Оклюзійний тромбоз глибоких вен. Що потрібно знати про тромбоз оклюзивний глибоких і поверхневих вен

Тромбоз супроводжується повною чи частковою закупоркою судини внаслідок утворення кров'яного згустку. Оклюзивний тромбоз є захворюванням, при якому судинний просвіт закривається повністю. Це призводить до порушення функції кровообігу на проблемній ділянці. До основних ускладнень хвороби відносять отримання інвалідності та смертельний результат. Спровокувати патологію може порушення згортання крові та погіршення стану судинних стінок. У зрілому віці ризик розвитку збільшується.

У статті розповімо:

Оклюзивний тромбоз

Оклюзирующий тромбоз розвивається і натомість захворювань судинної чи кровоносної систем. Іноді патології супроводжує запальний процес, який називають тромбофлебітом.

Найчастіше такий вид тромбозу виникає в ділянці литок, підколінної області та суральних вен. Патологічний процес здатний торкатися як поверхневі, так і глибокі вени.

За відсутності лікування гострої форми тромбозу кров'яний потік може від'єднатися від стінки судини та переміститися в інший орган. Його потрапляння серце, легені та кишечник призводить до припинення функціонування органу.

Причини появи

Причини розвитку захворювання поділяють на вроджені та зовнішні. У першому випадку йдеться про спадкову схильність в результаті генних мутацій.

У другому – спосіб життя пацієнта, прийом медикаментів, харчування тощо. Сукупність факторів, що провокують розвиток оклюзивного тромбозу, у медицині називають «тріада Вірохова».

До неї входить таке:

  1. Зміна структури судин. Причиною такого явища стають запальні, аутоімунні та запальні захворювання. Судини можуть стоншуватися і після хірургічного втручання або травмування.
  2. Уповільнення кровотоку. Патологічний процес виникає внаслідок тривалого тиску на вени або варикозного розширення.
  3. Підвищення згортання крові. В'язкість крові змінюється при онкологічних захворюваннях, порушенні обміну речовин та захворюваннях печінки.

Симптоми захворювання

Клінічна картина оклюзійного тромбозу глибоких вен менш виражена. При ураженні поверхневих вен симптоми стають очевидними від початку розвитку захворювання.

Неоклюзивний тромбоз розвивається не так швидко, тому його діагностувати ще складніше. Початкові ознаки патологічного процесу пацієнт плутає із банальною втомою.

При оклюзивному тромбозі глибоких вен нижніх кінцівок після тривалої фізичної активності з'являється тяжкість. Може розвиватися набряклість. Після нетривалого відпочинку дискомфортні почуття зникають.

До інших проявів хвороби відносять:

  • візуальні ознаки збільшених вен;
  • набряклість;
  • больовий синдром, що посилюється за активної рухової активності;
  • підвищення температури;
  • зміна кольору шкірного покриву.

Якщо симптоматика захворювання стала досить вираженою, то в організмі запущені руйнівні процеси. В цьому випадку потрібне негайне лікування.

Діагностичні методи та аналізи

Діагностувати оклюзійний тромбоз допомагають лабораторні дослідження та ультразвукові дослідження.

Для підтвердження діагнозу необхідно проходження наступних процедур:

  • електрокардіограма;
  • дослідження, що виявляє рівень Д-димеру (білка, що виробляється за наявності тромбу в організмі);
  • коагулограма;
  • УЗД кінцівок з доплером;
  • дуплексне сканування;
  • рентген легень;
  • загальний аналіз крові.

Найдієвішим способом діагностики є дуплексне сканування вен. Дослідження дає уявлення про роботу клапанів, характер руху крові та стан судинних стінок. Під час процедури на монітор виводиться кольорове двокамерне зображення.

Лікування

Методика лікування вибирається після одержання результату діагностичних досліджень. Перший тиждень пацієнт повинен дотримуватися постільного режиму. Для усунення запального процесу призначають прийом Олфену або Мелбеку.

З метою нормалізації процесу згортання крові використовують антикоагулянти – Гепарин або Клексан. Також необхідний прийом Трентала, який є реологічним медикаментозним засобом.

Для підвищення ефективності медикаментозної терапії показано носіння компресійної білизни. Воно сприяє нормалізації кровотоку та перешкоджає утворенню згустків.

Хірургічне втручання

У разі розвитку тромбозу, що оклюзує, глибоких вен нижніх кінцівок та інших органів проводиться хірургічна операція.

Показання до її проведення полягають у наступному:

  • стрімкий розвиток запального процесу;
  • тиск на тромб пухлинними утвореннями;
  • високий ризик від'єднання тромбу.

Під час операції в ділянці уражених судин встановлюють артеріовенозні шунти. Вони створюють новий шлях проходження крові. У деяких випадках практикується спосіб прошивання судини.

Іноді в порожнину судини встановлюють кава-фільтр. Він є перешкодою для переміщення тромбу. Такий метод втручання є актуальним у тому випадку, якщо інші способи лікування недоречні.

Ускладнення

Непрохідність судин внаслідок часткової закупорки тромбом або повної оклюзії призводить до отримання інвалідності або смерті. Це відбувається внаслідок раптового інсульту чи інфаркту. Загибель можлива при розвитку легеневої емболії. Небезпека здоров'ю та життю несе не тільки оклюзивний, а й неоклюзуючий тромбоз.

Якщо захворювання спровоковане фоновими патологіями (цукровий діабет, серцева недостатність, онкологія та ендокринні порушення), то існує ризик рецидивів. У цьому випадку необхідно направити сили на усунення фактора, що провокує.

При тромбоутворенні на ногах можливий розвиток гангрени. Вона розвивається через порушення венозного відтоку. Тканинам не вистачає кисню, тому вони поступово гинуть. Патологічний процес супроводжується появою трофічних виразок, зміною кольору шкіри та яскраво вираженою набряклістю.

Прогноз

Тромбоз великої підшкірної вени вирізняється найбільшою сприйнятливістю до консервативної терапії. При ураженні глибоких вен (ТГВ) найчастіше потрібне хірургічне втручання. При локалізації тромбу в медіальній вені спосіб лікування підбирається, виходячи зі ступеня занедбаності проблеми.

Своєчасне лікування забезпечує усунення тромбу та нормалізацію кровообігу. Але відсоток смертності у разі розвитку оклюзивного тромбозу дуже високий.

Тромб, що надійно прикріплений до судинної стінки, вважається менш небезпечним. Флотуючий тромб будь-якої миті здатний відірватися і перекрити собою життєво важливі судини.

Профілактика патології

Щоб уникнути операції при тромбофлебіті поверхневої стегнової та інших видів вен, слід дотримуватись заходів профілактики.

Вони полягають у наступному:

  1. Бажано зменшити інтенсивність фізичних навантажень. Але повністю відмовлятися від них не варто.
  2. При варикозному розширенні вен і порушеної згортання крові потрібно носити компресійну білизну.
  3. Необхідно мінімізувати надходження в організм нікотину, кофеїну, алкоголю, солі та жирів тваринного походження.
  4. Важливо налагодити питний режим. Щодня слід випивати щонайменше 2 літрів води.
  5. Для підтримки судин у необхідному стані слід приймати вітамінні комплекси із вмістом вітаміну C, K та A.
  6. Рекомендується уникати передавлювання судин при довготривалому знаходженні однієї позиції.

Лікувальна гімнастика, дотримання дієти та правильний спосіб життя значно знижують ймовірність рецидиву захворювання.

Оклюзивний та неоклюзивний тромбоз

Відповідно до морфологічних особливостей і локального розташування тромбу в судинному руслі виділяють неоклюзуючий (пристінковий або флотуючий) і оклюзійний тромбоз.

Неоклюзивний тромбоз глибоких вен часто призводить до легеневої емболії, оскільки при його перебігу тромб має лише одну точку фіксації. Саме тому він найчастіше закінчується смертельним наслідком. Ускладнення оклюзійного тромбозу відрізняються природою походження.

Смерть може наступити внаслідок припинення функції органу, в якому розташовується потік. Але найчастіше захворювання призводить до інвалідності.

Визначити різновид тромбозу допомагають сучасні методи діагностики. При їх проведенні виявляється структура та розташування тромбу. Залежно від отриманих відомостей вживаються відповідні заходи.

Так як яскраво вираженою клінічною картиною захворювання не відрізняється, за його розвитку важливо провести своєчасну діагностику.

Для цього слід раз на півроку проходити діагностичні дослідження. У групі особливого ризику знаходяться люди з підвищеною згортанням крові, варикозним розширенням вен та серйозними хронічними захворюваннями.

Оклюзивний тромбоз – це такий вид закупорки судин, у якому просвіт вени повністю перекрито. Початок захворювання характеризується закупоркою вен у ділянці гомілки з подальшим поширенням процесу на область великої підшкірної вени, у разі відсутності лікування.

На цьому етапі симптоматика не проявляється, оскільки венозний відтік не порушується.

Фактори ризику

Основні фактори ризику розвитку тромбозу умовно можна поділити на дві групи:

  • викликані зовнішніми причинами;
  • причиною яких є генетичні мутації, спадкова схильність.

Причин оклюзивного тромбозу (як і будь-якого іншого виду) лише три. Вони мають свою назву «тріада Вірохова» і складається з наступних факторів:

  1. Уповільнений кровотік. Ця причина призводить до застійних процесів у судинах і найчастіше пов'язана з варикозом, здавлення судин.
  2. Підвищена згортання крові. Найчастіше проявляється при онкологічних захворюваннях, проблемах з печінкою, порушення обміну речовин.
  3. Змінена структура стінок вен. Виявляється після травм, ін'єкцій, операцій. Також причиною може стати імуноалергічний чи інфекційний процеси.

Крім цього, причиною виникнення може бути хімічне або променеве лікування пухлин, прийом препаратів, що впливають на згортання крові.

Поява тромбів частіше буває у людей, які ведуть малоактивний спосіб життя, часто мандрують різним транспортом: машиною, літаком, поїздом (синдром мандрівника), а також працюють за комп'ютером.

Характерні симптоми

Симптоми захворювання залежать від безлічі факторів: ступеня поширення судин, стадії, типу, величини ураженої ділянки.

Початкова стадія відрізняється тим, що болючі відчуття починають виникати після торкання до ураженої ділянки. Інтенсивність відчуттів може змінюватись в залежності від конкретного випадку.

Профілактичні заходи

Профілактика спрямована на запобігання утворенню тромбів, нормалізацію кровотоку, усунення гіперкоагуляції. Для цього застосовуються такі методи:

  • ведення активного способу життя та регулярні тренування;
  • хвильова пневматична компресія гомілок та стегон.

Патології судин все частіше зустрічаються у медичній практиці. Одним з найнебезпечніших захворювань є тромбоз, що характеризується утворенням кров'яного згустку у просвіті судини. Він може бути неоклюзивним, тобто блокуючим лише частину просвіту. Якщо ж він перекриває вену повністю, говорять про виникнення тромбозу, що оклюзує.

Що це таке?

  1. Уповільнений кровообіг, що викликає застої крові у судинах.
  2. Підвищена згортання крові, при якій тромбоцити схильні до швидкого злипання та утворення тромбів. Зазвичай таке явище спостерігається у людей, які страждають на злоякісні пухлини, захворювання печінки, збоєм метаболізму в організмі.
  3. Пошкодження структури судинних стінок. Це можливо після травм, операцій, уколів та при патологіях інфекційного чи імуноалергічного характеру.

Також є фактори, які здатні спровокувати розвиток тромбозу, що оклюзує. До них належить спадкова схильність, надмірна вага, нестача вітамінів, вади розвитку, облітеруючий атеросклероз, шкідливі звички, малорухливий спосіб життя.

Клініка захворювання

Симптоми оклюзирующего тромбозу виявляються по-різному залежно від цього, якою мірою розвивається патологія, яка площа ураження судини. При ранній стадії спостерігається болючість, яка з'являється лише після торкання пошкодженого місця.

Згодом несподівано виникає набряклість ніг, яка швидко збільшується. При розвитку тромбозу великої підшкірної вени шкірні покриви ніг синіють. Якщо патологія зачіпає глибокі судини кінцівок, клінічні ознаки можуть бути зовсім відсутніми або бути слабоінтенсивними.

Якщо в області грудної клітки виникає болючість, то можливий розвиток небезпечного ускладнення тромбозу – тромбоемболії легеневої артерії. У цьому випадку медична допомога потрібна негайно. В іншому випадку настає летальний кінець.

Також у хворих можуть виявлятися такі симптоми:

  • судоми у нічний час доби;
  • почервоніння шкіри;
  • набряклість кінцівок;
  • почуття тяжкості в ногах;
  • підвищення місцевої температури у сфері ураження;
  • больовий синдром, що виникає під час руху або дотику.

Наявність зазначених ознак патології – серйозний привід для невідкладного звернення до фахівця.

Обстеження пацієнта

Лікування призначається лікарем лише після отримання результатів обстеження, що дозволяє поставити точний діагноз. Для виявлення тромбозу застосовують кілька способів. Спочатку лікар оглядає хворого, уточнює які симптоми його турбують. Після цього призначає лабораторні та інструментальні методи обстеження.

Дуплексне сканування

Найбільш інформативним способом діагностики для виявлення тромбозу, що оклюзує, є дуплексне УЗД. Воно допомагає визначити ступінь порушення кровотоку, параметри обтураційного тромбу, площу закупорки просвіту та стан судин.

Рентгенівське дослідження

Якщо під час сканування не вдається отримати повну інформацію, призначається рентгеноконтрастна флебографія. У процесі її в посудину вводять контрастну речовину, після чого роблять низку знімків. Завдяки цьому методу визначають розташування тромбу, його розмір, форму, стан стінок судин та клапанів вен.

Лабораторні дослідження

Пацієнтам обов'язково потрібно здати такі аналізи крові:

  1. Загальний клінічний, що дозволяє оцінити вміст крові, зміни в ньому можуть говорити про різні порушення в організмі.
  2. Біохімічний, який допомагає робити висновки про найважливіші функції організму, виявити патологію на ранніх стадіях.
  3. Коагулограма, що визначає ступінь згортання крові.

Заходи діагностики застосовують у комплексі, завдяки чому вдається отримати повну картину захворювання та призначити ефективне лікування для кожного пацієнта.

Лікування

Будь-який, чи то оклюзуючий чи ілеофеморальний, лікується із застосуванням комплексної терапії. Її метою є ліквідація симптомів захворювання, нормалізація загального стану здоров'я хворого, запобігання прогресу хвороби та виникнення ускладнень, що становлять небезпеку для життя людини.

Консервативний метод

При використанні консервативного способу терапії пацієнтам потрібно знизити фізичне навантаження, виконувати вправи з ЛФК, дотримуватись дієти та відмовитися від шкідливих звичок.

Також хворим слід приймати медичні препарати. До них відносяться:

  • Антикоагулянти, що розріджують кров, нормалізують її згортання.
  • Флеботоніки підвищення тонусу стінок судин, поліпшення кровообігу.
  • Нестероїдні протизапальні засоби (НГЗ), призначені для придушення запалення.
  • Ліки, спрямовані на покращення обмінних процесів в організмі.
  • Діуретики для виведення надлишкової рідини.

Не обов'язково пацієнту призначають усі зазначені препарати. Все залежить від конкретної ситуації. У будь-якому випадку приймати їх можна тільки за рекомендацією лікаря.

Хірургічний метод

При неефективності консервативної терапії лікарі вдаються до проведення

операції. Є кілька типів втручання, які застосовуються при тромбозі, що оклюзує. До них відносяться:

  1. Флебектомія. Полягає у повному або частковому видаленні пошкодженої судини. Операція досить важка щодо відновлення, хворому потрібно тривалий час на реабілітацію.
  2. Тромбектомія. При ній січуть вену, видаляють з неї тромб, що обтурує, після чого прочищають судину, проводять дезінфекцію і накладають шви.
  3. Ендоваскулярна операція. Виконує ту ж функцію – ліквідує кров'яний потік, але відрізняється збереженням структури судини. Втручання проводять за допомогою катетера, що витягує тромб із вени.

Дієта

Щоб лікування було найбільш ефективним, пацієнтам настійно рекомендують дотримуватись правил дієтичного харчування. Головне правило дієти - вживання продуктів, які сприяють розрідженню крові, та виключення страв, що підвищують її згортання.

Харчування при тромбозі повинно включати злакові культури, молочні продукти, що мають низьку жирність, свіжі овочі і фрукти, нежирні сорти м'яса. Також важливо їсти хліб, випечений з борошна грубого помелу, бобові.

Рекомендується вживати продукти, які містять велику кількість омега-3 кислот. Багато цих речовин є у рибі. Застосування її знижує вміст тригліцеридів, нормалізує в'язкість крові. В обов'язковому порядку до раціону включають клітковину. Вона здатна підтримувати в нормі функціонування органів травлення.

Лікарі радять разом із дієтою прийом вітаміну Е. Можна скористатися аптечною формою, а можна їсти продукти, багаті на цю речовину. До них відносять соняшникове, лляне насіння, пшеничні паростки, авокадо, оливкову олію.

Важливо!Не варто включати в меню шоколад, кондитерські вироби, жирні страви, копченість, фастфуд, спиртні та газовані напої, ковбасну продукцію. Така їжа призводить до швидкої закупорки кровоносних судин, що погіршує роботу печінки.

Народна медицина

Нетрадиційні методи не здатні повністю позбавити цього захворювання. Їх застосовують для допоміжної терапії, щоб усунути симптоми, покращити стан крові, судин, нормалізувати кровообіг.

З цими завданнями добре справляється мумійо. Потрібно розвести 0,15 г склянкою води та пити двічі на добу за пару годин до їди. Можна також робити компреси із настоєм на основі білої акації. Щоб приготувати засіб, необхідно велику ложку рослини залити 100 мл спирту, наполягти протягом 10 днів та використовувати для зовнішнього застосування.

Хороший лікувальний ефект справляє народні ліки, виготовлені з цибулі та меду. Потрібно вичавити з|із| цибулі склянку соку, змішати його з такою ж кількістю бджолиного продукту, настояти 3 дні в кімнаті, потім помістити в холодильник на 7 днів. Готовий засіб приймати тричі на добу по великій ложці до їди.

Методи народної медицини дозволяється використовувати виключно після погодження з лікарем.

Профілактика

Краще дотримуватися заходів, ніж наражати своє життя на небезпеку. Адже це захворювання дуже серйозне і нерідко призводить до смерті. На жаль, мало хто думає про це. Слід з молодого віку дотримуватися всіх основних принципів здорового життя.

В даний час через різні інновації люди стали менше рухатися. Організм страждає без фізичної активності, кровообіг порушується, спостерігаються застої крові у судинах. Це призводить до розвитку тромбоутворення. Тому кожній людині необхідно якнайбільше рухатися.

В ідеалі варто займатись спортом, необов'язково професійним. Можна просто виділяти 20 хвилин на день на легку пробіжку або годину на плавання в басейні. Якщо робота зобов'язує постійно перебувати в сидячому положенні, слід щогодини проводити зарядку.

Крім спорту, потрібно стежити за своїм харчуванням. Раціон повинен бути складений так, щоб не збільшувалася в'язкість крові. Необхідно вживати більше вітамінів, клітковини. Відмовитись від жирних, пересолених страв, фастфуду. Також потрібно дотримуватися питного режиму - не менше 2 літрів води на день.

Іншою важливою складовою здорового способу життя є відмова від шкідливих звичок. Куріння та алкоголь негативно позначаються на стані всього організму, зокрема судин.

Слід віддавати перевагу вільному одязі та взуттю, яке не обмежуватиме тіло. Це дозволить уникнути скрути кровотоку.

Оклюзуючий тромбоз – серйозне захворювання, що потребує своєчасного втручання медиків. За найменшої підозри на розвиток цієї патології потрібно терміново відвідати лікаря та пройти комплексне обстеження.

Кровоносні судини виконують найважливішу функцію в організмі людини – перенесення крові до всіх органів та систем. Однак деякі захворювання порушують ці процеси, ставлячи під загрозу життя людини. Розглянемо, що таке оклюзивний тромбоз, які причини його розвитку та симптоми.

Що за хвороба

Оклюзивний тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок – це патологія, коли просвіт вени повністю перекривається. У деяких пацієнтів хвороба протікає практично безсимптомно, оскільки не порушується венозний відтік. Локалізуватися може в різних зонах, але найчастіше захворювання починається з ураження вен в ділянці литкового м'яза.

За МКХ-10 патологія входить до категорії «Емболія та тромбоз інших вен». Цим захворюванням надано код «I82».

На замітку!

Не всі розуміють, що це таке, оклюзивний тромбоз, але ця патологія від неоклюзивної відрізняється повним перекриттям венозного кровотоку в цій ділянці. При інших формах тромб може прилягати до стінки судини та перекривати лише частину просвіту.

Причини виникнення

Оклюзивний тромбоз глибоких вен – серйозна патологія, яка розвивається протягом дня. Спосіб життя людини може збільшувати ризик розвитку хвороби. На виникнення захворювання впливають генетичні чинники. Також спровокувати патологію глибоких та поверхневих вен можуть:

  • Малорухливий спосіб життя;
  • хірургічні втручання;
  • Отримані травми;
  • Старший вік;
  • Перенесена променева терапія;
  • Пухлини;
  • Системні патології.

Ризик розвитку оклюзивного тромбозу великої підшкірної вени та інших судин підвищується у жінок після вагітності та пологів. Антифосфоліпідний синдром – ще один фактор ризику.

Будь-які застійні явища підвищують ризик патології. Якщо у пацієнта підвищена зсідання крові, неправильний обмін речовин, то всередині судин може відбутися утворення тромбу. Спочатку знижується швидкість руху крові, потім вона стає густішим і починається склеювання його окремих частинок.

Оклюзивний частіше розвивається на тлі цукрового діабету, ендокринних розладів, хронічних інфекцій, травм гомілки. Переломи кісток чи хірургічні процедури на суглобах також збільшують ймовірність виникнення тромбів крові.

Фактори ризику тромбозу глибоких вен, що оклюзують:

  • Куріння;
  • Фізичні навантаження;
  • Носіння важких речей;
  • Зайва вага;
  • Гормональний збій;
  • Паралічі;
  • активна спортивна діяльність;

Як неоклюзивний тромбоз, і оклюзія становлять людини серйозну небезпеку. Від тромбу може відокремитися невеликий фрагмент. Переміщаючись із кровотоком, він може потрапити до легеневої артерії. У такому разі високий ризик смертельного результату.

Симптоматика

Ознаки патології який завжди очевидні. Оклюзійний тромбоз глибоких вен, що протікає у гострій формі, може викликати такі симптоми:

  • Набряки у сфері закупорки;
  • Почуття тяжкості;
  • Ознаки запалення;
  • Зміна відтінку шкірного покриву;
  • Біль у зоні підшкірної вени під коліном;
  • періодичне підвищення температури;
  • Загальна слабкість, виснаження.

Початкові симптоми часто не спонукають людину звертатися до лікаря, оскільки він вважає, що нога просто болить після трудового дня. Тим часом потік крові може лише збільшуватися та ущільнюватися.

Прогресував тромбоз, що обтурує, викликає такі ознаки:

  • Нічні судоми;
  • Збільшення та ущільнення венозних вузлів;
  • Ознаки варикозного розширення;
  • Біль у гомілки;
  • Збільшення лімфовузлів.

З появою цих ознак лікування потрібно розпочинати негайно. Для вибору терапії потрібно обстеження.

Діагностика

Для підтвердження діагнозу потрібно повноцінна медична діагностика. Застосовуються такі методики:

  • УЗД судин ніг;
  • Рентген із застосуванням контрастної речовини;
  • Аналіз крові на визначення згортання.

Під час УЗД лікар може побачити, якого розміру тромб, що утворився, де він локалізований, якого він типу. При контрастному рентгені в кров вводиться спеціальна контрастна речовина, що дозволяє оцінити прохідність крові внутрішніми судинами. Стає очевидним стан венозних клапанів. Дослідження крові дозволяє правильно підібрати ліки для судин.

Візуально поставити діагноз лікар не зможе. Хоча, як видно на фото, нога може бути припухла, почервоніла, ці симптоми є не завжди. До того ж, вони нерідко присутні і при інших патологіях. Діагностувати оклюзивний тромбоз можна лише за допомогою інструментального обстеження.

Принципи лікування

При такому захворюванні судин пацієнта необхідно негайно госпіталізувати. Терапія може бути консервативною та хірургічною.

Тривалість постільного режиму визначає лікар, виходячи із стану пацієнта. Мінімальний термін – від 7 днів. Важливо правильно розташовувати ногу щодо тіла. Її слід зафіксувати під кутом 50-60 градусів.

Консервативний метод лікування оклюзивного тромбозу передбачає застосування наступних лікарських препаратів:

  • антикоагулянтів (Варфарин, Гепарин);
  • нестероїдних протизапальних засобів (диклофенак);
  • Тромболітики (Пуролаза, Стрептокіназа);
  • Флеботоніки (Флебодіа, Детралекс).

Хірургічне втручання на венах застосовується, якщо стан пацієнта серйозний, а консервативне лікування малоефективним. На судинах проводяться такі операції:

  • флебектомія, при якій повністю або частково видаляється уражена вена;
  • Тромбектомія проводиться видалення самого згустку крові, а судина очищається і зберігається;
  • Ендоваскулярна тромбектомія - малоінвазивне втручання, при якому в посудину вводиться балон, в який втягується потік.

Тільки лікар може вирішити, який метод консервативного або хірургічного лікування буде ефективним при оклюзивному тромбозі. Найбільш травмуючим є перший тип операції, оскільки пацієнти довго відновлюються і більші ймовірності ускладнень.

Профілактика

Профілактика оклюзивного тромбозу включає наступні заходи:

  • Правильне харчування підтримки формули крові;
  • Активний спосіб життя із помірними навантаженнями;
  • Відмова від шкідливих звичок;
  • Прийом антикоагулянтів за призначенням лікаря;
  • Носіння спеціальних компресійних панчіх.

Позбутися оклюзивного тромбозу можна. Але лікування варто починати негайно, оскільки ускладнення можуть призвести до смерті. Після діагностики лікар підбере метод терапії та надасть додаткові рекомендації.

Повна закупорка просвіту вен викликає таку патологію як оклюзивний тромбоз. У початкових стадіях розвитку захворювання локалізується на ділянках гомілки та практично не виявляє жодної симптоматики. Без відповідних заходів хвороба може поширитися на область великої підшкірної вени, викликаючи низку серйозних ускладнень.

Чому розвивається?

Оклюзивний тромбоз ніг утворюється під впливом зовнішніх факторів або як наслідок генетичної схильності. Виділяють 3 основні причини формування патології суральних вен:

  • Повільний кровотік. Провокує застій кровоносного відтоку. Патологія пов'язані з передавлюванням судин чи варикозним розширенням.
  • Порушення процесу згортання крові. Є причиною утворення тромбозу глибоких вен. Відхилення провокується онкологіями, захворюваннями печінки чи системи обміну речовин.
  • Деструктивні зміни структури судин. Виникають після травм, операцій, імуноалергічних або інфекційних захворювань.

Неоклюзуючий тромбоз, як і оклюзійний, може формуватися під впливом таких факторів:

  • порушення гормонального балансу;
  • куріння;
  • велика маса тіла;
  • параліч ніг;
  • туберкульоз;
  • сильні фізичні навантаження;
  • лікування деякими препаратами;
  • розвиток.

Оклюзирующий тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок часто вражає людей, які воліють пересуватися з допомогою транспортних засобів, наприклад, літаків чи поїздів. Такі постійні подорожі викликають уповільнення кровотоку і як наслідок утворюється тромб.

Ознаки захворювання

За такої патології хворий скаржиться на болі в ликах.

Оклюзія судин нижніх кінцівок проявляється залежно від форми перебігу патології. Гострий період має такі симптоми:

  • набряк м'яких тканин;
  • дисхромія шкірного покриву;
  • відчуття тяжкості;
  • запалення;
  • біль у литковій частині ніг;
  • млявість;
  • лихоманка.

Закупорка у хронічній формі іноді протікає без видимих ​​симптомів. Найчастіше пацієнт може спостерігати невелику набряклість після ходьби або болючі відчуття в литковому м'язі. Якщо вени гомілки лівої ноги, закупорені тривалий період, то людина починає відчувати жар в області локалізації патології та біль у грудній клітці. Тромбоз БПВ має такі ознаки:

  • підшкірне русло судин розширено;
  • набряки, що виникають на стопі;
  • біль у гомілковостопному суглобі;
  • розширення лімфатичних вузлів;
  • освіту венозних вузлів;
  • судоми м'язів.

Оклюзія артерії


Якщо патологія розвивається в артеріях ніг, то на їхній шкірі з'являється візерунок, що нагадує мармур.

Захворювання найчастіше вражає внутрішню сонну артерію. Прогресування цієї патології може призвести до інфаркту головного мозку, недоумства або паралічу. проявляється такими симптомами:

  • блідість шкірного покриву;
  • мармуровий малюнок на шкірі;
  • порушення чутливості;
  • зниження м'язової сили;
  • відсутність пульсу.
  • болючі відчуття по всій кінцівці.

Діагностика

Для підтвердження діагнозу оклюзія судин необхідно звернутися до фахівця. Він призначить такі діагностичні процедури, як:

  • Дослідження крові. Визначить наявність запального процесу, концентрацію пептидів та фібриногенів.
  • Коагулограма. Показує рівень згортання крові.
  • Аналіз Д-Дімер. Виявляє процес тромбоутворення в організмі.
  • ЦДС. Дозволяє простежити за кровообігом, роботою клапанів і показує стан стінок судину.
  • . Визначає місце локалізації тромбу.

Лікування оклюзивного тромбозу глибоких вен нижніх кінцівок


Важливо підтримувати нормальний кровообіг за допомогою компресійної білизни.

Закупорка судин нижніх кінцівок чи ЦВС потребує комплексного впливу. Лікування проводиться амбулаторно. Основна терапія спрямована на запобігання розвитку патології, відновлення нормального кровообігу та зняття симптоматики. Лікар може призначити те, що здійснюється в стаціонарних умовах. Метод базується на введенні лікарського розчину в порожнину вени. Активна речовина розчиняє патологічний потік крові. А також ця процедура застосовується при такому захворюванні як неоклюзивний тромбоз. Під час терапії повної закупорки глибоких вен необхідно носити компресійну білизну, щоб покращити кровообіг. Пацієнту рекомендується дотримуватись таких правил:

  • забезпечити спокій пошкодженої кінцівки;
  • відмовитися від куріння та алкоголю;
  • дотримуватись питного режиму (необхідно випивати близько 2 літрів води на добу);
  • стежити за харчуванням.

Препарати

У період загострення потрібно дотримуватися постільного режиму. Лікування оклюзивного тромбозу здійснюється такими медикаментами:

ГрупаДіяНазва
АнтикоагулянтиПригнічують активність системи згортання крові«Гепарин»
«Клопідогрель»
«Фраксіпарін»
НПЗЗКупують запальний процес"Олфен"
«Діклоберл»
"Мелбек"
АнгіопротекторніПоліпшують мікроциркуляцію крові"Трентал"
«Пентоксифілін»
ПлазмозамінніСприяють зменшенню проникності стінок судин«Реосорбілакт»
АмінокислотиКоригують внутрішньоклітинний обмін«Тівортін»
СпазмолітикиЗнімають спазми судинної сітки"Алпростан"
«Вазапростан»
ГормониМають антитоксичну та протизапальну дію«Метилпреднізолон»