Nemocniční jídlo po celém světě. Jídlo v nemocnicích Poskytují v nemocnicích jídlo?

Zajišťování stravy nemocnicím, lůžkovým ambulancím, rehabilitačním střediskům a dalším zdravotnickým ústavům včetně specializovaných a dětských je jednou z nejvytíženějších a nejdéle existujících oblastí činnosti společnosti Tasty Choice. Za dlouhá léta práce v této oblasti jsme vybudovali bezchybně fungující algoritmus pro interakci s vedením a příslušnými službami nemocnic a zvládli jsme všechny nuance přípravy, navrhování a výdeje jídel pro léčebnou výživu.

Hygienické a hygienické požadavky na stravování ve zdravotnických zařízeních

Stravování ve zdravotnických zařízeních– jeden z nejobtížnějších segmentů společenské výživy. Ruská legislativa vyžaduje nejzávažnější požadavky na organizace zajištění tohoto procesu bez ohledu na to, zda se tím zabývá nemocniční oddělení nebo administrativa zdravotnického zařízení najímá profesionálního dodavatele. Za prvé toto nejvyšší úroveň sanitárních a hygienických norem. Po všem lékařské ústavy Jedná se o místa s velkými davy lidí a zajištění hygienické a epidemiologické kontroly je tím nejdůležitějším úkolem.

V tomto ohledu výrobní základna tovární kuchyně společnost " Lahodná volba» plně v souladu s právními požadavky. Produkty jsou nakupovány od důvěryhodných dodavatelů ( Pro všechny výrobky existují certifikáty shody) a jsou umístěny v prostorných a čistých skladech, kde všechny potřebné podmínky skladování, jmenovitě - udržování optimální teploty a vlhkosti, dodržování pravidel obchodního sousedství atd.. Celý výrobní cyklus a provozní předpisy podniku jsou navrženy tak, aby Jakékoli faktory negativního dopadu na suroviny a hotové výrobky jsou zcela vyloučeny. Kuchyně „Tasty Choice“ pravidelně prochází povinnou a dobrovolnou certifikací a pokaždé plně potvrzuje soulad své výrobní základny se všemi hygienickými normami.

Výživa ve zdravotnických zařízeních jako nejdůležitější faktor při rekonvalescenci

Lékařská výživa– nezbytnou podmínkou úspěšného procesu rekonvalescence a rehabilitace pacientů. Toto je povinné příznivé pozadí pro účinky všech terapeutických léků a postupů. A často je léčbou samotná léčebná výživa. Proto je příprava jídla pro pacienty ve zdravotnických zařízeních vážnou profesní výzvou i pro ty nejzkušenější kuchaře.

Bez ohledu na profil zdravotnického zařízení, zda dětská nemocnice nebo nemocnice pro dospělé, jídlo musí být výživné. To znamená, že jsou vyloučeny jakékoli faktory, které mohou způsobit podráždění nebo zvýšit zánět. Nemůžeme použít širokou škálu koření, stejně jako kyselá, slaná a kořeněná jídla, protože mohou způsobit chemické podráždění. Vyloučena je řada produktů a metod tepelné úpravy, které mohou způsobit mechanické podráždění (například ořechy, hrubá zrna, ovoce a zelenina s velkými vlákny, smažená zelenina a maso atd.). Důležitý je i teplotní faktor, protože příliš horké nebo příliš studené jídlo může mít také negativní vliv.

Z hlediska způsobu zpracování je zakázáno smažení a fritování. Používá se vaření, hašení, vaření v páře nebo ve vodní lázni, v některých případech je pečení povoleno. A přitom jídlo musí být určitě chutné! Koneckonců, požitek z jídla a pozitivní emoce jsou také silným léčivým faktorem!

Existuje sbírka receptů na jídlo ve zdravotnických zařízeních schválená Ministerstvem zdravotnictví Ruské federace. Naši specialisté se připravují obědy, snídaně, večeře pro pacienty zdravotnických zařízení v přísném souladu s těmito předpisy. Kromě toho jsou v závislosti na onemocnění předepisováni pacienti specifická dieta a dieta. Existuje 15 seznamů potravin a pokrmů, které jsou povoleny a doporučeny pro určité nemoci a stavy. Tyto diety (nebo tabulky) byly vyvinuty odborníky na výživu již v sovětských dobách, ale i dnes odborníci na výživu v lékařských institucích spoléhají na tyto normy ve svých předpisech. A v souladu s předepsanými dietami jsou pacientům objednávány snídaně, obědy a večeře. Do nemocnice jsou neustále přijímáni noví lidé, jiní jsou propouštěni, něčí schůzky se mění - to vše vyžaduje rychlou a flexibilní reakci organizace poskytující výživu ve zdravotnickém zařízení. Za práci s tímto segmentem klientů je v Tasty Choice odpovědné celé oddělení manažerů.
Naši specialisté jsou neustále v interakci se zástupci zákazníků a okamžitě reagují na všechny měnící se podmínky.

Formáty stravování ve zdravotnických zařízeních

V závislosti na cílech a potřebách zdravotnického zařízení, společnost " Lahodná volba» organizuje stravování v nemocnicích, nemocnicích, klinikách a rehabilitačních centrech v některém ze tří formátů:

1. Vaření jídla u zákazníka, ve speciálně vybavené stravovací jednotce. Zařízení a produkty přitom zajišťuje společnost Tasty Choice.
2. Rozvoz připraveného jídla do zdravotnického zařízení ve velkých termoskách pro následnou distribuci na výdejně nebo v kantýně zákazníka
3. Rozvoz jídla v jednotlivých nádobách.

Taky možná organizacejídelna nebo bufetKompletní konstrukce.

Dodávka jídla do zdravotnických zařízení - právě včas

Dle požadavků ministerstva zdravotnictví, jídla pro krmení pacientů ve zdravotnických zařízeních musí být spotřebována do 2 hodin po přípravě. Neměly by se zahřívat, protože produkty mohou ztratit své prospěšné vlastnosti. Proto Je nesmírně důležité doručovat obědy, snídaně a večeře včas a nádobí musí mít přesně definovanou teplotu. Řekněme, že první chody a teplé nápoje - 70-75 stupňů, teplé druhé chody - 60-65, saláty, studené předkrmy a studené nápoje - 14-16 stupňů. Ověření shody dodávaného jídla s těmito parametry zákazníka zajišťuje nutriční terapeut, dietní sestra nebo službukonající lékař. Do připravených pokrmů se vkládá teploměr a jeho hodnoty se zaznamenávají do příslušných dokumentů. Naše produkty vždy splňují tyto přísné požadavky. Manažeři logistiky vytvářejí optimální trasu s ohledem na povětrnostní podmínky, dopravní zácpy a další faktory. Snídaně, obědy a večeře od společnosti Tasty Choice proto dorazí včas a oběd (večeře, snídaně nebo odpolední svačina) v nemocnicích spolupracujících s námi je vždy chutný, teplý a přesně podle plánu!

Výživové standardy ve zdravotnických zařízeních.

Ve zdravotnických zařízeních je stravování organizováno podle sedmidenního jídelníčku podle hlavních možností standardních diet, jejichž použití umožňuje dodržovat normy léčebné výživy schválené vyhláškou č. 395n.

Hlavní možnosti standardní stravy:

• Standardní dieta(dříve hlavní verze standardní stravy (STD));
• Dieta s mechanickými a chemickými úsporami(šetrná dieta);
• Dieta s vysokým obsahem bílkovin(strava s vysokým obsahem bílkovin);
• Dieta s nízkým obsahem bílkovin(nízkoproteinová dieta);
• Snížená kalorická dieta(nízkokalorická dieta);
• Vysoce kalorická dieta(vysokokalorická dieta) (dříve - varianta diety se zvýšeným množstvím bílkovin (HPD(t)).

NAŠI KLIENTI:

Společnost Tasty Choice poskytuje cateringové služby v mnoha velkých zdravotnických organizacích, a to i v nemocnicích. Mezi nimi -

• MNCC Narcology - Moskva, st. Bolotnikovskaja, 16
• MNPC Narcology, klinická pobočka č. 2 - Moskva, dálnice Varshavskoe, 170, budova 1
• GBUZ MNCP Narkologie DZM Moskva, st. Lyublinskaya, 37/1

Do těchto nemocnic jsou dodávána hotová teplá jídla dle schváleného sedmidenního jídelníčku. Každé oddělení nemocnice má kantýny s pohodlnými výdejními linkami, kde barmanky rozdávají jídlo pacientům v léčbě.

Příklad jednodenní varianty standardní OVD diety

(toto menu dodává jídlo do několika nemocnic).

Tech.č. Karty	Název pokrmu	Výstup,	kalorie,	veverky,	tuky,	sacharidy,
			kcal
Snídaně
	Selské máslo 72,5 % hm
	Rýžová viskózní mléčná kaše s přídavkem suché proteinové kompozitní směsi (SBKS) 18g s máslem
	Sýr (možnost porce III)
	Čaj s mlékem a cukrem
	CELKEM ZA SNÍDANĚ
Oběd
9.2 Tutelyan 2008	Čerstvá jablka
	CELKEM ZA DRUHOU SNÍDANĚ
Večeře
	Konzervovaná okurka
	Boršč s čerstvým zelím v masovém vývaru se zakysanou smetanou
	Vařené maso pečené v mléčné omáčce
	Vařená rýže se zeleninou a máslem
	Kompot ze sušeného ovoce s cukrem
	CELKEM ZA OBĚD
Odpolední svačina
	Čaj s cukrem
	CELKEM ZA ODPOLEDNÍ JÍDLO
Večeře
	Vařené mléčné klobásy
	Dušené bílé zelí s přídavkem (SBKS) 9g*
	Šípkový odvar
	CELKEM ZA VEČEŘE
Na noc
	Kefír 3,2 % fl.
Balené dávky
	Žitný chléb
	Pšeničný chléb
	CELKEM ZA DEN DLE JÍDELNÍKU

Státní rozpočtová instituce ZGM „Městská klinická nemocnice pojmenovaná po F.I. Inozemceva
Ministerstvo zdravotnictví Moskvy č. 36"

V městské klinické nemocnici pojmenované po. F.I. Inozemtseva (nemocnice č. 36) je léčeno v průměru asi 1000 lidí, a proto jedí 3-4krát denně ve stejnou dobu. Je zde 28 specializovaných oddělení, z nichž většina je připravována dle požadavků 8 různých diet. Teplá jídla jsou do nemocnice dodávána hotová. Každý oddíl má své vlastní označené termonádoby a nádrže. Každé oddělení má jídelnu, kde barmanky rozdávají jídlo.

Příklad jednodenního menu obsahujícího osm dietních variant

(tento jídelníček zásobuje stravou nemocnici, kde se denně stravuje více než 1000 lidí. Nemocnice má 28 specializovaných oddělení).

Strava	Název pokrmu	Výstup	Veverky	Tuky	Uhlí	kcal
Snídaně
	Želé z jablečné šťávy č. 11.28
	Strouhaný sýr č. 5,16m
OVD, VBD, NKD, ShchD, OVD (r)	Sýr č. 5,16ma
0-x, OVD (osoba), ShchD1	Tekutá krupicová kaše mléčná s SBKS-18 g č. 6,2mv.
OVD, ShchD, VBD	Viskózní mléčná krupicová kaše s SBKS-18 g č. 6.11a
	Krupicová mléčná kaše tekutá s SBKS-20 č. 6.9am
	Květák zapečený v omáčce s SBKS-9 č. 7,15m
	Čaj s citronem č. 11,26m
Snídaně 2
OVD (osoba), OVD (R)	Vařené mléko 3,2 % č. 5.14
VBD, NKD, OVD, ShchD	Plody č. 10,16
	Ovocná šťáva č. 11.9
	Rajčatová šťáva (porce) č. 11,16
Večeře
0, policejní oddělení (osoby)	Masový vývar č. 1.0a
OVD, VBD, OVD (R)	Rybí polévka s bramborem a jáhly č. 1.27
	Rybí a bramborová polévka č. 1,88m
ShchD, ShchD(1), OVD (osoby)	Rybí pyré a bramborová polévka č. 1.88b (2c)
0, policejní oddělení (osoby)	Vařené masové pyré ve vývaru č. 2,5
	Dušené vařené masové suflé č. 2,6m
	Játra Stroganov style s SBCS - 9 g č. 2,32 ma
	Játra dušená v zakysané smetanové omáčce s SBCS - 9 g č. 2,81 mb
	Játra dušená v omáčce ze zakysané smetany č. 2.81b
OVD, VBD, ShchD, ShchD1, OVD (R)	Vařené těstoviny č. 6,43
	Rozdrobená pohanková kaše č. 6.1
0, policejní oddělení (osoby)	Tekutá rýžová kaše s vodou, pyré č. 6,10
OVD, VBD, OVD (osoba), OVD (r)	Kompot ze sušeného ovoce č. 11.106a
0, ShchD, ShchD 1	Povidlové želé č. 11 125
	Kompot ze sušeného ovoce bez cukru č. 11 106(b)
Odpolední svačina
	Pečené jablko č. 10.18
Všichni (kromě ATS (R))	Šípkový odvar č. 11,82
	Ovocná šťáva č. 11.9
ShchD, VBD, OVD (R)	Soubory cookie č. 12,19
	Plody č. 10,4m
Večeře
	Salát z kysaného zelí s cukrem č. 8,22m
	Salát z kysaného zelí č. 8,22ma
	Konzervovaný zelený hrášek s rostlinným olejem č. 8,18m
VBD, OVD, OVD (R)	Dušené brambory s masem č. 2.38
ShchD, ShchD1, NKD	Parní masová roláda č. 2,25m
	Bramborová kaše s SBKS 9g č. 7,6m
	Vařená řepa s rostlinným olejem č. 7.33
	Vařená řepa s rostlinným olejem č. 7:16
0, policejní oddělení (osoby)	Tekutá kaše z ovesných vloček pyré s SBKS - 9g č. 6,23m
	Mléčné želé č. 11,12b
OVD, VBD, ShchD, OVD(h), OVD(r)	Kefír 3,2% č. 5,10m
	Kefír 1% č. 5,9m
	Vařené mléko 3,2 % č. 5.14

Bufetové produkty

Strava	Název pokrmu	Výstup	Veverky	Tuky	Uhlí	kcal
	Žitný chléb
	Pšeničný chléb
	Máslo
	Pšeničný chléb
	Máslo
	Žitný chléb
	Máslo
	Žitný chléb
	Pšeničný chléb
	Máslo
	Máslo
	Pšeničný chléb
	Máslo
	Pšeničný chléb
	Máslo
	Pšeničný chléb
	Žitný chléb

Podíváme-li se zpět do staletí, uvidíme, že léčebná výživa vznikla současně s prvními poznatky v oblasti medicíny. Starověký řecký léčitel Hippokrates řekl: jsme to, co jíme.

Dovolte mi, abych čtenářům připomněl, jak vznikl koncept moderní léčebné, dietní výživy. Na úsvitu sovětské moci, když skončila občanská válka, vyvstala otázka, jak obnovit zdraví revolucionářů. Vládním nařízením byl vytvořen Balneologický ústav, jehož jedním z vedoucích byl fyziolog a gastroenterolog Manuil Pevzner. Právě on přišel s jednoduchým, ale geniálním nápadem – seřadit všechny tehdy známé nosologické formy nemocí do skupin. Pro každou skupinu vyvinul se svými kolegy účinný systém léčebné výživy, který přetrval téměř až do začátku 21. století. To jsou ty slavné tabulky. Bylo jich celkem 15 s podskupinami. Každý stůl se vyznačoval určitým obsahem kalorií, energetickou bilancí bílkovin, tuků a sacharidů, složením minerálů a vitamínů.

Co je terapeutická dietní výživa?

Jedná se o dietu, která umožňuje doplnit energetický výdej při různých onemocněních, dobře jíst a udržet si sílu. Když člověk vstoupí do nemocnice, někdy si neuvědomuje, že od první minuty začíná dostávat lékařské předpisy (kromě léků, procedur, laboratorních testů), a to: lékař na pohotovosti, s přihlédnutím k jeho anamnéze , předepisuje nutriční terapii. Dříve to byly číselné tabulky. V současné době má dietní výživa v souladu s usneseními Ministerstva zdravotnictví o organizaci léčebné výživy písmenné označení.

„B“ – základní výživa. Předepisuje se pacientům, kteří nevyžadují žádná omezení. Dieta se vyznačuje plnohodnotnou
kalorický obsah, mírný obsah bílkovin, tuků, sacharidů, minerálů a vitamínů.

„P“ – výživa pro pacienty s patologiemi trávicího systému. Obsah kalorií a biochemické složení odpovídá základní výživě, ale liší se v režimu vaření - dušené.

„M“ je dieta s mírným zvýšením proteinové složky a mírným omezením soli. Toto krmivo je určeno pro osoby s onemocněním kardiovaskulárního systému.

„N“ je nejpřísnější dietní varianta. Ostré omezení příjmu bílkovin (až do úplného vyloučení) a soli. Tato dieta se používá u patologií vylučovacího systému ledvin.

„T“ – jídlo pro pacienty s tuberkulózou. Charakteristickým rysem je zvýšení denního příjmu kalorií.

Poté, co je pacientovi předepsáno jídlo, jsou informace třikrát denně předávány do stravovací jednotky a upravovány. A úkolem pracovníků je připravovat pokrmy podle nutričních požadavků. Často v komentářích čtu stížnosti na jídlo v nemocnicích: říkají, že to není slané a vzhled nevyvolává příjemné emoce a není tam žádné ovoce a málo zeleniny. Ale stojí za zmínku, že nutriční standardy v nemocnici se vypočítávají na základě fyziologických potřeb pacienta. Existují schválené „normy přirozené výživy“, kde je množství konkrétního produktu a způsoby přípravy pokrmů uvedeny v gramech.

Normy tedy stanoví povinný seznam - maso, ryby, uzeniny, obiloviny, zelenina, mléčné a kysané mléčné výrobky, chléb, těstoviny. Ve skutečnosti seznam nezahrnuje ovoce, džusy a cukrovinky. Ale i zde existují výjimky. Děti, těhotné a rodící ženy, pacienti s cukrovkou a některé další kategorie dostávají doplňkovou výživu, která zahrnuje džusy a ovoce.

Dietologové vyvíjejí slibné sedmidenní menu zvlášť pro období jaro-léto a podzim-zima, kde se počítá každá kalorie. Hlídá správné umístění produktů zamítací komise, která zahrnuje lékaře a zástupce administrativy. Výstup hotových výrobků je kontrolován jak ve výrobě, tak v odděleních. Výživová rada se schází měsíčně, aby řešila otázky spojené s organizací léčebné výživy.

Kvalita produktů dodávaných pro přípravu léčebné výživy je přísně kontrolována. Maso, ryby a mléčné výrobky jsou dodávány do stravovací jednotky přímo od výrobce téměř ve stejný den. Příjem nekvalitních produktů je tedy vyloučen. Při výrobě se používají pouze ty nejkvalitnější suroviny.

Vzorový jídelníček v nemocnici:

Nemyslím si, že si takovou dietu doma může dovolit mnoho lidí. To je to, co odlišuje terapeutickou výživu od každodenní výživy. Právě bohatost a pestrost, i když ne vždy jsou pacienti spokojeni. Kaše však obsahují sacharidy a vlákninu, které jsou lehce stravitelné a nepůsobí škodlivě na trávicí systém.

Nemocniční stravovací jednotky jsou vybaveny moderním zařízením(trouby, konvektomaty, parní kotle), což umožňuje připravovat pokrmy s nejnižším procentem ztráty energetické hodnoty, vitamínů a minerálů. Ano, vzhled dušené karbanátky pečené v konvektomatu a steak pečený na grilu se radikálně liší. Ale výhody masové kuličky jsou mnohem vyšší než u steaku nebo kebabu.

Hlavní metodou přípravy porcovaných pokrmů je vaření v páře. Karbanátky, knedlíky, karbanátky se vaří v konvektomatech, ryby se vaří nebo pečou. Pro základní dietu jsou povoleny smažené kulinářské výrobky, ale ne více než dvakrát až třikrát týdně. Masové pokrmy se připravují převážně z hovězího masa, nebo z mletého řízku na výrobu karbanátků a karbanátků, nebo z plecové či kyčelní části na hovězí stroganov, guláš, quenelly. Drůbež by pacienti měli dostávat buď vařenou, nebo ve formě karbanátků dvakrát až třikrát týdně.

Krůtí pokrmy se často připravují pro děti a pacienty s potravinovými alergiemi. Tvaroh se používá k výrobě kastrolů a pudinků. Velmi oblíbená je omeleta, která se připravuje v konvektomatu. Snídaňové kaše (ovesné vločky, krupice, jáhly) se připravují ze směsi mléka a vody. K přípravě příloh se používá pohanka a kroupy. Většina pacientů má ráda kaši z perliček vařenou v parním kotli, říkají, že chutná jako ze sporáku.

O pokrmech v jídelnách

Mnoho pacientů je zklamaných, že musí jíst z nerezového nádobí. To dává praktický smysl. S nerezovým nádobím se snadno manipuluje a neláme se – to je plus. Nevýhodou je estetická složka. Kamenina je k dostání v každé spíži na odděleních. Takové nádobí se ale často rozbije a dlouho nevydrží tepelnou dezinfekci, protože se zpracovává v suchých pecích při vysokých teplotách. Možná padne rozhodnutí používat jednorázové nádobí, ale i zde může vyvstat mnoho otázek. Tím hlavním je recyklace. V životě už používáme hodně plastu, který se nerozkládá tisíce let. Takže možná, abychom zachránili přírodu před toxickým odpadem, stojí za to obětovat estetiku při léčbě v nemocnici?

Po propuštění pacientů z nemocnice ošetřující lékaři doporučují dodržovat určité standardy dietní terapie (v závislosti na onemocnění). Používejte pouze čerstvé a vysoce kvalitní produkty. Pokud je to možné, vylučte smažená, uzená, nakládaná jídla. Omezte množství soli a cukru. A nezapomeňte: jsme to, co jíme.

Přihlaste se k odběru našeho kanálu naTelegram, skupiny v

Organizace lékařské výživy jako celku se skládá z následujících hlavních částí, které vyžadují specifickou implementaci v každém zdravotnickém zařízení:

1. klinickou problematiku organizace, která zahrnuje zásady konstruování léčebné výživy, systém jejího podávání, dietu a nutriční standardy.
2. hygienické a technologické záležitosti organizace, kam patří systém výstavby potravinových bloků a přepravy potravin, zařízení a zásob, hygienické požadavky na obsah potravinového bloku.
3. problematika managementu klinické výživy a školení personálu.
4. technické záležitosti organizace, pokrývající způsoby tvorby jídelníčku, systém evidence schůzek, výdej produktů, organizace technologického procesu v kuchyni, systém výdeje jídla z kuchyně, sledování kvality stravy a organizace péče o pacienty.

Principy konstrukce a systém předepisování léčebné výživy

V souladu s fyziologickými principy sestavování potravinových dávek je léčebná výživa strukturována formou denních dávek potravin. Denní dávka potravy každého pacienta, jinými slovy jeho strava, má svou vlastní energetickou hodnotu, tedy obsah kalorií, chemické složení (určité množství bílkovin, tuků, sacharidů, minerálních solí, vody, vitamínů, extraktů a dalších látek), určité fyzikální vlastnosti: hmotnost (objem), konzistence, teplota jídla a nakonec určitá strava (rutina). To vše jsou prvky diety, které se prakticky realizují ve formě jídelníčku složeného z vhodných produktů s určitým kulinářským zpracováním.

Při předepisování terapeutické výživy lze použít dva systémy: elementární a dietní. Při předepisování elementární terapeutické výživy je pro každého pacienta vypracován předpis s konkrétním výpisem ukazatelů každého prvku denní stravy; Na základě tohoto receptu je sestaven denní jídelníček. Tento systém se nazývá individuální, ale tato definice není zcela správná, protože správně organizovaná terapeutická výživa nutně vyžaduje individuální dietu. Jestliže u elementárního systému lékař vyvine individuální dietu pro každého pacienta, pak dietním systémem individuálně předepíše tu či onu dietu z těch, které byly dříve vyvinuty, klinicky testovány a mají určité léčivé vlastnosti. Proto je nesprávné nazývat dietní systém předepisování terapeutické výživy „skupinou“.

Hlavním systémem v léčebných a léčebných a profylaktických zařízeních, tedy při obsluze velkého počtu pacientů, je dietní systém předepisování léčebné výživy. Elementární systém lze prakticky použít pouze v ojedinělých případech, kdy je třeba provést mnoho změn v té či oné dietě vyvinuté a používané v daném zdravotnickém zařízení, s přihlédnutím ke složitosti a zvláštním podmínkám onemocnění pacienta.

S dietním systémem je také možné provést určité úpravy předepsané stravy v souvislosti se speciálními indikacemi. Takové další předpisy nebo omezení ve stravě by měly být provedeny předepsáním potravin, které mají určité léčivé vlastnosti (tvaroh, játra, mléko, meloun, jablka, česnek atd.), nebo přidáním nebo omezením živin (bílkoviny, tuky, sacharidy, soli, vitamíny). Při dodatečném předepisování speciálních přípravků je nutné odpovídajícím způsobem snížit obsah ostatních přípravků ve stravě, aby bylo zachováno především chemické složení a obsah kalorií ve stravě.

V lékařských zařízeních Sovětského svazu se používají diety, které byly vyvinuty na klinice klinické výživy Ústavu výživy Akademie lékařských věd SSSR, schválené ministerstvem zdravotnictví SSSR. Nejčastěji používané diety jsou označeny čísly; Některé diety a tzv. kontrastní nebo půstní dny jsou označeny názvem produktu, např. den cukru, jablka, kompotu.

Každá dieta má své vlastní charakteristiky (viz níže). Počet diet, které mají být v nemocnici zavedeny, je dán profilem instituce, tedy hlavním kontingentem hospitalizovaných pacientů. Každá nemocnice by měla zavést základní, trvalé diety a kontrastní dny; podle potřeby lze použít jiné diety a v ojedinělých případech je předepsána léčebná výživa podle elementárního systému. V praxi se ve všeobecné multidisciplinární nemocnici neustále používá 7-8 diet a kontrastních dnů.

Pro účinné působení terapeutické výživy je nezbytný režim, tedy dieta pacientů. Dieta se skládá z počtu jídel, času, kdy pacienti jedí, nutriční hodnoty a množství přijaté potravy v každém okamžiku.

Ministerstvo zdravotnictví SSSR zavedlo pro nemocniční zařízení alespoň čtyřchodový režim pro některé skupiny pacientů (s onemocněním srdce, žaludečními vředy, infekčními pacienty atd.) je nutné stanovit režim pěti a šesti jídel. Měli byste se snažit o víceméně rovnoměrné rozložení denní stravy, ale v žádném případě nedovolte na večeři významný objem s vysokým obsahem kalorií; Zpravidla by večer neměl tvořit více než 25–30 % denního kalorického příjmu. Doba krmení pacientů je určena počtem jídel a obecným denním režimem ve zdravotnickém zařízení. Mezi jednotlivými jídly by neměla být během dne povolena přestávka delší než 4 hodiny a mezi posledním večerním jídlem a ranní snídaní by přestávka neměla přesáhnout 10-11 hodin. V tomto ohledu je vhodné organizovat 4. jídlo ne ve formě druhé snídaně nebo odpolední svačiny, ale ve formě malého jídla 1-2 hodiny před spaním (druhá večeře). Základní režim čtyř jídel denně je tedy uveden v následující podobě.

Při pěti jídlech denně se zavádí druhá snídaně a při šesti jídlech také odpolední svačina s víceméně rovnoměrným rozložením denní dávky.

Mělo by být zahrnuto teplé jídlo. každé z jídel. Teplota tekutých teplých pokrmů by měla být asi 60 ° a druhých teplých jídel - asi 55 ° při podávání pacientům. Teplota jídla v oddělení musí být pečlivě sledována.

Denní dietní dávka je stanovena v charakteristikách každé diety. Jak bylo uvedeno výše, chemické složení a obsah kalorií každé diety je zajištěno vhodnou sadou produktů. Na základě potravinové sady a stupně využití každé z diet používaných v nemocnici se určí potřeba zdravotnického zařízení na zásoby potravin. Standardy dodávek potravin pro nemocnice, které určují příděly potravin, stanoví Ministerstvo zdravotnictví SSSR v následujícím svazku.

Výživové standardy v městských a venkovských nemocnicích na pacienta a den

Nutriční hodnota: bílkoviny 88 g, tuky 66 g, sacharidy 459 g, což je 2889 kalorií. Vlastní výživa pacientů je kvantitativně i kvalitativně zkvalitňována rozvojem nemocničních pobočných farem. Nutriční hodnotu ovlivňují „přenosy“ potravin, které musí být přísně regulovány.

Sanitární a technologické otázky organizace

Organizace stravovací jednotky v nemocnici může být prováděna podle centralizovaného nebo decentralizovaného systému. Potravinový blok lze podle složení rozdělit do těchto hlavních skupin prostor: 1) pro skladování potravin; 2) na vaření (polotovary a hotové jídlo); 3) pro vypouštění potravin z kuchyně; 4) pro výdej připravené stravy pacientům a její příjem na odděleních nemocnice. Součástí komplexu potravinových bloků jsou dále pomocné místnosti (inventář, prádlo, kontejner, sklad odpadu), místnosti údržby (kotelna, dílna), místnosti pro personál (administrativní a hygienické) a potravinářská laboratoř.

Při centralizovaném systému je celá stravovací jednotka kromě prostor pro výdej stravy pacientům (spíže) a pro její příjem (jídelny) soustředěna na jednom místě. Z centrální kuchyně je připravená strava ve skupinových přepravních kontejnerech dodávána do spíže, kde je distribuována mezi pacienty. S tímto systémem se připravené jídlo rozdává 2krát: poprvé v kuchyni ve skupinových mísách a podruhé ve spížích, kde se jídlo, často přihřívané, rozdává v jednotlivých mísách.

U decentralizovaného systému je připravená strava vydávána pacientům přímo z kuchyně v jednotlivých nádobách, čehož je dosaženo přiblížením procesu přípravy stravy co nejblíže místu pobytu pacientů, tedy na oddělení nemocnice. V nemocnici s jednou budovou je stravovací jednotka zřízena v budově nemocnice a v nemocnici s více budovami je přípravna zřízena v každé budově nemocnice s 50 a více lůžky a v samostatné budově nebo v jedné z nich. v nemocničních budovách probíhá centralizované skladování potravin, příprava a výdej polotovarů. Decentralizovaný systém má oproti centralizovanému řadu výhod: opakované přenášení potravin, jejich ochlazování a ztráta tvaru, odpadá sekundární ohřev, díky čemuž se nezhorší chuť jídla ani jeho hygienické vlastnosti a jsou příznivější podmínky. vytvořené pro organizaci léčebné výživy. Primář oddělení a ošetřující lékaři mají možnost ovlivňovat výživu pacientů, pracovníci stravovací jednotky mohou odpovídat za celý proces výživy až do okamžiku, kdy pacienti skutečně jedí.

Ministerstvo zdravotnictví SSSR při projektování nové výstavby nemocnic a rekonstrukcích stávajících nemocnic zajistilo organizaci stravovacích jednotek podle decentralizovaného systému. Je nutné, aby ve stávajících nemocnicích, ve kterých jsou stravovací jednotky umístěny v budově nemocnice, organizovaly výživu pacientů podle decentralizovaného systému, tedy stravu pacientům rozvážely přímo z kuchyně v jednotlivých mísách a neodnášely ji do spíž ve skupinovém nádobí a přenést ho tam do nádobí.

Problematika hygienické údržby stravovací jednotky a hygienické požadavky na technologický postup přípravy pokrmů jsou nastíněny výše (str. 29).

Řízení klinické výživy v nemocnici

Všeobecné řízení výživy provádí v nemocnici vedoucí lékař nebo jeho zástupce pro lékařské oddělení a na odděleních - vedoucí oddělení. Pro koordinaci všech prací na využití léčebné výživy v multioborových nemocnicích je vytvořena Rada pro léčebnou výživu, která projednává a nastiňuje aktivity k hlavním otázkám organizace léčebné výživy. V radě jsou vedoucí oddělení, domovník, dietoložka, dietolog (vedoucí kuchyně), vrchní kuchař a nutriční specialista oddělení, jmenovaní vedoucím lékařem. Předsedou rady je hlavní lékař nemocnice a výkonným sekretářem je odborník na výživu. Přímé vědecké, metodické a organizační řízení léčebné výživy v nemocnici provádí nutriční specialista. V nemocnicích, kde není zajištěna pozice dietologa, je vedením léčebné výživy pověřen některý z ošetřujících lékařů.

Vedením nemocniční kuchyně je pověřen nutriční specialista pracující pod lékařským vedením lékaře. Mezi funkce dietologa (vedoucího kuchyně) patří sledování sanitárního, hygienického a technologického procesu v kuchyni, správné vydávání potravin z kuchyně; organizuje výdej potravin ve spížích.

Přímá příprava pokrmů probíhá pod dohledem vrchního kuchaře-mistra, který stejně jako ostatní pracovníci výroby kuchyně pracuje pod vedením výživového poradce. Pozice nutričního terapeuta je zřízena dle personálních standardů MZ SSSR na každých 200 lůžek (polovina pozice na každých 100 lůžek), takže ve velkých nemocnicích je možné řídit práci stravování pacientů v jednotlivých budovách také od dietologů. Na odděleních, kde nejsou dietní sestry, je organizací výživy pacientů pověřeny vrchní sestry oddělení. V tuberkulózních a infekčních nemocnicích je na každých 100 lůžek zajištěno místo nutriční sestry a od 75 do 100 lůžek - poloviční, tedy poloviční úvazek.

Zabezpečování stravovací jednotky stravou, vybavením, přijímání a propouštění pracovníků kuchyně provádí zástupce vedoucího lékaře pro věci administrativně ekonomické.

Funkce Rady pro lékařskou výživu v nemocnici, dietologa a odborníka na výživu (vedoucí kuchyně) jsou upraveny zvláštními „předpisy“ schválenými ministerstvem zdravotnictví SSSR.

Významnou roli v organizaci nemocniční výživy hraje systematická práce na seznámení veškerého nemocničního personálu se základy klinické výživy. Tuto práci by měl organizovat nutriční specialista se zapojením nutričního specialisty a vrchního kuchaře a také nemocničních lékařů.

Lékaři, zdravotní sestry a veškerý personál ve výrobě kuchyně by měli být seznámeni s charakteristikou základních, stálých diet. Je velmi cenné organizovat speciální kurzy demonstrující technologii přípravy hlavních jídel. Mladší zdravotnický personál nemocnice by měl být také obeznámen se základními dietami a zásadami poskytování léčebné výživy pacientům. Školicí plán pro personál ve výrobě kuchyně musí zahrnovat kurzy o minimální hygieně.

Všichni nově přijatí zaměstnanci stravovacích jednotek, kteří se přímo podílejí na procesu skladování a přípravy potravinářských výrobků, musí projít technickým minimem v klinické výživě a sanitaci.

Technické otázky organizace léčebné výživy

Tvorba menu. Žádosti o stravování pro pacienty se vypracovávají na recepci a oddělení nemocnice a předávají se dietní sestře každý den do 13-14 hodin. Přihláška z příjmového oddělení je platná v den přijetí pacienta a následující den, pokud byl pacient přijat do nemocnice po obědě. Na základě přijatých přihlášek pro různé diety sestaví dietní sestra za účasti vrchní kuchařky porcový jídelníček a veškerý materiál předá do sčítacího oddělení, kde se spočítají potřebné produkty a vypíší požadované výkazy pro spíž.

Hlavním dokladem, na základě kterého se vydává a připravuje jídlo, je porční lístek (výplatní lístek). Jídelní lístek a la carte podepisuje výživový poradce, pod jehož vedením jídelníček sestavuje výživový poradce (vedoucí kuchyně), účetní (kalkulačka) a schvaluje vedoucí lékař.

Počet produktů v nabídce a la carte se zapisuje zlomkem: v čitateli za jednu porci, ve jmenovateli za všechny porce. Počet produktů na porci není nutné uvádět, pokud máte jídelní lístek, ve kterém má lístek pro každé jídlo svůj vlastní počet a sadu produktů; v tomto případě stačí v nabídce porcí uvést číslo pokrmu, jeho název a počet porcí; počítací část, kde by měla být kopie kartotéky potravin, vypočítává požadovaný počet produktů podle čísla a názvu pokrmu označeného odborníkem na výživu

Produkty, které podléhají zpracování v kuchyni, se zpravidla předepisují podle nabídky a la carte; chléb, máslo, cukr, čaj, vydávané pacientům bez kulinářského zpracování, získávají ze spíže přímo barmanky oddělení podle samostatných požadavků vypracovaných sčítacím oddělením; Protože norma chleba, cukru a másla není v různých dietách stejná, stanoví každá nemocnice normu těchto takzvaných bufetových produktů pro hlavní diety: normu schvaluje vedoucí lékař a slouží jako základ pro vydávání požadavků pro tyto produkty.

Každé zdravotnické zařízení by mělo vypracovat plánovaný sedmidenní jídelníček pro základní, trvalé diety. Musí být v souladu s charakteristikami stravy, poskytovat rozmanitá chutná jídla, správnou kombinaci potravin u každého jídla a být v souladu s přídělem potravin dostupným v instituci.

Ke každému z hlavních jídel: snídani, oběd i večeři by jídelníček měl obsahovat pokrmy, které by zajistily obsah bílkovin, tuků a sacharidů. Je třeba se vyvarovat toho, aby polévka i příloha k druhému chodu k obědu tvořily cereálie a moučné výrobky (těstoviny, nudle). Současně s plánovaným sedmidenním menu jsou sestavovány rozvržení karet jednotlivých jídel. Rozvrhové karty jsou sestaveny na základě těch, které jsou uvedeny v tomto návodu a dalších publikovaných materiálech s úpravami vyplývajícími z praxe tohoto zdravotnického zařízení.

Karty jsou sestaveny ve dvou kopiích, z nichž jedna je uložena v kartotéce sestry a druhá v počítací části.

Při tvorbě jídelníčku byste měli vzít v úvahu čas potřebný k přípravě pokrmu a přípustnou dobu trvanlivosti po jeho dokončení. To pomáhá kuchařům plánovat si práci a předcházet ztrátě nutriční hodnoty a chuti pokrmů z nadměrného skladování v hotové podobě. Do snídaňového menu nelze zařadit například pokrmy z luštěnin, které vyžadují dlouhou dobu vaření, a množství smažených pokrmů, které skladováním rychle ztrácejí chuť, je nutné spojit s výrobní kapacitou sporáku. Kuchař, který je pověřen přípravou určitých pokrmů, musí být poučen o době a pořadí jejich přípravy.

Kontrola nad kvalitou produktů a připravovaných jídel. Kontrola kvality surovin a hotových potravin by měla být v určitých fázích technologického procesu prováděna systematicky a v určitých fázích by měly být dokumentovány výsledky zkoušek.

První fází kontroly je kontrola kvality produktů při jejich příchodu na sklad. Všechny výrobky přijaté do skladu kromě skladníka, který zodpovídá za kvalitu převzatých výrobků, kontroluje službukonající lékař nebo odborník na výživu a výsledky kontroly jsou zapisovány do zvláštního deníku následujícího formuláře .

Druhým stupněm kontroly je kontrola kvality výrobků při jejich vysávání ze spíže. Při výdeji jídla do kuchyně a spíží je přítomen vedoucí kuchyně nebo vrchní kuchařka a barmanky oddělení. V tomto případě se neprovádí žádný záznam. V případě pochybností o dobré kvalitě produktů řeší otázku odborník na výživu nebo službukonající lékař.

Při procesu přípravy pokrmů se kontroluje výtěžnost polotovarů po prvotním zpracování masa, drůbeže, ryb, brambor a kvalita hotového jídla před jeho vydáním pacientům.

Výstup polotovarů je evidován ve výrobním deníku následujícího formuláře.

datum	Jméno výrobku	Celková hmotnost	Hmotnost odpadu		Čistá hmotnost	Procento odpadu	Podpisy
			jídlo (kosti, kaviár)	nepotravinové (šupiny, vnitřnosti atd.)

Vážení polotovarů se provádí za účasti zástupce veřejnosti, konajícího lékaře nebo dietologa.

Zápis do výrobního deníku je podkladem pro výdej dalších výrobků v případě nevyhovujících surovin a vrácení přebytečných surovin přijatých na sklad oproti normě pro skladování výrobku - netto.

Kontrolu kvality připravovaného jídla provádí v kuchyni službukonající lékař společně s vedoucí kuchyně. Při centralizovaném systému stravovací jednotky je strava vyšetřována i ve spíži lékařem nebo vrchní sestrou oddělení. Výsledky vzorku připravovaného jídla v kuchyni jsou zaznamenávány u každého pokrmu do porcového menu, kde jsou k tomu určeny speciální kolonky, a celkové hodnocení se zapisuje do vzorkového deníku připraveného jídla následujícího formuláře.

Výdej jídla z kuchyně do oddělení s centralizovaným systémem potravinových bloků. Před každým jídlem se na výpravu do kuchyně musí dostavit barmanka nebo sestra oddělení, aby se seznámila s jídelníčkem, gramáží hotových pokrmů a dostala pokyny k výdeji stravy pacientům. Je vhodné dodávat jídlo do spíží pomocí kuchyňských sil. Při zasílání potravin do oddílových spíží je nutné na každý pokrm nalepit předem připravené štítky s číslem diety a počtem pokrmů; Všechny potraviny by měly být odeslány do každého oddílu současně.

Rozvoz jídla ve spíži. Každá spíž by měla mít zařízení na ohřev jídla. Rychlá distribuce jídla je nezbytná, aby se zabránilo prochladnutí. Proto by se do distribuce jídla nemocným měl zapojit bezplatný personál a měl by jim poskytnout vhodné hygienické oblečení. Na oddělení je nutné zajistit dostatečný počet příborů (alespoň jeden příbor pro každého pacienta); Před plněním je vhodné talíře nahřát. Nejprve by měla být rozdělena jednotlivá jídla a poté hromadná jídla. Nejprve jsou obslouženi pacienti na lůžku a poté pacienti, kteří jedí v jídelně. Ve spíži by měl být vyvěšen jídelní lístek s uvedením hmotnosti porcí. Aby se předešlo chybám při distribuci jídla pacientům na lůžku, měl by být na každé posteli vyvěšen štítek s číslem diety.

Při decentralizovaném systému potravinového bloku je jídlo distribuováno stejným způsobem z kuchyně nebo výtahem je dopravováno jídlo v jednotlivých miskách na tácích do oddělení bufetu. Oddělení organizují dodávku vitaminu C přidávaného do stravy (100 mg na pacienta a den) podle stávajících pokynů.

Regulace přesunů potravin

Na základě hygienických požadavků a dodržování léčebné výživy je nutné v každé nemocnici přehledně organizovat kontrolu nad jídlem donášeným pacientům, měla by probíhat pod dohledem ošetřovatelky oddělení, která má s sebou seznam pacienti s uvedením počtu stravy přijaté každým z nich. Na odpočívadlech pacientů, v prostorách nemocniční recepce a na místech, kde jsou přijímány „převozy“, by měly být vyvěšeny instruktážní plakáty s uvedením produktů, které jsou povoleny a které je zakázáno převážet, když pacient dostává určitou dietu. Ošetřující lékaři musí navíc každého pacienta poučit o doporučených a zakázaných přípravcích.

V každém oddělení by měly být uspořádány vhodné podmínky pro skladování převážených produktů a zejména těch, které se rychle kazí (skříně s policemi, chlazené skříně).

Nemocniční strava je nízkokalorická a trvá 14 dní.
Každý týden se váha snižuje o 2 - 3 kg.

S touto dietou se setkal snad každý, kdo kdy ležel v nemocnici s jakoukoliv nemocí, ale nikdo neměl chuť nemocniční dietu používat při hubnutí.

Zdálo by se, že nemocniční strava je obvyklá obecná tabulka č. 15 pro zotavující se pacienty, ale ve skutečnosti tomu tak není.

Jídelníček sestavený odborníky na výživu je jedna věc, ale jeho praktická realizace je věc úplně jiná. Nebudeme se pouštět do začarovaných schémat nákupu, doručování a skladování potravin ve zdravotnických zařízeních. Ale každý, kdo byl hospitalizován, si na vlastní kůži vyzkoušel, kolik kalorií taková strava obsahuje. V poslední době navíc v mnoha nemocnicích nedochází k rozdělení na léčebné diety. Podle vedení nemocnice by v péči o pacienty měli hrát hlavní roli příbuzní.

Pokud tedy použijete tuto dietu na hubnutí, dosáhnete velmi dobrých výsledků.

Podrobný popis a aplikace nemocniční diety

Takže základní pravidla nemocniční stravy

Objem jídla musí odpovídat nemocničním standardům, a to je 0,5 litru polévky / reálně 0,4 litru, protože v nemocniční jídelně vám nikdo nenaleje plný talíř a nebude vám dolévat /, přesně stejný objem pro druhý chod večeře;

Výrobky na vaření by měly být nízkotučné, maso na polévky by mělo být libové a v minimálním množství; kotlety a masové kuličky by měly být také vařené s minimálním množstvím masa; kaše s vodou;

Čaj, kávu, kompot oslaďte na minimum;

Černý chléb je lepší, ne více než dva tenké plátky na každé jídlo;

Počet jídel by měl být 3-4krát denně;

Poslední jídlo, stejně jako v nemocnici, je nejpozději v 18:00;

Svačina mezi hlavními jídly není povolena;

Pokud je pocit hladu nesnesitelný, můžete zvýšit porci ranní kaše a večer sníst ovoce, jablko, pomeranč, hrušku.

Pitný režim není omezen

Ukázka nemocničního jídelníčku na den:

Snídaně : kaše /ječná, krupice, rýže/ vařené v odstředěném mléce; chleba s máslem, tekutá káva, čaj /ne moc sladký/

Večeře : libovolná světlá polévka, malá porce se zbytky masa / zelňačka s kysaným zelím, hrášek, boršč, okurková polévka, polévka s konzervou atd. / K hlavnímu jídlu - příloha / rýže, pohanka, zelí, bramborová kaše, těstoviny, nudle / s řízkem, karbanátky, klobása, kousek levné doktorské klobásy / s omáčkou; kompot ze sušeného ovoce, dva krajíce chleba.

Večeře : mrkvový kastrol, tvaroh, vajíčko, palačinky, omeleta a kaše /šetřete si ranní dávku/, krajíc chleba.

Obsah kalorií v takovém jídle je extrémně nízký, navíc taková strava výrazně stimuluje chuť k jídlu a pomáhá zlepšovat metabolické procesy. A pokud vyloučíte svačiny, proces hubnutí se urychlí, a pokud se to vše spojí s dostatečnou fyzickou aktivitou, můžete dosáhnout vynikajících výsledků.

Nemocniční dieta je na hubnutí poměrně účinná a dobře snášená, ale neměli byste na takové dietě setrvat dlouhodobě.

Nebezpečné vlastnosti a kontraindikace nemocniční stravy

Před použitím této diety se určitě poraďte s dietologem. Administrace stránek nezaručuje, že Vám zadaný jídelníček pomůže a nepoškodí Vás osobně. Nezapomeňte, že jakoukoli dietu používáte na vlastní nebezpečí a riziko. Buď rozumná!

Jídlo pro kliniky je oprávněně vyvážené a částečně dietní jídlo pro lidi trpící různými neduhy, které mohou být doprovázeny určitými stravovacími návyky.

Jaký druh výživy pacienti potřebují?

Otázka nutričních receptur s přihlédnutím k léčebnému procesu je lékaři plně vyřešena. Ačkoli pro sjednocení tohoto procesu se používají dietní čísla 15. Proto firmy, včetně té naší, které poskytují služby přípravy a výdeje stravy pro kliniky, musí dodržovat vypracované programy zohledňující profil zdravotnického zařízení.

Jelikož absence určitých skupin pacientů je základem pro vyloučení poskytování stravy podle určité dietní tabulky. To vše vyžaduje, aby kuchař a jeho tým při plnění objednávek ze zdravotnických zařízení připravili jídlo:

• s přihlédnutím k režimu sanitární přípravy;
• použití čerstvých a přírodních surovin;
• zajištění rozmanitosti
• chutné jídlo.

Poslední aspekt je důležitý pro dodržování léčebných pokynů a také pro to, aby pacient dostal celou škálu prospěšných vitamínů a esenciálních aminokyselin – látek podporujících rychlou obnovu síly. Je velmi důležité vzít v úvahu individuální charakteristiky pacienta.

Lidé trpící nadváhou, i když mají předepsanou dietu řekněme na ledviny nebo játra, by se měli stravovat tak, aby jídlo přispělo jak k uzdravení, tak k absenci progrese nemocí spojených s obezitou. Rozvoz stravy do nemocnic a dalších institucí, kde je denní stacionář, by proto měl probíhat se sledováním kategorie pacientů v nich ubytovaných.

Jak organizovat jídlo?

Výživu pacientů a personálu zajišťuje zpravidla zástupce vedoucího lékaře pro logistiku. Pokud je oddělení zdravotní péče pro veterány na vůli kteréhokoli vojenského útvaru nebo podniku, pak se stravování pro nemocnici objednává prostřednictvím hlavní organizace, i když se přípravna nebo výdejna nachází na adrese samotného zdravotnického zařízení. Ve smlouvě se společností, která bude organizovat stravování pacientů, je zároveň důležité stanovit:

• denní počet porcí s přihlédnutím k hospitalizovaným osobám;
• dodržování určitých diet;
• Čas doručení;
• ceny.

Jedná se o povinné podmínky smlouvy, které umožňují, aby byla smlouva považována za platnou. Samostatně se můžete postarat o výživu personálu kliniky. V podobném duchu poskytujeme služby již 7 let. Kvalitní a zdravé jídlo na pracovišti zvýší efektivitu týmu a eliminuje zpoždění do práce.

Nebudeme stát za cenu zdraví

Budeme moci objednávat jídlo pro nemocnice v Moskvě, které je okořeněno profesionalitou našich kuchařů a pochvalnými hodnoceními od pacientů, ale skutečnými výhodami naší práce jsou:

• spravedlivé ceny;
• slevy pro velké objednávky;
• snížit náklady na objednávky a zároveň pomoci najít nové zákazníky.

Jsme otevřeni spolupráci!