Co je cystická změna v ženských vaječnících. Těhotenství po laparoskopii polycystické cystické změny na vaječnících

Cystická změna na vaječníku je gynekologické onemocnění, ke kterému dochází v důsledku dysfunkce ženského těla v důsledku hormonálních faktorů.

Cysty se mohou lišit ve svých charakteristických rysech a jsou určeny tím, které ovariální struktury produkovaly hormony v každém jednotlivém případě.

Největší část z celkového počtu případů, kdy jsou zaznamenány cystické změny na vaječníku, představují funkční cysty nebo, jak se jim také říká, falešné cysty. Vyznačují se spontánním výskytem, nejsou vyprovokovány žádnými zjevnými viditelnými příčinami a mají tendenci ke stejnému spontánnímu vymizení. Jejich výskyt není spojen s výskytem a šířením buněčných atypií, které jsou charakteristické pro rakovinu. Vznik funkčních cyst je způsoben dysfunkcí vaječníků, nejsou velké, v některých případech mohou vyvolávat jasně lokalizovanou jednostrannou bolest a vést k poruchám měsíčního cyklu.

Jedním typem falešné cysty je folikulární cysta. Při ní se po dvou týdnech cyklu vajíčko z folikulu neuvolní, ale produkce estrogenu pokračuje. To způsobuje zpoždění menstruace a nedostatek ovulace.

Stává se, že žluté tělísko se po ovulaci nevyřeší a nadále produkuje estrogen a progesteron. Tento jev vyvolává výskyt cysty žlutého tělíska. Začnou se objevovat všechny příznaky těhotenství, ale výsledky testů naznačují, že žena není těhotná.

U této cystické změny není nutná operace.

Cysty organické povahy nesouvisí s hormonální nerovnováhou v těle, v jejich přítomnosti nedochází ke spontánní remisi. Pokud je cysta velká, může vyvíjet tlak na blízké orgány - konečník, střeva, močový měchýř. Existence malé cysty může být asymptomatická.

Dermoidní organické cysty jsou útvary obsahující tekutinu s přítomností kožního mazu. Pseudomucinózní cysty jsou naplněny nažloutlou tekutinou, hustou viskózní tekutinou konzistencí připomínající želatinu. Serózní cysty mají světle žlutý serózní obsah.

Kód ICD-10

N83.2 Jiné a blíže neurčené ovariální cysty

Příčiny cystických změn ve vaječníku

Příčiny cystických změn na vaječníku jsou obvykle spojeny s hormonální nerovnováhou v těle. Týká se to především nadměrné produkce androgenu, mužského pohlavního hormonu. K tomuto onemocnění mohou být náchylné ženy různých věkových skupin. Může se vyvinout jak během puberty dívky při formování menstruačního cyklu, tak u žen ve vyšším věku. V druhém případě se cysty mohou objevit jako důsledek chronických urogenitálních onemocnění.

Nepříznivé faktory, které přispívají ke zvýšení pravděpodobnosti vzniku takového onemocnění, jsou: dědičnost, různé stresové situace, akutní respirační onemocnění, umělé ukončení těhotenství, zejména pokud byly potraty provedeny v období dospívání ženy. Příčinou cystických změn na vaječníku může být také cestování nebo stěhování do nového bydliště v oblasti nacházející se v jiném klimatickém pásmu. Kromě toho se cysty na vaječnících mohou vyvinout v důsledku jiných onemocnění charakterizovaných dysfunkcí hypotalamu, hypofýzy, nadledvin nebo štítné žlázy.

Příznaky cystických změn vaječníků

Existuje řada charakteristických znaků, změn a poruch ve fungování ženského těla, jejichž vzhled naznačuje, že jde o příznaky cystických změn na vaječníku.

Porušení pravidelnosti, s níž se menstruace vyskytuje, může naznačovat přítomnost takové nemoci. Tvorba cyst ve vaječnících může vést k narušení ovulace až k její úplné absenci – anovulaci. To má jako své projevy změny v měsíčním cyklu, prodloužené zpoždění menstruace přes měsíc nebo amenoreu - absenci menstruace. Někdy může být zpoždění menstruace na dlouhou dobu nahrazeno obdobím děložního krvácení.

Příznaky cystických změn na vaječníku se projevují i sklonem ke zmnožení kůže a ochlupení, mohou se objevit pupínky, akné a seborea. Fenoménem doprovázejícím vznik cyst na vaječnících je prudký nárůst hmotnosti z 10 na 15 kilogramů. Obezita může mít buď charakter rovnoměrného rozložení ložisek po těle, nebo se vyskytovat podle mužského typu – s nárůstem tukové hmoty především v oblasti břicha a pasu. Kromě toho se zvyšuje množství vlasů na těle: v perineální oblasti, na žaludku, stehnech a nohou je nad horním rtem zaznamenán vzhled „antén“.

Pravidelně se objevují bolestivé příznaky tažného charakteru, střední závažnosti, pokrývající podbřišek a mohou vyzařovat do dolní části zad a oblasti pánve.

Studie o hladinách hormonů ukazuje následující výsledky. Hormony produkované hypofýzou, štítnou žlázou a vaječníky překračují své normální hladiny.

Cystická změna v pravém vaječníku

Při normálním zdravém fungování všech orgánů ženského těla produkují vaječníky pohlavní hormony v potřebném poměru, a to jak ženské - progesteron a estrogeny, tak mužské - androgeny. Cystická změna v pravém vaječníku, stejně jako v levém, ničí homeostázu, což je stav optimální rovnováhy hormonů v lidském těle. Zvyšující se množství produkovaného mužského hormonu, který převažuje nad ženskými, vede k inhibici měsíčního dozrávání vajíčka, to znamená, že nedochází k ovulaci.

Absence ovulace a v důsledku toho - příznak primární neplodnosti v důsledku cyst vyskytujících se ve vaječnících, je jedním z charakteristických znaků této nemoci. Cystická změna v pravém vaječníku navíc vede k nepravidelnostem menstruace (oligoamenorea), může se objevit i růst ochlupení a nadměrná tělesná hmotnost.

Výskyt cystické změny v pravém vaječníku může být způsoben dysfunkcí hypofýzy-hypotalamu, ženských reprodukčních žláz, štítné žlázy a nadledvin. Určitou roli ve zvýšení rizika vzniku tohoto onemocnění mohou hrát i dědičné faktory. Kromě toho mohou předpoklady pro výskyt cyst ve vaječníku spočívat v přebytku inzulínu, který podporuje aktivní produkci androgenů.

Cystická změna v levém vaječníku

Cystická změna v levém vaječníku je onemocnění spojené s hormonální nerovnováhou v těle a vzniká v důsledku selhání regulace menstruačního cyklu v důsledku poruchy funkce hypotalamu, hypofýzy nebo nadledvin.

V současné době existuje klasifikace tohoto ženského onemocnění do dvou typů. První formou je pravé neboli primární polycystické onemocnění. Je způsobena přítomností vrozeného onemocnění nebo určitých dědičných faktorů predispozice k tomuto onemocnění. Sekundární forma onemocnění má jako příčinu onemocnění vaječníků.

Faktory, které představují rizikovou skupinu pro vznik cystické změny v levém vaječníku, jsou zátěžové situace, náhlá změna tělesné hmotnosti ve směru nárůstu i poklesu, může se objevit i při užívání antikoncepce a kojení.

Je třeba věnovat pozornost skutečnosti, že tato nemoc, pokud nejsou přijata včasná vhodná opatření k jejímu vyléčení, může vést k neplodnosti.

Na druhou stranu k jeho identifikaci v mnoha případech dochází právě při vyšetřeních a diagnostických opatřeních k určení příčiny neplodnosti.

Diagnóza, která uvádí přítomnost cystických změn na vaječnících, by však neměla vyvolávat paniku a zoufalství. V současné době existuje dostatečné množství různých léčebných metod, které pomohou vyrovnat se s tímto onemocněním. Hlavní věc je zahájit léčbu včas.

Komplexní diagnostika se provádí komplexním vyšetřením ultrazvukem, laboratorními krevními testy na hladinu hormonů a přítomností skrytých infekcí a stěrem na stanovení mikroflóry.

Cystická změna v obou vaječnících

Cystické změny na obou vaječnících – ženské onemocnění, nazývané také syndrom polycystických ovárií, je charakteristické tím, že na povrchu vaječníků rostou ve velkém množství malé cysty. Důvodem vývoje takového patologického procesu je hormonální nerovnováha v ženském těle. Průběh onemocnění může být charakterizován absencí jakýchkoliv příznaků, v některých případech se může objevit menstruační dysfunkce, např. oligomenorea. Charakteristickými znaky indikujícími přítomnost tohoto onemocnění je také růst tělesného ochlupení, náhlý výrazný nárůst tělesné hmotnosti a výskyt akné.

Vrozené nebo primární polycystické polycystické onemocnění se může poprvé objevit v adolescenci, během puberty, jak se vyvíjí menstruační funkce. V následujících věkových obdobích života ženy mohou být důvody pro výskyt cystických změn v obou vaječnících chronická patologie spojená s funkcemi endokrinního systému nebo v důsledku infekčních a zánětlivých procesů v ženském genitourinárním systému. Tento typ onemocnění se nazývá sekundární syndrom polycystických ovarií.

Tvorba cyst ve vaječnících, a zvláště pokud se na takových procesech podílí levá i pravá současně, vyžaduje co nejrychlejší zahájení vhodné léčby. V opačném případě je vysoká pravděpodobnost neplodnosti.

Cystická změna vaječníků a těhotenství

Cystické změny ve vaječnících a těhotenství - přístup k této problematice vyžaduje obzvláště pečlivé zvážení a péči, protože cysty ve vaječnících představují nebezpečí pro zdraví ženy v každém věku. Nezáleží na tom, zda žena porodila dříve, než byla diagnostikována a diagnostikována tato nemoc. Pokud je onemocnění diagnostikováno během puberty, musí dívka, aby se zabránilo možnosti jakýchkoli komplikací, pravidelně podstupovat terapeutické kurzy hormonální léčby. Pozitivním výsledkem takových terapeutických opatření, stejně jako odstranění cysty pomocí laparoskopické metody, je to, že se tím zvyšuje možnost příznivé prognózy pro porod a porod zdravého dítěte, i když nastávající matka má takové onemocnění. Lze tedy tvrdit, že cystické změny na vaječníku a těhotenství nejsou v realitě přítomného okamžiku něčím neobvyklým.

Při plánování dítěte si musíte pamatovat, že účinnost léčby a pravděpodobnost rychlého zotavení závisí na tom, jak brzy je nemoc detekována a jak včas jsou přijata vhodná opatření, aby se zabránilo dalšímu rozvoji patologického pokroku. Je také důležité dbát na to, abyste se chránili před hypotermií, progresí chronických onemocnění a vyhýbali se stresovým faktorům a situacím.

Diagnostika cystických změn na vaječníku

K diagnostice cystických změn na vaječníku a identifikaci tohoto onemocnění dochází především u ženy na preventivní gynekologické prohlídce. Proto je velmi důležité pravidelně navštěvovat příslušného lékaře, který na základě pravidelného vyšetření stavu urogenitálního systému ženského těla dokáže vidět známky, které mohou naznačovat počátek tvorby cyst ve vaječníku. , v jednom nebo v obou najednou. A na základě pozitivních výsledků nezbytných dalších diagnostických opatření by měla být co nejdříve předepsána vhodná léčba.

Diagnóza uvádějící přítomnost cyst ve vaječnících se provádí v případech, kdy se vyskytuje kombinace alespoň dvou z následujících faktorů:

Přítomnost zhoršené funkce vaječníků, jejímž důsledkem je narušení pravidelnosti menstruačního cyklu, stejně jako nepřítomnost ovulace a neschopnost otěhotnět
Fenomén nadměrné produkce mužských hormonů androgenů pro ženské tělo. Hyperandrogenismus způsobuje výskyt zvýšeného množství tělesného ochlupení, vyvolává akné, vede ke zvýšenému maštění kůže a seboree
Zvětšení vaječníku a přítomnost cystických změn zjištěných při echoskopickém nebo laparoskopickém vyšetření.

Diagnostika cystických změn ve vaječníku se provádí pomocí řady metod instrumentálního výzkumu a laboratorních testů. Jejich použití předchází celkové vyšetření za účelem zjištění tělesného typu, stavu sliznic a pokožky, charakteru růstu ochlupení atd.; a žena podstupující vaginální abdominální vyšetření na gynekologickém křesle ke zjištění změn velikosti vaječníku a přítomnosti bulky.

Ultrazvukové vyšetření ukazuje, že vaječník je zvětšený, má husté pouzdro a na periferii je mnoho malých folikulárních cyst. Podle výsledků dopplerometrie je zaznamenán zvýšený průtok krve v cévách vaječníku.

K určení obsahu hormonů produkovaných vaječníky, hypofýzou a nadledvinami se provádí laboratorní krevní test.

Laparoskopie také umožňuje potvrzení cystických změn na vaječníku.

Echo známky cystických změn ve vaječnících

Ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů umožňuje vizuální posouzení stavu vaječníků a také pomáhá identifikovat možné změny tloušťky děložní sliznice. Transvaginální metoda provádění ultrazvuku pánevních orgánů u žen spočívá v zavedení speciálního ultrazvukového senzoru do pochvy. Toto diagnostické zařízení, vyzařující speciální ultravysokofrekvenční zvukové vlny, přenáší odražený signál na obrazovku počítačového monitoru, kde se znovu vytváří obraz vnitřních orgánů umístěných v pánvi, včetně vaječníků. Použití transvaginální echografie umožňuje dosáhnout vyššího stupně informačního obsahu ve studii ve srovnání s transabdominální ultrazvukovou diagnostikou. Když je senzor umístěn ve vagíně, je možné vizuálně analyzovat obsah, který se vyskytuje v preovulačních folikulech, určit fázi zralosti oocytů a diagnostikovat endometriózu v jejích malých formách. Kromě toho je tato výzkumná metoda účinná pro syndrom polycystických vaječníků a také umožňuje diagnostikovat intrauterinní těhotenství u obézních žen v přítomnosti procesů tvorby adhezí v pánevní oblasti.

Echo známky cystických změn na vaječnících při vizualizaci na obrazovce ultrazvukového přístroje mají vzhled tzv. „šňůry perel“. Toto označení bylo použito k popisu toho, jak vypadají ovariální folikuly na ultrazvuku. Každý z tmavých kruhů na počítačovém snímku je obrazem cysty na vaječníku.

Léčba cystických změn vaječníků

Léčba cystických změn ve vaječníku je založena na komplexním přístupu a je předepsána po provedení komplexní diagnózy. Kurzy léčby tohoto onemocnění jsou dlouhodobé a zahrnují v případě potřeby užívání léků, které ovlivňují hormonální sféru ženského těla. Hlavní směry, kterými se směřují všechna terapeutická opatření, jsou podporovat obnovu a normalizaci procesů spojených s ovulací a menstruačním cyklem a schopnost ženy mít děti.

V závislosti na indikacích, stadiu a závažnosti onemocnění a dalších souvisejících faktorech lze léčbu cystických změn na vaječníku provádět konzervativně nebo chirurgicky.

Podstatou konzervativní léčby je, že jsou předepsány hormonální léky: antiestrogeny; kombinovaná perorální antikoncepce s antiandrogenním účinkem, který se projevuje obnovením menstruačního cyklu a v důsledku toho mizí hyperandrogenismus; gonadotropiny – stimulanty ovulace.

V případech, kdy léčba konzervativními metodami nemusí být dostatečně účinná, a navíc pokud dojde k rozvoji endometriotické hyperplazie, nabývá na významu chirurgická léčba. Operace ovariálních cyst se dnes provádějí převážně laparoskopicky a vyznačují se nízkým stupněm traumatizace. Při takovém chirurgickém zákroku se provádí klínovitá resekce, jejíž podstatou je částečné odstranění ovariální tkáně, která prošla cystickými změnami. Další typ chirurgické intervence zahrnuje kauterizaci nebo kauterizaci postižených oblastí vaječníku. V důsledku toho se hladina produkce androgenů snižuje a ovulace se normalizuje.

Po operaci zůstává schopnost otěhotnět u 65 % žen, které tuto operaci podstoupily. Nejpříznivější období pro to je prvních šest měsíců po takové léčbě.

Prevence cystických změn na vaječníku

Prevence cystických změn na vaječníku má velký význam vzhledem k tomu, že úplné uzdravení z tohoto onemocnění, pokud se objeví, není možné. Hlavním cílem léčby je především poskytnout co nejpříznivější podmínky a pomoci zvýšit možnost otěhotnění. Ženy, které žijí s tímto onemocněním, když plánují dítě, jsou předepsány léčebné postupy zaměřené na obnovu a stimulaci vývoje vajíčka. Vzhledem k tomu, že cystické změny na vaječnících mají tendenci progredovat s rostoucím věkem, mělo by být těhotenství plánováno co nejdříve.

Prevencí cystických změn vaječníků je řada povinných pravidel a zásad, jejichž dodržování sníží riziko tohoto onemocnění. Abyste se před touto možností co nejvíce ochránili, stačí dodržovat doporučení o preventivních opatřeních podobná těm u všech ostatních onemocnění ženského urogenitálního systému. Jedním z prvních a nejjednodušších pravidel, které je třeba dodržovat, je nutnost pravidelně navštěvovat příslušného lékaře, aby se podrobili gynekologickému vyšetření.Detekce onemocnění v počáteční fázi zvyšuje pravděpodobnost příznivého výsledku včasné předepsané léčby a také umožňuje aby se předešlo mnoha vedlejším účinkům a komplikacím spojeným s jeho progresí. Nejhrozivější z nich je neplodnost.

Důležitým faktorem je také prevence infekcí, zánětů a nemocí, které mohou nepříznivě ovlivnit činnost vaječníků.

Pokud onemocnění v průběhu progrese dosáhlo dosti těžkých stadií, způsobuje to velmi negativní prognózu cystických změn na vaječníku. Jedním z hlavních přitěžujících faktorů je v tomto případě takový rys mechanismů vývoje a průběhu tohoto onemocnění jako jeho karcinogenní vlastnosti. To znamená, že při předčasném nebo neléčeném stavu může vyvolat maligní procesy v endometriu dělohy.

Cysty ve vaječníku navíc působí jako faktor vyvolávající krvácení v děloze. Ale nejzávažnějším důsledkem ponechání bez náležité pozornosti a včasných opatření proti cystickým změnám na vaječníku je výrazně zvýšené riziko neplodnosti.

Na druhou stranu, i když se často věří, že tato nemoc a schopnost otěhotnět, porodit a porodit dítě jsou vzájemně se vylučující jevy, v žádném případě to není rozsudek smrti. Při správné léčbě má žena každou šanci zažít radosti mateřství.

Vaječníky se nacházejí v pánevní oblasti, vylučují estrogen a progesteron, tvorba (zrání) vajíček.
Cystické změny na vaječnících obvykle znamenají polycystické vaječníky. Je to vzhled vně nebo uvnitř vaječníků mnohočetných benigních formací ve formě malých cyst (vezikuly).
Cystická změna se vyskytuje přibližně u 4–7 % žen. Existují primární (pravá) a sekundární polycystická onemocnění. V prvním případě se jedná o vrozené nebo dědičné nezávislé onemocnění, které se vyvíjí u dívek během puberty, při formování menstruační funkce. Polycystické onemocnění se jinak nazývá Stein-Leventhalova choroba.
V druhém případě je polycystická nemoc důsledkem různých jiných onemocnění, která negativně ovlivňují funkci vaječníků a mohou se objevit u ženy v jakémkoli věku.

Příčiny onemocnění

Primární polycystické onemocnění vzniká v důsledku nadměrného působení mužských hormonů v období puberty.

hypofýza;
kůra nadledvin (zvýšená produkce androgenů);
vaječníky (absence nebo nepravidelnost menstruace);
hypotalamus;
slinivka břišní (zvýšená sekrece inzulínu).

Nyní je prokázána role dědičných faktorů při vzniku onemocnění polycystických ovarií.

Chronické endokrinní patologie;
Zánět reprodukčních orgánů;
Náhlé zvýšení nebo ztráta hmotnosti;
Potrat;
Stres;
Nachlazení a infekční nemoci;
Užívání hormonální antikoncepce;
Laktace;
Náhlá změna klimatu.

Vzhledem k tomu, že žena má více mužských hormonů a méně ženských hormonů, vývoj a zrání folikulů se zpomaluje a zastavuje a ovariální pouzdra se zvětšují a ztlušťují. Nezralé folikuly se mění v cysty. V důsledku toho nedochází k ovulaci a dochází k menstruační dysfunkci, která v konečném důsledku vede k neplodnosti. Cystické změny mohou postihnout jeden z vaječníků nebo oba současně.
Syndrom polycystických ovarií se vyskytuje různými způsoby v závislosti na závažnosti hormonálních poruch.

Nejvýrazněji se vyskytuje na pozadí obezity – 40 % případů. Doprovodné metabolické poruchy zvyšují riziko cukrovky a srdečních chorob.

Příznaky cystické změny

Hlavním příznakem polycystického onemocnění odhaleného během analýzy je přítomnost velkého počtu malých folikulů ve vaječnících, které se přestaly vyvíjet na začátku svého dozrávání. Výsledky ultrazvukového vyšetření však ke stanovení této diagnózy nestačí. Tento obrázek může být variantou normy nebo příznakem nějaké jiné nemoci. Kromě toho je předepsán hormonální test.

Velmi vzácné ovulace nebo jejich úplná absence.
Vnější známky zvýšené sekrece androgenů.
Přítomnost více než 12 folikulů ve vaječníku podle výsledků ultrazvuku o velikosti od 2 do 8 mm nebo změna velikosti vaječníku.

Během hormonální studie se stanoví hladina folikuly stimulujícího hormonu (FSH) a luteinizačního hormonu (LH).
Pokud je rozdíl mezi hladinami hormonů větší (LH je vyšší než FSH), máte polyxitózu.

Nedostatek ovulace, poruchy cyklu kritických dnů, zvýšený růst vlasů po celém těle jsou neustále pozorovány u žen s cystickými změnami vaječníků. Ne vždy dochází ke zvýšení velikosti vaječníků. Zvýšené hladiny testosteronu a LH jsou diagnostikovány ve více než polovině případů. Méně než 50 % žen s touto diagnózou trpí akné, obezitou a alopecií (patologickým vypadáváním vlasů).

Komplikace polycystické nemoci

Nejzávažnějším důsledkem tohoto onemocnění je neplodnost. Primární neplodnost je zjištěna při absenci faktu oplodnění s nepřetržitou sexuální aktivitou po dobu 1 roku bez použití antikoncepce. Koncepce se stává nemožným kvůli nedostatku ovulace.
Detekce patologie v rané fázi zvyšuje šance na úspěšnou léčbu a snižuje riziko neplodnosti. Při delším průběhu onemocnění a absenci adekvátní terapie se může vyvinout maligní onemocnění vaječníků, prsu nebo dělohy.

Léčba cystických změn

Při léčbě polycystických onemocnění se používá komplexní terapie. Léčba je obvykle dlouhodobá a zahrnuje užívání hormonálních léků.

Je nutné provést důkladnou diagnostiku zaměřenou na identifikaci příčin, které vedly k rozvoji polycystického syndromu.

Odstranění příčin onemocnění;
Zbavit se zánětu v pánevních orgánech;
Normalizace hormonálních hladin;
Stimulace ovulace;
Hubnutí v přítomnosti obezity.

Pokud se polycystické onemocnění dlouhodobě neléčí, může se vyvinout rakovina vaječníků.

Riziko se výrazně zvyšuje, pokud je syndrom polycystických ovarií kombinován s diabetes mellitus a obezitou. Poruchy metabolismu tuků a lipidů vyvolávají rozvoj cévní aterosklerózy, která může vést k mrtvici nebo infarktu.
Identifikace polycystického syndromu v počátečních stádiích značně usnadňuje léčbu a snižuje riziko komplikací a následků.

Účinný lék na CYSTY bez operace a hormonů, který doporučuje Irina Yakovleva!

Cysty na vaječnících jsou velmi častým stavem u žen v reprodukčním věku. Přestože jsou cysty považovány za benigní, mohou způsobit velké problémy. Abyste lépe porozuměli nebezpečí této patologie, musíte znát důvody jejího vývoje.

Co je nemoc

Cysta je vezikulární patologická formace. V podstatě se jedná o nezhoubný nádor.

V závislosti na původu mají cysty velmi odlišné histologické struktury. Rozlišují se buňky vystýlající dutinu močového měchýře a jeho obsah: tekuté, slizovité nebo rosolovité. Uvnitř dutiny může být výpotek krevní plazmy, hnisu a krevních buněk.

Může se vytvořit jeden nebo několik nádorů současně. Tento stav se nazývá cystom nebo polycystické onemocnění. Velikost formací se během vývoje mění a mohou se stát velmi velkými.

Cysta není rakovinný nádor, ale může do něj degenerovat.

Ovariální cystóza

Vaječníky jsou malé žlázky umístěné na obou stranách dělohy. Jsou to primární sexuální charakteristiky ženy. Jejich hlavním úkolem je produkce ženských hormonů a produkce vajíček.

Tvorba cystických nádorů levého nebo pravého vaječníku je typická pro ženy ve fertilním věku. Méně často je diagnostikována u malých dívek a žen, které překonaly menopauzu: v prvním případě vaječníky ještě nezačaly normálně fungovat, menstruační cyklus a hormonální hladiny nebyly stanoveny a v druhém případě již funkce vaječníků byla snížena. Nicméně benigní formace ve struktuře levého nebo pravého orgánu může být vrozená.

Tento patologický stav se nemusí nijak projevit a může být objeven náhodně při běžném gynekologickém vyšetření nebo ultrazvuku. Palpace břicha neumožňuje palpaci nádoru. Někdy se patologie projeví pouze tehdy, když se jejich velikost velmi zvětší.

Změna může ovlivnit jeden vaječník, například levý. V tomto případě mluvíme o jednostranné cystě. Bilaterální nádor se vyskytuje v oblasti pravého a levého vaječníku.

Cysta může narušit normální fungování vaječníků a dokonce vést k rozvoji kritických, život ohrožujících stavů. V takových případech je indikováno chirurgické odstranění. Některé formace mají vysoké riziko malignity.

Každý nádor musí být pečlivě analyzován, aby se zjistilo, zda je nutná radikální léčba. Palpací lze pouze diagnostikovat, že velikost vaječníku překračuje normu, ale typ cystické formace nelze tímto způsobem určit.

Typy cyst

Cystické útvary ve struktuře ženských gonád nejsou navzájem podobné. Spojuje je pouze tvar bubliny a buňky, které bublinu tvoří a vystýlají její dutinu, složení a konzistence tekutiny se mohou lišit. Také patologické struktury mají různé příčiny vzniku, velikosti, umístění (tkáň pravého nebo levého vaječníku).

Vezmeme-li v úvahu různé srovnávací parametry, můžeme získat následující, nejúplnější klasifikaci benigních nádorů vaječníků.

Podle doby vzniku:

vrozené: cysty se tvoří během embryonálního období vývoje; podle typu jsou to obvykle dermoidy;
získané: útvary se vyvíjejí v průběhu života.

Funkční cysty

Tento typ cysty je nejčastější. Jiný název pro ně je fyziologický. Takové nádory nejsou patogenní a léčba obvykle není nutná. Vznikají z tkání samotného vaječníku při narušení mechanismů ovulace. Ve většině případů se funkční cysta sama upraví během jednoho až tří měsíčních cyklů. Pokud se tak nestane, je nutná léčba.

Folikulární. Vzniká, pokud folikul nepraskne, ale dále roste a mění se v cystickou strukturu.
Cysta žlutého tělíska. Vzniká, pokud není žluté tělísko delší dobu zničeno.
Syndrom polycystických vaječníků. Patologický stav, kdy mnoho folikulů nepraskne v pravý čas, dále rostou a mění se v cysty. Tvoří se mnohočetné drobné cystické změny na vaječnících. Je nutná adekvátní léčba, protože polycystické onemocnění může vést k neplodnosti.
Hemoragická cysta. Prasknutí cévy vede k naplnění folikulu krví a jeho zvětšení. Jedná se o velmi bolestivý a nebezpečný stav. Pokud se krvácení nezastaví, je nutná operace.

Cysty se také odlišují svou histologickou strukturou.

Dermoid (teratomy). Jedná se o velmi vyvinutý nádor obsahující téměř všechny tkáně: obsahuje nervy, svaly, chrupavky, tuk, dokonce i vlasy a potní žlázy. Útvary rostou pomalu a téměř vždy se objevují vpravo. Obvykle je dermoidní teratom vrozený.
Serózní (cystom). Dutina takových útvarů má průhledný tekutý obsah a buňky jejích stěn jsou identické se sliznicí vejcovodů nebo vnějším povrchem vaječníků. Vyskytuje se převážně jednostranný nádor (například levý vaječník).
Mucinózní. Jsou podobné serózním cystomům, s tím rozdílem, že buňky formace se podobají buňkám vystýlajícím pochvu v místě spojení s děložním čípkem. Serózní a mucinózní nádory rychle rostou, mohou dosáhnout významných rozměrů a jsou diagnostikovány hlavně u zralých žen po 45 letech. Mucinózní cysty mají vysoké riziko malignity.
Endometrióza (endometrioidní). Nádorová tkáň je totožná se sliznicí dutiny děložní. Tekutý obsah močového měchýře má čokoládovou barvu, protože se tvoří z krevních sraženin, které cysta vylučuje podobně jako děloha při menstruaci. Velikost endometrioidní cysty je obvykle malá.
Papilární. Jedná se o nebezpečný stav, který je považován za prekancerózní. Charakteristickým rysem struktury takové cysty je přítomnost papilárních výrůstků na povrchu. Je nutná radikální chirurgická léčba.

Cysta může být podle umístění paraovariální: nádor se neobjevuje na vaječníku, ale v tělesné dutině, mezi žlázou a dělohou. Má širokou distribuci. Obvykle začíná v embryonálním období, ale vyvíjí se v dospělosti pod vlivem stresových faktorů (nemoci, hormonální poruchy). Velikost cystické formace se může rychle zvýšit.

Cysty mohou mít různou etiologii.

Hormonální etiologie. Téměř jakýkoli typ nádoru se může vyvinout na pozadí hormonálních poruch v těle.To platí zejména pro funkční nádory.
Retenční (funkční) etiologie. Cysta tohoto typu se může vytvořit v jakékoli žláze, pokud je narušen odtok jejího obsahu. Na slinných žlázách se mohou vyskytovat retenční nádory. Tento mechanismus je také charakteristický pro vznik funkčních nádorů.

Ať je diagnostikován jakýkoli typ cysty, vyžaduje pozornost a léčbu. Hlavní nebezpečí: velká velikost nádoru, riziko rakoviny a infekce.

Příčiny vzniku benigních nádorů vaječníků

Globální příčinou tvorby cyst je téměř vždy hormonální nerovnováha v těle ženy (nebo její matky, pokud je cysta vrozená). Právě nestabilita hormonálních hladin vede k narušení vnitřních mechanismů, způsobujících migraci buněk.

Faktory, které zvyšují pravděpodobnost vzniku cystických nádorů:

puberta;
těhotenství, porod, potrat;
menopauza;
onemocnění endokrinního systému, hormonální terapie;
porušení sexuální hygieny.

Velký význam může mít snížená imunita a mikrobiální infekce reprodukčního systému. Tyto faktory vedou k různým patologickým stavům a procesům, které následně způsobují tvorbu nádorů.

Zánět přívěsků v důsledku bakteriální (méně často virové nebo mykobakteriální) infekce může také způsobit tvorbu cyst levého nebo pravého vaječníku. Tvoří se otoky, cévní exsudát (výpotek) vyplňuje prostor mezi buňkami a zvětšuje se velikost vaječníku. Zánětlivé cysty jsou doprovázeny dočasnou neplodností. Správná antibakteriální úprava problém zcela odstraňuje.

Vrozená dermoidní cysta

Na procesu intrauterinní tvorby těla se podílejí tři zárodečné vrstvy: endoderm, ektoderm a mezoderm. Existuje jasné uspořádání orgánů a tkání, jejichž porušení vede k rozvoji různých vrozených patologií. Z každého listu se v určitou dobu vytvoří specifický orgánový systém. Ektoderm a mezoderm tedy tvoří tkáně levého a pravého vaječníku.

Pokud se zárodečné listy smíchají, vznikne cysta. Může zahrnovat základy zubů, nehtů a vlasů. Od slova „derma“ se nazývá dermoid. Příčinou cysty je porušení mechanismů embryonálního vývoje, které může být způsobeno hormonálními problémy v těle matky nebo jinými faktory. Taková formace má zpravidla konstantní velikost.

Funkční cystické útvary

Jak název napovídá, vznik cyst může být způsoben dysfunkcí orgánů. Hlavním účelem vaječníků je tvorba vajíček, která podléhají přísnému měsíčnímu cyklu. Pokud je narušen průběh jednoho z jeho stádií, jsou možné patologické změny.

Za normálních podmínek se vajíčko během ovulace uvolní z prasklého folikulu do vejcovodu. Z folikulu se vyvine žluté tělísko, což je dočasný endokrinní orgán, který připravuje tělo na potenciální těhotenství. Pokud k tomu nedojde, dochází k redukci žlutého tělíska. Jinak se také snižuje a hormonální regulaci přebírají jiné orgány.

Osvědčené schéma však může být porušeno. Například folikul nepraskne. Hlavní příčinou této patologie je nedostatečná syntéza luteinizačního hormonu v těle ženy. Folikul dále roste a tvoří dočasnou (folikulární) cystu. To se někdy stává v těle zdravých žen a nevede k vážným poruchám - tvorba probíhá v několika cyklech.

Může dojít k růstu žlutého tělíska namísto jeho zničení. Je extrémně vzácné, že luteální cysta dosáhne velké velikosti a způsobí silnou bolest.

Pokud k takovým poruchám dochází z cyklu na cyklus, vytvoří se shluk neotevřených rostoucích folikulů, jejichž velikost se zvětšuje. Tento jev se nazývá polycystická nemoc. Polycystické onemocnění levého a pravého vaječníku je ekvivalentní neplodnosti a vyžaduje seriózní léčbu. V tomto případě může pokračovat „menstruace“, což je ve skutečnosti acyklické děložní krvácení.

Buněčná migrace

V tkáních vaječníků může být ohnisko cizích buněk podobných děložní sliznici - endometrium. Důvody této patologie spočívají jak v embryonálních poruchách, tak v banálním nedostatku hygieny během menstruace (sex nebo koupání během menstruace), což přispívá k refluxu menstruačně aktivních buněk z dělohy do vaječníků. Při menstruaci dochází ke krvácení, při kterém vytéká obsah cystického měchýře – čokoládově zbarvené krevní sraženiny.

Cysta je benigní formace, ale nelze ji ignorovat. Ve většině případů je indikována chirurgická léčba.

Tajně

Neuvěřitelné... Cystu vyléčíte bez operace!
Tentokrát.
Bez užívání hormonálních léků!
To jsou dva.
Za měsíc!
To jsou tři.

Sledujte odkaz a zjistěte, jak to Irina Yakovleva udělala!

Cysty žlutého tělíska- nejčastější typ ovariální cysty. Jedná se o benigní funkční cystu malé velikosti, která se tvoří z přezrálého folikulu: v některých případech folikul nepraskne a naplní se tekutinou a přemění se v cystu.
Endometrioidní. Tvoří se z tkání endometriální sliznice umístěné ve vaječníku. Takové cysty se také nazývají čokoládové cysty, protože mají hnědou barvu kvůli nahromaděné krvi.
Hemoragické: Je to cysta s krvácením a zpočátku jde o cystu žlutého tělíska.
Serózní: tzv. epiteliální tumor s průhledným obsahem.
Mucinózní: také epiteliální cysta s čirým obsahem a několika komorami.
Dermoidní cysta. Cysta, která má složitou strukturu, roste poměrně pomalu a zahrnuje složky pojivové tkáně.
Nádory epitelu a zárodečných buněk. Vzácně se vyskytující útvary; epiteliální nádory mohou být maligní, nádory ze zárodečných buněk jsou benigní, ale často rychle rostou a dosahují velkých rozměrů.

Jaké jsou příčiny tvorby cyst?

potraty,
špatné návyky,
endokrinní onemocnění (obezita, cukrovka),
menstruační nepravidelnosti,
brzký nástup menstruace a sexuální aktivity,
chirurgické zákroky na pohlavních orgánech,
zánětlivá onemocnění pohlavních orgánů a střev atd.

Existuje tedy mnoho důvodů pro vznik určitých cyst a v každém konkrétním případě je obtížné říci, co přesně ovlivnilo vývoj cysty.

Jak se objevují ovariální cysty?

Velmi často jsou cysty objeveny náhodně při ultrazvukovém vyšetření vaječníků, ale některé cysty se přesto projevují určitými příznaky:

tlaková, tažná nebo bodavá bolest v podbřišku,
bolest v podbřišku při močení a defekaci,
menstruační nepravidelnosti, zejména algomenorea (bolestivá menstruace),
pocit nevolnosti po fyzické aktivitě a pohlavním styku,
krvavý výtok z genitálního traktu mimo menstruaci.

Nebezpečnou komplikací ovariální cysty je její prasknutí; tento stav je lékařskou pohotovostí. Prasknutí cysty je doprovázeno uvolněním jejího obsahu do dutiny břišní s rozvojem peritonitidy (zánětu pobřišnice). Příznaky tohoto stavu jsou následující:

závratě, silná slabost,
bledost kůže a sliznic,
nevolnost, zvracení,
ztráta vědomí,
ostrá bolest v podbřišku.

Jaká je diagnóza ovariální cysty?

Pokud je velikost cysty malá, nelze ji nahmatat, ale lze ji detekovat pouze pomocí diagnostických metod:

Ultrazvuk pánevních orgánů;
CT, MRI;
Laparoskopie: Tato metoda je invazivní, přičemž umožňuje odstranění cysty v případě potřeby ihned po jejím objevení.

Navíc, pokud je cysta podezření nebo již detekována, jsou předepsány testy na hormony (estrogeny, testosteron, LH, FSH, hCG) a nádorový marker CA-125.

Léčba ovariálních cyst může být chirurgická, pokud je velikost cysty velká (alespoň 8-9 cm), nejsou žádné známky zmenšení cysty a také pokud je hladina nádorového markeru zvýšená, tj. riziko vzniku rakoviny vaječníků. V mnoha případech cysty postupně odezní, ale je nutné je sledovat.

Existuje mnoho gynekologických onemocnění, jejichž hlavní příčinou je nerovnováha v poměru ženských a mužských hormonů. Takové poruchy způsobují aktivní syntézu androgenu (mužského hormonu) a produktivita ženských pohlavních hormonů klesá. Změny se mohou vyvinout na levém, pravém vaječníku nebo současně na obou vaječnících. Při polycystickém onemocnění (cystické změny na vaječnících) se mohou objevit různé komplikace a zánětlivé procesy, které jsou doprovázeny nedostatkem ovulace.

Jaké typy cyst existují?

Ovariální cysta

Výskyt novotvarů a cyst ve vaječnících je považován za závažné gynekologické onemocnění, jehož odstranění vyžaduje hormonální léčbu. V závislosti na úrovni produkce hormonů a fungování vaječníků se mohou objevit různé typy cyst.

Ve většině případů jsou pozorovány takzvané falešné cysty, za hlavní důvod jejich výskytu jsou považovány hormonální poruchy ve fungování vaječníků. V takových případech si pacient nevšimne hlavních příznaků onemocnění, protože formace se tvoří spontánně, neovlivňují celkový zdravotní stav a mizí samy. Falešné cysty nejsou klasifikovány jako buněčné atypie, charakteristické pro vývoj rakoviny. Vznikají nezávisle ve vaječnících v důsledku dysfunkce, nemají obrovské rozměry, jsou doprovázeny lokalizovanou jednostrannou bolestí a způsobují zpoždění měsíčního cyklu.
Folikulární cysta je považována za typ falešné cysty. Pokud je přítomen v menstruačním cyklu, je pozorováno následující: v normálních obdobích vajíčko neopouští folikul, estrogen pokračuje ve své produkci a menstruace je opožděná. Jak víte, po ovulaci zůstává žluté tělísko neporušené a pokračuje v něm syntéza progesteronu a estronu. Tento proces způsobuje vzhled cysty žlutého tělíska. Pacientka si začíná všímat všech hlavních příznaků těhotenství, ale po provedení testů budou výsledky negativní. Tyto typy formací nevyžadují chirurgický zákrok.
V lékařské praxi existují i typy cyst, které nevznikají v důsledku hormonálních změn v ženském těle, nevyznačují se spontánní remisí. Takové cysty mohou narůst do velkých velikostí a vytvářet nepohodlí v blízkých vnitřních orgánech (konečník, močový měchýř a střeva). Malé cysty nemají žádné zvláštní příznaky.
Formace obsahující maz a tekutinu uvnitř se nazývají dermoidy - organické cysty. Jejich dutina je vyplněna viskózní nažloutlou tekutinou, která svou konzistencí připomíná želatinu. Organické cysty musí být chirurgicky odstraněny, protože časem mohou vést k rozvoji onkologie.

Příčiny cyst

Vaječníky jsou jedním z hlavních reprodukčních orgánů ženy, nacházejí se v pánvi, jsou zodpovědné za tvorbu, vývoj a růst vajíček, vylučují progesteron a estrogen. Někdy je pozorována změna ve vaječnících, která doprovází vzhled polycystické choroby. Polycystické onemocnění je charakterizováno tvorbou většiny benigních váčků uvnitř i vně vaječníku. Tento typ onemocnění se vyskytuje u 7 % pacientů. Polycystické změny se dělí na primární a sekundární:

Primární polycystické onemocnění má vrozený nebo dědičný vzhled. Rozvíjí se u dívek na začátku menstruačního cyklu nebo během puberty.
Sekundární polycystické onemocnění je pozorováno u pacientů, kteří dříve trpěli onemocněními na vaječnících a následně zánětlivé procesy způsobily poruchy v práci a fungování orgánů. Tento typ novotvaru se může objevit u pacientů v jakémkoli věku.

Mezi hlavní faktory ovlivňující stavbu a činnost vaječníků patří různé stresové situace, umělá ukončení těhotenství v raných fázích těhotenství, svévolné potraty, akutní infekční onemocnění horních cest dýchacích. Někdy se polycystické onemocnění začíná tvořit, když pacient změní místo pobytu a začne žít v jiném klimatickém pásmu. Příčinou útvarů je také nesprávná funkce hypofýzy a štítné žlázy.

Známky cystických změn

Struktura vaječníku

K určení polycystické nemoci existuje speciální diagnóza, která umožňuje podrobně studovat vzhled poruch a změn ve vaječnících. První věc, kterou si pacient může nezávisle všimnout, je narušení menstruačního cyklu a absence samotné menstruace.

Tvorba cyst vede nejen k poruchám ovulace, ale také způsobuje anovulaci. Takové změny jsou dlouhodobé, často je absence menstruace nahrazena vnitřním krvácením. Vznik cyst na vaječnících je doprovázen změnami na kůži a vlasech. Na kůži se objevuje akné, pupínky a seborea. Dalším příznakem onemocnění je rychlý nárůst tělesné hmotnosti až o 15 kilogramů. Tukové zásoby jsou patrné v pase, břiše, nad horním rtem se mohou objevit takzvané „kníry“ a prudce se zvyšuje růst vlasů v oblasti nohou, stehen, hráze a břicha.

Polycystické onemocnění je vždy doprovázeno bolestí, někdy je bolest ostrá, někdy střední. Bolest postihuje spodní část zad, pánev a podbřišek. Po absolvování výzkumu a provedení hormonálních testů může lékař určit přesnou diagnózu a stadium polycystické choroby.

Vzhled cyst na pravém a levém vaječníku

Při normální činnosti vaječníků se pohlavní hormony tvoří ve správném poměru, to znamená, že mužské pohlavní hormony nepřekračují úroveň ženských. Vzhled cyst na pravém nebo levém vaječníku narušuje homeostázu, po které se změní rovnováha hormonů v ženském těle. Počet mužských pohlavních hormonů se zvyšuje, inhibují tvorbu ženských hormonů, v důsledku toho se vajíčko přestane vyvíjet měsíčně a ovulace zmizí.

Často je absence ovulace hlavní příčinou nejen polycystických onemocnění, ale také primárního stadia neplodnosti. Vzhled cyst na pravém vaječníku způsobuje narušení menstruačního cyklu, nadváhu a vlasy se objevují na těle. Takové změny v pravém vaječníku se vysvětlují nesprávným fungováním ženských pohlavních žláz, nadledvinek, štítné žlázy a hypofýzy-hypotalamu. U tohoto typu onemocnění hraje hlavní roli dědičnost.

Vznik polycystické choroby v pravém vaječníku je doprovázen nedostatkem inzulínu v těle. Polycystické onemocnění v levém vaječníku se vysvětluje různými typy onemocnění, z nichž hlavní je považována za hormonální nerovnováhu. V tomto případě se zastaví pravidelnost menstruace a činnost nadledvin je pozastavena.

Klasifikace cyst

Existují dva typy polycystických onemocnění:

primární (pravda)
sekundární (získaný).

Primární forma onemocnění je způsobena dědičností a vrozenými faktory. Sekundární forma vzniká v důsledku předchozích onemocnění na vaječnících. Důvody, proč se cysty na vaječnících tvoří, jsou neustálé stresové situace, kojení, užívání antikoncepce, náhlé přibírání nebo hubnutí. Pokud nekontaktujete specialisty včas a neléčíte toto onemocnění správně, pacient se může stát neplodným.

Není třeba se bát diagnózy polycystické choroby, protože pouze naznačuje přítomnost problémů ve fungování vaječníků. Proces léčby cyst není složitý, moderní medicína je reprezentována různými terapeutickými metodami a léky. Nejdůležitější je okamžitě zahájit léčbu, když je zjištěna nemoc. Diagnóza polycystické choroby zahrnuje studium stěrových testů na mikroflóru a krevních testů na hladiny hormonů.

Vzhled cyst na obou vaječnících

Vzhled velkého množství cyst na obou vaječnících se nazývá polycystické onemocnění. Hlavní příčinou onemocnění je hormonální nerovnováha. Nemusí být žádné známky polycystické choroby, jediným příznakem, který se může objevit, je absence menstruace. Kromě toho se na kůži objevují chloupky, které způsobují akné a tělesná hmotnost se prudce zvyšuje. U polycystické choroby jsou postiženy levý i pravý vaječník. Neléčení onemocnění může mít za následek úplnou neplodnost.

Cystické novotvary během těhotenství

Novotvary na vaječnících jsou nebezpečné v každém věku, na toto onemocnění si musíte dávat pozor zejména v těhotenství. Nejlepší je, když je diagnóza provedena před pubertou, pak je předepsána hormonální terapie. Po úspěšné léčbě existuje pozitivní prognóza porodu a porodu zdravého dítěte. Ale pokud je polycystické onemocnění zjištěno během těhotenství, je také předmětem léčby. Před těhotenstvím je velmi důležité provádět preventivní opatření, a to vyhnout se různým stresovým situacím, nepříznivým faktorům a hypotermii.

Identifikace poruch ve fungování vaječníků nastává, když žena podstoupí gynekologické vyšetření. Je velmi důležité, aby ženy podstoupily lékařské sledování včas, a pokud jsou zjištěny problémy, okamžitě zahájit léčbu. Pokud zaznamenáte neschopnost otěhotnět, poruchu menstruačního cyklu nebo nedostatek ovulace, musíte okamžitě zasáhnout.

Lékařská diagnostika je reprezentována různými typy laboratorních testů a studií, celkovým vyšetřením sliznic a kůže, navíc může gynekolog vizuálně identifikovat změny velikosti vaječníků a výskyt nádorů. Pomocí ultrazvukového vyšetření můžete studovat velikost cyst, jejich vnitřní obsah a hustotu. Laboratorní krevní testy ukazují hormonální hladiny, které jsou řízeny nadledvinkami a hypofýzou.

Ultrazvuk pánevních orgánů je považován za nejúčinnější metodu výzkumu. Pomocí vyšetření se posuzují různé patologie děložní sliznice. K tomu se do pochvy vloží speciální senzor, po kterém se provede vizuální analýza stavu orgánů, stádia onemocnění a přítomnosti nádorů. Na monitoru přístroje vidí odborník všechny echo známky změn ve struktuře vaječníků.

Léčba polycystické choroby

Vaječník s polycystickým onemocněním

Chirurgie je považována za jednu z metod léčby cyst, ale moderní technologie v medicíně umožňují použití konzervativnějších metod ve formě:

Korekce a stabilizace hormonální rovnováhy;
Obnovení normální tělesné hmotnosti;
Normalizace reprodukční a menstruační funkce.

Lékaři navíc předepisují hormonální terapii, která má příznivý vliv na následné těhotenství a boj s neplodností. Ženy by měly pravidelně kontrolovat své zdraví, a pokud jsou zjištěny nemoci, měly by být léčeny, protože chronické formy polycystických onemocnění mohou vést k rozvoji rakoviny mléčných žláz, dělohy a endometria.

Ovariální cysta: video

kistaportal.ru

Cystická změna ve vaječníku.

Ahoj! Je mi 23 let a byla mi diagnostikována cystická změna na pravém vaječníku. Léčba není předepsána s odkazem na skutečnost, že v nejbližší době neplánuji těhotenství, ale je předepsána pouze antikoncepce - Regulon. Piju ho několik let a cysta se každým rokem zvětšuje. > Je pravda, že léčba je předepsána před plánováním těhotenství? Pokud ne, jakou léčbu mi můžete doporučit?

Zyková Anastasia Vjačeslavovna

Dobrý den, Anastasie Vjačeslavovno.

Nejde o to, že léčba nebo odstranění ovariálních cyst je předepsáno pouze před plánovaným těhotenstvím. Faktem je, že je velmi obtížné dosáhnout koncepce s cystickými změnami ve vaječníku. Spontánní těhotenství s cystickými změnami vaječníků je možné, ale k ovulaci dochází tak zřídka, že k otěhotnění může dojít po několika měsících nebo dokonce letech čekání. Obvykle s touto diagnózou je ovulace stimulována k získání těhotenství. To je pravděpodobně důvod, proč lékař s poskytnutím léčby nespěchá.

Pokud jde o naléhavou potřebu léčby a korekce cystických změn, je to prováděno pouze na doporučení ošetřujícího lékaře na základě výsledků vyšetření (ultrazvuk, testy na pohlavní hormony atd.). Má smysl navštívit gynekologa-endokrinologa a pokud plánujete otěhotnět, pak navštivte gynekologa-reproduktora.

Obecně lze říci, že ovariální cysty (folikulární ovariální cysta, cysta žlutého tělíska, endometrioidní ovariální cysta atd.) jsou benigní nenádorové procesy ve vaječnících. Laparoskopické výkony ovariálních cyst jsou „zlatým standardem“ operací, protože jsou doprovázeny minimálním traumatem břišní stěny a nevedou k tvorbě srůstů v oblasti pánve.

Indikace k chirurgické léčbě jsou: jakýkoli útvar ve vaječníku (nádor, cysta), který existuje 3 měsíce a neprošel zpětným vývojem sám nebo pod vlivem hormonální nebo protizánětlivé terapie, nádor nebo cysta, které se objevily během menopauza, rozvoj komplikací, jako je „torze“ stonku cysty, krvácení do cysty, ruptura cysty, hnisání cysty, stejně jako podezření na malignitu procesu.

Rozsah operace se rozhoduje individuálně: jak ve stadiu vyšetření, tak během intervence - cystektomie (odlupování cysty, nezměněná ovariální tkáň zůstává intaktní), resekce části vaječníku, ooforektomie (odstranění celého vaječníku), adnexektomie (odstranění děložních přívěsků (vaječník + vejcovod) ) z postižené strany). Doba trvání operace je od 15 do 40 minut.

Pokud je histologie cysty benigní, operace končí. Při podezření na malignitu se rozsah chirurgické intervence rozšiřuje – od odstranění přívěsků a histologického vyšetření druhého vaječníku až po odstranění dělohy s přívěsky a větším omentem.

Další informace k tématu: www.puchkovk.ru

Užitečná rada?

Pozornost!

www.domotvetov.ru

Příčiny cystických útvarů

Co je nemoc

Cysta je vezikulární patologická formace. V podstatě se jedná o nezhoubný nádor.

Může se vytvořit jeden nebo několik nádorů současně. Tento stav se nazývá cystom nebo polycystické onemocnění. Velikost formací se během vývoje mění a mohou se stát velmi velkými.

Cysta není rakovinný nádor, ale může do něj degenerovat.

Ovariální cystóza

Změna může ovlivnit jeden vaječník, například levý. V tomto případě mluvíme o jednostranné cystě. Bilaterální nádor se vyskytuje v oblasti pravého a levého vaječníku.

Typy cyst

Vezmeme-li v úvahu různé srovnávací parametry, můžeme získat následující, nejúplnější klasifikaci benigních nádorů vaječníků.

Podle doby vzniku:

vrozené: cysty se tvoří během embryonálního období vývoje; podle typu jsou to obvykle dermoidy;
získané: útvary se vyvíjejí v průběhu života.

Funkční cysty

Folikulární. Vzniká, pokud folikul nepraskne, ale dále roste a mění se v cystickou strukturu.
Cysta žlutého tělíska. Vzniká, pokud není žluté tělísko delší dobu zničeno.
Syndrom polycystických vaječníků. Patologický stav, kdy mnoho folikulů nepraskne v pravý čas, dále rostou a mění se v cysty. Tvoří se mnohočetné drobné cystické změny na vaječnících. Je nutná adekvátní léčba, protože polycystické onemocnění může vést k neplodnosti.
Hemoragická cysta. Prasknutí cévy vede k naplnění folikulu krví a jeho zvětšení. Jedná se o velmi bolestivý a nebezpečný stav. Pokud se krvácení nezastaví, je nutná operace.

Cysty se také odlišují svou histologickou strukturou.

Dermoid (teratomy). Jedná se o velmi vyvinutý nádor obsahující téměř všechny tkáně: obsahuje nervy, svaly, chrupavky, tuk, dokonce i vlasy a potní žlázy. Útvary rostou pomalu a téměř vždy se objevují vpravo. Obvykle je dermoidní teratom vrozený.
Serózní (cystom). Dutina takových útvarů má průhledný tekutý obsah a buňky jejích stěn jsou identické se sliznicí vejcovodů nebo vnějším povrchem vaječníků. Vyskytuje se převážně jednostranný nádor (například levý vaječník).
Mucinózní. Jsou podobné serózním cystomům, s tím rozdílem, že buňky formace se podobají buňkám vystýlajícím pochvu v místě spojení s děložním čípkem. Serózní a mucinózní nádory rychle rostou, mohou dosáhnout významných rozměrů a jsou diagnostikovány hlavně u zralých žen po 45 letech. Mucinózní cysty mají vysoké riziko malignity.
Endometrióza (endometrioidní). Nádorová tkáň je totožná se sliznicí dutiny děložní. Tekutý obsah močového měchýře má čokoládovou barvu, protože se tvoří z krevních sraženin, které cysta vylučuje podobně jako děloha při menstruaci. Velikost endometrioidní cysty je obvykle malá.
Papilární. Jedná se o nebezpečný stav, který je považován za prekancerózní. Charakteristickým rysem struktury takové cysty je přítomnost papilárních výrůstků na povrchu. Je nutná radikální chirurgická léčba.

Cysty mohou mít různou etiologii.

Hormonální etiologie. Téměř jakýkoli typ nádoru se může vyvinout na pozadí hormonálních poruch v těle.To platí zejména pro funkční nádory.
Retenční (funkční) etiologie. Cysta tohoto typu se může vytvořit v jakékoli žláze, pokud je narušen odtok jejího obsahu. Na slinných žlázách se mohou vyskytovat retenční nádory. Tento mechanismus je také charakteristický pro vznik funkčních nádorů.

Ať je diagnostikován jakýkoli typ cysty, vyžaduje pozornost a léčbu. Hlavní nebezpečí: velká velikost nádoru, riziko rakoviny a infekce.

Příčiny vzniku benigních nádorů vaječníků

Faktory, které zvyšují pravděpodobnost vzniku cystických nádorů:

puberta;
těhotenství, porod, potrat;
menopauza;
onemocnění endokrinního systému, hormonální terapie;
porušení sexuální hygieny.

Vrozená dermoidní cysta

Funkční cystické útvary

Osvědčené schéma však může být porušeno. Například folikul nepraskne. Hlavní příčinou této patologie je nedostatečná syntéza luteinizačního hormonu v těle ženy. Folikul dále roste a tvoří dočasnou (folikulární) cystu. To se někdy děje v těle zdravých žen a nevede to k vážným poruchám - tvorba probíhá v několika cyklech.

Může dojít k růstu žlutého tělíska namísto jeho zničení. Je extrémně vzácné, že luteální cysta dosáhne velké velikosti a způsobí silnou bolest.

Buněčná migrace

Cysta je benigní formace, ale nelze ji ignorovat. Ve většině případů je indikována chirurgická léčba.

Tajně

Neuvěřitelné... Cystu vyléčíte bez operace!
Tentokrát.
Bez užívání hormonálních léků!
To jsou dva.
Za měsíc!
To jsou tři.

Je důležité vědět! ×

aginekolog.ru

Cysta žlutého tělíska vaječníků - léčba v Moskvě

Ovariální cysty jsou novotvary ženských pohlavních orgánů a jsou poměrně často diagnostikovány u žen v reprodukčním věku. Ovariální cysta je zpravidla formace naplněná tekutinou s jasnými obrysy. Maximální průměr cysty může být 20 cm, ale časté jsou i malé cysty.

Cysty žlutého tělíska jsou nejčastějším typem cysty na vaječnících. Jedná se o benigní funkční cystu malé velikosti, která se tvoří z přezrálého folikulu: v některých případech folikul nepraskne a naplní se tekutinou a přemění se v cystu.
Endometrioidní. Tvoří se z tkání endometriální sliznice umístěné ve vaječníku. Takové cysty se také nazývají čokoládové cysty, protože mají hnědou barvu kvůli nahromaděné krvi.
Hemoragická: Jedná se o cystu s krvácením, zpočátku o cystu žlutého tělíska.
Serózní: tzv. epiteliální tumor s průhledným obsahem.
Mucinózní: také epiteliální cysta s průhledným obsahem a několika komorami.
Dermoidní cysta. Cysta, která má složitou strukturu, roste poměrně pomalu a zahrnuje složky pojivové tkáně.
Nádory epitelu a zárodečných buněk. Vzácně se vyskytující útvary; epiteliální nádory mohou být maligní, nádory ze zárodečných buněk jsou benigní, ale často rychle rostou a dosahují velkých rozměrů.

potraty,
špatné návyky,
endokrinní onemocnění (obezita, cukrovka),
menstruační nepravidelnosti,
brzký nástup menstruace a sexuální aktivity,
chirurgické zákroky na pohlavních orgánech,
zánětlivá onemocnění pohlavních orgánů a střev atd.

Existuje tedy mnoho důvodů pro vznik určitých cyst a v každém konkrétním případě je obtížné říci, co přesně ovlivnilo vývoj cysty.

Jak se objevují ovariální cysty?

Velmi často jsou cysty objeveny náhodně při ultrazvukovém vyšetření vaječníků, ale některé cysty se přesto projevují určitými příznaky:

tlaková, tažná nebo bodavá bolest v podbřišku,
bolest v podbřišku při močení a defekaci,
menstruační nepravidelnosti, zejména algomenorea (bolestivá menstruace),
pocit nevolnosti po fyzické aktivitě a pohlavním styku,
krvavý výtok z genitálního traktu mimo menstruaci.

závratě, silná slabost,
bledost kůže a sliznic,
nevolnost, zvracení,
ztráta vědomí,
ostrá bolest v podbřišku.

Jaká je diagnóza ovariální cysty?

Pokud je velikost cysty malá, nelze ji nahmatat, ale lze ji detekovat pouze pomocí diagnostických metod:

Ultrazvuk pánevních orgánů;
CT, MRI;
Laparoskopie: Tato metoda je invazivní, přičemž umožňuje odstranění cysty v případě potřeby ihned po jejím objevení.

Navíc, pokud je cysta podezření nebo již detekována, jsou předepsány testy na hormony (estrogeny, testosteron, LH, FSH, hCG) a nádorový marker CA-125.

pro-uro.ru

2018 Blog o zdraví žen.