Трофічна виразка на ногах наслідки. До чого призводять трофічні виразки на ногах

Чим лікувати трофічну виразку? Трофічні виразки на ногах важко піддаються лікуванню. Іноді, незважаючи на всі зусилля лікарів, вони продовжують збільшуватися. Часто лікування народними засобами виявляється більш ефективним порівняно з медикаментозним.

Що таке трофічна виразка нижніх кінцівок – причини.

Поради дає лікар - судинний хірург Р.Ю. Юдін.
Відкрита рана на гомілки або стопі, яка не гоїться більше місяця – результат порушення кровотоку в ногах та недостатнього живлення судин (трофіки). І тут кажуть, що з людини трофічна виразка нижніх кінцівок. Перш ніж приступати до лікування, треба визначити, якою причиною вона викликана і до якого виду належить. Це може бути венозна, артеріальна або діабетична виразка. Крім того, викликати її можуть деякі захворювання шкіри. Тому в першу чергу треба лікувати першопричину - венозну недостатність, варикозне розширення вен, цукровий діабет, захворювання артерій.
Основна причина появи трофічних виразок – варикоз, у цьому випадку для лікування необхідний компресійний трикотаж, який дозволяє зменшити венозний тиск і тим самим створює максимально сприятливі умови для правильної циркуляції крові та загоєння. В інших випадках компресійний трикотаж може лише зашкодити.

Трофічна виразка – препарати для лікування.

Мокнуча рана завжди «брудна», тобто інфікована, у ній присутні патогенні бактерії. І що більше площа рани, то більше видів мікробів у ній присутні. У гнійний процес може залучатися як шкіра, а й м'язи і навіть кістки. Зазвичай лікар повинен зробити аналіз зараженої тканини на чутливість до антибіотиків, щоб проводити прицільну антибактеріальну терапію та використовувати найефективніші препарати для лікування трофічної виразки у конкретному випадку.
Обов'язковий метод лікування – механічне очищення рани серветками від гнійного вмісту та мертвих тканин, які є ідеальним середовищем для розмноження бактерій. Перев'язки, що очищають, роблять 1 раз на день, а ще краще - 2 рази на день. Попередньо треба промити все антисептичними препаратами (перекис водню, хлоргексидином), потім змастити антибактеріальною та загоювальною маззю левомеколь. Потім накласти стерильну пов'язку, при варикозі надіти зверху компресійну панчоху. Мазь левомеколь очищає рану, витягаючи з неї некротичний вміст. Метилурацил, що входить до неї, загоює і відновлює тканини. Основною ознакою того, що препарат працює – відновлення рожевого кольору рани, а також зменшення кількості загиблої тканини. Через два тижні рана має повністю очиститися.
Тоді левомеколь можна замінити на інші регенеруючі загоювальні мазі (метилурацил, солкосерил, офломелід). Ці препарати сприяють рубцюванню ран, відновлюють епітелій.
Отже, лікування трофічної виразки препаратами можна розбити на три етапи:

очищення виразки поверхні від відмерлих тканин (джерела інфекції),
знищення бактеріальної інфекції,
загоєння, відновлення епітелію.

Трофічна виразка – лікування народними засобами.

Крім медикаментозних препаратів, існує чимало перевірених народних рецептів, але застосовувати їх бажано на початковій стадії захворювання.
Рани очищають соком папороті, соком деревію.
На виразкові осередки накладають трав'яні компреси, використовуючи подрібнене листя бузку, подорожника, медуниці, мати-й-мачухи. Їх тримають 5-6 годин на день і лікування триває 1-1,5 місяці.
Застосовують продукти бджільництва: 10 г мумійо на 100 г меду, 1 ст. л. меду та 1 білок курячого яйця.
Живицю змішують із розтопленим вершковим маслом або свинячим нутряним жиром.
Використовують масло обліпихи, масло з насіння шипшини або звіробою.

При лікуванні трофічної виразки народними засобами не слід забувати, що це відкрита рана, що виникла після відторгнення відмерлих тканин. Тому народні засоби треба застосовувати з обережністю, дотримуючись стерильності, щоб не викликати грибкового або мікробного запліднення рани.

Якщо ж, незважаючи на всі ваші зусилля, рана не гоїться, розміри її збільшуються, інфекція поширюється, кровопостачання не відновлюється, необхідно терміново звернутися до судинного хірурга або флеболога.

Чи потрібна гімнастика?

Відповідь це питання залежить від характеру виразкового поразки. Якщо воно викликане варикозним розширенням вен, гімнастика дуже корисна, оскільки вправи покращують венозний відтік. У цьому випадку дуже корисно робити таке:

Встати, спертися руками на висоті плечей на стіну, підніматися на шкарпетки і опускатися на п'яти 10-20 разів
Стоячи, переступати з ноги на ногу
Перекочуватися зі шкарпеток на п'яти.

Головне: не лінуватися і робити вправи двічі на день.
При діабеті чи артеріальній причині хвороби лікувальну фізкультуру не використовують. Приплив артеріальної крові за допомогою вправ не збільшити у достатній кількості, це складніше медичне завдання.

Профілактика.

Навіть після повного одужання можливі рецидиви, тому не слід забувати про профілактику.
Рецепт із газети «Вісник ЗОЖ» 2016, №9, стор. 20-21.
Місця з ранами, що зарубцювалися, треба час від часу змащувати кремами на основі календули або ромашки. Для профілактики слід подбати про лікування основної хвороби, що викликала виразку нижніх кінцівок. Основною умовою профілактики виразки при варикозі є носіння компресійного трикотажу.

Ще трохи про профілактику виразки.Жінка 60 років, інвалід 1 групи звернулася до газети за порадою. У неї були трофічні виразки нижніх кінцівок, після лікування лівомеколом все начебто підсохло. Але вона боїться, що рани знову відкриються і потечуть. А доглядати її нема кому. Що робити, щоб цього не сталося.

Відповідає флеболог, професор мед. наук, професор В. Ю. Богачов.
Актуальним тепер є правильний догляд за шкірою, підтримка її у тонусі, щоб хвороба не повернулася. Якщо читачка не може дістатися до аптеки, а вдома немає ефективних мазей, то допоможуть звичайне вершкове або рослинне масло. Спочатку ноги треба помити у слабкому розчині марганцівки, а якщо її немає, то у відварі череди, ромашки чи чаю. Потім просушіть рушником і намажте олією.
Робити цю процедуру треба кілька разів на день, поки шкіра не набуде нормального тонусу і не зникнуть сухі скоринки.
Обов'язково під час відпочинку треба тримати ноги на певному пагорбі. Бажано кожні 2-3 години лягати хвилин на 15-20, розташувавши ноги так, щоб вони знаходилися трохи вище за рівень серця.
Поради лікаря-флеболога з газети «Вісник ЗОЖ» 2015, №19, стор. 12.

Лікування трофічної виразки в домашніх умовах – найефективніші народні засоби.

Народне лікування трофічних виразок прополісом.

Мед і прополіс при трофічній виразці.
Змішати 1 ст. л. меду, 1 ст. л. соняшникової олії та 1 ст. л. спиртової настойки прополісу. Використовуючи отриману суміш, робити компреси на уражені місця. Рецепт з газети «Вісник ЗОЖ» 2002, №4, стор 19.

Лікування трофічної виразки в домашніх умовах за допомогою бджільництва.

Відгук із газети «Вісник ЗОЖ» 2005, №22, стор 11.
У чоловіка в 85 років раптом захворіла поранена на війні 60 років тому нога, відкрилася виразка на гомілки. Сам він був бджоляр, тому став лікувати її народними засобами на основі продуктів бджільництва: варив прополіс у борсуковому салі 2 години, доки не виходила густа маса. На уражену ділянку наносив спочатку мед, потім прополісну мазь, прикривав листям лопуха та закріплював марлею. Через 2 дні пов'язку змінював. Так вдалося швидко вилікувати виразку та відновити шкіру.

Трофічні виразки при цукровому діабеті на ногах, рани та їх лікування.

Відгук із газети «Вісник ЗОЖ» 2006, №10, стор 30.
У жінки був цукровий діабет, з'явилися виразки та рани, що не гояться, на пальці ноги. Довго тримали її у лікарні, потім виписали додому без покращень, сказали, це вже не заживе. Дочка знайшла відповідне народне лікування – сольові пов'язки та прополісну мазь.
Щоб приготувати прополісну мазь, Треба взяти 100 гр нутряного свіжого свинячого сала і натерти туди 50 гр прополісу. Суміш томити на водяній бані 20 хвилин, процідити, охолодити теплою і додати вітамін А (1 пляшечку) і гентоміцин (1 балончик).
Щоб приготувати сольовий розчин 2 ч. л. солі розчинити в 1 склянці гарячої кип'яченої води.
На ніч до рани прив'язати складений 8 шарів бинт, змочений у сольовому розчині. Вранці сполоснути шкіру, змастити маззю, не бинтувати. Змащувати виразки та рани протягом дня 4-5 разів до вечора, потім на ніч мазь змити і знову накласти сольовий компрес. І так щодня, доки рани не затягнуться. Ці процедури дозволили хворий знову стати на ноги, виразки загоїлися, палець прийшов у норму.

Трофічна виразка на нозі лікування в домашніх умовах фракцією АСД.

З багатьма ураженнями шкіри успішно справляється фракція АСД. Процес одужання піде швидше, якщо одночасно із зовнішнім використанням АСД-3 у вигляді компресів, застосовувати АСД-2 внутрішньо за загальною схемою.

Як лікувати трофічну виразку на нозі.
Відгук із газети «Вісник ЗОЖ» 2009, №20, стор 32.
Чоловік поклав город, його вкусив комар. Не подумавши, що руки брудні, він розчесав місце укусу. На цьому місці з'явилася рожева пляма, почала рости і розповзатися. Утворилася трофічна виразка на гомілки, ногу сильно роздуло. Лікар-дерматолог виписав мазь, якою хворий лікувався 2 місяці, але результату не було. Став шукати інший засіб, прочитав для фракції АСД. Почав використовувати АСД-3 зовнішньо і приймати внутрішньо АСД-2. Буквально за тиждень рана очистилася і почала стягуватися, а через 2 місяці повністю загоїлася.

Лікування трофічної виразки на нозі за допомогою фракції АСД.
З бесіди із кандидатом медичних наук лікарем-дерматологом Гаріною Т.А. «Вісник ЗОЖ» 2009, №22, стор 14-15.
За згодою пацієнтів лікар почав лікувати у них виразкові ураження за допомогою АСД.
Внутрішньо треба приймати АСД-2 за загальною схемою, тобто пити 5 днів по 0,5 мл, розводячи в 100 мл води або чаю, 3 дні перерву.

Внутрішньо приймати венотонізуючий засіб ескузан (витяжка з плодів каштану) по 1 таблетці 3 рази на день. На уражені місця робити аплікації-1 ч. л. АСД-3 на 20 ч. ложок рослинної олії (якщо після накладання пов'язки в рані буде печіння або посмикування, кількість олії збільшити).

Перед тим як накласти аплікацію, рану треба промити перекисом водню або розчином марганцівки. Потім кілька шарів марлі змочити у суміші олії з АСД, віджати, покласти на уражене місце, обернути пергаментним папером. Зверху накласти товстий шар вати, щоб зменшити випар суміші та неприємний запах. Забинтувати, можна надіти панчоху. Тримати від кількох годин до доби, як вийде за обставинами. Наступного дня повторити. Процедуру робити до повного одужання
Через кілька днів на поверхні виразки з'явиться тонка біла плівочка, її треба берегти - це майбутня шкіра, тому промивання перекисом на цьому етапі треба припинити. Плівка потовщатиметься, а рана зменшиться. Може виникати сильна сверблячка, але треба терпіти. Після того, як виразка зникне, на її місці шкіра буде синюшно-червона, тонка. Щоб її відновити, треба прив'язувати до шкіри на кілька годин листя капусти, або змащувати маззю з АСД (на 1 частину АСД-3 — 20 частин нутряного розтопленого свинячого сала). Лікування займає у середньому 1,5-2 місяці.

Лікування трофічної виразки на нозі при цукровому діабеті.

Відгук із газети «Вісник ЗОЖ» 2010 р., №13, стор. 22-23.
У жінки на тлі цукрового діабету відкрилися трофічні виразки на гомілки. 4 місяці вона майже не спала, відчуваючи то страшні болі, то неможливий свербіж. Обійшла безліч лікувальних закладів, лікувалася різними засобами, які призначали лікарі, але нічого не допомагало. Подруга їй порадила почитати «Вісник ЗОЖ», виписати народні рецепти та особливу увагу звернути на фракцію АСД. Хвора вирішила застосувати цей засіб, в результаті болі припинилися майже відразу, а за два тижні стало видно, що процес загоєння активно пішов.

Лікування трофічної виразки народними засобами – фракція АСД.
За допомогою фракцій АСД-2 та АСД-3 жінці вдалося вилікувати трофічну виразку на гомілки. До цього від результату не було, хоча хвора використовувала у лікуванні усі препарати, які їй виписував лікар. Потім жінка згадала, що у ЗОЖ №22 за 2009 рік було опубліковано бесіду з лікарем-дерматологом Гаріною Т. А. Стала виконувати всі рекомендації з цієї статті, і через три місяці шкіра відновилася, залишилася лише червона пляма.
Відгук із газети «Вісник ЗОЖ» 2015, №1, стор. 7.

Мазь для загоєння трофічної виразки.

Для лікування виразкових уражень у домашніх умовах найчастіше застосовується мазі. За рецептом лікаря можна купити готову мазь в аптеці, приготувати її самим із суміші аптечних препаратів. Можна так само приготувати мазь за народними рецептами на основі олії, воску та лікарських рослин.
У газеті «Вісник ЗОЖ» за 2010 рік було опубліковано рецепт диво — мазі від трофічних виразок із суміші аптечних препаратів. Багато читачів скористалися цим рецептом та отримали відмінний результат, про що й написали в газету. Затяглися навіть багаторічні рани, що не гоїться.

Численні відгуки про застосування цього рецепту та відгуки про лікування іншими домашніми та аптечними мазями можна прочитати у статті «Лікування виразок мазями».

А ось сам рецепт чудо-мазі.
Рецепт із газети «Вісник ЗОЖ» 2010 р., №3, стор. 31.
Перемішати в стерильній банці по 1 тюбику гіоксизонової, гентаміцинової, синофланової та мітілурацинової мазі, 100 г вазеліну та 4 пакетики стрептоциду в порошку. Щодня краще перед сном наносити мазь на стерильну серветку і прикладати до виразкових поверхонь. Мазь зберігати за кімнатної температури, якщо потемніє – не лякатися, так і має бути. Рани намагатися не мочити, хоча б 1 раз на тиждень обробляти перекисом водню.

Як лікувати виразки нижніх кінцівок у домашніх умовах травами.

Найкраща рослина для лікування виразкових уражень – золотий вус. Він швидко очищає рану та сприяє ефективній регенерації тканин. Також успішно можна лікувати трофічні виразки нижніх кінцівок за допомогою календули, чистотілу, лопуха та інших трав.

Золотий вус від виразки.

Сік рослини золотий вус (діхорізандра, живе волосся) добре лікує шкірні хвороби, виразки, нариви. Для цього треба щодня робити аплікації стерильним ватним тампоном, просоченим соком із вусів та листя рослини.

Відгук про лікування трофічної виразки при діабеті золотим вусом

.
Жінка мала цукровий діабет, з'явилися виразки на ногах. Мазь Вишневського не допомагала – ранки мокли та збільшувалися. Вона почала прикладати до них листя рослини золотий вус. Процес загоєння пішов просто на очах. Рецепт із газети «Вісник ЗОЖ» 2001, №20, стор. 16.

Відгук. Як лікувати трофічну виразку золотим вусом.

Рана була діаметром 7 см, утворилася в результаті тромбофлебіту. Жінка брала один лист рослини золотий вус, добре промивала гарячою водою, вирізала з нього темні та сухі місця, різала на шматки приблизно 1,5 см, клала в чашку і розминала дерев'яною ложкою, щоб виділився сік, і шматочки стали вологими. Цю масу накладала на виразку, закривала стерильною серветкою та бинтувала. Процедуру треба робити проти ночі. Якщо з'явиться гнійна скоринка, то очистити її перекисом водню і накласти нове м'яте листя золотого вуса, а також забинтувати. Ці процедури спочатку болючі, особливо обробка перекисом, але поступово біль проходить, виразка починає затягуватися ділянку за ділянкою. Жінці знадобилося 8 процедур, щоб повністю залікувати виразку з допомогою золотого вуса. (Рецепт із газети «Вісник ЗОЖ» 2004, №7, стор 7). Якщо рану почне смикати, треба зазнати терпіння – це йде її очищення від некротичних тканин. (Народний рецепт із газети «Вісник ЗОЖ» 2011 рік, №15, с. 41)

Відгук. Лікування трофічної виразки на гомілки.

1 ч. л. соку золотого вуса змішати з|із| 2-3 ч. л. дитячого крему, покласти у скляну баночку. Мазь на лікування готова. У жінки з'явилася трофічна виразка на нозі, на гомілки. Багато народних засобів перепробувала, але результат був неважливий. Почала мазати рану цією маззю тричі на день. За кілька днів рана затяглася. Народний спосіб із газети «Вісник ЗОЖ» 2008, №23, стор. 16.

Про використання інших лікарських рослин можна прочитати у статті «Як лікувати трофічні виразки травами»

Лікування трофічних виразок сольовими пов'язками за методикою професора Капралова.

Виразкові ураження шкіри в жодному разі не можна змащувати мазями. Вони закупорюють рану, очищення не відбувається, інфекція поширюється по всій нозі, і справа закінчується бешиховим запаленням і слоновістю. Для лікування краще скористатися антисептиками: промити рани теплою водою з господарським милом, накласти антисептик і перев'язати. Такі пов'язки чергують аплікаціями із розчину морської чи кухонної солі. Рецепт сольової пов'язки: 1 ст. л. солі розчинити у 1 літрі води. Марлю скласти в 4 шари, змочити в сольовому розчині, злегка віджати і накласти на рану, зверху компресний папір, тримати 3 години. Процедуру повторювати двічі на день. Між аплікаціями перерва 3-4 години, тим часом виразки тримати відкритою. Незабаром вони почнуть зменшуватися в розмірах, краї, зарозовіють, отже, йде процес загоєння. Виразка – це безсудинна зона, тому, крім сольових розчинів для припливу крові, необхідний масаж тканин. Рецепт з газети «Вісник ЗОЖ» 2007, №5, стор 7.

Відгук про лікування трофічної виразки сольовими пов'язками в домашніх умовах.

8 років тому у жінки з'явилася трофічна виразка нижніх кінцівок. Лікувала її різними препаратами, але результату не було, шкіра почала чорніти. І тут прийшов ЗОЖ зі статтею В. Н. Капралова «Як уникнути операції при тромбофлебіті», потім у 2007 році були інші статті хірурга на цю ж тему. Жінка вирішила розпочати лікування за його рекомендаціями сольовими пов'язками, і за два тижні все зарубцювалося.
А цього року знову постала та сама проблема, але цього разу випробуваний метод не допоміг. Вирішила спробувати свій спосіб.
Спочатку мила хвору ногу господарським милом. Брала лист алое, знімала шкірку і шипи і прикладала до рани. Складену в 4 шари марлю змочувала у відварі трав і покривала нею алое, зверху компресний папір, потім закріплювала тканиною на 2-3 години. Після цього знімала пов'язку на 2-3 години. На день робила 2-3 такі процедури.
Настій готувала із суміші трави шавлії, звіробою, подорожника, ромашки та в рівних пропорціях. 1 ст. л. збору заливала 1 склянкою окропу та наполягала 1 годину. Настій використовувала для компресів та пила по 1/3 склянки 3 рази на день. Процедури робила до повного загоєння. Відгук із газети «Вісник ЗОЖ» 2014, №18, стор 30.

Трофічні виразки при варикозі – успішне лікування народними засобами.

Цибулева олія від варикозної виразки.
У жінки на тлі варикозного розширення вен утворилися трофічні виразки нижніх кінцівок, які довго не гоїлися. Перепробували всі мазі, нічого не допомагало. Їй порадили скористатися таким народним засобом: у олії посмажити до золотистого кольору подрібнену цибулину середнього розміру, потім сковороду нахилити та вибрати соняшникову олію в чарочку. Хвора змащувала цією олією рани, і вони швидко затяглися. Народний метод із газети «Вісник ЗОЖ» 2006, №8, стор 32.

Лікування трофічної виразки при варикозі перекисом водню та стрептоцидом.
Через занедбаний варикоз у жінки відкрилася мокнуча трофічна виразка на нозі. Перепробувала всі народні засоби лікування: лопух, подорожник, алое і т.д., але безуспішно рана сочилася і збільшувалася в розмірах. Вирішила лікувати її перекисом. Капала на рану перекис водню, засипала її стрептоцидом, зверху накладала серветку, змочену в розчині перекису (2 ч. л. на 50 г води). Накривала компрес поліетиленом і зав'язувала хусткою. Компрес міняла кілька разів на день, підсипала стрептоцид у міру зволоження рани. За 10 днів все зарубцювалося. До цього випадку, 7 років тому вона вже мала таку ж проблему, тоді їй вдалося вилікуватися аж за півтора року аптечними мазями та препаратами. Отже перекис виявився набагато ефективнішим за прописані лікарем кошти. Відгук з газети «Вісник ЗОЖ» 2003, №21, с. 26.

Як лікувати трофічну виразку на нозі при варикозі – мумійо з медом.
У жінки через хронічний варикоз утворилася трофічна виразка на нозі діаметром 2 см. Вилікувати її в домашніх умовах допоміг такий рецепт: на 100 г меду - 4-5 г муміє. Пігулки мумійо в меді не розчиняються, тому їх потрібно спочатку розтерти, потім змішати з|із| 1 ст. ложкою кип'яченої води, а потім перемішати з медом. Цією сумішшю жінка змащувала рану та вени навколо. Цей засіб допоміг позбутися виразки за 1 місяць. Відгук із газети «Вісник ЗОЖ» 2013, №2, стор. 35.

Картопляні компреси.
У жінки застарілий варикоз, тромбофлебіт, двічі утворювалися трофічні виразки на ногах. Рецепт лікування підказала знайома, а їй у свою чергу дав рецепт лікар-флеболог із столичної клініки.
Жінка брала очищену картоплину, терла на дрібній тертці, трохи віджимала. У кашку додавала приблизно 0,5 ч. л. лініменту Вишневського та 3-4 краплі риб'ячого жиру. З отриманої маси робила тонкий коржик. Влітку цей коржик накладала на лист подорожника або лопуха і прикладала до ураженої ділянки шкіри. Потім марлеву серветку та шар вати. Зверху трубчастий бинт і носок. З цим коржом жінка ходила весь день, вона не заважала. Компрес міняла 1 раз на добу, давала шкірі перепочинок о 1-2 годині. В цей час ногу обмивала, рани змочувала перекисом водню і знову накладала терту картоплю на виразки.
Взимку замість листя жінка брала пергаментний папір. Пробувала і на поліетилені, але після нього шкіра мала поганий вигляд. Лікування тривало 2-2,5 місяці. Спочатку з'явилася тонка шкірка, а потім і звичайна, виразки зникли. Відгук із газети «Вісник ЗОЖ» 2014, №17, стор 26.

Ще деякі народні засоби від трофічної виразки на ногах, які допомагають вилікуватись.

Два чудодійні рецепти
У жінки десять років були трофічні виразки на ногах, вона відчувала пекельні болі. Знайомі порадили їй два народні методи, які допомогли зцілитися.

1. Рецепт 1.Сухе листя верблюжої колючки (татарника) змолоти в борошно, просіяти крізь сито, пересипати в баночку і поставити в темне місце. На ніч обробити уражені ділянки риванолом (продається в аптеці), пудрити порошком з татарника і перебинтувати. Вранці, не промиваючи ранки, знову обсипати порошком та забинтувати. Вони підсихатимуть, покриватимуться скоринкою, яка незабаром відпаде. Жінка вилікувала ноги за цим рецептом, але незабаром упала, сильно пошкодила шкіру і знову відкрилася виразка на гомілки, тому що у неї цукровий діабет. Тоді їй дали рецепт народного засобу на основі сиру.

Рецепт 2 - лікування виразки кислого молока і сиром.Взяти 0,5 літра хорошого молока, зробити кисле молоко і налити її в подвійну марлю, підвісити. Перед сном обмити гомілку сироваткою, що стекла, а сир з мішечка (він буде трохи густіше сметани) прикласти до рани. Зверху папір для компресів і забинтувати. Жінка зробила цю процедуру і в першу ж ніч спала як убита – болю не було. Вранці навколо ранки утворюється жовта скоринка, ранка буде чистою. Потрібно знову накласти сир і папір для компресів. Згодом виразка повністю пройшла. Відгук з газети «Вісник ЗОЖ» 2000, №23, стор.

Компрес із сиру.
Ось ще приклад народного лікування виразок на ногах. Жінці вдалося вилікувати трофічну виразку нижніх кінцівок за допомогою сиру, який вона робила у домашніх умовах без нагрівання. Пошила марлевий мішечок у два шари, у нього наливала 2-3 ст. л. простокваші, сироватка стікала в склянку, у мішечку залишалася гуща. Сироваткою обмивала рану і прикладала до неї мішечок з сирком, закріплювала, тримала до повного висихання пов'язки, потім прикладала іншу порцію сиру. Рани поступово загоїлися. Відгук із газети «Вісник ЗОЖ» 2011, №18, стор 38.

Дьоготь у лікуванні виразки на нозі народними засобами.
Жінка 15 років страждала виразками, що не гояться, на щиколотках ніг. Лікування допомагало лише частково – рани на ногах з'являлися знову. Вилікував її молодий хірург - прикладав до щиколотків тампони, просочені дьогтем, змінюючи їх через 2-3 дні до повного одужання. Відгук з газети «Вісник ЗОЖ» 2004, №21, стор 25.

Лікування виразки стрептоміцином.
Дуже простий і доступний засіб – стрептоміцин. Треба дрібно розфарбувати пігулки та посипати рани. Болі підуть, а виразки заживуть дуже швидко. Рецепт з газети «Вісник ЗОЖ» 2001, №23, стор 21.

Настій золи допоміг загоїти виразки.
Трофічні виразки на ногах у літньої жінки вдалося вилікувати наступним народним засобом: золу заливають окропом, дають відстоятись. Цим настоєм поливають ранки, навіщо очищають їх ваткою та споліскують настоєм календули. Коли рани підсохнуть, засипають порошком стрептоциду. Народний метод із газети «Вісник ЗОЖ» 2003, №1, стор 22.

Лікування ліщиною та жовтками
Взяти 4 підсмажені ядра ліщини, розмолоти в порошок на кавомолці. Зварити круто 2 яйця, дістати жовтки, підсушити і розтерти в порошок на розпеченій сковороді (чистої без жиру). Жовтки та ядра змішати та розтерти, додати 1 кавову ложку жовтого порошку йодоформу. Трофічну виразку очистити від некротичних нашарувань перекисом водню, потім нанести тонкий шар суміші, 1,5 години не забинтовувати. Потім прикрити стерильною серветкою та забинтувати на два дні. Народний засіб з газети «Вісник ЗОЖ» 2003, №6, стор. 15. З бесіди з Кларою Дороніною.

Капустяний лист і масло обліпихи допоможуть вилікувати виразки.
Щоб вилікувати трофічні виразки в домашніх умовах, треба взяти свіжий соковитий капустяний лист, змочити його в блюдце з маслом обліпихи і прикласти до ураженої поверхні шкіри. На другий день листок висохне, як папір, його треба поміняти на свіжий. Робити так, поки виразка не загоїться. Народний рецепт із газети «Вісник ЗОЖ» 2004, №14, стор 27.

Плівка від курячого яйця – простий народний спосіб.
За допомогою ватного тампона промити рану слабким розчином марганцівки, помокнути сухим тампоном і накласти на виразку плівочки зі шкаралупи сирого яйця, вологою стороною виразки, забинтувати. Робити так щодня, поки вона не почне гоїтися. Потім пов'язки робити через 1-2 дні. Народний спосіб із газети «Вісник ЗОЖ» 2006, №11, стор 31.

Серветки активтекс та фурацилін.
Трофічні виразки на ногах лікувати важко, до того ж часто повертаються. Жінка справляється з ними в такий спосіб. В аптеці купує лікувальні серветки активтекс, робить розчин фурациліну (на 150 мл води 2 таблетки). У цьому жовтому розчині змочує серветку, кладе на проблемне місце, зверху стерильну серветку та фіксує бинтом. Коли серветка підсохне, знову змочує її у розчині. Однією серветкою активтекс можна скористатися 2-3 діб, регулярно її змочуючи. Через півтора тижні починається позитивна динаміка – дно рани піднімається. Коли дно зрівняється з краями, лікувальні серветки вже можна не застосовувати, а закривати просто стерильною серветкою, змоченою у фурациліні, потім сухою серветкою. Після того, як розпочнеться позитивна динаміка, між накладанням пов'язок треба залишати шкіру відкритою на кілька годин. Повне загоєння відбувається за 2-2,5 місяці. Народний метод із газети «Вісник ЗОЖ» 2007, №10, стор 31.

Народне лікування виразок лляним насінням.
На нозі утворилася трофічна виразка, нога набрякла, з рани сочилося. Лікар сказав, що це вже не підлягає лікуванню, ногу треба відрізати. Знайома пообіцяла допомогти. Рятували ногу так: 100 г лляного насіння варили у трьох літрах води 1,5 години. З клейонки пошили чобіток, виливали туди цей теплий відвар і вставляли ногу. Тримати якнайдовше, потім витерти шкіру чистою тканиною і натерти свіжою кропивою. Рана свербіла, гоїлася, пухлина спадала. Відгук із газети «Вісник ЗОЖ» 2010, №2, стор 30.

Пов'язки із борним спиртом.
Щоб вилікувати трофічну виразку на нозі успішно застосовують такий рецепт: налити в тазик теплої води, додати господарське мило. Ретельно промити рану. Взяти розчин мірамістину (продається в аптеці 0,01% 50 мл). Обробити цим розчином шкіру навколо болячки. Стерильний бинт скласти вчетверо, просочити борним спиртом до рани і забинтувати. Процедуру робити на ніч. Промивати рану перед процедурою доти, доки зникне гній. Жінці знадобилося 10 днів, щоб процес загоєння пішов. Відгук із газети «Вісник ЗОЖ» 2010, №14, стор 32.

Лікування блакитною глиною.
Жінка лікує трофічні виразки на гомілки за допомогою блакитної глини, яка продається в аптеках. Розводить її до густої сметани, наносить на рану. Після висихання змиває водою з господарським милом. Відгук із газети «Вісник ЗОЖ» 2011, №15, стор. 41.

Лікування трофічної виразки нижніх кінцівок без операції сумішшю Шевченка.
У чоловіка був облітеруючий ендартеріїт. Після безуспішного лікування лікарні вирішили ампутувати ногу. На операцію хворий не зважився, хоча нога була синя і холодна, були величезні виразки на гомілки, які не гоилися більше року. Біль був дуже сильний і не припинявся ні на хвилину. Вирішив лікувати себе сумішшю горілки з маслом за методом Шевченка, суворо дотримувався всіх рекомендацій, дієти, відмовився від усіх ліків, крім знеболювальних. Три місяці все було без змін, але потім організм став приходити до норми. Нога набула нормального вигляду, рани очистилися і почали гоїтися, нормалізувався тиск, покращився зір. Після відмови від знеболювальних при болях у нозі безпосередньо на виразки і на опухлі тканини прикладав чорний солідол, а зверху подорожник і лопух. Відгук із газети «Вісник ЗОЖ» 2002, №18, стор 20.

Лікування виразки солідолом.
Якось у лікарню з відділення медико-соціальної допомоги принесли на ношах хворого, у нього було три трофічні виразки гомілки, жив він один і страждав на алкоголізм, виглядав як бомж, його відмили, стали лікувати, стан покращилися, але рани не гоилися. Лікар, що лікувала хворого, знайшла у літературі метод лікування солідолом. Чоловікові обробляли шкіру перекисом водню та накладали пов'язки із солідолом на дві доби. Поступово рани очистилися і почали гоїтися. Пацієнт почав ходити. Відгук з газети «Вісник ЗОЖ» 2008, №8, стор 19.

Компреси з капусти допоможе загоїти рани та виразки.
Один білок курячого яйця змішати з такою ж за обсягом кількістю натертої капусти на дрібній тертці. Цю суміш покласти на марлю, складену в 4 шари та прикласти до рани. Зверху поліетилен та прибинтувати. Пов'язку міняти в міру висихання, приблизно 3 рази на добу. Наступного дня робитимуть новий склад. І так до повного загоєння. Народне лікування з газети «Вісник ЗОЖ» 2012, №15, стор. 35.

Понад два мільйони людей по всій земній кулі страждають від трофічних виразок. Незважаючи на розвиток сучасної медицини, це захворювання складно піддається лікуванню та загрожує тяжкими наслідками. Трофічна виразка на нозі проявляється руйнуванням шкірних покривів або слизової оболонки і характеризується глибоким ураженням м'яких тканин, що іноді доходять до кістки. Навколо виразки постійно тримається запалення. Захворювання протікає мляво, оскільки тканини не отримують повноцінного харчування, у них порушується кровообіг та процеси клітинного харчування. Згодом постійне запалення призводить до ослаблення захисних властивостей організму, внаслідок чого лікування хвороби ще більше утрудняється.

Трофічні виразки є вторинним захворюванням, що викликається порушенням кровообігу у тканинах. Підсумок завжди однаковий: в результаті клітини не одержують потрібного харчування і починають поступово відмирати, але причини виникнення недуги можуть бути різними. Залежно від нього розрізняють кілька видів трофічних виразок.

Трофічні виразки – це вторинні захворювання

Венозна виразка

Виникає це захворювання у разі порушення венозного кровообігу, яке часто викликається варикозним розширенням вен. Найчастіше виразка виникає на внутрішній або передній частині гомілки, в інших місцях трапляється вкрай рідко. Виявляється хвороба не відразу, вона має низку ознак, які часто сприймаються як симптоми варикозного розширення вен, і не більше. Вчасно звернувши увагу, можна уникнути хвороби, оскільки вилікувати трофічну виразку дуже складно.

До провісників недуги відносяться:

Набряк литкової частини, збільшення обхвату кісточки, відчуття тяжкості;
Починають з'являтися судоми, особливо під час сну;
На шкірі починає з'являтися помітна судинна сітка, виникають неприємні відчуття, що нагадують свербіж;
На місці вен, що проступили, з'являються синюваті і червоні плями, які зливаються в одну велику пляму. Воно може займати дуже велику поверхню та нагадувати велику гематому;
Шкіра на місці плями стає блискучою та гладкою, натягнутою, знижується її чутливість;
З'являються білясті струпи, сильне лущення.

Після появи струпів пройде кілька днів і з'явиться виразка. На початковій стадії уражається лише поверхня шкіри, але поступово рана поглиблюється, вражає м'язи, сухожилля і нерідко сягає кістки.

Венозні виразки небезпечні тим, що викликають безліч небезпечних наслідків і здатні у занедбаному стані призвести до смерті хворого.

Атеросклеротична виразка

Подібні виразки – часті супутники ішемії м'яких тканин ноги, найчастіше – гомілки. Ішемія з'являється через прогресуючий, вражає основні артерії.

Причиною появи хвороби стає хронічне переохолодження ноги, постійне незручне (надто вузьке і давить) взуття, травми ноги. Найчастіше з цією недугою стикаються люди похилого віку, які не можуть багато ходити і проводять багато часу в спокої.

Перші симптоми атеросклеротичної виразки – постійне відчуття холоду в ногах, кінцівки на дотик практично завжди холодні. При навіть незначному фізичному навантаженні людина швидко втомлюється, вночі спостерігається біль, що ниє, в литкових м'язах.

Виразки з'являються на ступні, часто на великому пальці та п'яті. Вони невеликі у діаметрі, але глибокі, заповнені гноєм. Краї рани більш щільні, ніж решта тканини, білі, малочутливі. Якщо не вживати жодних заходів, виразки швидко поширюються по всій ступні та стопі, зливаються в одне єдине виразка.

Піогенна виразка

Виразка, поява якої пов'язана безпосередньо з порушенням кровообігу, так виразкові ураження виникають дома множинних фурункулів, гнійників і гнійних екзем. Найчастіше вони неглибокі та мають округлу форму.

У більшості випадків піогенні виразки зустрічаються у людей, які нехтують особистою гігієною, не обробляють ушкодження шкірних покривів. Поодинокі виразки досить непогано піддаються лікуванню, якщо воно розпочато вчасно. Виразки, що займають значні площі, нерідко можуть призвести до газової гангрени.

Виразка Марторелла

Цю виразку ще називають гіпертонічною, оскільки вона виникає через тривалий спаз судин. Зустрічається дуже рідко, переважно у жінок зрілого та похилого віку. На початковій стадії захворювання проявляє себе набряклістю, хворобливими відчуттями, позика виникає бордова пляма на передній частині гомілки, яка незабаром перетворюється на виразку. Розвивається недуга дуже повільно і відрізняється крайньою хворобливістю, яка не дає спокою ні вдень, ні вночі

Головна відмінність гіпертонічної виразки полягає у симетричності її прояву. Папули та виразки з'являються одночасно в однакових місцях обох ніг.

Виразка нейротрофічна

Виникає внаслідок травми чи тривалої хвороби голови чи хребта. Порушення трофіки викликає виразкове ураження тканин, що має округлу форму з маленьким діаметром. Глибина виразки обмежується лише кісткою, тканини навколо втрачають чутливість, а виразкова лунка наповнюється гноєм і випромінює неприємний запах.

Виразка діабетична

- Невиліковне захворювання, яке призводить до безлічі тяжких ускладнень, одним з яких є трофічні виразки ніг. Починається формування виразки з порушення іннервації ніг, найчастіше стоп. Людина спочатку відчуває часте оніміння ноги, потім чутливість шкіри сильно знижується, кінцівки навіть у теплу пору року залишаються холодними. Перші ранки з'являються в місцях найбільшого тертя: на великому пальці, на частинах, що виступають, фаланг пальців, на п'яті і передній частині ступні. Виразки зовнішнім виглядом нагадують атеросклеротичні, але позбавлені симетричності. Головна небезпека таких поразок – їхня нечутливість. Нерідко хворі самі випадково травмують ноги під час ходьби і не помічають цього, посилюючи цим проблему. Діабетичні виразки, що мокнуть, у запущеному стані можуть призвести до гангрени.

Лікування трофічних виразок

Успішність лікування виразки полягає у правильному визначенні причини її виникнення. Перед тим, як лікувати недугу, хворому необхідно здати низку цитологічних та бактеріологічних аналізів, які допоможуть встановити вид виразки.

Лікування має бути комплексним, лікар у деяких випадках призначає хірургічне лікування, яке супроводжується медикаментозним. Також показано фізіотерапевтичні процедури. Трофічні виразки – це випадок, коли лікарі вітають розумне лікування народними засобами.

Хірургічне втручання необхідне у випадку з нейротрофічними та атеросклеротичними виразками. Які є вузькі канали, наповнені гноєм. У період лікування хворим неодноразово доводиться викачувати гній із виразок.

Якщо виразка запущена і вразила велику ділянку м'яких тканин, лікар може призначити їх висічення та чищення, щоб уникнути зараження. Великі виразки поділяють на кілька невеликих хірургічним шляхом, щоб зменшити площу ураження та зупинити запальний процес.

Для початку лікування виразки необхідно визначити причину її виникнення

У особливих випадках при великих ураженнях пацієнту роблять пересадку шкіри, щоб зменшити площу ран.

Медикаментозна терапія найчастіше включає:

Нестероїдні протизапальні засоби;
Антибіотики широкого спектра дії;
препарати.

Місцеве лікування полягає в регулярному очищенні, промиванні рани та подальшій обробці її антибактеріальними мазями, накладенням пов'язки. Мазь від трофічних виразок на ногах призначає лікар з огляду на індивідуальні особливості хвороби пацієнта.

Якщо виразка супроводжується сильними набряками і має венозне походження, після нанесення мазі потрібно використовувати компресійні пов'язки. Вони зменшують набряклість за рахунок тимчасового зменшення діаметра судин, завдяки чому лікування проходить успішніше. Компресійні пов'язки при поліпшенні стану можна замінити спеціальними панчохами.

Лікування народними засобами

Народне лікування полягає у зовнішній обробці рани: її очищенні та нанесенні антибактеріальних засобів.

Дуже добре себе зарекомендували компреси з трав – ромашки, низки, чистотілу та календули, які накладають на кілька годин. Вони не тільки знезаражують рану, а й сприяють зростанню нових тканин, забезпечуючи заспокійливий ефект.

Хорошим засобом вважається березовий дьоготь, або мазь. Засіб потрібно наносити на ватяні диски, прикладати до рани та залишати на кілька днів, потім міняти.

Важливо! Перед нанесенням будь-якого лікувального засобу виразка має бути ретельно промита, інакше нагноєння може посилитися, перейшовши у зараження крові. Особливо це небезпечно, якщо виразка знаходиться в безпосередній близькості до глибоких великих вен.

З виразками, що мокнуть, допомагає боротися порошок татарника, засипаний в рану. Його залишають під пов'язкою на 1-2 дні, після чого замінюють свіжим.

Вилікувати трофічну виразку на ноги лише народними засобами неможливо, тому консультація з лікарем необхідна.

Профілактика

Будь-яке захворювання простіше запобігти, ніж вилікувати, для трофічної виразки це особливо актуально. Для профілактики рекомендується уважно стежити за станом вен, періодично наносити гелі та мазі, що покращують кровообіг, уникати тривалого стояння чи сидіння.

При виявлених проблемах кровообігу потрібно регулярно виконувати вправи ЛФК та не нехтувати обстеженнями у лікаря. Також важливо пам'ятати, що самолікування може бути згубним.

У світі налічується 2 млн. осіб, які страждають від виразок нижніх кінцівок. В результаті утворюються глибокі дефекти клітковини з наявністю запального процесу. Після епітелізації тканини залишаються потворні рубці. Стан призводить до втрати здорових тканин на ногах. Часто за наявності ушкоджень порушені відновлювальні процеси, відкриті рани практично не гояться.

Здається, що про подібне захворювання Сер Бенджамін Броді писав: «Хвороба не вбиває, але без адекватного лікування перетворює життя на справжнє пекло. Зустрічається часто. Лікування вимагає великого мистецтва». Поява виразок на кінцівках стає найчастіше ускладненням. Займатися самолікуванням категорично забороняється. За допомогою варто звернутися до лікаря-флеболога. Важливо виявити причину стану, що розвинувся. В іншому випадку неправильне лікування призведе до незворотних наслідків.

Етіологія захворювання:

Наявність цукрового діабету. Спочатку втрачається чутливість у нижніх кінцівках, що з загибеллю частини нервових закінчень. Якщо провести рукою по нозі, кінцівка здається холодною порівняно зі здоровою. Чітко простежується патологія судин. При зниженні іннервації знижується загальна чутливість. Часто є комбінований варіант. Мають дефекти частіше на великих пальцях ніг. Хворі скаржаться на нічний біль. Характерною особливістю стає відсутність синдрому кульгавості, що перемежується. Часто до такого стану наводить травма мозолів різного походження. Рани виявляють характерний вигляд: глибокі, великого діаметра. Результатом стає інфікування, що є небезпечним. Нерідко визнається гангрена кінцівки. Надалі потрібна ампутація.
Варикозне розширення вен ніг. На ранніх стадіях потребує консервативної терапії, грізних ускладнень не виникне. Здорові тканини можна зберегти. При запущених формах з'являються вищезазначені болячки на ногах.
Атеросклеротичне походження. Причиною пошкоджень шкірного покриву є переохолодження. Поширеним чинником стає носіння тісного взуття. Згодом відбувається ішемія м'яких тканин гомілки, що призводить до ураження артерій. Локалізується ушкодження в більшості випадків на гомілках. Нерідко можливий перехід на п'яту. Допускається обмеження лише великим пальцем. Зустрічаються ушкодження із зовнішнього боку стопи. Дефект, що утворився, невеликого розміру. Краї найчастіше рвані. Спостерігається відділення гнійного вмісту. Колір шкіри на гомілки набуває блідо-жовтого відтінку. Для подібної форми властива переміжна кульгавість. Характерне похолодання кінцівок. Знижується чутливість. Часто турбують нічний біль у ногах, при ходьбі настає швидка втома. Можливі випадки, коли хворі відтягують із лікуванням. У результаті утворюються виразки зі швидким прогресуванням. Місцевими консервативними засобами не обмежитися.
Дефекти нейротрофічного походження. Виникають після травм різного походження. Рідкісна локалізація на стопах. Здебільшого зустрічаються на гомілки. Розміри виразкового дефекту незначні. Відрізняється великою глибиною. Дном стає м'яз і навіть кістку. Від дефекту на гомілки виходить неприємний запах. Чим більше запущено форму, тим сильніше. Шкіра у вказаних місцях грубіє. Нервові закінчення при прогресуванні починають страждати. М'які тканини рани втрачають чутливість.
Наявність шкірних захворювань. Сюди відносяться псоріаз, дерматити та екзема. У більшості хвороб дефекти шкіри виглядають сухими. У разі виникнення екземи ранові поверхні стають мокнучими. Терапія спрямована на покращення кровообігу в ураженій зоні. Для відновлення регенерації набувають будь-якої мазь. Основним напрямом стає місцева дія мазями. Вони сприяють сприятливому загоєнню відкритих ушкоджень, покращують трофіку у дефектній зоні.
Гіпертонічні виразки, чи Марторелла. Це рідкісне ускладнення. Виявляється в результаті високого артеріального тиску, що тривало зберігається. Локалізуються на нижніх кінцівках. Дефектам схильні частіше стопи. За статистикою, схильні до захворювання жінки. Основний вік посідає контингент старше 40 років. Відмінною рисою виразок вважається симетричність. Характерно повільне прогресування. Нестерпний біль виникає під час ходьби, у спокої. Важко знайти становище, у якому знижується інтенсивність болю. Для полегшення стану застосовують мазь із анестетиком. Після закінчення дії болючі відчуття повертаються. Спочатку на місці майбутнього відкритого дефекту шкіра стає червоною, потім змінює колір на багряно-червоний із синюшним відтінком. Поверхня починає виразкуватись. Зрештою, закінчується утворенням рани.
Піогенне походження. Ушкодження шкіри властиві особам низького соціального статусу. Глибина зазвичай невелика. Болючих відчуттів у гомілки практично немає. В інших місцях на нижніх кінцівках болі можуть зберігатись довго. У спокої стан покращується. Реєструється підвищення температури тіла. Для полегшення потрібна мазь з аналгетиком. Іноді хворих турбує напруга, пульсація шкіри. Це відбувається внаслідок напруги шкіри у місці ушкодження. Під шкірою накопичується гній. Дефекти локалізуються на гомілки, стопах. Найчастіше причинною є недотримання норм гігієни. Призводить до розвитку зазначеного стану зниження активності імунітету. Часто виразки спостерігаються на місці фурункульозу, карбункулів.
Венозне походження. Основна причина таких ушкоджень – венозна недостатність кровообігу. Після загоєння залишаються потворні рубці. Затягуються вкрай повільно. Часто виникають рецидиви. Трофічні порушення зачіпають переважно гомілки, нижню частину. Зовнішня та задня поверхні залучаються рідко. На стегнах не трапляються. Улюблене місце – внутрішня поверхня. Виразки, що утворилися, характеризуються клінічною симптоматикою:

тяжкість у нижніх кінцівках, втома;
минущі, пізніше постійні набряки;
шкіра ніг свербить;
стають видні на поверхні шкіри поверхневі вени у вигляді сітки;
вночі трапляються судоми;
у міру прогресування захворювання шкіра ущільнюється, набуває блиску;
колір шкірних покривів на ногах набуває синюшного відтінку.

На початку захворювання шкірні дефекти мають білий колір. У міру прогресування та відсутності відповідної терапії формуються виразки. Вони повільно заглиблюються. Доходять до кістки ураженої гомілки. Ушкодження постійно супроводжуються набряками. При погіршенні становища набряки лише посилюються. Підсумком стає венозний застій, порушення трофік. Процес супроводжується наявністю неприємного запаху, що походить від ран. У разі неадекватної терапії чи відсутності розвиваються ускладнення. Сюди відноситься бешихове запалення, варикотромбофлебіт. У запущених пізніх стадіях стан перетворюється на сепсис.

Терапію подібним хворим проводять онкологи. У занедбаних стадіях займаються хірурги. Вибір методу лікування залежить від тяжкості захворювання. Якщо не зареєстровано у хворого на віддалені метастази, проводять висічення ушкодженої тканини, видалення регіонарних лімфатичних вузлів. Закінчують операцію шкіряною пластикою місцевими тканинами. У разі неможливості проведення оперативного втручання проводиться паліативна терапія, що полегшує життя хворому. Наявність злоякісної пухлини вже говорить про несприятливий прогноз у більшості випадків. Трофічне пошкодження у онкологічних хворих гоїться тривало, несприятливо позначається якості життя.

У більшості випадків визначити першоджерело виразок не складає труднощів. Це стає першим кроком для подальшої адекватної терапії. Основними принципами у лікуванні стануть патогенетичний та антибактеріальний.

Починати терапію слід із основного захворювання. До кожного хворого вибір методу суворо індивідуальний. Підбір препаратів відбувається після встановлення причин та діагнозу.

Медикаментозна терапія:

Основним засобом стає мазь, яка застосовується місцево. Можна використовувати левомеколь чи діоксиколь.
Промивання ранової поверхні антисептиками: фурацилін. Розчини використовують лише струминно. Уникають застосування концентрованих розчинів на стопи, стегна. Ліки підігріваються до кімнатної температури. Застосовуючи струминно, досягається найкращий лікувальний ефект.

Місцеве застосування засобів спрямоване на очищення виразок від хвороботворних мікроорганізмів. Засобом вибору стануть народні рецепти.

Крім цих засобів показано застосування інших медикаментів:

Антибіотики, що мають широкий спектр дії. Терапевтичний ефект настає через 10 днів, у тяжких випадках здатний затягтися до місяця. Скористатися цими засобами потрібно насамперед.
Протизапальні препарати: диклофенак.
Антиагреганти. Використовуються з метою корекції системи згортання крові. Пентоксифілін представляє сполуки, що покращують властивості крові. Препарат лікує важливу ланку патогенезу трофічних розладів.
Препарати на лікування алергії: супрастин.
Антимікотики. Хронічно поточні виразкові ушкодження заражені грибами. Переважно відбувається на тлі цукрового діабету. Тому антимікротичні препарати стають необхідними засобами. Прийом стероїдів визнано пусковим фактором. За наявності специфічної флори лікується основне захворювання. До препаратів групи відносять саліцилову, цинкову мазі. Народними антимікотиками є чистотіл, винний оцет.
Ферменти. Колагеназа – розщеплюється колаген на межі між живою та мертвою тканинами. Вона входить до складу Іруксол для лікування дефектів.

За потребою призначається гемосорбція. Надалі потрібно буде змінювати тактику терапії. Наступний етап загоєння характеризується формуванням рубців. На цьому етапі застосовується мазь при трофічних виразках: ебермін.

Компресійне бинтування. У переважну більшість використовуються еластичні бинти. Складаються з кількох шарів еластичної тканини обмеженої розтяжності. Необхідною умовою стає щоденна зміна. Спосіб використовується за наявності відкритих ран. Позитивними ефектами процедури вважається сходження набряків, покращення кровообігу у пошкодженій кінцівці.

При виразках, спричинених варикозною хворобою, використовується трикотажний бинт від «Меді» з ІІ або ІІІ класами компресії. Можна використовувати для зручності еластичні панчохи.

Подіатрія – спосіб розвантаження стопи. Завдяки цьому відбувається лікувальний ефект виразкового дефекту. Зниження тиску досягається шляхом носіння ортопедичного взуття. Допускається носіння звичайного взуття, але із застосуванням спеціальних устілок, силіконових коректорів.

Фізіотерапевтичні процедури при виразках на ногах

На стадії регенерації використовує апаратні методи:

Хірургічні методи

На відміну від терапії народними рецептами та консервативними способами, хірургічний вважається вкрай дієвим. Коли вже випробувані різні способи, залишається єдиний - оперативне втручання. На допомогу приходять пластичні хірурги. Коли розмір поверхні на нозі не перевищує 9 см, використовується пересадка власних тканин. Для ушивання латки застосовується косметичний шов. Щодня лікар затягує вузли, поверхні шкіри зближуються. Місце повністю гоїться на 12 день. За наявності великої рани процес затягується на місяць. Для латки вибирають виключно тканини пацієнта.

Виникають випадки, коли доводиться екстрено оперувати хворого. Проводять висічення некротичних мас, накладають шкірний клапоть на операційне поле.

Етапи оперативного втручання:

видалення некротизованих тканин на ногах;
видалення відділеного з операційного поля;
створення сприятливих умов загоєння тканин;
у крайніх випадках – ампутація. До радикального способу вдаються у разі розвитку гангрени стопи, гомілок чи стегна.

Часто після операцій доводиться позбавлятися грубих дефектів після виразок, січуть рубці, шліфують. Вибір методу індивідуальний кожному за пацієнта.

Лазерне видалення виразкових ушкоджень на ногах. Відня, уражені варикозом, добре піддаються лазеротерапії. За допомогою термічної дії виключаються із кровотоку певні судини. Вибрані вени спадаються, кровообіг відбувається тільки по здорових судинах. Лазер впливає причини ушкодження шкіри. Крім високої ефективності відзначають мінімальні відчуття від процедури. Через короткий проміжок часу, який лікар визначає індивідуально, пацієнт може повернутися до нормального ритму життя. Косметичні дефекти після процедури відсутні.

Вакуумна терапія дозволяє позбутися набряку і гною. Виразка не висихатиме. Подібне середовище несприятливе для виживання мікроорганізмів.

Катетеризація. Метод використовується рідко, якщо виразка довго не гоїться.

Віртуальна ампутація кінцівки. У ході операції видаляють плюснефаланговий суглоб. Цілісність стопи не порушується. Якщо пошкодження є на п'яті, рекомендується відмовитися від вибору представленого методу. Спосіб ефективно позбавляє вогнищ можливої інфекції.

Надшкірне прошивання. Вважається методом вибору при виразках гіпертонічного походження.

Склерооблітерація. Важливо пам'ятати про протипоказання до лікування. Якщо виявлено тромбоз глибоких вен, процедуру категорично заборонено. До відносних обмежень відносять вагітність, бронхіальну астму. Необхідна консультація сторонніх спеціалістів.

Терапія народними методами

З давніх-давен люди намагаються лікувати явлені освіти народними методами. Затягуючи похід до лікаря, хворий робить додатковий крок на шляху ампутації. Якщо правильно використовувати рецепт, вдасться досягти позитивного результату. Дозволено загальновідомі методи на ранніх стадіях. Можна спробувати відновити ішемізовану тканину простими засобами. У запущених стадіях процес спричинить незворотні наслідки. Зберегти кінцівку виявиться складніше. Консервативне лікування вже не є ефективним.

Лікувати виразкові ушкодження допускається всілякими способами, якими рясніють соціальні мережі. Важливо за перших проявах негайно відвідати лікаря визначення тактики. Застосування народних способів не позбавить патології, відтягне результат. Можна застосовувати домашні засоби, але у правильному виборі допомагає лікар. У мережі даються рецепти для терапії видів поранень, але не розкриваються конкретні причини та заходи впливу.

Слід загострити увагу:

Алое. Сік рослини чудово очищає, сприяє регенерації тканини. Не використовується при індивідуальній нестерпності компонентів. Лікувати слід виключно уражену шкіру навколо виразок. Перед застосуванням листя подрібнюють рослини до стану кашки. Можна додати мед.
Кора дуба. Дія заснована на утриманні у складі дубильних речовин. Запальний процес виразкових ушкоджень ніг вщухає. Крім місцевого застосування можливий прийом внутрішньо.
Хвоя. Рослина наполягає лише спирті. За вказаною причиною застосування у вигляді місцевого лікування заборонено.
Ромашка аптечна. Має виражені протизапальні властивості. Можна використовувати місцево та всередину.
Порошок із татарника. Рану промивають антисептиком, присипають невеликою кількістю порошку. У наступні дні мочити пошкодження не варто. Важливо щодня присипати порошком. Незабаром виразка на ногах почне гоїтися.
Свіжий сир. Покупний сир для процедури не підійде. Необхідний свіжий, виготовлений в домашніх умовах. Перед лікуванням пошкоджену поверхню промити сироваткою. Потім прикладається сир на потрібне місце. Зверху накладають пов'язку. Допустимо залишити на 8-10 годин, потім поміняти.
Мазь на основі гусячого жиру. Готується зі 100 г жиру та 30 г прополісу. Тримається на водяній бані до 10 хв. Після остигання до кімнатної температури можна нанести на пошкоджену поверхню. Зверху накладається бинтова пов'язка. Найкраще використовувати свіжоприготовлену мазь щодня.

Гірудотерапія. Лікують ушкодження та п'явками. Проблеми виникають у результаті застійних процесів. Порівняно з народними методами, поданий варіант найбільш доцільний. Тут впливають безпосередньо на причину. Речовина у слині п'явок, гірудин, розріджує кров, збагачує тканини киснем. Курс лікування призначає лише лікар. Вважається, що слина знищує хвороботворні мікроорганізми, збільшує місцевий імунітет.

Все б нічого, але ускладнення можуть бути неминучими

Довго поточні виразкові дефекти призводять до ускладнень різної тяжкості. Слід вчасно звернутися до лікаря, не допускаючи обтяження стану. Основні причини госпіталізації:

тромбофлебіт;
артрити та артрози;
кровотеча з виразок;
дерматит;
малігнізація;
рановий міаз;
пика, флегмона на ногах;
правець.

Під час гострої фази запалення виникає гіперемія та надалі ерозії. При неадекватній терапії можливе збільшення стану. Уникнути такого дозволять нанесені на шкіру мазь, крем навколо ранової поверхні.

Якщо дефекти шкіри погано дренуються, розвивається флегмона. При пальпації спостерігається флюктуація, набряк тканини. У разі характерні симптоми інтоксикації, що супроводжуються високої температурою. За наявності симптомів флегмони потрібна терапія антибактеріальними засобами.

Інфекцію клостридіального та неклостридіального походження називають тяжким ускладненням. Процес протікає блискавично. Зрештою виникає сепсис, що веде до ампутації ніг або смертельного результату.

Кровотечі можуть ускладнювати перебіг захворювання. Найчастіше вони виникають за наявності дефекту в процесі судин, у яких формуватиметься виразка. Часто це спостерігається при малігнізації пухлини. Важливо не відтягувати лікування і звернутися за допомогою. До факторів, що призводять до зловживання, відносять дратівливі препарати, опромінення. Для уточнення діагнозу потрібно провести біопсію. Малігнізація спостерігається у 3% випадків. Поширена локалізація посідає гомілки і стегна.

Раневий міаз характеризується наявністю личинок комах у ранах. Часто їх використовують як спосіб очищення від некротизованих тканин. Метод відомий під назвою біохірургії.

Пика – найбільш поширене ускладнення, що переходить на стопи, стегна. Часто спостерігається у пацієнтів з венозними виразками. Характерна клінічна симптоматика як лихоманки. Надалі приєднується гіперемія. Подібний стан потребує екстреного лікування. Основними препаратами вважаються антибактеріальні.

Профілактичні заходи

У переважній більшості випадків виникнення виявів – результат не до кінця вилікуваного варикозу. Важливо в ранні терміни провести необхідну терапію. Для постійного носіння купуються компресійні панчохи, еластичні бинти. Сон для людей, що хворіють - ціла наука. На ліжко підкладають валик чи подушку. Гомілки повинні бути вище рівня серця. Вдень невід'ємною частиною лікування стають різні вправи. Можна робити велосипед чи ножиці. У зручний час їзда на велосипеді та плавання зайвими не будуть.

Якщо з'являється відчуття тяжкості, розпирання нижніх кінцівок, набрякають стопи, потрібно терміново відвідати флеболога. Будь-яке захворювання простіше та дешевше попередити, ніж лікувати!

Трофічна виразка- Надзвичайно небезпечний патологічний стан, що характеризується появою на шкірному покриві численних глибоких дефектів. Подібна проблематика шкірного епітелію (відкриті рани) дуже проблематично піддається процесу загоєння.

Вражаючий вплив (місцево) піддаються кровоносні судини, що неминуче супроводжується порушеннями процесу кровообігу. Запальний процес, веде свої атаки вглиб шкіри, поширюючись на тканини, що знаходяться нижче.

В основному, захворювання піддаються нижні кінцівки (гомілки та стопи).

Поява трофічних виразок обумовлена порушеннями поживного процесу клітин, звідси й назва недуги, адже під терміном трофіка мається на увазі сукупність процесів клітинного харчування.

Цю шкірну патологію не можна назвати самостійним захворюванням. Точніше буде сказати, що це важке ускладнення, наслідок інших хвороб, основними причинами яких є порушення поживних і обмінних процесів у тканинах, а також мікроциркуляції крові.

Благодатним ґрунтом, при якому виникають трофічні виразки, можна вважати тривалий тривалий час, що постійно прогресує венозний застій, що спостерігається в судинах. Це одна з основних обставин, що тягнуть за собою збої живлення тканин.

Крім того, активно сприяти розвитку недуги можуть масштабні ушкодження шкірного покриву різного характеру, великих нервів, розлади лімфообігу. Наприклад, до таких можна віднести рани, садна, порізи, опіки, наявність великих рубців, черепно-мозкові травми, пошкодження хребта.

Причини трофічної виразки

варикозне розширення вен
цукровий діабет
артеріальна недостатність
гіпертонія
численні дерматологічні недуги, наприклад, екзема, травми, опіки, обмороження
хвороби крові
інфекційні захворювання
ожиріння

Існує кілька сценаріїв появи виразки. Умовно, інфекцію, саме вона несе основну відповідальність за її виникнення, можна класифікувати на первинну та вторинну.

Спочатку, на первинній стадії розвитку трофічної виразки, проникненню хвороботворної мікрофлори, сприяють мікротравми шкірного покриву гомілки.

До таких можна віднести невеликі тріщини, садна, проте безумовне лідерство утримують розчіси.

Це досить легко зрозуміло, адже на ділянці утворення майбутньої виразки, що не дають спокою, безперервні відчуття сильної сверблячки.

Подібні шкірні мікроушкодження відкривають для мікробів широкі можливості по проникненню в лімфатичні судини, підшкірну клітковину.

Швидко розмножуючись, вони активізують запальний процес.

Безумовно, серед численної патогенної мікрофлори домінуюча роль віддана стафілококу, що є найбільш “популярним” збудником гнійних процесів. На жаль, хвороботворна мікрофлора трофічних виразок має дуже високу стійкість до антибактеріальних препаратів.

Якщо виразка, попри всі зусилля, продовжує своє існування, кількість причинних чинників, її викликають, значно збільшується. Йдеться про нові різновиди патогенних мікроорганізмів, які мають високий ступінь стійкості до антибіотиків, що використовуються.

Крім того, ці мікроби підвищують ймовірність виникнення. До того ж серйозно страждає імунітет, що сильно затягує процедуру одужання.

Як утворюється виразкова поразка

Перерахованим патологічним станом супроводжує поступове "руйнування" кровоносних судин. Виникають розлади кровопостачання, спричиняють порушення мікроциркуляції крові. Закономірним підсумковим результатом подібних проблем є значне скорочення припливу повітря до тканин, підшкірної клітковини. Киснева недостатність починає охоплювати окремі ділянки шкіри.

У той же час, через порушення процесів кровообігу, отруйні продукти обміну речовин мають негативну тенденцію до накопичення в тканинах, надзвичайно погано видаляються з кров'ю.

Проблеми з харчуванням призводять до того, що витончена шкіра стає зручним плацдармом для утворення тріщин, ранок. Людину починає турбувати сильний свербіж, виникає лущення, непереборне бажання почухати проблемну ділянку шкіри.

Катастрофічна нестача кисню та поживних речовин призводить до збоїв метаболічних процесів на клітинному рівні. Спостерігається місцевий некроз тканин, а відмерлі ділянки мають високий ступінь чутливості до травмування та подальшого зараження.

У тріщини, що утворилися, з легкістю проникають патогенні мікроорганізми, стрімко розвивається запалення, ранка, що утворилася, тривалий проміжок часу (кілька тижнів) залишається відкритою, не гоїться. Гомілка, п'яти, пальці ніг, стопи - ось місця, де ці проблеми можуть проявляти себе особливо активно, адже ці ділянки тіла знаходяться в безпосередній близькості від землі, а значить ймовірність інфікування ранок там значно вища.

Якщо ігнорувати своєчасне лікування, то у даної шкірної патології, з великою ймовірністю, кінцевим результатом буде отримання хворим інвалідності.

Основні види

Класифікують кілька видів шкірних уражень при судинних захворюваннях. У цьому випадку багато залежить від вихідної причини виникнення хвороби, ускладненням якої з'явилися трофічні виразки.

Переважна більшість випадків прояву цієї шкірної патології посідає частку венозних виразок. Улюбленим місцем їхньої локалізації є внутрішня поверхня нижньої частини гомілки. Поява обумовлена проблемами з венозним кровотоком на ногах, тобто внаслідок варикоза.

Такі виразки довгий час не гояться, мають схильність до рецидиву. Доки патологічний процес не придбав хронічну основу, варикозні виразки поодинокі, а їх розмір невеликий. Однак надалі, вони стають численними, стрімко розростаються, здатні "завоювати" всю гомілка по колу. Шкіра на даній ділянці набуває темно-синього, багряного відтінку. Хворого турбують сильні болючі відчуття, судоми, литкова частина набрякає.

Посттромботичні– є наслідками тромбозу. Несуть із собою ще більшу небезпеку, ніж венозні виразки, оскільки досягають набагато більших розмірів і значно глибше проникають у м'язові тканини. Насилу піддаються лікуванню, стрімко розвиваються.
Діабетичні – тут із назви, думаю зрозуміло, що подібна проблема, є. Найчастіше виникає на стопах, особливо великих пальцях. Надзвичайно небезпечна форма трофічної виразки, оскільки є максимально доступною для проникнення інфекцій. Одна з причин появи – травмування натоптишів, ранка глибша. Крім того, серед найпоширеніших причин варто відзначити запущену стадію ангіопатії нижніх кінцівок.
Артеріальні виразкиє не що інше, як сумне наслідок облітеруючого атеросклерозу. Виникнення відбувається при прогресуванні ішемії м'яких тканин литкового м'яза. Своєрідними провокуючими чинниками вважатимуться носіння тісного взуття, значне переохолодження ніг, нарешті, порушення цілісності шкірного покриву. Ранка невеликого розміру, заповнена гнійним вмістом, переважно з'являється у трьох місцях: зовнішня сторона стопи, п'ята, великий палець. У людини присутні суттєві труднощі при підйомі сходами - очевидно синдром переміжної кульгавості. Людина швидко втомлюється, озноб на постійній основі. Нога сильно болить, особливо вночі.
Гіпертонічні виразки- Форма виразок, що надзвичайно рідко зустрічається, розвиваються повільно. Больові відчуття постійні, високої інтенсивності.
Нарешті, останніми за списком йдуть нейрогенні , що виникають при пошкодженнях периферичних нервів нижніх кінцівок. Місцем проживання обирають п'яти. Паралельно може спостерігатися частковий параліч м'язів гомілки, стопи, констатується втрата чутливості у пальцях ніг.

Стадії захворювання

Оскільки литковий м'яз є улюбленим місцем локалізації даного шкірного дефекту, то далі мова ми будемо вести про виразку гомілки.

Фундаментально можна позначити чотири ключові фази перебігу хвороби.

Перша - зачіпає появу, і подальше прогресування недуги.

Четверта стадія - процес, що триває місяцями, що завершується повним загоєнням рани.

Лікування трофічних виразок

В основі успіху при лікуванні даної шкірної патології лежить велика кількість різноманітних факторів:

тривалість хвороби
розміри площі ураження
провокують недугу обставини
стан шкірного покриву навколо виразки, що утворилася.
наскільки сильно порушено венозний кровотік
вік хворого
наявність сторонніх захворювань

Основними завданнями при лікуванні виразок є

загальна лікарська терапія
покращення стану шкіри навколо виразки
усунення запальних явищ
мінімізація набряку враженої кінцівки
усунення венозного застою
знищення патогенної мікрофлори
активна стимуляція процесу відновлення тканини
хірургічне втручання (лікування судин нижніх кінцівок)

На жаль, консервативні способи лікування далеко не завжди здатні похвалитися належною ефективністю, оскільки в деяких ситуаціях їм вдається успішно справлятися тільки з хворобливою симптоматикою, а причина захворювання залишається.

Ліквідація, або, принаймні, суттєве кінцівок, є найважливішим фактором при боротьбі з трофічними виразками. Консервативні методи лікування успішно справляються з даним завданням.

Виведення зайвої рідини з організму (для зменшення набряклості) процес дуже тривалий, що вимагає розумного комплексного підходу:

відповідна дієта
"моніторинг" споживаної рідини
періодичне вживання (у міру) сечогінних препаратів
використання компресійного трикотажу

Слід зазначити, що сечогінні ліки необхідно розглядати виключно як допоміжний засіб. Прийом вести з граничною обережністю лише після погодження з лікарем.

Говорячи про антисептики, не можна не згадати про вологі пов'язки (3% розчин борної кислоти - чудове дезінфікуюче, добре вбиває бактерій).

Точніше її надмірність - негативний чинник, що багаторазово збільшує ймовірність появи трофічних виразок. Підштовхнути до ожиріння можуть:

вікові гормональні зміни
порушений обмін речовин
малорухливий спосіб життя
надмірність харчування

Ожиріння істотно погіршує прогнози консервативного лікування. Нормалізація ваги - знижує навантаження на ноги, покращує венозний відтік крові, а його стабілізація є найважливішою позитивною умовою при терапевтичному лікуванні варикозної виразки.

Людині з надмірною вагою слід постаратися досягти місячного зниження на 3-4 кг, а досягнувши оптимальних показників, прагнути утримувати їх постійно. При схильності до утворення тромбів прописують препарати, що володіють властивостями, що розріджують.

Дуже дієві у подібній ситуації такі препарати, як троксевазин, глівенол, солкосерил. Необхідне дозування визначається виключно лікарем.

Дуже важливим моментом при лікуванні трофічних виразок вважається неухильне дотримання гігієни ніг. Використовуючи марлеві тампони та відповідні медикаментозні засоби, необхідні регулярні навколо ураженого місця та безпосередньо самої виразки.

Не варто боятися змочувати ногу, адже набагато гіршим варіантом буде той, коли запалена шкірапокрита засохлою гнійною скоринкою. Такий плацдарм – максимально зручний для стрімкого розвитку патогенної мікрофлори.

Зауважимо, що крім гнійних бактерій, свій негативний внесок, дуже вагомий, вносить грибкова інфекція.

Підбір необхідних антибіотиків здійснюється лікарем після здачі аналізів. Причому враховується те що, що виразковій мікрофлорі властиво мінливість, здачу аналізів здійснюють щотижня.

Нарешті, на завершення слід зазначити, що трофічна виразка- Проблема, вирішити яку в домашніх умовах, не звертаючись за допомогою лікаря практично неможливо.

Своєчасно цікавтеся своїм здоров'ям до побачення.

Вас також можуть зацікавити

Основні симптоми:

Виділення гною з кров'ю з виразки
Виділення зі шкіри
Виділення з виразки з неприємним запахом
Набряки нижніх кінцівок
Відчуття жару в нозі
Підвищена чутливість шкіри
Пляма синювато сірого відтінку на нозі
Зниження працездатності
Тяжкість у пошкодженій нозі при ходьбі
Ущільнення шкіри ураженої ноги

Трофічна виразка – запальна рана на шкірі верхніх та нижніх кінцівок, яка не гоїться протягом шести тижнів і більше. З'являється через недостатній кровообіг та живлення тканин, які виникають на тлі варикозного розширення вен. Таке захворювання не може виникнути самостійно, а стає неприємним та важким наслідком після деяких хвороб.

Трофічні виразки займають одне з перших місць серед гнійних інфекцій, тому що для них характерна хвороблива течія та тривале, важке лікування. Така патологія може з'явитися на будь-якій ділянці шкіри, але в більшості клінічних ситуацій новоутворення локалізуються на нижніх кінцівках – від стоп до коліна. Серед найбільш поширених симптомів такого захворювання відзначають тяжкість при ходьбі та набряклість ніг.

Першою ознакою такого розладу вважається поява невеликої, але болючої плями синюватого відтінку. Далі відбувається утворення виразок, з яких може витікати гній чи кров. Цей процес супроводжується неприємним запахом. Для того, щоб повністю вилікувати такі виразки, доведеться вдатися до хірургічного втручання.

Етіологія

Причини появи трофічних виразок поділяються на дві групи. Перша включає вплив зовнішніх факторів, а друга - складається з внутрішніх процесів, що протікають в організмі, і ускладненнями яких якраз і є такі дефекти шкіри. Але будь-які з цих причин мають спільну рису - вони виникають через недостатній потік кисню та поживних речовин за венами.

Перша група причин складається з:

широкого спектра можливих ран нижніх кінцівок;
опіків;
обморожень;
пролежнів, що виникають після тривалого знерухомлення людини;
хімічних речовин, з якими може безпосередньо контактувати людина через свою трудову діяльність;
променеве опромінення;
носіння незручного, вузького взуття.

До другої групи збудників хвороби належать інфекційні захворювання та дерматологічні проблеми:

венозна та артеріальна недостатність хронічного характеру;
порушений процес відтоку лімфи;
різні аутоімунні хвороби;
ослаблений імунітет та порушений обмін речовин можуть призвести до появи трофічної виразки навіть від незначного порізу;
різке підвищення маси тіла;
травми головного чи спинного мозку;

Трофічні виразки можуть виникати від сукупності кількох причин обох груп. Від точного визначення причин недуги залежить вибір найефективнішого лікування.

Симптоми

Першим симптомом, який може свідчити про прогресування такого дефекту шкірного покриву, є відчуття тяжкості у пошкодженій нозі при ходьбі, а також поява плями синювато-сірого відтінку, яку можна помилково прийняти за синець. Ці дві ознаки не єдині прояви хвороби. До основних симптомів також належать:

помітна набряклість нижніх кінцівок;
появи судом у литках, інтенсивність яких посилюється у нічний час;
сильне печіння та свербіж;
шкіра чутлива до будь-яких дотиків;
відчуття спека в нозі;
шкіра ураженої ноги може ущільнитись;
поява виділень зі шкіри, що нагадують піт.

При незначній травмі ноги, у якої вже присутні вищезгадані симптоми, на шкірі з'являються невеликі виразки, з яких може виділятися гнійна рідина з домішками крові. Виділення часто мають неприємний запах. Згодом, без лікування, такі виразки розростаються не тільки завширшки, а й у глибину, що може призвести до сильного гострого болю під час ходьби, аж до того, що людина не зможе ходити, а отже, знижуватиметься її працездатність. Тому при виявленні найменших ознак захворювання потрібно негайно звертатися за допомогою до лікаря.

Ускладнення

Поява трофічних виразок на ногах та невчасне їх лікування може призвести до прогресування таких ускладнень:

освіта екзем – специфічних бульбашок, які з часом засихають та покриваються скоринкою;
покриття шкіри целюлітом;
поява грибка;
стрептококове ураження шкіри;
деформація суглобів;
руйнування хрящів запалених ділянок нижніх кінцівок;
формування тромбів у венах;
онкологічні новоутворення, але такий наслідок діагностується дуже рідко (при сильній занедбаності патологічного процесу).

Діагностика

Для досвідчених лікарів не важко визначити захворювання після огляду хворого, через специфічних симптомів та їх характерної локалізації. В основному діагностика призначена для того, щоб визначити причини виникнення трофічних виразок. Якщо це були зовнішні фактори, пацієнт повинен розповісти про них лікареві, а також повідомити проміжок часу, коли це сталося. Якщо такими є інфекційні захворювання, для підтвердження цього проводять загальні та біохімічні аналізи сечі та крові, визначається рівень цукру, додатково призначається лабораторне дослідження рідини, що виділяється з виразок. Апаратне обстеження пацієнта включають:

біопсію;
рентгенографію із застосуванням контрастної речовини;
МРТ нижніх кінцівок;
реовазографію для визначення частоти пульсації в пошкодженому місці.

Лікування

Лікування трофічних виразок має бути спрямоване на усунення першоджерела захворювання та підготовки до хірургічного втручання, тому що це єдиний спосіб назавжди позбавитися такої проблеми. У випадках, коли лікування такого ураження шкіри за допомогою операції неможливе, людині потрібно намагатися не допускати розростання ураження. Тому терапія трофічної виразки складається із комплексного лікування.

Перший етап включає прийом лікарських препаратів і фізіотерапію, які послужать підготовкою до лікарського втручання і складаються з:

очищення кінцівки від раніше відмерлих частинок шкіри;
зниження набряклості;
посилення кровообігу за допомогою медикаментів;
забезпечення постільного режиму з фіксуванням ураженої ноги вище за рівень голови хворого. Це проводиться для того, щоб усунути або не допустити застій лімфи та крові;
прийому антибіотиків для ліквідації вірусів;
компресу з еластичного бинта, який змінюється кілька разів на день та зменшить виділення з виразок;
електрофорезу із застосуванням лікарських речовин;

Після того як загальний стан пацієнта покращиться, а виразки почнуть гоїтися, настане наступний етап лікування трофічних виразок – операція. Такий вид лікування має кілька підходів:

шунтування, яке відновить потік крові за венами;
видалення варикозно розширених вен;
трансплантація нерва – проводиться у разі ушкодження нерва;
протезування або заміна хряща, якщо під час перебігу хвороби було порушено його структуру;
пересадка шкіри - якщо причиною трофічної виразки став опік.

Для післяопераційного відновлення найкраще підійдуть санаторні умови. Настійно рекомендується носити пов'язку з еластичного бинта і намагатися уникати будь-яких травм нижніх кінцівок.

Народні методи лікування вважаються малоефективними – усі лікарі категорично забороняють лікувати трофічні виразки у домашніх умовах. Єдине, що людина може зробити, це дотримуватися не суворої дієти, яка передбачає обмежене вживання:

солі;
гострих спецій та соусів;
швидких вуглеводів.

Профілактика

Основним засобом профілактики є своєчасне лікування захворювань, що можуть спровокувати появу трофічних виразок. Після операції пацієнти повинні:

не допускати травм прооперованої ноги;
утримуватись від надмірних фізичних навантажень;
при виході надвір завжди перебинтовувати еластичним бинтом місце, яке зазнало операції;
вживати велику кількість свіжих фруктів та овочів;
вести здоровий спосіб життя;
стежити за рівнем цукру у крові.

Чи все коректно у статті з медичної точки зору?

Дайте відповідь тільки в тому випадку, якщо у вас є підтверджені медичні знання