Гострий гломерулонефрит у дітей – причини, симптоми та лікування. Гломерулонефрит у дітей: причини, симптоматика, клінічні форми, лікування та профілактика Прогноз лікування гострого гломерулонефриту у дітей

Лікування гломерулонефриту у дітей

Лікують захворювання виключно в умовах стаціонару, з дотриманням постільного режиму та дієтичного харчування.

Дієта при гломерулонефриті у дітей полягає у забороні білкової їжі, солі.

Проводять етіотропну та патогенетичну терапію, а також за наявності неприємних супутніх симптомів проводять симптоматичне лікування.

Безсолева дієта дозволяє швидко прибрати набряки, а білкова дієта призначена для відновлення нормального об'єму сечі, що виділяється.

Якщо діагностовано гострий гломерулонефрит, у дітей лікування ґрунтується на прийомі антибіотиків, призначають ампіцилін, пеніцилін, еритроміцин. Набряки також лікують медикаментозно, призначають або Спіролактон.

Ампіцилін

Нерідко прописую гіпотензивні засоби, глюкокортикостероїди, блокатори (Ніфедипін, Лазартан, Валсартан) чи імуносупресивні препарати.

Коли нефротичний синдром яскраво виражений, лікар може призначити антикоагулянти чи антиагреганти – це дозволяє уникнути тромбозу судин нирки. Якщо у дитини підвищується рівень сечовини чи сечової кислоти, а також креатиніну у крові, призначають гемодіаліз. Після стабілізації стану діти стоять на диспансерному обліку упродовж 5 років. При хронічному гломерулонефриті в дітей віком прогноз такий – якщо є випадки рецидиву, то довічно.

Гломерулонефрит у дітей класифікується як імуно-запальне ураження ниркових клубочків, що призводить до зниження їхньої працездатності. Зараз це захворювання є одним із найпоширеніших. Гломерулонефрит вдвічі частіше виникає у хлопчиків, ніж у дівчаток.

Гострий гломерулонефрит у дітей розвивається внаслідок запалення клубочків, і тим самим відбувається блокування нормальної діяльності органу.

Захворювання розвивається внаслідок запалення клубочків

У процесі такого патологічного процесу в дитячому організмі накопичується рідина, яка призводить до виникнення набряків, підвищення артеріального тиску та появи в уріні білкових фракцій та кров'яних згустків.

В основному, розвиток гострого гломерулонефриту відбувається на тлі таких інфекційних захворювань, як ангіна, скарлатина або пневмонія. В окремих ситуаціях спровокувати патологічний процес у дитячому організмі може бути банальна вакцинація.

Крім усього іншого, призвести до виникнення такої хвороби, як гломерулонефрит можуть наступні фактори:

• туберкульоз;
• грип;
• вітряна віспа;
• герпес;
• переохолодження;
• гіповітаміноз;
• різноманітних осередків інфекцій;
• перенесені захворювання дихальних шляхів;
• генетична схильність.

Також гломерулонефрит може бути наслідком ускладнення після перенесених системних хвороб, таких як васкуліт, ендокардит або червоний вовчак.

Приховане протягом гломерулонефриту в дитячому віці зустрічається досить рідко, при цьому у маленьких пацієнтів завжди спостерігаються яскраво виражені прояви.

Основними симптомами гломерулонефриту у дітей, що свідчать про його розвиток, є:

• постійний головний біль;
• підвищення температури;
• виникнення нападів нудоти, які переважно закінчуються блювотою;
• зниження працездатності, слабкість та швидка стомлюваність;
• різке погіршення самопочуття;
• поява набряклості на віках та особі;
• больові відчуття в ділянці нирок;
• підвищення артеріального тиску;
• зміна кольору урини, яка набуває темно-іржавого відтінку;
• зниження кількості сечі.

Основна небезпека гострого гломерулонефриту полягає в тому, що хвороба може перейти в швидкопрогресуючу форму, про яку свідчать наступні симптоми:

• поява в урині домішок крові;
• присутність у сечі великої кількості білка, що може виявлятися появою у ній білих пластівців.

Характерною є поява в урині домішок крові.

Якщо з появою перших симптомів її розпочати своєчасне лікування гломерулонефриту в дітей віком, і навіть у тому разі якщо, попри призначене лікування, одужання не настає протягом шести місяців, то переважно патологічний процес перетворюється на хронічну форму. При цьому набряки та зміни, що відбуваються в Уріні, можуть спостерігатися протягом одного року і більше.

Для того щоб точно визначити наявність захворювання за симптомами, що з'явилися, слід звернутися за допомогою до дитячого педіатра, уролога або нефролога. Перед тим, як призначити дитині ряд додаткових досліджень, лікар насамперед повинен зібрати анамнез і лише потім визначитися з необхідними лабораторними та інструментальними методами діагностики.

Завдяки цим дослідженням лікар зможе виявити наявність ознак запального процесу, що розвивається, а також визначити наявність , зменшення діурезу і гематурію, збільшення показників ШОЕ, а також підвищення в крові шкідливих речовин.

Дитині необхідно зробити низку обстежень для точного встановлення діагнозу

Крім лабораторних досліджень, маленькому пацієнту слід пройти ультразвукове дослідження, імунограму, дослідження ниркових судин. Це необхідно в першу чергу для того, щоб визначити збільшення об'єму нирок і з'ясувати повну картину захворювання. В окремих ситуаціях рекомендується проведення біопсії, що дозволяє уточнити варіант патологічного процесу. На підставі перелічених вище лабораторних і інструментальних обстежень лікар зможе поставити точний діагноз. Якщо припущення з приводу діагнозу підтверджуються, то дитині призначаються консультації вузьких фахівців, таких як отоларинголог, генетик, стоматолог і офтальмолог.

Гостра форма гломерулонефриту в дитячому віці лікується виключно в стаціонарних умовах під пильним наглядом лікаря.

Коли у дитини виявляється таке захворювання як гломерулонефрит, лікування патології здійснюється за допомогою наступних консервативних методик:

• прийому медикаментозних препаратів;
• виконання комплексу вправ ЛФК;
• дотримання суворого пастельного режиму до одужання;
• дотримання всіх правил, що стосуються дієтичного харчування.

Що стосується прийому лікарських препаратів, то для того, щоб вилікувати гломерулонефрит у дитячому віці призначаються такі засоби:

• антибіотики;
• цитостатики;
• сечогінні препарати;
• засоби для зниження артеріального тиску;
• гормональні лікарські засоби;
• препарати, спрямовані на зниження в'язкості та нормалізації згортання крові;
• вітамінні комплекси;
• засоби підвищення імунітету.

При лікуванні дуже важливо дотримуватися дієти

У процесі лікування гломерулонефриту у дітей також дуже важливо дотримуватися. При цьому рекомендується дотримуватися правил харчування дієтичного столу № 7. Таке харчування в першу чергу спрямоване на зниження кількості споживаних білків, повне вилучення з раціону солі і обмеження споживаної рідини.

Зверніть увагу! Якщо гострий гломерулонефрит перетворюється на дифузну форму, то пацієнту обов'язково призначає процедура гемодіалізу чи хірургічне втручання.

Як тільки лікування буде закінчено, дитина протягом п'яти років має знаходитись під контролем у нефролога. Крім цього після перенесеного захворювання дитині видається звільнення від занять фізичною культурою, а також підбираються способи підвищення імунітету та профілактичні заходи для запобігання інфекційним та запальним захворюванням.

Дитина має перебувати під контролем у нефролога

Також після лікування гострої стадії дитячого гломерулонефриту, якщо є супутні патології, настійно рекомендується усунути всі осередки інфекцій, а також вилікувати зуби, позбутися аденоїдів та всіх інших хвороб та відхилень. Але робити це одразу ж не варто після лікування має пройти щонайменше півроку. Це стосується як гострої, так і хронічної форми гломерулонефриту.

Основою профілактики дитячого гломерулонефриту є своєчасна діагностика та професійна терапія запальних та інфекційних захворювань шкіри та верхніх дихальних шляхів. На жаль, нині досі не створено вакцини проти цього підступного та небезпечного захворювання, а щодо методів профілактики, то вони вважаються вельми специфічними.

Крім того дуже важливо з раннього віку загартовувати організм дитини, а також забезпечувати йому збалансоване харчування, систематичний прийом вітамінних комплексів і засобів для підвищення імунітету.

При підозрі на розвиток в організмі дитини такого патологічного процесу, як гломерулонефрит, слід негайно звертатися за консультацією з лікарем. Це дуже важливо, оскільки навіть найменше зволікання може призвести до посилення ситуації та виникнення різноманітних ускладнень. Категорично заборонено займатися самолікуванням, тому що таким чином можна поставити під загрозу здоров'я дитини і навіть призвести до виникнення таких ускладнень, як уремія, серцева або ниркова недостатність або нефропатична енцефалопатія.

Щоб не допустити розвитку гломерулонефриту слід дотримуватися деяких простих правил

Також для того, щоб не допустити розвитку гломерулонефриту в дитячому віці, слід дотримуватися наступних рекомендацій:

• обмежити споживання солі;
• систематично проходити огляди у педіатра з профілактичною метою;
• своєчасно лікувати алергічні захворювання;
• уникати переохолодження організму, а також перегріву.

Що стосується прогнозу на одужання, то якщо патологія своєчасно діагностується, і дотримуються всі рекомендації лікаря, можливість позбутися гломерулонефриту істотно підвищується і дитина може повністю позбутися хвороби.

При професійно призначеному лікуванні перехід патології в хронічну стадію, а також розвитку інших ускладнень трапляється досить рідко, а випадки летального результату фіксуються лише у двох відсотках випадків.

Можливі ускладнення

Якщо протягом тривалого часу ігнорувати симптоми, що свідчать про розвиток гломерулонефриту або займатися самолікуванням, то в такому випадку в організмі можуть відбутися серйозні і часом незворотні зміни, такі як:

• ниркова еклампсія;
• нефротична енцефалопатія;
• уремія;
• гостра чи хронічна ниркова недостатність;
• серцева недостатність;
• набряклість легень;
• крововилив у мозок;
• найсильніші судомні напади.

Дитячий гломерулонефрит сам собою вважається досить важким і складним захворюванням. Випадки повного позбавлення цього патологічного процесу фіксуються досить рідко. Одним із найпоширеніших ускладнень, до якого призводить таке захворювання, є його перехід у хронічну форму.

Гломерулонефритом називають групу ниркових патологій, що характеризуються різноманітним перебігом, симптоматикою та результатом. Гломерулонефрити завжди мають набутий характер. Специфікою захворювання є запалення ниркових клубочків, що призводить до порушення функцій органу. Захворювання часто зустрічається у дорослого, а й у дитячого населення.

Гломерулонефрит у дітей

Дитячий гломерулонефрит є патологією клубочкового апарату імуннозапального характеру. Фактично гломерулонефрит є однією з найпоширеніших ниркових патологій у дітей. Найчастіше виявляються тільки сечовивідні інфекції.

Поширеність гломерулонефриту серед дітей така:

• Найбільше випадків подібного захворювання діагностується у дошкільнят і молодших школярів, т. е. дітей 3-9-річного віку.
• Значно рідше (до 5% випадків) патологія вражає дітей у перші 2 роки життя.
• Хлопчики вражаються цим захворюванням удвічі частіше за дівчаток

В основі формування патології лежить алергічна реакція на інфекцію, коли в ниркових структурах відбувається утворення та накопичення циркулюючих імунологічних комплексів, або аутоімунна алергія, коли відбувається активна продукція аутоантитіл. Поразка може торкатися як клубочки, а й інші ниркові структури на кшталт інтерстиціальної тканини чи канальців. Внаслідок патології може розвинутися тяжка недостатність органу хронічної форми та рання інвалідизація дитини.

Гломерулонефрит у дітей

Причини та патогенез

Механізм розвитку дитячого гломерулонефриту досить простий. Відбувається запалення клубочків, через що блокується нормальна діяльність органу. В результаті в організмі накопичується рідина, виникають набряки, тиск тримається на високих відмітках, а в сечі в кількостях присутні згустки крові та білкові фракції.

Гострі патологічні форми нерідко розвиваються і натомість нещодавньої інфекційної патології на кшталт скарлатини чи пневмонії, ангіни, і навіть після вакцинації.

Фахівці виділяють ряд специфічних факторів, що провокують ниркові ушкодження через ненормальну реакцію організму на антигени:

Крім того, дитячий гломерулонефрит може виникнути під впливом запальних патологій системного масштабу, наприклад, червоного вовчаку або ревматизму, васкуліту або ендокардиту. Обумовлюється дана патологія та генетичними аномаліями.

Серйозно підвищити ймовірність клубочкового запалення у дітей можуть такі фактори, як переохолодження або погана спадковість, недозрілість нефронів і носійство стрептококів (типу А), тривале перебування в умовах підвищеної вологості або на сонці, гіперсенсибілізація (підвищена органічна чутливість), хронічна шкірному покриві та гіповітамінози.
На відео про патогенез та причини гломерулонефриту у дітей:

Класифікація

Дитячі гломерулонефрити мають досить багато класифікацій:
Відповідно до механізму розвитку їх поділяють на:

1. Первинні – вони розвиваються внаслідок патогенетичного впливу;
2. Побічні – утворюються внаслідок інших патологічних процесів;

За формою перебігу гломерулонефрити поділяються на:

1. Гострі;
2. Підгострі;
3. хронічні;

Відповідно до етіології, запалення поділяються на:

Залежно від поширеності запального процесу синдроми гломерулонефіру у дітей бувають:

1. Дифузним – великі поразки;
2. осередковим;

Морфологічно дитячі гломерулонефрити поділяються на:

1. Фокально-сегментарні – основу захворювання становить ураження епітеліальних клітинних структур, що характеризується нефротичним синдромом або протеїнурією персистуючого типу;
2. Мезангіопроліферативні – така форма відповідає всім імунозапальним критеріям патологічного процесу. Основними ознаками подібного морфологічного типу є гематурія та протеїнурія, іноді гіпертонія та нефротичний синдром;
3. Мембранозні або нефротична форма гломерулонефриту – для них характерне широке потовщення капілярних стінок у клубочках, відрізняється сприятливим перебігом та супроводжується яскраво вираженою гематурією та протеїнурією, нефротичним синдромом та сильним пригніченням ниркової діяльності;
4. Мезангіокапілярні - рідкісний варіант гломерулонефриту, що відрізняється досить прогресуючим перебігом;

Відповідно до локалізації уражень гломерулонефрит у дітей буває:

1. Екстракапілярним – розвивається у порожнині клубочка;
2. Інтракапілярним – формується у судинах;

Також класифікують дитячі гломерулонефрити та за клінічними варіантами:

1. Гіпертензивний – до основних ознак додається ще й підвищений тиск;
2. З нефротичним синдромом – для нього характерна гіпернабряклість;
3. Моносимптомний – протікає з величезним переважанням сечового синдрому;
4. Поєднаний – коли є всі клінічні прояви.

В окрему підгрупу фахівці виділяють гострий постстрептококовий гломерулонефрит, якому передує стрептококова інфекція.

Ознаки та симптоми

Патологія може протікати у різних варіантах, тому і вираженість клінічної картини також може відрізнятись. Іноді патологія протікає латентно, не виявляючись, а виявляється при випадковому медобстеженні з інших причин. Але такий перебіг дитячого гломерулонефриту трапляється досить рідко. Набагато частіше патологія супроводжується яскраво вираженою симптоматикою. Дитяче самопочуття стрімко погіршується, аж до несвідомого стану, через що потрібна термінова госпіталізація пацієнта.

• Найчастіше при розвитку гломерулонефриту діти скаржаться на сильний головний біль, який часто призводить до втрати свідомості;
• Також пацієнтів турбують сильні болі в поперековій зоні;
• Нерідким явищем при гломерулонефриті є нудотно-блювотний синдром та виражена гіпертермія;
• Урина набуває через гематурію, а її кількість помітно знижується;
• Відзначається також підвищення показників артеріального тиску, верхній поріг може досягати 140-160 мм. рт. ст.;
• На тлі гіпернабряклості відбувається помітне підвищення ваги, причому набряки локалізуються переважно на віки та особі.

Симптоми гломерулонефриту у дітей:


Гостра форма патології розвивається, як правило, через кілька тижнів після інфекційного захворювання переважно стрептококового походження. При адекватних терапевтичних заходах ниркові функції досить швидко нормалізуються, а повне відновлення дитини настає через 1,5-2 місяці.

При хронічному гломерулонефриті в дітей віком може бути аналогічна симптоматика, лише у менш вираженому варіанті.

Запалення ниркових клубочків може призвести до серйозних наслідків на кшталт недостатності нирок і міокарда, уремії, тому перші ознаки відхилень повинні бути сигналом для звернення до лікаря.

Діагностика

Постановка діагнозу складає підставі оцінки загального стану маленького пацієнта.

Спочатку лікар збирає анамнез життя та захворювання, потім проводить огляд та призначає необхідні дослідження на кшталт:

• Лабораторних аналізів крові та сечі – імунного дослідження та біохімії крові, біохімія сечі, аналіз з , проба Реберга та . Присутність в урині домішок крові та білкових фракцій виступає найважливішим діагностичним маркером. А дослідження крові можуть виявити анемію, аномальні показники сечовини, креатиніну та альбуміну. Імунологічна діагностика крові виявляє присутність антитіл;
• Ультразвукового дослідження нирок – дана діагностика показує підвищену ехогенність та збільшення параметрів нирок;
• Біопсія – зазвичай призначається отримання даних про морфології гломерулонефриту, щоб підібрати найбільш ефективну схему терапії.

Для діагностики гломерулонефриту у дітей можуть знадобитися додаткові дослідження ( , нирковий рентген з контрастом або грудноклітинна рентгенограма), а також консультації фахівців у сфері кардіології, ревматології, стоматології, офтальмології та ін. Можлива консультація дитячого нефролога, уролога та інфекції.

Ознаки та симптоми гломерулонефриту у дітей:

Лікування

Дитячий гломерулонефрит має одну позитивну особливість – він переноситься дітьми значно легше, ніж дорослими.

• Дитині обов'язково показаний постільний режим за кілька тижнів до зникнення основної симптоматики.
• Призначається антибіотикотерапія із застосуванням макролідів та пеніцилінів.
• Для полегшення виведення накопиченої рідини застосовують діуретичні препарати.
• Якщо у дитини протягом тижня не проходить така симптоматика, як жовтувато-блідий відтінок шкіри, запах сечі з рота, підвищений вміст токсинів у крові, то необхідно провести гемодіаліз, що передбачає використання апарату штучної нирки.
• Дітям при гломерулонефриті обов'язково призначається дієта, яка передбачає наявність вуглеводних днів. Продукти на кшталт маринадів, м'ясних бульйонів, копчених продуктів, приправ, риби та м'яса дітям у період лікування категорично заборонені. Рекомендується їсти більше страв, багатих на калій – молочну продукцію, натуральні соки, фруктові та овочеві страви.

На окрему увагу заслуговує шипшинний настій, тому що він є коморою аскорбінової кислоти, неймовірно корисною для імунітету. Харчування має бути 3-5-кратним. Питний режим дитини потрібно переглянути, щоб кількість випитої не більше ніж на півлітра перевищувала кількість виділеної рідини. Дитині обов'язково потрібно їсти вегетаріанські супи та хліб, куряче м'ясо та пісну рибу.

Після закінчення лікування дитину ще на 5 років ставлять на диспансерний облік у дитячого нефролога та педіатра. Якщо ж випадки гломерулонефриту мають рецидивний характер, то на облік ставлять довічно. Таким дітям особливо рекомендується санаторний відпочинок, а от профілактичних вакцинацій доведеться відмовитися.
На відео про лікування гломерулонефриту у дітей:

Прогнози

Найчастіше клінічних випадків дитячий гломерулонефрит благополучно виліковується, але у 1-2% випадків патологія хронізується. Летальний результат спостерігається лише в поодиноких випадках, коли хвороба протікає у важкій формі та з безліччю ускладнень.

Серед ускладнень дитячого гломерулонефриту можна виділити мозковий крововилив, недостатність нирок, енцефалопатія нирок, недостатність міокарда, уремію. Ці ускладнення становлять реальну загрозу життю дитини.

Профілактика клубочкових запалень полягає у своєчасному виявленні та терапії стрептококових інфекційних уражень, алергічних реакцій, а також санації хронічних патологій в області рота та носоглотки, яка полягає у своєчасній терапії каріозних зубів, запалених мигдаликів та ін. Також необхідно обмежити у дитини або переохолодження, раціонально організувати режим відпочинку та праці дитини.

Подібний діагноз досить серйозний, але при своєчасній терапії від нього можна вилікуватися. Якщо гломерулонефрит призвів до розвитку хронічної недостатності нирок, то дитині надається інвалідність, група якої визначається фахівцями медико-соціальної експертизи відповідно до ступеня недостатності та органічних порушень.

Гломерулонефрит у дітей відноситься до тих захворювань нирок, які у гострий період вимагають перебування дитини у стаціонарі. Встановлений діагноз часто лякає батьків. Багато хто чув про тяжкі наслідки захворювання та про його хронічну течію. Хвороба дійсно важко переноситься і вимагає лікування: застосування лікарських препаратів, дотримання особливого режиму. Важливе значення приділяється і дієті.

Гломерулонефрит може спровокувати серйозні ускладнення.

Загальні відомості про захворювання

Гломерулонефрит вважається імуноалергічним захворюванням. В основі розвитку патології – вироблення імунних комплексів тканинами нирок у відповідь на вплив на них певного інфекційного антигену. Внаслідок цього процесу уражається клубочковий апарат нирок. Це порушує їхнє звичайне фізіологічне функціонування.

Гострий гломерулонефрит вперше виникає у дітей найчастіше у дошкільному віці. Діти до двох років страждають на них відносно рідко. Найчастіше хворіють хлопчики. У дівчаток ця патологія зустрічається вдвічі рідше.

Найчастіше захворювання схильні до хлопчиків.

Наслідки гломерулонефриту є небезпечними для здоров'я дітей. Захворювання часто переходить у хронічний процес, при цьому загострення може траплятися кілька разів на рік і при кожному з них малюк потребує стаціонарного лікування. Під час хвороби значно порушується функція нирок, та більшість дітей із гломерулонефритом мають хронічну ниркову недостатність.

Причини гломерулонефриту

Імунне запалення у нирках виникає під впливом бактерій, вірусів, алергенів, різних грибків та інших мікроорганізмів. Найчастіше провокаторами захворювання виступають:

• Стрептокок.Гломерулонефрит вперше може з'явитися через кілька тижнів після стрептококової ангіни, скарлатини та навіть гнійничкових запалень шкіри.
• Віруси, До них відносять віруси кору, ГРВІ.

Звичайне ГРВІ може призвести до непоправних наслідків.

• Зміїна та бджолина отрута.Потрапляючи в організм ці отрути змушують імунну систему виробляти спеціальні імунні комплекси, вони й ушкоджують нирки.
• Компоненти сироваток та вакцин.

Ризик розвитку захворювання зростає в кілька разів, якщо на організм дитини разом з інфекційним або алергенним подразником впливають і інші фактори, що провокують хворобу, наприклад, сильне переохолодження, тривале перебування на сонці, тобто перегрів організму. Нерідко гломерулонефрит виникає після психоемоційного перенапруги та після сильної фізичної втоми.

Переохолодження може стати непрямою причиною гломерулонефриту.

клінічна картина

Визначальну роль розвитку хвороби грає погіршення функції нирок, у результаті в організмі затримується рідина і погано виділяються продукти розпаду. Найчастіше нефротичний синдром проявляється гостро приблизно через два - чотири тижні після дії першопричини хвороби.

Ознаки хвороби можуть бути як гострими, і прихованими. При формі, що гостро розвивається у більшої половини пацієнтів перше місце виступає набряковий синдром.Батьки можуть помітити, що в ранкові години у дитини з'явилася припухлість очей, обличчя виглядає одутлим і дещо блідим. У міру розвитку захворювання виникає набряклість на ніжках, взуття може не налазити. Нерідко зайва рідина накопичується в черевній порожнині.

Одним із тривожних симптомів є блідість шкірних покривів дитини та набряклість після сну.

Крім набряклості, погіршується загальне самопочуття, діти скаржаться на головний біль, слабкість, нерідко нудоту та біль у животі. Спостерігається блідість шкіри, деяка млявість та загальмованість. При прихованій формі розвитку явних симптомів може і не бути. Головною ознакою в цьому випадку виступає швидка стомлюваність та апатичність.

Під час хвороби у дитини спостерігається занепад сил та апатія.

Гломерулонефрит у дорослих призводить до підвищення артеріального тиску. Але у дітей цей симптом зустрічається набагато рідше і може виникати лише у перші дні хвороби.

Порушення в роботі клубочкового апарату та запальні процеси призводять і до зміни сечі. Насторожіться, якщо сеча набула рожевого кольору або навіть «колір м'ясних помиїв». Багато лікарів вважають цю ознаку обов'язковою у разі виникнення гострого гломерулонефриту, але не зовсім так. У частини хворих дітей разом із сечею виділяється лише білок, але він не змінює її колір.

Сеча дитини є відмінним індикатором, яким можна визначити стан здоров'я малюка.

Що може кинутися в очі, так це рясна піна, Що залишається на сечі тривалий час після сечовипускання, це говорить про високу протеїнурію. Мами, які протягом кількох років борються з гломерулонефритом дитини вже на вигляд сечі можуть визначити підвищений у ній білок чи ні.

Звернути увагу батьки хворої дитини можуть і на зменшення кількості сечовипускань, при цьому і кількість сечі мінімальна.

Діагностика та лікування

Діагноз гломерулонефрит виставляється на підставі і даних УЗД. У сечі виявляються еритроцити, високий рівень білка. У крові змінюються показники креатиніну та сечовини.

Тільки аналіз сечі дасть повну картину хвороби.

Лікування гострого гломерулонефриту починають у стаціонарі. Необхідно дотримуватися кількох умов, що дозволяють досягти швидкої стабілізації загального самопочуття.

• До зникнення усієї симптоматики призначається постільний режим.
• З перших днів хвороби показано особливу дієту. До повного зникнення набряків вона має бути суворо безсольова, потім обмежують білок. Від дотримання дієти залежить одужання Спеціальне харчування також зменшує ризик виникнення ускладнень.

Дієта надзвичайно важлива для якнайшвидшого одужання.

• Для ліквідації набряків використовуються сечогінні препарати – Фуросемід, Лазікс у віковому дозуванні.
• Якщо доведено, що гломерулонефрит викликаний бактеріями, то призначають антибактеріальну терапію.
• При виявленні підвищеного артеріального тиску дітям призначають гіпотензивні препарати.
• Практично у всіх випадках використовують преднізолон. На початку хвороби його можуть вводити краплинно або внутрішньом'язово, надалі призначається тривалий курс таблеток. Зниження вживання Преднізолону відбувається поступово протягом кількох місяців.

Гломерулонефрит лікується лише у стаціонарі!

Під час лікування слід перевіряти й інші органи. Ускладненнями гломерулонефриту є розвиток серцевої недостатності, набряклість сітківки очей, гостра ниркова недостатність та енцефалопатія. Після основного стаціонарного лікування подальша терапія проводиться вдома. Дітям розписується курс лікування, дієта, вони одержують звільнення від фізкультури та медвідвід від щеплень.

Хвора дитина потребує особливого режиму харчування, саме від її дотримання безпосередньо залежить одужання малюка. У раціоні маленького пацієнта обов'язково повинні бути присутні фрукти, овочі, молочні продукти, м'ясо та риба. Важливо, щоб усі продукти були готові правильно, з урахуванням особливостей молодого організму. Ми розповімо, як смачно готувати страви для маленького гурмана.

Народні засоби

Багато мам шукають і народні способи лікування гломерулонефриту у своєї дитини. Потрібно знати, що фітозбори можна застосовувати лише після основного медикаментозного лікування, повністю покладатися на них ніколи не варто, тому що це призведе до розвитку ще тяжких ускладнень.

Фітозбір можна приймати лише після повного курсу медикаментозного лікування.