Jaké testy musíte podstoupit, abyste zkontrolovali své krevní cévy? Jak zkontrolovat stav lidských krevních cév

U různých srdečních onemocnění se provádí řada specifických krevních testů. Na základě výsledků takových studií lze posoudit stav kardiovaskulárního systému člověka a stupeň srdečního onemocnění. Jaké jsou tyto specifické testy a jak je správně provádět?

Specifický krevní test - srdeční profil

Kardiologický profil jmenujte řadu konkrétních krevních testů, které umožňují posoudit pravděpodobnost poškození buněk myokardu a posoudit rizikové faktory kardiovaskulárních onemocnění.

Díky kardiologickému profilu je možné identifikovat léze srdce a cév v časných stádiích, zabránit rozvoji ICHS, aterosklerózy a také posoudit pravděpodobnost infarktu myokardu.

Indikace ke specifickému krevnímu testu - kardiologický profil

- ateroskleróza

- srdeční ischemie

- vysoký krevní tlak

- tachykardie, arytmie, bradykardie

- prodělal jste mrtvici nebo srdeční infarkt

Jaké indikátory jsou zahrnuty do srdečního profilu?

Lipidogram (nebo lipidový profil) nezbytné pro prevenci aterosklerózy a ischemické choroby srdeční.

AST (aspartátaminotransferáza, AST)- buněčný enzym, který se podílí na metabolismu aminokyselin v orgánech a tkáních. Indikátorem infarktu myokardu je zvýšení aktivity AST v séru. Normální hodnoty AST pro ženy nejsou vyšší než 31 U/l, pro muže ne více než 37 U/l.

Kreatinkináza (kreatinfosfokináza, CK, CPK)- jedná se také o enzym, který funguje jako katalyzátor (urychlovač) přeměny ATP.

KFK-MV součástí buněk srdečního svalu. Normální hodnoty pro ženy nejsou vyšší než 145 U/l, pro muže ne více než 171 U/l.

LDH (laktátdehydrogenáza)- enzym obsahující zinek, který se účastní procesů přeměny glukózy a je přítomen téměř ve všech lidských tkáních a orgánech. Normální hodnota LDH je nižší než 247 U/l.

Jak správně provést konkrétní krevní test?

Den před odběrem krve se vyvarujte pití alkoholu a 1 hodinu před odběrem je zakázáno kouřit. Krev se odebírá ráno nalačno. Pít smíte pouze vodu. Doporučuje se také odstranit fyzické a nervové napětí a stres.

Analýza je dokončena do 24 hodin.

(Navštíveno 39krát, dnes 1 návštěv)

Různá onemocnění srdce a cév jsou nejčastější příčinou úmrtí ve všech zemích světa, ani rakovina je v tomto smutném žebříčku zatím nepředčí.

Různé zdroje i odborná medicína věnují prevenci rakoviny mnoho času a pozornosti, na některé nádory existují i vakcíny.

A hlavnímu problému moderního lidstva – nemocem kardiovaskulárního systému – se nevěnuje potřebná úroveň pozornosti a trpí zejména jejich prevence.

Aby byla léčba zahájena včas, měla by každá osoba znát příznaky onemocnění kardiovaskulárního systému a v případě jejich výskytu okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Základní vyšetřovací metody doma a pečlivá pozornost k vašemu blahu vám pomůže včas navštívit lékaře a zahájit léčbu.

Hlavní příznaky

Prodlení s vyhledáním lékařské pomoci při problémech se srdcem a cévami je způsobeno tím, že příznaky většiny těchto onemocnění jsou nejasné, zaměňují se s onemocněními žaludku, plic nebo se jim vůbec nevěnuje .

I když člověk pochopí, že má problémy se srdcem a cévami, obrátí se o pomoc do lékárny, tam mu prodají, co chtějí, v lepším případě příznaky odezní, ale příčina zůstává a nemoc postupuje.

Uvádíme hlavní alarmující příznaky, jejichž výskyt vyžaduje konzultaci s kardiologem a další vyšetřovací metody:

Dušnost nebo pocit nedostatku kyslíku.

Vzhled dušnosti při běhu nebo jakékoli jiné fyzické aktivitě je normální fyziologický mechanismus, který vám umožňuje poskytnout tělu kyslík, když je jeho zvýšená potřeba.

U onemocnění srdce a cév se objevuje pocit nedostatku vzduchu a zrychlené dýchání v situacích, které to dříve nevyžadovaly, jinými slovy dušnost se objevuje při mírné fyzické aktivitě. V případech těžkého srdečního selhání se dušnost objevuje v klidu a při malé fyzické aktivitě.

Záchvaty dušnosti v noci.

Když se poloha těla změní z horizontální na vertikální, takové útoky se zmenší nebo úplně zmizí. Výsledkem je, že člověk začne postupně zvětšovat velikost a počet polštářů a nakonec začne spát vsedě.

Málokdo chápe, že tento problém souvisí se srdečním selháním, většinou takové pacienty přiveze záchranka s podezřením na průduškové astma nebo plicní onemocnění. Tyto záchvaty lze skutečně nazvat astmatickými záchvaty, pouze srdečními. Tak se projevuje akutní selhání levé komory.

Vzhled edému.

Existuje mnoho důvodů pro jejich vzhled. Edém spojený s onemocněním srdce se na nohou objevuje nejprve večer a postupně stoupá zdola nahoru.

Pacienti se často obracejí na lékaře o pomoc, když se u žen objeví otok na přední stěně břicha, u mužů v oblasti šourku. Je zřejmé, že výskyt edému v takových objemech je spojen s těžkou formou srdečního selhání a takoví pacienti jsou léčeni s velkými obtížemi.

Bolest v oblasti hrudníku.

Skutečnou bolest srdce, popsanou v klasické literatuře jako záchvaty „anginy pectoris“, lze nazvat bolestí při natažení; tyto pocity připomínají spíše tíhu, svírající se za hrudní kostí.

Vyskytují se pouze při fyzické aktivitě, odezní po 5 minutách v klidu nebo vymizí ihned po podání nitroglycerinu pod jazyk. Angina pectoris postupem času postupuje, bolest se objevuje při menší fyzické aktivitě a nakonec se může objevit i v klidu. Onemocnění se objevuje, když se srdeční cévy nezvládají a v srdci se objevuje nedostatek kyslíku.

Bolest v oblasti srdce.

S vegetativně-vaskulární dystonií mohou být různé. Lidé jsou často velmi obtěžováni bodavými bolestmi v oblasti srdce, které se v důsledku projeví jako osteochondróza nebo jiná onemocnění páteře. je třeba dávat pozor na zvýšenou bolest na hrudi při otáčení a ohýbání těla. Bolest srdce není spojena s pohyby těla.

Bolesti hlavy, nevolnost, skvrny před očima, tinitus.

Všechny tyto obtíže jsou charakteristické pro arteriální hypertenzi. Zvýšený krevní tlak se velmi často objevuje u lidí po 50. roce věku a často zůstává nepovšimnut a je objeven při manifestaci komplikací.

Proto všichni lidé, zvláště ti s dědičnou predispozicí, potřebují kontrolovat své hladiny krevního tlaku již ve věku 40 let.

Poruchy rytmu.

Pocity nepravidelného srdečního tepu jsou důvodem ke konzultaci s kardiologem. V souladu s moderními doporučeními pro léčbu takových stavů se medikamentózní terapie používá u všech pacientů, u kterých dochází k přerušení činnosti srdce.

Důležité! Kromě nepravidelného srdečního tepu byste měli navštívit lékaře, pokud je vaše klidová srdeční frekvence nad 90 tepů za minutu nebo pod 60 tepů za minutu.

Jak zkontrolovat funkci srdce doma?

Všichni lidé starší 40 let, bez ohledu na přítomnost výše uvedených příznaků, musí sledovat hladinu krevního tlaku, tepovou frekvenci a pravidelnost.

Pro měření krevního tlaku je vhodný jakýkoli cenově dostupný přístroj. Krevní tlak je nutné měřit vsedě, v klidu, na obou pažích a pouze na rameni. Pokud jste zaznamenali tlak několikrát vyšší nebo nižší než 110/70 – 140/90, musíte kontaktovat kardiologa.

Změřit si puls doma není těžké, musíte dodržovat následující pravidla: měřte v klidu 60 sekund. To také pomůže odhalit nepravidelný srdeční tep, pokud existuje. V některých případech nelze poruchy rytmu určit podle pulzu. Některé přístroje na měření krevního tlaku jsou vybaveny také možností počítání pulsů.

Jaké testy pomohou odhalit problémy?

Pokud v sobě najdete výše uvedené stížnosti nebo zaznamenáte změny krevního tlaku nebo pulsu, musíte kontaktovat kardiologa, abyste stanovili přesnou diagnózu. Lékař předepíše další testy, které pomohou stanovit přesnou diagnózu.

Povinným testem, který každý potřebuje, je elektrokardiogram. Lze jím zjistit problémy s rytmem, poruchy vedení vzruchů v srdci a nedostatečné prokrvení srdečního svalu. Pokud existují dlouhodobé problémy, které vedly ke změnám velikosti srdečního svalu, lze to také zjistit během studie.

Nejinformativnější metodou je ultrazvuk srdce, během studie jsou také jasně viditelné velké cévy a změny v nich. Pomocí této studie je možné určit téměř všechna srdeční onemocnění: přesné rozměry všech řezů a dutin, poruchy prokrvení určitých oblastí, stav srdečních chlopní a velkých cév.

Pokud jsou v srdeční dutině krevní sraženiny, bude to také viditelné během studie.

K objasnění diagnózy jako je ischemická choroba srdeční a stanovení funkční třídy anginy pectoris se používá cyklistická ergometrie. Během fyzické aktivity na rotopedu se zaznamenává elektrokardiogram, pokud má subjekt anginu pectoris, pak se během bolesti zaznamenávají změny na srdci.

Studie, jako je Holterovo monitorování, je záznam EKG po dobu 24 hodin.

Při dešifrování denního EKG je možné zjišťovat změny při fyzické aktivitě a porovnávat je s vjemy subjektu, všechny změny zdravotního stavu jsou zaznamenávány do deníku s uvedením přesné doby výskytu vjemů.

Tato studie má zvláštní význam pro stanovení poruch rytmu, zejména jako jsou extrasystolické nebo paroxysmální formy fibrilace síní.

Neexistují žádné specifické charakteristické změny v krevních testech pro onemocnění kardiovaskulárního systému. Mohou nastat změny v krevních testech na cholesterol a v koagulačním systému. Existují markery, pomocí kterých lze určit akutní stadium infarktu myokardu.

Přítomnost všech těchto změn, jak v analýzách, tak ve vyšetřovacích datech, však nemusí nutně znamenat onemocnění. Všechny tyto studie mohou být použity pouze jako doplňková data a posouzeny kardiologem ve spojení se stížnostmi a anamnézou.

Tabulka ukazuje některé kliniky v Moskvě a Petrohradu, kde můžete zkontrolovat srdce a krevní cévy, a je uvedena cena za elektrokardiografickou studii srdce.

Název kliniky	Město	Adresa	Telefon v Moskvě 8 (499)	Cena, rub.
Otevřená klinika	Moskva	Svatý. Partizanskaya dům 41	969-24-06	1200
Asteri-med	Moskva	Shokalsky průchod, dům 39, Stolyarny ulička, 3/3, ul. Velozavodskaya, 13, budova 2	519-31-50	1050
Medicína +	Moskva	Volgogradskij pr, 4A	519-39-71	600
Klinika Nouvelle	Moskva	Druhá Vladimirskaya, dům 15, bldg. 4	519-39-98	1350
Madikan	Moskva	Pskovskaya, budova 5, budova 1	519-39-82	1000
ProMedicine	Moskva	Krasnoprudnaja, 13	519-39-54	1000
Americká lékařská klinika	Petrohrad	Moika nábřeží, 78	740-20-90	1100
Madis	Petrohrad	Pátá Sovětskaja, 23	337-24-82	650
Amedaklinik	Petrohrad	Kovenský Lane, 5-B	336-63-75	850
Preventivní ambulance	Petrohrad	Engelsa, 50	293-22-76	800
Klinika průvodce	Petrohrad	Nauki Avenue 17, bldg. 6	944-31-49	500
UMC	Petrohrad	Dibunovskaja, 50	640-28-68	550

Vezmeme-li v úvahu všechny výše uvedené skutečnosti, pokud se rozhodnete zkontrolovat své srdce a cévy a sami určit přítomnost závažných onemocnění, budete schopni u sebe odhalit různé příznaky, jak přímo související s onemocněním kardiovaskulárního systému, tak ty, které připomínají srdeční choroba. Pouze lékař může stanovit přesnou diagnózu, natož předepsat potřebnou léčbu.

Biochemická analýza je jednou z nejdostupnějších, nejrychlejších a nenákladných vyšetřovacích metod. Umožňuje posoudit stav celého organismu. Jakékoli poruchy ve fungování vnitřních orgánů vždy ovlivňují složení krve. Tato analýza se používá ve všech oblastech medicíny včetně kardiologie. Téměř každé lékařské vyšetření začíná.

Biochemický krevní test zahrnuje mnoho indikátorů. Nejčastěji je přiřazena pouze část těchto ukazatelů, protože podrobná analýza je vyžadována velmi zřídka.

Podstatou rozboru je stanovení množství a koncentrace chemických látek v krvi. Jak víte, krev cirkuluje ve všech tkáních, takže když v některé z nich dojde k zánětu nebo narušení, změní se také složení krve.

Biochemický terapeutický krevní test může být předepsán, pokud je podezření na absolutně jakékoli onemocnění. Vyšetření předepisují terapeuti, hepatologové, gastroenterologové a kardiologové.

Potvrzení diagnózy. Analýza nám umožňuje identifikovat konkrétní porušení a objasnit existující diagnózu.
Onemocnění jater, ledvin a gastrointestinálního traktu. Biochemický terapeutický krevní test je nezbytný při zkoumání fungování gastrointestinálního traktu, protože indikátory obsahují enzymy.
Těhotenství. V těhotenství se krevní testy odebírají neustále, jednou za 2 týdny. Vyšetření umožňuje včas identifikovat dysfunkce vnitřních orgánů, zabránit potratu a diagnostikovat preeklampsii.
Prevence. Jako preventivní vyšetření se doporučuje každoročně provádět krevní test. To pomůže odhalit řadu onemocnění v raném stádiu.
Kontrola účinnosti léčby. Pokud je stanovena diagnóza a předepsána léčba, je během procesu léčby nebo po ukončení kurzu předepsán krevní test, aby se zkontroloval průběh a účinnost předepsaných léčebných metod.

Více informací o lipidovém profilu naleznete ve videu:

Mezi výhody laboratorního testování patří dostupnost, nízká cena, rychlost výkonu, bezbolestnost a vysoký informační obsah. Mezi nevýhody patří možnost chyby.

Krev reaguje nejen na vnitřní změny, ale i na vnější vlivy. Bez řádné přípravy tedy může být výsledek chybný. Přes vysoký informační obsah analýzy je také obtížné stanovit přesnou diagnózu na základě výsledků bez dalšího vyšetření.

Kardiologický profil: jaké testy jsou v něm zahrnuty

Zvláště pečlivé vyšetření vyžadují kardiovaskulární onemocnění. V současné době je nejčastější příčinou úmrtí v populaci. Pro včasné zjištění onemocnění je předepsáno vyšetření.

Srdeční profil je celá řada vyšetření ke kontrole stavu srdce a cév. Předepisuje se při jakémkoli podezření na poruchu kardiovaskulárního systému a je počáteční fází vyšetření.

Kardiologický profil umožňuje nejen odhalit existující onemocnění, ale také určit riziko a pravděpodobnost jejich výskytu, předpovědět průběh onemocnění a zvolit léčebná či preventivní opatření.Pomocí kardiologického profilu je možné odhalit onemocnění v časném stadiu, v latentní formě, kdy ještě nejsou žádné příznaky.

Srdeční profil zahrnuje následující testy:

Lipidogram. Tato analýza umožňuje určit hladinu lipidů v krvi, sklon k. Indikátory odhalují poruchy metabolismu lipidů. Patří sem cholesterol, HDL, LDL, triglyceridy.
. Součástí analýzy jsou indikátory. Poruchy koagulace mohou vést k trombóze nebo krvácení. Sledování těchto ukazatelů je nezbytné.
AST. Tento enzym je zodpovědný za metabolismus nejen v jaterní tkáni, ale také v srdečním svalu. Indikátor se často používá k diagnostice infarktu myokardu.
Kreatinkináza. Jedná se o enzym zodpovědný za výměnu energie v buňkách a tkáních. Pokud se hladina tohoto enzymu výrazně zvýší, svědčí to o riziku infarktu myokardu.
LDH. Tento enzym se nachází v srdečním svalu, ledvinách a jaterních tkáních. Jeho hladina v krvi se zvyšuje při infarktu myokardu v akutním stadiu.

Indikacemi pro kardiologický profil jsou jakékoli srdeční onemocnění, podezření na infarkt myokardu a bolesti na hrudi, vysoký krevní tlak.

Indikátory biochemické analýzy a jejich aplikace v kardiologii

Kompletní biochemická analýza zahrnuje více než 20 indikátorů. Nejčastěji lékař specifikuje, které indikátory jsou nezbytné pro stanovení diagnózy. Výběr závisí na příznacích a podezření na onemocnění.

Při vyšetření kardiovaskulárních onemocnění se nejčastěji posuzují ukazatele srdečního profilu. Při hodnocení dopadu srdečních chorob však mohou být důležité i další ukazatele.

Seznam často předepisovaných indikátorů biochemických krevních testů zahrnuje:

Glukóza. Lidé s podezřením na diabetes mellitus potřebují darovat krev na testování cukru, aby mohli kontrolovat metabolismus v těle. Poruchy metabolismu sacharidů zpravidla naznačují poruchu endokrinního systému a různá onemocnění jater.
. Cholesterol má několik druhů (lipidy s vysokou a nízkou hustotou). Ne všechny druhy cholesterolu jsou zdraví škodlivé. Každý si musí hlídat hladinu cholesterolu, zejména lidé nad 50 let, protože se zvyšuje riziko aterosklerózy.
Bilirubin. Bilirubin je protein, který se rozkládá v jaterní tkáni. Když dojde k velké akumulaci bilirubinu v krvi, stane se toxický. Tento indikátor se používá ke kontrole funkce jater a žlučových cest.
AST. Enzym, který se týká jak jaterních funkčních testů, tak srdečních profilů. Používá se při diagnostice srdečních infarktů a onemocnění jater (cirhóza, hepatitida atd.)
ALT. Tento ukazatel se týká jaterních testů. Malé množství enzymu je přítomno v ledvinách a srdečním svalu.
Bílek. Albumin je protein, který se nachází ve velkém množství v krevní plazmě. Hladina albuminu se bere v úvahu při podezření na infekční onemocnění, systémová a autoimunitní onemocnění.

Při kardiologickém vyšetření se primárně hodnotí lipidy, cholesterol a enzymy obsažené v srdečním svalu.

Postup přípravy a odběru krve

Darování krve je standardní procedura. Člověk si tím projde za život několikrát. Je třeba si uvědomit, že krev reaguje na jakýkoli vliv, proto, abyste získali spolehlivé výsledky, musíte dodržovat doporučení lékaře týkající se přípravy.

Biochemický krevní test nevyžaduje složitou ani zdlouhavou přípravu. Stačí si pár dní hlídat jídelníček a odmítnout některé procedury (návštěva solária, fyzická aktivita).

Pokud výsledek vzbuzuje u lékaře pochybnosti nebo došlo k chybám při přípravě, doporučuje se provést analýzu znovu.

Příprava zahrnuje následující aspekty:

Je důležité, aby se krev po určitou dobu nesrážela. Test je lepší absolvovat ráno a nalačno. Pokud je nutná naléhavá analýza, provádí se kdykoli během dne.
Ráno před procedurou byste neměli snídat, pít kávu, čaj, sladké sycené nápoje, ale můžete vypít sklenici čisté neperlivé vody. Při testování krve na cukr si raději nečistěte zuby, protože zubní pasta obsahuje určité množství glukózy.
Kouření a alkohol negativně ovlivňují stav těla, což vždy ovlivňuje složení krve. V den vyšetření (nebo alespoň hodinu před ním) musíte přestat kouřit, den nebo dva před návštěvou laboratoře se nedoporučuje pít alkoholické nápoje.
Pár dní před odběrem krve je potřeba držet jednoduchou dietu (zejména při odběru jaterních testů). Musíte přestat jíst tučná, smažená, kořeněná jídla a omezit konzumaci sladkostí. Také je lepší to nepřehánět s množstvím bílkovinných potravin (houby, vejce, maso).

Samotný postup je celkem jednoduchý. Krev se pacientovi odebírá ze žíly speciální injekční stříkačkou. Krev se odebírá do zkumavky, na kterou je umístěno sériové číslo pacienta. Osoba nepociťuje bolest, ale mohou se objevit lehké závratě způsobené pocitem hladu nebo pohledem na krev. Pokud zaznamenáte jakékoli nepohodlí, měli byste to oznámit sestře.

Norma a odchylky od normy

Výsledek biochemického krevního testu je hotov do 24 hodin. Dekódování by měl provádět pouze lékař. I se znalostí norem ukazatelů může celkový obraz posoudit pouze odborník. Každý jednotlivý ukazatel je brán v úvahu ve spojení s ostatními. Je nemožné diagnostikovat sami sebe tímto způsobem.

Norma se může měnit s věkem a také v závislosti na pohlaví. Norma se u těhotné ženy také mění v závislosti na období.

Odchylky mohou naznačovat určitá onemocnění v závislosti na stupni zvýšení nebo snížení indikátoru vzhledem k normě.

V kardiologii se berou v úvahu odchylky v následujících ukazatelích:

. Pokud mluvíme o celkovém cholesterolu, norma pro dospělého člověka je 3,18 – 5,96 mol/l. V tomto případě je nutné vzít v úvahu, které lipidy v tomto množství převažují (vysoká nebo nízká hustota). Zvýšené hladiny cholesterolu ukazují na vysoké riziko rozvoje . Snížená hladina se zpravidla nepovažuje za vážnou patologii.
AST. Tento enzym se podílí na syntéze aminokyselin. Jeho norma je 34-40 IU, v závislosti na pohlaví. Zvýšené hladiny AST jsou pozorovány během srdečního infarktu a poranění srdečního svalu. Pokles indikátoru nemá žádnou diagnostickou hodnotu.
triglyceridy. TG je pro tělo zdrojem energie. Tento indikátor se používá při diagnostice aterosklerózy. Normálně je hladina TG 0,34 – 3 mmol/l v závislosti na věku a pohlaví. Hladina TG je zvýšena při ateroskleróze a srdečním infarktu. Snížený TG se vyskytuje u onemocnění jater, ledvin a plic.
Kreatinkináza. Normální hladina tohoto enzymu je 146 U/L pro ženy a 172 U/L pro muže. Překročení tohoto ukazatele indikuje infarkt myokardu nebo možná onemocnění štítné žlázy.

Pokud jsou zjištěny abnormality, může lékař doporučit opakování testu nebo předepsat další vyšetření k objasnění diagnózy.

Abyste předešli onemocnění a předčasné smrti, musíte vědět, jak zkontrolovat krevní cévy na aterosklerózu. Degenerativní onemocnění vzniká vlivem škodlivých faktorů a návyků. Změny související s věkem a nezdravý životní styl přispívají k ukládání cholesterolu. Sklerotické vaskulární léze vedou mezi světovými obyvateli seznam příčin úmrtí.

Při běžném ultrazvukovém vyšetření lékař stanoví hlavní ukazatele výkonnosti žil dolních končetin: stav chlopňového aparátu a průchodnost žíly. Tyto údaje jsou často dostatečné pro stanovení diagnózy křečových žil.

Ke zjištění rozsahu onemocnění a další léčbě se obvykle provádí ultrazvukové angioscaning žil dolních končetin s dopplerovskou sonografií a barevným kódováním průtoku krve. K tomu se používají speciální zařízení. Stupeň žilního deficitu určují podle množství krve, které proudí zpět z chlopní dolů do nohou.

Hlavním úkolem při vyšetření žil dolních končetin je nevynechat krevní sraženiny. Jejich nebezpečí spočívá v tom, že pokud dojde k odtržení krevní sraženiny, dojde k ucpání velkých cév. Což může vést k infarktu a dokonce i smrti. I bez odtržení představují velmi velkou hrozbu, protože mohou zcela zastavit průtok krve žilou.

Jak čistit nádoby

Na léčivé čištění cév existují speciální přípravky.

Statiny jsou nejúčinnějším prostředkem pro čištění krevních cév. Mají minimum vedlejších účinků. Kromě základních vlastností se vyznačují protizánětlivými funkcemi. Délka léčby závisí na věku pacienta a stupni cévní kontaminace.
Sekvestranty žlučových kyselin. Aktivují jejich vazbu ve střevech a další vylučování. Při užívání je nutné počítat s možností nežádoucích reakcí v podobě střevních potíží a vzniku plynatosti.
Fibráty snižují množství tuku v těle a snižují množství cholesterolu.
Vitamíny. Kyselina askorbová a vitamíny B jsou považovány za nejúčinnější.

Nemocí spojených s poškozením cév je mnohem více, než by se mohlo zdát. A hlavním problémem při jejich léčbě je diagnostika. Příznaky vaskulárního poškození jsou extrémně rozmanité a zpravidla se neidentifikují samy o sobě, ale jsou spojeny s exacerbací chronického stavu nebo se vznikem nové patologie.

Cévní systém

Patří sem krevní cévy a srdce. Funkcí prvního je pohybovat krví, druhého je pumpovat.

Plavidla jsou rozdělena takto:

aorta - hlavní arteriální kmen, který nese krev z komory;
tepny jsou velké cévy, které dodávají okysličenou krev vnitřním orgánům;
arterioly - tepny střední a malé velikosti, které dodávají krev do tkání;
kapiláry - nejmenší cévy sloužící doslova každé buňce;
venuly - malé žíly, které odvádějí krev z tkání;
žíly jsou velké cévy, které pohybují krev zpět do srdce; žilní stěny jsou mnohem tenčí.

Jednorázová poranění kapilár nebo větších cév většinou nemají znatelný vliv na zdraví. Mnohem nebezpečnější je neustálé narušování práce, protože když se snižuje lumen cév, snižuje se přítok nebo odtok krve. Oba jevy jsou stejně destruktivní.

Indikace pro testování

Neexistují žádné charakteristické známky poškození cév. Tepny a žíly jsou propojeny s různými orgány, a pokud dojde k narušení průtoku krve, postihnou „svůj“ orgán. Proto onemocnění získává příznaky charakteristické pro patologii tohoto orgánu, což samozřejmě komplikuje diagnostiku.

Nejčastějšími indikacemi k vyšetření cév jsou následující stavy:

Abnormální krevní tlak.
Zvýšený intrakraniální tlak.
Jakékoli traumatické poranění mozku.
Migrény a bolesti hlavy, jejichž příčina není známa.
Nádory mozku.
Příprava na operaci srdce.
Jakékoli známky ischemie.
Křečové žíly.
Otoky a tíha končetin, zimomřivost, křeče.
Rizikové faktory: kouření, nadváha, cukrovka atd.

Jmenování specialisty

Pouze odborník vám může říci, jak zkontrolovat krevní cévy v mozku. Za prvé, s tímto druhem onemocnění se lidé obracejí na neurologa. Jeho oblastí jsou cévy nervového systému a mozku. Je to on, kdo vás pošle na vyšetření tepen hlavy a krku.

Kardiolog předepisuje kontrolu srdečních cév za účelem oddělení onemocnění srdce a cév, jejichž příznaky jsou velmi podobné.

Vyšetření žil a tepen předepisuje angiolog nebo angiochirurg, který má na starosti krevní a lymfatické cévy.

Vyšetření cév celého těla se provádí poměrně zřídka, nicméně poskytuje nejúplnější obraz.

Vyšetření cév hlavy

Nejčastěji se kontroluje stav cév hlavy a krku. Za prvé, příznaky poruchy jsou v tomto případě nejvýraznější a za druhé jsou nejbolestivější. Člověk s tlakovou, ale mírnou bolestí na hrudi to dlouho ignoruje v naději, že tento jev je dočasný. Silné bolesti hlavy a závratě nutí pacienta vyhledat radu mnohem rychleji.

Vyšetření krku se obvykle předepisuje společně s kontrolou mozkových cév, protože tvoří jeden systém. Poškození krčních tepen je charakterizováno stejnými příznaky.

Magnetická rezonance

Nejinformativnější a nejmodernější výzkumná metoda vám umožňuje získat úplný obraz o funkčních a anatomických vlastnostech krevního oběhu.

Metoda je založena na ozařování pacienta radiovými signály v magnetickém poli. Tomograf zaznamenává signály různé síly v závislosti na médiu - pohybující se nebo stacionární, stejně jako na rychlosti průtoku krve. Výsledkem je, že specialista přijímá snímky mozku a podle toho i tepny a žíly lebky a krku v trojrozměrném zobrazení. Tímto způsobem jsou identifikovány jakékoli patologie velkých a malých cév.

Úplnost obrazu závisí do určité míry na výkonu tomografu.

Rheoencefalografie

MRI vyšetření je samozřejmě nejkvalitnější způsob kontroly cév hlavy a krku, ale také nejdražší. Místo tomografie může být předepsána reoencefalografie.

Podstata metody spočívá v záznamu elektrické vodivosti krevního toku. Signál z posledně jmenovaného se liší od signálů jiných tkání v důsledku pulzace. Pomocí reografu se získávají informace o objemu krve cév krku a hlavy, rychlosti průtoku krve, stavu stěn a podobně.

Postup je mnohem méně pohodlný a zabere více času. Pracovním mechanismem přístroje jsou elektrodové desky, které je třeba během výzkumného procesu přikládat na zkoumané oblasti hlavy.

Dopplerografie

Nebo. Jde o ultrazvukové vyšetření hlavy a krku pomocí specializovaného senzoru. Postup je zcela bezbolestný, jednoduchý a umožňuje získat okamžité výsledky.

Tato metoda je univerzální a nemá žádné kontraindikace. A proto se používá ke kontrole cév celého těla. Provádí se velmi jednoduše: pacient se položí na pohovku, senzor se přiloží na zkoumanou oblast a na monitoru se objeví obraz. Předepisuje se také nejmladším pacientům - dětem ve věku 4-5 let, za předpokladu, že mohou ležet nehybně po dobu 15-20 minut.

Metoda je ideální pro studium velkých a malých průtoků krve v těle, ale kvalita testování kapilár závisí na výkonu zařízení.

Elektroencefalografie

Přístroj detekuje a zaznamenává výkyvy mozkových potenciálů. V tomto případě se vyšetřují pouze tepny a žíly hlavy. Metoda je méně informativní, pomáhá získat informace o narušení normálního průtoku krve a nervového vedení. U epilepsie, poruch řeči a podobně je však elektroencefalografie nepostradatelná.

CT vyšetření

Metoda využívá rentgenové záření. S jeho pomocí se získávají informace o fyzickém stavu stěn, ale neposuzuje se průtok krve. Tímto způsobem se určuje přítomnost nebo nepřítomnost nádorů, vaskulární patologie, posuzuje se stav stěn - zúžení, expanze, přítomnost léze atd.

CT je předepsáno jak pro vyšetření cév hlavy a krku, tak celého těla.

Ultrasonografie

Metoda byla vyvinuta pro vyšetření krčních cév, a to krčních a intervertebrálních tepen, dále zadní a přední mozečkové tepny. Jsou zodpovědní za dostatečné zásobování mozku kyslíkem, a proto narušení jejich práce ovlivňuje jeho funkce.

Pracovním prvkem zařízení je ultrazvukový skener. Ležící pacient je vyšetřen skenerem a na monitoru je získán snímek tepny.

Vyšetření srdečních cév

Dnes je nejoblíbenější metodou dopplerovský ultrazvuk. Aorta a žilní kmen jsou velké cévy a ultrazvukové skenování umožňuje posoudit jejich stav s velkou přesností. Dopplerovský ultrazvuk je pro srdce zcela bezpečný a umožňuje vám získat okamžité výsledky.
CT vyšetření- stejně populární metoda a velmi informativní. Při této studii srdce se často používá injekce kontrastní látky - například jódu. Pomocí CT můžete posoudit stav stěn tepny, detekovat nádory a další abnormality.
Koronarografie se týká chirurgických metod a provádí se v extrémních případech, kdy je pacient na operačním stole. Přímo do tepny se vstříkne kontrastní látka a výsledek zaznamená snímací zařízení – angiograf. Nepochybnou výhodou metody je možnost okamžité kompenzace zúžení srdeční cévy.

Vyšetření končetin

Zpravidla je předepsáno vyšetření cév nohou, protože tepny a žíly horních končetin jsou méně náchylné k onemocnění.

K posouzení stavu cév se používá dopplerografie a ultrasonografie - tento výkon je téměř vždy předepsán společně s vyšetřením srdce, dále flebografie a flebomanometrie

Flebografie - radiografie na pozadí injekce kontrastní látky, poskytuje informace o fyzickém stavu žil.
Flebomanometrie- měření žilního tlaku při různých pohybových aktivitách.

Ze všech metod zůstává nejinformativnější, protože metoda umožňuje detekovat poškozené žilní chlopně a lokalizovat zdroj onemocnění.

Kompletní kontrola cév

MR angiografie se používá ke kontrole všech hlavních a periferních cév. Vyšetření se provádí pomocí magnetické rezonance bez nástřiku kontrastní látky. Síla magnetického pole zařízení je minimálně 1 Tesla.

MR angiografie umožňuje získat údaje jak o fyzickém stavu tepen a žil - rozšíření nebo zúžení stěn, vzhledu ateromatózních plátů, vytvoření aneuryzmatu, tak o funkčním stavu - úroveň elasticity stěny, zánět , a tak dále.

Studium je dlouhodobé. Zpravidla se provádí v sezeních do 15 minut, počet procedur je do 6. V některých případech může sezení trvat až 60 minut. MR angiografie je dostupná pouze na specializovaných ambulancích.

Kontrola krevních cév je důležitou součástí diagnostiky u velkého počtu poruch. Někdy se takový postup stává poslední diagnostickou metodou. Existuje pro to poměrně mnoho indikací, a pokud odborník předepíše test, neměli byste doporučení ignorovat.

Při poškození a krvácení z prasklých cév v hlavě, poškození meziobratlových plotének a chrupavek, poruchách spánku a koordinace pohybů, častých bolestech hlavy, ztrátě orientace v prostoru, podrážděnosti byste měli myslet na své zdraví a především , poraďte se s terapeutem , který vás odešle ke správnému specialistovi . Pokud zjistí, že problém spočívá v oběhovém systému, pošle vás k lékařům, jako je neurolog nebo neuropatolog (což je v podstatě totéž), a také k angiochirurgovi. Řeknou vám, jak zkontrolovat krevní cévy na přítomnost krevních sraženin.

Cévní systém je důležitou součástí lidského těla, krev jím přichází a prochází s potřebným kyslíkem a živinami k buňkám a zajišťuje tak životní funkce celého organismu. Po mnoho milionů let se nijak nezměnila ani ve formě, ani ve funkci.

Krev také protéká tepnami ze srdce do arteriol a kapilár, které zásobují tekutou tkání všechny buňky určité oblasti. A zpět přes venuly a žíly do srdce.

Specialisté

Mnoho lidí nepovažuje za nutné běžet k lékaři pro pomoc kvůli určitému nepohodlí, například závratě, večerním otokům nohou, které přes noc zmizí, nebo výskytu hvězd na nohou. Buď není čas, pak není touha. V důsledku toho jsou pacienti přijímáni na lékařské oddělení s těžkou patologií.

Při takových příznacích je neurolog a chirurg povinni zkontrolovat oběhový systém a velmi často se zjistí jeho poruchy: ateroskleróza, flebitida, trombóza, tortuozita tepen, elefantiáza, křečové žíly, hemeroidy a mnoho dalších.

Pokud existuje podezření na onemocnění, specialisté musí předepsat komplexní vyšetření, s jehož pomocí přesně určí patologii a bude možné předepsat léčbu krevních cév.

Diagnostika

Většina diagnostických metod zahrnuje různé metody, které graficky zobrazují obraz cévy na obrazovce monitoru specializovaného přístroje. Patří mezi ně MRI, REG, DPG, EKG a další.

Studie je rozdělena na kontrolu krevních cév:

Mozek;
Obecně pro přítomnost trombózy.

Chcete-li zkontrolovat krevní cévy mozku, použijte:

Magnetická rezonance. Umožňuje analyzovat stav mozkových cév, integritu, probíhající procesy, zjistit, zda se zde tvoří cholesterol nebo krevní sraženiny. Tato zařízení mají různá rozlišení, která jsou určena takovou jednotkou měření, jako je tesla (T). Například s výkonem čtyř setin Tesly bude zařízení slabé, a proto nebude obraz zobrazený na obrazovce vysoce kvalitní. Lékař může vynechat některé detaily. S výkonem jeden a půl tesla bude obraz jasnější, a proto bude výsledek správnější. Někdy je metoda doplněna o barvení krevních elementů speciálními barvivy, pokud na ně pacient není alergický. Tento postup vám umožní rychle určit přítomnost zablokovaného prvku nebo výrůstků na stěnách cév.

Rheoencefalografie. Říká se tomu také mozková tomografie. K identifikaci onemocnění mozku se používá reograf. Místa, kde budou elektrody přichyceny, jsou lubrikovány alkoholem, mohou být rovnoměrně umístěny, případně lokalizovány v poraněné oblasti. Tyto kovové desky jsou připevněny ke zdroji proudu a jsou také mazány kontaktní látkou. Elektrická vodivost ukazuje pohyby krevního toku, které lze využít k pochopení plnění cévy krví, jejího tónu a struktury stěn. Metoda umožňuje rozlišit průtok krve v žilách a tepnách, což je velmi důležité.

Ke kontrole krevních sraženin v krčních cévách použijte:

Dopplerografie. Je nebolestivá a provádí se bez speciální přípravy pacienta, pouze je nutné dodržovat základní hygienické normy. Pacient je uložen na lehátko a potřebná oblast (krk, hlava) je lubrikována gelem. Specialista pomocí speciálního přístroje skenuje lidské tělo. Současně se na monitoru zobrazí obrázek. Na základě toho lékař udělá závěr o nemoci. Kvalita půlhodinového zákroku a jeho výsledek závisí na samotném přístroji a na školení a zkušenostech odborníka, jak přesně dokáže stanovit diagnózu. Tato metoda je vhodná i pro vyšetření oblasti hlavy.

Ultrasonografie. Provádí se stejným způsobem na hlavové i krční cévě. Nejvhodnější je krční tepna, protože je blíže k povrchu a snáze se hledá. Jeho zkoumáním můžete pochopit stav celého arteriálního systému. Určete přítomnost trombózy, fibronodulů, plaků. Při vyšetření je pacient položen na záda, hlava je zakloněna dozadu a je mírně otočen od sebe. Dále lékař pohybuje speciálním zařízením podél krku, poté pod čelistí a za uchem. Poté se hlava otočí a proces se opakuje. Po vyšetření spárovaných tepen je pacient uložen na bok, aby prozkoumal cévu v páteři. Existují barevné přístroje, ty poskytnou přesnější obraz o stavu žíly.

Existuje několik indikací pro použití této metody diagnostiky kardiovaskulárních onemocnění:

Závrať;
Předchozí tahy;
Zvýšený tlak;
Silné pulzování v krku;
Bolest v hlavě;
Těžké poškození zraku a paměti.

Vyšetření mozku a krku na přítomnost krevních sraženin v cévách se provádí při závažném krevním deficitu, ruptuře kapilár, VSD, otřesu mozku, vysokém krevním tlaku, hučení v uších, bolestech hlavy a ztrátě orientace v prostoru. .

Ke kontrole krevních sraženin v srdečních cévách použijte:

Elektrokardiogram;
Echokardiografie;
Ultrasonografie;
revasografie;
Vyšetření elasticity cév.

Před těmito metodami specialista poslouchá srdce, měří puls a tlak. To umožňuje pochopit celkový obraz jeho díla.

Kromě toho může být proveden krevní test ke stanovení obsahu cukru, minerálních látek a dalších složek. Vhodná je standardní metoda duplexního skenování, která již byla popsána výše.

Mezi další automatizované diagnostické metody patří:

CT vyšetření. Provádí se, pokud Dopplerův ultrazvuk nedává úplný výsledek. Docela stará metoda, která se objevila na konci dvacátého století. V současné době aktualizován o nové technologie. Zařízení, se kterým se studie provádí, je stůl s prstencovou skořepinou připojený k počítačovému skeneru. Pacient je položen na stůl. Po zapnutí zařízení se mušle začne otáčet. Monitor zobrazuje trojrozměrný obraz požadované oblasti. Rozpoznává vazokonstrikci. CT je použitelné na běžné klinice. Pokud není obraz dostatečně přesný, přidávají se do krve kontrastní látky, jako je jód. Metoda se používá nejen pro srdeční cévy, ale také pro hrudník, břišní oblasti, nohy a paže. S jeho pomocí můžete zkoumat nejen požadovanou část těla, ale také tkáně, které ji obklopují. Například při vyšetření srdce je důležité vědět, zda se vytvořil nádor a jaký je stav největší azygos cévy.

Koronární angiografie. Tato metoda diagnostiky krevních cév se v zařízeních intenzivní péče používá velmi zřídka. Pomocí speciální barvicí látky vstříknuté do krve punkcí v kůži můžete na počítači vidět procesy probíhající v cévách a srdci. Metoda umožňuje nejen pochopit příčinu problému, ale také jej vyřešit. Například zavedení katétru pomůže rozšířit zúžené oblasti tepny.

Na krevní sraženiny

Za účelem kontroly cév na přítomnost trombózy v dolních končetinách lékař provádí vizuální vyšetření pacienta. Přítomnost hvězd na nohou, otok, těžkost (podle pacienta) naznačuje přítomnost onemocnění. Pro přesnější určení by měly být vyšetřeny hluboko ležící velké cévy. K tomu se výborně hodí výše popsané metody – duplexní a ultrazvuková diagnostika. Ale kromě nich existují další, které umožňují určit stupeň průchodnosti krve. Například test Delta Perthes zahrnuje zabalení dolní končetiny pacienta a pozorování. Obvázaný člověk chodí asi deset minut, poté se škrtidlo odstraní. Poté, při normální průchodnosti, povrchové žíly zkolabují do jedné minuty, jinak zůstanou nějakou dobu nafouknuté.

Flebografie. Provádí se stejným způsobem jako mnoho metod se zavedením barviva. Po jeho zavedení se rentgenové snímky snímají z různých stran, což proces komplikuje a prodlužuje. Pacient dostává úkoly: nedýchat, dýchat, měnit polohu těla.

Funkční dynamická flebomanometrie. Tato metoda kontroly krevních cév na přítomnost krevních sraženin je přesnější než ta první, protože se provádí při různých fyzických aktivitách. K odhalení problému je však nezbytná další ultrazvuková a dopplerovská diagnostika.

Ultrazvuková diagnostika pomocí dopplerovské sonografie je tedy nejvhodnější pro kontrolu cév hlavy, krku a srdce.

Existuje názor, že tyto metody jsou zdraví škodlivé a mohou zničit buněčné prvky, ale jejich dlouhodobé používání to neprokázalo, takže se obecně uznává, že taková diagnostika nepoškozuje lidské tělo. Proto je při provádění naléhavé diagnózy lepší poslouchat doporučení ošetřujícího lékaře a neodmítat je. Koneckonců, přesné určení příčiny onemocnění jej v každém případě pomůže vyřešit rychleji.

Obtížné a ne vždy účinné. Angiografie cév dolních končetin je hardwarové vyšetření cév nohou, které pomůže přesněji stanovit diagnózu. Jak víte, vaskulární poruchy se zřídka projevují samy o sobě. Porušení průtoku krve způsobuje charakteristické příznaky v orgánu, ke kterému jsou připojeny žíly a tepny. Zvažme, jaké jsou indikace pro potřebu kontroly žil a tepen, jaké typy vyšetření cév dolních končetin existují a jaké jsou jejich rozdíly.

V jakých případech se provádí vyšetření krevních cév nohou?

Cévní poruchy jsou poměrně častým jevem. Otoky končetin, brnění, bolest, necitlivost, bolest jsou příznaky počínajících patologických stavů průtoku krve. Takové příznaky samozřejmě vyžadují pečlivé ověření pomocí rentgenových paprsků (angiografie a CT angiografie), magnetických vln (žilní MRI) a dopplerovského ultrazvukového vyšetření.

Vyšetření jsou určena ke kontrole rozsahu poškození žil a tepen na nohou u následujících onemocnění.

Ateroskleróza tepen. Různé výzkumné metody odhalují, jak jsou cévy zúžené a zda nejsou ucpané plaky.
nazývá se také obliterující endarteritida. Zánět křečovitých stěn malých kapilár a tepen nohou. Zkoumají, jak jsou zdeformované stěny cév na noze a zda se v nich nevytvořily krevní sraženiny.
Takové vaskulární patologie, u kterých dochází k protruzi arteriální stěny: divertikulitida, disekující aneuryzma. Pomocí hardwarové diagnostiky hledají místo a rozsah disekce cévní stěny.
Poškození žil: tromboflebitida, trombóza. Studie pomáhá identifikovat umístění krevní sraženiny a její velikost.
Poranění dolních končetin. Vyšetření se provádí za účelem zjištění, zda došlo ke stlačení cév.
Trofické vředy a nekrotické změny na chodidlech nebo nohou.
Provádí se také přístrojová diagnostika ke sledování účinnosti léčby před operací nebo předepsáním léků a po operaci nebo terapii.

Navzdory skutečnosti, že indikace pro vyšetření žil a tepen nohou jsou stejné, používané techniky se liší. Je důležité, aby jakýkoli z navrhovaných typů vyšetření pomohl odhalit poškození žil nebo tepen nohou.

CT nebo MRI žil, angiografie, dopplerovský ultrazvuk se navzájem nenahrazují, ale doplňují a upřesňují výsledky výzkumu.

Princip angiografie

Metody hodnocení cévních poruch se dělí na dva typy: invazivní (s průnikem do těla pacienta) a neinvazivní. Do první skupiny patří nejpřesnější a nejinformativnější výzkumná metoda – angiografie. Jaký je princip studia?

Tato metoda využívá rentgenové snímkování studovaných cév, do kterých byla injikována látka nepropustná pro záření. Angiografií lze vyšetřit arteriální poruchy (v tomto případě se metoda nazývá arteriografie) a stav žil (flebografie). Vyšetření se provádí v nemocnici nebo lékařských střediscích vybavených rentgenovou angiografickou místností.

Výzkum probíhá následovně. Nejprve se umrtví oblast nohy, provede se řez a do vyšetřované cévy se zavede tenká hadička, zavaděč. Katétr, kterým je kontrastní látka přiváděna, je připojena k zavaděči. Lékař vstříkne látku na bázi jódu do žíly nebo tepny studované nohy. Poté se provede série rentgenových paprsků, když se látka šíří žilami nebo tepnami.

Manipulace je poměrně dlouhá, asi hodinu. Po vyšetření se na místo řezu aplikuje těsný obvaz. Pro prevenci krevních sraženin se doporučuje klid na lůžku po dobu 6–10 hodin.

Pro rychlé odstranění jódu z těla se doporučuje vypít alespoň jeden a půl litru vody.

Indikace a kontraindikace

Příprava na proceduru začíná dva týdny před jejím uskutečněním. Alkohol je vyloučen, léky na ředění krve jsou pozastaveny, provádějí se obecné a biochemické krevní testy, koagulogram a testy na infekce (HIV, syfilis, hepatitida B a C). Den před vyšetřením se provádí test na alergii ke zjištění tolerance radiokontrastní látky. Střeva se vyčistí den předem, protože po angiografii nebudete moci vstát. Půl hodiny před testem lékař podává intravenózní injekce antihistaminik a sedativ. Vyšetření se provádí na lačný žaludek, protože při aplikaci kontrastu na žíly jsou možné pocity tepla a nevolnosti.

Kontraindikace postupu jsou:

alergie na jód nebo anestetika;
těhotenství - kvůli negativním účinkům rentgenového záření na plod;
období laktace, protože kontrastní látka v malých dávkách přechází do mateřského mléka;
zánět žil - kvůli riziku prasknutí krevní sraženiny;
nízká srážlivost krve – v důsledku silného krvácení po zákroku;
zvýšená srážlivost krve - kvůli riziku krevních sraženin;
duševní onemocnění - angiografie způsobuje u většiny pacientů stres a osoba s duševní poruchou nebude schopna adekvátně reagovat na pokyny lékaře a hlásit svůj zdravotní stav.

Angiografie je relativně bezpečná metoda. Ale v praxi existují případy vážné alergické reakce na kontrastní látku a poranění krevních cév. Méně agresivní jsou angiografie pomocí počítačové tomografie (CT) a magnetické rezonance (MRI).

Angiografie se používá častěji jako současná chirurgická léčba krevních cév.

CT angiografie a MRI angiografie

Angiografii lze provádět pomocí různých zařízení. Modernější a šetrnější metodou je angiografie s vyšetřením cév pomocí počítačové tomografie (CT). Zevně se výkon podobá klasické angiografii, pouze kontrastní látka se nepodává katétrem, ale injekční stříkačkou do žíly. Pacient také leží na tomografovém stole, je fixován, připojen k monitorům a umístěn spolu se stolem do snímacího stroje. Počítačový tomograf zpracovává rentgenové řezy a zobrazuje jasnou anatomii cév nohou v trojrozměrném obrazu.

Další princip pro studium cév dolních končetin se používá v MRI angiografii. Člověk je umístěn do magnetické rezonanční komory a ozařován rádiovými vlnami v magnetickém poli. Zákrok je bezpečný a bezbolestný, má však řadu kontraindikací, mezi které patří těhotenství, kovové implantáty v těle, klaustrofobie, nadměrná tělesná hmotnost (nad 135 kg).

Pokud oba způsoby porovnáte, dostanete následující obrázek.

CT vyšetření a MRI diagnostika nevyžadují hospitalizaci. V den zákroku se pacient vrací do aktivního života. Před zákrokem MRI není nutná žádná speciální příprava pacienta.

MRI angiografie je alternativou k cévnímu vyšetření pomocí počítačového tomografu. Diagnostikové však zaznamenávají méně jasné sledování aneuryzmat v cévách během vyšetření MRI.

Ignorování známek srdeční dysfunkce vede k exacerbaci chronických onemocnění, srdečnímu infarktu nebo mrtvici.

Ale spolu s tím moderní kardiologie nabízí různé metody pro studium srdce a krevních cév. Diagnostika je velmi různorodá, což umožňuje vyšetření jakéhokoli průběhu onemocnění a individuálních nuancí člověka.

Tento článek popisuje nejoblíbenější metody studia kardiovaskulárního systému, jejich vlastnosti, komu a kdy jsou předepsány a jak se provádějí. Dále bude probrána problematika vyšetření orgánu přes jícen. Při čtení může mít čtenář další otázky.

Kompetentní specialisté portálu jsou připraveni bezplatně online odpovědět na téma, které vás zajímá.

U nás nenajdete složitou terminologii – o složitých věcech mluvíme přístupně!

Vyšetření srdce a cév

Poruchy kardiovaskulárního systému zaujímají první místo z hlediska výskytu. To je způsobeno skutečností, že léčba probíhá pomalu a někdy může trvat celý život. Kardiologové proto důrazně doporučují, aby zdravý člověk podstoupil vyšetření srdce alespoň jednou ročně. Pacienti, u kterých je diagnostikována nemoc, musí být vyšetřeni podle plánu sestaveného ošetřujícím lékařem.

Včas zjištěné onemocnění znamená vysokou pravděpodobnost rychlého uzdravení. Včasná diagnóza již zachránila mnoho životů.

Mnoho našich čtenářů aktivně používá známou metodu založenou na přírodních složkách, kterou objevila Elena Malysheva, k léčbě SRDEČNÍCH ONEMOCNĚNÍ. Doporučujeme vám to zkontrolovat.

V tabulce níže jsou uvedeny skupiny lidí, kterým je nejčastěji předepisováno vyšetření srdce.

Studium kardiovaskulárního systému je rozděleno do dvou kategorií - objektivní a instrumentální. Pojďme se na obě kategorie podívat blíže.

Při vstupním vyšetření pacienta se používají objektivní diagnostické metody. Anamnéza poskytnutá osobou umožňuje lékaři provést předběžnou diagnózu a určit problém. Mezi tyto metody patří:

Palpace. Stává se to následovně: lékař položí ruku na pacientovu hruď tak, aby se ruka dotkla žeber a oblast srdce je cítit prsty. Tento přístup umožňuje poslouchat sílu, výšku a lokalizaci otřesů v srdci. Tímto způsobem se pozná řada nemocí. Například chlopenní a aortální stenóza, tachykardie, srdeční dysfunkce a další.
Poklep. Určuje přibližnou velikost a polohu orgánu, stejně jako vaskulární „keř“.
Auskultace orgánu. To se provádí pomocí stetoskopu. Umožňuje určit vlastnosti srdečního tonusu, šelesty a případné abnormality. Vyšetření srdce probíhají v naprostém tichu.
Měření tlaku v tepnách. Používají se tonometry jakéhokoli druhu. Tímto způsobem můžete zjistit vývoj hypertenze a hypotenze.

Tyto metody používá lékař při osobním vyšetření pacienta. Pokud jsou odchylky, je nutné podstoupit další vyšetření kardiovaskulárního systému.

Instrumentální diagnostické studie srdeční funkce

Níže uvedená tabulka poskytuje informace o normálních parametrech srdce a cév.

Kromě objektivních metod existuje i instrumentální diagnostika, která nemoc identifikuje s vysokou přesností. Nejběžnější je samozřejmě elektrofyziologická studie srdce (EKG), ale existují i jiné způsoby, jak vyšetřit orgán a cévní systém:

EKG je metoda záznamu elektrických impulzů, které jsou vyzařovány povrchem těla. Tyto impulsy jsou totožné s cyklickou činností orgánu. Vyšetření umožňuje identifikovat infarkt myokardu, ischemii, arytmii a dysfunkci vedení. Dnes existuje inovativní přístup k této metodě - vyšetření se provádí na dálku pomocí PC nebo mobilního zařízení a informace jsou shromažďovány během každodenních aktivit pacienta.

Níže uvedený obrázek ukazuje, jak se postup provádí.

Po pečlivém prostudování metod Eleny Malyshevy v léčbě tachykardie, arytmie, srdečního selhání, stenakordie a celkového zlepšení těla jsme se rozhodli nabídnout vám to.

Ultrazvuková diagnostika. Identifikuje patologické procesy v částech orgánů. Úkolem ultrazvuku je studovat systém. Nejnovější aktualizace zařízení umožňuje sledovat činnost krevních cév, krevní sraženiny a detekovat přítomnost plaků.
EchoCG. Sleduje činnost chlopňového aparátu, rozměry stěn srdce a také posuzuje průtok krve. EchoCG je pokročilá metoda v diagnostice krevních sraženin, defektů, onkologie, ventrikulárních a aortálních aneuryzmat. Toto vyšetření se doporučuje pacientům, kteří prodělali infarkt.
Scintigrafie myokardu. Provádí se pomocí speciálního farmaceutického přípravku. Jakmile je v krvi, fixuje průtok krve, čímž umožňuje posoudit stav cévního systému.
MRI. Tomografie odhalí šelesty, lokalizaci ischemie a vaskulární dysfunkci.

Metody pro studium fungování srdce mohou být prováděny jako nezávislé postupy nebo v kombinaci. Preventivní metody založené na výzkumu jsou zárukou vysokých výsledků. To samozřejmě není celá škála instrumentálních metod. Existuje také Holterova diagnostika a přes jícen, o kterých bude pojednáno v následujících částech.

Je třeba poznamenat takovou diagnostiku, jako jsou funkční testy kardiovaskulárního systému. Tyto vzorky se používají pro výzkum tělesné výchovy. Výsledky získané z ukazatelů jsou navíc k fyzické zdatnosti subjektů.

Jak probíhá diagnostika, zjistíte po stažení bezplatného souboru „Funkční testy kardiovaskulárního systému“, který představuje vyšetřovací techniku a standardy.

Holterova studie

Holterova technika je pojmenována po americkém vědci Normanu Holterovi. Diagnostika spočívá ve sledování funkce srdce po dobu 24 hodin. Vyšetření je nepostradatelné při analýze údajů o činnosti srdce a cév.

Holterova srdeční monitorace se provádí pomocí mobilního zařízení, které pacient nosí přes den na opasku nebo přes rameno.

Hmotnost zařízení je 0,45 kg, takže člověk nepociťuje žádné nepohodlí způsobené nošením. Z tohoto zařízení vedou dráty, které končí elektrodami. Ty jsou připevněny k tělu a přenášejí informace na disk v zařízení.

Existují dvě Holterovy diagnostiky – fragmentární a plnohodnotná.

Vyšetření v plném rozsahu může trvat až tři dny a dnes se používá velmi často. Vzhledem k tomu, že záznam dat probíhá v průběhu dne, je výsledek průzkumu vysoce informativní. Lékař tak může analyzovat činnost orgánu a identifikovat příčinu selhání. Klasické EKG je schopno zaznamenat maximálně 50 srdečních tepů a Holterova metoda je schopna zaznamenat tepy.
Fragmentované Holterovo vyšetření se používá, pokud má pacient srdeční selhání, ke kterému dochází ve vzácných případech. Rozsah sledování může být delší, protože Je nutné pochopit příčinu periodických poruch. Data lze zaznamenávat nepřetržitě nebo pouze ve chvílích nepohodlí a bolesti.

Holterova diagnostika má zvláštní význam v případech poruch srdečního rytmu. Koneckonců, pomocí tradičního EKG je poměrně obtížné identifikovat příznaky. A Holterova metoda vám umožňuje sledovat nástup arytmie a podle toho pochopit příčinu. Toto monitorování je užitečné při neočekávané ztrátě vědomí, častých závratích a neznámé bolesti na hrudi. Tyto příznaky naznačují onemocnění orgánu a taková diagnostika může podezření potvrdit nebo vyvrátit.

Holterovo monitorování je nejčastěji předepisováno následujícím kategoriím lidí:

měli srdeční infarkt;
při diagnóze anginy pectoris nebo podezření na ni;
pokud je myokard zvětšený;
s prodlouženým QT (pozn. autora – narušení komor s vysokou pravděpodobností úmrtí).

Díky vývoji vědce se diagnostika onemocnění, jako je ischemie, v rané fázi stala dostupnou pro každého pacienta. Pokud člověk pociťuje nepohodlí, měl by kontaktovat zdravotnické zařízení. A pak je vysoká pravděpodobnost, že se z nemoci vyléčíte a budete si dál užívat života po mnoho dalších let.

Transezofageální diagnostika srdce

Transezofageální vyšetření se primárně používá k hodnocení pacientů na ischemii. Hlavním hlediskem je posouzení stavu koronární rezervy. Výraznou výhodou diagnostiky je neinvazivnost. Například elektrofyziologická studie srdeční aktivity sinusového uzlu se provádí pomocí hmatového kontaktu s povrchem těla.

Transesofageální vyšetření je do jisté míry nejbezpečnější, protože není vyžadována fyzická aktivita, což se při testech s fyzickou aktivitou říci nedá.

Nejčastěji je monitorování přes jícen předepisováno těm lidem, kteří nemohou být fyzicky přetíženi. Mezi takové pacienty patří:

muskuloskeletální poruchy;
pro onemocnění dýchacího systému;
s postiženými žilami a tepnami;
vysoká hypertenze;
nedostatek fyzického příprava.

Tato metoda je přísně kontraindikována u onemocnění jícnu.

Pro diagnostiku přes jícen má každé léčebné centrum samostatnou místnost s vybavením srdce, resuscitací a registrací. Pacient zaujme vodorovnou polohu a bez použití anestetik se do jícnu přes nosohltan zavede drát o délce 25 cm až 45 cm s elektrodou na konci. Řízení pohybu se provádí pomocí elektrogramu vycházejícího z jícnu.

K posouzení arytmie se používá především multipolární elektroda, která umožňuje stimulaci a záznam dat. Díky použití inovativního vybavení jsou v některých případech His svazky zkoumány touto metodou. Pro diagnostiku přes jícen se používají kardiostimulátory, které vytvářejí pulzy do 20 mm s možností nastavení až do 50 V.

Obrázek níže ukazuje schéma diagnostiky srdce přes jícen.

Abychom článek shrnuli, je třeba poznamenat, že existuje široká škála diagnostických metod pro srdce a cévní systém. Medicína tak dává každému člověku příležitost sledovat stav hlavního orgánu lidského těla, včas reagovat na změny ve své práci a podle toho udržovat zdraví. Neignorujte příznaky nemoci, přihlaste se na konzultaci s kardiologem a vaše srdce vám vděčně poskytne dlouhá zdravá léta života!

Pociťujete často nepříjemné pocity v oblasti srdce (bodání nebo svírání, pocit pálení)?
Můžete se náhle cítit slabí a unavení.
Tlak neustále kolísá.
O dušnosti po sebemenší fyzické námaze není co říci...
A to už dlouho berete hromadu léků, držíte diety a hlídáte si váhu.

Raději si přečtěte, co o tom říká Elena Malysheva. Několik let jsem trpěl arytmií, ischemickou chorobou srdeční, anginou pectoris - svírání, bodavá bolest u srdce, nepravidelný srdeční rytmus, tlakové rázy, otoky, dušnost i při sebemenší fyzické námaze. Nekonečné testy, návštěvy lékařů a prášky moje problémy nevyřešily. ALE díky jednoduchému receptu bolest srdce, problémy s krevním tlakem, dušnost – to vše je minulostí. Cítím se skvěle. Teď je můj ošetřující lékař překvapený, jak to tak je. Zde je odkaz na článek.

Jaké testy je třeba podstoupit na kardiovaskulární onemocnění?

Nemoci kardiovaskulárního systému jsou v medicíně zdaleka nejglobálnějším problémem, protože právě na ně ročně umírá největší počet lidí. Infarkt, srdeční selhání, hypertenze a mrtvice postihují lidi všech věkových kategorií. I děti v dnešní době trpí takovými neduhy již od útlého věku a učí se, co je to dušnost nebo bolest v oblasti srdce. Důvodem může být dědičná predispozice, nezdravý životní styl, ale i špatná ekologie. Nejdůležitějším bodem léčby, na kterém závisí další prognóza výsledku onemocnění a možnost zotavení, jsou včasné testy.

Jaké testy mohou odhalit problémy se srdcem a krevními cévami?

Stojí za zmínku, že některé fáze různých onemocnění kardiovaskulárního systému mohou být zcela asymptomatické. A pouze preventivní návštěvy lékaře a jeho schůzky na testy mohou včas identifikovat problém a přijmout opatření k jeho odstranění. Zvažme, jaké testy je třeba provést jako první.

Lipidogram. Jedná se o krevní test odebraný ze žíly ráno nalačno, aby se zjistila vysoká hladina cholesterolu.
Koagulogram. Potřebné k určení doby srážení krve a identifikaci problémů, jako jsou krevní sraženiny.
Aspartátaminotransferáza (AST). Taková analýza je nutná k detekci změn v aktivitě enzymu AST zapojeného do metabolismu aminokyselin. Několikanásobné zvýšení aktivity je známkou stavu před infarktem.
Kreatinkináza. Jedná se o usazení v krvi indikátorů intracelulárního enzymu crest kinázy, který působí jako indikátor poškození myokardu.
Laktátdehydrogenáza. To je také enzym, který je přítomen ve svalech srdce a vstupuje do krve pouze tehdy, když jsou zničeny.

Identifikace a identifikace některých katalyzátorů a anomálií v hematopoetických procesech je tedy velmi důležitá a může zachránit život člověka.

Jak se srdce kontroluje a vyšetřuje při podezření na patologii?

Moderní lidé často rozvíjejí srdeční a cévní onemocnění v důsledku stresu, rychlého životního tempa, životního prostředí a dalších faktorů. Nemusí o patologii vědět, dokud nenastane kritická situace. V tomto případě bude pro lékaře obtížné pomoci a vyléčit pacienta, takže pro udržení zdraví srdce je důležité provádět preventivní diagnostiku a v tomto článku vám řekneme, jak srdce zkontrolovat.

Příznaky srdečního selhání

Mnoho lidí nechodí k lékaři, když se objeví srdeční problémy, protože příznaky jsou často nejasné a lze je zaměnit s jinými nemocemi, například plic nebo žaludku. I když je problém zřejmý a pacient chápe, že se srdcem není něco v pořádku, často si zajde do lékárny koupit léky, které dokážou zmírnit příznaky, ale samotná nemoc se neléčí a progreduje.

Hlavní příznaky srdečního onemocnění, které vyžadují lékařskou pomoc a důkladné vyšetření, jsou následující:

Dušnost a nedostatek vzduchu. Mluvíme o dušnosti bez fyzické námahy.
Nedostatek vzduchu v noci. V poloze vleže se symptom zesílí, a když je tělo ve vzpřímené poloze, zmizí, což naznačuje srdeční selhání.
Otok. Tento příznak se vyskytuje z různých důvodů, ale pokud dojde k patologii srdce, tak zpočátku nohy otékají večer, postupně se otok šíří výše, až do oblasti břicha.

Bolest a pocit tísně na hrudi. Symptom se objeví po a během cvičení, ale po 5-10 minutách bolest zmizí. Zmizí, když si dáte nitroglycerin pod jazyk. Symptom se objevuje, když je narušena průchodnost cév a ty se normálně nedokážou vyrovnat s prokrvením myokardu.
Žal. Pokud vás bolí srdce, cítíte bodavý, bodavý pocit. Při otáčení nebo ohýbání se skutečná bolest v srdci nezesiluje.
Bolest hlavy, nevolnost, tinitus. Příznaky se objevují s arteriální hypertenzí. Problém se vyskytuje u lidí nad 50 let.
Selhání srdečního rytmu. Pokud vaše srdce začne bít nepravidelně a nerovnoměrně, je lepší konzultovat diagnózu a správnou léčbu s lékařem.

Důležité! Kromě problémů se srdečním rytmem byste se měli poradit s lékařem, pokud je vaše klidová srdeční frekvence vyšší než 90 nebo nižší než 60 úderů za minutu.

Primární diagnóza

Kardiovaskulární systém vede v počtu onemocnění. Častým problémem je vaskulární ateroskleróza. Rozvíjí se pomalu. Během života. Lékaři proto doporučují podstoupit diagnostiku jednou ročně. Pokud je nemoc odhalena včas, léčba bude rychlá a účinná.

Metody pro studium srdce v lékařské praxi jsou rozděleny do dvou typů:

Při vstupním vyšetření v nemocnici lékaři využívají objektivní vyšetření kardiovaskulárního systému. Po vyšetření lékař stanoví předpokládanou diagnózu, poté použije instrumentální diagnostiku.

Mezi objektivní metody vyšetření srdce patří:

Palpace. Test se provádí přiložením ruky na hrudník pacienta tak, aby ruka byla v kontaktu s žebry, a poté se prsty nahmatají kolem oblasti srdce. Tato metoda pomáhá slyšet srdeční rytmus, sílu úderů, výšku a jejich umístění. Díky tomu je možné identifikovat některé patologie, například stenózu, aortu, tachykardii.

Perkuse srdce. Tato metoda studia kardiovaskulárního systému umožňuje poklepáním přibližně určit velikost orgánu a jeho polohu v hrudníku. Díky tomu lze provést předběžnou diagnózu.

Auskultace srdce. To se provádí pomocí stetoskopu. Tato metoda zahrnuje poslech a umožňuje posoudit povahu srdečního šelestu a odchylku zvukového obrazu od normy. Postup musí být proveden v naprostém tichu.

Měření krevního tlaku. V tomto případě se používá jakýkoli typ tonometru, který měří tlak pro stanovení hypertenze nebo hypotenze.

Popsané metody studia kardiovaskulárního systému se provádějí pouze během počátečního vyšetření; pokud lékař zjistí určité odchylky od normy, předepíše další metody pro kontrolu činnosti srdce; v tomto případě je úplné vyšetření se speciálním vybavením. použitý.

Elektrokardiografie

Tato diagnostická metoda umožňuje zaznamenat a následně studovat elektrické impulsy, které srdeční sval produkuje během provozu. Pokud je srdce bez patologií, pak elektrická excitace prochází různými částmi srdce s určitou sekvencí. Pokud selže excitabilita srdečního svalu, naznačuje to patologie a možná onemocnění.

Když se myokard stáhne a uvolní, všechna data jsou zaznamenána a zapsána ve formě zubů, po kterých lékař obdrží křivku nebo graf.

Údaje zaznamenává speciální zařízení zvané elektrokardiograf. Tato diagnostická metoda umožňuje vyhodnotit frekvenci a jednotnost srdečního rytmu, různé elektrické procesy vyskytující se v orgánu. EKG se provádí k detekci arytmie, ischemie a srdečního infarktu.

Důležité! K posunům EKG křivky dochází nejen v důsledku nesprávné činnosti srdce. Důvodem mohou být nemoci, které s tímto orgánem nesouvisejí: zápal plic, pleurisy, obezita atd.

Elektrokardiografie může být zahrnuta do komplexního vyšetření srdce spolu s dalšími metodami.

Kromě snímání kardiogramu v klidu se používají další techniky EKG:

V prvním případě studie pokračuje jeden den. Zařízení a senzory jsou připojeny k pacientovi, po kterém začíná nepřetržitý záznam indikátorů změn excitability. Často se tato metoda používá u těžkých pacientů, nebo pokud se potíže objevují periodicky, například při krátkodobé arytmii.

Ve druhém případě se provádí EKG před a po zátěži těla. Tato metoda nám umožňuje identifikovat pacientovu citlivost na fyzickou aktivitu. Cyklistická ergometrie se často používá u ischemie, zejména námahové anginy pectoris.

Fonokardiografie a echokardiografie

Fonokardiografie umožňuje zaznamenat všechny zvuky a srdeční šelesty. Záznam se provádí prostřednictvím fonokardiografu, který je obvykle doplňkovým zařízením k elektrokardiografu. Tato metoda instrumentální diagnostiky umožňuje vyhodnotit příznaky onemocnění zvukem.

Echokardiografie se provádí pomocí ultrazvuku. Dnes existuje několik metod provádění echokardiografie:

Jednorozměrná echokardiografie umožňuje získat projekci orgánu v rovině. Pomocí této metody se vyšetřuje srdce, aby se zjistila tloušťka stěn a velikost dutin. Kromě toho se hodnotí funkce chlopní a stav orgánu během a po kontrakci.
Dvourozměrná echokardiografie poskytuje trojrozměrný obraz vyšetřovaného orgánu, proto je metoda považována za informativnější.
Dopplerovská echokardiografie – diagnostika průtoku krve v srdci, slouží k posouzení hemodynamiky, identifikaci chlopenních a septálních vad a přítomnosti zkratů.

Radiografie

Metody studia srdce a cév pomocí rentgenového záření nám umožňují vyhodnotit velikost a tvar srdce, velkých cév a objem tekutiny v perikardiální části. Při použití této metody dostává člověk dávku záření, takže nemá smysl ji zbytečně používat. Používá se, když jiné metody neposkytují adekvátní informace o stavu člověka a jeho orgánu.

Rentgenové záření nelze použít k vyšetření těhotných žen. Jedním z typů radiografie je tomografie. Druhá metoda je informativnější, protože obraz je zobrazen na obrazovce monitoru, simulující orgán pacienta, ale radiační expozice je v tomto případě vyšší než u rentgenových paprsků.

Radionuklidové vyšetření a angiokardiografie

Izotopová studie srdce, konkrétně radionuklidová metoda, se provádí zavedením radioizotopů do krve, které umožňují dále vyhodnotit jejich distribuci. Tato metoda pomáhá určit tvorbu krevních sraženin v cévách, stejně jako infarkt myokardu. V tomto případě pacient také dostává záření.

Angiokardiografie zahrnuje injekci kontrastní látky nepropustné pro záření přímo do srdce. S jeho pomocí mohou lékaři studovat mnoho parametrů srdečních komor a krevních cév. K určení proveditelnosti operace na orgánu se používá postup. Tato metoda je jednou z hlavních při vyšetřování krevních sraženin. Angiokardiografie se provádí katetrizací.

Důležité! Pouze lékař volí způsob kontroly krevních cév srdce, dopplerografií nebo angiografií. Výběr metody je ovlivněn mnoha parametry, včetně účelu studie.

Pro každého člověka a konkrétní případ lze použít určitý typ diagnózy, i když v některých situacích lze použít více metod, ale více najednou. Záleží na zdravotním stavu, věku pacienta a důvodu, proč srdce bolí, tedy na stávající patologii.

Metody domácího testování

Srdeční činnost si můžete zkontrolovat doma a lidem nad 40 let se to doporučuje častěji, aby se včas zjistilo zhoršení stavu. Pro domácí diagnostiku slouží tonometr, který dokáže měřit krevní tlak a tepovou frekvenci.

Tonometr lze použít jakéhokoli typu, na který máte dostatek peněz. Měření se provádějí pouze v sedě nebo vleže, v klidu. Můžete je provádět na obou pažích, ale pouze na loktech. Pokud je během měření tlak větší nebo menší než 110/70-140/90 a indikátor přetrvává po dlouhou dobu, doporučuje se navštívit kardiologa.

K měření pulsu doma stačí být v klidu a zaznamenat tep cévy na krku nebo paži. Pulsace se musí počítat po dobu jedné minuty. Tato metoda vám umožní zachytit selhání rytmu, pokud existuje.

Některé typy tonometrů mohou nezávisle počítat puls při měření krevního tlaku.

Podezření na aterosklerózu: vyšetření, která je nutné absolvovat k potvrzení nebo vyvrácení diagnózy

Při ateroskleróze se ve stěně tepny hromadí tuk a roste pojivová tkáň. Je narušena celistvost vnitřní výstelky cév, jejich průsvit se zužuje, což vede k obstrukci prokrvení orgánů a tkání. Diagnóza vyžaduje konzultaci s terapeutem, kardiologem a dalšími odborníky, stejně jako studium lipidového spektra krve, ultrazvuk krevních cév, srdce a angiografie.

Vyšetření specialisty na aterosklerózu

Nejčastěji může domněnka o přítomnosti aterosklerózy u pacienta vzejít od místního terapeuta nebo rodinného lékaře. Proces změn ve stěnách cév se rozvíjí téměř u všech lidí po 45 letech.

Ale její projevy a závažnost jsou různé. Poté, co lékař zjistí obtíže, odešle doporučení na biochemické krevní testy k potvrzení zvýšené hladiny cholesterolu, lipidů s nízkou hustotou a EKG.

Po počáteční diagnóze se zpravidla doporučuje konzultovat s těmito odborníky podrobnější vyšetření:

kardiolog – vyšetřuje poškození srdce a velkých tepen;
cévní chirurg – identifikuje poruchy prokrvení na dolních končetinách;
neurolog - určuje stupeň průtoku krve v cévách mozku;
endokrinolog – vyšetřuje štítnou žlázu, hormony atd. (a ateroskleróza je často známkou cukrovky);
oftalmolog - zkoumá změny vidění.

A zde je více informací o hlavních příznacích aterosklerózy aorty.

Co lékař při vyšetření odhalí?

Pro stanovení diagnózy jsou důležité následující stížnosti pacientů:

bolest hlavy, závratě, tinitus;
paroxysmální slabost a necitlivost v končetinách;
při fyzické aktivitě se objevují potíže s dýcháním, zrychlená srdeční frekvence a bolest na hrudi;
Při chůzi se musíte zastavit kvůli bolesti nohou.

Při vyšetření jsou odhaleny nespecifické příznaky:

xantomy - žluté skvrny na spodních víčkách;
xanthelasma - usazeniny cholesterolu na vnějším povrchu loketních kloubů a patních šlach;
zakalení duhovky ve formě půlměsíce;
klikaté, husté temporální a brachiální tepny;
rozdíl v pulzní náplni v končetinách.

Často se zjistí vysoký krevní tlak, systolický šelest na srdečním hrotu, zvýrazněný 2. tón nad aortou.

Jaké testy na aterosklerózu a jejich interpretace

Diagnóza aterosklerózy může probíhat v několika fázích. Nejprve se zkoumá lipidové složení krve a poté se provádí instrumentální diagnostika cévní sítě.

Krevní testy včetně biochemických

Obecný krevní test není příliš informativní, cukr může být zvýšený, což vyžaduje hloubkovou studii metabolismu sacharidů.

Koagulogram odhalí příznaky zvýšené srážlivosti krve, sníženou aktivitu fibrinolýzy a funkce krevních destiček. To může být užitečné při hodnocení rizika krevních sraženin.

Pro další posouzení srdečního rizika jsou určeny následující ukazatele:

c-reaktivní protein, ALT a AST pro podezření na infarkt myokardu;
Během tkáňové ischemie se zvyšuje draslík v krvi.

Stanovení metabolismu lipidů

Hlavním laboratorním znakem aterosklerózy je narušený metabolismus tuků. Jeho znaky:

zvýšený cholesterol, triglyceridy a lipoproteiny s nízkou a velmi nízkou hustotou;
snížení lipoproteinů s vysokou hustotou;
apolipoprotein A1 je pod normální hodnotou;
apolipoprotein B je vysoký.

Pro stanovení rizika kardiovaskulární patologie se používá indikátor nazývaný index aterogenity. Jedná se o poměr koncentrace celkového cholesterolu v krvi k lipoproteinům s nízkou hustotou. Pokud je nižší než 2,9, pak je pravděpodobnost rozvoje aterosklerózy u pacienta nízká, průměrné riziko je do 4,9 a vyšší hodnoty znamenají 100% aterosklerotické poškození cév.

Ultrazvuk krevních cév, včetně dolních končetin

Zjišťuje se průchodnost tepen, hodnotí se porucha průtoku krve, přítomnost známek trombózy nebo ucpání aterosklerotickým plátem. Metoda se používá při snížené pulzaci na chodidlech, podkolenních a stehenních tepnách a také při rozdílech v pulzní náplni na dolních končetinách. Nepřímým příznakem je pomalé hojení ran v místě poruchy prokrvení.

rentgenové vyšetření

Umožňuje zjistit známky aterosklerózy srdce (koronární tepny), aorty, plicní tepny:

velikost srdce je zvětšena, hlavně kvůli levé komoře;
mohou být příznaky aneuryzmatu stěny - vypouklé oblasti, nejčastěji vlevo;
prodloužení aorty, patologické ohýbání, zvýšený kontrast stínu, oblasti kalcifikace;
když je poškozena plicní tepna, dochází k zesílení plicního vzoru a ve větvích jsou aneuryzmatické změny.

Na rentgenovém snímku (přímá projekce): pronikající aterosklerotický aortální vřed s falešným aneuryzmatem (zobrazeno šipkou).

kardiogram (EKG)

U ischemické choroby srdeční, jako hlavního projevu aterosklerózy, nejsou příznaky na EKG během rutinní studie příliš specifické, zejména v počátečních stádiích: hypertrofie levé komory, arytmie, poruchy vedení. Proto lze získat úplnější informace ze zátěžových testů.

Zátěžové testy na aterosklerózu

K určení její tolerance se používá několik možností fyzické aktivity:

výstup na stupačku (magisterský test);
cyklistická ergomertrie – jízda na speciálním kole;
treadmill - chůze na běžeckém pásu.

Cyklistická ergometrie

Při kloubních onemocněních nebo tromboflebitidách a také při celkovém vyčerpání jsou nahrazeny farmakologickými testy s Isadrinem nebo Ergometrinem.

Tyto studie jsou považovány za pozitivní (diagnóza je potvrzena), pokud pacient pociťuje bolest na hrudi typické pro anginu pectoris, vyšší než normální zvýšení srdeční frekvence, pokles tlaku o 25 % nebo méně, změnu lokalizace segment ST ve vztahu k izolinii.

Kotník-pažní index

Tlak na rameno se měří standardním způsobem v poloze na zádech a poté je manžeta instalována 5 cm nad kotníkem. Index se vypočítá vydělením ukazatelů systolického tlaku - kotník pažním. Norma v klidu je od 1 do 1,3.

Když se koeficient změní, lze mít podezření na následující patologii:

méně než 0,4 – těžká arteriální blokáda, riziko trofických vředů a gangrény;
od 0,41 do 0,9 – střední nebo lehký stupeň oběhového postižení, je nutné angiografické vyšetření;
od 0,9 do 1 – horní hranice normálu, při fyzické aktivitě se může objevit bolest;
více než 1,3 – cévní stěna je hustá, tuhá, příznak cukrovky nebo selhání ledvin.

Dopplerografie

Pomocí Dopplera se zjišťuje rychlost průtoku krve v cévách krku, mozku a dolních končetin. Nejčastěji je předepsána duplexní nebo triplexní studie, ve které se provádí skenování pomocí ultrazvuku a vizualizace na obrazovce poruch krevního zásobení a umístění aterosklerotických plátů.

Ultrazvuk krčních cév: stenóza zevní karotidy v důsledku aterosklerózy

Cévní kontrast

Naplněním cévní sítě kontrastní látkou lze zjistit zúžení průsvitu, obliteraci (ucpání), postiženou oblast a stav regionálního prokrvení a rozvoj bypassových drah – kolaterál.

Používají se následující typy diagnostiky:

aortografie,
angiografie periferních cév,
koronární angiografie.

A zde je více informací o léčbě mozkové aterosklerózy.

Metody tomografického výzkumu

Při této technice se intravenózně vstříkne kontrastní látka a poté se pomocí tomografu získá obraz vaskulární arteriální sítě. Pomocí přístroje se zjišťují poruchy ve struktuře, umístění a fungování velkých a periferních cév. K diagnostice aterosklerózy se používá:

MRI končetinových cév;
CT vyšetření aorty;
periferní tomografická arteriografie;
víceřezové CT aorty, koronárních cév, renálních a končetinových tepen.

MRI cév dolních končetin

Tyto metody patří k nejinformativnějším, používají se pro stanovení rozsahu chirurgického výkonu a u složitých diagnostických případů.

K identifikaci aterosklerózy se berou v úvahu stížnosti pacienta a údaje o vyšetření, ale pro potvrzení diagnózy je nutné provést analýzu lipidového složení krve, jakož i ultrazvukové a angiografické vyšetření arteriální sítě. Nejinformativnější jsou metody tomografické.

Užitečné video

Informace o moderních přístupech k diagnostice aterosklerózy naleznete v tomto videu:

Trombóza/embolie. Průzkumy. Zeptejte se kardiologa. Ateroskleróza krčních cév. Stenózou (nebo okluzí) karotických tepen rozumíme.

Trombóza/embolie. Průzkumy. Zeptejte se kardiologa. . Ateroskleróza je ztluštění a kornatění stěn tepen, při kterých se „tiše a pomalu“ zužuje.

Pro předběžné vyšetření a předepsání léků musíte kontaktovat neurologa a odborník na výživu nebo výživu vám pomůže vybrat výživu pro aterosklerózu.

Trombóza/embolie. Průzkumy. Zeptejte se kardiologa. Proč obliterující ateroskleróza cév dolních končetin vzniká a jak se léčí?

Diagnostika aterosklerózy mozkových cév sestává z vyšetření mozku a laboratorních testů

Informace brzy zveřejníme.