Častá stomatitida u dospělých a dětí. Léčba stomatitidy u dospělých doma Stomatitida po celou dobu

Častá stomatitida u dospělých, jejíž příčiny se liší, přináší značné nepohodlí a nepohodlí v každodenním životě. Stomatitida je onemocnění, které postihuje sliznici úst. Patologie se projevuje jako zánět. Stomatitida se vyskytuje častěji u dětí se sníženou imunitou vůči různým dráždidlům. Na pozadí nepříznivé environmentální situace ve světě, zvýšené stresové zátěže a snížení imunitních schopností organismu se však toto onemocnění u dospělých objevuje stále častěji. Podívejme se na důvody vzniku této nemoci a promluvme si o tom, jak zajistit, aby vás výskyt stomatitidy nepřekvapil.

Důvody vzhledu

Příčiny stomatitidy u dospělých mohou být různé. Stomatitida může působit jako nezávislé onemocnění nebo být pozadím vývoje patologie jiného tělesného systému.

Primární vzhled onemocnění

Příčiny orální stomatitidy:

Infekce: bakterie, mykoplazma, viry;
Nesprávný příjem potravy;
Poranění tepelnými, mechanickými nebo chemickými látkami.

Normálně ústa obsahují rezidentní mikroflóru, která nezpůsobuje vývoj onemocnění. Pod vlivem řady dalších faktorů se však tato mikrobiální látka aktivuje a postupně vede ke vzniku vředů ústní sliznice.

Porušení složení a kvality potravin vede k postupnému nedostatku látek nezbytných pro tělo. V počáteční fázi tělo využije své rezervy, čímž se snaží kompenzovat vzniklý nedostatek. Na vznik stomatitidy má vliv zejména nedostatek vitamínů skupiny B, B12-kyseliny listové a mikroprvků, jako je zinek a železo. Aby stomatitida vznikla pod vlivem traumatických faktorů, je nutné určité pozadí, často vytvořené samotným pacientem. Pacienti sami často poznamenávají, že stomatitida se objevuje v důsledku náhodného řezu nebo kousání pevných částic potravy nebo ortopedických struktur. Může se také objevit v důsledku náhodného popálení kyselinou nebo zásadou. Jak již bylo zmíněno dříve, pro nástup onemocnění jsou vyžadovány určité podmínky.

Stavy vedoucí k rozvoji stomatitidy v důsledku poranění tepelnými, mechanickými nebo chemickými činiteli:

Nedodržování norem osobní hygieny - jíst jídlo špinavýma rukama, jíst nemytou zeleninu a ovoce;
Ortopedické konstrukce vyrobené z materiálu nízké kvality nebo nesprávná instalace;
Nadměrná ústní hygiena: Většina zubních past obsahuje laurylsulfát sodný, který podporuje pěnění. Pokud však zubní pastu používáte nadměrně, tato látka pomůže snížit rychlost sekrece slin. Postupem času to povede k vysušení sliznic a jejich zranitelnosti vůči kyselinám a zásadám;
Farmakologické léky, jejichž vedlejším účinkem je snížení sekrece slin. Volitelně užívání diuretik přispívá k rozvoji dehydratace;
Kouření tabáku a závislost na alkoholických nápojích;
Somatická patologie.

Často je nástup stomatitidy u dospělých také známkou nějaké patologie těla, možná ještě neidentifikované.

Onemocnění se může objevit s následujícími patologiemi:

Onkologie: v ústech je neustálá stomatitida. Tato ohniska častého výskytu onemocnění mohou naznačovat onkologické přeměny nosu, krku a krku;
Ve stavu nádorové terapie: během ozařování a chemoterapie;
U dospělých infikovaných HIV: riziko stomatitidy v důsledku snížené imunity je velmi vysoké;
Nemoci trávicího systému: gastritida, kolitida, helmintické zamoření jsou často indikovány lézemi sliznice a dutiny ústní ve formě vředů;
Poruchy fungování endokrinního systému nebo jeho nadměrná aktivita: nával hormonů u ženských nemocí, těhotenství nebo zástava menstruace;
Diabetes mellitus jako onemocnění charakterizované poruchou inzulinového aparátu: bakteriální flóra je často spojena s rozvojem;
Nemoci dýchacího systému: pacienti s bronchiálním astmatem jsou někdy nuceni používat inhalátory s hormonálním obsahem. Při častém používání dochází k vývoji;
Nemoci krvetvorného systému: anémie;
Při dehydrataci způsobené dlouhodobým zvracením, průjmem, velkou ztrátou krve a dlouhotrvající horečkou.

Klasifikace onemocnění

Varianty stomatitidy u dospělých jsou klasifikovány v korelaci s patogenem, který může způsobit změny na sliznici:

Bakteriální.	Ke vzniku onemocnění dochází vlivem streptokoků a stafylokoků, které se běžně vyskytují v dutině ústní a na mandlích. Dochází k rychlé tvorbě pustul, které jsou náchylné ke stejně rychlému otevření.
Virový.	K nástupu dochází pod vlivem viru Epstein-Barrové (herpetická stomatitida) nebo herpes simplex (herpes stomatitida). V této situaci se na sliznici objeví vyrážky ve formě bublin naplněných průhledným obsahem. Další přeměny vznikajícího prvku budou probíhat s přidáním sekundárních bakteriálních agens. To je v průběhu času indikováno otevřením vezikul, s obnažením erozivních a ulcerativních povrchů.
Plísňové.	Vzhled je zaznamenán po dokončení kurzu antibiotik, které nejsou podporovány léky, které normalizují střevní flóru. A lze to také pozorovat se silným poklesem imunitních schopností těla. S tímto jevem začíná aktivní růst hub rodu Candida. V ústech se projevuje hustými bílými plaky, které se obtížně odstraňují. Po odstranění je zaznamenán erozivní povrch náchylný ke krvácení.
Paprsek.	Výskyt je způsoben léčbou rakoviny. Účinek radioterapie a ionizujícího záření vede nejen ke vzniku vředů v dutině ústní, ale přispívá i ke ztluštění sliznice.
Chemikálie.	k nukleaci dochází na pozadí popálení způsobeného působením kyselin nebo zásad. V počáteční fázi se tvoří vředy, později se začnou hojit, což přispívá k tvorbě jizev.

Příznaky

Příznaky onemocnění u dospělých jsou zcela typické. Typicky je stomatitida lokalizována na měkkých tkáních ústní dutiny s výraznou submukózní vrstvou: vnitřní povrch rtů, tváře, mandle, měkké patro. Méně často jsou projevy zaznamenány na jazyku a pod ním. A extrémně zřídka v jiných částech ústní dutiny, kde je submukózní vrstva méně výrazná: dásně, tvrdé patro.

Akutní stomatitida se rychle stává chronickou. A proto je rozhodně zřídka možné jej zaznamenat u dospělých. V dutině ústní lze většinou pozorovat chronický proces nebo změny charakteristické pro exacerbaci procesu.

Na příkladu bakteriální stomatitidy zvažte charakteristiky slizničních lézí a související symptomy

Zpočátku pacient zaznamená pocit pálení, pocit nepohodlí při mluvení, jíst jídlo v jakékoli oblasti sliznice;
Následující den nebo v blízké budoucnosti se na místě obavy objeví 1-2 zaoblené prvky s malou prohlubní uprostřed, rychle pokrytou povlakem. V okolí elementů je charakteristické ztluštění sliznice (tvorba polštáře) v důsledku perifokálního zánětu. V opačném případě nemusí ústní sliznice vykazovat žádné změny. Pacient zaznamenává pocit nepohodlí, bolesti v této oblasti, snaží se omezit příjem potravy na postižené straně;
Proces se rychle šíří a stále více prvků má tendenci se slučovat. Když jsou pustuly lokalizovány na mandlích, může pacient pociťovat bolest při polykání. Obecné příznaky změn v těle jsou spojeny;
Pacient, aby nedošlo k poranění postižené oblasti, se snaží omezit pohyb rtů a jazyka;
Často jsou kromě vředů v ústech zaznamenány také následující změny: zvýšená tvorba slin, zápach z úst, krvácení z dásní.

Obecně se výskyt systémových příznaků vyskytuje ve dvou případech: snížená imunita a závažné šíření nemoci.

Pacient má následující změny:

Zvýšení teploty: z 37,5 a výše až na 39 stupňů Celsia;
Zvětšené lymfatické uzliny: místní i regionální;
Poruchy spánku a chuti k jídlu;
Astenický stav.

Na pozadí špatné výživy a dehydratace těla se tyto jevy zvláště zhoršují.

Léčba zajištěna

Vlastnosti terapie závisí na formě stomatitidy.

Rozlišují se tyto formy:

katarální;
Aphthous;
herpetické;
Ulcerózní.

Katarální forma je náchylná k samohojení, pokud pacienti dodržují ústní hygienu a korekci výživy. Je nutné vyloučit kořeněná, smažená, uzená a pevná jídla. Doporučuje se jíst jídlo s konzistencí zakysané smetany a smetany. Můžete provádět oplachování solí.

Zbývající formy jsou léčeny v korelaci s projevy v ústech a závažností příznaků:

Léky proti bolesti: na pozadí silné bolesti klesá schopnost pacienta vést aktivní a produktivní životní styl. Váš lékař vám proto může předepsat lokální anestetikum, které se použije v ústech před jídlem, prací nebo dokonce proti bolesti. Lékař může doporučit: Anestezin, Hexoral tabs, Lidokain Asept, Lidochlor, šťávu z aloe nebo odvary z léčivých bylin (heřmánek, šalvěj, měsíček);
Antimikrobiální a protizánětlivá terapie: je nutné doplnit léčbu léky proti infekci. Léky se užívají ve formě oplachů, vstřebatelných tablet, mastí, gelů, sprejů a pastilek. Lékař doporučuje k použití: Hexoral spray, Cholisal, Kamistad, Evcarom, Stomatidin, Kameton, Eucalyptus M, Actovegin.
Léky proti virům a plísním, nesteroidní léky: terapie je určena příčinou stomatitidy. U herpetické stomatitidy léčba spočívá v použití antivirových léků ve formě mastí a tablet: Acyclovir, Zovirax, interferonová masť. Kandidová stomatitida vyžaduje větší variabilitu intervence. Je nutné použít antifungální látky: Nystatin mast, Levorin. Pro všechny formy a typy stomatitidy by měly být použity nesteroidní protizánětlivé léky: tavegil, Suprastin, Diazolin;
Pro urychlení hojení se používají prostředky urychlující epitelizaci. Tyto léky musí obsahovat vitamín A a E. Je dobré, když lék kromě regeneračních schopností může působit antisepticky a protizánětlivě. Doporučené použití: Solcoseryl zubní lepicí pasta, Karotolin, rakytníkový a šípkový olej, Vinilin nebo Šostakovský balzám, Propolisový sprej.

Pořadí úkonů zubního lékaře při jmenování:

Anestezie: Lidoxor gel, Lidokain sprej;
Antiseptické ošetření: 3% roztok peroxidu vodíku, 0,05_2% roztok chlorhexidin diglukonátu;
Aplikace činidel: antimikrobiální, antivirové, protiplísňové působení. V případě zhojení povrchového defektu sliznice aplikace regeneračních prostředků (Aekol).

Lékař na základě klinické situace předepisuje opakované schůzky, dokud není onemocnění zcela odstraněno.

Prevence

Aby se zabránilo výskytu časté stomatitidy, doporučuje se dodržovat následující pravidla:

Udržování ústní hygieny;
Zvýšení imunity: otužováním, fyzickou aktivitou, procházkou na čerstvém vzduchu;
Dobrá výživa;
Omezení stresu a přepracování;
Pravidelné lékařské prohlídky.

Dodržováním těchto jednoduchých požadavků můžete výrazně snížit pravděpodobnost stomatitidy a jejích exacerbací, pokud byl proces již v chronické fázi.

Stomatitida je bolestivé onemocnění ústní sliznice, ke kterému dochází v důsledku reakce imunitního systému lidského těla na jeho dráždivé látky. Nejčastěji se toto onemocnění vyskytuje u malých dětí, ale kvůli špatné ekologické situaci a oslabenému imunitnímu systému se stomatitida v ústech začala objevovat i v dospělosti. Onemocnění ústní sliznice jsou v lékařské praxi běžné, ale jeho správná diagnóza může být stále obtížná. Koneckonců, toto onemocnění se může objevit s podobnými projevy a onemocnění může být spuštěno viry, plísněmi a bakteriemi.

Příčiny stomatitidy v ústech

Příčiny stomatitidy v ústech jsou různé. V medicíně ale neexistuje takový faktor, který by se stal jediným provokatérem pro výskyt této nemoci. Bakterie, plísně, mykoplazmata, viry nebo jiné patogeny hrají velkou roli a podílejí se na vzniku bolestivých boláků v ústech. Ale skutečnou příčinou stomatitidy je přítomnost dalších faktorů vyvolávajících onemocnění v ústech. Může se jednat buď o nevyváženou a nekvalitní stravu, nebo o nedostatečné množství vitamínů v těle a také o mechanické a tepelné poškození jemné dutiny ústní. Toto onemocnění se objevuje i při kousání do tváře, škrábání na ostrých zubech, po traumatu úst pevnou stravou, po chemickém popálení dutiny ústní zásadami nebo kyselinami. Malá zranění se rychle hojí, ale pokud existuje kombinace nepříznivých faktorů, pak je vývoj stomatitidy docela možný.

Existují následující hlavní důvody, které vedou ke stomatitidě:

Bakterie, plísně nebo viry. Jsou vždy přítomny se stomatitidou v ústech. Ale samotná ústní dutina má bohatou mikroflóru a mikroorganismy vyvolávají stomatitidu v ústech pouze s dodatečným vlivem dalších faktorů na mikroflóru dutiny ústní. V dutině ústní neustále žije velké množství stafylokoků a streptokoků, hub a spirochet. Existují harmonicky, vzájemně na sebe blahodárně působí, a tím brání nadměrnému rozvoji jednoho. Antibakteriální kvalita slin pomáhá vyrovnávat orální patogeny. Omezuje jejich nekontrolované rozmnožování, ale nedokáže je úplně zničit, protože jejich místo zaujme flóra, která se nakonec může stát stejně destruktivní pro lidský organismus. Sliny poskytují optimální poměr mikroorganismů. A tato rovnováha mezi mikroorganismy se nazývá normální mikroflóra dutiny ústní. Tato bohatá flóra a antibakteriální vlastnosti slin se vždy podílejí na základní obraně celého těla proti mikroorganismům přicházejícím zvenčí. Pokud dojde k velké nerovnováze ve flóře dutiny ústní, vede to k zánětlivému onemocnění jemné sliznice dutiny ústní.
Gastrointestinální onemocnění. Ústní dutina velmi jemně reaguje na změny v lidském těle a probíhající procesy se okamžitě projeví na jemné ústní sliznici. Všechna onemocnění žaludku, jako jsou vředy, gastritida, pankreatitida, se okamžitě projeví na jemné sliznici v podobě zánětlivého onemocnění zvaného stomatitida.
Alergie. Charakteristická vlastnost alergického typu stomatitidy začíná otokem hltanu a ústní sliznice. Nejčastěji způsobují stomatitidu tyto potraviny: obiloviny, mléčné výrobky, citrusové plody, některé druhy ořechů, sója, mořské plody, čokoláda, nekvalitní zubní pasty, zubní přípravky, léky.
Autoimunitní vlivy. Stomatitida se může objevit také s autoimunitními poruchami v lidském těle. Jedná se o poruchu imunitního systému, kdy se lidské buňky snaží bojovat s nativními buňkami, což způsobuje výskyt bolestivých vředů na sliznici dutiny ústní.
Kouření. Podporuje velké množení bakterií v dutině ústní, plak na zubní sklovině, neustálé, destruktivní dráždění ústní sliznice a snížení ochranných vlastností lokální imunity.
Genetická predispozice. Pokud příbuzní pacienta často trpěli tímto onemocněním, pak je pravděpodobnost výskytu stomatitidy velmi vysoká. Genetická predispozice k tomuto onemocnění je poměrně běžná.

Další faktory, které vyvolávají stomatitidu, jsou:

Příčiny dětské stomatitidy v ústech

Dětská stomatitida v ústech se často vyskytuje v důsledku akutní respirační virové infekce, ale mezi nimi neexistuje přímá souvislost. Zatímco je dítě nemocné rýmou, dýchací cesty a ústní dutina jsou velmi suché. Sliny se prakticky přestávají vylučovat a lokální imunita v ústech slábne. Jemná sliznice dutiny ústní je ponechána bez potřebné ochrany a při vstupu mikrobů dochází k zánětu sliznice. Vývoj tohoto onemocnění způsobuje silnou bolest. Dítě se chová neklidně, téměř neustále pláče, může odmítat jídlo, nemůže dlouho klidně spát. Zánětlivý proces v ústní dutině s tímto onemocněním u dětí vyvolává silné zvýšení teploty.

Toto onemocnění u dětí je způsobeno řadou provokujících faktorů. Miminko se může například kousnout do tváře nebo ho poškrábat na ostrém zubu. Stomatitida se může snadno objevit jako důsledek popálení z příliš horkého jídla. Další příčiny dětské stomatitidy: genetická tendence ke vzniku vředů, poruchy imunitního systému, neustálý stres, nedostatek živin nezbytných pro tělo.

Nedodržování pravidel osobní hygieny dítěte a nemytá zelenina, ovoce a špinavé ruce zvyšují riziko stomatitidy desetinásobně. Stomatitidu v ústech dětí mohou způsobit různé faktory a ve většině případů je to přítomnost celé řady důvodů.

Typy stomatitidy v ústech a její účinná léčba

Existují různé typy stomatitidy v ústech, které závisí na primární příčině jejího výskytu. Herpetická stomatitida je běžnou variantou onemocnění mezi všemi virovými onemocněními stomatitidy. Způsobují ho adenoviry nebo viry chřipky a neštovic. Při výrazném snížení obranyschopnosti člověka a lokální imunity dutiny ústní se onemocnění projevuje jako vředy na tvářích, jazyku a patře dutiny ústní. Teplota těla se nezvyšuje, ale je přítomna nepříjemná bolest. Tento typ onemocnění lze vyléčit pomocí protizánětlivých léků, antihistaminik a antivirotik a komplexů vitamínů.

Aftózní stomatitida je způsobena patogenními bakteriemi. Tento druh se vyznačuje výraznými žlutými boláky na tvářích a rtech. Toto onemocnění ústní sliznice je poměrně obtížné léčit a pouze kvalifikovaný lékař by měl předepisovat léky. To může zahrnovat léčbu vředů antiseptickými léky, užívání antihistaminik a užívání multivitaminů nebo léčbu stávajících chronických onemocnění. Pokud neprovedete samoléčbu doma, stomatitida v ústech zmizí za sedm dní.

Alergická stomatitida v ústech doprovází přirozenou reakci lidského těla na různé alergeny. Léčba této formy onemocnění spočívá v odstranění hlavní příčiny zánětu ústní sliznice, která alergii způsobila, a použití antihistaminik jako léčby.

Kandidální stomatitida je způsobena patogenními houbami Candida. Vyznačuje se bílým povlakem na jazyku, dásních a tvářích. Děti mohou mít vysokou tělesnou teplotu, být náladové a odmítat jíst. Tento typ onemocnění dutiny ústní lze vyléčit lokální terapií. To může zahrnovat ošetření ústní sliznice lehkým roztokem sody nebo mazání bolavých míst antifungální mastí. Pokud je onemocnění těžké, pak je třeba do léčby přidat komplexní antimykotika, vyhýbat se sladkostem a škrobovým jídlům.

Léčba onemocnění pomocí lidových prostředků

Účinná léčba stomatitidy v ústní dutině lidovými léky se doporučuje v počáteční fázi a při mírném onemocnění. Ideální léčba ale bude ta, kterou předepíše lékař po důkladném vyšetření.

Tradiční recepty na léčbu onemocnění dutiny ústní zahrnují:

K rychlému odstranění stomatitidy v ústech je vhodné zjistit problém včas a přijmout správná léčebná opatření. Kombinace účinné medikamentózní léčby a bezpečných tradičních metod se této nemoci rychle a na dlouhou dobu zbaví. Stomatitida v ústech se vyskytuje při porušování jednoduchých hygienických pravidel ústní sliznice a neustálých poruchách ve fungování lidského těla. To zahrnuje nedostatečnou péči o ústní dutinu, nekvalitní výživu a nedostatek každodenní prevence infekčních onemocnění v ústech.

V kombinaci s dodržováním pravidel osobní hygieny sliznice by pravidelnou prevenci a léčbu nemocných zubů měl provádět odborník. Přítomnost stomatitidy je spojena s progresivními chronickými onemocněními kardiovaskulárního, trávicího systému a onemocněními krve.

Komplex těchto faktorů se stává zdrojem rozvoje tohoto onemocnění. Chcete-li porazit tuto nemoc, budete potřebovat komplexní léčbu stomatitidy v ústech, která je zaměřena na zlepšení zdraví celého těla. Aby se zabránilo relapsu onemocnění, musí být stomatitida zcela vyléčena. Zahájená léčba by proto měla být dokončena, i když příznaky téměř vymizely. Neuškodí ošetřit dutinu ústní tak, aby zmizely kazivé dutiny a parodontální váčky, které přispívají k množení patogenní flóry.
Po ukončení léčby stomatitidy v ústech předepsané lékařem pokračujte v užívání vitamínových přípravků a bifidobakterií. To pomáhá normalizovat flóru ústní sliznice. Aby bylo možné rychle vyléčit stomatitidu v ústech a zabránit relapsům, je nutné poradit se s lékařem, pokud máte první příznaky. Dodržování doporučení zubního lékaře povede k uzdravení bez viditelných následků.

Stomatitida je zánět sliznice v dutině ústní, jako ochranná reakce imunitního systému na různé dráždivé látky. Obvykle se vyskytuje u dětí, ale v poslední době se kvůli nepříznivé environmentální situaci a masivnímu poklesu imunity mezi populací začíná častěji objevovat stomatitida u dospělých, jejíž léčbě se budeme věnovat v tomto článku.

Příčiny stomatitidy u dospělých

Bakterie, mykoplazmata, viry

Různá infekční činidla se podílejí na rozvoji vředů v ústech. Pro jejich reprodukci jsou však nutné další provokující faktory, protože normálně oportunní bakterie jsou neustále přítomny ve sliznici orofaryngu a nezpůsobují podráždění.

Nevyvážená strava

Při iracionální, špatné výživě se zvyšuje riziko vzniku stomatitidy, zejména s ohledem na nedostatečný příjem vitamínů skupiny B, kyseliny listové, železa, zinku.

Tepelné, mechanické, chemické trauma v dutině ústní

Obvykle pacienti sami věnují pozornost skutečnosti, že se stomatitida objevila v reakci na nějaký druh poškození. Stomatitida v ústech dospělých se tak často objevuje po kousnutí do tváře, škrábnutí na ostrém okraji korunky, úlomku zubu, zubní protéze, po poranění pevnou stravou, ořechy, sušenkami, sušenými rybami atd. nebo se vyskytuje po chemickém popálení kyselinami nebo zásadami. Nejčastěji se drobná poranění hojí snadno, ale s dalšími nepříznivými faktory se může vyvinout stomatitida.

Porušování pravidel osobní hygieny, jedení nemytého ovoce, jedení špinavýma rukama.
Zubní protézy jsou nekvalitní nebo špatně nainstalované.
Nadměrná ústní hygiena, zejména s ohledem na používání zubní pasty obsahující laurylsulfát sodný, může tato látka výrazně snížit slinění, a tím vést k dehydrataci dutiny ústní a sliznice se stává citlivou na kyseliny a jiné dráždivé látky.
Užívání léků, které ovlivňují tvorbu slin, snížení slinění, užívání diuretik.
Kouření a nadměrná konzumace alkoholu přispívají ke vzniku vředů v ústech.
Doprovodné nemoci

Velmi často je stomatitida barometr, který určuje přítomnost jakéhokoli onemocnění u pacienta, to znamená, že dysfunkce určitého systému vyvolává vývoj stomatitidy, například:

Při časté stomatitidě u dospělých někdy další komplexní vyšetření odhalí rakovinu nosu, krku a hltanu.
Také po léčbě maligních novotvarů se může objevit záření, chemoterapie, stomatitida.
Gastrointestinální onemocnění, jako je kolitida, gastritida, stejně jako helmintické zamoření přispívají ke vzniku vředů v ústech a na jazyku.
Po těžké dehydrataci z dlouhodobého zvracení, průjmu, výrazné ztrátě krve, prodloužené horečce.
U lidí infikovaných HIV je riziko stomatitidy velmi vysoké (viz).
Hormonální onemocnění nebo přirozené hormonální návaly u žen během těhotenství a menopauzy.
U pacientů s diabetes mellitus je častá bakteriální stomatitida aftózního typu.
Osoby s jsou také vysoce ohroženy.
U pacientů s bronchiálním astmatem, kteří k léčbě používají hormony v inhalátorech, jsou běžné kandidové léze dutiny ústní.
Anémie je také rizikovým faktorem pro rozvoj stomatitidy.

Stomatitida je klasifikována v závislosti na patogenu

Bakteriální – způsobují streptokoky nebo stafylokoky, které jsou součástí trvalé mikroflóry dutiny ústní a mandlí. Projevují se jako pustuly, které se rychle otevírají a tvoří vředy a eroze.
Virové - jedná se o léze viru Epstein-Barrové (herpetická stomatitida) nebo herpes simplex (herpes stomatitida). Tyto patogeny vedou k puchýřovitým erupcím s čirým obsahem, který je průhledný až do přidání sekundární bakteriální flóry. Bubliny se pak otevírají a erodují.
Plíseň - nejčastěji se vyskytuje po léčbě antibiotiky nebo při selhání imunitního systému, kdy dochází ke zvýšenému růstu hub Candida. Projevuje se jako hustá bílá ložiska, jejichž odstranění vede k bolestivým erozím.
Záření – je důsledkem nemoci z ozáření, působením ionizujícího záření. Projevuje se jako eroze a oblasti ztluštění sliznice.
Chemické poleptání dutiny ústní zásadami nebo kyselinou, tvoří se vředy, později jizvy a deformují sliznici.

Příznaky stomatitidy u dospělých

Jak vypadá stomatitida u dospělých? Obvykle jsou příznaky stomatitidy u všech typů lézí u dospělých stejné, stomatitida se velmi vzácně vyskytuje akutně, s příznaky celkové intoxikace, vysoké horečky atd. V každém případě, pokud se však objeví následující příznaky stomatitidy; měli byste se poradit s lékařem, protože při absenci léčby a odstranění příčin jejího výskytu se zvyšuje riziko budoucích relapsů:

Typicky stomatitida začíná lehkým zarudnutím postižené oblasti, poté se oblast kolem zdroje zánětu stává edematózní, oteklá, bolestivá, případně s pocitem pálení.
Při běžné bakteriální stomatitidě se druhý den na tomto místě vytvoří jediný oválný nebo kulatý vřed, kolem něj se objeví zanícené červené halo, uprostřed se vytvoří tenký bílý film, okraje vředu jsou hladké.
Kromě samotného vředu, který je velmi bolestivý, člověka trápí zvýšené slinění a krvácení dásní.
Často je bolest způsobená stomatitidou tak silná, že mnoha lidem brání normálně žvýkat jídlo a nutí je omezovat pohyby rty a jazykem.
Při akutní stomatitidě může tělesná teplota stoupnout na 39 °C a lymfatické uzliny se zvětší.
Oblíbeným místem pro lokalizaci vředů při stomatitidě jsou rty na vnitřní straně, tváře, mandle a měkké patro, někdy se objevující na jazyku nebo pod ním.

Katarální stomatitida, způsobená banálním porušením ústní hygieny, s mírným průběhem, může být léčena doma nezávisle a člověk po týdnu zapomene na její vzhled. V tomto případě byste měli používat antiseptické ústní vody a dodržovat dietu, která vylučuje kořeněná, tvrdá, příliš slaná nebo kyselá, příliš horká nebo studená jídla.

V případě masivního poškození a některých jeho závažných forem - aftózní, herpetické, ulcerózní, byste se však měli poradit se zubním lékařem nebo terapeutem. Jak léčit stomatitidu u dospělých? Léčba tohoto onemocnění by se měla skládat ze souboru postupů k rychlému odstranění nepohodlí, bolesti a také k zamezení progrese a přechodu stomatitidy do chronické recidivující formy.

Užívání léků proti bolesti

Někdy bolest vředů výrazně narušuje schopnost pacienta vést normální životní styl a jíst. Váš lékař proto může doporučit použití některých lokálních anestetik, jako jsou:

Cathegel s lidokainem (gel ve stříkačce 170 rublů, ceny 2018)- při silných bolestech lze použít lokální anestetikum k povrchové anestezii, jedná se o lidokain + chlorhexidin.
Hexorální karty (160 rublů)— pastilky obsahují benzokain a chlorhexidin, mají lokální analgetický a antimikrobiální účinek.
Lidokain Asept (sprej 300 rublů)- antiseptikum s lokálním anestetikem, často používané k léčbě erozivních lézí sliznice a aftózní stomatitidy.
Lidochlor je kombinovaný lék ve formě gelu, který má antiseptický a lokálně anestetický účinek, antimikrobiální účinek a úleva od bolesti nastává do 5 minut po aplikaci gelu.
Kalanchoe šťáva, odvar, měsíček, šalvěj- Může být také použit k úlevě od bolesti a léčbě vředů.

Antiseptické, protizánětlivé léky na stomatitidu

U dospělých musí léčba stomatitidy nutně zahrnovat výplachy úst, masti, spreje, gely, vstřebatelné tablety, pastilky s antimikrobiálním účinkem:

Inhalipt sprej (80 RUR), Hexoral sprej (170 RUR), Lugol sprej (100 RUR), Vinylinový gel (100 RUR).
Holisal zubní gel (190 rublů)- dentální gel, kombinovaný přípravek s antimikrobiálními, protizánětlivými, analgetickými účinky.
Kamistad (280 rublů) je dentální gel s antiseptickým a anestetickým účinkem, který obsahuje lidokain a heřmánek.
Ingafitol, Evcarom(50 rublů) - sbírka pro inhalaci a vyplachování úst, sestávající z květů heřmánku a listů eukalyptu.
Stomatidin (roztok hexetidinu 270 RUR)- antiseptikum s antimikrobiálním a slabým analgetickým účinkem
Kameton (70 rublů) - aerosol a sprej
Eucalyptus M (200 RUR) – pastilky
- gel, používaný jako počáteční léčba vředů.

Antivirové, antimykotické, antihistaminika

Používají se v závislosti na příčině stomatitidy, u herpetické stomatitidy u dospělých léčba spočívá v použití antivirotik v mastech, tabletách, u plísňového původu stomatitidy (soor) se používají antimykotika, u alergické stomatitidy je třeba použít antihistaminika a jiné typy lézí ústní sliznice.

Antifungální- nystatinová mast, Levorin, Miconazol gel, Daktarin, Mycozon.
Antivirový- Acyclovir, Zovirax, tebrofen, interferonová mast, bonafton, oxolinová mast.
Antihistaminika— v tabletách Tavegil, Suprastin, Loratodin, Claritin, Fenistil.

Látky, které urychlují hojení epitelu

Solcoseryl dental (380 rub.) - zubní pasta, která zlepšuje trofismus a stimuluje proces regenerace tkání v případě stomatitidy.
Karotolin je olejový roztok pro vnější použití jako antioxidant, vitamín A.
Rakytníkový olej (100 rublů), (70 rublů) mají také další léčivý účinek, protože vytvořit ochranný film.
nebo Šostakovský balzám, také pomáhá čistit rány, urychluje epitelizaci a regeneraci tkání, působí protizánětlivě a antisepticky.
Propolisový sprej (140 rublů)- další lék na stomatitidu u dospělých, má příznivý účinek na různé kožní léze, vředy a herpes.

Existuje určitá klasifikace stomatitidy v závislosti na patogenu, příčinách a závažnosti zánětlivého procesu ústní sliznice:

Alergická stomatitida

V dnešní době se u 30 % populace setkáváme s různými typy alergických reakcí na zdánlivě neškodné látky – pyl rostlin, potraviny, zvířecí chlupy, léky atd. Při kontaktu s některými léky nebo zubními protézami může u zvláště citlivých osob vzniknout alergická stomatitida v dutině ústní.

Tento typ stomatitidy není považován za samostatné onemocnění, protože je pouze součástí celkového alergického projevu a léčba spočívá v eliminaci alergenu, užívání antihistaminik, jako jsou Tavegil, Cetrin, Suprastin, někdy se tyto léky používají ve formě aplikací.

Tento typ stomatitidy je nejběžnější ze všech typů virových stomatitid a je jich poměrně dost – sem patří virus planých neštovic, virus chřipky a adenoviry. Mezi nimi je virus herpes simplex lídrem ve frekvenci lézí ústní sliznice. V 90 % případů je dospělá populace přenašečem herpetického viru po prvním setkání s ním v dětství, zůstává v těle v latentním stavu, aniž by způsoboval nějaké nepohodlí nebo způsoboval onemocnění.

Pokud však z nějakého důvodu dojde ke snížení obranyschopnosti těla, hypotermii, stresu, přepracování, exacerbaci chronických onemocnění a také traumatu ústní sliznice, virus se může stát aktivnějším a projevit se ve formě recidivujících herpetických onemocnění. stomatitida, která se nejčastěji tvoří na tvářích, jazyku a patře.

U herpetické stomatitidy u dospělých většinou nedochází k akutní reakci organismu, jako je zvýšení tělesné teploty, příznaky celkové intoxikace apod. Puchýře se začnou tvořit hromadně najednou, poté prasknou a splývají a tvoří spíše bolestivá eroze.

Herpetická stomatitida pod jazykem

Léčba všech virových stomatitid, včetně herpetické stomatitidy, zahrnuje:

Zmírnění bolesti pomocí anestetik - Lidochlor, Lidocaine Asept atd.
Zmírnění zánětu lokálními protizánětlivými léky - Cholisal, Solcoseryl, Karotolin (vitamin A), šípkový olej, urychlení hojení ran s Kamistadem.
Užívání antihistaminik lokálně i perorálně.
Užívání (spreje, masti, gely) je možné pouze podle pokynů lékaře - Oxolin, Acyclovir, Zovirax, Viru Merz Serol, Hyporamin (extrakt z rakytníku, který má výrazný antivirový účinek). Hromadné sdělovací prostředky .
Pro zlepšení imunity je indikována vitaminoterapie na doporučení ošetřujícího lékaře je možné použít i imunomodulátory - Cycloferon, Immunal, Polyoxidonium aj.

Léčba aftózní stomatitidy u dospělých

Dodnes nejsou přesné příčiny tohoto typu stomatitidy objasněny a někteří považují za jejího původce adenoviry a stafylokoky, jiní to připisují virovým onemocněním.

Aftozní stomatitida je některými lékaři považována za jeden z projevů celkového poškození sliznic herpetickou infekcí, na pozadí poklesu imunity. V chronické formě se na rtech a tvářích pravidelně objevují vyrážky, a to jak jednotlivé prvky, tak četné puchýře.

Jeho rozdíl od jednoduché herpetické stomatitidy je vzhled kulatých plaků, to znamená afty, žluté nebo bílé s červeným okrajem. Exacerbace mohou být poměrně časté a onemocnění může trvat roky. Pokud se vředy nezhojí do 1-2 týdnů, pak se stomatitida může vyskytnout jako ulcerózní-nekrotická. Jedná se o velmi těžkou formu onemocnění, která u dospělého člověka nejčastěji ukazuje na vážné zdravotní problémy – imunodeficitní stavy, různé druhy leukémie, ozáření či otravy solemi těžkých kovů.

U aftózní stomatitidy u dospělých léčba zahrnuje následující kroky:

Léčba aftů kyselinou boritou a heřmánkem. Přidejte 4 gramy do sklenice s odvarem z heřmánku. kyseliny borité a tímto roztokem vypláchnout ústa.
Slabý roztok manganistanu draselného, peroxidu vodíku zředěného 1:1 vodou, furatsilinové tablety rozpuštěné ve vodě jsou také vhodné pro antiseptické oplachování.
Pro místní ošetření můžete použít také rakytníkový olej, broskvový olej nebo šťávu z Kalanchoe.
Pro desenzibilizaci a detoxikaci se používá thiosíran sodný, předepisuje se denně intravenózně nebo 2-3 gramy pro perorální podání jako 10% vodný roztok.
Pro zvýšení reaktivity těla se Lysozyme, Prodigiosan a Pyrogenal používají v kombinaci s jinými léky.
Předpokladem léčby je vitaminoterapie, zejména Vitamin C, B1, B6, riboflavin, kyselina nikotinová, kyselina listová.
U aftózní stomatitidy jsou indikována i sedativa a antihistaminika.
K léčbě lze použít fyzioterapeutické metody: , Ultrazvuk.
Strava je také zvláště důležitá, je vyloučena hrubá, kořeněná, sladká jídla, alkohol a kouření.
Výskyt aftózní stomatitidy u dospělých je spojen s různými patologiemi endokrinního, nervového systému a gastrointestinálního traktu. Prevence relapsu této stomatitidy proto zahrnuje léčbu doprovodných onemocnění.

Kandidová stomatitida u dospělých

Tento typ stomatitidy se vyskytuje především jen u velmi oslabených lidí, u pacientů s diabetes mellitus, při terapii steroidními hormony (Prednisolon, Dexamethason), u HIV infikovaných, u pacientů s tuberkulózou. Vzhledem k tomu, že původcem drozdů v ústech je houba Candida, která je vždy přítomna v ústní dutině normálně, ale pod provokujícími faktory se začíná aktivně množit.

Charakteristickým rysem této stomatitidy je, že se na sliznici nejprve objeví sýrový povlak a bílé skvrny, po odstranění se vytvoří oteklé, zarudlé zánětlivé ohnisko, pokud se vrstvy hub začnou vrstvit, pak se pod hustým filmem vytvoří bolestivé eroze; Kromě těchto příznaků je houbová stomatitida charakterizována záchvaty, prasklinami v rozích úst, pálením a bolestí při jídle.

U kandidové stomatitidy u dospělých zahrnuje léčba následující soubor opatření:

Užívání antimykotik lokálně i perorálně - Flukonazol, Pimafucin, Nystatin, Clotrimazol, Levorin atd. pouze podle předpisu lékaře.
Ošetření postiženého povrchu antimykotickými mastmi, gely, roztoky - Nystatin mast, Levorin mast, Miconazol gel
Zubní protézy a dutina ústní se ošetřují roztoky sody, 2-4% roztokem boraxu, roztokem, Lugolovým sprejem,.
Dietní jídlo, které vylučuje lehce stravitelné sacharidy - cukrovinky, mouka, sladká jídla.

Důvody takového porušení ústní mikroflóry by měly být identifikovány společně s gastroenterologem nebo endokrinologem.

Nejčastější a předvídatelnou příčinou stomatitidy je špatná ústní hygiena. Pokud člověk nevěnuje dostatečnou pozornost svému zdraví, neusiluje o udržení svého chrupu a ústní dutiny v dobrém stavu, zanedbává základní hygienická pravidla a pravidelně nenavštěvuje zubního lékaře, pravděpodobnost vzniku jednoho nebo druhého problému spojeného se zuby, dásněmi a měkkých tkání je prostě zaručena.

Existuje typ lidí, kteří mají přirozeně zdravé a silné zuby. Od dětství tito šťastlivci nezažili problémy a nepoznali bolest. Postupem času získávají jistotu, že se o své zuby nemusí starat, protože jsou stále tak zdravé. A v tuto chvíli člověk udělá osudovou chybu, jejíž výsledek se může projevit rychle nebo po nějaké době.

Příčiny stomatitidy u dospělých a dětí často spočívají ve špatné hygieně a nedostatečné péči o ústní dutinu. Jediná rada, kterou lze takovým lidem dát, je – nespoléhejte na přírodu, že tělo dříve nebo později nemusí mít dostatek vlastních sil, aby se ochránilo před infekcemi.

Infekce

Jednou z nejčastějších příčin stomatitidy je infekce. Kromě toho může tato skupina zahrnovat bakterie, viry a houby. Herpes virus, stafylokok, streptokok, typ plísní Candida jsou nejčastějšími příčinami stomatitidy u dospělých. Tyto infekce se dostávají do mikrotrhlin v ústní sliznici a způsobují imunitní reakci ve formě zarudnutí, otoku, vyrážky, eroze a zvýšené bolesti.

Na poškozenou sliznici se lze dostat pouze dvěma způsoby: zvenčí, tzn. nakazit se od někoho nebo z těla v přítomnosti akutních nebo chronických onemocnění způsobených těmito patogeny. Na pozadí snížené imunity se infekce aktivně množí v ústní dutině, někdy se dokonce stávají příčinami časté stomatitidy.

Aby se toto onemocnění nestalo chronickým, je nutné při prvním náznaku změn obvyklého stavu sliznice okamžitě konzultovat lékaře. Včasné testy, identifikace zdroje infekce a léčba vás ušetří mnoha nepříjemných a bolestivých pocitů.

Chronická onemocnění

V přítomnosti chronických onemocnění gastrointestinálního traktu nejsou infekční příčiny potřebné pro stomatitidu, která se objevuje jako komplikace základního onemocnění. Patří mezi ně nejčastější záněty žaludku, dále různé kolitidy, dysbiózy, duodenitidy, vředy a dokonce i chronické helmintické zamoření, o jejichž přítomnosti si člověk nemusí ani uvědomovat.

Při výše popsaných problémech se stomatitida neprojevuje jako izolované onemocnění, ale jako jasný příznak nějaké systémové patologie. Takže symptomatická lokální léčba nemusí přinést žádné výsledky, dokud nebude odstraněn hlavní zdroj poškození vnitřních orgánů.

Mechanické poškození

Vzhled stomatitidy může mít také mechanické příčiny. Především se to týká různých typů poranění a systémového mechanického poškození sliznice. Zdrojem poškození mohou být nesprávně vyrobené zubní protézy, které neustále dřou dásně. Stomatitida se může také objevit z rovnátek v oblastech kontaktu s měkkou tkání, pokud kov není dobře zpracován. I zubní pasta na bázi hrubých brusiv nebo laurylsulfátu sodného může způsobit lokální podráždění a mikroskopické rány.

Pokud dojde k poškození zubů například v důsledku třísky nebo zlomeniny, může dojít i k poškození dásní. V tomto případě se do rány může dostat cokoli, takže stomatitida může začít i z nečistot. Stejná situace nastává při elementárním kousání měkkých tkání tváře nebo rtu, při tepelných nebo chemických popáleninách dásní a patra. Sebemenší rána na sliznici může nakonec vést k infekci.

Rodiče dětí ve věku od šesti měsíců by měli být velmi pozorní k tomu, co dítě vkládá do úst. Při prořezávání zoubků jsou vzniklé rány otevřenými branami pro vstup různých infekcí do těla. Pokud je tedy dítě ponecháno svému osudu, leze po bytě a, jak se často stává, strká si do pusy i pouliční boty a kočičí stelivo, rodiče by se neměli divit, proč se u dítěte objeví stomatitida.

Alergické reakce

Vzhledem k tomu, že jen málo lidí se nyní obejde bez užívání léků, alergická nebo léky vyvolaná stomatitida si získala velkou „populárnost“. Někdy dokonce musíte riskovat své zdraví a užívat silné léky (zaměřené na léčbu závažných onemocnění) s velkým množstvím vedlejších účinků, což způsobuje stomatitidu, dysbakteriózu, poškození jater a další nepříjemné reakce těla.

Hlavními zdroji alergických reakcí jsou antibakteriální léky skupiny penicilinů, léky na bázi bromu a jódu, sulfonamidy, soli těžkých kovů a dokonce i některé vitamínové a minerální komplexy. Navíc se někdy alergická reakce nevyskytne okamžitě: nejprve se může zvýšit teplota, objevit se kopřivka, zarudnutí nebo jiné vnější příznaky. A teprve poté, o několik dní později, se rozvine stomatitida, a proto lékaři ani nemohou vždy přesně rozpoznat příčinu jejího vzniku. To je důvod, proč je tak důležité zmínit všechny léky, které jste v poslední době užívali během návštěvy u specialisty.

Stres

Dalším důvodem, proč se stomatitida vyskytuje u dospělých, zejména těžce pracujících lidí, je stres. Bohužel proti tomu v dnešní době není nikdo imunní. Pro většinu lidí začíná nesnesitelný psychický stres ve škole a pokračuje po zbytek života. To je důvod, proč mnoho lékařů říká, že všechny nemoci jsou způsobeny stresem a nervy. A tento důvod nás automaticky vede k dalšímu, jako nevyhnutelný důsledek.

Špatné návyky

Špatné návyky nejčastěji vznikají právě na pozadí nervové situace a potřeby se uvolnit, uvolnit a stáhnout se do sebe. Někdo k těmto účelům využívá zdravou meditaci, ale většina lidí nepohrdne například kouřením. Nebudeme mluvit o obecné újmě způsobené tělu tímto strašným procesem, protože tento článek je věnován stomatitidě. Ale můžeme vysvětlit, kde se stomatitida bere u silného kuřáka.

Při neustálém vdechování horkého kouře dochází k přehřívání a vysychání sliznice dutiny ústní. Navíc pryskyřice a chemické přísady usazené na zubech metodicky ničí sklovinu a tvoří zubní kámen. Jeho přímý účinek na dásně nebo jeho odstranění zubů na klinice může být také traumatické, což nakonec vede k zánětu.

Špatné návyky se však neomezují pouze na kouření. Stomatitida se tedy může vyvinout i u těch lidí, kteří se nemohou vzdát semen (zejména jejich nekontrolované konzumace), velkého množství ořechů a také lehké omamné látky nasvay, která se stala velmi oblíbenou mezi školáky a pracovníky na návštěvě. Použití druhého vede nejen k výskytu kontaktní stomatitidy, ale také k postupnému narušení funkcí vnitřních orgánů a nervového systému.

Kromě výše uvedených důvodů mohou výskyt onemocnění vyvolat různé faktory, ať už je to špatná dědičnost nebo ekologie oblasti bydliště, hormonální nebo věkové změny ve fyziologii člověka, stejně jako špatná výživa, zbavená vitamíny, minerály a živiny. Nebudeme podrobně popisovat každou příčinu, protože anamnéza každého pacienta má vždy řadu důvodů, které vedou ke stomatitidě. V každém případě pouze odborník může všemu porozumět a předepsat vám správnou léčbu.

Stomatitida je zánětlivé onemocnění, při kterém se na sliznici dutiny ústní objevují malé vřídky. Jsou docela bolestivé a jejich vzhled může být způsoben různými důvody. Stomatitida, jejíž příznaky jsou způsobeny hlavně houbovou, bakteriální nebo virovou infekcí, v léčbě vyžaduje odstranění faktoru, který se ukáže jako traumatický.

obecný popis

Stomatitida je diagnostikována poměrně často a u pacientů různých věkových skupin. Pokud se nemoc projeví u dítěte do 1 roku, pak lze mít podezření, pokud je celkově neklidné při krmení, stejně jako odmítá krmení jako takové.

Mechanismus rozvoje tohoto onemocnění není plně stanoven, ale nejpravděpodobnější verzí se zdá být zvláštní reakce imunitního systému na ovlivňující dráždivé látky. Zejména se má za to, že stomatitida se rozvíjí, když imunitní systém jedinečným způsobem, opět z dosud nejasných důvodů, začne reagovat na vznikající molekuly, které není schopen rozpoznat. Vzhledem k výskytu takových molekul dochází k napadení lymfocyty, podobně jako situace, která se vyvíjí během transplantace orgánů. Útok proti takovým molekulám vede ke vzniku ulcerózních lézí na povrchu sliznice a právě takové ulcerativní léze se označují jako „stomatitida“.

Toto onemocnění má některé rysy. V první řadě stojí za zmínku doba trvání onemocnění, která se ve většině případů pohybuje od 4 dnů do 2 týdnů. Ulcerózní útvary se hojí klidně a nezanechávají na svém dřívějším místě žádné stopy. Také se toto onemocnění může objevovat znovu a znovu. Jinými slovy, pokud jste jí jednou museli trpět, pak se možnost mít stomatitidu znovu stává poměrně pravděpodobnou, a to i přesto, že existuje dostatečná variabilita z hlediska frekvence jejího opakovaného výskytu. Když se stomatitida opakuje několikrát do roka, lze obraz onemocnění označit za typický. Někteří pacienti prožívají toto onemocnění v téměř chronické formě, to znamená, že vředy, zdá se, se právě zahojily, když se již tvoří nové.

Většinou se u pacientů toto onemocnění poprvé objeví ve věku 10-20 let, s přibývajícím věkem se pak méně často a méně bolestivě opakuje. Existují také určité statistické údaje o kvantitativní části populace, která trpí stomatitidou - trpí jí asi 20%, pokud jde o nakažlivost, neexistují žádné důkazy potvrzující možnost nákazy z člověka na člověka.

Příčiny stomatitidy

Stomatitida se může vyvinout pod vlivem různých důvodů, nebo spíše ovlivňujících faktorů. Vzhledem k tomu, že hrají hlavní roli ve vývoji této nemoci, níže zvážíme hlavní typy takových faktorů.

Mechanický náraz. Zejména mluvíme o poranění ústních tkání. Například často pacienti, kteří se snaží vzpomenout, proč zažili nepohodlí spojené se stomatitidou, poukazují konkrétně na předchozí poškození. To může zahrnovat normální kousnutí tkáně, trauma v důsledku neustálého vystavení nerovným okrajům protézy nebo korunky nebo konzumaci tvrdých potravin (krekry, hranolky, semínka atd.). Většinou taková zranění odezní za 1-2 dny zcela beze stopy, i když pokud se komplikace takového zranění stane relevantní, stane se to důvodem k dlouhodobému znepokojení.
Vystavení ústním čisticím prostředkům a zubní pastě. Tento bod je relevantní zejména v případě, že takové produkty obsahují laurylsulfát sodný (zkr. SLS). Na základě výzkumných dat je tedy známo, že tato látka, která je běžnou složkou pěnotvorných čisticích prostředků, včetně zubních past, je poměrně agresivní a právě kvůli ní se stále častěji objevují ohniska onemocnění, o kterých uvažujeme. časté. Je docela možné, že je to způsobeno dehydratačním účinkem, který je SLS vlastní. Při takové expozici se sliznice stává ještě zranitelnější, a proto je pro ni kontakt s určitými dráždivými látkami, například potravinářskými kyselinami, plný komplikací. V jiných studiích, ve kterých byly provedeny pokusy zjistit, jak silný je účinek past s a bez SLS, bylo zjištěno, že v druhém případě se subjekty mnohem méně setkávaly s problémy, jako je stomatitida. Při použití past bez SLS také subjekty poznamenaly, že i když měli toto onemocnění, vředy vytvořené s ním nebyly tak bolestivé jako při použití past s SLS.
Nevyvážená strava. Vědci zjistili, že u některých pacientů se stomatitidou nelze stravu nazvat dostatečně vyváženou. Zejména bylo zdůrazněno, že toto onemocnění vzniká v důsledku nedostatku vitamínů skupiny B (B1 a B2, B6 a B12), jakož i v důsledku nedostatku jiného typu látek, a to kyseliny listové, selenu, zinku a železa. .
Stres. Tento důvod, jak je známo, je predisponujícím faktorem pro rozvoj mnoha onemocnění, a jak se ukazuje, stomatitida také není výjimkou. U stomatitidy je tedy často nalezena souvislost mezi výskytem vředů u pacientů a (mentálními nebo emocionálními).
Alergie. Alergie na určité potraviny, stejně jako jiné typy látek, mohou vyvolat rozvoj stomatitidy. Propuknutí tohoto onemocnění může být způsobeno zejména kontaktem s relevantními hypersenzitivními/alergickými látkami. Při podezření na alergii může být nabídnuta možnost, jako je vedení deníku s poznámkami o příjmu potravy - to vám umožní pochopit, které konkrétní látky s největší pravděpodobností způsobují stomatitidu. Ideálně je samozřejmě lepší absolvovat příslušné lékařské vyšetření, které vám umožní přesně zjistit, na co jste alergičtí. Pokud je vyšetření z toho či onoho důvodu vyloučeno, pak můžeme nabídnout ke zvážení nejčastější alergeny, na které byste si měli ve stravě dávat pozor. Zejména se jedná o: obilniny (žito, pšenice, pohanka, ovesné vločky, ječmen atd.); mléčné výrobky (sýr, mléko); zelenina, ovoce (fíky, citrusové plody, jahody, rajčata); ostatní (čokoláda, hořčice, mořské plody, ocet, ořechy, sója). Kromě produktů to mohou být také některé látky, jako je máta (včetně zubní pasty), dentální materiály, léky, kov, žvýkačky.
Bakterie. Vzhledem k tomu, že stomatitidové vředy obsahují určité mikroorganismy bakteriální povahy, předpokládá se, že také přímo souvisí se vznikem vředů. Bakterie, pokud nepůsobí jako příčina rozvoje příslušného onemocnění, často hrají důležitou roli v rozvoji komplikací.
Hormonální nerovnováha. Předpokládá se, že u žen existuje určitá souvislost mezi výskytem onemocnění, jako je stomatitida, a mezi konkrétními fázemi cyklu. Samostatně je kladen důraz na skutečnost, že exacerbace stomatitidy se často vyskytuje u těhotných žen.
Dědičná predispozice. Na základě dostupných údajů z výsledků relevantních studií bylo zjištěno, že ve vývoji příslušného onemocnění existuje i takový faktor, jako je dědičná (genetická) predispozice. V souladu s tím se s tímto problémem setkají také rodiče, kteří často vyvinuli stomatitidu, jejich děti.
Nemoci. Vznik stomatitidy, stejně jako některých typů aft, může být způsoben některými nemocemi. Vzhledem k tomu, pokud se stomatitida vyskytuje často, je vhodné podstoupit komplexní vyšetření, jehož výsledky s největší pravděpodobností určí přítomnost jednoho nebo jiného systémového onemocnění (zejména lze hovořit o přítomnosti zhoubného nádoru v hltanu, nosu nebo krku).
Celková dehydratace organismu v důsledku nízké spotřeby vody, zvracení, průjem, dlouhotrvající horečka, výrazná ztráta krve a zvýšený výdej moči.
Pití alkoholu, kouření.
Vliv chemoterapie.
Špatná ústní hygiena.
Nekvalitní materiály zubních protéz, jejich nesprávná instalace.

Hlavní příznaky

Vředy se při tomto onemocnění tvoří na vnitřní straně tváří a rtů, pod jazykem, v oblasti dna úst, v oblasti mandlí a měkkého patra. V rané fázi stomatitidy se na sliznici objeví mírné zarudnutí, v některých případech oblast zarudnutí mírně oteče, což může být doprovázeno mírným pocitem pálení;

Dále se ve stejné oblasti začíná tvořit vřed ve své „klasické“ verzi. Tento vřed má oválný nebo kulatý tvar, je jednoduchý a mělký. Ve středu tohoto vředu je šedavý nebo bílý film, je tenký a volně k němu připojený. Také takový vřed má hladké okraje, jsou obklopeny načervenalým okrajem (halo). Tkáň obklopující vřed je zvenčí zdravá a má normální vzhled. Vředy se stomatitidou se vyznačují bolestí, často se stávají vážnou překážkou při jídle a mohou se také objevit potíže při pokusu o pohyb rtů a jazyka.

Stomatitida může být také doprovázena výskytem vředů ve více formách, v tomto případě se neobjeví jeden vřed, ale v množství asi 6 kusů. Takové vředy jsou umístěny v určité vzdálenosti od sebe, to znamená, že se neslučují, ale naopak jsou v rozptýlené formě a ovlivňují ústní dutinu v různých oblastech. Pokud se objeví dva vředy umístěné v těsné blízkosti sebe, často splývají v jeden velký ulcerózní útvar nepravidelného tvaru.

Nemoc, jak již bylo uvedeno, se může objevit znovu, to znamená, že je náchylné k relapsu. V každém případě se projevují jinak, u většiny pacientů se však vyskytuje zhruba několikrát do roka, i když nelze vyloučit chronickou formu stomatitidy.

Vředy, které se objevují se stomatitidou, jsou mělké a malé velikosti. Existuje však i jiná forma tohoto onemocnění, mluvíme o aftu. V tomto případě jsou ulcerózní léze velké, hloubka léze je poměrně velká, na rozdíl od klasické verze vředů se stomatitidou. Takové vředy se po zhojení obtížně léčí, v postižené oblasti zůstávají stopy.

Mezi další projevy příznaků stomatitidy patří: zápach z úst, zvýšené slinění, zvýšená citlivost jazyka.

Doprovází je celková úzkost, plačtivost, odmítání prsou a nechutenství. Zde se také objevují vředy na ústní sliznici a v koutcích úst, sliznice také zčervená, jazyk je potažený (tento příznak u dětí ukazuje na kandidovou stomatitidu).

Jsou-li známky stomatitidy doplněny zánětem sliznic nosu, očí a genitálií, je důvod k podezření na onemocnění jako je např. Jedná se o poměrně závažné onemocnění, při kterém dochází k autoimunitnímu poškození malých a středních tepen, což způsobuje záněty a vředy na sliznicích.

Pokud se před výskytem vředů vyskytly příznaky poruchy trávicího systému, a to jsou bolesti břicha, průjem, krev ve stolici, pak lze považovat za příčinu stomatitidy, a to není nic jiného než chronické onemocnění doprovázené zánětem střeva.

Pokud před rozvojem stomatitidy došlo ke zvýšení teploty, silné slabosti, puchýřům na kůži a sliznicích, bolesti v kloubech, pak existuje důvod k podezření na onemocnění, jako je Stevens-Johnsonův syndrom. Hovoříme o těžké formě alergické reakce, ke které dochází v důsledku užívání některých léků nebo přítomnosti některých infekčních onemocnění.

V závislosti na povaze procesu lze identifikovat stadia stomatitidy:

počáteční fáze - sliznice dásní a jazyka se stává červenější a sušší, zatímco je lesklá;
stádium výskytu plaku (toto je jeho konvenční označení), objevuje se 1-2 dny po předchozí fázi a postupně pokrývá patro, jazyk, tváře a rty (v některých případech je obraz doplněn o vzhled „džemu “), plak vypadá jako tvaroh/mléko, lze jej snadno opravit;
výskyt ran a vředů v oblastech předchozího plaku.

Stomatitida: typy

Projev aftózní stomatitidy

Katarální stomatitida. V tomto případě mluvíme o nejmírnější formě alergie. Zde jsou zejména stížnosti na pálení a svědění v dutině ústní, bolest při jídle, sucho v ústech a také zhoršené vnímání chuti. Třetina pacientů se potýká s izolovanou formou léze, i když ve většině případů je změněná ústní sliznice doplněna poškozením vnitřních orgánů. Při vyšetření dutiny ústní se zjistí zarudnutí sliznice, její otok (který je dán přítomností zubních stop na vnitřních bočních plochách tváří a jazyka). Při zarudnutí sliznice lze zjistit i bodová krvácení při mechanickém dráždění sliznice, dochází k mírnému krvácení. Obecně platí, že stav pacientů není narušen.
Erozivní-ulcerózní stomatitida. V této formě je onemocnění doprovázeno bolestí v ústní dutině a bolest zesílí při rozhovoru a jídle. Zarudnutí a otok sliznice jsou zaznamenány v oblasti jazyka, rtů, dásní a patra; Otevření těchto puchýřů je doprovázeno výskytem erozivních útvarů na jejich povrchu. Když se objeví jednotlivé eroze, je povolena možnost jejich sloučení, což vede ke vzniku objemových erozivních povrchů. Objevuje se zarudnutí gingiválních papil, jejich otok a náchylnost ke krvácení při sebemenším dopadu. Příznaky zahrnují snížené slinění, bolest v krku a nepříjemné pocity v krku. Celkový stav se může zhoršit, což je obvykle doprovázeno špatnou chutí k jídlu, slabostí a teplotou (do 38 stupňů). Při palpaci lymfatických uzlin umístěných pod dolní čelistí jsou obecně bolestivé a zvětšené. Celková závažnost stomatitidy v této formě je určena prevalencí skutečných patologických změn na ústní sliznici, jakož i přítomností / nepřítomností ložisek chronických forem infekcí.
Traumatická (nebo bakteriální) stomatitida. V této formě se stomatitida vyvíjí v důsledku infekce na sliznici, která byla zraněna.
. V této formě se stomatitida, jak název napovídá, vyvíjí v důsledku expozice. Může se nakazit kapénkami ve vzduchu, od již nemocného člověka nebo z kontaminovaných předmětů (kontaktní přenos, to znamená nádobím, hračkami atd.). Nástup onemocnění je charakterizován svou vlastní závažností: objevuje se silná slabost, bledost, podrážděnost, teplota stoupá, lymfatické uzliny umístěné pod dolní čelistí se zvětšují a chuť k jídlu mizí. Otok ústní sliznice a její zarudnutí jsou zvláště zesíleny na vrcholu zvýšení teploty. Na sliznici se také tvoří bubliny, které se otevírají poměrně rychle, po kterých na místě jejich vzhledu zůstávají erozivní útvary povrchového typu. Rty jsou popraskané a suché, což způsobuje, že se na nich tvoří krusty a zvyšuje se slinění.
Alergická stomatitida. V této formě není stomatitida samostatným onemocněním, je pouze součástí samotné alergické reakce na určitý typ alergenu. V souladu s tím by měla být léčebná opatření v tomto případě zaměřena na základní onemocnění. Hlavní projevy alergické stomatitidy: zarudnutí sliznice, výskyt bílých skvrn a puchýřů na ní (nebo přesné krvácení).
Plísňová stomatitida. Nemoc v této formě může být také označována jako, důvodem je faktor, který ji vyvolává - zejména houby Candida. Ze stejného důvodu může být houbová stomatitida také označována jako. Náchylné k onemocnění jsou především děti - jejich sliny ještě neobsahují kyselé látky v potřebném množství, kvůli kterým by mohly odolávat působení bakterií.

Diagnostika a léčba

Diagnostika stomatitidy je založena na prostudování chorobopisu pacienta pro předchozí onemocnění a také na vizuálním vyšetření dutiny ústní. V současné době neexistují žádné lékařské testy, které by mohly být použity k určení stomatitidy. Hlavním znakem onemocnění je přítomnost vředů, charakteristika jejich vzhledu a umístění, stejně jako frekvence recidivy. Tkáň obklopující vředy je zdravá, neexistují žádné výrazné systémové příznaky - to vše je základem pro stanovení diagnózy.

Léčba stomatitidy může být založena na zavedení několika metod, zejména lokální léčby (výplachy určitými roztoky), stejně jako léčba obecná (určuje se na základě konkrétní formy onemocnění a jejích charakteristik, může zahrnovat hormonální léky, antibiotika atd.).