Нормальний розмір яєчників за узі. Нормальні яєчники на УЗД (лекція на Діагностері) Які розміри яєчників вважаються нормою

УЗД яєчників із граничною точністю візуалізує форму, розташування та розмір яєчників у жінок. При цьому сама процедура абсолютно безболісна та виконується швидко (близько 15 хвилин).

УЗД матки та яєчників також дозволяє обстежити фолікулярний апарат (у ньому і знаходиться правий та лівий яєчники). Саме він відповідальний за фертильність жінки. Його діагностику можна робити будь-який день циклу.

У цій статті ми поговоримо про те, які патології показує УЗД яєчників, які нормальні розміри яєчників і чому цей метод діагностики небезпечний. Ми також розповімо про те, як і коли краще робити УЗД яєчників.

Сучасні види поділяються на три різними способами проведенняУЗД яєчників:

Трансабдомінальний.
Трансвагінальний.
Трансректальний.

При трансабдомінальному УЗД застосовується широкий датчик УЗ. Його кладуть на передню стінку живота жінки та діагностують фолікулярний апарат через шкіру.

Раніше цей метод був єдиним способом провести дослідження яєчників. Але зараз його роблять рідше, тому що за його допомогою видно мало інформації про стан репродуктивних органів жінки.

Він показує лише грубі та занедбані патологічні процеси. Але в сучасній медицині лікарі-діагности мають діагностувати хворобу якомога раніше. Тому цей метод є виключно резервним.

Трансвагінальний метод заснований на тому, що невеликий датчик (трансд'юсер) вводять у піхву жінці. З його допомогою видно стан слизової матки, стан фолікулярного апарату та багато інших нюансів.

Незважаючи на те, що розмір датчика невеликий, і він відмінно проходить через всю довжину піхви, це все ж таки позначається на відчуттях у пацієнтки. Так багато жінок скаржаться на дискомфорт та легкі болі під час процедури.

Діагностику трансректальним методом (у пряму кишку) роблять найчастіше у незаймана, щоб не пошкодити незайману плеву. Незважаючи на те, що датчик малий і він відмінно проходить через просвіт прямої кишки, у жінок з анальною тріщиною можуть виникнути болі.

Підготовка до процедури

Підготовка до ультразвукового дослідження яєчників є специфічною для кожного з трьох методів. Але загалом усі три способи підготовки об'єднує їхня простота.

Так підготовка перед трансабдомінальним обстеженням полягає у триденній дієті до проведення процедури. Необхідно виключити такі продукти:

капуста;
бобові;
будь-які газовані напої;
чорний хліб;
сирі овочі та фрукти.

А за годину до дослідження слід наповнити сечовий міхур. Об'єм необхідної рідини: від 0.5 до 1.5 літра звичайної води (обов'язково без газу!).

Підготовка до трансвагінального дослідження проводиться протягом дня до процедури. Достатньо застосовувати протягом дня «Еспумізан» (тричі в нормі, що відповідає віку) або будь-яких сорбентів. Цю процедуру роблять лише при порожньому сечовому міхурі.

Під час підготовки до трансректальному обстеженню застосовуються самі правила, як і для трансвагінального дослідження. Однак потрібно ще опорожнити пряму кишку за кілька годин до діагностики.

Для цього використовують або класичні клізми, або мікроклізми виду "Норгалакс", або введення гліцеринових свічок. Підійдуть і проносні препарати типу «Сенаде» та «Гутталакс».

Це дослідження, так само як і трансвагінальне, роблять тільки при порожньому сечовому міхурі. У день дослідження слід виключити алкоголь.

Параметри яєчників у нормі

Фолікули в яєчниках, норма яких полягає в їх приблизно однакових розмірах щодо один одного, варіабельні у розмірах. Тобто немає універсального для всіх показника, який можна прийняти за абсолютну норму.

Але відомий діапазон розміру, який у будь-якої жінки вказує на відсутність патологій. Так нормальні розміри яєчниківнаступні:

довжина: від 30 до 41 мм;
ширина: від 20 до 31 мм;
товщина: від 14 до 22 мм;
об'єм: приблизно 12 кубічних мілілітрів.

Умовні патології

До умовних патологій відносять кістозні утворення (як при полікістозі), що не становить загрози життю. Зазвичай вони проходять самі, але іноді потрібно робити хірургічне втручання.

Лютеїнова кіста (розшифрування: жовте тіло, що має кістозну капсулу). Ця кіста може бути на тому місці, звідки вийшла з фолікула готова яйцеклітина на певний день циклу.

Лютеїнова кіста має діаметр 30 міліметрів (іноді може бути більше). Зазвичай дана кіста розчиняється сама собою, не залишаючи слідів (жовте тіло при цьому не пошкоджується). Це може статися будь-якого дня циклу.

Але іноді лютеїнова кіста може бути протягом усієї вагітності жінки. Зникне в такому випадку ця кіста лише тоді, коли жовте тіло перестане виробляти прогестерон (займеться цим плацента).

А ось фолікулярна кіста з'являється там, де виникає (дозріває) фолікул. Це може статися на будь-який день циклу.

З'явившись у певний день циклу, дана кіста з цього моменту поступово збільшуватиме свій обсяг. Іноді має місце ситуація, коли обсяг фолікулярної кісти досягає величезних значень і відбувається її розрив.

Така подія супроводжується різкими кинджальними болями в ділянці живота. В цьому випадку необхідна термінова госпіталізація до хірургічного стаціонару (але краще в гінекологічний).

Патологічні кісти

Дермоїдна кіста відноситься до доброякісних пухлин. Причина її утворення – збій у внутрішньоутробному диференціюванні (розшифрування: ідентифікації) тканин. Утворитися вона може будь-якого дня циклу.

У її порожнині розташовуються ті клітини, які повинні були сформувати шкірний покрив, але помилково потрапили в яєчники. Результати цього дуже огидні: тіло кісти наповнене несформованими нігтями, волоссям і навіть хрящами.

Побачити її можна лише за допомогою інвазивного (проникаючого) ультразвукового дослідження (краще застосовувати внутрішньовагінальний метод у даному випадку). Результати та розшифрування УЗД за такого кіста має такі параметри:

кількість утворень: одна, округла (іноді приєднується на жовте тіло);
усередині кісти візуалізуються гіперехогенні вкраплення (як при полікістозі);
освіта має досить товсті стінки (від 7 до 15 мм).

Якогось методу профілактики появи цієї освіти немає. Виникнути воно може, як уже було сказано вище, на будь-який день циклу.

До потенційно небезпечних утворень також відносять ендометріоїдну кісту. Формується вона із тканин слизової матки на будь-який день циклу, але не в ній самій матці, а в яєчнику. Її особливості:

Кількість: завжди одна (іноді приєднується на жовте тіло).
Має варіабельну товщину стінок (від 2 до 8 мм).
Зовнішній контур нагадує такий у кіст при полікістозі (рівний, чіткий).
Яєчник із боку такого новоутворення не диференціюється.
У порожнині освіти є включення розміром менше двох міліметрів, що має кільцеву або лінійну форму (нагадує бджолині стільники).

Найкраще шукати таку кісту на трансвагінальному УЗД (абдомінальне дослідження лише побачить її контури). Якоїсь профілактики виникнення такої кісти немає.

Виявлення на УЗД кіст яєчників (відео)

Захворювання яєчників

До серйозних і дуже небезпечних захворювань яєчників належать рак та полікістоз. Результати трансабдомінального УЗД далеко не завжди візуалізують ці патології, тому завжди краще застосовувати проникаючі методи діагностики.

При полікістозі на УЗ моніторі видно велику кількість різного розміру новоутворень (кіст). Їх розмір знаходиться в діапазоні між 2 та 9 міліметрами. Такі кісти іноді вражають жовте тіло.

Кількість кіст безпосередньо впливає протягом хвороби. За їх великої кількості жінка почувається гірше, ніж при поодиноких новоутвореннях. Підозрюють полікістоз, коли на знімку:

спостерігається збільшення розмірів яєчників (понад 10 см 3);
спостерігається потовщення капсули;
УЗД візуалізує численні новоутворення яєчника.

Найгрізнішим захворюванням яєчників є рак. Важливо розуміти, що жовте тіло теж може зазнавати переродження в рак.

Найчастіше рак яєчників виникає у жінок, які перебувають у так званому клімактеричному періоді. Гранично рідко (як казуїстики) рак виникає в молодих жінок.

Рак яєчника найчастіше важко відрізнити від кісти. У цьому рак яєчника дуже нагадує банальну цистаденому. Але є клінічні відмінності, які мають насторожити діагноста щодо раку:

Багатокамерність новоутворення.
Поширення цього новоутворення на сусідні органи.
Не піддається аналізу (без біопсії) вміст кісти.
Скупчення рідини в малому тазі та черевній порожнині.

За підозри на рак проводять додаткове дослідження. Зазвичай це біохімічний аналіз крові та обов'язкова біопсія новоутворення.

Дуже часто, отримавши на руки результати ультразвукового дослідження органів малого тазу, жінки запитують, наскільки відповідають нормам їхні статеві органи. Про те, якими мають бути нормальні розміри здорових яєчників, йтиметься у цій статті.

Яєчники – це статеві жіночі залози, у яких утворюються та дозрівають яйцеклітини. Розташовуються яєчники з обох боків матки і зазвичай легко визначаються при ультразвуковому дослідженні, а у разі, коли їх виявлення викликає скруту, орієнтиром служить повена вена. Здорові яєчники добре рухливі і мають плескату форму. У жінки репродуктивного віку більшу частину циклу правий та лівий яєчники різного розміру, що свідчить про їхнє нормально функціонування. Розміри яєчників залежать від віку жінки, кількості вагітностей і пологів, фази менструального циклу, запобігання прийому оральних контрацептивів і можуть коливатися в значних межах. Для того щоб виявити патологічні зміни розмірів яєчників, їхнє ультразвукове дослідження необхідно проводити з п'ятого по сьомий дні менструального циклу. При цьому вирішальну роль у визначенні патології відіграє вимір не стільки лінійних розмірів, скільки обсягу.

Розміри яєчників у нормі коливаються в межах:

об'єм – 4-10 см3;
товщина – 16-22 мм;
довжина – 20-37 мм;
ширина – 18-30 мм.

Внутрішню анатомію яєчників досліджують із урахуванням фази менструального циклу. Яєчники складаються з білкової оболонки, під якою знаходяться зовнішній (кірковий) та внутрішній (мозковий) шари. У зовнішньому шарі у жінок у репродуктивному віці знаходяться фолікули різного ступеня зрілості – первинні незрілі (примордіальні) та зрілі превоуляторні.

У ранній фолікулярній фазі (5-7 дні) на УЗД визначаються білочна капсула та 5-10 фолікулів розміром 2-6 мм, які розташовані по периферії яєчника.
У середній фолікулярній фазі (8-10 дні) вже чітко визначається домінантний (12-15 мм) фолікул, який продовжує розвиток далі. Інші ж фолікули припиняють свій розвиток, досягнувши 8-10 мм.
Протягом пізньої фолікулярної фази (11-14 дні) домінантний фолікул досягає 20 мм, збільшуючись на 2-3 мм на день. Про швидке настання овуляції свідчить досягнення фолікулом розміру не менше 18 мм та зміна його зовнішнього та внутрішнього контуру.
Рання лютеїнова фаза (15-18 днів) характеризується утворенням жовтого тіла (15-20 мм) дома овуляції.
У середню лютеїнову фазу (19-23 дні) жовте тіло збільшує свої розміри до 25-27 мм, після чого цикл перетворюється на пізню лютеїнову фазу (24-27 дні). Жовте тіло при цьому згасає, зменшуючи розміри до 10-15 мм.
Під час менструації жовте тіло щезає остаточно.
У разі наступу вагітності жовте тіло продовжує активно функціонувати протягом 10-12 тижнів, здійснюючи вироблення прогестерону і перешкоджаючи виходу нових яйцеклітин.

Розміри яєчників при вагітності збільшуються за рахунок активнішого кровотоку, при цьому яєчники змінюють своє положення, зміщуючись під дією матки, що росте, з області малого таза вгору.

Ультразвукове дослідження є достовірним та доступним методом діагностики захворювань органів репродуктивної системи. Під час проведення обстеження лікар визначає різні характеристики та розміри органу (матка, шийка матки, яєчники). При виявленні відхилень від нормальних розмірів матки та яєчників під час УЗД слід провести додаткове ретельне обстеження.

Норма розміру матки на УЗД

Жінка прямує на УЗД матки за наявності відповідних скарг:

Тягнутий, ниючий, постійний біль внизу живота;
Біль у ділянці крижового відділу хребта;
Патологічні виділення;
Відсутність менструації (порушення менструального циклу).

Під час проведення УЗД фахівець виявляє:

Необхідно враховувати, що організм кожної жінки є індивідуальним. Тому розміри матки можуть дещо відрізнятися у різних представниць прекрасної статі. У зв'язку з цим межі норми дещо варіюють.

Слід зазначити, що нормальний розмір матки залежить від:

відсутність вагітностей;
Кількість пологів;
Наявність абортів;
Постменопауза.

Спочатку слід розглянути розміри матки у жінок репродуктивного віку. Якщо у жінки не було вагітностей, то розміри її органу менші, ніж у тих, хто переніс аборти та пологи.

Норми розмірів матки за результатами УЗД у жінок, які не мали вагітностей:

Якщо у жінки були лише аборти (пологів не було), то розміри дещо збільшуються:

У жінок, що народжували норми розмірів матки залежить від кількості пологів:

У постменопаузі розміри шийки та тазу матки зменшуються, залежно від тривалості даного періоду:

Причини відхилення розмірів матки від норми

Матка може збільшуватись або зменшуватись. Крім природних причин (зміна гормонального тла: вагітність, постменопауза) є також патологічні причини.

Вас зацікавить:

Матка збільшується за наявності таких патологій:

Зменшення параметрів матки спостерігаються при такому захворюванні, як інфантильна матка. Зменшення цього органу (гіпоплазія) розвивається в період статевого розвитку, коли орган перестає розвиватися. В даному випадку у жінки спостерігається невиношування плода, безплідність, аменорея (відсутність менструації) тощо.

Норма розміру яєчників на УЗД

При ультразвуковому дослідженні стан яєчників визначається за такими критеріями:

Розміри (довжина, ширина, товщина);
Об'єм яєчника. У нормі він коливається від 2 до 8 кубічних сантиметрів;
Ехогенність однорідна за відсутності патологічних процесів;
Поверхня яєчника має бути гладкою з невеликими горбками. У жінок репродуктивного віку на поверхні виявляються фолікули від 4 до 6 мм. Визначиться один домінантний фолікул (до 25 міліметрів).

Параметри яєчників залежить від дня циклу жінки.Також слід зазначити, що з віком репродуктивна функція у жінки згасає. У зв'язку з цим змінюються параметри яєчників у менший бік.

Норма розмірів яєчників стать результатами УЗД у здорової жінки дітородного віку:

Довжина: від 20 до 37 мм;
Ширина: від 18 до 28 мм;
Товщина до 15 мм.

Параметри яєчників під час овуляції дещо змінюються, точніше збільшуються.

Довжина: від 25 до 40 мм;
Ширина: від 15 до 30 мм;
Товщина: від 25 до 40 мм;
Об'єм може збільшуватись до 15 кубічних сантиметрів.

У постменопаузі розміри яєчника значно менші:

Довжина: від 18 до 25 мм;
Ширина: від 12 до 15 мм;
Товщина: від 9 до 12 мм;
Об'єм: від 1,5 до 4 кубічних сантиметрів.

Причини відхилення розмірів яєчників від норми

Якщо під час проведення УЗД виявиться значне збільшення яєчника, можна говорити про наявність таких патологій:

За УЗД яєчників у жінок також можна виявити зменшення яєчника. Особливу увагу слід надавати таким змінам у жінок дітородного віку. У разі розвивається передчасний клімакс, тобто в жінки поступово згасає менструальна функція. Це можна спостерігати у жінок віком від 35 до 40 років.

Нормальні розміри яєчників та матки у вагітних жінок

У період вагітності у жінки великих змін зазнають внутрішніх статевих органів. А саме матка та яєчники.

Яєчники перестають виробляти яйцеклітини у період.Але його розміри збільшуються буквально на кілька міліметрів. Це з посиленням кровообігу у малому тазу. Матка значно змінюється. Її розміри збільшуються, оскільки плід зростає.

Слід зазначити, що є норми розмірів матки під час вагітності. При їхньому відхиленні можна запідозрити патологію вагітності або плода, а також виявити багатоплідну вагітність.

Висота стояння дна матки залежить від терміну вагітності.

Наприклад, якщо термін вагітності дорівнює 12 – 13 тижням, то висота стояння дна матки дорівнює 12 – 13 сантиметрів. У 37 – 38 тижнів дно матки перебувати під ребрами і підтискає діафрагму (висота стояння дна: 36 – 37 сантиметрів). Після цього (з 38 до 40 тижня) дно органу починає поступово опускатися. Таким чином, організм готується до майбутніх пологів.

УЗД яєчників проводиться або як профілактичний захід, або якщо є підозри на пухлини, патології та запальні процеси. Виявити цей орган фахівцю не складно. Якщо у жінки виникли біль унизу живота, кров'яні виділення поза циклом, біль під час овуляції та інші тривожні симптоми, варто негайно звернутися до гінеколога, який після гінекологічного огляду зможе поставити попередній діагноз і при необхідності направить на ультразвукове дослідження. Не варто займатися самостійним лікуванням та діагностування, тому що від стану та функціонування статевої сфери жінки залежить не тільки її статеве життя, а й здатність зачати та виносити здорову дитину.

Ультразвукове дослідження призначається жінці, якщо:

Є постійні болі внизу живота.
Планує завагітніти найближчим часом.
Є біль під час статевого акту.
Болі при менструації надто сильні.
Спостерігаються порушення циклу.
Є захворювання молочних залоз.
Запалення придатків.
Жінка спостерігається у процесі динаміки ЕКЗ.
Лікарі підозрюють патологію.
Як профілактика.

УЗД яєчників дозволяє виявити у жіноквелика кількість патологій, захворювання на доклінічній стадії. Дослідження також допомагає діагностувати новоутворення, оцінити фолікулярний апарат та структуру яєчників.

Як роблять?

Ультразвукове дослідження яєчників у жінок роблятьдекількома способами:

Трансабдомінально. Трансдобінальне УЗД вважається класичним методом дослідження. Визнано інформативним методом, якщо підготовкабула виконана згідно з рекомендаціями. Таке дослідження безболісне та неінвазійне. Тривати не більше 15 хвилин. Розшифровкою результатів займається спеціаліст.
Трансректально. Дані метод дослідження роблятьчерез анальний отвір. При такому УЗД має бути спеціальна підготовка. Вважається інформативним способом. Використовується в окремих випадках.
Трасвагінально. Використовується дуже часто. Допомагає діагностувати захворювання на ранніх стадіях, можна ретельно вивчити правийі лівийяєчники. Попередньо необхідно підготуватися, оскільки таке дослідження повинно проводитись у жіноку певний день циклу.

Після того як лікар вам призначив ультразвукове дослідження, необхідно уточнити, як воно проходитиме, щоб жінка змогла правильно підготуватися.

Підготовка до УЗД

Раніше було розібрано, як проходитьУЗД яєчників у жінок, а тепер детальніше розберемо, як здійснюється підготовкадо кожного виду окремо.

Як відбувається процедура?

Проведення процедури залежить від її типу:

Трансабдобінальне УЗД яєчників у жінокпроводиться у лежачому положенні. Попередньо пацієнта роздягається до пояса. На шкірні покриви живота наноситься спеціальний гель, який допомагає датчику плавно ковзати та запобігає попаданню повітря під датчик. Повітря у такій ситуації може спровокувати не точне показання апарату. Завдяки такому способу лівийі правий яєчник у жінокточніше візуалізується. Кіста яєчника на УЗДтрансабдомінального типу проглядається без особливих зусиль.
Трансвагінальне УЗД яєчників у жінокпроводиться також у лежачому положенні, ноги обов'язково згинаються в колінах. Пацієнтці попередньо необхідно оголити нижню частину тіла. На вагінальний датчик надягає презерватив і вводиться в піхву.
Трансректальне УЗД яєчників у жінокпроводиться у лежачому положенні на лівому боці. Попередньо пацієнтці варто оголити нижню частину тіла. В анальний отвір вводиться датчик, який має невеликі розміри. Попередньо датчик змащується спеціальним гелем і надягають на нього одноразовий презерватив.

Усі із запропонованих видів УЗД вважаються інформативними та допомагають фахівцю поставити вірний діагноз, вважаються безболісними та неінвазивними.

Яєчники є найважливішими складовими частинами репродуктивної системи жіночого організму. Вони розташовуються з обох боків від маткового органу, на одній симетрії відносно один одному. У порожнині даних органів відбуваються процеси визрівання яйцеклітин, їх вихід з фолікулярних оболонок і подальший рух фаллопієвою трубою, де і відбувається момент її зустрічі зі сперматозоїдом і запліднення. Зважаючи на те, що патологічні зміни функціональності яєчників можуть спричинити серйозні зміни в дітородній здатності організму та загального стану здоров'я, нормальні розміри яєчників при менопаузі відіграють велику роль, особливо при УЗД органів малого тазу.

Розміри яєчників у жіночому молодому та здоровому організмі, що знаходиться у фертильному періоді, можуть змінюватися під впливом гормонального рівня та загального стану здоров'я. Також розміри обох яєчників можуть розходитися до кількох міліметрів у нормі. Різке і непропорційне зростання яєчників є свідченням розвитку будь-якого новоутворення різної етіології чи запального процесу.

Показання розмірів даних органів залежать від певної кількості причин, що мають властивість впливати на статеві залози жінок на різні стадії в менструальному циклі.

Для найбільш точного дослідження стану яєчників та правильного встановлення їх розмірів ультразвукові методи досліджень проводяться на 5-7 дні місячних. Як основний показник, на який варто звертати основну увагу, це не ширина з довжиною яєчників, а показання об'єму їх порожнини. Судячи з них і встановлюється розвиток пухлиноподібного новоутворення, кістозного ураження, запалення або це нормальний стан.

Нормальними показниками обсягу яєчників вважаються:

показання обсягу від 4 і трохи більше 10 см 3 ;
довжини – 21-36 мм;
ширини – 17-31мм;
товщини – 16-23 мм.

Розбіг у показниках норми яєчників досить великий, тому дані, отримані при ультразвуковому дослідженні репродуктивної системи, що неспроможні бути єдиним підставою постановки точного діагнозу. Для цього необхідні інші методи діагностики.

Причини змін, що відбуваються в яєчниках

Протягом життєдіяльності жіночого організму, яєчники мають властивість трохи змінюватись у розмірі, який залежить від:

вікових показників;
кількості пологів та абортів;
дні місячних;
використання контрацептивних препаратів із вмістом гормональних речовин;
прийому гормоновмісних медикаментів.

З початком статевого дозрівання яєчники починають включатися у функціонування репродуктивної системи у жінки і надалі, у межах норм, можуть змінюватись у своїх розмірах. Під час виношування дитини ці органи під впливом збільшення кровотоків, необхідні забезпечення повноцінного харчування плоду, збільшуються у розмірах. Причому з плином зростаючого періоду вагітності, яєчники можуть змінювати свою локалізацію, оскільки матковий орган, що росте, своїми габаритами зміщує на певний рівень усі прилеглі органи і тканини. У розмірі статеві залози жінки збільшуються на пару міліметрів, а процеси овуляції, що відбувалися раніше, на час вагітності припиняються. Натомість яєчники починають продукувати прогестерони, які грають найважливішу роль нормальному виношуванні плоду і легкому процесі розродження.

З розродженням розмір яєчників в інволюційному режимі починає зменшуватися, поряд з маткою.

Зупиняються процеси кровообігу у плаценті, зменшується швидкість загальних кровотоків, що веде до поступового повернення яєчників у початковий вигляд. Це, у свою чергу, веде до відновлення продукції естрогену та подальшої підготовки жіночого організму до повноцінного функціонування всієї дітородної системи органів, якщо жінка не годує свого малюка грудним молоком. У тому випадку, якщо все ж таки застосовується ГВ, то відновлення репродуктивної функціональності статевої системи відбудеться тільки після закінчення процесів лактації в молочних залозах.

З плином віку репродуктивна функціональність у жінок починає поступово згасати. Це також впливає і на розмір яєчників, які починають у повільному темпі зменшуватися. А на період пременопаузи обидві залози стають однаковими у всіх показниках розмірів.

Нормою у пременопаузальнийстадії клімаксу є наступні значення розмірності яєчників:

Обсязі від 1.5 до 4 см 3 ;
По довжині – від 20-25 мм;
За шириною – 12-15 мм;
За товщиною – 9-12мм.

Перші два роки постменопаузального періоду можуть супроводжуватися виробленням одиночних фолікул, незважаючи на те, що менструального циклу немає. Цим і пояснюються незначні зміни показників розмірів у яєчниках.

Патологічні причини зміни статевих залоз

Під час визначення можливого розвитку патологічного процесу необхідно брати до уваги показання норми яєчників у фертильному періоді. Свідченням початку розвитку патологічної зміни є подвоєні у два та більше разів розміри яєчників.

При визначенні показань обсягу яєчників до патології відносяться їх збільшення на 1.5-2 мм 3 .

При визначенні таких показань під час ультразвукового дослідження репродуктивної системи органів у жіночому організмі це може бути свідченням розвитку наступних патологічних процесів:

Кістозне ураження порожнини яєчників з різною етіологією та локалізацією.
Розвиток полікістозу, тобто множинної освіти найдрібніших кіст.
Поява новоутворень доброякісного характеру.
Поява новоутворень із злоякісним характером течії.
Розвиток метастазів.
Спадковий фактор або вроджений патологічний перебіг розвитку репродуктивних органів.

Приводом для термінового хірургічного втручання можуть стати такі патології, як гнійний запальний процес яєчників у менопаузі чи його перекрут. При такому перебігу порушення працездатності статевих органів, а то й зробити своєчасну операцію, все може ускладнитися до незворотного порушення чи летального результату.

Найбільш небезпечною для життя жінки патологічною зміною є онкологічні процеси.

Ракова пухлина, локалізована в органах статевої системи жіночого організму, займає друге місце з усіх причин, що ведуть до смерті, після онкологічного ураження молочних залоз. Якщо на УЗД фахівцю вдається розглянути розвиток ракової пухлини на перших стадіях її розвитку, то жінка має всі шанси далі жити, ведучи активну боротьбу проти раку. А іноді можливе навіть повноцінне одужання.
Клінічна картина буде набагато гіршою, якщо злоякісне новоутвореннядосягне значних розмірів, і буде викликати симптоматику метастазів. Тому своєчасно проведене ультразвукове дослідження допоможе своєчасно виявити патологію та вжити необхідних заходів щодо її усунення.

Небезпечним також є різке зменшення розміру яєчників у фертильному періоді. Такі зміни яєчників, що відбулися, називаються в основному передчасна менопауза, так як статеві залози у жінки просто згасають і перестають виконувати свою функціональність у репродуктивній працездатності жіночого організму. Така патологічна зміна може досягнути від 36 до 40 років. При цьому матковий орган починає зменшуватися, а маткові стінки витончуються, в самих яєчниках не спостерігається жодного фолікула. Під впливом даних атрофічних процесів припиняються природні менструації. Після чого через невеликий проміжок часу в жіночому організмі можуть почати розвиватися клімактеричні симптоми:

Підвищення пітливості.
Порушення психоемоційного стану.
Поява безсоння.
Різке зниження чи набір зайвих кілограмів.
Приступи припливів та спека.

Якщо провести своєчасну діагностику даних проявів, то при прийомі гормонозамісної терапії все ще можна буде відновити репродуктивну функціональність, і зачати і народити дитину.

Зміни яєчників у менопаузі

Атрофічні зміни, характерні для жіночого організму в менопаузальному періоді, також відносяться і до органів статевої системи.

Розміри яєчників при клімаксі зменшуються. А також зміни зазнає і їхня структура, в ході яких гормонсекретуючі тканини починають заміщатися сполучними тканинами. Скорочується кількість фолікулів, аж до повного їхнього зникнення.

Розвиток функціональної кісти в менопаузі не має бути. Усі новоутворення, що у цьому віці вже називаються, як пухлини.

Зважаючи на той факт, що після 55-річного віку ймовірність розвитку онкології у жінок підвищується у кілька разів, медичні фахівці повинні виявляти особливу увагу на стан здоров'я жінки при діагностичних методах дослідження у менопаузальний період, особливо її молочних залоз та статевої системи органів.

Кожна жінка, у свою чергу, повинна не забувати, що відсутність менструального циклу зовсім не означає, що і проблем з гінекологічним здоров'ям не може бути.

Регулярне відвідування гінекологічного кабінету (не менше 1 разу кожні півроку) допоможе виключити ймовірність розвитку багатьох серйозних патологій, аж до попередження розвитку онкології до стадії, яка вже не піддається ніякому методу лікування.

Будь-яке кістозне ураження яєчників у менопаузі має лікуватися шляхом хірургічного втручання для попередження ускладнень.

Симптоматика патологічної зміни яєчників

Все підступність розвитку пухлин у жінок у менопаузі у тому, що вони викликають жодних клінічних проявів. І лише іноді (не більше 30%) можуть дати себе знати змазаними проявами, що стосуються однаковою мірою новоутворень як злоякісного характеру течії, так і доброякісного.

У більшості випадків, у тих представниць слабкої статі, які ігнорують необхідність регулярного огляду фахівцями, подібні захворювання виявляються тільки при ускладненнях, що характеризуються перекрутом або розривом яєчника, або гострою больовою симптоматикою в нижній частині живота. Також прояв асциту і симптоматики здавленості поблизу розташованих органів свідчить про розвиток метастазів на тлі основного патологічного процесу.

Методи діагностики

Дізнатися, що відбувається з яєчниками, допоможе ультразвукова діагностика з додатковим методом доплерометрії стану судин. Також можуть проводитись:

комп'ютерна томографія;
магнітно-резонансна томографія

Але ці методи є дорогими, а результативністю особливої не відрізняються, тому й застосовуються набагато рідше, ніж звичайне УЗД.

Новоутворення злоякісного характеру відрізняються цілою низкою характерних проявів, що сприяють виявленню ракової пухлини під час УЗД, це:

збільшення швидкості кровотоків;
двостороння локалізація ураження;
розростання поліпів.

Якщо при ультразвуковому дослідженні виявляється наявність новоутворення, то призначається здавання аналізу крові щодо виявлення вмісту онкологічних маркерів. Отримані результати дослідження крові, у комбінації з результатами УЗД, дають повнішу клінічну картину, на підставі якої і розробляється наступна схема лікування.

Після оперативного видалення новоутворення у яєчниках проводиться гістологічне дослідження витягнутих тканин, на підставі якого виставляється остаточний діагноз та подальше лікування.

Корисне відео на цю тему:

Фолікулометрія в Ростові-на-Дону за вигідною ціною, дивись тут.