Змішані статеві інфекції. Інфекції, що передаються статевим шляхом: список, симптоми, лікування та профілактика
Інфекції, що передаються статевим шляхом, це велика група захворювань, які передаються за допомогою статевого контакту.
При цьому слід знати, що не завжди інфекція проникає в організм за відсутності захисних засобів, таких як презерватив, деякі інфекції, що передаються статевим шляхом, можуть проникати через тертя шкірних покривів.
Середній вік становить від 18 до 40 років. Прояви інфекцій абсолютно різні, залежать вони від виду збудника.
Причини інфекцій, що передаються статевим шляхом
У зв'язку з великим розвитком даних патологічних станів кількість збудників постійно зростає.
Як позбутися жіночої хвороби? Ірина Кравцова поділилася своєю історією лікування від молочниці за 14 днів. У своєму блозі вона розповіла, які препарати приймала, чи традиційна медицина ефективна, що допомогло, а що ні.
В даний час серед захворювань, які можуть призводити до патологій з боку статевих органів можна виділити кілька основних груп:
Симптоматика
Загальна симптоматика для інфекцій, що передаються статевим шляхом, поняття неоднозначне. Це з тим, що кожне захворювання має ті чи інші особливості, які складно поєднати у єдину групу.
Можна виділити:
Шляхи передачі
Бувають такі шляхи зараження:
Історія наших читачів!
"Мені гінеколог радила приймати натуральні засоби. Зупинили вибір на одному препараті - який допоміг впоратися з припливами. Це такий кошмар, що часом навіть з дому на роботу виходити не хочеться, а треба... Як почала прийом, стало набагато легше, навіть відчувається ,що з'явилася якась внутрішня енергія.І навіть захотілося знову сексуальних стосунків із чоловіком, бо все без особливого бажання було."
Види інфекцій
Бактеріальні інфекції
Сифіліс
Сифіліс– це одна з найнебезпечніших для життя як жінки, так і чоловіка інфекція.
Причиною її виступає бактерія, яка є блідою трепонемою.
Це досить стійкий у зовнішньому середовищі мікроорганізм, який може бути тривалий час.
Потрапляти в організм людини дана інфекція може за допомогою декількох шляхів, найбільш поширеними є статевий та контактно-побутовий. Не завжди використання презервативу може захищати жінку від зараження сифілісом.
Збудник при первинному процесі міститься на поверхні шкірних покривів біля ділянки, де і відбулося зараження та початкове впровадження бактерії.
Якщо жінка використовувала такий нетрадиційний вид сексу, як оральний контакт з чоловіком, хворим на сифіліс і які мають клінічні прояви з боку статевих органів, захворювання у неї проявитися на слизовій оболонці ротової порожнини або в області губ.
Стадії сифілісу:
Є можливість передачі сифілісу від матері до плоду, що призведе до того, що дитина отримає вроджену форму сифілісу з множинними дефектами в зростанні та розвитку.
Хламідіоз
Хламідіоз- Це одне з найбільш підступних захворювань, що відносяться до інфекцій, що передаються статевим шляхом. Пов'язано воно з хламідіями, внутрішньоклітинними мікроорганізмами, які можуть мешкати тільки в організмі людини.
Передає цю інфекцію переважно через статевий шлях, випадків захворювання побутовим майже не виявлено.
Збудник прикріплюється до слизової оболонки статевих органів та впроваджується в клітину. Поступово він розселяється на всі внутрішні статеві органи. Хворіти можуть однаково і жінки та чоловіки. При цьому варто зазначити, що приблизно однаковий розподіл інфікуванням між статями.
Підступністю захворювання представляє в тому, що протікає майже безсимптомно у чоловіків і жінок, тому тривалий час статеві партнери можуть не звернутися до фахівця, а інфекція, що передається статевим шляхом, розвиває ускладнення в організмі.
До симптомів хламідіозу слід віднести:
Гонорея
Гонорея- одне з найпоширеніших захворювань, що відноситься до патологій бактеріальної природи.
Збудник цієї інфекції це диплококовий мікроорганізм з однойменною назвою.
Уражатися можуть однаково чоловіки та жінки, причому серед жінок випадків інфікування гонореєю значно менше.
Багато в чому лікарі пояснюють подібну різницю однієї з особливостей у будові статевих органів, відносної кожної з статей.
Передача гонореї здійснюється за кількома шляхами:
- Статевий, який виступає одним з найголовніших, так і
- Контактно-побутовий. Менш поширений, багато в чому він пов'язаний з інфікуванням інших членів сім'ї, у яких гонорея з'явилася через незахищений статевий акт.
Проявляється захворювання наступними ознаками:
- Можливим підвищенням температури тіла до субфебрильних чи фебрильних цифр.
- У жінок із статевих органів починають визначатися гнійні виділення, що є вдома рясно. Колір із жовто-зелений, а консистенція досить густа, запах неприємний, що нагадує гнійний.
- Найнебезпечнішими проявами гонореї є біль у нижніх відділах живота, пов'язані з переходом інфекції на верхні відділи статевої системи. У матці та придатках, а також маткових трубах з'являється виражене запалення, що супроводжується набряком та розвитком спайкового процесу.
У жінки гонорея часто є причиною розвитку безпліддя, що виявляється у неможливості завагітніти без видимих клінічних проблем. Менструальний цикл при цьому не страждає, як і не відчувається патології з боку матки.
Гонорея, як інфекція, що передається статевим шляхом, вимагає негайного початку лікування, оскільки є ймовірність генералізованої інфекції з розвитком сепсису.
– це захворювання, що належить до класу венеричних, тобто. що передаються статевим шляхом.
Збудником захворювання є бактерія, яка є бацилою.
ВИ ЗНАЛИ?
Мінусом більшості препаратів є побічні дії. Часто ліки викликають сильну інтоксикацію, згодом викликаючи ускладнення роботи нирок та печінки. Щоб запобігти побічному впливу таких препаратів хочемо звернути увагу на спеціальні фітотампони.
Даний мікроорганізм є стійким до факторів довкілля, зокрема в холодній місцевості, але при цьому в теплому кліматі кокобацили вони гинуть дуже швидко.
Основним чинником передачі інфекції є статеві контакти. За допомогою мікротравм, які отримують навіть під час нормального статевого акту, збудник проникає у внутрішнє середовище.
Виявляється захворювання вже за кілька днів після інфікування:
- Починається воно з розвитку болючих виразкових дефектів, які характеризуються гнійним запаленням. Освіта може бути досить глибоким, і в деяких випадках поширюється до м'язового шару.
- У ділянці дна утворюється жовте нашарування фібрину, згодом він нагноюється.
- Поряд з утворенням з'являється хворобливе почервоніння та незначний набряк.
- Жінку турбує не лише виражений біль, а й поява кровотеч.
Після загоєння формується щільний рубець. Розташовуватися дані шанкроіди можуть на будь-якому з відділів статевого тракту, частіше на статевих губах, шкірі стегон і т.д.
Це одне із венеричних захворювань, яке може з'являтися на статевих органах.
Викликається дана інфекція, що передається статевим шляхом грамнегативною бактерією, яка розташовується в організмі всередині клітин.
Найбільшого поширення дана інфекція набула у спекотних країнах із низьким рівнем життя.
Симптомом даного захворювання, що передається статевим шляхом, є поява утворень в області зовнішніх статевих органів, що має вигляд виразки.
Характеризується воно порушенням цілісності шкірних покривів, мають досить великі розміри. Але при цьому відмінною особливістю пахової гранульоми від м'якого шанкеру буде відсутність будь-якої клінічної, больового синдрому немає, також як і залучення лімфатичної системи.
Подібний дефект може легко кровоточити і мати вигляд свіжого м'яса, що нагадує яловичину. Найчастіше до пахової гранульоми приєднуються інші інфекційні агенти.
Вірусні інфекції
Кондиломи при ВПЛ
В даний час проблема появи кондиломатозних висипів займає велику роль у гінекологічній патології.
Багато в чому це пов'язано з поширенням вірусу, що викликає дане захворювання.
Узбудником, що сприяє розвитку кондилом, є вірус папіломи людини.
Він має дуже маленькі розміри, при цьому має високу стійкість у навколишньому середовищі і великий ступінь патогенності.
Передача його здійснюється різними шляхами, але для генітальних кондилом це переважно статевий, є невелика ймовірність, що це може бути контактно-побутовою. Останній пов'язаний з використанням таких предметів гігієни як спідня білизна, бритви, мочалки тощо.
Існує припущення, що ця інфекція може передаватися при статевому шляху через пори презервативу, тобто. ймовірно, захищений статевий акт не повністю може захистити від папіломи.
Тривалість інкубаційного періоду може бути абсолютно різною. При нормальному стані імунітету може становити кілька років, а разі зниження перші прояви можуть бути помітними вже за кілька днів.
Виявляється патологія у двох різних формах:
Найчастіше інфекція викликана папіломи під час передачі через статевої акт протікає безсимптомно.
Лише гострі кондиломи можуть викликати дискомфорт при життєдіяльності, цілісність порушується і з'являється кровотеча. Кондиломи розташовані в області зовнішніх статевих органів можуть призводити до порушення акта дефекації або сечовипускання.
Незалежно від клінічних проявів стан потребує обов'язкового лікування, оскільки інфекція пов'язана з вірусом папіломи людини може швидко передаватися через статевий акт, а також призводити до таких серйозних наслідків, як злоякісне новоутворення шийки матки.
Генітальний герпес
Це ще одна інфекція, яка здатна вражати статеві органи.
Трапляється генітальний герпес однаково як у чоловіків, так і жінок.
При цьому віковий період – це час найбільшої статевої активності, в середньому це 20-35 років.
Збудником є вірусний мікроорганізм, що відноситься до вірусу простого герпесу.
Нині є кілька різновидів вірусу, одна з яких здатна вражати лише область статевих органів, інші відділи організму уражаються рідко.
Способів передачі буває кілька:
- Основний з яких це статевий. Відбувається він рахунок тісного контакту слизових оболонок, і навіть наявності мікротравм у ньому.
- Також не виключений і інший спосіб, найбільш небезпечним з яких є шлях від матері до плоду, а також дитині, що народилася, в момент народження.
Симптомами даної патології є:
- Поява утворень, що нагадують напівпрозорі бульбашки, наповнені прозорим або жовтуватим вмістом.
- При пошкодженні пляшечки з'являється сильний біль. У деяких випадках у пошкоджень шкірних покривів приєднуються інші види інфекції, що супроводжується нагноєнням вогнищ.
У жінок вірус простого герпесу може вражати майже весь нижній статевий тракт. Переважно це піхва, статеві губи, а також шкірні покриви в пахвинних відділах.
ВІЛ інфекція
ВІЛ інфекція- це хвороба, яка в даний час є дуже поширеною і зростання кількості хворих постійно зростає.
Викликається захворювання на вірус, що має невеликі розміри і здатного тривалий час зберігатися в навколишньому середовищі.
Середній вік людей, інфікованих цим захворюванням, може бути абсолютно різним.
В даний час основним способом передачі інфекції є статевий, але ще близько двадцяти років тому був можливий ін'єкційний, контактний або побутовий шлях.
Це з тим, що вірусні частинки перебувають у біологічних рідинах, наприклад, крові чи секреті піхви. Вміст вірусу в сечі чи слиній рідині дуже мінімальний. Тому для інфікування потрібна достатня кількість вірусних частинок.
Найчастіше інфіковане відбувається у жінок, це пов'язано з тим, що при статевому шляху інфекція проникає в організм жінки через мікротравми, що утворюються у піхву в нормі.
Симптомів може бути досить багато, але вони не є специфічними. Виявлятися вони починають із прогресуванням інфекції, оскільки вірус пригнічує стан імунітету.
На пізніх стадіях генералізованої інфекції приєднуючи такі захворювання, які не відносяться до статевих шляхів, що передаються. Це, наприклад, туберкульозне ураження, цироз печінки тощо.
Гепатит B
Це захворювання, що відноситься до гепатотоксичних вірусів.У навколишньому середовищі цей вірус, який містить у своєму складі ДНК, може зберігатися тривалий час.
Якщо вірус перебуває у крові, він може там зберегтися протягом кількох десятиліть.
Місяці вірус знаходиться в навколишньому середовищі, коли він міститься у крові на одязі чи предметах побуту.Досить легко інфекція може знищитися при впливі дезінфікуючого засобу, що має у своєму складі хлор.
Передаватися дана інфекція може статевим шляхом, ін'єкційним і побутовим і т.д.Через статевий шлях інфекція проникає досить швидко.
Симптоми:
Перебіг вірусного гепатиту може ускладнитися розвитком коматозного стану, і навіть ураженням нервової системи.
Цитомегаловірус
Цитомегаловірус– це ще одне із захворювань, що передаються статевим шляхом. Він відноситься до групи вірусних, оскільки збудником є вірусна частка, що відноситься до вірусу герпесу. Вона має невеликий розмір, але при цьому набула широкого поширення.
Частота народження до 35 років може досягати більше половини обстеженого населення. Часто процес передачі та інфікування може протікати абсолютно безсимптомно, це пов'язано з повільним зростанням вірусу в організмі. Саме тому виявлення цитомегаловірусу може бути абсолютно випадковим.
У жінок наявність цієї інфекції небезпечна тим, що він впливає головним чином репродуктивну функцію. Жінка може подавати скарги на безпліддя, а також розвиток звичного невиношування. Частота викиднів або завмерлих вагітностей дуже висока. Також можливий розвиток вад у дітей, оскільки вірусні частки здатні проникати через плаценту.
Висока частота хворих людей пояснюється тим, що вірус може передаватися не тільки статевим, але часто зустрічається контактно-побутовий, повітряно-краплинний та інші способи.
Саркома Капоші
Саркома Капоші– це найневивченіше захворювання в даний час.
Пов'язано це з тим, що вчені досі не можуть з'ясувати причину і спосіб передачі інфекції.
Її можна відносити і до статевим шляхом, що передається, так як вірусні частинки циркулюють у всіх біологічних рідинах.
Небезпека подібного захворювання пов'язана з тим, що інфекція, проникаючи в організм, здатна пошкоджувати всі ланки імунітету і провокувати розвиток ракових клітин.
Прояви залежатимуть від часу інфікування людини цією патологією.
Спочатку жінка відзначає появу утворень на поверхні тіла, що мають темно-червоний колір і бугристу поверхню, пізніше вони починають покритися виразками і ставати болючими.
Тривалість процесу може бути різною, але в кінцевому підсумку вона веде спочатку до гангрени кінцівок, а згодом і до смертельного результату через приєднання інших інфекцій.
– це одне із захворювань, яке викликається вірусом, що входить до групи оспенных.
Незважаючи на те, що дана інфекція не відноситься до венеричних, вона є групою переданих статевим шляхом.
Шлях передачі може бути як статевим, так і контактним після тривалого контакту зі шкірою ураженого.
При ураженні контагіозним молюском інфекція проявляється утвореннями на поверхні шкіри, які не супроводжуються іншими проявами.
При пошкодженні освіти маса, що виділилася, містить велику кількість збудників, тому якщо вчасно не обробити поверхню, то інфекція буде прогресувати.
Протозойні інфекції
Трихомоніаз
Це захворювання, що є інфекцією, що передається статевим шляхом. Збудник цієї патології є трихомонада, це мікроорганізм, який нині належить до класу найпростіших.
Ця бактерія має джгутик, рахунок чого може досить легко пересуватися, форма буває різної, від круглої до овальної. В організм трихомонади можуть проникати рахунок ферментів, які вони виробляють, це гіалуронідаза та інші протеолітичні речовини, які розщеплюють клітинні стінки.
Проникати в організм вони можуть лише через статевий шлях, тому що в навколишньому середовищі довго існувати вони не можуть і швидко гинуть.
Є ймовірність, коли захворіти на трихомоніаз можуть діти через плацентарний перехід, а також від матері до дитини.
Основними симптомами трихомоніазу є:
Велику небезпеку вони становлять через можливий розвиток спайкового процесу, а також подальшу безплідність.
Грибкова інфекція
Кандидоз
В даний час його можна класифікувати як захворювання, викликане умовно-патогенною флорою, так і інфекцією, що передається статевим шляхом.
У нормі у піхву здорової жінки у незначній кількості допускається вміст грибів роду Кандіда, але кількість його настільки мала, що у мазках на визначення запального процесу їх не виявляється.
У той час, як при зниженні імунних сил після контакту з партнером, у якого яскраво виражена клініка молочниці, наявність вірусу імунодефіциту людини, а також багатьох інших факторів відбувається поява клінічної картини захворювання.Передається найчастіше інфекція соловим шляхом.
Симптоми з'являються досить швидко, через 2-3 дні жінка може пред'являти активні скарги, серед яких будуть:
- Погіршення загального самопочуття.
- Поява рясних виділень із статевих шляхів.Виділення мають характер густих, що нагадують доп'яну або фрагменти сиру, саме тому їх ще можуть називати сирними, а саме захворювання молочницею. Запах у них специфічний, деякі його порівнюють із кислим.
- З ильний свербіж у сфері зовнішніх статевих органів.Виділення мають сильну подразнювальну дію на шкірні покриви, чому у жінки і з'являється сильний свербіж. У деяких випадках він призводить до мацерації покривів шкіри.
Зараження може відбуватися декількома шляхами і контактно-побутової, як найпоширеніший, і трансмісивний чи статевої. У разі статевим шляхом інфекція може потрапити при локалізації лежить на поверхні шкірних покривів у сфері зовнішніх статевих органів.
Збудник, потрапляючи на шкірні покриви, починає проникати в шари епідермісу, руйнуючи його, він будує собі ходи, куди відкладає яйця. Тривалість існування в організмі людини може бути високою.
Симптоми:
Фтіріаз
Фтіріаз- Це всім відома в даний час не така поширена патологія, викликається дана інфекція, що передається статевим шляхом комах - лобковою воштю.
Пік захворюваності на фтиріаз припадав на 90-ті роки 20 століття.
Даний збудник є досить невибагливим до умов проживання, але не може тривалий час прожити без їжі, тому поза людським організмом може швидко гинути.
Передається інфекція переважно статевим шляхом, рахунок тертя шкірних покривів в партнерів.
В результаті воші просто спадають з одного організму і залишаються на іншому. Є можливість контактно-побутового способу інфікування, це може бути використання загальних рушників, одягу і т.д. від хворої людини
Збудник може розташовуватися на поверхні тіла, прикріплюючись до волосся, так і впроваджуватися в шкіру. На інфікованому тілі можна помітити невеликі кульки, що мають коричневий колір. Збудник добре видно лише при великому збільшенні.
Основним симптомом даної інфекції, що передається статевим шляхом, буває свербіж в області вогнища ураження. Він стає яскраво вираженим і у різний час доби. Пацієнт змушений розчісувати шкіру, що сприяє прогресуванню захворювання, оскільки для воші з'являється більше поживних речовин – крові.
Необхідно відзначити, що дана інфекція, що передається статевим шляхом, може локалізуватися не тільки в області лобка, але також і в пахвових западинах, а в поодиноких випадках і на волосистості частини шкіри голови.
Все це призводить до утворення кірок, які згодом відокремлюються, а також приєднання вторинної, частіше бактеріальної інфекції. У цьому випадку буде виявлено нагноєння елементів.
Діагностика
Виявити інфекцію, що передається статевим шляхом у сучасній медицині, досить просто.Перевірити наявність збудника в організмі можна у різних установах.
Великою популярністю користуються приватні лабораторні центри, які мають політику конфіденційності, але при цьому можуть провести діагностику в короткі терміни, а кількість реактивів дозволяє виявити велику кількість збудників.
Існує безліч різних способів визначення патологічного стану:
Коли потрібно здавати аналізи на ІПСШ?
Ситуації за яких потрібно здавати аналіз на інфекції:
Страшно, коли жінки не знають справжньої причини своїх хвороб, адже проблеми із менструальним циклом можуть бути провісниками серйозних гінекологічних захворювань!
Нормою є цикл тривалістю 21-35 днів (частіше 28 днів), що супроводжується менструацією тривалістю 3-7 днів із помірною крововтратою без згустків. На жаль, стан гінекологічного здоров'я наших жінок просто катастрофічний, кожна друга жінка має якісь проблеми.
Сьогодні ми поговоримо про новий натуральний засіб, який вбиває хвороботворні бактерії та інфекції, відновлює імунітет, який просто перезапускає організм і включає регенерацію пошкоджених клітин та усуває причину хвороб.
Лікування
В даний час існує концепція призначення лікарських засобів, що проводиться з урахуванням визначення чутливості до збудника. Підбір препаратів слід починати якомога раніше, від цього залежатиме успіх та подальший стан організму.
Лікування бактеріальних інфекцій
Лікування таких захворювань, що спричинені бактеріями, починається з антибактеріальними засобами. Їх може бути кілька, підбирати їх краще у комбінації.
При вираженій інтоксикації можуть застосовуватися засоби для зняття свербежу, печіння та виведення токсинів.
Лікування вірусних інфекцій
Вірусні інфекції лікуються за допомогою призначення противірусних засобів, а також імуномодуляторів та імуностимуляторів. Для зняття болю та подразнення можна застосовувати нпвс. З метою зменшення зуба застосовуються антигістамінні.
Лікування інфекції викликаної вірусом папіломи людини
Лікування кандидозу
Лікування фтиріазу та корости
Грунтується насамперед на застосуванні місцевих засобів. Використовуватися можуть у вигляді мазей, шампунів, спреєм і т.д.
Направлено дані препарати на знищення збудника даної інфекції, що передається статевим шляхом. Деякі з них здатні знищити збудника за якийсь проміжок часу.
Велику складність становить лише лікування вагітних жінок: котрим препарати, приміряні нині можуть бути токсичними. Саме тому єдиним засобом знищення інфекції для них є використання сірчаної мазі.
Інфекції передаються статевим шляхом та вагітність
Велику небезпеку інфекції, що передаються статевим шляхом, представляють вагітним жінкам.
Багато в чому це пояснюється тим, що зараз організм найбільш вразливий до різних факторів, у тому числі і інфекційних.
Вагітність може ускладнитися у жінок, заражених інфекціями, що передаються статевим шляхом, це пов'язано з розвитком істміко-цервікальної недостатності, а також запалення плаценти.
При вираженому запальному процесі, пов'язаному з інфекцією статевим шляхом, що передається, можливе переривання на різному терміні.
Деякі збудники можуть проникати до плода та призводити до вад розвитку. Іноді плід може бути просто не життєздатним або мати множинні вади розвитку, що призводять до інвалідизації.
При тривалому перебігу інфекції викликаної збудником статевим шляхом, що передається, можливий розвиток безпліддя або звичного невиношування.
Інфекції, що передаються статевим шляхом у підлітків
Це найбільш актуальне питання в даний час, пов'язане з тим, що громадськість пов'язана з недостатнім рівнем розвитку підлітків у сексуальному плані.
Саме в цій віковій групі можлива часта поява цього роду інфекцій через відсутність заходів профілактики, невикористання презервативу як метод контрацепції.
Крім того, є страх при появі симптомів звернення до лікаря та реакції на те, що трапилося батькам. Саме тому висока ймовірність розвитку ускладнень.
У підлітків підвищується можливість інфікування через нестійке гормональне тло і природне зниження імунних сил.
Ускладнення та наслідки
Майже кожна з інфекцій, що передаються статевим шляхом, не проходить безвісти, саме тому так важливо якомога раніше розпочати лікування, для того, щоб уникнути розвитку ускладнень.
Серед них найголовнішими є:
- Приєднання вторинної інфекції.
- Розвиток висхідної інфекції з переходом не тільки на верхні відділи статевих шляхів, але також і на черевну порожнину та сусідні органи.
- Поява спайкового процесу, що може призвести до безпліддя та порушення роботи сусідніх органів.
- Найнебезпечнішими наслідками є розвиток безпліддя, які іноді буває складно усунути, а також септичний стан, який може призвести до загрози життю жінки.
Профілактика
Заходи щодо захисту від інфекцій, що передаються статевим шляхом, полягатимуть в першу чергу, у запобіганні можливому інфікуванню.
Виходячи з можливих наслідків та ускладнень слід зробити висновок, що подібні захворювання вимагають обов'язкового лікування та способів профілактики.
Що найкраще допомагає при жіночих захворюваннях?
Мінусом більшості препаратів, у тому числі описаних у цій статті, є побічні дії. Часто ліки сильно шкодять організму, згодом викликаючи ускладнення роботи нирок та печінки.
Щоб запобігти побічному впливу таких препаратів, хочемо звернути увагу на спеціальні фітотампони BEAUTIFUL LIFE.
У їхньому складі є натуральні лікувальні трави – це дає приголомшливі ефекти очищення організму та відновлення жіночого здоров'я.
Докладніше як цей препарат допоміг іншим жінкам
Бажаємо вам міцного здоров'я!
Перші ознаки та симптоми венеричних захворювань у жінок (ЗПСШ, ІПСШ)
Зміст статті:Негативна сторона венеричних інфекцій у тому, що певні види патології погано піддаються лікуванню. Єдиним варіантом для пацієнтки є своєчасно виявити запалення, тобто перші ознаки та симптоми ЗПСШ та здати аналізи на венерологічні захворювання. Це підвищує ймовірність того, що ускладнень не виникне, а основну проблему зі здоров'ям вдасться усунути за короткий термін.
Перші ознаки венеричних захворювань у жінок
Існує сім основних перших ознак венеричних хвороб у жінок, виявивши які не потрібно відкладати візит до гінеколога:
Невластиві рясні виділення із статевих органів, що мають неприємний запах, специфічну консистенцію.
Прискорене сечовипускання, що супроводжується хворобливістю та загальним дискомфортом.
Збільшення регіонарних лімфатичних вузлів (особливо пахової області).
Біль унизу живота і всередині піхви.
Болючість менструацій (нехарактерна раніше).
Дискомфорт під час інтимної близькості, відчуття наявності стороннього предмета, загальне запалення слизової оболонки статевих шляхів.
Поряд із переліченими симптомами вензахворювань, жінка помітить почервоніння області геніталій та ануса, у певних випадках – ерозії, бульбашки, висипання.
Симптоми ЗПСШ у жінок
Симптоми венеричних захворювань, що у жінок, схожі лише з погляду. Така ознака, як виділення та висипання, можуть відрізнятися кольором, консистенцією, локалізацією; підвищення температури – не завжди актуальне, а збільшення лімфатичних вузлів – явище, властиве не кожній венеричній інфекції. Тому щоб диференціювати патологію, враховується не один симптом, а комплекс таких.
Список ІПСШ інфекцій у жінок
Хламідіоз
Перші ознаки ЗПСШ у жінок спостерігаються через 1–4 тижні з моменту інфікування. У жінки з'являються гнійні виділення, сечовипускання стає болючим, неприємне відчуття поширюється на нижню частину живота, попереково-крижовий відділ спини. Привертає увагу і те що, що виникають кровотечі між менструаціями.
Якщо проігнорувати перелічені симптоми ЗПСШ у жінок і не розпочати лікування патології, велика ймовірність запалення фаллопієвих труб, шийки матки. Також хламідіоз негативно позначається на перебігу вагітності, створює додаткові труднощі у процесі родової діяльності. У новонародженого, мати якого хвора на венеричне захворювання, що розглядається, може розвинутися кон'юнктивіт, запалення носоглотки, легень.
Трихомоніаз
Зміни у стані здоров'я стають помітними в період з 4 по 21 день від моменту інфікування.
Перебіг цього захворювання підтверджує, що не перші ознаки венеричних захворювань у жінок виглядають у вигляді гнійних виділень з піхви. При трихомоніазі пацієнтка відзначає рясні виділення пінистої консистенції. Вони мають білий або жовтувато-зелений колір, супроводжуються різким запахом. У міру виділення секреція стикається з покривом статевих шляхів, чим викликає сильне свербіння, інтенсивне подразнення геніталій, біль – як у стані спокою, так і під час сечовипускання.
Жінка воліє дотримуватися статевої спокою, оскільки близькість доставляє дискомфорт через велике запалення всередині органів статевої системи. Досить часто патологія протікає без виражених симптомів ІПСШ.
Важливо виявити порушення якомога раніше, оскільки серйозні ускладнення, що тягне за собою – ураження шийки та внутрішнього шару матки, фалопієвих труб, яєчників, сечоводів, уретри. Поряд із такими захворюваннями, як цистит, ендометрит, може розвинутись критичний стан, що визначається як перитоніт. Його ознаки – стабільно висока температура тіла, біль у очеревині, сепсис.
Мікоплазмоз
Захворювання розвивається стрімко. Перші симптоми ІПСШ у жінок виявляються вже через 3 дні після контакту з інфікованим партнером. У поодиноких клінічних випадках виявлення відбувається лише через місяць. Привертає увагу безперервний свербіж, дискомфорт у сфері зовнішніх і внутрішніх статевих органів. Сечовипускання завдає болючого болю, виділення з урогенітального тракту – незначні, частіше – прозорі.
На відміну від чоловіків, у яких мікоплазмоз викликає проблеми з виробленням сперми, функціональна діяльність репродуктивних органів жінок не страждає, і основні проблеми зі здоров'ям зводяться до хронічного запалення статевих органів.
Сифіліс
Поширене венеричне захворювання, зумовлене проникненням в організм блідої спірохети. Перші ознаки ІПСШ у жінок помітні лише через 3 тижні з моменту зараження (це мінімальний термін).
Виявити інфекцію досить просто: очевидні симптоми ЗПСШ у жінок зводяться до великого збільшення лімфатичних вузлів, появи розеол (червоних плям) та твердого шанкеру. Загальний стан пацієнтки відбувається з різкими змінами – період ремісії може змінитись загостренням. У момент розвитку рожевих та червоних множинних плям на поверхні шкірного покриву рівень температури тіла підвищується.
Твердий шанкер - це специфічне новоутворення, що яскраво вказує на наявність сифілісу. Чітко окреслена ерозія з твердим дном має величину приблизно 1 см у діаметрі. Запальний елемент гоїться самостійно, прискорити цей процес допоможе своєчасно розпочате лікування. Якщо збільшені лімфовузли розташовані поблизу твердого шанкеру, вони абсолютно безболісні.
Серед інших проявів венеричної інфекції привертає увагу потужне випадання волосся. Якщо пацієнтка тривалий час не звертається за медичною допомогою, відбувається широке ураження внутрішніх органів, що у 25% випадків призводить до смерті.
Гонорея
Поширена інфекція. Без симптомів ЗПСШ у жінок ніколи не протікає: вже через тиждень (у середньому) після зараження з'являються характерні для гонореї виділення з піхви. Патологічні маси мають жовтий або трохи зеленуватий колір, надто неприємний гнійний запах. Через постійний контакт виділень зі слизовою оболонкою сечового міхура, розвивається цистит – запалення цього органу. Виділення сечі частішає, процес завдає болючості, виникають постійні болі, що тягнуть внизу живота, між менструаціями відбуваються додаткові кровотечі.
З огляду на перелічених ознак підвищується температура тіла, виникає загальне нездужання, проблеми зі станом шкіри, захворювання відбивається і стані волосся. Якщо тривалий час ігнорувати венеричну інфекцію, страждає селезінка, печінка. Імунна система знижує свої природні властивості.
Нерідко гонорею виявляють лише тоді, коли звертаються до гінеколога чи уролога – зі скаргами на ймовірний цистит, аднексит чи ендометрит. Гонорея має тенденцію залучати до основного патологічного вогнище тканини анального отвору, матки, яєчників, фалопієвих труб. Найсерйозніше ускладнення захворювання – безпліддя.
Лабораторна діагностика венеричних інфекцій у жінок
Коли лікар збере максимальну інформацію щодо стану захворювання, уточнить скарги і проведе огляд, пацієнтці потрібно здати ряд аналізів. Оскільки симптоми венеричних захворювань у жінок нагадують прояви багатьох інших захворювань, лабораторне обстеження включає такі аспекти:
1. Посів виділень. Процедура, що проводиться в бактеріологічній лабораторії, займає багато часу (не менше 1 тижня), хоча її результат безпомилково вказує на проблему зі здоров'ям.
2. Мазок на мікрофлору. Спеціальним медичним зондом у пацієнтки беруть зразок виділень із трьох точок статевого каналу. Потім матеріал поміщають на предметне скло, фарбують спеціальним середовищем для точнішого вивчення складу секреції, і уважно розглядають під мікроскопом. Таким способом виявляється збудник бактеріального та грибкового походження. Віруси за допомогою виконання мазка не визначаються.
3. ІФА (імуноферментний аналіз). Вивчення піддається зразок виділень з піхви. Результат дослідження готовий через 5 годин (у середньому) після взяття аналізу.
4. ПЛР. Максимально інформативний аналіз, що дозволяє підтвердити попередній діагноз. Для виконання полімеразної ланцюгової реакції або тесту на ДНК збудника у пацієнтки береться зразок сечі або виділень зі статевих каналів. Тривалість дослідження загалом вбирається у 2 діб, точність аналізу – до 95%. Метод дозволяє виявити інфекції прихованої чи хронічної течії. Якщо у пацієнтки гнійне запалення – рекомендовано робити ІФА чи посів.
5. Для визначення специфічних антитіл беруть венозну кров. Мета дослідження – встановити, чи станеться імунна відповідь на наявність певного збудника. Метод ефективний у тих випадках, коли потрібно підтвердити інфекції вірусного походження (ВІЛ, генітальний герпес) та сифіліс. Оскільки антитіла до бактерій містяться в крові ще досить тривалий час (у тому числі після проведеного терапевтичного курсу), метод ніколи не застосовують для діагностики бактеріальних ІПСШ, включаючи хламідіоз. Докладніше про аналіз на ЗПСШ можна прочитати на нашому сайті.
Крім перерахованих аналізів, венеролог призначає біохімічне та клінічне дослідження крові, де виявляють лейкоцитоз та підвищення ШОЕ.
Не всі венеричні інфекції піддаються лікуванню – генітальний герпес та папіломавірусну інфекцію, наприклад, вдається лише усунути. Необхідність тривалого лікування та широкий спектр можливих ускладнень повинні стати мотивацією для раннього звернення до лікаря.
Список ЗПСШ, як вони передаються, ознаки та методи лікування
ЗПСШ(Розшифрування: захворювання, що передаються статевим шляхом) – до цієї категорії належать хвороби, зараження якими відбувається при сексуальному контакті. Вони вражають як геніталії, а й увесь організм, що нерідко призводить до досить серйозних наслідків.
За статистикою, приблизно близько половини росіян заражені або будь-коли були заражені як мінімум одним видом ЗПСШ. Така поширеність обумовлена ??частою зміною партнерів, а також початком ранніх сексуальних відносин. Також поширенню цих захворювань сприяють нові засоби контрацепції, що прийшли на зміну презервативу.
До захворювань, що передаються статевим шляхом, належать недуги, що викликаються різними збудникам.
ЗПСШ поширюються виключно статевим шляхом - вагінальним, анальним або оральним, в даному випадку стать людини не має значення. Багато статевих інфекцій поширюються через контакт статевих органів, навіть якщо немає проникнення. Наприклад, генітальний герпес може бути переданий через контакт шкіри зі шкірою: щоб їм заразитися, достатньо незначних ушкоджень на її поверхні.
Існують ЗПСШ, які передаються людині та іншими способами. Так, гепатит В та ВІЛ можуть передаватися при переливанні крові та через використання голок під час ін'єкцій.
Використання бар'єрних методів контрацепції не завжди є гарантією безпеки. Використовуючи такий спосіб захисту, важливо дотримуватися інструкцій, вказаних на упаковці.
Симптоми
У медицині виділяють основні ознаки, що вказують на наявність ЗПСШ. Їхня поява є приводом для звернення до лікаря-гінеколога або уролога. Фахівець проведе огляд та призначить подальше обстеження.
Список симптомів ЗПСШ:
- почервоніння та висипання в інтимній зоні;
- свербіж в інтимній області;
- збільшення лімфовузлів;
- дискомфорт під час інтимних стосунків;
- болісне, часте сечовипускання;
- змінені виділення із геніталій;
- біль у нижній частині живота або в паху.
Венеричних інфекцій досить багато, і з них має власні особливості прояви.
Найпоширеніші ЗПСШ
Кожна людина може заразитися цими хворобами незалежно від статі, віку та соціального статусу:
- Хламідіоз- Підступне захворювання, яке передається виключно статевим шляхом. Більшість пацієнтів на ранніх стадіях недуги симптоми фактично відсутні. У чоловіків хламідіоз проявляється характерними симптомами: ріжучий біль при сечовипусканні та акті еякуляції. Це зумовлено запаленням сечівника та придатків яєчок, яке викликане хвороботворними бактеріями. У жінок ознаки прояву інфекції менш помітні, а можуть і не проявлятися. Однак хламідії – це одна з причин, що призводять до запальних процесів, позаматкової вагітності, а також жіночої безплідності.
- Трихомоніаз– бактеріальна інфекція. На початковій стадії захворювання себе не виявляє. Інкубаційний період – близько двох тижнів. У чоловіків можуть з'явитися характерні виділення з пеніса, а також печіння у сечівнику. У жінок більш виражений прояв трихомоніазу. Один із характерних симптомів – жовто-зелені виділення, що мають неприємний запах та ріжучий біль при занятті сексом.
- - Досить поширене ЗПСШ, що нерідко зустрічається серед людей, вік яких від 15 до 24 років. Інфекція поширюється за всіх видів інтимних відносин. У чоловіків гонорея проявляється на 1-2 дні після інфікування. У хворих спостерігається хворобливе та часте сечовипускання, турбують рясні виділення гною з уретри. Гонорея потребує ефективного та швидкого лікування. За відсутності своєчасної терапії виникають різні ускладнення. У жінок підвищується температура, спостерігаються кров'яні виділення та біль під час сексу, погіршується стан організму загалом.
- – є вірусним захворюванням, для якого характерна висока сприйнятливість до хвороботворних мікроорганізмів. Передається вірус при статевому акті та під час контакту «шкіра зі шкірою», збудником є – ВПГ-2 (розшифрування – вірус простого герпесу II типу). Приблизно через добу після зараження на статевих органах з'являються невеликі бульбашки, їхнє утворення супроводжується легким пощипуванням та свербінням. У наступні кілька днів бульбашки перетворюються на хворобливі виразки, спостерігається збільшення лімфатичних вузлів та лихоманка. Висипання – це видима частина недуги. Після їх зникнення вірус може залишитися в організмі довгі роки, котрий іноді протягом усього життя. Відсутність своєчасного лікування вагітних може призвести до різних ускладнень, включаючи смерть плода.
- Сифіліс– інфекційне захворювання, збудження якого провокує бактерія під назвою «бліда спірохета». Заразитися недугою можна при статевому контакті будь-якої форми. Перші симптоми виникають вже через десять днів після інфікування – на промежині або статевих органах (рідше – на інших ділянках тіла) з'являється твердий шанкер. Згодом подібні висипання з'являються на пальцях рук та в ротовій порожнині. Спостерігається збільшення лімфатичних вузлів, особливо – шийних та пахвинних. У медицині виділяють 3 стадії сифілісу. У разі відсутності своєчасного лікування, хвороба може перейти у важку форму: по всьому тілу, включаючи слизові оболонки, поширюються виразки. Хворого турбують ломота в кістках, запальні процеси та погіршення самопочуття загалом. На третій стадії недуги може виникнути менінгіт. Ускладнення сифілісу можуть призвести до найтяжчих наслідків, таких як параліч або летальний кінець.
- - Це віруси, що передаються статевим шляхом. Незалежно від статі недуга проявляється однаково – у вигляді бородавок у сфері анального отвору та промежини. У чоловіків бородавки можуть ховатися в сечівнику і за крайнім тілом. Віруси папіломи людини 16 і 18 типів є однією з основних причин виникнення раку шийки матки. Не виключено безсимптомне перебіг недуги, у разі дізнатися про наявність інфекції можна лише після діагностики.
- Уреаплазмоз – захворювання, котрим характерно хронічний перебіг. Його збудником є уреаплазма – одноклітинний мікроорганізм, що відноситься до умовно-патогенної флори. Це означає, що уреаплазма присутня у невеликій кількості та у здорової людини. Хвороба починає прогресувати, коли мікроби починають швидко розмножуватися, витісняючи здорову мікрофлору. Симптоми з'являються через 2-3 тижні, у хворих спостерігається печіння при сечовипусканні, запалення сечостатевої системи та каламутні виділення з піхви. Нерідко жінок турбує біль унизу живота. За відсутності лікування хвороба переходить у хронічну стадію і спричиняє ускладнення: ендометрит, кольпіт, звуження уретри, цистит, запалення маткових труб та ін. Несвоєчасне лікування уреаплазмозу може призвести до передчасних пологів, завмерлої вагітності та безпліддя.
- Мікоплазмоз- Викликається умовно-патогенними мікроорганізмами. Вони можуть бути в організмі абсолютно здорової людини і провокувати безліч захворювань сечостатевої системи. У чоловіків хвороба проходить безсимптомно, у жінок виникає печіння при сечовипусканні, біль під час статевого контакту та біль унизу живота.
- Вірус імунодефіциту людини (ВІЛ)- Найнебезпечніше з усіх захворювань, що передаються статевим шляхом. Недуга проявляється не відразу, її інкубаційний період триває від трьох тижнів до трьох місяців. Симптоми виникають лише на стадії маніфестації процесу. Пацієнти скаржаться на хронічну слабкість, запалення лімфатичних вузлів, втрату апетиту, головний біль. Головна характерна ознака ВІЛ – це ангіна (запалення піднебінних мигдаликів), яка не минає тривалий час. У пацієнтів підвищується температура тіла до 37,5°C, яку не вдається нормалізувати за допомогою жарознижувальних препаратів. Відсутність адекватної антиретровірусної терапії негативно впливає на загальний стан хворого. Організм атакують різні бактеріальні та вірусні захворювання: герпес, кандидоз, пневмонія, туберкульоз. І, як наслідок, розвивається СНІД.
Діагностика
Збудників, що входять до групи ЗПСШ, досить багато. Медицина пропонує безліч методів діагностики, що дозволяють їх виявити та призначити схему лікування.
Умовно ці методи поділяються на кілька груп:
- аналізи крові;
- тест на ЗПСШ;
- мікроскопічні методи;
- посіви та культуральні методи;
- ДНК-діагностика
Після появи симптомів, що вказують на наявність будь-якої статевої інфекції, необхідно звернутися до фахівця. Пацієнти чоловічої статі повинні записатися прийом до урологу, а жінки – до гінеколога. Якщо є явні ознаки венеричної хвороби (висипання на статевих органах або шанкри), слід звернутися до лікаря-венеролога.
У сучасній медицині існує безліч способів діагностики, проте точного універсального методу поки що не існує. При обстеженні на наявність ЗПСШ не можна використовувати лише один метод.
Як правило, використовують комплекс різних заходів щодо виявлення збудника, тому нерідко діагностика займає багато часу.
- Перше, що потрібно зробити у разі виникнення симптомів, що вказують на статеву інфекцію – здати в поліклініці мазок на мікрофлору. Це процедура, яка проводиться щорічно при плановому огляді лікаря-гінеколога або уролога. У жінок береться мазок з уретри та піхви, у чоловіків – із сечівника.
- Один із найпростіших методів – бактеріальний посів. Лікар бере у пацієнта на аналіз секрет статевих органів. Матеріал міститься у спеціальне живильне середовище, яке сприяє розмноженню хвороботворних та «правильних» бактерій.
- У разі потреби, крім мікробіологічного аналізу, призначається імуноферментний аналіз, що дозволяє виявити активні антитіла, що допомагають організму боротися із ЗПСШ. При певних захворюваннях, що вражають весь організм (сифіліс, ВІЛ), додатково проводиться аналіз крові (реакція Вассермана та визначення ВІЛ).
- Найточніший метод діагностики – полімеразна ланцюгова реакція(ПЛР), що дозволяє виявити приховані захворювання, що характеризуються безсимптомним перебігом.
- Наявність інфекції виявляється за допомогою аналізу ДНК. Як правило, цей метод найбільш ефективний при підозрі на захворювання, які перебувають в організмі тривалий час у сплячому стані.
Крім обстеження вузькопрофільних фахівців, пацієнтам із ЗПСШ може знадобитися огляд інших лікарів, оскільки деякі хвороби вражають інші органи. До таких інфекцій відносяться:
- герпес, ВПЛ;
- сифіліс і т.д.
Вони можуть вражати шкірні покриви, суглоби, торкатися зору, кровоносної системи. Залежно від ступеня ускладнень потрібно звернутися до дерматолога, інфекціоніста, імунолога, проктолога та інших вузькопрофільних фахівців.
Важливо пам'ятати, що поставити точний діагноз може тільки лікар, оскільки багато захворювань мають схожу симптоматику. Самолікування може лише посилити розвиток хвороби та призвести до серйозних ускладнень.
Лікування
Лікування ЗПСШ передбачає індивідуальний підхід до кожного пацієнта. Методи лікування таких недуг включають такі види терапії:
- противірусна;
- імуностимулююча;
- антибактеріальна;
- вітамінотерапія;
- фізіотерапія.
Ефективне лікування має бути спрямоване як на статеві органи, а й у корекцію стану організму загалом. Місцеве лікування дає лише короткочасний результат і здебільшого не позбавляє інфекційного захворювання на 100%.
Стійкого ефекту можна досягти лише за допомогою медикаментозної терапії. При цьому хворому призначаються місцеві антибактеріальні засоби (гелі, свічки, мазі та креми) та пероральні препарати для прийому внутрішньо. У деяких випадках можуть бути показані інвазивні методи лікування – крапельниці чи ін'єкції.
Лікування призначає лікар-венеролог, воно включає:
- курс антибактеріальних препаратів - пеніцилін, еритроміцин, тетрациклін та ін;
- імідазольні ліки;
- сульфаніламідні засоби;
- Антигрибкові препарати.
Перш ніж приймати якісь лікарські засоби, необхідно скласти спеціальні тести на сприйнятливість організму до антибіотиків.
Правильно підібране лікування противірусними препаратами та антибіотиками триває 10-12 днів. Якщо недуга перетворюється на хронічну стадію, тривалість лікування становить щонайменше трьох тижнів. В окремих випадках призначають повторний курс медикаментозної терапії, але схема лікування дещо змінюється.
Профілактика
При виникненні ЗПСШ необхідно лікування обох партнерів, інакше є ризик повторного зараження. Заразитися такими захворюваннями не так складно, у групі ризику перебуває практично кожна людина, яка має інтимні стосунки. Головний метод профілактики - довірчі відносини, відмова від безладних зв'язків та використання засобів контрацепції.
Щоб не було рецидиву хвороби, після курсу лікування слід спостерігатися у фахівця, періодично здаючи. Остання перевірка, що повністю виключає залишок інфекції в організмі пацієнта, включає провокацію. Якщо організм витримує таку перевірку – це означає, що людина абсолютно здорова.
Сучасна фармакологія пропонує великий вибір антибіотиків проти ЗПСШ різної форми випуску, але не всі вони досить ефективні. Займатися самолікуванням подібних захворювань категорично заборонено, підбирати лікарські препарати має лише фахівець.
Інкубаційний період триває один-три тижні. Хламідіоз може протікати у гострій, підгострій, хронічній або асимптомній формі. Хворий на хламідіоз помічає характерні склоподібні виділенняз сечівника вранці, можуть відзначатися свербіж або неприємні відчуття при сечовипусканні. Навіть без лікування через деякий час (близько 2 тижнів) симптоми захворювання зникають, і воно набуває хронічного перебігу, інфекція як би "консервується" в організмі, чекаючи нагоди, щоб знову нагадати про себе.
Основна небезпека хламідіозу полягає саме в ускладненнях, які може викликати. У жінок інфекція може викликати запальні захворювання матки, яєчників, маткових труб (!) з розвитком їх непрохідності, шийки матки, уретри, при вагітності може призвести до передчасних пологів, народження дітей із низькою масою тіла, післяпологового ендометриту. У чоловіків хламідії "добираються" до передміхурової залози та насіннєвих бульбашок, викликаючи хронічні простатит та везикуліт. Далі хронічний процес поширюється на придаток яєчка, що може призвести до чоловічої безплідності. Хламідії також можуть потрапити на стінку сечового міхура та викликати геморагічний цистит. Хронічне запалення сечівника, викликане хламідіями, призводить до розвитку його звуження (стриктури). Крім різних ускладнень, що стосуються статевої сфери, хламідіоз може викликати ураження інших органів (синдром Рейтера) - очей (хламідійний кон'юктивіт), суглобів (частіше гомілковостопного, колінного), хребта, шкіри, внутрішніх органів (частіше гепатит).
Діагностика хламідіозу складніша, ніж бактеріальної інфекції. Найпростіші методи мають точність трохи більше 40%. Найбільш точним та доступним методом визначення хламідій на сьогоднішній день є реакція імунофлюоресценції (РІФ) з використанням мічених антитіл.
Лікування хламідіозу так само складніше і трудомістке, обов'язково має проводитися обома партнерами. Крім курсу антибактеріальної терапії воно обов'язково включає імуномодулюючу терапію, полівітамінотерапію, нормалізацію способу життя, дієту, відмову від статевого життя на час лікування. Після закінчення курсу проводяться контрольні аналізи, і якщо хламідії не виявляються, то аналізи проводяться ще 2 рази через 1 місяць (у жінок перед менструацією). Тільки після цього можна буде говорити про ефективність проведеної терапії.
Про хламідіоз із упевненістю можна сказати, що його набагато простіше уникнути, ніж вилікувати .
Генітальний мікоз
Цим терміном поєднують ряд захворювань слизових оболонок та шкіри сечостатевих органів, уражених грибковою інфекцією. Вульвовагінальний кандидоз (ВК) – найпоширеніший мікоз у жінок. Збудником кандидозу є дріжджоподібні гриби роду Candida, що налічують нині понад 170 видів (albicans, tropicalis, krusei, glabrata, parapsilosis та ін.). Провідна роль у їх виникненні належить Candida albicans, які як сапрофіти можуть перебувати у піхві здорових жінок (кандидоносійство) і за відповідних умов ставати патогенними через зниження захисних механізмів проти грибкової інфекції. Тривале та безконтрольне застосування антибіотиків, кортикостероїдів, високодозованих гормональних контрацептивів, онкологічні, гематологічні, тяжкі інфекційні захворювання, променева терапія, імунодефіцитні стани сприяють зниженню резистентності організму, змінюють нормальний мікробіоценоз піхви, руйнують гриби, руйнують гриби. Сприятливими чинниками розвитку захворювання, зокрема і в вагітних жінок, є також носіння тісного одягу, ожиріння, недотримання гігієнічних умов, жаркий клімат. Дріжджоподібні гриби потрапляють у статеві шляхи жінки з кишечника, через побутові предмети, можливе також зараження та статевим шляхом.
Однією з особливостей течії ВК є поєднання грибів із бактеріальною флорою, що має високу активність, що створює сприятливий фон для впровадження грибів у тканині. Нерідко захворювання набуває наполегливого, хронічного і рецидивуючого перебігу, несприйнятливого до терапії. Це пояснюється глибоким проникненням грибів у клітини багатошарового епітелію, яким вистелені статеві шляхи, де вони можуть перебувати тривалий час і навіть розмножуватися, будучи захищеними від дії лікарських засобів.
Кандидозні вульвовагініти в 3-4 рази частіше зустрічаються у вагітних жінок через зміну імунологічного та гормонального статусу, підвищеної сприйнятливості до різних інфекційних впливів. Як наслідок, у новонароджених нерідко спостерігаютьсякандидоз шкіри, слизової оболонки рота, кон'юктивіт.
При грибкових ураженнях жінки скаржаться напоява сверблячки та печіння в області зовнішніх статевих органів, збільшення кількості білів молочного кольору, поява запаху. Захворюванню можуть супроводжувати урологічні ураження – гостра та хронічна форми кандидозного пієлоциститу.
Діагностика кандидозів виробляється широко відомими лабораторними методами: мікроскопія, ПЛР та інші. Лікування захворювання комплексне - загальної та місцевої дії. У комплексній терапії ВК використовують також вітамінотерапію та імуностимулюючі препарати.
Бактеріальний вагіноз
Бактеріальний вагіноз – захворювання (або інфекційний незапальний синдром), при якому у вагінальному середовищі переважають не лактобацили, а асоціація мікробів та гарднерелл.
У здорових жінок найчастіше у піхві виявляються лактобацили, непатогенні коринебактерії та коагулазонегативні стафілококи. Порушення кількісного співвідношення різних бактерій під впливом тих чи інших факторів призводить до клінічних проявів інфекційного процесу у піхву (вагініт та/або вагіноз). Витіснення одним із умовно-патогенних видів інших членів мікробної спільноти призводить до розвитку клінічної симптоматики вагініту з місцевою лейкоцитарною реакцією та іншими ознаками запалення.
Основні скарги жінок- Рідкі, з неприємним запахом, однорідної консистенції виділення, що прилипають до стінок піхви, дискомфорт. При довготривалому процесі виділення набувають жовтувато-зеленого забарвлення.
Бактеріальний вагіноз часто зустрічається у вагітнихжінок. Під час вагітності під впливом гормонів слизова оболонка піхви зазнає змін, знижується рівень рН, що створює сприятливі умови для кількісного збільшення деяких мікроорганізмів.
Діагностика проводиться відомими лабораторними методами, обстеження має проводитись обом статевим партнерам.
При лікуванні бактріальних вагінітів слід дотримуватись наступних принципів: лікування обох статевих партнерівпроводиться одночасно, у період лікування рекомендується відмова від статевого життя та вживання алкогольних напоїв. Одночасно проводиться корекція загальних станів (хронічні захворювання, гіповітамінози, гіпоестрогенія), приділяється увага підвищенню загального імунного статусу організму та загальної опірності. Застосування адекватної антибактеріальної терапії на тлі проведення загальних протизапальних заходів та локальних процедур є запорукою повного одужання.
Папіломавірусна інфекція
Віруси папіломи людини (ВПЛ) вважаються небезпечними тим, що є факторами для розвитку передракових захворювань геніталій і викликають плоскоклітинний рак у чоловіків і жінок. Папіломавірусна інфекція (ПВІ) геніталій відноситься до захворювань, що передаються статевим шляхом. Найбільш відомим практичним лікарям проявом ПВІ є гострі кондиломи генітальної та анальної (у гомосексуалістів зустрічається у 5-10 разів частіше, ніж у гетеросексуалів). Останнім часом зростає частота папіломавірусних уражень гортані та бронхів у дітей, що розглядається як наслідок інфікування жінок під час вагітності. Можливе також перенесення ВПЛ-інфекції від батьків до дітей.
Інкубаційний період цієї інфекції триває від одного до дев'яти місяців. Виділяють клінічну, субклінічну та латентну форми ВПЛ-інфекції. Перша характеризується наявністю видимих бородавчастих уражень, наявністю гострих кондилом, які можуть переродитися в карциноми, що призводить до раку шийки матки та яєчників. Форми захворювання, які клінічно себе не виявляють, можливо виявити лише за допомогою кольпоскопії, цитологічного або гістологічного дослідження. Мимовільне лікування ВПЛ-інфекції неможливе, тому гострокінцеві кондиломи необхідно видаляти незалежно від їх розміру та розташування. При вагітності хвороба може сильно прогресувати.
Вважають, що папіломавірусна інфекція впроваджується в організм жінки на тлі змін в імунній системі, причому локальні прояви реєструються раніше, що зумовлює необхідність імунокорекції.
Фактори ризику розвитку ВПЛ-інфекції:сексуальна поведінка (ранній початок статевого життя, велика кількість партнерів, часті статеві контакти); наявність партнерів, які мали контакти з жінкою з аногенітальними кондиломами або хворою на рак шийки матки; інші ЗПСШ (хламідіоз, гонорея, трихомоніаз, сифіліс, ВПГ тощо); куріння, алкоголь; вагітність; ендометріоз; внутрішні чинники (авітаміноз, зміна імунного статусу).
Під час вагітності кондиломи нерідко збільшуються і можуть досягати більших розмірів, проте часто регресують після пологів. Більшість авторів рекомендують їх активне лікування, оскільки вони є вогнищем інфекції, що збільшує небезпеку інфікування плода. Крім того, утворення великих розмірів можуть спричиняти ускладнення під час пологів, у дітей підвищений ризик папіломатозу гортані та інших органів.
Методами вибору при лікуванні є кріотерапія, солкодерм та ТХУ, також використовують лазер, електрокоагукляцію або хірургічні методи. Обов'язковим є комплексне комбіноване лікування обох партнерівз урахуванням супутніх захворювань.
Трихомоніаз
В акушерсько-гінекологічній практиці серед вульвовагінітів найчастіше виявляються трихомонадний і кандидозний вульвовагініти, які становлять більше 2/3 випадків. Піхвова трихомонада нерідко зустрічається в асоціації з мікоплазмами, гонококом, хламідіями, грибами.
У жінок місцем проживання трихомонад є піхва, у чоловіків - передміхурова залоза та насіннєві бульбашки. Уретра уражається як у чоловіків, так і у жінок. Трихомонади фіксуються на клітинах плоского епітелію слизової оболонки піхви, проникають у залози та лакуни. Зараження походить від хворої людини. Жінки, які мають кількох статевих партнерів, страждають на трихомоноз у 3,5 рази частіше, ніж мають одного партнера. Інкубаційний період дорівнює середньому 515 дням.
Для трихомонозу характернірясні жовто-сірі смердючі пінисті рідкі виділення зі статевих шляхів, подразнення та сильний свербіж вульви, печіння та болючість при сечовипусканні. Клінічні симптоми посилюються після менструації. Перехід інфекції в хронічну стадію відбувається шляхом поступового стихання гострих та підгострих явищ. Рецидиви найчастіше розвиваються після статевих зносин, вживання алкогольних напоїв, при зниженні опірності організму, порушенні функції яєчників та зміні рН вмісту піхви.
Хронічний трихомоніаз, як правило, є змішаним бактеріальним процесом, оскільки трихомонада є резервуаром для хламідій, уреаплазм, гонококів, стафілококів та іншої флори. Під трихомонадоносітельством слід розуміти наявність трихомонад в організмі людини за відсутності клінічних ознак захворювання. Значні порушення, що розвиваються в організмі хворих на змішані урогенітальні інфекції, важко піддаються корекції, що сприяє появі рецидивів і обумовлює вкрай завзятий перебіг процесу, незважаючи на застосування відповідного лікування. Рецидиви виникають у більш ніж 20% випадків.
Генітальний герпес
Герпесом називають лихоманку, що супроводжується появою на шкірі та слизових оболонках пухирів. Герпетичні інфекції є групою інфекційних захворювань, викликаних вірусами герпесу людини, найпоширеніший у тому числі вірус простого герпесу. Понад 90% людей планети інфіковані цим вірусом, клінічні прояви інфекції мають близько 20% їх.
Вірус простого герпесу буває двох типів: вірус типу 1 та вірус типу 2. Генітальний герпес відноситься до вірусу типу 2, проте, в даний час у інфікованих людей нерідко виявляються віруси обох типів. Вірус простого герпесу передається контактним шляхом через рідкі середовища організму хворої людини (кров, слина, сперма, секрет слизових оболонок) із чутливими ділянками тіла здорової людини.
Вірус небезпечний тим, що одного разу впровадившись в організм людини, він залишається в ньому назавжди. При зниженні імунітету, простудних захворюваннях, переохолодженні, настанні вагітності та інших факторах підступний інтервент активізується та дає місцеві та загальні клінічні прояви. Крім ураження шкіри та слизових оболонок він може бути збудником деяких запальних захворювань центральної нервової системи (менінгіт, енцефаліт), ЛОР-органів, органів дихання, серцево-судинної системи, шлунково-кишкового тракту, сечостатевої системи, очей, а також сприяти розвитку раку. шийки матки та передміхурової залози. Вірус простого герпесу може призвести до патології вагітності та пологів, мимовільних абортів, внутрішньоутробної загибелі плода, викликати генералізовану інфекцію у новонароджених.
Генітальний герпес відноситься до найбільш поширеного захворювання, що передається статевим шляхом. Жінки хворіють на герпес статевих органів частіше, ніж чоловіки. Розрізняють первиннийі рецидивуючийгенітальний герпес. Первинний здебільшого протікає безсимптомно, переходячи в приховане носійство вірусу або рецидивну форму захворювання.
При прояві захворювання вперше інкубаційний період триває 1-10 днів. Хворих можуть турбувати свербіж, печіння, болючість у ділянці вогнища ураження, підвищення температури тіла, озноб, збільшення пахових лімфовузлів. Ці симптоми проходять з початком гострого періоду, коли на слизових оболонках статевих органів та прилеглих ділянках шкіри з'являються характерні бульбашки з почервонінням навколо, які через 2-4 дні розкриваються, утворюючи ерозії та виразки. Одночасно можуть з'являтися скарги на болі внизу живота, свербіж, прискорене, хворобливе сечовипускання, іноді на головний біль, невелике підвищення температури, збільшення лімфатичних вузлів поблизу статевих органів та ін. Гострий період триває, як правило, не більше 8-10 днів. Після цього всі видимі прояви захворювання зникають, і хворий нерідко вважає себе одужавшим. Ілюзія одужання посилюється при прийомі різних (наприклад, протизапальних) препаратів, які насправді не впливають на захворювання і після декількох днів їх прийому гострий період захворювання закінчується.
Після первинного випадку під впливом різних факторів, що провокують (статеве життя, стрес, менструація, переохолодження та ін.) виникає рецидив захворювання. Частота рецидивів може бути різною: від одного разу на 2-3 роки до щомісячних загострень. При рецидивах всі симптоми захворювання виражені, як правило, слабше.
Рецидивуючий генітальний герпес може протікати в типовоїформі (супроводжуватися герпетичними висипаннями), атиповійформі (без висипань і виявлятися рецидивуючими ерозіями, звичним невиношуванням вагітності, безпліддям, хронічними запальними захворюваннями внутрішніх статевих органів – кольпіт, вульвовагініт, ендоцервіцит та ін.) та у формі безсимптомного носіяінфекції (вірусоносійство).
Нині 40-75% випадків генітальний герпес протікає атипово, тобто. без появи герпетичних висипів. У таких випадках відзначаються скарги на свербіж, печіння, білі, що не піддаються загальноприйнятому лікуванню. Часто атипові форми герпесу не розпізнаються і хворі тривалий час і без ефекту лікуються антибіотиками та іншими препаратами, що нерідко викликають розвиток дисбактеріозу, алергічних реакцій.
Малосимптомні форми генітального герпесу найбільш небезпечні для поширення інфекції, оскільки хворі ведуть активне статеве життя, не підозрюючи, що заражають своїх партнерів. Вірус простого герпесу легко виявляється відомими лабораторними методами, але, на жаль, часом виявляється випадково при вірусологічному обстеженні статевих партнерів або подружніх пар.
Мета лікування герпесу – придушення розмноження та поширення вірусу, відновлення тих чи інших порушень, спричинених активізацією вірусу в організмі людини. Нині немає лікарських засобів, здатних знищити вірус простого герпесу. Два основні напрями у лікуванні хвороби – використання специфічних противірусних засобів та імунотерапія.
Помилковою є думка, що якщо герпесу позбутися практично неможливо, то і до лікаря ходити не обов'язково. Звісно ж, це не так! Чим раніше почнеться лікування, тим легше протікатиме хвороба і тим менше буде рецидивів та наслідків.
Діагностика ЗПСШ
Як матеріал для лабораторних досліджень захворювання, передані статевим шляхом, служить зіскрібок епітеліальних клітин з уретри, піхви і цервікального каналу, за необхідності - кров.
Лабораторні методи діагностики ЗПСШ:вірусологічні методи виявлення та ідентифікації вірусів, методи виявлення антигенів вірусів (імунофлюоресцентний та імуноферментний аналіз (ІФА)), полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР), цитоморфологічні методи, виявлення антитіл за допомогою ІФА, методи оцінки імунного статусу.
При найменших підозрах звертайтесь до спеціалістів!
Як виявити та позбутися ІПСШ інфекцій?
ІПСШ (інфекції, що передаються статевим шляхом) - це захворювання, шлях передачі яких переважно статевий. Заразитися ними можна за будь-якої форми контакту: оральної, анальної, вагінальної. Деякі захворювання передаються у побуті (сифіліс). Часто зараження ІПСШ походить від матері до плоду під час пологів. Такі хвороби, як СНІД, гепатит проникають в організм через кров.
З ІПСШ людство знайоме з давніх часів. Раніше такі хвороби спричиняли смерть. До 90-х років минулого століття їх називали венеричними захворюваннями. Наразі лікарі навчилися успішно лікувати ці недуги. Деякі інфекції можуть передаватися й іншими шляхами: через кров чи побутовим способом. Однак у 95% випадків люди заражаються під час незахищених статевих контактів.
У чому відмінності термінів ІПСШ та ЗПСШ?
Останнім позначають захворювання, що передаються статевим шляхом. Основна відмінність – у стані хворого. Коли людина тільки заразилася і у неї відсутні будь-які симптоми, то говорять про ІПСШ. Застосування терміна ЗПСШ виправдане у разі вираженої симптоматики хвороби. Крім цього, деякі ІПСШ протікають приховано, не виявляють жодних ознак. Людина дізнається у тому, що є носієм, лише випадково - під час обстеження.
Більшість збудників венеричних захворювань нежиттєздатні поза людським організмом. Тому побутовий шлях зараження зустрічається вкрай рідко і не у всіх інфекцій. Виняток становлять сифіліс, герпес, короста.
Збудники інфекцій здатні прикріплюватися до слизових оболонок статевих органів та ротової порожнини, проникати в них та розмножуватися. Так утворюється осередок запалення. Потім з лімфострумом віруси та бактерії розносяться по організму, вражаючи все більші площі.
Багато збудників проникають в інші органи, навіть у головний та спинний мозок, завдаючи непоправної шкоди здоров'ю. Заразитися людина може від хворого партнера, незалежно від того, чи є у нього яскраво виражені симптоми захворювання.
Симптоми ІПСШ
Інфекції, що передаються статевим шляхом, можуть надавати яскраву симптоматику, але можуть протікати приховано. Найчастіше пацієнт не підозрює, що є носієм ІПСШ, служачи при цьому джерелом зараження.
Безумовно, кожної хвороби існують специфічні ознаки, але більшість проявів мають схожий характер.
Загальні ознаки ІПСШ:
- Печіння, свербіж, набряклість, почервоніння зовнішніх статевих органів.
- Виразки, ерозії, плями, бульбашки в паху та на геніталіях.
- Виділення з неприємним запахом, зеленим кольором, сирної або слизової консистенції.
- Болі, печіння при сечовипусканні, часті позиви до туалету.
- Дискомфорт, болючі відчуття під час статевого акту.
- Збільшення та болючість пахових лімфатичних вузлів.
- Підвищення температури.
Прихованим перебігом відрізняються такі інфекції:
- Уреаплазми.
- Мікоплазмоз.
- Вірус папіломи людини.
- генітальний герпес.
- Цитомегаловірус.
- Кандидоз (у чоловіків).
- Сифіліс.
Також приховано можуть протікати інші хвороби, що перейшли у хронічну форму через некоректне лікування.
Список прихованих симптомів ІПСШ:
- Невелике збільшення обсягу виділень.
- Незначний свербіж у галузі геніталій.
- Дискомфорт при сечовипусканні, який швидко минає.
Основні ІПСШ
Хвороб, які передаються статевим шляхом, дуже багато. Деякі їх зустрічаються рідко і поширені біля Росії.
Найчастіше діагностуються такі 12 ІПСШ:
- Сифіліс.
- Гонорея.
- Трихомоніаз.
- Хламідіоз.
- Мікоплазмоз.
- Гарднереллез.
- Вірус папіломи людини.
- генітальний герпес.
- Цитомегаловірус.
- Гепатит.
- Кандидоз.
Список інфекцій, симптомів та збудників ІПСШ наведено в таблиці:
Захворювання | Збудник | Характерні прояви |
Сифіліс | Бліда трепонема (бліда спірохета) | Виразки, висипання, твердий шанкер. Вторинна та третинна форма протікають безсимптомно. |
Гонорея | Гонокок | 1. Сверблячка, печіння, набряклість геніталій. 2. Виділення із неприємним запахом. 3. Болюче сечовипускання. |
Трихомоніаз | Піхвова трихомонада | У чоловіків симптоми не виражені. У жінок проявляється виділеннями із запахом тухлої риби, печінням, свербінням зовнішніх статевих органів. |
Мікоплазмоз | Бактерія мікоплазма генітальна | Часто має латентний перебіг. Можуть бути незначні виділення, біль у статевому контакті, дискомфорт при сечовипусканні. |
Уреаплазмоз | Одноклітинна бактерія уреаплазма | Протікає приховано, перші прояви – уретрит, запалення придатків у жінки. Є незначні виділення та дискомфорт при випорожненні сечового міхура. |
Гарднереллез | Бактерія гарднерелла | У чоловіків симптоми відсутні. У жінок виникають пінисті сіруваті виділення з тухлим запахом, печіння та свербіж у промежині. Також розвивається вагініт, псевдоерозія шийки матки. |
Вірус папіломи людини | Папіломавірус | На слизових оболонках з'являються бородавки, інших симптомів немає. Якщо вірус онкогенний, то у жінок виникає рак шийки матки. |
Цитомегаловірусна інфекція | Цитомегаловірус | Не дає жодних симптомів. У вагітних провокує вади розвитку плода. |
Генітальний герпес | Вірус герпесу | Герпетичні висипання на зовнішніх статевих органах, підвищення температури, підвищення лімфовузлів, слабкість. |
Вірус імунодефіциту людини | Протікає безсимптомно. На пізніх етапах у людини виникають часті застуди, ангіна, погано гояться садна, порізи. Збільшуються лімфовузли, постійно є субфебрильна температура, ломота в суглобах, підвищена пітливість. |
|
Гепатит | Вірус гепатиту В, С | Слабкість, запаморочення, набряки, синці на тілі, непритомність, блювання, біль у м'язах, суглобах. На пізніх етапах проявляється жовтяниця, потемніння сечі, здуття живота. |
Кандидоз (молочниця) | Грибок кандида | У чоловіків немає симптомів. У жінок починаються сирні виділення, свербіж, набряклість, печіння у зовнішніх статевих органах. |
Ускладнення
На перший погляд ІПСШ здаються безпечними, особливо ті, які протікають без виражених ознак. Однак ці хвороби мають дуже серйозні наслідки. Вони часто стають причиною безпліддя. Деякі без лікування призводять до смерті (сифіліс, ВІЛ, гепатит). Збудники інфекцій проникають до інших органів, порушуючи їх функціонування.
Найпоширеніші ускладнення захворювань, спровокованих ІПСШ:
- Уретрит.
- Цистит.
- Пієлонефрит.
- Простатить.
- Бартолініт.
- Еректильна дисфункція у чоловіків.
- Імпотенція.
- Порушення менструального циклу в жінок.
- Вагініт.
- Ендометрит.
- Запалення придатків матки.
- Велика ерозія шийки матки.
- Рубці, спайки у матці, трубах.
- Безпліддя.
- Викидні, передчасні пологи, мертвонародження.
Багато захворювань передаються новонародженій дитині під час проходження родовими шляхами. Також є ризик внутрішньоутробного зараження (при сифілісі, гепатит). У дітей ці хвороби нерідко призводять до смертельних ускладнень.
Наслідки ІПСШ для дитини:
- Вроджений сифіліс.
- Неонатальний герпес. Зазвичай призводить до смерті.
- Гортанний папіломатоз (при ВПЛ до матері).
- Гонорейний кон'юнктивіт, поразка рогівки, втрата зору.
- Хламідійна пневмонія.
- Неонатальна смерть.
Такі хвороби, як сифіліс, ВІЛ, гепатит є смертельно небезпечними для людини. При третинному сифілісі відбувається ураження нервової системи, кісток, це призводить до смерті. ВІЛ вражає імунну систему людини, тому будь-яка застуда чи подряпина стає причиною смерті хворого.
Онкогенний тип вірусу папіломи людини провокує розвиток раку шийки матки у жінок та раку статевого члена у чоловіків. Також доведено взаємозв'язок папіломавірусу та онкології молочних залоз.
На четвертій стадії гепатиту у хворого розвивається цироз печінки, що призводить до загибелі. Вірус герпесу вилікувати неможливо, тому людина залишається протягом усього життя носієм інфекції.
Діагностика
Обстеження на ІПСШ включає такі діагностичні методи:
- Мікроскопічне дослідження мазка з уретри та піхви. Може бути простим та люмінесцентним. Отриманий зразок обробляють спеціальними фарбниками або флюорохромами. Потім біоматеріал вивчають під мікроскопом.
- Культуральне дослідження. Зразок поміщають у спеціальне живильне середовище, де віруси та бактерії активно розмножуються.
- Імуноферментний аналіз крові. Виявляє специфічні антигени до певного збудника. Заснований на тому, що антитіла зв'язуються виключно зі своїми антигенами та ні з якими іншими. Таким чином, вдається визначити вид збудника.
- Аналіз крові на torch-інфекції. Проводять обов'язково всім вагітним. Абревіатура torch складена з перших букв англійських назв наступних інфекцій: токсоплазмоз, сифіліс, гепатит, краснуха, цитомегаловірус, герпес. Ці хвороби негативно впливають на плід, викликаючи неправильний внутрішньоутробний розвиток. У жінки беруть кров та досліджують її на антитіла до торч-інфекцій. Кількість антитіл показує, чи хворіє жінка в даний момент або колись перенесла ці захворювання. У разі небезпеки для дитини немає. Якщо майбутня мама заразилася під час вагітності, їй пропонують перервати вагітність.
Золотим стандартом у діагностиці є дослідження ІПСШ методом ПЛР. ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція) є високоточним методом дослідження, при якому домагаються збільшення фрагмента ДНК певних клітин.
Копіювання ДНК відбувається лише за умови його присутності у цьому зразку. ПЛР на ІПСШ застосовують до інфекцій, які протікають приховано. До плюсів цього методу відносяться: швидкість, точність, інформативність.
Методом ПЛР досліджуються такі захворювання, як:
- Хламідіоз.
- Цитомегаловірус.
- Гепатит.
- Уреаплазми.
- Гарднереллез.
Як проводиться розшифровка результатів ПЛР на ІПСШ?
Варіантів тут може бути лише 2: позитивний та негативний. Якщо результат позитивний, а симптоми відсутні, довіряють ПЛР, це означає, що хвороба протікає латентно або знаходиться на доклінічному етапі. Також для діагностики ІПСШ використовують специфічні тести, наприклад, реакцію Вассермана для діагностики сифілісу. При гепатиті проводять печінкові проби.
Якщо є підозри на ускладнення ЗПСШ, то призначають додатково інструментальні методи діагностики:
- УЗД органів малого тазу у жінок, передміхурової залози у чоловіків.
- Аналіз крові на онкомаркери (у разі зараження вірусом папіломи людини).
- УЗД печінки при виявленні гепатиту.
Підготовка до здачі аналізів
Щоб отримати найбільш достовірні результати, перед здачею мазка потрібно підготуватися. За тиждень припинити приймати антибіотики, вагінальні свічки, спреї. Виключаються статеві контакти за 3 дні до дослідження. У жінок мазок беруть після закінчення менструації. Не можна мочитися за 3 години до аналізу.
Для проведення аналізу методом ПЛР чи ІФА специфічної підготовки не потрібно.
Лікування
Лікування ІПСШ повинно проводитися лікарем-венерологом та гінекологом. Самолікування виключається, тому що людина лише приглушує гострі прояви, сприяючи переходу хвороби до хронічного або латентного вигляду. В цьому випадку зовнішні симптоми будуть відсутні, але інфекція почне поширюватися по організму та вражати органи та системи.
Принципи лікування всіх ІПСШ однакові:
Іноді як додатковий захід лікарі призначають ванни або спринцювання відварами лікарських трав. Це допоможе зняти запалення, набряклість, усунути свербіж, але не вплине на організм, на відміну від медичних препаратів.
Лікувати слід як самого хворого, а й постійного партнера, іноді всіх членів сім'ї, наприклад, при сифілісі. У випадку з сифілісом та ВІЛ лікарі намагаються з'ясувати всі контакти пацієнта за останній час, щоб обстежити тих, хто можливо заразився, або визначити джерело інфекції.
Препарати
При виборі препаратів лікар застосовує індивідуальний підхід. Він керується даними аналізів, ступенем вираженості симптомів, станом здоров'я пацієнта, віком, наявністю супутніх захворювань.
Для терапії ІПСШ застосовують антибактеріальні засоби.До кожного збудника призначають свій тип антибіотиків. Так, наприклад, гонококи не реагують на антибіотики пеніцилінового ряду, мають стійку резистентність до них. Сифіліс, навпаки, успішно лікується пеніциліном.
Засоби, що застосовуються в терапії ІПСШ:
Інфекція | Основний препарат | Допоміжний препарат |
Сифіліс | Пенілілін, Біцилін | Еслівер Форте, Лінекс, Інтерферон |
Офлоксацин, Цефтріаксон | Есенціалі, Біфіформ, Гоновацин, розчин проторголу для спринцювання |
|
Уреаплазма | Гентоміцин, Тетрациклін | Фосфоглів, Лінекс, Інтерферон |
Хламідіоз | Тетрациклін, Метронідазол, Доксициклін | Еслівер Форте, Біфіформ, свічки Тержинан |
Трихомоніаз | Левоміцітин, Трихопол | Фосфоглів, Лінекс, Тержинан, інтерферон |
Кандидоз | Флюкостат | Свічки Клотримазол, Міконазол, Лінекс, Інтерферон |
ВІЛ, герпес | Зідовудін, Абакавір, Ацикловір | Панавір, Хофітол, Поліоксидоній. |
Лікування ВІЛ, гепатиту, герпесу, папіломи становить особливу складність. Ці хвороби є невиліковними. За допомогою спеціальних препаратів вірусам не дають поширитися та завдати непоправної шкоди здоров'ю. Але людина на все життя залишається носієм цієї інфекції та може заразити партнера.
Розповсюдження вірусу можна призупинити лише за допомогою дуже сильних противірусних препаратів системної дії. Їх називають антиретровірусні засоби. Так для лікування ВІЛ-інфікованих застосовують такі засоби, як Зідовудін, Ставудін, Невірапін, Ритонавір.
Гепатит лікують Ентерфероном Альфа, Телбівудіном, Тенофовіром. Пацієнтам з вірусом папіломи людини призначають імуностимулюючі засоби: Циклоферон, Інгарон, Лавомакс, вітамінно-мінеральні комплекси.
Профілактика
Профілактика ІПСШ є завданням не лише самого пацієнта, а й держави та суспільства. Навмисне зараження ІПСШ підлягає кримінальному покаранню.
На державному рівні профілактичні заходи полягають у наступному:
- Проведення просвітницької роботи з молоддю з питань запобігання таким хворобам, як ВІЛ, гепатит, папілома.
- Пропагування захищених статевих актів.
- Вакцинація дівчаток проти ВПЛ.
- Регулярні профогляди працівників громадського харчування, медичних та педагогічних установ.
- Обстеження всіх вагітних на ІПСШ та торч-інфекції.
- Створення анонімних кабінетів для обстеження на ІПСШ.
Також профілактика цих хвороб – завдання особисто кожної людини. Безумовно, ніхто не застрахований від зараження, проте використання засобів бар'єрної контрацепції та уникнення випадкових статевих зв'язків суттєво знижує ризик інфікування.
Високий рівень поширення ІПСШ є величезною проблемою. За даними ВООЗ, останнім часом знизилася кількість хворих на сифіліс і гонорею. Однак стрімко зростає кількість випадків хламідіозу, уреаплазмозу. Тривожною залишається ситуація із ВІЛ. Уберегтися від ІПСШ можливо за умови розбірливості в статевих контактах та використання засобів індивідуального захисту.
