Чому виникає пізня овуляція? Причини та ознаки. Ознаки пізньої овуляції та зачаття в кінці циклу

Вагітності без овуляції немає. Щоб зачаття настало, необхідна зріла яйцеклітина. Терміни її дозрівання та виходу з фолікула яєчників у всіх різні. Вони залежать від багатьох причин і насамперед тривалості менструального циклу.

Овуляція при звичайному циклі

Менструальний цикл, або МЦ, ідеально триває від 28 до 30 днів. Саме стільки часу минає між першими днями двох послідовних менструацій.

Складається він із двох фаз, межею яких виступає овуляція – вихід дозрілої яйцеклітини з яєчника. Зазвичай це відбувається у середині МЦ, на 13–4 день. Якщо подружня пара планує малюка, то максимальні зусилля щодо його зачаття потрібно прикладати саме у цей проміжок.

Однак у житті не завжди все складається ідеально. Овуляція може наступати раніше або пізніше за два тижні, навіть при МЦ у 28–30 днів. У цій ситуації вона, відповідно, називатиметься ранньою чи пізньою. І якщо раннє дозрівання статевих клітин частіше призводить до незапланованої вагітності, другий варіант може викликати проблеми із зачаттям.

Пізня овуляція

Під цим терміном лікарі мають на увазі вихід яйцеклітини за 10-11 днів до початку наступної менструації. Однак це справедливо лише для МЦ, тривалість яких коливається від 28 до 30 днів.

Якщо у жінки відзначається менструальний цикл менше 28 днів – наприклад, 24–26, то овуляція теж зміщуватиметься. Але в цій ситуації – при постійному та регулярному МЦ – це розглядається як варіант норми.

Бувають і довгі жіночі цикли - понад 30 днів, зазвичай 33-35. І тут середина припадає не так на 14, але в 16–17 днів. Але такий варіант не відносять до пізньої овуляції, а вважають фізіологічним процесом. Робити з ним нічого не треба.

При істинному пізньому виході яйцеклітини перша фаза циклу виявляється довшою за другу, що не йде на користь жіночому репродуктивному здоров'ю. Причин тому багато.

Причини

Пізня овуляція може бути тимчасовим явищем, і згодом МЦ нормалізується без жодного лікування. Але іноді таке порушення має стійкий характер і без специфічної терапії не обійтися.

Дуже важливо вчасно визначити, з чим пов'язане порушення менструального циклу і що робити для корекції. Якщо пізній вихід яйцеклітини повторюється з місяця на місяць, наступним етапом може стати повна ановуляція. Вагітність у такій ситуації настати не може.

Розібратися у причинах цієї патології може лише лікар після розгорнутого обстеження. Як правило, цим займаються гінекологи разом із ендокринологами.

Фізіологічні причини

Оборотний зсув овуляції є наслідком фізіологічних процесів. При нормальному МЦ у 28–30 днів він найчастіше виникає з таких причин:

Тривалий стрес. Він може виникати через постійну перевтому або на тлі сильних психоемоційних переживань.
Зміна клімату. Переїзд, відпочинок в іншій країні може викликати не лише пізню овуляцію, а й подовження МЦ (більше 30 днів) або його скорочення. У цій ситуації порушення мають адаптаційний характер.
Зміна часового поясу. Часті або тривалі перельоти суттєво впливають на характеристики менструального циклу. Це спостерігається не у всіх жінок і зазвичай не потребує лікування. Згодом МЦ самостійно відновлюється.
Супутні захворювання. Застуди, запальні процеси, інфекційні хвороби, загострення хронічних патологій можуть викликати як запізнення, а й повну відсутність овуляцій. Однак це явище зникає після повного одужання.
Післяпологовий період та лактація. Найчастіше у цей час спостерігаються різні зміни менструального циклу та виходу яйцеклітини. Потреба у лікуванні виникає рідко.

Фізіологічні зміни відбуваються в організмі жінки та в клімактеричному періоді. Пізніше дозрівання яйцеклітини, порушення МЦ – це природні етапи згасання репродуктивної функції. Однак ніяке лікування вплинути на цю ситуацію не може.

Причини стійкого запізнення виходу статевих клітин відносять до патологічних процесів, вони є наслідком серйозних захворювань репродуктивної системи.

Патологічні причини

Репродуктивна система жінки – це зовнішні і внутрішні статеві органи. Залози внутрішньої секреції та різноманітні гормони безпосередньо впливають на здатність вагітніти та виношувати дитину.

Час виходу зрілої яйцеклітини регулюється гормонами яєчників та надниркових залоз. Також воно залежить від стану статевих органів. Патологічна пізня овуляція може розвиватися внаслідок таких причин:

Гострі та хронічні запальні захворювання матки, яєчників, маткових труб.
Ендометріоз та аденоміоз.
Статеві інфекції, особливо актуально це щодо хламідій, трихомоніазу та уреаплазми.
Синдром полісклерокістозних яєчників.
Різні ендокринні захворювання, що призводять до гормонального дисбалансу.

Жінка протягом тривалого часу може не підозрювати про пізню овуляцію. Зазвичай це порушення виявляється під час обстеження щодо безпліддя. Зрідка таке відстрочене дозрівання яйцеклітини є індивідуальною особливістю. У більшості випадків виявляється якась хвороба.

Діагностика

Для встановлення причини пізнього виходу яйцеклітини необхідно точно визначити день овуляції. Деякі жінки виразно відчувають цей момент. Не рідкість сильні болі внизу живота в середині циклу, які звуться миттельшмерц. Іноді це може бути дискомфорт у ділянці попереку.

Однак біль не завжди пов'язаний саме з овуляцією, тому потрібні більш інформативні методи обстеження. До таких належать щоденний вимір базальної температури.

Момент, коли зріла яйцеклітина залишає фолікул, супроводжується підвищенням температури, яке зберігається протягом другої фази циклу. Однак для отримання достовірних результатів термометрія має бути щоденною протягом щонайменше 30 днів.

Також підтвердити овуляцію можна спеціальним тестом. Але для цього необхідно принаймні приблизно припускати, коли вона відбувається.

З інструментальних методів для підтвердження виходу яйцеклітини найчастіше використовують УЗД.

Вагітність

Чи можлива вагітність при пізній овуляції? Так, сам собою час дозрівання та виходу яйцеклітини не впливає на здатність зачати дитину. Однак потрібно обов'язково враховувати, через що виникла така особливість організму. У разі оборотних факторів пізня овуляція та вагітність цілком сумісні. Але якщо до її появи призвели гінекологічні хвороби чи ендокринні розлади, то зачаття може стати скрутним.

Крім того, якщо планується вагітність, необхідно обов'язково враховувати відстрочене дозрівання яйцеклітини. Тривалість її життя не більше доби, і лише цей час буде оптимальним для зачаття.

Важливо також пам'ятати, що вихід яйцеклітини, що запізнився, позначиться на діагностиці вагітності.

Діагностика вагітності

Чим пізніше дозріє яйцеклітина і вийде з фолікула, тим пізніше настане запліднення. Отже, звичайні розрахунки при використанні тестів на вагітність тут не діють. Що робити у цій ситуації?

Діагностика успішного зачаття ґрунтується на визначенні рівня хоріонічного гонадотропіну (ХГЛ).

Найчастіше його досліджують у сечі за допомогою аптечних тестів. Найбільш високочутливі випробування реагують на ХГЛ за 3-5 днів до затримки. Але це справедливо лише для МЦ тривалістю 28–30 днів із рівними фазами.

Якщо жінка знає про те, що дозрівання її яйцеклітини запізнюється, краще скористатися аптечним тестом не раніше, ніж через 3-5 днів після затримки. Втім, навіть у цьому випадку є ймовірність того, що він покаже негативний результат. Якщо тест низькочутливий, застосовувати його краще за тиждень затримки.

Коли визначається ХГЛ у крові, пізня овуляція повинна обов'язково враховуватись, інакше лікар може запідозрити порушення розвитку плода або завмирання вагітності.

Основне значення у зародженні нового життя відводиться процесу дозрівання та виходу яйцеклітини. Якщо дівчина здорова, то вона навіть не замислюється про такі поняття, як овуляція, цикл, базальна температура та інше, адже всі внутрішньоорганічні процеси відбуваються непомітно і природно, тому й турбуватися нема про що. Але існують і такі жінки, у кого заповітна клітина дозріває помітно пізніше за нормальні терміни. Саме у таких жінок можуть виникнути проблеми із зачаттям. Як пізня овуляція та вагітність можуть взаємодіяти, чи можливе настання останньої за наявності першої та інші питання стають наболілими, тому вимагають розгляду та роз'яснення.

Хороше самопочуття при виношуванні залежить від багатьох факторів

Що таке овуляторний період чи овуляція? Овуляцією називають час виходу жіночої статевої клітини з яєчника, подібне явище зустрічається у кожної жінки приблизно раз на місяць. Зазвичай проміжок між овуляторними періодами становить близько 21-30 діб. Якщо цикл стандартний (28-денний), то період дозрівання та виходу яйцеклітини приходить за два тижні до чергових місячних. Якщо ж овуляторні процеси (при 28-денному циклі) спостерігаються після 18-го дня, то фахівці діагностують пізню овуляцію.

Подібне запізнення виникає з різних причин і зустрічається навіть у цілком здорових пацієнток через банальні фізіологічні особливості. Багато дівчат вважають вагітність при пізній овуляції неможливою. Якщо відхилення виникло і натомість патологічних відхилень, то такий результат цілком імовірний. Загалом при своєчасному зверненні до фахівців і правильно підібраному підході до питання корекції менструального циклу, а також здорової репродуктивної системи пацієнтки вагітність стає цілком можливою.

Причини запізнення овуляторного періоду

Спровокувати запізнення яйцеклітинного дозрівання можуть різні чинники, як патологічні, і цілком нешкідливі. А в деяких клінічних випадках пізній овуляторний період взагалі вважається природним станом. Найчастіше спровокувати запізнення овуляції можуть такі фактори:

Надмірні психоемоційні навантаження, стресові ситуації чи зайві нервові переживання;
патології репродуктивної системи інфекційного характеру;
Фізичні навантаження, важка фізична робота та ін;
Гормональні перебудови та збої;
Жінка гостра нестача ваги. Дефіцит жирових тканин негативно відбивається на естрогеновій виробленні, що згодом призводить до запізнілої овуляції;
Надмірне вживання екстрених контрацептивів у минулому;
Медичні аборти або мимовільні переривання вагітності, недавнє розродження;
Зайві фізичні навантаження, спортивні заняття у комплексі із застосуванням стероїдних препаратів;
Зрілий вік після 40.

Спровокувати запізніле дозрівання яйцеклітини можуть навіть такі фактори, як несприятлива екологічна атмосфера, кліматичні зміни, наближення клімаксу та ін.

Ознаки відхилення

Тривалий стрес негативно впливає на жіночий організм

Коли пізня овуляція починає себе проявляти, дівчата думають, що в статевій системі почалися які-небудь патологічні процеси або серйозні функціональні порушення. Прояви пізнього яйцеклітинного дозрівання залежать від факторів, що спровокували цей стан. Якщо причини пов'язані з частими психоемоційними переживаннями та стресами, то саме такими ознаками і характеризуватиметься патологія. Пізня овуляція і вагітність тісно взаємопов'язані, тому при плануванні зачаття дівчатам категорично протипоказані хвилювання. Також краще уникати авіаперельотів зі зміною часових поясів та різкої зміни кліматичних умов. Будь-які перевтоми під забороною як моральні, так і фізичні.

Ще однією характерною ознакою того, що час виходу яйцеклітини затримується, є гормональний дисбаланс, а, точніше, нерівновагу гормональних речовин, які продукують гіпофіз. Тому при дослідженні гормонального фону пацієнтки досвідчений фахівець легко визначить наявність проблем з овуляторними процесами. Інфекції репродуктивної системи є також невід'ємними супутниками пізнього овуляторного періоду. Інфекційні процеси викликають і менструальні збої, тривалі затримки тощо. Тому виникнення таких проблем можна віднести до симптоматичних проявів пізньої овуляції. До ознак пізнього наступу овуляторної фази можна віднести відсутність місячних, але цей симптом необов'язковий.

Як вирахувати вихід яйцеклітини при її пізньому дозріванні

Отже, дівчині діагностували пізнє настання овуляторної фази, як же вирахувати точний день виходу жіночої клітини? Найчастіше гінекологи рекомендують користуватися базальними графіками, застосовувати аптечні тести та чітко прислухатися до власного внутрішнього стану. Це досить прості та доступні способи обчислення пізнього приходу овуляторного періоду. Головне, при їх проведенні треба врахувати масу нюансів та обставин, дотриматись певних умов проведення, тоді й результати досліджень будуть максимально достовірними.

Для визначення точного часу овуляторного періоду можна скористатися професійною медичною допомогою. Особливо ефективний у цьому випадку ультразвуковий моніторинг, коли фахівець у реальному часі спостерігає за яєчником та оцінює готовність яйцеклітини до виходу з фолікула.

Чи можлива вагітність при пізньому дозріванні яйцеклітини

Жінок із пізнім овуляторним періодом часто турбує, чи можна завагітніти при пізній овуляції. Щоб це зрозуміти, необхідно визначити всі чинники, що призвели до такого порушення. Якщо проблема спричинена патологічними причинами, то процес планування зачаття може зайняти трохи більше часу, ніж зазвичай, оскільки патологічні фактори необхідно обов'язково усунути. Зазвичай при правильно підібраної терапії цикл невдовзі регулюється, овуляція коригується і настає бажане зачаття.

Навіть якщо фаза овуляції настає над середині жіночого циклу, це ще ніяк не свідчить про наявність патологічного порушення. Значимість має той факт, щоб яйцеклітина залишила яєчник за 14 діб до місячних. Якщо ж ці тимчасові рамки зміщуються в будь-який бік, то необхідно обстеження, адже якщо друга половина циклу займає менше днів, ніж перша, можуть виникнути реальні труднощі з настанням вагітності. Зачаття може відбутися буквально перед місячними, що надалі призведе до розбіжності акушерського та ультразвукового терміну виношування. Ці нюанси дуже важливо враховувати, оскільки може бути помилково встановлено плодове відставання у розвитку. Також буде діагностовано і знижений вміст ХГЛ, оскільки зачаття відбулося пізніше, ніж звичайно, тому необхідно спостерігати динаміку зростання хоріонічного гонадотропіну.

Діагностика патології

Своєчасне звернення до лікаря допоможе уникнути проблем

Діагностувати пізню овуляцію можна за допомогою ультразвукового моніторингу, а вдома самостійно це допоможе зробити спеціальний овуляторний тест, який працює за принципом смужок для виявлення вагітності. Також пацієнтці призначають дослідження крові визначення гормонального складу, особливо гипофизарных гормонів.

Краще звернутися за допомогою до кваліфікованого гінеколога, який призначить повне та всебічне обстеження та визначити, коли приходить овуляція у кожному конкретному випадку. Якщо яйцеклітинне дозрівання справді відбувається із запізненням, то лікар призначить відповідну корекційну терапію із прийомом необхідних препаратів.

Чи потрібне лікування

Оскільки овуляторні зрушення виникають і натомість певних чинників, то саму овуляцію лікувати не потрібно. За допомогою медикаментозних засобів можна лише коригувати час її наступу, тобто змусити яйцеклітину дозрівати у певний час. Але для цього необхідно своєчасно виявити відхилення та виявити точну причину його розвитку.

Якщо збої відбуваються на тлі викидня, то дівчині треба почекати бодай півроку, щоб організм відновився після переривання.
Якщо ж чинники відхилення серйозніші, на кшталт інфекцій чи запальних процесів, то потрібна спеціальна терапія, після якої яйцеклітинне дозрівання нормалізується.
Також специфічна терапія потрібна у випадках, коли овуляторні збої стають причиною стійкого безпліддя.
Деякі цикли при цьому можуть бути ановуляторними, що також призводить до безпліддя. У подібних клінічних ситуаціях жінці призначається стимуляція дозрівання яйцеклітин, внаслідок якої у пацієнтки з'являється шанс зачати та виносити довгоочікуваного малюка.

Як нормалізувати цикл

Коли у пацієнтки виявлено пізнє настання овуляторної фази, виділено симптоматичні прояви та визначено патологічні фактори, цілком можливо відновити повноцінний цикл і досягти такого бажаного зачаття. Головне, уникати стресових ситуацій та суворо дотримуватися рекомендацій фахівця щодо призначеного лікування. Крім того, необхідно дотримуватися принципів здорового способу життя і не вживати шкідливих та небезпечних для здоров'я речовин.

Також жінці доведеться відмовитися від різноманітних дієтичних програм харчування, їсти треба повноцінно і різноманітно. Алкоголь і тютюнопаління неприпустимі, краще замінити нездорові звички прогулянками на свіжому повітрі та активною життєдіяльністю. Також необхідно жити статевим життям виключно із одним сексуальним партнером. Іноді для врегулювання циклу призначається Дюфастон. Але він не підходить для дівчат, які планують зачаття в найкоротший термін.

Зачаття відбулося - як розрахувати термін при пізній овуляції

Оскільки при пізній овуляції зачаття відбувається теж, як мінімум на тиждень пізніше, то при ультразвукових дослідженнях виявлятимуться деякі відставання плода у розвитку, хоча насправді їх немає. Просто термін виношування у подібній ситуації ставиться неправильно. Як правильно вважати термін вагітності, якщо мало місце зачаття при пізньому яйцеклітинному дозріванні?

Зазвичай акушери розраховують терміни, беручи за основу останню менструацію, розраховуючи, що клітина вийшла з яєчника приблизно за кілька тижнів після цього. Але якщо овуляція відбувається в пізніший час, то і реальні терміни виношування можуть помітно відрізнятися з акушерськими, складаючи різницю в 2-3 тижні. Подібна розбіжність у визначенні терміну призводить до помилкового діагнозу анембріонії. Розвіяти усі сумніви допоможе ультразвукова діагностика.

Пізня овуляторна фаза не може позбавити пацієнтку шансів на вагітність, головне, суворо виконувати лікарські призначення та рекомендації.

Будь-якій жінці відомо, що таке овуляція і наскільки це явище є важливим для процесу зачаття малюка. При регулярному менструальному циклі вихід яйцеклітини в черевну порожнину часто відбувається непомітно для жінки, що є нормою. Тому найчастіше здорові жінки не морочаться щодо овуляції, знаючи, що все саме відбувається так, як потрібно.

Замислюватися на тему своєчасної овуляції жінки зазвичай починають у період планування дитини. І це правильно, адже від того, в який період менструального циклу буває овуляція, залежить, наскільки швидким буде зачаття.

Іноді, почувши з вуст лікаря термін «пізня овуляція», жінки, котрі планують стати мамами, починають панікувати. Їм здається, що це може стати на заваді тому, щоб відбулося зачаття. Чи насправді пізня овуляція та вагітність несумісні?

Що таке "пізня овуляція"?

Перш ніж мучити себе переживаннями, варто розібратися, що означає пізня овуляція і чому відбувається. У нормі період виходу дозрілої яйцеклітини випадає на середину менструального циклу.

Зазвичай, тривалість менструального циклу завжди однакова, отже, і овуляція настає щоразу у той самий час циклу. Так, наприклад, при ідеальному циклі, тривалістю 28 днів, овуляцію варто очікувати на 14 день після початку місячних. Якщо вона настає пізніше, припустимо, на 19 день – її можна вважати пізнішою.

Якщо цикл у жінки триває, наприклад, 34 дні (при цьому регулярний і стабільний), то в її випадку овуляція на 17-18 день – це норма.

Загалом лікарі кажуть, що проміжок між овуляцією та наступними місячними має становити не менше 11-12 днів. Все, що вписується в ці рамки, можна вважати нормальним, оскільки зсув овуляції на один-два дні цілком допустимий.

А що ж із вагітністю?

Постійна пізня овуляція - насправді велика рідкість. Якщо вона має місце у житті жінки – це серйозна патологія, яка дійсно заважає завагітніти та буває причиною безпліддя. Але це не безвихідь. Досвідчені фахівці у сфері репродуктивної медицини здатні надати допомогу жінці, яка опинилась у такій ситуації.

Але, найчастіше, пізня овуляція настає у певний період у житті жінки і є недугою, що супроводжує її все життя. З цією проблемою стикається чимало здорових дівчат та жінок, які мають регулярний менструальний цикл. У такому разі пізня овуляція зовсім не означає, що зачаття тепер може залишитися лише мрією.

У жінок, у яких діагностували затримку овуляції, шанс легко завагітніти, звичайно, трохи знижується, оскільки ставати складніше обчислити цей час.

Але сама ймовірність настання вагітності така ж висока, як і при своєчасній овуляції. При цьому зачаття відбувається абсолютно нормально, вагітність протікає як завжди, і ніяких відхилень у розвитку у малюка, що народився, немає.

Оскільки сама собою пізня овуляція буває досить нечасто, зіштовхнувшись із нею, важливо виявити причину, чому вона виникла. Більшість факторів, що призводять до затримки овуляції, піддаються коригування, що дозволяє зробити зачаття більш ймовірним.

Причини пізньої овуляції можуть мати як фізичний, і психологічний характер:

інфекції репродуктивної системи жінки;
порушення гормонального балансу;
стреси та перенапруга;
порушення менструального циклу;
аборт або викидень;
пологи;
період перед настанням клімаксу.

Виявити ознаки пізньої овуляції можна й у домашніх умовах. Для цього є кілька способів:

спостереження за базальною температурою;
тест на овуляцію;
спостереження за самопочуттям.

Жінки, які регулярно вимірюють температуру у прямій кишці, помітять затримку овуляції досить легко. Але цей метод практично не є корисним для тих, хто не веде подібні спостереження.

Тест на овуляцію може дати достовірну відповідь, але не завжди. Його результат може бути неправдивим, у разі наявності гінекологічних захворювань, прийому певних медикаментів і т.д. Також важливо зробити тест саме у потрібний час, який важко обчислити.

Деякі жінки в період овуляції відчувають легке нездужання, відчуття внизу живота, запаморочення і подібні симптоми. Орієнтуючись на свій фізичний стан, такі жінки можуть визначити коли була овуляція. Але такий стан далеко не завжди свідчить про овуляцію. Це можуть бути ознаки якогось захворювання, вагітності тощо.

Загалом ефективність методів, що визначають ознаки пізньої овуляції в домашніх умовах, досить невисока. Для більш точної картини краще звернутися до лікарні. Дослідження, які допоможуть виявити ознаки овуляції, що не настала вчасно:

гінекологічний огляд;
фолікулометрія (УЗД моніторинг);
аналіз рівня гормонів гіпофіза.

Дослідження бажано проводити протягом кількох менструальних циклів, це дасть змогу лікарю точніше побачити ознаки пізньої овуляції. Всі ці способи, що допомагають виявити ознаки збою овуляції, найефективніше використовувати безпосередньо в той час, коли планується зачаття малюка.

А чи треба лікуватися?

Оскільки виникнення пізньої овуляції найчастіше зумовлено певними чинниками, у разі лікування самої овуляції немає. З медичною допомогою можна коригувати настання овуляції, тобто зробити так, щоб вона наступала у потрібний час. Для цього і потрібно побачити ознаки та встановити причину виникнення цієї ситуації.

Наприклад, якщо збій стався через викидень, то варто просто почекати кілька місяців і все має відновитися самостійно. Якщо причина складніша, наприклад, наявність інфекційного захворювання, потрібно пройти певний курс лікування, після якого овуляція прийде у норму тощо.

Лікування зазвичай потрібне, коли збої в овуляції стають причиною безпліддя. Деякі жінки можуть помітити ознаки того, що овуляція взагалі відсутня. Це теж унеможливлює зачаття. У таких серйозних ситуаціях призначають гінекологи стимуляцію овуляції. Після такого лікування з'являється шанс того, що жінка зможе стати мамою та виносити здоровенького малюка.

Дії, що сприяють одужанню

Жінкам, які стикаються з проблемами в настанні овуляції, потрібно дотримуватися певних правил, які допоможуть швидше одужати:

Слухатись гінеколога та виконувати всі його рекомендації.
Уникати стресових ситуацій.
Харчуватися повноцінно здоровою їжею (ні дієт).
Відмовитися від куріння та надмірного вживання спиртного.
Більше рухатись, дихати свіжим повітрям.
Жити активним статевим життям з одним партнером (не оберігатися).

Головне пам'ятати, що найважливіше не те, на що вказують ознаки проблеми, а те, наскільки жінка готова докласти зусиль, щоб її позбутися. Затримка овуляції – це вирок. На ситуацію можна впливати, потрібно лише набратися трохи терпіння і, можливо, вже дуже скоро мрія про крихітного чоловічка стане дійсністю.

Жінки, які планують вагітність, трепетно ставляться до власної овуляції та скрупульозно розраховують її дату. Але іноді трапляється так, що вже пройшла середина циклу, і ще кілька днів, а графік базальної температури не змінився і тест на овуляцію показує лише одну смужку. І тільки перед місячними раптом з'являються довгоочікувані ознаки.

Така ситуація називається пізньою овуляцією. Вона може відбуватися іноді, з причин, не пов'язаних із хворобами, але, що спостерігається щомісяця, цей стан вказує на патологію. Нижче ми розберемо її основні причини, а також питання, чи можна завагітніти при пізній овуляції і як визначити, що зачаття відбулося.

Визначення пізньої овуляції

Вихід яйцеклітини (ооциту) з фолікула повинен відбуватися в певний час. Зазвичай цим періодом вважають середину циклу, тобто, при циклі 25-26 днів «день X» очікують на 12-13 добу, але насправді розрахунок трохи складніший.

Менструальний цикл поділений надвоє: період перед овуляцією (фолікулярна фаза) та після неї (лютеїнова фаза). У першому періоді відбуваються складні процеси. Спочатку функціональний шар ендометрію, що не прийняв у себе зародок, протягом трьох діб відторгається, потім ранова поверхня починає гоїтися, і до 5 дня починається утворення нового ендометрію замість відкинутого. Продовжується синтез "свіжого" функціонального шару протягом 12-14 діб (починаючи з 5 дня циклу).

Тривалість цього періоду не є строго фіксованою, адже матці потрібно не лише «виростити» нові клітини, а й дати їм можливість зрости до 8 мм, а також забезпечити їх великою кількістю трубчастих залозок.

Тривалість строго визначена лише для другої фази циклу і становить 14±1 добу (стільки живе жовте тіло в очікуванні вагітності). Тобто щоб дізнатися день дозрівання ооциту, потрібно від першого дня передбачуваної менструальної кровотечі відібрати 13, максимум 14 днів. І якщо ця цифра менша за 13 діб, овуляція вважається пізньою. Тобто, пізня овуляція при циклі 30 днів - коли вона відбулася пізніше 17 днів від першої доби передбачуваної менструації. Коли цикл триваліший, наприклад, 35 днів, то пізнім можна буде назвати вихід ооциту, який стався пізніше 21-22 діб.

Багатьох жінок цікавить питання, коли може бути найпізніша овуляція. Відповідь важко підрахувати, адже вона залежить від тривалості циклу. Так, якщо цикл - в межах до 30-35 діб, то вихід яйцеклітини рідше відбувається пізніше 10-11 днів до менструації. Тобто пізніше 25 днів (якщо від одних місячних до інших – не більше 35 діб) на неї чекати не варто. Швидше за все, цей ановуляторний цикл, і якщо вам менше 35 років, і ановуляція трапляється 1-2 рази на рік, це нормальна ситуація, що не вимагає втручань.

Якщо ж між менструаціями проходить понад 35 діб, то сам по собі такий цикл уже вважається ознакою хвороби, яка потребує обстеження, і прогнозувати вихід яйцеклітини дуже складно.

Гормональне забезпечення менструального циклу

Щоб зрозуміти, чому лікар може призначити певний гормональний препарат для нормалізації циклу та усунення пізньої овуляції, розглянемо, якими механізмами керується період від місячних до інших.

Регуляція менструального циклу здійснюється 5-рівневою системою:

Кора головного мозку та такі його структури, як гіпокамп, лімбічна система, мигдалеподібне тіло.
Гіпоталамус. Це орган, який «командує» всією ендокринною системою. Робить це за допомогою двох видів гормонів. Перші – це ліберини, які стимулюють вироблення потрібних «підлеглих» гормонів (наприклад, фоліберин дає гіпофізу команду виробляти фолікулостимулюючий гормон, а люліберин – «розпорядження» синтезувати лютеїнізуючий гормон). Другі – статини, які гальмують вироблення гормонів нижчими ендокринними залозами.
Гіпофіз. Це він за командою гіпоталамуса виробляє ФСГ-гормон, що активує синтез естрогенів, і лютеїнізуючий (ЛГ) гормон, що запускає продукування прогестерону.
Яєчники. Виробляють прогестерон та естроген. Залежно від балансу цих гормонів, виробленням яких управляє гіпоталамо-гіпофізарна система, і залежить фаза та тривалість менструального циклу.
На гормональний баланс впливають органи, чутливі до змін рівня статевих гормонів. Це молочні залози, жирова тканина, кістки, волосяні фолікули, а також сама матка, піхва та маткові труби.

У першій фазі циклу гіпофіз виробляє ФСГ та ЛГ. Останній викликає синтез чоловічих гормонів у яєчнику, а ФСГ – зростання фолікулів, дозрівання яйцеклітини в одному або кількох із них. У цей період у крові перебуває невелика кількість прогестерону. Його має бути строго певна кількість, бо і зниження, і підвищення негативно впливатимуть на наступ овуляції.

Крім свого впливу на фолікули, ФСГ викликає перетворення андрогенів на естрогени. Коли кількість естрогену досягне свого максимуму і через це збільшиться кількість ЛГ, через 12-24 години ооцит має залишити фолікул. Але якщо лютеїнізуючого гормону або андрогенів стає більше норми, овуляція не настає.

Після виходу ооциту в «вільне плавання» ЛГ знижується, а рівень прогестерону зростає, досягаючи піку до 6-8 дня після виходу ооциту (20-22 дня 28-денного циклу). У ці дні підвищується естроген, але вже не так сильно, як у першій фазі.

Якщо яйцеклітина виходить із фолікула пізно, на 18 добу або пізніше, це може бути результатом однієї з таких ситуацій:

Протягом періоду до овуляції в крові панує естроген, якому організм нічого не може протиставити. Не дає матці підготуватися до вагітності. Якщо жінка хоче завагітніти, їй при пізній овуляції призначають прогестерон, курсом на 5-10 діб з другої половини циклу (зазвичай з 15-16 до 25 дня, але оптимально відразу після визначення виходу фолікула, навіть якщо це сталося пізно).
Збільшується концентрація ЛГ та андрогенів. У цьому випадку вирішити проблему допомагають контрацептиви з дією, що пригнічує вироблення андрогенів.
Спостерігається дефіцит естрогенів, що можна запідозрити вже тому, що зростання фолікулів при пізній овуляції дуже повільний. Це коригується призначенням препаратів естрадіолу у першій половині циклу (зазвичай із 5-го дня). З огляду на прийому синтетичних естрогенів планувати вагітність не можна.

Причини «запізнення» овуляції

Пізній вихід яйцеклітини можуть спровокувати: тривалий стрес, зміна клімату та часового поясу, аборт або скасування ОК. Причиною стає і зміна гормонального балансу першого року після пологів, якщо жінка годує грудьми. Викликати порушення менструального циклу на кшталт пізньої овуляції можуть перенесені хвороби, особливо інфекційні (грип тощо.). Також скорочення другого періоду циклу буде характерним для наступаючого. Зрештою, іноді подібне відхилення у функціонуванні репродуктивної системи може бути індивідуальною особливістю жінки.

Часто причини пізньої овуляції – гінекологічні захворювання, котрим характерно підвищення у крові естрогенів ( , деякі види ), хвороби з підвищеним рівнем чоловічих гормонів ( , патології кори надниркових залоз). Пізня овуляція при циклі 28 днів може бути єдиною ознакою млявого запалення матки або фалопієвих труб, кіст яєчників, а також інфекцій статевих шляхів, спричинених хламідіями, трихомонадами, уреаплазмою.

Подібний симптом (не можна назвати усунення виходу яйцеклітини хворобою) зустрічається також при різних ендокринних патологіях гіпофіза, гіпоталамуса, надниркових залоз або яєчників. Він розвивається і при ожирінні, яке також є хворобою, адже жирова тканина бере участь у метаболізмі гормонів.

Симптоми

Дізнатися, що вихід ооциту все ж таки має місце, хоч і пізніше визначеного терміну, підкажуть наступні ознаки:

Зміна вагінального секрету: він стає схожим по в'язкості на курячий білок, в ньому можуть з'явитися прожилки крові, і весь слиз може вийти забарвленим у коричневий або жовтуватий колір. Подібним чином проявляється імплантаційна кровотеча, що виникає лише після овуляції через тиждень.
Тягнуть відчуття внизу живота, зазвичай - нижче пупка і з одного боку.
Збільшення та крайня чутливість молочних залоз: будь-який дотик викликає дискомфорт або навіть біль.
Дратівливість, різкі зміни настрою, підвищена емоційність.
Посилений статевий потяг.

Кожна сімейна пара знає, як овуляція впливає можливість зачаття малюка. У здорової жінки вихід яйцеклітин із яєчників відбувається непомітно. Про терміни овуляції, жінки починають замислюватися, коли потрібно підібрати правильну контрацепцію або завагітніти, найбільше це хвилює жінок, що знаходяться в середній віковій категорії, які захотіли народити малюка після 35-40 років.

Жінка, дізнавшись від лікаря, що в неї пізня овуляція, починає переживати, але перш ніж мучити себе хвилюваннями, потрібно дізнатися, що це таке, і який вплив надає можливість зачаття.

Якщо в жіночому організмі немає відхилень і збоїв і нормальний менструальний цикл, то овуляція у неї повинна наступати в середині циклу. не складно. Якщо цикл 28 днів, то вона настане через 14 днів (-+3 дні) від початку менструації. Пізніше овуляція вважається, якщо її наступ відбувається на 18 день, при циклі в 28 днів.

Коли в організмі все нормально, то проміжок між овуляцією та наступною менструацією повинен становити 14 днів, якщо відбуваються відхилення від цих цифр, отже, в організмі стався збій. Якщо період дозрівання яйцеклітин починається раніше цього терміну, це рання овуляція, коли пізніше, то пізня.

Несвоєчасне дозрівання яйцеклітини може відбуватися через особливості (фізіологічні) організму, зовнішній вплив або при деяких захворюваннях. Завагітніти при пізній овуляції можна, але необхідно знати причину, через яку в організмі відбувається збій, це можуть бути наступні фактори:

стресові ситуації;
зміна кліматичних умов;
період перед настанням клімаксу;
інфекційні чи гінекологічні захворювання;
післяпологовий період;
порушення гормонального балансу;
викидень;
аборт.

При пізній овуляції завагітніти виходить перед початком менструації. Якщо після затримки місячних, жінка придбає тест на вагітність та перевіриться, то . Через пізню овуляцію, терміни вагітності зрушуються, вона настає пізніше, і тест відповідно буде показувати позитивний результат набагато пізніше очікуваного терміну.

На питання, коли тест точно покаже вагітність після пізньої овуляції, однозначно важко відповісти. Але найчастіше результат можна побачити ближче до настання других передбачуваних місячних.

Вагітність після пізньої овуляції часто застає зненацька тих, хто її не планував, і сподівався, що наближення місячних гарантує неможливість зачаття в цей період.

Кількість жінок, які вирішили народити дитину після 35–40 років з кожним роком, стає все більше і причин на це безліч. Молоді дами часто говорять про неможливість народити малюка через кар'єрне зростання, невлаштований побут, невелику заробітну плату і погані взаємини в сім'ї.

Більшість жінок, які вирішили завагітніти в середньому віці, вдаються до штучного запліднення через те, що самостійно вже не виходить. Але не рідкісні випадки природним шляхом.

Багато жінок, які виходять заміж у черговий раз, хочуть з чоловіком мати спільних дітей та їх не зупиняє їхня вікова група.

Сімейні пари в зрілому віці, які вже всього досягли в житті і досягли фінансового благополуччя, наважуються завести дітей і ростити їх у коханні, турботі та повному достатку.

Вирішитися можуть сім'ї з одностатевими дітьми, якщо дві дівчинки, то хочуть хлопчика і навпаки.

Цікаво! Найпізніша природна вагітність, що закінчилася народженням здорової дитини, була зафіксована у Доун Брук з Великобританії. Вона народила народила дитину віком 59 років. А ось найпізніша вагітність природним шляхом зафіксована у 72-річної валійки Елін Еліс, в 1776 році, але дитина народилася мертвою.

Причин пізнього зачаття велика кількість і, крім бажання, можуть бути медичні показники, якщо жінка тривалий час не могла завагітніти або лікувалася від будь-якого захворювання. Цей довгоочікуваний момент настав, коли їй вже за 30 або 40, багатьох жінок вік не зупиняє.

Часто буває, що симптоми пізньої вагітності стають несподіваним сюрпризом – жінка вже півроку як перейшла у клімактеричний період і навіть не здогадувалася, що таке можливе.

Ведення пізньої вагітності має бути обов'язковим, і консультація гінеколога та всі необхідні аналізи повинні проводитися на ранньому терміні, коли було прийнято залишити малюка, щоб виключити серйозну патологію. Пізня постановка на облік за такою вагітністю – це втрачений час, коли можна попередити народження хворої дитини.

У період вагітності у жінки виникають різні зміни, які стають більш відчутними із збільшенням терміну вагітності. Деякі зміни не з'являються у звичайному стані та характерні лише для періоду вагітності. Діагностичні ознаки цікавого стану поділяються на три види.

Імовірні

Ці ознаки стосуються змін в організмі та стані жінки на строк від 7 до 15 днів, ними можуть бути:

затримка менструального циклу;
зміни у нервовій системі;
нудота, блювання в ранковий час, підвищене виділення слин, бажання вживати в їжу несумісні продукти та інші порушення шлунково-кишкового тракту;
поява пігментних плям на шкірі;
відрази до різних запахів.

Ознаки, що з'являються окремо, не говорять про явну вагітність, щоб визначити цікаве становище необхідно, щоб з'явилися кілька ознак спільно.

Ймовірні

Істотні зміни в молочних залозах та статевій системі жіночого організму, які в сукупності говорять про наявність другого життя всередині жіночого організму:

поява в аналізах сечі та крові гормону ХГЛ;
суттєві зміни у системі статевих органів, які визначаються гінекологом;
збільшення грудей;
виділення молозива.

Достовірні

Визначення вагітності відбувається за однією з ознак, які з'являються в період другої половини цікавого стану, ними можуть бути:

можливість промацати частини тіла майбутнього малюка;
добре помітне биття серця, яке можна почути за допомогою склоскопа;
відчуття руху малюка.

Перед рішенням завести дитину в середньому віці необхідно ретельно все зважити, обміркувати і ретельно підготуватися. Ризики, що супроводжують пізню вагітність, можуть бути такими:

Ризик виникнення викидня збільшуєтьсяз кожним роком і після 45 років у 33% жінок не вдається виносити дитину. Це пов'язано з віковими змінами жіночого організму та зачаттям малюка з порушеннями в генетиці, які несумісні з життям.
Матерям після 40 у половині випадків роблять кесарів розтинчерез втрату еластичності тканин.
Ймовірність виникнення цукрового діабету, жінки після 40 стають діабетиками у 3 рази частіше, ніж у 30 років.
При штучному заплідненні після 35, в більшості випадків пізні вагітності бувають багатоплідними.. Жінкам у середньому віці важче виношувати кількох малюків, якщо у майбутньої мами є захворювання хронічного вигляду, то підвищується ризик народити недоношених дітей.
Якщо у жінки є хронічні захворювання можливе їх загострення. Якщо не буде належної уваги від вузьких фахівців, існує ймовірність появи нових хвороб і серйозних збоїв у нервовій системі.
У середньому віці високий ризик виникнення у дитини хромосомного відхилення.
Через пізню вагітність виникають проблеми з плацентою, може виникнути її відшарування, старіння (передчасне), плацентарна недостатність, ці відхилення можуть призвести до гіпоксії плода, невеликої ваги народженого малюка або передчасних пологів.

Необхідно пам'ятати, що наслідки пізньої вагітності можуть бути різними, тому потрібно з відповідальністю підійти до питання її збереження.

Таблетки для переривання пізньої вагітності

Препарати для переривання пізніх термінів вагітності приймати не рекомендується. Переривати вагітність у медикаментозний спосіб можна лише до 1,5 міс. На пізніх термінах необхідно звертатися до лікаря та робити аборт.

Таблетки для переривання вагітності не можна придбати вільно в аптеці, їх можна взяти у гінеколога і приймати під чуйним керівництвом.

Чим небезпечна пізня вагітність, дивитись на відео: