Co znamená pozdní ovulace během cyklu 28? Pozdní ovulace - lepší pozdě než nikdy, nebo je léčba stále nutná

Většina fyziologických procesů v ženském těle probíhá bez povšimnutí, pokud nezpůsobují pocit nepohodlí a jsou normou. To platí i pro reprodukční sféru. Úvahy o tom, co je pozdní ovulace v 28denním cyklu, většinou napadají ženy, které si nemohou splnit sen o mateřství. Když slyší tento lékařský termín poprvé, mnozí cítí úzkost. Jak oprávněná je tato obava?

Co je pozdní ovulace?

Menstruační cyklus u žen trvá mezi 21-35 dny. Tyto ukazatele jsou absolutní normou. „Zlatým standardem“ v gynekologii je 28denní cyklus, ve kterém se vajíčko uvolňuje ve dnech 13-14. Nicméně s cyklem 30, 32, 34 dnů je ovulace pozorována o 2, 4, 6 dnů později. A to je také považováno za znak normy. Delší zrání vajíčka je způsobeno vlivem vnějších a vnitřních faktorů a nemusí vždy znamenat patologii.

Každá žena má individuální hormonální pozadí, které reguluje proces zrání a uvolňování vajíčka. Například, pokud menstruační cyklus trvá 32 dní a ovulace nastává 16. den neustále, pak to naznačuje normální fungování reprodukční sféry. Pokud je při normálním cyklu 28 dní ovulace zpožděna o 5-10 dní, je to vzrušující a vyžaduje konzultaci s gynekologem.

Pozdní ovulace je v gynekologické praxi častým jevem. Skutečné důvody pro tuto okolnost mohou být velmi různé. Soubor diagnostických opatření využívajících laboratorní a instrumentální výzkumné metody umožní vyloučit fyziologický rys těla.

Diagnostický komplex zahrnuje následující postupy:

krevní test na hormony (progesteron, testosteron, prolaktin, FSH, LH);
folikulometrie (ultrazvuková diagnostika dynamiky vývoje vajíčka během 3 menstruačních cyklů);
ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů;
speciální testy k určení ovulace;
měření bazální tělesné teploty (po dobu 3-6 měsíců).

Po prostudování anamnézy pacienta může lékař vysvětlit, proč je ovulace zpožděna.

Diagnostiku lze provádět nezávisle doma:

Měření tělesné teploty v konečníku. Před ovulací je zaznamenána mírně nižší teplota, která se zvýší na 37 stupňů, když vajíčko opustí folikul.
Drobná otravná bolest v podbřišku může naznačovat nástup ovulace. Tento proces je často doprovázen výskytem průhledného mukózního výtoku z pochvy a kapiček krve na spodním prádle.
Změny povahy cervikálního hlenu. Poševní sekret se stává viskózním, hustým a má konzistenci podobnou vaječného bílku.
Středně silná bolest v bočním břiše (na straně, kde se uvolňuje vajíčko).

Uvedené znaky jsou relativní. Mohou být způsobeny jinými důvody, proto je vyšetření těla ve specializovaném zdravotnickém zařízení uznáváno jako objektivní diagnostická metoda.

Pozdní ovulace není příčinou ženské neplodnosti. Důkladná diagnostika těla odhalí skutečný důvod, proč je narušena reprodukční funkce.

Faktory, které vyvolávají pozdní ovulaci

Mezi nejčastější příčiny pozdního zrání vajíček patří:

Individuální vlastnosti hormonální systém. Ve většině případů je zde dědičný faktor. Pokud byla na mateřské straně pozorována pozdní ovulace, pak se předpokládá, že tuto vlastnost má i dcera.
Zvýšené hladiny mužských hormonů v organismu. Androgeny v množství převyšujícím normální hladinu potlačují ovulaci a zpomalují vývoj vajíčka.
Hormonální nerovnováha během puberty. Pozdní dozrávání vajíčka může pokračovat až do úplného zavedení menstruačního cyklu.
Poporodní období a kojení. Po narození dítěte dochází v těle ženy k aktivním hormonálním změnám, které mohou způsobit pozdní zrání vajíčka. U kojících matek se kvůli pozdní ovulaci často prodlužuje menstruační cyklus na 35-45 dní.
Premenopauza je častou příčinou pozdní ovulace u žen nad 40 let. Když se objeví první známky blížící se menopauzy, gynekologové tento faktor navrhují.
Infekční onemocnění pánevních orgánů. Nejčastější příčinou opožděné ovulace. Po odstranění známek zánětu se obvykle obnoví reprodukční funkce.
Virové respirační infekce, včetně chřipky, snižují celkovou imunitu. Oslabené tělo blokuje proces ovulace, aby se zabránilo genetické mutaci.
Psycho-emocionální nestabilita po utrpení stresu ovlivňuje i ženské tělo. Mnoho žen nevěnuje tomuto jevu náležitou pozornost. Neustálé myšlenky na nemožnost otěhotnět mohou způsobit přezrání vajíčka.
Užívání léků. Hormonální terapie (včetně perorální antikoncepce) radikálně mění hormonální hladiny. Při dlouhodobém užívání antikoncepce může období zotavení trvat až 6 měsíců po vysazení léku.
Chirurgické zákroky na reprodukčních orgánech. Potrat (samovolný nebo medikamentózní), kyretáž dutiny děložní, chirurgická léčba děložního čípku a těla dělohy, vejcovodů a vaječníků může ovulaci dlouhodobě oddálit.
Změna klimatu vyvolává posun v menstruačním cyklu jedním nebo druhým směrem. To však neznamená, že došlo k závažné hormonální změně. Po návratu do obvyklé klimatické zóny se fyziologické ukazatele vrátí do normálu.

Korekce hormonálních hladin

Pozdní ovulace, v závislosti na příčině jejího výskytu, může vyžadovat korekci poměru hormonů v těle. Ženy mají často otázky, zda hormonální terapie může eliminovat opožděné dozrávání vajíček a je z ní nějaký přínos?

Hormonální terapie skutečně pomáhá obnovit hormonální hladinu. Ale odpověď na otázku, jak posunout proces ovulace, by měl hledat ošetřující lékař. Nezávislé užívání syntetických analogů hormonů může způsobit nevratné procesy v těle.

Pozoruhodným příkladem hormonální terapie jsou léky Duphaston, Utrozhestan a jejich analogy. Tyto léky se úspěšně používají při léčbě gynekologických onemocnění způsobených hormonálními změnami.

Hormonální terapie se doporučuje při menstruačních nepravidelnostech a neplodnosti. Dávku léku a léčebný režim by měl upravit ošetřující lékař. Vynechání pouze jedné pilulky může způsobit předčasné zahájení menstruace.

Racionalita užívání hormonálních léků musí být odůvodněna výsledky testů. Iracionální užívání Duphastonu a jeho analogů způsobuje úplnou absenci ovulace.

Pozdní ovulace sama o sobě není pro ženu nebezpečná a nevytváří překážky mateřství. Při absenci gynekologické patologie je možná úspěšná koncepce dítěte a těhotenství. Pokud je pozdní ovulace způsobena jakýmikoli nemocemi, musíte nejprve podstoupit úplný průběh léčby od gynekologa.

Pozdní ovulace může způsobit nechtěné těhotenství. Při použití kalendářní metody jako antikoncepce je velká pravděpodobnost, že uděláte chybu a zaměníte si plodné dny za bezpečné období. Gynekologové doporučují k ochraně před nechtěným těhotenstvím používat metodu ERP (přirozená regulace početí) nebo jiné spolehlivé metody antikoncepce (COC, IUD).

Aby se fyziologické ukazatele vrátily do normálu, musíte dodržovat následující doporučení:

včasná léčba systémových onemocnění;
odstranění infekčních a zánětlivých procesů v reprodukčních orgánech prostřednictvím racionálního používání antibakteriálních a antivirových látek;
okamžitě vyhledejte kvalifikovanou pomoc, pokud se objeví neobvyklé příznaky;
omezení fyzického a duševního stresu;
eliminace stresových faktorů;
každodenní procházky na čerstvém vzduchu;
pravidelný sexuální život s pravidelným sexuálním partnerem, podporující aktivní krevní oběh v pánevních orgánech;
správný odpočinek (včetně nočního spánku);
vyvážená strava, bez konzervačních látek, karcinogenů, potravinářských přísad;
absence špatných návyků (alkohol, kouření).

Včasná diagnostika onemocnění, kompetentní přístup a adekvátní terapie přispívají k nastolení pravidelného cyklu. Rutinní konzultace s gynekologem by se měly stát normou v životě každé ženy, která sní o tom, že zažije radost z mateřství.

Ženy, které plánují těhotenství, jsou citlivé na vlastní ovulaci a úzkostlivě počítají její datum. Někdy se však stane, že střed cyklu již uplynul a ještě několik dní, ale graf bazální teploty se nezměnil a ovulační test ukazuje pouze jednu čáru. A teprve těsně před menstruací se náhle objeví dlouho očekávané příznaky.

Tato situace se nazývá pozdní ovulace. Může se objevit příležitostně, z důvodů nesouvisejících s onemocněním, ale pozorováno každý měsíc, tento stav naznačuje patologii. Níže budeme analyzovat jeho hlavní příčiny, stejně jako otázku, zda je možné otěhotnět během pozdní ovulace a jak zjistit, že došlo k početí.

Stanovení pozdní ovulace

K uvolnění vajíčka (oocytu) z folikulu musí dojít v přesně definovaném čase. Obvykle se toto období považuje za střed cyklu, to znamená, že s cyklem 25–26 dnů se „den X“ očekává 12.–13. den, ale ve skutečnosti je výpočet trochu složitější.

Menstruační cyklus se dělí na dva: období před ovulací (folikulární fáze) a po ní (luteální fáze). V prvním období probíhají složité procesy. Nejprve je do tří dnů odmítnuta funkční vrstva endometria, která neabsorbovala embryo, poté se povrch rány začne hojit a do 5. dne začíná tvorba nového endometria nahrazovat odmítnuté. Syntéza „čerstvé“ funkční vrstvy pokračuje 12-14 dní (počínaje 5. dnem cyklu).

Trvání tohoto období není přísně stanoveno, protože děloha potřebuje nejen „pěstovat“ nové buňky, ale také jim dát příležitost růst na 8 mm a také jim poskytnout velké množství tubulárních žláz.

Doba trvání je striktně definována pouze pro druhou fázi cyklu a je 14±1 den (tak dlouho žije žluté tělísko v očekávání těhotenství). To znamená, že pro zjištění dne dozrávání oocytů je potřeba odečíst 13, maximálně 14 dní od prvního dne očekávaného menstruačního krvácení. A pokud je toto číslo méně než 13 dní, ovulace je považována za pozdní. Tedy pozdní ovulace s 30denním cyklem – kdy nastala později než 17. den od prvního dne očekávané menstruace. Když je cyklus delší, například 35 dní, pak lze uvolnění oocytu, ke kterému došlo po 21-22 dnech, nazvat pozdní.

Mnoho žen se zajímá o otázku, kdy může dojít k poslední ovulaci. Odpověď je obtížné vypočítat, protože závisí na délce cyklu. Takže pokud je cyklus do 30-35 dnů, pak k uvolnění vajíčka méně často dochází později než 10-11 dní před menstruací. To znamená, že po 25. dni (pokud z jedné menstruace do druhé - ne více než 35 dní) byste na to neměli čekat. S největší pravděpodobností je tento cyklus anovulační a pokud je vám méně než 35 let a k anovulaci dochází 1-2x ročně, je to normální situace, která nevyžaduje zásah.

Pokud mezi menstruací uplyne více než 35 dní, pak je takový cyklus sám o sobě již považován za známku nemoci, která vyžaduje vyšetření, a je velmi obtížné předpovědět uvolnění vajíčka.

Hormonální podpora menstruačního cyklu

Abychom pochopili, proč může lékař předepsat určitý hormonální lék k normalizaci cyklu a odstranění pozdní ovulace, zvažme, jaké mechanismy řídí období od jednoho období k druhému.

Regulace menstruačního cyklu se provádí pomocí 5stupňového systému:

Mozková kůra a její struktury, jako je hipokampus, limbický systém a amygdala.
Hypotalamus. Toto je orgán, který „velí“ celému endokrinnímu systému. Dělá to pomocí dvou typů hormonů. První jsou liberiny, které stimulují produkci nezbytných „podřízených“ hormonů (například folliberin dává hypofýze příkaz k produkci folikuly stimulujícího hormonu a luliberin dává „příkaz“ k syntéze luteinizačního hormonu). Druhým jsou statiny, které inhibují produkci hormonů žlázami s vnitřní sekrecí.
Hypofýza. Je to on, kdo na příkaz hypotalamu produkuje hormon FSH, který aktivuje syntézu estrogenu, a luteinizační hormon (LH), který spouští produkci progesteronu.
Vaječníky. Produkují progesteron a estrogen. V závislosti na rovnováze těchto hormonů, jejichž tvorba je řízena hypotalamo-hypofyzárním systémem, závisí fáze a trvání menstruačního cyklu.
Hormonální rovnováhu ovlivňují i orgány citlivé na změny hladiny pohlavních hormonů. Jsou to mléčné žlázy, tuková tkáň, kosti, vlasové folikuly, ale i samotná děloha, pochva a vejcovody.

V první fázi cyklu produkuje hypofýza FSH a LH. Ten způsobuje syntézu mužských hormonů ve vaječníku a FSH způsobuje růst folikulů a dozrávání vajíčka v jednom nebo více z nich. Během stejného období se v krvi nachází malé množství progesteronu. Musí být přesně definované množství, protože jak snížení, tak zvýšení negativně ovlivní nástup ovulace.

Kromě účinku na folikuly způsobuje FSH přeměnu androgenů na estrogeny. Když množství estrogenu dosáhne maxima a díky tomu se zvýší množství LH, po 12-24 hodinách by oocyt měl opustit folikul. Pokud se však luteinizační hormon nebo androgeny zvýší nad normální úroveň, ovulace nenastane.

Poté, co je oocyt uvolněn do „volného plavání“, LH klesá a hladiny progesteronu se zvyšují, přičemž svého vrcholu dosahují 6-8 dní po uvolnění oocytu (dny 20-22 z 28denního cyklu). V těchto dnech se zvyšuje i estrogen, ale ne tolik jako v první fázi.

Pokud vajíčko opustí folikul pozdě, 18. den nebo později, může to být důsledek jedné z následujících situací:

V období před ovulací v krvi „dominuje“ estrogen, kterému tělo nemůže nic „oponovat“. To brání děloze v přípravě na těhotenství. Pokud chce žena otěhotnět, je jí předepsán progesteron při pozdní ovulaci, v průběhu 5-10 dnů od druhé poloviny cyklu (obvykle od 15-16 do 25 dnů, optimálně však ihned po stanovení uvolňování folikul, i když se to stalo pozdě).
Zvyšuje se koncentrace LH a androgenů. V tomto případě pomáhají řešit problém antikoncepce s účinkem potlačujícím tvorbu androgenů.
Existuje nedostatek estrogenu, který lze podezřívat ze skutečnosti, že růst folikulů během pozdní ovulace je velmi pomalý. To se koriguje předepisováním léků s estradiolem v první polovině cyklu (obvykle od 5. dne). Během užívání syntetických estrogenů nemůžete plánovat těhotenství.

Důvody „pozdní“ ovulace

Pozdní uvolnění vajíčka může být vyvoláno: dlouhodobým stresem, změnami klimatu a časového pásma, potratem nebo přerušením OK. Důvodem je také změna hormonální rovnováhy v prvním roce po porodu, pokud žena kojí. Prodělaná onemocnění, zejména infekční (chřipka apod.), mohou způsobit nepravidelnosti menstruačního cyklu, jako je pozdní ovulace. Také zkrácení druhé periody cyklu bude charakteristické pro tu nadcházející. Konečně, někdy může být taková odchylka ve fungování reprodukčního systému individuální charakteristikou ženy.

Příčinou pozdní ovulace jsou často gynekologická onemocnění, která se vyznačují zvýšením estrogenu v krvi (některé typy), onemocnění se zvýšenou hladinou mužských hormonů (patologie kůry nadledvin). Pozdní ovulace v 28denním cyklu může být jediným příznakem zánětu dělohy nebo vejcovodů nízkého stupně, cyst na vaječnících a také infekcí genitálního traktu způsobených chlamydiemi, trichomonas a ureaplasma.

Podobný příznak (posun uvolnění vajíčka nelze nazvat nemocí) se vyskytuje také u různých endokrinních patologií hypofýzy, hypotalamu, nadledvin nebo vaječníků. Rozvíjí se i s obezitou, což je také nemoc, protože tuková tkáň se podílí na metabolismu hormonů.

Příznaky

Následující příznaky vám řeknou, že oocyt se stále uvolňuje, i když později, než se očekávalo:

Změny vaginálního sekretu: jeho viskozita se podobá kuřecímu proteinu, mohou se v něm objevit proužky krve a veškerý hlen může mít hnědou nebo nažloutlou barvu. Implantační krvácení se vyskytuje podobným způsobem, dochází až po ovulaci, o týden později.
Pocit tahání v podbřišku, obvykle pod pupkem a na jedné straně.
Zvětšení a extrémní citlivost mléčných žláz: jakýkoli dotyk způsobuje nepohodlí nebo dokonce bolest.
Podrážděnost, náhlé změny nálady, zvýšená emocionalita.
Zvýšená sexuální touha.

Kdy si udělat ovulační test?

Dělají se 5-7 dní před jeho předpokládaným začátkem. To je podmíněno pravidelným menstruačním cyklem, protože jinak si musíte koupit další testy a použít je asi 10 dní před prasknutím folikulu, tedy skoro každý den.

S pozdním nástupem luteální fáze Zařízení je vhodné používat ve dnech 13-21 menstruačního cyklu. Po obdržení pozitivního výsledku již test nebude potřeba, protože splnil svou funkci.

Je možné cyklus opravit/obnovit?

Z lékařského hlediska je to snadno proveditelné, ale je důležité pochopit, proč potřebujete zasahovat do menstruačního cyklu.

Pokud je ovulace pozdní varianta normy, pak není potřeba obnovovat cyklus pro „průměrnou hodnotu“, protože důsledky budou nepředvídatelné.

V případech přetrvávající hormonální nerovnováhy(zvýšení/pokles prolaktinu, progesteronu), závažná onemocnění, je nutné upravit a obnovit menstruační cyklus. Pro tento účel existují speciální léky, inhibitory nebo hormonální analogy, které normalizují hormonální stav.

Používá se například mezi gynekology populární medicína"Duphaston". Stimuluje nástup luteální fáze a je také analogem progesteronu.

Někdy se používá kombinovaná perorální antikoncepce. Pokud se však jedná o ženu, pak je to nanejvýš rozumné. Po 2 měsících se cyklus obnoví sám.

Je možné otěhotnět, jak to ovlivňuje těhotenství?

Pozdní ovulace není překážkou pro těhotenství a následné těhotenství. Je však přípustné to říci pouze tehdy, pokud se týká varianty normy a je pouze důsledkem dlouhého menstruačního cyklu.

Menší hormonální nerovnováha krátkodobého charakteru také nepředstavují nebezpečí pro početí, ale v případě závažných onemocnění a významných endokrinních poruch je těhotenství nepravděpodobné.

Například, se zvýšeným prolaktinem nebo nedostatečný progesteron, je oplodnění téměř nemožné, což ukazuje na nutnost lékařské péče. Každý případ je individuální.

Kdo s největší pravděpodobností otěhotní?

Předčasné prasknutí folikulu nemá vliv na pohlaví budoucí dítě. Zde není možné přesně a předem vypočítat, protože takové biologické parametry závisí do značné míry na partnerovi. Právě u muže má chromozom Y na rozdíl od vajíčka program X a Y.

Vědci našli určitou souvislost mezi pohlavím dítěte a ovulací ženy. Například musíte mít pohlavní styk těsně před ovulací a poté 2-3 dny před jeho začátkem přerušte sexuální vztahy.

Stane se chlapci vše je přesně naopak: je vhodné začít pohlavní styk během ovulace.

Klíčový faktor zde je přesné určení luteální fáze cyklu, což nepřímo pomůže ovlivnit pohlaví nenarozeného dítěte.

Závěrem je třeba říci, že pozdní ovulace není nezávislá diagnóza, ale jen symptom, který může být variantou normy nebo patologie. Při dlouhém menstruačním cyklu je pozdní prasknutí folikulu logické a přirozené. To v žádném případě nemluví ve prospěch vážné nemoci.

Pokud má lékař nebo pacient pochybnosti nebo alarmujícím klinickým obrazem, pak je nutné pečlivě vyšetřit a zkontrolovat hormonální stav.

Až po výsledcích diagnostiky lze vyvodit konečné závěry. V žádném případě nemá smysl panikařit, protože laboratorní výsledky výzkumu odpoví na všechny vaše otázky.

2011-09-02 14:45:48

Tanya se ptá:

Dobré odpoledne. je mi 26 let. Těhotná nejsem, jen plánuji. Obvykle byl cyklus po léta pravidelný 28-29 dní. V červenci byly provedeny všechny potřebné testy na TORCH a STD. Nic nebylo nalezeno, vše je v pořádku. Poslední cyklus (07/06 – 08/15) byl z nějakého důvodu 41 dní!!, asi kvůli nervozitě byly předpoklady.. 16. den (20.7.) mi dělali intravaginální ultrazvuk. Řekli, že endometrium neodpovídá dni cyklu (6,5 mm - příliš tenké na těhotenství), tzn. hypoplazie endometria. Zbytek je bez patologií. (Později jsem to začal spojovat možná s pozdější ovulací, protože cyklus, jak se ukázalo, byl již 41 dní!). Od července jsme nedělali žádná opatření, předtím jsme se nepokoušeli otěhotnět. Další cyklus začal 16. srpna. M pokračoval jako obvykle po dobu 5-6 dnů. 31. srpna (16. den cyklu) byl proveden opět intravaginální ultrazvuk, výsledek bez patologií (tělo dělohy: délka 46, tloušťka 30, šířka 44). Folikuly odpovídají dni cyklu, endometrium je tenké - 5,1 mm). (Podle měření BT ovulace ještě nenastala, ale už je to 18 dc) Doktorka řekla na vybudování endometria, berte kapky Tazalok asi pár měsíců až do otěhotnění. Pokud v tomto období nedojde k otěhotnění, pak v případě nouze, pokud se objeví „její vroucí touha“, bude nutné darovat krev pro hormony a na základě výsledků si hormony vynutí ovulaci. V návodu k Tazalok jsem se dočetla, že se bere na hyperplazii endometria, ale mám hypoplazii. Dojde v mém případě ke zvrácení účinku léku? Jaké alternativní možnosti augmentace endometria existují? Například možná potřebujete užívat nějaké vitamíny E, C nebo jiné, cvičit, zařadit do jídelníčku potraviny bohaté na železo atd.? Budu moc vděčná za odpověď

Odpovědi Gunkov Sergej Vasilievič:

Milá Taťáno. Váš pozorný přístup ke schůzkám vám dělá čest. Nutno podotknout, že Tazalok je homeopatikum a není správné zužovat jeho působení na určité indikace – homeopatika normalizují regulační procesy a dávají tělu šanci se s patologickým procesem vyrovnat samo. Podle našeho názoru je jmenování oprávněné, protože specialista se řídil zásadou: „Tělo se s nemocí musí vyrovnat samo, protože před námi jsou vážné zkoušky.

2011-08-04 00:23:30

Nune se ptá:

Ahoj! Je mi 42 let, nerodila jsem, nebyla jsem těhotná. Před 5 lety jsem podstoupila operaci odstranění oboustranné endometriotické cysty na vaječnících (asi 4 cm), byl odstraněn i myomatózní uzel cca 3 cm, průchodnost rourek narušena, hladina všech hormonů na spodní hranici.
Pak brala 6 měsíců Nemestran. 5 let byl cyklus pravidelný, tvořily se folikuly, ale téměř žádná ovulace. Folikul se zvětšil na 3-4 cm nebo se naopak zmenšil. Pozdní ovulace se vyskytla několikrát (ve dnech 20-21 cyklu). Hormonální stimulace byla provedena dvakrát, ale to vedlo pouze k vytvoření folikulární cysty. Nejlepší účinek byl po užívání homeopatik: vytvořilo se několik folikulů, ale přesto nenastalo těhotenství. Na ultrazvuku tloušťka endometria odpovídá fázím cyklu
Poslední menstruace byla velmi bolestivá, cyklus pravidelný, od 26-28 dne. Prošel testy:
LG-7,68, FLG-13,31 (při normálních 3,5-12,5), E2 - 26,51, DHEA - 114, thyrotropin - 1,2, Anti-TPO - 7,73, Anti-TG - 22,11
Tentokrát jsem prolaktin netestoval, protože byl vždy v normálním rozmezí.
Ale FLG je tentokrát velmi vysoká. Naposledy, když jsem loni dělal testy, FLG byl 8,13 a LH byl 4,03, pak o měsíc později se FLG stal 6,3.
Prosím, řekněte mi, jsou to příznaky menopauzy nebo mohou být jiné důvody? A co je potřeba udělat. Je těhotenství možné?

Odpovědi Klochko Elvira Dmitrievna:

Darujte krev pro AMH – ukáže to vaše reprodukční schopnosti. Zatím nelze říci nic s jistotou, ačkoli FSH je poměrně vysoký.

2015-12-06 12:46:34

Natalia se ptá:

Ahoj! Před rokem jsem měl 7 týdnů TBC. Otěhotnět se mi podařilo až od 5. cyklu. Je mi 23 let, je to můj první a bohužel ST. Při čištění řekli, že je dysplazie b/m. V únoru 2015 byla dysplazie (dle histologie mírná) léčena metodou rádiových vln. Nyní se vše zahojilo a lékař mi dovolil otěhotnět. Již třetí cyklus nefunguje. Můj cyklus byl obvykle 29-30, nyní se trochu prodloužil a stal se 30-32. Na ultrazvuk jsem šla 24. den cyklu: výsledek UZ - bez morfologie, jen je tam folikul 19mm, doktor na ultrazvuku napsal, že se jedná o perzistující folikul. Teď jsem o tom přemýšlel a dospěl k závěru: možná před rokem jsem měl pozdní ovulaci a krátkou druhou fázi cyklu, což mohlo způsobit ST. Pravda, po ST jsem byla vyšetřena: Torch infekce, HPV, STI, lupus antikoagulans, celkový krevní test, koagulogram, hormony štítné žlázy - vše bylo v normě. Nebrala jsem pohlavní hormony. Teď plánuji a bojím se opakování ST. Moje otázky: 1. Může dojít k ovulaci 24.-25. den MC během mého cyklu? 2. Je pozdní ovulace nebezpečná? 3. Jaké další testy bych měl podstoupit? 4. Potřebuji folikulometrii, pokud ano, ve které dny MC je pro mě nejvhodnější?

Odpovědi Palyga Igor Evgenievich:

Dobrý den, Natalie! Pro vyvození objektivních závěrů je nutné podstoupit od 8.-9. dne menstruačního cyklu folikulometrii k posouzení růstu dominantního folikulu a výskytu ovulace. Racionální je i 2-3 dny m.c. udělat krevní test na FSH, LH, prolaktin, estradiol, 21. den m.c. progesteronu. Dodání volného testosteronu, DHEA a kortizolu nezávisí na dni m.c. Po obdržení výsledků bude možné hovořit konkrétněji.

2013-12-27 09:37:56

Anna se ptá:

Dobrý večer!
Můj problém je tento... Před 5 lety mi byla diagnostikována primární neplodnost (celých 5 let mě léčili čím mohli)))). Letos jsem se konečně rozhodla pro laparoskopii (resekci pro PCOS). Podstoupila stimulaci (2 měsíce) clostilbegitem a duphastonem. Podle hormonálních testů se vše obnovilo (výsledky posledního cyklu). Tento měsíc mi byla předepsána Folka, vitamíny E, B6 a také cyklodinon...
V tuto chvíli jsem čtvrtý den zpoždění, lehký výtok, snížená chuť k jídlu a něco jako pálení žáhy. Občas cítím natahování a mravenčení v levém břiše a trochu se mi zvýšila citlivost hrudníku.
Co je to za výboj? Proč se mi svírá žaludek? A o jaký soubor příznaků by se mohlo jednat?
Předem moc děkuji za odpověď!

27. prosince 2013
Palyga Igor Evgenievich odpovídá:
Reproduktolog, Ph.D.
informace o konzultantovi
Žili jste v období otevřené sexuální stimulace? Teoreticky by mohlo dojít k otěhotnění, proto radím nejdříve darovat krev na hCG.

Ano, k pohlavnímu styku docházelo pravidelně. Dnes je to pátý den zpoždění, ale testy jsou negativní. Pokud to byla pozdní ovulace (4 dny před očekávaným začátkem menstruace), tak v který den zpoždění si mám udělat test?
A co by to mohlo být, když ne těhotenství?
DĚKUJI!

Odpovědi Palyga Igor Evgenievich:

Chcete-li přesně stanovit nebo vyvrátit skutečnost těhotenství, doporučuji vám darovat krev pro hCG, jeho indikátor přesně ukáže, zda jste těhotná. Včasné testy mohou poskytnout neinformativní výsledky. Pokud nejste těhotná, pak dochází k hormonální nerovnováze a je nutné zjistit její příčinu. V tomto případě doporučuji podstoupit ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů. PCOS může způsobit zpoždění. Pravděpodobně jste měli dříve zpoždění?

2013-08-28 08:12:48

Valentina se ptá:

Dobré odpoledne
Před dvěma měsíci při běžném ultrazvuku ve 12. týdnu těhotenství byla stanovena diagnóza: anembryonika, nevyvíjející se těhotenství 7 týdnů.
Bylo to moje první těhotenství a bylo dlouho plánované. Manžel podstoupil léčbu kvůli nízkému procentu živých spermií (méně než 5 %) a podařilo se mu ji zvýšit na 28 %. A před těhotenstvím mi byla diagnostikována nízká hladina progesteronu ve folikulární fázi, tenké endometrium a pozdní ovulace (19. den, cyklus - 31 dní). Brala jsem tři měsíce Yarinu+ a cyklus po vysazení jsem otěhotněla. Hrozil potrat, ale přetrvávalo, brala Duphaston, Utrozhestan (vaginálně), Magne B6 a Foliber. Příznaky těhotenství: nevolnost, bolest na hrudi, reakce na pachy přetrvávaly až do konce.
Den po zjištění nevyvíjejícího se těhotenství byla provedena vakuová aspirace. Dobrala jsem antibiotika a začala si dělat testy podle doporučení lékaře.
Výsledky histologie nic neodhalily.
Pro infekce TORH:
HSV 1/2: Lgg (+), LgM (-);
CMV: Lgg (+), LgM (-);
Toxoplasma: Lgg (-); LgM (-);
Zarděnky: LgG (+); LgM(-) (onemocněl jsem v 10. třídě).
Koagulologické vyšetření krve neprokázalo žádné abnormality, protilátky proti fosfolipidům LgM a LgM byly negativní.
Hormonální analýza (6. den cyklu):
Anti-TPO - 392 U/ml (vysoké, referenční hodnoty 0,0-5,6);
Kortizol - 20,0 mcg/dl (vysoké, referenční hodnoty 3,7-19,4).
Další hormony: T4sv, TSH, anti-TG, luteinizační hormon, folikuly stimulující hormon, prolaktin, progesteron, estradiol, testosteron, hCG, 17-hydroxyprogesteron, DHEA-S - v mezích normy.
Dále mi byl doporučen odběr kultivační nádrže z děložního čípku s citlivostí na antibiotika, hormony 22. den cyklu a jak jsem pochopil, potřebuji zkontrolovat aviditu a PCR zjištěných infekcí TORH.
Mám následující otázky:
1. Mohou být příčinou zmeškaného potratu vysoké hladiny hormonů Anti-TPO a kortizolu? Na které specialisty se mám s tímto problémem osobně obrátit?
2. Musí můj manžel podstoupit léčbu kvůli CVM a HSV 1/2 protilátkám zjištěným u mě? Měl by si také nechat vyšetřit krev na infekce TORH?
3. Vzhledem k nejhorší prognóze, jak brzy můžeme naplánovat těhotenství?

Je nám s manželem 27 let, oba mají krevní skupinu II (+) a ani on, ani já jsme neměli sexuální styk s jinými partnery.

Děkuji předem! Omlouváme se, pokud je zde mnoho zbytečných informací!

Odpovědi Purpura Roksolana Yosipovna:

Neexistuje nic jako příliš mnoho informací, vše jste popsal velmi dobře.
Teď k věci.
Ig G značí kontakt s infekcí v minulosti a nelze je sanitovat, jejich přítomnost svědčí o rozvinuté imunitě (jako v případě zarděnek). Ig M detekuje akutní infekci, ale u vás zjištěna nebyla.
Pokud vám nevadí čas a finance, můžete samozřejmě zkontrolovat aviditu a udělat PCR test, ale jsem si jistý, že to nic nedá.
Kortizol máte mírně zvýšený, není třeba se znepokojovat, ale hladina protilátek proti tyreoidální peroxidáze je zvýšená, což svědčí pro autoimunitní tyreoiditidu, která nejspíš způsobila selhání těhotenství.

Doporučuji vám kontaktovat endokrinologa, který předepíše nápravnou léčbu, na jejímž pozadí můžete otěhotnět a porodit dítě pod kontrolou krevního testu.
Nebojte se, kontaktujte endokrinologa a vše by vám mělo vyjít, což vám upřímně přeji!

2013-02-14 10:01:22

Evgeniya se ptá:

Ahoj!

19. ledna došlo k nechráněnému pohlavnímu styku. 20. ledna mi začala menstruace a trvala tři dny (obvykle 3-4 dny).
30. ledna došlo k přerušení koitu, ale jak se později ukázalo, ten den jsem měla ovulaci.
Menstruace mi měla přijít 13. února (cyklus bývá 24 dní). Od 4. února jsem cítila téměř všechny známky těhotenství. 10. se objevila horečka a rýma, a to velmi náhle. Rýma vyléčena, teplota vydržela 5. den - 36,8 ráno - 37-37,1 od oběda do 18-19h. Zpoždění je druhý den, bolí mě břicho jako při menstruaci, trochu jsem se vzpamatovala, ale žádný výtok ani náznak. Test jsem si dělala večer první den zpoždění - výsledek negativní.
Je to těhotenství nebo je čas počkat, až se dostaví menstruace?

2012-10-25 15:38:26

Natia se ptá:

Ahoj:)
Je mi 26 let, vdala jsem se před 9 měsíci, nebyla jsem těhotná (neužíváme antikoncepci), 6 měsíců po začátku těhotenství jsem byla na vyšetření ke gynekologovi, všechny stěry čisté a bez pohlavně přenosných chorob .
kolposkopie - malá mimoděložní eroze, snímek 1. ultrazvuku, vše v normě a ovulace zachycena (17 dmc), protože cyklus je o 32 dní opožděná ovulace.
V dalším cyklu pro potvrzení fungování vaječníků začali dělat folikulometrii, folikul dozrává a dochází k ovulaci (24 mm) 17. dmc, ale 15. den bylo m-echo 15 mm, 17. 15,6 mm.Ve stejném cyklu jsem dělala testy na hormony LH FSH PRL progesteron estradiol testosteron - vše v normě......v dalším cyklu byl opět ordinován ultrazvuk na 6. den cyklu k vyloučení polypu.
6. den mts malá akumulace na pozadí krvavého výtoku, pak přicházím k 10. dmts najdou polyp endometria 8 mm x 4 mm endometrium 17. dmts dominantní prasknutí folikulu 21 mm, přičemž m- echo bylo 15.7
Ve stejném cyklu jsem testovala znovu PRL TSH FT4 (protože ve vaječnících bylo 19-20 inkluzí), pouze prolaktin byl vysoký 25,4 (max. 24), bromokriptin byl předepsán na půl tablety. Už měsíc ho beru dvakrát denně a v dalším cyklu mi bylo předepsáno ultrazvukové vyšetření na 9. DMC, opět na kontrolu polypu.
již aktuální cyklus prošel ultrazvukovou kontrolou 9. den:
děloha není zvětšená 44-33-44mm děložní hrdlo 28mm hladké kontury, pravidelný tvar, normální echogenita, homogenní myometrium, heterogenní endometrium díky oblastem snížené echogenity a m-echo 18mm, zvýšená echogenita v N/W oblastech zvýšené echogenity s nejasné kontury 5-3mm.
pravý vaječník 30-20mm folikulární
levý vaječník 40-30mm s útvarem D-24mm
nebyla zjištěna žádná volná kapalina
Diagnóza: Hyperplazie endometria, předmětný polyp endometria, cysta levého vaječníku.
předchozí cyklus byl mírně zkrácen z 32 dnů na 29 dnů a trval 3-4 dny (u 32denního cyklu to bylo 5-6 dnů)
Nechápu, jak se mohla vytvořit cysta, když v posledním cyklu došlo k ovulaci v levém vaječníku...
Nebo by to mohl být ještě dominantní folikul?A jak nebezpečné je endometrium 18mm 9. den?
Momentálně beru pouze bromokriptin (už měsíc)
prosím poraďte mi co by to mohlo být a jak postupovat
Chtěla jsem začít brát duphaston na hyperplazii, ale zatím jsem abstinovala (zatím mi to nikdo nepředepsal), musím rychle udělat RDV nebo hysteroresektoskopii (myslím, že pro reprodukční věk je to šetrnější metoda)
Předem děkuji za vaše odpovědi :)

Odpovědi Palyga Igor Evgenievich:

Potřebujete hysteroskopii, která by měla dát odpovědi, pokud je přítomen polyp, bude odstraněn. Samostatně není třeba užívat žádné léky, po obdržení výsledků hysteroskopie gynekolog předepíše hormonální terapii.

2012-03-30 21:56:32

Inna se ptá:

Ahoj! je mi 22 let. Cyklus byl vždy vrtkavý. Již téměř rok se léčím na polycystickou nemoc. Prolaktin se zvýšil téměř dvojnásobně (55,44 ng/ml oproti normě 1,20-29,93 ng/ml). Saw Mastodion 3 měsíce. Poté se prolaktin stal 17,5 ng/ml. Pak jsem si udělala další test na hormony - folikuly stimulující hormon 7,3 U/L, luteinizační hormon 16,3 U/L, testosteron 5 pmol/L. Analýza byla provedena ve fázi folikulinu. Lékař předepsal OK (Mavrelon) na 3 měsíce, po vysazení můžete otěhotnět. 11. ledna 2012 jsem přestala pít a 14. ledna mi začala menstruace. 35. den m.c. Cítila jsem tah v podbřišku, myslela jsem, že mám menstruaci. Ale objevil se hlenovitý výtok, jako vaječný bílek. Trvalo to několik dní (3-4), dělala jsem si těhotenský test - negativní. Pak jsem si uvědomil, že to byla ovulace, protože menstruace začala o dva týdny později! Ale ovulaci jsme promeškali! (((((Byla jsem u doktora, chtěli stimulovat ovulaci klomifenem, ale pak zavolala doktorka, že to zatím nestimulovat a tento měsíc zkusit znovu otěhotnět a pít duphaston s 11 dmc.Ale kdybych měla pozdní ovulaci,vyplatí se brát duphaston od 11.dne a jak to ovlivňuje ovulaci???Teď jsem již ve 29 dmc a žádné náznaky ovulace,tím méně menstruace.Řekni já možná v tomto cyklu (druhý cyklus po vysazení OK) by to mohla být i pozdní ovulace?A řekněte mi prosím účinné léčebné metody jak otěhotnět s polycystickou nemocí!!!Moc děkuji!!!

Odpovědi Chometa Taras Arsenovič:

Dobrý den Inno, nejlepší je posoudit růst folikulů, endometria a určit ovulaci pomocí ultrazvukového vyšetření pomocí vaginálního senzoru. Vámi popisovaný výtok se skutečně může objevit v periovulačním období, ale fakt ovulace nepotvrzuje spolehlivě. Kromě toho jsou během ovulačního cyklu obvykle pozorovány dlouhé nebo nepravidelné cykly. Ve Vašem případě by měla být podpora druhé fáze cyklu předepsána až po ultrazvukovém potvrzení ovulace nebo zjevně až po ovulaci (pokud je cyklus pravidelný).

2009-07-10 19:11:56

Irina se ptá:

Mám pochybnosti, zda mám ovulaci. Menstruaci mám pravidelnou, cyklus 26-27 dní. Těhotenství plánuji, ale po více cyklech se neděje. Už několik měsíců si měřím bazální teplotu. Grafy jsou velmi podobné, teploty ve druhé polovině cyklu stoupají nad 37,0. 2x jsem si dělala ovulační test, který byl 10.-11. den pozitivní. Ve dnech 9-12 se objeví výtok připomínající vaječný bílek (což je považováno za nepřímý příznak ovulace). Při vyšetření 11. den lékař řekl, že mám pupilární příznak, za prvé mě mate to, že bazální teplota stoupne na 37,0 později než všechny uvedené příznaky - obvykle jen 15.-17. den (jakmile se zvýšila o 14.) a za druhé 11. den cyklu na ultrazvuku doktorka viděla maximálně folikuly 11 mm v pravém vaječníku a 9 v levém (ale ještě ten den byl ovulační test pozitivní).
Doktor říká, že pokud teplota neustále stoupá a zůstává tam, ovulace existuje. Navíc soudí podle progesteronu 21. den cyklu - 140 nmol/l (normálně 22-80).
Další rozpor:
Měla jsem zvýšený prolaktin (21. den MC) - 433 (v normě 40-240). Prolaktinový test jsem absolvovala ve stejný den jako progesteronový test. Předpokládá se, že se zvýšeným prolaktinem se snižuje progesteron. Ale z nějakého důvodu to tak pro mě není - oba byli povýšeni. Po užívání přípravku Dostinex po dobu 2 měsíců se prolaktin snížil téměř trojnásobně a stal se normálním - 151 (normální 40-240). Pravda, výtok z bradavek nikde nezmizel. Je také překvapivé, že grafy bazální teploty při zvýšeném prolaktinu byly stejné jako při normálním prolaktinu. Soudě podle nich k ovulaci došlo i tehdy. Na tento můj předpoklad lékař odpověděl, že je to nepravděpodobné. Ale při pohledu na nejnovější grafy (stejné jako před léčbou Dostinexem) tvrdí, že k ovulaci dochází. Tento způsob myšlení není podle mého názoru zcela logický.
Také se mi zvýšilo ochlupení (na rukou, nohou, kolem bradavek, brady, kníru). Ale testosteron je v mezích normy - 1,8 nmol.l (normální je do 4,5). Doktor promluvil. že podle kliniky by se dalo předpokládat, že mám polycystické vaječníky (a měl už i výsledek testu na testosteron). Je pravda, že „toto téma dále nerozvíjel“ a později řekl, že s polycystickým onemocněním se BT nezvyšuje, nedochází k ovulaci a progesteron není stejný jako můj.
Prosím vás, rozptýlejte mé pochybnosti, zda je možné věřit, že mám ovulaci.
S pozdravem!
Irina

Odpovědi Doščečkin Vladimír Vladimirovič:

Ahoj. Registrace preovulačního vrcholu LH (SOLO test) není přímým potvrzením ovulace.
"V den 9-12 se objeví výtok, který připomíná vaječný bílek (což je považováno za nepřímý příznak ovulace)" a "Při vyšetření v den 11 lékař řekl, že mám pupilární symptom" - oba tyto testy jsou markery při posuzování saturace estrogenu, která je nezbytná pro ovulaci, ale to přímo nepotvrzuje fakt ovulace. Stejně jako grafy BT nepotvrzují ovulaci, které pro většinu žen nejsou informativní. U některých žen, navzdory normálním výše uvedeným ukazatelům a ovulačním markerům, stále nedochází k ovulaci, ale vzniká luteinizační syndrom neovulovaného folikulu. Věřím, že stále ovulujete, ale potvrdit to může pouze sériový ultrazvuk s poševním senzorem (folikulometrie).
Nejinformativnějším způsobem potvrzení ovulace je ultrazvukové monitorování vaječníků s hodnocením přítomnosti přechodných útvarů ve vaječnících bezprostředně po menstruaci, přítomnosti rostoucího (dominantního) folikulu, přítomnosti ovulace a tvorby corpus luteum s jeho následnou regresí.
... Ale testosteron je v mezích normy - 1,8 nmol, l (normální je do 4,5) ...
...prolaktin se snížil, ale kolostrum zůstalo...
Plazmatický testosteron a dokonce i jeho volné formy jsou velmi nespolehlivým testem při posuzování faktoru hyperandrogenismu. Soudě podle pochybností při posuzování přítomnosti či nepřítomnosti PCOS (syndromu polycystických ovarií) byste měli hledat alternativní možnost nechat si udělat ultrazvukové vyšetření vaginální sondou, např. ve specializovaném centru pro léčbu neplodnosti.
Přítomnost kolostra v mléčných žlázách může přetrvávat i přes normální hodnoty prolaktinu, s hypertrofií laktoforů v mléčných žlázách. K tomu může dojít například při dlouhodobém relativním hyperestrogenismu, užívání perorální antikoncepce nebo estrogenu v jeho čisté formě.
Tak. Proveďte ultrazvukové monitorování cyklu ve specializovaném centru. Přítomnost ovulace a žlutého tělíska potvrďte ultrazvukem. Určete si hladinu progesteronu v přítomnosti žlutého tělíska a rozlučte se se svými pochybnostmi a obavami. Nezapomeňte manželovi udělat spermiogram, testy kompatibility a zkontrolovat vejcovody.
Hodně štěstí!

Největší hodnotou na Zemi je život a hlavní záhadou je jeho původ. V tomto procesu hraje hlavní roli ovulace. U zdravé ženy se to děje nepozorovaně a myslí na to, až když začnou plánovat příchod miminka do rodiny. Během tohoto období může nastávající matka od lékaře slyšet neznámý termín „pozdní ovulace“, který je alarmující, jako všechno nové.

Co je to – normální varianta nebo patologie? Měli byste si dělat starosti? A hlavně, může být pozdní ovulace překážkou mateřství?

Ovulace znamená uvolnění zralého vajíčka do břišní dutiny ženy. Není možné předem přesně předpovědět, který den se tak stane. Ovulace probíhající uprostřed menstruačního cyklu je považována za normální. S obdobím 28 dnů mezi menstruací dochází ke zrání přibližně 14. den. Pokud cyklus trvá 34 dní, mělo by k tomu dojít 17. den.

Můžeme říci, že žena má pozdní ovulaci, pokud s cyklem 28 dnů dozraje vajíčko např. 18. den.

Toto zpoždění je způsobeno řadou faktorů. To se děje jak u absolutně zdravých žen kvůli fyziologickým vlastnostem, tak pod vlivem nemocí a různých vlivů třetích stran. Pozdní ovulace a menstruace spolu souvisí. Čím déle vajíčko zraje, tím delší bude cyklus.

Hlavní otázka, která znepokojuje ženu, která plánuje mít dítě, je, zda je těhotenství možné s pozdní ovulací? Za předpokladu zdravého těla as pomocí drobné lékařské korekce dochází k mateřství. Takže těhotenství a pozdní ovulace se vzájemně nevylučují.

Co způsobuje pozdní ovulaci?

Zpoždění dozrávání vajíček, ke kterému dochází během pozdní ovulace, závisí na mnoha faktorech. Někdy je způsobena fyziologickými vlastnostmi ženy a je považována za variantu normy.

Nejčastější příčiny pozdní ovulace:

Zvýšený fyzický a psychický stres. Při plánování těhotenství je vhodné se jim vyhnout.
Infekční onemocnění reprodukčních orgánů.
Hormonální změny v těle.
Minulé zneužívání nouzové antikoncepce.
Podváha u žen. Nedostatek tukové tkáně negativně ovlivňuje produkci estrogenu, což vyvolává pozdní ovulaci.
Zvýšená silová zátěž, sport v kombinaci s užíváním steroidů.
Spontánní a nedávný porod.

Jak poznat odchylku?

Pokud má žena podezření na poruchu cyklu, měla by navštívit lékaře a nechat se diagnostikovat. Existují různé metody pro stanovení ovulace. Některé lze použít doma, jiné se provádějí ve zdravotnickém zařízení.

Nejjednodušší metodou pro výpočet zrání vajíčka je stanovení bazální teploty.

Měření se provádí rtuťovým teploměrem ihned po probuzení. To musí být provedeno rektálně, aniž byste vstali z postele. Získaná data se zaznamenají pro vytvoření grafu. Bezprostředně před ovulací bazální teplota prudce klesá a druhý den se zvyšuje.

Pro získání spolehlivých informací se měření provádějí po dlouhou dobu (3 měsíce a více).

Další metodou je ultrazvuk pánevních orgánů, který umožňuje vidět dozrávání folikulu a ovulaci. Diagnostika vyžaduje několik ultrazvukových vyšetření prováděných v intervalu 2-3 dnů.

K určení ovulace můžete použít i domácí testy. Jsou k dostání ve většině větších lékáren. Princip testu je založen na stanovení luteinizačního hormonu v moči, který se objevuje pár dní před ovulací.

Z uvedených metod jsou nejpřesnější výsledky získány vyšetřením u gynekologa ultrazvukovým vyšetřením.

Jednorázová pozorování však nemohou spolehlivě posoudit přítomnost pozdní ovulace. Proto musí být jakákoli metoda použita během několika menstruačních cyklů.

Vztah mezi těhotenstvím a pozdní ovulací

Abychom pochopili, zda je pozdní ovulace překážkou těhotenství, je nutné zjistit její příčiny. Pokud je tento jev způsoben zdravotními problémy, může být plánování dítěte zpožděno, protože zřídka zmizí samy.

Léčba předepsaná lékařem ve většině případů pomáhá nastolit pravidelný cyklus a nástup dlouho očekávaného těhotenství.

Dokonce ani ovulace nenastane uprostřed cyklu, to neznamená porušení. Je důležité, aby k ní došlo přibližně 2 týdny před menstruací. Když se tyto termíny posunou jedním nebo druhým směrem, stojí za to se nad tím zamyslet. Problémy s početím miminka nastávají, pokud je trvání druhé poloviny cyklu vždy kratší než první.

Těhotenství s pozdní ovulací může nastat téměř před menstruací. Proto se termíny určené ultrazvukem a porodnictvím mohou lišit. S tím je třeba počítat, abychom mohli klidně reagovat na údajné opoždění vývoje plodu.

HCG během pozdní ovulace je nižší, než by mělo být v odpovídajícím porodnickém období (počítáno od prvního dne poslední menstruace). Není třeba se toho obávat, ale po zjištění těhotenství je vhodné pozorovat její růst v čase.

V budoucnu musí nastávající matka informovat lékaře prenatální kliniky o zvláštnostech svého menstruačního cyklu.

Jak upravit cyklus?

Jedním z léků používaných k regulaci cyklu je Duphaston.

Předepisování Duphastonu pro pozdní ovulaci je v současné době kontroverzní. Má mnoho odpůrců. Produkt se například ve Spojeném království nevyrábí od roku 2008. V mnoha zemích však pozdní ovulace a Duphaston jdou ruku v ruce. Je předepsán ke stimulaci menstruace a regulaci cyklu.

Ale lék se stále nedoporučuje těm, kteří chtějí co nejdříve otěhotnět. To je způsobeno nutností používat produkt podle plánu. I jediná chyba v načasování podání nebo dávkování může vést k opačnému účinku, než je žádoucí. To znamená, že místo dlouho očekávaného těhotenství přijde menstruace.

Někteří odborníci v oblasti medicíny (Essenský institut pro lékařský výzkum a vzdělávání v Německu) tvrdí, že použití léku Duphaston k odstranění pozdní ovulace není nejen opodstatněné, ale může také vést k jeho úplné absenci, což oddaluje nástup mateřství. .

Někdy není předepsání léku potvrzeno výsledky rozboru, ale je založeno pouze na předpokladu nedostatku progesteronu v krvi. Máte-li pochybnosti o kompetentnosti lékaře doporučujícího Duphaston, měli byste tuto problematiku konzultovat s dalšími odborníky. Je snazší podstoupit další vyšetření, než odstranit následky negramotného a nešikovného zásahu do těla.