Усі причини частого бронхіту у дитини. Симптоми та лікування обструктивного бронхіту у дітей Що означає обструктивний бронхіт дітей

Обструктивний бронхіт – це захворювання верхніх дихальних шляхів, при якому найбільш активно уражаються слизові оболонки трахеї та бронхіального дерева.

Може виявлятися у гострій формі, набувати характерних рис хронічного обструктивного бронхіту та переходити до . В основному провокують розвитком хвороби бактеріальні та вірусні інфекції.

Бронхи – це розгалужена мережа трубок, причому різного діаметра, що пропускають повітря. Він надходить, проходячи через горло, бронхи і потрапляє у легені. Коли в бронхи потрапляє інфекція, і вони запалюються, відбувається порушення циркуляції повітря та утруднюється рух повітря до легень. Обструктивний бронхіт є гострим бронхітом, який протікає з синдромом бронхіальної обструкції.

Щоб обструктивний бронхіт у дітей він не набув гострої або хронічної форми, необхідно знати про його причини, методи лікування (у цьому допоможуть поради доктора Комаровського) та особливості профілактики.

Які причини сприяють розвитку недуги?

Давайте спочатку розглянемо саме слово «обструктивний». Ця назва походить від слова обструкція, що означає здавлювання, звуження або спазм. Поняття «бронхіт» походить від слова бронхи, що означає назву легеневого відділу в тілі людини.

Підіб'ємо підсумок: обструктивний бронхіт - це звуження бронхів або спазм, в результаті якого слиз, що накопичилася, ні як не може вийти назовні і тим самим ускладнює дихання.

До причин обструктивного бронхіту у дітей відносять;

  • алергічне запалення бронхів - пов'язане з алергічною реакцією дитини (пил, пилок, шерсть тварин та ін);
  • вірусні інфекції;
  • переохолодження чи перегрів;
  • пасивне куріння - крім того, що в цілому вдихання тютюнового диму призводить до зниження імунітет, також дим провокує надмірне виділення слизу, який і може стати бронхообструкцією;
  • забруднена екологічна обстановка;
  • частий плач, під час якого порушуються природні функції дихання;
  • родові травми та стан здоров'я у перші 2 роки життя дитини;
  • висока вологість призводить до утворення грибка приміщенні, який і провокує бронхообструкцію;

Необхідно відразу після постановки діагнозу вживати заходів. Як лікувати обструктивний бронхіт у дітей залежатиме тяжкості симптоматики, а також віку дитини та її самопочуття.

Ознаки

Перші ознаки бронхіту - нежить, що посилюється в нічний час. Хвора дитина відчуває слабкість, біль за грудиною, зазвичай вони дуже неспокійні, примхливі, спостерігається підвищена нервова збудливість.

Додаткові ознаки:

  1. З'являються ознаки утрудненого експіраторного дихання, його частота та тривалість видиху збільшується, він шумний і супроводжується свистом, який чути на відстані.
  2. Іноді грудна клітка дитини візуально збільшується у розмірі.
  3. З'являється блідість шкіри.
  4. Кашель спочатку малопродуктивний та нечастий.
  5. Температура тіла невисока чи гаразд.
  6. На пізніх термінах захворювання з'являються вологі хрипи.
  7. Рентген показує ознаки здуття легень.

У дітей старшого віку гострий обструктивний бронхіт іноді супроводжується ангіною або шийним лімфаденітом, має затяжну течію.

Симптоми обструктивного бронхіту у дітей

Найчастіше перший епізод обструктивного бронхіту розвивається у дитини на 2-3-му році життя. У початковому періоді клінічна картина визначається – підвищеною температурою тіла, першінням у горлі, нежиттю, загальним нездужанням. Діти раннього віку нерідко розвиваються диспептичні симптоми.

Бронхіальна обструкція може приєднуватись вже в першу добу захворювання або через 2-3 дні. При цьому відзначається збільшення частоти дихання (до 50-60 за хв.) та тривалості видиху, який стає галасливим, свистячим, чутним на відстані.

Крім тахіпное, експіраторної або змішаної задишки у дітей з обструктивним бронхітом відзначається задіяність в акті дихання допоміжної мускулатури, збільшення передньозаднього розміру грудної клітки, втягування її поступливих місць при диханні, роздування крил носа.

Кашель у дітей з обструктивним бронхітом малопродуктивний, зі мізерним мокротинням, іноді болісний, нападоподібний, що не приносить полегшення. Навіть при вологому кашлі мокрота відходить важко.

Відзначається блідість шкірних покривів або періоральний ціаноз. Прояви обструктивного бронхіту в дітей віком можуть супроводжуватися шийним лімфаденітом. Бронхообструкція тримається 3-7 днів, зникає поступово у міру стихання запальних змін у бронхах.

Профілактика

Насамперед, профілактика обструктивного бронхіту у дітей полягає у зміцненні імунітету: збереження грудного вигодовування мінімум до року, більше прогулянок на свіжому повітрі, різноманітне та здорове харчування, прийом вітамінів, загартовування.

Крім того, дуже важливо своєчасно та правильно лікувати застуди, не допускаючи розвитку ускладнень. Самолікування – перший ворог здоров'я. Хоча наслідки можуть виявлятися далеко не одразу. Що і вводить батьків в оману щодо шкоди їхніх дій.

Лікування обструктивного бронхіту у дітей: Комаровський

Детально про симптоми, а також про те, як лікувати обструктивний бронхіт у дітей, розповість відомий фахівець – доктор Комаровський. Рекомендуємо для перегляду всіх батьків.

Етапи лікування

Гострий обструктивний бронхіт у дітей – це серйозна патологія, яка довго не проходить без лікування або ускладнюється запаленням легень, розвитком дихальної недостатності та порушеннями метаболізму у тканинах тіла.

Є кілька ситуацій, коли наявність обструктивного бронхіту у дітей потребує термінового лікування в умовах стаціонару:

  1. Наявність обструкції у немовляти.
  2. Якщо на тлі захворювання розвиваються такі симптоми, як дуже висока температура, загальна сонливість та млявість, нудота та зниження апетиту.
  3. Поява ознак недостатності у диханні, таких як акроціаноз та сильна задишка.

Від госпіталізацією та лікування обструктивного бронхіту у дитини за вказаних вище симптомів в умовах стаціонару не можна відмовлятися, т.к. під маскою звичайного бронхіту може ховатися небезпечна гостра.

Метою терапії при цьому захворюванні є усунення причин, що його викликали, зняття бронхіальної обструкції, поліпшення функціонування органів дихання, симптоматичне лікування залежно від проявів. У першу чергу вживаються заходи щодо очищення бронхів від слизу, призначаються бронхорозширювальні та протизапальні заходи.

Медикаменти

Показано у перші дні хвороби. У маленьких дітей використовують свічки (Генферон), краплі в ніс (Гриппферон), сиропи (Орвіром), з 3-річного віку можна застосовувати таблетовані форми (Арбідол, Кагоцел і т.д.).

Антибактеріальна терапія не є обов'язковим компонентом лікування обструктивного бронхіту, а призначення та вибір препарату мають проводитися лише лікарем. Показаннями до підключення антибіотиків є:

  1. Висока температура довше 3 днів;
  2. Виражена інтоксикація;
  3. Запальні зміни у аналізах крові;
  4. Гнійне (жовте, жовто-зелене) мокротиння – ознака бактеріального ураження бронхів;
  5. Вологі хрипи, що вислуховуються педіатром, або інші ознаки можливої ​​пневмонії.

Інгаляції

Для того, щоб зменшити набряк та полегшити проходження мокротиння використовується інгаляція за допомогою інгалятора-небулайзера із застосуванням особливих розчинів, при цьому створюється холодна пара з найдрібніших частинок, які доставляються до легень. Ця процедура легка у застосуванні.

Сухий болісний кашель і важко відокремлюване мокротиння лікуються за допомогою препаратів-муколітиків, такі препарати, стимулюють відходження мокротиння у дитини та мають протизапальну дію. Для дітей використовують розчин чи сироп, вводяться такі препарати через рот. Скасувати муколітичні препарати слід у разі виявлення у дитини продуктивного кашлю з відділенням мокротиння.

Після такого лікування кашель переходить із нападоподібного, болісного у вологий. Мокрота вже менш в'язка, але погано відходить. При такій стадії мукорегулятори замінюються препаратами, що відхаркують.

Перевага надається лікам рослинного походження:

  1. "Бронхосан";
  2. "Бронхікум";
  3. "Геделікс";
  4. «Бронхіпрет»;
  5. "Тусін";
  6. "Доктор Тайсс".

Протикашльові кодеїнсодержащіе препарати не показані і можуть бути рекомендовані (тільки лікарем) при нав'язливому сухому приступоподібному кашлі з обов'язковим контролем стану дитини і корекцією лікування.

Масаж та дихальна гімнастика

Дуже корисний масаж для відходження мокротиння. Малюкові необхідно легенько постукувати ребром долоні по спинці. Старшим хлопцям кажуть зробити вдих та повільний плавний видих, на якому і здійснюють постукування.

Обструктивний бронхіт зустрічається у дітей різного віку. Його розглядають як запалення, що вражає слизові оболонки бронхів. Свою назву хвороба отримала за словом "обструкція", що означає "спазм", "звуження". Патологію лікаря реєструють у кожної четвертої дитини 2 років – у ранньому віці дитячий організм найбільш сприйнятливий до захворювань системи дихання.

Чому трапляється бронхоспазм

Найчастіше запальний процес запускається через інфікування різних відділів дихальних шляхів. Його збудниками стають аденовіруси, риновіруси та вірус грипу. Деякі діти страждають від мікоплазмового ураження бронхів. В останні роки малюки все частіше хворіють внаслідок впливу харчових та побутових подразників. Їхній вплив на організм небезпечний трансформацією алергічного бронхіту в бронхіальну астму або хронічну форму захворювання.

Сезонний риніт та висипання на шкірі після вживання певної їжі підвищують чутливість організму до надходження деяких речовин. Надалі потрапляння найменших доз подразника викликає непередбачувані реакції. Зі збільшенням числа алергенів посилюється тяжкість прояву реакцій. Взаємодія організму з подразнюючою речовиною призводить до проблем із бронхами.

Обструктивний бронхіт може розвинутись внаслідок таких відхилень, як:

Як проявляється захворювання

Як правило, обструктивний бронхіт розвивається в інфікованому організмі. Перші симптоми батьки помічають на 2 – 3 добу від початку хвороби чи переохолодження малюка. Діти з ослабленим імунітетом, патологіями нирок, печінки, травної системи бронхіт може проявити свої ознаки протягом 24 годин. Традиційно малюки скаржаться на загальне нездужання, нудоту, нежить, дискомфорт у горлі. До цих симптомів у дітей 3 років приєднується блювання, розлад дефекації, підвищення температури.

У міру прогресування патології наростають прояви бронхоспазму. Якщо спочатку у дітей виникають труднощі з видиханням повітря, то вже за кілька діб вони скаржаться на проблеми з вдихом. Частота дихання і тривалість видиху подовжуються, та якщо з дихальних шляхів хворого вириваються шум і свист, почути які неважко з відривом.

Характерним симптомом бронхоспазму вважається сухий кашель з малою кількістю мокротиння. В'язкий слизовий вміст важко відокремлюється. Непродуктивний кашель особливо дошкуляє вночі. При цьому патологія може протікати у дитини без температури.

У немовлят 1-го півріччя життя клінічна картина гострого обструктивного бронхіту виражається такими змінами:

  • нежить;
  • осиплий крик;
  • здуття грудної клітки;
  • виснажливий кашель до блювання;
  • втягування міжреберних тканин на видиху;
  • шумне дихання зі свистом та хрипотою;
  • підвищена температура – ​​при бронхіті цього вона тримається на позначках 38 – 39°C.

У старшому віці перелічені ознаки недуги в дітей віком доповнюються хворобливістю ділянці спини між лопатками і відділенням жовтуватого мокротиння. Свистяче дихання стає настільки гучним, що чується із сусідньої кімнати. Можливе приєднання ангіни чи шийного лімфаденіту.

Діагностують запалення бронхіальної слизової педіатр та пульмонолог. Якщо хвороба пов'язані з впливом подразників, потрібна консультація алерголога-иммунолога. До отоларинголога дітей направляють з метою виключення гаймориту. Після вислуховування скарг, зовнішнього огляду та прослуховування дихальних шумів маленьким пацієнтам видають напрямки на низку аналізів:

  1. рентген;
  2. аналіз крові;
  3. посів мокротиння;
  4. спірометрія. Дослідження вимагає від дитини сильних вдихів-видихів, що дозволяє фахівцеві оцінити повноту роботи легень. На спірометрію направляють дітей віком від 5 років.

Небезпека запалених бронхів

Запізнена терапія бронхіальної слизової оболонки загрожує астмою. Іноді патологія протікає з тими самими ознаками, що й обструктивний бронхіт, але його клініці переважають напади задухи. Для запобігання розвитку ускладнення батьки дітей, які страждають на бронхіт більше 3 р. на рік, повинні проконсультуватися з лікарем та пройти додаткове обстеження. Запущена астма з дихальною недостатністю небезпечна летальним кінцем.

Із запаленням слизових оболонок бронхів можна успішно впоратися у домашніх умовах, якщо хвороба не погіршує стану дитини. Але існує низка несприятливих змін, які потребують невідкладної госпіталізації хворого:

  • задишка;
  • яскраві ознаки інтоксикації;
  • синюшність нігтів та носогубного трикутника.

Лікувати немовлят у домашніх умовах також не слід. До досягнення 1 року їх потрібно поміщати у стаціонар.

Догляд за хворою дитиною

Якщо у малюка діагностовано обструктивний бронхіт, лікар Комаровський звертає увагу батьків на умови проживання. Кімнату хворого потрібно провітрювати щодня. При проведенні вологого прибирання не можна використовувати миючі та дезінфікуючі засоби.

Оскільки недостатня вологість повітря призводить до пересихання слизової оболонки носової порожнини і ротоглотки, необхідно поставити в дитячій зволожуючий прилад або ємність з водою. Можна просто періодично розбризкувати рідину з пульверизатора.

Медикаментозна терапія обструкції

На ранніх етапах розвитку патології дітей слід лікувати противірусними засобами. Крихтам до року для ректального введення призначають свічки Генферон. Носик їм капають Грипфероном. Перорально дають сироп Орвір. З 3 років малюкам дають пігулки Арбідол чи Кагоцел.

Препарати групи антибіотиків прописують за показаннями. Вибір лікар робить із Цефазоліну, Макропена, Аугментину. Призначення медикаментів виправдане за вираженої інтоксикації, запалення, підтвердженого аналізом крові, ознак пневмонії, виділення гнійної слизової маси жовто-зеленого відтінку.

Крім усунення шкідливих вірусів та бактерій правильне лікування бронхіту включає курс прийому засобів для розрідження та прискорення відторгнення мокротиння. З цією метою малюкам зазвичай дають Лазолван, Амброксол, Мукосол, Флюдітек та ін. Для кращого відхаркування хворих слід лікувати сиропами з фіто компонентами (Гербіон, Бронхосан, Лікар Тайсс, Бронхіпрет).

Дітей старше 6 місяців, схильних до алергії, лікарі пропонують лікувати Кларітіном і Зіртеком. Для вигнання розрідженого мокротиння призначають Тавегіл та Супрастин.

Для усунення обструкції лікування доповнюють інгаляціями. Процедури роблять за допомогою небулайзера, заправленого сумішшю Беродуала та фізрозчину. Вдихати пари хворий має 2 – 3 р. на день. Також рекомендується застосовувати ультразвукові інгалятори, які живляться від електромережі.

За відсутності апаратури можна скористатися спеціальними пристроями з кишеньковими інгаляторами. Як суміші для них підходять Сальбутамол, Фліксотід, Вентолін. Ефективність терапії проявляється одночасно. При тяжкому рецидивному бронхіті та середній обструкції інгаляційно призначають Пульмікорт.

Варіанти домашньої терапії

Полегшити стан дитини в домашніх умовах допомагають компреси та розтирання – під впливом тепла мускулатура бронхів розслаблюється та обструктивний бронхіт відступає. Швидко позбутися кашлю дозволяють компреси з теплим рослинним маслом. У рафінованому продукті змочують рушник та прикладають дитині на груди. Зверху компрес прикривають целофаном і одягають малюка у теплу піжаму. Позитивні результати терапії проявляються через 3 обгортання.

Якщо через часті захворювання бронхітом малюк не встигає позбутися кашлю повністю, прогріти нутрощі йому допоможе масляно-медовий компрес. Суміш готують з рівної кількості вершкового масла та продукту бджільництва. Компоненти розплавляють на слабкому вогні та остуджують. Склад наносять на груди та спину дитини, тільце обертають бавовняним рушником та поліетиленом. В «обгортці» малюк має пробути до ранку. Тижневий курс щоденних компресів принесе довгоочікуване полегшення.

У деяких випадках обструкцію лікують масажем. Правильно проведена маніпуляція зміцнює стінки бронхів та полегшує відкашлювання мокротиння. У домашній обстановці малюку розминають комірцеву зону, область грудей і м'язи спини, що лежать уздовж хребта. Постуральний масаж проводять шляхом постукування складеними в човник долонями рухом вздовж спини. Хворому, голова якого звисає з ліжка, підкладають під живіт подушку та влаштовують 15-хвилинний постуральний сеанс.

Дітям із обструкцією рекомендовано виконання дихальної гімнастики. Вправ, що стимулюють відходження мокротиння, на консультації навчить лікар. Найпростішими варіантами є задування свічок та надування повітряних куль ротом. Звукова гімнастика виконується як виголошення звуків та їх поєднання особливим способом. Створені вібрації йдуть до бронхів та знімають спазми.

Обструктивний бронхіт може бути частим ускладненням вірусних інфекцій в дітей віком. Існує багато причин розвитку цього захворювання.

Діти частіше дорослих схильні до ускладнень після інфекцій верхніх дихальних шляхів. Це зумовлено деякими анатомо-фізіологічними особливостями зростаючого організму та зовнішніми факторами:

  1. В результаті несформованого епітеліального шару, мокротиння у дітей виробляється занадто густе, а вії, що допомагають її виведенню, ще недорозвинені. Відбуваються застійні явища у бронхах і нашаровується вторинна інфекція.
  2. Підвищена збудливість гладких м'язів, що дає великий спазм при невеликому подразненні.
  3. Несформований місцевий імунітет дихальної системи.
  4. Наявність у дитини алергічних реакцій.
  5. Вузькі бронхи.
  6. Внутрішньоутробні патології та ускладнення пологів.
  7. Штучне вигодовування малюка першого року життя.
  8. Маленька чи надмірна вага.
  9. Нестача вітаміну D.
  10. Часті вірусні інфекції у дитячому віці.
  11. Несприятливий клімат у регіоні проживання.
  12. Батьки, що палять. Навіть якщо в присутності дитини ніхто не курить, вуглекислий газ, що видихається курячими батьками, має домішки тютюнового диму, що перетворює дитину на пасивного курця.
  13. Батьки-алкоголіки, які приймали спиртне під час вагітності.

З цих причин у дітей дошкільного віку обструктивний бронхіт розвивається частіше, ніж у старших. Захворювання може розпочатись як ускладнення гострої вірусної респіраторної інфекції або при переохолодженні ослабленої дитини.

Види обструкції:

  • гостра – захворювання одноразове, як наслідок ГРЗ;
  • рецидивна – з'являється після кожної перенесеної інфекції.

Обструкція буває легкого, середнього та високого ступеня тяжкості.

Відрізнити обструктивний бронхіт від бронхіальної астми можна за відсутністю алергічних причин виникнення. Зі збудників захворювання можна виділити віруси (аденовірус, вірус грипу і т.д.), іноді хламідії та мікоплазми.

Через недосконалість дитячої системи травлення, у малюків до трьох років при ковтанні або гастродуоденальному рефлюксі можливе закидання їжі зі стравоходу в бронхи, що провокує розвиток інфекції в бронхах та появі обструктивного компонента у вигляді задишки.

Після однорічного віку однією з причин обструктивного бронхіту може бути наявність гельмінтів.

Відмінні риси

Специфічні симптоми, що відрізняють бронхіт від інших видів інфекції:

  • шумне, чутне на відстані, клекотливе дихання з частотою дихальних рухів до 70 за хвилину (при нормі 16-20);
  • ядуха;
  • вимушена участь у диханні додаткової грудної мускулатури;
  • кашель зі убогим мокротинням жовтуватого кольору;
  • задишка із утрудненням видиху;
  • болючість у міжреберних проміжках та області сонячного сплетення, у міжлопатковій ділянці.

Праворуч – здоровий бронх, ліворуч зображений бронх при обструктивному бронхіті.

Дані ознаки починаються на 3-4 добу після початку ГРЗ, протікають на тлі яскраво виражених катаральних ознак: нежить, біль у горлі. Другим варіантом може стати розвиток обструктивного бронхіту і натомість переохолодження: у разі симптоматика ГРЗ відсутня, напад трапляється без провісників.

Температура тіла частіше тримається лише на рівні субфебрилітету (до 37,5 про З). Через утруднення дихання діти приймають вимушене становище тіла (спираються руки). Приступи обструктивного бронхіту частіше трапляються в нічний час і характерні блискавичним перебігом. Стрімко наростає дихальна недостатність, виражена в почастішанні дихання, ціанозі шкірних покривів та тахікардії.

Особливості прояву у немовлят

Зрозуміти, які симптоми турбують малюка, буває вкрай важко – він не може пояснити, у чому виражається його нездужання. Об'єктивно при обструктивному бронхіті мати може спостерігати:

  • нав'язливий кашель, що доходить до блювання;
  • голосне, свистяче дихання;
  • патологічне здуття грудної клітки;
  • осиплий крик;
  • підвищення температури тіла

Діагностика обструкції

Якщо дитина є хронічною хворою, то досвідчені мами здатні передбачити розвиток загострення навіть за незначними змінами у поведінці та стані малюка. Це дозволяє екстрено вжити заходів та полегшити стан, не доводячи до крайності.

Складніша справа, коли симптоматика розвивається вперше. Точний діагноз здатний поставити лише лікар. При первинному поводженні з обструктивним бронхітом маленькому пацієнту потрібні консультації наступних фахівців:

  • педіатр;
  • алерголог;
  • пульмонолог;
  • отоларинголог.

Необхідний збір докладного анамнезу життя та хвороби, наявність обтяженої спадковості.

Для точного діагностування необхідні такі дослідження та аналізи:

До додаткових досліджень можна віднести: постановку алергічних спроб, дослідження на наявність гельмінтів, консультацію фтизіатра.

Подібності та відмінності захворювань, що супроводжуються обструктивним синдромом

Обструктивний синдром зустрічається як при обструктивному бронхіті. Важливо швидко провести диференціальну діагностику, тільки це є запорукою правильно підібраного лікування.

До захворювань, що симптоматично схожі на обструктивний бронхіт відносять:

  • Бронхіальна астма.

Відмінною рисою є наявність алергічного компонента. Симптоми ядухи можуть виникнути у будь-який час доби, коли для бронхіту характерно початок у нічний час доби. Температура тіла дитини може залишитись нормальною; для бронхіту, як запального процесу, підвищення температури тіла є характерною ознакою.

  • Ларинготрахеїт зі стенозом гортані.

З'являється як ускладнення ГРЗ, що виражається в кашлі, що гавкає, і осиплості голосу. Відмінна риса: інспіраторна задишка, коли утруднений вдих. При обструктивному бронхіті задишка експіраторного характеру – утруднений видих. Температура при ларинготрахеїті може підвищуватись до 38 про З і вище, при обструкції – температура тримається на субфебрильних цифрах.

  • Аспірація їжі чи інших сторонніх тіл.

Виникає і натомість здорового стану дитини. При подразненні бронхів сторонніми предметами з'являється задушливий кашель.

  • Гострий бронхіоліт.

Позначений патологічним розростанням слизової бронхів з виділенням рясного пінистого мокротиння. Відмінним є інший, ніж при бронхіті характер кашлю: сухий, спастичний з вираженим блювотним рефлексом.

  • Муковісцидоз.

Спадкове захворювання, проявляється в дитячому віці у вигляді кашлюкового кашлю з рясним мокротинням, задухою, блюванням. Діти відстають у розвитку. В даний час у пологових будинках передбачено скринінг на наявність муковісцидозу, проводять його на 3-4 добу після народження.

Аскариди та токсоплазми в різні стадії життєвого циклу здатні переноситися зі струмом крові та осідати в легеневій тканині. Це має сильну подразнювальну дію і може призвести до сильної обструкції. Ознаки повторюватимуться частіше доти, доки не виявиться справжня причина симптомів, і дитина не отримає антигельмінтної терапії.

Якщо причиною нападів є не обструктивний бронхіт, а якесь із перелічених захворювань, потрібні специфічні методи лікування.

Лікування обструкції

Може проводитися амбулаторне та стаціонарне лікування.

Показання до госпіталізації:

  • відсутність ефекту від лікування вдома протягом 4-6 годин;
  • блискавичний розвиток захворювання;
  • вік дитини до 15 років;
  • висока ймовірність розвитку ускладнень через тяжку течію;
  • наростаючі симптоми дихальної недостатності.

Якщо немає ускладнень, захворювання краще лікувати в домашніх умовах під контролем дільничного педіатра.

Загострення обструктивного бронхіту вимагає екстрених заходів, вкладених у відновлення нормальної прохідності бронхів. До них відносяться:

  • Зниження нервозності дитини.

Під час нападу ядухи у дитини може виникнути панічна атака та страх смерті. Можливе використання заспокійливих препаратів. Велике значення має емоційний контакт із мамою, малюк повинен відчувати підтримку. Якщо дитина має улюблену іграшку, важливо, щоб вона була поруч.

  • Інгаляції лікарськими засобами.

Найефективніший метод усунення обструкції у дітей. Найкраще використовувати електричні небулайзери. Вони прості у використанні. Можна вводити препарати на основі сальбутамолу та глюкокортикоїдні гормональні препарати. Швидкість дії обумовлена ​​тим, що ліки вводять безпосередньо в бронхи і полегшення настають безпосередньо в момент використання.

  • Подача зволоженого кисню – додатковий засіб для зняття задишки.

Якщо стан дитини обтяжений інтоксикацією, підвищеною температурою, то можливе зневоднення організму. У разі лікування доповнюють внутрішньовенним введенням сольових розчинів, вітамінів, гормонів.

  • За показаннями проводять лікування антибіотиками, антигістамінними, муколітичні препаратами.
  • Якщо температура тримається на цифрах до 38 о С, немає необхідності її зниження. Це дозволяє організму дітей запустити імунні процеси та впоратися із хворобою.
  • Вібромасаж та фізіотерапія є додатковими засобами лікування.

Починають лікування після зниження температури тіла до нормальних цифр.


Важливо: прийом засобів, що пригнічують кашльовий рефлекс при обструктивному бронхіті протипоказаний.

Профілактика

  • щеплення проти основних дитячих інфекційних захворювань згідно з календарем вакцинації;
  • своєчасне та адекватне лікування всіх вогнищ інфекції дихальної системи;
  • усунення контакту із шкідливими факторами навколишнього середовища;
  • запобігання попаданню сторонніх тіл у дихальні шляхи;
  • уникнення різких перепадів температури та вологості повітря, що вдихається;
  • поступове загартовування організму.

Якщо дитина одноразово захворіла на обструктивний бронхіт, є ймовірність рецидиву.Тому необхідно мати засоби, які допоможуть швидко купірувати перші симптоми у дітей.

Відео: Обструктивний бронхіт у дитини - Школа доктора Комаровського

Доброго часу доби, дорогі матусі та папочки. Сьогодні ми поговоримо про різновид бронхіту у дітей – його обструктивну форму. Прочитавши статтю, ви дізнаєтеся, які види включає дана патологія, чим вона може бути викликана, якими симптомами супроводжується перебіг хвороби, як діагностується і якими методами проходить лікування і дотримуються заходи профілактики.

Що являє собою

Бронхіти в загальному своєму розумінні - часте явище в дитячому віці, особливо вразливою вважається вікова категорія від року до 6 років, характерна для дітей, які відвідують дошкільний заклад.

Бронхіт – процес запального характеру, який протікає у бронхах малюка, який викликають різноманітні мікроорганізми, алергени, фізичні чи хімічні фактори, спадкова схильність.

Що стосується обструктивної форми бронхіту – це таке захворювання, при якому відбувається обструкція бронхіальних шляхів (порушення повноцінної прохідності), що впливає на розвиток дитинної недостатності.

Різновиди

Залежно від цього, як протікає процес запалення, розрізняють такі види:

  1. Гострий. Після того, як малюк одужав найближчим часом, не передбачається повторне зараження.
  2. хронічний. Повторне зараження може виникати три-чотири рази на рік.

З того, який стадії перебуває це захворювання, розрізняють:

  1. Легка форма. Характерна слабкість та не сильний кашель.
  2. Середня. Характерні ознаки: підвищення температури, наявність головного болю.
  3. Тяжка форма. Можливі астматичні напади, непритомність. Також така форма має бронхіт алергічного походження.

Чинники, що сприяють розвитку

Стимулювати розвиток обструктивної форми бронхіту може наявність таких факторів:

  1. Навколишнє середовище:
  • погана екологія;
  • пасивне вдихання тютюнового диму.
  1. Анатомічні та функціональні особливості:
  • будова діафрагми;
  • у немовлят значно звужені дихальні шляхи порівняно з дітьми шкільного віку та дорослими;
  • залозиста бронхіальна тканина збільшена;
  • вироблення мокротиння підвищеної в'язкості;
  • нестача імунітету місцевої дії.
  1. Стан здоров'я малюка перед розвитком хвороби:
  • алергія;
  • збільшений тимус;
  • інфекції у період внутрішньоутробного розвитку;
  • рахіт;
  • рання відміна грудного вигодовування;
  • як ускладнення після перенесення вірусних інфекцій, зокрема у грудному віці;
  • низька вага тіла малюка.
  1. Стан здоров'я батьків, їхня схильність до алкоголізму.
  2. Спадковий фактор. Діти можуть мати схильність до виникнення цієї патології. Також у них може бути спадковий недолік антитриспину в організмі.

Обструктивний бронхіт у дітей, симптоми

При такій формі бронхіту у малюків найчастіше спостерігаються такі ознаки:

  1. Утруднене дихання, важке. При зітханні прослуховується свист у бронхах, можлива задишка.
  2. Збільшення показників температури тіла в середньому вище 38 до 39,4 градусів. Спостерігається млявість, сонливість, ломота у суглобах.
  3. Сухий кашель гавкаючого характеру. Мокрота не рясна. Інтенсивність кашлю зростає в післяобідній годинник і в нічний час.
  4. Риніт.
  5. Можлива набряклість горла.
  6. Можливі болючі відчуття в ділянці між лопатками.

Якщо ми говоримо про дітей, які не досягли однорічного віку, то для них властива наявність таких симптомів:

  1. Малюк неспокійний, примхливий.
  2. Інтенсивний кашель, який може сягати блювоти.
  3. Дихання хрипке, галасливе, свистить при зітханні.
  4. Можливе збільшення обсягів грудної клітки.
  5. Риніт.
  6. Плач хрипкого характеру.
  7. Різке зростання температури тіла.

Діагностика

З появою характерних симптомів необхідно звернутися за допомогою до педіатра. Для початку він проведе первинний огляд стану малюка, прослухає грудку, подивиться шийка, перевірить розміри та болючість лімфовузлів. Потім лікар відправить вас на діагностику, яка може включати такі дослідження:

  1. Загальний аналіз крові.
  2. Біохімія.
  3. Цитологічне дослідження мокротиння.
  4. Рентгенограма.
  5. Спірометрія.
  6. Проба на алергені.

Після того, як на підставі досліджень буде визначено діагноз, педіатр або призначить лікування сам, або направить вас до іншого, вузького, фахівця: алерголога, пульмонолога, отоларинголога.

Як лікувати обструктивний бронхіт у дітей

Важливо знати, що лікування може проводитися амбулаторно, при відвідуванні лікаря в поліклініці, двічі-тричі на тиждень, так і стаціонарно, цілодобово перебуваючи в лікарні.

З появою специфічних симптомів необхідно негайно звернутися до лікаря. Не потрібно займатися самолікуванням, ви просто можете переплутати і неправильно розпочати терапію.

Такий випадок був у моєї подруги Свєти. Вона з дитинства сама дуже боїться лікарів і лікується лише народними засобами, тож із народженням доньки вирішила звертатися до лікарні лише у крайніх випадках. Так їй одного разу довелося йти в поліклініку, лікар поставив дитині діагноз - обструктивний бронхіт, призначив лікування, дитині тоді був рік. Все благополучно вирішилося. Приблизно через три роки у дівчинки з'явилися симптоми, на думку Свєти, ідентичні тим, що були при обструкції. Вона, не довго думаючи, відкрила картку і знайшла призначення лікаря. Але дитині ставало все гірше. В цей час до них у гості прийшла бабуся. Коли вона побачила, в якому стані перебуває дитина, терміново викликала швидку. Дівчинка два дні пролежала у реанімації, її їли відкачали. Якщо минулого разу у дитини обструктивний бронхіт був викликаний алергічною реакцією організму, то цього разу мав інфекційну природу. Малятко в садку заразилося. Природно, що антигістамінними препаратами не змогло вилікувати дитину, і хвороба стрімко прогресувала.

Що ж включає курс лікування такої форми бронхіту:

  1. Щаслива дієта. Виняток із раціону продуктів, що можуть вплинути на розвиток алергії або просто є важкими для травлення.
  2. Підвищене вживання рідини, особливо тепле питво та трав'яні настої.
  3. Препарати, які стимулюють відхаркування та мають муколітичну дію. Наприклад, Лазолван, Флавамед.
  4. Легкий масаж, розтирання, гімнастика для покращення дихання.
  5. Антигістаміни за наявності алергічної реакції. Наприклад, Зіртек, Еріус (препарат підбирається відповідно до вікових норм).
  6. Застосування бета-2-агоністів для усунення процесу обструкції. Наприклад, Фенотерол.
  7. Антихолінергічні препарати. Сприяють розширенню просвіту бронхів. Наприклад, Атровент.
  8. Препарати, які включають комбінацію двох попередніх медикаментів. Наприклад, Беродуал.
  9. Теофіліни, що призначаються в поодиноких випадках, застосовуються з підвищеною обережністю.
  10. Терапія, спрямовану зняття запального процесу. Наприклад, прийом Ереспала.
  11. При необхідності призначаються антибіотики широкого діапазону впливу.
  12. Підтримка оптимальної вологості та температури (70% та 22 градуси відповідно).
  13. Прогулянки на свіжому повітрі, тільки не в період загострення та не в погану погоду; Сонячні ванни.

Гострий обструктивний бронхіт у дітей

Гострий вид цієї форми бронхіту являє собою хворобу, для якої характерний синдром обструкції, при якому порушується прохідність бронхіальних шляхів, набряк слизової оболонки, скупчення слизу на стінках бронхів, вазосекреції, рефлекторний спазм.

Обов'язковою вважається госпіталізація дітей раннього віку, особливо немовлят, при середньому та тяжкому ступені перебігу хвороби.

  1. Призначається щадний режим.
  2. Виняток негативних факторів, зокрема стресових, обов'язкова присутність мами.
  3. Провітрювання приміщення.
  4. Дієта. Нині не час перевантажувати організм.
  5. Рясне питво.
  6. Антибіотики призначаються лише у разі хвороби бактеріального походження.
  7. Усунення обструкції з допомогою медичних препаратів.
  8. Лікування супутніх симптомів.

Коли терміново потрібно викликати лікаря

  1. Виникнення обструкції у дитини до року.
  2. Симптоми інтоксикації (висока температура, нудота, відсутність апетиту, блювання).
  3. Задишка, акроціаноз (синюшність шкірних покривів).

Бронхіт – це респіраторне захворювання, яке може мати небезпечні ускладнення. У батьків виникає безліч питань щодо терапії цієї хвороби: у яких випадках застосовуються антибіотики і чи можна вилікувати дитину за допомогою інгаляцій та зігрівальних процедур. Стан малюка може різко погіршитися, все залежить від форми захворювання та віку. Тому домашнє лікування необхідно завжди узгоджувати із лікарем. Щоб прискорити одужання, треба підтримувати в кімнаті оптимальну вологість та температуру.

Зміст:

Що таке бронхіт? Види захворювання

Так називають запалення слизової оболонки бронхів. Захворювання має інфекційну та алергічну природу. Нерідко запальний процес з'являється на тлі застуди та грипу. Найчастіше на інфекційний бронхіт діти хворіють у холодну пору року, коли імунний захист організму слабшає.

Інфекція потрапляє до організму дитини ззовні при вдиханні зараженого повітря. Можлива також активізація власної умовно-патогенної мікрофлори, що сприяє переохолодженню організму, зниження імунітету.

Залежно від причини виникнення розрізняють такі види бронхіту:

  1. Бактеріальний. Його збудниками є такі бактерії, як стрептококи, стафілококи, пневмококи, гемофільна та кашлюкова палички, хламідії, мікоплазми.
  2. Вірусний. Виникає через проникнення до бронхів вірусів грипу, а також аденовірусів.
  3. Алергічний. Він виникає при подразненні бронхів хімічними речовинами, пилом або пилком рослин, частинками вовни тварин.

Інфекційні види заразні. Коли хворий чхає чи кашляє, інфекція поширюється на 10 м довкола.

При грудному вигодовуванні у дитини є пасивний імунітет, тобто з молоком матері вона отримує захисні антитіла до інфекцій. Тому малюки віком до 1 року хворіють на бронхіт лише в тих випадках, коли у них є відхилення у розвитку органів дихання, вони народилися недоношеними або організм ослаблений іншими захворюваннями.

Розвиток інфекції в бронхах відбувається тоді, коли слиз, що утворився в них внаслідок подразнення та запалення слизової оболонки, підсихає, перекриваючи дихальні ходи. І тут порушується вентиляція цих органів.

Причини виникнення захворювання

Причинами захворювання дітей на бронхіт є:

Якщо лікування бронхіту в дітей віком не проведено своєчасно чи виявилося неефективним, то захворювання з гострої форми перетворюється на хронічну. При цьому воно триває роками з періодичними рецидивами. Найчастіше рецидивуючий бронхіт виникає в дітей віком 4-7 років. Захворювання повторюється 3-4 десь у рік після застуди, приблизно протягом 2 років. Приступів бронхоспазму у своїй немає.

Імовірність виникнення ускладненого захворювання підвищується за наявності у дитини запалення аденоїдів або хронічного тонзиліту. Факторами, що сприяють виникненню бронхіту у немовляти, є раннє відлучення від грудей, невідповідні санітарно-побутові умови, наявність у будинку курців.

Симптоми бронхіту різних типів

Влаштування дихальної системи у дітей має свої особливості. Дихальні ходи у них вужчі, завдяки чому можливе їх швидке перекриття при виникненні набряку слизової оболонки. Вроджені вади розвитку легенів або бронхів проявляються сильніше у немовлят. Після 1-1.5 років відхилення найчастіше зникають.

Імунітет в дітей віком перебуває у стадії розвитку, сприйнятливість до інфекцій вони підвищено. Дихальні м'язи слабші, за рахунок чого вентиляція дихальних органів гірша, ніж у дорослих. До того ж обсяг легень у дітей менший, що сприяє прискореному поширенню збудників захворювання.

Діти недостатньо розвинена терморегуляція організму. Вони швидше перегріваються, легше простигають.

Примітка:Особливо швидко спазм та набряк бронхів (обструкція) розвивається у немовлят. Нестача кисню, що виникає, небезпечна для життя.

Типи гострого бронхіту

Існують такі різновиди гострого захворювання:

  1. Простий бронхіт. Прояви найлегші. Симптомів нестачі повітря немає.
  2. Обструктивний бронхіт. Тяжкий і небезпечний стан, при якому можливе виникнення дихальної недостатності.
  3. Бронхіоліт. Відбувається запалення бронхіол (бронхіальних трубочок діаметром 1 мм, які розташовані в області переходу в легені). Це веде до закупорки легеневих судин, виникнення захворювань серця.

Бронхіт будь-якого типу починається з появи ознак застуди, які потім набувають характерних особливостей запального процесу.

Симптоми простого бронхіту

На тлі застуди у дитини спостерігається загальна слабкість, біль голови, сильний сухий кашель до 7 днів. Пересихання слизу призводить до появи сипіння у бронхах. Якщо запалення вразило гортань, то з'являється гавкаючий кашель. Відбувається підвищення температури до 37-38 (залежно від тяжкості захворювання). Поступово сухий кашель перетворюється на вологий. З'являються хрипи, що булькають. Якщо відходження мокротиння відбувається нормально, стан дитини значно поліпшується. Хвороба у такій формі може тривати протягом 1-3 тижнів. Тяжкість проявів залежить від віку малюка, його фізичного розвитку, загального стану здоров'я.

Якщо хворобу запустити, то у дитини виникають такі ускладнення, як бронхіоліт та пневмонія. Іноді захворювання, що у вірусної формі, протікає ні зазвичай. Після того як вірус гине (приблизно через тиждень), дитині стає кращим, але потім стан його різко погіршується: піднімається температура, посилюється кашель, головний біль. Це говорить про те, що до вірусної інфекції приєдналася бактеріальна, потрібне термінове лікування антибіотиками.

Інфекційний процес може бути як одностороннім, і двостороннім. Однією з ознак захворювання стає почервоніння очей через запалення слизової оболонки (кон'юнктивіт).

Симптоми обструктивного бронхіту

Ознаки обструкції найчастіше з'являються у дітей віком до 3-4 років. Зазвичай вони виникають при вірусній чи алергічній формі захворювання. Основними ознаками обструктивного бронхіту є шумне хрипке дихання з подовженим видихом, приступоподібний кашель, що закінчується блюванням, втягування міжреберних м'язів на вдиху, здуття грудної клітки.

За такої форми захворювання температура тіла у дитини не підвищується. Обструктивний бронхіт може виникнути раптово після того, як малюк пограв із домашньою твариною (наприклад, у гостях) або надихався фарбою під час ремонту.

Ознаки обструкції іноді з'являються приблизно на 4-й день захворювання на грип або ГРЗ. Характерними є напади сухого кашлю, що не приносить полегшення. У легенях прослуховуються свистячі хрипи.

До 4 років можливі рецидиви захворювання, потім напади найчастіше припиняються.

Примітка:Від бронхіальної астми обструктивний бронхіт відрізняється тим, що симптоми дихальної недостатності розвиваються повільно, тоді як при астмі дитина починає задихатися раптово.

Обструктивний процес будь-якого походження, що часто повторюється, може перейти в бронхіальну астму.

Відео: Як лікувати обструктивний бронхіт у дітей

Ознаки бронхіоліту

Основною ознакою запалення бронхіол є задишка. Спочатку вона виникає у дитини, якщо вона активно рухається, але згодом з'являється й у стані спокою. Під час вдиху можна почути характерне сипіння. При прослуховуванні лікар чує хрипи у нижній частині бронхів.

Як правило, при бронхіоліті температура підвищується до 38-39°. Дитині важче зробити видих, ніж вдих. Грудна клітка та плечі піднімаються. Обличчя набрякає, з'являється синьова. Безперервний кашель зі мізерним мокротинням не дає полегшення, викликаючи болі в грудях. Проявами цього стану є також сухість у роті, рідке сечовипускання, прискорене серцебиття.

Перебіг бронхіту у дітей різного віку

Бронхіт після застуди у дитини – це часте явище. Іноді він протікає легко, без підвищення температури та проявляється лише кашлем. В ускладнених випадках температура буває високою, виникають спазми бронхів та ядуха.

Починається хвороба зазвичай із сухого кашлю. Поступово в бронхах накопичується мокротиння, яке стає слизово-гнійним. З'являються хрипи, їх вважатимуться ознаками переходу хвороби на стадію одужання. У цей момент важливо полегшити виведення мокротиння назовні, очищення бронхів від інфекції. Старшим дітям це зробити легше, тому що вони вже розуміють, що потрібно відкашлюватися і випльовувати мокротиння.

Маленькій дитині не завжди вдається зробити це самостійно. Батьки можуть допомогти йому, наприклад, перевернувши його на інший бочок. При цьому мокротиння переміщається по стінках бронхів, викликаючи їхнє подразнення та виникнення кашлю.

У немовлят через труднощі з відходженням слизу з бронхів та його застою найчастіше основними ознаками є напади сильного кашлю з задишкою. У віці 2-6 місяців захворювання, як правило, виникає у формі бронхіоліту.

Зазвичай одужання після неускладненого бронхіту настає через 7-8 днів. Якщо бронхіт ускладнюється обструкцією, він може виявлятися протягом кількох тижнів, переходити в пневмонію.

Діагностика бронхіту

За характером кашлю і видом відокремлюваного мокротиння лікар визначає, якого типу бронхіт виникає у дитини. Мокрота білого кольору характерна для вірусного запалення, а зеленувато-жовтий відтінок у неї при бактеріальному запаленні бронхів. При алергічному бронхіті відкашлюються грудочки прозорого слизу.

Під час огляду та прослуховування грудної клітки визначається наявність таких симптомів бронхіту у дітей, як сипле дихання, утрудненість видиху, здуття грудної клітки, втягування м'язів у міжреберну ділянку.

За допомогою загального аналізу крові визначається кількість лейкоцитів, встановлюється наявність запального процесу.

При небезпечних ускладненнях (важких нападах кашлю, що супроводжуються високою температурою понад 3 дні) робиться рентген легень. При цьому використовується обладнання зі зниженою дозою радіоактивного випромінювання. Проводиться пневмотахометрія. За допомогою спеціального приладу досліджується прохідність дихальних шляхів на вдиху та видиху.

За наявності ознак інфекційного захворювання проводиться аналіз мокротиння для встановлення типу збудника інфекції. Для діагностування бронхіоліту у немовлят проводять гістологічне дослідження мокротиння на наявність характерних вірусів, здатних жити в бронхах та легенях, так званої респіраторно-синцитіальної інфекції. Важливою ознакою запалення бронхів у грудного малюка є ціаноз (синюшність шкіри та слизових оболонок), який з'являється внаслідок серцевої та легеневої недостатності.

Для встановлення діагнозу має значення наявність характерних хрипів і задишки, а також частота і сила серцебиття.

Сильний кашель може виникати і при інших захворюваннях, таких як пневмонія, ларингіт, туберкульоз. Його причиною може бути вроджена патологія функціонування дихальної системи, потрапляння стороннього тіла до трахеї. Діагностика дає змогу підтвердити наявність бронхіту, призначити правильне лікування.

Відео: Доктор Є. Комаровський про причину та лікування бронхіту

Лікування бронхіту

Насамперед батьки повинні пам'ятати про те, що в жодному разі неприпустимо займатися самолікуванням. Як наголошує педіатр Є. Комаровський, маленькій дитині при бронхіті може нашкодити не лише безконтрольний прийом медикаментозних препаратів, а й неправильне застосування домашніх процедур.

Госпіталізація проводиться в тих випадках, коли гострий бронхіт протікає в ускладненій формі (за наявності задишки, високої температури, утруднення прийому їжі та води). У домашніх умовах при лікуванні простого бронхіту дитина повинна перебувати в ліжку, якщо має високу температуру. Як тільки вона нормалізується, дитині потрібні прогулянки на свіжому повітрі.

Потрібно часто напувати теплим чаєм, компотом (споживання рідини має бути збільшене в 1.5 рази порівняно зі звичайним). Це сприяє розрідженню мокротиння та виведенню його з бронхів. Для пиття можна готувати трав'яні чаї (липовий, м'ятний). Корисно пити лужну мінеральну воду, яка допоможе зменшити в'язкість мокротиння. Грудну дитину якнайчастіше прикладають до грудей, додатково напувають водою.

Теплові процедури (інгаляції, гірчичники, ванни для зігрівання ніг, розтирання грудної клітки) можна проводити лише за відсутності підвищеної температури тіла.

Медикаменти, які призначають дітям при бронхіті.

Противірусні препарати, такі як арбідол, анаферон, грипферон, інтерферон, при гострому бронхіті лікар призначає з урахуванням віку та ваги дитини.

Антибіотикипри бронхіті справляють ефективну дію лише тому випадку, коли захворювання має бактеріальну природу. Їх призначають, коли густе мокротиння забарвлене в жовто-зелений колір, при цьому спостерігається висока температура, утруднене дихання, симптоми інтоксикації організму (нудота, сильний головний біль, слабкість, порушення сну). Про наявність бактеріального процесу можна говорити, якщо симптоми захворювання не слабшають протягом 10 днів після початку противірусного лікування. Антибіотики необхідні, якщо у дитини виникає бронхіоліт та існує загроза переходу його в пневмонію. Зазвичай дітям призначаються азитроміцин, зиннат, супракс, сумамед.

Кошти від кашлю.Застосовуються препарати наступних видів:

  • відхаркувальні (пертусин, екстракт кореня солодки, відвари деяких трав);
  • засоби, що розріджують мокротиння, такі як бромгексин, лазолван, лібексин.

Для розрідження мокротиння при бронхіті та кашлі використовують препарат Флуіфорт, який добре зарекомендував себе у лікуванні дітей. Випускається у формі сиропу, який зручно давати дитині, а приємний смак подобається навіть малюкам. Основна діюча речовина у складі сиропу - карбоцистеїну лізинова сіль, вона допомагає розріджувати та виводити мокротиння з легенів. Флуіфорт відновлює структуру слизових оболонок дихальної системи, полегшує дихання, значно знижує частоту та інтенсивність кашлю. Дія препарату помітна вже в першу годину після застосування та триває до 8 годин. Нейтральний рН сиропу робить його цілком безпечним.

Попередження:Малюкам до 2 років давати відхаркувальні засоби в жодному разі не можна. Їх прийом посилить напад кашлю. Розріджене мокротиння може потрапити в дихальні шляхи та в легені, що призведе до ще більш серйозних ускладнень.

Жарознижувальні засоби.Застосовуються панадол (парацетамол), нурофен (ібупрофен), ібуклін у вигляді таблеток, суспензій, свічок – у формах, зручних для дітей будь-якого віку.

Антигістамінні препарати(Зіртек - для дітей старше 6 місяців, ериус - з 1 року, кларитин - з 2 років). Вони застосовуються при лікуванні алергічного бронхіту у дітей.

Препарати для інгаляції.Використовуються при гострому обструктивному бронхіті. Процедури проводяться за допомогою спеціального інгалятора. Застосовуються такі засоби, як сальбутамол, атровент.

Як додаткові процедури призначаються масаж грудної клітки, лікувальна дихальна гімнастика, фізіотерапевтичне лікування (ультрафіолетове опромінення, електрофорез). Процедури не проводять у період загострення хвороби.

Відео: Лікувальний масаж при кашлі

Застосування народних методів при бронхіті

Народні ліки на основі природних компонентів допомагають полегшити стан дитини при бронхіті, провести профілактичне лікування для запобігання рецидивам, зміцненню імунітету. Такі засоби після погодження з лікарем приймають як доповнення до медикаментозного лікування.

Примітка:Відомий Московський лікар, головний пульмонолог Росії професор Л. М. Рошаль настійно рекомендує при хронічному бронхіті використовувати «Монастирський збір», складений з 16 трав (шавлія, череда, полин та інші). Трав'яні засоби, гірчиця, мед та інші лікарські компоненти, що використовуються у народній медицині, у багатьох людей викликають алергію. Тому їх можна використати не всім.

Як відхаркувальний засіб можна застосовувати відвар мати-й-мачухи, добре заспокоює кашель при простому бронхіті відвар звіробою, що надає бактерицидну та протизапальну дію. Відомими ліками від кашлю при бронхіті, пневмонії вважається печена редька з медом, вівсяний відвар. Допомагають також содові інгаляції.

До ефективних домашніх методів лікування можна віднести процедури дії, що зігріває і відволікає (застосовуються ножні ванни, гірчичники, банки, що зігрівають компреси на правий бік грудей).

Найважливішим заходом профілактики бронхіту є своєчасне лікування застуди, нежиті, інфекційних захворювань горла та верхніх дихальних шляхів. Дитину необхідно загартовувати, привчати до занять фізкультурою, вона має багато часу проводити на свіжому повітрі. У харчування цілий рік необхідно додавати вітаміни.

Батькам важливо подбати про те, щоб у квартирі було завжди чисте, прохолодне, досить вологе повітря.