Genitální herpes se často opakuje. Vliv na mateřství

Každý zná pocit pálení na rtech, který předchází vzniku malých bublin. Pokud od začátku nepoužíváte Zovirax nebo krém, druhý den vaše rty „zdobí“ otravná „rýma“. Je dobré, když tento jev zažíváte jen zřídka. Ale co když se herpes opakuje téměř každý měsíc? Můžeme ho ignorovat v naději, že „samo odezní“, nebo je čas přijmout opatření k boji s ošklivým virem?

Co je herpes a jak se může projevit?

Nejčastěji se člověk po celý život setkává se dvěma typy onemocnění: prvním typem viru (herpes simplex) a druhým (genitální).

Asi 90 % dospělé populace planety jsou nositeli prvního typu. Vědci vypočítali, že 75 % teenagerů ve věku 13-14 let je infikováno virem. Ve věku 35 let se procento rodilých mluvčích zvyšuje na působivých 90–95 %. Současně je vyloučena situace, kdy osoba, která byla jednou nemocná, vyvine silnou imunitu vůči této nemoci. Virus, jakmile se zabuduje do buněk, se tam pohodlně usadí a zůstane v těle navždy. Přísně vzato, chronický herpes je pozorován u každého infikovaného. Není možné se toho zbavit.

Jedna „mateřská“ virová částice vyprodukuje během své existence až stovky „dcer“. Obsahem jednoho herpetické vezikuly jsou tisíce a dokonce miliony takových částic. Virus je poměrně houževnatý: může zůstat ve vzduchu 2 hodiny a teprve poté zemře.


Po vstupu do těla další oběti virus „předstírá“, že je součástí zdravé buňky a začne se s ní množit.

Proč ještě nebyl vynalezen lék na tuto pohromu? Faktem je, že dostat se k „spícímu“ viru je velmi obtížné, téměř nemožné: sídlí v nervových gangliích a léky na něj prostě nepůsobí. Úspěšně můžete bojovat pouze se zjevnými projevy viru, když se aktivuje.

Proč ale někteří lidé během svého života zažijí několik vyrážek na rtech, které nezpůsobují velké obavy, zatímco jiné trápí chronický recidivující herpes, který dokonce mění svou polohu „na vlastní žádost“?

Příčiny exacerbací

Chronický recidivující herpes představuje pro tělo vážné nebezpečí. To je ve skutečnosti ukazatel potíží: častými vyrážkami nám tělo signalizuje, že jeho obranyschopnost jsou na hranici svých možností.

Recidiva herpesu se nikdy nestane sama o sobě. Jeho příčinou je vždy oslabený imunitní systém.

Proč se imunita snižuje? Nejčastější případy:

  • těžká hypotermie;
  • dlouhodobé vystavení intenzivnímu slunečnímu záření;
  • chronický nízký nebo jednorázový velmi silný stres;
  • neustálá únava, nedostatek spánku;
  • nedostatek vitamínů;
  • depresivní stavy;
  • exacerbace stávajících chronických onemocnění;
  • klimatická změna.

Některé ženy mají časté recidivy herpesu na stydkých pyscích před nástupem menstruace.

Existuje mnoho důvodů pro časté opakování herpesu, takže v každém konkrétním případě musíte pochopit a zjistit, co by mohlo vést k další exacerbaci.

Chronický recidivující herpes je znamením, které nám tělo dává, snaží se nás donutit věnovat velkou pozornost svému zdraví a přehodnotit svůj životní styl. Když jsme pochopili, proč se herpes často objevuje, můžeme se pokusit odstranit provokující faktory a pracovat na posílení imunitního systému.

Typy onemocnění a příznaky

Častý herpes na rtech je jen jedním z projevů onemocnění. První typ viru není vždy lokalizován na rtech. Může se „usadit“:
  • pod nosem, na křídlech nosu;
  • na tvář;
  • na hrudi;
  • v oblasti uší.

Herpes se často objevuje v místech, kde je poškozen povrch kůže.

Druhý typ viru – genitální – se zevně projevuje na stydkých pyscích a vnitřní straně stehen. Je zvláště nebezpečný: jeho příznaky nejsou někdy jasně vyjádřeny a někdy je přenos asymptomatický. V takových případech nemocná osoba, která o své nemoci neví, snadno infikuje své sexuální partnery.

Co se stane, když se objeví herpes? Příznaky onemocnění jsou uvedeny v tabulce.

Typ viru Příznaky Co způsobuje
Jednoduchý Svědění, pálení, zarudnutí, malé puchýřky, které se stávají krustou. Přetrvávající herpes se může stát impulsem pro rozvoj závažných onemocnění vnitřních orgánů: ledvin, mandlí, srdce.
Genitální Projevy jsou různé:
1. Svědění, pálení, puchýře;
2. bolest, vředy, praskliny bez vyrážek;
3. absence vnějších projevů.
Způsobuje onemocnění vnitřních orgánů, zvláště často ženské genitální oblasti. První exacerbace pro plod je extrémně nebezpečná: pokud se virem nakazí těhotná žena, může mít plod vývojové vady. Je poškozen centrální nervový systém a orgány zraku. Potrat a mrtvé narození jsou možné.
Pokud byla matka před těhotenstvím nemocná, opakované exacerbace nesou výrazně nižší riziko.

Na stydkých pyscích se herpes často „chová“ atypicky: žena se může léta léčit s kandidózou nebo bojovat s kolpitidou, ale ve skutečnosti je hlavní příčinou virus, takže léčba nepřináší výsledky. Někdy se maskuje jako anální trhliny, které se vyskytují u hemoroidů. To vše ztěžuje diagnostiku.

Pokud máte podezření na herpes, lékař předepíše následující testy:

  • kulturní metoda (setí);
  • ELISA test (na protilátky proti herpes);

Takové testy jsou nezbytné, pokud jsou příznaky herpesu výrazné a vyskytují se často.

Kdy je virus nebezpečný?


Samozřejmě není třeba utíkat k lékaři, pokud máte jednou za rok na rtu nebo pod nosem jedinou „rýmu“. V jakých případech je nutné dbát na zdraví?

Pacient, který zažívá exacerbace 2-3krát ročně, aniž by byl doprovázen změnami v blahobytu, se nemusí o nic starat: tato možnost je považována za normální. Tělo se s virem vyrovná samo a udržuje ho „pod kontrolou“.

Pokud se exacerbace vyskytují až 6krát ročně, je čas začít posilovat imunitní systém. Analyzujte svůj životní styl: možná vám chybí vitamíny? Netrávíte moc času venku? Nemáte rádi tělesnou výchovu a bojíte se otužovacích procedur? Musíte upravit svůj denní rozvrh.

Případy, kdy herpes neustále trápí člověka, vyžadují zvýšenou pozornost, recidivy se vyskytují více než 6krát ročně. V tomto případě mohou být příznaky výraznější: kromě puchýřů a vředů se přidávají další známky exacerbace. Konkrétně se jedná o:

  1. Mnohočetné vyrážky jsou okamžitě pozorovány na rtech a v oblasti očí.
  2. Celkový stav se zhoršuje, je patrná slabost a letargie.
  3. Teplota stoupá (nejčastěji na subfebrilie), člověk má horečku.

Co dělat v takových případech? Příliš aktivní virus se rychle množí v lymfocytech. To vede k zánětu lymfatických uzlin, které se zvětšují a stávají se bolestivými. Následně se rozvíjí stav imunodeficience.

S každým relapsem nemoci odumírá stále více jejích obranných buněk, a proto tělo slábne a nemůže odolávat působení vnějších nepříznivých faktorů. Začínají nekonečné akutní respirační virové infekce a chřipka, následuje bakteriální infekce, a to mluvíme o cystitidě, pyelonefritidě, angíně... Abychom minimalizovali tyto následky a samotnou možnost jejich vzniku, je nutné léčit recidivující herpes. To by měl udělat imunolog.

Jak léčit herpes?


Pokud se herpes objevuje často, a zejména s „zátěží“ ve formě zhoršení celkového stavu, měla by být provedena léčba, která se neomezuje na zmírnění další exacerbace. Co dělat, kde začít? Nejprve se musíte objednat k terapeutovi nebo imunologovi a absolvovat testy, které vám předepíše.

Po určení typu virové infekce vám lékař řekne, jak onemocnění léčit. Krém Zovirax nebo Acyclovir aplikovaný na lokalizovaná místa v tomto případě stačit nebude: nejčastěji u pravidelně se opakujících oparů již nemá žádný účinek.

Léčba chronického herpesu vyžaduje trpělivost a průběh užívání nejen vnějších, ale i vnitřních léků, které lze předepsat:

  • ve formě tablet;
  • ve formě injekcí.

Úkolem imunologa a pacienta je virus potlačit, „uhnat“ do hibernace. Jak se zbavit vytrvalého „hosta“, jehož návštěvy jsou pozoruhodné svou záviděníhodnou důsledností? K tomu je potřeba probudit vlastní imunitu, aby ochranné buňky začaly znovu fungovat.


Aktivita viru je potlačena pomocí následujících léků:

  • Valtrex;
  • Acyclovir;
  • Zovirax.

Musí se užívat perorálně podle zvláštního režimu. Počáteční kurz trvá nejméně 5-7 dní.

Kromě toho se používají antivirotika, která pomáhají aktivovat imunitní systém. Předepisují se na většinu virových onemocnění, jako jsou akutní respirační virové infekce a chřipka. Tento:

  • Kagocel;
  • Arbidol;
  • cykloferon.

Lék interferon pomáhá v boji proti herpesu.

K odstranění vnějších projevů viru cirkulujícího v krvi lze na postižený povrch aplikovat následující masti:

  • Lavomax;
  • Acyclovir.

Pokud dochází k častým exacerbacím, má smysl nechat se očkovat proti herpesu, i když zde se názory odborníků liší: někteří se domnívají, že u stávajícího onemocnění může být neúčinné. Očkování se provádí v období klidu, kdy virus „usne“. V tomto případě musí být člověk zcela klinicky zdravý, bez známek jakýchkoli zánětlivých procesů.

Během léčby je třeba vzít v úvahu doprovodná onemocnění pacienta. U většiny autoimunitních onemocnění (jako je revmatoidní artritida, kdy tělo využívá vlastní imunitu, aby se pokusilo napadnout vlastní vnitřní orgány), imunomodulátory buď nejsou předepisovány, nebo jsou vybírány s extrémní opatrností.

Prevence relapsu

Přes rozčarující závěry vědců o nemožnosti 100% vyléčení oparu lze jeho projevy většinou zvládnout i v případech výrazného oslabení organismu.

Je nutné bojovat, aby se zabránilo rozvoji neřešitelných onemocnění: virus se může stát spouštěčem projevů dědičných autoimunitních procesů.

Základní preventivní opatření:

  1. pravidelné mytí rukou, zejména mimo sezónu, kdy cirkulují viry a infekce;
  2. poskytnutí samostatného ručníku a dalších prostředků osobní hygieny nemocnému členovi rodiny;
  3. používání kondomů (pokud má partner v anamnéze genitální formu).

Pokud je někdo ve vašem okruhu nemocný, vyhněte se blízkému kontaktu s ním, dokud příznaky nemoci úplně nezmizí: líbání, sdílení nádobí.

Cesty přenosu viru:

  • domácí;
  • ve vzduchu;
  • sexuální.

Znáte-li cesty infekce, můžete minimalizovat riziko opětovného výskytu herpesu u sebe.

Ale hlavní je vynaložit úsilí na posílení imunitního systému. Měli byste se snažit jíst pestrou stravu, včetně bílkovin, tuků a sacharidů ve vyváženém množství ve vašem denním menu. Nedržte přísné diety. Jezte každý den několik čerstvých plodů (v zimě můžete přidat sušené ovoce a kompoty z nich).

Důležitým opatřením je otužování. Pokud se nevyskytují závažná chronická onemocnění, snažte se zvyknout si na kontrastní sprchy (postupně), v létě plavat ve volné vodě, kdykoli je to možné, plavat v bazénu. Choďte naboso po bytě a v létě po trávě na chatě.

Podívejte se na lidi, kteří se v zimě potápějí do ledové díry: tito „mroži“ prakticky nikdy nemají nachlazení ani exacerbace oparu.

Pozor na ty, kteří trpí chronickou pyelonefritidou, adnexitidou, tonzilitidou a dalšími onemocněními náchylnými k sezónním exacerbacím! Otužování nelze provádět podle obecného schématu, měli byste začít teplou a teplou sprchou a možná byste měli otužování úplně opustit, protože imunitní síly nemusí stačit.

Cvičte častěji. Sedavý způsob života vede ke stagnaci, zpomaluje se metabolismus a to vede k tomu, že jakákoliv infekce snadněji proniká do těla. Aktivace krevního oběhu pomáhá vytvořit spolehlivou ochrannou bariéru proti virům a infekcím.

Často recidivující herpes nelze ignorovat. Bez léčby bude jen postupovat.

Při diagnostice genitálního herpesu byste se měli před plánováním těhotenství ujistit, že je v remisi. Měli byste také zkontrolovat svého sexuálního partnera. Imunita ženy připravující se na mateřství je přece jen poněkud snížená: k tomu dochází v důsledku přirozených procesů, které poskytuje příroda, takže tělo si vyvíjející se embryo neplete s něčím nepřátelským a nezačne ho vypudit. Nastávající matka se stává zranitelnou vůči jakékoli nemoci, včetně herpesu.

Pokud tedy přijmete včasná opatření a budete sledovat své zdraví, můžete dostat zákeřný virus pod kontrolu. Neměli byste se léčit sami: to může pomoci viru stát se odolným vůči lékům. Kontaktujte svého lékaře, aby mohl zvolit individuální postup léčby.

Jak se vyrovnat s opakujícím se herpesem?

5 (100 %) 1 hlas

Pravděpodobně každý z nás se v životě setkal s takovým fenoménem, ​​jako je herpes. Nemoc je samozřejmě extrémně nepříjemná, projevuje se vyrážkou vodnatých puchýřků na rtech nebo v oblasti genitálií. Vyrážka může okamžitě zničit všechny plány na příští týden, protože výrazně kazí vzhled a způsobuje spoustu nepohodlí. Onemocnění se často nazývá nachlazení na rtu. Proč se onemocnění objevuje, proč může dojít k relapsům a jak se s nimi vypořádat, čtěte dále.

Herpes vulgaris

Toto onemocnění je klasifikováno jako virová infekce. Jako všechny viry je onemocnění extrémně agresivní a je provázeno specifickými příznaky. Jakmile virus vstoupí do lidského těla, začlení se do buněčné struktury a začne se množit spolu s buněčným dělením. Nemoc je nebezpečná během těhotenství, protože může infikovat plod. Nemoc se přenáší v domácnosti, vzduchem a pohlavním stykem. Virus se může do těla dostat i infikovanou krevní transfuzí.

Nejčastěji toto onemocnění postihuje sliznice člověka, vyrážka se může objevit na rtech, v dutině ústní a na genitáliích. Méně často lze projevy onemocnění pozorovat na hrudníku ve formě malých vodnatých puchýřků. Bez vhodné léčby může akutní fáze onemocnění trvat až 21 dní. V tomto případě jsou vyjádřeny příznaky jako svědění, pálení a bolest.

Ne každý ví, že onemocnění, jako jsou plané neštovice, které se nejčastěji projevuje v dětství, je také způsobeno průnikem určitého typu herpes viru. Tento virus však není tak agresivní a imunitní systém s vyvinutými ochrannými protilátkami zabraňuje opětovné infekci tímto onemocněním. Když je vyrážka lokalizována v ústní dutině, aby bylo možné předepsat správnou léčbu, je nutné vyloučit diagnózu stomatitidy. K tomu odborníci používají několik diagnostických metod, mezi které patří studie obsahu bublin a škrábání z místa eroze. V důsledku testů je diagnóza viru potvrzena, pokud jsou v biologickém materiálu vícejaderné buňky.

Dnes odborníci rozlišují tři typy viru:

  1. Cytomegalovirus. Zvláště nebezpečné pro těhotné ženy. Schopný infikovat plod pronikáním placentou. Často s tímto onemocněním končí těhotenství předčasným porodem. Bez řádné léčby se plod může narodit mrtvý. Tento typ onemocnění je extrémně vzácný, ale nezanedbávejte okamžitou návštěvu kliniky při prvních příznacích onemocnění.
  2. Epstein-Barr. Virus se mistrně maskuje jako bolest v krku. Průběh onemocnění je akutní s vysokou tělesnou teplotou, zimnicí a bolestmi v krku. Šíří se především prostřednictvím domácích prostředků. Charakterizované vyrážkami z puchýřů na mandlích. Identifikováno při vyšetření pacienta.
  3. Zoster. Nejběžnější typ viru. Právě tato forma onemocnění je charakterizována vyrážkami na rtech. Virus může také způsobit genitální herpes.

Mnoho lidí ví, že když se nemoc jednou objevila, může se opakovat se záviděníhodnou pravidelností. Časté projevy onemocnění jsou důvodem ke konzultaci s imunologem.

Léčba onemocnění závisí na typu viru a spočívá především v užívání antivirových a imunostimulačních léků pro lokální i vnitřní použití.

Chronický herpes

Nemoc se vyvíjí na pozadí oslabení ochranných funkcí těla. Virus, který jednou pronikl do buněk, pokračuje v životě a vývoji, způsobuje relapsy a postihuje vnitřní orgány a projevuje se jako periodické vyrážky na sliznicích. Spouštěčem aktivace viru může být jakýkoli faktor snižující imunitu, např. změna klimatu, hypotermie, onemocnění dýchacích cest, dieta, menstruace nebo těhotenství.

Průběh chronického onemocnění je charakterizován méně výraznými příznaky, frekvence projevů může být až několikrát za rok. Přes zdánlivou neškodnost je chronická forma onemocnění extrémně nebezpečná a může u pacienta přetrvávat roky.

Nejčastější formou tohoto chronického onemocnění je genitální herpes. Onemocnění je charakterizováno častými vodnatými vyrážkami na genitáliích. Přenáší se pohlavním stykem a používáním běžných domácích potřeb (ručníky, žínky atd.) a virem se můžete nakazit i při návštěvě veřejných lázní a toalet. Nebezpečí onemocnění spočívá ve složitější, s každým dalším časem, léčbě.


Existují tři typy genitálního herpesu:

  1. Arytmické. Tento typ průběhu onemocnění je charakterizován nekontrolovanými relapsy onemocnění. Za hlavní rys typu se považují výraznější vyrážky po dlouhé remisi. Onemocnění je akutní a vyžaduje speciální léčbu, která zahrnuje kompletní obnovu imunitního systému v několika fázích.
  2. Monotónní. Průběh onemocnění u tohoto typu je charakterizován častými projevy v důsledku i drobné hypotermie. U žen se genitální typ onemocnění může objevit během každé menstruace. Tento typ onemocnění je obtížné léčit a vyžaduje integrovaný přístup a kompletní vyšetření. Pokud je tradiční léčba neúčinná, je nutná konzultace s imunologem.
  3. Blednutí. Tento typ průběhu onemocnění je nejoptimističtější. Postupem času má u tohoto typu doba odpočinku stále delší trvání a příznaky jsou pokaždé méně závažné. Při správné léčbě odborníci předpovídají úplné uzdravení.

Projevy příznaků genitálního herpesu

Genitální herpes se může lišit v závažnosti v závislosti na formě onemocnění. V primární fázi onemocnění jsou všechny příznaky výrazné a často děsivé.

  • Genitální typ onemocnění začíná prudkým zvýšením teploty na 38,5 stupňů, slabostí a celkovou malátností.
  • Dále je teplota doprovázena svěděním v oblasti genitálií, kde se následně po 1-2 dnech objevují vodnaté puchýře bolestivé na dotek.
  • Po otevření puchýřů se na jejich místě tvoří krusty, které při hojení rány odpadávají.

Lidé často zaměňují primární stadium nemoci s pohlavně přenosnými chorobami. Při prvních příznacích onemocnění byste se měli okamžitě poradit s lékařem. Pouze lékař může stanovit správnou diagnózu a předepsat adekvátní léčbu. Samoléčba ohrožuje přechod onemocnění do chronického stadia.

Chronická forma onemocnění se projevuje méně závažně, pacient nemá horečku, vyrážky nejsou tak rozsáhlé a mnohem rychleji se hojí. Tento typ onemocnění je nebezpečnější. V důsledku mírných příznaků mnoho lidí nevyhledá potřebnou léčbu a nadále infikuje své sexuální partnery. Přes zdánlivou bezpečnost má onemocnění často za následek vážné komplikace.

Genitální typ onemocnění je zvláště nebezpečný pro těhotné ženy, protože během porodu může matka infikovat novorozence.

Kromě sexuální cesty šíření se genitální druhy mohou přenášet prostřednictvím domácích prostředků, používáním sdílených hygienických prostředků, oblečení nebo lůžkovin.

Jak se vyrovnat s chronickým onemocněním

Vzhledem k tomu, že chronická forma onemocnění se vyvíjí na pozadí oslabení ochranných vlastností těla, je nejprve nutné věnovat pozornost zvýšení imunity. Odborníci poznamenávají, že pro obnovení imunitní ochrany je nejprve nutné vést zdravý životní styl. Zvyšování imunity pomáhá:

  • Pravidelné cvičení;
  • Kompletní výživa bohatá na vitamíny;
  • Odmítání špatných návyků;
  • Zdravý spánek;
  • Postupy kalení;
  • Každodenní procházky na čerstvém vzduchu;
  • Volný čas.

V případě vyrážky je třeba okamžitě použít antivirotika. Abyste předešli recidivám při diagnóze genitálního herpesu, můžete také použít lidové léky, ale před jejich použitím se musíte poradit s odborníkem.

Tradiční medicína sníží frekvenci relapsů herpesu

Recepty tradiční medicíny pro léčbu chronické genitální vyrážky zahrnují použití různých směsí a odvarů s vysokým obsahem vitamínů a mikroelementů.

Pro posílení imunity jsou výborné takové odvary jako je odvar z šípků, hlohu, listů a plodů malin, rybízu, kopřiv, heřmánku, třezalky.

Také, abyste zabránili relapsům onemocnění, musíte jíst med, ořechy, citrony, česnek, křen a další biologicky aktivní složky, které pomáhají našemu tělu bojovat s různými nemocemi a posilují ochranné funkce těla.
Chcete-li se rychle zbavit puchýřů na rtech, můžete použít následující lék: při prvních příznacích si musíte vzít tabletu kyseliny acetylsalicylové, navlhčit ji vodou a přiložit ji na puchýř na rtu po dobu 5 minut. Poté zbývající tablety neotírejte a postižené místo nenamáčejte. Tento recept od tradičních léčitelů vás rychle zbaví rýmy na rtu.

  • Někdy lékaři doporučují navlhčit postiženou oblast vyrážky, ale poté ji musíte vysušit. To lze provést pomocí froté ručníku nebo v krajním případě fénem. To se provádí za účelem zmírnění svědění, bolesti a nepohodlí během propuknutí herpesu.
  • Snažte se udržovat puchýře čisté. Předpokládá se, že dobře upravené oblasti pokožky se hojí rychleji.
  • Během exacerbace noste volné, prodyšné oblečení. Může to být bavlněné pyžamo nebo jiné volné oblečení. Pamatujte, že nošení syntetického, těsného oblečení zhorší nemoc.
  • Pokud je bolest nesnesitelná, poraďte se se svým lékařem a ten vám předepíše lokální antiseptikum, které ulevuje od bolesti v lokalizované oblasti.

Léky na recidivy

V lékárenských řetězcích najdete obrovské množství léků, které si dokážou poradit jak s vnějšími projevy nemoci, tak překonat nemoc zevnitř. Dnes lékaři nejčastěji předepisují léky, které zahrnují acyklovir a Zovirax. Tyto léky mají antivirový účinek a poskytují spolehlivou ochranu těla před šířením virové infekce. Také mohou být předepsány léky k prevenci onemocnění přímým kontaktem s infikovanou osobou.

V závislosti na stadiu a formě onemocnění je nutné zvolit individuální léčbu. To platí zejména u chronických forem onemocnění. Takovou léčbu může předepsat pouze zkušený odborník s přihlédnutím ke komplexnímu vyšetření vyrážky, biologickým testům a anamnéze.
Léčba obvykle probíhá v několika fázích:

  1. Potlačení vnějších příznaků onemocnění pomocí speciálních mastí a krémů.
  2. Potlačení vnitřních příznaků onemocnění užíváním antivirotik, které blokují růst virových buněk.
  3. Obnovení ochranných funkcí těla aktivací imunitního systému pomocí vitamínů a imunostimulačních léků.

Očkování proti viru

Očkování proti tomuto viru u nás není běžné, ale vakcína existuje. Nejčastěji se doporučuje očkovat pacienty s chronickou formou onemocnění v době útlumu onemocnění. Vakcína pomáhá vytvářet potřebné protilátky a posiluje obranyschopnost organismu.

– virová infekce genitální sliznice, charakterizovaná výskytem skupiny puchýřů a následně erozí a vředů. Doprovázeno místním pocitem pálení, otokem, hyperemií, zvětšenými tříselnými lymfatickými uzlinami a příznaky intoxikace. Je náchylná k recidivám a následně může vést k závažným komplikacím: snížení lokální i celkové imunity, rozvoj bakteriálních infekcí genitálií, poškození nervového systému, vznik rakoviny děložního čípku a prostaty. Zvláště nebezpečné je u těhotných žen, protože zvyšuje pravděpodobnost spontánního potratu, patologie a dokonce smrti novorozence. Patří do skupiny sexuálně přenosných nemocí (STD).

Opakující se genitální herpes

Vývoj relapsů genitálního herpesu se vyskytuje u 50-70% pacientů, kteří prodělali primární infekci. V závislosti na frekvenci opakovaných epizod se rozlišuje několik forem recidivujícího genitálního herpesu:

  • mírná forma (exacerbace ne více než 3krát ročně)
  • střední forma (exacerbace 4 až 6krát ročně)
  • těžká forma (měsíční exacerbace)

Průběh recidivujícího genitálního herpesu může být arytmický, monotónní a odeznívající.

Arytmický průběh genitálního herpesu je charakterizován střídavými remisemi od 2 týdnů do 5 měsíců. Navíc, čím delší jsou období remise, tím intenzivnější a delší jsou relapsy genitálního herpesu a naopak.

Při monotónním průběhu genitálního herpesu jsou pozorovány časté epizody onemocnění po mírně se měnících obdobích remise. K tomuto typu patří menstruační herpes, který má trvalý průběh a je obtížně léčitelný.

Genitální herpes ustupujícího typu má příznivější průběh. Je charakterizován snížením intenzity relapsů a zvýšením období remise.

K rozvoji relapsů genitálního herpesu dochází pod vlivem různých faktorů: hypotermie, pohlavní styk, stresové situace, přepracování a výskyt dalších patologií (chřipka, ARVI).

Symptomaticky jsou recidivy genitálního herpesu mírnější než primární onemocnění, nicméně jejich následky mohou být mnohem závažnější.

Vyrážky s genitálním oparem jsou doprovázeny extrémní bolestí, což pacientovi ztěžuje pohyb, chození na toaletu a narušuje spánek. Psychický stav člověka se často mění: objevuje se podrážděnost, strach z nových vyrážek, strach o zdraví blízkých, sebevražedné myšlenky atd.

Atypické formy genitálního herpesu

Atypické formy herpes genius se objevují postupně, ve formě chronických zánětů zevních a vnitřních pohlavních orgánů (vulvovaginitida, kolpitida, endocervicitida, uretritida, cystitida, prostatitida atd.). Diagnóza genitálního herpesu je založena na laboratorním potvrzení přítomnosti herpetické infekce. Atypické formy genitálního herpesu tvoří více než polovinu klinických případů – 65 %.

Atypická forma genitálního herpesu je charakterizována mírným otokem, oblastmi erytému, ostrými puchýři, přetrvávajícím pálením a svěděním a profuzní leukoreou, kterou nelze léčit. Při dlouhém průběhu genitálního herpesu je zaznamenáno zvětšení a bolestivost tříselných lymfatických uzlin.

Na základě lokalizace herpetických erupcí existují 3 fáze:

  • Stádium I - genitální herpes postihuje vnější genitálie;
  • Stupeň II - genitální herpes postihuje pochvu, děložní čípek, močovou trubici;
  • Stupeň III - genitální herpes postihuje dělohu, přívěsky, močový měchýř, prostatu.

Čím výše herpetická infekce proniká do genitourinárního traktu, tím závažnější je prognóza. Pokročilá forma genitálního oparu může vést ke stavu imunodeficience a u žen zvyšuje riziko vzniku neplodnosti a rakoviny děložního čípku. HSV je nebezpečný pro lidi s oslabeným imunitním systémem (infikované HIV) a pro ty, kteří podstoupili transplantaci orgánů.

Genitální herpes a těhotenství

Během těhotenství představuje genitální herpes největší nebezpečí v případě primární infekce, pokud dříve nebyly pozorovány žádné projevy onemocnění. Existuje možnost vývojových vad, pokud se onemocnění matky objeví v raných fázích těhotenství, kdy se u plodu vyvíjejí všechny orgány a tkáně. HSV se může přenášet placentou, postihuje především nervovou tkáň plodu. Genitální herpes zvyšuje riziko spontánního potratu, předčasného porodu, deformací plodu a smrti.

Těhotné ženy s atypickými formami genitálního herpesu jsou v posledních 6 týdnech těhotenství vyšetřeny dvakrát na HSV. V případě zjištění herpes viru se rutinně provádí císařský řez, aby se vyloučila možná infekce plodu při průchodu porodními cestami.

Nejlepší možností je provést screening žen na HSV ve fázi přípravy na těhotenství a také během těhotenství během každého trimestru.

Genitální herpes u novorozenců

Nejčastěji k infekci plodu dochází v prvních 4-6 hodinách porodu po protržení blan nebo při průchodu plodu porodními cestami infikované matky. Typicky HSV u novorozenců postihuje oči, sliznici dutiny ústní, kůži a dýchací cesty. Po primární infekci novorozence se HSV šíří v těle hematogenními nebo kontaktními cestami. Pravděpodobnost infekce u novorozenců se zvyšuje, když je matka infikována genitálním herpesem v posledním trimestru těhotenství.

Při lokalizované formě herpetické infekce u novorozenců se může objevit zarudnutí, puchýřky, krvácení do kůže a sliznice dutiny ústní, může se vyvinout meningoencefalitida, keratokonjunktivitida a chorioretinitida (zánět cév a sítnice), zakalení čočky. Děti infikované genitálním oparem často trpí trvalými neurologickými poruchami.

Genitální herpes může u novorozenců způsobit generalizovanou infekci. Známky generalizované herpetické infekce se objevují 1-2 týdny po narození dítěte. Mezi místní příznaky patří odmítání jídla, zvracení, horečka, žloutenka, dýchací potíže, krvácení a šok. Smrt dítěte může nastat v důsledku akutní ztráty krve a cévní nedostatečnosti.

Diagnóza genitálního herpesu

Při diagnostice genitálního herpesu bere venereolog v úvahu stížnosti, anamnézu a objektivní vyšetření. Diagnostika typických případů genitálního oparu nebývá obtížná a vychází z klinických projevů. Herpetické vředy, které existují po dlouhou dobu, by měly být odlišeny od syfilitických.

Laboratorní metody pro diagnostiku genitálního herpesu zahrnují:

  • metody průkazu HSV v materiálu z postižených orgánů (výtěry z pochvy a děložního čípku, stěr z močové trubice, histologický materiál z vejcovodů aj.). K tomuto účelu se využívá metoda pěstování HSV v tkáňové kultuře a následné studium jeho vlastností, metoda rozpoznání viru pod elektronovým mikroskopem;
  • metody detekce protilátek proti HSV v krevním séru (imunoglobuliny M a G). Umožňují odhalit genitální herpes i v asymptomatických případech a stanovit protilátky proti HSV typu 1 nebo 2. Patří mezi ně ELISA – metoda enzymového imunotestu.

Léčba genitálního herpesu

Současné léky na HSV mohou snížit závažnost a trvání genitálního herpesu, ale nejsou schopny se tohoto onemocnění úplně zbavit.

Aby nedošlo k rozvoji rezistence HSV na klasická antivirotika, včetně těch, která jsou určena k léčbě genitálního herpesu (acyklické nukleosidy - Valaciklovir, Acyclovir, Famciclovir), doporučuje se jejich použití střídavě, stejně jako v kombinaci s interferony. Interferon má silný antivirový účinek a jeho nedostatek je jednou z hlavních příčin relapsů genitálního herpesu.

Hotovým léčivým přípravkem obsahujícím acyklovir i interferon je mast Gerpferon. Obsahuje také lidokain, který poskytuje lokálně anestetický účinek, který je mimořádně důležitý při bolestivých projevech genitálního oparu. Použití Herpferonu u pacientů s genitálním oparem zajišťuje zhojení vyrážek již 5. den a výraznou úlevu od lokálních příznaků.

Prevence genitálního herpesu

Způsob, jak zabránit primární infekci genitálním oparem, je používat kondomy při běžném sexuálním kontaktu. I v tomto případě však zůstává vysoká pravděpodobnost infekce HSV prostřednictvím mikrotrhlin a poškození sliznic a kůže nekryté kondomem. K ošetření oblastí, kam může virus proniknout, je možné použít antiseptické prostředky (Miramistin atd.).

Opakující se průběh genitálního herpesu je pozorován, když se snižují obranné reakce těla: nemoc, přehřátí, hypotermie, nástup menstruace, těhotenství, užívání hormonálních léků, stres. Proto je pro prevenci relapsů genitálního oparu důležitý zdravý životní styl, správná výživa a odpočinek a užívání vitamínových doplňků. Opatření k prevenci genitálního oparu zahrnují také udržování intimní a sexuální hygieny a včasnou detekci a léčbu pohlavně přenosných chorob.

Pacient infikovaný HSV na to musí upozornit svého sexuálního partnera, i když v současné době nemá příznaky genitálního herpesu. Protože infekce pohlavním stykem je možná i bez herpetických erupcí, je v tomto případě také nutné použití kondomu.

Po sporném nechráněném sexuálním kontaktu se můžete během prvních 1-2 hodin po intimitě uchýlit k metodě nouzové prevence genitálního herpesu lokálně aktivním antivirotikem.

K prevenci samoinfekce, kdy se genitální herpes virus přenáší špinavýma rukama ze rtů na genitálie, je nutné splnit základní hygienické požadavky: důkladné a časté mytí rukou (zejména při horečce na rtech), používání samostatné ručníky na ruce, obličej a tělo i pro každého člena rodiny.

Aby se snížilo riziko infekce HSV u novorozenců, doporučuje se těhotným ženám s genitálním oparem chirurgický porod (císařský řez). Při plánování přirozeného porodu je ženám s recidivujícím genitálním herpesem předepsán profylaktický průběh užívání acykloviru.

Po nechráněném pohlavním styku, při plánování těhotenství a také při pohlavním styku s nosičem HSV se doporučuje vyšetření na genitální herpes a jiné pohlavně přenosné choroby.

Více než 90 % lidstva je infikováno různými typy herpes viru. Genitální herpes zaujímá vedoucí postavení mezi sexuálně přenosnými infekčními chorobami.

Infekce je obtížně léčitelná - při jakémkoli oslabení imunitního systému může dojít k relapsu genitálního herpesu. Časté exacerbace herpesu narušují normální sexuální život, způsobují konflikty v rodině, nervové poruchy a deprese.

Příčiny onemocnění

Poškození pohlavních orgánů je způsobeno labiálním (HSV 1) a genitálním (HSV 2) herpesem. Oba kmeny viru mají velmi podobnou strukturu. Labiální herpes (labiální) je nejčastěji zaznamenán na obličeji, rtech a v dutině ústní. Genitální virus je nejčastěji lokalizován na genitáliích.

Infekce od nemocné osoby nebo nosiče viru se vyskytuje následujícími způsoby:

  • během pohlavního styku;
  • vzdušná metoda;
  • během krevní transfuze;
  • s dárcovskými orgány;
  • z matky na plod (přes placentární membrány);
  • při porodu (od infikované ženy).

Virus se může dostat do těla v dětství prostřednictvím vzdušných kapének od starších členů rodiny s klinickými příznaky herpetické infekce. U dospělých převažuje pohlavní přenos. Ženy pociťují příznaky onemocnění častěji než muži.

Když poprvé vstoupí do těla, virus se začne aktivně množit v místě zavedení. Klinické příznaky onemocnění často nejsou pozorovány, ale někdy je zavlečení viru doprovázeno závažnými projevy (nadměrné vyrážky, vysoká horečka).

Poté herpes proniká do krve, lymfy a nervových buněk kůže nebo sliznice. Další cesta virových částic leží do míšních nervových uzlin lumbosakrální páteře, kde zůstávají celý život skryty imunitnímu systému.

U poloviny lidí infikovaných virem genitálního herpesu dochází k častým recidivám onemocnění. Genitální herpes má tendenci komplikovat klinický obraz od relapsu k relapsu, šíří vyrážky do nových oblastí kůže a sliznic. Další exacerbace může vyvolat:

  • podchlazení;
  • nadměrné vystavení slunci;
  • sklenice srdcí;
  • těžká fyzická únava;
  • hormonální nerovnováha;
  • intoxikace alkoholem nebo drogami.

Opakované případy oparu oslabují imunitní systém člověka. Známky imunodeficience jsou indikovány horečkou, slabostí, bolestí hlavy při dalším relapsu herpesu a výskytem častých infekcí horních cest dýchacích a urogenitálního systému.

Průběh onemocnění

Nástupu onemocnění obvykle předchází krátké prodromální období, během kterého je pozorováno následující:

  • svědění v místě budoucí vyrážky;
  • mírné brnění;
  • hořící;
  • otravná bolest v perineu a dolní části břicha;
  • narušení celkového zdraví (slabost, zimnice).

Na sliznici nebo kůži pohlavních orgánů se objevují skupiny puchýřků s průsvitným obsahem, obklopené červeným zánětlivým lemem. Někdy se může objevit vyrážka na kůži stehen nebo hýždí nebo kolem řitního otvoru.

Znovuobjevení genitálního herpesu je charakterizováno rychlým otevřením vyrážek následovaným výskytem vředů na jejich místě. Po několika dnech vředy krustou a zahojí se.

Někdy se v místě vředu může objevit dlouhodobá nehojící se mokvavá eroze. Doba trvání onemocnění od výskytu vyrážky do okamžiku hojení je od 1 do 3 týdnů. V průměru se relapsy herpesu objevují jednou za 2-3 měsíce, ale ve zvláště těžkých případech se infekce projevuje až 3krát za měsíc.

Výskyt herpesu je často doprovázen horečkou, bolestí hlavy, horečkou a zvětšenými tříselnými lymfatickými uzlinami.

S jasným klinickým obrazem lze diagnózu stanovit na základě vyšetření. Ale někdy se genitální herpes vyskytuje v atypické formě, což výrazně komplikuje správnou diagnózu.

U atypického průběhu oparu převažuje jeden z klinických příznaků onemocnění, například otok, svědění či zarudnutí. Atypický herpes může mít rychlý průběh s výskytem rozsáhlých vředů a oblastí tkáňové nekrózy, ale někdy se příznaky relapsu objevují ne déle než jeden den a jsou doprovázeny pouze výskytem mikrotrhlin na sliznici a mírným svěděním.

Případ, kdy se genitální herpes vyskytuje s minimálními příznaky, je z hlediska šíření infekce nejnebezpečnější. Člověk nenavštěvuje lékaře, neléčí se a své sexuální partnery vystavuje riziku nákazy virem.

Komplikace onemocnění

Komplikace jsou registrovány několik let po propuknutí onemocnění. Vzhledem k tomu, že virus postihuje nervové plexy, objevují se periodické bolestivé bolesti podél nervových větví: v dolní části břicha, v perineu a v dolní části zad.

Pokud virus zasáhne ischiatický nerv, bolestivé jevy se rozšíří do zadní části stehna. Zvýšená citlivost kůže na bolest způsobuje nepohodlí.

Kvůli neustálému zánětu je narušen stav sliznic pohlavních orgánů. Vyskytuje se suchost, bolestivost, často se objevují drobné trhlinky a krevní výrony.

Genitální herpes je často komplikován přidáním oportunní flóry pohlavních orgánů a vyvolává výskyt chronických genitourinárních infekcí. Časté relapsy zvyšují riziko onkologické patologie, zejména při kombinaci virů herpes simplex a lidských papilomavirů.

Vzhled herpesu u těhotných žen je nebezpečný. Virus může způsobit předčasný potrat, způsobit poruchy ve vývoji těhotenství a plodu a způsobit narození mrtvého plodu.

Laboratorní vyšetření k potvrzení diagnózy se provádí u lidí se slabou imunitou (na pozadí infekce HIV, chemoterapie) a u těhotných žen s častými projevy genitourinárních infekcí. Pro výzkum se odebírá seškrab ze sliznice pohlavních orgánů, obsah vyrážky a krev se odebírá ze žíly.

Laboratorní zvířata a kuřecí embrya jsou infikována patologickým materiálem a virologická inokulace se provádí na buněčné kultuře. Při vyšetření krevního séra se zjišťuje přítomnost různých typů imunoglobulinů.

Léčba onemocnění

Žádný moderní lék nedokáže zcela odstranit herpes virus z těla. Proto je terapie zaměřena na snížení symptomů, prevenci relapsů a komplikací.

Nejlepší možností je kombinované použití antivirotik a léků ke stimulaci imunitního systému infikované osoby.

Antivirové léky

V současné době bylo vyvinuto mnoho lékových forem pro léčbu infekce genitálního herpesu:

  • mast;
  • suspenze;
  • svíčky;
  • gel;
  • krém;
  • tablety pro orální podávání;
  • injekční roztok (intravenózně).

Nejběžnější účinnou látkou je acyklovir, který je součástí léků Acic, Gerpevir, Zovirax, Ciclovir. Látka je integrována do vývojového cyklu virových částic a inhibuje reprodukci herpesu. Analogy acykloviru - valaciklovir a famciklovir - nejsou v léčbě méně účinné.

Přípravky pro místní použití se nanášejí v tenké vrstvě na vyrážku 5-6krát denně. K zastavení relapsu začíná léčba od okamžiku, kdy se objeví varovné příznaky onemocnění. Tablety Acyclovir se užívají 200 mg 5krát denně, famciclovir 250 mg a valaciklovir 200 mg 2krát denně. Doba trvání kurzu terapie je 5 dní.

Posílení imunity

Neustálá přítomnost viru v těle potlačuje imunitní systém. K prevenci relapsů herpesu se používají lidské interferonové přípravky: Viferon, Reaferon, Interferon-α. Účinná látka aktivuje ochranné procesy v buňkách a přerušuje vývojový cyklus virových částic.

Používají se přírodní a syntetické léky, které stimulují produkci endogenního interferonu a mají antivirový účinek:

  • amiksin;
  • flacoside;
  • pyrogenní;
  • ferrovir;
  • kyselina mefenamová;
  • levamisol;
  • tinktura z echinacey;
  • tinktura Eleutherococcus.

Léčebný komplex zahrnuje vitamíny A, E a skupinu B. V případě potřeby jsou předepsány antipyretika a léky proti bolesti, silné otoky a svědění jsou eliminovány antialergickými léky (Suprastin, Tavegil).

Můžete provádět aplikace s aloe šťávou, používat antiseptické roztoky manganistanu draselného, ​​furatsilinu, odvary šalvěje, heřmánku a dubové kůry k mytí vyrážek.

Je nemožné zcela odstranit projevy genitálního herpesu, ale je možné dosáhnout významného snížení frekvence relapsů a snížení intenzity klinických projevů.

Po primární infekci herpesvirovou infekcí zůstávají virové částice v lidském těle navždy. Virus je schopen integrovat se do genomu neuronů a přecházet do latentní formy.

Na pozadí snížené imunity se však patogen stává aktivnějším a začíná se reprodukovat, což způsobuje vývoj příznaků recidivujícího herpesu. V závislosti na závažnosti onemocnění dochází k relapsům infekce 2krát ročně až 3-4krát měsíčně.

Příčiny exacerbace

Jsou identifikovány následující provokující faktory, které způsobují snížení aktivity imunitního systému:

  • náhlá změna teploty, hypotermie;
  • anamnéza chronických patologií;
  • infekční choroby;
  • porušení metabolických procesů;
  • menstruační nepravidelnosti;
  • hormonální nerovnováha;
  • neustálé stresové situace;
  • emocionální a fyzická únava;
  • konec menstruačního cyklu;
  • imunodeficience extragenitální nebo genitální povahy;
  • nedostatečný příjem živin, vitamínů a minerálů do těla;
  • náhlá změna klimatických podmínek;
  • zneužívání alkoholických nápojů;
  • nekontrolované užívání léků;
  • provádění četných potratů;
  • dlouhodobé vystavení přímému ultrafialovému záření;
  • kouření.

Důležité! Opakovaná forma infekce herpes virem se vyskytuje u 60 % pacientů, kteří byli herpesem infikováni.

Klasifikace recidivujícího herpesu

V závislosti na frekvenci relapsů je chronická herpesvirová infekce rozdělena do 3 typů:

  1. Lehká forma. Exacerbace se vyskytují 2-3krát ročně;
  2. Střední tvar. K relapsům dochází až 6krát ročně;
  3. Těžká forma. Exacerbace se mohou objevit několikrát za měsíc, což způsobuje odlišný klinický obraz onemocnění.

Důležité! V závažných případech se recidivující herpes může vyvinout trvale - vyrážka po prvním relapsu ještě nezmizela, ale dochází k nové exacerbaci virové infekce.

V závislosti na průběhu onemocnění existují:

  • typická forma. Nemoc vede k rozvoji klasických;
  • atypická forma s mikrosymptomatickým průběhem. V takových případech jsou přítomny všechny příznaky infekce, ale jsou mírné. Někdy pacienti zaznamenávají vzhled svědění a tvorbu trhlin místo puchýřů;
  • atypická forma s makrosymptomatickým průběhem. Charakteristický je výrazný klinický obraz, ale některé příznaky mohou chybět: objevuje se svědění a bolestivost, ale nejsou žádné vyrážky;
  • abortivní forma. Vyskytuje se u pacientů, kteří podstoupili antivirovou terapii resp. Charakteristická je absence vezikul během exacerbace;
  • asymptomatický typ. Jedná se o nejnebezpečnější formu infekce herpes virem, protože pacient si není vědom jejího vývoje a může infikovat další lidi.

Důležité! Při atypickém průběhu recidivujícího herpesu mohou být puchýře naplněny krvavou tekutinou nebo vést k nekróze tkáně v místě vyrážky. U erozívně-ulcerózní formy se v místě váčků objevují eroze se žlutým povlakem, které se dlouho nehojí.

Klinický obraz

Recidivující herpesvirová infekce je charakterizována různými příznaky. 1-3 hodiny před výskytem vezikul se obvykle objeví mírné svědění a pálení v odpovídající oblasti sliznice nebo kůže. Pacienti zřídka zaznamenají vývoj těchto příznaků.

V postižené oblasti dochází k otoku a zarudnutí. Dále se objevují kulaté vezikuly naplněné čirou tekutinou, která se časem zakalí. Prvky vyrážky jsou obvykle umístěny ve skupinách a mohou se spojit a vytvořit velké puchýře s vroubkovaným obrysem. Jak infekce herpes virem postupuje, vezikuly praskají s tvorbou erozí, které se stávají krustou. Doba trvání exacerbace obvykle nepřesáhne 7-14 dní.

Důležité! U některých pacientů se mohou puchýře současně objevit ve vzdálených oblastech těla (diseminovaná forma) nebo být lokalizovány na novém místě (stěhovavý herpes).

Recidivující herpes je charakterizován výskytem vyrážky na obličeji (rty, nos a tváře) a reprodukčních orgánech. Méně často se vezikuly objevují na hýždích, křížové kosti, stehnech a prstech. U žen se vyrážka může rozšířit na sliznici pochvy a děložního čípku, u mužů - do močové trubice a prostaty.

Pokud se vezikuly objeví v oblasti nohou a hýždí, mnoho pacientů zaznamená vývoj příznaků poškození nervového systému. Bolestivý syndrom proto nebude lokalizován v oblasti vyrážky, ale rozšíří se na celou končetinu.

Důležité! Během exacerbace herpesu se regionální lymfatické uzliny mohou zvětšit, ale lymfangitida se vyvíjí extrémně zřídka.

Je opakující se herpes nebezpečný pro těhotné ženy?

Při nošení dítěte dochází v ženském těle k četným procesům, které vyvolávají hormonální poruchy a snížení aktivity imunitního systému. V důsledku toho jsou vytvořeny optimální podmínky pro aktivaci infekce herpes virem. Pokud se však infekce herpesem vyskytne před okamžikem koncepce, pak vyvíjející se plod dostane spolehlivou ochranu před virovými částicemi ve formě mateřských protilátek.

Důležité! Během těhotenství mohou být exacerbace herpesu asymptomatické. Pro stanovení přítomnosti infekce je nutné provést test na přítomnost specifických protilátek proti viru.

Zdraví dítěte může být ohroženo recidivou herpesvirové infekce, ke které došlo 1-2 týdny před narozením. V tomto případě se novorozenec může nakazit během porodu. Aby se zabránilo infekci, ženám s opakujícím se herpesem se doporučuje podstoupit císařský řez.

Důležité! Genitální herpes může vyvolat slabost porodu, rozvoj krvácení a další komplikace v poporodním období.

Diagnostická opatření

Specialista může mít při rozhovoru s pacientem podezření na vývoj recidivujícího herpesu. K potvrzení diagnózy se široce používá PCR, enzymatická imunoanalýza a kultivační metody. To vám umožní určit přítomnost virových částic v lidském těle.

Diferenciální diagnostika zahrnuje vyloučení pacienta z nemocí, které mají podobné příznaky:

  • chronické afty;
  • alergická stomatitida;
  • streptokokové impetigo.

Za tímto účelem je předepsáno cytologické vyšetření tekutiny obsažené ve vezikulách nebo škrábancích z erozí. Když se rozvine infekce herpesvirem, v preparátech se najdou obří mnohojaderné buňky.

Vlastnosti terapie

Léčba recidivujícího herpesu vyžaduje integrovaný přístup. Proto se v různých stadiích onemocnění používá etiotropní a patogenetická terapie. To vám umožní potlačit reprodukci viru a zvýšit imunitní reaktivitu těla.

Při výběru taktiky musí lékař vzít v úvahu fázi infekce:

  • během exacerbací se používají antivirotika (induktory interferonu, deoxyribonukleáza);
  • během remise jsou indikovány imunomodulátory a očkování.

Užívání antivirotik je indikováno, když se objeví první známky exacerbace. To zabrání výskytu vezikul, zkrátí dobu trvání relapsu a sníží bolest. Za tímto účelem je Acyclovir předepsán až 5krát denně po dobu 5-6 dnů. Široce používaný k léčbě herpesu, Helepin,.

Interferon a jeho induktory (Megosin, Gossypol) se předepisují v prodromálním období nebo při svědění a pálení. Deoxyribonukleáza je méně účinná. Lék se podává intramuskulárně po dobu 6-10 dnů. Pro zvýšení imunity je indikováno užívání vitaminu C, injekce Taktivinu, Timoptinu.

Důležité! Během období remise jsou intramuskulární injekce gama globulinu často předepisovány jednou za 3-4 dny. Průběh léčby je 6 injekcí.

Aby se snížilo riziko exacerbací, jsou pacienti očkováni. Injekce se podávají 2 týdny po posledním relapsu. Lék se injikuje subkutánně do oblasti ramene. Očkování zahrnuje 10 injekcí. Prvních 5 vakcinací se provádí v intervalu 3 dnů, dalších 5 injekcí se provádí o 2 týdny později s přestávkou 5-6 dnů.

Přeočkování je indikováno po 6 měsících a zahrnuje 5 vakcinací s odstupem 1-2 týdnů. V místě vpichu vakcíny se může objevit lehký erytém s papulou. Pokud se infekce herpesvirem během imunizace zhorší, pak si dejte pauzu v očkování na 3-4 dny.

Důležité! U pacientek s diabetes mellitus, hypertenzí, akutními infekčními a alergickými onemocněními je podání vakcíny v těhotenství kontraindikováno.

Preventivní opatření

Při častých relapsech infekce herpes virem by měla být přijata opatření k posílení imunitního systému. Za tímto účelem lékaři doporučují dodržovat následující pravidla:

  • pravidelně si myjte ruce, obličej a genitálie antibakteriálními látkami a speciálními prostředky pro intimní hygienu;
  • používejte osobní ručník a žínku;
  • během relapsu se nedoporučuje líbat nebo mít sex;
  • odmítnout špatné návyky;
  • rychle léčit infekční onemocnění a předcházet exacerbaci chronických patologií;
  • během období remise provádějte imunomodulační terapii: užívejte imunomodulátory;
  • pravidelně cvičit, ale fyzická aktivita by měla být mírná;
  • jíst vyváženou stravu. K tomu je nutné ze stravy vyloučit tučná, smažená a kořeněná jídla, omezit konzumaci sladkostí a moučných výrobků. Odborníci na výživu doporučují obohatit svůj jídelníček o čerstvou zeleninu a ovoce a každý den jíst dostatek bílkovin.

Opakovaný herpes je běžná infekce, která se vyskytuje u 60 % pacientů, kteří byli tímto virem infikováni. Úplné vyléčení nemoci je nemožné, ale účinná léčba a preventivní opatření sníží riziko relapsu.