Як лікується міопія середнього ступеня. Міопія – що це таке, як виявити та лікувати короткозорість слабкого, середнього та високого ступеня? Вправи для відновлення зору при короткозорості

Міопія 2 ступеня - це офтальмологічне розлад, при якому людина погано бачить предмети, що знаходяться на відстані. Насамперед, слід зрозуміти, що таке міопія. Йдеться про короткозорість (латинською – myopia), що є захворюванням очей, при якому світлові промені, спрямовані лінзою, сходяться перед сітківкою і, таким чином, на самій сітківці виникає нечітке зображення.

Важливо! Відповідно до міжнародної системи класифікації хвороб МКБ-10 – короткозорість має код H52.1

Як правило, причина полягає в надмірній довжині осі очного яблука, рідше розлад викликає крихкість оптичної системи зорового органу (переважно вроджена). Основний симптом міопії, у тому числі середнього ступеня – поганий зір щодо віддалених предметів. Міопія 2 ступеня, як правило, коригується за допомогою окулярів або контактних лінз, в деяких моментах рекомендується хірургічне втручання.

Відповідно до діоптрій короткозорість підрозділяється на різні ступені:

низьку (міопія 1 ступеня) - від 0 до -3 діоптрій;
середня/помірна (міопія 2 ступеня) – від -3 до -6 діоптрій;
висока (патологія 3 ступеня) – від -7 діоптрій.

Класифікація середньої короткозорості

Типовим представником середньої міопії є шкільна короткозорість. Цей розлад зазвичай проявляється на 6-7 році життя, і рідко перевищує 6D. Найчастіше, прогресує порушення повільно (0,3-0,5D/год), і стабілізується під кінець статевого дозрівання (у дівчаток – трохи раніше).

Пізня міопія 2 ступеня виникає у віці близько 18 років, і не схильна прогресувати до вищого ступеня (зазвичай зберігається на -3D).

Окуляри при патології

Окуляри завжди були і, ймовірно, протягом тривалого часу будуть найважливішим помічником для корекції більшості рефракційних розладів очей. Незважаючи на те, що окуляри в останні роки стали популярним модним аксесуаром, багато людей їх носіння не сприймають, оскільки вони певною мірою обмежують роботу або захоплення. Проте, окуляри – це найменш інвазивний спосіб корекції.

Кожна короткозора людина цікавиться питанням, чи не псують окуляри зір ще більше, чи не впливає їх використання на середньому ступені до високого, ні не впливає. Навпаки, людина, яка не носить окуляри, але потребує корекції, незабаром зустрічається з ускладненнями у вигляді проблем з акомодацією, болем в очах або головним болем.

Короткозора людина, одягнувши свої перші окуляри, може бути розчарована тим, що після корекції вона бачить гостро, але менше, ніж раніше. При погляді через очкове скло важливо розуміти, що найгостріша і найвища якість зображення виходить через його оптичний центр і близько 30º від нього. На периферійній частині скла зображення вже дещо спотворене сферичною аберацією та призматичним ефектом. Чим більший діаметр скла, тим суттєвіше периферійні спотворення.

При міопії середнього ступеня сьогодні є переважними високо індексні лінзи з пластику або скла, які завдяки більш високому показнику заломлення мають меншу товщину кромки і вагу при аналогічних діоптріях. Однак, такі скла мають велику відбивну здатність, тому необхідна наявність покриття антивідблиску, яке покращує пропускання світла і значно зменшує небажані відображення.

Контактні лінзи

Крім окулярів, середня короткозорість може бути легко скоригована контактними лінзами. Вони забезпечують якісний, зручний та необмежений зір. Завдяки своїм перевагам (збереження поля зору, краща якість зображення, можливість більш вільного та активного способу життя) контактні лінзи стали незамінними у багатьох професіях. Вони мають не лише оптичні, а й естетичні переваги. З їхньою допомогою можна не тільки зберегти природний вигляд обличчя, але також за допомогою деяких сучасних кольорових лінз змінити колір очей.

Носіння контактних лінз, порівняно з окулярами, має як естетичні, а й деякі практичні переваги. Пряме з'єднання контактних лінз із рогівкою формує на сітківці зображення, максимально наближене до бачення здорового ока. При корекції за допомогою окулярів досягти такого ефекту неможливо.

Хірургія

Короткозорість середнього ступеня може бути виправлена також за допомогою лазерної або хірургічної операції. Лазерна операція полягає у видаленні декількох тисячних міліметрів товщини рогівки і, отже, корекції її поверхні так, щоб вона діяла, як лінза.

Хірургічна корекція використовується переважно для виправлення серйозних дефектів або при пошкодженні кришталика. Принцип полягає у заміні кришталика.

Важливо! Хірургічний підхід при середній міопії рекомендується, якщо не підходить корекція окулярами або контактними лінзами.

Спосіб корекції середньої короткозорості залежить від фінансових можливостей, загального стану пацієнта, здоров'я другого ока або присутності супроводжуючих захворювань.

Короткозорість - це офтальмологічне розлад, що зачіпає більше третини населення. Якщо ви ставитеся до цієї групи, не хвилюйтеся, міопія, у тому числі, середнього ступеня, має рішення – контактні лінзи або якісні окуляри, які не лише скоригують зір, а й забезпечать особі сучасний вигляд.

У світі багато людей мають певні патології органів зору, однією з яких є міопія середнього ступеня обох очей. Міопія, в просторіччі короткозорість - є захворювання, що тягне за собою зміну рефракції. При короткозорості зображення об'єкта, що спостерігається, хворим фокусується не на самій сітківці ока, а перед нею. При цьому захворюванні людина предмети поблизу бачить чітко, а при віддаленні від них картинка стає розпливчастою (розмитою).

Міопія середнього ступеня діагностується лікарем, гострота зору при такому захворюванні варіює від трьох до шести діоптрій. При такому діагнозі необхідні коригувальні пристрої - окуляри або лінзи.

Зверніть увагу! "Перш ніж почнете читати статтю, дізнайтеся, про те, як Альбіна Гур'єва змогла перемогти пробеми із зором скориставшись...

Найчастіше лікар виписує кілька очок:

окуляри для того, щоб пацієнт міг дивитися в далечінь;
окуляри для огляду об'єктів, розташованих близько.

Такі окуляри зазвичай на 1,5-3 діоптрії менше діагностованого стану зору.

Ще одним часто використовуваним засобом, що коригує, при такому ступені міопії є окуляри з біфокальними лінзами. Такі окуляри мають скомбіновані лінзи, де верхня частина оснащена сильними лінзами, які застосовуються для огляду далеких об'єктів, а нижня оснащена слабшими. Вони використовуються для роботи з друкованими виданнями.

Міопія 2 ступеня: види

Міопію середнього ступеня можна розділити на непрогресуючу та прогресуючу. Це залежить від перебігу та прогресування хвороби:

При непрогресуючій міопії відбувається зниження зору під час розгляду далеких об'єктів у тому, що все розглядається чітко. Такий стан зору легко коригується і при цьому немає необхідності застосування лікарських препаратів.
Прогресуюча міопія середнього ступеня стан небезпечний. За такого стану зір у людини падає на одну діоптрію щороку. Можливе втручання медикаментозної, хірургічної допомоги.

Астигматизм та міопія

При короткозорості середнього ступеня часто діагностується астигматизм. Астигматизм – порушення функції зору, яке характеризується перетворенням форми рогівки ока. Через це паралельні промені світла фокусуються у різних точках одночасно. Астигматизм при первинному обстеженні зору може бути помічений. Зазвичай його діагностують у разі неможливості підбору правильних лінз корекції зору. Коли ж явище астигматизму виявлено, необхідні спеціальні лінзи, здатні коригувати як короткозорість, а й виявлений дефект.

Міопія середнього ступеня вагітності

Дуже важливо зважати на наявність поганого стану зору при вагітності. Жінкам, у яких спостерігається середній чи тяжкий ступінь міопії, лікарі радять планувати вагітність із підвищеною відповідальністю. Так як в результаті токсикозу, можливе падіння гостроти зору ще на кілька діоптрій. Вагітна жінка схильна до великого ризику відшарування сітківки за наявності короткозорості. Міопія у разі – протипоказуючий чинник пологів простим способом. Лікарі в такому разі наполягають на кесаревому перетині.

Причини короткозорості

Короткозорість може розвиватися з різних причин. Серед тих, які зазвичай викликають міопію середнього ступеня, можна виділити:

Спадкова схильність. Наука виявила зв'язок, де діти, батьки яких носили окуляри, схильні до ризику захворювання міопії на 25%.
Підвищені навантаження на зоровий апарат. Короткозорість найчастіше починається розвиватися у дітей при вступі до школи. Батьки для зниження ймовірності розвитку патології у дитини повинні стежити за тим, скільки часу вона проводить за комп'ютером, переглядом передач та іншою цифровою технікою сучасності.
Недотримання зорової гігієни. Під гігієною для збереження зору мається на увазі правильне планування розміщення місця для роботи, налаштоване освітлення, читання в русі, часте візуальне перевтома. Недотримання правил зорової гігієни – одна з основних причин погіршення гостроти зору.
Чинник професії. Велика кількість професій зараз пов'язана з постійною роботою за комп'ютером, що спричиняє напружений стан очей і стає причиною погіршення зору.
Нераціональне, незбалансоване харчування. Харчування – це також дуже важливий чинник підтримки здоров'я очей. Людина, що посилює своїми харчовими звичками (рафінована їжа, газовані напої, напівфабрикати тощо), страждає від нестачі необхідних мікро- та макронутрієнтів, необхідних для повноцінного розвитку органів зору.
Неправильне коригування зору при виявленні перших ознак короткозорості. Вибираючи перші у своєму житті окуляри необхідно ретельно підійти до цього завдання та врахувати усі тонкощі прояву погіршення зору.
Порушення кровопостачання очей. Неправильне положення тіла при читанні, перегляді телевізора, роботі на комп'ютері веде за собою перетискання судин, що живлять очі.
Також серед причин розвитку короткозорості можна виділити черепно-мозкові травми, перенесені раніше вірусні або грибкові захворювання, патології зорового апарату, порушення гормонального фону, родові травми і т.д. Ці причини можуть вплинути на життя людини при виборі професії, можливості керувати транспортним засобом та ін.

Симптоми

Симптоми погіршення зору з'являються, коли у людини послаблюються окорухові м'язи, які підтримують очне яблуко, а також спостерігається розтягування ока до задньої стінки після припинення його зростання. Розтягнення веде до змін в анатомії та фізіології, які відбиваються на функціонуванні зорового апарату.

Прояв міопії - стан зору погіршується до того, що людина бачить близько розташовані до неї об'єкти чітко, а ті, що знаходяться далеко, при погляді на них стають розпливчастими. Для кращого розгляду предмета людина починає мружити очі, протирати їх.

Крім того, при міопії середнього ступеня спостерігаються такі симптоми:

очі стають швидко стомлюваними;
синдром «наявність сміття»;
печіння в очах наприкінці робочого часу;
головний біль різної інтенсивності;
падіння сутінкового зору;
миготіння «мушок», «зірочок», «спалахів» (рекомендуємо прочитати основну).

Короткозорість, так, і будь-яке інше захворювання очей, являє собою велику загрозу для людини, тому що недуга, в кінцевому рахунку може призвести до сліпоти. Також з часом можуть розвинутися деякі ускладнення, наприклад, катаракта, відшарування сітківки, помутніння кришталика.

Лікування міопії середнього ступеня

Для того щоб знизити або повністю припинити процес погіршення зору людині часто рекомендують виконувати спеціальні гімнастичні вправи, спрямовані на тренування окорухових м'язів.

Сьогодні відомо кілька видів корекції зору, які застосовують лікарі-офтальмологи:

окуляри чи контактні лінзи;
факічні лінзи;
медикаметозна терапія;
корекція зору із застосуванням лазера;
хірургічні операції;

Окуляри або контактні лінзи

Цей метод лікування найпоширеніший. Будь-яка людина, яка має ті чи інші проблеми із зором, здатна записатися на прийом до лікаря-офтальмолога. В результаті прийому лікар визначає гостроту зору за допомогою перевірочної таблиці і виписує окуляри з необхідними людині діоптріями. Носити окуляри рекомендується постійно. Так само людина має право замовити собі контактні лінзи.

Факічні лінзи

Сучасна методика коригування гостроти зору – факічне лінзи. На відміну від простих лінз, які встановлюються назовні, їх розміщують на задній стінці рогівки усередині ока.

Основний пріоритет таких лінз – вони менш вибагливі у змісті і допомагають визначити максимальну гостроту зору, але їх використання можливе лише за непрогресуючої міопії.

Медикаметозна терапія

Цей вид терапії має на увазі під собою прийом лікарських засобів. Зазвичай вони представлені у вигляді крапель, що затримують розвиток ускладнень зору, а також вітамінних комплексів. Вони зазвичай входять ретинол, тіамін, рибофлавін, вітаміну РР і З. Ці комплекси забезпечують правильне виконання функцій м'язів, сітківки, нервових закінчень, розслаблюють очі.

Корекція зору із застосуванням лазера

Такий метод є найефективнішим у корекції та відновленні гостроти зору. Корекція зору із застосуванням лазера є операцією, в якій зменшують кривизну центрального відділу рогівки, домагаючись тим самим необхідного фокусування зображення для пацієнта.

Пацієнт перед операцією проходить дослідження, завдяки яким визначається передопераційний стан рогівки, кришталика та очного яблука.
Далі, всі отримані параметри обробляються комп'ютером, і вибудовуватиметься найоптимальніший варіант впливу лазера.
Вся процедура знаходиться під контролем комп'ютера, що виключає помилки під час операції та зводить їх до мінімуму.
Сама операція триває дуже короткий проміжок часу, а потім пацієнт відразу може вирушати відпочивати до себе додому.
Відновлювальний період триває від семи до десяти днів.

Хірургічні операції

До операцій на хірургічному столі вдаються тільки при сильному ступені міопії або якщо спостерігається прогресуюче погіршення гостроти зору.

Профілактика

Як відомо, початкове зародження короткозорості спостерігається, переважно, у дитячому віці. Отже, профілактикою треба займатися з ранніх років. Ось кілька рекомендацій щодо профілактики та збереження нормальної гостроти зору:

Регулярне заряджання для очей. Постійні рухи тренуватимуть окорухові м'язи і зберігатимуть нормальний стан гостроти зору. У деяких випадках спостерігається поліпшення гостроти зору при регулярних тренуваннях.
Правильна посадка під час навчання, роботи. Вона підтримуватиме необхідний процес кровообігу, а отже і живитиме очі потрібними для них корисними компонентами.
Помірне фізичне навантаження. Фізичні навантаження необхідні людині за її природою. Виконуючи їх і при цьому не перевантажуючи організм, ви знижуєте напруженість з очей.
Правильне та збалансоване харчування. Правильна їжа, багата на необхідні корисні компоненти, підтримує ваш зір у нормальному стані.

Не всі знають, що це таке - міопія середнього ступеня, але це звичайна короткозорість - стан, при якому зображення фокусується не на сітківці ока, а перед нею. Захворювання проявляється зниженням якості зору на відстані. Довгий час прогресуюча короткозорість не виявляється. Про неї багато хто дізнається лише під час консультації офтальмолога. Міопія другого ступеня починається від -3 до -6 дптр (діоптрій) – так фахівці визначають ступінь короткозорості та подальше лікування.

Прогресуюча короткозорість найчастіше розвивається у дітей та підлітків. Надалі вона може залишатися на колишньому рівні, якщо дотримуватися рекомендацій лікаря і проводити коригуюче лікування, або прогресувати далі. При короткозорості світлові промені збираються у фокус спереду сітківки, тому зображення виходить розпливчастим.

Захворювання часто передається у спадковість. У групі ризику діти та підлітки, родичі яких страждають на прогресуючу короткозорість. Вперше патологія проявляється у дитячі роки, коли зростає зорове навантаження.

Сприятливі фактори розвитку міопії середнього ступеня:

частий перегляд телевізора; робота за комп'ютером;
погана освітленість робочого місця;
неправильне положення тіла під час письма та читання;
травми під час пологів;
інфекції, інтоксикація організму

Симптоми захворювання

Середній ступінь прогресуючої короткозорості характеризується помітним зниженням зору в далечінь. Важливо звертати увагу перші симптоми, коли людина починає скаржитися на погіршення чіткості зображення під час розгляду віддалених предметів.

Через постійну напругу очей з'являються такі супутні симптоми:

головні болі;
ломота в очах,
різь;
ослаблення м'язів.

Діагностика

Для діагностування міопії середнього ступеня проводять такі дослідження:

візометрія (визначення ступеня гостроти зору з використанням спеціальних таблиць);
офтальмоскопія (виявлення характерних змін на сітківці);
скіаскопія (визначення рефракції ока, ступеня виразності);
рефрактометрія (визначення істинної рефракції ока за допомогою рефрактометра);
УЗД очі.

Міопія середнього ступеня з астигматизмом

Міопічний астигматизм характеризується тим, що людина погано бачить предмети поблизу і вдалині, але при цьому є короткозорість середнього ступеня (2 ступеня) - більше 3-5 діоптрій. Найчастіше зустрічається обох очей, набагато рідше уражається лише одне. Міопічний астигматизм - поширена форма порушення зору, яка у більшості випадків передається у спадок і залишається з людиною та у зрілому віці.

Особливості перебігу короткозорості при вагітності та пологах

Міопія середнього ступеня при вагітності може стати причиною відмови від природних пологів та проведення кесаревого розтину. Через підвищені навантаження, які відчуває жінка при плоді, що активно росте, міопія може призводити до периферичної і спровокувати втрату зору.

Якщо ви помітили погіршення чіткості зображення предметів, які розташовані далеко, необхідно терміново звернутися до офтальмолога. Лікар перевірить гостроту зору, проведе дослідження рефракції та офтальмоскопії. Специфічне лікування потрібне лише за високого ризику ускладнень. У більшості випадків фахівці вибирають вичікувальну тактику, призначають місцеві засоби, що підтримують, у вигляді зволожуючих і вітамінних крапель. За відсутності патологічних змін очного дна та сітківки дозволяються самостійні пологи з епідуральною анестезією.

Короткозорість у дітей

Короткозорість вважається одним з найчастіше зустрічаються офтальмологічних захворювань. У підлітковому віці міопія в середньому виявляється у 20% дітей. Але хвороба починає прогресувати набагато раніше – у 9-12 років.

Короткозорість у дітей буває, спадкової та набутої. Підвищена розтяжність склери сприяє прогресу захворювання. Отримана міопія середнього ступеня зазвичай виявляється на огляді дитячого офтальмолога. Педагоги та батьки можуть помітити погіршення зору у дитини за її звичкою мружити очі, часто моргати, підносити предмети близько до очей, підходити до дошки, щоб списати домашнє завдання. Віддалені предмети діти бачать набагато гірше, при цьому виникають різь і біль в очах, діти скаржаться на фізичну слабкість та підвищену стомлюваність.

Для лікування міопії у дитячому віці необхідно підключати найкращих фахівців та застосовувати комплексні методики. Від своєчасності звернення по допомогу залежить прогноз на майбутнє.

При середньому ступеня короткозорості використовують лише для розгляду предметів вдалині. При правильно підібраній зір не погіршуватиметься і не потрібно носити окуляри постійно.

З методів лікування найбільш ефективні такі:

медикаментозна терапія, судинорозширюючі препарати, інстиляції, які покращують харчування очей дитини;
регулярне виконання;
електрофорез;
масаж шийно-коміркової зони;
голкорефлексотерапія;
Лазерна терапія.

При високій короткозорості проводиться хірургічна склеропластика. Вона попереджає розтягнення склери та розвиток хвороби. Лазерна корекція застосовується після 18 років.

Група здоров'я та обмеження

Діти, які мають міопію середнього ступеня, відносяться до другої групи здоров'я (до 6 діоптрій). Вони мають певні обмеження при заняттях фізкультурою, їм заборонені тривалі зорові навантаження, але при цьому важливо застосовувати, крім лікування, певні вправи для тренування очей.

Рекомендується звертати особливу увагу на дотримання гігієни зору: дозувати зорові навантаження, правильно організувати місце роботи та підлітка, контролювати кількість годин, проведених за читанням, комп'ютером та дрібною роботою, яка потребує напруження очей. Фізичні навантаження обмежують, в іншому випадку вони призведуть до подальшого зниження зору та необхідності проводити операцію.

Корекція зору

Лікування міопії середнього ступеня може бути консервативним та оперативним. Хірургічні методи корекції застосовують у крайньому випадку, коли офтальмолог не може підібрати правильний спосіб терапії і не знає як вилікувати захворювання. Важливо звертатися за допомогою при перших ознаках зниження зору, коли фахівець може визначити справжні причини міопії і за допомогою окулярів і провести корекцію зору. Офтальмолог підбирає контактні лінзи або окуляри з лінзами, що розсіюють. При погіршенні зору необхідно проводити їхню заміну та одразу звертатися до лікаря.

Медикаментозне лікування є частиною великої роботи, яку проводить офтальмолог разом із хворим. Повинні бути обмежені фізичні навантаження: заборонено бігати, стрибати, піднімати тяжкість. Рекомендується налагодити роботу кишківника, щоб не було хронічних запорів.

Міопія середнього ступеня (близорукість) є одним із найпоширеніших офтальмологічних захворювань, пов'язаних із зміною рефракції. Особливістю патології є порушення зору, при якому людина чітко бачить поблизу та погано у віддаленій перспективі (всі предмети здаються розмитими).

Короткозорість може виявитися досить рано, в дошкільному або шкільному віці, коли зростає навантаження на зоровий апарат. Надалі хвороба може прогресувати та супроводжуватися значним зниженням зору. Виправити положення при міопії середнього ступеня допомагають окуляри або контактні лінзи із негативними діоптріями.

Фото: Міопія середнього ступеня: що це таке

Близорукість (міопія) - це дефект зору, при якому зображення предмета фокусується не на сітківці ока, а перед нею. Світло, що надходить у вічі, заломлюється кришталиком і проектується перед сітківкою. Саме тому людина не може розглянути предмети, розташовані на відстані, тоді як поблизу бачить добре.

Симптоми міопії з'являються при ослабленні м'яза, що утримує очне яблуко та розтягнення його заднього відділу після зупинки росту ока. Розтягнення заднього очного сегмента супроводжується анатомічними та фізіологічними змінами, які позначаються на зорової функції. Внаслідок порушень, що відбуваються в судинній та сітчастій оболонці ока, виникають типові зміни очного дна.

Міопія середнього ступеня обох очей супроводжується підвищеною ламкістю судин та точковими крововиливами у склоподібне тіло ока та сітківку. Такі крововиливи повільно розсмоктуються і поступово призводять до помутніння кришталика, збільшують ризик відшарування сітківки та ускладненої катаракти.

Залежно від перебігу хвороби розрізняють міопію, що не прогресує і прогресує.

Не прогресуюча міопія характеризується зниженням зору в далечінь при хорошій видимості поблизу. Цей стан добре коригується та не потребує медикаментозного лікування.
Прогресуюча міопія – це небезпечний стан, у якому людина швидко втрачає зір. При цьому кожні 12 місяців потрібне збільшення оптичних лінз на 1 діоптрію. Такий перебіг захворювання нерідко призводить до інвалідності та втрати зору.

В офтальмологічній практиці прийнято розділяти міопію на три ступені:

Слабка (до 3.0 діоптрій);
Середня (від 0 до 6.0 діоптрій);
Висока (від 6.0 діоптрій).

Міопія слабкого ступеня не завдає особливого дискомфорту і на ранній стадії навіть не вимагає носіння окулярів, що коригують.

При короткозорості середнього ступеня (від 3 до 6 діоптрій) вже неможливо обійтися без окулярів або контактних лінз. При цьому офтальмологи рекомендують мати дві пари очок. Одні окуляри для вулиці, з повною корекцією, щоб людина чітко бачила віддалені предмети. Друга пара очок, з меншими діоптріями, призначається для роботи за комп'ютером, читання та перегляду телевізора.

Фото: спеціальні окуляри з біфокальним склом

Ще один варіант - це замовлення спеціальних окулярів з біфокальним склом (комбінованими лінзами). У верхній половині таких окулярів розташовується лінза з сильними діоптріями, а в нижній – скло з слабшими діоптріями (для читання).

Міопія середнього ступеня часто супроводжується астигматизмом. Це окреме захворювання, яке характеризується фокусуванням паралельних променів відразу в кількох точках та зміною форми рогівки. У результаті відбувається спотворення форми об'єктів, і людина не може їх чітко бачити навіть при коригуванні зору за допомогою оптичних лінз. Тому в даному випадку слід підбирати спеціальні окуляри, які не просто коригують, а й усувають симптоми астигматизму.

Причини

Розвитку міопії середнього ступеня сприяють такі фактори:

Як бачимо, причин, які можуть стати механізмом спуску захворювання, дуже багато. Міопія середнього ступеня – це серйозний дефект зору, який накладає певні обмеження деякі види професійної діяльності. Так, якщо зниження зору досягає 6 діоптрій і вище, з'являються проблеми з отриманням прав водія і виконанням робіт, пов'язаних з підвищеним навантаженням на очі.

У той же час багато молодих людей цікавляться, чи беруть до армії при міопії середнього ступеня?Згідно з офіційним переліком захворювань, на військову службу не закликають молодих людей з високим ступенем короткозорості, що перевищує 6 діоптрій.

Крім того, непридатними до проходження служби в лавах Російської армії є призовники з прогресуючою міопією та такими станами, як порушення акомодації та рефракції. Найчастіше молоді люди з міопією середнього ступеня потрапляють у категорію Б і визнаються обмежено придатними до служби в лавах збройних сил.

Основний симптом захворювання – погіршення зору, при якому людина поблизу бачить добре, а віддалені предмети постають перед нею розпливчастою плямою. Щоб краще розглянути предмет, людина намагається мружитися чи протирати очі, сподіваючись покращити чіткість картинки. Через те, що очі постійно напружені, виникають головні болі або болі в очному яблуці. Крім того, виявляються такі симптоми:

Як і будь-яке офтальмологічне захворювання, міопія становить серйозну небезпеку, оскільки подальше прогресування хвороби може призвести до часткової або повної втрати зору. Крім того, згодом можливий розвиток таких ускладнень, як катаракта, помутніння кришталика або відшарування сітківки, що веде до повної сліпоти.

Діагностичні заходи проводяться лікарем-офтальмологом. На початковому етапі фахівець визначить гостроту зору за допомогою спеціальних лінз. Потім пацієнту призначають ряд діагностичних досліджень, серед яких:

обстеження очного дна;
біомікроскопія;
офтальмоскопія.

Залежно від отриманих результатів офтальмолог підбере оптимальну схему лікування та призначить спеціальні препарати та гімнастику для очей, які мають сповільнити прогрес хвороби. Щоб скоригувати гостроту зору, пацієнту підберуть окуляри чи контактні лінзи.

Фото: Міопія середнього ступеня у дітей

У дітей короткозорість може бути вродженою чи набутою. Вроджена патологія виявляється у дітей, батьки яких страждають на короткозорість. Набута форма міопії найчастіше розвивається у шкільному віці (про 7 до 15 років), що пов'язано зі збільшенням зорового навантаження.

Батькам слід суворо контролювати навчальний процес, ступінь висвітлення, тривалість перегляду телевізійних програм чи роботи з комп'ютером. Слідкуйте, щоб дитина не читала при поганому освітленні або в транспорті, правильно організуйте режим дня, щоб чергувати зорові навантаження з відпочинком, прогулянками, рухливими іграми.

Якщо офтальмолог підтверджує зниження зору у дитини, слід правильно підібрати окуляри, що коригують, з урахуванням розвитку захворювання, швидкості прогресування міопії та індивідуальних особливостей пацієнта. У цьому віці важливо запобігти стрімкому розвитку короткозорості, тому важливо правильно визначити діоптрії. Зазвичай дитині підбирають окуляри з неповною корекцією, різниця має становити 0.5 діоптрію. Надалі слід регулярно відвідувати офтальмолога та контролювати стан зорового апарату.

Діти з міопією середнього ступеня можуть носити контактні лінзи. Але рекомендувати їх краще підліткам у віці 15-16 років, оскільки лінзи потребують спеціального догляду.

Фото: Міопія середнього ступеня при вагітності

Жінкам із середнім ступенем короткозорості слід підходити до планування вагітності з особливою відповідальністю. У період виношування дитини неможливо розвиток ускладнень. Так, при сильному токсикозі, зір може знизитися ще на 2-3 діоптрії.

За високого ступеня короткозорості збільшується ризик такого тяжкого ускладнення, як відшарування сітківки під час активної родової діяльності. Тому міопія середнього та високого ступеня є протипоказанням до природних пологів. У цій ситуації показано кесарів розтин. Остаточний вердикт виносить лікар-офтальмолог, після обстеження та уточнення стану сітківки.

Якщо міопія не прогресує, вагітність протікає без ускладнень, а очне дно не зазнає змін, допустимо розродження природним чином.

Якщо ж загроза розриву чи відшарування сітківки існує, офтальмолог порадить виключити потужний період і рекомендуватиме плановий кесарів розтин. Під час потуг величезне навантаження припадає на судини голови та очей, що може призвести до розриву сітківки та повної сліпоті. Жінці з міопією середнього ступеня протягом усього вагітності слід регулярно відвідувати офтальмолога і контролювати стан очного дна і гостроту зору.

Лікування

Фото: вправи при міопії середнього ступеня

Лікувальні заходи починають проводити одразу, як тільки діагноз підтверджується. Важливу роль процесі лікування грає правильна організація режиму праці та відпочинку.

Крім того, пацієнтам рекомендують спеціальні вправи при міопії середнього ступеня, виконання яких допоможе усунути зайву зорову напругу та знизити навантаження на очі. На сьогоднішній день в офтальмологічній практиці застосовують кілька основних способів корекції зору:

Підбір окулярів або контактних лінз

Фахівець підбере окуляри з певними діоптріями, що дозволяють повернути пацієнтові гостроту зору. Носити їх за міопії середнього ступеня рекомендується постійно. Не меншою популярністю користуються контактні лінзи. Який спосіб корекції вибрати залежить від переваг пацієнта.

Якщо ви більше схиляєтеся до контактних лінз, варто знати про деякі нюанси. Контактні лінзи підходять далеко не всім, вони можуть провокувати алергічні реакції, подразнення очей, сльозотечу. Багато пацієнтів не можуть носити лінзи через індивідуальну непереносимість і реакцію відторгнення, оскільки коригуючий засіб поміщається безпосередньо на склеру очей. До того ж контактні лінзи вимагають особливого догляду та регулярної антисептичної обробки, інакше виникає ризик розвитку кон'юнктивітів чи бактеріальних інфекцій.

Це ще одна сучасна методика корекції зору. Факічні лінзи відрізняються від контактних тим, що встановлюються не зовні, а всередині очі та розташовуються на задній стінці рогівки. Переваги подібної методики у забезпеченні максимальної точності корекції зору.

Факічні лінзи не потребують регулярного догляду та періодичної заміни. Однак, вдаватися до такої прогресивної методики можна лише у тому випадку, коли короткозорість не прогресує.

Терапію лікарськими препаратами проводять при різному ступені короткозорості. Пацієнту призначають ліки у формі крапель, дія яких спрямована на уповільнення прогресування короткозорості та запобігання можливим ускладненням.

Найзатребуваніші засоби - вітамінні препарати, на основі ретинолу (вітаміну А), тіаміну (вітаміну В1), рибофлавіну (вітаміну В2), нікотинової та аскорбінової кислоти. У комплексі такі засоби забезпечують нормальне функціонування сітківки, регулюють проведення нервових імпульсів по зоровому нерву, знімають втому та напругу очей, покращують обмінні процеси та зміцнюють дрібні кровоносні судини.

Додатково лікар може призначити глюконат кальцію, який зміцнює судини та запобігає крововиливу в сітківку. До складу комплексного лікування міопії часто включають рутин (знижує проникність дрібних судин) та трентал (покращує мікроциркуляцію крові у внутрішньоочних структурах).

Для лікування несправжньої короткозорості, Скополамін та Тропікамід. Але використовувати їх слід з обережністю, тому що подібні препарати здатні спровокувати підвищення внутрішньоочного тиску та дати поштовх до розвитку глаукоми.

Процедура із застосуванням лазера вважається найбільш високоефективним способом відновлення гостроти зору. Використання лазера дозволяє зменшити кривизну центрального відділу рогівки, забезпечує правильне фокусування зображення та відновлення нормального зору. при середній і слабкій мірі міопії, і у більш важких випадках, коли зір знижується до 12- 15 діоптрій.

Перед операцією проводять ретельне обстеження пацієнта, під час якого за допомогою високоточних комп'ютерних методів досліджують стан рогівки, кришталика та очного яблука. Усі параметри заносять у спеціальну комп'ютерну програму, яка вираховує оптимальний алгоритм впливу лазерного променя.

Хід процедури теж контролюється комп'ютером, тому можливість випадкової помилки практично зведена до нуля. Процедура лазерної терапії займає лише кілька хвилин. Після неї пацієнт може відразу вирушати додому і протягом 7 – 10 днів відновлюватися, точно дотримуючись усіх лікарських рекомендацій.

До хірургічного втручання вдаються при тяжкому ступені прогресуючої міопії, коли зір погіршується більш ніж на 1 діоптрію на рік. Які види втручання існують?

Заміна кришталика. Операцію із заміни кришталика проводять при високому ступені міопії, що перевищує 20 діоптрій. В цьому випадку помутнілий кришталик очі замінюють на штучну лінзу.

Склеропластика. Операція спрямована на зміцнення задньої стінки очного яблука, що допомагає зупинити прогресування міопії та уникнути подальших ускладнень.

За окремими показаннями хірурги-офтальмологи можуть виконувати інші види оперативних втручань (кератопластику, кератотомію, кератомілез та ін.)

Профілактика короткозорості включає комплекс заходів, спрямованих на запобігання цій патології. У тих випадках, коли короткозорість починає розвиватися, виконання профілактичних вимог дозволить уповільнити її прогресування. Основні правила профілактики міопії полягають у наступному;

Дотримання гігієни зору. Ця вимога передбачає оптимальну організацію робочого місця з урахуванням освітленості, встановлення монітора комп'ютера на оптимальній відстані від очей та дотримання інших умов, що дозволяють знизити навантаження на зоровий апарат.
Виключення перевтоми та перенапруги очей. Для цього слід дотримуватися правильного режиму роботи. Вже через 20-30 хвилин пацієнтам з міопією слід робити перерву і відволікатися від роботи за комп'ютером або читання, щоб дати відпочинок очам. Під час перерви рекомендується зробити кілька простих вправ, розім'ятися, прогулятись кімнатою або вийти на прогулянку.
Розробляти правильний режим читання у дітей. Вже з раннього віку слід привчати дитину читати, малювати або грати, тримаючи предмети на відстані не менше ніж 30 см від очей. Якщо ігнорувати це правило, то у дитини формується рефлекс «схиленої голови», коли вона надто низько нахиляється під час читання чи малювання. Це з часом призводить до розвитку короткозорості.
Відповідна ситуація. Слід розуміти, що читання в транспорті, при поганому освітленні або інших невідповідних умовах, буде створювати надмірне навантаження на очі. Тому читати або виконувати іншу роботу, що вимагає високої зорової концентрації, необхідно тільки у відповідній обстановці, за робочим столом.

Дивіться відео: Діагностика та лікування міопії слабкого ступеня

Дивіться відео: Близорукість (міопія) причини, симптоми та лікування

1. Спадковість. Науково встановлено зв'язок між короткозорістю батьків та їхніх дітей. Якщо обидва батьки мають міопію, то ризик розвитку цього захворювання у їхньої дитини до 18 років становить понад 50%. Коли в обох батьків зір у нормі, ризик розвитку короткозорості у дитини дорівнює 10%.

2. Інтенсивні зорові навантаження, яким піддаються органи зору. Короткозорість найчастіше розвивається або в шкільні, або в студентські роки, саме тоді, коли на очі припадає максимум навантаження.

3. Неправильна корекція зору. При першому підборі або окулярів дуже важливо дотримуватися всіх правил корекції, а також виключити помилкову міопію. Щоб виключити прогресування короткозорості, потрібно дотримуватися рекомендацій і правил носіння окулярів і лінз, не забувати регулярно перевіряти зір.

Варто зауважити, що носіння контактних лінз сприяє зміні тканин очної поверхні, що нерідко супроводжується дискомфортом та синдромом сухого ока. Забезпечити здоровий стан поверхні ока допоможе комплексне рішення – використання офтальмологічного гелю та крапель для очей. Усуває причини дискомфорту гель «Корнерегель». У його склад входить карбомер на м'якій гелевій основі, що зберігає повноцінне зволоження, і декспантенол, що надає ефект, що загоює.

Тим, хто відчуває дискомфорт і сухість від 3 і більше разів на день, варто вибрати краплі «Артелак Баланс», які поєднують унікальну комбінацію гіалуронової кислоти і вітаміну B12. Гіалуронова кислота на поверхні ока формує плівку, що забезпечує тривале зволоження. Дія гіалуронової кислоти продовжує спеціальний протектор. Вітамін В12 – найсильніший антиоксидант, який захищає клітини від пошкодження вільними радикалами.

Тим, хто відчуває неприємні відчуття не частіше 2-3 разів на день, підійдуть краплі "Артелак Сплеск", що мають у складі гіалуронову кислоту, що забезпечує моментальне зволоження.

Незалежно від симптомів для профілактики дискомфорту та сухості добре застосовувати у комплексі дані очні краплі з гелем на основі декспантенолу.

4. Неправильне харчування. Міопія може виникнути через відсутність у раціоні мікроелементів і вітамінів, які відіграють важливу роль у синтезі тканин (оболонка ока) і беруть участь у світлосприйнятті.

5. Судинні фактори. Якщо порушується кровопостачання ока, то є велика ймовірність розвитку незабаром міопії.

Симптоми

Основний симптом міопії - зниження зору в далечінь, коли всі предмети здаються розпливчастими і нечіткими. Людина, намагаючись покращити чіткість картинки, починає мружитися. При цьому предмети, які розташовані поблизу, людина з міопією бачить чітко. Крім цього, симптомами короткозорості є такі явища: головний біль, зорова стомлюваність.

Зазвичай перші ознаки короткозорості з'являються у досить юному віці (7-12 років), після чого захворювання прогресує у жінок до 20 років, а у чоловіків до 22 років. Потім зазвичай зір стабілізується, але може й надалі погіршуватися.

Розвиток міопії розпізнати неважко. Якщо ви помітили, що дитина часто мружиться, під час розгляду чогось, - це вагома причина звернутися за консультацією до лікаря-офтальмолога.

Прилади

Ступені міопії

Розрізняють три ступені захворювання:

1. Міопія слабкого ступеня (не більше трьох діоптрій).

2. Міопія середнього ступеня (3-6 діоптрій).

3. Міопія високого ступеня (більше шести діоптрій).

За клінічним перебігом міопію розрізняють прогресуючу та непрогресуючу:

Прогресуюча короткозорість – хвороба, яка потребує збільшення сили лінз більше ніж на 1 діоптрію на рік. У цій ситуації можлива поява серйозних ускладнень, які потребують хірургічного втручання. Непрогресуюча міопія – це аномалія. Її клінічний прояв - зниження зору в далечінь, яке піддається корекції і не вимагає ніякого лікування.

Діагностика короткозорості

Поставити діагноз "міопія" може лише лікар-офтальмолог. З цією метою проводиться ретельний огляд пацієнта, визначається гострота його зору та ряд спеціальних досліджень ( , та інші).

Виявивши у себе симптоми короткозорості, слід негайно звернутися до офтальмолога, але не в оптику, тому що там не завжди можна отримати консультацію фахівця, який має вищу медичну освіту (окуліст, офтальмолог). Звертаючись до оптики, де клієнтів консультує звичайний оптиметрист (людина, яка пройшла курси з правильного підбору очок), ви ризикуєте отримати неправильну інформацію та нашкодити своєму зору.

Ускладнення захворювання

Лікування міопії

Лікування міопії поділяється на кілька напрямків: корекція, лікування та хірургічне втручання.

1. Корекція міопії здійснюється за допомогою лінз, що розсіюють. Призначаючи окуляри або контактні лінзи, лікар ґрунтується на ступені міопії. При слабкому ступені окуляри можна носити не завжди, а лише за необхідності.

2. Лікування міопії. У дитячому та юнацькому віці показані спеціальні, що тренують війний м'яз. Крім цього призначають спеціальну стимулюючу (апаратну) терапію та загальнозміцнююче лікування, в тому числі з ("для дорослих і для дітей").

Серед фізіотерапевтичних приладів можна виділити "" - апарат, що поєднує в собі відразу 4 методи впливу: інфразвук, фонофорез, пневмомасаж та кольороімпульсну терапію. Така комплексна дія покращує кровопостачання в тканинах ока, тренує очний (циліарний) м'яз, посилюють дію ліків. Перевагою приладу є можливість його застосування в домашніх умовах пацієнтами всіх вікових груп (як людям похилого віку, так і дітям з 3-х років.)

3. Хірургічне втручання при короткозорості набуло широкого поширення:

Для запобігання прогресу міопії та розвитку ускладнень виконується (зміцнення задньої стінки очного яблука).

Для відновлення зору найчастіше застосовується