Смерть від урвища тромбу. Що означає «тромб відірвався»? Що це таке, значення з погляду медицини

Тромби в судинах - це кров'яні згустки, які закупорюють артерії та вени. Найчастіше утворення тромбів відбувається у судинах ніг. Причини закупорки судин бувають такими:

фізичні ушкодження судинних стінок;
уповільнений кровообіг;
поява атеросклеротичних бляшок;
підвищена згортання крові;
наслідки оперативного втручання;
тривале знерухомлене становище тіла пацієнта.

Тромби в артеріях виникають внаслідок відкладення на стінках судин холестерину, що стає причиною утворення бляшок. Навколо бляшки накопичуються фібрини та тромбоцити, утворюється потік, що повністю закриває просвіт судини. На самому початку свого виникнення тромб м'який, проте поступово набуває щільної структури. Тромби у венах виникають на тлі таких хвороб крові, як тромбофлебіт та флеботромбоз.

Найнебезпечніше життя людини, якщо тромб відірвався у великих кровоносних судинах. Наслідки відриву можуть бути такими:

закупорка великих кровоносних судин;
інфаркт;
тромбоемболія легень;
інсульт;
смерть пацієнта.

Згустки не можуть відриватися у дрібних кровоносних судинах, тому що кров по них рухається з недостатньою швидкістю та тиском.

Види тромбів та причини їх відриву

Тромби бувають різних видів, все залежить від того, де вони розташовані:

На судинних стінках формуються пристінкові утворення, вони можуть відірватися, оскільки перешкоджають руху крові.
Повністю закривають просвіт оклюзуючі згустки. Вони заважають вільному кровотоку.
Небезпечні флотуючі тромби, що мають в основі тонку ніжку. Вони легко відриваються і є причиною закупорки артерії у легенях.
Емболи - згустки, що пересуваються, які вільно циркулюють з потоком крові.

Причини відриву кров'яних згустків можуть бути такими:

утруднений рух крові та велика швидкість кровотоку;
знаходження тромбу у венах ніг, порожнини серця та артеріях.

Слід розуміти, коли потік відірвався, він може розділитися на безліч утворень і закупорити відразу кілька судин.

Як зрозуміти, що тромб відірвався

Симптоми тромбу, що відірвався, у пацієнтів різні, залежить це від того, в якій посудині відбулася закупорка. Якщо стався відрив у судинах мозку, слід припускати інсульт. У хворого відзначається порушення промови, ковтання, асиметрія обличчя. При серйозному пошкодженні судин головного мозку може бути порушення тактильної чутливості та рухів.

Іноді тромб закупорює судини, які постачають кров'ю головний мозок, тоді у пацієнта спостерігаються сильні хворобливі відчуття в шиї та голові, порушується зір.

Ознаки тромбу, що відірвався в коронарній артерії, а також її закупорка та пошкодження будуть трохи інші. Виникають давлячі та гострі хворобливі відчуття у грудях, можливий інфаркт міокарда. В основному такі болі локалізуються в області серця, що означає пошкодження серцевих судин. Іноді больові відчуття можуть віддавати в нижню щелепу, живіт, шию, руки та міжлопаткову область.

Тромб, який закупорив судину в кишечнику, є причиною перитоніту та сильних болів у животі. Коли може відірватися тромб у нозі та закупорити судини, тоді спостерігається посиніння кінцівок, зниження температури у пошкодженій нозі, почервоніння, набряклість та сильні болі. При невчасному лікуванні розвивається гангрена, через яку ногу можуть ампутувати. Закупорка вен нижніх кінцівок відбувається поступово, тому зазвичай її встигають вилікувати. Лікування переважно хірургічне.

Закупорка судин у легенях розвивається блискавично. У хворого спостерігається кисневе голодування, посинення шкірних покривів, тривала задишка, зупинка серцебиття та дихання. У такому разі потрібно терміново викликати швидку допомогу. Тільки лікарі знають, що робити, і чи можна врятувати людину за легеневої емболії. Якщо допомога не надана вчасно, емболія призводить до загибелі пацієнта.

Перша допомога хворому

Якщо у хворого виявлено симптоми відриву тромбу, потрібно вжити таких дій:

хворого терміново укласти в ліжко та допомогти йому прийняти зручне становище;
викликати кардіологічну бригаду швидкої допомоги;
на пошкоджену ділянку бажано докласти компрес, що охолоджує.

Місце, де відірвався тромб, категорично заборонено зігрівати. До приїзду кардіологічної бригади хворому можна дати анальгетики та спазмолітики для зняття болю та спазмів. Після того, як поставлено діагноз тромбоз, хворий повинен завжди тримати ці медикаменти при собі. Схильність до утворення тромбів у судинах можна визначити наперед. У такому разі лікар зможе розповісти пацієнту і рідним, як діяти при тромбі, що відірвався.

Діагностика тромбозу та групи ризику

Коли тромбоз виявлено вчасно, можна уникнути оперативного втручання та проблем зі здоров'ям. Якщо людина входить до однієї з груп ризику, необхідно регулярно проходити обстеження, спрямоване виявлення захворювань крові. Зробити це можна за допомогою таких методів:

тест генерації тромбіну;
тромбодинаміка;
протромбіновий тест.

Поява симптомів тромбу, що відірвався, — основна ознака занедбаності захворювання. До групи ризику входять:

чоловіки, які досягли 40 років, тому що у них змінюється показник згортання крові;
жінки після настання менопаузи;
мають зайву вагу, яка у кілька разів підвищує ризик появи тромбів, оскільки на стінках судин відкладається холестерин;
люди із неправильним режимом харчування;
п'ють багато алкоголю;
люди, які мають сидячу роботу чи низьку фізичну активність;
вагітні та нещодавно народжені жінки;
хворі після хірургічних операцій черевної порожнини та великих суглобів;
онкологічні пацієнти.

До групи ризику входять люди із хворобами, які призводять до підвищення згортання крові.

Правила профілактики

Щоб уникнути утворення тромбів та їх відриву, необхідно дотримуватись профілактичних заходів. Особливо це необхідно, якщо людина входить до групи ризику. До профілактичних заходів належать:

Дотримання дієти та правильного режиму харчування. Треба менше вживати продуктів харчування, багатих холестерином. Не можна їсти постійно наваристі бульйони, маргарин, смажену їжу. Потрібно вживати продукти, які знижують згортання крові, наприклад, цитрусові, броколі, вишня, зелений чай.
Приймати антикоагулянти, наприклад Аспірин. Він знижує згортання крові. Однак приймати його можна лише за призначенням лікаря.
Потрібна фізична активність, щодня потрібно проводити кардіотренування. Це допоможе зменшити згортання крові, зміцнити серцевий м'яз, прискорити кровообіг.
Якщо відбуваються регулярні тривалі перельоти та поїздки, потрібно носити спеціальну компресійну білизну.

Наслідки відриву тромбу в серці та легень можуть бути найгіршими, тому потрібно регулярно відвідувати лікаря та займатися лікуванням захворювання.

Відрив тромбу - небезпечний стан, що загрожує численними ускладненнями з боку серцево-судинної, центральної нервової системи і навіть смертю людини. У нормі реологічні властивості крові та її зсідання для зупинки кровотечі регулюється цілим рядом факторів. Це і формені елементи тромбоцити, білки, біологічно активні речовини, що виробляються у печінці.

Саме у її клітинах, гепатоцитах, синтезується основний фактор зсідання крові, протромбін. У здорової людини система згортання активізується при будь-якому, навіть незначному пошкодженні судини. Зупинка кровотечі та утворення тромбу відбувається у кілька етапів. Спочатку адгезія тромбоцитів, іншими словами, їх прилипання до стінки судини.

Цей механізм забезпечується речовинами, що виділяються під час травми. Потім агрегація тромбоцитів, тобто формування згустку з накопичення великої кількості цих формених елементів.

Під час першої фази частина клітин руйнується, виділяючи певні речовини. Під їх впливом активізується система згортання крові, тобто до згустку прикріплюється тонкі нитки фібрину.

У нормі з відновленням цілісності судинної стінки тромб також розчиняється. Однак за наявності певних факторів, що сформувалися, на скупченні тромбоцитів і фібрину осідають формені елементи (еритроцити і лейкоцити) та інші білки.

Порушення системи гемостазу, що призводить до підвищеної згортання крові, називають тромбофілією. Захворювання, що супроводжується утворенням тромбів різної локалізації, експерти називають тромбозом, а відрив тромбу з подальшою повною або частковою закупоркою просвіту кровоносної судини - тромбоемболією.

Факторами тромбогенного ризику можуть бути постійні, генетичні, зумовлені відхилення або тимчасові причини, такі як:

вік, ризик утворення та відриву тромбу високий у чоловіків старше 45-50 років та у жінок після початку менопаузи;
спадкова схильність;
мутація генів, що визначають синтез факторів згортання крові, останнім часом подібні порушення та можливість їх корекції активно вивчаються;
вагітність;
вимушена гіподинамія, пов'язана з наслідками тяжкої травми, інсульту чи інших патологій;
захворювання печінки;
цукровий діабет;
гіпертонічна хвороба;
уповільнення швидкості кровотоку, зумовлене аритмією та іншими патологіями серцево-судинної системи;
порушення структури стінки судин через варикозне розширення, аневризм, запальний процес (тромбофлебіту);
куріння, алкоголізм;
ожиріння;
прийом певних лікарських препаратів, що підвищують згортання крові (оральні контрацептиви, коагулянти);
порожнинні операції, хірургічні втручання в серце, коронарних судинах.

Що означає відірвався тромб?Кров'яні згустки подібного характеру щільно прикріплені до стінки вен чи артерій. Специфічні для тромбозу симптоми виникають через часткове перекриття ними просвіту судин. Однак висока швидкість кровотоку, лихоманка при інфекційних захворюваннях, підвищення артеріального тиску, фізична перенапруга стають причинами, через що відривається тромб у людини. Це трапляється раптово, і найчастіше результат подібного стану залежить від швидкості надання людині медичної допомоги.

Найнебезпечнішою ситуацією є повна закупорка згустком судини. При подібній патології створюється перешкода для нормальної циркуляції крові, що найчастіше призводить до незворотних змін. Тлумаючий тромб, що відірвався (його також називають флотуючим через те, що він вільно переміщається по кровоносному руслу) може закупорити артерію, тоді створюється перешкода для постачання клітин киснем, це викликає їх швидку загибель. Тромбоз вен супроводжується застійними явищами.

Наслідками стану, чому відривається тромб, є:

Інсульт. Виникає, якщо потік закупорює артерії, які живлять головний мозок. Наслідки такого нападу залежать від зони локалізації та області ураження.
Інфаркт. Розвивається і натомість зупинки кровообігу в коронарних судинах. Клітини серцевого м'яза швидко гинуть внаслідок гострого кисневого голодування.
Поразка нижніх кінцівок. Тромбоз вен ніг – часте явище при варикозному розширенні. Без відповідного лікування подібна патологія може закінчитись інвалідністю.
Тромбоемболія легеневої артерії. Цей стан дуже небезпечний. Порушення кровотоку через зупинку тромба, що блукає, в легкому може призвести до смерті людини, незважаючи на швидко проведені реанімаційні заходи.

Крім того, від гострої гіпоксії внаслідок ускладнень тромбозу може постраждати кожен орган, наприклад шлунок, кишечник, нирки. Однак у будь-якому випадку без відповідної медичної допомоги пацієнтові загрожує смерть.

Відірвався тромб: симптоми, невідкладна допомога, види тромбозу

Лікарська терапія тромбозу та симптоми стану, коли відірвався тромб, залежать від конкретного типу та локалізації згустку крові.

Розрізняють їх:

за розташуванням тромбу всередині кровоносної судини: пристіночна (продовжена подовжена і вистилаюча), центральна і закупорююча;
з патогенезу освіти: білий, коагуляційний, змішаний;
по локалізації: артеріальний, венозний, блукаючий, сформовані у дрібних судинах.

Якщо відірвався тромб, симптоми інсульту головного мозку можуть проявлятися по-різному, це дуже сильний головний біль, і втрата свідомості, параліч однієї або обох сторін тіла, розлади мовної функції, деменція.

Утворення тромбу в коронарних артеріях без повної закупорки судини викликає ішемічну хворобу серця. Її симптомами є задишка, біль у ділянці грудної клітки, аритмія, швидка стомлюваність. Якщо тромб повністю перекриває просвіт коронарних судин, розвивається інфаркт міокарда. Часто його ознаками є гострий біль за грудиною, який не усувається Нітрогліцерином, порушення дихання, різка блідість шкіри.

Тромбоемболія легеневої артерії зазвичай супроводжується відсутністю кровообігу у цілій частці легені. Запобігти смерті людини можна тільки в тому випадку, коли перша допомога буде надана протягом декількох хвилин, після того, як тромб відірвався, симптоми помічені і діагностовані. Якщо пацієнт знаходиться на відстані від лікувального закладу, подібний напад призводить до неминучої смерті.

Коли відірвався тромб у судинах ніг, симптомами такого стану можуть бути і інтенсивний біль у ураженій нозі та посинення кінцівки, гіпертермія ділянки шкіри в області закупореної судини.

Тромбоз судин кишківника зазвичай є частим ускладненням атеросклерозу. Про відрив згустку крові свідчить біль у черевній порожнині, нудота, а потім і блювання. Утворення осередків некрозу супроводжується клінічними ознаками інтоксикації. Підсумком такого стану є перитоніт, який небезпечний сепсисом та летальним кінцем.

Що робити, якщо тромб відірвався?Потрібно сказати, що у домашніх умовах надати адекватну допомогу людині з такою клінічною картиною неможливо. Тому потрібно викликати швидку допомогу. Невідкладне медикаментозне лікування полягає у застосуванні антикоагулянтів. Зазвичай вводять Гепарин або його ефективніші аналоги Еноксапарин, Надропарин, Далтепарин.

Однак застосування цих препаратів повинно проводитися лише в умовах стаціонару з індивідуальним підбором дозування через ризик внутрішньої кровотечі. Для розчинення згустків, що утворилися, пацієнту вводять фібринолітики (Стрептокіназу, Тромбофлюкс, Фібринолізин). Коли потрібна екстрена допомога, тромб видаляють катетером.

Чому відривається тромб і людина вмирає: чи можна запобігти такій ситуації

В даний час розроблені лікарські препарати, які можуть вплинути на причину, чому відривається тромб і людина вмирає. При тромбозах глибоких вен та для профілактики порушень кровообігу після операцій на серці при аритміях призначають Ксарелто (Рівароксабан), Еліквіс (Апіксабан), Прадакса (Дабігатран).

Для зміцнення судинної стінки лікаря рекомендують такі ліки, як Аскорутін, Венорутон, Детралекс. Для запобігання закупорці блукаючим тромбом, і щоб не ставити питання, чому відривається тромб у людини, в просвіт артерії встановлюють спеціальний кава-фільтр, який здатний затримувати згустки крові.

За наявності сприятливих факторів, чому відривається тромб, після чого людина може померти, необхідно внести корективи до дієти.

Слід відмовитися від продуктів із високим вмістом вітаміну К, оскільки ця речовина є одним із факторів згортання крові. У великих кількостях він міститься у капусті, шпинаті, зелені, м'ясних субпродуктах.

Ввести в раціон фрукти, овочі, злакові каші, заправляти салати слід сумішшю олії. Виключити солоні, мариновані, смажені, копчені страви, каву та алкоголь, тобто все, що може підвищити артеріальний тиск. Для зміцнення стінки судин корисні вишня, смородина, журавлина, часник, горіхи.

Режим дня повинен обов'язково включати помірні фізичні навантаження, прості вправи. Регулярно потрібно робити масаж ніг. Після проведених операцій велике значення має максимально раннє піднесення хворих з ліжка та початок ЛФК. Також показано носіння спеціального компресійного трикотажу. Порекомендувати конкретну модель та її щільність може лікар. Перелічені заходи профілактики дуже важливі, оскільки якщо відірвався тромб, чи можна врятувати людину, залежить тільки від швидкого проведення реанімаційних заходів.

Напевно, кожна людина чула про тромби та тромбози, але не всі уявляють, наскільки це може бути небезпечним. Саме тромб відповідальний за розвиток таких смертельних захворювань, як інфаркт міокарда та ішемічний інсульт.

Також внаслідок утворення тромбів може розвинутись гангрена, а при відриві його – тромбоемболія легеневої артерії. Дуже часто в засобах масової інформації можна почути, що саме тромб спричинив смерть того чи іншого популярного артиста чи режисера. На перший погляд нічого страшного в цьому слові немає, але багато хто задається питанням, чому він може бути небезпечним. Тож таке тромб. Тромб є потік крові, який утворюється в кровоносній судині або порожнині серця. Він складається з білків, головним чином фібрину, і може бути пристіночним або обтуруючим, тобто. що повністю закриває просвіт судини. Тромби, що закупорюють, частіше утворюються в дрібних судинах, тоді як пристінкові - у великих венах нижніх кінцівок і порожнини серця.

Від чого утворюються тромби

Освіта тромбів – захисна реакція організму, спрямовану зупинку кровотечі. Всім відомо, що при дрібних порізах кров зупиняється досить швидко, і відбувається це завдяки закриттю пошкоджених капілярів дрібними тромбами. У разі порушення процесу тромбоутворення може виникнути загроза життю. Наприклад, смерть царевича Олексія, який мав гемофілію.

У його організмі не утворювалися тромби, тому фатальний йому виявилася невелика рана. Але й зворотна ситуація, за якої зростає утворення тромбів, може стати фатальною.

Існує три основні причини, від чого утворюються тромби в судинах:

Зміна судинної стінки;
Підвищена в'язкість крові;
Порушений потік крові.

До змін судинної стінки найчастіше призводить атеросклероз. При неправильному харчуванні надлишковий холестерин утворює бляшки в артеріях. Під впливом різних чинників у цих жирових наростах відкладається кальцій. Тобто м'які та еластичні судини перетворюються на тендітні та виразки. Так як основною функцією тромбів є закриття ран, вони дуже люблять утворюватися в цих пошкоджених місцях.

При деяких захворюваннях (онкологічних, аутоімунних), генетичних дефектах системи згортання, а також зневодненні, спостерігається підвищення в'язкості крові. Внутрішньосудинна рідина стає тягучою, від чого утворюються тромби.

Уповільнений потік крові по венах внаслідок малорухливого способу життя, а також турбулентний потік крові (на розгалуженнях судин при підвищеному артеріальному тиску), можуть сприяти тромбоутворенню.

Слід пам'ятати, що побічним ефектом деяких лікарських препаратів, наприклад, оральних контрацептивів, може бути тромбофілія. Тому самостійне призначення ліків може стати тим, від чого утворюються тромби.

тромб. Симптоми

Симптоми тромбу будуть різні, залежно від типу судини, де він утворився.

Артеріальний тромбоз призводить до розвитку:

інфаркту міокарда,
інсульту,
гангрени кінцівки,
некрозу кишки.

Характерними проявами тромбозу артерій в залежності від ураженого органу є:

біль у серці при інфаркті,
неврологічні порушення при інсульті,
біль, оніміння, похолодання та зміна забарвлення кінцівки, а також
кишкова непрохідність та біль у животі.

Захворювання при венозному тромбозі також різняться залежно від локалізації:

тромбофлебіт нижніх кінцівок,
тромбоз ворітної вени печінки,
тромбоз яремної вени та венозного синуса головного мозку.

Симптомами венозного тромбозу є:

Набряк, біль, почервоніння ураженої ділянки ноги;
біль у животі, прояви панкреатиту, цирозу печінки;
Біль у ділянці шиї, порушення зору.

Тромбози вен небезпечні ще й тим, що швидко розмножуються мікроорганізми, що призводить до запалення спочатку оточуючих тканин, та був і всього організму (сепсис).

Тому при тромбі симптоми можуть бути різними, але завжди дуже серйозними.

Чому відривається тромб і чим це небезпечно

Переміщення тромбу всередині серцево-судинної системи можливе зі струмом крові.

Для цього необхідні дві основні умови.

1. Тромб може бути не обтурирующим, тобто. вільно розміщуватись усередині судини. Зазвичай такі тромби утворюються у венах ніг та порожнини серця.

2. Швидкість крові має бути достатньою для відриву тромбу.

Небезпека мігруючих тромбів полягає в тому, що вони можуть переміщатися на значні відстані, фрагментуватись і призводити до закупорювання великої кількості судин.

Найбільш поширеним прикладом відриву тромбу є тромбоемболія легеневої артерії із вен нижніх кінцівок. Здавалося б, не найсерйозніше захворювання (варикозне розширення та тромбофлебіт) може призвести до раптової смерті.

Ніхто не може сказати, чому відривається тромб саме в той момент, коли найменше цього очікуєш. Наприклад, пацієнт після операції вже йде на виправлення і готується до виписки. Він встає і починає збирати речі, але раптово починає задихатися і непритомніє. Зазвичай розвивається тромбоемболія легеневої артерії. У зв'язку з цим вкрай необхідні своєчасна профілактика та ефективне лікування тромбів.

Профілактика тромбів

В основі профілактики тромбів лежать принципи:

Здорове харчування;
Рухливий спосіб життя;
Підтримка нормальної в'язкості крові.

Принцип здорового харчування спрямований переважно зниження рівня холестерину у крові. Для цього необхідно обмежити прийом жирів тваринного походження і збільшити в раціоні кількість фруктів та овочів, а також риби та зелені. Ці нехитрі правила профілактики тромбів дозволять зберегти еластичними судини на довгі роки. Крім того, є продукти харчування, які знижують згортання крові. До них відносяться вишня, зелений чай, буряк.

Не тільки для профілактики утворення тромбів, а й для підтримки організму в тонусі необхідно щодня хоча б 30 хвилин присвячувати фізичним вправам. Якого роду буде це навантаження, кожен сам вибирає. Але набагато корисніше прогулянки на свіжому повітрі, ніж заняття у задушливому тренажерному залі.

Також необхідно пам'ятати, що ризик утворення тромбів у венах ніг різко підвищується при тривалому перебуванні у вимушеному положенні (наприклад, у літаку) та при постільному режимі (наприклад, після операції). Для профілактики тромбів у цих випадках необхідно по можливості частіше вставати та походжувати. У пацієнтів у післяопераційному періоді виправдане застосування еластичного бинтування ніг.

Для підтримки нормальної в'язкості крові лікарем може бути рекомендований прийом Аспірину або Варфарину. Вони впливають на різні ланки утворення тромбу і мають свої суворі свідчення та протипоказання. Прийом цих препаратів без призначення лікаря може бути небезпечним.

Лікування тромбів

Лікування тромбів насамперед залежить від того, де він розташований.

При артеріальних тромбозах необхідно якнайшвидше відновлення кровотоку в ураженій судині. Якщо катастрофа трапилася в мозку, то у лікаря для лікування тромбів не більше 2-3 годин, якщо в серці не більше 6 годин. Найстійкішими до порушення харчування виявилися тканини кінцівок та кишки. Існує два основні способи усунення тромбу.

1. Хірургічний метод, який включає в себе

шунтування,
стентування та
механічне видалення тромбу.

При шунтуванні хірург виконує накладення додаткового шляху кровопостачання в обхід ураженої судини. Ця відкрита операція і проводиться під наркозом. Більш сучасний спосіб усунення несправностей - це стентування. Цей метод полягає у постановці стенту (порожнистий циліндр схожий на пружинку) в область звуження судини. Виробляється через прокол в артерії і знеболювання не вимагає. Перед стентуванням іноді видаляють тромб шляхом відсмоктування спеціальним шприцем.

2. Терапевтичний метод

Полягає у розчиненні тромбу за допомогою спеціальних ліків (тромболітиків), що вводяться внутрішньовенно.

Дещо інша тактика лікування при венозних тромбозах. Тут все визначається тим, наскільки високою є небезпека його відриву від стінки судини.

При тромбах, що флотують (вільно переміщаються в просвіті судини) виконують перев'язку вени або встановлюють спеціальну пастку для тромбів - кава-фільтр. Для стабілізації тромбу можна використовувати гепарин чи його аналоги (фраксипарин, клексан).

При повному закритті просвіту вени можна застосовувати ліки, які руйнуватимуть тромб і в деяких випадках призведуть до відновлення кровотоку по пошкодженій судині. До них відносяться гепарин та варфарин. У поодиноких випадках для лікування тромбу використовують хірургічне його видалення з вени.

Освіта тромбів – як медаль, що має дві сторони. З одного боку, це захищає організм від кровотеч, з іншого може призвести до раптової смерті. Тому дуже важливо знати основні симптоми тромбозів, щоб встигнути отримати медичну допомогу.

Важливим є і профілактичні заходи, які полягають головним чином у здоровому харчуванні та помірних фізичних навантаженнях. Не варто забувати і про ризик тромбоутворення під час вимушеної гіподинамії (у літаку чи після операції). При цьому виправдано еластичне бинтування ніг або використання компресійних панчіх.

Зміст

Поняття «тромб» часто зустрічається у повсякденному житті людини, але не кожен замислюється про те, що це таке. Він утворюється через порушення балансу між згортання і протизгортання систем. Через це з'являються згустки крові, які можуть відірватися від стінки судини і циркулювати з кровотоком по організму.

Що таке тромб

Таким терміном позначають кров'яний потік, що утворюється в судинному руслі чи порожнині серця. Згодом він збільшує свої розміри і може відірватися. На початковій стадії утворення потік складається з ниток фібрину (білка), які відкладаються на зміненій стінці судини. Потім заплутуються в них кров'яні клітини, які приносить кровотік: тромбоцити, еритроцити, лейкоцити. Внаслідок цього тромб збільшується і може повністю перекрити просвіт судини.

Від чого утворюється

Одним із найважливіших елементів організму є кров. За рахунок її циркуляції всі тканини та органи забезпечуються киснем та поживними речовинами. Також кров за рахунок згортання закупорює рани та доставляє захисні клітини до місця проникнення мікробів. Її плинність визначається злагодженою роботою механізмів згортання і протизгортання. При пошкодженні стінки судини відбувається таке:

Система згортання стимулює утворення ниток білка фібрину.
Вони закупорюють місце ушкодження та зупиняють кровотечу.

Тромбоутворенню перешкоджають механізми протизгортання. При порушенні роботи цих двох систем відбувається утворення кров'яних згустків. Етапи їх формування:

Пошкодження ендотелію стінки вени або артерії та її запалення.
Сприйняття системи згортання сигналу про наявність пошкодження.
Початок утворення ниток фібрину у пошкодженому місці.
Заплутування у білковій мережі кров'яних клітин. На цьому етапі і утворюється потік крові.
Збільшення розмірів згустку через збільшення кількості кров'яних клітин, що приносить постійний потік крові.

Існує кілька причин тромбоутворення. Вони пов'язані із самими судинами чи станом кровотоку. Залежно від цих факторів, всі причини можна розділити на кілька груп:

Пошкодження судин. Тромбоутворення можливе при механічних травмах (опіках, порізах, забитих місцях), під впливом вірусів або бактерій, при запаленні стінки артерій або вен.
- Збільшення згортання крові. Буває з прийомом ліків, наприклад, при хіміотерапії, чи дією бактерій чи вірусів. Такий стан розвивається при запаленні внутрішньої оболонки вен – тромбофлебіті.
Уповільнення кровотоку. Спостерігається при надмірній в'язкості крові, варикозі, передавленні судин.
Відкладення на стінках артерій чи вен холестерину. Це захворювання називається атеросклерозом. При ньому на стінках судин збираються жири, які обростають сполучною тканиною. Внаслідок цього утворюється атеросклеротична бляшка, на поверхні якої як захисна реакція формується згусток крові.

Захворювання, у якому з'являються тромби, називається тромбозом. До факторів його ризику належать тимчасові, постійні та генетично обумовлені причини:

вік старше 45-50 років у чоловіка та після менопаузи у жінки;
мутація генів, які відповідають за синтез факторів зсідання крові;
гіподинамія (обмеження рухливості) після інсульту чи травми;
гіпертонія;
алкоголізм, куріння;
вагітність та недавнє народження дитини;
цукровий діабет;
сидячий образ життя;
зловживання кавою;
онкологічні патології;
захворювання печінки;
прийом коагулянтів чи гормональних контрацептивів;
ожиріння;
операції на коронарних судинах чи серці;
спадкова схильність.

Класифікація

За основною класифікацією тромби поділяються на види залежно від розташування в посудині. З огляду на це кров'яні згустки бувають:

Центральними, чи флотуючими. Кріпляться на судинній стінці за допомогою тонких ніжок. Ризик відриву тут дуже високий.
Пристінкові. Найчастіше формуються навколо атеросклеротичної бляшки. Кровоток при цьому зберігається. Ділиться на два види: продовжений, що вистилає.
Закупорюють. Утворюються в дрібних артеріях або венах через зростання невеликої пристінкової освіти. Їхній просвіт повністю перекривається.

Залежно від виду судин тромби поділяються на згустки в мікроциркуляторній системі, артеріальні, венозні та блукаючі. Останні переміщаються разом із кровотоком, після того як відірвалися від судинної стінки. Ще одна класифікація поділяє тромби на типи з урахуванням механізму формування:

Коагуляційні (червоні). Містять фібрин, тромбоцити, велику кількість еритроцитів. Утворюються у венах, причому швидко, але за повільного струму крові.
Аглютинаційні (білі). Включають фібрин, лейкоцити та тромбоцити. Формуються повільно, частіше в артеріях при швидкому кровотоку.
Змішані. Зустрічаються частіше за інші типи. Мають шарувату будову, оскільки складаються із елементів двох попередніх типів згустків крові.
Гіалінові. Складаються з тромбоцитів, білків плазми та гемолізованих еритроцитів.

Ознаки тромбоутворення

Небезпека тромбозу у тому, що в багатьох пацієнтів відсутня специфічна симптоматика. Людина дізнається про наявність тромбу, коли вона вже відірвалася. Запідозрити тромбоутворення все ж таки можна за деякими характерними ознаками. Вони залежить від локалізації кров'яних згустків:

При ураженні глибоких вен. Відзначаються лихоманка та жар, гіперемія шкіри, локальний біль та набряклість у ділянці тромбозу. При поразці поверхневої вени можна назвати її ущільнення.
При тромбозі нижніх кінцівок. Тут пацієнта турбують судоми в литковому м'язі, набрякання кісточки, біль і набряклість, яка проходить вранці. Пізніша ознака – коричневий колір шкіри.
При тромбозі судин серця. Розвивається інфаркт міокарда. На нього вказує сильний біль за грудиною, що віддає у плече, руку, спину, щелепу чи шию.
При тромбозі судин головного мозку. Людина втрачається координація, з'являються дефекти мови, порушується ковтальний рефлекс, відбувається паралізація кінцівок – розвивається інсульт.
У разі тромбозу легень. Цей стан дуже небезпечний, що пов'язаний не лише з високим ризиком смерті, але й відсутністю характерних симптомів. Людина просто починає задихатися і швидко синіє через нестачу кисню.
При тромбозі кишківника. Специфічних ознак немає. Спостерігаються запори, нудота, блювання та біль у животі, що віддає у плече.

Відрив тромбу

Будь-які тромби за наявності сприятливих факторів можуть відірватися. Процес формування та відриву кров'яних згустків протікає у кілька етапів. Вони представляють життєвий цикл тромбу:

тромбоз. Це етап формування кров'яного згустку внаслідок описаних вище причин.
Зростання та зміна. На наступній стадії кров'яний потік росте, на нього нашаровуються тромботичні маси. Збільшення розмірів може відбуватися як за током крові, так і проти нього.
Відрив від судинної стінки. На цьому етапі кров'яний потік відокремлюється від місця свого прикріплення і починає «мандрувати» організмом за рахунок струму крові.
Тромбоемболія. Це стадія закупорки артерії або вени тромбом (емболом), що відірвався.
Реканалізація. Являє собою стадію самостійного відновлення прохідності судини. Деяким пацієнтам для цього потрібна медична допомога.

Найнебезпечніша ситуація – повна закупорка кров'яним згустком артерії чи вени. Внаслідок цього порушується нормальний кровотік, що веде до незворотних змін у тому органі, який живиться від оклюзованої судини. Коли тромб відірвався, можуть виникнути такі небезпечні патології:

Інфаркт міокарда. Це зупинка кровообігу коронарних судинах. Через таку патологію позбавляється кровопостачання ту чи іншу ділянку серця. Клітини тут гинуть через нестачу кисню.
Інсульт. Розвивається внаслідок закупорки артерій, яких здійснюється харчування мозку. Певна його частина втрачає кровопостачання, через що нейрони теж починають гинути.
Тромбоемболія легеневої артерії. Це один із найгрізніших наслідків відриву тромбу. Якщо блукаючий потік крові зупиниться в легкому, то навіть при проведенні реанімаційних заходів людина може загинути.
Тромбоз вен на нижніх кінцівках. Часто пов'язані з варикозом. Якщо тромб відірвався, то уражена нога синіє, набрякає, у ній з'являється сильний біль, знижується температура.

Причини відриву тромбу

Ризик того, що тромб відірветься, залежить від виду кров'яного згустку та ступеня перекриття просвіту. Імовірність вища для флотуючого типу, нижча – для пристінного. Точна причина відриву тромбу у людини певного моменту лікарями не називається. До цього призводять:

висока швидкість кровотоку, яка здатна відірвати кров'яний потік від судинних стінок;
неспроможність ніжки флотуючого тромбу, через що вона легко рветься;
великий просвіт судини, де розташований кров'яний потік.

Непередбачуваність і лякає при тромбозі. На тлі виконання звичайної роботи людина раптом починає почувати себе погано. У більшості пацієнтів тромб відривався на тлі:

перепадів температури;
механічної травми;
стрибка артеріального тиску;
важкої фізичної напруги;
лихоманки при інфекційних захворюваннях;
різких коливань атмосферного тиску;
занять активними видами спорту;
вираженого фізичного навантаження після тривалої нерухомості.

Симптоми тромбу, що відірвався.

Клінічна картина визначається локалізацією закупореної судини. Ознаки тромбу, що відірвався, проявляються по-різному. Все залежить від того, який орган постачається кров'ю від артерії, яка зазнала оклюзії (перекриття просвіту). При пошкодженні артерії виникає нестача кисню та поживних речовин, які несе кров. Закупорка вен зустрічається рідше. За такої патології відбувається запалення тканин пошкодженого органу, розвиваються застійні явища, починають розмножуватися бактерії, що у результаті призводить до сепсису.

Інфаркт міокарда

Цей стан є одним з різновидів ішемічної хвороби серця, яка протікає з некрозом (місцевою загибеллю тканин) ділянки міокарда. Причина - абсолютне або недостатнє кровопостачання органу, що пов'язано із закупоркою артерій, що його живлять. Основна ознака інфаркту міокарда – біль за грудиною, що віддає у зап'ястя, пальці, шию, ліву руку, плечовий пояс чи міжлопатковий простір.

Больовий синдром дуже сильний: пекучий, ріжучий, стискаючий. Хворий сприймає такий біль як роздираючий. Іноді вона така сильна, що людині хочеться закричати. Приступ болю може вщухати на якийсь час, а потім з'являтися знову, з кожним разом все посилюючись. Якщо відірвався тромб у серці, виникають інші симптоми:

непритомний стан;
задишка;
холодний піт;
запаморочення;
утруднене дихання;
нудота блювота;
тремтіння в тілі;
блідість;
біль та інші неприємні відчуття у животі.

Інсульт

Гостро порушення мозкового кровообігу називається інсультом. Однією з причин його розвитку і є закупорка судин, що живлять головний мозок. За деякий час до інсульту в людини з'являються його провісники, які списуються на втому. До таких симптомів належать:

головний біль, який не знімається знеболюючими;
безпричинна слабкість;
погіршення загального самопочуття;
запаморочення;
розлад координації рухів;
порушення пам'яті;
шум в вухах;
раптова слабкість у одній руці чи нозі.

При прогресуванні оклюзії артерії, що живить головний мозок, симптоматика посилюється. У людини з'являється дратівливість до гучних звуків та яскравого світла, сонливість, занепад сил. Поступово починає наростати відчуття тривожності. Далі до симптомів приєднуються загальномозкові ознаки інсульту:

невгамовне блювання;
клонічні судоми;
порушення свідомості аж до непритомності;
блідість або ціаноз (синюшність) шкірних покривів;
різкий інтенсивний біль у ділянці ураженої частини мозку.

Вогнищеві симптоми з'являються через добу після загальномозкових. Ступінь їхньої вираженості залежить від площі вогнища ураження в мозку. Характерний ознака – тиск: він підвищується у гіпертоніків і знижується у гіпотоніків. Інші осередкові симптоми:

уповільнення пульсу;
фіксація погляду та розширення зіниці на стороні поразки;
оніміння кінцівок;
порушення мови;
асиметрія посмішки – один куточок рота нижче за інший;
порушення ковтання, слинотеча;
опущення століття за поразки;
зниження зору та слуху;
мимовільна дефекація або сечовипускання.

Найнебезпечніша локалізація кров'яних згустків, що відірвалися, - це легкі. У цьому випадку виникає тромбоемболія легеневої артерії – миттєве припинення кровотоку через закупорку. Третя частина пацієнтів помирає у перші кілька хвилин після емболії артерій легень, більше половини – протягом 2 годин. Ознаки цього небезпечного стану:

прискорене дихання;
нестача повітря з задишкою;
покращення стану в положенні лежачи;
біль у грудях;
холодний піт;
синюшність шкірних покривів через нестачу кисню;
запаморочення;
судоми у кінцівках;
кашель із кров'ю;
блідість;
підвищення тиску.

Закупорка судин кишечника

Оклюзія судин внутрішніх органів частіше відбувається в ділянці кишечника, через що в ньому з'являються симптоми нестачі кисню та поживних речовин. Характерні ознаки відриву тромбу у разі:

сильна блідість шкіри;
відчуття пацієнтом страху;
блювання;
пронос;
виражений біль у животі, що не має чіткої локалізації;
підвищення артеріального тиску;
почастішання пульсу.

Поразка нижніх кінцівок

Якщо кров'яний потік закупорив судину нижньої кінцівки, то вона набуває синюшного кольору, починає хворіти і набрякати. У місці блокування кровотоку відзначається почервоніння та гіперемія шкіри. При цьому температура кінцівки нижча в порівнянні з нормальною температурою тіла. Прогресуючи, захворювання викликає такі симптоми:

промацування вени, яка була закупорена;
болючі відчуття при пальпації пошкодженого місця;
біль та судоми в литкових м'язах;
некроз тканин;
гангрена кінцівки.

Діагностика

При своєчасному виявленні тромбозу пацієнт може уникнути оперативного лікування. При відриві тромбу діагностика повинна бути проведена негайно, оскільки він може будь-якої миті закупорити ту чи іншу судину. Це веде до інсульту, інфаркту, тромбоемболії легеневої артерії або ураження нижніх кінцівок – патологій, що загрожують життю людини. Для діагностики використовуються:

тест генерації тромбіну;
тест тромбодинаміки;
протромбіновий тест;
флебографія вен;
УЗД (ультразвукове сканування) венозної системи;
Комп'ютерна томографія;
сфінтиграфія;
спектральна доплерографія;
ангіографічне дослідження.

Тактика лікування

При тромбозі і тромбі, що вже відірвався, використовуються різні схеми терапії. У першому випадку основою лікування виступає прийом препаратів, що зменшують згортання крові. Крім медикаментів, використовуються такі методи:

установка кава-фільтрів у вені (при пристінкових тромбах);
введення в судини препаратів, які розчиняють кров'яні згустки;
оперативне лікування за неефективності консервативної терапії.

Тромбоз лікують виключно у стаціонарних умовах під наглядом терапевта, кардіолога чи флеболога. Доповненням до консервативної терапії є масаж, лікувальна фізкультура та дієта. При виявленні тромбів раціон має містити щонайменше жирів. Для цього з меню виключаються:

супи на міцному бульйоні;
маргарин;
жирне м'ясо та субпродукти;
ковбаси, сосиски;
солодощі;
білий виноград;
алкоголь;
всі види горіхів;
банани;
кисломолочні продукти із високою жирністю;
копченості.

Відмовитись необхідно і від кави, міцного чаю, газування. Натомість варто пити трав'яні відвари, натуральні соки, мінеральну воду. Основою раціону мають стати продукти, що сприяють розрідженню крові:

вишня;
тунець;
шпинат;
цитрусові;
зелений чай;
брусниця;
гречка;
кріп, кориця, перець, м'ята;
корінь імбиру;
часник.

Оскільки тромб з кровотоком, що відірвався, може потрапити в будь-яку частину організму, перший етап терапії - хірургічне видалення кров'яного згустку. Тільки так можна забезпечити одужання та запобігти закупорці судин. З появою ознак тромбоемболії слід терміново викликати швидку допомогу. Пацієнти можуть загинути найближчим часом після закупорки судини. З урахуванням локалізації такого ушкодження лікарі швидкої проводять ті чи інші реанімаційні заходи:

При зупинці серця здійснюють серцево-легеневу реанімацію у вигляді дефібриляції, непрямого масажу серця, штучної вентиляції легень.
При вираженому порушенні дихання. З гіпоксією справляються за допомогою штучної вентиляції легень. У легших випадках проводять оксигенотерапію – вдихання газової суміші, збагаченої киснем.

Медикаментозна терапія

При тромбоутворенні основна мета лікування є розчинення наявних кров'яних згустків. Додатково вживають заходів щодо зменшення в'язкості крові. Для виконання таких завдань використовуються такі препарати:

Фібринолітики: Тромболітин, Нікотинова кислота. Розчиняють наявні кров'яні згустки, використовуються внутрішньовенно або внутрішньом'язово.
Антикоагулянти: Варфарін, Гепарін. Зменшують в'язкість крові. На перших етапах лікування вводяться внутрішньовенно. Варфарин надалі приймають у вигляді пігулок.
Тромболітики: Стрептокіназа, Урокіназа. Розчиняють кров'яні згустки за кілька годин, застосовуються внутрішньовенно.
Статини: Розувастатин, Симвастатин, Ловастатин. Зменшують вироблення ферментів, необхідні синтезу холестерину. Призначаються для вживання у вигляді таблеток.
Зміцнюючі судинну стінку: Детралекс, Венорутон, Аскорутін. Використовуються у таблетованій формі. Основна дія – зменшення розтяжності судин.

Оперативне втручання

Якщо консервативна терапія тромбозу не дала результатів, пацієнту призначають операцію. Хірургічне лікування визначається локалізацією кров'яних згустків та тяжкістю стану пацієнта. Варіанти операцій:

Встановлення кава-фільтрів. Застосовується при ризику тромбоемболії легеневої артерії. Являє собою операцію зі встановлення в просвіті нижньої порожнистої вени спеціальної сітки. Вона вловлює фрагменти кров'яних згустків, що відірвалися, і не дає їм досягти легеневої артерії.
Тромбендартеректомія. Кров'яний потік видаляють разом з частиною пошкодженої атеросклерозом внутрішньої стінки артерії.
Стентування судини. За рахунок встановлення стента просвіт артерії чи вени збільшується. Використовується при закупорці судин атеросклеротичними бляшками.
Шунтування. Полягає у формуванні кров'яного русла в обхід ураженої судини, якщо відновити кровотік у ньому іншими методами не вдається.
Емболектомія. Проводиться у перші 6 годин після тромбоемболії. Полягає у видаленні з просвіту артерії емболу, що її перекриває.

Профілактика

Імовірність тромбоутворення висока, якщо така патологія має родичів. У цьому випадку слід періодично проходити обстеження у флеболога чи кардіолога. Завдяки ангіографії та іншим методам діагностики захворювання можна вчасно виявити і не дати йому відірватися. Інші заходи профілактики:

прийом Аспірину за схемою, призначеною лікарем;
носіння компресійного трикотажу під час перельотів та поїздок;
забезпечення фізичної активності хоча б по 30 хвилин щодня (їзда велосипедом, прогулянки, легкий біг, швидка ходьба);
дотримання низькохолестеринової дієти;
відмова від продуктів, що містять вітамін К (шпинату, зелені, капусти, субпродуктів), оскільки вони провокують підвищення зсідання крові.

Відео

Увага!Інформація, подана у статті, має ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації щодо лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.

Знайшли у тексті помилку? Виділіть її, натисніть Ctrl+Enter і ми все виправимо!

Обговорити

Тромб відірвався - що це таке, причини та симптоми, діагностика, способи терапії та можливі наслідки

Тромб- це кров'яний потік, який утворюється всередині судини. Прилипаючи до стінки судини, невеликий первинний тромб поступово збільшується у розмірах і згодом, під дією струму крові, може відірватися.

Відрив тромбу призводить до або артерій і ураження органу, який вони постачають кров'ю. Часто такий стан загрожує життю хворого і, за несвоєчасної допомоги, закінчується смертю.

Причини утворення тромбів

Тромби можуть спостерігатися в будь-яких кровоносних судинах - венах, артеріях і всередині серця.

Основними причинами їх появи є:

Порушення у процесі згортання крові.У цьому винна спадковість, тобто в деяких людей існує генетична схильність до розвитку тромбів. Але до такого результату можуть призвести деякі вірусні або бактеріальні захворювання, прийом деяких медичних препаратів.
Неправильний кровообіг.Найчастіше такі проблеми спостерігаються у людей, схильних до варикозної хвороби – особливо з варикозом ніг.
Ушкодження внутрішньої стінки судини.Це може статися через попадання в кров деяких хімічних речовин, через зовнішній механічний вплив або бути спровоковано бактеріями та вірусами.

Ще одна причина появи тромбів- Відкладення холестерину. Це притаманно тромбів, що утворюються в артеріях. Холестеринова бляшка прилипає до стінки судини, ушкоджує її і надалі стає місцем формування тромбу.

Поява тромбів у венах зазвичай супроводжується ушкодженням венозної стінки. Такий стан виникає, наприклад, при тромбофлебіті.

Небезпеки утворення тромбів безпосередньо в порожнині серця схильні до людей, які перенесли інфаркт і ті, хто піддавався операції на серці

Дізнайтесь більше про та багато іншого, читайте в аналогічній статті.

Які є тромбів?

Насамперед тромби поділяють за місцем їх утворення: вони можуть бути артеріальними або венозними. Не менш важлива класифікація, заснована на способі утворення тромбу та його зовнішньому вигляді.

У цьому випадку всі тромби поділяються на чотири типи:

Найкраще шукаєте у цій статті.

Групи ризику тромбоутворення

Найбільш схильні до ризику розвитку тромбів чоловіка після 40 років і жінки після 50. Це пов'язано з погіршенням роботи систем, що забезпечують згортання крові, після цього віку.

У групі ризику знаходяться такі категорії:

Люди з надмірною масою тіла. Ризик розвитку тромбів у них у 10 разів вищий, ніж у людей із нормальною масою. Це пов'язано з холестериновими бляшками, що циркулюють у крові, що виникають через жирну їжу.
Вагітні жінки.У цьому стані змінюється згортання крові.
Жінки, які застосовують гормональні контрацептивні засоби. Вони також впливають на згортання крові.
Особи, що зловживають алкоголем.Його регулярне вживання веде до зневоднення, що сприяє зростанню тромбів.
Курці. Нікотин підвищує крихкість судин, що може спричинити утворення тромбів.
Ті, хто п'є занадто багато кави(кофеїн сприяє звуженню судин).
Б ние онкологією.

Діагностика тромбозів

Деякі випадки тромбозу, що розвивається, можуть бути виявлені при простому огляді без застосування спеціальної апаратури. І тому використовуються звані «проби». Їх досить багато, кожна їх спрямовано виявлення місця можливого тромбозу.

Наприклад, «маршева проба» проводиться так: лікар перетягує ногу еластичним бинтом і пропонує хворому походити по кабінету, після чого оцінює стан вен

Для уточнення діагнозу та локалізації тромбу, а також у неочевидних випадках застосовують такі види діагностики:

Коагулограма. Спеціальний тест, спрямований на обстеження згортання крові.
Ультразвукове обстеження (УЗД).За допомогою нього визначають точне місцезнаходження та розміри тромбу.
Флебографія.Проводиться за підозри на тромбоз судин ніг. Це рентгенівський знімок, перед яким у кров вводиться спеціальна рентгеноконтрастна речовина.

При підозрі поразки тромбом конкретного органу проводиться обстеження цього органу з допомогою томографії, УЗД чи рентгенографії.

Чому ж відбувається відрив?

Тромб може тривалий час перебувати в організмі, не викликаючи неприємних відчуттів. Проте будь-якої миті є ризик його відриву.

Конкретні причини відриву тромбу різноманітні, але вони провокуються такими трьома факторами:

Тромб значно, але не повністю перекриває перебіг крові у судині. Таке становище робить тромб схильний до відриву.
Структура тромбу порівняно пухка та нестійка. Це найбільш характерно для червоних та змішаних тромбів.
Різке прискорення руху крові судинами. І тут можуть бути відірвані навіть порівняно стійкі білі тромби.

Оскільки для відриву тромбу зазвичай потрібна досить висока швидкість кровотоку, артеріальні тромби відриваються частіше за венозні.

До конкретних причин, що призводять до відриву тромбу, можна віднести:

Підвищення тиску – наприклад, при гіпертонічній хворобі.
Значне фізичне навантаження, що призводить до почастішання серцебиття і, відповідно, прискорення кровотоку.
Вплив довкілля. Наприклад, при перельотах у літаку перепади тиску можуть спровокувати відрив тромбу.
Травми.
Інфекційні захворювання.

Відірвався тромб: симптоми

У разі відриву тромбу симптоми залежатимуть від місця його знаходження, точніше від того, яку посудину він закупорить.

Найбільш небезпечною вважається закупорка артерій:

При закупорці тромбом вен зазвичай починаються запальні процеси:

Глибокі вени. Їхня поразка супроводжується лихоманкою, болем і почуттям жару в області знаходження тромбу.
Поверхневі вени.Набряк у місці розташування тромбу, часто тромб можна намацати безпосередньо у вигляді ущільнення під шкірою.
Відня ніг.Про їх закупорку сигналізують судоми литкового м'яза, набряки, припухлості кісточки. У разі розвитку процесу шкіра на нозі набуває коричневого кольору.

Окремо проявляють себе уражені вени голови, які забезпечують відтік крові від мозку. При закупорці тромбом людина відчуває головний біль з одночасним болем у шиї, при цьому порушується зір.

Перша допомога при відриві

З появою симптомів відриву тромбу необхідно відразу викликати лікарів. Іноді лише негайне медичне втручання може врятувати життя. Особливо це важливо при закупорці тромбом легеневої артерії.

До прибуття лікарів хворому слідує:

Зайняти становище, що полегшує стан — найчастіше лягти.
Для зменшення болю можна прийняти спазмолітичні речовини та анальгетики із домашньої аптечки.
До хворого місця можна докласти холод, але в жодному разі не слід його зігрівати.

Лікування різних форм тромбозу

Лікування тромбозу залежить від місця знаходження тромбу, характеристик крові та ступеня тяжкості стану хворого. Воно може бути як консервативним, так і хірургічним.

Хірургічне втручання.Застосовується як безпосередня операція з видалення тромбу, і установка спеціальних кава-фильтров – у разі відриву тромбу вони дозволяють йому пройти далі судиною.

Ще одним способом лікування є носіння спеціальної компресійної білизни, підбір характеристик якої має виконуватися лікарем.

Профілактика утворення згустків

Наслідки тромбозу бувають дуже серйозні, тому людям, які схильні до утворення тромбів і входять до груп ризику, дуже корисно дотримуватися рекомендацій щодо профілактики цієї хвороби:

Кинути палити.
Небажано довго перебувати в одному положенніта (особливо сидячим). Іноді потрібно встати, бути схожим, зробити кілька простих вправ для розминки м'язів.
Корисно багато ходити пішки і підніматися сходамипрофілактики сприяє також плавання.
Правильне харчування.Для зниження згортання крові корисні вишня, цитрусові, цибуля, часник, зелений чай. Уникати жирних продуктів, багатих холестерином.
Якщо лікар виявляє ризик розвитку тромбів, може прописати постійний прийом речовин, що знижують згортання крові (наприклад, аспірину). У цьому випадку приймати їх слід регулярно.

Для своєчасного виявлення тромбів, що утворилися, необхідно регулярно проходити обстеження. Виявлений тромбоз слід лікувати ретельно виконуючи вказівки лікаря. Якщо стався відрив тромбу, необхідно негайно викликати швидку — часто в таких ситуаціях для порятунку людини рахунок йде на хвилини