Ларингоспазм: причини, симптоми та лікування у дорослих та дітей. Судома голосової щілини - ларингоспазм

Ларингоспазм прийнято вважати миттєве утворення скорочувального спазму гортанної мускулатури несвідомого характеру. Внаслідок цього процесу звужується або повністю закривається голосовий отвір. У поодиноких випадках можливе виникнення ларингоспазму спільно з трахеоспазмом, що можна визначити за одночасного скорочення та гладких м'язів трахеї. Приступи такого нездужання діють страшно на людей, тому часто замість адекватного розуміння механізму ларингоспазму та надання реальної допомоги люди впадають у стан паніки і не розуміють, що необхідно робити в ситуації, що склалася.

У більшості випадків ларингоспазм спостерігається у дорослого населення, але не виключено виникнення захворювання у дітей в межах від трьох місяців до двох років. Великий відсоток спалахів хвороби характерний для зимової або весняної пори року, саме в ці сезони в організмі утворюється дефіцит кальцію і вітаміну D.

Причини виникнення спазму гортані

Етіологія та патогенез

На сьогоднішній день завдяки численним дослідженням виявлено кілька основних причин виникнення ларингоспазму у дорослих та :

Зміна реактивності організму.
Підвищення збудливості рефлекторного нервово-м'язового апарату гортані.
Порушення здорового обміну речовин.
Різкого недоліку в організмі солей кальцію та вітаміну D.
Захворювання може розвиватися на тлі спазмофілії, хореї, рахіту, водянки головного мозку, психологічної травми.

Також ларингоспазм нерідко виникає рефлекторно і натомість патологічних змін різних органів:

Ковтки.
Трахеї.
Гортані.
Плеври.
Легких.
Жовчного міхура.

У ларингоспазму існує низка інших причин освіти:

Вплив повітря, що містить подразнювальні речовини (наприклад, пил).
Вплив на горло всілякими лікарськими засобами за допомогою змащування.
Утиск пухлинних утворень.
Набряковий та запальний процес у гортані.
Роздратування блукаючого або зворотно-гортанного нерва (зоб, пухлина, аневризм).
Різні захворювання: правець, еклампсія, істерія, спинна сухотка, хвилювання.

Про лікування ларингіту дізнайтесь по.

Клінічні прояви

При ларингоспазмі може різко проявитися шумне, свистяче, утруднене вдихання, блідість або ціаноз шкірного епітелію, спостерігається включення допоміжної дихальної мускулатури, напруга шийних груп м'язів.

Черговий напад ларингоспазму характеризується зазвичай відкинутою назад головою, відкритим ротом, появою холодного поту, ниткоподібним пульсом, навіть періодичними зупинками дихання. Надалі через вуглекислоти, що накопичилася в організмі, спостерігається сильне подразнення дихального центру, дихання відновлюється.

У більш простих випадках напад за часом нетривалий і зводиться до кількох секунд, закінчується подовженим вдихом, далі починається глибоке і ритмічне дихання, іноді миттєвим сном. У момент ларингоспазму при ларингоскопії можна спостерігати, як голосові складки щільно притиснуті один до одного і навіть лежать одна на одній, причому правий голосовий відросток черпалоподібного хряща частіше заходить за лівий.

Приступи можуть періодично повторюватися кілька разів на добу, зазвичай, у денний час доби. Причинами, які можуть спровокувати ларингоспазм, можуть бути такі захворювання:

Бронхопневмонія.
Різні захворювання трахеї, гортані, жовчного міхура, горлянки, плеври.
Спазмофілія.
Хорея.

Ларінгоспазм є серйозним відхиленням, причини якого можуть бути різноманітними. Визначити природу недуги може спеціаліст, звернення якого обов'язково.

Симптоматика

Найпершим проявом прогресуючого ларингоспазму є галасливий і досить сильно утруднений вдих. На тлі цього симптому утворюється ціаноз шкіри (особливо в ділянці губ), через який напружуються шийні м'язи.

Симптоми при нападах:

Рот хворого завжди відкритий досить широко.
Спостерігається підвищене потовиділення.
У пульсу утворюється ниткоподібний характер.
Через швидке збільшення рівня вуглекислоти в організмі відбувається подразнення дихального центру, а сама дихальна функція входить у стабільний стан.

Коли ларингоспазм перетворюється на важку форму, на додаток до основний клінічної картині додаються такі симптоми:

Непритомність.
Судомний синдром, що розповсюджується по всьому м'язовому скелету.
Спостерігається виділення піни із порожнини рота.
У Хворого може спостерігатися мимовільне спорожнення кишечника та сечового міхура.
Припинення серцевої діяльності.

Ларингоспазм у дорослих досить специфічний. Для істеричного ларингоспазму характерне спільне протікання його із судомами глотки, стравоходу, кінцівок. У пацієнтів з істерією та іншими неврозами ларингоспазм може проявляти себе у разі введення гортанного дзеркала в горлянку, але такий напад сам собою швидко минає.

Іноді напад схожий на епілепсію. У менш серйозних випадках ларингоспазм може обмежитися короткочасним звуженням голосової щілини, тривалим вдихом з характерним свистом, зблідненням або посинінням, шумним вдихом, або короткочасною задишкою, схлипуванням.

Ларингоспазм може протікати разом з трахеоспазмом, коли скорочується одночасно гладка мускулатура задньої перетинчастої частини трахеї.

Найбільшу небезпеку ларингоспазм становить через можливу смерть від асфіксії у разі надмірно тривалого продовження нападу. Саме з цієї причини необхідно мати уявлення про комплекс заходів щодо надання невідкладної допомоги при ларингоспазмі.

Які можуть виникнути можливі ускладнення

Тяжкий перебіг нападів ларингоспазму є досить тривалими, через це можуть з'являтися сильні судоми. Якщо не надати необхідну швидку допомогу, звичайний напад може закінчитися смертельним випадком через задуху. Саме через таку небезпеку всі близькі люди повинні знати комплекс профілактики та правила надання допомоги при ларингоспазму.

Незважаючи на найважчі прояви синдрому, випадки з летальним кінцем частіше реєструються у ослаблених хворих. Тому необхідно зміцнювати імунну систему організму.

Лікування ларингоспазму разом із трахеоспазмом горла

Існують різні методи, рецепти, препарати для ліквідації нападів ларингоспазму у дорослої людини. Для початку необхідно надати невідкладну допомогу. Як вибрати порошок від застуди та які бувають читайте.

Як зняти симптоми – перша невідкладна допомога

Найперші та важливі заходи надання швидкої допомоги при ларингоспазмі у дорослих виражаються в наступному:

Необхідно покласти людину на рівну тверду поверхню.
Полегшити полегшений доступ повітря до легень, знявши верхній шар одягу.
Забезпечити надходження свіжого повітря та вентиляцію у приміщенні, в якому знаходиться хворий (провітрити кімнату).
Усунути дію можливих подразників, створити абсолютну тишу.
Вплинути на напад з допомогою збризкування обличчя водою, викликання блювотного рефлексу.
Викликати невідкладну допомогу.

Лікарі швидкої допомоги проведуть необхідні заходи потерпілому, і полягатиме вона в наступному:

Введення ін'єкції із глюконатом кальцію внутрішньовенно.
Застосування трахеотомії чи інтубації у разі неефективності всіх попередніх заходів.
Виконує непрямий масаж серця при зупинці його роботи.
Проведення киснедотерапії.

Медикаментозне лікування

Коли ларингоспазм утворюється через нестачу в організмі кальцію та вітаміну D, необхідно застосувати коригування раціону харчування та дотримання дієти. У ситуації з нападами, що почастішали, відмінно допомагає зняти загострення використання теплих ванн і розчину броміду калію за дозами для прийому всередину. Важливо пам'ятати, що звільнення від ларингоспазму у дорослих контролюється та коригується лікарем в індивідуальному порядку.

Ефективним способом протидії частим нападам є або фармацевтичні препарати, які прописує лікар:

Вдихання парів нашатирного спирту.
Введення в організм протисудомних засобів (клізму із хлоралгідрату – 0,3-0,5 г на склянку води).
У тривалих випадках застосовують теплі ванни.
Всередину 0,5% використовують розчин бромистого калію по чайній ложці двічі на день (дози перерахованих препаратів для дітей залежать від віку).

Дорослі пацієнти, як і діти, потребують застосування препаратів з підвищеним вмістом кальцію, призначення фізіотерапевтичних процедур (ультрафіолетового опромінення), загартовування організму та тривалі прогулянки на свіжому повітрі. Також необхідно споживати більшу кількість молочних продуктів та свіжих овочів.

Народна медицина

Усунути напади ларингоспазму можна за допомогою рецептів народної медицини. Головним критерієм при виборі коштів має бути ефективність та безпека.

Інгаляції

Часті напади ларингоспазму можна: у гарячу воду для процедур необхідно додати соду в кількості 2 столових ложок на одну склянку окропу. Вдихати ефективну цілющу пару необхідно не менше 15 хвилин, застосовувати цей метод необхідно протягом одного місяця.

Настоянка

Трав'яна винна настойка відмінно полегшує дихання та усуває багато причин виникнення ларингоспазму. Для її приготування необхідно:

Трава герані.
Чабрець.
Гілочки розмарину.
Трава мар'янника.
Листя м'яти.
Тертий корінь імбиру.
Червоний мелений перець.
Червоне вино(1 літр).

Всі трави змішати та залити розігрітим вином, настояти 2 дні, процідити та пити перед сном по 50 мл. Курс повторюють із перервою на місяць.

Ромашка

Поширений та простий чай з ромашки зміцнить організм та нервову систему зокрема. При ларингоспазму заварювати напій рекомендується не у звичайній воді, а в гарячому молоці.

Соснова живиця

Рекомендовано в ранковий та вечірній час розсмоктувати у роті свіжу соснову живицю. Процедуру проводять на голодний шлунок. Для дорослої людини дозування має становити 1 чайну ложку.Живицю також можна розчиняти у теплому молоці та щодня пити на ніч.

Тепле молоко

Щовечора необхідно вживати пацієнтові тепле молоко з додаванням ложки меду, кориці, мускатного горіха, гвоздики або прополісу (на власну перевагу). Кожен із цих складових допомагає пом'якшити дихальні шляхи та зміцнити організм.

Будь-який рецепт народної медицини насамперед спрямовано усунення першопричини захворювання, а чи не її наслідків.

Профілактика

Профілактика становить один із головних етапів терапії ларингоспазму. Рекомендовано виконувати всі заходи безперервно, навіть за відсутності або ослаблення нападів, включають:

Вживання молочної продукції.
Провітрювання приміщень.
Прийом вітамінів.
Збалансоване харчування.

Відео

Дане відео розповість про гострий Ларинготрахеїт та Ларингоспазм.

Висновки

Ларінгоспазм є серйозним порушенням функціонування гортанної мускулатури. Причин, що викликають розлад, існує безліч, яке симптоми можуть бути як у легкій формі, так і летального характеру. Саме тому необхідно розуміти серйозність та важливість звернення до фахівця, який допоможе підібрати грамотну терапію як медикаментозно, так і засоби народної медицини. Безумовно, необхідно дотримуватись заходів профілактики навіть при тривалій відсутності нападів.

Чи можливо вилікувати нейросенсорну приглухуватість народними засобами дізнайтесь у .

1. Що таке ларингоспазм?

Ларингоспазм - це мимовільне скорочення мускулатури гортані, що раптово виникає. Він викликає звуження або повне закриття голосової щілини та протікає з інспіраторною задишкою. Іноді поєднується з трахеоспазмом, коли скорочується одночасно гладка мускулатура задньої перетинчастої частини трахеї.

Ларингоспазм може спостерігатися у дорослих, але найчастіше до цього захворювання схильні діти від 3 міс. до 2 років, що знаходяться на штучному вигодовуванні зазвичай наприкінці зими або навесні внаслідок нестачі в організмі кальцію та вітаміну D або при порушенні обміну речовин.

2. Які причини виникнення ларингоспазму?

Ларингоспазм може розвинутись на тлі наступних захворювань:

Бронхопневмонія;
- хорея;
- спазмофілія;
- Захворювання гортані, глотки, трахеї, плеври, жовчного міхура.

Причиною ларингоспазму також є підвищення чутливості організму, наприклад, у зв'язку з інфекційними хворобами, при введенні в ніс деяких лікарських речовин (наприклад, ).

У дорослих поява ларингоспазму може спричинити вдихання повітря, що містить дратівливі речовини (пил та ін.), змащування гортані деякими лікарськими речовинами, запальні процеси в гортані; роздратування блукаючого або зворотного гортанного нерва (зоб, пухлини шиї, стравоходу), стрес, еклампсія, правець, істерії та інші.

Ларингоспазм у дітей може розвинутися під час плачу сміху чи кашлю, а також при переляку чи поперхивании.

3. Які симптоми ларингоспазму?

Ларінгоспазм характеризується раптовістю розвитку. У дітей з'являється шумний свистячий утруднений вдих, обличчя блідне або синіє, в процес дихання включається допоміжна мускулатура, м'язи шиї напружуються. Під час нападу голова дитини відкинута назад, рот широко розплющений, виступає холодний піт. Пульс ниткоподібний, може спостерігатись тимчасова зупинка дихання. Легкий напад триває лише кілька секунд, закінчується подовженим зітханням, після чого дихання нормалізується. Іноді після нападу дитина засинає. У важких випадках напад буває більш тривалим, може супроводжуватися генералізованими судомами, піною з рота, мимовільним сечовипусканням та дефекацією, ослабленням серцевої діяльності. Якщо затяжний напад є небезпека настання смерті в результаті асфіксії. Приступи повторюються кілька разів на добу, як правило, у денний час.

У дорослих напади ларингоспазму можуть нагадувати епілептичні та поєднуватися з судомами глотки, стравоходу, кінцівок. Легкі напади характеризуються короткочасним звуженням голосової щілини, затяжним свистом або шумним вдихом або задишкою.

4. Як проводиться діагностика ларингоспазму?

Діагноз «ларингоспазм» ставлять виходячи з клінічної картини з урахуванням анамнезу. У момент ларингоспазму при ларингоскопії можна побачити щільно притиснуті один до одного голосові зв'язки, часом правий голосовий відросток черпаловидного хряща заходить за лівий.

5. Як відбувається лікування ларингоспазму?

Як надати допомогу при ларингоспазмі?

Під час нападу хворого потрібно заспокоїти, забезпечити приплив свіжого повітря, дати випити води, змочити водою обличчя, застосувати дратівливий вплив, наприклад, ущипнути шкіру, потягнути за язик тощо. Можна зняти ларингоспазм затримкою дихання або викликавши блювотний рефлекс. При тривалих нападах приймають внутрішньо 0,5 відсотковий розчин калію броміду. Якщо є загроза асфіксії, вдаються до інтубації трахеї чи трахеотомії.

6. Хто проводить лікування ларингоспазму?

Діагностикою та лікуванням ларингоспазму займається

Несподіваний спазм горла може практично ввести в ступор, незвичного до цієї людини. М'язи несподівано набувають особливої пружності, у людини з'являється мимовільна задишка, дихати практично неможливо. У деяких випадках такі спазми можуть призвести до закриття голосової щілини.

Не варто думати, що коли з'являється спазм м'язів гортані, він пройде довільно. Якщо ж таке трапилося, то в будь-якому випадку необхідно дізнатися, що його спровокувало. Часто він з'являється знову і знову. Пацієнти описують його появу як: "неможливість дихати", "болі в гортані при кожному зітханні", "кому в голі", "перехоплювання дихання" і за багатьма іншими епітетами.

Насамперед, коли спазм м'язів гортані почав турбувати досить часто, слід звернутися до отоларинголога. При фарингіті та отоларингіті спазм м'язів гортані частий супутник. Коли діагнози не підтверджені, а неприємні відчуття не перестають турбувати, варто відвідати ще пару фахівців. Ендокринолог зможе визначити, чи не є спазм гортані серйозним відхиленням у роботі щитовидної залози. Нерідко сильне збільшення залоз провокує неможливість як ковтання їжі, а й дихання взагалі.

Є ще з десяток захворювань, що супроводжуються спазмами м'язів гортані. І в кожному конкретному випадку оглядати має профільний фахівець. Якщо з'явився спазм м'язів гортані, що турбує іноді, йому варто приділити достатню увагу. Зволікання може коштувати навіть життя.

Спазм гортані: симптоми

Кожен спазм гортані починається майже однаково. І основні симптоми, які йому передують такі:

різка болісна напруга м'язів гортані;
б'є озноб і проступає холодний піт;
шкіра набуває синюватого відтінку;
дихати стає дуже важко і кожен вдих супроводжується гучними звуками;
виникає своєрідна ядуха і неможливість наповнити легені повітрям;
простежується зупинка дихання кілька секунд.

Спазм гортані симптоми має дуже динамічні і якщо вони почали з'являтися досить часто, слід якнайшвидше визначити їх причину і почати лікування початкового захворювання.

Спазм гортані у дорослих

Для того, щоб зрозуміти внаслідок чого з'явився спазм гортані у дорослих, слід не лише вивчити симптоматику процесу, а й супутні стани хворого. У деяких випадках спазм гортані супроводжується підвищеною температурою, в інших болями в животі, а у третіх можуть спостерігатися сильні болі в голові.

Спазм гортані у дорослих може проявлятися через різні захворювання:

Інтенсивна запальна реакція у сфері глотки.
Онкологічні захворювання гортані чи стравоходу.
Рефлюкс-езофагіту.
Захворювання нервової системи: невроз, депресія, сильний стрес.
Роздратування блукаючого нерва.
Роздратування гортанного нерва.
Алергічні реакції.

Нерідко спазм у горла у дорослих виникає в результаті стороннього тіла, що потрапив у горло через неуважність. У будь-якому випадку необхідно уважно ставитись до свого здоров'я та відвідувати фахівців, здатних поставити правильний діагноз.

Спазм гортані у дітей

Для батьків спазм гортані в дітей віком є насущним питанням. Без видимих на те причин малюк починає важко дихати, його дихання стає галасливим, а судомне ковтання повітря не дає жодних результатів. І найголовніше своєчасно помітити спазм гортані у дитини. Адже малюки, особливо до трьох років, не можуть ясно висловити, що їх справді непокоїть. У більшості випадків вони починають плакати, тягнуться на руки до батьків і по можливості вимовляють боляче та демонструють хворе місце. Подібна поведінка дітей завжди насторожує батьків. Тому виклик бригади швидкої допомоги стає логічним продовженням. В результаті виявляється, що спазм гортані у дітей може статися через різні обставини.

Потрапляння стороннього тіла в горло.
Хибний круп. В силу того, що просвіт гортані у малюків вузький, а схильність до різних респіраторних, вірусних і нервових захворювань дуже висока, то помилковий круп може виникати при сильному набряку гортані. У разі спазм гортані в дітей віком носить дуже важкий характері і настає відразу. Йому передують: задишка, напруга дихальних м'язів та асфіксія.
Гострий стенозуючий ларинготрахеїт. Виникає і натомість сильного набряку гортані при вірусних інфекціях. Супроводжується підвищеною температурою.
Дефіцит кальцію та вітаміну D в організмі.

Існує ще ряд причин, через які може виникнути спазм гортані у дітей. Тому батькам потрібно ставитись до стану своїх дітей дуже уважно. Як тільки у малюків виникає задишка навіть у спокійному стані, то звертатися до педіатра варто негайно.

Спазм гортані: причини

Спазм гортані причини має різноманітні, але серйозні. Варто виділити основні:

Патологія внутрішніх органів.
Алергічні реакції.
Потрапляння сторонніх тіл.
Психогенні розлади.
Вірусні та інфекційні захворювання.
Дефіцит вітамінів та мінеральних речовин в організмі.

Причин, через які виникає спазм гортані багато, але до них варто поставитися уважно. Своєчасне звернення до фахівця допомагає вирішити багато проблем до того, як вони переросли у серйозні захворювання.

Рефлекторний спазм гортані

Варто відзначити, що ларингоспазм або спазм рефлекторний гортані найчастіше спостерігається в ранньому віці. Але може бути пов'язаний з незрілістю нервової системи, штучним вигодовуванням, рахітом, гідроцифалією. Нервово-м'язовий апарат має надмірну збудливість. В результаті рефлекторний спазм гортані у малюка супроводжується зблідненням шкірного покриву, судомами кінцівок, звуженням зіниць і недовгою втратою свідомості.

У дорослому віці рефлекторне роздратування найчастіше відбувається внаслідок потрапляння сторонніх тіл. Супроводжується сильним кашлем, зміною кольору шкірного покриву та ціанозом.

Нервовий спазм у гортані

Спазми в гортані спровоковані психогенними розладами найчастіше супроводжуються сухістю язика, зміною кольору шкірних покривів, посмикуванням кінцівок. Нервовий спазм у гортані виникає у періоди сильної психогенної збудливості.

Спазм горла: що робити?

Коли виникає спазм гортані, що робити бажають знати багато хто. Неприємні відчуття треба зняти якнайшвидше. Тому варто знати пару нехитрих прийомів, які допомагають впоратися зі спазмом і скоротити термін його дії.

Понюхати нашатирний спирт чи інший медикамент із різким запахом.
Випити склянку негазованої води.
Відкрити всі вікна та двері для забезпечення максимального припливу повітря.
Зайняти позу, в якій найбільше зручно перебувати.
Здійснити різку затримку дихання.
При необхідності викликати блювоту.
Прийняти теплу ванну з ароматичними оліями.

Незважаючи на різні причини появи спазму гортані, основною є нервові розлади. Тому курс седативних препаратів, спрямованих на зменшення швидкої нервової збудливості, стане ідеальним варіантом і дозволить попередити наступні спазми.

Як зняти спазм гортані?

Коли вищезазначеними способами не вдається спазм гортані, можна спробувати ще кілька варіантів.

Деякі люди, які знають як зняти спазм гортані, викликаний потраплянням стороннього предмета, вдаються до прийому Геймліха. Коли з подібною технікою вони не знайомі, слід хоча б просто сильно поплескати пацієнта між лопаток. Крім того, можна викликати сильний напад кашлю, щоб витягти стороннє тіло або шматочок їжі.

У будь-якому випадку якщо спазм гортані стався жодного разу, про цей випадок варто повідомити свого лікаря. Даний симптом може приховувати під собою серйозніше захворювання, дізнавшись про яке своєчасно можна уникнути багатьох проблем зі здоров'ям надалі. Здоров'я потребує уваги і його варто приділяти.

Спазм гортані у дорослих – неприємне та досить поширене явище, яке свідчить про наявність в організмі певних патологій. Виявляється симптомами різного ступеня складності, які не можна ігнорувати.

Необхідно своєчасно виявити причину явища, яке несе загрозу для людського життя. Симптоми та лікування спазмів у дорослих докладно розглянуті нижче.

Причини спазму гортані у дорослого

Спазми горла виникають через несподіване рефлексне скорочення м'язів гортані. Це трапляється і в дорослих, і в дітей віком із низки причин, як зовнішніх, і внутрішніх.

Зовнішні фактори (ситуативні):

наявність у повітрі різних дратівливих речовин;
побічна дія медикаментів, які використовуються для лікування горла;
фізична втома;
стреси, переляк, больовий синдром;
попадання стороннього тіла;
контакт із алергенним джерелом.

Ці зовнішні причини дуже небезпечні. За її усунення стан людини швидко покращується, а спазм горла повторюється рідко.

До внутрішніх (ендогенних) причин можна віднести такі групи патологій:

захворювання горла - , ;
розлади нервової системи;
тяжка форма токсикозу у вагітних;
ендокринні захворювання;
злоякісні пухлини стравоходу та гортані;
грижа шийного відділу хребта;
патології ШКТ;
дефіцит вітамінів та мінералів.

Іноді спазм горла виникає під час операцій на голосові зв'язки як реакція на анестезію.

Найчастіше спазм м'язів гортані відбувається напровесні, коли в організмі явний недолік вітамінів.

Основні та супутні симптоми

Спазм горла у дорослого проявляється яскраво вираженими симптомами, які однакові всім:

утруднене дихання, деяка ядуха;
відчуття грудки у горлі;
біль у грудях;
болючість м'язів гортані;
озноб та підвищене потовиділення;
запаморочення, головний біль;
блідість шкіри.

В окремих випадках з'являються супутні симптоми. Хворий інтенсивно кашляє, скаржиться на сильну, неприємні відчуття у серці.

Іноді спостерігається підвищення температури, біль у животі. При важких нападах, якщо вчасно зняти спазм, можуть початися судоми, з'являється піна з рота.

Спазм горла, одночасна поява болю в ділянці грудної клітки під час руху – це може бути ознака діафрагмальної грижі. Щоб зупинити її розвиток, необхідно позбутися зайвої ваги та перейти на правильне харчування.

У дорослих симптоми патології проявляються як усі разом, так і окремо, що безпосередньо залежить від причини спазму.

Розрізняються за тривалістю, можуть регулярно повторюватися. В окремих випадках, щоб зняти спазм та полегшити стан хворого, потрібна екстрена медична допомога.

Спазми через їду

При вживанні сухої твердої їжі у горлі можуть застрягати шматочки. Людина відчуває дискомфорт, знижується прохідність харчових шляхів. Застрягла рибна кісточка може викликати спазми горла і завдати великих проблем, аж до хірургічного втручання.

Підвищення кислотності через жирну та гостру їжу при наявності рефлюксної хвороби призводить до закидання соляної кислоти в стравохід. Роздратований шлунок викликає спазм м'язів гортані.

Ендокринні патології

Патологічне збільшення щитовидної залози викликає спазм горла та ядуху, особливо уві сні. Таке трапляється при середній та тяжкій формі захворювання. У занедбаних випадках хворому навіть важко проковтнути слину.

Ендокринні порушення викликають підвищену збудливість, погіршення самопочуття.

Спазми стравоходу та органів дихання викликає таке ендокринне захворювання як гіперпаратиреоз.

Прогресування хвороби призводить до нестачі в організмі кальцію. Погіршується стан м'язів всього організму, з'являються спазми м'язів горла і грудей, хворобливі відчуття в серці.

Психоневрологія

Неврологічні та психічні розлади, стреси часто стають причиною спазмів внутрішніх органів. Хворі скаржаться на біль, ядуху, спазм горла.

З'являються такі симптоми як посмикування кінцівок, сухість у роті, втрата голосу, блідість шкіри. При обстеженні у хворих не знаходять жодних патологічних змін органів, але їхній стан може неухильно погіршуватися на тлі підвищеної дратівливості, страхів та тривожності.

Невротичний спазм м'язів гортані за симптомами часто нагадує. І тут лише комплексна діагностика може підтвердити правильний діагноз.

Ларингоспазм

Виникнення спазму несвідомого характеру проявляється різким звуженням гортані чи її закриттям.

Тяжкий напад супроводжується свистячим утрудненим диханням, блідістю шкіри, посиленим потовиділенням, напругою шийних м'язів.

Для хворого характерне положення тіла з відкинутою головою та відкритим ротом. Пульс при цьому прискорений, а зіниці звужені.

Тяжка форма ларингоспазму супроводжується судомами і непритомністю, піною з рота, неконтрольованим випорожненням сечового міхура та кишечника.

Іноді короткочасний спазм горла проходить швидко за кілька секунд, потім хворий починає глибоко дихати і незасинає.

Тривалий напад може призвести до смерті внаслідок асфіксії. У цей момент голосові зв'язки щільно прилягають один до одного, ускладнюючи дихання.

Ларингоспазм - це не окреме захворювання, а скоріше симптом патології, що розвивається.

Діагностика

Перші прояви спазмування м'язів гортані повинні насторожити та стати приводом для відвідування лікаря, щоб встановити причини та не погіршити своє здоров'я. Це може зробити тільки фахівець, він призначить оптимальне лікування.

Багато причин, що викликають спазми горла, ускладнюють діагностику. Спочатку пацієнт оглядається терапевтом та отоларингологом. Часто доводиться звертатися за консультацією та до інших фахівців.

Після повного огляду хворого додатково призначають такі діагностичні процедури:

аналізи крові та сечі;
ларингоскопія – дозволяє оцінити стан носоглотки;
фарингоскопія - огляд горла, взяття мазка на аналіз;
фіброезофагогастродуоденоскопія – метод дослідження травної трубки;
електрокардіограма;
КТ чи МРТ.

Діагностичний пошук продовжується до повного з'ясування причин спазмів м'язів гортані.

Лікування

Болючі спазми горла потребують індивідуального лікування. Лікар бере до уваги стан пацієнта та перебіг захворювання. Застосовуються дві основні методики: усунення нападу та лікування головного захворювання, яке порушує нормальну роботу гортані.

Перша допомога

При спазмуванні м'язів горла потрібна негайна лікарська допомога. Щоб людина не задихнулася під час нападу, поки приїде швидка, їй потрібно надати першу допомогу. Можливо, це врятує хворе життя. Часто навіть дорослі люди лякаються таких нападів і губляться.

Щоб зняти спазм, треба допомогти хворому заспокоїтись, змусити його дихати повільно. Необхідно забезпечити доступ свіжого повітря, добре провітрити приміщення, можна збризкати обличчя водою, пощипати постраждалого, полоскотати його ніс.

Пиття теплої підсоленої води, а потім викликання блювання знімає спазм, що трапився після їжі.

Якщо хворий знепритомнів, то для приведення його до тями можна використовувати нашатирний спирт. При короткому нападі зняти спазм і заспокоїтись допоможе тепла ванна. Рекомендується також рясне гаряче пиття.

Лікарі швидкої допомоги для екстреної допомоги вводять внутрішньовенно глюконат кальцію. У важких випадках застосовують трахеотомію, інтубацію трахеї, роблять штучне дихання та непрямий масаж серця при його зупинці.

Трахеотомія – це розтин трахеї у випадках спазму та загрози ядухи для вільного доступу повітря в легені.
Інтубація - це введення в трахею через рот або ніс спеціальної трубки, яка дозволяє дихати хворому.

Трахеотомія застосовується для вилучення з гортані сторонніх тіл.

Медикаментозне лікування

Часто знімає спазм застосування медичних препаратів, спрямованих на розслаблення м'язів. У разі спазму через алергію застосовують антигістамінні препарати: феністил, димедрол, супрастин.

Коли спазми горла викликає астма, застосовують бронхолітики: ефедрин, анасман, беродуал для парових інгаляцій.

При нервових розладах призначають антидепресанти, транквілізатори.

Якщо причиною спазму стали захворювання органів травлення, то важливо зняти запалення та нормалізувати кислотність.

Допомагає зняти загострення прийом внутрішньо 5% розчин броміду калію. Після усунення спазм м'язів гортані засіб продовжують приймати по 10 мл двічі на день.

Злоякісні пухлини, що викликають ядуху, лікують променевою терапією, хіміотерапією або шляхом хірургічного втручання.

Без своєчасного лікування напади трапляються все частіше та стають тривалішими. Зростає ризик розвитку ускладнень.

Народна медицина

Є ефективні та безпечні рецепти народної медицини, щоб зняти спазм горла.

Інгаляції

Содові інгаляції – чудовий засіб, щоб усунути напади. На 2 склянки окропу потрібно додати 2 столові ложки і дихати цілющою парою протягом 15 хвилин. Процедуру робити щоденно протягом місяця.

Можна поєднувати інгаляції із заспокійливими трав'яними ваннами. Корисно полоскати горло содовим розчином 3-4 десь у день.

Настоянка

Настоянка лікувальних трав із вином – чудовий засіб для полегшення дихання дорослим. Для цього беруть у рівних пропорціях такі трави: чебрець, розмарин, мар'янник, герань, м'ята. Додається подрібнений корінь імбиру, червоний мелений перець і все перемішується. Потім розігріти 1 літр червоного вина, залити суміш і настояти пару днів. Настоянку процідити та приймати перед сном по 50 мг. Місячний курс бажано повторити за місяць.

Ромашка

Заспокійливий ромашковий чай дуже корисний для організму. Його лікувальна дія посилюється при заварюванні квіток ромашки у молоці.

Соснова живиця

Добре допомагає при лікуванні спазму м'язів гортані соснова живиця – смола хвойних дерев. Тільки вона має бути обов'язково свіжа. Смолу приймати по чайній ложці, розсмоктуючи зранку на голодний шлунок. Перед сном живицю приймають, розчиняючи у гарячому молоці.

Тепле молоко

Регулярне вживання перед сном теплого молока з додаванням таких компонентів як кориця, мед, прополіс або гвоздика сприятиме пом'якшенню дихальних шляхів та покращенню імунітету.

Профілактика

Прості профілактичні заходи допоможуть уникнути нападів або звести їх до мінімуму ризик:

регулярні релаксаційні процедури;
хороший сон;
уникнення стресів;
дотримання графіка роботи та відпочинку;
здорове харчування;
відмова від шкідливих звичок;
зміцнення імунітету;
фізичні вправи, прогулянки на відкритому повітрі.

Рекомендується обмежити вживання гострих, маринованих, жирних продуктів, концентрованих магазинних соків, міцної чорної кави. Ввести до раціону більше продуктів, багатих кальцієм. Постійне переїдання на тлі поганого травлення може сприяти виникненню спазмів м'язів.

При схильності до печії треба привчитися спати на високій подушці. Дуже ефективні дихальні вправи.

Щоб уникнути спазм горла, важливо не переохолоджуватись і не запускати до хронічної стадії інфекційні та запальні процеси органів дихання.

Відеозаписи на тему

Ларингоспазмом називають мимовільно стан, при якому відбувається миттєве скорочення м'язів гладкої мускулатури гортані, що призводить до значного або повного закриття голосового отвору і утрудненості або повного припинення дихання. У деяких випадках відбувається не лише спазмування гортані, а й трахеоспазм. Подібні напади завжди лякають людей і вимагають надання хворому на невідкладну допомогу.

У цій статті ми ознайомимо вас із причинами, проявами та методами надання невідкладної допомоги хворому з ларингоспазмом та принципами його лікування. Ця інформація допоможе вам зрозуміти суть цього стану, і ви зможете правильно надавати допомогу у разі виникнення його нападів.

Причини

Спровокувати спазм горла може істерія.

Спазмування м'язів гортані може провокуватися різними причинами:

підвищена збудливість нервово-м'язового апарату гортані;
водянка головного мозку;
психологічна травма;
хвилювання;
істерія;
набряклі та ;
нестача вітаміну D та кальцію;
різні захворювання: , бронхопневмонія, спинна сухотка, еклампсія;
роздратування зворотно-гортанного або блукаючого нерва (наприклад, новоутворенням шиї, зобом або аневризмою);
механічна дія на горло при нанесенні препаратів на її поверхню шляхом змащування;
закопування в ніс адреналіну та інших активних речовин;
вплив на горло повітря з пилом або інших дратівливих речовин;
рефлекси, що виникають при патологіях глотки, гортані, трахеї, легень, плеври та жовчного міхура.

При ларингоспазмі відбувається раптове рефлекторне скорочення гладких м'язів гортані, яке призводить до часткового або повного змикання голосової щілини та тимчасової зупинки дихання. У цей момент голосові зв'язки щільно притискаються один до одного або навіть одна з них лягає на іншу. Приступ може тривати від кількох секунд до кількох хвилин.

Через спазму м'язів гортані дихання стає шумним і свистячим, вдих утруднюється, через гіпоксію шкіра стає блідою та синюшною. М'язи шиї через утруднене дихання напружуються, в процес дихання включаються додаткові м'язи, хворий намагається відкрити рота і закидає голову назад. Після накопичення вуглекислого газу відбувається подразнення дихального центру і дихання рефлекторно відновлюється. Зазвичай напад закінчується подовженим вдихом та наступним швидким ритмічним диханням. Після цього хворий може раптово засинати.

Симптоми

При ларингоспазмі у хворого відбувається раптовий шумний і сильно утруднений вдих. Після цього дихання стає шумним і свистячим, сильно утрудненим на вдиху. Крім цього, виникають такі прояви:

закинута назад голова;
напружені м'язи шиї;
блідість та синюшність шкірних покривів (особливо області навколо губ);
постійно відкритий рот;
холодний піт;
ниткоподібний пульс.

При тяжких нападах ларингоспазму клінічна картина нападу може доповнюватися такими проявами:

судоми по всьому тілу;
непритомність;
виділення піни з рота;
мимовільне сечовиділення та спорожнення кишечника;
зупинка серця.

При легких формах ларингоспазму напад триває не більше 2 хвилин і закінчується глибоким вдихом та швидким ритмічним диханням. У важких випадках тривалість нападу збільшується, ускладнення можуть викликати настання смерті.

При істеричному ларингоспазмі у хворого крім спазмування гортані відбуваються судоми кінцівок і скорочуються гладкі м'язи стравоходу та горлянки. У таких пацієнтів напади можуть провокуватись введенням гортанного дзеркала, але в цих випадках вони протікають у легкій формі.

Залежно від вираженості клінічних проявів виділяють 4 ступеня тяжкості ларингоспазму:

I - проявляється гавкаючим кашлем і короткочасним утрудненням дихання на вдиху, симптоми зазвичай особливо посилюються при фізичному навантаженні, при нападі додаткова мускулатура не бере участі в диханні, у стані спокою ознаки дихальної недостатності відсутні;
II - прояви утрудненості дихання виникають навіть у спокої, під час нападів шкіра блідне і стає синюшною, хворий виявляє занепокоєння, спостерігається тахікардія, до акту дихання підключається додаткова мускулатура, напади стають більш частими та тривалими;
III – прояви дихальної недостатності присутні постійно, задишка стає змішаною, нижня частина грудини та інші податливі місця грудної клітки западають, пульс стає парадоксальним, є прояви серцево-судинної недостатності;
IV - стан хворого характеризується як вкрай тяжкий, розвивається дихання Чейна-Стокса, голос відсутній, можливі непритомні стани, судоми, зниження температури тіла, загальний ціаноз, розширення зіниць, прояви серцево-судинної недостатності та метаболічних порушень.

Ускладнення

При тяжкому перебігу нападу ларингоспазм може протікати занадто довго і призводити до розвитку судомного синдрому. При несвоєчасній допомозі хворий може померти через задуху, що розвивається.

Саме через таку небезпеку для життя кожен з нас (особливо ті люди, близькі яких схильні до розвитку ларингоспазму) повинен знати правила надання невідкладної допомоги при стані, що розглядається в рамках цієї статті.

Невідкладна допомога

Якщо ларингоспазм виник як прояв алергічної реакції, хворому показано термінове запровадження протиалергічних препаратів та глюкокортикоїдів.

При розвитку нападу ларингоспазму хворому слід відразу надати першу допомогу:

викликати бригаду швидкої допомоги;
укласти на рівну тверду поверхню;
звільнити від стискаючого дихання одягу;
забезпечити приплив свіжого повітря у приміщення;
заспокоїти хворого, усунути вплив подразників та створити спокійну обстановку;
спробувати зупинити напад шляхом збризкування холодною водою обличчя, лоскотання в носі, вдихання пар нашатирного спирту (при непритомності), спроб затримати дихання, натискання на очні яблука або виклику блювотного рефлексу (натисканням пальцями на корінь язика);
дати прийняти (Тавегіл, Супрастин та ін), якщо напад був спровокований алергічною реакцією.

При тривалому нападі до приїзду фахівців слід почати виконувати штучне дихання методом «рот у рот». За ознаками зупинки серця слід перейти до його непрямого масажу.

Після приїзду швидкої допомоги лікарі проводять наступні невідкладні заходи:

внутрішньовенне введення глюконату кальцію;
внутрішньом'язове введення сульфату магнію;
внутрішньом'язове введення сибазону або реланіуму (при істеричних нападах);
оксигенотерапія;
трахеотомія (при неможливості відновлення дихання консервативними методами);
непрямий масаж серця (при зупинці серця).

Лікування

Основна мета лікування ларингоспазму прямує на усунення його причин. Для з'ясування факторів, які провокують напади спазмування гладкої мускулатури гортані, проводиться огляд хворого та складається план обстеження. Після виявлення причини захворювання хворому призначається лікування основної недуги.

При частих та тривалих нападах показані теплі ванни та прийом броміду калію. Всім пацієнтам із ларингоспазмом рекомендується:

вводити у свій раціон більшу кількість молочних продуктів, фруктів та овочів;
загартовування;
прогулянки на свіжому повітрі;
прийом препаратів кальцію та вітамінів;
фізіопроцедури: інгаляції, УФО та ін.

До якого лікаря звернутися

При нападі ларингоспазму слід викликати бригаду швидкої допомоги. Для виявлення причин цього стану необхідно звернутися до терапевта, який проведе ряд обстежень і складе план подальшого лікування. За потреби пацієнту можуть призначатися консультації інших фахівців (невропатолога, психотерапевта, алерголога та ін.).