Дицинон таблетки: инструкция по применению. Дицинон — правильный выбор при лечении маточных кровотечений

Одна ампула содержат:

активное вещество - этамзилат 250 мг,

вспомогательные вещества: натрия метабисульфит, натрия гидрокарбонат, вода для инъекций.

Описание

Прозрачный бесцветный раствор, практически без видимых частиц.

Фармакотерапевтическая группа

Гемостатики. Витамин К и другие гемостатики. Прочие системные гемостатики. Этамзилат.

Код АТХ В02ВХ01

Фармакологические свойства" type="checkbox">

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Р аспределение

После внутримышечного введения препарата в дозе 500 мг максимальная коцентрация в плазме крови составляет 30-50 мкг/мл и достигается в течение часа. После внутривенного введения препарата максимальная коцентрация в плазме крови достигается в течение 10 минут и составляет 50 мкг/мл.

Степень связывания с белками плазмы крови составляет приблизительно 95 %. Этамзилат проникает через плацентарный барьер. Материнская и пуповинная кровь содержат аналогичные концентрации этамзилата. Неизвестно, проникает ли этамзилат в грудное молоко.

Метаболизм

Этамзилат не метаболизируется.

Выведение Этамзилат выводится почками. Примерно 85% введённой дозы выводится с мочой в неизменённом виде в течение первых суток.

Период полуэлиминации из плазмы внутривенно введённого этамзилата составляет примерно 2 часа.

Фармококинетика у пациентов с нарушениями функции печени и почек

Фармакокинетические свойства этамзилата у пациентов с нарушениями функции печени и почек не были изучены.

Фармакодинамика Этамзилат – это синтетический кровоостанавливающий и ангиопротекторный препарат, применяемый в качестве первичного кровоостанавливающего средства (взаимодействие эндотелия-тромбоцитов). Дицинон® повышает адгезивность тромбоцитов, нормализует устойчивость стенок капилляров, снижая таким образом их проницаемость, ингибирует биосинтез простагландинов, которые вызывают дезагрегацию тромбоцитов, вазодилатацию и повышенную проницаемость капилляров. В результате этого время кровотечения значительно уменьшается, кровопотеря снижается.

Этамзилат не обладает сосудосуживающим действием, не оказывает влияния на фибринолиз и не изменяет факторы коагуляции плазмы.

Показания к применению

Профилактика и лечение капиллярных кровотечений различной этиологии и локализации: до, во время и после хирургических операций, а также на всех хорошо васкуляризованных тканях в отоларингологии, гинекологии, акушерстве, урологии, стоматологии, офтальмологии, пластической и реконструктивной хирургии

В неонатологии

Профилактика перивентрикулярного кровотечения у недоношенных детей

Способ применения и дозы

Применение у взрослых и детей старше 14 лет

В предоперационный период: 2 - 4 мл (250 - 500 мг) внутривенно или внутримышечно за 1 час до операции.

Во время операции: по 2 - 4 мл (250 - 500 мг) внутривенно; при необходимости дозу можно повторить.

В послеоперационный период 2 - 4 мл (250 - 500 мг) каждые 4-6 часов до исчезновения риска развития кровотечения.

В экстренных случаях, в соответствии с тяжестью случая: 2 - 4 мл внутривенно или внутримышечно каждые 4-6 часов до исчезновения риска развития кровотечения.

Местное лечение

Дицинон® можно применять местно (кожный трансплантат, удаление зуба) с помощью стерильной марлевой салфетки, смоченной препаратом. Возможно комбинированное применение пероральной формы препарата с парентеральным введением.

Применение у детей

Суточная доза для детей составляет половину дозы для взрослых. В неонатологии: препарат должен вводиться внутримышечно 10 мг/кг массы тела (0,1 мл = 12,5 мг), в течение 2 часов после рождения, и затем каждые 6 часов в течение 4 дней.

Пациенты с нарушениями функции печени и почек .

Побочные действия" type="checkbox">

Побочные действия

Побочные явления классифицированы по частоте: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (> 1/1000 и < 1/100), редко (≥1/10000, <1/1000), очень редко (< 1/10000) и неизвестной частоты (частота которых не может быть определена на основании имеющихся данных).

Нечасто

Снижение артериального давления

Ощущение тяжести в области сердца

Гиперемия лица, парестезия нижних конечностей

Редко

Головная боль

Горечь во рту, тошнота, рвота, изжога

Кожная сыпь

Боль в спине / нижней части спины

Очень редко

Аллергические реакции (кожные высыпания, анафилактический шок, опасные для жизни приступы астмы)

Острая порфирия

Тромбоэмолия

Противопоказания

Повышенная чувствительность к действующему веществу препарата – этамзилату или к любому из вспомогательных веществ

Острая порфирия

Бронхиальная астма

Тромбоз, тромбоэмболия в анамнезе

Кровотечения на фоне передозировки антикоагулянтов

Нарушение функции печени и почек (отсутствует клинический опыт применения)

Период лактации

Лекарственные взаимодействия

Раствор для инъекций не применяется одновременно с растворами, содержащими бикарбонат натрия или лактат натрия.

Если Дицинон® смешать с физиологическим раствором, то его следует вводить немедленно при внутривенном капельном введении. Дицинон® нельзя смешивать в одном шприце с другими препаратами. Тиамин (витамин В1) инактивируется сульфитом, содержащимся в растворе для инъекций препарата Дицинон®.

Применение этамзилата за 1 ч до введения декстранов (например реополиглюкина) предотвращает их антиагрегантное действие, после введения последних - не оказывает гемостатического действия.

Особые указания

Препарат не эффективен у больных с тромбоцитопенией. При геморрагических осложнениях, связанных с передозировкой антикоагулянтов, рекомендуется использовать специфические антидоты. Применение препарата Дицинон® у пациентов с нарушенными показателями свертывающей системы крови возможно, но оно должно быть дополнено введением препаратов, устраняющих выявленный дефицит или дефект факторов свертывающей системы крови.

Поскольку парентеральное введение препарата Дицинон® может вызвать понижение кровяного давления, следует осуществлять тщательный контроль за пациентами, страдающими перепадами артериального давления или гипотонией

Дицинон® раствор для инъекций содержит в качестве антиоксиданта вспомогательное вещество натрия метабисульфит (E223). У чувствительных пациентов сульфиты могут вызывать аллергические реакции, тошноту, диарею. Сообщалось об отдельных случаях возникновения анафилактического шока и опасных для жизни приступов бронхиальной астмы. Повышенная чувствительность к сульфитам чаще отмечается у больных бронхиальной астмой.

В случае возникновения аллергических реакции лечение препаратом следует немедленно прекратить.

Беременность и лактация

Безопасность применения препарата при беременности не установлена. Дицинон® следует применять при беременности только в индивидуальных случаях, если это считается необходимым, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для ребёнка.

Наименование:

Дицинон (Dicynon)

Фармакологическое
действие:

Дицинон является гемостатическим, антигеморрагическим и ангиопротекторным веществом , нормализует проницаемость сосудистой стенки, улучшает микроциркуляцию. Стимулирует образование тромбоцитов и их выход из костного мозга. Гемостатическое действие обусловлено активацией формирования тромбопластина в месте повреждения мелких сосудов и снижением образования в эндотелии сосудов простациклина PgI2, Дицинон способствует повышению адгезии и агрегации тромбоцитов, что в конечном счете приводит к остановке или уменьшению кровоточивости.Увеличивает скорость образования первичного тромба и усиливает его ретракцию, практически не влияет на концентрацию фибриногена и протромбиновое время. Дозы более 2-10 мг/кг не приводят к большей выраженности эффекта. При повторных введениях тромбообразование усиливается.
Ангиопротекторное действие Дицинона связано с его влиянием на эндотелий капилляров и основные вещества межэндотелиальных пространств. Обладая антигиалуронидазной активностью и стабилизируя аскорбиновую кислоту, препятствует разрушению и способствует образованию в стенке капилляров мукополисахаридов с большой молекулярной массой, повышает резистентность капилляров, снижает их хрупкость, нормализует проницаемость при патологических процесса. Уменьшает выход жидкости и диапедез форменных элементов крови из сосудистого русла, улучшает микроциркуляцию. Это ангиопротекторное действие проявляется при лечении различных заболеваний, связанных с первичными или вторичными нарушениями процесса микроциркуляции. Не обладает гиперкоагуляционными свойствами, не способствует тромбообразованию, не оказывает сосудосуживающего действия. Восстанавливает патологически измененное время кровотечения. На нормальные параметры системы гемостаза не влияет. Дицинон практически не влияет на состав периферической крови, ее белков и липопротеинов. Незначительно увеличивает содержание фибриногена. Скорость оседания эритроцитов может слегка уменьшиться. Кроме этого, он нормализует или снижает патологически повышенную проницаемость и ломкость капилляров.

Показания к
применению:

Таблетки:



– профилактика и лечение диабетических микроангиопатий (геморрагическая диабетическая ретинопатия, повторные кровоизлияния в сетчатку, гемофтальм).
Раствор для инъекций:
Лечение внутренних капиллярных кровотечений различной этиологии, особенно если кровотечение вызвано повреждением эндотелия:
– профилактика и лечение кровотечений во время и после хирургических операций на всех хорошо васкуляризированных тканях в оториноларингологии, гинекологии, акушерстве, урологии, стоматологии, офтальмологии и пластической хирургии;
– профилактика и лечение капиллярных кровотечений различной этиологии и локализации: гематурия, метроррагия, первичная метроррагия, меноррагия у женщин с внутриматочными контрацептивами, носовое кровотечение, кровоточивость десен;
– в неонатологии: профилактика перивентрикулярных кровотечений у новорожденных.

Способ применения:

Таблетки применять внутрь. Таблетки принимают во время или после еды, запивая небольшим количеством воды.
Суточная доза обычно составляет 2 таблетки 2–3 раза в сутки (1000–1500 мг).
Перед операцией применять 1–2 таблетки (250–500 мг) за 1 ч до операции.
После операции применять по 1–2 таблетки (250–500 мг) каждые 4–6 ч до исчезновения риска кровотечения.
При меноррагии назначать по 2 таблетки 3 раза в сутки (1500 мг) в течение 10 дней, начиная с 5-го дня от ожидаемого начала менструации до 5-го дня следующего менструального цикла.
Суточная доза для детей составляет половину дозы для взрослых.
Пациентам с печеночной или почечной недостаточностью препарат следует применять с осторожностью.
Р-р для инъекций . Препарат применять в/в (медленно) или в/м. Оптимальная суточная доза для взрослых составляет 10–20 мг/кг массы тела, которая вводится за 3–4 приема (в большинстве случаев вводят содержимое 1–2 ампул 3–4 раза в сутки). Суточная доза для детей составляет половину дозы для взрослых.
Оперативные вмешательства : за 1 ч до оперативного вмешательства вводить в/в или в/м содержимое 1–2 ампул. Во время операции вводить содержимое 1–2 ампул, введение этой дозы можно повторить. После операции вводить содержимое 1–2 ампул каждые 4–6 ч до исчезновения риска кровотечения.
Неонатология : препарат вводить в/м в дозе 10 мг/кг массы тела (0,1 мл=12,5 мг). Лечение необходимо начать в течение первых 2 ч после рождения. Вводить препарат каждые 6 ч в течение 4 сут до общей дозы 200 мг/кг массы тела.
Дицинон можно применять местно (кожный трансплантат, удаление зуба) с помощью стерильной марлевой салфетки, смоченной препаратом. Возможно комбинированное применение пероральной формы препарата с парентеральным введением.
Нарушение функции печени и почек . Клинических данных относительно рекомендаций по дозированию недостаточно, поэтому у таких пациентов препарат следует применять с осторожностью.

Побочные действия:

Со стороны нервной системы : головная боль, головокружение, приливы к лицу, парестезии в нижних конечностях.
Со стороны сердечно-сосудистой системы : тромбоэмболия, артериальная гипотензия, снижение перфузии тканей, самостоятельно восстанавливается через некоторое время.
Со стороны ЖКТ : тошнота, боль в области эпигастрия.
Со стороны иммунной системы : аллергические реакции, кожная сыпь, крапивница, зуд, анафилактический шок, обострение течения БА, описан случай ангионевротического отека.
Кровь и лимфатическая система : агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения.
Со стороны костно-мышечной системы : артралгия.
Сосудистые нарушения : тромбоэмболия.
Нарушение в месте введения : зуд, покраснение.
Другие : астения, повышенная температура тела, бронхоспазм, острая порфирия.
Все побочные эффекты слабые и транзиторные.
У детей, которые лечились этамзилатом для предотвращения кровотечения при острой лимфатической и миелоидной лейкемии, чаще отмечали тяжелую лейкопению.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к этамзилату или какому-либо другому ингредиенту препарата. Острая порфирия, повышенная свертываемость крови, тромбозы, тромбоэмболии. Гемобластоз (лимфатическая и миелоидная лейкемия, остеосаркома) у детей; р-р для инъекций также : гиперчувствительность к натрия сульфиту; БА.

Взаимодействие с
другими лекарствен-

Дицинон представляет собой лекарственный препарат, относящийся к категории кровоостанавливающих медикаментов. Главным действующим компонентом медикамента осуществляется предупреждение развития, а также устранение возникших кровотечений. Механизм препарата основывается на гомеостазном воздействии, посредством которого осуществляется взаимосвязь между эндотелием и тромбоцитами. Более детально об эффективности данного препарата узнаем далее.

Фармакология медикамента

Лекарственный медикамент предоставляет возможность увеличения адгезивности тромбоцитов, в результате чего осуществляется ряд следующих изменений:

• понижение степени проницаемости сосудов;
• ингибирование биосинтеза простагландинов.

Продолжительность кровопотери при повышении адгезии тромбоцитов значительно сокращается, в результате чего кровотечение останавливается полностью. После введения медикаментозного препарата Дицинон, происходит остановка кровотечения практически через 15 минут. Достижение максимального эффекта возникает на протяжении 60 минут.

Максимальный уровень этамзилата в крови будет максимальным только через час после выполнения манипуляций по внутримышечному или внутривенному введению. Около 80% медикаментозного вещества вступает во взаимосвязь с белками, которые располагаются в плазме крови. Выделение медикамента осуществляется на протяжении двух часов, а полное очищение организма от составных компонентов наступает не раньше, чем через сутки.

Что входит в состав лекарственного средства

Медикамент производится в виде раствора для инъекций, представляющий собой прозрачную бесцветную жидкость, разлитую по стеклянным ампулам. Инъекции предназначаются для введения их в организм внутримышечно или внутривенно при наличии соответствующих показаний.

Главным действующим компонентом медикамента является этамзилат. В составе одной ампулы лекарства содержится 250 мг этамзилата. Помимо основного вещества, в составе ампулы Дицинон входят также и дополнительные составляющие:

• метабисульфит натрия;
• гидрокарбонат натрия;
• вода.

Перечень компонентов, входящих в состав лекарственного средства необходимо знать для того, чтобы иметь возможность предотвратить возникновение серьезных осложнений в виде аллергических реакций. При наличии аллергии на любой компонент из состава средства, необходимо заменить медикамент аналогами и отказаться от его применения.

Показания к применению медикамента

К применению лекарственного препарата прибегают в случае возникновения соответствующих показаний. К ряду основных показаний по применению Дицинон в виде уколов, относятся:

• Избегание возникновения кровопотери, как во время оперативного вмешательства, так и после операции. Это могут быть операции в различных областях медицины: отоларингология, офтальмология, урология.
• Предупреждение кровоизлияний в головной мозг у малышей, которые рождаются раньше срока.
• Ускоренный способ остановки кровотечений, возникающих в области желудочно-кишечного тракта.
• Микроангиопатия диабетического типа.
• Профилактика и лечение различных видов кровотечений, возникающих как снаружи кожных покровов, так и во внутренних органах.

Инструкция по применению медикамента Дицинон в виде уколов предусматривает использование лекарственного средство только по назначению лечащего врача при наличии ряда соответствующих показаний. Если показания к применению лекарства отсутствуют, то его введение в организм может спровоцировать серьезные последствия. Об этом детальней узнаем ниже.

В каких ситуациях медикамент противопоказан к применению

Несмотря на то, что если врач назначил средство для пациента, у которого имеются противопоказания, требуется об этом уведомить. Особенно это актуально в случае, когда у пациента имеются признаки гиперчувствительности организма на состав лекарства, последствия введения которого, могут стать причиной смертельного исхода. Основные противопоказания к использованию лекарственного медсредства:

1. Беременность и лактационный период.
2. Признаки непереносимости или гиперчувствительности на лекарство.
3. Присутствие опухолей и прочих видов новообразований.
4. Недомогание ЦНС.
5. Астма.
6. Признаки увеличенной свертываемости крови.
7. Тромбозы артерий и вен.
8. Тромбоэмболия и окклюзия сосудов.

Если врач не уверен, что все противопоказания у пациента отсутствуют, то он может назначить дополнительное обследование.

Важно знать! При наличии противопоказаний, пациент должен предупреждать об этом врача заранее.

Особенности применения лекарственного средства Дицинон

Инструкция по использованию Дицинона предусматривает введение медикамента в организм человека внутримышечным или внутривенным способом. Какой способ является оптимальным, решает непосредственно лечащий врач в зависимости от соответствующих показаний.

Дозировка для взрослого человека обычно составляет от 10 до 20 мг на 1 кг массы тела человека. Полученное число необходимо разделить на 3-4 применения в сутки. Обычно для взрослого человека в сутки требуется 1-2 ампулы медикамента.

Важно знать! Если выбран способ внутривенного введения, то инъекция обязательно должна вводиться очень медленно до 5 минут.

Детская дозировка составляет половину взрослой, то есть 5-10 мг на 1 кг массы тела. Когда возникает потребность применения медикамента Дицинон в ходе проведения хирургической операции, то при этом важно учитывать такие рекомендации:

1. Вводить лекарственный медикамент необходимо за 1 час до начала проведения оперативного вмешательства.
2. В ходе проведения операции возможно повторное применение медикамента, особенно, если длительность вмешательства превышает 2 часа.
3. После завершения вмешательства продолжается введение медикамента до тех пор, пока не наступит полная остановка кровотечения.

Время между последующими введениями медикаментозного средства обычно не превышает 5 часов. Такая область медицины, как неонтология, предусматривает применение Дицинона внутримышечным способом в дозировке 10 мг на 1 кг массы тела. Терапия обычно выполняется достаточно быстро и, причем делать это очень важно в день, когда ребенок рождается. Манипуляция такого рода осуществляется с перерывами в 6 часов, а продолжительность применения составляет 4 суток. Дозировка препарата может быть равна 200 мг на 1 кг веса.

При удалении зуба возможно применение лекарства местным способом. Для этого достаточно нанести лекарственный препарат на стерильный бинт, после чего приложить его к месту формирования кровотечения. Обычно кровотечение останавливается в течение 10-15 минут.

Важно знать! Перед применением лекарства требуется ознакомиться с описанием по его использованию. В домашних условиях такой медикамент вводится медицинским работником в экстренных ситуациях.

Побочная симптоматика

Медикамент Дицинон при неправильном его применении или несоблюдении схемы лечения, может спровоцировать побочную симптоматику. Признаков побочных эффектов достаточно, поэтому немаловажно соблюдать правильность терапии. К ряду побочных эффектов относятся:

• Сильные признаки головных болей и головокружения.
• Изжога, тошнота и рвота.
• Понос и диарея.
• Закупоривание кровеносных сосудов.
• Аллергические проявления: сыпь, покраснения, чесотка, отечность.
• Болезненность суставов.
• Астма.
• Агранулоцитоз.
• Ускоренная утомляемость и слабость.
• Лихорадка и повышение температуры.
• Неприятный привкус горечи во рту.
• Понижение артериального давления.

С полным перечнем побочных симптомов при применении медикамента Дицинон можно ознакомиться в инструкции. Если возникают побочные симптомы, значит, требуется обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Обычно побочная симптоматика исчезает на следующие сутки, но если этого не происходит, то требуется обратиться за помощью.

Важно знать! Побочная симптоматика может возникнуть по причине передозировки медикамента.

О передозировке лекарственного средства Дицинон

Препарат Дицинон не является лекарством, а скорее вспомогательным медикаментом, главным назначением которого является быстрая и эффективная остановка кровотечений. О необходимости применять средство решает лечащий врач. Если врач не имеет потребности прибегать к помощи лекарственного средства, то оно не назначается.

Передозировка медикамента Дицинон возможна, но на сегодня случаев еще не было. При передозировке возможно развитие побочной симптоматики, указанной выше. При передозировке потребуется пройти соответствующую терапию для избавления от возникающей симптоматики.

Указания по применению препарата

Прибегать к применению Дицинона самостоятельно без назначения врача запрещено. Если планируется применение Дицинона с целью остановки кровотечения, то прибегать к использованию других препаратов строго запрещается. Применение средства при менструации с целью снижения количества выделений разрешено, но при этом необходимо контролировать эффективность медикамента. Если при его использовании не наблюдаются улучшения в виде снижения количества отделений, то требуется определить иные факторы, которые могут провоцировать такое явление. Часто в период менструации могут возникать недуги, провоцирующие сильную кровопотерю во время месячных. К таковым заболеваниям можно отнести фиброз матки.

Если у пациента присутствуют проблемы с сосудами и сосудистой системой, то применять медикамент требуется с особой осторожностью. При симптомах гипотонии назначать препарат противопоказано, так как он обуславливается понижением артериального давления, в результате чего способен привести к ухудшению общего состояния организма.

При симптомах тромбоцитопении применение препарата Дицинон является нерациональным. Категорически запрещено применять медикамент Дицинон, если в ампуле раствор имеет признаки возникновения осадка или изменения цвета. Чаще всего, аллергия у пациентов возникает на такой компонент, как метабисульфит натрия. Помимо провоцирования симптомов тошноты, рвоты, покраснений и отечности, препарат способен также привести к образованию анафилактического шока и астматических приступов.

Важно знать! При симптомах аллергии необходимо обратиться к специалисту, причем делать это следует как можно быстро.

Если у пациента присутствуют проблемы с функционированием почек, то дозировка медикамента должна быть уменьшена. При помощи почек данное средство выводится из организма, поэтому очень важно, чтобы у пациента не было проблем.

Особенности взаимодействия

Комбинированная терапия с иными лекарственными средствами разрешена, но при этом достаточно важно понимать, какое средство применяется.

1. Если одновременно осуществляется применение Дицинона с декстранами, то эффективность первого медикамента значительно снижается.
2. Противопоказано совмещение лекарства с такими средствами, как лактат натрия и бикарбонат натрия.
3. Запрещается смешивать медикамент с прочими лекарствами, используя при этом один шприц.
4. Разрешается применение данного медикамента с иными средствами, предназначающимися для остановки кровотечений.

Подведение итога

Препарат Дицинон, несмотря на его эффективность, является относительно недорогим, так как его средняя стоимость составляет 400 рублей за упаковку. Средство производится несколькими производителями, поэтому и стоимость может отличаться. Хранить медикамент требуется строго в темном месте, где исключен доступ для ребенка. Температурный режим хранения колеблется в диапазоне от +15 до +25 градусов. После изготовления, срок годности медикамента составляет 5 лет.

В окончании стоит отметить, что у Дицинона имеются аналоги, такие как Тобарпин, Лагоден, Револад и Этамзилат. Их можно применять, как в качестве замены Дицинона, так и в комплексе с ним, но при этом, не забывая о передозировке.

Анальгин с димедролом назначение и дозировка Синфлорикс либо Превенар, какая вакцина лучше

Любую женщину сильно испугают кровянистые выделения из половых путей, не связанные с менструацией. Получив «дозу стресса», представительницы прекрасного пола бегут к своему гинекологу за помощью и выяснением причин появления такого непонятного симптома.

Очень часто при таких кровотечениях доктора выписывают кровоостанавливающие препараты. Одним из самых «универсальных» и «популярных» является Дицинон.

Описание препарата Дицинон

Маточные кровотечения - это все кровотечения из матки, не связанные с менструацией (их называю ацикличными). Также маточным кровотечением можно считать резкое увеличение количества кровяных выделений во время месячных (это сопровождается выделением кровяных сгустков) и их длительности.

Причины такого опасного симптома могут быть разнообразны:

• миома матки;
• эндометриоз;
• аденомиоз;
• гемосальпинкс;
• доброкачественные образования матки и придатков;
• злокачественные новообразования матки и придатков;
• осложнения беременности и родов;
• нарушения свёртываемости крови, в том числе ДВС - синдром;
• прогрессирующая тромбоцитопения;
• гормональные нарушения;
• приём лекарственных препаратов и другие.

Дицинон - это кровоостанавливающий препарат (гемостатик), который чаще всего применяется для остановки кровотечений, широко использующийся не только в гинекологии, но и в других сферах медицины. Он предотвращает ломкость капилляров, уменьшает их проницаемость, способствует улучшению кровотока в них, сворачивает кровь в местах повреждения сосудов (происходит это за счёт резкого снижения выработки биологически активных веществ - простагландинов, которые препятствуют склеиванию тромбоцитов в кровяном русле) , при этом не вызывая тромбообразования.

Действие препарата при внутривенном введении отмечается через десять - пятнадцать минут, при внутримышечном - через полчаса, при приёме таблетированной формы - через час - полтора.

Помимо маточных кровотечений он окажется необходим при:

• лечении кровотечений после хирургических вмешательств;
• лечении кровотечений различной этиологии;
• лечении микроангиопатий при сахарном диабете.

Формы выпуска и состав

Дицинон можно встретить в двух видах:

• таблетированной форме;
• форме инфузионного раствора для внутривенных или внутримышечных инъекций.

Действующим компонентом Дицинона является вещество этамзилат.

Вспомогательные компоненты у каждой формы разные:

• у таблеток:
  • лактоза;
  • кукурузный крахмал;
  • стеарат магния;
  • повидон;
  • кислота лимонная безводная;
• у инфузионного раствора:
  • очищенная вода для инъекций;
  • метабисульфит натрия;
  • гидрокарбонат натрия.

Таблетированная форма выпускается в контурных ячейковых упаковках (блистерах) по 10 таблеток. Упакованы в картонную коробочку с аннотацией к препарату. В коробке находится 10 блистеров (100 таблеток). Некоторые аптечные сети продают не всю упаковку целиком, а отпускают блистеры поштучно. Таблетки двояковыпуклые, круглой формы, белого цвета.

Инъекционная форма выпускается в двухмиллилитровых ампулах, которые упакованы в картонные коробки в количестве 10 или 50 штук с аннотацией к препарату. Раствор представляет собой бесцветную прозрачную жидкость без видимых включений.

Возможные побочные эффекты при приёме

Как и все лекарственные препараты Дицинон имеет ряд противопоказаний и может вызвать некоторые побочные явления.

Возможные побочные эффекты

При применении Дицинона могут наблюдаться:

• покраснение кожных покровов;
• снижение артериального давления (в основном систолического);
• головокружение;
• головные боли;
• боли в животе (в основном в эпигастральной области);
• тошнота вплоть до развития рвоты;
• парестезии.

Если верить инструкции к лекарственному средству, все эти явления считаются временными и полностью исчезают после отмены препарата.

Противопоказания к применению

Не всем можно использовать данное лекарственное средство. Следует искать замену Дицинону, если имеются:

• тромбозы;
• тромбоэмболии;
• гемобластоз;
• нарушения порфиринового обмена;
• печёночная недостаточность;
• почечная недостаточность;
• чувствительность к этамзилату;
• отдельных компонентов препарата.

Дицинон не усиливает и не перекрывает действие других лекарственных препаратов. Но следует помнить, что инъекционный раствор нельзя смешивать с растворами бикарбоната натрия и лактатом натрия, так как они несовместимы.

Применение препарата во время беременности, лактации, климакса

Использование Дицинона во время беременности не запрещёно. Но приём должен осуществляться крайне осторожно и под строгим контролем специалиста. Из - за недостаточного количества сведений о влиянии на плод препарат лучше использовать в таблетированной форме. Так действующее вещество, в отличие от парентерального введения, в меньшей концентрации постепенно распространяется по организму.

Во время лактации также приём Дицинона разрешён. Но на время лечения и не менее пяти дней после его завершения следует прекратить грудное вскармливание и временно перевести ребёнка на питание искусственной смесью, так как лекарственное средство может выделяться с грудным молоком и негативным образом сказаться на здоровье малыша.

Применение во время климакса разрешено. Более того, Дицинон является препаратом выбора гинекологов в борьбе с маточными кровотечениями в климактерический период.

Инструкция по применению во время маточного кровотечения

Дозировка препарата подбирается для каждой пациентки индивидуально. Зависит это от вида кровотечения, его причины, количества потерянной крови и прочего.

Дицинон - это довольно серьёзный препарат, который без выяснения причин кровотечения самостоятельно принимать ни в коем случае нельзя. Назначить его может только квалифицированный специалист.

Обычно лекарственное средство как в форме таблеток, так и в форме инъекционного раствора, назначают принимать три - четыре раза в сутки и не более пяти дней. Обычно этого промежутка времени хватает для устранения потери крови. По прошествии этого срока, если кровь так и не удалось остановить должным образом, ставится вопрос об увеличении дозировки препарата и продолжении его использования в течение ещё нескольких дней или же о замене Дицинона на другое, более эффективное лекарственное средство.

При обильных менструациях приём препарата необходимо начинать с четвёртого - пятого дня менструального цикла до полной остановки кровотечения. С дозировкой можно определиться на приёме у гинеколога. Он оценит «все масштабы» кровопотери, общее состояние организма и назначит индивидуальную суточную дозу.

Чем можно заменить

У Дицинона существуют аналоги как структурные, так и с другим активным веществом, которые оказывают такое же кровоостанавливающее действие.

Чем можно заменить Дицинон - таблица

Название препарата	Форма выпуска	Действующее вещество	Показания	Противопоказания	Средняя цена
Викасол	таблетки; инфузионный раствор	менадиона бисульфит натрия	неуточнённые геморрагические состояния; недостаточность свёртывающего фактора крови; обильные менструации; дисфункциональные маточные кровотечения; дефицит витамина К	гемолитическая болезнь; тромбоэмболия; повышенная свёртываемость крови; индивидуальная непереносимость	50 рублей
Аминокапроновая кислота	инфузионный раствор	аминокапроновая кислота	кровотечения; геморрагический синдром; отслойка плаценты; массивные переливания крови; гипопластическая анемия; ожоговая болезнь; шоковые состояния	беременность; период лактации; острые нарушения мозгового кровообращения; тромбозы; тромбоэмболии; почечная недостаточность; индивидуальная непереносимость	70 рублей
Транексам	таблетки; инфузионный раствор	транексамовая кислота	кровотечения; кровотечения во время беременности; воспалительные заболевания; аллергические заболевания, в том числе ангионевротический отёк; шоковые состояния	тромбозы; тромбоэмболии; нарушения мозгового кровообращения; индивидуальная непереносимость	от 200 рублей
Этамзилат	инфузионный раствор	этамзилат	кровотечения; кровотечения при беременности; шоковые состояния; послеоперационные кровотечения; обильные менструации	тромбозы; тромбоэмболии; индивидуальная непереносимость	40 рублей

У многих женщин по разным причинам может возникнуть маточное кровотечение. В основном это связано с серьезным заболеванием либо с расстройством в выработке гормонов. Чтобы справиться с маточным кровотечением врачи часто назначают очень популярное, не дорогое и хорошо действующее средство Дицион, поэтому многих женщин интересует, что собой представляют Дицинон таблетки при маточных кровотечениях, инструкция по применению этого препарата.

Из-за чего возникают маточные кровотечения

Маточное кровотечение является аномальным состоянием, возникающим у женщин по многим причинам.

В общем, их можно разделить на следующие категории:

1. Кровотечения, возникающие по причине наличия у женщин заболевания, не связанного с половой системой. Это следующие заболевания:

• инфекционные заболевания. При сепсисе, дизентерии, тифе у женщины может начаться маточное кровотечение;
• гематологические болезни. При наличии у женщины васкулита, гемофилии возникает маточное кровотечение;
• патология в обменном процессе;
• нарушения в деятельности сердца и сосудов;
• эта патология возникает у женщин с заболеванием цирроза печени.

2. Кровотечения, возникающие по причине наличия у женщин заболевания, связанного с половой системой. Это следующие заболевания:

• наличие доброкачественной либо злокачественной опухолей в матке или яичниках;
• разрыв кисты или яичника;
• наличие инфекционных заболеваний в половых органах;
• различные воспаления в матке, к которым относятся эрозия, воспалительный процесс во внутреннем слизистом слое матки и в слизистой оболочке шейки матки;
• возрастные изменения;
• патологические нарушения во время беременности.

Здесь следует отметить, что климакс у женщин нередко сопровождается маточными кровотечениями.

При кровотечении первое, что надо сделать, быстро остановить истечение крови в матку. Затем женщине обязательно необходимо выявить причину патологии и принять все меры для ее устранения.

Как действует препарат

Препарат еще называют Этамзилатом. Он относится к гемостатическим средствам. На практике Дицинон при маточных кровотечениях нашел свое применение с целью:

• остановки истечения крови матки;
• ускорить сворачиваемость крови;
• увеличить быстроту, с которой тромбоциты выходят из костного мозга.

Кроме этого, Дицинон укрепляет стенки в сосудах и в капиллярах, что снижает вероятность повреждения в сосудах при увеличении оборота крови.

Действие препарата при остановке течения крови из матки объясняется тем, что Дицинон способствует росту тромбопластин. Как итог этого, выброс простациклина, который и останавливает истечение кровью.

Положительным свойством Дицинона является то, что хоть он и останавливает кровопотерю, но не ведет к увеличению кровяной сворачиваемости, повышению артериального давления и новообразованию тромбов.

Действие Дицинона при кровотечениях в матке происходит в 3 этапа:

• сначала происходит уменьшение течения крови;
• затем истечение кровью полностью прекращается;
• за счет этого происходит сокращение в кровопотерях.

Дицинон при маточном кровотечении не только останавливает этот процесс, но и способствует укреплению капилляров.

Из чего состоит препарат

Производится препарат в виде таблеток и раствора в ампулах.

Таблетки Дицинон и раствор в ампулах включают в свой состав этамзилат 250 мг.

Кроме этого в состав таблеток входят:

• кислота безводная лимонная;
• лактоза;
• К25 повидон;
• крахмал кукурузный;
• стеарат натрия.

В ампуле с раствором кроме основного вещества содержится:

• инъекционная вода;
• гидрокарбонат натрия;
• метабисульфит натрия;

Белая, выпуклая с двух сторон таблетка Дицинона имеет линию, чтобы удобно было ее разломать, упаковка блистерная по 10 штук.

Раствор Дицинона в ампулах по 2 мл. представляет собой бесцветную жидкость, ампулы выполнены из бесцветного стекла, имеют специальные отметины, чтобы удобно было вскрывать. Упаковка блистерная в количестве 10 либо 5 единиц. Раствор Дицинона вводится внутримышечно или внутривенно.

Какие показания к применению препарата

При лечении маточных кровотечений препарат применяют в следующих случаях:

1. Длительное применение Дицинона назначается при следующих патологиях:

• при маточных кровопотерях, связанных с воспалениями;
• при возрастных кровопотерях в матке (климакс и подростковый период);
• при дисфункциональных потерях крови;

2. Если женщина лечится стационарно, то препарат назначается при наличии следующих заболеваний:

• при злокачественных или доброкачественных опухолях;
• при раке в шейке матки;
• при удалении спирали внутри матки;
• при различных воспалениях матки;

Инструкция

1.Очень часто Дицинон применяют как первую помощь при маточной кровопотере еще до того, как приедут врачи. Как принимать Дицинон при маточном его кровотечении? Специалисты в основном к использованию в домашних условиях прописывают препарат в форме таблеток. Колоть уколы не рекомендуют по причине их сильного воздействия на женский организм, особенно, если женщина беременная. Дозировка при разовом приеме не должна превышать 250 мг. Пить Дицинон необходимо через каждые четыре - шесть часов.

Самим менять дозировку Дицинон таблеток при маточных кровотечениях инструкцией по применению запрещено.

Многие интересуются, сколько дней можно принимать препарат? Дицинон инструкция по применению не рекомендует принимать лекарство более четырех суток. Это может спровоцировать ухудшение состояния женщины, особенно если она беременная. Обычно при небольших кровотечениях препарат прописывается по 250 мг. четыре раза в сутки на протяжении от 7 до 10 дней. Разовая доза может увеличиться до 500 мг. либо прием таблеток заменят на инъекции препарата, если появятся осложнения или будет отсутствовать положительный эффект от приема таблеток.

2.Если женщина лечится стационарно, то Дицинон назначают, как правило, в виде внутримышечных инъекций по 2 мл. При отсутствии противопоказаний у беременных женщин им прописывают такую же дозировку препарата. Врач по состоянию здоровья женщины решит, сколько и в какой дозировке принять лекарство, чтобы остановить кровь из матки. Обычно назначают 1-4 раза в день на протяжении от 1 недели до 2 недель.

3.Особо следует рассказать о том, как применять Дицинон беременным женщинам. Любое кровеостанавливающее средство опасно для плода, поэтому препарат следует применять осторожно.

Желательно принимать этот препарат в виде таблеток, так как это немного уменьшает вредное влияние препарата на развитие плода.

4.Показан препарат при маточных кровотечениях и детям, но только строго с разрешения врача, который в соответствии с возрастом и весом ребенка выпишет необходимую дозировку.

При приеме таблеток их действие женщина начнет чувствовать уже через четыре часа, при внутримышечном введении препарата его действие станет заметно через сорок минут, если же препарат вводился внутривенно, то течение крови из матки станет меньше уже через четверть часа.

О противопоказаниях

Дицинон имеет противопоказания:

• врач не должен назначать препарат, если у пациента тромбоэмболия, тромбоз, а так же после перенесенных злокачественных заболеваний крови и повышенной свертываемости крови;
• если у пациента глюкоз-лактозная недостаточность, то препарат надо применять очень осторожно, так как лактоза, содержащаяся в одной таблетке составляет почти 60 мг. при суточной дозе потребления молочного сахара 5 г.;
• при наличии порфириновой болезни медикаментозное средство не применяется;
• при индивидуальной невосприимчивости человека к препарату и к его компонентам;
• беременным женщинам препарат надо принимать только с разрешения врача, так как он способен навредить плоду;
• необходимо с осторожностью использовать препарат, если человек болен печеночным либо почечным заболеванием;
• нельзя использовать препарат, если причиной кровотечения является длительное использование антикоагулянтов;
• если раствор препарата имеет цветовой оттенок, то использовать его нельзя.

О побочном воздействии препарата

При приеме препарата возможно появление некоторых побочных эффектов, но после прекращения приема лекарственного средства все они исчезают. При использовании препарата пациент может чувствовать:

• головную боль;
• в ногах ощущается онемение;
• может кружиться голова;
• понижается артериальное давление;
• в области желудочно-кишечного тракта ощущается дискомфорт, человека может тошнить, его мучает изжога;
• может возникнуть аллергическая реакция;
• может краснеть лицо.

Как отзываются об этом медикаментозном средстве

Это очень популярное средство. Вот один из отзывов о нем.

«После родов где-то через полгода у меня начались проблемы, во время менструации сильно шла кровь. Соседка сказала, что если примешь мой настой целительной травки, то все пройдет. Пила ее отвар, особого эффекта не наблюдалось. Пошла в поликлинику. Врач осмотрел матку, особых изменений не нашли, после сдачи всех анализов сказали, что причина в нарушении выработки гормонов. Доктор сказал, что если пьешь отвары лекарственных трав, то этого недостаточно, остановят кровопотери при месячных только таблетки, прописали Дицинон, через день сразу стало легче. Конечно, основную проблему по регулировке гормонального фона препарат не решил, здесь нужно другое лечение, но жизнь мне облегчил.»

Вконтакте