Příčiny ateromu. Co je skutečnou příčinou ateromu?

Jakékoli nové výrůstky na těle nemohou způsobit pocit radosti nebo lhostejnosti. Každý člověk chce být ve všem zdravý, a tak na nikoho nebude mít vzhled koule pod kůží ten nejlepší dojem. Ale jaké příčiny ateromu jsou známy?

Znečištění prostor a ovzduší na pracovišti,
Prach a znečištění ovzduší v místě bydliště,
Zdravotní problémy, hormonální nerovnováha,
Poranění kůže
Špatná hygiena těla.

To je způsobeno tím, jak se tvoří epidermální cysta. Vylučovací kanály se z různých důvodů ucpávají a neumožňují vytékání sekretů mazových žláz, proto se uvnitř hromadí v jakési kapsli. Vznikne malá kulička o velikosti hrášku.

Znáte-li příčiny ateromu, můžete ovlivnit skutečnost, že se u vás tato formace neobjeví. Můžete změnit působiště a bydliště, kontaktovat odborníka na vyrovnání hormonálních hladin v těle a celkové zdraví, být opatrní a opatrní na pokožku a také se častěji sprchovat. To vše ovlivní skutečnost, že se na vašem těle neobjeví aterom! Pokud jste však již měli aterom, musíte zajistit, aby nedošlo k relapsu - opětovnému výskytu cysty. Zde hodně záleží na specialistovi, takže stojí za to kontaktovat nejlepšího lékaře, například Elenu Vladimirovnu Salyamkinu.

Mnoho lidí však zaměňuje aterom s jinými novotvary a naopak. Proto stojí za to pochopit, jak se lipom liší od ateromu - mají velké podobnosti a jsou nejčastěji zmatené. Za prvé, lipom je nádor a aterom je neškodná cysta. Za druhé, lipom se nachází přímo pod kůží, ale aterom se tvoří v kůži, i když ne na jejím povrchu. Za třetí, lipom nemůže začít zánětlivý proces nebo hnisat, což je společný rys ateromu.

Jak se aterom liší od jiných novotvarů?

Atheroma má své vlastní vlastnosti:

Tvoří se z mazových žláz,
Má kapsli
Obsah ateromu má velmi nepříjemný zápach,
Aterom se odstraňuje metodou rádiových vln, chirurgicky nebo pomocí laseru,
Může se zanítit a hnisat
Povrch kůže nad novotvarem má světlou barvu, pouze při zánětu může kůže zčervenat,
Vyskytuje se pouze na částech těla pokrytých srstí,
Povahou novotvaru je benigní cysta,
Pokud se měkká tkáň kůže ateromu posune, všimnete si, že „koule“ se pohybuje s kůží, protože s ní spojený.

Častými případy u pacientů jsou ateromy boltce: nejčastěji se vyskytují za ušima nebo na ušních boltcích, protože V těchto místech je zvýšená tvorba tukových sekretů. Stojí za to odstranit aterom, i když vás to neobtěžuje - podle plánu, pokud se nádor zanítí nebo hnisá, bude vyžadována nouzová operace. Pokud epidermální cystu neodstraníte, může se infikovat, což způsobí, že začne růst a nakonec praskne. Tato možnost není nejlepším východiskem ze situace, protože... po tomto je vysoké riziko recidivy.

Aby nedošlo k záměně ateromu s lipomem nebo fibromem, zaznamenáváme jejich vlastnosti:

Lipom je tukový nádor, který je benigní. Často nazýván "wen". Může se vyvinout do zhoubného novotvaru, a proto je třeba jej odstranit. Roste pomalu, ale neustále, často se objevuje na ramenou nebo stehnech, ale může se objevit na jakékoli oblasti kůže a těla, kde je tuková vrstva;
Fibrom je nezhoubný útvar na těle, který se může objevit i na sliznici. Bezbolestný, dokud se nezačne zvětšovat, sestává z pojivové tkáně. Po odstranění takového nádoru je nutné histologické vyšetření vyříznuté tkáně.

Vlastnosti mazové cysty

Epidermální cysta je sice benigní povahy, přesto je potřeba ji odstranit odborníkem. Faktem je, že aterom kůže se může infikovat, což způsobuje zánětlivý proces s hnisáním nádoru. Tomu se lze vyhnout pouze včasným kontaktováním chirurga!

DŮLEŽITÉ! Neměli byste se zbavit ateromu od kosmetologa nebo používat lidové prostředky. Nejedná se o účinné a někdy dokonce nebezpečné léčebné metody, které oddálí nezbytný proces obnovy kůže. Jakmile najdete bulku pod kůží, okamžitě kontaktujte dermatologa nebo chirurga o pomoc.

Mazová cysta se může objevit na jakékoli oblasti těla, kde rostou vlasy. Proto aterom na paži, noze nebo obličeji není novinkou. Existují však oblasti těla, které cysty nemohou postihnout: na rukou jsou to dlaně a na nohou plosky nohou. Nádor se může objevit i v oblasti třísel, na pokožce hlavy nebo očních víčkách.
Při odstraňování epidermální cysty se zvažuje několik možností, z nichž nejčastější jsou operace a odstranění laserem. První se používá k urgentnímu zásahu, při odstraňování velkých ateromů a podle indikace lékaře; druhý - při odstraňování malého ateromu, pro estetičtější účinek po operaci a na žádost pacienta.
Dalším znakem onemocnění jsou mnohočetné ateromy nebo ateromatóza. Je to jako typ novotvaru tohoto druhu, který může být jeden nebo více.

Chirurgické odstranění nádoru

Nejúčinnější metodou, jak se zbavit mazové cysty, je operace k odstranění nádoru. Existuje několik možností operací:

Na kůži nad ateromem se provede úhledný řez. Poté se pouzdro cysty velmi opatrně sloupne, aby nedošlo k poškození samotného pouzdra. Dále je kůže ošetřena antiseptikem;
Pro pohodlné a bezpečné odstranění nádoru jsou na kůži na bázi ateromu provedeny dva řezy. Poté se ateromová kapsle odstraní nebo dobře zpracuje. Kůže je také dezinfikována antiseptikem.

V případě potřeby se na ránu aplikují kosmetické stehy, které se po několika dnech nebo týdnu odstraní a po operaci nezůstanou žádné stopy. Pokud máte oční aterom, pak musí být odstranění nádoru velmi opatrné a vy a váš lékař se budete muset rozhodnout, která léčebná metoda je nejvhodnější. Chirurg může ve vašem případě nabídnout nikoli chirurgickou metodu, ale laserovou operaci nebo komplexní variantu. Poslední metoda zahrnuje chirurgickou excizi kůže a exfoliaci kapsle s ateromem, ale další laserové ošetření dutiny nádoru, aby se zabránilo relapsům.

Po operaci budete moci vidět, jak vypadá aterom zevnitř. Není třeba zůstávat v nemocnici, půjdete hned domů. Po několika dnech, v závislosti na konkrétním případě, se budete muset vrátit k chirurgovi, aby vám odstranil stehy. Neznepokojujte se, pokud chirurg neřekl nic o druhé návštěvě, možná byla sutura vyrobena samoabsorbujícím katgutem, takže neváhejte a poraďte se o tom se svým lékařem. Po operaci pečlivě dodržujte pokyny svého lékaře, abyste zajistili, že se rána rychle zahojí a nezanechá jizvu.

Samotné operace byste se neměli bát, protože... bude to bezbolestné díky lokální anestezii. Operace netrvá déle než 40-60 minut včetně konzultace a tlumení bolesti.

- Jedná se o cystu mazové žlázy, což je dutina vyplněná pastovitým sekretem. Má vzhled podkožně umístěného, kulatého, vyvýšeného útvaru měkce elastické konzistence. Atheroma se snadno pohybuje vzhledem k podkladovým tkáním a pomalu se zvětšuje v objemu, někdy dosahuje 7-10 cm v průměru. Diagnóza je založena na celkovém vyšetření, ultrazvuku a histologickém vyšetření. Chirurgická léčba zahrnuje odstranění formace spolu s kapslí, která ji tvoří, což eliminuje možnost relapsu. Na obličeji lze cysty odstranit cystotomií, aby se snížila závažnost pooperačních jizev.

Obecná informace

Ve vědecké literatuře má patologický útvar řadu synonymních názvů: epidermoidní nebo epidermální cysta, trichodermální cysta, epidermoid, steatocytom, retenční cysta. V každodenním používání se vzdělání nazývá „wen“. Mnohočetné novotvary se nazývají kožní ateromatóza. Epidermoidní cysty se podle různých zdrojů vyskytují u 5–10 % populace, u žen dvakrát častěji než u mužů. Nejtypičtější věk pro vznik ateromů je 20-30 let. Pacienti však zpravidla vyhledávají lékařskou pomoc o několik let později, když formace dosáhne významné velikosti a stane se znatelnou kosmetickou vadou.

Příčiny ateromu

Hlavním faktorem vzniku retenčních cyst je vznik překážky nebo výrazné ztížení odtoku sekretu mazových žláz na pozadí pokračující tvorby mazu. Příčiny poruchy odtoku jsou různé, často se kombinují a vzájemně se posilují. Mezi hlavní mechanismy tvorby ateromu patří:

Vlastnosti struktury kožních žláz. Patologické změny ve struktuře mazových žláz se vyskytují ve fázi embryonálního vývoje a jsou způsobeny genetickými defekty. Hromadění sekretu v mazových žlázách, které nemají vylučovací kanál, začíná in utero. V těchto případech jsou první ateromy diagnostikovány u dítěte ihned po narození.
Změna povahy a množství sekrece. Zvýšení viskozity mazu na pozadí zintenzivnění procesu keratinizace ústí kanálků mazových žláz vede k tvorbě mazových zátek. Tento proces je založen na hormonálních a psychogenních faktorech, které přispívají k rozvoji těžkého akné, mastné seborey a hyperhidrózy. Tato onemocnění jsou často pozadím, na kterém se vyvíjejí ateromy.
Mechanické poškození kůže. Proces zjizvení a epitelizace kožní rány vede k zúžení nebo zablokování vývodu mazové žlázy. Ateromy se objevují v místech zahojených řezných ran, škrábanců a oděrek a neustálého odstraňování nežádoucího ochlupení. Často začnou růst retenční cysty na místě otevřených a zhojených vředů a drenážních vředů.
Nepříznivé vnější vlivy. Pravděpodobnost ateromů je vyšší u osob vystavených radioaktivnímu záření a ultrafialovému záření. Růst mazových cyst může být způsoben omrzlinami a popáleninami. To je podporováno skutečností, že retenční cysty se často objevují na otevřených oblastech těla, hlavy a krku.

Patogeneze

V ucpané mazové žláze se nadále tvoří sekret. Obsah se hromadí a začíná vyvíjet tlak na stěny dutiny a postupně je roztahuje. Zvětšení objemu žlázy nezpůsobuje nepohodlí, svědění nebo bolest, protože nedochází ke stlačení nervových zakončení. Kůže nad rostoucí cystou se zvedá a vytváří se kulaté zhutnění měkce elastické konzistence. Krevní oběh v oblasti, kde se nachází aterom, se nemění, protože objem živé dermoidní tkáně se prakticky nezvyšuje. Kůže nad útvarem má normální barvu.

Postupně se kolem stěn přetížené mazové žlázy začne vytvářet pouzdro pojivové tkáně. Vnitřní povrch stěn cyst neustále produkuje sekrety. Punkce a vyprázdnění dutiny nevede k zotavení. Místo vpichu se zahojí a dutina se opět začne plnit tekutým tukovým sekretem. Abyste se vyhnuli relapsům, odlupování dermoidu spolu s kapslí vám umožní vyhnout se relapsům.

Klasifikace

Ateromy jsou rozděleny do skupin podle jejich histologické struktury a důvodů jejich vzhledu. Rozdíly v buněčné struktuře cyst se klinicky neprojevují, proto je histologická klasifikace zajímavá pouze pro výzkumníky. V praktické dermatologii je důležitá klasifikace na základě charakteristiky tvorby ateromů. Podle ní se cysty z mazových žláz dělí do dvou skupin:

Vrozené (primární nebo pravé). Jejich vývoj je založen na genetické vadě, která ovlivňuje tvorbu mazových žláz a jejich vývodů. Vývoj cyst z kožních anlage začíná in utero, proto jsou u novorozenců často detekovány vrozené ateromy. Zřídka jsou větší než 0,5 cm.Většinou jsou útvary vícečetné.
Získané (sekundární nebo nepravdivé). Vyvíjejí se v nezměněných mazových žlázách, když je jejich lumen zablokován. Objevují se převážně u dospělých pacientů na pozadí předchozího poškození kůže a existujících poruch činnosti mazových žláz. Po dlouhém časovém období zvětšují svůj objem a dosahují významných velikostí. Zastoupeny jednotlivými formacemi.

Příznaky ateromu

Retenční cysty se mohou vyvinout na kterékoli části hlavy, těla a končetin, kde jsou mazové žlázy, bez ohledu na to, zda vývody žláz ústí na povrch kůže nebo do ústí vlasových folikulů. Ve skutečnosti se jedná o jakoukoli anatomickou oblast, včetně podpaží a podkolenních jamek, s výjimkou dlaní a chodidel. Falešné ateromy jsou častější na hlavě, krku, horní třetině zad a obličeji. Charakteristickou lokalizací skutečných ateromů je perineální oblast.

Externě cysta vypadá jako kulatá formace, která mírně zvedá kůži. Aterom je měkký na dotek, velké cysty znatelně kolísají při palpaci kvůli tekutému obsahu. Na povrchu cysty může být viditelný ucpaný vylučovací kanál. Formace se snadno pohybuje spolu s kůží vzhledem k podkladovým tkáním. Kůže nad ateromem není složená. Průměrná velikost ateromu je 1-2 cm, ale jsou nalezeny nádory o průměru až 10 cm. Růst formace není doprovázen nepříjemnými pocity, s výjimkou případů, kdy je cysta vystavena neustálému mechanickému podráždění při tření s oblečením nebo poškrábáním.

Na pokožce hlavy mohou být ateromy jednoduché nebo vícečetné. Trichodermální cysty dosahují velikosti 5 cm a více. Chloupky na pokožce, která ji pokrývá, často ztenčují nebo úplně vypadnou. Charakterizované ulcerací, krvácením, nekrózou okolních tkání. U pacientů trpících mastnou seborrheou mohou ateromy na hlavě, obličeji a krku časem výrazně zesílit, kůže nad nimi získá namodralý odstín a při stisknutí je zaznamenána bolest.

Komplikace

Nejčastější komplikací ateromu je jeho hnisání. Přidání infekce vede k rozvoji zánětlivé reakce, narušení celkového stavu a hypertermii. Tento stav vyžaduje naléhavou lékařskou péči.

Abscesující aterom také představuje nebezpečí v případech, kdy dochází k pokusům vytlačit jeho obsah nebo mechanicky obnovit průchodnost ductusu. Normálně pouzdro obklopující cystu pomáhá omezit hnisavý zánětlivý proces. Mechanické namáhání může tuto bariéru zničit. Nebráněné šíření pyogenních bakterií ve tkáních vede k flegmóně a jejich vstup do krevního řečiště vede k sepsi.

Diagnostika

Klinický obraz většiny benigních novotvarů kůže a podkoží je do značné míry podobný. Při jmenování je dermatolog konfrontován s úkolem provést diferenciální diagnostiku, určit typ patologické formace a zvolit nejúčinnější způsob léčby. Za tímto účelem se provádí následující:

Obecná kontrola. Při palpaci jsou určeny známky tvorby dutiny s jasnými hranicemi spojenými s kůží. Pro diagnostiku je důležitý pomalý růst mazové cysty a přítomnost ucpaného otvoru žlázy na jejím povrchu. Pokud jsou známky zánětu nebo mechanického podráždění cysty, doporučuje se co nejdříve odstranit formaci.
Ultrasonografie. Provádí se ve složitých diagnostických případech. Ultrazvuk měkkých tkání umožňuje vizualizaci kapsle a dutiny naplněné tekutým obsahem. Tyto údaje pomáhají diagnostikovat aterom se 100% jistotou. Studie je informativní pro odlišení epidermoidu od lipomu (benigní nádor z tukové tkáně), fibromu (uzel pojivové tkáně), hygromu (novotvar z potní žlázy).
Morfologická diagnostika. Expresní diagnostika buněčného složení novotvaru může být provedena během operace. Je také možné provést histologické vyšetření po odstranění cysty za účelem potvrzení diagnózy a vyloučení maligní povahy nádoru.

Léčba ateromu

Přístupy k léčbě epidermálních cyst v dermatologii a ambulantní chirurgii se výrazně liší. Vzájemně se nevylučují a mohou být účinné v různých klinických situacích, protože je důležité nejen odstranit nádor, ale zvolit léčebné a ošetřovací postupy, aby se normalizovala tvorba mazu a zabránilo se vzniku nových ateromů.

Konzervativní léčba. Předepsáno ve fázi přípravy na operaci, kdy je nutné zastavit zánět. Používají se masti s protizánětlivými a antibakteriálními složkami. V pooperačním období, aby se zabránilo vzniku nových ateromů, jsou pacientovi vybrány léky a kosmetika pro každodenní péči, které normalizují fungování mazových žláz.
Cystektomie. Klasická operace ateromu bez známek zánětu zahrnuje exfoliaci útvaru kapslí přes malý kožní řez. Dobré výsledky poskytuje také laserové odpařování kapsle, metoda rádiových vln pro odstranění ateromu.
Odstranění hnisající cysty. Abscesující aterom se odstraňuje ve dvou fázích. V první fázi se otevře hnisavý aterom: obsah cysty se evakuuje řezem, dutina se promyje antiseptickými roztoky a předepisuje se lokální protizánětlivá léčba. Ve druhé fázi, po odeznění zánětlivého procesu, se kapsle odstraní.
Cystotomie. Na obličeji je preferovanou metodou odstranění cyst jejich propíchnutí, vyprázdnění a vytvoření podmínek pro hojení tkání bez šití. Po cystotomii zůstává v místě vzniklé jamky atrofická jizva kulatého tvaru o průměru do 4 mm, která není pacienty považována za kosmetickou vadu.

Prognóza a prevence

Prevence rozvoje ateromů umožňuje včasný kontakt s dermatologem a kosmetologem ohledně jakýchkoli změn stavu pokožky a vlasů. Juvenilní akné, seborea a zvýšená mastná pleť jsou stavy, které vyžadují korekci a stálou, správně zvolenou udržovací léčbu. Pokud již došlo k rozvoji ateromatózy, doporučuje se provést hormonální vyšetření a opravit zjištěné poruchy. Je vhodné opustit traumatické metody odstraňování chloupků (voskování, cukrování) ve prospěch laserové epilace a zkrátit dobu pobytu na slunci a v soláriu.

Aterom (z řeckého atheroma: athera - kaše, oma - nádor) je novotvar na kůži ve formě nádoru, který patří do skupiny epiteliálních cyst. V závislosti na histologii se dělí na čtyři typy, ale všechny jsou rovnocenné a v praktické medicíně se nazývají ateromy.

Vlastnosti ateromu

Aterom (epidermální cysta) může být sporadický (náhodný) nebo zděděný, ale gen odpovědný za rozvoj onemocnění je stále neznámý. Nejčastěji je diagnostikována u žen středního věku, ale vyskytuje se i u mužů. Nádor se může objevit kdekoli, ale ve většině případů jde o hlavu, obličej, záda, krk, vnitřní stranu stehen a genitálie. V 70 % případů se jedná o mnohočetné ateromy, v 10 % se nejedná o více než tucet jednotlivých nádorů.

V závislosti na struktuře jsou ateromy rozděleny do několika typů:

Mnohočetný steatocystom.
Trichilemální cysta.
Epidermální cysta.
Retenční cysta mazové žlázy (vyvíjí se v důsledku ucpání potrubí).

Na kůži pacientů, u kterých je následně diagnostikován aterom, vzniká malý, hustý, elastický, nebolestivý nádor, který se při stlačení prstem mírně pohybuje. Kůže nad nádorem a kolem něj se nemění, v případě zánětu zčervená a rychlým růstem se vytvoří vřed. V pokročilých případech lze ve středu nádoru vidět zvětšený vývod mazové žlázy. Nádor neroste mnoho let nebo roste během několika měsíců. Někdy se malým otvorem v kůži z ateromu uvolní nepříjemně zapáchající sýrovitá hmota bílé nebo bílo-žluté barvy. Pro potvrzení diagnózy se onemocnění rozlišuje od lipomů, osteomů, dermoidních cyst, fibromů a dalších nádorů měkkých tkání. Jak vypadá aterom různých typů a úrovní závažnosti, můžete vidět na fotografiích uvedených v článku.

Ateromy jsou husté, kulovité útvary na kůži, vyplněné bílou nebo světle žlutou hmotou. Mají jasné hranice a při stlačení se mírně pohybují, ve středu je někdy vidět kanálek mazové žlázy. Nejčastěji nádory nezpůsobují bolest, ale jsou velmi bolestivé, pokud se nacházejí v místech, kde dochází k neustálému tření se švy oblečení. Novotvary mohou být jednotlivé nebo vícečetné, pokud jsou umístěny ve skupinách, je diagnostikována ateromatóza. Rozměry se pohybují od 5 do 40 mm, mohou zůstat malé po mnoho let a mohou se rychle vyvíjet.

K rozvoji ateromu dochází jedním ze tří způsobů:

Malý kulovitý novotvar se otevře a změní se na vřed.
Atheroma je porostlá hustou pojivovou tkání a zůstává v této podobě až do konce života.
Novotvar degeneruje do maligního nádoru (rakovina kůže).

Jakékoli narušení mazových žláz může způsobit vývoj nádoru. Například ucpání kanálků je způsobeno hyperhidrózou, zhoršenou exfoliací odumřelých kožních buněk, ztluštěním kůže a zhoršenými vlastnostmi stratum corneum kůže. Existují dva typy ateromů – pravdivé a nepravdivé (retenční).

Pravda - cysta nevoidního původu, vytvořená z kožní tkáně. Nejčastěji je diagnostikován u žen, je lokalizován na pokožce hlavy a roste poměrně pomalu.

Falešná - cysta vytvořená ze sraženin mazu v důsledku zablokování mazové žlázy. Stejně časté u žen a mužů se tvoří na jakékoli části těla - na obličeji, zádech, hrudníku a někdy i na vnitřní straně stehen a genitálií. Retenční aterom se poměrně rychle zvětšuje.

Hlavní důvody pro rozvoj ateromu jsou:

Porucha funkce (ucpání) mazových žláz.
Hormonální poruchy.
Zvýšená viskozita kožního mazu.
Oslabení vylučovací funkce.
Negativní dopad na životní prostředí.
Škodlivá práce.
Nedodržování hygienických pravidel.
Kosmetika, která zužuje kanálky mazových žláz.
Antiperspiranty, deodoranty.

Tyto faktory výrazně zvyšují riziko ateromu a dalších dermatologických onemocnění.

Aterom dětí

Mazové žlázy u dětí nepracují tak intenzivně jako u dospělých. Nemají hormonální nerovnováhu ani jiné faktory, které vyvolávají vývoj nádorů. Proto je aterom u dítěte výjimkou, ale stále se vyskytuje ve většině případů - na pokožce hlavy, méně často - na jiných místech, kde se hromadí mazové žlázy.

Musíte pečlivě sledovat stav pokožky vašeho dítěte, pokud má:

Hormonální nerovnováha.
Nadváha.
Blízkí příbuzní mají ateromy.

Když se nádory objeví, lékaři radí odstranit je co nejdříve, než se zvětší, zanítí a hnisají. Ale pouze pro dospělé a děti do tří let.

U dětí starších tří let se aterom odstraní, pokud:

Rozvíjí se zánět.
Existují bolestivé pocity.
Rychle se zvětšuje.
Způsobuje nepohodlí, stlačuje krevní cévy, překáží.

Pokud neexistují žádné náznaky pro naléhavé odstranění, operace se odloží: nelze ji provést v místní anestezii, protože děti nemohou zůstat nehybné po dlouhou dobu, celková anestezie je škodlivá pro tělo dítěte. O metodách léčby ateromu u dětí rozhoduje dermatolog (chirurg) na základě diagnostických výsledků.

Pro vytvoření klinického obrazu lékař pacienta vyšetřuje a vede rozhovor. K potvrzení diagnózy předepisuje:

Klinický krevní test - k identifikaci zánětlivého procesu.
Ultrazvuk - pro detekci nádoru dutiny a přesné určení jeho velikosti.
MRI - ve vzácných případech se speciální lokalizací.
Histologie - po odstranění nádoru, aby se zhodnotily epiteliální buňky, které tvoří stěny dutiny.

Léčba ateromu léky a lidovými léky nedává smysl. Jediný jistý způsob, jak se zbavit epidermální cysty, je odstranění. Dnes lékaři nabízejí tři metody:

Chirurgický.
Laser.
Rádiová vlna.

Při klasickém chirurgickém odstranění skalpelem se používá jedna z následujících metod:

V místě maximálního otoku se provede řez a obsah nádoru se vytlačí.
Kapsle se uchopí dvěma svorkami a dutina se vyškrábe lžící.
Kůže nad ateromem se nařeže, aby nedošlo k poškození kapsle. Tkáň se oddělí a tobolka se vyloupne stisknutím okrajů řezu prsty.
Podél obrysu nádoru se provedou dva řezy, pouzdro se odstraní stisknutím okrajů rány.

Operace k odstranění ateromu se provádí v lokální anestezii a trvá 20-25 minut. Na ránu se aplikuje kosmetický steh, jizva po zhojení je téměř neviditelná. Po odstranění zůstává pracovní schopnost, druhý den můžete jít do práce, stehy se vytahují po jednom až dvou týdnech.

Zda je aterom zanícený nebo ne, můžete určit podle vnějších znaků. Nádor se zvětšuje, kůže kolem a nad ním zčervená, při stlačení se objeví bolest, teplota se zvýší a z dutiny se může uvolnit nepříjemně páchnoucí šedobílá látka. V případě zánětu byste měli okamžitě kontaktovat dermatologa nebo chirurga. Lékař provede vyšetření, v případě potřeby předepíše testy a pošle vás na konzultaci s onkologem a dalšími specializovanými specialisty. Pokud se diagnóza potvrdí, sestaví plán léčby, a pokud je nutné odstranění, řekne vám, jakou metodou a v jaké anestezii. Kontraindikací operace je diabetes mellitus a dlouhodobé užívání léků zpomalujících srážení krve. Odstranění ateromu netrvá déle než hodinu a provádí se ambulantně, není nutná hospitalizace. Nemá smysl používat anestezii, proto se používá lokální anestezie. Typicky to zahrnuje injekci anestetika do podkožní tkáně obklopující nádor. Výjimkou je obří aterom a některé další případy. 4 hodiny před začátkem operace nemůžete jíst ani pít, před operací pacient podepíše souhlas a lékař vyfotí aterom.

Pohotovostní chirurgický zákrok je nutný pro:

Infekce.
Zánět.
Vývoj abscesu.

V těchto případech je léčba ateromu následující: neodstraní se, otevře se, hnis se vyčistí, umyje a nainstaluje se drenáž. V pooperačním období jsou předepsána antibiotika. Aby se zabránilo relapsu, je nádor odstraněn 3 měsíce po chirurgickém otevření a úplném zhojení.

Plánovaná operace se provádí podle standardního algoritmu:

Příprava a dezinfekce operačního prostoru.
Lokální anestezie.
Řez nad ateromem (skalpelem, laserem nebo radiovým vlnovým nožem).
Izolace a deskvamace těla nádoru - zcela (spolu s obsahem) nebo samostatně (obsah, poté membrána).
Ošetření rány dezinfekčními roztoky.
Provádění kosmetických, vstřebatelných nebo běžných stehů.
Aplikace antiseptické nálepky nebo obvazu (kromě pokožky hlavy).

Během dne po operaci může teplota mírně vzrůst, ale pokud jsou tyto ukazatele nad 38 stupňů, rána oteče a bolí, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Je pravděpodobné, že do těla pronikla infekce, kterou mohou zničit pouze antibiotika.

Komplikace ateromu

U ateromů se často rozvíjí zánětlivý proces, kůže kolem nich a nad nimi zčervená, otékají, hnisají a způsobují bolest. Pokud se neléčí, vytvoří se otevřený kanál, kterým vytéká hnisavý obsah. Existuje vysoké riziko infekce okolních tkání a rozvoje flegmóny (difuzní hnisavý zánět). V tomto případě se provádí nouzová operace, po které zůstává na kůži hrubá jizva. Ne vždy je možné aterom zcela odstranit, což může v budoucnu vést k růstu nádoru. Další komplikací je traumatické protržení pouzdra a uvolnění obsahu do podkoží. V této situaci je také nutná naléhavá operace. Po operaci se mohou v ráně hromadit krevní sraženiny a lymfa, což vytváří ideální podmínky pro rozvoj infekce. Proto musíte pečlivě sledovat stav obvazu (drenáže) - kapalina by měla vytékat. Svou povahou je aterom benigní novotvar, ale ve výjimečných případech degeneruje do maligního nádoru (skvamózní rakovina kůže).

Prevence ateromu

Neexistují žádná zvláštní preventivní opatření zaměřená na prevenci ateromu.

Dodržujte hygienická pravidla.
Sledujte stav své pokožky.
Nechte si vyčistit obličej u kosmetičky.
Bojujte s akné.
Používejte vysoce kvalitní kosmetiku.
Vést zdravý životní styl.

Abyste zabránili vzniku nádorů v podkoží, musíte jíst správně - vyloučit ze stravy tučná jídla a potraviny s vysokým obsahem sacharidů. Pokud zaznamenáte známky onemocnění nebo jakékoli jiné kožní problémy, měli byste se co nejdříve poradit s dermatologem.

Co je aterom, jak se projevuje a jak se léčí, kterého lékaře kontaktovat, pokud k němu dojde, by měl vědět každý, protože ženy a muži jakéhokoli věku a dokonce i děti jsou náchylní k rozvoji ateromu. Takové nádory se mohou objevit na kterékoli části těla, ale obvykle se objevují v místech, kde jsou mazové žlázy více vyvinuté.

Takové novotvary se často nazývají wen, protože obsah ateromu není nic jiného než podkožní tuk. Klinický obraz onemocnění je redukován na zrakovou kosmetickou vadu bez přítomnosti dalších příznaků. Pokud aterom není léčen, může hnisat. Když se objeví novotvar, příčiny jeho vzhledu, diagnózy a symptomů ovlivňují výběr taktiky léčby. Nejoptimálnějším způsobem léčby wen je chirurgická metoda.

Co je aterom

Aterom je benigní kožní nádor, který se tvoří z buněk mazových žláz umístěných v tloušťce epidermis. Atheroma má jiné názvy: epidermální, folikulární, epidermoidní mastná cysta. Nejčastěji se tato patologie mazové žlázy může objevit na obličeji, pokožce hlavy, tříslech, stehně, zádech a podpaží. Jak se nádor (cysta) vyvíjí, zvětšuje se, ale nikdy nedegeneruje do maligního novotvaru.

Aterom je nádor, který se skládá z podkožního pouzdra naplněného hmotou sýrové konzistence bílé nebo nažloutlé barvy. Cysta vzniká, protože je ucpaný kanálek v kanálku žlázy, ve kterém se hromadí mazová hmota. Někdy je uprostřed nádoru malý otvor, kterým je možné vytlačit (což se nedoporučuje) sýrovitou hmotu s nepříjemným zápachem.

Nejčastěji je tvorba této cysty jednorázová, ale někdy, zejména na hlavě, se může vyvinout ateromatóza - mnohočetné tukové nádory. Postupně se uzavřená dutina wenu plní novým podkožním tukem, což vede k protahování tkáně a v důsledku toho k růstu ateromu. Lidé, kteří vyvinuli velké ateromy, by měli vědět, proč je taková cysta nebezpečná.

Příčiny

Příčinou ateromu je ucpání mazové žlázy podkožním tukem. Často k zablokování dochází, pokud povrchové buněčné struktury proniknou do podkoží, nebo dojde k mechanickému poškození žlázy samotné. Vzhled tukové cysty je podporován:

dědičnost;
Nadměrné pocení;
metabolická selhání;
nedodržování norem osobní hygieny;
hormonální nerovnováha;
poškození mazových žláz;
zánětlivé procesy v kůži.

V ženské části populace se mohou vyskytovat jak v důsledku používání nekvalitní kosmetiky, tak v důsledku vytlačování černých teček či pupínků. Buněčné struktury pronikají do mazových žláz, pokud je kůže pravidelně poraněna.

Jak vypadá aterom?

U nezánětlivého ateromu je cysta definována jako útvar, který má kulatý tvar. Pokud je velikost wenu malá, lze ji určit pouze palpací oblasti novotvaru. U velkého ateromu se v horní části kůže objeví hustá koule. Kůže je srostlá s wen, proto se po ní nepohybuje, ale spolu s kůží je novotvar pohyblivý. Ve středu ateromu je vývod mazové žlázy. Kůže nad útvarem se barvou ani strukturou neliší od zdravých oblastí.

Místa spawn

Aterom se vyskytuje kdekoli s mazovými žlázami. Nejčastější umístění:

záda - wen na něm může dosáhnout velikosti pěti centimetrů;
krk - formace na něm se zřídka zapálí;
ušní lalůček – vrozená forma, která se u dětí často vyskytuje na uchu;
šourek – často se vyskytuje ve více formách (ateromatóza);
mléčná žláza – wen podléhá zánětu;

Bez ohledu na umístění by měla být patologie léčena, aby se zabránilo komplikacím.

Příznaky

U ateromu jsou příznaky pouze vnějšími projevy, to znamená, že člověk může vidět malý novotvar stoupající nad povrchem kůže. Pokud je cysta velmi malá, můžete ji pouze cítit. Kůže nad ateromem a kolem něj má normální barvu a nezanícený wen nezpůsobuje žádnou bolest. V případě ateromu bez komplikací představuje onemocnění pouze kosmetickou vadu.

Pokud se wen nakazí například při pokusu o jeho vytlačení nebo odstranění jiným způsobem, například domácím rozřezáním kůže, objeví se následující příznaky:

bolestivost;
rychlý růst wenu;
hypertermie okolních tkání;
otok;
změna barvy kůže v průběhu formace;
zvýšení celkové tělesné teploty.

Když se infekce dostane do krevního řečiště, objeví se příznaky obecné intoxikace těla.

Komplikace

Tukovou bouli může mít člověk roky, ale dříve či později nastanou komplikace ateromu. Když kapsle ateromu dosáhne velké velikosti, může se sama otevřít, načež se na povrchu kůže vytvoří vřed. Kromě toho se může objevit absces (subkutánní hnisání). Kolem mazové žlázy se může vytvořit hustá kapsle, což je proces zvaný encystace.

Nejčastěji se mazová cysta hnisá a dochází k zánětu ateromu, což může vést k:

kontaminace kůže a nedodržování hygienických norem;
systematické poškození oblasti cysty;
použití tradičních metod léčby;
jiná dermatologická onemocnění.

Pokud novotvar hnisá, zvětší se, kůže nad ním se natáhne a zčervená. Často je přes nataženou kůži viditelná lehká hmota umístěná v cystě. Vznikají bolestivé pocity, které nutí pacienta navštívit lékaře. Pokud se člověk pokusí vytlačit obsah tobolky, pak to ohrožuje rozvoj abscesového ateromu, při kterém dochází k silnému otoku okolních tkání, otoku, zvětšení nejbližších lymfatických uzlin a známkám celkové intoxikace.

Pokud se patologické mikroorganismy z ateromu dostanou do krevního oběhu, může to vést k sepsi. Když se objeví první příznaky, které chybí, pokud není formace zanícená, je nutné osobu urychleně převézt na chirurgické oddělení, kde lékař provede urgentní operaci.

Diagnostika

Pro stanovení diagnózy se provádí externí vyšetření, palpace nádoru a ultrazvukové vyšetření. S ateromem bude kapsle wen jasně viditelná na ultrazvuku. Zevně i symptomy toto onemocnění připomíná lipom, proto je při vyšetření nutné provést diferenciální diagnostiku. Každý dermatolog, který zná rysy těchto dvou novotvarů, může:

Lipom je také nezhoubný novotvar, ale neskládá se z mazové žlázy, ale přímo z tukové tkáně. V podstatě jde jednoduše o nahromadění tukové hmoty pod kůží, která nemá skořápku s dutinou.
Lipom, na rozdíl od ateromu, se nikdy nezanítí.
Na lipomu není žádný vylučovací kanál mazové žlázy.
Na dotek je lipom měkčí než aterom a vzhledově plošší.
Lipom je méně pohyblivý, ale kůže nad ním se pohybuje, protože nemá srůsty.
Lipom se téměř nikdy nevyskytuje v místech, která jsou typická pro lokalizaci ateromu.
Lipom často roste o více než 5 centimetrů, zatímco velikost ateromu je obvykle 2 - 3 centimetry.

Aby bylo možné přesně určit povahu novotvaru, může lékař pacientovi předepsat histologické vyšetření, které pomůže odlišit lipom od jiných nebezpečnějších novotvarů - fibromu a hygromu. Pokud wen hnisal, je třeba vyloučit kožní vřed.

Léčba

Po diagnóze lékař předepisuje léčbu. Stojí za to pamatovat, že lidové prostředky nepomohou vyléčit wen. Léčba ateromu se nejčastěji provádí chirurgickou intervencí. Chirurgie vám umožňuje úplně se zbavit wenu, ale v deseti procentech případů se může znovu objevit, za předpokladu, že lékař kapsli úplně neodstraní.

Operace se provádí v lokální anestezii, lékař nařeže kůži, uvolní obsah kapsle a následně ji sám odstraní. Při hnisavém ateromu lékař nejprve otevře absces, předepíše protizánětlivou a antibakteriální terapii a teprve po odeznění zánětu provede druhou operaci k odstranění pouzdra. Je lepší nenechat se infikovat novotvarem, protože po odstranění hnisavého wenu se rána nesešívá, musí se zahojit sekundárním záměrem, který zanechává hrubou jizvu.

Často se cvičí s laserem. Laserové odstranění je nutné, pokud nádor zasáhl obličej nebo jiné oblasti těla, kde nelze zanechat jizvy. Metoda laserové terapie se také používá, pokud má osoba nějaké kontraindikace k operaci. Po laserové terapii nejsou žádné jizvy, ale ne všechny formace mohou být odstraněny.

Prevence

Zablokování mazových žláz můžete zabránit, pokud budete dodržovat následující preventivní opatření:

nezanedbávejte pravidla osobní hygieny;
dělat parní lázně pro pokožku;
používejte masky a peelingy k hlubokému čištění obličeje;
vyhnout se poranění kůže;
nejíst potraviny s vysokým obsahem živočišných tuků a sacharidů;
pro make-up používejte pouze vysoce kvalitní kosmetiku a nezapomeňte ji v noci smýt;
Nenanášejte pudry ani podkladové báze na obličej každý den.

Přestože je aterom prakticky neškodné onemocnění, v některých případech dochází k závažným komplikacím. Tím, že člověk zabrání výskytu wenu, předchází následkům jeho komplikací.

Pojďme nejprve zjistit, co je aterom.

Aterom má zpravidla vždy kulatý tvar a je to měkký, benigní podkožní útvar, který se vyvíjí v kanálcích mazových žláz. Takový benigní novotvar se mezi obyčejnými lidmi nejčastěji nazývá wen nebo cysta. Většinou se aterom tvoří v obličeji, na hlavě, mezi lopatkami, ve stydkých pyscích, šourku, hrázi a pod podpaží. Tedy na těch místech lidského těla, kde dochází k největšímu hromadění mazových žláz.

Nejčastěji se tvoří z mazové žlázy umístěné pod kůží. Příčinou vzniku ateromu může být ztluštění kožního mazu produkovaného mazovou žlázou nebo ucpání jejího vývodu. Ne ve všech případech jsou však příčinou ateromu tyto dva výše uvedené faktory. Někdy zůstávají důvody pro vznik takového benigního nádoru nejasné. Normální činnost mazových žláz spočívá v sekreci mazu žlázami a jeho neustálém transportu přes ústí folikulu na povrch kůže.

Velké nahromadění mazových žláz se nachází v obličeji, hlavě, hrudníku a horní části zad. Ve skutečnosti jsou mazové žlázy umístěny v celém lidském těle, s výjimkou dlaní a nohou. V případě narušení normální činnosti mazové žlázy se maz vylučovaný žlázou místo toho, aby vystupoval póry na povrch kůže, hromadí se ve speciálním vaku a následně vzniká aterom, který zahrnuje obojí tukové složky (subkutánní maz), samotná mazová žláza a epiteliální buňky. Nezaměňujte aterom s někdy se vyskytujícími.

Atheroma - co to je?

Příčiny ateromu.

Je čas zjistit důvody výskytu wenu. To lze usnadnit:

Poškození nebo prasknutí mazové žlázy. Ve skutečnosti to není nic neobvyklého a vyskytuje se to poměrně často a v důsledku toho dochází k zánětlivým kožním onemocněním.
Na hlavě může být příčinou ateromu vlasový folikul, nebo spíše jeho poškození. Poté se zablokuje a ve vlasovém folikulu se začne hromadit maz – maz.
Wen se také může objevit u nenarozených dětí, když je dítě v matčině lůně. Důvodem je to, že buňky, které měly tvořit kůži, nehty, vlasy, ale z nějakého důvodu začaly tvořit úplně jiné tkáně.
Příčinou ateromu může být i dědičná predispozice. Například lidé trpící Gardnerovým syndromem (vzácné genetické onemocnění) mají predispozici k ateromu a ten je pak mnohočetný.

Vědci identifikovali vzorec; ukazuje se, že mužské pohlaví je náchylnější k rozvoji ateromů než ženské pohlaví.

Mluví o nebezpečích slunce, mluvili o tom a budou o tom mluvit i nadále. Takže při dlouhodobém pobytu na slunci se riziko vzniku ateromů výrazně zvyšuje, i když v oblasti obličeje.

Také různá poškození kůže, byť na první pohled zdánlivě nepatrná, přispívají ke vzniku ateromu.

Příznaky ateromu

Takže co je ? Jedná se o hustou, zaoblenou formaci s jasnými hranicemi, která má bezbolestně pohyblivou strukturu. Při pečlivém zkoumání ateromu pouhým okem můžete vidět malou černou tečku v samotném jádru ateromu. Právě tento bod vytváří překážku pro kanálek mazové žlázy, čímž brání jeho normálnímu fungování.

Ve většině případů takové benigní nádory rostou poměrně pomalu a nezpůsobují prakticky žádnou bolest ani nepohodlí.

Nejčastěji aterom nevyžaduje lékařskou intervenci - léčbu. Kromě toho se velikost ateromu může lišit od 5 milimetrů do 5 centimetrů. Přesto je aterom benigní formace, ale někdy existují případy, kdy se degeneruje do maligního nádoru.

Barva ateromu je nejčastěji k nerozeznání od kůže. "Odkud pocházíme?" - ptáš se. Takže ve vzácných případech může aterom získat bělavý, nažloutlý nebo načervenalý odstín. Oleje obsažené v kosmetických přípravcích přitom pouze přispívají k rozvoji wenu.

Aterom, stejně jako jakýkoli jiný benigní nádor, by měl být neustále pod pečlivým dohledem (ne nutně lékařem). Stačí nezávisle sledovat jeho vývoj a při sebemenší změně: prasknutí, zvětšení, zranění, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.

Komplikace ateromu

Začněme tím, že malý wen nezpůsobuje žádné komplikace. Nejčastěji má poškození ateromu nebo pronikání infekce do něj skutečně špatné následky, v důsledku čehož dochází k jeho hnisání. Pokud nějaká infekce pronikla do ateromu tak či onak, pak se zvětší, na jeho místě se objeví bolestivé pocity, nádor zčervená a tělesná teplota se zvýší.

Co může být komplikací ateromu:

První je zánět. Struktura a prostředí ateromu je vynikající pro vývoj mikroorganismů. Jakmile se škodlivé bakterie dostanou do váčku, okamžitě se začnou množit a tím vzniká vnitřní zánět ateromu – hnis.

Infekce není jedinou příčinou zánětu wenu. Někdy se wen zanítí bez pronikání škodlivých bakterií - infekce.

Než přistoupíte k odstranění zaníceného ateromu, je nutné zmírnit zánětlivý proces. S tím pomohou antibiotika - Ampicillin, masti: Levosin, Levomekol, Vishnevsky jsou docela vhodné.

Druhým je mezera. Pokud se nachází na nepohodlném místě a podléhá tření (například v podpaží), je riziko prasknutí vysoké a pokud k tomu dojde, může začít absces.
Třetí je nepohodlí. Aterom lokalizovaný na genitáliích způsobuje extrémně nepříjemné pocity. Během pohlavního styku nebo močení se nepohodlí pouze zesiluje.

Diagnóza ateromu

Okamžitě stojí za zmínku, že pouze lékař může diagnostikovat aterom a pouze při osobním vyšetření pacienta. Faktem je, že aterom je svou strukturou podobný lipomu, a proto lze správnou diagnózu stanovit až po sérii studií, které spolehlivě prokážou přítomnost lipomu a malignitu nádoru.
Ateromy se také mohou šířit ve velkém množství. Tento stav se nazývá ateromatóza.

Léčba ateromu

V současné době neexistuje žádná medikamentózní léčba ateromu, pouze odstranění. Pacientům se nabízí výběr ze tří metod odstranění wen: laser, rádiové vlny, chirurgické. Všechny tyto metody jsou použitelné pro odstranění ateromů absolutně jakékoli velikosti.

Odstranění laserem a rádiovými vlnami má řadu výhod, první je absence rehabilitačního období. Druhým je zachování schopnosti pracovat a třetím absence zjevných jizev po operaci. Ale stojí za zmínku, že v případě wen abscesu se používá pouze chirurgické odstranění.

Během chirurgického zákroku je aterom otevřen, poté je očištěn od hnisavého obsahu a teprve poté je předepsána medikamentózní léčba ateromu.

Ze tří metod odstranění wen je nejúčinnější a nejbezpečnější přístup rádiových vln:

to je záruka, že nedojde k recidivě;
to je absence stehů v místě odstranění;
Jedná se o relativně krátkou dobu rehabilitace. Proces obnovy trvá 3 až 5 dní. Navíc v případě chirurgického odstranění jsou stehy odstraněny až 10. den;
Jedná se o absenci jizev v místě odstranění ateromu. A pokud po operaci zůstane jizva, bude to trvat 2-3 měsíce, než se to vyřeší;
To znamená, že si vlasy nemusíte holit. Při chirurgickém odstranění, pokud se aterom nachází v pokožce hlavy, je tato oblast zcela oholena.
Provoz rádiových vln trvá 20 minut.

Poznámka: Jako každý nádor je i odstraněný aterom odeslán k histologickému vyšetření.

Nebojte se velikosti a zanedbání ateromu, jeho léčba je možná v jakékoli fázi vývoje. Mnoho lidí se mylně domnívá, že se odstraní pouze velké tukové tkáně, ale zdaleka tomu tak není. I malý wen se může časem zanítit nebo zvětšit jeho velikost.

Prevence ateromu

Již jsme přišli na to, že k výskytu wenu dochází narušením normálního fungování mazové žlázy v důsledku ucpání pórů. Pro prevenci ateromu jsou proto ideální čisticí procedury: peeling, masky rozšiřující póry, masáže, peelingy, parní lázně. Zvláštní pozornost je třeba věnovat oblastem, kde je pokožka mastná.

Pro mastné vlasy u kořínků byste měli používat vhodné vysoušecí šampony, balzámy a vody na mytí vlasů. Při prevenci ateromu byste měli pečlivě sledovat stravu. Ve stravě je nutné výrazně omezit živočišné tuky a sacharidy.

Poznámka: Pokud se po odstranění ateromů znovu objevují, měli byste okamžitě jít na schůzku s endokrinologem. Možná příčiny ateromové vyrážky mohou být narušení endokrinního systému.

Buďte zdraví a dávejte na sebe pozor!