Профілактичні щеплення в дітей віком таблиця. Профілактичні щеплення - форма про щеплення, план проведення, національний календар
Графік щеплень для дітей (календар профілактичних щеплень) 2018 року в Росії передбачає захист дітей та немовлят до року від найнебезпечніших захворювань. Деякі щеплення дітям виконуються безпосередньо у пологовому будинку, інші можна зробити у районній поліклініці відповідно до графіка вакцинації.
Календар щеплень
| Вік | Щеплення |
|---|---|
| Діти у перші 24 години |
|
| Діти на 3 - 7 день |
|
| Діти за 1 місяць |
|
| Діти у 2 місяці |
|
| Діти у 3 місяці |
|
| Діти о 4,5 місяці |
|
| Діти у 6 місяців |
|
| Діти у 12 місяців |
|
| Діти у 15 місяців |
|
| Діти у 18 місяців |
|
| Діти у 20 місяців |
|
| Діти у 6 років |
|
| Діти у 6 - 7 років |
|
| Діти у 14 років |
|
| Дорослі від 18 років |
|
Основні щеплення до року
Загальна таблиця щеплень за віком від народження до 14 років передбачає організацію максимального захисту організму дитини з дитинства та підтримку імунітету у підлітковому віці. У 12-14 років проводиться планова ревакцинація поліомієліту, кору, краснухи, паротиту. Кір, краснуха та паротит можуть бути об'єднані в одну вакцину без шкоди для якості. Щеплення від поліомієліту виконується окремо, живою вакциною у краплях або інактивованою з уколом у плече.
- . Перша вакцинація проводиться у пологовому будинку. Потім слідує ревакцинація в 1 місяць і в 6 місяців.
- Туберкульоз. Щеплення зазвичай виконується у пологовому будинку в перший тиждень життя дитини. Наступні ревакцинації проводяться під час підготовки до школи та у старших класах.
- АКДС чи аналоги. Комбінована вакцина для захисту немовляти від кашлюку та дифтерії. В імпортних аналогах вакцини додається ХІБ компонент для захисту від запальних інфекцій та менінгітів. Перше щеплення виконується в 3 місяці, потім за графіком щеплень в залежності від обраної вакцини.
- Гемофільна інфекція або ХІБ компонент. Може входити до складу вакцини або виконуватись окремо.
- Поліомієліт. Вакцинація немовлят проводиться у 3 місяці. Повторна вакцинація в 4 та 6 місяців.
- У 12 місяців дітям виконують планове щеплення від .
Перший рік життя дитини потребує максимального захисту. Щеплення максимально знижують ризик дитячої смертності, змушуючи організм немовляти виробляти антитіла до бактеріальних та вірусних інфекцій.
Власний імунітет дитини до року занадто слабкий для протистояння небезпечним захворюванням, уроджений імунітет слабшає приблизно до 3-6 місяців. Деяка кількість антитіл немовля може отримувати з материнським молоком, але для протистояння справді небезпечним хворобам цього недостатньо. Саме тоді необхідно зміцнити імунітет дитини з допомогою своєчасної вакцинації. Стандартний графік щеплень для дітей розроблений з урахуванням усіх можливих ризиків та його бажано дотримуватись.
Після низки щеплень у дитини може піднятися температура. Обов'язково включіть у дитячу аптечку засоби з парацетамолом для зниження температури. Висока температура свідчить про роботу захисних систем організму, але ніяк не впливає на ефективність вироблення антитіл. Температуру потрібно збивати негайно. Для немовлят до шести місяців можна використовувати ректальні свічки з парацетамолом. Діти старшого віку можуть приймати жарознижувальне у сиропі. Парацетамол має максимальну ефективність, але в ряді випадків і при індивідуальних особливостях не працює. У цьому випадку потрібно застосувати дитяче жарознижувальне з іншою активною речовиною.
Не обмежуйте питво дитини після щеплення, беріть із собою зручну пляшечку з водою або з дитячим заспокійливим чаєм.
Щеплення перед дитячим садком
У дитячому садку дитина перебуває у контакті із значною кількістю інших дітей. Доведено, що саме у дитячому середовищі віруси та бактеріальні інфекції поширюються з максимальною швидкістю. Для запобігання поширенню небезпечних захворювань необхідно виконати щеплення за віком та надати документальне підтвердження щеплень.
- Щеплення від грипу. Виконується щорічно, суттєво знижує ймовірність захворювання на грип в осінньо-зимовий період.
- Щеплення від пневмококової інфекції. Виконується одноразово, щеплення має бути виконане не менше ніж за місяць до відвідування дитячого закладу.
- Щеплення від вірусного менінгіту. Виконується із 18 місяців.
- Щеплення від гемофільної інфекції. З 18 місяців при ослабленому імунітеті можливе щеплення з 6 місяців.
Графік щеплень для дітей, як правило, розробляє інфекціоніст. У хороших дитячих центрах щеплення обов'язковий огляд малюків у день щеплення для виявлення протипоказань. Небажано виконувати щеплення при підвищеній температурі та загостренні хронічних захворювань, діатезу, герпесу.
Вакцинація в платних центрах не знижує деяку болючість при введенні адсорбованих вакцин, але можна вибрати повніші комплекти, що забезпечують захист від більшої кількості захворювань за 1 укол. Вибір комбінованих вакцин забезпечує максимальний захист за мінімального травматизму. Це відноситься до вакцин типу Пентаксим, АКДС та подібним. У державних клініках такий вибір часто неможливий через високу вартість полівалентних вакцин.
Відновлення графіка щеплень
У разі порушень стандартних термінів вакцинації, можна створити власний індивідуальний графік щеплень за рекомендацією інфекціоніста. Враховуються особливості вакцин та стандартні схеми вакцинації або екстреної вакцинації.
Для гепатиту В стандартна схема 0-1-6. Це означає, що після першого щеплення друге слідує через місяць, потім слідує ревакцинація через півроку.
Щеплення для дітей із захворюваннями імунітету та ВІЛ виконуються виключно інактивованими вакцинами або рекомбінантними препаратами із заміщенням патогенного білка.
Чому потрібно робити обов'язкові щеплення за віком
Не щеплена дитина, яка постійно перебуває серед щеплених дітей, швидше за все не занедужає саме через колективний імунітет. Вірус просто не має достатньої кількості носіїв для поширення та подальшого епідеміологічного зараження. Але чи настільки етично користуватися імунітетом інших дітей для захисту власної дитини? Так, вашу дитину не колуватимуть медичною голкою, вона не зазнає неприємних відчуттів після щеплення, підвищення температури, слабкості, не буде нити і плакати на відміну від інших дітей після щеплення. Але при контакті з не щепленими дітьми, наприклад, з країн без обов'язкової вакцинації, саме не щеплена дитина наражається на максимальну небезпеку і може захворіти.
Імунітет не стає сильнішим, розвиваючись «природним чином» та показники дитячої смертності – наочне підтвердження цього факту. Сучасна медицина не може протиставити вірусам абсолютно нічого, крім профілактики та щеплень, що формують стійкість організму до зараження та захворювання. Лікуються лише симптоми та наслідки вірусних захворювань.
Проти вірусів загалом ефективне лише щеплення. Виконуйте необхідні щеплення за віком для збереження здоров'я вашої родини. Вакцинація дорослих також бажана, особливо при активному способі життя та контакті з людьми.
Чи можна комбінувати вакцини
У деяких поліклініках практикується одночасне виконання щеплень від поліомієліту та АКРС. Насправді така практика є небажаною, особливо при використанні живої вакцини від поліомієліту. Рішення про можливе комбінування вакцин може приймати лише інфекціоніст.
Що таке ревакцинація
Ревакцинація - це повторне введення вакцини для підтримки рівня антитіл до захворювання в крові та для зміцнення імунітету. Зазвичай, ревакцинація проходить легко і без особливих реакцій з боку організму. Єдине, що може турбувати, – мікротравма на місці введення вакцини. Разом з активною речовиною вакцини вводиться близько 0.5 мл адсорбуючої речовини, що утримує вакцину всередині м'язів. Неприємні відчуття від мікротравми можливі протягом тижня.
Необхідність запровадження додаткової речовини обумовлена дією більшості вакцин. Потрібно, щоб активні компоненти поступали в кров поступово і рівномірно протягом тривалого часу. Це необхідно для формування правильного та стійкого імунітету. На місці введення вакцини можливий невеликий синець, гематома, здуття. Це нормально для будь-яких внутрішньом'язових уколів.
Як формується імунітет
Формування натурального імунітету відбувається в результаті вірусного захворювання та вироблення в організмі відповідних антитіл, що сприяють стійкості до інфекції. Не завжди імунітет виробляється після одноразового захворювання. Для формування стійкого імунітету може знадобитися неодноразове захворювання чи послідовний цикл щеплень. Після хвороби імунітет може бути сильно ослаблений і виникають різні ускладнення, часто небезпечніші, ніж сама хвороба. Найчастіше це пневмонії, менінгіти, отити, на лікування яких доводиться застосовувати сильні антибіотики.
Грудних дітей захищає материнський імунітет, отримання антитіл разом із материнським молоком. Немає значення, вироблений чи материнський імунітет з допомогою щеплень чи має «натуральну» основу. Але від найнебезпечніших хвороб, що становлять основу дитячої та дитячої смертності, необхідна рання вакцинація. ХІБ інфекція, кашлюк, гепатит В, дифтерія, правець повинні бути виключені з небезпек для життя дитини на першому році життя. Щеплення формують повноцінний імунітет від більшості смертельних немовлят інфекцій без захворювання.
Створення «натурального» імунітету, за який борються екологи, займає занадто багато часу і може нести загрозу життю. Вакцинація сприяє максимально безпечному формуванню повноцінного імунітету.
Календар щеплень сформовано з урахуванням вікових вимог, особливостей дії вакцин. Бажано укладатися в запропоновані медициною часові інтервали між щепленнями для повноцінного формування імунітету.
Добровільність щеплень
У Росії можлива відмова від вакцинації, для цього необхідно підписати відповідні документи. Ніхто не цікавитиметься причинами відмови і робити щеплення дітям насильно. Можливі законодавчі обмеження відмов. Існує ряд професій, для яких щеплення є обов'язковими і відмова від щеплень може розглядатися як профнепридатність. Вчителі, співробітники дитячих установ, лікарі та тваринники, ветеринари повинні робити щеплення, щоб не стати джерелом зараження.
Також не можна відмовлятися від щеплень при епідеміях та відвідуванні районів, оголошених зоною лиха у зв'язку з епідемією. Перелік захворювань, при епідеміях яких щеплення або термінова вакцинація проводиться без згоди людини, закріплений законодавчо. Насамперед це натуральна чи чорна віспа та туберкульоз. У 80-х роках XX століття з переліку обов'язкових щеплень для дітей було виключено щеплення від натуральної віспи. Передбачалося повне зникнення збудника захворювання та відсутність вогнищ зараження. Тим не менш, у Сибіру та в Китаї з моменту відмови від вакцинації сталося не менше 3 осередкових спалахів захворювання. Можливо, є сенс виконати вакцинацію від чорної віспи в приватній клініці. Вакцини чорної віспи замовляються спеціальним чином окремо. Для тваринників щеплення від чорної віспи є обов'язковим.
Висновок
Всі лікарі рекомендують по можливості дотримуватись стандартного графіка щеплень для дітей та підтримувати імунітет своєчасними щепленнями для дорослих. Останнім часом люди стали уважніше ставитися до свого здоров'я і відвідують центри щеплення всією родиною. Особливо перед спільними поїздками, мандрівками. Щеплення та розвинений активний імунітет
Щеплення 2018 рік
« Щеплення 2018 » - це календар щеплень на 2018 рік, що включає графік усіх необхідних профілактичних щеплень для дітей, внесених до національний календар . Які щеплення роблять дітям? До цього переліку входять усі необхідні щеплення дітям, для дитячого садка, вступу до школи, поїздки до табору тощо. Щеплення у 2018році включатимуть стандартний список вакцин, серед яких: щеплення від правця, бцж, щеплення акдс та інші.
Медичний портал сайт спеціально для Вас, дорогі користувачі, зібрав весь перелік обов'язкових щеплень на рік в одному місці, щоб ви не шукали крихти потрібної інформації на різних сайтах.
Команда нашого порталу дуже просить Вас про дві речі:
Щеплення 2018
Національний календар щеплень на 2018 рік , включає здебільшого ті ж вакцина, що і минулого року.
Щеплення на 2018рік включатимуть вакцинацію проти наступних захворювань:
- Гепатит В
- Туберкульоз
- Дифтерія
- Коклюш
- Стовпняк
- Краснуха
- Паротит (у народі, «свинка»)
| Вік дитини | Тип вакцини |
| Новонароджені діти (у перші 12 годин після народження) |
|
| Новонароджені діти (у перші 3-7 днів після народження) |
БЦЖ (Скорочення від Бацила Кальметта - Герена). |
| 1 місяць | 2-а щеплення проти вірусного гепатиту B. |
| 2 місяці |
|
| 3 місяці |
|
| 4,5 місяці |
|
| 6 місяців |
|
| 12 місяців |
|
| 15 місяців |
|
| 18 місяців |
|
| 20 місяців |
|
| 6 років |
|
| 7 років |
|
| 13 років |
|
| 14 років |
|
| Дорослі |
|
Календар щеплень 2018 рік
Що таке календар щеплень?
Календар щеплень - це список, затверджений міністерством охорони здоров'я, де вказується весь перелік необхідних вакцин, залежно від віку пацієнта.
Слід зазначити, що у Росії національний календар профілактичних щеплень було затверджено 27 червня 2001 року наказом N 229 Міністерства Охорони Здоров'я.
Національний календар щеплень на 2018 рік
Згідно календарю щеплень на 2018 рікновонародженим дітям робиться 2 типи щеплень, це:
Щеплення від вірусного гепатиту В- вона робиться у перші 24 години після народження дитини.
Щеплення БЦЖ (проти туберкульозу)- це щеплення робиться протягом перших 3 - 7 днів новонародженим.
Чи варто робити щеплення новонародженим? Це складне питання, на яке кожна сім'я відповідає по-своєму. В інтернеті дуже багато відгуків і думок щодо цього, при тому, що думки часто діаметрально протилежні. Якщо ви робили щеплення при народженні своїй дитині, ДУЖЕ просимо Вас залишити - це інфекційне захворювання, на яке можуть хворіти як тварини, так і люди. Стовпняк вражає, в першу чергу, нервову систему з появою сильних судом та тонічними напругами м'язів. Найбільш частими причинами смерті хворих правцем є: параліч дихальних м'язів і як наслідок зупинка дихання, параліч серцевого м'яза - зупинка серця.
Коклюш- інфекційне захворювання, що передається повітряно-краплинним шляхом. Головною ознакою кашлюку є напад сильного спазматичного кашлю, в результаті якого часто виникає гіпоксія (нестача кисню). Особливого небезпечний кашлюк для дітей до року, оскільки може викликати апное (зупинку дихання). Найчастіше на кашлюк хворіють ділі від 5 до 7 років.
Протипоказання до щеплення АКРС.
Протипоказання до АКДС такі ж, як і до інших вакцин. Робити щеплення Абсолютно не можнатільки у випадках: якщо у дитини є прогресуюче захворювання ЦНС і раніше у дитини були напади судом (якщо судоми не були пов'язані із жаром).
Як роблять АКРС?
Щеплення АКДС роблять згідно календарю профілактичних щеплень 2018. Таким чином, щеплення від правця, кашлюку та дифтерії робиться в 4 етапи: найчастіше в 2, 3, 4 та 12 місяців.
Щеплення БЦЖ 2018
БЦЖ- Щеплення від туберкульозу. Вакцина застосовується для активної специфічної профілактики туберкульозу та робиться у перші 3-5 днів після народження малюка.
Який термін формується імунітет після БЦЖ?
Загалом протитуберкульозний імунітет формується у дитини протягом першого року життя. Як зрозуміти, що імунітет у дитини сформувався? - якщо імунітет сформувався успішно, то на плечі в місці введення вакцини з'явиться рубець, як на малюнку нижче:
Рубець після щеплення БЦЖ
Кому абсолютно протипоказано вакцину БЦЖ?
- у дітей з імунодефіцитом (ВІЛ-позитивні батьки тощо)
- у випадку, якщо у брата, або сестри дитини, яка має вакцинацію, раніше були відзначені важкі ускладнення на щеплення БЦЖ
- дітям, з уродженими порушеннями ферментного обміну
- при тяжких генетичних захворюваннях у дитини, наприклад, при синдромі Дауна
- при тяжких захворюваннях нервової системи, наприклад, ДЦП.
Наскільки виробляється імунітет після щеплення БЦР?
Імунітет після вакцини зберігається в середньому протягом 5 років.
Оскільки БЦЖ входить до списку щеплень на 2018рік, то батькам у жодному разі не варто відмовлятися від цього щеплення, тому що від зараження туберкульозом не застрахований ніхто і вважати туберкульоз «хворобою бідних» не варто.
Щеплення від поліомієліту
Щеплення від поліомієліту входить до . Варто розрізняти 2 типи щеплень:
Що таке поліомієліт і чим він небезпечний?
Поліомієліт- це гостре інфекційне захворювання, що вражає сіру речовину спинного мозку і викликає порушення в нервовій системі, що найчастіше призводить до паралічу та парезів (Зниження функції м'яза, в результаті ураження відповідного нервового шляху).
Дитина, паралізована внаслідок ускладнень поліомієліту
Чи обов'язкове щеплення від поліомієліту?
Відповідь на це питання ТАК!Наприклад, дитину не приймуть у дитячий садок, поки вона не буде щеплена від поліомієліту, оскільки ця вакцина входить до обов'язкового список щеплень 2018 року.
Скільки разів робиться щеплення від поліомієліту?
Усі вакцинації та ревакцинації від поліомієліту робляться 6 разів згідно календарю щепленьце відбувається в: 3 місяці, 4,5, 6, 18, 20 місяців і ще раз на 14 років.
Коли не можна робити щеплення?
Вакцинація немає у разі, якщо в дитини виявлено виражений імунодефіцит різної етіології.
ВАЖЛИВО! Щоб дитина з імунодефіцитом не контактувала протягом мінімум 14 днів з дитиною, яка отримала живу вакцину від поліомієліту!
Платна вакцинація
Календарем щеплень 2018 року- передбачено список вакцин від обмеженого списку захворювань, які, на думку Міністерства Охорони Здоров'я, є найважливішими. Ці щеплення можуть робитися безкоштовно в поліклініках, або їх можна зробити платно у приватних клініках (вибравши, наприклад, країну виробника вакцини – Англія, Бельгія, Франція).
Поряд зі списком обов'язкових щеплень 2018, існує і список вакцин, які робляться за бажанням пацієнта, до них відносяться:
- Щеплення проти вітрянки- її варто зробити дорослим та дітям старше 10 років, які не хворіли на вітрянку. Вакцина може бути зроблена у віці від 1 до 50 років.
- Щеплення від гепатиту А- це щеплення може робитися з 1-го року. Дітям вона проводиться у 2 етапи, дорослі одержують подвійну дозу за одну процедуру.
- Щеплення проти раку шийки матки- робиться з 10 років до 26. Ефективність щеплення від раку шийки матки становить цілі 100%, через імунізацію організму жінки до вірусу папіломи людини.
Якщо Ви знайшли помилку, будь ласка, виділіть фрагмент тексту та натисніть Ctrl+Enter
Поділіться у соціальних мережах
Однокласники
Дякую
Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. Усі препарати мають протипоказання. Консультація фахівця є обов'язковою!
Сьогодні щепленнявже міцно увійшли до нашого життя, як високоефективний засіб профілактики небезпечних інфекційних захворювань, що має негативні наслідки у вигляді ускладнень, або навіть смерті. У сучасній медичній практиці їх роблять або з метою формування несприйнятливості до небезпечних інфекцій, або для лікування людини, що заразилася, на ранньому етапі. Відповідно всі щеплення прийнято ділити на профілактичні та лікувальні. В основному людина стикається з профілактичними щепленнями, які ставлять у дитинстві, а потім проводять реімунізацію у разі потреби. Прикладом лікувальної вакцинаціїє введення протиправцевої сироватки і т.д.Що таке профілактичні щеплення?
Профілактичні щеплення є методом імунізації людини проти певних інфекційних захворювань, в ході якого в організм вводяться різні частинки, здатні призвести до вироблення стійкої несприйнятливості до патології. Всі профілактичні щеплення передбачають введення вакцини, яка є імунобіологічним препаратом.Вакцина являє собою ослаблені цілісні мікроби - збудники, частини оболонок або генетичного матеріалу патогенних мікроорганізмів, або їх токсини. Дані складові вакцини викликають специфічну імунну реакцію, під час якої виробляються антитіла, спрямовані проти збудника інфекційного захворювання. Згодом саме ці антитіла забезпечують захист від інфекції.
На сьогоднішній день усі профілактичні щеплення класифікуються на:
1.
Планові.
2.
Проведені за епідеміологічними показаннями.
Планові щеплення ставлять дітям і дорослим у певний час та у конкретному віці, незалежно від того, виявлено епідемічне вогнище інфекції в даному регіоні, чи ні. А вакцинацію за епідеміологічними показаннями роблять людям, які перебувають у регіоні, в якому є небезпека спалаху небезпечного інфекційного захворювання (наприклад, сибірки, чуми, холери тощо).
Серед планових щеплень є обов'язкові для всіх - вони входять до національного календаря (БЦЖ, КПК, АКДС, проти поліомієліту), а є категорія вакцин, які вводять лише людям, схильні до ризику зараження інфекціями через специфіку своєї роботи (наприклад, проти тифу, туляремії). , бруцельозу , сказу , чуми і т.д.). Усі планові щеплення ретельно опрацьовані, встановлені терміни їх постановки, вік та час. Є розроблені схеми введення вакцинних препаратів, можливості поєднання та послідовність проведення імунізації, що відображено у положеннях та посібниках, а також у календарях щеплень.
Профілактична вакцинація дітей
Для дітей профілактичні щеплення необхідні, щоб убезпечити вразливих малюків від небезпечних інфекційних захворювань, які можуть закінчитися смертельними наслідками навіть при лікуванні сучасними якісними препаратами. Весь перелік профілактичних щеплень для дітей розробляється та затверджується Міністерством Охорони Здоров'я Росії, а потім для зручності використання оформляється у вигляді національного календаря. Крім зазначених у національному календарі, є ще низка профілактичних вакцин, які рекомендовані для запровадження дітям. Рекомендацію поставити щеплення дає лікар дитини на підставі аналізу стану здоров'я. У деяких регіонах також вводять свої щеплення, які необхідні, оскільки епідеміологічна ситуація щодо цих інфекцій неблагополучна, і існує ризик спалаху.
Профілактичні щеплення дітям - відео
Значення профілактичних щеплень
Незважаючи на різну структуру можливих компонентів для конкретної вакцини, будь-яке щеплення здатне сформувати несприйнятливість до інфекції, зменшити захворюваність і поширеність патології, що є її головним призначенням. Активні компоненти препаратів у відповідь на введення в організм будь-якої людини викликають реакцію з боку його імунної системи. Ця реакція за всіма параметрами подібна до тієї, що розвивається при зараженні інфекційним захворюванням, але набагато слабше. Сенс такої слабкої реакції імунної системи у відповідь на введення препарату полягає в тому, що формуються особливі клітини, які називаються клітинами пам'яті, що забезпечують надалі несприйнятливість до інфекції.Клітини пам'яті можуть зберігатися в людини різний проміжок часу – від кількох місяців до багатьох років. Клітини пам'яті, які живуть лише кілька місяців, є короткими, але вакцинація необхідна для формування клітин пам'яті іншого типу - довго живуть. Кожна така клітина утворюється лише у відповідь певний патогенний мікроорганізм, тобто сформована проти краснухи клітина зможе забезпечити несприйнятливість до правця .
Для формування будь-якої клітини пам'яті - довго або коротко живе, потрібно певний проміжок часу - від кількох годин до тижня. Коли збудник захворювання потрапляє в організм людини вперше, всі прояви інфекції обумовлені саме діяльністю цього мікроба. У цей період клітини імунної системи "знайомляться" з патогенним мікробом, після чого відбувається активація В-лімфоцитів, які починають виробляти антитіла, що мають здатність вбивати мікроорганізм-збудник. Проти кожного мікроба необхідні свої, особливі антитіла.
Одужання та полегшення симптомів інфекції починається тільки з того моменту, коли напрацьовані антитіла та починається знищення патогенного мікроорганізму. Після знищення мікроба частина антитіл знищується, а частина стає короткими клітинами пам'яті. В-лімфоцити, які виробляли антитіла, йдуть у тканини і стають тими ж клітинами пам'яті. Згодом, при попаданні в організм такого ж патогенного мікроба, відразу мобілізуються клітини пам'яті, що є проти нього, напрацьовують антитіла, які швидко і ефективно знищують збудник інфекції. Оскільки збудник швидко знищується – інфекційне захворювання не розвивається.
Проти інфекцій, з якими організм людини здатний впоратися, немає сенсу робити щеплень. Але якщо інфекція небезпечна, смертність хворих дуже висока - необхідно проводити вакцинацію. Щеплення є просто носієм антигену мікроба – збудника, на який і виробляються клітини пам'яті. При захворюванні на небезпечну інфекцію існують два можливі результати – одужання з формуванням несприйнятливості, або смерть. Вакцинація ж забезпечує формування даної несприйнятливості без смертельного ризику та необхідності переносити тяжкий перебіг інфекції з вкрай тяжкими симптомами.
Цілком природно, що у відповідь на щеплення процес формування клітин пам'яті в ході активації імунної системи супроводжується цілим рядом реакцій. Найбільш поширені реакції у місці введення препарату, і деякі загальні (наприклад, підвищена температура протягом кількох діб, слабкість, нездужання тощо).
Список профілактичних щеплень
Отже, на сьогоднішній день у Росії до списку профілактичних щеплень включені такі вакцини, які ставлять дітям та дорослим:
- проти гепатиту В;
- проти туберкульозу – лише дітям;
- ... правця;
- ... гемофільної палички;
- ... поліомієліту;
- ... краснухи;
- ... паротиту (свинки);
- ... менінгококової інфекції;
- ... туляремії;
- ... правця;
- ... чуми;
- ... бруцельозу;
- ... сибірки;
- ... сказу;
- ... кліщового енцефаліту;
- ... лихоманки Ку;
- ... жовтої лихоманки;
- ... холери;
- ... тифу;
- ... гепатиту А;
- ... шигельозів.
Національний календар профілактичних щеплень (2013, 2012, 2011)
Календар профілактичних щеплень складається та затверджується на підставі значущості інфекцій, проти яких проводиться вакцинація, а також наявності препаратів. Календар може бути переглянутий за зміни будь-яких обставин - наприклад, поява нових вакцин, які мають інші правила застосування, або ризик спалаху інфекції, що вимагає термінової та невідкладної імунізації.У Росії затверджено календар щеплень для дітей та дорослих, що діє на території всієї країни. Цей календар не змінювався останніми роками, тому для 2011, 2012 та 2013 – він однаковий. Щеплення, внесені в цей календар, виконуються всім людям. Вакцини з національного календаря відображені у таблиці:
| Вакцина | Вік, у якому ставиться щеплення |
| Проти гепатиту В | Першу добу після народження, в 1 місяць, в 2 місяці, у півроку, на рік, потім через кожні 5 – 7 років |
| Проти туберкульозу (БЦЖ) | Діти на 3 – 7 добу після народження, у 7 років, у 14 років |
| Проти дифтерії, кашлюку та правця (АКДС) | У 3 місяці, у 4 – 5 місяців, у півроку, у півтора роки, у 6 – 7 років, у 14 років, у 18 років |
| Проти гемофільної палички | У 3 місяці, у 4 – 5 місяців, у півроку, у півтора роки |
| Проти поліомієліту | У 3 місяці, у 4 – 5 місяців, у півроку, у півтора роки, у 20 місяців, у 14 років |
| Проти кору, краснухи та паротиту | У 1 рік, у 6 років |
| Проти краснухи | З 11 років кожні п'ять років до досягнення 18 дітей юнакам і до 25 років дівчатам |
| Проти кору | У 15 – 17 років, потім кожні п'ять до віку 35 |
| Проти грипу | Дітям віком 6 місяців, щеплення ставиться щороку |
Ці щеплення ставлять усім дітям у зазначені терміни. Якщо вакцинація була здійснена, то терміни переносять з урахуванням стану дитини, але схема процедур залишається незмінною.
Регіональний календар профілактичних щеплень
Регіональний календар профілактичних щеплень розробляється та затверджується місцевими органами Міністерства Охорони Здоров'я, з урахуванням конкретних обставин та епідеміологічної обстановки. До регіонального календаря профілактичних щеплень обов'язково включаються всі вакцини з національного та додаються необхідні.Індивідуальна програма профілактичних щеплень дитини розробляється та відображається у наступній медичній документації:
1.
Карта профілактичних щеплень - форма 063/у.
2.
Історія розвитку дитини – форма 112/у.
3.
Медична карта дитини – форма 026/у.
4.
Вкладиш для медичної картки амбулаторного хворого – форма 025/у (для підлітків).
Дані документи заводяться на кожну дитину, яка проживає в районі, відвідує дитячий садок, школу, коледж або училище.
Програма профілактичної вакцинації складається окремо для дорослих. Цю роботу здійснюють фахівці – медики із поліклінік. Профілактичні щеплення для дорослих охоплюють усіх, кому показано вакцинацію незалежно від того, чи працює людина. У план імунізації дорослі включаються на підставі даних про вироблені щеплення, та термін їхньої давності.
Проведення профілактичних щеплень
Профілактичні щеплення можуть проводитися в державному лікувально-профілактичному закладі (поліклініці), або у спеціалізованих центрах імунізації населення, або у приватних клініках, які мають ліцензію на здійснення даного виду медичних маніпуляцій. Безпосередньо ставляться профілактичні щеплення у кабінеті для щеплень, який повинен задовольняти певним вимогам і нормам. В установах, де проводиться постановка вакцини БЦЖ, необхідно мати два кабінети для щеплень. Один з них призначений виключно для роботи з вакциною БЦЖ, а в іншому проводяться решта щеплення.
У прищепному кабінеті повинні бути:
- стерильні інструменти та матеріали;
- одноразові шприци та голки для внутрішньошкірних та внутрішньом'язових ін'єкцій;
- корнцанги (пінцети);
- ємності, в які збирають використані інструменти та сміття.
Будь-який стерильний матеріал необхідно брати стерильними корнцангами, які зберігають у ємностях із хлораміном або хлоргексидином. Розчин щодня змінюють, а самі корнцанги та ємності стерилізують щодня.
Усі використані шприци, голки, ампули, залишки препаратів, вату або тампони скидають у ємність із дезінфікуючим розчином.
Організація та порядок проведення вакцинації
Організація профілактичних щеплень та порядок їх проведення розроблено та прописано у Методичних вказівках МУ 3.3.1889-04, які затверджені Головним державним санітарним лікарем РФ 4 березня 2004 р. Дані правила діють і сьогодні.Які саме робляться профілактичні щеплення – прописується у національному та регіональному календарях. Для проведення вакцинації всі установи використовують лише зареєстровані препарати вітчизняного чи імпортного виробництва, які дозволені до використання.
Усі профілактичні щеплення організуються та проводяться відповідно до таких вимог та вказівок:
- Будь-яка вакцинація проводиться тільки в спеціалізованій установі, акредитованій для виконання імунізацій (прищепні кабінети поліклінік, дитячих садків, шкіл, коледжів, училищ, здравпунктів, ФАПів).
- У разі потреби формуються спеціальні бригади і процедури проводяться вдома.
- Профілактичні вакцини ставлять виключно за призначенням лікаря чи фельдшера.
- Безпосередньо перед запланованим щепленням ретельно з'ясовують дані про стан дитини чи дорослої, на підставі яких і надається дозвіл на маніпуляцію.
- Перед запланованою імунізацією дитина чи дорослий оглядається лікарем, з'ясовується наявність протипоказань, алергій чи сильних реакцій на введені раніше препарати.
- Перед ін'єкцією вимірюють температуру.
- Перед запланованим щепленням здаються необхідні аналізи.
- Ін'єкція вакцини проводиться лише одноразовими шприцами та голками.
- Щеплення може робити лише фахівець – медик, який володіє технікою ін'єкцій, а також навичками надання невідкладної допомоги.
- У прищепному кабінеті обов'язково є набір для надання невідкладної допомоги.
- Усі вакцини повинні зберігатися згідно з правилами та інструкціями.
- У прищепному кабінеті має бути вся документація.
- У жодному разі не можна проводити вакцинацію в процедурному чи перев'язувальному кабінеті.
- Щеплений кабінет забирається двічі на день, із застосуванням дезінфікуючих розчинів.
Техніка проведення профілактичних щеплень
Профілактичні щеплення необхідно проводити, дотримуючись певної техніки. Загальні правила та методика запровадження профілактичних вакцин визначаються нормативними документами. Отже, послідовність дій медичного працівника під час введення вакцини має відповідати наступному плану:1.
Ампула із вакцинним препаратом дістається з холодильника та оглядається її зовнішній вигляд. Необхідно зафіксувати цілісність ампули, маркування на флаконі, а також якість рідини усередині. Вакцинні препарати не повинні містити пластівців, шматків, каламут і т.д.
2.
Ампули розкриваються у стерильних рукавичках на холоді.
3.
Вакцина вводиться виключно одноразовим шприцем та голкою.
4.
Якщо за один раз вводиться кілька вакцин, необхідно кожен препарат вводити в різні місця і набирати щеплення в окремий шприц.
5.
Місце уколу протирають спиртом чи іншими антисептиками.
6.
Місце уколу вакцини БЦЖ або проби Манту обробляють ефіром.
7.
Вакцина вводиться пацієнтові у положенні сидячи чи лежачи.
8.
Після введення препарату пацієнт залишається протягом півгодини під наглядом.
Журнал профілактичної вакцинації
Усі вироблені щеплення медичний працівник зобов'язаний внести до спеціального журналу обліку. У разі втрати індивідуальної карти або переїзду в інше місце, всі дані можна відновити, звернувшись до медичного закладу, в якому було здійснено вакцинацію, де зроблять виписку з таких журналів, що зберігаються в архівах. Також на підставі записів у журналі складаються плани профілактичної імунізації, до яких вносяться прізвища людей, які підлягають щепленню.Журнал профілактичних щеплень – це стандартна форма медичної документації 064/у, в якій відображаються такі дані:
- прізвище, ім'я та по батькові прищеплюваного;
- адреса пацієнта;
- рік народження;
- місце навчання чи роботи;
- найменування вакцинного препарату;
- первинна вакцинація чи ревакцинація;
- спосіб введення вакцини (підшкірно, внутрішньом'язово, до рота і т.д.).
1. Дата введення, серія препарату та доза.
2. Усі реакції, що спостерігалися після щеплення.
3. Будь-які нетипові прояви чи сумнівні моменти.
Журнал обліку профілактичних щеплень прошивається, сторінки нумеруються. Форма журналу зазвичай замовляється у друкарні, яка друкує їх згідно з зразком, затвердженим Міністерством Охорони Здоров'я.
Карта профілактичних щеплень, форма 063
Карта профілактичних щеплень, форма 063/у – це медичний документ, до якого вносяться відомості про всі проведені вакцинації та біологічні проби. Часто цей документ називають просто "щеплений лист". У документі обов'язково записується дата вакцинації, номери та серія препарату.Прищепну карту заповнюють фахівці-медики у поліклініці, на ФАПі, у школі чи дитячому садку. Причому під час проведення імунізації у шкільництві чи дитячому садку може використовуватися інша документація, з якої відомості про щеплення переносяться у картку прищеплення за формою 063/у. Щеплений лист форми 063/у може бути виданий батькам дитини, якщо необхідно подати відомості про наявність вакцинацій у малюка в будь-які органи (наприклад, візовий відділ, лікарні тощо). Один екземпляр щеплення зберігається в архіві лікувально-профілактичного закладу протягом 5 років.
Карта профілактичних щеплень друкується друкарським способом, а на кожну дитину заповнюється індивідуально.
Сертифікат
Сертифікат профілактичних щеплень введений до реєстру документів державного зразка, і має форму 156/у – 93. На сьогоднішній день сертифікат щеплення є медичним документом, який ведеться протягом усього життя людини. Сертифікат профілактичних щеплень необхідний людям, які виїжджають за кордон, працюють у небезпечних умовах або харчовій промисловості, а також спортсменам, та для здійснення планової диспансеризації. На сьогоднішній день у Росії немає загальної федеральної бази щеплень, тому практично неможливо відновити втрачений сертифікат.Сертифікат профілактичних щеплень видається людині в пологовому будинку, поліклініці, медсанчастині або здравпункті. Кожна проведена вакцинація вноситься в сертифікат щеплення, де відображається дата, назва поліклініки, підпис медичного працівника, який здійснив маніпуляцію, і ставиться печатка закладу охорони здоров'я. У сертифікаті щеплення не повинно бути ніяких помарок або виправлень. Будь-які виправлення або незаповнені поля призводять до того, що сертифікат визнається недійсним. До документа не вносяться протипоказання чи причини відсутності вакцинації.
Сертифікат щеплення необхідний для прийому в дитячий садок, школу, на роботу, в армію, при відвідуванні лікаря, при проходженні лікування в стаціонарі. Сертифікат профілактичних щеплень повинен зберігатися у власника аж до смерті.
Відмова від профілактичних щеплень, бланк-зразок
На сьогоднішній день кожна повнолітня людина або опікун - представник неповнолітнього має право відмовитися від вакцинації. Підстава для цього дає Закон Міністерства Охорони Здоров'я Російської Федерації № 157 Ф3 від 17. 09. 1998 року, стаття 5. З приводу щеплень дітям - батько може відмовитися від них на підставі того ж закону, лише статті 11, де зазначено, що вакцинація дитини здійснюється лише за згодою його законних представників, тобто батьків, опікунів тощо.Відмову від щеплень необхідно подати у письмовій формі керівнику лікувально-профілактичного, дошкільного дитячого закладу чи школи. Зразкова форма відмови від щеплень, яка може бути використана як бланк і зразок, представлена нижче:
Головному лікарю поліклініки №/ або
Директору школи №/ або
Завідувачу дитячого садка №
_______району, __________міста (села, села)
Від __________ПІБ заявника_____________________
Заява
Я, ____________ПІБ, паспортні дані______________ відмовляюся робити всі профілактичні щеплення (або вказуєте, які конкретно щеплення ви відмовляєтеся робити) своїй дитині _______ПІБ дитини, дата народження_________, яка перебуває на обліку в поліклініці № (або відвідує дитячий садок №, або школу). Юридична підстава - законодавство Російської Федерації, а саме "Основи законодавства РФ про охорону здоров'я громадян" від 22.07.1993 року № 5487-1, статті 32, 33 та 34 та "Про імунопрофілактику інфекційних хвороб" від 17.09.1998 р. № 5 ФЗ, статті 5 та 11.
Число
Підпис із розшифровкою
Що спричиняє відсутність профілактичної вакцинації
Відсутність профілактичних щеплень спричиняє наступні наслідки, згідно із законом Міністерства Охорони здоров'я Російської Федерації № 157 Ф3 від 17. 09. 1998 року, стаття 5:1. Заборона громадянам на виїзд до країн, перебування у яких, відповідно до міжнародними медико-санітарними правилами чи міжнародними договорами Російської Федерації, вимагає конкретних профілактичних щеплень.
2. Тимчасова відмова у прийомі громадян до освітніх та оздоровчих закладів у разі виникнення масових інфекційних захворювань, або при загрозі виникнення епідемій.
3. Відмова у прийомі громадян на роботи або усунення громадян від робіт, виконання яких пов'язане з високим ризиком захворювання на інфекційні хвороби. Перелік робіт, виконання яких пов'язане з високим ризиком захворювання на інфекційні хвороби, вимагає обов'язкового проведення профілактичних щеплень, встановлюється уповноваженим Урядом Російської Федерації федеральним органом виконавчої влади.
Як видно із закону, дитину чи дорослу людину можуть не допустити до відвідування дитячої установи, а працівника – до робочого місця, якщо щеплення відсутні, а епідеміологічна ситуація – неблагополучна. Іншими словами, коли Росспоживнагляд оголошує про небезпеку будь-якої епідемії, або про перехід на карантин, то нещеплені діти та дорослі не допускаються до колективів. В інші періоди року діти та дорослі можуть працювати, навчатися та відвідувати дитячі садки без обмежень.
Наказ про профілактичні щеплення
На сьогоднішній день на території Росії діє наказ №51н від 31 січня 2011 року "Про затвердження національного календаря профілактичних щеплень та календаря профілактичних щеплень за епідемічними показаннями". Саме згідно з цим наказом і затверджений чинний календар національних щеплень.Профілактична вакцинація у дитячому садку
Дітям профілактичну вакцинацію можна проводити в індивідуальному порядку або організовано. Організовано щеплення ставлять дітям, які відвідують сади та школи, куди приходять спеціалісти з імунізації з готовими препаратами. У цьому випадку медичні працівники дитячого закладу складають плани щеплення, в які включають тих дітей, яким вони потрібні. Всі відомості про проведені маніпуляції в дитячому садку записують у спеціальний лист для прищеплення (форма 063/у) або в медичну карту (форма 026/у – 2000). Щеплення у дитячому садку проводяться лише за згодою батьків чи інших законних представників дитини. Якщо ви бажаєте відмовитися від щеплень дитині, слід зареєструвати свою відмову в письмовій формі в канцелярії закладу та повідомити медсестру.
Перед застосуванням слід проконсультуватися з фахівцем.Національний календар щеплень- Документ, що затверджується наказом МОЗ РФ, який визначає терміни та типи вакцинацій (профілактичних щеплень), що проводяться безкоштовно та в масовому порядку відповідно до програми обов'язкового медичного страхування (ОМС).
Щеплений календар розробляється з урахуванням усіх вікових особливостей, у тому числі і найбільш небезпечних інфекційних захворювань у дітей першого року життя. Щеплення, що робляться в рамках Національного календаря, дозволяють значно знизити ризик захворювання у дітей. А якщо дитина все ж таки захворіє, то зроблене щеплення сприятиме перебігу хвороби в легшій формі і позбавить важких ускладнень, багато з яких вкрай небезпечні для життя.
Національний календар щеплень - це система найбільш раціонального застосування вакцин, що забезпечує розвиток напруженого імунітету в ранньому (ранимому) віці в максимально короткі терміни. Календар щеплень можна поділити на дві частини.
Перша частина– Національний календар профілактичних щеплень, що передбачає вакцинацію проти повсюдно поширених інфекцій, якими перехворює практично вся людська популяція (повітряно-крапельні інфекції – кір, краснуха, епідемічний паротит, кашлюк, вітряна віспа, дифтерія, грип), а також з високою летальністю (туберкульоз, гепатит, дифтерія, правець, поліомієліт, гемофільна інфекція типу b).
Друга частина– щеплення за епідемічними показаннями – проти природно-осередкових інфекцій (кліщовий енцефаліт, лептоспіроз та ін.) та зоонозних інфекцій (бруцельоз, туляремія, сибірка). До цієї категорії можуть бути віднесені щеплення, що проводяться в групах ризику – особам як з високою можливістю зараження, так і з високою небезпекою для оточуючих у разі їх захворювання (до таких захворювань відносяться гепатит А, черевний тиф, холера).
На сьогоднішній день у світі відомо понад 1,5 тис. інфекційних захворювань, але люди навчилися запобігати лише 30 найнебезпечніших інфекцій за допомогою профілактичних щеплень. З них 12 інфекцій, які найнебезпечніші (у тому числі, своїми ускладненнями) і якими легко хворіють діти у всьому світі, входять до Національного календаря профілактичних щеплень Росії. Ще 16 зі списку небезпечних хвороб включено до Національного календаря щеплень за епідемічними показаннями.
Кожна країна-учасниця ВООЗ має власний календар щеплень. Національний календар щеплень Росії немає принципової відмінності від національних календарів щеплень розвинених країн. Щоправда, у деяких із них передбачено проведення щеплень проти гепатиту А, менінгококової інфекції, вірусу папіломи людини, ротавірусної інфекції (наприклад, США). Таким чином, наприклад, нацкалендар щеплень США більш насичений, ніж календар РФ. Календар щеплень у нашій країні розширюється – так, з 2015 р. до нього включено щеплення проти пневмококової інфекції.
З іншого боку, у деяких країнах у рамках Національного календаря не передбачено вакцинації проти туберкульозу, зберігати яку в нашій країні змушує високий рівень захворюваності на цю інфекцію. І досі вакцинацію проти туберкульозу включено до календаря щеплень більш ніж 100 країн, при цьому в багатьох передбачено проведення її в перші дні після народження, як це рекомендовано Календарем щеплень ВООЗ.
Національні календарі щеплень різних країн
| Інфекції | Росія | США | Великобританія | Німеччина | Кількість країн, що використовують вакцину в НК |
| Туберкульоз | + | понад 100 |
|||
| Дифтерія | + | + | + | + | 194 |
| Стовпняк | + | + | + | + | 194 |
| Коклюш | + | + | + | + | 194 |
| Кір | + | + | + | + | 111 |
| Грип | + | + | + | + | |
| Гемофільна інфекція типу b/Хіб | + (Групи ризику) | + | + | + | 189 |
| Краснуха | + | + | + | + | 137 |
| Гепатит А | + | ||||
| Гепатит В | + | + | + | 183 | |
| Поліомієліт | + | + | + | + | всі країни |
| Паротит | + | + | + | + | 120 |
| Вітряна віспа | + | + | |||
| Пневмокок | З 2015 р. | + | + | + | 153 |
| Вірус папіломи людини / РШМ | + | + | + | 62 | |
| Ротавірусна інфекція | + | 75 | |||
| Менінгококова інфекція | + | + | + | ||
| Усього інфекцій | 12 | 16 | 12 | 14 | |
| Кількість ін'єкцій, що вводяться до 2 років | 14 | 13 | 11 |
В РосіїНаціональний календар менш насичений, ніж календарі щеплень таких країн, як США, низки країн Європи:
- відсутні щеплення проти ротавірусної інфекції, ВПЛ, вітряної віспи;
- щеплення проти ХІБ проводять лише у групах ризику, гепатиту А – за епідпоказаннями;
- відсутня 2-я ревакцинація проти кашлюку;
- недостатньо використовуються комбіновані вакцини.
Зареєстровано в Мін'юсті РФ 25 квітня 2014 р. Реєстраційний № 32115 Опубліковано: 16 травня 2014 р. в "РГ" - Федеральний випуск №6381.
Національний календар профілактичних щеплень
| Категорії та вік громадян, які підлягають обов'язковій вакцинації | Найменування профілактичного щеплення |
| Новонароджені у перші 24 години життя | Перша вакцинація проти вірусного гепатиту B |
| Новонароджені на 3-7 день життя | Вакцинація проти туберкульозу Вакцинація проводиться вакциною для профілактики туберкульозу для щадної первинної вакцинації (БЦЖ-М); у суб'єктах Російської Федерації з показниками захворюваності, що перевищують 80 на 100 тис. населення, а також за наявності в оточенні новонародженого хворих на туберкульоз - вакцину для профілактики туберкульозу (БЦЖ). |
| Діти 1 місяць | Друга вакцинація проти вірусного гепатиту B Перша, друга та третя вакцинації проводяться за схемою 0-1-6 (1 доза - у момент початку вакцинації, 2 доза - через місяць після 1 щеплення, 3 доза - через 6 місяців від початку вакцинації), за винятком дітей, які належать до груп ризику, вакцинація проти вірусного гепатиту B яких проводиться за схемою 0-1-2-12 (1 доза – у момент початку вакцинації, 2 доза – через місяць після 1 щеплення, 2 доза – через 2 місяці від початку вакцинації, 3 доза – через 12 місяців з початку вакцинації). |
| Діти 2 місяці | Третя вакцинація проти вірусного гепатиту B (групи ризику) |
| Перша вакцинація проти пневмококової інфекції | |
| Діти 3 місяці | Перша вакцинація проти дифтерії, кашлюку, правця |
| Перша вакцинація проти поліомієліту | |
| Перша вакцинація проти гемофільної інфекції (групи ризику) | |
| Діти 4,5 місяців | Друга вакцинація проти дифтерії, кашлюку, правця |
| Друга вакцинація проти гемофільної інфекції (групи ризику) Вакцинація проводиться дітям, що належать до груп ризику (з імунодефіцитними станами або анатомічними дефектами, що призводять до різко підвищеної небезпеки захворювання на гемофільну інфекцію; з онкогематологічними захворюваннями та/або тривало одержують імуносупресивну терапію; дітям, народженим від матерів-ВІ; інфекцією, дітям, які перебувають у будинках дитини). |
|
| Друга вакцинація проти поліомієліту Перша та друга вакцинації проводяться вакциною для профілактики поліомієліту (інактивованою). |
|
| Друга вакцинація проти пневмококової інфекції | |
| Діти 6 місяців | Третя вакцинація проти дифтерії, кашлюку, правця |
| Третя вакцинація проти вірусного гепатиту B Перша, друга та третя вакцинації проводяться за схемою 0-1-6 (1 доза - у момент початку вакцинації, 2 доза - через місяць після 1 щеплення, 3 доза - через 6 місяців від початку вакцинації), за винятком дітей, які належать до груп ризику, вакцинація проти вірусного гепатиту B яких проводиться за схемою 0-1-2-12 (1 доза – у момент початку вакцинації, 2 доза – через місяць після 1 щеплення, 2 доза – через 2 місяці від початку вакцинації, 3 доза – через 12 місяців з початку вакцинації). |
|
| Третя вакцинація проти поліомієліту | |
| Третя вакцинація проти гемофільної інфекції (група ризику) Вакцинація проводиться дітям, що належать до груп ризику (з імунодефіцитними станами або анатомічними дефектами, що призводять до різко підвищеної небезпеки захворювання на гемофільну інфекцію; з онкогематологічними захворюваннями та/або тривало одержують імуносупресивну терапію; дітям, народженим від матерів-ВІ; інфекцією, дітям, які перебувають у будинках дитини). |
|
| Діти 12 місяців | Вакцинація проти кору, краснухи, епідемічного паротиту |
| Четверта вакцинація проти вірусного гепатиту B (групи ризику) Вакцинація проводиться дітям, що належать до груп ризику (народженим від матерів - носіїв HBsAg, хворих на вірусний гепатит B або перенесли вірусний гепатит B у третьому триместрі вагітності, які не мають результатів обстеження на маркери гепатиту B, які споживають наркотичні засоби або психотропні речовини, яких є носій HBsAg або хворий на гострий вірусний гепатит B і хронічні вірусні гепатити). |
|
| Діти 15 місяців | Ревакцинація проти пневмококової інфекції |
| Діти 18 місяців | Перша ревакцинація проти поліомієліту Третя вакцинація та подальші ревакцинації проти поліомієліту проводяться дітям вакциною для профілактики поліомієліту (живий); дітям, народженим від матерів із ВІЛ-інфекцією, дітям із ВІЛ-інфекцією, дітям, які перебувають у будинках дитини – вакциною для профілактики поліомієліту (інактивованою). |
| Перша ревакцинація проти дифтерії, кашлюку, правця | |
| Ревакцинація проти гемофільної інфекції (групи ризику) | |
| Діти 20 місяців | Друга ревакцинація проти поліомієліту Третя вакцинація та подальші ревакцинації проти поліомієліту проводяться дітям вакциною для профілактики поліомієліту (живий); дітям, народженим від матерів із ВІЛ-інфекцією, дітям із ВІЛ-інфекцією, дітям, які перебувають у будинках дитини – вакциною для профілактики поліомієліту (інактивованою). |
| Діти 6 років | Ревакцинація проти кору, краснухи, епідемічного паротиту |
| Діти 6 - 7 років | Друга ревакцинація проти дифтерії, правця |
| Ревакцинація проти туберкульозу Ревакцинація проводиться вакциною профілактики туберкульозу (БЦЖ). |
|
| Діти 14 років | Третя ревакцинація проти дифтерії, правця Друга ревакцинація проводиться анатоксинами із зменшеним вмістом антигенів. |
| Третя ревакцинація проти поліомієліту Третя вакцинація та подальші ревакцинації проти поліомієліту проводяться дітям вакциною для профілактики поліомієліту (живий); дітям, народженим від матерів із ВІЛ-інфекцією, дітям із ВІЛ-інфекцією, дітям, які перебувають у будинках дитини – вакциною для профілактики поліомієліту (інактивованою). |
|
| Дорослі від 18 років | Ревакцинація проти дифтерії, правця – кожні 10 років від моменту останньої ревакцинації |
| Діти від 1 до 18 років, дорослі від 18 до 55 років, не щеплені раніше | Вакцинація проти вірусного гепатиту B Вакцинація проводиться дітям і дорослим, які раніше не щеплені проти вірусного гепатиту B, за схемою 0-1-6 (1 доза - в момент початку вакцинації, 2 доза - через місяць після 1 щеплення, 3 доза - через 6 місяців від початку вакцинації). |
| Діти від 1 року до 18 років, жінки від 18 до 25 років (включно), які не хворіли, не щеплені, щеплені одноразово проти краснухи, які не мають відомостей про щеплення проти краснухи | Вакцинація проти краснухи |
| Діти від 1 року до 18 років включно та дорослі віком до 35 років (включно), які не хворіли, не щеплені, щеплені одноразово, не мають відомостей про щеплення проти кору | Вакцинація проти кору Інтервал між першим і другим щепленням повинен становити не менше 3 місяців |
| Діти з 6 місяців, учні 1 – 11 класів; які навчаються у професійних освітніх організаціях та освітніх організаціях вищої освіти; дорослі, які працюють за окремими професіями та посадами (працівники медичних та освітніх організацій, транспорту, комунальної сфери); вагітні жінки; дорослі віком від 60 років; особи, які підлягають призову на військову службу; особи з хронічними захворюваннями, у тому числі із захворюваннями легень, серцево-судинними захворюваннями, метаболічними порушеннями та ожирінням | Вакцинація проти грипу |
Перші щеплення за Національним календарем дитина отримує ще в пологовому будинку – це найперше щеплення проти гепатиту В, яке робиться в перші години життя. Нерідко також у стінах пологового будинку проводиться перша вакцинація проти туберкульозу. До року діти прищеплюються від гемофільної інфекції, кашлюку, поліомієліту, дифтерії, правця, пневмококової інфекції. З півроку можна щепити дитину від грипу. Старші діти, віком 12 місяців, отримують за допомогою щеплень захист від кору, краснухи, епідемічного паротиту.
Щеплення полісахаридною вакциною (пневмо23, менінгококова вакцина та ін.) слід починати після 2-річного віку, оскільки організм дитини не реагує виробленням антитіл на ці антигени. Для дітей раннього віку рекомендовані кон'юговані вакцини (полісахарид з білком).
Поставити запитання фахівцю
Питання експертам вакцинопрофілактики
Одним з найважливіших заходів, що вживаються для збереження та зміцнення здоров'я дітей, є організація та проведення профілактичних щеплень.
Захист організму від збудників інфекційних захворювань здійснює імунна система. Вона здатна захистити дитину від мікроорганізмів, що постійно оточують нас (кишкової палички, стрептококів та інших), але не завжди в силах впоратися зі збудниками дифтерії, кору, краснухи, правця та інших захворювань. Імунізація - створення штучного імунітету проти хвороби. Пасивна імунізація здійснюється за допомогою ін'єкцій імунної сироватки, що містить антитіла. Активна імунізація – це вакцинація мертвими або ослабленими мікроорганізмами.
Успіхи імунології дозволили ввести в медичну практику щеплення проти багатьох дитячих хвороб-коклюшу, поліомієліту, кору, епідемічного паротиту («свинки»), краснухи, вірусного гепатиту В.
Важливо, що щеплення, отримані у дитинстві, здебільшого, створюють основу імунітету проти окремих інфекцій протягом усього життя. При введенні вакцини відбувається вироблення імунітету її компоненти, у результаті утворюються антитіла, що у організмі. Вони строго індивідуальні для кожного збудника, при зустрічі з ним дуже швидко пригнічують його і не дають розвинутися хвороби. Однак жодна вакцина не може дати 100% гарантії, що дитина не захворіє. Хоча, щеплені діти хворіють вкрай рідко, тим часом більшість вакцин вимагають щеплень, що підкріплюють через певні проміжки часу, т.к. згодом імунітет слабшає і захист буде недостатнім. Наприклад, від дифтерії та правця щеплення повторюють через кожні 10 років.
Найчастіше батьки бояться робити щеплення дітям, які страждають на хронічні захворювання, проте ризик від інфекції в багато разів більше можливих наслідків від вакцинації. Наприклад, дитина з пороком серця набагато гірше перенесе той самий кашлюк, ніж здоровий.
Важливо пам'ятати, що до кожної дитини застосовується індивідуальний підхід. Перед будь-яким щепленням лікар оглядає дитину та вирішує питання про можливість її проведення. Щеплення призначаються відповідно до Національного календаря щеплень.
Кожна людина має право зробити свій вибір – прищеплюватись чи ні, але батьки повинні знати, що відмовляючись від щеплень, вони позбавляють своїх дітей права на здоров'я.
Важливо підкреслити, що сучасна медицина не має поки що більш ефективного засобу профілактики інфекційних захворювань, ніж вакцинація.
Батьки! Відмовляючись від щеплень, ви не тільки позбавляєте захисту своєї дитини, а й наражаєте на небезпеку інших дітей, а також сприяєте поширенню інфекційних захворювань у суспільстві.
