Лапароскопія в гінекології: показання та переваги. Реальні відгуки та результати Як роблять лапароскопію матки

Зміст

Операція лапароскопія порівняно недавно стала широко практикуватися серед гінекологів, які займаються хірургією, тому багато жінок бояться, коли їм призначають таке оперативне дослідження, не розуміють, що це означає, побоюючись болю та тяжких ускладнень. Однак лапароскопія в гінекології вважається одним із найбільш щадних методів хірургічного втручання, має мінімум неприємних наслідків та ускладнень після застосування.

Що таке лапароскопія у гінекології

Метод, що завдає при діагностиці або операції найменшу кількість травм, пошкоджень, з найменшою кількістю інвазивних проникнень – ось що таке лапароскопія матки та яєчників у гінекології. Щоб дістатися жіночих статевих органів без великого розрізу, на черевній стінці роблять три чи чотири проколи, після чого в них вводять спеціальні інструменти, які називаються лапароскопами. Ці інструменти оснащені датчиками і підсвічуванням, і гінеколог «на власні очі» оцінює процес, що відбувається всередині, разом з діагностикою статевих жіночих органів.

Показання

Лапароскопія застосовується широко, оскільки вважається в гінекології найзручнішим способом одночасного проведення діагностики та оперативного втручання на лікування патологічних процесів неясної етіології. Гінекологи оцінюють «наживо» стан статевих органів жінки, якщо інші способи дослідження не виявилися ефективними для точної постановки діагнозу. Лапароскопію застосовують при таких гінекологічних патологіях:

  • якщо у жінки виявлено безпліддя, точну причину якого гінекологи виявити не можуть;
  • коли гінекологічна терапія гормональними ліками виявилася неефективною зачаття дитини;
  • якщо необхідно провести операції на яєчниках;
  • при ендометріозі шийки матки, спайках;
  • при постійних болях у нижній частині живота;
  • при підозрі на міому чи фіброму;
  • для перев'язування труб матки;
  • при позаматковій вагітності, розривах труб, проривних кровотечах та інших небезпечних патологічних процесах у гінекології, коли необхідна екстрена внутрішньопорожнинна гінекологічна операція;
  • при перекручуванні ніжки кісти яєчників;
  • при тяжкій дисменореї;
  • при інфекціях статевих органів, що супроводжуються виділенням гною.

На який день циклу роблять

Багато жінок не надають значення тому, на який день менструального циклу буде призначено операцію, і дивуються питанням гінеколога, який поінформував про те, коли була остання менструація. Однак підготовка до лапароскопії в гінекології починається з з'ясування цього питання, оскільки ефективність самої процедури безпосередньо залежатиме від дня циклу на момент проведення операції. Якщо у жінки йдуть місячні, велика ймовірність занесення інфекції у верхні шари тканини матки, крім того, є ризик спровокувати внутрішні кровотечі.

Гінекологи рекомендують робити лапароскопію відразу після овуляції, в середині місячного циклу. За 30-денного циклу це буде п'ятнадцятий день від початку менструації, при більш короткому – десятий або дванадцятий. Такі показання обумовлені тим, що після овуляції гінеколог може подивитися, які причини не дають яйцеклітині вийти з яєчника для запліднення, йдеться про діагностику безпліддя.

Підготовка

У гінекології лапароскопія може призначатися у плановому порядку або проходити негайно. В останньому випадку підготовки практично не буде, тому що гінекологи прагнутимуть врятувати життя пацієнтці, а ця ситуація не передбачає тривалого збирання аналізів. Безпосередньо перед операцією у пацієнтки здійснюють забір крові та сечі, якщо це можливо, та проводять дослідження постфактум, вже після лапароскопії. При проведенні лапароскопії в плановому порядку підготовка включає збір даних про поточний стан хворий і обмеження раціону.

Аналізи

Пацієнтки дивуються великому списку необхідних аналізів перед проведенням лапароскопії, проте перед будь-якою порожнинною гінекологічною операцією потрібно обов'язково зробити такі дослідження:

  • здати ОАК, а також провести дослідження крові на венерологічні хвороби, сифіліс, СНІД, гепатити, АЛТ, АСТ, наявність білірубіну, глюкози, оцінити ступінь згортання крові, встановити групу крові та резус-фактор;
  • здати ОАМ;
  • зробити загальний мазок зі стінок шийки матки;
  • провести УЗД органів малого тазу, зробити флюорограму;
  • надати гінекологу виписку про наявність хронічних недуг, якщо такі є, повідомити про ліки, що постійно приймаються;
  • зробити кардіограму.

Коли гінеколог отримує всі результати досліджень, він перевіряє можливість проведення лапароскопії наперед намічений день, уточнюючи обсяг майбутньої гінекологічної операції або діагностичного обстеження. Якщо гінеколог дає «добро», то з пацієнткою розмовляє анестезіолог, з'ясовуючи, чи не має алергії на наркотичні лікарські препарати чи протипоказань до загального наркозу під час проведення процедури.

Дієта перед лапароскопією у гінекології

У гінекології є такі правила раціону перед проведенням лапароскопії:

  • За 7 днів до лапароскопії треба утримуватися від будь-яких продуктів, що стимулюють газоутворення у шлунку та кишечнику – бобових, молока, деяких овочів та фруктів. Показано прийом нежирного м'яса, варених яєць, каші, кисломолочних продуктів.
  • За 5 днів гінеколог призначає прийом ферментативних засобів активованого вугілля для нормалізації травлення.
  • Напередодні перед процедурою можна їсти лише протерті супчики чи рідкі каші, вечеряти не можна. Потрібно ввечері зробити клізму, що очищає, якщо гінеколог це призначив.
  • Безпосередньо перед лапароскопією не можна нічого ні їсти, ні пити, щоб сечовий міхур був порожнім.

Чи боляче робити

Жінки, що бояться болю, часто питають гінекологів, чи їм буде боляче під час лапароскопії. Однак у гінекології цей метод вважається найбільш безболісною та швидкою інвазією. Лапароскопія робиться під загальним наркозом, тому ви просто заснете та нічого не відчуєте. Перед операцією найемоційнішим пацієнткам гінекологи призначають заспокійливі та знеболювальні препарати, проводять попередні бесіди, розповідаючи, які гінекологічні процедури будуть проводити.

Як роблять

Лапароскопія починається із загального внутрішньовенного наркозу. Потім весь живіт гінекологи обробляють антисептичними розчинами, після чого на шкірі в районі пупка і навколо нього роблять надрізи, які вводять троакари, що служать для нагнітання вуглекислого газу всередину черевної порожнини. Троакар оснащені відеокамерами для візуального контролю, що дозволяють гінекологу бачити на екрані монітора стан внутрішніх органів. Після маніпуляцій гінекологи накладають шви невеликих розмірів.

Відновлення після лапароскопії

Деякі гінекологи вважають за краще, щоб пацієнтка приходила до тями після лапароскопії прямо на операційному столі. Так можна перевірити загальний стан хворої та запобігти ускладненням. Однак у більшості випадків хвору перекладають на каталку та відвозять до палати.

Гінекологи пропонують підйом із ліжка вже через 3-4 години після лапароскопії, щоб жінка ходила для стимуляції кровообігу. Хвора спостерігається ще 2-3 дні, після чого виписується додому для подальшої реабілітації. На роботу можна вийти приблизно за тиждень, проте фізичну активність треба обмежити.

живлення

Безпосередньо після операції пацієнтці не дозволяється нічого їсти - можна лише пити чисту воду без газу. На другий день дозволяється пити нежирні бульйони та несолодкий чай. І лише на третій день дозволяється прийом пюре, каші, протертих тюфтельок або котлеток, м'ясного пюре, йогуртів. Оскільки кишечник знаходиться дуже близько від статевих органів, при загоєнні потрібна максимально щадна дієта, яка не сприятиме газоутворенню, підвищеній перистальтиці.

Статевий спокій

Залежно від того, з якою метою гінекологами проводилося втручання, лікар буде визначено термін абсолютної сексуальної помірності. Якщо лапароскопія проводилася з метою видалення спайок для зачаття немовляти, то гінекологи рекомендують почати статеве життя якомога раніше, щоб збільшити ймовірність завагітніти, адже вже через кілька місяців маткові труби знову можуть стати непрохідними. В інших випадках гінекологи можуть заборонити займатися сексом протягом 2-3 тижнів.

Протипоказання

У лапароскопії трохи протипоказань. До них відносяться:

  • інтенсивний процес вмирання організму – агонія, кома, стан клінічної смерті;
  • перитоніт та інші серйозні запальні процеси в організмі;
  • раптова зупинка серця чи порушення дихання;
  • тяжке ожиріння;
  • грижа;
  • останній триместр вагітності із загрозою для матері та плода;
  • гемолітичні хронічні недуги;
  • загострення хронічних хвороб ШКТ;
  • перебіг ГРВІ та застудних захворювань. Прийде почекати повного одужання.

Наслідки

Враховуючи малу інвазивність гінекологічної процедури, наслідки лапароскопії при її правильному проведенні малі та включають реакцію організму на загальний наркоз та індивідуальну здатність до відновлення колишніх функцій. Вся система статевих жіночих органів працює, як і раніше, оскільки проникнення всередину черевної порожнини максимально щадне і не травмує їх. Схему проведення лапароскопії можна побачити на фото.

Ускладнення

Як і за будь-якого проникнення в черевну порожнину, при лапароскопії бувають ускладнення. Наприклад, після проколів при введенні лапароскопа можуть луснути кровоносні судини та початися невеликий крововилив, а вуглекислий газ у черевній порожнині може потрапити в тканини та сприяти підшкірній емфіземі. Якщо судини недостатньо перетиснуті, кров може потрапити всередину черевної порожнини. Однак професіоналізм гінеколога та ретельна ревізія черевної порожнини після процедури зменшать ймовірність таких ускладнень до нуля.

Ціна

Оскільки лапароскопія є втручанням під загальним наркозом, вартість цієї гінекологічної процедури є великою. Розбіжність цін по Москві наведена в таблиці нижче:

Відео

Увага!Інформація, подана у статті, має ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації щодо лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.

Знайшли у тексті помилку? Виділіть її, натисніть Ctrl+Enter і ми все виправимо!

Лапароскопічна операція- Дослідження органів малого тазу, яке дозволяє проводити діагностику, лікування гінекологічного захворювання за допомогою спеціальних ендоскопічних інструментів.

Види лапараскопії

Лапароскопію умовно можна поділити на два види:

  1. Діагностична– операція проводиться для виявлення захворювання чи патології, підтвердження чи спростування поставленого діагнозу;
  2. Оперативна- Призначена тільки для лікування захворювання, видалення вогнищ запалення.

Досить часто трапляються випадки, коли під час проведення діагностичної лапароскопії лікарі приймають рішення про екстрене проведення оперативної операції. Це пов'язано з виявленням серйозних патологій, затяжного захворювання або гострих запалень, що швидко розвиваються. Буває і так, що оперативне лапароскопічне лікування навпаки скасовується у зв'язку з тяжким захворюванням органів малого тазу, при якому необхідно робити великий надріз передньої черевної стінки.

Переваги операції

На відміну від інших хірургічних втручань, проведення операції методом лапароскопії органів малого тазу має низку переваг. Головним плюсом цієї операції вважається можливість з точністю визначити наявність інфекції, запалення та патології загалом. Через лапароскопію можна побачити дійсну форму та розмір органів. Крововтрата при її проведенні мінімальна.

Післяопераційний період не затяжний і потребує перебування пацієнтки у стаціонарі лише кілька днів. Після проведення лапароскопії жінка практично не відчуває болю. Косметичні дефекти, на жаль, залишаються. Шви маленькі, непомітні та не доставляють дискомфорту. Спайковий процес після операції у більшості випадків не виникає.

Якщо лапароскопія пройшла успішно і жінка здорова, можна розпочати планування дитини вже найближчим часом.

Показання

При підозрі на тяжке захворювання або серйозну інфекцію в репродуктивних органах жінки лікар найчастіше призначає лапароскопію, як для діагностики органів малого тазу, так і з метою лікування.

Планова діагностика через черевну стінку показана у таких випадках:

  1. . Проведення біопсії;
  2. Патологічна форма вагітності, коли розвиток ембріона відбувається поза порожнини матки;
  3. Освіта пухлин неясного походження у сфері яєчників;
  4. Патології розвитку матки та її будови вродженого характеру;
  5. Аномалії розвитку внутрішніх статевих органів жінки;
  6. Непрохідність фалопієвих труб;
  7. Безпліддя. встановлення його причин;
  8. Опущення статевих органів;
  9. Хронічні болючі відчуття внизу живота та інші болі неясної етіології;
  10. Злоякісні процеси в органах малого тазу, визначення їх стадій розвитку та ухвалення рішення про оперативне втручання для їх усунення;
  11. ЕКО. Підготовка до проведення процедури;
  12. Запальні процеси, контроль ефективності їхнього лікування.

Термінова лапароскопія призначається за таких показань:

  1. Перфорація стінки матки після вишкрібання (аборта);
  2. Прогресуюча ектопічна вагітність або її порушення типу трубного аборту;
  3. Пухлина яєчника, перекрут ніжки кісти;
  4. Розрив тканин яєчника, відкрита кровотеча у черевну порожнину;
  5. Некроз міоматозного вузла;
  6. Збільшення болючої симптоматики протягом 12 годин або відсутність протягом двох діб ефективної динаміки при лікуванні гострих запальних процесів у придатках матки.

Протипоказання

Незважаючи на всі переваги та ефективність лікування, лапароскопія має свої протипоказання. У жодному разі не можна проводити операцію цим методом, якщо у жінки присутні такі захворювання та порушення:

  1. Геморагічний діатез із сильною кровоточивістю;
  2. Порушення згортання крові. Погана коагуляція;
  3. Гнійний перитоніт;
  4. Ожиріння;
  5. Захворювання серцево-судинної системи;
  6. Грижа передньої черевної стінки;
  7. Вагітність;

Це важливо знати! Операція дозволяється лише у першому та на початку другого триместру вагітності, у третьому триместрі – суворо заборонено!

  1. Печінкова та ниркова недостатність;
  2. Злоякісні кісти, пухлини матки, придатків;
  3. Кома, шоковий стан;
  4. Множинні спайки у занедбаному стані;
  5. Порожниста операція органів малого тазу, яка проводилася зовсім недавно – абдомінальна міомектомія, лапаротомія та інші.

Підготовка до проведення операції

Перед тим як розпочинати операцію даним методом, жінка має здати потрібні аналізи та пройти всі обстеження, які їй призначив гінеколог. Найчастіше це:

  • мазок із піхви;
  • загальний аналіз крові та сечі;
  • флюорографія;
  • кардіограма;
  • біохімічний аналіз крові та на згортання;
  • ультразвукове дослідження органів малого тазу;
  • аналіз крові на наявність інфекцій, що передаються статевим шляхом;
  • консультація терапевта та його висновок про загальний стан здоров'я пацієнтки.

Однак підготовка до лапароскопії полягає не тільки у здачі аналізів, а й у поведінці самої жінки. Так, за кілька днів до призначеної дати операції пацієнтка повинна виключити всі негативні ситуації, не піддаватися стресам та нервозам. Не рекомендується вживати продукти, які викликають здуття живота і сильний метеоризм – квасоля, капуста, горох, кукурудза та інші. Мінімум за тиждень до операції повністю відмовитися від алкоголю, газування та напоїв, що містять велику кількість кофеїну.

Лапароскопію проводять на порожній шлунок, тому їсти та пити перед операцією заборонено. Також жінці призначається очисна клізма.

Після прибуття в стаціонар пацієнтку починають готувати до майбутньої операції. Ще в палаті вводять препарати, які покращують введення в наркоз та його перебіг.

В операційній жінці встановлюють крапельницю та електроди монітора, через які проходить постійний контроль за насиченням крові гемоглобіном та серцевою діяльністю. Далі проводять внутрішньовенний наркоз та введення релаксантів, які повністю розслаблюють усю мускулатуру. Таке тотальне розслаблення дозволяє ввести в трахею інтубаційну трубку, через яку покращується огляд черевної порожнини. Потім трубка приєднується до наркозного апарату і починається сама операція.

Проведення лапароскопії

Операція відбувається за допомогою лапароскопа – тонкої трубки, на кінці якої знаходиться маленька лампочка та відеокамера. Завдяки відеокамері все, що відбуватиметься у черевній порожнині, відображається на екрані монітора у шестиразовому збільшенні.

Спочатку лікар робить три невеликі надрізи в черевній стінці. Один з них розташовується під пупком, інші – у паху. З поставленого діагнозу, розташування розрізів може змінюватися. Далі, для кращої видимості внутрішніх органів та створення об'єму, в черевну порожнину вводять спеціальний газ.

В один із отворів вводять лапароскоп, в інші – маніпуляційні інструменти, за допомогою яких лікар проводитиме операцію. Після закінчення процедури маніпулятори прибирають та випускають газ. Шкіра дома розрізів зашивається.

Післяопераційний період

Виходячи із загального самопочуття жінки, через 4-6 днів її виписують із стаціонару. До колишнього життя, зокрема й статевого, дозволено повертатися щонайменше за два тижні. Однак слід пам'ятати про регулярне спостереження у лікаря для запобігання можливим ускладненням:

  • внутрішньої крововтрати;
  • порушення цілісності органів та їх судин;
  • освіті тромбів;
  • залишку газу в підшкірному жирі;
  • порушення діяльності серцево-судинної системи

Операція, яка відбувається методом лапароскопії, допомагає виявити злоякісні новоутворення на ранній стадії розвитку. Вона має мінімальні терміни реабілітації та практично не залишає косметичні дефекти.

Хочете знати, коли ви нарешті маєте зустрітися зі своїм довгоочікуваним малюком?! Цей калькулятор допоможе вам обчислити передбачувану дату пологів максимально точно, а також розкаже, коли вагітність буде вважатися доношеною, і які додаткові обстеження Вам доведеться пройти, якщо Ви раптом переступите за 41 тиждень вагітності.

АНАЛІЗИ ПРИ ВАГІТНОСТІ

Повний список усіх аналізів (обов'язкових та додаткових), скринінгових (пренатальних) тестів та ультразвукових досліджень (УЗД), які призначають вагітним жінкам. Дізнайтеся, для чого потрібен кожен аналіз та обстеження, на яких термінах вагітності їх потрібно проходити, як розшифрувати результати аналізів (і які існують норми для цих показників), які є обов'язковими для всіх жінок, а які призначаються тільки за наявності показань.

КАЛЬКУЛЯТОР ВАГІТНОСТІ

Калькулятор вагітності, виходячи з дати Вашої останньої менструації, розрахує Ваші фертильні дні (ті, в які можливе зачаття дитини), розповість Вам, коли настане час зробити домашній тест на вагітність, коли у дитини почнуть розвиватися перші органи, коли настав час відвідати жіночу консультацію, коли здавати аналізи (і які саме), коли Ви відчуєте перші ворушіння свого малюка, коли підете у «декретну» (допологову) відпустку, і нарешті – коли Ви маєте народити!

Дуже дивно бачити, як багато жінок досі не знають про те, що зараз більшість операцій можна виконувати щадним способом, без розрізу, з коротким періодом відновлення та з мінімальною ймовірністю утворення спайок та рецидивів. Нині більшість операцій виконується (малоінвазивним) лапароскопічним доступом.

У цьому розділі ми зможемо відповісти на деякі запитання:

Отже, що таке лапароскопія?

- це огляд черевної порожнини через отвір у черевній стінці з допомогою оптичної системи лапароскопа. Операція здійснюється під контролем ендовідеокамери, зображення з якої транслюється на кольоровий монітор з шестикратним збільшенням, за допомогою спеціальних інструментів, що вводяться через невеликі отвори - проколи діаметром близько 5 мм.

Лапароскоп є металевою трубкою діаметром 10 або 5 мм зі складною системою лінз і світловодом. Лапароскоп призначений для передачі зображення з порожнин людського тіла з використанням лінзової або стрижневої оптики та мають жорсткий зовнішній тубус. Лапароскоп - перша ланка в ланцюзі передачі зображення. У загальному випадку лапароскоп складається із зовнішньої та внутрішньої трубок, між якими укладено оптичне волокно для передачі світла від освітлювача в порожнину тіла. Внутрішня трубка містить оптичну систему з мініатюрних лінз та стрижнів.

Ендовідеокамерапризначена для виведення на екран кольорового зображення операційного поля від різних ендоскопічних апаратів – лапароскопів, цистоуретроскопів, ректоскопів, гістероскопів, гнучких ендоскопів тощо. при проведенні хірургічних операцій та діагностичних маніпуляціях.

Трохи про історію розвитку лапароскопії

У нашій країні, як і в усьому світі, розвиток лапароскопії продовжується. На жаль, у «глибинці» проведення таких операцій, як і раніше, залишається винятком, а не правилом, хоча у світі лапароскопія існує вже понад 100 років.

Перший досвід проведення лапароскопії був описаний ще в 1910 році, і до середини ХХ століття лапароскопія носила діагностичний характер, вона розвивалася, створювалося все більш складне обладнання, розроблялися безпечні системи освітлення.

  • Консультація д.м.н., професора акушера-гінеколога
  • Передопераційне обстеження за 1 день!
  • Експертне УЗД органів малого тазу з допплерометрією
  • Проведення симультантних операцій поєднаними бригадами за необхідності (гінекологи, урологи, хірурги)
  • Післяопераційне ведення
  • Гістологічне дослідження у провідних установах Росії
  • Консультація за результатами та підбір профілактичних заходів
  • Прегравідарна підготовка
Виборнова Ірина Анатоліївна Лікар акушер-гінеколог, ендокринолог, кандидат медичних наукЗапис на прийом

Лікар акушер-гінеколог, спеціаліст у галузі сучасних методів доказової гінекологіїЗапис на прийом

Лікар акушер-гінеколог, вищої категорії, ендокринолог, лікар УЗД-діагностики, спеціаліст у галузі естетичної гінекологіїЗапис на прийом

Лапароскопія є передовим методом, що успішно використовується в лікарській практиці. У чому полягає суть цієї процедури? З якою метою вона проводиться і чи всім показана лапароскопія? А також переваги та недоліки подібного медичного втручання.

Призначення лапароскопії

Йдеться про метод, який насамперед є діагностичним. Процедура передбачає оперативне втручання. Але воно є мінімальним. У процесі такої операції виконуються крихітні надрізи, достатні для того, щоб ввести в черевну порожнину спеціальні прилади.

За допомогою обладнання, що застосовується, лікар має можливість детально досліджувати розташовані всередині органи. Це дозволяє точно встановити, яке розвинулося захворювання і де локалізуються проблемні вогнища. У деяких випадках порушення тут же усуваються, тому названа процедура може виконуватися як лікувальна.

У яких випадках проводиться лапароскопія

Показань до проведення цієї медичної процедури безліч. Ось деякі випадки:

  • Безпліддя. Лапароскопія дозволяє вирішити цю актуальну для багатьох жінок проблему. У процесі огляду можна визначити, що перешкоджає настанню вагітності. По можливості, порушення ліквідуються на цьому ж сеансі. Так можна виявити і позбутися, наприклад, непрохідності маткових труб, яка стає причиною безпліддя досить часто.
  • Позаматкова вагітність. Це небезпечний стан, коли плід розвивається в недозволеному місці, частіше в матковій трубі. Така «неправильна» вагітність, якщо нічого не робити, може призвести до смерті. Раніше у подібних випадках проводилася операція з видалення маткової труби, якщо саме в ній розвивався патологічний процес. Тепер, завдяки лапароскопії, з'явилася можливість зберегти цілісність жіночих органів, отже, і здатність до зачаття нового життя.
  • Захворювання статевої системи. Сучасна методика допомагає у боротьбі з різними хворими утвореннями. Це, наприклад, кіста яєчника або міома, що розвинулася в тканинах матки. Лапароскопія також допомагає виявляти запальні вогнища, що з'явилися, і системні патології.
  • Дисменорея. Таким терміном позначають хворобливий стан, що виникає під час менструацій. Іноді тут маються на увазі всілякі порушення, пов'язані з жіночим циклом, наприклад, нерегулярні виділення. Лапароскопія проводиться, щоб з'ясувати причину такого нездорового стану і часто допомагає покращити самопочуття жінки під час критичних днів.

1Array (=> Вагітність => Гінекологія) Array (=> 4 => 7) Array (=> https://akusherstvo.policlinica.ru/prices-akusherstvo.html =>.html) 7

Підготовка до лапароскопії

Як і у разі будь-якого іншого хірургічного втручання, безпосередньо операції передує підготовчий етап. Пацієнтка здає необхідні аналізи, проходить рентген та електрокардіограму. Виконується також УЗД внутрішніх органів.

Проведення лапароскопії має схвалити терапевт. Він пише відповідний висновок. Це необхідно у зв'язку з тим, що, незважаючи на безпеку методу, він все ж таки має протипоказання.

Лапароскопію можна проводити на голодний шлунок. До процедури необхідно витримати 8 годин без їжі. Маніпуляції, зазвичай, виробляються під загальним наркозом. Щоб ввести жінку в такий стан, її обличчя можуть накласти маску зі спеціальною речовиною. Під час операції стан пацієнтки постійно контролюється. Зокрема, безперервно реєструється робота дихальної системи пацієнтки.

Проведення процедури

Перед проколюванням живіт обробляється антисептиком, щоб унеможливити ризик занесення інфекції в ранки. Надрізи виконуються настільки незначні, що ніяких шрамів чи рубців згодом не залишається. Для жінок це має велике значення у естетичному плані.

Щоб забезпечити хороший перегляд та покращити доступ до внутрішніх органів, черевна порожнина наповнюється повітрям. Головний прилад, який вводиться через один із проколів, – лапароскоп. Він має у своєму пристрої тонку трубку та мікрокамеру. Все, що вона вловлює, передається на монітор. Лікар начебто на власні очі бачить всю картину і аналізує стан жінки.

Допоміжним інструментом під час проведення лапароскопії є маніпулятор. Він вводиться всередину через інший зроблений отвір. За допомогою маніпулятора можна злегка зміщувати досліджувані органи так, щоб добре переглядалися навіть приховані місця. Орудуючи приладами грамотно та обережно, можна отримати достовірну та докладну інформацію про те, що відбувається в організмі пацієнтки.

Операція є нешкідливою. Однак після неї потрібно не менше доби перебувати у лікарні. Це необхідно, щоб жінка успішно прийшла до тями, а лікарі весь цей час могли контролювати її стан.

Кому протипоказана лапароскопія

У деяких випадках навіть таку порівняно просту операцію робити абсолютно неприпустимо. Це стосується, наприклад, ситуацій, коли людина перебуває у термінальному стані. Прикладами є кома, агонія, клінічна смерть. Лапароскопія не проводиться і у тих, хто страждає на захворювання серця або має порушення в легеневій діяльності. Сепсис також є протипоказанням застосування методу.

Існують і такі стани, за яких операцію проводити допускається, але з певним ризиком. Ось деякі з них:

  • вагітність на пізньому терміні;
  • огрядність, ожиріння;
  • порожнинні операції, перенесені найближчим часом;
  • погана згортання крові.

Переваги та недоліки методу

Лапароскопія як передовий медичний метод має такі переваги:

  • Вона дозволяє отримати докладну інформацію про стан здоров'я, оскільки є можливість розглянути органи з дуже близької відстані.
  • Травмування тканин при втручанні мінімальне. Крововтрата при цьому відбувається невелика. Маленькі проколи швидко гояться після операції, не завдаючи значного болю і не залишаючи слідів.
  • Операція проводиться так, що ризик утворення спайок - зрощень між поверхнями органів, що стикаються, - зведений до мінімуму.
  • Рукавички хірурга, серветки та інші предмети, необхідні для проведення відкритих операцій, тут не контактують із тканинами організму. Все це забезпечує максимальну стерильність.
  • Можливість одночасно здійснювати і діагностику, і усунення фізіологічних дефектів дозволяє заощаджувати час та кошти. При цьому всі органи - будь то яєчники, матка або труби, що відходять від неї - продовжують функціонувати в нормальному режимі, незважаючи на операційне втручання.
  • Не потрібні особливі умови для відновлення пацієнтки після проведеної медичної процедури. Термін госпіталізації обмежується трьома днями, а в деяких випадках він ще коротший. Працездатність, як і відмінне самопочуття, повертається до жінки дуже швидко.

Головним недоліком методу є необхідність застосування наркозу. Однак це неминучий захід і за звичайних хірургічних операцій. При введенні в організм спеціальних речовин пацієнт відключає свідомість. Такий стан кожна людина переносить по-різному, і не всім воно є безпечним.

Але зайве хвилюватися не варто - чи можна застосовувати наркоз у конкретному випадку, з'ясовується ще на етапі, що передує операції. Враховуються всі протипоказання і на підставі наявних даних фахівець виносить рішення про допустимість такого впливу. Крім того, іноді для проведення лапароскопії достатньо місцевої анестезії.

Режим після лапароскопії

Після хірургічного втручання необхідно дотримуватися постільного режиму. Але, порівняно з операціями іншого, тут цей період дуже малий. Він триває приблизно добу. Після цього ще деякий час жінка може залишатися у стаціонарі. Тривале спостереження за медичними показаннями потрібно дуже рідко.

Лапароскопія та вагітність

Пацієнток, що пройшли операцію, часто турбує питання запобігання надалі. Тут варто відзначити, що підбирати оптимальний протизаплідний засіб найкраще разом із гінекологом.

Жінки, які планують стати матір'ю, можуть думати, що від операції до зачаття має пройти значний час. Однак, це не так. Дуже часто лапароскопія проводиться якраз з метою усунення факторів, що перешкоджають зачаттю, і чекати довгий термін не потрібно.

У цілому нині лапароскопія примітна тим, що вимагає від жінки дотримання якогось особливого режиму надалі. Єдине правило, яке має неухильно дотримуватися, - треба завжди дбайливо ставитись до свого здоров'я, помічати будь-які зміни та у разі чого негайно звертатися до лікаря.

Для кожної жінки корисно і дуже рекомендується періодично проходити гінекологічний огляд навіть якщо абсолютно нічого не турбує з боку репродуктивної системи. Як відомо, багато захворювань спочатку протікають потай. А коли з'являються тривожні симптоми, виправити ситуацію стає набагато складніше. При огляді ж можна виявити проблеми зі здоров'ям, що зароджуються.

Приходити на гінекологічну консультацію ви можете до нашого медичного центру «Євромедпрестиж». Ваше здоров'я буде під дбайливим захистом наших досвідчених фахівців.