Первинні жіночі ознаки. Ознаки ускладнень статевих інфекцій

Існує ціла низка відмінностей у будові та функціях органів тіла, які визначають належність усіх організмів до тієї чи іншої статі. Первинні і допомагають відрізнити чоловіка від жінки і самку від самця, незважаючи на те, що вони визначаються однаковими генами, які під впливом спеціальних гормонів можуть проявляти себе більшою або меншою мірою. Недорозвинення або патологічні зміни в яєчниках, як правило, суттєво послаблюють дію, що призводить до прояву вторинних ознак у чоловіків. Організм останніх,

у свою чергу, також може проявити непритаманні йому зміни, і причиною цього стає придушення нормального функціонування сім'яників. Звідси можна зробити висновок, що первинна статева ознака включає орган, який відповідає за запліднення та розвиток плода. в організмі є однією з найважливіших, тому її здоров'я має підтримуватись якомога довше.

Статевий член, передміхурова залоза та яєчка у чоловіків.

Піхва, матка та яєчники у жінок.

Вторинні ознаки спостерігаються як у жінок, так і у чоловіків, проте виявляються різною мірою.

Ознаки вторинного статевого дозрівання

Оволосіння у чоловіків проявляється в області обличчя, на животі, грудях, спині, нижніх та верхніх кінцівках, а також у районі лобка. У жінок таке явище в помірних кількостях спостерігається під пахвами, у ділянці бікіні та на ногах. Крім цього, є відмінності в скелеті та мускулатурі: у чоловіків грудна клітка і плечі ширші, кінцівки довші, таз уже, а м'язова та кісткова маса більша. Підшкірна ж клітковина більш розвинена в області живота, тоді як у жінок вона локалізується на стегнах та сідницях. чоловіків товстіший, голос грубіший, а кадик загострений. Молочні залози, як правило, не розвинені та не здатні виділяти грудне молоко для вигодовування потомства. Якщо первинні статеві ознаки характеризуються певною будовою, то вторинні можуть мати деякі відмінності у представників однієї й тієї ж статі.

Особливості розвитку статевих ознак

Статевий розвиток у жінок і чоловіків відбувається у різний час: яйцеклітини, наприклад, формуються ще у розвитку, проте рости вони починають лише у віці 8-12 років. Чоловічі сперматозоїди виробляються

яєчками набагато пізніше, приблизно після 13 років. Первинні статеві ознаки, поряд із вторинними, формуються в результаті впливу певних гормонів: у жінок це які готують організм до вагітності, а у чоловіків – тестостерон.

Трапляються випадки, коли в однієї особини можуть бути і жіночі, і чоловічі залози одночасно. Таке явище називається гермафродитизмом і виникає через аномальний розвиток репродуктивної системи. Якщо первинні статеві ознаки проявляються рано, то вторинні формуються протягом зростання організму. Зрештою, особина досягає біологічної зрілості, у тому числі й статевої, яка настає після завершення фізіологічного та морфологічного розвитку. З цієї миті організм здатний до відтворення здорового повноцінного потомства.

Досить широко відомі завдяки способу свого поширення. Вони переслідують людство багато століть, можливо, і тисячоліття, призводячи до серйозних захворювань, безпліддя, каліцтв новонароджених і невчасних смертей. З деякими інфекціями лікарі навчилися добре справлятися, але частина з них, як і раніше, або може бути вилікувана на ранніх стадіях захворювання, або поки що здатна чинити опір нашим зусиллям.

Перш ніж сформулювати повний ІПСШ список, потрібно з'ясувати, що вони являють собою, чим загрожують людям і як вражають організм.

Інфекції, що передаються при статевому контакті, або ІПСШ, переносяться від одного статевого партнера іншому, неінфікованому, при незахищеному статевому акті в будь-якій його формі. Збудниками можуть виступати віруси, бактерії, грибки та .Досить часто спостерігається змішана форма інфекції, особливо в осіб, які ведуть безладне статеве життя без запобігання, схильних до антисоціальної поведінки, наркоманії, алкоголізму.

Нерозуміння ризику зараження деякими видами ІПСШ може дорого коштувати людині. Вони можуть призвести до хронічних запальних процесів статевої сфери людини, стати причиною невиношування плода або, імпотенції та простатиту у чоловіків, уражень та імунної системи, які можуть стати причиною найтяжчих захворювань навіть зі смертельним результатом.

Частина інфекцій вражає тільки статеву систему, але й здатні «розселятися» по всьому організму та завдавати непоправної шкоди здоров'ю, вражаючи навіть спинну та людину.

Єдиним надійним захистом від ІПСШ може бути обережність та уважність при виборі статевого партнера, якісне запобігання та своєчасне повноцінне лікування у разі виявлення інфекції. Лікувати потрібно обох партнерів.

Список ІПСШ: види, опис та ознаки

До статевих інфекцій потрапляють захворювання, що проникають в людський організм ззовні, від зараженого партнера, і ті, збудники яких у звичайному стані постійно мешкають на нашій шкірі та слизових оболонках, не завдаючи жодної шкоди. Ці мікроорганізми називаються умовно-патогенною флорою.

Поки організм здоровий, а імунітет протистоїть тиску інфекції та підтримує чисельність мікроорганізмів на низькому, безпечному рівні, захворювання не виникає. Але при статевому контакті з носієм такий же або при зниженні імунітету чисельність збудників різко зростає і людина хворіє. До таких хвороб можна віднести всім добре відому молочницю, або кандидоз. Її збудники завжди є в організмі кожної людини, але захворювання виникає лише при збігу низки умов.

Ряд збудників венеричних захворювань досить добре піддається лікуванню сучасними препаратами, але робити це краще якомога раніше, поки інфекція не викликала серйозних запальних процесів.

В результаті можуть виникнути спайки, що загрожують жінці безпліддям, ураження, неприємні зовнішні висипи і навіть онкологічні пухлини. Є деякі ІПСШ, які в занедбаному стані призводять до летального результату. Це і . При своєчасному та правильному лікуванні термін життя таких хворих можна продовжити на досить значний час.

Корисне відео - Ознаки ЗПСШ.

Поняття ІПСШ, або (захворювання, що передаються статевим шляхом), дещо ширше, ніж поняття венеричних захворювань. «Хвороби Венери» входять до переліку інфекцій, що передаються статевим шляхом, як його складова частина.

Повний ІПСШ список:

• Сифіліс викликається блідою трепонемою, або спірохетою, має три стадії і може бути вродженим. Здатний вражати шкірні покриви, слизові, м'які та кісткові тканини, ЦНС. Легко передається не лише при статевому зв'язку, а й через кров та побутові контакти з особистими речами інфікованого хворого – носія трепонеми. Виявляється висипом, виразками, специфічними утвореннями – шанкерами та гуммами. Вторинний та третинний сифіліс може протікати з прихованою формою. За відсутності лікування призводить до численних проблем зі здоров'ям та психікою, а потім до смерті.
• Гонорея викликається гонококами, вражає слизові оболонки сечівника, а при поширенні захворювання - сечовий міхур, кон'юнктивальні оболонки, горлянку, слизові оболонки рота. Проявляється гнійними виділеннями, печінням та болями при частими візитами в санвузол. Може бути гострою та хронічною.
• Трихомоніаз дуже поширений у всіх країнах світу і може передаватися побутовим способом. У чоловіків проявляється болючим сечовипусканням, виділеннями з кров'ю. У жінок виникає різке почервоніння вульви, печіння, свербіж, рясні виділення, біль при статевому акті.
• викликається хламідіями та відрізняється дуже потайливим «характером». Через відсутність зовнішніх проявів рівень поширення інфекції дуже великий. При запущених формах жінки можуть відчувати свербіж, біль і печіння, а також неприємно пахнуть виділення. У чоловіків в основному проявляється печіння та свербіж при виділенні сечі.
• Мікоплазмоз провокується умовно-патогенними мікроорганізмами мікоплазмами, частіше вражає жінок, викликаючи вагіноз, і запальні захворювання внутрішніх статевих органів.
• може передаватися як статевим шляхом, а й під час пологів від матері до новонародженому. У більшості випадків проходить без виражених симптомів, але при великій чисельності уреаплазм у чоловіків можуть проявитися ознаки простатиту, виникнути класичні симптоми інфекції - свербіж, печіння та болі.
• Гарднереллез - це різновид бактеріального вагінозу, пов'язана з «витісненням» лактобактерій та заміною їх на гарднерелли та деякі інші мікроорганізми. Має кілька шляхів появи, не лише статевої. Дуже поширений стан.
• Кандидоз, або молочниця також надзвичайно поширений і може виникати без зовнішнього впливу, наприклад, при вживанні антибіотиків. Виявляється рясними сирними виділеннями, сильним свербінням, роздратуванням та запаленням. Може вражати як статеві органи, а й ротову порожнину.
• Вірус папіломи людини () передається статевим і побутовим шляхом, має безліч різновидів, деякі з яких здатні викликати рак, інші провокують утворення гострих кондилом на статевій та анальній зоні слизових. Виявляється виникненням бородавкоподібних утворень на шкірі та слизових оболонках, які можуть бути поодинокими або перетворюватися на суцільні зони ураження.
• Цитомегаловірус поширюється статевим та побутовим шляхом, через різні тілесні рідини. Проходить безсимптомно, особливо небезпечний для вагітних, оскільки вражає.
• поширюється як статевим шляхом, а й через будь-які контакти із зараженою кров'ю. Розвивається повільно, вражає імунну систему, спричиняючи СНІД. Хворі найчастіше гинуть від вторинних інфекцій, що приєдналися, наприклад, від запалення легенів, оскільки вбита вірусом імунна система хворого не пручається.
• також мають багато шляхів поширення, у тому числі статевої. При цих небезпечних захворюваннях відбувається зміна структури та функціонування, що проявляється серією характерних симптомів.
• Венерична лімфогранульома вражає шкіру та лімфатичні вузли інфікованої людини. У Європі та РФ зустрічається рідко, оскільки основний регіон її поширення – це Африка, Південна Америка. Азія та Індія. Викликається особливим видом хламідій, проявляється бульбашками, виразками, запаленням лімфовузлів, підвищенням температури, головним болем та розладом травлення.

Як видно зі списку, частина інфекцій має вірусну природу (ЦМВ, герпес, папіломатоз та кондиломатоз, гепатити, ВІЛ та інші), грибкову (кандидоз), бактеріальну (гонорея) або провокуються найпростішими мікроорганізмами (уреаплазмоз, мікоплазмоз та інші). Відповідно лікування повинно підбиратися під конкретного збудника. При мішаних інфекціях застосовують комбіноване лікування.

Статеві інфекції (інфекції, що передаються статевим шляхом, ІПСШ), передаються від однієї людини іншій через незахищений секс або генітальний контакт.

Нижче наведено огляд різних статевих інфекцій з посиланнями більш докладну інформацію про них.

Хламідіоз

Хламідіоз - одна з найпоширеніших статевих інфекцій, що легко передається під час сексу. Більшість людей не мають жодних симптомів і тому не знають, що заражені.

У жінок хламідіоз може викликати біль або печіння при сечовипусканні, а також вагінальні виділення, біль у низу живота під час або після статевого акту, кровотеча під час або після статевого акту або між місячними. Він також може призводити до рясних місячних.

У чоловіків хламідіоз може викликати біль або печіння при сечовипусканні, білі каламутні або рідкі виділення з пеніса і біль або неприємні відчуття в яєчках.

Хламідіями також можуть бути заражені пряма кишка, горло чи очі.

Хламідіоз діагностується за допомогою аналізу сечі або забору мазка із зараженої області. Інфекція легко лікується антибіотиками, але якщо її не лікувати, може призвести до серйозних довготривалих проблем зі здоров'ям, у тому числі безпліддя.

Генітальні бородавки

Генітальні бородавки (гострі кондиломи) - це невеликі нарости, горбики або зміни шкіри, що з'являються на ваших геніталіях або анусі або навколо них. Їх збудником є ​​вірус папіломи людини (ВПЛ). Бородавки зазвичай безболісні, але ви можете помітити невелику свербіж або почервоніння. Іноді вони кровоточать.

Для передачі інфекції не обов'язково мати проникає статевий акт, оскільки ВПЛ передається при шкірному контакті. Генітальні бородавки лікуються кількома методами, у тому числі мазями та кріотерапією (заморожуванням бородавок).

Генітальний герпес

Генітальний герпес - це поширена статева інфекція, що викликається вірусом простого герпесу (ВПГ), того самого вірусу, який викликає герпес на губах.

У деяких людей симптоми ВПГ проявляються через кілька днів після входження в контакт із вірусом. Зазвичай з'являються маленькі хворобливі нариви або виразки, які можуть спричинити свербіж, поколювання або хворобливі відчуття при сечовипусканні. Після того, як ви заразилися, більшість часу вірус залишається в неактивному стані. Однак певні пускові механізми можуть знову активувати вірус, що призведе до повторної появи наривів, хоча зазвичай вони менші і не такі болючі.

Гонорея

Гонорея - це захворювання, що викликається бактеріями, що легко передається при статевому контакті. Близько 50% жінок і 10% чоловіків не мають жодних симптомів і не знають, що вони заражені.

У жінок гонорея може викликати біль або печіння при сечовипусканні, вагінальні виділення (часто рідкі, жовті або зелені), біль у низу живота під час або після статевого акту, кровотеча під час або після статевого акту або між місячними, іноді викликаючи рясні місячні.

У чоловіків гонорея може викликати біль або печіння при сечовипусканні, білі каламутні або рідкі виділення з пеніса і біль або неприємні відчуття в яєчках. Гонореєю також можуть бути заражені пряма кишка, горло чи очі.

Гонорея легко діагностується за допомогою аналізу сечі або забору мазка із зараженої області. Інфекція легко лікується антибіотиками, але якщо її не лікувати, може призвести до серйозних довготривалих проблем зі здоров'ям, зокрема безпліддя.

Сифіліс

Сифіліс – захворювання, що викликається бактеріями, на ранніх стадіях, що призводить до утворення безболісної, але вкрай заразної виразки на ваших геніталіях або навколо рота. Виразка може триматись до 6 тижнів, а потім пройти.

Потім можуть з'явитися вторинні симптоми, наприклад висипання, грипозний стан або нерівномірне випадання волосся. Вони можуть пройти протягом декількох тижнів, після чого настане період, коли ви не відчуватимете жодних симптомів.

Пізня, або третинна, стадія сифілісу зазвичай настає через багато років і може викликати серйозні проблеми зі здоров'ям, наприклад хвороби серця, параліч і сліпоту.

Симптоми сифілісу розпізнати не завжди легко. Звичайний аналіз крові найчастіше може показати наявність сифілісу будь-якої стадії. Він може лікуватись антибіотиками, як правило, уколами пеніциліну. При правильному лікуванні пізніх стадій сифілісу можна уникнути.

ВІЛ СНІД

ВІЛ найчастіше передається під час незахищеного статевого акту. Він також може передаватися через заражену кров, наприклад, при використанні однієї голки для ін'єкцій.

Вірус ВІЛ атакує імунну систему та послаблює її, внаслідок чого вона гірше бореться з інфекціями та захворюваннями. Ліки від ВІЛ не існує, але є методи лікування, що дозволяють більшості людей прожити довге та в інших відносинах здорове життя.

СНІД є останньою стадією ВІЛ, коли ваш організм більше не здатний боротися з загрозливими для життя інфекціями.

Більшість людей з ВІЛ виглядають здоровими та не мають жодних симптомів. Коли ви тільки заразилися ВІЛ, у вас можуть з'явитися симптоми, схожі на грип, із жаром, болем у горлі або висипом. Це називається сероконверсійною хворобою.

Зазвичай виявлення ВІЛ-інфекції використовують звичайний аналіз крові. Деякі клініки можуть також пропонувати експрес-тест за допомогою аналізу крові з пальця або аналізу зразка слини.

У жінок трихомонада може викликати пінисті жовті або рідкі вагінальні виділення з неприємним запахом, подразнення або свербіж навколо піхви та біль при сечовипусканні. У чоловіків трихомоніаз рідко викликає будь-які симптоми. Ви можете відчувати біль або печіння після сечовипускання, сіро-жовті або сіро-зелені виділення або запалення крайньої плоті.

Іноді трихомонаду важко діагностувати, і ваш терапевт може направити вас до спеціалізованої клініки на аналіз сечі або мазок. Після постановки діагнозу трихомоніаз лікується антибіотиками.

Лобкові воші

Лобкові воші зазвичай передаються при тісному генітальному контакті. Зазвичай вони живуть у лобковому волоссі, але можуть також жити в пахвовому волоссі, волоссі на тілі, в бороді і іноді в бровах або вії.

Воші переповзають з волоска на волосинку, але не перестрибують з людини на людину. Може пройти кілька тижнів, перш ніж ви помітите будь-які симптоми. Більшість людей відчувають свербіж, але ви також можете виявити вошей або їх яйця (гніди) на волоссі.

Зазвичай лобкові воші добре виліковуються за допомогою спеціальних кремів або шампунів, які можна купити без рецепта більшості аптек. Вам не потрібно збривати ваше лобкове волосся або волосся на тілі.

Короста

Збудником корости є мікроскопічний кліщ, який проходить ходи в шкірі. Зараження може відбуватися через тілесний або статевий контакт або через заражений одяг, постільна білизна чи рушники.

Якщо ви заразилися коростою, у вас розвинеться сильний свербіж, що погіршується ночами. Сверблячка може бути локалізована в області геніталій, але також часто виникає між пальцями, на зап'ястях і кісточках, під руками, на тулубі або грудях. У вас може з'явитися висипання або дрібні прищі. У деяких людей коросту можна прийняти за екзему, ознайомившись із їх рівнем цін та відгуками про їхню роботу у нас на сайті.

Наш експерт – лікар-гінеколог Марина Ведєлєєва.

Небезпечна тридцятка

Тема дуже прозаїчна – захворювання, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ). Практично кожен із нас хоч раз у житті зустрічався з ними особисто. Між іншим, їх понад 30: від смертоносної ВІЛ-інфекції до банального хламідіозу, який, до речі, теж дрібниці не назвеш. Тим більше, за поширеністю в Росії він на другому місці після грипу.

Звичайно, більшість ЗПСШ виліковні, але не всі. Наприклад, з генітальним герпесом розлучитися ніколи не вдасться – лікування лише пом'якшує перебіг хвороби та зменшує частоту та тяжкість рецидивів. Назавжди позбутися (ВПЛ) є шанси лише у молодших 25. Пізніше знищити вірус не вдасться, сенс лікування – у ліквідації змін тканин, на які впливає вірус. До речі, вважається, що вірус папіломи людини може спровокувати рак шийки матки, піхви, вульви та статевого члена. Вірус статевого герпесу впливає і на сперму, а також, якщо заразилася жінка під час вагітності, це може викликати важкі вроджені захворювання плода.

Успішним лікування буде лише в тому випадку, якщо розпочати його без запізнення та довести до кінця. Як помітити найперші сигнали небезпеки?

Оголошено тривогу!

Є сім основних ознак, виявивши які, не варто зволікати з візитом до лікаря.

Сверблячка і печіння в інтимній зоні.

Почервоніння в області статевих органів та заднього проходу, іноді – виразки, бульбашки, прищики.

Виділення із статевих органів, запах.

Часте, хворобливе сечовипускання.

Збільшення лімфатичних вузлів, особливо в пахвинній ділянці.

У жінок – біль унизу живота, у піхву.

Дискомфорт під час статевого акту.

Однак, наприклад, сифіліс або хламідіоз можуть проявитися через кілька тижнів після зараження, а іноді ЗПСШ взагалі довгий час можуть протікати приховано, переходячи в хронічну форму.

Познайомимося ближче

Хламідіоз

Симптоми. Через 1-4 тижні після зараження ним у хворих з'являються гнійні виділення, хворобливе сечовипускання, а також болі внизу живота, у попереку, кровотечі між менструаціями у жінок, у чоловіків – болі в ділянці мошонки, промежини.

Чим небезпечний?У жінок може призвести до запалення маткових труб, шийки матки, патологій вагітності та пологів, захворювань печінки, селезінки; у чоловіків – до запалень придатків яєчок, передміхурової залози, сечового міхура, порушення потенції. У новонароджених дітей може розвинутись кон'юнктивіт, ураження носоглотки, запалення легень.

Трихомоніаз

Симптоми. Вони можуть проявитися на 4-21 день після інфікування, іноді пізніше. У жінок виникають рясні пінисті виділення білого або жовтувато-зеленого кольору з різким запахом, що викликають сильний свербіж і подразнення статевих органів, а також болі, печіння при сечовипусканні, болючість при статевому акті. У чоловіків виникає печіння при сечовипусканні, слизово-гнійні виділення з уретри. Однак нерідко це захворювання протікає безсимптомно.

Чим небезпечний?У жінок уражаються шийка та внутрішній шар матки, маткові труби, яєчники, сечові шляхи. Інфекція може спричинити навіть перитоніт! У чоловіків страждають передміхурова залоза, яєчка та їх придатки, сечові шляхи.

Мікоплазмоз (у чоловіків – уреаплазмоз)

Симптоми. Може виявити себе через 3 дні після зараження, а може і через місяць, виявляючись сверблячкою та дискомфортом у ділянці геніталій, мізерними прозорими виділеннями, хворобливим сечовипусканням.

Чим небезпечний?Часте ускладнення трихомоніазу у жінок – запалення статевих органів, у чоловіків – порушення сперматогенезу.

Гонорея

Симптоми. Через 3-7 днів після зараження у жінок з'являються жовтувато-зелені виділення з піхви, прискорене, хворобливе, сечовипускання, біль внизу живота, іноді кров'янисті виділення. Однак у більшості представниць слабкої статі захворювання тривалий час протікає непомітно. У чоловіків з'являються болі і печіння при сечовипусканні, жовтувато-зелені гнійні виділення з сечівника.

Чим небезпечна?У жінок уражаються сечівник, піхва, задній прохід, матка, яєчники, фалопієві труби. У чоловіків – внутрішні статеві органи, розвивається хронічне запалення придатків яєчок, насіннєвих бульбашок, простати, що загрожує імпотенцією, безплідністю.

Сифіліс

Симптоми. Інкубаційний період захворювання від 3 до 6 тижнів. Перша ознака - виразка округлої форми (твердий шанкер). У жінок вона мешкає на статевих губах або слизовій оболонці піхви (іноді - в області заднього проходу, в роті, на губах), у чоловіків - на статевому члені або мошонці. Сама по собі вона безболісна, але через тиждень-другий після її появи збільшуються найближчі лімфатичні вузли. Саме в цей час необхідно розпочати лікування! Це перша стадія хвороби, коли все ще оборотне. Через 2-4 місяці після зараження розвивається друга стадія - по всьому тілу "розливається" висип, з'являються висока температура, головний біль, збільшуються майже всі лімфатичні вузли. У деяких хворих випадає волосся на голові, розростаються широкі кандиломи на статевих органах та в області заднього проходу.

Чим небезпечний?Цю хворобу називають повільною смертю: якщо вчасно недолікуватись до кінця, виникають серйозні проблеми з опорно-руховим апаратом, відбуваються незворотні зміни у внутрішніх органах, нервовій системі – починається третя стадія хвороби, за якої приблизно чверть хворих гине.

Забудьте про Інтернет!

Помітили, що щось не таке? Краще перестрахуватися та поквапитися до лікаря, а не шукати в Інтернеті симптоми та способи лікування.

Як діагностують ЗПСШ? Спочатку – огляд лікарем, далі – аналізи та дослідження. Найсучасніший метод ДНК-діагностики: ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція). Для дослідження беруть зіскрібок із сечівника, піхви та шийки матки.

Лікарі використовують також метод ІФА (береться кров з вени або робиться зіскрібок і визначається наявність антитіл до ЗПСШ), бактеріоскопію (найчастіше виявляє гонококи та трихомонади) та багато інших способів діагностики.

Лікують ЗПСШ антибактеріальними препаратами, а також місцевими процедурами (промивання сечівника у чоловіків, санація піхви у жінок та інші процедури). Після закінчення курсу лікування обов'язково потрібно пройти контрольне обстеження – здати кілька аналізів, щоб переконатися у відсутності інфекції в організмі.

Як захиститись?

Класика самооборони від ЗПСШ – це презерватив. Якісний та правильно підібраний за розміром.

Використовується екстрена медикаментозна профілактика – одноразовий прийом або ін'єкція антибактеріальних препаратів, які може призначити тільки лікар-дерматовенеролог. Процедура дозволяє запобігти гонореї, хламідіозу, уреаплазмозу, мікоплазмозу, сифілісу і трихомоніазу. Але такого методу не можна вдаватися часто.

А ось що стосується спринцювання після статевого акту спеціальними гелями або антисептиками, що містять хлор, то більшість фахівців вважають: це не знижує ризик зараження.

У медичній науковій літературі під терміном статеві інфекціїрозуміють сукупність інфекційних захворювань, які вражають органи чоловічої та жіночої статевої системи та частини сечовивідного тракту (уретра, сечовод, сечовий міхур).

Як видно з визначення, йдеться виключно про інфекційні захворювання, які викликаються певним збудником - будь-яким патогенним мікроорганізмом, що вражає сечостатеві органи, як чоловіків, так і жінок. Досить велика група статевих інфекційвключає список захворювань, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ), які вражають ті ж органи. Інфекції, що передаються статевим шляхом, мають синонім – венеричні хвороби.

Однак істотна різниця між групою ЗПСШ і всіма статевими інфекціями полягає в тому, що останні можуть передаватися не тільки статевим шляхом, а й контактним, і вражати інші органи та системи, крім сечовивідної системи (наприклад, печінка, імунітет).

Тому досить часто під статевими інфекціями мають на увазі виключно групу захворювань, що передаються статевим шляхом, що не зовсім правильно. Перелік статевих інфекцій досить широкий, а збудник захворювання може передаватися як при статевому контакті, так і при побутовому (наприклад, недотримання особистої гігієни, нехтування правилами стерильності в медичних закладах, поранення тощо).

Час появи статевих інфекцій точно встановити неможливо. Однак вони відомі з давніх-давен – ще лікарі Китаю, Риму, Греції, Єгипту та Індії описували різні прояви даного виду захворювань. Батьківщиною багатьох статевих інфекцій вважають Африку, де в дикій природі виявляються мікроорганізми, генетично та морфологічно подібні до патогенних збудників.

Збудники статевих інфекцій – патогенні та умовно-патогенні
мікроорганізми

Збудником статевої інфекції може бути патогенний або умовно-патогенний мікроорганізм. Що це означає?
Патогенний мікроорганізм ніколи в нормі не виявляється у складі мікрофлори того чи іншого органу людини, а при попаданні в організм викликає розвиток інфекційно-запального процесу з особливостями, властивими цьому збуднику. До основних патогенних мікроорганізмів, що викликають розвиток статевих інфекцій, відносять:

• Бліда трепонема (Treponema pallidum) - збудник сифілісу;
• Нейсерія гонорея (Neisseria gonorrhoeae) - збудник гонореї;
• Трихомонада (Trichomonas vaginalis) – збудник трихомоніазу (трихомонозу);
• Хламідія (Chlamydia trachomatis) - збудник хламідіозу;
• Вірус герпесу (Human herpesvirus);
• Вірус папіломи людини (HPV – Human Papillomavirus) – збудник папілом, кондилом, ерозії шийки матки.

Ми перерахували лише низку основних патогенних мікроорганізмів, які здатні викликати статеві інфекції. Усі патогенні мікроорганізми здатні передаватися статевим шляхом, але з них мають також контактний шлях поширення.

Збудник вражає різні органи репродуктивної системи у жінок та чоловіків, завжди викликаючи запальний процес. Слід пам'ятати, що статева інфекція характеризується тим, що є певний збудник (патогенний мікроорганізм), який впроваджується в слизову оболонку різних органів статевої системи, викликаючи запалення останніх. Цей запальний процес може протікати по-різному, залежно стану імунної системи, наявності інших інфекцій тощо. Щоб не писати діагноз, наприклад, "гонорейний уретрит", "гонорейний вагініт" або "гонорейний аднексит", лікарі вирішили називати захворювання просто гонорея, з уточненням ураженого органу (наприклад, гонорея, уретрит і т.д.). Так само роблять і у випадку з іншими статевими інфекціями - тобто вказують як основний діагноз найменування захворювання і уточнюють, який орган уражений.

Слід пам'ятати, що статеві інфекції можуть вражати кілька органів сечостатевого тракту одночасно. Або спочатку розвивається поразка одного органу, та був залучаються інші. В даному випадку йдеться про генералізацію патологічного процесу (ускладнення), тобто про залучення до запальної реакції інших органів.

З уражених органів все статеві інфекції можна умовно розділити на жіночі і чоловічі. Так, до суто "чоловічих" патологій можна віднести такі нозології, що викликаються збудником статевої інфекції:
1. Запалення статевого члена (наприклад, баланіт, баланопостит).
2. Запалення передміхурової залози.

Чисто "жіночими" є такі захворювання, спричинені збудниками статевих інфекцій:
1. Запалення яєчників .
2. Запалення матки.
3. Запалення маткових труб.
4. Запалення шийки матки.
5. Запалення піхви (вагініт).

Уретрит (запалення сечівника), цистит (запалення сечового міхура), а також запалення нирок або сечоводів є універсальними захворюваннями, які при зараженні статевою інфекцією однаково часто вражають як чоловіків, так і жінок.

Запальні осередки статевої інфекції можуть розташовуватися в роті, піхві, уретрі, в анусі, прямій кишці або області промежини, як у чоловіків, так і у жінок. У цій ситуації розташування запального вогнища залежить від типу контакту, у результаті відбулося зараження. Наприклад, оральний секс може призвести до розвитку гонореї порожнини рота, а анальний контакт, відповідно, викличе гонорею ануса або прямої кишки, і т.д.

Сечостатеві інфекції – загальна характеристика

Термін "сечостатеві інфекції" часто вживають як синонім статевих інфекцій. Проте спеціалісти розмежовують ці поняття. Під терміном сечостатеві інфекції розуміють запальні захворювання сечовивідних шляхів чоловіків та жінок, спричинені збудником статевої інфекції. До сечостатевих інфекцій відносять цистити, уретрити, пієлонефрити та ряд інших, більш рідкісних патологій. У всіх випадках сечостатеві інфекції спричинені патогенним мікроорганізмом, який впровадився саме в ці органи, формуючи запалення.

Практично будь-яка статева інфекція поєднується з сечостатевою, оскільки уретрит є одним з основних, і найпоширеніших ознак розвитку ЗПСШ. Зараження сечовивідних органів збудниками статевих інфекцій відбувається через їхню анатомічну близькість. Так, уретра (сечівник) розташована поряд з піхвою у жінок і сім'явиносною протокою у чоловіків.

Уретрит у чоловіків є більш складним для лікування станом, ніж у жінок, оскільки довжина каналу набагато більша. Так, довжина чоловічої уретри становить 12-15 см, а жіночої - лише 4-5 см. У даній ситуації уретрит у жінок легше піддається лікуванню, проте ризик розвитку ускладнень також вищий, оскільки збуднику для переходу в інші органи потрібно подолати невелику відстань. У чоловіків уретрит виліковується складніше, але ризик і швидкість розвитку ускладнень дещо нижчі, оскільки збуднику необхідно подолати значну відстань до інших органів.

Загальні симптоми всіх статевих інфекцій

Звичайно, кожна статева інфекція має свої особливості, але всі захворювання цієї групи характеризуються рядом загальних симптомів. Отже, за наявності таких ознак можна запідозрити зараження будь-якою статевою інфекцією:

• виділення зі статевих органів, що відрізняються від звичайних (наприклад, рясні, пінисті, з різким запахом, незвичайним кольором тощо);
• відчуття сверблячки в області статевих та сечовивідних органів;
• печіння та болючість у статевих та сечовивідних органах;
• каламутна сеча, зміна кількості сечі тощо;
• гній, лейкоцити, епітелій, циліндри або еритроцити в загальному аналізі сечі;
• почуття дискомфорту в ділянці низу живота (тяглі болі, ниюче відчуття і т.д.);
• болючість при статевих зносинах;
• збільшення лімфовузлів, насамперед пахових;
• розвиток на шкірних покривах різних поразок – плям, пустул, бульбашок, виразок тощо.

Шляхи зараження

Оскільки збудники статевих інфекцій не пристосовані до життя в природних умовах, їх передача від однієї людини до іншої можлива лише за безпосереднього контакту. Інфікування найчастіше відбувається при незахищеному статевому контакті, від хворої людини до здорової. Інфікування відбувається за будь-якого виду статевого контакту - вагінальному, оральному або анальному. Слід пам'ятати, що використання різних еротичних пристроїв (фалоімітатори і т.д.) в ході статевих зносин з хворою людиною також призводить до інфікування.

Крім статевого шляху передачі збудник може передаватися за наявності тісного побутового контакту або із зараженими інструментами. Наприклад, папіломавірус або трихомонада можуть передаватися під час використання загальних рушників, губок та інших предметів гігієни. Коростяний кліщ або лобкова воша інфікує здорову людину просто при побутових контактах з хворим, через постільну білизну, дверні ручки і т.д. Ряд статевих інфекцій може передаватися від хворих матері або батька до дитини, наприклад, під час пологів.

Окрема група шляхів передачі статевих інфекцій – нестерильні медичні інструменти. У цьому випадку відбувається перенесення збудника при використанні інструменту спочатку для інфікованої людини, а потім без належної обробки – для здорової. СНІД та гепатит можуть передаватися при переливанні зараженої донорської крові, яка не пройшла необхідної перевірки.

Чи можуть статеві інфекції передаватися при оральному сексі?

Якими аналізами можна виявити статеві інфекції?

Сьогодні існує широкий спектр різних лабораторних методів, які дозволяють точно встановити наявність або відсутність статевої інфекції, а також тип збудника та його чутливість до медичних препаратів. Отже, статеві інфекції можна виявити за допомогою наступних тестів:

• експрес-тест;
• бактеріологічний метод;
• мікроскопія мазка, взятого з сечостатевих органів;
• реакція імунної флуоресценції (РІФ);
• імуноферментний аналіз (ІФА);
• серологічний метод;
• Лігазна ланцюгова реакція;
• полімеразна ланцюгова реакція;
• провокаційні проби.

Експрес-тести можна застосовувати в екстрених випадках, коли необхідно терміново визначити наявність або відсутність статевої інфекції (наприклад, перед операцією тощо). Дані тести нагадують такі визначення вагітності. Однак точність та чутливість експрес-тестів невисока, тому для повноцінної діагностики їх не можна використовувати.

Мазок сечостатевих органів, що відокремлюється, можна виконати швидко, проте його надійність визначається кваліфікацією лікаря-лаборанта і правильністю взяття біологічної проби.

Імуноферментний аналіз, реакція імунної флуоресценції, серологічний метод мають досить високу чутливість, проте надійність одержаних результатів залежить від виду патогенного збудника та рівня лабораторії. Деякі інфекції можна діагностувати за допомогою даних методів дуже точно, а для виявлення інших статевих захворювань вони мають недостатню чутливість і специфічність.

Найточнішими, чутливими та специфічними методами для виявлення будь-якої статевої інфекції є бактеріологічний посів на середовище та молекулярно-генетичні аналізи – лігазна чи полімеразна ланцюгова реакція (ЛЛР чи ПЛР).

Провокаційні проби проводяться спеціально виявлення прихованої хронічної статевої інфекції. У цьому випадку хімічними речовинами або їдою викликають короткочасну стимуляцію роботи імунної системи, забирають біологічний матеріал і виробляють визначення збудника за допомогою посіву на середовище або полімеразної ланцюгової реакції.

Принципи профілактики

Враховуючи шляхи передачі збудників статевих інфекцій, основні принципи профілактики даних захворювань – такі:

• використання презервативів (чоловічих та жіночих);
• використання різних засобів місцевої дії, що знищують збудника після незахищеного статевого контакту;
• регулярне тестування на наявність статевих інфекцій;
• правильне та ефективне лікування з подальшим контролем при виявленні статевої інфекції;
• виявлення та лікування статевих партнерів;
• статевий спокій у період лікування;
• інформування партнера про наявні статеві інфекції;
• використання вакцин проти гепатиту та вірусу папіломи людини;
• дотримання правил особистої гігієни (наявність особистого рушника, губки, мила, верстата для бритв і т.д.).

Препарати для лікування статевих інфекцій

Сьогодні фармакологія може надати широкий спектр препаратів, які застосовуються для лікування статевих інфекцій. Основні групи медикаментів, ефективних у лікуванні статевих інфекцій:
1. Антибіотики:

• системні хінолони;
• аміноглікозиди;

2. Противірусні препарати:

• вамцикловір;
• алпізарин;
• мазі Держсіпол;
• Мегасін;
• Бонафтон;
• Алпізарин і т.д.

3. Протигрибкові препарати:

• Нафтіфін і т.д.

4.
Пам'ятайте, що при виявленні статевої інфекції у чоловіка або жінки необхідно в обов'язковому порядку обстежити, а в разі потреби пролікувати статевого партнера.

Який лікар допоможе діагностувати та вилікувати статеву інфекцію?

Якщо у людини виникла підозра про зараження статевою інфекцією, слід негайно звернутися до фахівця, який проведе кваліфіковану діагностику та призначить коректне та ефективне лікування. Отже, при появі ознак, що свідчать про зараження статевою інфекцією, слід звернутися до наступних фахівців:
1. Гінеколог (для жінок).
2. Уролог (для чоловіків та жінок).
3. Венеролог (для чоловіків та жінок).

Статеві інфекції та здатність до відтворення

Будь-яка статева інфекція вражає ключові для народження дітей і зачаття органи, як чоловіків, так і жінок. Залежно від органу ураження, стану імунітету, перебігу інфекції та індивідуальних особливостей чоловіка чи жінки, на тлі хронічного захворювання може настати вагітність. Якщо хронічна статева інфекція є у жінки, то після настання вагітності її перебіг буде несприятливим, підвищується ризик розвитку каліцтв у майбутньої дитини, розвивається загроза викидня і передчасних пологів, а також інші ускладнення. Якщо чоловік страждає на хронічну статеву інфекцію, але після статевого контакту з жінкою у неї настала вагітність, то в цій ситуації партнерка отримує "свіжу" інфекцію з високим ризиком внутрішньоутробного інфікування плода, або викидня на ранніх термінах.

Жінка, яка страждає на статеву інфекцію, яка не була вилікована до, або протягом вагітності, під час пологів наражає ризик дитини і себе. Під час пологів дитина може бути заражена при проходженні статевими шляхами. Запалені тканини родових шляхів погано розтяжні, що веде до розривів під час пологів, а це сприяє проникненню патогенних збудників у кров, та розвитку генералізованого запалення з загрозою смертельного результату чи інших ускладнень. Шви, накладені на запально-змінені тканини, погано гояться, гнояться і т.д.

Чоловік, який страждає на хронічну статеву інфекцію, може інфікувати вагітну партнерку, що також несприятливо для розвитку майбутньої дитини та перебігу родового акту.

Тривалий або масований перебіг статевої інфекції у чоловіка або жінки часто призводить до безпліддя, обумовленого хронічним запаленням, яке перешкоджає нормальному перебігу процесу запліднення, та подальшому впровадженню зародка у стінку матки. Слід пам'ятати, що статева інфекція як у чоловіка, так і у жінки може призводити до безпліддя. У переважній більшості випадків для відновлення здатності до розмноження достатньо пролікувати статеву інфекцію, і пропити курс вітамінів у поєднанні з правильним харчуванням і загальнозміцнюючими заходами.

Юридична відповідальність за зараження статевими інфекціями

У Російській Федерації встановлено кримінальну відповідальність за навмисне зараження будь-кого венеричними захворюваннями. Метод зараження у разі у розрахунок не береться. Під умисним зараженням статевими інфекціями розуміють два види дій:
1. Активна дія.
2. Злочинна бездіяльність.

Під активною дією юристи мають на увазі навмисну ​​відмову від використання презервативів, спільне пиття або їжа з одного посуду та інше. Тобто активні дії, спрямовані на тісний контакт, у ході якого збудник статевої інфекції передасть партнеру з високим ступенем ймовірності. Під злочинною бездіяльністю юристи розуміють мовчання та непопередження статевого партнера про наявну статеву інфекцію.

Перед застосуванням слід проконсультуватися з фахівцем.