Клотримазол чи потрібен рецепт. Препарат "Клотримазол" при молочниці: застосування та відгуки

Майже кожна людина стикається з такою проблемою, як молочниця. Вона виникає раптово, начебто нізвідки і приносить масу неприємностей, завдаючи шкоди здоров'ю. Клотримазол допоможе позбутися цього захворювання.

Що таке молочниця

Що таке молочниця? Це грибкове захворювання, викликане особливими умовно-патогенними мікроорганізмами Кандидами, що мешкають навіть у здоровій мікрофлорі слизової оболонки людини. Хвороба починається тоді, коли колонія дріжджоподібних грибків починає різко зростати.

Таке явище пов'язане із порушенням захисних властивостей організму. Часто через тривалу хворобу, на тлі тривалого прийому антибіотичних та/або гормональних препаратів або з вини тривалого перебування людини в екстремальних для неї стресових ситуаціях. Вплинути на виникнення молочниці (іншими словами – вагінального кандидозу) можуть:

• хронічне захворювання;
• хвороби обміну речовин;
• алергія;
• вагітність;
• недотримання особистої гігієни;
• жорсткі дієти;
• імунодефіцит;
• онкологія;
• часте та тривале застосування тампонів;
• носіння синтетичної нижньої білизни, що облягає;
• курс хіміотерапії.

В результаті порушується природний баланс, і грибок кандида починає зростати, ушкоджуючи слизові оболонки та шкірні покриви.

Молочниця не вважається небезпечним захворюванням, але за відсутності належного лікування вона може проявити себе каталізатором досить серйозних проблем зі здоров'ям.

Про молочницю (кандидоз): відео

Ефективність Клотримазолу у боротьбі з молочницею

Вагінальний кандидоз потребує комплексного лікування: місцевого та внутрішнього. Саме вчасні терапевтичні дії допоможуть уникнути серйозних ускладнень.

Часто в лікуванні молочниці у жінок, чоловіків та дітей використовують такий універсальний засіб зовнішньої дії, як Клотримазол. Це простий, але дієвий препарат, ефективний у терапії не тільки кандидозу, але і вбиває ряд хвороботворних мікробів, таких як стафілококи, стрептококи. Він усуває симптоми, що супроводжують захворювання:

• білий сирний наліт;
• набряклість;
• болючість;
• гіперемію.

Швидкого результату не варто чекати, однак, дотримуючись чітких вказівок лікаря, можна досягти повного лікування. При цьому вартість препарату невелика. А поєднання кількох форм Клотримазолу дозволить прискорити одужання.

Ефективність препарату заснована на дії активної речовини на ергостерол, що входить до складу мембран грибків. Це змушує втрачати їх поживні речовини, що у результаті призводить до загибелі. Клотримазол впливає ті мікроорганізми, які розростаються шляхом поділу. Він руйнує клітини та суперечки кандид, паралізуючи їх життєдіяльність.

Мінімальні дози, нерегулярне використання призводить лише до блокування поширення ареалу молочниці. Повне винищення збудників хвороби можливе лише при комплексному підході, високих дозах та дотриманні рекомендацій лікаря.

Склад та форми випуску

Клотримазол відноситься до протигрибкових та синтетичних антибактеріальних засобів. Активний компонент - 1-[(2-хлорфеніл)дифенілметил]-1Н-імідазол (C22H17ClN2). Це кристалічна речовина білого кольору, що не має запаху та нерозчинна у воді.

Медикаментозний препарат Клотримазол випускається різними фармацевтичними компаніями по всьому світу. Існує кілька форм цього лікарського засобу:

• вагінальні свічки;
• вагінальні пігулки;
• крем;
• розчин;
• гель.

Всі ці види Клотримазолу використовуються зовнішньо або інтравагінально (для жінок).

Форми Клотримазолу та їх додаткові компоненти

Оскільки є широке розмаїтість форм випуску, те й складові (додаткові компоненти) різні.

Крем

Крем Клотримазол 1 та 2% використовується в лікуванні молочниці у чоловіків та жінок. Його переваги:

У складі крему присутні такі допоміжні компоненти:

• рідкий парафін;
• кетостеріловий спирт;
• білий м'який парафін;
• кетомакрогол 1000;
• вода очищена;
• хлорокрезол;
• динатрію едетат;
• лимонна кислота;
• двоосновний натрію фосфат (безводний);
• пропіленгліколь;
• натрію метабісульфіт.

Вагінальні свічки

Найбільш поширена форма засобу для лікування молочниці у жінок – це супозиторії (свічки) вагінальні. Особливість цього виду Клотримазолу:

У складі вагінальних супозиторіїв, крім активної речовини, присутні напівсинтетичні гліцериди (тверді жири).

Гель для зовнішнього застосування

Гель – нова форма Клотримазолу. Це однорідна субстанція білого кольору місцевого застосування. Такий засіб швидко вбирається, трохи підсушуючи уражені місця.

У складі гелю:

• спирт цетиловий;
• пропіленгліколь;
• гліцерол;
• спирт бензиловий;
• цетомакроголовий емульсійний віск;
• карбомір 940;
• натрію гідроксид;
• хлорокрезол;
• вода очищена.

Рідка форма Клотримазолу: розчин

Розчин відносно недавно з'явився на фармацевтичному ринку, тому ще не набув широкого застосування в лікуванні молочниці. Це прозора, трохи в'язка рідина із спиртовим запахом.

У складі цього засобу у вигляді додаткових компонентів присутні:

• бензиловий спирт;
• пропіленгліколь;
• 2-октилдодеканол;
• поліетиленгліколь 400;
• натрію цитрат;
• ізопропиловий спирт;
• вода.

Мазь Клотримазол-Акріхін

Найчастіше для лікування молочниці використовується мазь. Найбільш популярним є Клотримазол-Акріхін від російського виробника. Це недорогий засіб у лінійці препаратів цього виду. Мазь швидко обволікає слизову оболонку, пом'якшуючи сухі пошкоджені місця. Ефективність її – близько 90%.

Допоміжними компонентами мазі є:

• пропіленгліколь;
• поліетиленоксид 1500;
• поліетиленоксид 400;
• ніпагін (метилпарагідроксибензоат).

Вагінальні пігулки

Останнім часом лікарі часто рекомендують використовувати Клотримазол у таблетках для інтравагінального використання. Їхня перевага - відсутність жирної основи. Однак вартість вагінальних таблеток дещо вища від інших фармацевтичних форм Клотримазолу.

Додатковими компонентами вагінальних таблеток є:

• лактози моногідрат;
• крохмаль картопляний;
• адипінова кислота;
• натрію гідрокарбонат;
• магнію стеарат;
• кремнію діоксид колоїдний;
• натрію лаурилсульфат.

Багато упаковках з такими ліками є спеціальний аплікатор для введення препарату глибоко в піхву.

Спрей

Набирає популярності спрей Клотримазол. Достатньо 1-2 упорскування, щоб покрити всю зовнішню поверхню статевих органів. Часто його використовують чоловіки у лікуванні молочниці.

У його складі крім активної речовини:

• ізопропілміристат;
• етиловий спирт.

Обмеження та протипоказання: чи можна користуватися при вагітності

Як і всі лікарські препарати, Клотримазол має низку побічних реакцій та протипоказання до застосування.

Протипоказання

Усі форми випуску Клотримазолу не можна використовувати у таких випадках:

Обмеження

Необхідно з обережністю використовувати цей засіб:

• під час вагітності на 2 та 3 триместрі;
• у період лактації;
• за наявності хронічної печінкової недостатності;
• якщо вік пацієнта понад 60 років;
• на фоні патології органів кровотворення;
• під час простудних захворювань, що супроводжуються лихоманкою та підвищенням температури тіла.

Побічні реакції

Зазвичай Клотримазол легко переноситься пацієнтами, без серйозних побічних реакцій. Трапляється, що при перевищенні рекомендованих доз виникають негативні реакції організму.

Можуть спостерігатися:

• почервоніння слизової;
• відчуття печіння та поколювання у місцях нанесення;
• кропив'янка;
• роздратування;
• нудота, що переходить у блювання;
• поява набряків;
• цистит;
• лущення шкірних покривів;
• прискорене сечовипускання;
• біль під час статевого акту;
• головний біль;
• виділення із статевих органів.

Особливі умови

Існують особливі умови, коли небажано використання Клотримазолу:

• застосування деяких препаратів: Ністатину та Натаміцину;
• застосування інших вагінальних засобів;
• вживання алкогольної продукції;
• незахищений секс.

Лікарський препарат Клотримазол та всі його структурні аналоги, включаючи Клотримазол-Акрихін, є безрецептурними. Однак це не означає, що можна захоплюватися самолікуванням. Тільки лікар після діагностування молочниці може прописати цей засіб. Курс терапії не перевищує 4 тижні і залежить від дози цих ліків. Регулярність – не менше 2 разів на добу.

Якщо після першого тижня використання не спостерігається поліпшення, слід звернутися до лікаря за зміною лікарського засобу.

Як застосовувати жінкам

Використовувати крем, мазь, свічки та вагінальні таблетки Клотримазол жінками можна наступним чином:

1. Лежачи на спині, зігнувши ноги в колінах і розставивши їх у сторони, необхідно ввести засіб углиб піхви.
2. Якщо є спеціальний аплікатор, то цю маніпуляцію можна провести за його допомогою.
3. Після введення препарату слід трохи полежати (щонайменше 30 хвилин).
4. Щоб ліки не залишали плям на спідній білизні, рекомендується користуватися щоденними прокладками, але в жодному разі не тампонами.
5. При використанні таблеток їх треба заздалегідь розмочити в теплій воді.

Нерідко лікар призначає на лікування молочниці одночасно кілька видів препарату. У разі необхідно врахувати консистенцію кожної форми. Мазь та/або свічки доцільно використовувати перед сном, а крем, гель, розчин та таблетки – в ранковий та денний час.

Як користуватися засобом чоловікам

Природно, що у терапії молочниці чоловіки використовують такі форми Клотримазола, як мазь, крем і розчин. З метою запобігання рецидиву лікування обох партнерів є обов'язковим.

Невилікована повністю хвороба може стати надалі причиною розвитку небезпечних патологій, таких як везикуліт та простатит.

Незважаючи на те, що молочниця вважається жіночим захворюванням, грибки кандида здатні при зниженому імунітеті прижитися на чоловічих геніталіях. Тому при виявленні у партнерки молочниці потрібне обов'язкове лікування. Як правило, чоловікам лікар-уролог призначає Клотримазол двічі на добу. При цьому мазь, розчин чи крем наносять на чисту головку полового члена.

Використання з метою профілактики

Клотримазол не застосовується як профілактичний засіб для придушення можливого виникнення грибкової інфекції, але періодично використовується для санації пологових шляхів напередодні народження дитини.

Аналоги Клотримазолу у лікуванні молочниці

Якщо з якихось причин не можна використовувати цей лікарський засіб, то лікар має право замінити препарат аналогом, що не містить у своєму складі клотримазол.

Аналоги препарату – таблиця

Назва препарату	Форми випуску	Діюча речовина	Показання до застосування	Протипоказання	Побічні ефекти	Використання при вагітності	Середня вартість та виробники
	крем; порошок; розчин для зовнішнього застосування; спрей.	біфоназол	Кандидоз: нігтів; піхви; шкіри; попрілості; дерматофітії.	гіперчутливість; грудний вік.	алергічні реакції	з обережністю	спрей – близько 120 р.; порошок – 30 р.; крем – до 70 р. Виробник Синтез ВАТ (Росія)
	крем; вагінальні супозиторії; таблетки вагінальні.	омоконазол	кандидози; лишай висівковий; себорея; еритразму.		печіння;		вагінальні свічки та таблетки - до 900 р.; крем – до 400 р. Виробник Teva Pharmaceutical Works Co. Ltd. (Угорщина)
Пімафуцин	вагінальні свічки; крем; таблетки кишковорозчинні.	натаміцин	різні види кандидозів; отомікози; дерматомікози; отити, ускладнені грибами.		нудота; діарея; легке роздратування; печіння.	дозволено	таблетки – до 500 р.; крем - не більше 350 р.; супозиторії – до 510 р. за 6 шт.; таблетки – близько 450 р. Виробники: Temmler Italia S.r.L. (Італія); Астеллас Фарма ЗАТ (Росія).
Нео-Пенотран	вагінальні супозиторії	метронідазол; міконазол.	вагінальний кандидоз; трихомоніаз; запальний процес дітородних органів				середня ціна - 900 грн. Виробник Embil Pharmaceutical Co. (Туреччина)
Ністатін	мазь для зовнішнього застосування; супозиторії вагінальні; ректальні свічки; таблетки.	ністатин	захворювання, спричинені грибками, включаючи кандидози різної етіології.	панкреатит; ниркова та печінкова недостатність; виразка шлунку; Пімафуцин - аналог Клотримазолу, підходить не всім Мікогал - один із найкращих засобів у лікуванні кандидозу Біфосин рідко використовується при лікуванні вагінального кандидозу.

Кожна жінка бодай раз у житті стикалася з такою гінекологічною проблемою, як кандидоз, чи молочниця. Ця хвороба приносить дуже багато дискомфорту та незручності та залишає після себе досить неприємні спогади.

Молочниця – це інфекційне захворювання, яке вражає слизову оболонку статевих органів у дорослих та ротової порожнини у дітей. Хвороба розвивається на тлі ослабленого імунітету, авітамінозу, ожиріння, цукрового діабету та в період вагітності. Характерні ознаки даного захворювання - це свербіж і сирний наліт білого кольору з неприємним запахом. Для лікування цієї недуги необхідно підбирати препарати протигрибкової дії. Одним із найпопулярніших і найефективніших на сьогоднішній день лікарських засобів вважається мазь «Клотримазол». При молочниці статевих органів досить широко цей медикамент застосовується у формі вагінальних таблеток.

У цій статті йдеться про те, як правильно використовувати цей препарат, які він має протипоказання та побічні дії.

Застереження

Даний опис та рекомендації щодо того, як застосовувати засіб «Клотримазол» при молочниці, можуть бути використані лише як джерело інформації. Призначити препарат може лише кваліфікований спеціаліст після того, як буде проведено відповідні лабораторні дослідження та встановлено точний діагноз.

Препарат «Клотримазол» – інструкція

При молочниці дуже важливо правильно підібрати ліки, які містять активний компонент, здатний впливати на певний вид грибка, через який виникла проблема. Як активний компонент у препараті «Клотримазол» виступає похідне імідазолу. Ця речовина має здатність порушувати синтез певних речовин в організмі людини, зокрема гальмує процес утворення клітинних мембран збудника молочниці. Іншими словами, препарат просто не дає розвиватися хвороби та вбиває грибок.

Призначення та форма випуску

Препарат «Клотримазол» має різноманітні форми випуску. Всі ці препарати ефективні при боротьбі з мікозними захворюваннями, спричиненими грибком типу Candida у дорослих та дітей:

У чому різниця між маззю та кремом? Відмінність полягає в особливій дії. Мазь жирніша і добре підходить у тих випадках, коли одним із проявів молочниці є сухість шкіри та слизової оболонки. Якщо спостерігаються рясні сирні виділення, краще віддати перевагу крему, який злегка підсушуватиме ділянки слизової оболонки, уражені грибком. У кожному окремому випадку з вибором форми лікарського препарату допоможе визначитися лікар.

Як діє препарат?

Дія засобу «Клотримазол» при молочниці у жінок зумовлена ​​тим, що активний компонент у складі ліків руйнує обмінні процеси, пов'язані з ергостерином – основою структури грибків. Внаслідок цього середовище для хвороботворних мікроорганізмів стає токсичним, і вони гинуть.

Крім грибка типу кандида, активний компонент лікарського засобу впливає на поділ таких бактерій, як стрептококи, стафілококи, гарднерелли та трихомонади. А ось щодо сформованих мікроорганізмів препарат «Клотримазол» є слабоефективним.

Всмоктування препарату через шкіру та слизові оболонки становить всього 3-10 %. У печінці у процесі перетворень він перестає бути активним і виводиться з організму з фекаліями. Після застосування препарату його присутність в організмі може відстежуватись 2-3 доби.

Показання до призначення

Застосування "Клотримазолу" при молочниці завжди місцеве. Активний компонент засобу дає добрий результат при наступних захворюваннях:

• молочниця;
• грибок шкіри (трихофітія, лишай);
• бактеріальні інфекції (стрептодермії, піодермії);
• грибок стоп (оніхомікоз, пароніхія, міжпальцевий грибок);
• трихомоніаз.

Інструкція із застосування цього засобу чітко описує, як слід використовувати препарат.

Кожна з форм випуску лікарського засобу має свої особливості застосування:

Перед тим, як використовувати засіб «Клотримазол», обов'язково потрібно провести гігієнічні процедури. Для туалету зовнішніх статевих органів у період хвороби слід застосовувати засоби з нейтральним pH, щоб не пошкодити слизову оболонку ще більше. У період лікування необхідно обмежити споживання солодощів, а також гострої та жирної їжі.

Протипоказання до застосування

Препарат категорично заборонений людям із порушеннями функцій печінки, оскільки саме вона бере участь у процесі виведення лікарського засобу з організму. Також небажано його використання при патологіях кровотворних органів, у тому числі залізодефіцитної анемії. Препарат «Клотримазол» не призначають дітям віком до шести років. Протипоказанням є також чутливість до компонентів у складі засобу.

Передозування та негативна дія

У разі перевищення рекомендованих доз можуть розвинутись алергічні реакції на засіб «Клотримазол». Таблетки при молочниці застосовуються лише вагінально, при внутрішньому прийомі неминучі нудота, блювання та біль у шлунку. За таких станів необхідно зробити промивання.

При застосуванні засобу «Клотримазол» (мазь) при молочниці можуть спостерігатися подразнення на шкірі та слизових оболонках, аж до набряків та почервонінь, які можуть супроводжуватися свербежем та болем. Дані явища не можна ігнорувати, і при небажаних реакціях слід одразу звернутися до лікаря та відмінити прийом препарату «Клотримазол» при молочниці.

Клотримазол

Міжнародна непатентована назва

Клотримазол

Лікарська форма

склад

100 г крему містять

активна речовина -клотримазол 1 г,

допоміжні речовини:спирт цетостеариловий, октилдодеканол, полісорбат 60, сорбітан стеарат, спермацет синтетичний, бензиловий спирт, вода очищена.

Опис

Однорідна маса білого кольору

Фармакотерапевтична група

Протигрибкові препарати для зовнішнього застосування. Похідні імідазолу та тріазолу. Клотримазол.

Код АТХ D01AC01

Фармакологічні властивості

Фармакокінетика

Після нанесення крему клотримазол на шкіру, клотримазол абсорбується епідермісом. Більш високі концентрації клотримазолу знаходяться в роговому та шипуватому шарах епідермісу, а також у сосочках та сітчастому шарі дерми. Клотримазол погано всмоктується через шкіру та слизові оболонки і практично не чинить системної дії.

Клотримазол метаболізується в печінці до неактивних речовин, що виводяться із сечею та фекаліями.

Фармакодинаміка

Механізм дії

Клотримазол пригнічує ріст та поділ клітин. У малих концентраціях діє фунгістатично, у великих – фунгіцидно. Антимікотичний ефект клотримазолу пов'язаний з порушенням синтезу ергостеролу, що входить до складу клітинної мембрани грибів, та зв'язуванням з фосфоліпідами клітинної стінки гриба.

Клінічні дослідження показали, що ефект при застосуванні клотримазолу аналогічний ефекту застосування похідних імідазолу – еконазолу та кетоконазолу.

У грибковій клітині Клотримазол також інгібує біосинтез білка, жирів, ДНК та полісахаридів, руйнує клітинні нуклеїнові кислоти та підвищує втрату калію. Може пригнічувати активність ферментів та біосинтез тригліцеридів та фосфоліпідів у стінці клітини. У високих концентраціях клотримазол призводить до пошкодження клітинної мембрани у вигляді механізмів, які від синтезу стеролов.

Клотримазол, що використовується для лікування інфекцій, спричинених C. albicans, пригнічує трансформацію бластофори на її інвазивну форму. Зміни у структурі клітинної мембрани призводять до загибелі клітини. Ступінь впливу препарату залежить від ступеня сприйнятливості мікроорганізму до клотримазолу.

Спектр активності

Клотримазол характеризується широким спектром протигрибкової та протимікробної дії, пригнічує ріст та веде до загибелі дерматофітів. (Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum),дріжджоподібних грибів (Candida sp., Cryptococcus neoformans),диморфних грибів ( Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Paracoccidicides brasiliensis)і протозоа (Trichomonas vaginalis).

Клотримазол має антимікробну дію щодо грампозитивних мікроорганізмів: Streptococcus, Staphylococcus, Gardnerella vagiinalisі грам-негативних мікрооганізмів ( Bacteroides). Не впливає на молочнокислі бактерії ( Lactobacilli).

In vitroклотримазол пригнічує розмноження Corynebacteriaі грампозитивних коків - за винятком ентерококів - у концентрації 0,5-10 μг/мл субстрату.

In vitroклотримазол має широку фунгістатичну та фунгіцидну дію. Його ефект на дерматофіти аналогічний ефекту, що надається гризеофульвіном, а на організми роду Candida - полієнів (амфотецин В та ністатин).

У концентрації нижче 1 мкг/мл клотримазол пригнічує більшість штамів. Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum і Microsporum canis.

У концентрації від 3 мкг/мл клотримазол пригнічує зростання більшості бактерій: Pitorosporum orbiculare, Aspergillus fumigatus, Candida species, включаючи Candida albicans, деякі штами Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenis, а також деякі штами Proteus vulgaris і Salmonella. Клотримазол активний проти Sporotrix, Cryptococcus, Cefalosporium і Fusarium. Концентрації вище 100 мкг/мл ефективні проти Trichomonas vaginalis.

Клотримазол-резистентні штами зустрічаються вкрай рідко, єдиний описаний штам з характерною резистентністю. Candida guilliermondi.

Відсутні звіти про резистентність серед штамів, чутливих до клотримазолу після посіву. Candida albicansі Trichophyton mentagrophytes. Не спостерігалося резистентності до клотримазолу у штамів C. albicans з резистентністю до полієнових антибіотиків.

Показання до застосування

Місцеве лікування шкірних інфекцій поверхонь рук, стоп, тіла, гомілок та ніг, викликаних дерматофітами ( Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosumі Microsporum canis)

Висівкоподібний лишай, викликаний Malassezia furfur (Pityrosporum orbiculareабо Pityrosporum ovale)

Дріжджові інфекції (включаючи рід Candidaі balanitis) шкірних покривів та слизових зовнішніх статевих органів (статеві губи, крайня плоть)

Спосіб застосування та дози

Тільки для зовнішнього застосування.

Крем наносять тонким шаром на уражені ділянки шкіри 2-3 рази на день та обережно втирають (шкіру попередньо очищають за допомогою мила з нейтральним рН та промокають сухим рушником).

Тривалість лікування становить від 2 до 4 тижнів і залежить від тяжкості захворювання, локалізації патологічних змін та ефективності терапії.

Усі інфіковані області мають бути оброблені одночасно.

Щоб уникнути рецидивів, терапію кремом Клотримазол рекомендується продовжувати не менше 2 тижнів після зникнення симптомів захворювання.

Тривалість терапії

Лікування дерматомікозів проводять щонайменше 4 тижнів.

Лікування інфекцій, спричинених Candida- щонайменше 2 тижні.

Висівкоподібний лишай ефективно лікується при місцевому застосуванні протягом 1-3 тижнів.

Якщо симптоми захворювання не зменшуються через 7 днів застосування, необхідно проконсультуватися з лікарем.

Побічна дія

Частота прояву побічних дій препарату визначається так:

Дуже часто (≥1/10), часто (≥1/100 та<1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10000 и <1/1000), очень редко (<1/10000), неизвестно (недостаточно сведений для оценки).

Рідко

Контактний алергічний дерматит, еритема

Алергічні реакції (кропив'янка, задишка, гіпотензія, непритомність)

Свербіж, висипання, пухирі, лущення шкіри, дискомфорт/біль у місці нанесення, печіння, набряк, подразнення

Протипоказання

Підвищена чутливість до діючої речовини або до будь-якого компонента препарату

Лікарські взаємодії

Препарат може негативно впливати на латексні контрацептиви, ушкоджуючи їх і знижуючи їх контрацептивну здатність. Пацієнти повинні використовувати альтернативні методи контрацепції щонайменше протягом п'яти днів після закінчення курсу терапії препаратом Клотримазол.

Інтравагінальне застосування препарату Клотримазол та препарату такролімус для прийому внутрішньо (FK-506, імуносуппресант) може призводити до підвищення рівня такролімусу в плазмі крові, у зв'язку з чим пацієнти повинні перебувати під ретельним наглядом лікаря на предмет виникнення симптомів передозування такролімусом та, за потребою, його концентрації у плазмі.

особливі вказівки

У складі препарату є цетостеариловий спирт, що може викликати місцеве подразнення шкіри (контактний дерматит).

Фертильність

Досліджень щодо впливу на фертильність людини не проводилося, дані досліджень у тварин не показали впливу на фертильність.

Вагітність

Існує обмежена кількість даних про використання клотримазолу вагітними жінками. Дослідження на тваринах не вказують на прямі або непрямі шкідливі ефекти, пов'язані з репродуктивною токсичністю. Як запобіжний засіб переважно уникати використання клотримазолу протягом першого триместру вагітності.

Період лактації

Наявні фармакодинамічні/ токсикологічні дані на тваринах показали виділення клотримазолу/метаболітів у молоко. Під час лікування клотримазолом годування груддю не рекомендується.

Особливості впливу лікарського засобу на здатність керувати транспортним засобом чи потенційно небезпечними механізмами

Клотримазол крем не впливає або незначно впливає на здатність керувати транспортним засобом або потенційно небезпечними механізмами.

Передозування

Передозування препаратом малоймовірне у зв'язку з лікарською формою, формою введення та низькою абсорбцією клотримазолу.

Симптоми:у разі непередбаченого застосування препарату внутрішньо можливі запаморочення, нудота, блювання.

Лікування:специфічного антидоту немає. При необхідності – симптоматичне лікування.

Форма випуску та упаковка

По 20 г крему поміщають в туби алюмінієві з внутрішнім лаковим покриттям, запечатані мембранами і закриті пластмасовими кришками, що нагвинчуються.

По 1 тубі разом з інструкцією із застосування державною та російською мовами поміщають у пачку з картону.

Умови зберігання

Зберігати при температурі не вище 25 ºС. Чи не заморожувати.

Зберігати у недоступному для дітей місці!

Термін зберігання

Не застосовувати після закінчення терміну придатності.

Умови відпустки з аптек

Без рецепта

Виробник/Пакувальник

Власник реєстраційного посвідчення

ГлаксоСмітКляйн Фармасьютікалз С.А., Польща

(189 Grunwaldzka Street, 60-322 Poznan)

Адреса організації, що приймає на території Республіки Казахстан претензії від споживачів щодо якості продукції (товару), та відповідальної за післяреєстраційне спостереження за безпекою лікарського засобу

Представництво компанії ГлаксоСмітКляйн Експорт Лтд в Казахстані

050059, м. Алмати, вул. Фурманова, 273

Номер телефону: +7 727 258 28 92, +7 727 259 09 96

Номер факсу: + 7727258 28 90

Адреса електронної пошти: [email protected]

Затверджену інструкціююз медичного застосування дивіться також на сайті www.dari.kz

Клотримазол – це лікарський протигрибковий засіб синтетичного походження для місцевого та зовнішнього застосування. Випускається у формі мазі, вагінальних таблеток (свічки Клотримазол), розчину для зовнішнього застосування та крему 1% та 2%.

Фармакологічна дія Клотримазолу

Відповідно до інструкції до Клотримазолу, активним компонентом, що діє, медикаменту є клотримазол.

Лікарський засіб усіх форм випуску відноситься до групи імідазольних протигрибкових препаратів широкого спектра дії.

Мазь, розчин, крем і таблетки Клотримазол мають антимікотичний вплив, який зумовлений порушенням процесу синтезу ергостерину, що входить до складу клітинної мембрани та сприяє лізису клітини.

У невеликих концентраціях Клотримазол має фунгістатичну дію, у великих – фунгіцидну, що сприяє його взаємодії з пероксидазними та мітохондріальними ферментами. Результатом такої взаємодії є підвищення концентрації перекису водню до необхідного токсичного рівня, що сприяє руйнуванню структури грибкових клітин.

В інструкції до Клотримазолу зазначено, що ліки активні щодо цвілевих і дріжджоподібних грибів, дерматофітів, збудників еритразми та різнобарвного лишаю. Клотримазол у всіх формах випуску має антимікробну дію по відношенню до грампозитивних та грамнегативних бактерій, а також сприяє руйнуванню клітин вагінальних трихомонад.

Відзначається висока проникність Клотримазолу у різні шари шкіри, де препарат досягає необхідної терапевтичної концентрації. При застосуванні вагінальних пігулок Клотримазол відзначається незначним всмоктуванням ліків у кров.

Показання для застосування.

Клотримазол призначають для терапії грибкових захворювань слизових оболонок та шкіри, при мікозах стоп та шкірних складок, а також при:

• Еритразмі;
• Епідермофітії;
• Дерматомікоз;
• Кандідамікозе;
• генітальних інфекціях, трихомоніазі, кандидозному вульвовагініті;
• Поверхневі кандидози, які викликані грибами різних видів, чутливих по відношенню до клотримазолу;
• Стоматите;
• Дерматофітії;
• Мікози, що супроводжуються вторинною піодермією;
• Мікроспорії;
• Висівкоподібний лишаї.

Вагінальні свічки Клотримазол ефективно використовуються для санації родових шляхів безпосередньо перед пологами та як профілактика влучення інфекції перед проведенням операцій на статевих органах.

Спосіб застосування та дозування

Вагінальні таблетки Клотримазол необхідно вводити по 1 штуці на день максимально глибоко у піхву, найкраще у вечірній час доби. Вводити свічки Клотримазол слід за допомогою спеціального аплікатора, який додається до препарату, у положенні лежачи на спині. Тривалість терапії – 6 днів. У разі необхідності лікарем може бути призначений повторний курс терапії.

При лікуванні кандидозного вульвіту та кандидозного баланіту рекомендують одночасне застосування свічок із кремом Клотримазол, який слід наносити на уражені місця кілька разів на день протягом 2 тижнів.

При терапії трихомоніазу призначають спільне застосування вагінальних таблеток Клотримазолу з внутрішнім застосуванням хіміотерапевтичних лікарських засобів (наприклад, метронідазолу).

Мазь Клотримазол слід наносити на чисті уражені області кілька разів на день тонким шаром, обережно втираючи у шкіру. Тривалість терапії залежить від тяжкості та локалізації захворювання. Мазь Клотримазол для лікування дерматомікозів необхідно застосовувати протягом 1 місяця, лишаю висівки – 3-4 тижнів, грибкових захворювань шкіри ніг – до повного зникнення симптомів. Для терапії даних захворювань можна використовувати розчин для зовнішнього застосування і крем Клотримазол.

Побічні дії Клотримазолу

При зовнішньому застосуванні розчину, мазі та крему Клотримазол можуть виникати набряки, лущення, свербіж та подразнення шкіри.

Крем та мазь Клотримазол можуть провокувати появу еритематозних висипів, пухирів, парестезій чи кропив'янки.

При застосуванні свічок Клотримазол можуть з'явитися набряки, печіння та свербіж слизової оболонки. Індивідуально при застосуванні таблеток можуть спостерігатися виділення з піхви, почастішання сечовипускання, інтеркурентний цистит, хворобливі відчуття під час статевого акту, а також печіння у члені партнера.

Протипоказання до застосування

Клотримазол у всіх формах випуску не призначається пацієнтам із гіперчутливістю до компонентів препарату.

Відповідно до інструкції, Клотримазол протипоказаний жінкам у період вагітності та лактації.

Передозування

При передозуванні Клотримазолом можуть виникати головні болі та гастралгія.

додаткова інформація

Інтравагінально препарат не слід застосовувати під час менструації.

Не застосовується клотримазол в офтальмологічній практиці.

Під час лікування хворих з недостатністю функції нирок слід проводити регулярний контроль за станом печінки.

При появі подразнення або симптомів підвищеної чутливості потрібна відміна Клотримазолу.

За відсутності терапевтичного ефекту через 4 тижні після початку лікування рекомендується провести мікробіологічне обстеження з метою підтвердження чи виключення інших причин захворювання.

Необхідно уникати влучення Клотримазолу на ділянки з порушеною цілісністю шкірного покриву.

Мазь Клотримазол має здатність знижувати ефективність інших протигрибкових препаратів при одночасному застосуванні.

В інструкції до Клотримазолу зазначено, що ліки всіх форм випуску необхідно зберігати у темному, прохолодному та недоступному для дітей місці. Слід уникати замерзання препарату.

Термін придатності – 36 місяців.

З аптек Клотрімазол відпускається без рецепта лікаря.

Про що розповість стаття?

Застосування Клотримазолу

Проти Candidaalb., яка є причиною кандидозу у жінок, існує п'ять груп антибіотиків, які поділяються за основними діючими речовинами:

1. Тріазоловий ряд антибіотиків
2. Полієновий ряд антибіотиків
3. Імідазолова група антибіотиків
4. Антибіотики виду макролідів
5. Комбіновані препарати

Лікар призначає необхідний препарат залежно від результатів мазка та кількості мікроорганізмів у ньому. У кожному піхву своя культура бактерій і співвідношення кількості будь-яких видів. Є норма, що вагається у певних межах. Іноді на тлі стресу, різкої зміни харчування, ослаблення імунітету, травми та інших причин відбувається вибухове зростання одного виду жителів мікрофлори, які починають докучати організму-господарю. І впоратися з патогенним розвитком мікрофлори можуть лише антибіотики.

Застосування будь-якого антибіотика обґрунтовано лише у разі потреби, а для цього потрібно точно встановити діагноз. Якщо лікар ставить вам діагноз "на око", без проведення аналізів - сміливо йдіть до іншого фахівця. Для точного удару по захворюванню необхідно точно знати, якого роду агент викликав запалення, а саме воно - основа, на якій виникли симптоми, що турбують жінку: свербіж у піхву і напередодні його, набряк малих статевих губ, почервоніння, біль при статевому акті, рясні білуваті або кольору вершків виділення пухкої консистенції з кислим запахом. При показовому мазку, у якому виявлять явне порушення балансу бактерій та грибків у бік патологічного зростання кандиди, лікування молочниці Клотримазолом обґрунтовано.

Клотримазол проти молочницізастосовують у всій країні з 1970-х років. Його призначення при молочниці закінчується одужанням у 80% випадків. Даний препарат користується популярністю у лікарів та жінок через дієвість та відносно низьку ціну.

Клотримазол впливає не тільки на грибки кандиди, але і на супутні статеві інфекції: трихомоноз, інфікування стафілококами та стрептококами та ін.

Що таке Клотрімазол?

Це синтезований антибіотик, що належить до групи імідазолів Особливість цієї групи – усунення можливості розмноження грибків з допомогою порушення процесу розподілу клітин. Має виражений бактеріостатичний ефект, що й потрібне для приборкання умовно патогенної мікрофлори піхви та пригнічення росту інших грибків.

Діє на всі грибкові ураження шкіри та нігтів, які викликаються нитчастими грибами. Застосовується на лікування всіх видів лишаїв, зокрема стригучого, кольорового, рожевого та інших.

Клотримазол, як і всі антибіотики імідазолової групи, може бути токсичним для плода. Забороняється використання в І триместрі вагітності у будь-якій формі, у другий та третій триместр застосування теж небезпечне, але дозволено у вигляді кремів та вагінальних таблеток – строго з дозволу та під наглядом лікаря.

Випускається у кількох лікарських формах:

1. МазьКлотримазол 1% та 2% при кандидозі для зовнішнього застосування. Допомагає від молочниці зовнішніх статевих органів, лишаїв, грибкових уражень шкіри, іноді – слизової оболонки рота. Масляниста вазелінова основа захищає уражені ділянки від подальшого механічного травмування. Має низьку всмоктування у порівнянні з іншими лікарськими формами
2. Крем 2% для зовнішнього застосування. Від мазі відрізняється водянистою основою та легшим нанесенням, швидко вбирається у шкіру, має більш високу біодоступність. Відповідно, способи та принципи застосування не відрізняються від мазі.
3. Пігулкидля перорального способу застосування. Надають комплексний вплив на організм, оскільки всмоктується з кишечника і розноситься з кров'ю, впливаючи на всі системи та знищуючи як шкідливі, так і корисні грибки.
4. Свічкидля вагінального введення – вирізняються високою локалізованою активністю. Лікарський препарат практично не впливає на інші системи, оскільки всмоктується мінімально і діє в межах слизової та підслизової оболонки піхви. Рекомендовано для використання при гострих формах хвороби.
5. ГельКлотримазол – рідка субстанція, яку найчастіше призначають для лікування кандидозу порожнини рота. Може використовуватись і для іншого місцевого застосування.

Інструкція по застосуванню

Для кожної лікарської форми додається інструкція, як користуватись Клотримазолом при молочниці.

1. Клотримазол при молочниці у жінок застосовуються рідко, частіше використовуються при необхідності очистити організм від грибкових уражень у малодоступних для інших лікарських форм місцях. Спосіб застосування пігулок – пероральний, тобто внутрішньо з їжею. Курс лікування – 6 днів, покращення настає раніше, але для запобігання рецидиву необхідно пропити повний курс препарату. Дозування залежить від кількості діючої речовини у таблетці та розраховується лікарем, який призначить вам необхідну денну норму. Лікар може призначити пігулки вашому статевому партнеру для профілактики повторного виникнення молочниці.
2. Вагінальні таблетки, вони свічки від молочниці Клотримазол. Інструкція із застосування при молочниці даної лікарської форми відрізняється залежно від товарної марки виробника. Наприклад, звичайні свічки потрібно змочувати перед введенням у піхву, а Кандид-B6 не вимагає змочування і передбачає наявність спеціального аплікатора, тобто. довгої пластмасової лопатки, яка призначена для глибокого проникнення у піхву, щоб пігулка не випала. Вагінальні таблетки вставляються на ніч протягом п'яти днів. Більш точно ви можете дізнатися у лікаря, адже все залежить від індивідуального ступеня ураження грибком. Бажано лікування повністю проводити під наглядом гінеколога, тому ви виключите можливість повернення хвороби.
3. Як і всі інфекції статевих шляхів, молочницю потрібно лікувати разом із вашим статевим партнером. Тут вам стане в нагоді крем Клотримазол-Тева при молочниці, для щоденного нанесення на статевий член партнера. Обов'язково потрібно провести профілактику можливого повторного зараження, див. Крем, мазь, гель Клотримазол є препаратами місцевого зовнішнього застосування. Відрізняються вони лише основою, за рахунок якої дещо змінюються властивості препарату – швидкість всмоктування, тривалість дії тощо. Для лікування молочниці можна вибрати будь-яку з цих лікарських форм. На питання, чи можна мазати Клотримазолом при молочниці зовнішні статеві органи, можна дати лише позитивну відповідь. Пам'ятайте, що препарат, як і будь-які ліки, може спричинити алергію. Курс лікування – від чотирьох днів до трьох-чотирьох тижнів.

Передозування та побічні ефекти

Як вище вже було сказано, Клотримазол може викликати алергічні реакції різноманітного характеру: кропив'янка, непритомність, висипання, труднощі з диханням, артеріальна гіпертензія (підвищення артеріального тиску за рахунок спазму судин).

З боку шлунково-кишкового тракту можуть спостерігатися болі невідомого генезу, ріжучого чи колючого характеру.

При застосуванні інтравагінально іноді проявляється біль під час статевого акту, печіння, гіперемія та набряк стінок піхви, біль у статевому члені у партнера після статевого акту. Так як слизова оболонка роздратована внаслідок протікання запального процесу через кандидоз, помітити в перший же день ненормальну реакцію буде складно. Якщо на третій день лікування ви не помічаєте зменшення хворобливості, або з'являються незвичайні прозорі рідкі або кров'яні виділення, припиніть використання препарату і терміново зверніться до гінеколога.

За наявності яскраво вираженої хворобливості, яка завдає занадто великого дискомфорту, промийте піхву спочатку слабким розчином фурациліну, а потім прохолодною водою або охолодженим відваром ромашки. Це заспокоїть біль деякий час. Введіть звичайне мастило, яке продається в будь-якій аптеці, прийміть таблетку Кларітіну для усунення алергічної реакції.

1. Не займайтеся самолікуванням. Жодна стаття в інтернеті не допоможе вам краще, ніж результати аналізів та призначене особисто вам лікування. Молочницю легко сплутати з гаднерельозом, уреаплазмозом, трихомонозом та ще кількома десятками захворювань. Без мазка ви не визначите збудника, а послідовний перебір різних антибіотиків знищить природну мікрофлору та призведе до хронічних хвороб. При невчасному та безладному вживанні ліків ви ризикуєте виростити в собі резистентні до антибіотиків штами, які супроводжуватимуть вас все життя, заважаючи нормальній життєдіяльності. Як і з будь-якою сильнодіючою речовиною, з ліками потрібно обережно поводитися.
2. Коригуйте харчування. Часто буває, що причина хронічної молочниці у патологічному коханні жінки до солодкого чи гострого. Не відмовляйте собі повністю у улюблених стравах, але стримайте їх вживання. Це з метаболізмом кожної дівчини. Мікрофлора піхви живиться тим, що виділяє наше тіло. Якщо ви любите солодке, то в піхвовий слиз потрапить занадто багато вуглеводів, що викличе вибуховий ріст грибків, якщо солоне - занадто багато солі, яка пригнічуватиме розмноження лактобактерій і знову ж таки призведе до заселення кандидою всіх вільних ніш.
3. Використовуйте пробіотики.Для відновлення природної мікрофлори вам призначать пропити пробіотики, які є ліофілізованими культурами живих бактерій. Мікроорганізми – незамінна частина нашої життєдіяльності, і вони бувають як шкідливими, і корисними. Не нехтуйте можливістю відновити свій організм природними способами.

Коли Клотрімазол допоможе?

Російські та зарубіжні аналоги Клотримазолу

Клотримазол – це не тільки товарна марка, але й основна діюча речовина, що має фунгіцидну, протипротозойну, антибактеріальну дію. Воно входить до складу кількох препаратів російського та зарубіжного виробництва.

Основні відмінності препаратів:

1. Ступінь очищення діючої речовини. Отримання антибіотика в чистому вигляді може відрізнятися за технічними характеристиками. Як правило, більш дороге виробництво передбачає більш високе очищення діючої речовини від домішок, а отже, менша ймовірність ускладнень та виникнення побічних ефектів;
2. Кількість діючої речовини. Зазвичай на ліках пишуть – 100 мг, 200 мг тощо. В інструкції зазначено, скільки діючої речовини посідає масу таблетки;
3. Комбінація речовин. Іноді лікарський засіб поєднує у собі кілька різних за дією біоактивних сполук. Наприклад, антибіотик у поєднанні з гормональним, або антигістамінним, або поєднання кількох антибіотиків;
4. Якість та кількістьдопоміжних речовин

Крохмаль, цукрова пудра тощо називаються допоміжними, щоб таблетку було зручно використовувати. Вони не впливають на організм.

З російських аналогів Клотримазолу можна назвати:

АкрідермГк, Аміклон, Кломегель, Клотримазол-Акрі, Імідол, Антифунгол.

Зарубіжні аналоги:

Кандібене, Канестен (Німеччина, Росія), Кандід, Кандід Б, Кандід В6, Кандідерм, Кандизол, Канізон, Канізон Плюс, Метрогіл Плюс (Індія), Трідерм (США).