Пімафуцин від молочниці при вагітності Пімафуцин при вагітності у різні триместри

Молочниця – часта супутниця вагітних жінок. Безпосередньою її причиною є дріжджові гриби роду Candida, які в нормі є у піхві в незначній кількості і не приносять жодної шкоди. Якщо ж з якоїсь причини знижується імунітет (а вагітність це певною мірою імунодефіцит), ці мікроорганізми починають посилено розмножуватися, викликаючи клінічну картину кандидозного кольпіту, вагініту або вульвіту.



ІнформаціяДля лікування кандидозу (молочниці) існує безліч препаратів для місцевого та системного лікування. У період вагітності, особливо у першому триместрі багато лікарських засобів використовувати не можна.

Одним із препаратів, які можна застосовувати незалежно від терміну вагітності, є Пімафуцин. Він випускається у вигляді (свічок), таблеток та крему. Найчастіше в акушерстві та гінекології використовуються саме супозиторії, проте при вираженому вульвіті (запалення напередодні піхви та статевих губ) зручніше використовувати крем. Пігулкивнутрішньо застосовуються рідко, при вираженому хронічному кандидозі для санації кишечника від дріжджових грибів.

склад

До складу Пімафуцину входить речовина натаміцин. Це антибіотик групи макролідів, що має антифунгіцидну дію (вбиває гриби). Дія його полягає у зв'язуванні стеролів клітинної стінки гриба, що призводить до його загибелі. Натаміцин ефективний щодо більшості дріжджових грибів, особливо роду Candida. Резистентності (стійкості) щодо нього немає.

ДодатковоЩе однією особливістю препарату є те, що він не має системної дії, тому що не всмоктується через шкіру та слизові оболонки та при прийомі всередину. Тому його без побоювання можна використовувати під час вагітності та лактації.

Форма випуску

Препарат можна придбати в аптеках у формі крему, вагінальних супозиторій (свічок) та таблеток.

Орієнтовна ціна препарату

Показання для застосування Пімафуцину

Кандидозні вульвіти, вульвавагініти.

Протипоказання

Індивідуальна нестерпність препарату.

Інструкція із застосування Пімафуцину

Вагінальну супозиторію вводять глибоко в піхву в лежачому положенні, краще на ніч. Тривалість лікування в середньому 3-6 днів.

Аналогами Пімафуцину є:

  • Примафунгін;
  • Натаміцин;
  • Натамакс.

За складом препарати можуть використовуватися під час вагітності та годування груддю.

Умови та термін зберігання

Препарат необхідно зберігати в сухому та недоступному для дітей місці при температурі не вище 25°С. Термін придатності складає 4 роки.

З цієї статті ви дізнаєтеся: як і коли застосовувати Пімафуцин від молочниці. Що це за препарат, чи можна його використовувати не лише жінкам, а й чоловікам. Механізм дії Пімафуціна. Форми випуску: пігулки, свічки, крем.

Дата публікації статті: 29.10.2017

Дата поновлення статті: 28.11.2018

Пімафуцин – лікарський препарат із протигрибковою активністю із групи антимікробних засобів – макролідів. Це торгове найменування діючої речовини натаміцину. Пімафуцин випускає італійська фармацевтична компанія, із чим пов'язана досить висока ціна ліків.

Це високоефективний засіб щодо дріжджових грибків роду Candida, які викликають різні форми кандидозу, включаючи ураження статевих органів або молочницю. Тому препарат часто призначають для лікування кандидозу. Також він може бути призначений для терапії грибкової інфекції іншого типу (не кандидозної), але з нижчим лікувальним ефектом.

Переваги Пімафуцину в лікуванні кандидозного запалення перед іншими ліками групи протигрибкових засобів:

  • немає розвитку стійкості грибка до препарату під час терапії;
  • викликає повну загибель збудника;
  • показує високий результат щодо повного лікування;
  • низька токсичність ліків (загальний вплив на системи організму);
  • мінімальна кількість побічних явищ та рідкість їх розвитку;
  • можна використовувати у вагітних і жінок, що годують, маленьких дітей до 12 років;
  • не проникає у загальний кровотік при місцевому застосуванні;
  • є у всіх лікарських формах, крім розчину (пігулки, крем, свічки);
  • можна застосовувати у жінок та чоловіків;
  • мала кількість протипоказань до застосування.

Відносна дорожнеча (від 230 до 800 руб. Залежно від форми випуску та дозування) - єдина негативна якість лікарського засобу, яка не дозволяє застосовувати його ширше.

Призначати терапію молочниці та кандидозної інфекції іншого типу Пімафуцином повинен лише лікар. Звернутися з проблемою можна до гінеколога, уролога, дерматовенеролога або оториноларингологу, якщо є ураження ротової порожнини.

Показання для застосування

Пімафуцин використовують для лікування запальних процесів, викликаних дріжджовими або дріжджоподібними грибами. Найчастіше застосовують у терапії кандидозів із поразкою:

  • органів сечостатевої системи у жінок та чоловіків (статевих губ, піхви, уретри, головки статевого члена та крайньої плоті);
  • шкіри, її складок та шкірних похідних (волосяних фолікулів, нігтів та навколонігтьового ложа);
  • ЛОР-органів (мови, губ, ясен, глотки, гортані, мигдаликів, носових пазух, вух);
  • травного тракту (травника, шлунка, тонкої та товстої кишки).

Свічки від молочниці Пімафуцин, так само як таблетки та крем, дуже ефективні у випадках:

    Гостра, вперше виявлена ​​форма патології будь-якої з перерахованих вище локалізацій.

    Хвороби, що виникла на фоні прийому антибактеріальних, гормональних та хіміотерапевтичних лікарських препаратів.

    До та після хірургічних втручань на статевих органах, кишечнику, стравоході, шлунку з метою підготовки, профілактики та лікування кандидозної інфекції.

    Коли терапію необхідно проводити під час виношування дитини чи процесі грудного вигодовування.

    Якщо є порушення роботи печінки та нирок на фоні їхньої хронічної хвороби зі зниженням функції органів (у пробах крові високий рівень білірубіну та креатиніну).

    Необхідність лікування дітей, які не досягли віку 12 років, у тому числі новонароджених та недоношених.

Пімафуцин – головні ліки при терапії грибкового запалення кишечника, як єдиний препарат, до якого немає стійкості дріжджової флори (на відміну від Ністатину) та немає загальних системних проявів (як у Флуконазолу та Ітраконазолу).

Коли Пімафуцин використовувати не можна

Особливість Пімафуцин – практично повна відсутність протипоказань для застосування.Лікарський препарат не можна використовувати, якщо є індивідуальна алергічна реакція, висока чутливість або непереносимість:

  • натаміцину – для всіх форм ліки;
  • крохмалю, лактози, повідону, сахарози, продуктів бджільництва, тальку, каоліну – для таблетованого варіанта Пімафуцину;
  • полісорбату, адипінової кислоти, гідрокарбонату натрію, цетилового спирту для вагінальних свічок.

Механізм лікарської дії

Діюча речовина Пімафуцин блокує стероли - основні активні елементи грибкової стінки. Це веде до порушення їх функції обміну поживними речовинами із зовнішнім середовищем. Цілісність клітин збудника порушується, і мікроорганізми швидко гинуть.

При нанесенні Натаміцину на шкірний покрив та слизові оболонки препарат добре проникає у внутрішні шари, впливаючи на всі частини грибкової колонії, але не всмоктується у кровоносні судини. Тому ліки не впливають на печінку та нирки.

При прийомі таблетованої форми Пімафуцину його діюча речовина на 85–90 % виводиться з кишківника з калом – всмоктування у системний кровотік мінімальне.

Даних щодо стійкості грибкової інфекції до ліків при клінічному застосуванні немає. Препарат завжди дає високий результат у терапії кандидозу.Його можна застосовувати при рецидивах хвороби необмежену кількість разів, роблячи перерву на 2-3 тижні.

Результати лабораторного дослідження біологічного матеріалу пацієнта до (ліворуч) та після (праворуч) застосування Пімафуцину. Видимий результат придушення грибка

Форми випуску ліків

Схеми терапії: дози та терміни

Лікарська форма При якому кандидозі застосовувати Як використовувати Тривалість лікування

Пігулки

Кишечника

1 таб. 4 рази на добу

Запивати лише водою

Між їдою

4–6 тижнів

Статевих органів у обох статей, шкірного покриву, слизових – як доповнення до місцевої терапії.

1–2 тижні

Вагінальні свічки

Статевих органів у жінок

Після гігієнічної обробки зовнішніх статевих органів

Строго в положенні лежачи

Перед сном ввести одну свічку на глибину пальця

Полежати щонайменше 30–40 хвилин

3-6-14 днів

Шкірного покриву, складок шкіри та її похідних (нігтів, волосся)

Зону нанесення промити теплою водою

Шкіру – з милом

Повністю висушити

Нанести крем тонким шаром (3-5 г)

При необхідності накласти зверху пов'язку

Не прати, не змивати протягом години

2-4 тижні

Слизових оболонок

Коли на фоні терапії симптоми патології повністю пройдуть, лікування продовжуватиме ще 2-3 дні.

При лікуванні рецидивної форми кандидозного ураження перерва в лікуванні повинна становити не менше одного тижня.

Можливі несприятливі ефекти

Негативні дії під час терапії Пімафуцином виникають дуже рідко – лікарський препарат добре переноситься більш ніж 95% пацієнтів. Всі ефекти, за винятком тяжкої алергічної реакції (індивідуальної непереносимості) не вимагають відміни лікування та проходять самостійно протягом кількох днів.

Особливості застосування

  • У разі лікування рецидивної або хронічної форми кандидозної інфекції місцеву терапію (свічки, крем) необхідно доповнити таблетованою формою препарату для досягнення повного лікування.
  • Якщо під час проведення терапевтичного курсу Пімафуцин починається менструація, лікування слід перервати та розпочати курс спочатку після закінчення виділення крові.
  • У процесі лікування генітальної форми кандидозу можна продовжувати статеве життя, але використовувати презервативи.
  • Обов'язково обстежити свого партнера та у разі виявлення грибкової інфекції провести лікування синхронно, щоб уникнути повторного зараження кандидозом.
  • Натаміцин можна поєднувати з іншими лікарськими засобами з протигрибковою дією – зниження ефективності терапії не буде.
  • Пімафуцин дозволений для застосування при зниженій функції печінки.

Власник та відповідальний за сайт та контент: Афіногенів Олексій.

Свічки Пімафуцин – зручні та практичні вагінальні супозиторії, що є ефективним протигрибковим засобом групи антимікотиків, ще з початку 90-х входять до російського переліку життєво важливих та необхідних препаратів.

В основі ліків – полієновий антибіотик Натаміцин, ефективний проти молочниці та інших інфекційних уражень грибкової природи.

Опис препарату та діючої речовини

Пімафуцин, що відноситься до групи тетраєнових полієнів 2 покоління, має яскраво виражений фунгіцидний вплив на патогенні грибки роду Candida, Fusarium, Microsporum, Torulopsis, Trichophyton, трихомонад та ін, але при цьому ніяк не проявляє себе по відношенню грамнегативних і.

Принцип його терапевтичної дії- Порушення проникності вищеописаної мікрофлори шляхом пошкодження їх мембран, в результаті чого як ростуть, так і діляться організми швидко накопичують згубні для себе речовини і знищуються.

Пімафуцин впливає місцево, не всмоктуючи з шкірних покривів та слизових оболонок у кровотік.що забезпечує високий рівень безпеки для пацієнтки та мінімум можливих побічних дій. Вагінальні свічки, потрапляючи у внутрішню частину статевого органу, під дією температури тіла розпадаються з утворенням густої пінистої маси і повністю обволікають слизові оболонки, рівномірно розподіляючись по поверхні.

До складу свічок, крім діючої речовини Натаміцину, входять допоміжні компоненти: твердий жир, цетиловий спирт, полісорбат, адипінова кислота, тріолеат сорбітану та гідрокарбонат натрію. Вищеописані елементи є основою супозиторії, що доставляє сам препарат до внутрішніх слизових оболонок жіночого статевого органу.

Показання до призначення

Під час вагітності Пімафуцин у формі свічок зазвичай призначається лікарем при наступних захворюваннях:

  • Вагініт– запальний процес слизових оболонок піхви, збудником якого є ряд грибків. Найчастіше зустрічаються патогени - стафілокок, хламідія, трихомонада, мікоплазма і стрептокок;
  • Вульвіт– запальний процес зовнішніх жіночих статевих органів через патологічно рясні вагінальні виділення, викликані грибковою інфекцією.
  • Вульвовагініт– комбіноване запалення вульви та піхви, що найчастіше діагностується у дівчат та літніх жінок. У переважній більшості випадків причиною захворювання є грибки Candida;
  • Системні грибкові інфекції. Пімафуцин тут застосовується як частина комплексної терапії як антисептик слизових оболонок. Як єдиний метод терапії не ефективний, оскільки не всмоктується слизовими оболонками і діє лише поверхнево.

Спосіб застосування під час вагітності

Свічки Пімафуцин, на відміну від численних аналогів (антибіотиків полієнового ряду), є повністю безпечними при вагітності. Діюча речовина не потрапляє в кровотік, у неї відсутні адсорбуючі властивості, відповідно препарат працює виключно місцево.

1 триместр вагітності

У першому триместрі вагітності супозиторії на основі натаміцину можна використовувати без будь-яких обмежень.

Стандартне добове дозування – 1 свічка 200 мг. Курс лікування прописується індивідуально, зазвичай становить від 4 до 7 днів.

Після зникнення симптоматики грибкового ураження слід продовжувати лікування ще протягом 3-5 днів.

2 триместр вагітності

Плід активно росте і збільшується в розмірах, тому при інтравагінальному введенні необхідно дотримуватися елементарних правил безпеки.

Супозиторії потрібно вводити виключно у положенні лежачиПісля введення бажано ще 15-20 хвилин полежати на кушетці, щоб свічка встигла розчинитися і рівномірно розподілити діючу речовину по внутрішніх слизових оболонках статевих органів.

Дозування та тривалість курсу лікування відповідає параметрам першого триместру.

Із цією статтею часто читають:

3 триместр вагітності

Дитина майже повністю сформована, а найближчими місяцями чекають пологи. У третьому триместрі вагітності Пімафуцин так само безпечний, але в окремих жінок на тлі значного послаблення імунітету і кардинальної гормональної перебудови можуть виникнути місцеві подразнення та алергічні реакції на діючу речовину препарату.

Починати використання супозиторій бажано з половини стандартного дозування(застосовувати свічку 100 мг) та у разі відсутності побічних реакцій переходити до базового курсу лікування, описаного у пункті 1.

Тривалість лікування Пімафуцином при вагітності

Як було зазначено вище, середня тривалість курсу лікування Пимафуцином зазвичай не перевищує 1 тижня. Однак ці терміни можуть змінюватись у дуже широких межах і залежать від виду грибкового ураження, його занедбаності та низки інших факторів.

Класичні вульвіти та вагініти зазвичай проходять за 5-6 днів, вульвовагініти – через 7-10 днів.

Якщо препарат використовується як елемент комплексної терапії системного грибкового ураження, то точні терміни застосування може позначити тільки лікар. В окремих випадках терапія триває до 1 місяця..

Побічні дії препарату

Незважаючи на те, що Пімафуцин є полієновим антибіотиком 2 покоління, через свою поверхневу активність він практично не має побічних дій.

Прямим протипоказанням до застосування препарату є гіперчутливість до будь-якого зі складових елементів супозиторії. У поодиноких випадках можливий свербіж та печінняу місцях грибкового ураження, а також невелике почервоніння слизових оболонок.

Свічки Пімафуцин під час годування дитини

Препарати на основі натаміцину в будь-якій лікарській формі давно використовуються в медицині. Численні дослідження показали, що Пімафуцин повністю безпечнийяк для матері-годувальниці, так і для дитини.

Діюча речовина у складі супозиторії не проникає у грудне молоко, тому при лікуванні місцевої бактеріальної інфекції можна використовувати свічки без будь-яких обмежень.

Пімафуцин при вагітності є одним із небагатьох дозволених препаратів для лікування молочниці. Він тривалий час застосовується у лікарській практиці та зарекомендував себе як безпечний засіб.

У майбутніх мам лікування кандидозу ускладнене тим, що препарати, що призначаються, повинні бути не тільки ефективними, а й дозволеними в період виношування. Характерна риса Пімафуцина - він майже не всмоктується в кров, навіть при прийомі всередину.

Активний компонент Пімафуціна – натаміцин. Цей антибіотик відноситься до макролідів, знищує більшу частину патогенної грибкової мікрофлори. Найбільш чутливі до його дії збудники (Candida albicans). Також він може застосовуватися при грибковому ураженні шкірних покривів, поширенні дріжджів, представників роду Penicillium та Aspergillus. Принцип дії Пімафуцину полягає у руйнуванні клітинних мембран збудників інфекції, внаслідок чого вони гинуть.

Важлива відмінність Пімафуцина в тому, що він діє місцево. Препарат не потрапляє у кров, навіть якщо використовується у формі таблеток. Така специфіка робить його безпечним для застосування під час вагітності, грудного вигодовування, а також для лікування дітей різного віку.

В аптеках представлені 3 форми Пімафуцину:

  1. Пігулки.Покриті білою оболонкою, яка стійка до впливу ферментів шлунка та розчиняється у кишечнику. Це дозволяє ефективно застосовувати препарат у разі ураження грибковою інфекцією нижніх відділів травного тракту. Активний компонент – натаміцин, допоміжні представлені картопляним крохмалем, бджолиним воском, сахарозою, лактозою, желатином, тальком, каоліном та деякими іншими сполуками. Пігулки випускаються у скляних флаконах по 20 шт. Вартість - 450-500 рублів.
  2. Крем.Білого або жовтуватого кольору, наноситься на пошкоджені ділянки шкіри та слизової оболонки. Як активна речовина також присутній натаміцин, як допоміжні – ефір олеїнової кислоти та децилового спирту, цетилстеариловий спирт, віск, вода та деякі інші речовини. Крем випускається у тубах по 30 гр. Вартість - 270-300 рублів.
  3. Вагінальні супозиторії.Стандартні торпедоподібні свічки білого кольору із жовтим або коричневим відтінком. Застосовуються місцево для усунення інфекції на слизовій оболонці піхви. Після введення під дією температури розчиняються та розподіляються по всій поверхні. Активна речовина – натаміцин. Додатково присутні твердий жир, цетиловий спирт, сорбіт та інші компоненти. Свічки Пімафуцин при вагітності призначаються найчастіше, тому що саме ця форма ефективніше за всіх інших справляється з вагінальним кандидозом.

Показання та протипоказання

Пімафуцин під час вагітності показаний при захворюваннях, спричинених розмноженням патогенних грибків. Найчастіше він призначається при гострому вагінальному кандидозі, оскільки захворювання легко виникає і натомість природного зниження імунітету у період. Також його застосування виправдане при грибкових ураженнях середнього та зовнішнього вуха, шкіри та слизових оболонок. Інфекція може поширитися в ротовій порожнині, кишечнику, стравоході, на очах і сосках.

Завдяки тому, що Пімфуцин не всмоктується у кров'яне русло, він практично не має протипоказань. Єдине, що може спричинити відмови від його застосування чи скасування – індивідуальна непереносимість натамицина. У цьому випадку лікар замінює препарат.

Чи можна застосовувати Пімафуцин при вагітності?

На питання про те, чи можна Пімафуцин при вагітності, відповідь дано в інструкції до препарату. Він дозволений для лікування в цей період, а також при грудному вигодовуванні. Ні на плід, ні на новонароджену дитину негативного впливу не буде.

Пімафуцин у першому триместрі

У першому триместрі всі лікарі намагаються уникнути призначення будь-яких препаратів і по можливості наголосити на народних методах лікування. При інфекціях без медикаментозних засобів не обійтись. Безпечнішими вважаються ті, що діють місцево, не проникаючи в кров'яне русло.

Пімафуцин в 1 триместрі вагітності найчастіше призначається на лікування молочниці. Навіть те, що плацента ще не сформована, і всі речовини, що всмоктуються в кров матері, надходять до дитини, не є перешкодою для її застосування.

Пімафуцин у другому триместрі

Під час вагітності 2 триместр вважається найблагополучнішим. У цей період перелік дозволених ліків досить широкий. Звичайно, Пімафуцин в нього входить.

У середині вагітності препарат призначається у формі свічок чи крему, а й у таблетках. При виражених симптомах кандидозу лікар може ухвалити рішення про прийом більш сильнодіючого засобу, оскільки плацента вже сформована та частково захищає малюка від шкідливих речовин.

Пімафуцин у третьому триместрі

Пімафуцин при вагітності у 3 триместрі найчастіше призначається при молочниці легкої та помірної вираженості. При тяжких проявах препарат замінюють на інші ( , Гіно-Перварил, ).

На пізніх термінах лікар може призначити курс Пімафацуніа з профілактичною метою, особливо якщо інфекція виявлялася протягом вагітності. Це попередить ризик зараження дитини під час пологів і допоможе уникнути ускладнень, пов'язаних із сухістю та тріщинами на слизовій оболонці піхви.

Інструкція та дозування

Згідно з інструкцією, використовувати Пімафуцин можна на будь-якому терміні вагітності.

Вибір форми препарату та дозування залежать від захворювання та ступеня його виразності.:

  • Пімафуцин при вагітності призначаються для усунення грибкової інфекції в кишечнику, а також при хронічному перебігу кандидозу шкіри і слизових оболонок. Стандартне дозування – по 1 таблетці 4 рази на день. Курс терапії зазвичай триває тиждень.
  • Пімафуцин крем (мазь) при вагітності призначається для зовнішнього застосування. При грибковому ураженні шкіри та нігтів його потрібно наносити на уражені ділянки від 1 до 4 разів на добу. Така частота застосування необхідна для лікування мікозу зовнішнього слухового проходу, але після використання крему в нього необхідно ввести турунду, зроблену з бавовни або вовни (натуральних матеріалів). Крем може застосовуватися для усунення вульвіту, вульвовагініту. Спосіб застосування такий самий: наносити тонким шаром на уражену ділянку від 1 до 4 разів на день. Тривалість лікування встановлюється індивідуально, препарат у цій формі слід використовувати ще кілька днів після зникнення симптомів.
  • Свічки Пімафуцин, згідно з інструкцією, при вагітності можуть застосовуватися на будь-якому терміні для лікування вагінального кандидозу, вульвіту та вульвовагініту. Дозування – 1 свічка на добу. Вводити препарат потрібно на ніч, у положенні лежачи. Тривалість терапії визначається індивідуально, але у середньому становить 5-7 днів. Якщо захворювання протікає у хронічній формі, то разом із використанням супозиторіїв призначається прийом таблеток. Виділення після Пімафуцину при вагітності пов'язані з тим, що свічка розчиняється у піхві та протягом дня поступово виходить.

Незважаючи на відносну безпеку Пімафуцину, при вагітності він може застосовуватися лише за призначенням лікаря. Фахівець зможе оцінити ступінь захворювання, а також встановити оптимальне дозування ліків та тривалість його застосування.

Побічна дія

Пімафуцин у формі таблеток може спровокувати нудоту та блювання у перші дні прийому, пізніше ці симптоми проходять. Супозиторії та крем в окремих випадках викликають побічні реакції місцевого характеру: почервоніння, свербіж, печіння оброблених ділянок.

Вагітність - довгоочікувана та радісна подія у житті майже кожної жінки. Але найчастіше цей стан затьмарюється неприємними грибковими захворюваннями: молочницею, кольпітом або вагінітом. Лікування має бути ефективним та безпечним як для малюка, так і для майбутньої мами. Один із найпопулярніших препаратів, що призначаються лікарями для вирішення цієї делікатної проблеми – Пімафуцин.

Чи шкідливий Пімафуцин при вагітності

Молочниця (правильна назва "кандидоз") - одна з неприємних супутниць вагітних жінок. За статистикою, із нею стикається майже половина майбутніх мам. Основними причинами розвитку цього грибкового захворювання стають зміни у гормональному фоні та загальне зниження імунітету. Молочницю обов'язково потрібно лікувати, оскільки вона становить потенційну небезпеку для закладаються органів плода. Інфікування дитини частіше відбувається під час пологів, але можливе і під час виношування. Крім того, характерні виділення та свербіж доставляють вагітній жінці сильний дискомфорт.

Пімафуцин – сучасний та ефективний засіб, з призначення якого гінекологи часто починають лікування грибкових інфекцій у майбутніх мам. Воно вважається безпечним для вагітних на будь-якому терміні.

Діюча речовина препарату – натаміцин. Це місцевий антибіотик широкого спектра дії. Він надає згубну дію на дріжджоподібні гриби, дріжджі, дерматофіти та грибки роду Кандіда.

Натаміцин не потрапляє у кров і не проникає крізь маточно-плацентарний бар'єр. Тому Пімафуцин призначається на будь-якому терміні вагітності, але в першому триместрі використовується з обережністю для зниження ризику будь-якого негативного впливу на плід, що формується.

Форми випуску: свічки, таблетки, крем

Пімафуцин випускається у трьох формах:

  • супозиторії (свічки) – використовуються інтравагінально;
  • таблетки приймаються внутрішньо як доповнення до свічок у разі сильно вираженого або хронічного грибкового захворювання, а також для лікування вогнища інфекції в кишечнику;
  • крем – застосовується зовнішньо. Може використовуватися у статевого партнера для попередження повторної появи захворювання.

Майбутнім мамам призначаються насамперед супозиторії.. Курс лікування може бути за наявності показань доповнений прийомом пігулок. Крем використовується при інфікуванні зовнішніх статевих органів.

Молочниця, кольпіт та інші показання

Згідно з інструкцією, Пімафуцин використовується в таких випадках:

  • кандидозний вульвовагініт;
  • кольпіт;
  • вульвіт;
  • грибкові захворювання шлунково-кишкового тракту;
  • лікування системних захворювань грибкової природи;
  • грибкові хвороби шкіри та нігтів;
  • дерматомікози;
  • кандидози вуха.

Пімафуцин не протипоказаний не тільки вагітним, але і годуючим, а також новонародженим.

Протипоказання та побічні дії, у тому числі на ранніх термінах вагітності

Побічні ефекти Пімафуцин залежать від форми його випуску. Таблетки на початку курсу лікування можуть викликати після прийому нудоту та діарею, які проходять самостійно та не вимагають відмови від препарату. Від крему та свічок буває короткочасна місцева реакція у вигляді подразнення та печіння у піхву. Відміна ліків потрібна тільки при яскраво вираженій і посилюваній з кожним застосуванням реакції.

Єдине пряме протипоказання до використання Пімафуцину – підвищена чутливість до натаміцину та допоміжних компонентів, з яких складається препарат.

Передозування натаміцином вкрай малоймовірне через низьку абсорбцію лікарського засобу.

Інструкції щодо правильного застосування

Супозиторії вводяться 1 раз на день (якщо лікарем не вказано інше) у горизонтальному положенні переважно перед сном. Це потрібно для того, щоб ліки, що вивільнилися зі свічки, не витекло. Курс лікування зазвичай становить від 3 до 9 днів і залежить від самопочуття жінки.

Курс лікування таблетками становить тиждень та більше. Дозу розраховує лікар. Крем наноситься на уражені ділянки один чи двічі на добу. Використовувати його потрібно до повного зникнення симптомів.

У разі потреби курс лікування препаратом можна пройти повторно. Обмежень кількість курсів немає.

Якщо Пімафуцин не допомагає

Очевидно, що незважаючи на всі свої переваги Пімафуцин може індивідуально не підійти через алергійну реакцію на один із компонентів складу або відсутності лікувального ефекту. Фармакологічні аналоги на основі натаміцину в цьому випадку не призначаються, лікар підбирає протигрибковий препарат з іншою діючою речовиною. Деякі варіанти заміни розглянуті у таблиці. Однак багато хто з них протипоказаний на ранніх термінах вагітності.

Таблиця: Клотримазол та інші аналоги Пімафуцину за терапевтичним ефектом, що застосовуються у різні триместри вагітності

Назва Діюча речовина Застосування при вагітності Форми випуску Протипоказання

Клотримазол

КлотримазолДопустимо у II та III триместрі
  • Свічки,
  • вагінальні таблетки,
  • мазь,
  • крем,
  • розчин для зовнішнього застосування.
Гіперчутливість
БетадінПовідон-Йод
  • Застосовується в І триместрі лише за наявності абсолютних показань і лише у невеликих дозах;
  • проникає через маточно-плацентарний бар'єр, тому не рекомендується із третього місяця вагітності.
  • Вагінальні супозиторії,
  • розчин для зовнішнього застосування,
  • аерозоль для місцевого та зовнішнього застосування.
  • Гіперчутливість,
  • тиреотоксикоз,
  • герпетиформний дерматит Дюрінга,
  • аденома щитовидної залози,
  • одночасна терапія радіоактивним йодом,
  • ниркова недостатність,
  • період лактації.
Гіно-ПеварілЕконазол
  • У І триместрі протипоказаний;
  • застосовується у ІІ та ІІІ триместрі під контролем лікаря.
  • Порошок,
  • крем,
  • розчин,
  • аерозоль для зовнішнього застосування,
  • супозиторії вагінальні.
  • Гіперчутливість,
  • період лактації.
Тержинан
  • Неоміцин,
  • ністатин,
  • преднізолон.
Застосовується у II та III триместріВагінальні таблеткиГіперчутливість
ЛіваролКетоконазол
  • Заборонено у І триместрі;
  • у II та III триместрах застосовується з обережністю.
Вагінальні супозиторіїГіперчутливість