Класифікація гельмінтозів.За біологічним принципом: нематодози (круглі черв'яки), цестодози (стрічкові), трематодози (сисуни).

За епідеміологічними: геогельмінтози, біогельмінтози, контактні.

Аскаридоз

клініка.Міграційна фаза часто протікає під маскою ГРЗ, бронхіту (включаючи нездужання, сухий кашель або убоге мокротиння, субфебрильну температуру, сухі та вологі хрипи в легенях).

Можливі кропив'янка, везикульозний висип на кистях і стопах, леткі еозинофільні інфільтрати в легенях. У кишковій фазі розрізняють шлунково-кишкову форму (слинотеча, нудота, зниження апетиту, переймоподібні болі навколо пупка, іноді розлади випорожнень та шлункової секреції); гіпотонічну (зниження АТ, слабкість) та неврологічну (запаморочення, головний біль, стомлюваність, порушення сну, вегетативно-судинні розлади) форми.

Ускладнення.Аскаридозна непрохідність кишечника, аскаридозний апендицит, перфоративний перитоніт, аскаридоз печінки з розвитком жовтяниці, піддіафрагмального абсцесу, аскаридоз підшлункової залози із симптомами гострого панкреатиту, заповзання аскарид у дихальні шляхи з розвитком.

Діагнозґрунтується на лабораторних даних, на виявленні личинок нематод у мокротинні та антитіл – у крові, при пізній кишковій фазі – яєць аскарид у фекаліях.

Лікування.Для вигнання молодих особин та дорослих аскарид застосовують піперазин, левамізол, комбантрин. Піперазин призначають після їди 2 рази на день з інтервалом між прийомами 2 – 3 години протягом 2 днів поспіль у дозі 1,5 – 2 г на прийом (3 – 4 г на добу). Ефективність підвищується прийому піперазину після вечері, перед сном. Левамізол (декаріс) призначається після їди в дозі 150 мг одноразово, пірантел рекомендується одноразово після їди з розрахунку 10 мг/кг. Лікування киснем проводять натще або через 3-4 години після сніданку 2-3 дні поспіль.

Прогноз.За відсутності ускладнень, які потребують хірургічного втручання, сприятливий.

Профілактика.Масове обстеження населення та лікування всіх інвазованих аскаридозом. Охорона ґрунту городів, садів, ягідників від забруднення фекаліями. Ретельне миття та обварювання окропом овочів, фруктів. Заходи особистої гігієни.

Етіологія, патогенез.Збудник – личинкова стадія альвеокока. Зараження відбувається після потрапляння онкосфер в рот після зіткнення із забрудненими шкірками лисиць, песців, собак, з водою непроточних водойм і при вживанні лісових ягід, зібраних в ендемічній місцевості. Скупчення личинок (зазвичай печінки) інфільтрують і проростають у тканини, порушують кровопостачання органів, викликають дегенерацію і атрофію тканини.

клініка.Довго залишається безсимптомним, відзначається прогресуюче збільшення печінки, з'являються тяжкість і тиск у правому підребер'ї, тупий біль, що ниє.

Через кілька років печінка стає бугристою і дуже щільною. Може розвинутися жовтяниця, іноді збільшується селезінка. При розпаді вузлів підвищується температура тіла, спостерігається пітливість.

Діагноз.На підставі лабораторних даних – лейкоцитоз, еозинофілія, підвищення ШОЕ, гіперпротеїнемія, гіпергаммаглобулінемія. Ставлять серологічні реакції з альвеококовим антигеном. Для уточнення локалізації використовують рентгенологічне та ультразвукове дослідження, сканування печінки, комп'ютерну томографію. Пробна пункція забороняється через небезпеку обсіменіння інших органів.

Диференціальний діагноз.Диференціюють з пухлинами, ехінококозом і цирозом печінки.

Лікування.Хірургічне та симптоматичне.

Дорослі гельмінти – гематофаги. При фіксації до слизової оболонки кишки вони травмують тканини, призводять до утворення геморагії, викликають кровотечі, анемізацію, підтримують стан алергії, дискінезію шлунково-кишкового тракту та диспепсію.

клініка.Свербіж шкіри і печіння, астмоїдні явища, лихоманка, еозинофілія. У пізній стадії з'являються нудота, слинотеча, блювання, біль у животі, розлад функції кишечника (запор або пронос), здуття живота.

Діагноз.Підтверджується виявленням яєць у калі та зрідка у дуоденальному вмісті.

Лікування.Дегельмінтизацію проводять комбантрином чи левамізолом. При вираженій анемії (гемоглобін нижче 67 г/л) застосовують препарати заліза, трансфузії еритроцитної маси.

Прогноз.Найчастіше сприятливий.

Профілактика.В осередках анкілостомідозів не слід ходити босоніж і лежати на землі без підстилки. Необхідно ретельне миття та обварювання окропом фруктів, овочів, ягід перед вживанням їх у їжу, не можна пити некип'ячену воду.

клініка.Характерні нудота, слабкість, запаморочення, біль у животі, нестійкий випорожнення, виділення при дефекації уривків стробіли.

Діагноз.Підтверджується виявленням яєць лентеця та уривків стробіли у фекаліях.

Лікування.При вираженій анемії до гельмінтизації призначають вітамін В по 300 – 500 мкг внутрішньом'язово – 3 рази на тиждень протягом місяця, препарати заліза, гемостимулін, гематоген. Для дегельмінтизації застосовують фенасал, екстракт чоловічої папороті, відвар із насіння гарбуза.

Прогноз.За відсутності ускладнень – сприятливий.

Профілактика.Не можна вживати в їжу сиру, непроварену або недостатньо просолену та пров'ялену рибу, а також «живу» щучу ікру.

клініка.Інкубаційний період – близько 2 тижнів. У ранньому періоді можуть бути підвищення температури, біль у м'язах та суглобах, блювання, пронос, болючість та збільшення печінки, рідше селезінки, лейкоцитоз та висока еозинофілія, алергічні висипання на шкірі. У хронічній стадії скарги на біль у надчеревній ділянці, правому підребер'ї, що віддається в спину і ліве підребер'я, напади болю типу жовчопузирної коліки.

Часті запаморочення, різні диспепсичні явища. Виявляють резистентність м'язів у правому підребер'ї, збільшення печінки, зрідка іктеричність склер, збільшення жовчного міхура, симптоми панкреатиту. Найчастіше при опісторхозі розвиваються явища холециститу, дискінезії жовчних шляхів, хронічного гепатиту та панкреатиту, рідше – симптоми гастродуоденіту, ентероколіту. Описторгосп може протікати безсимптомно.

Діагноз.Грунтується на виявленні в калі та дуоденальному вмісті яєць гельмінтів.

Лікування.Дегельмінтизацію проводять мебендазол (вермокс).

Профілактика.Роз'яснення населенню небезпеки вживання в їжу сирої, талої та морозива (струганина), слабо просоленої та недостатньо просмаженої риби.

Діагнозставлять на підставі повторного дослідження калу на наявність члеників гельмінтів та слизу з періанальних складок (шляхом зіскрібка) на наявність яєць ціп'яка.

Лікування.Лікування вермоксом. Іноді застосовують ефірний екстракт чоловічої папороті та насіння гарбуза.

Профілактика.Не можна вживати непроварену і непрожарену свинину.

клініка.Турбують слинотечу, зниження (рідше підвищення) апетиту, біль у правій половині живота та епігастрії, нудота, запор або пронос, іноді відзначаються головний біль, запаморочення, неспокійний сон, дратівливість; можливі помірна гіпохромна анемія та невеликий лейкоцитоз. При слабкій інтенсивності інвазія власоголові протікає безсимптомно.

Діагноз.Встановлюють при виявленні в калі яєць волосоголовець.

Лікування.Призначають мебендазол та інші антигельмінтні препарати. Попередньо хворому ставлять очисну клізму.

Прогноз.Сприятливий.

Етіологія, патогенез.Збудники – печінкова та гігантська двоустки. Основне джерело інвазії людей – різноманітні сільськогосподарські тварини. Зараження людини зазвичай відбувається в теплу пору року при ковтанні личинок фасціоли з водою, щавлем, салатом та іншою зеленню. Тривалість життя гельмінтів у організмі становить близько 10 років. Мають значення травматизація та токсико-алергічне пошкодження гепатобіліарної системи. Можливе занесення фасціол в інші тканини та органи.

клініка.Захворювання характеризується еозинофілією, алергічними явищами, розладами функції печінки та жовчного міхура, що нагадують симптоми опісторхозу (жовтяниця та напади жовчопузирної коліки спостерігаються частіше).

Діагноз.Діагноз ранньої стадії фасціолізу важкий, оскільки яйця гельмінтів виділяються лише через 3 – 4 місяці після зараження. Використовують імунологічні методи. У пізній стадії діагноз ґрунтується на виявленні яєць фасціол у дуоденальному вмісті та калі.

Лікування.Призначають антигельмінтні препарати і після дегельмінтизації призначають жовчогінні засоби протягом 1 – 2 місяців. Необхідна тривала (не менше року) диспансеризація хворих.

Прогнозпри лікуванні сприятливий.

Профілактика.Заборона вживання води із стоячих водойм, ретельне миття та обварювання окропом зелені.

Етіологія.Збудник гідатидного ехінококозу личинкова стадія дрібної цестоди, що має сколекс з 4 присосками та гачами та 3 – 4 проглотиди, наповнених яйцями. Личинка – це однокамерний міхур, стінка якого складається з двох шарів (зовнішнього та внутрішнього), із клітин, які утворюють дрібні пристінкові випинання. Порожнина міхура заповнена рідиною. Яйця ехінокока високостійкі у зовнішньому середовищі, витримують висушування та вплив низьких температур.

Епідеміологія.Має широке поширення у всьому світі, зараження населення дуже широко, частіше хворіють пастухи, мисливці та особи, які мають постійний контакт із остаточними господарями ехінокока.

Механізм передачі інвазії.Фекально-оральний (в результаті заковтування інвазійних яєць еххінокока при контакті з собаками, вівцями, на вовні яких можуть бути яйця гельмінта), шлях передачі харчовий, водний, побутовий.

клініка.Болі в грудній клітці різного характеру, сухий кашель, потім з гнійним мокротинням, кровохаркання, задишка. Якщо міхур проривається в бронх, з'являється сильний кашель, ціаноз, ядуха, у мокротинні може виявлятися вміст міхура. При нагноєнні ехінококових бульбашок розвивається абсцес легені.

При ехінококоз печінки хворі втрачають апетит, з'являються слабкість, схуднення, головний біль, зниження працездатності, почуття тяжкості в епігастрії. Біль у правому підребер'ї, збільшення печінки, ущільнення та болючість при пальпації, нудота, блювання, розлад стільця. У поодиноких випадках субектеричність шкіри та поява жовтяниці.

ДіагностикаНа підставі клініко-лабораторних даних з використанням серологічних реакцій (РСК, РНГА, реакція латекс-аглютинації з антигеном з рідини ехінококових пухирів), додаткових методів досліджень, рентгенологічне дослідження органів грудної клітки, комп'ютерна томографія легень, УЗД легень.

Лікування.Зазвичай хірургічним шляхом.

Профілактика.Попередження зараження тварин та людини, дотримання правил особистої гігієни, періодичне гельмінтологічне обстеження собак та своєчасна дегельмінтизація заражених тварин та людини. Особливого значення має інформація медичних та ветеринарних установ.

Етіологія.Збудник гострика самка довжиною 9 – 12 см, самці 3 – 4 см. Самці після запліднення гинуть, самки виходять з анального отвору та відкладають яйця на періанальній ділянці та в промежині. Зараження відбувається в результаті заковтування інвазійних яєць. Можлива аутоінвазія. У верхньому відділі тонкої кишки інвазійні личинки залишають яйцеві оболонки і в товстій кишці досягають статевої зрілості. Гостриці присмоктуються до слизової оболонки кишечника і проникають до м'язового шару, виробляючи токсини.

клініка.При незначній інвазії скарги можуть бути відсутніми. З'являються свербіж навколо ануса, розчісування, інфікування, прискорене випорожнення з патологічними домішками. Симптоми інтоксикації, у дівчаток вульвовагініти.

ДіагностикаНа підставі виявлення яєць гостриків у калі або за допомогою зіскрібка на яйця гостриків. У крові – еозинофілія.

Лікування.Мебендазол (вермокс) від 2 до 10 років по 25 – 50 мг/кг одноразово, пірантел (комбантрин) 10 мг/кг (одноразово після сніданку, розжувати), піперазин до 1 року 0,2 2 рази 5 днів; 2 – 3 роки – 0,3; 4 – 5 років – 0,5; 6 – 8 років – 0,5; 9 – 12 років – 1,0; 13 – 15 років – 1,5.

Профілактика.Дотримання особистої гігієни

• Нематоди (круглі черв'яки);
• Цестоди (плоскі та стрічкові черв'яки);
• Трематоди (сисуни).

Нематоди - найпоширеніший вид хробаків, що найчастіше вражає дитячі організми.

До них відносяться:

• гострики (викликають ентеробіоз);
• трихінель (викликають захворювання трихінельоз);
• аскариди (провокують аскаридоз);
• власоголов (викликає трихоцефальоз).

До цестодів (плоських або стрічкових хробаків) відносяться:

• широкий стрічок, який провокує захворювання на дифілоботріоз;
• ехінокок викликає ехінококоз;
• бичачий ціп'як викликає теніарингосп;
• свинячий ціп'як викликає теніоз;
• карликовий ціп'як провокує гіменолепідоз.

• опісторхіс викликає опісторхоз;
• печінкова двуустка або печінкова фасціола викликає фасціоліз;
• легеневий сисун Paragonimus провокує захворювання парагонімоз.

Симптоми гельмінтозів яскраво виражені при досягненні гельмінтом статевої зрілості та великих розмірів. Тому до загальних ознак належать такі симптоми:

• втрата маси тіла;
• ознаки загальної інтоксикації;
• підвищена стомлюваність;
• слабкість;
• порушення функціонування центральної – нервової системи;
• головні болі та запаморочення.

Гельмінти певного виду викликають специфічні симптоми у дитини, які зумовлені її локалізацією та специфікою життєдіяльності. Таким чином, при ентеробіозі спостерігається характерний тільки для даного захворювання симптом у вигляді сильної сверблячки навколо заднього проходу, який особливо сильно виражений у нічний час доби. У цей час у дитини розслаблений сфінктер, що дозволяє самкам гостриків безперешкодно виходити назовні для кладки яєць у періанальних складках.

• лихоманка;
• Загальна слабкість;
• збільшення лімфатичних вузлів;
• артралгія та набряк ніг;
• висипання на шкірі;
• бруксизм (скрегітання зубами уві сні);
• сухий кашель;
• болі у м'язах;
• підвищене слиновиділення;
• втрата маси тіла;
• еозинофілія;
• алергічні реакції;
• наявність летких інфільтратів у легенях;
• бронхіт;
• пневмонія;
• задишка.

Коли личинки стають статевозрілими особинами, то вони локалізуються в тонкому кишечнику, де спаровуються і відкладають яйця. У цьому випадку захворювання з'являється різними симптомами з боку шлунково-кишкового тракту:

• нудота;
• блювання;
• розлад стільця;
• діарея та запори;
• болю в животі;
• здуття;
• втрата маси тіла;
• метеоризм;
• погіршення апетиту.

Ускладненням аскаридозу може бути:

• апендицит, оскільки гельмінти здатні проникати в червоподібний відросток;
• механічна жовтяниця;
• запалення підшлункової залози;
• непрохідність кишківника.

При трихінельозі спостерігаються такі симптоми:

• м'язові болі, оскільки трихінели здатні локалізуватися у м'язах, викликаючи запальні процеси у тканинах;
• висока температура вище 38 ° С;
• набряки обличчя (характерна ознака трихінельозу).

Гельмінтози, викликані трематодами (сисунами), виявляються такими симптомами:

• ураженням печінки та жовчовивідних шляхів;
• збільшенням селезінки та печінки;
• розвитком панкреатиту;
• порушення у роботі нервової та травної системи.

Діагностика гельмінтозів у дітей

Для виявлення гельмінтозів у дітей проводять такі клінічні дослідження.

1. Загальний аналіз крові. У гострій стадії спостерігається зростання еозинофілів, що промовисто говорить про наявну в організмі алергійну реакцію.
2. Біохімічний аналіз крові. Спостерігається підвищення біохімічних проб, таких показників як АЛТі АСТ, білірубіну, тимолової проби, лужної фосфатази.
3. Найефективнішими є серологічні методи дослідження: РІФ, ІФА, РНГА, РЗК.
4. Досі найпопулярнішим методом діагностики залишається аналіз калу на яйця глист і зішкріб на ентеробіоз.
5. При ехінококоз ефективними методами діагностики є інструментальні методики (рентгенографія, УЗД, КТ, МРТ, ендоскопія у дітей), що виявляють кісти печінки, легень, головного мозку.
6. При трихінельозі проводять біопсію м'язів і шкіри з метою виявлення личинок гельмінтів.
7. При опісторхозі досліджують дуоденальну рідину та вміст дванадцятипалої кишки.
8. Також матеріалом для дослідження може послужити жовч та мокротиння.

Лікування гельмінтозів у дітей

Для лікування гельмінтозів у дітей застосовують антигельмінтні препарати. Вибір препарату ґрунтується на кількох факторах:

Також необхідно вибрати препарат, який мав би:

Для лікування глистних інвазій у дітей застосовують:

• албендазол та мебендазол призначають для лікування ентеробіозу, аскаридозу, трихінельозу, трихоцефальозу;
• гельмінтокс для дітей використовують у лікуванні ентеробіозу, аскаридозу, трихоцефальозу, анкілостомідозу та трихостронгілідозу.
• пірантел призначають дітям при ентеробіозі та аскаридозі;
• празиквантел застосовують для лікування шистосомозу, дифілоботріозу і теніїдозу.

Для успішного лікування проводять дегельмінтизацію дітей у дошкільних колективах, усіх членів сім'ї та навіть домашніх вихованців. Необхідною мірою є дотримання гігієнічного режиму профілактики повторного зараження (реінвазії).

Додаткове лікування здійснюється:

• антигістамінними препаратами для усунення симптомів алергії,
• лікування ферментами, сорбентами та гепатопротекторами для відновлення органів травної системи;
• для усунення інтоксикації та підтримки імунної системи призначають імунокоректори та імунностімулятори;
• глюкокортикостероїди для лікування ускладнень або хронічних запальних процесів, що загострилися на тлі гельмінтозу.
• полівітамінні та мінеральні комплекси для покращення апетиту та відновлення організму.

Профілактика глистних інвазій у дітей

Основною профілактикою гельмінтозів у дітей є дотримання правил особистої гігієни.

Тому можна назвати запобіжні заходи щодо профілактики глистних інвазій.

Докладніше поговоримо про ці хвороби нижче.

Симптоми захворювання залежить від форми хвороби. При простому носії пацієнт залишається повністю здоровий, а клініка відсутня. При хронічній течії симптоми наступні: гострі діареї зі здуттям та лихоманкою чергуються з ремісіями. Гострий балантидіаз поводиться лихоманкою, інтоксикацією, проносом, тенезмами, кров'ю в стільці.

У поодиноких випадках хвороба супроводжується перфорацією кишки. Тоді пацієнти потрапляють до хірургічного стаціонару. Загроза життю цілком реальна. Калові перитоніти, що розвиваються внаслідок цієї інфекції, навіть у сучасному світі мають високий відсоток летальності.

Діагностика хвороби проста. Мазок зі слизової оболонки кишки або аналіз калу допоможе виявити великих збудників. Головне, здійснити це дослідження вчасно. Лікування проводиться антибіотиком Мономіцин або Метронідазол. Курс прийому триває 5 днів і повторюється 2-3 рази. За відсутності лікування смерть може настати від ускладнень чи виснаження.

Симптоми хвороби перерахуємо нижче:

• носійство не має клінічної симптоматики;
• при кишковій формі буває біль у верхніх відділах живота, нудота, блювання, втрата апетиту, пронос;
• при печінковій формі виникають болі в правому підребер'ї, застій жовчі, жовтяниця, гіркота у роті, порушення травлення;
• у пацієнтів на тлі хвороби виникають алергічні реакції, висипання, виснаження та інтоксикація.

Описторгосп

Зараження відбувається при вживанні риби (сирою, в'яленою, погано приготовленою). Хробак живе у сімейства коропових (лин, язь, плотва, краснопірка). Симптоми захворювання з'являються через місяць після зараження. Збільшуються регіонарні лімфовузли, у пацієнта виникає неясна лихоманка, інтоксикація, висипання, біль у суглобах та м'язах. Може уражатися печінка, симптоматика гастриту, панкреатиту. Хвороба може охоплювати легені з розвитком плевриту та пневмоній.

Лікування не призначають без діагностики. Клінічні ознаки хвороби неспецифічні. Зазвичай яйця гельмінта можна виділити з калу та кишкового вмісту. Використовується методика виявлення підвищеного титру антитіл. Лікування проводиться у стаціонарі препаратом Празіквантел. Висока токсичність речовини потребує цілодобового нагляду лікаря.

Лікування та діагностика трудомісткі та складні. Найчастіше визначення патології застосовують візуалізацію (УЗД, КТ, МРТ). Можна використати серологічні реакції. Важливе значення має клінічна картина та анамнез пацієнта.

Лікування за допомогою таблеток при цій інвазії відсутнє. Кісти видаляються оперативно. Хірурги стараються їх ретельно дренувати, щоб не допустити потрапляння вмісту в навколишні тканини.

Теніоз

Зараження відбувається через м'ясо свиней, уражених стрічковим ціп'яком. Клінічна картина дуже показова для гельмінтозів:

1. Слабкість;
2. Біль в животі;
3. Анемія із нестачею вітамінів;
4. Порушення психіки (втома, дратівливість).

Діагностика цього захворювання цікава. Членники гельмінта можуть виділятися з ануса, виявлятися на шкірі геніталій та сідниць. При дослідженні призначають аналіз калу та зіскрібків з промежини.

Лікування проводиться препаратом Мебендазол. Дозу призначає лікар.

Аскаридоз

Аскариди вражають дітей та дорослих. Це найчастіша патологія у світі гельмінтів. Яйця можна знайти у ґрунті та на навколишніх предметах. У дитячих закладах хвороба передається через іграшки та меблі. Аскаридоз має кишкову та міграційну фази. Перша характеризується розладом апетиту. У дітей цей симптом виражений добре. Ще однією особливістю хвороби є рясне виділення слини. Також у хворих бувають нудота, блювання, біль у животі. У фазу міграції личинки аскарид проходять через легені. При цьому виникає кровохаркання, кашель. Нерідко розвиваються пневмонії. Діти та дорослі з аскаридозом мають симптом астенії. Вони худі і бліді, зі здутим животом, часто страждають від застудних інфекцій.

При підозрі аскаридоз проводять дослідження калу. Яйця виділяються за 3 місяці від зараження. Лікувати пацієнтів можна препаратом Декаріс.

Трихінельоз

Зараження відбувається при вживанні м'яса диких та свійських тварин, що мають цю інфекцію. Найчастіше це кабани, ведмеді, борсуки. Личинки гинуть за температури понад 80 ⁰C. Тому неперевірену санітарними службами дичину краще довго гасити. Шашлик, полендвиця та стейк не забезпечують адекватної обробки.

Способи зараження

Дитина всебічно вивчає навколишній світ, у тому числі пробує смак. Він ще погано розуміється на правилах гігієни, відкритий для спілкування з будь-якими тваринами, зокрема вуличними.

Контакт із зараженою поверхнею

Це відбувається на вулиці – із землі, піску, лавок та іграшок. Гра із зараженим однолітком, використання загальних предметів стає причиною гельмінтозу.

Багато дітей люблять гризти ручки, кусати нігті, і вже у дорослому, шкільному віці погано дотримуються вимог гігієни. Приходячи з вулиці, вони забувають помити руки або миють їх недостатньо ретельно, без мила і аби швидше.

Серйозну небезпеку для дітей становлять громадські місця, великі магазини та дитячі майданчики. У таких місцях, де буває багато людей, потрібно не давати дитині хапатися руками за все.

Вживання води з водойм під час купання, і навіть неякісної водопровідної, може спричинити гельмінтоз.

Через контакт із зараженими особами

Через укус комах

Наявність глистів у матері

Гельмінти потрапляють до організму ззовні, починають свій життєвий цикл. Відкладають яйця, з яких з'являються личинки, які мігрують організмом. Вони потрапляють у будь-які органи та руйнують їх.

Основними провокаторами гельмінтозу у дитячому віці є:

Важливо: Майже 85% від загальної кількості гельмінтозів фіксується у дітей до 14 років.

Симптоматика

• білки;
• глюкозу;
• гормони;
• вуглеводи;
• вітаміни.

Зазвичай перші ознаки гельмінтозу виявляються через 2-6 тижнів. Гостра фаза спостерігається до 4-х місяців, надалі настає хронічна.

Довідка: найчастіша інвазія – ентеробіоз. Ним хворіла більшість дітей у різному віці.

При зараженні гостриками

Основними ознаками зараження гостриками є:

Аскаридами

При русі личинок по тілу з'являються множинні поразки різних органів. Спостерігаються:

• підвищення температури;
• збільшення лімфовузлів;
• сухий кашель із вкрапленнями крові;
• збільшення селезінки та печінки;
• характерна риса – висипання на кистях та стопах, алергічний дерматит;
• апендицит при скупченні личинок у сліпому відростку.

У дітей спостерігаються також різноманітні розлади нервової системи – сонливість, млявість, нервозність, іноді судоми та напади.

Нагадаємо, що ентеробіоз називається зараження гостриками. Це один з видів гельмінтозу, найбільш широко поширений серед різного віку. Розпізнати ентеробіоз можна за такими ознаками:

1. Печіння та свербіж у задньому проході. На місці розчісування є ушкодження слизових.
2. Ознаки алергії – дерматити, кон'юнктивіти.
3. Втрата маси тіла та уповільнення зростання.
4. Нестійкий випорожнення, інші ознаки диспепсії.
5. Малюки часто хворіють на різні види інфекційних захворювань.

Спостерігається зниження когнітивних здібностей, нестабільність психіки.

Характерні симптоми інвазій різного виду у дітей:

1. Описторгосп. Збудники заражають при вживанні риби, недостатньо обробленої термічно. Присутні розлади травлення, уражаються печінка та підшлункова залоза.
2. Токсокароз. Супроводжується гарячковим станом, еозонофілією, збільшенням лімфатичних вузлів. Страждають печінка, селезінка, очі, серце.
3. Трихоцефальоз. Викликає інвазію власоголов. Часто немає симптомів, довго не діагностується. У важких випадках спостерігається пронос із кров'ю.

При тривалому перебігу діти починають помітно відставати у розвитку, часто хворіють та слабшають.

Яку небезпеку несе гельмінтоз

Ентеробіоз часто супроводжують кропив'янка, ураження слизових статевих органів, нетримання сечі.

При опісторхозі основний удар посідає печінку і підшлункову, унаслідок чого можливі панкреатит, холецистит.

Як діагностувати зараження у дитини

Діагностичні заходи:

• дослідження виділень - калу на яйця, блювотних мас, мокротиння, зішкріб з ануса, копрограма;
• серологічні - ІФА, РІФ, інші;
• кров на еозинофілію, білірубін, лужну фосфатазу, імуноглобулін Е;
• ПЛР-дослідження;
• біопсія тканин пошкоджених органів при тяжкому ураженні;
• Шкірні алергічні проби.

Перевірити стан органів допомагають УЗД, рентген, КТ чи МРТ, ендоскопічні дослідження.

Крім специфічних препаратів, використовується ціла група інших засобів, які сприяють відновленню організму.

Протиглистові препарати

Усі препарати призначають коротким курсом, часто один прийом. Доза вибирається за масою тіла дитини.

До уваги: ​​зазвичай призначається лікування протиглистяними ліками всьому оточенню хворої дитини.

Прийом пробіотиків

Імуностимулюючі ліки

Ентеросорбенти

Від гостриків допомагає клізма із содою. На 250 мл води беруть ½ чайної ложки соди. На день роблять 2-3 рази.

Перед використанням усіх засобів потрібна порада педіатра.

Профілактичні заходи

Дитину потрібно з раннього віку привчати до чистоти та гігієни. Руки слід мити частіше: після повернення з вулиці, гри з тваринами, відвідування туалету перед їжею.

Батькам потрібно уважно стежити за дитиною та її здоров'ям. Регулярно обрізати нігті, міняти білизну, виключити їжу на вулиці, стежити за здоров'ям домашніх тварин.

Профілактика включає формування правильних навичок поведінки на вулиці та в громадських місцях – не брати руки до рота, не їсти у сумнівних місцях.