se vyskytuje pod vlivem komplexu faktorů. V posledních letech se počet pacientů trpících touto poruchou 10x zvýšil. Onemocněním anorexií jsou ohroženy zejména dospívající děti (11-16 let), ale i modelky, herečky a další veřejně známé osobnosti. Časté případy této patologie byly zaznamenány ve Spojených státech amerických a západní Evropě.
Anorexie je duševní porucha, která má za následek nervové a fyzické vyčerpání. Rozvoj syndromu je charakterizován úplným odmítáním jídla na základě touhy zhubnout nebo obsedantního strachu z obezity. V průběhu klinických studií byli vědci schopni prokázat, že anorexie patří do určité kategorie onemocnění. Podle zdravotnického personálu jde o patologii duševní oblasti s fyzickými projevy, které se projevují zvláštní reakcí mozku a nervové soustavy a také změnami v konstituci těla.
Pacienti s anorexií prudce hubnou, jedí pouze nízkokalorická jídla, trápí se těžkou a vyčerpávající fyzickou aktivitou, často používají klystýry a po každém jídle vyvolávají zvracení. Většina lidí se navíc uchýlí k užívání diuretik a léků na spalování tuků, které vedou tělo k dehydrataci. Anorexie je nebezpečná porucha, která způsobuje patologické stavy spojené s rozvojem arytmie, menstruačních nepravidelností, bledosti kůže, bolestí a svalových křečí. Dochází také k narušení fungování mnoha orgánů vnitřní sekrece, které se objevuje v důsledku nedostatku výživy. V některých případech tyto změny vedou k nevratným následkům, vedoucím ke smrti.
K účinné léčbě anorexie se lékaři uchylují k integrovanému přístupu, který eliminuje faktor ve vývoji syndromu a kompenzuje nedostatek tělesné hmotnosti. Když je příčina neurofyzické poruchy odstraněna, existuje velká šance, že se pacient vrátí do normálního zdravého života. Kromě vysoce kalorické stravy jsou předepsány vitamínové přípravky, fyziologický roztok a koloidní roztoky.
Karnitinchlorid je lék známější jako růstový vitamín. Je obdařen anabolickým účinkem, stejně jako schopností zlepšit chuť k jídlu a zvýšit tělesnou hmotnost. Lék je prototypem vitaminu B, který se účastní různých metabolických procesů, aktivuje metabolismus lipidů, urychluje obnovu měkkých tkání a umožňuje účinně bojovat proti nedostatku kyslíku v těle. Aktivní složka léčiva umožňuje odstranit patologické stavy způsobené porušením štítné žlázy a zvýšit odolnost buněk vůči toxinům a toxickým látkám.
Forma uvolnění a složení
Karnitinchlorid se prodává jako čirý, koncentrovaný infuzní roztok, získaný synteticky. Tekutina, která je bez zápachu a barvy, je obsažena v 5ml skleněných ampulích.
Lék je balen po 5 jednotkách v buněčných substrátech a kartonových obalech s připojenými pokyny. Jeho složení představuje účinná látka karnitinchlorid a pomocný prvek – voda na injekci.
Vzhledem k tomu, že lék je určen výhradně pro použití v nemocničním prostředí, je vydáván na farmaceutických místech na předpis ošetřujícího lékaře.
Farmakologické vlastnosti
Karnitin chlorid je metabolické léčivo s výrazným antihypoxickým, antithyroidním a anabolickým účinkem. Pomáhá stimulovat metabolické procesy, aktivovat metabolismus lipidů, zvyšovat chuť k jídlu a zlepšovat regenerační funkci orgánových buněk.
Aktivní nesteroidní látka, která svými fyzikálně-chemickými vlastnostmi připomíná vitaminy skupiny B, se účastní procesů štěpení sacharidů a bílkovinných enzymů. Karnitin navíc umožňuje mobilizovat molekuly tuku z tukové tkáně.
Vědci také prokázali, že anabolické činidlo má neurotrofický účinek, který umožňuje regeneraci nervových struktur a zabraňuje expanzi postižených oblastí. Látka dokáže zpomalit nebo úplně zabránit buněčné smrti a také zvýšit odolnost orgánů vůči toxinům a produktům rozpadu.
Léčba karnitinchloridem normalizuje proces metabolismu bílkovin a tuků a jako antagonista tyroxinu pomůže snížit hladinu hormonů štítné žlázy u lidí trpících hypertyreózou. Neméně důležitý je pro hematopoetický systém, pomáhá snižovat tvorbu ketokyselin a obnovuje alkalickou rezervu krve.
Po intravenózní infuzi je lék okamžitě distribuován do krevních cév a měkkých tkání a proniká do myokardu a jater. Maximální koncentrace léčivé látky v krevní plazmě nastává 3 hodiny po infuzi. Metabolický proces probíhá biotransformací karnitinu na aktivní estery, které jsou z těla vylučovány ledvinami.
Indikace pro zahájení užívání karnitinchloridu
Lék je koncentrát pro přípravu nitrožilních infuzí. Předepisuje se dospělým pacientům starším 18 let při diagnostice následujících onemocnění:
- anorexie;
- podvýživa;
- akutní cerebrální oběhové poruchy: přechodný ischemický záchvat a ischemická cévní mozková příhoda;
- nedostatek karnitinu u chronického selhání ledvin;
- kardiogenní šok;
- onemocnění kardiovaskulárního systému: angina pectoris, infarkt myokardu, kardiomyopatie;
- zpomalení růstu;
- toxické nebo traumatické poranění mozku;
- dyscirkulační encefalopatie.
Návod k použití
Koncentrát pro přípravu infuzního roztoku by měl být před použitím pečlivě zkontrolován, aby bylo zajištěno, že neobsahuje sediment nebo nečistoty. Kromě toho musí být ampule obsahující kapalinu zkontrolována, zda neobsahuje praskliny a třísky. Roztok pro intravenózní podání musí mít pokojovou teplotu. Pokud je ampulka s koncentrovaným přípravkem uchovávána v chladničce, doporučuje se ji po určitou dobu uchovávat uvnitř při teplotě nepřesahující 25 °C.
Délku průběhu léčby a denní dávku léčiva stanoví ošetřující lékař individuálně s přihlédnutím k závažnosti patologického stavu, věku a hmotnosti pacienta. Karnitinchlorid se ředí 5% roztokem glukózy nebo 0,9% chloridem sodným v poměru 100 mg léčiva na 50 ml izotonické kapaliny. Je třeba poznamenat, že lék se podává kapáním spíše pomalu - 60 kapek za minutu.
Při akutních poruchách prokrvení mozku je pacientovi podáváno 10-14 mg léků na 1 kg tělesné hmotnosti po dobu prvních tří dnů a 7 mg/kg po dobu sedmi dnů. Aby se zabránilo relapsu, je možné opakovat 5denní kúru.
Sekundární nedostatek karnitinu by měl být po hemodialýze léčen infuzemi v dávce 2 g denně. Během rehabilitace po dyscirkulační encefalopatii nebo různých onemocněních mozku je pacientům předepsáno 500-100 mg roztoku denně. Délka léčby je 3-5 dní a v případě potřeby lze po 2 týdnech předepsat opakování.
Odstranění známek kardiogenního šoku se provádí pomocí intravenózních infuzí. Karnitinchlorid se podává, dokud se pacient nezotaví z kritického stavu. Exacerbovaný infarkt myokardu lze eliminovat pomocí anabolické medikace, která se podává v dávce 100-200 mg na 1 kg tělesné hmotnosti denně, rozdělená do 4 pomalých injekcí intravenózně.
Kontraindikace pro použití
Lék k odstranění příznaků anorexie je zakázáno užívat pacientům, kteří mají přecitlivělost na účinnou látku. Karnitin chlorid by měl být také používán s opatrností k léčbě růstu a hubnutí u dětí mladších 18 let.
Vedlejší efekty
U pacientů s individuální nesnášenlivostí léčivé látky se mohou objevit negativní účinky léku, doprovázené:
- zvýšená přecitlivělost;
- svalová slabost;
- alergická reakce;
- bolest v místě vpichu při rychlém podání léku.
Pokud se objeví výše uvedené příznaky, infuze roztoku by měla být zastavena nebo nahrazena podobným lékem, který má podobné terapeutické vlastnosti.
Předávkovat
Neexistují žádné informace o případech drogové intoxikace anabolickými steroidy.
Interakce s jinými léky
Existují určité kontraindikace pro kombinaci anabolického steroidu s léky z jiných farmakologických skupin. Karnitinchlorid se nesmí používat současně s glukokortikosteroidy, které vedou k hromadění léčivé látky v měkkých tkáních orgánů.
speciální instrukce
Karnitin chlorid se podává do krevního oběhu ve zředěné formě pod přísným lékařským dohledem. Osoby s kontraindikací k použití by se měly zdržet užívání léku. Lék, který působí anabolicky, by měli brát s opatrností alergici, kteří jsou vysoce citliví na účinnou látku roztoku. Pacienti s diabetem by také měli pravidelně sledovat hladinu cukru v krvi, protože karnitin pomáhá zlepšit vstřebávání glukózy.
Pozitivní vliv užívání léků na zlepšení metabolismu během těhotenství a kojení nemá klinické důkazy. To je důvod, proč ženy, které jsou těhotné nebo kojící, by se měly zdržet užívání tohoto léku.
Léčivá látka karnitin-chlorid může po infuzi způsobit svalovou slabost, proto byste se v průběhu léčby měli zdržet řízení vozidla nebo obsluhy složitých strojů.
Ve vzácných případech se lék používá jako součást programů na hubnutí, protože odborníci na výživu zaznamenávají jeho vysoký účinek na spalování tuků. Řešení pomáhá redukovat usazeniny podkožního tuku a redukovat tělesnou hmotnost.
Také léky pro parenterální výživu jsou předepisovány dětem trpícím podvýživou a opožděným fyziologickým vývojem. Je však třeba zvážit, že podávání léku se provádí pod dohledem lékaře a přísným dodržováním předpisového listu.
Analogy
Karnitinchlorid lze nahradit jedním z následujících léků:
- karnitin.
- Carniton.
- Carney Place.
Jsou to úplné analogy se stejným složením a terapeutickými vlastnostmi.
Podmínky a lhůty skladování
Doporučuje se skladovat anabolikum na tmavém a chladném místě při teplotě do 25°C a relativní vlhkosti maximálně 75%. Nevystavujte přímému slunečnímu záření a uchovávejte mimo dosah dětí. Nedodržení skladovacích podmínek vede ke ztrátě biologické aktivity účinné látky a možnému vzniku sedimentu. Doba použitelnosti léku je 4 roky. Datum vydání a ukončení spotřeby je uvedeno na straně spotřebitelského balení.
Karnitin - 100 mg.
Injekční roztok 10%. 10 ampulek po 5 ml v balení.
farmakologický účinek
Metabolický.
Farmakokinetika
Po nitrožilním podání mizí z krve do 3 hodin. Snadno proniká do jater a myokardu, pomaleji do svalů. Je vylučován ledvinami převážně ve formě acylesterů.
Farmakodynamika
Karnitin je metabolický prostředek. Droga stimuluje metabolické procesy, účastní se různých částí energetického metabolismu, má anabolické, antihypoxické a antithyroidní účinky, aktivuje metabolismus lipidů, stimuluje regeneraci a zvyšuje chuť k jídlu.
Karnitin je přírodní látka příbuzná vitaminům B. Je kofaktorem metabolických procesů, které zajišťují udržení aktivity CoA. Snižuje bazální metabolismus a zpomaluje odbourávání molekul bílkovin a sacharidů.
Podporuje průnik přes mitochondriální membrány a odbourávání mastných kyselin s dlouhým řetězcem (včetně kyseliny palmitové) za vzniku acetyl-CoA, který je nezbytný pro zajištění aktivity pyruvátkarboxylázy v procesu glukoneogeneze, tvorby ketolátek, syntéza cholinu a jeho esterů, oxidativní fosforylace a tvorba ATP.
Mobilizuje tuk (přítomnost tří labilních methylových skupin) z tukových zásob. Kompetitivně vytěsňuje glukózu, zapíná metabolický zkrat mastných kyselin, jehož aktivita není omezena kyslíkem (na rozdíl od aerobní glykolýzy), a proto je lék účinný při stavech akutní hypoxie (včetně mozku) a dalších kritických stavech.
Působí neurotrofně, inhibuje apoptózu, omezuje postiženou oblast a obnovuje strukturu nervové tkáně. Normalizuje metabolismus bílkovin a tuků, zvyšuje bazální metabolismus při hypertyreóze (je částečným antagonistou tyroxinu).
Lék obnovuje alkalickou rezervu krve, neovlivňuje systém srážení krve, snižuje tvorbu ketokyselin, zvyšuje odolnost tkání vůči vlivu toxických produktů rozkladu, aktivuje aerobní procesy a inhibuje anaerobní glykolýzu, má antihypoxické vlastnosti, stimuluje a urychluje reparační procesy.
Indikace pro použití Karnitinchlorid
Akutní cévní mozkové příhody - ischemická cévní mozková příhoda (v akutním, subakutním období a období rekonvalescence), tranzitorní ischemická ataka - jako součást komplexní terapie, discirkulační encefalopatie, traumatické a toxické léze mozku.
Kontraindikace použití karnitinchloridu
Hypersenzitivita na karnitin, věk do 18 let (zvláštní studie použití u dětí nebyly provedeny).
Karnitinchlorid Užívání během těhotenství a dětí
Zvláštní studie použití během těhotenství a kojení nebyly provedeny. Rozhodnutí o použití by mělo být učiněno na základě posouzení poměru možného rizika pro dítě a přínosu pro matku.
Užívání léku je kontraindikováno u dětí mladších 18 let.
Karnitinchlorid Nežádoucí účinky
Alergické reakce jsou možné.
Pacienti s urémií mohou pociťovat svalovou slabost.
Při rychlém podání (80 kapek/min nebo více) se může objevit bolest podél žil, která mizí při snížení rychlosti podávání.
U pacientů se změněnou žilní stěnou v důsledku dlouhodobých nitrožilních infuzí je možný dráždivý účinek karnitinu, který s vyšším stupněm ředění výrazně klesá.
Drogové interakce
GCS, pokud se používá společně s karnitinem, podporuje jeho akumulaci v tkáních (kromě jater).
Anabolické látky zvyšují účinek.
Dávkování karnitinchloridu
IV, pomalé kapání (ne více než 60 kapek/min). Před podáním se obsah 1 nebo 2 amp. - 5-10 ml (0,5-1 g) - zředěný ve 200 ml 0,9% roztoku chloridu sodného na injekci.
Při akutních cévních mozkových příhodách se v prvních 3 dnech předepisuje 1 g 1krát denně a poté 0,5 g denně po dobu 7 dnů.Po 10-12 dnech se doporučují opakované kúry - 0,5 g 1krát denně. po dobu 3-5 dnů.
Při předepisování léku v subakutním a zotavovacím období, s discirkulační encefalopatií a různými mozkovými lézemi, se pacientům podává 0,5-1 g (1-2 amp.) léku 1krát denně po dobu 3-5 dnů. V případě potřeby je po 12-14 dnech předepsán opakovací kurz.
Předávkovat
Případy předávkování nejsou známy.
Preventivní opatření
Může být použit při anorexii, podvýživě a zpomalení růstu u dětí.
FSBI RKNPK Ministerstvo zdravotnictví a sociálního rozvoje - EPMBP EP IBP "RK NPK" FA pro high-tech lékařský softwareZemě původu
RuskoSkupina produktů
Kardiovaskulární lékyProstředky pro úpravu metabolických procesů
Uvolňovací formuláře
- 5 ml - ampule (5) - balení konturových buněk (2) - kartonové obaly. 5 ml - ampule (5) - balení konturových buněk (2) - kartonové obaly.
Popis lékové formy
- Injekční roztok 10%
farmakologický účinek
Prostředek pro úpravu metabolických procesů. Má anabolické, antihypoxické a antithyroidní účinky, aktivuje metabolismus tuků, stimuluje regeneraci a zvyšuje chuť k jídlu. Karnitin je přírodní látka příbuzná vitaminům B. Je kofaktorem metabolických procesů, které udržují aktivitu koenzymu A. Snižuje bazální metabolismus a zpomaluje odbourávání molekul bílkovin a sacharidů. Podporuje průnik přes mitochondriální membrány a odbourávání mastných kyselin s dlouhým řetězcem za vzniku acetyl-CoA (nezbytného pro zajištění aktivity pyruvátkarboxylázy v procesu glukoneogeneze, tvorby ketolátek, syntézy cholinu a jeho esterů, oxidativní fosforylace a tvorba ATP). Mobilizuje tuk (přítomnost 3 labilních methylových skupin) z tukových zásob. Kompetitivně vytěsňuje glukózu, zapíná metabolický zkrat mastných kyselin, jehož aktivita není omezena kyslíkem (na rozdíl od aerobní glykolýzy), a proto je lék účinný při stavech akutní hypoxie (včetně mozku) a dalších kritických stavech. Působí neurotrofně, inhibuje apoptózu, omezuje postiženou oblast a obnovuje strukturu nervové tkáně. Normalizuje metabolismus bílkovin a tuků, zvyšuje bazální metabolismus při tyreotoxikóze (je částečným antagonistou tyroxinu). Obnovuje alkalickou krevní rezervu. Snižuje tvorbu ketokyselin, zvyšuje odolnost tkání vůči vlivu toxických produktů rozkladu, aktivuje anaerobní glykolýzu, stimuluje a urychluje reparační procesy. Zvyšuje práh odolnosti vůči fyzické aktivitě, snižuje stupeň laktátové acidózy a obnovuje výkonnost po delší fyzické aktivitě. Zároveň podporuje ekonomickou spotřebu glykogenu a zvyšuje jeho zásoby v játrech a svalech. Neovlivňuje systém srážení krve.Farmakokinetika
Po intravenózním podání je po 3 hodinách téměř úplně vyloučen z krve. Snadno proniká do jater a myokardu, pomaleji do svalů. Je vylučován ledvinami převážně ve formě acylesterů.Zvláštní podmínky
Může být použit při anorexii, podvýživě a zpomalení růstu u dětí.Sloučenina
- Karnitin (levokarnitin) g/x 100 mg; Pomocné látky: voda
Průhledná bezbarvá nebo téměř bezbarvá kapalina.
Farmakoterapeutická skupina
činidlo pro metabolickou terapii.
Farmakologické vlastnosti
Karnitin chlorid je nesteroidní anabolické činidlo. Droga stimuluje metabolické procesy, účastní se různých částí energetického metabolismu, má anabolické, antihypoxické a antithyroidní účinky, aktivuje metabolismus lipidů, stimuluje regeneraci a zvyšuje chuť k jídlu. Karnitin je přírodní látka příbuzná vitaminům B. Je kofaktorem metabolických procesů, které zajišťují udržení aktivity CoA. Snižuje bazální metabolismus, zpomaluje odbourávání molekul bílkovin a sacharidů. Podporuje průnik přes mitochondriální membrány a odbourávání mastných kyselin s dlouhým řetězcem (palmitové aj.) za vzniku acetyl-CoA, který je nezbytný pro zajištění aktivity pyruvátkarboxylázy v procesu glukoneogeneze, tvorby ketolátek, syntéza cholinu a jeho esterů, oxidativní fosforylace a tvorba ATP. Mobilizuje tuk (přítomnost tří labilních methylových skupin) z tukových zásob. Kompetitivně vytěsňuje glukózu, zapíná metabolický zkrat mastných kyselin, jehož aktivita není omezena kyslíkem (na rozdíl od aerobní glykolýzy), a proto je lék účinný při stavech akutní hypoxie (včetně mozku) a dalších kritických stavech. Působí neurotrofně, inhibuje apoptózu, omezuje postiženou oblast a obnovuje strukturu nervové tkáně. Normalizuje metabolismus bílkovin a tuků, zvyšuje bazální metabolismus při hypertyreóze (je částečným antagonistou tyroxinu). Lék obnovuje alkalickou rezervu krve, neovlivňuje systém srážení krve, snižuje tvorbu ketokyselin, zvyšuje odolnost tkání vůči vlivu toxických produktů rozkladu, aktivuje aerobní procesy a inhibuje anaerobní glykolýzu, má antihypoxické vlastnosti, stimuluje a urychluje reparační procesy.
Farmakokinetika
Po nitrožilním podání mizí z krve do 3 hodin. Snadno proniká do jater a myokardu, pomaleji do svalů. Je vylučován ledvinami převážně ve formě acylesterů.
Indikace pro použití
Akutní cévní mozkové příhody - ischemická cévní mozková příhoda, tranzitorní ischemická ataka - v akutním, subakutním a rekonvalescentním období. Encefalopatie. Traumatické a toxické poškození mozku. Jako monoterapie nebo jako součást komplexní terapie.
Kontraindikace
Přecitlivělost na karnitin chlorid. Návod k použití a dávkování
Lék se podává intravenózně pomalu (ne více než 60 kapek za minutu!). Před podáním se obsah jedné nebo dvou ampulí - 5-10 ml 10% roztoku karnitinchloridu (0,5-1 g) - zředí ve 200 ml 0,9% injekčního roztoku chloridu sodného. U akutních cévních mozkových příhod se v prvních třech dnech předepisuje 1 g jednou denně a poté 0,5 g denně po dobu 7 dnů. Po 10-12 dnech se doporučují opakované kúry - 0,5 g jednou denně po dobu 3-5 dnů.
Při předepisování léku v subakutním a zotavovacím období, s discirkulační encefalopatií a různými mozkovými lézemi se pacientům podává 0,5-1 g (1-2 ampule) léku jednou denně po dobu 3-5 dnů. V případě potřeby je po 12-14 dnech předepsán opakovací kurz.
Vedlejší účinek
Alergické reakce jsou možné.
Pacienti s urémií mohou pociťovat svalovou slabost.
Při rychlém podání (80 kapek za minutu nebo více) se může objevit bolest podél žil, která mizí při snížení rychlosti podávání.
Předávkovat
Případy předávkování nejsou známy.
Interakce s jinými léky
Glukokortikoidy, pokud se používají společně s karnitinchloridem, podporují jeho akumulaci v tkáních (kromě jater).
Další anabolické látky zvyšují účinek. Použití během těhotenství a kojení
Nebyly provedeny žádné zvláštní studie o možnosti použití během těhotenství a kojení. Rozhodnutí o použití by mělo být učiněno na základě posouzení poměru možného rizika pro dítě a přínosu pro matku. Uvolňovací formuláře
Ampule po 5 ml.
5 ampulí v blistru, 1 nebo 2 blistrové balení v kartonovém balení.
