Jak mazat pooperační stehy. Jak ošetřit pooperační steh pro lepší hojení? Hojení stehů po porodu

Masti na jizvy řeší pouze povrchové změny na kůži. U hluboko uložených deformit je estetická chirurgie nepostradatelná. Pokud se v poslední době objevily jizvy, pak přijdou vhod regenerační přípravky pro vnější použití. S jejich pomocí je možné odstranit pooperační jizvy, zbytky akné, následky povrchových popálenin. Tyto léky působí lokálně, zabraňují proliferaci pojivové tkáně a zlepšují metabolismus tkání.

Indikace pro použití mastí

Ne všechny léky jsou univerzální, takže před použitím masti byste se měli poradit s dermatologem. Při nesprávném použití masti se může stav kůže zhoršit. Obecné indikace pro použití mastí proti jizvám jsou:

strie způsobené nárůstem hmotnosti nebo náhlým úbytkem;
posttraumatické kontraktury šlach;
prevence zjizvení po operaci;
keloidní (koloidní) jizvy;
atrofické a normotrofní jizvy;
hyperpigmentace a post-akné;
čerstvé hypertrofické jizvy.

K léčbě se používají masti jakékoli oblasti těla, včetně obličeje, kde jizvy nejvíce obtěžují. Léčba kosmetických vad je složitá. Často se vyžaduje peeling, laserový resurfacing a používání krémů a mastí doma. Celý rozsah zákroků je dán povahou původu a stářím jizev.

Recenze léků proti jizvám

Bezpečnější je svěřit výběr léku lékaři, zvláště po objevení se jizev po chirurgických zákrocích - při apendicitidě, kýle apod. Je tedy účinný u akné a postakné, ale v případě traumatických jizev je bezmocný. Lék na bázi silikonu "Strataderm" se vyrovná s jizvami a jizvami, odstraňuje strie, ale je drahý. Navíc jedna zkumavka nestačí k provedení léčebného cyklu.

Podívejme se na seznam oblíbených prostředků na jizvy, které jsou účinné a nezatěžují rodinný rozpočet.

Název masti	Akce	Návod k použití
Contractubex	Německá droga obsahuje heparin a alantoin. Tyto složky pomáhají rozkládat tkáň jizvy a zlepšují regeneraci. Lék má pozitivní vliv na strukturu kůže, změkčuje patologickou tkáň a činí epidermis elastickou. Mast obsahuje extrakt z cibule. Tato složka má protizánětlivý účinek, zlepšuje mikrocirkulaci krve a inhibuje proliferaci pojivové tkáně.	Contractubex se aplikuje na postiženou oblast třikrát denně po dobu jednoho měsíce. Lék je předepsán v rané fázi zjizvení a pro prevenci. Proti starým jizvám je lék neúčinný.
Dermatix	Droga holandské výroby ve formě gelovité hmoty. Používá se ihned po zahojení rány, aby se zabránilo zjizvení. Produkt odstraňuje pigmentaci, zlepšuje prokrvení epidermálních buněk a nasycuje pojivovou tkáň vlhkostí.	Dermatix se aplikuje dvakrát denně. Lék se rychle vstřebává a nezanechává žádné stopy. Délka terapie je 2 měsíce. Droga nepomůže s hlubokým poškozením kůže. Ale je bezpečný a vhodný pro použití dětmi a těhotnými ženami.
Fermenkol	Aktivní kolagenový přípravek vyrobený v Rusku. Stimuluje resorpci stávajících jizev a zabraňuje vzniku nových. Dělá konvexní útvary ploché a elastické. Zároveň má analgetický a antipruritický účinek. Nežádoucí účinky masti jsou vzácné, proto se přípravek doporučuje používat u dětí.	Používejte přípravek dvakrát denně po dobu jednoho měsíce. Fermenkol odstraňuje hypertrofické jizvy na těle. Pro zvýšení účinnosti terapie se lék používá jako součást medicinální elektroforézy.
Solcoseryl	Lék zlepšuje regeneraci buněk a výživu. Nanáší se na obličej při akné a po akné. Mast bude užitečná na suché rány, omrzliny, popáleniny a řezné rány. Podobně funguje zinková mast. Je levnější a vhodný k léčbě dermatitid, proleženin, suchých a mokvajících ran. Oba léky nemají výrazný účinek proti jizvám. Ale jejich včasné použití zabrání zjizvení.	Mast by se měla používat dvakrát denně. Ve fázi tvorby jizev se lék používá pod obvazem.
Clearvin	Tento krém zjemňuje pokožku, aktivuje buněčný metabolismus a zlepšuje krevní oběh. Obsahuje přírodní složky a patří k ajurvédským přípravkům. Účinné proti komedonům, striím, stařeckým skvrnám, kožním mikropoškozením. Vhodný k léčbě akné, vyhlazuje pleť, odstraňuje známky chronické únavy.	Pleť se promašťuje ráno i večer po dobu několika týdnů. Lékaři považují lék za kosmetický přípravek, ale přírodní základ a bezpečnost krému jej odlišují od jiných léků. U drobných poruch a pro jejich prevenci bude přípravek účinný.
Imoferáza	Krém je určen přímo k odstranění jizev a jizev. Hyaluronidáza, která je součástí krému, inhibuje růst pojivové tkáně a snižuje otoky. V průběhu léčby se konvexní útvary zmenšují, snižuje se úroveň pigmentace a zvyšuje se elasticita. Imoferase krém působí na staré jizvy a jizvy, snižuje jejich hustotu.	Účinek léčby je patrný po 3 týdnech, celý průběh terapie je 8 týdnů. Krém se doporučuje používat po operacích, popáleninách, císařském řezu a při traumatickém poškození kůže.
Heparinová mast	Lék zlepšuje mikrocirkulaci krve, což umožňuje jeho použití na strie, hematomy, lokalizované infiltráty a ulcerózní léze. Pomocí heparinové masti nebude možné se zbavit jizev, ale profylaktické použití přípravku zabrání patologickému růstu pojivové tkáně.	Heparinová mast se aplikuje až 3krát denně po dobu 2 týdnů.
methyluracil	Stimuluje regenerační procesy, zlepšuje obnovu epidermálních buněk. Mast hojí rány urychlením epitelizace. Má ochrannou vlastnost, obnovuje celistvost pokožky a zabraňuje degenerativním změnám v epidermis. Používá se po popáleninách včetně radiace. Podobně funguje krém Bepanten. Seznam indikací léků je srovnatelný.	Délka terapie je 1-4 měsíce. Analog léku se nazývá Levomekol mast. Jedná se o kombinovaný lék na bázi methyluracilu.
Višněvského	Masť řeší těsnění a aktivuje procesy obnovy. Droga se vyznačuje tmavou barvou, štiplavým zápachem a dostupnou cenou. Droga není schopna se zbavit jizev a hrubých jizev. Používá se však k odstranění následků planých neštovic, akné a dermatologických onemocnění. Účinné jsou komprese s mastí Višnevského.	Lék se smíchá s medem ve stejných poměrech, aplikuje se na kůži, pokryje se listem zelí, poté filmem a nechá se hodinu. Obdobně působí ichthyolová mast.
Hydrokortison	Mast má protizánětlivé vlastnosti a inhibuje růst pojivové tkáně. Používá se po blefaroplastice a patologii očních víček. Hydrokortizonová masť je glukokortikosteroid, což vysvětluje působivý seznam kontraindikací a vedlejších účinků.	Mast se používá po dobu 2 týdnů, ošetřuje povrch kůže až 4krát denně.

"Anti-scar" - podporuje tvorbu kolagenu

Gel redukuje zjizvení kůže po ranách, popáleninách, operacích, akné a striích na těle. Mast proti jizvám na bázi Mg zlepšuje syntézu kolagenu a tím mění strukturu jizvy a podporuje její vymizení. Droga má další účinky: zjemňuje pokožku, zvyšuje její elasticitu, redukuje vrásky na obličeji a řeší jizvy a strie.

Kelo-cote – léčba jizev po chirurgických zákrocích

Gel vyrobila americká společnost Advanced Bio-Techologies unikátní technologií. Jeho hlavním účelem je prevence a léčba jizev po operaci. Bojuje proti takovým typům jizev: keloidní, hypertrofické, atrofické a další. Je bezpečný, proto je předepisován dospělým i dětem.

Aplikuje se Kelo-Coate na suchou pokožku ráno a večer po dobu 60-90 dní. Do 2 měsíců budou výsledky patrné: svědění, bolest, zánět a napětí na kůži zmizí. Používá se také k hojení ran a škrábanců.

"Záchranář" - pomáhá s jizvami po popáleninách

Při popáleninách v domácnosti se doporučuje aplikovat Rescuer v tenké vrstvě na postiženou oblast kůže. Mast čistí poraněný povrch, dezinfikuje ho a podporuje rychlé hojení ran, zabraňuje vzniku jizev. Záchranná mast není hormonální, není tedy návyková.

Drogu lze použít i k léčbě spálenin od slunce. Zklidňuje pokožku, snižuje zarudnutí a podporuje rychlé hojení.

Kontraindikace

Hlavní kontraindikací k použití prezentovaných léků je individuální nesnášenlivost. Silikonové přípravky jsou hypoalergenní, masti na bázi rostlinných extraktů se používají po alergotestu.

Kontraindikace a nežádoucí účinky se liší v závislosti na typu léku. Glukokortikosteroidy jsou během těhotenství a kojení zakázány. Dobře odstraňují patologické formace, ale nepoužívají se v dětství a pro onemocnění ledvin.

Pokud není možné vyrovnat se s jizvami pomocí externích přípravků, pak se používají injekce lidázy. Procedury se provádějí denně nebo každý druhý den. Jeden postup vyžaduje ampuli lidázy.

Dermatolog může na základě klinického obrazu vybrat účinný a bezpečný lék. Pozitivní výsledky jsou získány komplexní léčbou pomocí mastí a fyzioterapie.

Mnoho lidí z rozhodnutí nebo nutnosti skončí na stole chirurga. Po výkonu je nutné věnovat značnou pozornost úspěšnému zhojení pooperačních stehů. Bez ohledu na složitost a místo operace je kožní tkáň vážně poškozena, proto je v první řadě potřeba se postarat o jejich rychlé zhojení.

Je důležité zabránit pronikání infekcí do rány, které mohou spustit nástup zánětlivého procesu. V takových případech pacientům pomáhají léky, zejména masti pro rychlé hojení stehů po operaci.

Moderní medicína má mnoho technik a technologií určených ke zvýšení rychlosti hojení stehů po operaci. Někteří pacienti používají laser, postupy obnovy hardwaru nebo se uchýlí k injekcím.

Většina lidí však léčí pooperační rány mimo nemocniční stěny - pomocí krémů a gelů, protože moderní metody jsou poměrně drahé. Léčivý přípravek ve formě masti si můžete zakoupit bez lékařského předpisu v lékárně a ošetřit ránu v souladu s pokyny.

V závislosti na stupni poškození kůže se používají různé druhy mastí. Ke změkčení a rychlému rozpuštění stehů po drobných ranách používejte běžné krémy, na hlubší poranění přípravky s obsahem hormonů. Kromě hormonálních složek obsahují farmaceutické protizánětlivé léky také vitamíny, minerální složky, olejové extrakty a další účinné látky.

Jakékoli masti, které se používají k hojení stehů po operaci, nemají žádný účinek na tělo pacienta, pouze na kůži. V důsledku použití gelů se jizvy po operaci stávají světlejšími.

Při ošetření pooperačních stehů existují určité podmínky, aby se poškozená kůže rychleji hojila a jizvy vypadaly estetičtěji:

Natírání mastí a obklady by mělo být prováděno alespoň dvakrát denně.
Je nutné ošetřit bolavé místo čistýma a suchýma rukama a aplikovat na ně speciální dezinfekci.
Před výměnou obvazu je nutné ošetřit ránu antiseptikem a určit stupeň hojení: když je poškozená oblast mokrá a je přítomno zarudnutí, zánětlivé procesy na kůži jsou považovány za nedokončené; Pokud se na švu vytvoří malá kůra, proces hojení lze považovat za téměř dokončený.

Pooperační speciální masti se používají v závislosti na stavu rány. Pokud je šev považován za mokrý, musí být ošetřen přípravkem gelovité konzistence na hojení šité rány po operaci je v takových situacích přísně zakázáno!

Pokud toto doporučení ignorujete, po aplikaci masti se na poškozené oblasti kůže objeví mastná formace ve formě filmu, která zabraňuje pronikání vzduchu do tkáně a zpomaluje procesy přirozené obnovy.

Prostředky pro rychlé hojení ran

Nejběžnějším lékem na léčbu ran po operaci je. Tento lék obsahuje složky, které podporují tvorbu kolagenu, který je zodpovědný za regenerační procesy a normalizaci pokožky.

Solcoseryl lze zakoupit v lékárnách ve dvou formách: gel a mast. První možnost se používá, když zánětlivé procesy ještě nejsou dokončeny, a mast se aplikuje na suchou ránu po operaci. V tomto případě produkt pokryje šev filmem, který chrání bolavé místo před viry a bakteriemi. Náklady na Solcoseryl nepřesahují 200 rublů.

Je možné použít levnější analog -. Složení tohoto léku se prakticky neliší od Solcoseryl a je také vynikající mastí - asistentem v boji proti pooperačním stehům. Actovegin by měl být aplikován pouze jednou denně ve formě obvazu. V lékárně se jeho cena pohybuje od 100 do 150 rublů.

Lékaři také doporučují používat mast k hojení pooperačních stehů. Účinnost tohoto léku je známá, navíc má Levomekol antibiotické vlastnosti. Produkt se často kupuje k léčbě hnisavých lézí, ekzémů a zanícených kožních vyrážek. Další výhodou přípravku Levomekol je možnost jeho použití pro těhotné dívky. Náklady na takový lék nepřesahují 100 rublů.

Nezapomeňte, že péče o poškozenou oblast kůže po operaci musí být prováděna v souladu s pokyny lékaře, který kromě speciální masti doporučí několik dalších léčebných metod v kombinaci.

Bez ohledu na to, jak pečlivý a zkušený je chirurg, bez ohledu na to, jaké moderní šicí materiály používá, v místě jakéhokoli chirurgického řezu nevyhnutelně zůstává jizva – speciální struktura z pojivové (vazivové) tkáně. Proces jeho vzniku je rozdělen do 4 po sobě jdoucích fází a významné vnitřní změny po fúzi okrajů rány pokračují nejméně další rok a někdy mnohem déle - až 5 let.

Co se v tomto období děje v našem těle? Jak urychlit hojení a co je potřeba udělat v každé fázi, aby jizva zůstala co nejtenčí a neviditelná?TecRussia.ru podrobně vysvětluje a poskytuje užitečná doporučení:

Fáze 1: epitelizace kožní rány

Začíná, jakmile dojde k poškození (v našem případě chirurgickým řezem) a pokračuje po dobu 7-10 dnů.

Bezprostředně po poranění dochází k zánětu a otoku. Z přilehlých cév vystupují do tkáně makrofágy – „jedlíky“, které absorbují poškozené buňky a čistí okraje rány. Vytvoří se krevní sraženina - v budoucnu se stane základem pro zjizvení.
V den 2-3 se aktivují a začnou se množit fibroblasty - speciální buňky, které „rostou“ nová kolagenová a elastinová vlákna a také syntetizují mezibuněčnou matrici - druh gelu, který vyplňuje intradermální dutiny.

Současně se začnou dělit cévní buňky, které v poškozené oblasti vytvářejí četné nové kapiláry. Naše krev vždy obsahuje ochranné proteiny – protilátky, jejichž hlavní funkcí je boj s cizími agens, takže rozvinutá cévní síť se stává další bariérou možné infekce.
V důsledku těchto změn dochází k růstu granulační tkáně na poraněném povrchu. Není příliš pevný a okraje rány nespojuje dostatečně pevně. S jakoukoli, byť nepatrnou silou, se mohou oddělit - i když je horní část řezu již pokryta epitelem.

V této fázi je velmi důležitá práce chirurga - jak hladce jsou kožní chlopně zarovnány při aplikaci stehu a zda v nich není nadměrné napětí nebo „zastrčení“. Pro vznik správné jizvy je také důležitá pečlivá hemostáza (zastavení krvácení) a případně drenáž (odstranění přebytečné tekutiny).

Nadměrné otoky, hematom a infekce narušují normální zjizvení a zvyšují riziko vzniku hrubých jizev. Další hrozbou v tomto období je individuální reakce na šicí materiál, která se obvykle projevuje formou lokálního edému.
Veškeré potřebné ošetření operační rány v této fázi provádí lékař nebo sestra pod jeho dohledem. Sami nic nezmůžete a do přirozeného léčebného procesu zatím nemá smysl zasahovat. Maximálně, co může specialista po odstranění stehů doporučit, je zafixovat okraje silikonovou náplastí.

Fáze 2: „mladá“ jizva nebo aktivní fibrilogeneze

Vyskytuje se mezi 10 a 30 dny po operaci:

Granulační tkáň dozrává. V této době fibroblasty aktivně syntetizují kolagen a elastin, počet vláken rychle roste – odtud název této fáze (latinské slovo „fibril“ znamená „vlákno“) – a jsou umístěny chaoticky, díky čemuž jizva vypadá docela objemně.
Ale kapilár je méně: jak se rána hojí, mizí potřeba další ochranné bariéry. Ale i přes skutečnost, že počet cév obecně klesá, je jich stále relativně mnoho, takže vyvíjející se jizva bude vždy jasně růžová. Je snadno roztažitelný a při nadměrné zátěži se může zranit.

Hlavním nebezpečím v této fázi je, že již srostlé stehy se mohou stále rozdělit, pokud je pacient příliš aktivní. Proto je tak důležité pečlivě dodržovat všechna pooperační doporučení, včetně těch, která se týkají životního stylu, fyzické aktivity a léků – řada z nich je zaměřena právě na zajištění podmínek pro normální, nekomplikované zjizvení.

Jak předepsal lékař, můžete začít používat vnější krémy nebo masti k ošetření vznikajícího švu. Zpravidla se jedná o prostředky, které urychlují hojení: Actovegin, Bepanten a podobně.
Kromě toho poskytují dobré výsledky hardwarové a fyzikální postupy zaměřené na snížení otoku a prevenci hypertrofie vazivové tkáně: Darsonval, elektroforéza, fonoforéza, magnetoterapie, lymfatická drenáž, mikroproudy atd.

Fáze 3: tvorba trvanlivé jizvy - „zrání“

Během tohoto období - 30 - 90 dnů po operaci - se vzhled jizvy postupně vrací k normálu:

Pokud byla v dřívějších fázích kolagenová a elastinová vlákna uspořádána náhodně, pak se během třetí fáze začnou přeskupovat, orientované ve směru největšího roztažení okrajů řezu. Existuje méně fibroblastů a počet krevních cév se snižuje. Jizva houstne, zmenšuje se, dosahuje maximální síly a bledne.
Pokud jsou v této době čerstvá vlákna pojivové tkáně vystavena nadměrnému tlaku, tahu nebo jinému mechanickému namáhání, je narušen proces restrukturalizace kolagenu a odstraňování jeho přebytku. V důsledku toho může jizva zdrsnit nebo dokonce získat schopnost neustále růst a měnit se v. V některých případech je to možné i bez vlivu vnějších faktorů - vzhledem k individuálním vlastnostem těla.

V této fázi není potřeba hojení stimulovat, stačí, aby se pacient vyvaroval nadměrného zatížení operované oblasti.

Pokud se projeví tendence k nadměrné fibróze, lékař předepíše injekce ke snížení aktivity jizev – obvykle léky na bázi kortikosteroidů (hydrokortizon a podobně). Kolagenáza také poskytuje dobré výsledky. V méně složitých případech, stejně jako pro preventivní účely, se používají nesteroidní externí činidla - atd.
Je důležité pochopit, že taková terapie by měla být prováděna výhradně pod dohledem lékaře - dermatologa nebo chirurga. Pokud si hormonální masti nebo injekce naordinujete sami, jen proto, že vzhled stehu neodpovídá očekávání nebo nevypadá jako fotka z internetu, můžete výrazně narušit proces obnovy tkání, až k jejich částečné atrofii.

Fáze 4: konečná restrukturalizace a vytvoření zralé jizvy

Začíná 3 měsíce po operaci a trvá nejméně 1 rok:

Cévy, které v předchozích fázích pronikly do dozrávající jizvy, téměř úplně mizí a kolagenová a elastinová vlákna postupně získávají svou konečnou strukturu a seřazují se ve směru hlavních sil působících na ránu.
Teprve v této fázi (nejméně 6-12 měsíců po operaci) lze posoudit stav a vzhled jizvy a případně naplánovat případná nápravná opatření.

Zde se již od pacienta nevyžaduje tak závažná opatření jako u předchozích. Kromě toho je možné provést celou řadu dalších opravných postupů:

Chirurgické nitě jsou obvykle odstraněny mnohem dříve, než je povrch jizvy zcela vytvořen - jinak může být proces jizvení narušen v důsledku nadměrného stlačení kůže. Ihned po odstranění stehů se proto okraje rány obvykle fixují speciálními lepidly. O tom, jak dlouho je nosit, rozhoduje chirurg, ale nejčastěji se doba fixace kryje s „průměrným“ obdobím tvorby jizev. Při této péči bude znaménko z chirurgického řezu nejtenčí a nejneviditelnější.
Další, méně známá, metoda, která se používá hlavně na obličej je. „Vypnutí“ přilehlých obličejových svalů vám umožní vyhnout se napětí na vznikající jizvě bez použití náplasti.
Estetické vady zralých jizev nereagují dobře na konzervativní léčbu. Pokud dříve používané hormonální injekce a vnější masti nepřinesly požadovaný výsledek, pak se ve 4. fázi a po jejím dokončení používají techniky založené na mechanickém odstranění přebytečných vláken: dermabraze, peeling a dokonce i chirurgická excize.

Krátce o nejdůležitějších věcech:

Fáze vzniku jizvy a její načasování	Hlavní vlastnosti	Terapeutická a preventivní opatření
1. Epitelizace kožní rány jako reakce na poškození tkáně (prvních několik dní po operaci)	V místě poranění tělo uvolňuje biologicky aktivní látky, které způsobují rozvoj otoků a také spouštějí procesy dělení buněk a syntézu kolagenu.	Pečlivé ošetření a sešití řezu (provádí chirurg). Po odstranění stehů je lze nahradit lepicí páskou, aby se předešlo zbytečnému pnutí na okrajích rány.
2. „Mladá“ jizva (1-4 týdny po operaci)	Produkce významného, obvykle až nadměrného množství kolagenu pokračuje. Vazodilatace a zvýšený průtok krve v místě poranění přispívají ke vzniku objemné, měkké, červené nebo růžové jizvy.	Aplikace hojivých mastí (Solcoseryl apod.) Při silném otoku a/nebo při hrozbě proliferace vazivové tkáně - korektivní hardwarové zákroky (mikroproudy, lymfodrenáže atd.)
3. „Zrání“ jizvy (od 4. do 12. týdne)	Přebytečná pojivová tkáň se postupně rozpouští, průtok krve slábne. Jizva zesílí a vybledne – normálně se zbarví do masa až do běla.	Použití nehormonálních mastí k prevenci závažných jizev. Pokud jsou zjevné známky tvorby keloidů, jsou nutné injekce nebo zevní aplikace kortikosteroidů.
4. Finální restrukturalizace tkáně (od 13 týdnů do 1 roku).	Kolagenová a elastinová vlákna jsou uspořádána podél linií největšího napětí v kůži. Při absenci komplikací se z volné, objemné a elastické jizvy vytvoří tenký bělavý pruh, zvenčí téměř neviditelný.	Ke konci této fáze můžete v případě potřeby použít jakékoli mechanické metody korekce jizev: broušení, peeling, chirurgická excize.

Kromě výše uvedených lokálních faktorů závisí proces hojení chirurgických řezů na následujících okolnostech:

Stáří. Čím je člověk starší, tím se poškozené tkáně hojí pomaleji – ale o to přesnější bude konečný výsledek. Statisticky se hrubé hypertrofické a keloidní jizvy vyskytují častěji u pacientů do 30 let.
Dědičnost. Predispozice k tvorbě velkých, nekontrolovatelně rostoucích jizev se často vyskytuje v rodinách. Lidé s tmavou a tmavou pletí jsou navíc náchylnější k nadměrnému dělení buněk pojivové tkáně.

Dále mohou narušit normální procesy hojení ran a zhoršit konečný stav jizvy:

obezita nebo naopak podváha;
onemocnění endokrinního systému (hypo- a hypertyreóza, diabetes mellitus);
systémové kolagenózy (systémový lupus erythematodes, systémová sklerodermie atd.);
užívání léků (kortikosteroidy, cytostatika, protizánětlivé léky).

Ahoj PAVEL.

Proces hojení jakéhokoli chirurgického stehu zcela závisí na úrovni odolnosti kůže a celého organismu jako celku. Mikrobiální lýza navíc narušuje hojení, tzn. infekce patogenními mikroorganismy a následné hnisání. Proto je důležité vědět, jak správně a efektivně pečovat o steh doma po tržné ráně způsobené pádem.

Ošetření švů doma v počáteční fázi

Dnes, navzdory obrovskému množství antiseptik a léků, které pomáhají aktivovat hojivé a regenerační procesy pokožky, zůstává nejúčinnější obyčejný jód a manganistan draselný. Jak se říká, „levné a veselé“!

Měli byste vědět, že ošetření švu jednou denně nestačí. Toto musí být provedeno alespoň 2-3krát. Navíc na pohotovosti jste měli být upozorněni, že místo, kde byl steh na ránu umístěn, můžete namočit nejdříve týden po provedení lékařských opatření. A při sprchování, oblékání a kdykoliv jindy se nesmíte dotknout švu nebo na něj mít jakýkoli mechanický vliv. To může poškodit hojící se jizvu na kůži a výrazně zpomalit proces hojení ran.

Ránu je nutné ošetřovat do úplného zahojení stehů. Nejprve je nutné přiložit na stehy sterilní obvaz. Jakmile rána začne vysychat, lze obvaz odstranit, aby se do rány dostalo více kyslíku. Sterilní krytí se doporučuje odstranit pouze v případě, že je steh suchý a z rány nevytéká hnis, krev nebo jiná tekutina. Mimochodem, uvolňování tekutiny ze stehu je velmi častou komplikací při hojení tržných ran, které byly sešity. Nedoporučuje se ošetřovat takové švy doma; to by měl provádět vyškolený odborník. Faktem je, že uvolňování tekutiny z rány je známkou infekce, proto, aby se zabránilo rozvoji dalších komplikací, je nutné vyhledat kvalifikovanou pomoc.

Ošetření švu spočívá v pečlivém osušení švu gázovou látkou (přísně se nedoporučuje používat vatu, protože její částice zůstávající na ráně mohou vyvolat rozvoj zánětlivého procesu), štědře namočenou v peroxidu vodíku a poté kauterizujte ji zářivě zelenou. Jedná se o nejjednodušší a nejdostupnější možnost péče o rány. Kromě brilantní zelené můžete ránu ošetřit alkoholem nebo jiným antiseptikem. K tomu se nejlépe hodí Castellani liquid nebo fukorcin. Zásobte se také rakytníkovou mastí, olejem z ostropestřce nebo Levomekolem. Princip účinku těchto léků je stejný. Podporují rychlejší hojení rány a jizvy vypadají čistší a následně méně nápadné. Později, až se rána zahojí, bude možné ji ošetřit Panthenolem. Je také docela účinný pro ošetření stehů všech typů ran. Pokud se rána hojí dobře a bez komplikací, můžete jako doplňkovou terapii přidat fyzioterapeutické procedury, které zahrnují použití různých vstřebatelných roztoků.

Ošetření jizev po odstranění stehů

Po vyjmutí stehů lékařem (přibližně ve třetím měsíci) lze místo rány ošetřit mastmi Mederma nebo Contractubes. Jedná se o velmi účinné léky, jejichž dlouhodobé a pravidelné používání umožňuje téměř úplně zbavit jizvy na kůži, které se objevují v důsledku poškození tkáně při poranění a následném šití. Pokud je pro vás estetické hledisko zásadní, určitě se o použití těchto mastí poraďte s lékařem, který bude stehy vytahovat.

S pozdravem Natalya.

Lék na ošetření obtížně se hojících stehů
a pooperační rány

I přes pokroky v chirurgické technologii se používají moderní sterilní materiálya dovedností chirurgů jsou časté případy komplikací z pooperační rány, kdy se doba hojení znatelně prodlužuje.

Proč se to děje?

Na jedné straně důvod obtížného hojení pooperační rány přímo závisí na jejím stupni mikrobiální kontaminaci. U „čistých“ ran tak počet komplikací dosahuje 1,5–7,0 %, u podmíněně „čistých“ ran – 7,8–11,7 %, u kontaminovaných ran (rány, které přicházejí do styku s orgány kontaminovanými mikroby) – 12,9 – 17 %, u „špinavých“ (hnisavých) ran – více než 20 %.

na druhé straně je to způsobeno celkovým stavem lidského těla který podstoupil operaci. Mezi nepříznivé faktory patří: věk nad 70 let; stav výživy (hypotrofie, malabsorpční syndrom, obezita); průvodní infekční onemocnění; porušení protiinfekčních obranných systémů, včetně imunitního stavu (onkologický proces, radiační terapie, léčba kortikosteroidy a imunosupresivy, parenterální výživa); průvodní chronická onemocnění (cukrovka, chronické zánětlivé procesy, oběhové selhání, renální a jaterní dysfunkce).

Současně jsou výrazně omezeny přirozené (fyziologické) léčebné mechanismy, reparační (obnovující) procesy jsou prudce inhibovány, jejímž projevem je obtížné hojení pooperačních ran a stehů.

Jak účinně pomoci hojení?

Samozřejmě se můžete pilně věnovat obecné posilovací a systémové terapii, a tak působit na celé tělo „jako celek“. A počkejte měsíce, než se obnoví normální fyziologie. Ale pokud jde o chronicky se neuzavírající rány, jsou zapotřebí účinnější prostředky.

Mast Stellanin®– lék nové generace pro léčbu ran a stehů u pacientů, kteří podstoupili chirurgický zákrok:

Odstraňuje infekci, otoky a bolest, zabraňuje syntéze zánětlivých mediátorů – prostaglandinů, biologicky aktivních látek, které iniciují a udržují zánětlivý proces. V důsledku toho i rozsáhlý zánět zastavit velmi rychle.

Aktivuje vaskulární růstové faktory vegf-A a vegf-B. Nově příchozí buňky se specializují na tkáňové buňky, což vede k obnova struktury nejnižší bazální (zárodečná) vrstva kůže poškozená během operace.

Vyřešit celý komplex nahromaděných problémů společně s vědci z Ruské akademie věd a Chirurgického ústavu pojmenovaného po. Višněvskij (Moskva) se vyvinul Inovativní přístup k léčbě dlouhodobě se nehojících ran, která je implementována do originálních léků: mast "Stellanin" A mast "Stellanin-PEG". Na jejich vytvoření se podíleli jedni z nejlepších specialistů v zemi a byly použity nejnovější výdobytky molekulární biologie.

Aktivní složkou mastí obsahujících Stellanin je látka Stellanin (1,3-diethylbenzimidazoliumtrijodid). Stellanin je složitá chemická sloučenina - organickéčást molekuly ovlivňuje činnost genového aparátu buňky a silně v něm aktivuje regenerační procesy. Zároveň anorganickéčást molekuly má výrazný účinek na celé spektrum patogenních mikroorganismů.

Kromě svých regeneračních vlastností, Stellanin má mocný antibakteriální účinek. On eliminuje v ráně jakobakterie, takže houby, viry, prvoci.

Co je obzvláště důležité, je to všechny patogeny infekce rány nemít vůči Stellaninu ani přirozená, ani získaná rezistence.

V přítomnosti hnisu, díky pomocné látce (polyethylenglykol) obsažené v masti Stellanin-PEG, rána se rychle vyčistí od hnisu obsah. Současně se zablokuje zánět, odstraní se bolest a otok.

Vysoká účinnost léku byla potvrzena předními ruskými vědci:

"Již první den Ošetření ran mastí Stellanin-PEG vykazuje pozitivní dynamiku v procesu hojení, zánět se snižuje... V ráně se objevují mladé buňky s vysokou úrovní metabolických procesů.“ ( Ze zprávy schválené ředitelem Chirurgického ústavu pojmenovaného po. A.VAkademik Ruské akademie lékařských věd V.D.

Recenze pacientů

"Po operaci žaludku Táta se vrátil domů s nehojící se ranou. I přesto, že byly odstraněny pooperační stehy, v jednom místě stehu rána zela, byla mokrá a způsobovala neutuchající bolest. Na doporučení lékaře otec několik dní ošetřoval šev zářivě zelenou, což bolest jen zesílilo. Koupili jsme mast Stellanin. Rána se začala rychle stahovat a za čtyři dnyúplně utaženo." (Rogacheva L.E., Voroněž)

„Po propuštění z nemocnice jsem na radu lékaře okamžitě začal natírat stehy Stelaninovou mastí. Za 10 dníŠel jsem k lékaři. Doktor byl velmi překvapen stavem stehu a řekl to k takovému hojení dochází až po měsíci po operaci." (Ovdienko, Azov, Rostovská oblast)

Znalecký posudek

"Lék "Stellanin-PEG" se osvědčil při lokální léčbě ran v ambulantním prostředí. "Stellanin-PEG" mast má výrazný regenerační, antibakteriální, protizánětlivý a antiedematózní účinek a kombinace těchto farmakoterapeutických účinků je zvláště důležitý pro léčbu chronických ran u nejtěžších pacientů“(Grigoryan M.A., chirurg, Rostov na Donu)

Vydání:
Grigoryan M.A. Zkušenosti s používáním masti Stellanin-PEG při léčbě nehojících se ran po radikální mastektomii // Zh. LÉK. - 2018. - č. 4 (38) - S. 20-21.

Účinky léku STELLANIN ® :

STIMULUJE POVRCHOVÉ LÉČENÍ – Stellanin obnovuje mechanismus přirozené (fyziologické) regenerace, opakovaně aktivuje funkci mitochondrií a zvětšuje jejich velikost, aktivuje expresi genů pro vaskulární růstové faktory.
BLOKUJE ZÁNĚT – Stellanin zabraňuje syntéze zánětlivých mediátorů – prostaglandinů. V důsledku snížení hladiny těchto mediátorů se zánětlivý proces zastaví, odstraní se otoky a bolesti.
ODSTRAŇUJE PATOGENNÍ MIKROORGANISMY – Stellanin vykazuje vysokou antibakteriální aktivitu proti grampozitivním a gramnegativním bakteriím, stejně jako aerobním a anaerobním mikroorganismům, houbám, virům a prvokům.