Омез та омепразол - аналоги з однаковою ефективністю. Омепразол: аналоги та замінники, сучасні та без побічних ефектів Омепразол для чого призначають аналоги

Оцінка статті

Ліки показані при діагнозах:

аденома залози підшлункової;
різні типи виразкового ураження ШКТ.

Випускають ліки у таблетованій формі. Пігулки мають досить низьку вартість (від 30 до 60 рублів), тому необхідність діяти аналоги Омепразолу, як правило, виникає у випадку, якщо у хворого є протипоказання, або фахівець рекомендує прийом більш ефективного (комплексного) медикаменту або ліків іншої форми випуску.

Ранітідін

Аналог Ранітідин відноситься до групи засобів - блокаторів гістаміннових рецепторів (Н2), розташованих у шлунку. Дія медикаменту розрахована на зниження вироблення соляної кислоти та попередження подальшого руйнування слизової оболонки органу.

Склад Ранітідіна має однойменну активну речовину, а також додаткові компоненти у вигляді хімічних елементів.

До свідчень відносять:

профілактика та лікування захворювань виразкового (ерозійного) типу ШКТ;
загострення запалення шлунка, а також і 12-палої кишки;
попередження кровотеч верхнього відділу стравоходу;
профілактика проходження шлункового соку в ділянку дихальних шляхів.

Протипоказання щодо інструкції:

непереносимість одного або кількох компонентів, що є у складі;
період вагітності чи грудного вигодовування;
дитячий вік.

Реалізується Ранітідин в аптеках у формі таблеток з дозуванням 150 або 300 мг. Вартість на ліки, залежно від виробника, варіюється від 16 до 60 рублів. Серед недорогих аналогів – Ранітідин найдешевший.

Омез

Лікарський засіб – Омез, відрізняється від інших дженірів оригінального препарату комплексним впливом. Омез – універсальний медикамент, рекомендований навіть за легких формах патологій шлунка.

Склад Омеза відрізняється формою випуску. В аптеках продають два види капсул з різним дозуванням активного компонента (омепразолу):

білі – 10 мг;
прозорі – 20 мг.

Також реалізують препарат у вигляді сухої суспензії для приготування ін'єкційного розчину. У складі сухого засобу – 40мг. діючої речовини.

виразкові патології шлунка;
рефлюкс ШКТ;
підслідне ерозійне запалення після НПЗЗ;
синдром Золлінгера;
панкреатит;
дисперсія.

Омез протипоказаний:

під час годування дитини молоком матері;
під час виношування плода;
віком до шести років;
при реакції організму на склад;
у разі діагностування кровотечі; перфорації чи непрохідності (механічної) шлунка чи кишечника;
при пухлини гіпофіза.

Більш широкий спектр дії Омеза відбивається з його ціні. Аналог Омепразолу коштує в середньому 230 рублів.

Пантопразол

Для лікування порушення процесу виділення соляної кислоти в шлунку використовую сучасні препарати, які містять у складі пантопразол, як діючий компонент. Медикамент має однойменну назву. Незважаючи на те, що активна речовина відрізняється, її дія на організм схожа, тому їм можна замінити оригінал. Показання до прийому таблеток – аналогічні.

Аналоги Омепразолу із вмістом пантопрозолу є свого роду синоніми оригінального медикаменту. Особливістю засобів є те, що вони не протипоказані жінкам, що годують і вагітним.

Ціна від 170 до 300 рублів.

Нольпаза

Розглядаючи імпортні дженерики оригінального засобу блокування підвищеного виділення соляної кислоти, фахівці рекомендують звернути увагу до Нольпаза (Словенія). Головна діюча речовина у складі – пантопразол у дозі 20 або 40 мг.

Випускаються аналог Омепразолу у вигляді таблеток, що містять крім компонента, що діє:

манітол;
стеарат кальцію;
сорбітол;
карбонат натрію.

Комплексна дія складу спрямована на нормалізацію роботи секреції шлунка для запобігання або лікування виразково-ерозійних захворювань та їх наслідків.

До протипоказань відносять:

невротичну дисперсію;
патології печінки;
кровотечі у шлунково-кишковому тракті;
гіповітаміноз.

В аптеках при необхідності заміни Омепразолу аналог можна придбати за 150 рублів (доза 20 мг) або за 240 рублів (доза 40 мг).

Еманера

Найновіший засіб для лікування ШКТ із широким спектром дії – Еманера, один із виняткових препаратів, які можна приймати дітям та дорослим, включаючи вагітних жінок. Препарат розроблено на основі езомепразолу.

Показання:

гастрит;
виразкова хвороба ШКТ;
ерозії стінок шлунка;
бактеріальне ураження (бактерія Хелікобактер пілорі);
ідіопатична гіперсекреція;
- підвищене виділення шлункового соку.

Дітям до дванадцяти років ліки можуть бути прописані лише лікарем. Не рекомендуються дженерики Омепразолу з езомепразолом при діабеті, порушення функції нирок та алергії на склад.

Ціна на препарат від 250 до 700 рублів

Езомепразол

Російський аналог оригінальних ліків – Езомепразол, у складі якого речовина з аналогічним незнанням, є найідеальнішою альтернативою Омепразолу за своєю дією, а також ціною (в середньому до 160 рублів).

Випускають Езомепразол у формі таблеток, а також ліофілізату, що використовується для розведення ін'єкційного розчину.

Дженерік призначається при аналогічних оригінальному медикаменту показаннях, однак його часто використовують і в профілактичних цілях.

Як і багато аналогів, Езомепразол протипоказаний дітям, вагітним, жінкам, що годують, і при непереносимості складових препарат речовин. Також з обережністю прописують людям із нирковою недостатністю.

Парієт

Найдорожчий замінник оригіналу – Парієт. Його ціна складає від 850 до 3600 рублів. Різниця в ціні залежить від дозування активної речовини та кількості пігулок в упаковці.

Парієт розроблений відомою компанією «Джонсон та Джонсон». У його складі є унікальна речовина – рабепразол натрію.

Аналог використовується для лікування ШКТ, а також для усунення симптоматики дисперсії та гастриту, пов'язаних з підвищеним утворенням кислоти шлункового соку:

відрижки;
печія;
блювання з жовчю;
біль у лівому підребер'ї.

Не слід використовувати для лікування Парієт вагітним, мамам, що годують, дітям молодше 18 років і хворим з діагнозом ниркової недостатності.

Лансопрозол

Лансопразол, що застосовуються для лікування ерозійних і виразкових уражень шлунка капсули, в аптечних мережах продаються тільки за наявності рецепту від лікаря. Механізм впливу медикаменту заснований на реакції організму на основну лікарську речовину з однойменним незнанням - лансопрозол в дозі 15 мг, або 30 мг.

Лансопразол може бути призначений лікарем при наступних діагнозах:

езофагіт ерозійний;
виразки шлунково-кишкового тракту;
дисперсія (невиразкова);
наявність Хелікобактер пилори.

Окрім аналогічних попередніх препаратів протипоказань, Лансопразол заборонено приймати при онкологічних патологіях ШКТ.

Ціна від 500 рублів.

Лосек

Ще один рецептурний дженерик – Лосек. Його ціна може становити від 300 до 400 рублів за упаковку. Показання включають список патологій шлунка та дванадцятипалої кишки, пов'язаних з високим виробленням кислотності в ШКТ.

Активна речовина аналогічна оригінальному лікарському засобу. Форма випуску має кілька видів: капсули, пігулки та порошок для ін'єкцій.

Протипоказання:

виношування плода;
годування дитини грудним молоком;
вік молодше 16 років;
недостатність нирок/печінки.

Лосек здатний спровокувати численні побічні ефекти, тому його застосування контролюється лікарем.

Рабепразол

Капсули Рабепразол застосовують як дженерик таблеток Омепразол. У складі препарату є допоміжні речовини хімічного походження, а також основний компонент – рабепразол натрію.

Рабепразол має протипоказання аналогічні до перерахованих вище медикаментів. Цей дженерик не може прийматися без рецепта лікаря, оскільки здатний викликати серйозні побічні дії.

Вартість: 140 – 240 рублів.

Визначаючись, на що замінити Омепразол, людина навряд чи замислюється про те, щоб придбати таблетки для лікування дешевше, тому що цей засіб має найнижчу вартість. Однак, якщо через протипоказання або побічної дії потрібно підбирати аналоги препарату, то слід дотримуватися рекомендацій лікаря.

Препарати, що містять омепразол (Omeprazole, код АТХ (ATC) A02BC01):

Часті форми випуску (більше 100 пропозицій в аптеках Москви)
Назва	Форма випуску	Упаковка, шт	Країна, виробник	Ціна у Москві, р	Запропонувати. у Москві
Лосек (Losec) - оригінал	порошок для ін'єкцій 40мг	5	Швеція, Астра Зенека	995- (середня 1725↘) -1989	199↗
	таблетки з уповільненим вивільненням. 10мг	14	Швеція, Астра Зенека	205- (середня 673↘) -713	481↗
Лосек МАПС (Losec MUPS) - оригінал	таблетки із уповільненим вивільненням 20мг	14	Швеція, Астра Зенека	174- (середня 1091↗) -1309	617↗
Гастрозол (Gastrozol)	капсули 20мг	14 та 28	Росія, Фармстандарт	за 14шт: 47 - (середня 60) -120; за 28шт: 65- (середня 101) -125	334↗
Омез (Omez)	капсули 10мг	30	Індія, Доктор Редді`с	87- (середня 99) -114	167↗
Омез (Omez)	капсули 20мг	30	Індія, Д-р Реддіс	51- (середня 179) -206	782↗
Омез (Omez)	капсули 40мг	28	Індія, Доктор Редді`с	170 - (середня 270) -310	229↗
Омез Д (Omez D)	капсули: омепразол 10мг + домперидон (мотиліум) 10мг	30	Індія, Торрент	92- (середня 254) -398	807↗
Омез Інста (Omez Insta)	порошок 20мг	5	Індія, Д-р Реддіс	61 - (середня 77) -98	486↗
Омепразол (Omeprazole)	капсули 20мг	7,10, 14,20,28 та 30	Різні	13 - (середня 23) -260	799↗
Омепразол-Акрі	капсули 20мг	30	Росія, Акріхін	19 - (середня 51) -60	129↗
Омепразол-Ріхтер	капсули 20мг	14 та 28	Угорщина, Гедеон Ріхтер	за 14шт: 61 - (середня 83) -153; за 28шт: 77- (середня 152) -178	276↗
Омітокс (Omitox)	капсули 20мг	30	Індія, Шрея	92- (середня 130) -169	156↗
Ортанол (Ortanol)	капсули 10мг	14 та 28	Словенія, Лек	за 14шт: 82 - (середня 100) -188; за 28шт: 103- (середня 17981) -241	1272↗
Ортанол (Ortanol)	капсули 20мг	14 та 28	Словенія, Лек	за 14шт: 82 - (середня 97) -140; за 28шт: 98- (середня 138) -185	1123↗
Ортанол (Ortanol)	капсули 40мг	7 та 28	Словенія, Лек	за 7шт: 63 - (середня 102) -134; за 14шт: 98- (середня 125↗) -320; за 28шт: 180- (середня 383↗) -394	647↗
Ультоп (Ultop)	капсули 10мг	14 та 28	Росія, КРКА-Рус	за 14шт: 62 - (середня 103) -185; за 28шт: 100- (середня 186) -229	700↗
Ультоп (Ultop)	капсули 20мг	14 та 28	Росія, КРКА-Рус	за 14шт: 133 - (середня 166) -333; за 28шт: 152- (середня 296↘) -344	1161↗
Ультоп (Ultop)	капсули 40мг	14 та 28	Росія та Словенія, КРКА	за 14шт: 200 - (середня 242) -468; за 28шт: 229- (середня 434) -497	635↗
Форми випуску, що рідко зустрічаються і зняті з продажу (менше 100 пропозицій в аптеках Москви)
Назва	Форма випуску	Упаковка, шт	Країна, фірма	Ціна у Москві, р	Запропонувати. у Москві
Віро-Омепразол	капсули 20мг	30	Росія, Верофарм	21-34	13↗
Омез (Omez)	порошок для ін'єкцій 40мг	1	Португалія, Софарімекс	106 (середня 142) -160	95↗
Омепразол-Акос	капсули 20мг	30	Росія, Синтез	ні	ні
Омепразол-Олайне	капсули 20мг	30	Латвія, Олайнфарм	ні	ні
	капсули 20мг	14 та 28	Словенія, Лек	за 14шт: 45 - (середня 98) -100; за 28шт: 121- (середня 136) -140	37↗
Омепразол Сандоз (Omeprazole Sandoz)	капсули 40мг	7, 14 та 28	Словенія, Лек	139-166	2↘
Омепразол-Тева	капсули 10мг	28	Іспанія, Тева	54 - (середня 71) -80	82
Омепразол-Тева	капсули 20мг	14 та 28	Іспанія, Тева	за 14 шт: 45 - (середня 47) -48; за 28 шт: 65 - (середня 71) -75	42
Омепразол-Тева	капсули 40мг	28	Іспанія, Тева	46- (середня 107) -148	67
Омепразол-ФПО	капсули 20мг	10 та 30	Росія, Оболенське	ні	ні
Омепразол Штада	капсули 20мг	30	Росія, Скопинський фарм. завод	20 (середня 21) -63	5
Оцід (Ocid)	капсули 20мг	10	Індія, Кадила	ні	ні
Промез (Promes)	капсули 20мг	30	Індія, Протекх	40- (середня 74↘) -189	5↘
Ромесек (Romesec)	капсули 20мг	30	Індія, Ранбаксі	ні	ні
Улкозол (Ulcozol)	порошок для ін'єкцій 40мг	1	Аргентина, Баго	198 (середня 325) -340	46↗
Ультоп (Ultop)	порошок для ін'єкцій 40мг	1	Португалія, Софарімекс	146 (середня 246) -516	84↗
Цисагаст (Cisagast)	капсули 20мг	14 та 28	Чехія, ПроМед	за 14шт: 115-186; за 28шт: 128-224	50↗
Омізак (Omizac)	капсули 20мг	50	Різні	ні	ні
Хеліцид (Helicid)	порошок для ін'єкцій 40мг	1	Чехія, Зентіва	214	2↘

Лосек (оригінальний Омепразол) – офіційна інструкція із застосування. Препарат рецептурний, інформація призначена лише для фахівців охорони здоров'я!

Клініко-фармакологічна група:

Інгібітор Н+-К+-АТФ-ази. Противиразковий препарат

Показання для застосування.

виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, в т.ч. виразки та ерозії шлунка та дванадцятипалої кишки, асоційовані з прийомом НПЗЗ;
виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, а також ерозивні ураження гастродуоденального відділу ШКТ у ВІЛ-інфікованих хворих;
виразкова хвороба шлунка, асоційована з Helicobacter pylori;
гастроезофагеальний рефлюкс (в т.ч. симптоматичний);
кислотозалежна диспепсія;
синдром Золлінгера-Еллісона.

Режим дозування таблетованої форми препарату:

Таблетки Лосек рекомендується приймати вранці, таблетку слід ковтати повністю, запиваючи рідиною, не розжовуючи. Таблетки можна розчиняти у воді або трохи підкисленої рідини, наприклад, у фруктовому соку. Цей розчин може бути використаний протягом 30 хв.

При виразковій хворобі дванадцятипалої кишки у фазі загострення рекомендується приймати препарат по 20 мг на добу. Курс лікування у середньому становить 2 тижні. У випадках, коли після першого курсу прийому препарату повне рубцювання не настає, зазвичай призначають повторний двотижневий курс терапії.

При виразковій хворобі дванадцятипалої кишки, резистентної до терапії, препарат призначають по 40 мг на добу; рубцювання відбувається протягом 4 тижнів.

Для профілактики загострень виразкової хвороби дванадцятипалої кишки слід приймати препарат у дозі 10 мг на добу. За потреби дозу можна збільшити до 20-40 мг.

При виразковій хворобі шлунка у фазі загострення Лосеки призначають по 20 мг на добу. Курс лікування у середньому становить 4 тижні. У випадках, коли після першого курсу прийому препарату виразка повністю не зарубцювалася, зазвичай призначають повторний 4-тижневий курс лікування, протягом якого досягається лікування.

При виразковій хворобі шлунка, резистентної до терапії, препарат призначають по 40 мг на добу; лікування зазвичай настає протягом 8 тижнів.

Для профілактики загострень виразкової хвороби шлунка рекомендують приймати препарат по 20 мг на добу. У разі потреби дозу можна збільшити до 40 мг.

При ерозивно-виразкових ураженнях гастродуоденального відділу шлунково-кишкового тракту у ВІЛ-інфікованих хворих Лосек призначають по 20 мг на добу. Лікування може проводитись на фоні лікування ВІЛ-інфекції. Курс лікування у середньому становить 4 тижні. У тих випадках, коли після першого курсу прийому препарату повне лікування не настає, зазвичай призначають повторний 4-тижневий курс лікування, протягом якого досягається лікування.

Для профілактики загострень виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки, виникнення ерозивних уражень гастродуоденального відділу, а також диспептичних симптомів при виразковій хворобі шлунка рекомендують приймати Лосек по 20 мг на добу.

При виразковій хворобі шлунка, що асоціюється з Helicobacter pylori, можливе використання різних схем лікування.

При проведенні "потрійної терапії" можливе застосування Лосека в разовій дозі 20 мг, амоксициліну 1 г та кларитроміцину 500 мг або Лосека МАПС 20 мг, метронідазолу 400 мг (або тинідазолу 500 мг) та кларитроміцину 250 мг. Всі препарати приймати 2 рази на день протягом тижня. Можливе також застосування Лосеку по 40 мг на добу, у поєднанні з амоксициліном по 500 мг та метронідазолом по 400 мг 3 рази на добу протягом тижня. При проведенні подвійної терапії Лосек призначають по 40-80 мг на добу, амоксицилін 1.5 г на добу (дозу слід ділити на частини) протягом 2 тижнів. Під час клінічних випробувань застосовували Лосек по 40 мг на добу та кларитроміцин 500 мг 3 рази на добу протягом 2 тижнів.

Після проведення ерадикації Helicobacter pylori подальше лікування виразкової хвороби шлунка у фазі загострення слід проводити за стандартною схемою лікування виразкової хвороби дванадцятипалої кишки та виразкової хвороби шлунка. У тих випадках, коли після проведення терапії проба Helicobacter pylori залишається позитивною, курс лікування може бути повторений.

При езофагеальному рефлюксі препарат призначають по 20 мг на добу. Курс терапії становить у середньому 4 тижні. У випадках, коли після першого курсу повне лікування не настає, зазвичай призначають повторний 4-тижневий курс лікування, протягом якого досягається лікування.

Пацієнтам з тяжкою формою езофагеального рефлюксу призначають Лосек по 40 мг на добу; курс лікування становить середньому 8 тижнів.

Пацієнтам з езофагеальним рефлюксом у фазі ремісії призначають Лосек по 10 мг на добу у вигляді тривалих курсів підтримуючої терапії. У разі потреби дозу можна збільшити до 20-40 мг.

При симптоматичному гастроезофагеальному рефлюксі режим дозування встановлюють індивідуально. Препарат призначають по 10-20 мг на добу. Курс лікування становить 4 тижні. Якщо після закінчення терапії симптоми не зникають, рекомендується змінити схему лікування.

При болях, печії або дискомфорті в епігастральній ділянці, пов'язаних із кислотозалежною диспепсією, початкова доза становить 10 мг на добу, при необхідності можливе підвищення добової дози до 20 мг. Якщо після 4 тижнів застосування Лосека по 20 мг на добу симптоми не зникають, рекомендується змінити схему лікування.

При синдромі Золлінгера-Елісон режим дозування встановлюють індивідуально. Рекомендована початкова доза – 60 мг на добу. У всіх пацієнтів з тяжкою формою захворювання, а також у випадках, коли інші терапевтичні методи не привели до бажаного результату, застосування Лосека було ефективним. Більше 90% пацієнтів отримували Лосек по 20-120 мг щоденно. У тих випадках, коли добова доза препарату перевищує 80 мг, дозу слід ділити на 2 частини та приймати 2 рази на добу.

У разі порушення функції нирок корекції режиму дозування не потрібно.

При порушенні функції печінки біодоступність та кліренс омепразолу збільшуються. У зв'язку з цим терапевтична доза зазвичай не перевищує 10-20 мг на добу.

Корекція схеми лікування для пацієнтів похилого віку не потрібна.

Режим дозування ін'єкційної форми препарату:

При неможливості проведення пероральної терапії пацієнтам з виразковою хворобою шлунка або дванадцятипалої кишки або рефлюкс-езофагітом призначають Лосек у вигляді внутрішньовенної інфузії в дозі 40 мг 1 раз на добу.

При синдромі Золлінгера-Еллісона препарат призначають у початковій дозі 60 мг на добу.

При необхідності можливе збільшення дози. Якщо добова доза перевищує 60 мг, її слід розділити на 2 введення.

При порушеннях функції печінки добова доза 10-20 мг може бути достатньою, оскільки у хворих цієї групи збільшується період напіввиведення омепразолу.

При порушеннях функції нирок та у пацієнтів похилого віку корекція дози не потрібна.

Препарат вводять внутрішньовенно протягом 20-30 хв.

Правила приготування розчину для внутрішньовенних інфузій

Порошок розчиняють у 100 мл інфузійного розчину (фізіологічний розчин або 5% розчин декстрози).

Приготування розчину для інфузій:

Набрати шприцом 5 мл інфузійного розчину із флакона або інфузійного мішка.
Ввести інфузійний розчин у флакон із ліофілізованим порошком омепразолу, струсити флакон до повного розчинення препарату.
Набрати у шприц отриманий розчин омепразолу.
Перенести розчин омепразолу у флакон або інфузійний мішок.
Повторити операції 1-4, щоб перенести весь препарат з флакона.

Приготування розчину для інфузій у м'якому контейнері:

Для приготування розчину слід використовувати двосторонню голку (перехідник). Одним кінцем голки необхідно проколоти мембрану інфузійного мішка, інший кінець голки з'єднати з флаконом, що містить ліофілізований порошок омепразолу.
Розчинити препарат, прокачуючи інфузійний розчин із мішка у флакон та назад.
Впевнитись, що порошок повністю розчинився, після чого від'єднати порожній флакон і видалити голку з інфузійного мішка.

Побічна дія

З боку ЦНС та периферичної нервової системи: головний біль; рідко – запаморочення, парестезія, сонливість, безсоння, неясність зору, порушення смакових відчуттів; в окремих випадках – оборотна сплутаність свідомості, збудження, депресія, галюцинації (переважно у пацієнтів із тяжкою формою захворювання).

З боку травної системи: діарея, запор, біль у животі, нудота, блювання, метеоризм; рідко – підвищення активності трансаміназ печінки; в окремих випадках – сухість у роті, стоматит, кандидоз ШКТ, енцефалопатія на фоні тяжкого захворювання печінки, гепатит, жовтяниця, порушення функції печінки.

З боку ендокринної системи: в окремих випадках – гінекомастія.

З боку системи кровотворення: в окремих випадках – лейкопенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, панцитопенія.

З боку кістково-м'язової системи: в окремих випадках – біль у суглобах, м'язова слабкість, біль у м'язах.

Дерматологічні реакції: рідко - висип та/або свербіж; в окремих випадках – фотосенсибілізація, мультиформна еритема, алопеція.

Алергічні реакції: рідко – кропив'янка; в окремих випадках – набряк Квінке, пропасниця, бронхоспазм, інтерстиціальний нефрит, анафілактичний шок.

Інші: рідко – нездужання; в окремих випадках – посилення потовиділення, периферичні набряки, зниження концентрації натрію у крові.

Побічні ефекти, що спостерігаються при застосуванні препарату Лосек, зазвичай слабо виражені і мають тимчасовий характер. Наведені побічні ефекти були відзначені при проведенні клінічних випробувань, а також при повсякденному використанні, хоча в більшості випадків зв'язок цих явищ з лікуванням не був встановлений.

Протипоказання до застосування препарату ЛОСЕК

Підвищена чутливість до препарату.

Застосування препарату ЛОСЕК при вагітності та годуванні груддю.

Препарат Лосек МАПС слід застосовувати при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування) тільки в тому випадку, якщо потенційна користь для матері перевищує можливий ризик для плода.

При введенні препарату Лосек у дозах до 80 мг на добу породіллям не було відзначено жодних негативних побічних ефектів у новонароджених.

В експериментальних дослідженнях на тваринах не було виявлено будь-якої небезпеки при застосуванні препарату при вагітності та в період лактації. Токсичність для плода або тератогенний ефект також не було виявлено.

Умови відпустки з аптек

Препарат відпускається за рецептом.

Умови та термін зберігання

Препарат слід зберігати за температури не вище 25°С.

Після розкриття упаковки таблетки слід зберігати у щільно закритому флаконі.

Фармакологічна дія

Омепразол – противиразковий препарат, інгібітор ферменту Н+/К+-аденозинтрифосфат (АТФ)-фази. Гальмує активність Н+/К+-аденозинтрифосфат (АТФ-фази (Н+/К+-аденозинтрифосфат (АТФ)-фази, вона ж - "протонний насос" або "протоновий насос") у парієтальних клітинах шлунка, тим самим блокує перенесення іонів водню і заключну стадію синтезу соляної кислоти в шлунку. Омепразол є проліками. Цим пояснюється висока вибірковість дії омепразолу саме на парієтальні клітини, де є середовище для утворення сульфенаміду.

Омепразол пригнічує базальну та стимульовану будь-яким подразником секрецію соляної кислоти на заключній стадії. Знижує загальний обсяг шлункової секреції та пригнічує виділення пепсину. У омепразолу виявлено гастропротекторну активність, механізм якої не зрозумілий. Не впливає на продукцію внутрішнього фактора Касла і швидкість переходу харчової маси зі шлунка в дванадцятипалу кишку. Омепразол не діє на ацетилхолінові та гістамінові рецептори.

Капсули Омепразолу містять мікрогранули, вкриті оболонкою, поступове вивільнення та початок дії омепразолу починається через 1 годину після прийому, досягає максимуму через 2 години, зберігається протягом 24 годин та більше. Інгібування 50% максимальної секреції після одноразового прийому 20 мг препарату триває 24 години.

Одноразовий прийом на добу забезпечує швидке та ефективне пригнічення денної та нічної шлункової секреції, що досягає свого максимуму через 4 дні лікування. У хворих на виразкову хворобу дванадцятипалої кишки прийом 20 мг омепразолу підтримує рН=3 усередині шлунка протягом 17 годин. Після припинення прийому препарату секреторна активність повністю відновлюється через 3-5 діб.

Фармакокінетика

Абсорбція – висока. Біодоступність 30-40% (при печінковій недостатності зростає практично до 100%), збільшується у людей похилого віку та у хворих з порушеннями функцій печінки, недостатність ниркової функції не впливає. TC max – 0.5-3.5 години.

Маючи високу ліпофільність, легко проникає в парієтальні клітини шлунка. Зв'язок з білками плазми - 90-95% (альбумін та кислий альфа 1-глікопротеїн).

T 1/2 - 0.5-1 год (при печінковій недостатності - 3 год), кліренс - 500-600 мл/хв. Практично повністю метаболізується у печінці за участю ферментної системи CYP2C19, з утворенням 6 фармакологічно неактивних метаболітів (гідроксіомепразол, сульфідні та сульфонові похідні та ін.). Інгібітор ізоферменту CYP2C19. Виведення нирками (70-80%) та з жовчю (20-30%) у вигляді метаболітів.

При хронічній нирковій недостатності виведення знижується пропорційно до зниження кліренсу креатину. У пацієнтів похилого віку виведення зменшується.

Показання

- виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки (у фазі загострення та протирецидивне лікування), в т.ч. асоційовані з Helicobacter pylori (у складі комбінованої терапії);

- Рефлюкс-езофагіт (в т. ч. ерозивний).

- гіперсекреторні стани (синдром Золлінгера - Еллісона, стресові виразки шлунково-кишкового тракту, поліендокринний аденоматоз, системний мастоцитоз);

- Гастропатія, викликана прийомом нестероїдних протизапальних препаратів.

Режим дозування

Всередину капсули зазвичай приймають вранці, не розжовуючи, запиваючи невеликою кількістю води (безпосередньо перед їжею).

При загострення виразкової хвороби, рефлюкс-езофагіти та гастропатії, викликаної прийомом НПЗЗ– 20 мг 1 раз на добу. Пацієнтам з тяжким перебігом рефлюкс-езофагіту дозу збільшують до 40 мг 1 раз на добу. Курс лікування при виразковій хворобі дванадцятипалої кишки – 2-4 тижні, при необхідності – 4-5 тижнів; при виразковій хворобі шлунка, при рефлюкс-езофагіті, при ерозивно-виразкових ураженнях шлунково-кишкового тракту, викликаних прийомом НПЗЗ - протягом 4-8 тижнів.

Зменшення симптомів захворювання та рубцювання виразки у більшості випадків відбувається в межах 2 тижнів. Пацієнтам, у яких не відбулося повного рубцювання виразки після двотижневого курсу, лікування слід продовжити ще 2 тижні.

Хворим, резистентним до лікування іншими противиразковими лікарськими засобами, призначають по 40 мг на добу. Курс лікування при виразковій хворобі дванадцятипалої кишки – 4 тижні, при виразковій хворобі шлунка та рефлюкс-езофагіті – 8 тижнів.

При синдромі Золлінгера - Елісона- Зазвичай по 60 мг 1 раз на добу; при необхідності дозу збільшують до 80-120 мг на добу (дозу ділять на 2 прийоми).

Для профілактики рецидивів виразкової хвороби– 10 мг 1 раз на добу.

Для ерадикації Helicobacter pyloriвикористовують «потрійну» терапію (протягом 1 тижня: омепразол 20 мг, амоксицилін 1 г, кларитроміцин 500 мг - по 2 рази на добу; або омепразол 20 мг, кларитроміцин 250 мг, метронідазол 400 мг - по 2 рази на добу; 40 мг 1 раз на добу, амоксицилін 500 мг та метронідазол 400 мг – по 3 рази на добу)
або «подвійну» терапію (протягом 2 тижнів: омепразол 20-40 мг та амоксицилін 750 мг – по 2 рази на добу або омепразол 40 мг – 1 раз на добу та кларитроміцин 500 мг – 3 рази на добу або амоксицилін 0.7). -2 рази на добу).

При печінкової недостатностіпризначають по 10-20 мг 1 раз на добу (при тяжкій печінковій недостатності добова доза не повинна перевищувати 20 мг); при порушення функції нирокі у літніх пацієнтів

Побічна дія

З боку органів травлення:діарея чи запори, біль у животі, нудота, блювання, метеоризм; у поодиноких випадках – підвищення активності печінкових ферментів, порушення смаку, в окремих випадках – сухість у роті, стоматит, у хворих з попереднім тяжким захворюванням печінки – гепатит (в т.ч. з жовтяницею), порушення функції печінки.

З боку нервової системи:у хворих з тяжкими супутніми соматичними захворюваннями – головний біль, запаморочення, збудження, депресія, у хворих з попереднім тяжким захворюванням печінки – енцефалопатія.

З боку опорно-рухового апарату:в окремих випадках – артралгія, міастенія, міалгія.

З боку системи кровотворення:в окремих випадках – лейкопенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, панцитопепія.

З боку шкірних покривів:рідко - шкірні висипання та/або свербіж, в окремих випадках фотосенсибілізація, мультиформна ексудативна еритема, алопеція.

Алергічні реакції:кропив'янка, ангіоневротичний набряк, лихоманка, бронхоспазм, інтерстиціальний нефрит та анафілактичний шок.

Інші:рідко – порушення зору, нездужання, периферичні набряки, посилення потовиділення, гінекомастія, утворення шлункових гландулярних кіст під час тривалого лікування (наслідок інгібування секреції соляної кислоти, носить доброякісний, оборотний характер).

Протипоказання до застосування

- Дитячий вік;

- вагітність;

- Період лактації;

- Гіперчутливість.

З обережністю: ниркова та/або печінкова недостатність.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Протипоказаний під час вагітності та в період лактації.

Застосування у дітей

Протипоказаний дітям.

Передозування

Симптоми:сплутаність свідомості, нечіткість зору, сонливість, сухість у роті, нудота, тахікардія, аритмія, біль голови.

Лікування:симптоматичне. Гемодіаліз недостатньо ефективний. Специфічного антидоту немає.

Лікарська взаємодія

Може знижувати абсорбцію ефірів ампіциліну, солей заліза, ітраконазолу та кетоконазолу (омепразол підвищує рН шлунка).

Як інгібітори цитохрому Р450, може підвищувати концентрацію та знижувати виведення діазепаму, антикоагулянтів непрямої дії, фенітоїну (лікарські засоби, які метаболізуються в печінці за допомогою цитохрому CYP2C19), що в деяких випадках може вимагати зменшення доз цих лікарських засобів. Може підвищувати концентрацію кларитроміцину у плазмі крові.

У той же час тривале застосування омепразолу в дозі 20 мг 1 раз на добу в комбінації з кофеїном, теофіліном, піроксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, етанолом, циклоспорином, лідокаїном, хінідином і естраді.

Посилює інгібуючу дію на систему кровотворення та інших лікарських засобів.

Не зазначено взаємодії з антацидами, що одночасно приймаються.

Умови відпустки з аптек

За рецептом.

Умови та термін зберігання

Список Б. У сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25°С. Зберігати у місцях, недоступних для дітей. Термін придатності – 3 роки.

Застосування при порушеннях функції печінки

З обережністю: печінкова недостатність. При печінкової недостатностіпризначають по 10-20 мг 1 раз на добу (при тяжкій печінковій недостатності добова доза не повинна перевищувати 20 мг);

Застосування при порушеннях функції нирок

З обережністю: ниркова недостатність. При порушення функції нироккорекції режиму дозування не потрібно.

Застосування у пацієнтів похилого віку

у літніх пацієнтівкорекції режиму дозування не потрібно.

Особливі вказівки

Перед початком терапії необхідно виключити наявність злоякісного процесу (особливо при виразці шлунка), оскільки лікування маскуючи симптоматику може відстрочити постановку правильного діагнозу.

Прийом одночасно з їжею не впливає на його ефективність.

Міжнародне найменування

Омепразол (Omeprazole)

Групова приналежність

Протоновий насос інгібітор

Лікарська форма

Капсули, капсули кишковорозчинні, порошок для приготування розчину для інфузій, таблетки покриті оболонкою

Фармакологічна дія

Інгібітор протонового насоса, знижує кислотопродукцію - гальмує активність H+/K+-АТФ-ази в парієтальних клітинах шлунка і тим самим блокує заключну стадію секреції HCl. Препарат є проліками та активується в кислому середовищі секреторних канальців парієтальних клітин.

Знижує базальну та стимульовану секрецію незалежно від природи подразника. Антисекреторний ефект після прийому 20 мг настає протягом першої години, максимум через 2 год. Інгібування 50% максимальної секреції триває 24 год.

Одноразовий прийом на добу забезпечує швидке та ефективне пригнічення денної та нічної шлункової секреції, що досягає свого максимуму через 4 дні лікування та зникає до кінця 3-4 дні після закінчення прийому. У хворих на виразкову хворобу 12-палої кишки прийом 20 мг омепразолу підтримує внутрішньошлунковий pH на рівні 3 протягом 17 год.

Показання

Виразкова хвороба шлунка та 12-палої кишки (в т.ч. профілактика рецидивів), рефлюкс-езофагіт, гіперсекреторні стани (синдром Золлінгера-Еллісона, стресові виразки шлунково-кишкового тракту, поліендокринний аденоматоз, системний мастоцитоз); НПЗП-гастропатія.

Ерадикація Helicobacter pylori у інфікованих хворих з виразковою хворобою шлунка та 12-палої кишки (у складі комбінованої терапії).

Протипоказання

Гіперчутливість, дитячий вік, вагітність, період лактації. З обережністю. Ниркова та/або печінкова недостатність.

Побічні дії

З боку травної системи: діарея чи запори, біль у животі, нудота, блювання, метеоризм; у поодиноких випадках - підвищення активності "печінкових" ферментів, порушення смаку; в окремих випадках – сухість у роті, стоматит, у хворих з попереднім тяжким захворюванням печінки – гепатит (в т.ч. із жовтяницею), порушення функції печінки.

З боку органів кровотворення: в окремих випадках – лейкопенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, панцитопенія.

З боку нервової системи: у хворих із тяжкими супутніми соматичними захворюваннями – запаморочення, головний біль, збудження, депресія, у хворих з попереднім тяжким захворюванням печінки – енцефалопатія.

З боку опорно-рухового апарату: в окремих випадках – артралгія, міастенія, міалгія.

З боку шкірних покривів: рідко – висипання на шкірі та/або свербіж, в окремих випадках – фотосенсибілізація, мультиформна ексудативна еритема, алопеція.

Алергічні реакції: кропив'янка, ангіоневротичний набряк, пропасниця, бронхоспазм, інтерстиціальний нефрит та анафілактичний шок.

Інші: рідко – гінекомастія, нездужання, порушення зору, периферичні набряки, посилення потовиділення, утворення шлункових гландулярних кіст під час тривалого лікування (наслідок інгібування секреції HCl, має доброякісний, оборотний характер).

Застосування та дозування

Всередину капсули зазвичай приймають вранці, капсули не можна розжовувати, запиваючи невеликою кількістю води (безпосередньо перед їдою або під час їди).

При загостренні виразкової хвороби, рефлюкс-езофагіті та НПЗП-гастропатії – 20 мг 1 раз на добу. Пацієнтам з тяжким перебігом рефлюкс-езофагіту дозу збільшують до 40 мг 1 раз на добу. Курс лікування при виразковій хворобі 12-палої кишки - 2-3 тижні, при необхідності - 4-5 тижнів; при виразковій хворобі шлунка та езофагіті – 4-8 тиж.

Хворим, резистентним до лікування ін. Противиразковими ЛЗ, призначають по 40 мг на добу. Курс лікування при виразковій хворобі 12-палої кишки – 4 тижні, при виразковій хворобі шлунка та рефлюкс-езофагіті – 8 тижнів.

При синдромі Золлінгера-Еллісона – 60 мг; при необхідності дозу збільшують до 80-120 мг на добу (у цьому випадку її призначають у 2-3 прийоми).

Для профілактики рецидивів виразкової хвороби – 10 мг один раз на добу.

Для ерадикації Helicobacter pylori використовують "потрійну" терапію (протягом 1 тижня: омепразол 20 мг, амоксицилін 1 г, кларитроміцин 500 мг - по 2 рази на добу; або омепразол 20 мг, кларитроміцин 250 мг 0 добу; або омепразол 40 мг 1 раз на добу, амоксицилін 500 мг та метронідазол 400 мг – по 3 рази на добу) або “подвійну” терапію (протягом 2 тижнів: омепразол 20-40 мг та амоксицилін 750 мг – по 2) добу або омепразол 40 мг – 1 раз на добу та кларитроміцин 500 мг – 3 рази на добу або амоксицилін 0.75-1.5 г – 2 рази на добу. Особливий режим дозування. При печінковій недостатності призначають по 10-20 мг; при порушенні функції нирок та у пацієнтів похилого віку корекції режиму дозування не потрібно.

Особливі вказівки

Перед початком терапії необхідно виключити наявність злоякісного процесу (особливо за виразки шлунка), т.к. лікування, маскуючи симптоматику, може відкласти постановку правильного діагнозу.

Прийом одночасно з їжею не впливає на його ефективність.

Взаємодія

Може знижувати абсорбцію ефірів ампіциліну, солей Fe, ітраконазолу та кетоконазолу (омепразол підвищує pH шлунка).

Будучи інгібіторами цитохрому P450, може підвищувати концентрацію та знижувати виведення діазепаму, антикоагулянтів непрямої дії, фенітоїну (ЛЗ, які метаболізуються в печінці за допомогою цитохрому CYP2C19), що в деяких випадках може вимагати зменшення доз цих ЛЗ.

Посилює інгібуючу дію на систему кровотворення ін. ЛЗ.

Не зазначено взаємодії з антацидами, що одночасно приймаються.

Відгуків про ліки Омепразол: 0

Напишіть свій відгук

Чи використовуєте ви Омепразол, як аналог чи навпаки його аналоги?

Спосіб застосування Омепразолу, добові та разові дозування визначаються гастроентерологом залежно від виду захворювання органів шлунково-кишкового тракту та загального стану здоров'я пацієнта. Фармакологічний препарат відноситься до групи лікарських засобів, що знижують продукування їдкої соляної кислоти залізистими клітинами. Омепразол не рекомендується приймати без ретельного обстеження, оскільки під симптомами гастриту та виразки шлунка можуть ховатися інші, більш небезпечні патології.

Склад та форма випуску

Виробники випускають препарат у вигляді двоколірних капсул, що містять 10 20 або 40 мг діючої речовини Омепразолу. Для фарбування та формування капсул використовуються допоміжні інгредієнти:

ніпагін;
двоокис титану;
натрію лаурилсульфат
ніпазол;
дистильована вода;
желатин.

Первинна упаковка Омепразолу - флакон із пластику або блістери з фольги з контурними осередками. Кількість капсул у вторинній упаковці (картонній коробці) може змінюватись від 10 до 30 штук. Усередині лікарської форми знаходяться мікроскопічні гранули бежевого забарвлення. У деяких фірм-виробників вторинна упаковка відсутня, а інструкція розміщена безпосередньо на полімерній банці.

Характерні особливості препарату

Лікарський засіб активно використовується в терапії патологій, що стали причиною або наслідком надмірної функціональної активності залоз, що виробляють хлористоводневу кислоту. Препарат часто застосовується для профілактики підвищеної кислотності шлункового соку після вживання продуктів харчування. Перед тим, як пити омепразол, пацієнтам проводиться діагностика на можливу наявність злоякісних пухлин в органах травної системи. Справа в тому, що прийом препарату може істотно знизити вираженість симптомів ракових новоутворень, що сформувалися.

До складу кольорових желатинових капсул входить безліч мікрогранул, покритих оболонкою. Вони поступово вивільняються, що забезпечує максимальний терапевтичний ефект:

основна речовина Омепразолу починає діяти вже через годину після застосування;
максимальна концентрація досягається через дві години після прийому капсул;
тривалість дії препарату становить 24 години.

Попередження: Омепразол знижує секрецію як соляної кислоти, а й пепсину. Це може стати обмеженням прийому препарату пацієнтами з дефіцитом певних травних ферментів.

Одноразове використання Омепразолу сприяє швидкому та ефективному пригніченню добової секреції шлункового соку. Препарат має накопичувальну дію і виявляє максимальні терапевтичні властивості приблизно через 3-5 днів початку лікування. Омепразол при гастриті та виразковому ураженні слизових оболонок шлунково-кишкового тракту в дозі 20 мг дозволяє підтримувати слабокисле середовище протягом 15-17 годин. Після припинення вживання лікарського засобу секреторна активність шлунка відновлюється через 3-4 дні.

Фармакологічна дія

Фармакодинаміка Омепразолу визначається здатністю капсул швидко розчинятися в шлунку та проявляти активність у кислому середовищі. На фармакокінетику впливає ряд факторів, серед яких вік пацієнтів та наявність в анамнезі хронічної ниркової недостатності.

Фармакодинаміка

Противиразкова дія Омепразолу виходить з його здатності інгібувати АТФ-фазу. Відбувається гальмування функціональної активності цієї біологічної сполуки, що називається протонним насосом. Фермент дезактивується в обкладальних шлункових клітинах, при цьому стає неможливим перенесення протонів, які необхідні для проведення хімічної реакції з утворенням соляної кислоти.

Препарат - попередник сполуки, що має необхідну для проведення курсу лікування Омепразолом терапевтичну дію. Кисле середовище шлунка стає каталізатором для формування великих метаболітів. Саме ці сульфаніламіди і мають лікувальні властивості, що використовуються в терапії гіперацидного гастриту та виразки.

Фармакокінетика

Для Омепразолу характерний високий рівень абсорбції. Лікарський засіб добре розчиняється у ліпідах, що забезпечує його високу біодоступність. Утворює з білками плазми конгломерати, а метаболізується у гепатоцитах. Більшість неактивних метаболітів виводиться сечовидільної системою, інші ж залишають організм у складі калових мас.

Показання до застосування

В інструкції із застосування Омепразолу вказано, що при гастриті препарат показаний до прийому лише після повного обстеження. Лікарський засіб ефективний при патології, ускладненій надлишковим продукуванням соляної кислоти залізистими стінками. Застосування Омепразолу при гіпоацидному гастриті призведе до витончення слизової оболонки та розвитку серйозних ускладнень. Гастроентерологи призначають препарат при таких патологіях:

виразка шлунка та дванадцятипалої кишки, незалежно від наявності грамнегативної бактерії Helicobacter pylori;
зниження функціональної активності шлунка на тлі виразки або інших ушкоджень слизової оболонки при тривалому прийомі нестероїдних протизапальних препаратів;
диспепсичні розлади, пов'язані з підвищеною кислотністю шлункового соку;
рефлюкс-езофагіт, у тому числі ерозивний;
синдром Золлінгера – Еллісона;
множинний ендокринний аденоматоз;
виразки органів травного тракту, що утворилися після сильного емоційного потрясіння.

Одночасно з цитостатиками Омепразол використовується для лікування пацієнтів, у яких діагностований лейкоз.

Інструкція із застосування

Омепразол виробляється у вигляді капсул, які розчиняються лише у шлунково-кишковому тракті під дією соляної кислоти. Тому препарат не можна розжовувати або подрібнювати – це суттєво знизить терапевтичний ефект та надовго відстрочить одужання. Омепразол рекомендований до прийому за півгодини до їди, але якщо пацієнт забув випити капсулу, то можна прийняти її і після прийому їжі.

Печія

Як правильно приймати Омепразол при печії підкаже лікар після обстеження пацієнта. Цей неприємний симптом може бути спровокований не тільки гастритом або виразкою, але й іншими патологіями шлунково-кишкового тракту, при яких прийом препарату спричинить серйозні ускладнення. Якщо причиною печії стало надлишкове вироблення соляної кислоти, то гастроентерологи рекомендують використовувати препарат у мінімальному дозуванні.

Нудота

Омепразол від нудоти категорично заборонений для використання без призначення лікаря. Ця ознака розладу травлення часто супроводжує захворювання печінки, жовчного міхура, підшлункової залози. Нудота виникає при гострих та хронічних інтоксикаціях, порушенні роботи органів сечовидільної системи. Тому лікарі призначають омепразол при нудоті тільки для симптоматичного лікування на фоні проведення етіотропної терапії. Разову дозу визначає гастроентеролог, враховуючи результати лабораторних, а іноді й інструментальних досліджень.

Гастрит

Омепразол показаний для лікування гастритів, що протікають на тлі надлишкового продукування шлункового соку. Медикаментозний засіб використовується на лікування гастритів, причиною яких став патогенний збудник бактерія Helicobacter pylori. У цьому випадку препарат застосовується одночасно з антибіотиками широкого спектра дії. Омепразол дітям віком до 5-ти років з діагностованим гастритом будь-якого генезу категорично протипоказаний.

Протипоказання

Перед призначенням Омепразолу гастроентеролог враховує як протипоказання, а й наявність захворювань на анамнезі пацієнта. Людям з порушенням роботи органів сечовидільної системи дозування підбираються індивідуально або препарат замінюється безпечнішим аналогом. До основних протипоказань Омепразолу відносяться:

злоякісні новоутворення у шлунково-кишковому тракті;
кишкові інфекції бактеріальної та вірусної етіології;
Хронічна ниркова недостатність.

Лікарський засіб використовується з обережністю в терапії пацієнтів із серйозними ушкодженнями клітин печінки. Препарат не призначається людям, які мають індивідуальну чутливість до діючої речовини, інгредієнтам для формування капсул та барвникам. Різновид шлункової патології впливає те що, з якого віку показаний прийом Омепразолу дітям. Інструкція не рекомендує препарат для лікування малюків віком до 5-ти років.

Попередження: Омепразол здатний вимивати мінеральні сполуки кальцію з кісткової тканини, що обмежує його застосування у хворих на остеопороз. Якщо препарат не підлягає заміні подібними до фармакологічної дії засобами, то пацієнту рекомендовано додатковий прийом таблеток з кальцієм і вітаміном D.

Побічні ефекти

Побічні ефекти Омепразолу досить серйозні, тому лікарський засіб не призначається пацієнтам, які схильні до їх виникнення. Які негативні реакції може спровокувати прийом препарату:

шлунково-кишковий тракт: біль в епігастральній ділянці, розлад перистальтики, підвищене газоутворення, напади блювання, нудота. При тривалому лікуванні часто активізуються печінкові ферменти, спотворюється смакове сприйняття, запалюються слизові оболонки ротової порожнини;
нервова система: емоційна нестабільність, запаморочення, головний біль, депресії;
печінка: можливий розвиток гепатитів, енцефалопатія
шкіра та слизові оболонки: висипання та почервоніння на верхньому шарі епідермісу, випадання волосся, формування на шкірі пухирів з рідким вмістом;
реакції сенсибілізації: бронхоспазм, анафілактичний шок, кропив'янка, лихоманковий стан.

Найбільш важким ускладненням тривалої терапії Омепразол вважається поява доброякісних кістозних новоутворень на стінках шлунка. Навіть незначний побічний ефект лікарського засобу має стати сигналом для негайного звернення до лікаря. Гастроентеролог проведе коригування добових та разових доз або здійснить заміну Омепразолу на інший препарат, аналогічний за властивостями, але з іншою діючою речовиною.

Застосування при вагітності

Період виношування дитини є протипоказанням прийому препарату незалежно від триместру. Діюча речовина проникає через всі біологічні бар'єри в організмі і може негативно впливати на розвиток плода. З цієї ж причини він не застосовується в терапії шлунково-кишкових захворювань у жінок, які годують дитину грудьми. Омепразол під час вагітності рідко призначається навіть за життєвими показаннями, оскільки існують безпечніші лікарські засоби.

Аналоги

Омепразол є діючою речовиною багатьох фармакологічних препаратів вітчизняного та зарубіжного виробництва. Чим замінити Омепразол у разі його відсутності в аптеках:

Омез;
Ультоп;
Зероцид;
Ромсек;
Ортанолом;
Гастрозол;
Пептікум.

Незважаючи на однакову діючу речовину та терапевтичні дозування, ефективність від прийому Омепразолу та його аналогів може суттєво відрізнятися. Все залежить від фірми-виробника основного інгредієнта та від складу допоміжних компонентів. Нерідко пацієнтам доводиться перепробувати кілька аналогів омепразолу, перш ніж зупинити вибір на одному з них.

Але чи можливо правильніше лікувати не слідство, а причину?

«Омепразол» – це препарат, добре знайомий усім, хто страждає на захворювання шлунково-кишкового тракту. Його призначають під час лікування виразок, гастритів тощо. буд. Також приймають «Омепразол» при панкреатиті, і його в даному випадку досить висока. Ліки сприяє зниженню кислотності, заспокоює підшлункову, виводячи з неї ферменти, а також усуває больовий синдром.

Характеристика препарату

"Омепразол" є інгібітором протонного насоса. Його основу становить однойменна діюча речовина, а як допоміжні виступають гліцерин, вода, желатин та деякі інші компоненти. Випускається препарат у вигляді капсул, наповнених гранульованим вмістом. Колір оболонки то, можливо білим чи червоним. Об'єм однієї капсули варіюється від десяти до сорока міліграмів.

Діють ліки поступово. Розсмоктування капсули займає добу, після чого кислоти слизової оболонки шлунка виділяється на 60% менше. Але максимального результату очікується лише через 4 дні регулярного прийому «Омепразолу». Ліки повністю розщеплюється печінкою і без проблем виходить із організму разом із сечею та жовчю.

Особливості прийому «Омепразолу» при захворюванні

Навіть маючи промовисту симптоматичну картину і будучи впевненим у діагнозі, починати лікування самостійно не можна. Тим більше, що «Омепразол» не є абсолютно безпечним препаратом без протипоказань та побічних ефектів.

Перед застосуванням слід обов'язково проконсультуватися з лікарем та уточнити, чи можна і чи потрібно включати курс лікування «Омепразол».

Дозування, частота прийому та його особливості залежать від форми захворювання:

ромашка при панкреатиті та гастриті
дюспаталін при панкреатиті
чи допомагає омез при панкреатиті

При гострому панкреатиті, як правило, призначають по 20 мг Омепразолу на добу. Прийом – разовий, бажано в ранковий час. Капсулу слід запивати великою кількістю теплої води. Стандартний курс не перевищує двох тижнів.
При гострому рецидивному запаленні підшлункової доза препарату збільшується вдвічі, тобто становить вже 40 міліграм. Але приймати ліки теж потрібно один раз на добу: не має значення, вранці, в обід чи ввечері. Єдине побажання – ковтати капсулу до їжі. Обов'язково запивати теплою водою у великій кількості. Стандартний курс – місяць. Якщо симптоми виявляються знову, призначають по 10 міліграм "Омепразолу" щодня. Людям, у яких спостерігається низька загоєння, показаний з метою профілактики прийом 20 мг один раз на добу.
При панкреатиті у хронічній формі призначають по 60 мг «Омепразолу» щодня. Кількість прийомів – один. Бажано вранці. Якщо ситуація дуже серйозна, лікар може призначити 120 мг препарату. Тут дозу слід приймати у два «присісти».
Дуже рідкісною і важко протікає формою вважається загострене хронічне запалення підшлункової залози. Добова кількість Омепразолу в даному випадку становить 80 мг. Кількість прийомів – один. Час доби не грає ролі. Медикаментозна терапія проходить на тлі суворої дієти. Курс лікування становить приблизно 14 днів, але найчастіше його доводиться продовжувати.

Виходячи з того, що основна форма випуску Омепразолу - капсули, приймається препарат перорально. Зрідка може бути призначене введення ліків за допомогою крапельниць.

Слід зазначити, що через п'ять днів після закінчення прийому «Омепразолу» дія його зупиняється.

Протипоказання та побічні ефекти

Відповідно до інструкції абсолютними протипоказаннями до прийому препарату є:

вагітність;
період грудного вигодовування;
дитячий вік до 12 років;
індивідуальна нестерпність компонентів.

Список вкрай лаконічний, але слід пам'ятати, що виробники попереджають про масу можливих побічних ефектів. А саме:

порушення роботи ШКТ (блювання, пронос, здуття кишечника, гази);
дисфункція печінки, що виявляється гіркотою в роті, зниженням кількості слини, що виділяється, зміною смакових переваг;
нервові відхилення (головний біль, депресія, надмірна активність);
проблеми опорно-рухового апарату (болючість суглобів та м'язів, швидка стомлюваність);
відхилення дерматологічного характеру (шкірний свербіж, висипання, почервоніння, випадання волосся);
збої у роботі кровотворної системи, яка починає виробляти лейкоцитів та тромбоцитів менше норми;
алергії, що виявляються набряками, пропасниці, збільшенні молочних залоз.

Застереження

Цей препарат дуже популярний при боротьбі з панкреатитом та його симптомами. На жаль, багато людей думають, що його можна вживати всім. На жаль, це негаразд. Наприклад, «Омепразол» не підходить людям, які відчувають болючі або дискомфортні відчуття в районі живота при панкреатиті. Існують інші нюанси. Тому перед придбанням і використанням цього засобу слід проконсультуватися з лікарем.

Слід знати, що цей препарат не можна поєднувати із вживанням алкоголю. Якщо пацієнт питиме спиртовмісні напої, то скоро виникнуть ускладнення (аж до летального результату).

При будь-яких тривожних симптомах, що виникли на фоні прийому «Омепразолу», слід перервати курс і повідомити про ситуацію лікаря. Якщо виявиться, що погіршення стану здоров'я спровоковане саме цим засобом, лікар підбере оптимальний варіант для заміни.

«Омепразол» - ефективний препарат, який використовують не тільки при лікуванні захворювань шлунково-кишкового тракту, але і при ході терапії при панкреатиті. Залежно від форми запалення підшлункової залози призначається те чи інше дозування. Омепразол значно прискорює процес одужання, але приймати його потрібно обережно, і тільки з дозволу лікаря.

Які ліки допомагають при печії?

Відомі марки - Гевіскон, Ламіналь. Їх відрізняє особливо високий період дії – гелевий бар'єр формується скрізь, куди потрапляє шлунковий сік, і зберігається протягом 4-х годин.

Антисекреторні медикаменти

Після походу до лікаря та встановлення діагнозу пацієнтам з підвищеною кислотністю рекомендують заміну шкідливих антацидів та дорогих альгінатів на антисекреторні медикаменти, які допоможуть усунути печію назавжди:

1. Інгібітори протонної помпи (ІПП) – Пантопразол, Омепразол тощо. Сучасні препарати, розраховані прийом 1 разів у добу протягом усього життя, знижують лише вироблення соляної кислоти, які впливають інші травні ферменти. Небезпечно давати маленьким дітям, вагітним, матерям-годувальницям — у дитини може розвинутися порок серця. Від 3 до 18% людей, залежно від раси, генетично стійкі до впливу ІПП.

2. Блокатори Н2-гістамінових рецепторів - застарілі препарати, що пригнічують виробництво всіх компонентів шлункового соку, розраховані на прийом 2-3 рази на добу. Організм поступово звикає до цих ліків, намагаючись компенсувати їхню дію, тому після відміни спостерігається тривалий кислотний рикошет. При тривалому прийомі можливі побічні реакції з боку нервової, серцево-судинної та травної систем. Блокатори не призначають для лікування дітям до 12 років, матерям, що годують, вагітним. На російському ринку продається Ранітідін і Фамотідін, а також їх аналоги.

Нетрадиційні засоби

Найвідоміший, найдоступніший і найдешевший народний спосіб швидко прибрати печію в домашніх умовах — випити содовий розчин. Половину чайної ложки соди розмішують у склянці (200 мл) теплої води та повільно п'ють дрібними ковтками до згасання болю, залишаючи нерозчинений осад на дні. Домогтися кращого розчинення та приємнішого шипучого смаку можна, якщо додати в склянку чверть чайної ложки лимонної кислоти або столову ложку 9% яблучного оцту. Сода від печії порушує кислотно-лужний баланс організму, тому її не можна вживати постійно замість аптечних препаратів. Також вона протипоказана при гострому болю в животі, серцевих захворюваннях, гіпертонії, дітям, вагітним жінкам і матерям, що годують.

Через виражені антацидні властивості цільне молоко рекомендують щодня пити перед сном хворим на виразку шлунка та гастритом з підвищеною кислотністю. Печіння воно не усуває миттєво, але значно полегшує неприємні відчуття. Кращий спосіб лікування - закип'ятити півлітра молока і остудити його до теплого стану, для посилення дії, що обволікає, додають чайну ложку меду. Це один з небагатьох практично безпечних і смачних методів, що використовується під час вагітності, годування груддю, ослаблення організму. Протипоказання - гірка відрижка, що свідчить про закидання вмісту дванадцятипалої кишки у шлунок, непереносимість лактози, старечий вік та схильність до метеоризму. Молоко практично не діє при печії, спричиненій дисфункцією стравохідного сфінктера.

Ще один доступний засіб - свіжий картопляний сік. Беруть картоплю, натирають на тертці та віджимають, необхідно пити відразу після віджиму, безпосередньо перед їжею, по 25-75 мл за раз. При виборі коренеплодів краще віддавати перевагу сортам, багатим на білки — червоним, рожевим, важливо звертати увагу на відсутність зелених плям. Цей метод підходить як для профілактики, так і для лікування, має мінімальні протипоказання – знижену кислотність, індивідуальну непереносимість. При регулярному використанні бажано розбавляти картопляний сік на третину морквяним.

Найефективніші народні ліки, що допоможе від печії, виразки та гастриту, обволікаючи всю слизову оболонку ШКТ захисною плівкою - настій із насіння льону. Столову ложку лляного насіння заливають увечері двома склянками води, кип'ятять 5 хвилин і дають настоятися до ранку (не менше 2-х годин). Проціджений настій випивають за годину до їди по півсклянки за прийом. Щодня слід готувати свіжий настій. Лляне насіння далеко не безпечне, тому за наявності будь-яких захворювань ШКТ, репродуктивної системи, а також вагітним і жінкам, що годують, перед вживанням потрібно отримати консультацію лікаря.

Коли йти до лікаря?

Зазвичай люди не поспішають звертатися по медичну консультацію, сподіваючись на допомогу простих аптечних препаратів або народних способів лікування. Піти до лікаря може змусити тільки стан, у якому печія — менше зло на тлі інших симптомів, таких як гострий біль у животі, нудота, блювання, кров у фекаліях тощо. Але є деякі випадки, в яких печіння в грудях є самостійною ознакою захворювання, що розвивається:

1. Печію плутають із початком серцевого нападу. Додаткові симптоми – запаморочення, пітливість, нестача кисню, поширення болю з грудей на спину, плечовий пояс, шию чи голову. Найкращим рішенням у такій ситуації буде викликати швидку чи скористатися прописаними серцевими ліками.

2. Якщо звичайні засоби від печії не діють, або вона стала частою та регулярною (раз на тиждень протягом 2-х місяців), супроводжується безпричинним кашлем, хрипотою, утрудненим диханням та ковтанням, необхідно записатися на прийом до гастроентеролога. Лікар проведе повне обстеження, допоможе у лікуванні первинного захворювання, призначить препарати для постійного зниження кислотності (ІПП, блокатори Н2-гістамінових рецепторів). У деяких випадках може знадобитися лапароскопічне втручання для відновлення функцій стравоходу.