Do jakého věku jsou akceptováni v dětské stomatologii? Dětská stomatologie

Jak dlouho pracujete (klinika Zubrenok)?

Naše dětská klinika "Zubrenok" byla jednou z prvních klinik v Moskvě, která v roce 2002 začala rozvíjet specializovanou péči pro děti a dospívající.

Jaký je nejjednodušší způsob, jak najít svou kliniku?

Pěšky. Z metra Chertanovo, jižní výstup. Jděte po Balaklavsky Avenue, na opačné straně metra, směrem k obchodnímu centru Airbus.
- autem. Odbočte na Balaklavsky Prospekt z Varshavskoye Shosse, první patro obytného domu, za obchodem s autodíly Rus. Parkovat můžete na parkovišti u prodejny.
Na webu kliniky v sekci „Kontakty“ jsou podrobné informace, jak se k nám dostanete pěšky z metra nebo autem.

Proč by měli být rodiče přítomni na první schůzce?

Na recepci musí být přítomni rodiče, neboť pouze oni jako zákonní zástupci dítěte rozhodují o volbě léčebné metody; jeho náklady.

Je možné, aby dítě přišlo na první schůzku s babičkou/dědečkem/tetou/strýcem/chůvou atd.

To je možné v případě, že doprovázející osoba má notářsky ověřenou plnou moc od obou rodičů o tom, že právě tato doprovázející osoba bude zastupovat právní zájmy dítěte a rozhodovat o jeho léčbě.
Je to možné, prvotní návštěva je konzultace, která neobnáší žádnou manipulaci. Při další návštěvě, kdy má proběhnout ošetření, musí být přítomen zákonný zástupce dítěte (což je potvrzeno pasem a rodným listem), aby nedošlo k neshodě o způsobu ošetření. Podepisuje se informovaný souhlas s léčbou. Ze zákona to může udělat pouze zákonný zástupce.

Proč musím předkládat cestovní pas a rodný list?

Zákon nám, poskytovatelům služeb, ukládá dbát na to, aby dospělá osoba, se kterou dítě přišlo, byla jeho rodičem nebo zákonným zástupcem.

Kdo nejlépe pracuje s malými dětmi?

Všichni lékaři na klinice mají speciální vzdělání v dětské psychologii a vědí, jak s dětmi navázat kontakt. Stačí si vybrat vhodný den, čas a na přání i pohlaví lékaře.

Pokud se dítě bojí, jak probíhá léčba?

Máme lékaře, kteří se vždy snaží najít k dítěti přístup, hrají si s ním a přemlouvají ho k léčbě. K úspěšnému seznámení dítěte s lékařem a klinikou může trvat několik návštěv na klinice.
Pokud se vám nedaří navázat kontakt s vaším dítětem nebo již má se zubním ošetřením negativní zkušenost, můžete zkusit následující možnosti:
- sedace (dítěti je intramuskulárně injikován lék, který zmírňuje strach, úzkost a napětí. Lék se používá pouze pro tyto účely a je schválen ruským ministerstvem zdravotnictví). Dítě je při vědomí; některé děti jsou ospalé; někteří pokračují v pláči, ale nebrání se léčbě. Není možné předem vědět, jak bude lék fungovat. Dávka léku se volí v závislosti na hmotnosti dítěte. Postup provádí anesteziolog, který nejprve určí nepřítomnost kontraindikací k užívání léku a poté během léčby sleduje stav dítěte;
- anestezie (dítě je uvedeno do stavu spánku pomocí plynu Sevoran). Dítě necítí bolest, nepamatuje si, co bylo uděláno a jak; ošetření se provádí v poloze na zádech, což umožňuje dodržet všechny technologické podmínky ošetření a dokončit celý rozsah prací: ošetření; vymazání; protéza. V případě potřeby lze po odstranění zubů sejmout otisky pro zhotovení náhradní protézy.

Máte psychologa?

Psychologa momentálně nemáme. Lékaři kliniky však mají speciální školení v oblasti dětské psychologie a vědí, jak najít přístup ke každému dítěti.

Pokud je moje dítě trochu nemocné, mám ho přivést na schůzku?

Své dítě byste na schůzku neměli brát. Dítě musí být zcela vyléčeno. Pokud je dítě nachlazené, bude rozmarné nebo bude mít potíže s dýcháním nosem, což může vyvolat nutkání ke zvracení. Neměli byste přivést dítě s oparem, i když od jeho výskytu uplynulo několik dní, protože je možný relaps a exacerbace onemocnění.

Existuje sleva pro rodiny s nízkými příjmy/velké rodiny?

Neexistují žádné samostatné slevy. Máme jednotný slevový systém pro všechny.
K dispozici je kumulativní sleva, která začíná po první schůzce, a slevy ve všední dny: 20 % od 9:00 do 15:00 a 10 % od 15:00 do 21:00.

Terapie

Kolik bude stát ošetření dětského/trvalého zubu?

Cena ošetření zubu závisí na jeho stavu. Nelze to říci ani přibližně, protože náklady se skládají z mnoha parametrů, které může určit pouze lékař a pouze po předběžné diagnóze. Přibližnou cenu léčby pro každou diagnózu si můžete prohlédnout na našich webových stránkách v sekci „Ceny“. Ceny za jednotlivé manipulace mohou být součástí služby „Ošetření dětského/trvalého chrupu“.

Jakou anestezii používáte? Jak to všechno jde?

Klinika používá artikainová anestetika v dávkách speciálně vybraných podle hmotnosti a věku dítěte; hypoalergenní.
Anestezie se podává jednorázovými (individuálními) injekčními stříkačkami (injektory). Místo vpichu se také ošetří anestetikem, aby dítě injekci necítilo. Anestetikum ve formě příjemně chutnajícího gelu bez zápachu. Lze použít i sprej. Potřebu jednoho nebo druhého léku proti bolesti určuje lékař.

Co je to „ruční příprava zubu“? V jakém věku je to indikováno a kolik služba stojí?

Ruční příprava zvyšuje náklady na ošetření zubního kazu o 1 790 rublů. Při práci se používá samostatná sada nástrojů a speciální gel k rozpouštění kariézních tkání, aby se snáze vyškrábaly. Procedura trvá cca 10 – 15 minut. Poté je zub vyplněn.
Dobrá věc na postupu je, že nedochází k hluku, vibracím, nepříjemným pachům nebo zvukům, jako při tradiční práci s borem. Tento postup je navíc bezbolestný, protože ruční nástroje se nedotýkají živé tkáně a odstraňují pouze neživotaschopnou tkáň. Kvalita této úpravy je podobná jako u boru. Ale z hlediska času - déle. Pro tento typ ošetření dutin neexistují žádná věková omezení. Může být použit u každého pacienta, který se bojí bolesti, u zubaře nebo u dětí, které přicházejí k lékaři poprvé, aby se vyhnuly nepříjemnému pocitu.

Jaká metoda se používá k léčbě kazu na klinice?

Pokud pojmem „ošetření“ rozumíme plnění dutiny, pak se nejprve dutina vyčistí jednou z následujících metod: ultrazvuk/vzduch-kinetická metoda (bez boru; proud vzduchu pod tlakem a speciální prášek)/manuální metoda (speciální nástroje a gel pro rozpouštění kariézních tkání)/vrtulky. Lékaři používají speciální frézy, které se mohou opotřebovat, když ošetření dosáhne úrovně zdravé tkáně. Jedná se o jednorázové frézy. Mohou odstranit pouze odumřelou (kazovou) tkáň. Všechny tyto metody se používají k tomu, aby nedošlo k poškození zdravé zubní tkáně.
Poté se dutina vyplní. Výplňový materiál se vybírá v závislosti na stavu zubních tkání dítěte. To určí lékař a nejprve rodiči sdělí, co rozhoduje o výběru materiálu.
Je správné rozumět „léčbou“ odstranění příčiny zubního kazu - systémového onemocnění těla. K tomuto účelu klinika zaměstnává dětského lékaře, který pomáhá odhalit příčinu metabolických poruch v organismu dítěte.

S jakým materiálem lékaři pracují?

Materiály používané pro plombování zubů jsou dováženy; fotopolymerizovatelné a další. Výběr materiálů provádí lékař v závislosti na stavu zubních tkání dítěte, protože plní terapeutickou funkci.

Jaká je záruka na plombu?

Záruka na pečeť od 3 do 6 měsíců; prodloužena každých 3 až 6 měsíců po celou dobu sledování dítěte v poradně. Podmínkou prodloužení záruky je absolvování léčby s individuálním kurzem prevence; opakování průběhu profylaxe po 3/6 měsících (podle indikací).
Doba trvání primární záruky závisí na aktivitě kazu u dítěte – počtu kazivých dutin. U vícenásobného kazu – to jsou 3 měsíce; s malým počtem kazivých dutin a dobrou hygienou – 6 měsíců; pokud je pouze jedna náplň a hygiena je dobrá – 1 rok.
Opakování preventivních kurzů je zaměřeno na posílení zubní skloviny; zlepšená hygiena; inaktivace kariogenní flóry (mikroby, které způsobují zubní kaz); zlepšení zdraví ústní dutiny (což nepřímo ovlivňuje celkové zdraví dítěte). Pokud dodržujete preventivní program, není třeba zuby doléčovat; předělat výplně a ošetřit nové kazy. Záruka léčby může trvat po celé dětství.

Kolik stojí obnova předního zubu?

Do 10 000 rublů (včetně izolace pracovního pole kofferdamem; nutná anestezie atd.). Ale pouze lékař může určit konečnou cenu práce a až po jejím dokončení. Při konzultaci lékař vypracuje plán léčby a předběžný odhad; odsouhlasí to s vámi a také uvede, jaké možnosti (jak zvýšení, tak snížení nákladů) jsou v průběhu léčby možné.

Používáte celkovou anestezii/celkovou anestezii?

Ano. Naše klinika má anesteziologické oddělení vybavené nejmodernější anesteziologickou technikou. Pracují zkušení anesteziologové a resuscitátoři; je zde rehabilitační oddělení (denní stacionář), kde se dítě zotavuje pod dohledem dětského lékaře a dalšího zdravotnického personálu. Přítomnost rodičů v rehabilitační místnosti je možná. Na našich webových stránkách v sekci „Služby/Ošetření v anestezii“ nebo v sekci „Pacienti/Video“ je film, který vám pomůže zodpovědět mnoho vašich otázek.

Chirurgická operace

Kolik stojí odstranění dětského/trvalého zubu a na čem to závisí?

Odstranění mléčného zubu stojí od 1 520 rublů; trvalé - od 2770 rub. Cena závisí na typu a množství potřebné úlevy od bolesti; obtížnost odstranění (která souvisí se stavem zubu a jeho anatomickými rysy). Mohou být vyžadovány různé léčivé „vložky“ do zásuvky (po odstranění) s analgetickým účinkem; hemostatické; protizánětlivé (výběr je vždy individuální a provádí jej lékař podle potřeby). Na naší klinice tento zákrok provádějí atestovaní stomatochirurgové.

V jakém věku by mělo mít dítě transekci zkrácené uzdičky jazyka? Proč se to dělá?

Disekce uzdičky jazyka se provádí v porodnici, kdy dítě nemůže sevřít bradavku matčina prsu. To vede k nervozitě dítěte, neboť se při sání rychle unaví a nepřibírá potřebnou váhu.
Pokud z nějakého důvodu tato manipulace nebyla provedena v porodnici, musí být provedena v prvních týdnech života. Na naší klinice jsou dětští zubní lékaři zruční v tomto zákroku, který je pro miminka rychlý a bezbolestný.

Existuje nějaká záruční doba?

Žádný z chirurgických výkonů v dětské stomatologii neposkytuje záruční dobu – výkon se provádí souběžně a nevyžaduje opakovaný zásah. Pokud je nutná druhá konzultace s lékařem, bude provedena. Obecně platí, že pravidla kliniky pro poskytování služeb zahrnují záštitu lékařských pracovníků nad jejich pacienty - až do úplného uzdravení.

Hygiena

Proč musíte navštívit hygienistu, když má vaše dítě zuby v pořádku?

Je nutné navštívit hygienistku – specialistu v oboru dentální prevence – bez ohledu na to, zda jsou problémy se zuby či nikoliv. To se musí provádět každých šest měsíců, případně častěji (na doporučení lékaře). Na dětských zubech se denně hromadí plak, který se postupem času mění v husté zubní usazeniny, které nelze vyčistit zubním kartáčkem. Pod tímto plakem dochází k procesu změkčování skloviny a vzniku kazu. Proto je nutné pravidelně odstraňovat plak, diagnostikovat zubní sklovinu a skrytý kaz, aby byly zuby zdravé a nemusely se v budoucnu ošetřovat.

Kolik stojí úvodní návštěva u hygienika?

4200 rublů. Zahrnuje diagnostiku kvality úklidu (vizuální pro dítě i rodiče); školení o hygienických pravidlech a pravidlech pro sledování jeho plnění; profesionální ústní hygiena (kartáčkem a speciální pastou, která se volí podle stavu chrupu nebo pískovacím strojkem (pro větší děti - teenagery); laserová diagnostika počátečního kazu a jeho latentních forem; konzultace výběru hygieny produkty (pasty, leštidla, štětce); konzultace zdravé výživy.

Destičky pro jednu čelist cena od 13920 do 16420 rublů. Po konzultaci s ortodontistou a rozhodnutí o léčbě dlahami musíte zaplatit 100% zálohu, protože dlahy jsou vyráběny v laboratoři. Jejich výroba začíná až po zaplacení zálohy.

A také máme kov , keramický A lingvální rovnátka.

Proč ne fixní poplatek za rovnátka?

Na naší klinice se zálohy neplatí na celou dobu léčby, protože u každého probíhá jinak a předplacené manipulace nemusí být nutné. To umožňuje rodičům kontrolovat své výdaje.
Cena systému rovnátek je pevně stanovena v ceníku a mění se pouze při opětovné změně ceníku z důvodu zvýšení nákupních cen rovnátek, na což jsou všichni návštěvníci předem upozorněni prostřednictvím stránek. Zbývající manipulace jsou velmi individuální a nevidíme nutnost zálohových plateb.

Co je to myofunkční terapie? V jakém případě je to indikováno?

Hlavním cílem myofunkční terapie je prevence a náprava narušených svalových funkcí, odstranění špatných myofunkčních návyků, odstranění shlukování zubů a korekce skusu.
Podrobnější informace si můžete přečíst na našem webu v sekci „Služby/Myofunkční terapie“.

Existuje nějaká záruční doba na ortodontickou léčbu?

Záruční doba je stanovena po uplynutí doby uchování v délce jednoho roku. Tato problematika je také podrobně diskutována při konzultaci s ortodontistou, protože ortodontická léčba má své vlastní nuance.

Při návštěvě dětských lékařů je nutná přítomnost rodičů nebo zákonného zástupce. Po vyšetření dítěte se lékař zeptá na řadu otázek, pohovoří o diagnóze, doporučené léčbě a preventivních opatřeních. Lékař ale může někdy požádat dospělé, aby opustili ordinaci, nebo dokonce odmítnout ošetřit dítě v jejich přítomnosti.

Kdy jsou kroky zubaře oprávněné a kdy ne?

Seznamte se se zubařem

Rodiče by měli s dětmi vstupovat do ordinace zubaře bez ohledu na jejich věk. Jedinou výjimkou je, když je dítě starší 15 let.

Pacienti oddělení dětské stomatologie jsou děti a mladiství do 18 let.

Potřeba přítomnosti matky je odůvodněna několika aspekty.

Před zahájením léčby vám váš zubní lékař položí řadu standardních otázek:

• Alergie na léky a další negativní reakce při jejich užívání. Zažili jste nějaké příznaky potravinové nebo sezónní alergie?
• Zdravotní stav dítěte: přítomnost chronických onemocnění vnitřních orgánů. Je známá souvislost mezi onemocněními vnitřních orgánů a stavem dutiny ústní, která je výrazná zejména u onemocnění trávicího traktu.
• Jak probíhalo těhotenství a porod? Komplikace těhotenství, předchozí nemoci, předepsané léky a nutriční chyby ovlivňují zdraví zubů a dásní dítěte.
• Druh krmení. Děti dostávající umělou výživu jsou považovány za ohrožené tvorbou kazů a dalších onemocnění čelistní a obličejové oblasti obecně.
• Načasování prořezávání zoubků.

Analýza odpovědí na tyto otázky nám umožňuje získat úplný obrázek o stavu chrupu dětí. Slouží také k sestavení léčebného plánu a preventivních opatření.

Děti navíc ne vždy dokážou popsat příznaky, které je trápí kvůli studu, strachu, psychickému a fyzickému vývoji a dokonce i kvůli věku.

Jsou to tedy rodiče – nebo zákonní zástupci – kdo říká zubaři o rušivých příznacích a pomáhá dítěti odpovídat na otázky:

1. Znepokojivé stížnosti: kdy se objevily, co jim předcházelo. Pokud mluvíme o výskytu bolesti, délce její existence, jaká opatření byla použita k jejímu zmírnění.
2. Zvýšená teplota a související příznaky.

V závislosti na očekávané diagnóze lékař klade řadu sugestivních otázek, jejichž zodpovězení určí další průběh výzkumu a léčby.

Pokud dítě řekne, že na prahu zubní ordinace bolest zubů odezněla, není důvod k radosti. To neznamená, že nemoc sama odezněla, ale pouze to, že se změnila v komplikace.

Po odběru anamnézy a stížností následuje fáze přímého vyšetření, při kterém je nutná i přítomnost rodičky.

Během tohoto procesu lékař na místě upozorní na problémy v dutině ústní:

• : Je známo, že asi 40 % pacientů si ani neuvědomuje přítomnost potíží a nutnost ortodontické léčby.
• Ústní uzdička: jsou tři a jejich zkrácení, které vyžaduje chirurgickou pomoc, může vyvolat rozvoj různých patologií, včetně kousnutí.
• Zubní kaz, přítomnost jeho komplikací.
• Změny na sliznici.
• Úroveň hygienických dovedností.

Následně zubní lékař sestaví plán ošetření, který je nutné dohodnout s rodiči, jsou dána doporučení pro návštěvu jiných lékařů atp.

Terapeutické manipulace

Děti ve věku 3 let by měly být léčeny výhradně v přítomnosti dospělých, pouze s několika výjimkami, kdy jsou vyžadovány sterilní podmínky.

V zubařském křesle je miminko v náručí maminky nebo tatínka.

Léčba dětí starších 3 let probíhá za přítomnosti rodičů, ale má své vlastní charakteristiky: pokud mluvíme o chirurgickém zákroku, pak může být matka přítomna v ordinaci, ale být na dálku. U některých operací a stavů je přítomnost rodičů v ordinaci zakázána.

Pokud mluvíme o terapeutické schůzce, pak existují tři možnosti, aby jeden z rodičů byl v kanceláři:

1. Matka v křesle s dítětem: Tento typ ošetření může poskytnout zubní lékař na základě věku dítěte, charakteristik jeho chování nebo fyzického stavu. Jeden z rodičů je garantem adekvátního chování dítěte na židli a v případě potřeby bude dítěti bránit v pohybu. Při léčbě dětí s diagnózou autismus, Downův syndrom, mentální retardace, dětská mozková obrna a další pohybové poruchy probíhá léčba za povinné přítomnosti matky.
2. Matka vedle dítěte: děti po 5-6 letech mohou samostatně sedět v zubařském křesle a matka může hrát roli zubního asistenta. Blízká přítomnost rodičů v kanceláři dává dětem pocit jistoty a bezpečí. Konkrétní postavení matky a její roli určuje zubní lékař, hlavní je nezasahovat do ošetření.
3. Matka je v kanceláři, ale mimo dohled dítěte. Zubaři mohou požádat matku, aby opustila zorné pole dítěte, pokud je jeho chování rozmarné. Při absenci „diváků“ hysterie ustává.

Léčba malých dětí je velmi složitá. To se vysvětluje nejen fyziologickými charakteristikami, ale spíše chováním. Rodiče by měli lékaři pomoci a adekvátně reagovat na žádosti a připomínky.

Ošetření dětí bez přítomnosti rodičů

Zubní ošetření u dětí bez přítomnosti rodičů lze provádět po 3-5 letech, avšak za splnění několika základních podmínek:

• Dítě samostatně odpovídá na otázky lékaře, jeho chování nevyvolává žádné stížnosti.
• Zubař miminko dlouho pozoruje, vytvořil se mezi nimi vztah důvěry a není tam žádný strach.

I s přihlédnutím k těmto skutečnostem by měl být přechod k samosprávě postupný a plynulý. Nejprve matka kontroluje chování dítěte, je vedle židle, pak - z dohledu.

Pokud se dítě cítí dobře, můžete na chvíli odejít z kanceláře, údajně vyplnit papíry nebo si promluvit po telefonu a pak z kanceláře úplně odejít a už se nevracet.

Odmítnutí ošetřit dítě

Podle federálního zákona má každý pacient právo vybrat si svého lékaře, aby mohl využívat lékařské služby.

Někdy však rodiče obdrží odmítnutí doslova na prahu zubní ordinace a tato skutečnost může být způsobena několika důvody:

1. Nabitá pracovní doba a nedostatek času.
2. Těžký fyzický a psychický stav dítěte: někteří zubní lékaři odmítají ošetřit děti s diagnózou dětská mozková obrna, těžké vrozené patologie nebo onemocnění, Downův syndrom nebo poruchy autistického spektra. Ale dávají pokyny nebo doporučení pro léčbu ve specializovaných centrech.
3. Nedostatečná odborná kvalifikace. Hlavním úkolem lékaře je vyléčit a pomoci pacientovi. Někdy musíte řešit složité případy, jejichž léčba vyžaduje zkušenosti a hluboké znalosti. Odmítnutí je v tomto případě výhodné pro samotné pacienty.
4. Doporučení úzkým specialistům v oboru stomatologie. Nehledě na to, že zubní lékaři jsou vyučení ve všech specializacích a chirurgické výkony umí i terapeut. Někdy je nutná léčba a vyšetření specializovaným specialistou;
5. Nevhodné chování dítěte.

Pokud jsou děti během léčby náchylné k hysterii, může vás lékař požádat, abyste opustili ordinaci. Rodiče by měli tento čas využít výhodně: uklidnit dítě a začít znovu.

Pokud se po několika neúspěšných pokusech o ošetření nezmění chování dětí, může zubní lékař další ošetření zcela odmítnout.

Zákony Ruské federace definují případy, kdy odmítnutí lékaře poskytnout léčbu bude považováno za nezákonné.

Článek 124 trestního zákoníku Ruské federace „Neposkytnutí pomoci pacientovi“: lékař nemá právo odmítnout léčbu:

• V přítomnosti život ohrožujících stavů. Tato definice zahrnuje akutní chirurgické patologie a život ohrožující poranění.
• Pokud během návštěvy zubaře dojde k ohrožení života: výskyt akutních alergických reakcí, vystavení dentálních nástrojů dýchacímu traktu - například při ošetření kořenových kanálků atd.

Bolest zubů, příznaky stomatitidy a dokonce i některé typy poranění nejsou život ohrožující stavy, proto nespadají pod tento článek!

Zubař nemůže dítě během léčby „opustit“. Například po vyšetření byl vypracován plán léčby, lékař jej začal realizovat: léčba paradentózy technikou v několika návštěvách. Jenže při druhé nebo třetí návštěvě zubař odmítne malého pacienta přijmout – a takové jednání je nezákonné.

Jedinou výjimkou jsou zvláštní okolnosti u zubaře. Ale i v tomto případě by měl dítě ošetřit jiný specialista kliniky.

Samostatně stojí za to zdůraznit problém rodičů, kteří odmítají léčbu

Existuje mnoho důvodů, proč mohou rodiče odmítnout jednu nebo druhou metodu léčby.

1. Za prvé jsou to imaginární obavy z nebezpečí konkrétní léčebné metody nebo vnucování vlastní léčebné taktiky. Nejvýraznější příklad: komplikace kazu mléčného zubu, zubař trvá na ošetření, aby jej zachoval a zabránil patologiím skusu, rodiče trvají na odstranění. Konečné rozhodnutí zůstává na rodičích, lékař může pouze nastínit možné důsledky a nechat je podepsat příslušné papíry, které ho zbavují veškeré odpovědnosti.
2. Druhou, neméně častou situací je identifikace komplikací v průběhu léčebného procesu. Vzhledem k anatomickým a fyziologickým vlastnostem zubů u dětí je někdy obtížné provést úplnou diagnostiku.

Pokud vezmeme v úvahu dětskou praxi, hranice mezi formami kazu se stírají. U dětí není prakticky žádný rozdíl mezi povrchovým a středním kazem a u hlubokých kazů jsou zaznamenány první změny v zubní dřeni - „počáteční“ zánět.

První návštěvu zubní kliniky byste neměli odkládat: je důležité, aby seznámení s lékařem nezačalo léčbou, ale preventivní prohlídkou – můžete tak položit základ dlouhodobého přátelství.

Pro moderní dětskou kliniku jsou důležité všechny maličkosti: přítomnost pohodlné herny a místnosti, kde si malí pacienti mohou po ošetření v narkóze odpočinout, široký výběr hraček - ne jednoduchých, ale dentálních hraček, které pomohou malým pacientům zapojit v procesu léčby. Lékaři a sestry na dětské klinice nosí světlé kombinézy, aby u dítěte nezpůsobovaly nepříjemné asociace s bílým pláštěm. I specifické pachy léků na dětské klinice se snaží odstranit. Akvárium s rybami, televize s kreslenými příběhy, omalovánky a skicáky - to vše pomůže dítěti relaxovat a cítit se pohodlně. V situacích, kdy je nutná velká asistence, absolvují děti zubní ošetření ve spánku, pro které má klinika plnohodnotný anesteziologický sál.

Jak se liší zubní ošetření u dětí a dospělých?

Samozřejmě hlavním rozdílem je věk pacienta. Děti vnímají jakýkoli vjem velmi akutně a jedna špatná zkušenost se zubařem může vést k tomu, že v budoucnu bude těžké posadit dítě do křesla a přesvědčit ho, aby otevřelo ústa. Proto je osobnost lékaře velmi důležitá - schopnost navázat kontakt s dítětem, projevit o něj skutečný zájem a věnovat pozornost všem detailům.

Zubní ošetření u dětí probíhá hravou formou, ale zároveň lékař provádí veškeré manipulace co nejrychleji a bezbolestně. Pokud existuje více kazů a jiných problémů, které vytvářejí velké množství práce, může lékař doporučit, při absenci kontraindikací, provést. Vždyť i ty nejklidnější a nejspolečenštější malé pacienty omrzí dlouhé sezení v křesle, které neguje pozitivní dojmy z návštěvy zubní kliniky.

Mléčné zuby jsou dalším důležitým rozdílem ve stomatologii pro děti a dospělé. Rodiče se často mýlí, že mléčné zuby není třeba ošetřovat – stejně brzy vypadnou (další verze této mylné představy: nemocný mléčný zub je lepší okamžitě odstranit – nechat rychle vyrůst nový). Ve skutečnosti je léčba a konzervace mléčných zubů velmi důležitá. Proč?

Za prvé, pokud je předčasně odstraněn mléčný zub, chrup se začne posouvat: sousední zuby se posunou směrem k chybějícímu a stálý zub může růst nesprávně. Za druhé, pod mléčnými zuby jsou základy těch stálých (jsou položeny v prenatálním období) a hluboký kaz, který postihuje mléčný chrup, může jít hlouběji a postihnout stálý zub.

Zubní problémy u dětí vyžadují okamžitou reakci, protože zánětlivé procesy se vyvíjejí velmi rychle: ještě včera se dítě cítilo dobře, ale dnes trpí bolestmi zubů a vysokou horečkou. V takovém případě musíte co nejdříve jít na kliniku na léčbu a nesnažit se zmírnit bolest a horečku doma.

Prevence je klíčová

Pro děti, ještě více než pro dospělé, je důležitá prevence: musíte navštívit alespoň dvakrát ročně, aniž byste čekali, až si dítě začne stěžovat na bolesti zubů. Včasná detekce kazu vám umožní vyhnout se budoucím zubním problémům a provést ošetření rychle a bezbolestně.

Často jako preventivní opatření doporučují dětští zubní lékaři utěsnit trhliny a chránit tak slabou sklovinu žvýkací plochy zubů. Štěrbiny – prohlubně, důlky na žvýkacích plochách – se stávají živnou půdou pro bakterie. Tenká sklovina a neschopnost vyčistit tyto rýhy kartáčkem a pastou vede k rychlému rozvoji kazu.

Kromě provádění preventivních a léčebných procedur musí lékař naučit dítě, jak správně pečovat o dutinu ústní. Rodiče mají často dotazy, jak svému synovi nebo dceři vštípit správné návyky – a tady pomůže zubař, který vám prozradí, jak dítěti pomoci naučit se pravidelně si čistit zuby.

Legislativní rámec

ZÁKLADNÍ DOKUMENTY

Pro úspěšné fungování služby dětské stomatologie je nutné dodržovat požadavky zákonů Ruské federace, nařízení a pokynů pro poskytování lékařské, včetně zubní péče dětem.

Mezi obecné zákony upravující ochranu zdraví a organizaci lékařské péče o obyvatelstvo Ruské federace patří:

ZÁKLADY LEGISLATIVY RUSKÉ FEDERACE
O OCHRANĚ ZDRAVÍ OBČANŮ
(schváleno Nejvyšším soudem Ruské federace dne 22. července 1993 N 5487-1) (ve znění ze dne 28. září 2010)

(ve znění federálních zákonů ze dne 2. března 1998 N 30-FZ,
ze dne 20. prosince 1999 N 214-FZ, ze dne 2. prosince 2000 N 139-FZ,
ze dne 10. ledna 2003 N 15-FZ, ze dne 27. února 2003 N 29-FZ,
ze dne 30. června 2003 N 86-FZ, ze dne 29. června 2004 N 58-FZ,
ze dne 22.8.2004 N 122-FZ (ve znění ze dne 29.12.2004), ze dne 1.12.2004 N 151-FZ,
ze dne 07.03.2005 N 15-FZ, ze dne 21.12.2005 N 170-FZ,
ze dne 31. prosince 2005 N 199-FZ, ze dne 2. února 2006 N 23-FZ,
ze dne 29. prosince 2006 N 258-FZ (ve znění ze dne 18. října 2007), ze dne 24. července 2007 N 214-FZ,
ze dne 18. října 2007 N 230-FZ, ze dne 23. července 2008 N 160-FZ,
ze dne 08.11.2008 N 203-FZ, ze dne 25.12.2008 N 281-FZ,
ze dne 30. prosince 2008 N 309-FZ, ze dne 24. července 2009 N 213-FZ,
ze dne 25. listopadu 2009 N 267-FZ, ze dne 27. prosince 2009 N 365-FZ,
ze dne 27. července 2010 N 192-FZ, ze dne 28. září 2010 N 243-FZ,
ve znění vyhlášky prezidenta Ruské federace ze dne 24. prosince 1993 N 2288)

Základy legislativy Ruské federace o ochraně zdraví občanů jsou základním dokumentem a upravují vztahy občanů, orgánů státní správy a managementu, ekonomických subjektů, subjektů státního, obecního a soukromého zdravotnictví v oblasti ochrany zdraví. občanů. Příloha č. 1.

Koncepce rozvoje zdravotnictví v Ruské federaci do roku 2020

Koncepce stanoví, že jednou z priorit státní politiky by mělo být zachování a posílení veřejného zdraví založené na formování zdravého životního stylu a zvyšování dostupnosti a kvality lékařské péče. Mezi cíle koncepce patří: vytváření podmínek, příležitostí a motivace obyvatel ke zdravému životnímu stylu; zlepšení systému organizace lékařské péče; upřesnění státních záruk za poskytování bezplatné lékařské péče občanům; informatizace zdravotnictví atd. Úplné znění dokumentu je uvedeno v Příloha č. 2.

FEDERÁLNÍ ZÁKON
O OSOBNÍCH ÚDAJÍCH
ze dne 27. července 2006 č. j. 152-FZ

(ve znění federálních zákonů ze dne 25. listopadu 2009 N 266-FZ,
ze dne 27. prosince 2009 N 363-FZ, ze dne 28. června 2010 N 123-FZ,
ze dne 27. července 2010 N 204-FZ, ze dne 27. července 2010 N 227-FZ,
ze dne 29. listopadu 2010 N 313-FZ)

Zákon upravuje vztahy mezi občany a orgány státní správy, právnickými a fyzickými osobami související se zpracováním osobních údajů. Cílem zákona je zajistit ochranu práv a svobod člověka a občana při zpracování jeho osobních údajů, včetně ochrany práv na soukromí, osobní a rodinné tajemství. Celý text dokumentu je uveden v Příloha č. 3.

ze dne 31. prosince 2006 N 905

„O schválení Správního řádu Federální služby pro dohled ve zdravotnictví a sociálním rozvoji pro výkon státní funkce kontroly dodržování standardů kvality lékařské péče“ Nařízení upravuje postup při kontrole dodržování standardů kvality lékařské péče v státní i nestátní organizace poskytující zdravotní péči obyvatelstvu. Celý text dokumentu je uveden v Příloha č. 4.

Usnesení hlavního státního sanitáře Ruské federace ze dne 7. července 2009 N 48
"Po schválení SanPiN 2.1.3.2524-09"

Nové hygienické normy a pravidla upravují hygienické a hygienické požadavky na zubní lékařské organizace a určují rysy organizace zubní péče o děti. Text dokumentu je uveden v Příloha č. 5.

Nařízení vlády Ruské federace č. 913 ze dne 5. prosince 2008
„O programu státních záruk pro poskytování bezplatné lékařské péče občanům Ruské federace na rok 2009“

Usnesení zaručuje občanům bezplatné poskytování primární zdravotní péče, neodkladné a specializované lékařské péče. Celý text dokumentu je uveden v Příloha č. 6.

Řád ministerstva zdravotnictví SSSR
ze dne 22. dubna 1988 N 318
„O odvětvovém statistickém výkaznictví institucí, podniků a organizací Ministerstva zdravotnictví SSSR“
(ve znění vyhlášky Ministerstva zdravotnictví SSSR
ze dne 17.04.1989 N 250)

Řád upravuje přípravu statistického výkaznictví za použití schválených forem účetní a výkaznické dokumentace. Pro provozní řízení mají vedoucí zdravotnických zařízení možnost zavést vnitroinstitucionální výkaznictví podávané strukturálními jednotkami. Celý text dokumentu je uveden v Příloha č. 7.

Vyhláška ministerstva zdravotnictví SSSR ze dne 4.10.80 N 1030
„O schvalování formulářů primární lékařské dokumentace zdravotnických zařízení“

Řád schvaluje tiskopisy primární zdravotnické dokumentace, které se používají i v dětské stomatologii: chorobopis zubního pacienta (tiskopis 043/y), kontrolní karta dispenzarizace (tiskopis 030/y) atd.

Podle Přílohy č. 5 k nařízení Ministerstva zdravotnictví SSSR ze dne 25. ledna 1988 č. 50 „Seznam denních záznamů o práci zubního lékaře ...“ (formulář 037/u-88) a „ Souhrnný záznamový arch pro práci zubního lékaře...“ (formulář 039-2/у-88). Formuláře „Denní evidenční list pro práci zubního lékaře...“ (formulář 0,37/u), „Deník práce zubního lékaře“ (formulář 0,39/2u), „Evidenční deník preventivních prohlídek dutiny ústní (formulář 0,49 /u) jsou vyloučeny ze"Seznamu forem primární zdravotnické dokumentace" stomatologických ústavů.

Vyhláška vlády Ruské federace
ze dne 21. března 2007 č. 172
O federálním cílovém programu "Děti Ruska" na léta 2007-2010.

Program má podprogram „Zdravá generace“, který je zaměřen na zlepšení zdraví dětí a zahrnuje opatření na podporu zdravého životního stylu. Celý text dokumentu je uveden v Příloha č. 9.

ZÁKLADNÍ DOKUMENTY K DĚTSKÉ STOMATOLOGII

Rozkaz ministerstva zdravotnictví SSSR ze dne 12. června 1984 N 670
„O opatřeních k dalšímu zlepšení zubní péče pro obyvatelstvo“
(ve znění z 9. prosince 1996)

Objednávka předepisuje:

• zavedení pozice dětského zubního lékaře,
• zajištění dalšího rozvoje sítě zubních ambulancí, oddělení a ordinací se zvláštní pozorností na organizaci zubních ambulancí především pro děti;
• zajištění organizace zubních ordinací ve všech vysokých a středních vzdělávacích institucích s počtem studentů 800 a více;
• realizace komplexního programu prevence zubního kazu a onemocnění parodontu.
• poskytování běžné sanitace dutiny ústní pro děti a dospívající;
• zavedení moderních metod lokální a celkové anestezie.

Celý text dokumentu je uveden v Příloha č. 10.

Vyhláška Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace
ze dne 14. dubna 2006 N 289
„O opatřeních k dalšímu zlepšení zubní péče o děti v Ruské federaci“

Základní dokument o dětském zubním lékařství, upravující postup při organizaci činnosti, strukturu a personální standardy zdravotnického personálu dětské zubní kliniky, postup při organizaci činnosti zubní ordinace výchovných ústavů, organizaci činnosti zdravotnického zařízení dětského zubního lékaře atd. Úplné znění dokumentu je uvedeno v Příloha č. 11.

Rozhodnutí rady Ministerstva zdravotnictví Ruské federace
ze dne 21. října 2003
„O zlepšení zubní péče o děti v Ruské federaci“
(protokol č. 14)

Rozhodnutí rady uvádí, že zvyšování kvality zubní péče o děti je jedním z nejdůležitějších úkolů zdravotní péče pro matky a děti Ministerstva zdravotnictví Ruské federace, vládních orgánů a zdravotnických zařízení ustavujících subjektů Ruské federace. Ruská federace. Doporučuje se zpřesnit model územního uceleného programu „Dětské zubní lékařství“, vypracovat klinické protokoly „Vedení dětí se zubním onemocněním“, zpracovat dodatky k účetní a výkaznické dokumentaci činnosti zdravotnických zařízení a tiskopisů federálních státních statistických pozorování poskytování zubní péče dětem. Doporučuje se, aby vedoucí zdravotnických úřadů ustavujících subjektů Ruské federace spolu se školskými úřady pokračovali v rozvoji sítě školních zubních ordinací, rozvíjeli a přijímali územní programy „Dětská stomatologie“ na základě programového modelu doporučeného Ministerstvo zdravotnictví Ruska. Celý text dokumentu je uveden v Příloha č. 12.

Vyhláška Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 30. prosince 2003 N 620
„O schválení protokolů pro péči o děti trpící zubními chorobami“

Protokoly poskytují schémata pro management dětí v souladu s diagnózou onemocnění podle MKN-10 a nozologickou formou onemocnění. Jsou uvedena diagnostická opatření nezbytná pro děti se specifickými onemocněními chrupu (postupy, frekvence), léčebná opatření, průměrná doba sledování u komplikovaného a nekomplikovaného onemocnění v nemocnici a na klinice a hodnotící kritéria. Celý text dokumentu je uveden v Příloha č. 13.

Náplň práce dětského zubního lékaře
Tatarnikov M.A. „Sbírka pracovních náplní pro zdravotnické pracovníky, státní hygienický a epidemiologický dozor a lékárenské instituce.“ INFRA-M, 2004. 604 s.

Náplň práce vymezuje pracovní povinnosti, práva a povinnosti dětského zubního lékaře. Uvádí se, že do funkce dětského zubního lékaře je jmenována osoba s vyšším zdravotnickým vzděláním, která absolvovala postgraduální přípravu nebo specializaci v oboru „Dětské zubní lékařství“. Dětský zubní lékař musí mít široké znalosti o zdravotní legislativě a regulačních dokumentech v dětské stomatologii, organizaci zubní péče o děti, etiologii a patogenezi, klinikách, diagnostice, prevenci a léčbě zubních onemocnění, rehabilitaci a lékařském vyšetření dětí .

Metodická doporučení pro organizaci činnosti zdravotnických pracovníků poskytujících lékařskou péči studentům ve vzdělávacích institucích
(schváleno Ministerstvem zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace dne 15. ledna 2008 N 207-BC)

Doporučení obsahují ustanovení o organizaci činnosti dětského zubního lékaře (předpis III), dentální hygienistky (předpis IV) a sestry dětského zubního lékaře (předpis V), kteří poskytují lékařskou péči studentům ve všeobecně vzdělávacím ústavu. Ustanovení řeší především povinnosti zubních zdravotnických pracovníků. Celý text dokumentu je uveden v Příloha č. 15.

Nařízení Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace ze dne 21. dubna 2008 N 183n
„O provádění lékařských prohlídek sirotků a dětí v tíživé životní situaci pobývajících v lůžkových zařízeních v letech 2008-2010“
(ve znění ze dne 1. listopadu 2008 č. 618n)

Řád schvaluje postup při provádění lékařských prohlídek sirotků a dětí v tíživé životní situaci v letech 2008 - 2010, evidenční a vykazovací formuláře lékařské prohlídky. Vyžaduje sledování provádění léčebných a preventivních opatření, každoroční rozbor výsledků klinického vyšetření. Dětští zubní lékaři by se měli podílet na lékařském vyšetření dětí všech věkových skupin. Celý text dokumentu je uveden v Příloha č. 16.

Metodické doporučení „Hygienické požadavky na omezení dávek záření u dětí při RTG vyšetření“ (schváleno zástupcem hlavního státního sanitáře Ruské federace ze dne 27. dubna 2007 N 0100/4443-07-34)

Součástí doporučení je část „Stomatologie“, která vysvětluje konkrétní indikace RTG vyšetření pro různé typy zubního ošetření u dětí. Text dokumentu je uveden v Příloha č. 17.

Vyhláška Ministerstva zdravotnictví a lékařského průmyslu Ruské federace
ze dne 14. března 1995 N 60
„O schválení pokynů k provádění preventivních prohlídek dětí předškolního a školního věku podle zdravotních a ekonomických norem“

Podle pokynů musí zubní lékař vyšetřit dítě před nástupem do předškolního zařízení, rok před nástupem do školy, bezprostředně před nástupem do školy atd. Je třeba poznamenat, že tato doporučení nesplňují moderní stomatologické požadavky. Celý text dokumentu je uveden v Příloha č. 18.

Vyhláška Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace
ze dne 7. července 2009 N 415n
„O schválení kvalifikačních předpokladů pro odborníky s vyšším a postgraduálním lékařským a farmaceutickým vzděláním v oboru zdravotnictví“

Řád stanoví nutnost vyššího odborného vzdělání dětských zubních lékařů v oboru „060105 Zubní lékařství“, postgraduálního odborného vzdělání v oboru „Stomatologie“ nebo „Všeobecné zubní lékařství“, dalšího vzdělávání v rámci klinického pobytu nebo odborných rekvalifikačních kurzů v oboru „ Dětská stomatologie" . Nejméně jednou za 5 let v průběhu své kariéry musí dětský zubní lékař získat další odborné vzdělání prostřednictvím pokročilých školicích kurzů. Text dokumentu je uveden v Příloha č. 19.

Řád ministerstva zdravotnictví a státu SSSR. Výbor SSSR pro veřejné vzdělávání
ze dne 11. srpna 1988 č. 639/271
"O opatřeních ke zlepšení prevence onemocnění zubů v organizovaných dětských skupinách."

Objednávka je platná a v současné době neztratila svůj význam. Objednávka poskytuje:

• vypracovávat a schvalovat republikové krajské programy prevence onemocnění zubů v organizovaných dětských skupinách;
• organizovat na bázi zubních ambulancí a oddělení školení ošetřujícího personálu předškolních zařízení a škol k realizaci opatření pro komplexní prevenci onemocnění zubů v organizovaných dětských skupinách;
• uložit vedoucím předškolních, internátních zařízení a škol zajistit podmínky pro sanaci dutiny ústní a prevenci zubních onemocnění u dětí během školního roku;
• zavázat pediatrickou službu k aktivní účasti na organizaci prevence zubních onemocnění u dětí“, aby byla zajištěna kontinuita práce se stomatologickou službou;
• zajistit v regionech s nízkým obsahem fluoridů v pitné vodě standardní příjem endogenních fluoridových přípravků v organizovaných dětských skupinách
• Doporučuje se revidovat regulační a technologickou dokumentaci výrobků kojenecké výživy za účelem dalšího snížení cukru, rozšíření výroby výrobků dětské výživy se sníženým obsahem cukru, posílení sanitární výchovné práce, uspokojení potřeby stomatologického vybavení, nástrojů a materiálů ve školách, stravování školy, sanatoria, vypracovávat a schvalovat nové školní vzdělávací programy o hygieně a prevenci (v rozsahu 3 hodiny ročně v 1.-3. a 1 hodina ročně ve 4.-10. ročníku), doplňovat učební plány o problematiku ústní hygieny a prevence zubních onemocnění, činí vychovatele odpovědnými za provádění každodenních hygienických opatření pro péči o ústní dutinu od 2. do 3 let věku a řadu dalších činností.

Celý text dokumentu je uveden v Příloha č. 20.

Příkazy Ministerstva zdravotnictví, pokyny a metodická doporučení k problematice stomatologické péče pro obyvatelstvo často obsahují části zaměřené na zlepšení stomatologické péče o děti.

Vyhláška Ministerstva zdravotnictví a lékařského průmyslu Ruské federace ze dne 6. srpna 1996 N 312
„O organizaci práce zubních ústavů v nových ekonomických podmínkách“

Objednávka předepisuje rozpočtové financování zubních zařízení s přihlédnutím k pracovní náročnosti práce zubního lékaře vyjádřené v konvenčních jednotkách (CUT) a jím skutečně vykonávané práci; kompenzovat výdaje, které nejsou vráceny rozpočtem nebo fondem povinného zdravotního pojištění, prostřednictvím svépomocných činností v pracovní době; vést oddělenou evidenci a kumulaci majetku pořízeného v důsledku samostatné účetní činnosti; vést statistické a finanční záznamy odděleně podle zdrojů financování; zařadit zubní péči o obyvatelstvo do programu územního povinného zdravotního pojištění. Celý text dokumentu je uveden v Příloha č. 21.

Nařízení Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace ze dne 16. dubna 2008 N 176n
„K nomenklatuře specializací pro odborníky se středním lékařským a farmaceutickým vzděláním ve zdravotnictví Ruské federace“

Do nomenklatury odborností patří: stomatologie, ortopedická stomatologie a preventivní stomatologie. Celý text dokumentu je uveden v Příloha č. 22.

Vyhláška Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace
ze dne 23. dubna 2009 N 210n
„O nomenklatuře specializací odborníků s vyšším a postgraduálním lékařským a farmaceutickým vzděláním v oblasti zdravotnictví Ruské federace“

Řád schvaluje nomenklaturu odborných specializací, včetně zubního profilu: specializace po absolvování je „Stomatologie“, hlavní specializace je „Všeobecná stomatologie“, specializace vyžadující další školení je „Dětská stomatologie“. Text dokumentu je uveden v Příloha č. 23.

Řád ministerstva zdravotnictví SSSR
ze dne 25. ledna 1988 č. 50
"O přechodu na nový systém účtování práce pro zubní lékaře a zlepšení formy organizace návštěv u zubaře."

Zakázka zavedla nový systém evidence práce lékařů, který je založen na měření objemu jejich práce v konvenčních jednotkách pracovní náročnosti (CLU) a je zaměřen na zintenzivnění práce lékaře. Byly schváleny standardy UET pro zubní lékaře a zubní lékaře, účetní a výkaznická dokumentace pro zubní lékaře a pokyny k jejich vyplnění.

Vyhláška Ministerstva zdravotnictví Ruské federace
ze dne 2. října 1997 N 289
„O zlepšení systému účtování práce pro zubní lékaře“

Řád umožňuje vedoucím zdravotnických řídících orgánů ustavujících subjektů Ruské federace vyvíjet a schvalovat konvenční jednotky účtování pracovní náročnosti práce (UET) zubních lékařů a zubních lékařů pro všechny druhy práce s využitím nových technologií pro jejich výrobu, neupraveno nařízením ministerstva zdravotnictví SSSR ze dne 25. ledna 1988 N 50 "O přechodu na nový systém evidence práce zubních lékařů a zlepšení formy organizace návštěv u zubaře." Text dokumentu je uveden v Příloha č. 25.

USNESENÍ XII. kongresu Ruské stomatologické asociace
Moskva, 9. září 2009

Součástí usnesení jsou doporučení k plošnému zavádění léčebných a preventivních stomatologických opatření do práce školních stomatologických ordinací; zajištění financování preventivních opatření v rámci povinného zdravotního pojištění; integrace moderního modelu fungování zubních ordinací do systému školní zdravotní péče; o vývoji federálního programu prevence zubních onemocnění pro děti se zdravotním postižením; soubor preventivních opatření pro děti žijící ve venkovských oblastech a řídce osídlených městech Ruské federace; o širokém zapojení ošetřujícího personálu, zejména dentálních hygienistek, do provádění preventivních opatření apod. Celé znění dokumentu je uvedeno v Příloha č. 26.

Zajímavé jsou také některé mezinárodní dokumenty:

Úmluva o právech dítěte
Přijato jednomyslně Valným shromážděním OSN dne 20. listopadu 1989 a je otevřeno k podpisu, ratifikaci a přistoupení.
Vstoupila v platnost dnem 2. září 1990 v souladu s článkem 49.
Ratifikováno Nejvyšším sovětem SSSR dne 13. června 1990.
Pro Ruskou federaci vstoupila v platnost 15. září 1990.

Dle úmluvy je dítětem každý člověk mladší 18 let. Úmluva si klade za cíl respektovat a zajišťovat všechna práva každého dítěte bez jakékoli diskriminace, bez ohledu na rasu, barvu pleti, pohlaví, jazyk, náboženství, politické či jiné smýšlení, národnostní, etnický nebo sociální původ, majetek, zdravotní stav nebo narození dítěte. dítě, jeho rodiče nebo zákonní zástupci nebo jiné okolnosti. V Příloha č. 27 Poskytujeme plné znění Úmluvy OSN o právech dítěte.

Evropská charta práv pacientů
Prezentováno v Bruselu dne 15. listopadu 2002.

Obsahuje základní práva pacientů na: preventivní opatření, přístup k lékařské péči, informace, souhlas, svobodu volby, soukromí a důvěrnost, respektování času pacienta, dodržování standardů kvality, bezpečnost, inovace, prevenci utrpení a bolesti pokud možno individuální přístup k léčbě, podání stížnosti, kompenzace. Přejímá práva pacientů na občanskou aktivitu, účast na tvorbě zdravotní politiky atp. Celý text dokumentu je uveden v

Péče o zuby od dětství

V ideálním případě by k prvnímu setkání nemělo dojít, když zub bolí, ale mnohem dříve - asi o rok později. V dnešní době se kaz často objevuje u miminek již v 8-10 měsících. Vliv má dědičnost, špatná výživa matky v těhotenství, umělá výživa a samozřejmě neschopnost dospělých správně pečovat o první zoubky dítěte. U malých dětí se kaz vyvíjí velmi rychle a často nezpůsobuje bolest. Hnijící mléčné zuby jsou velkým nebezpečím pro pupeny stálých zubů a navíc jsou v těle zánětlivým zdrojem. Proč se bojí? Malé děti se zpravidla nebojí lékaře. Jsou vyděšeni manipulacemi zubaře během prohlídky. Je velmi důležité na ně dítě zvykat již od útlého věku. Po každém krmení otřete dítěti dásně, jazyk a poté zuby speciálním ubrouskem nebo použijte obvaz namočený v heřmánkovém nálevu. Přibližně ve věku jednoho roku mu představte zubní kartáček. Je třeba počítat s tím, že děti do 8-9 let si neumí správně čistit zuby samy, takže rodiče potřebují tento proces kontrolovat a navíc jim s tím pomáhat. Zábavné a zajímavé. Nejjednodušší způsob, jak naučit své dítě pečovat o zuby, je hrát si s ním. Například krokodýlovi: No tak, otevři hubu! Širší, širší, protože krokodýl má tak velkou tlamu!? Řekněte svému dítěti, že v přírodě aligátorovi zuby čistí malí ptáčci a dokonce se mu to moc líbí. A pro vás bude roli ptáčka hrát malý zubní kartáček. Po 3 letech dítě stále častěji prohlašuje: Já sám! Využijte tento okamžik. Pozvěte ho, aby vyčistil zuby panence, poté jeho matce a poté sobě. Zahrajte si s ním na zubaře: můžete mu počítat zuby tak, že se jich dotknete kávovou lžičkou. Nechte své dítě, aby si prohlédlo zuby v ručním zrcátku, zatímco na něj posvítíte malou baterkou. Můžete také kreslit zuby nebo je formovat z plastelíny. A zároveň vysvětlete miminku, co je kaz tím, že zahrajete skutečné pohádkové představení: „Ve státě království žily bílé a krásné zuby pospolu. Jednoho dne je ale napadl zlý Caries se svou armádou – mazanými bakteriemi a mikroby. Zubki nedokázal porazit zákeřné nepřátele. Naštěstí se v království objevil Dobrý doktor...“ A tak dále. A samozřejmě je potřeba dítěti sdělit, jak důležité je v běžném životě chodit k zubaři, aby si chrup ochránilo před kazy. Takové hry pomáhají dítěti nebojácně vnímat různé manipulace v ústech. Začne adekvátně vyhodnocovat, co se děje, a už ho nebude děsit neznámé čekání v zubní ordinaci. Zvláštní případ Co když ale dítě bolí zub nebo dáseň a bojí se jít na kliniku? Vysvětlete mu přístupnou formou, že ho zubař zachrání před zlými mikroby, kteří mu ohlodávají zuby, že se doktora není třeba bát – spolu s ním zlého kazu chytíte a potrestáte a vaše zuby nebudou déle bolet. Strach lze překonat pouze dětskou zvědavostí.

Dobrý lékař vždy dokáže dítě zaujmout a samozřejmě ho přesvědčit, že určitě musí přijít znovu a léčbu dokončit. Mimochodem, nyní i v pokročilých případech lze zuby ošetřit bez bolesti. Lékař zvolí rychlost vrtání, systém chlazení zubní tkáně a lokální léky proti bolesti. Také má smysl předem koupit nějakou malou zajímavou hračku, kterou lékař dá dítěti po ukončení léčebného sezení. Vaše první návštěva. S dítětem by si měl promluvit rodinný příslušník, který se zubaře nebojí. Dítě je velmi citlivé, vycítí váš zmatek a strach a samo se začne bát. 1. Když jdete s dítětem k zubaři, nezaměřujte na to pozornost, nezdůrazňujte exkluzivitu a hlavně nepříjemnost akce. A nikdy neříkejte svému dítěti, že lékař nic neudělá – to je lež. 2.Řekněte svému dítěti o návštěvě dětského zubaře jako o zajímavé, ale obyčejné události, například o setkání s novými přáteli. 3. Snažte se své dítě chránit před zbytečnými informacemi o tom, jak děsivé bylo dříve ošetřovat zuby. 4. Nemluvte před dítětem v žádném negativním smyslu o nadcházející léčbě ani o svých zkušenostech 5. Zavolejte dětského zubaře jménem, ​​vysvětlete mu, že jde o lékaře, který se podívá na to, „jak krásné máte zuby“. 6. Udělejte to ne více než 1-2 dny předem, pak bude mít dítě méně času na starosti nebo slyšet „děsivé příběhy“ od vrstevníků. 7.Zvolte ranní čas první návštěvy, aby dítě celý den nemyslelo na to, co přijde. Navíc malé děti mají tendenci se ráno chovat lépe. 8. Neslibujte drahý dárek za dobré chování – dítě si může myslet, že musí udělat něco hodně těžkého. 9. Neříkejte mu „aby se nebál“ nebo že „to nebude bolet“ nebo „budeš muset být trpělivý“. Představa, že návštěva dětského zubaře bude vyžadovat odvahu nebo může být bolestivá, dítě možná ani nenapadla.

1. Před návštěvou zubaře nakrmte své dítě. Výjimečně ho můžete vzít i do dětské kavárny.
2. Je velmi důležité, aby se dítě z cesty na kliniku neunavilo. Vyberte si zdravotnické zařízení blíž k domovu.
3. Nesnažte se ošetřit dva nebo více zubů při jedné návštěvě. Dítě nebude sedět na židli déle než 20-25 minut a unavené začne být rozmarné.
4. Nezapomeňte své dítě psychicky podpořit. Řekněte, že budete sedět vedle něj v ordinaci a v případě potřeby pomůžete.

14. Neříkejte svému dítěti, co mu bude dělat, zvláště pokud se jedná o narkózu, odstranění nebo plombování zubů. Váš dětský zubní lékař individuálně určí, co vaše dítě potřebuje před takovým zákrokem vědět. 15.Dítě musí na kliniku doprovázet jeden rodič. Vezměte s sebou oblíbenou knížku nebo hračku vašeho dítěte. Než budete pozváni do kanceláře, sedněte si spolu a čtěte nahlas, prohlížejte si obrázky, hrajte si. Berte svou první návštěvu u dětského zubaře vážně. Dobrý dojem z první návštěvy u zubaře může utvářet postoj dítěte ke zdraví zubů na mnoho let.

Proč je ošetření mléčných zubů nutné? Rodiče často podceňují důležitost péče o mléčné zuby a při bolestech dítěte se obracejí na dětskou stomatologii. Mezitím stav mléčných zubů přímo ovlivňuje růst stálých zubů. Měli byste být upozorněni na jakékoli změny barvy skloviny, skvrny, tečky (tmavé i bílé) na zubech dítěte, zarudnutí nebo otok dásní. Zpočátku se ale nemusíte bát nerovných zubů: při žvýkání pevné stravy se mléčné zuby trochu pohnou a postupně zaujmou správné místo. Příčiny onemocnění primárního chrupu se příliš neliší od příčin problémů se stálými zuby. Tento:

1. nedostatečná péče o ně (nedostatečná hygiena),
2. poruchy příjmu potravy,
3. oslabení imunitního systému v důsledku jiných onemocnění a užívání některých léků.

K rychlému množení bakterií v dutině ústní přispívají i zbytky jídla. Vedlejším produktem jejich činnosti je kyselina, která rozežírá sklovinu mléčného zubu a zanechává jeho jemný základ (dentin) bez ochrany. Pak už jde o maličkosti: mikroorganismy pronikají do dentinu a ničí ho. Tak vzniká kaz. Navenek může nemocný zub po nějakou dobu vypadat normálně: malá černá tečka (místo léze) není příliš nápadná. Ale uvnitř už může být vážně poškozen, protože kazy mléčných zubů se díky měkkosti jejich tkání vyvíjí mnohem rychleji než zuby stálé. Tradičně se kazy mléčných zubů ošetřují „narychlo“: malé dítě většinou nechce vydržet, když mu lékař ošetřuje zuby, a tak se lékař snaží poškozené místo nějak vyčistit a vyplnit rychle tvrdnoucím materiálem. V důsledku toho zůstávají postižené zuby neléčené a mohou se brzy znovu zanítit nebo úplně zkolabovat. Je mylné se domnívat, že se o své mléčné zuby nemůžete příliš starat, protože stejně vypadnou. Zničené zuby postižené kazem jsou zdrojem infekce okolních tkání, včetně zárodku stálého zubu. A přes kostní tkáň - celý organismus. Nemocný zub v ústech je živnou půdou pro patogenní bakterie, které nejenže ničí ostatní zuby, ale také negativně ovlivňují trávení a orgány ORL. Časná předčasná ztráta primárních zubů u dětí neumožňuje dítěti plně žvýkat jídlo nebo efektivně artikulovat zvuky. Sousední zuby se navíc snaží obsadit uvolněné místo - pohybují se. A když zde začne růst stálý zub, prostě nemá v chrupu dostatek místa a bude muset růst bokem, čímž vyprovokuje patologický (nesprávný) vznik trvalého skusu. Výměna dočasných zubů za trvalé začíná v 5-6 letech a končí ve 13 letech. Dočasné zuby postupně ustupují zubům stálým, takže alveolární výběžek čelistí nezůstává bez opory zubů. To zajišťuje normální vývoj obličejové kostry. Proto je nezbytně nutné hlídat své mléčné zuby a ošetřovat je včas! Mějte na paměti, že zubní kaz se u dětí vyvíjí mnohem rychleji než u dospělých, proto neodkládejte návštěvu dětského zubaře, pokud si na zubech všimnete „podezřelých skvrn“. A také nezanedbávejte preventivní prohlídky dětí u svého dětského zubního lékaře. Pouze společná práce dětského zubního lékaře a Vás, rodičů, může zajistit účinnost prevence v dětství! Rodiče! Správná péče o mléčné zuby, a to: správné čištění a pravidelná preventivní prohlídka u dětského zubního lékaře, je základem zdraví stálých zubů. Jak vyrostou, vaše děti vám poděkují za zdravé a krásné zuby!