Зміна кольору калових мас: відмінність норми від патології. Що означає кал темного кольору

Нормальний кал у дорослої людини завжди забарвлений у коричневий колір. Відтінок стільця обумовлений наявністю в ньому стеркобіліну, який разом із жовчю надходить у дванадцятипалу кишку. За різних хвороб калові маси можуть змінювати колір від яскраво-жовтого до зеленого. Колір, запах та консистенція випорожнень відображають загальний стан шлунково-кишкового тракту. Чорний кал завжди насторожує і змушує аналізувати причини, які могли спричинити цей стан.

Харчові та медикаментозні причини

Чому кал стає чорним? Про що це може свідчити? Чинники виникнення стільця темного кольору бувають дуже банальними.

Це може бути наслідком вживання певних продуктів харчування або ряду ліків, які забарвлюють випорожнення в темний колір. Якщо барвник перестати вживати, то колір калу нормалізується через кілька днів.

Потемніння фекалій може виникати від вживання чорносливу, буряка, чорної смородини, гранату, темних сортів винограду, червоного вина, кров'янки, печінки, помідорів та чорниці. Забарвити стілець може навіть концентровану каву, якщо її пити у великих кількостях.

Кал темного кольору часто виникає при прийомі Де-Нола, активованого вугілля, полівітамінів (Елевіт Пронаталь, Прегнавіт) та препаратів заліза (Мальтофер, Тардіферрон, Фенюльс).

Під час лікування анемій препаратами заліза лікар повинен попередити пацієнта про те, що, наприклад, від Сорбіфера або таблеток Мальтофера може з'явитися чорне забарвлення калу.

Більшість антибіотиків (Цефтріаксон, Аугментин, Азітроміцин) самі по собі не викликають темного випорожнення у дорослого. Найчастіше при застосуванні цих ліків виникає антибіотик-асоційована діарея. Однак кал дуже темного кольору може виникнути після прийому таких антибактеріальних препаратів як Метронідазол або Левофлоксацин.

Темне випорожнення може бути результатом проведення ерадикаційної терапії Helicobacter pylori. Для виявлення цієї бактерії проводять дихальний тест, аналіз екскрементів методом ПЛР та уреазний тест при ФГДС. Терапія хелікобактера включає інгібітори протонної помпи (омез), антибіотики та сполуки вісмуту, які викликають потемніння випорожнень.

Якщо ви не впевнені, чи здатний препарат спричинити зміну калового кольору у дорослого, необхідно уточнити цей факт в інструкції до лікарського засобу.

Почорніння випорожнень внаслідок захворювань

Кровотеча зі стравоходу, шлунка, дванадцятипалої кишки – це часта причина виникнення чорного рідкого калу у дорослого. Досить часто такий стілець супроводжується симптомами анемії, від чого виникає запаморочення та блідість. З'ясовано до 200 причин освіти (ШКТ). Захворювання, які можуть викликати їх:

виразка шлунку;
цироз печінки;
гастрит;
гепатит;
рак шлунку;
виразкові ураження кишечника (хвороба Крона, неспецифічний виразковий коліт);
варикозне розширення вен стравоходу

Кровотеча із судин стравоходу може виникати у людей, які зловживають спиртними напоями. Щоб виключити небезпечні захворювання ШКТ, у медицині існують симптоми «червоних прапорів»:

швидке зниження маси тіла;
постійні сильні болі у животі;
початок захворювання у літньої людини;
температура;
лейкоцитоз та збільшення ШОЕ в аналізі крові;
анемія;
погіршення біохімічних показників крові (АСТ, АЛТ, білірубін, білок та інші).

Ці прояви в поєднанні з темним калом - привід негайно проконсультуватися з лікарем! Тривалий час приймаючи нестероїдні протизапальні препарати (Диклофенак, Ібупрофен, аАспірин), необхідно періодично проводити фіброгастродуоденоскопію, щоб вчасно виявити утворення виразок стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки.

Види чорного калу

Стілець може бути повністю чорним або мати темні вкраплення, такі як ниточки та чорні крапки (великі, як зерно, або дрібніші, як пісок). Слід окремо виділити кілька видів чорного калу.

Дігтеподібний стілець (мелена) - дуже темний рідкий кал, який виникає при кровотечі з верхніх відділів шлунково-кишкового тракту. Шлунок – найчастіша локалізація кровотеч. Там кров під дією соляної кислоти набуває чорного забарвлення. При цьому рідкий стілець забарвлюється у вугільний колір, стає липким та смердючим.

При кровотечі з нижніх відділів ШКТ (геморой, анальна тріщина) фекалії не прийматимуть вигляд мелени, а основним симптомом стануть прожилки червоної крові на коричневих калових масах.

Чорні крапки в калі у дорослого можуть виглядати, як крупинки або бути у формі піщин. Виникають через вживання ягід, що мають дрібні зернятка (ожина, шовковиця).

Чорно-зелений стілець може з'явитись при отруєнні. При цьому підвищується температура, і з'являються ознаки інтоксикації. Може спостерігатися або неперетравленими частинками їжі.

Темний кал після операції може виникати при хірургічних втручаннях у стравохід, шлунок та кишечник. Якщо чорні випорожнення з'явилися після інших операцій, це може свідчити про внутрішню кровотечу. Чорні ниточки у випорожненнях можуть бути наслідком вживання бананів. Такі палички зникають із фекалій у людини через 2-3 дні.

Чорний кал після алкоголю виникає, як наслідок кровотечі із пошкоджених вен стравоходу. Це спостерігається після сильної блювоти (синдром Меллорі-Вейсса). Найчастіше цей синдром зустрічається у чоловіків. Формування кривавого блювання або мелени після алкоголю потребує невідкладної медичної допомоги.

Темний стілець через запор

Запори частіше бувають у жінок, лежачих хворих та людей похилого віку через зменшення тонусу кишечника. Також вони можуть виникати при порушенні харчування, прийомі лікарських препаратів і після видалення жовчного міхура. При запорі стілець стає твердим, сухим і темним, тому що збільшується час для всмоктування води в шлунково-кишковому тракті. Якщо при цьому на калових масах є слиз, це ознака запального захворювання сигмоподібної чи прямої кишки.

Причинами появи можуть бути: уповільнена, утруднена дефекація, прийом полівітамінних препаратів та сполук заліза.

Якщо запори продовжуються тривалий час, це може спровокувати виникнення анальної тріщини. При цьому може з'явитись червона кров у калі або на туалетному папері.

Додаткові методи обстеження

Що робити, якщо чорне випорожнення з'явилося без об'єктивної причини? Якщо ви впевнені, що причина зміни забарвлення фекалій криється не в їжі або застосуванні ліків, необхідно звернутися до лікаря. Щоб визначити причини та лікування, призначаються такі аналізи:

Копрограма. Неозброєним поглядом оцінюють колір стільця, слиз та шматочки неперетравленої їжі. Також можуть бути виявлені маленькі вкраплення в калі, такі як ворсинки або ниточки. Цей метод дозволяє виявити змінені еритроцити в калі за допомогою мікроскопічного дослідження – ознака кровотечі із ШКТ.
Аналіз випорожнень на дизентерійну групу з визначенням чутливості до антибіотиків. Якщо з'явився чорний або темно-зелений кал, пронос, підвищилася температура та болить живіт – це симптоми інфекційного захворювання (шигельоз, сальмонельоз).
Аналіз стільця на приховану кров (проба Грегерсена чи ІХА). Призначають при нормальному відтінку калових мас, якщо є ознака внутрішньої кровотечі. За тиждень до здачі аналізу необхідно дотримуватися спеціальної дієти, що означає виключити м'ясо, печінку, рибу та помідори. Уникають застосування пероральних ліків (препаратів вісмуту, заліза). Чистіть зуби 3 дні перед аналізом.
Загальний аналіз крові із лейкоцитарною формулою. Дігтеподібний кал говорить про велику кровотечу, яка супроводжується клінічними ознаками анемії (блідість, задишка) та змінами в аналізі крові: рівень гемоглобіну та гематокриту стає меншим за норму.

Темний кал - це не завжди ознака будь-якого захворювання.Але не надати значення цьому симптому не можна. У дорослого причини можуть змінюватись у широких межах: від зовсім нешкідливих до загрозливих для життя пацієнта. Лікування народними засобами часто застосовується при терапії хвороб шлунка (гастрит, виразка) та печінки. Однак за наявності ускладнень (особливо кровотеч) лікувати хворого потрібно медикаментозними або навіть хірургічними методами.

Консистенція з кольором і навіть запахом калу може багато сказати про стан людського здоров'я. Цей фактор враховувався ще в давнину. Тому в тому випадку, якщо раптом стілець почорнів, це є приводом серйозно замислитись про причину подібної зміни. Наприклад, все може пояснюватися цілком рядовими речами - вживанням деяких специфічних продуктів. Але часом темний кал може свідчити серйозні патології, які вимагають негайного медичного втручання. Крім цього, існує величезний ряд хронічних захворювань, при яких чорне випорожнення є небезпечним і вкрай підозрілим симптомом.

Яким має бути здоровий колір калу?

Нормальний відтінок калу може змінюватись від жовтувато-коричневого до темно-коричневого. Він також може трохи змінюватися залежно від типу харчування людини та персональних особливостей організму. Подібний колір забезпечується присутністю у структурі калу переробленої жовчі та деякими неперетравленими частинками їжі, що становили раціон харчування певного індивідуума. При цьому дуже важливо, щоб стілець був оформленим. Як правило, кожен знає про те, який саме колір калу нормальний саме у нього. У зв'язку із цим не помітити, коли він стає незвичайним, практично неможливо.

Безневинні причини темного калу

Часто кал може ставати чорним через їжу деяких продуктів, які надають йому настільки незвичайне забарвлення. Серед цих продуктів, мабуть, варто назвати червоні столові буряки, гранати, чорнослив, чорну смородину, червоний виноград, чорницю. Абсолютно всі ці та інші насиченого відтінку фрукти з овочами та ягодами можуть змінювати колір калу.

У тому випадку, якщо, проаналізувавши свій раціон харчування, людина розуміє, що причиною темного калу є окрема їжа, і вона не почувається хворою, а її стілець оформлений, то турбуватися їй нема про що. Просто можна перестати вживати такі фрукти або ягоди, і вже через пару днів кал неодмінно набуде свого нормального відтінку. Не варто хвилюватися і у випадках присутності в калі чорних вкраплень, вони є неперетравленими частинками продуктів харчування, які змінили свій відтінок у системі травлення. Іноді причини темного калу у дорослих не такі невинні.

Колір калу та вплив на нього лікарських препаратів

Темним кал може стати через прийом деяких ліків. Наприклад, ліки, що застосовуються для лікування анемії. Такі медикаменти містять залізо, яке здатне надавати стільцю такого забарвлення. Такий же ефект мають багато вітамінних комплексів поряд з медикаментами, що містять вісмут з активованим вугіллям.

У тому випадку, якщо людина, яка виявила потемніння, приймала будь-які ліки напередодні, то їй необхідно вивчити інструкцію до них. Якщо вдасться переконатися, що вся справа просто в препаратах, то можна заспокоїтись, оскільки абсолютно ніякої шкоди в цьому випадку для організму немає.

Внутрішні кровотечі

Варто наголосити, що ліки, які містять ацетилсаліцилову кислоту, а також препарати, що знижують згортання крові, самі забарвлювати калові маси не зможуть. Але їх вживання іноді виявляється причиною внутрішніх кровотеч. У зв'язку з цим, якщо пацієнт побачив темний кал на фоні лікування такими засобами, йому слід звернутися за медичною допомогою.

Захворювання, що провокують появу чорного калу

Раптово почорнілий кал найчастіше є клінічним симптомом наявності внутрішніх кровотеч. У більшості ситуацій можна пояснити ерозією кровоносної судини в районі утворення виразки шлунка. У зв'язку з цим людям, які страждають на виразкову хворобу, потрібно ретельно стежити за кольором своїх калових мас. І якщо вони стали чорними, це є приводом для негайного звернення до лікаря.

Разом із почорнінням випорожнень у людей, які страждають внутрішньою кровотечею, спостерігають й інші ознаки небезпечного для життя стану. Одним з таких симптомів є блювання червоного кольору та симптоматика крововтрат. Крім виразок, що кровоточать, причинами калу темного кольору у дорослого є різні патології кишечника з пухлинами в шлунку і розширенням вен стравоходу. Іноді виною виявляються й інші небезпечні недуги:

Розвиток гострої форми лімфобластного лейкозу.
Наявність езофагіту, гастриту чи хвороби Крона.
Поява анкілостомідозу або гістоплазмозу.

Буває також чорний кал у дитини.

Поява чорного калу у дітей

На щастя, у дітей причини такого забарвлення калу переважно нешкідливі. У них рідко зустрічаються такі серйозні, а водночас загрозливі для життя стану як у дорослих.

Батьків найчастіше лякає колір із консистенцією калу у немовлят, який виділяється у перші дні життя. Абсолютно чорний стілець у новонароджених називають меконіями, і він вважається нормою. Забарвлення первородного калу пояснюється безпосередньо його структурою: він складається переважно з жовчі, волосся, клітин епітелію, навколоплідної рідини, слизу та води. Пройде трохи часу, і стілець у малюка набуде нормального для його віку гірчичного кольору.

У тому випадку, якщо виявляється кал темного кольору у дитини старшого віку, це є приводом проаналізувати склад продуктів і медикаментів, які довелося приймати дитині напередодні. Якщо чадо їло чорницю з бананами, ожиною та деякими іншими фруктами, то, швидше за все, бити на сполох зовсім не варто. Особливо тоді, коли дитина почувається здоровою, веселою та активною.

Але коли виникнення чорного калу також супроводжується погіршенням стану, а очевидна тривожна симптоматика у вигляді болю в животі з нудотою і слабкістю, а, крім того, запорами або проносом з блюванням, необхідно викликати лікаря в терміновому порядку. Діти, особливо дуже маленьких, небезпечні стану розвиваються набагато швидше, ніж в дорослих.

Причини темно-зеленого калу розглянемо нижче.

Основна причина – неправильне харчування. Фарбування фекальних мас в зелений колір відбувається при вживанні продуктів, що містять барвники і залізо. Такими продуктами є фруктові соки, морська риба, листя салату, броколі, червона квасоля, чорна лакриця та ін. При вживанні деяких із перелічених вище продуктів колір калу може змінюватися протягом 5 днів. Темно-зелений відтінок калу зазвичай спостерігається у вегетаріанців, тому що в їхньому раціоні переважають овочі та фрукти. Калові маси темно-зеленого кольору можуть вказувати деякі патології. Такий відтінок випорожнень з'являється на тлі кровотеч у шлунку або кишечнику. Це може вказувати на виразкову хворобу чи онкологічні процеси в організмі. Зелений кал може свідчити про розвиток дизентерії, лікування в цьому випадку проводиться лише у стаціонарі.

Спостереження чорного калу у вагітних

У вагітних жінок є досить поширеною ознакою. Варто сказати, що вагітність із пологами не є причиною потемніння стільця. Але подібні зміни вельми лякають майбутніх мам. Не варто панікувати. Як правило, причина чорного калу у майбутніх матерів полягає в тому, що вони вживають вітамінні комплекси, які збагачені залізом. Крім цього, жінки, які очікують малюка, намагаються вживати якнайбільше фруктів з ягодами та овочами, в яких міститься залізо.

Таким чином, у тому випадку, якщо потемніння стільця не супроводжується погіршенням самопочуття та тривожною симптоматикою, турбуватися зовсім нема про що. Але якщо є виразкова хвороба або якесь хронічне захворювання травної системи, варто насторожитися і вирушити на додаткове обстеження.

Що потрібно зробити, якщо виявлено чорний кал?

Кожна людина, яка виявляє чорний кал, завжди починає турбуватися про те, що стало причиною подібних змін. У жодному разі не можна панікувати передчасно і тим більше відпускати все на самоплив. Слід вжити таких заходів:

Висновок

Якщо причини калу темного кольору нешкідливі, самопочуття людини залишиться незмінним. Таким чином, він відчуватиме себе здоровим та повним сил. У ситуаціях, при яких поява чорного випорожнення супроводжують запори зі здуттям живота, анемією, блюванням, печією, нудотою, болями в животі та іншими тривожними хворобливими симптомами, чия інтенсивність з часом ще й наростає, мова вже йтиме про серйозне захворювання або яких-небудь ускладненнях.

Колір калових мас людини залежить багатьох чинників. Сюди належить і раціон харчування, діяльність шлунково-кишкового тракту, і застосування лікарських препаратів. У нормі колір фекалій варіюється від світло-коричневого до темно-коричневого. Саме коричневий відтінок свідчить про здоров'я шлунково-кишкового тракту. Зокрема, йдеться про нормальне виділення жовчі у дорослої людини.

Потрапляючи з жовчного міхура в дванадцятипалу кишку, білірубін і стеркобілін, що знаходяться в жовчних масах, надають вмісту кишечника коричневого відтінку. Насиченість відтінку може змінюватись в залежності від багатьох причин. Найпростіший із них – різноманітність раціону. Крім того, світлий стілець у дорослого може бути викликаний хворобами підшлункової залози, печінки, жовчного міхура та запалення різних ділянок травного тракту. Розглянемо всі ці причини світлого калу детальніше.

Чому кал світлого кольору: причини виникнення

Значним заходом на колір екскрементів впливають продукти харчування. Раптовий світлий колір випорожнень може бути викликаний рясним споживанням жирних продуктів (масло, сметана). Такі ж властивості можуть мати картопля і білий рис, якщо напередодні вжити їх багато і без додавання інших продуктів.

Якщо раціон більше складався з м'ясної їжі, а ви раптово з'їли велику кількість рослинної, то фекалії стане набагато світлішою. При зміні відтінку насамперед згадайте ваш раціон у попередні дні. Ймовірно, саме харчування спричинило це явище.

Існує низка лікарських препаратів, що можуть спричинити освітлення екскрементів. До них відносяться:

антибіотики;
протизапальні засоби;
жарознижувальні засоби (аспірин, ібупрофен, парацетамол);
протигрибкові засоби;
препарати на лікування туберкульозу;
препарати від подагри;
засоби для лікування епілепсії

Якщо ви проходили таке обстеження, як рентген шлунково-кишкового тракту або інші процедури, при яких необхідно приймати сульфат барію, то 2-3 дні після випорожнення дуже різко посвітлішає. Коли барій вийде з організму повністю, екскременти набудуть свого звичайного кольору.

Захворювання, що призводять до появи світлого калу

При деяких серйозних захворюваннях печінки, жовчного міхура освітлення екскрементів є важливою ознакою їхньої діагностики. Світлий кал – це симптом багатьох захворювань, але найімовірнішими причинами є проблеми з жовчним міхуром, жовчовивідними шляхами та печінкою. Менш можливі пухлини та запалення у різних відділах травного тракту.

Дискінезія жовчовивідних шляхів. При цьому захворюванні не може виділення жовчі з жовчного міхура через зменшення його скорочувальної здатності. Відповідно, жовч надходить у дванадцятипалу кишку в меншій кількості, відтінок випорожнень стає світлішим.
Перегин жовчного міхура. Така проблема супроводжується зниженням моторики жовчного міхура та проток. В результаті орган, важливий для хорошого травлення, працює менш продуктивно, жовчні кислоти надходять щонайменше, викликаючи світлий колір як у дорослого.
Каміння в жовчному міхурі. Наявність каменів змінює роботу міхура з виробництва та виділення жовчі. Як і попередньому випадку, виділення жовчі в людини зменшується. Поруч із гострими симптомами проявляється стілець світлого відтінку.
Закупорювання жовчних проток. Частково або повністю припиняється доставка жовчі з жовчного міхура до дванадцятипалої кишки.
Холецистит. При холецистит виникає запалення жовчного міхура, яке істотно знижує кількість жовчі, що виділяється.
Гепатит. Це запальне захворювання печінки значно впливає якість травлення, погіршуючи загальний стан організму та освітлення фекалій.
панкреатит. Запалення підшлункової залози загрожує шлунково-кишковому тракту збоями у травленні, оскільки цей орган виділяє важливі харчові ферменти.
Хвороба Крона. Це запалення будь-якої ділянки ШКТ, що характеризується розладом травних процесів.
Ракові захворювання ШКТ. Пухлини та подібні ракові процеси в кишечнику можуть виявлятися майже безсимптомно. Кал світлого кольору може бути єдиним симптомом, який можна звернути увагу.
Зараження гельмінтами. У цьому випадку у фекаліях можна спостерігати білі частинки та личинки. Їхня кількість залежить від ступеня інфікування кишечника.

Симптоми

Якщо окрім освітлення калових мас ви відчуваєте нездужання та погіршення загального стану, необхідно звернутися за медичною консультацією. Особливо, якщо нездужання не проходить через добу. Симптоми, на які слід звернути увагу:

стійке підвищення;
розлад стільця;
нудота блювота;
болі в животі, лівому підребер'ї, що оперізують болі;
пожовклі склери очей та шкіра;
відсутність апетиту;
різка втрата ваги;
темна сеча;
метеоризм; збільшення живота;
стілець із домішками слизу.

Якщо при освітленому стільці є хоча б дві додаткові ознаки, необхідно пройти медичне обстеження для виявлення діагнозу. При деяких проблемах, наприклад при запущеному панкреатиті, рахунок йде не на дні, а на годинник. Будьте уважні до симптомів і не ігноруйте серйозних недуг.

Що можна їсти, якщо кал білого кольору

Якщо у вас з'явився кал світлого кольору, перш за все, необхідно виключити жирне, смажене, гостре та солоне, щоб полегшити роботу печінки та жовчного міхура. Потрібно утриматися від алкогольних напоїв, міцної кави та чаю, тому що все це дуже навантажує роботу травної системи людини.

Для нормалізації ШКТ додайте в меню більше овочів та фруктів. Споживайте трав'яний чай з м'яти, ромашки, шавлії. Сприятливо діє всі органи травлення дробове харчування: приймайте їжу невеликими порціями 5-6 разів у день. Особливо це полегшує роботу підшлункової залози при хронічному панкреатиті.

Якщо меню складається лише із продуктів рослинного походження, то світлий кал вважається нормальним явищем.

Якщо кал світло-зелений

Світло-зелений кал може бути викликаний прийомом антибіотиків. В силу специфічних процесів, що відбуваються в тонкому кишечнику при прийомі цих препаратів, екскременти набувають зеленого кольору світлого або темного відтінків.

Якщо зелений відтінок випорожнень поєднується з іншими ознаками, такими як підвищення температури, блювання, нудота, причиною такого явища може бути дизентерія. Потрібна термінова медична допомога.

Зелений відтінок випорожнень може свідчити про виразки та пухлини в шлунково-кишковому тракті. Також у поєднанні з діареєю та блюванням цей симптом вказує на кишкову інфекцію.

Якщо кал жовтий

Велика кількість рослинної їжі може викликати жовтий та світло-жовтий відтінок фекалій. Існує захворювання, при якому рослинні вуглеводи (рослинні волокна) не перетравлюються через порушення процесів у ШКТ. Це захворювання – бродильна диспепсія – може виявлятися саме жовтим кольором екскрементів.

Збої у роботі підшлункової залози можуть сприяти освітленню фекалій. Такий процес буває природним періодичним явищем.

Якщо кал темного кольору

Причиною темного кольору випорожнень можуть бути продукти харчування чорного кольору (наприклад, чорниця), і такі, де є багато заліза. Якщо ви напередодні приймали активоване вугілля, дивуватися потемнілому калу в наступні дні не варто.

Але якщо ви не вживали нічого підозрілого, а стілець потемнів, має в'язку структуру, що тягнеться, це серйозний сигнал пройти обстеження. Раптове потемніння фекалій аж до чорного кольору може свідчити про внутрішні кровотечі у верхніх відділах травного тракту. Кров, потрапляючи в товстий кишечник, темніє і видозмінюється, змінюючи тим самим колір та структуру випорожнень людини.

Якщо кал з червоним відтінком

Червоний відтінок калу можуть давати деякі продукти харчування: червоні буряки, помідори, томатний соус у великих кількостях, фруктові соки.

Наявність червоного відтінку в стільці може свідчити кровотечі в нижніх відділах кишечника, у разі кров не темніє до чорного кольору. Якщо, крім цієї ознаки, з'явилися пронос, біль у животі, підвищення температури тіла, втрата апетиту, необхідно терміново звернутися по медичну допомогу.

Наявність крові в фекаліях людини може свідчити про анальні тріщини, геморої, кровотечі в прямій кишці.

Зміна кольору калу може бути викликана різноманітними причинами. Якщо з'явився світлий кал, проаналізуйте раціон напередодні. Якщо відбувається погіршення стану, підвищується температура та додаються інші симптоми розладу шлунково-кишкового тракту, не зволікайте із зверненням за медичною допомогою.

У дорослої людини темний кал з'являється з багатьох причин.

Як правило, чорний колір випорожнень не є приводом для тривоги, але іноді це може бути вісником серйозних захворювань у системах організму, які не тільки загрожують здоров'ю хворого, але і можуть бути навіть смертельно небезпечними.

Причини зміни кольору випорожнень у дорослого

Нормальним кольором калу у більшості людей вважається коричневий. Через індивідуальні особливості роботи організму в кожної людини нормою може бути як світлий, так і темний відтінок фекалій.

На колір впливає кількість жовчі та ферментів, що виробляється, швидкість і якість перетравлення їжі органами шлунково-кишкового тракту.

Але в деяких випадках стілець набуває дуже темного кольору, навіть чорного. Найчастіше люди починають турбуватися, чи це не свідчить про розвиток будь-якого захворювання.

У більшості випадків колір калу залежить від продуктів, які людина нещодавно їла.

Темний відтінок буває, якщо вживати в їжі буряк, виноград, чорнослив, чорну смородину, ожину, чорницю. Наявність у цих продуктах барвників впливає на колір калу.

Крім того, темний відтінок з'являється при вживанні їжі, де міститься багато заліза. Це стосується бананів, яблук, груш, абрикосів, бобових.

Під впливом ферментів та шлункового соку залізо окислюється і стає темним, що, своєю чергою, впливає на колір калу.

Чому фекалії стають темними, якщо ніяких барвників не вживалося?

Причина може бути у прийомі певних лікарських препаратів, наприклад, Активованого вугілля.

Чорні частинки цього ентеросорбенту не тільки виводять з організму токсини, але й сприяють появі такого кольору забарвлення калу.

Деякі лікарські засоби, як і продукти, також мають у своєму складі залізо. Це Ібупрофен, Вікалін, Парацетамол, деякі антибіотики.

Майже всі вітамінні комплекси містять у своєму складі залізо, яке є дуже важливим мікроелементом. Тривалий прийом вітамінів також сприяє фарбуванню калу в чорний колір.

Як правило, через два-три дні після закінчення прийому перерахованих вище продуктів або ліків фекалії будуть нормального коричневого кольору.

Саме такий час потрібний організму, щоб повністю переварити їжу або вивести природним шляхом ліки.

Часто запитують: якщо після припинення курсу лікування або прийому фарбуючих продуктів колір калу залишився темним, то що це може означати?

Як правило, це вірна ознака проблем з органами шлунково-кишкового тракту. У такому разі затягувати з візитом до лікаря небезпечно для здоров'я.

Темні фекалії у дітей та вагітних

У дитини перші два-три дні після народження калове забарвлення обов'язково буде дуже темним, навіть чорним. У медицині існує спеціальний термін, що означає подібні фекалії - меконію.

Це пов'язано з тим, що з організму малюка виходять неперетравлені частинки епітелію, волосся, крові та вод, які потрапили до шлунка під час пологів.

На третій-четвертий день колір калу зміниться і стане нормальним, світло-коричневим. Приводів для паніки в цьому випадку немає.

Коли дитині виповнюється п'ять-шість місяців, батьки починають давати їй прикорм. Найчастіше це протерті до стану пюре овочі та фрукти, соки.

Великою популярністю користуються кашки з яблук, бананів, груш. Всі ці продукти містять у своєму складі багато заліза, тому за такого раціону темні фекалії будуть нормальним явищем.

Оскільки кишечник маленької дитини не в змозі перетравлювати щось важче за молоко, при введенні прикорму організм засвоїть далеко не всю їжу.

Залишки їжі в незмінному вигляді поєднуються з калом і виходять природним шляхом. Якщо малюк їв продукти темного кольору, то фекалії будуть темними. Саме їжа є найчастішою причиною появи калових мас чорного кольору.

Якщо малюк знаходиться на штучному годуванні, то до складу поживних сумішей обов'язково входитиме залізо.

Фахівці стверджують, що цей мікроелемент дуже корисний для здоров'я маленьких дітей, тому при потемнінні фекалій у жодному разі не можна відмовлятися від перерахованих вище продуктів.

Потрібно звернути увагу на самопочуття малюка – якщо його не турбують біль, нудота, блювання, і не піднялася температура, то приводів для тривоги немає. Інакше потрібно обов'язково звернутися до лікаря.

У вагітних темний колір калу спостерігається досить часто. Це з гормональними змінами в організмі майбутньої мами.

Подібна перебудова змінює не тільки колір фекалій, а й загальне самопочуття, частоту походів у туалет.

Ще одним фактором, що впливає на потемніння фекалій у вагітних, є прийом ліків та вітамінів з високим вмістом заліза.

Майбутні мами під час виношування дитини часто страждають від залізодефіцитної анемії – нестачі цього мікроелемента в крові.

Переробляючись в організмі, залізо сприяє потемнінню калу. Але потрібно обов'язково звертати увагу не тільки на колір фекалій, а й на наявність у них крові, слизу, зелених вкраплень – подібні явища свідчать про різні захворювання.

Потемніння калу через хвороби

Іноді темний колір калу може бути ознакою розвитку в організмі різноманітних захворювань. Як правило, чорне випорожнення – не єдиний симптом.

Поряд з ним хворого турбують запор або діарея, печія, нудота, блювання, болючі відчуття в області живота.

Нерідко спостерігається підвищення температури, загальне погіршення самопочуття (слабкість, млявість, швидка стомлюваність, головний біль).

У деяких випадках хворий різко втрачає вагу. За таких симптомів обов'язково потрібно звертатися за лікарською допомогою.

Фекалії можуть бути не чистими, а з домішками. Слиз у калі у дорослого є ознакою коліту, гастриту, виразки шлунка або дванадцятипалої кишки.

У деяких випадках подібний симптом вказує на наявність доброякісних чи злоякісних пухлин в органах системи травлення людини.

Якщо ж у людини кал темного кольору з кров'ю, то це є ознакою внутрішньої кровотечі, геморою, запальних процесів у шлунково-кишковому тракті. Чорний кал із зеленуватим відтінком означає, що у людини розвивається кишкова інфекція.

Будь-яке із згаданих захворювань може не просто значно знизити якість життя, а й спричинити смерть.

Тому за наявності темного калу та інших проблем потрібно відвідати гастроентеролога, зробити діагностику організму і визначити, що викликало зміну кольору фекалій. Лікар проведе візуальний огляд пацієнта та призначить необхідні обстеження.

Щоб з'ясувати, через що кал став темним, хворому потрібно буде здати аналіз калу та крові (у тому числі і на наявність гельмінтів, які теж можуть викликати потемніння фекалій).

Якщо лікар має підозри на занедбаність хвороби, то можуть бути проведені колоноскопія, ультразвукове дослідження органів шлунково-кишкового тракту, фіброгастродуоденоскопія (обстеження стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки за допомогою гастроскопа).

Якщо діагностика показала наявність у організмі певних захворювань, то призначається відповідне лікування.

Терапія може бути заснована на дотриманні дієти, прийомі певних лікарських засобів або хірургічному втручанні.

Необхідно дотримуватися всіх приписів лікаря, щоб позбавитися захворювання і повернути стільці нормальний колір.

Кал може стати темним з найрізноманітніших причин. У більшості випадків подібне явище відбувається через харчування - певні продукти мають властивість викликати потемніння фекалій. Крім цього, причини можуть критися у прийомі певних ліків із високим вмістом заліза.

У той же час потемніння калу часом є ознакою появи в організмі серйозних захворювань, які, як правило, супроводжуються іншими симптомами.

Кал чорного кольору може з'являтися від нешкідливих причин, і стати наслідком протікання в організмі небезпечних процесів, які вимагають негайного лікування. У нормі калові маси людини повинні мати коричнево-жовтий або темно-коричневий колір. Ці відтінки обумовлені домішкою жовчі в екскрементах.

Існує безліч причин, через які чорний кал раптом спостерігається у людини. Найпоширенішими є – вживання продуктів, серед яких чорнослив, прийом певних лікарських препаратів та кровотечі у шлунково-кишковому тракті. Нерідко ця особливість виділень спостерігається у вагітних жінок - це обумовлюється тим, що в організм не надходять у великій кількості вітаміни або поживні речовини.

У поодиноких випадках чорний кал є серйозним симптомом, при виявленні якого потрібно негайно звернутися до лікаря, тому що в медицині є ряд хронічних розладів, при яких з'являється саме така зміна відтінків виділень.

Етіологія

Існує кілька груп причин, чому виникає чорний кал. До так званих нешкідливих факторів відносяться продукти харчування або напої, що забарвлюють спорожнення в темний колір. Якщо утриматися від їх прийому кілька днів, виділення набудуть нормального кольору. До таких продуктів відносять:

чорнослив;
гранат та чорну смородину;
чорниці та темний виноград;
кров'янка та печінка;
томати та буряк;
соки з перерахованих фруктів та овочів;
висококалорійні страви;
міцний чорний чай та кава.

Другу групу факторів складають медикаменти:

чорне активоване вугілля;
лікарські препарати, що містять велику кількість заліза;
вітамінні комплекси;
засоби від печії;
деякі протизапальні засоби.

В інструкціях до медичних препаратів зазвичай вказують, що вони можуть призвести до зміни забарвлення калу. Це означає, що перед застосуванням необхідно ознайомитися з нею та з побічними ефектами, і якщо проблема в цьому, можна не звертатися до лікаря – після проходження курсу лікування кал стане свого нормального кольору. Але якщо при терапії чорний випорожнення має рідку консистенцію, слід негайно звернутися до фахівців за допомогою.

Іноді кал чорного кольору є першим симптомом важких недуг, таких як:

внутрішня кровотеча;
утворення виразок;
онкологічні новоутворення;
розширення вен у стравоході;
, що локалізується в товстому кишечнику;
та анкілостомідоз;
лейкоз лімфобластного характеру

Нерідко чорний кал виникає у дитини, але на відміну від дорослих, дуже рідко є ознакою захворювання. В основному причини появи полягають у тому, які продукти давали дитині напередодні. До них відносять деякі фрукти та овочі, а також чорнослив. Усіх батьків лякає забарвлення та консистенція стільця у щойно народженого малюка (у перші кілька днів життя), оскільки перший кал дитини – меконій найчастіше рідкої консистенції та чорний, але це цілком нормально. Але пройде трохи часу і виділення набудуть світло-коричневого відтінку.

Якщо чорний кал з'явився у дитини старшого віку, батькам не варто панікувати, а треба згадати, якими продуктами він харчувався або які препарати приймав. Якщо дитина здорова і рухлива, то не варто хвилюватися, але у разі, коли проявляється також слабкість, нудота та інтенсивні болі в животі, його потрібно показати лікарю. Потрібно пам'ятати, що у дитини патологічні процеси розвиваються набагато швидше, ніж у дорослих.

Найчастіше виникає чорний кал при вагітності, оскільки жінки намагаються приймати більше вітамінів, препарати, що містять залізо, та раціонально харчуватися, тобто харчуватися великою кількістю фруктів, овочів та чорносливу, що також призведе до забарвлення калових мас. Це означає, що якщо така особливість не супроводжується погіршенням здоров'я, причин для занепокоєння про перебіг вагітності та стан здоров'я дитини немає.

Симптоми

Поява чорного калу, якщо причинами стали харчові продукти, чорнослив або медичні препарати, не супроводжується специфічними симптомами. Але якщо з'являться додаткові симптоми, не варто відтягувати відвідування медичного закладу. До них відносяться:

нудота і блювота, причому блювотна маса матиме темний або червоний колір;
загальна слабкість організму;
підвищення температури;
гострий та інтенсивний біль у животі;
поява кровотечі із заднього проходу;
задишка;
зміна частоти серцебиття;
Втрата свідомості спостерігається дуже рідко і тільки у дитини.

Діагностика

Проходити діагностику при виявленні фекалій чорного кольору потрібно лише в тому випадку, якщо самостійно не вдалося з'ясувати, чому змінився колір фекалій, і з'явилися додаткові ознаки, зазначені вище. Тоді хворому потрібно терміново провести обстеження внутрішніх органів шлунково-кишкового тракту за допомогою КТ, МРТ, ковтання зонда з камерою на кінці, рентгенографії, а також слід здати. Ці способи допоможуть визначити, які патологічні процеси протікають в організмі та виявити внутрішню кровотечу.

Якщо ж причиною потемніння калу стала висока калорійність страв, фрукти, овочі, чорнослив або лікарські препарати, необхідно на кілька днів утриматися від їх вживання і виділення приймуть звичайне забарвлення.

Лікування

Перед проведенням терапії необхідно визначити, чому стілець став чорного кольору. Якщо до цього призвели нешкідливі обставини, необхідності проведення терапії немає. Але й не слід повністю виключати такі продукти харчування, фрукти, чорнослив та овочі з раціону - потрібно лише зменшити їх кількість і стежити за калорійністю їжі за добу. Тоді колір калу поступово прийде до норми. З лікарськими препаратами варто поводитися так само. Зміна забарвлення виділень у випадках не несе загрози здоров'ю дитини чи дорослого.

Якщо потемніння фекалій було викликано внутрішніми процесами організму і кровотечами, необхідно негайно викликати швидку допомогу, особливо якщо постраждала дитина, і якнайшвидше їхати до медичного закладу. Якщо стан дитини погіршився до приїзду лікарів, необхідно забезпечити йому спокій, не давати їсти та пити (виняток становить очищена холодна вода). У будь-якому випадку лікар може призначити два способи лікування, залежно від факторів виникнення – хірургічне втручання або прийом медикаментів. При будь-якій терапії необхідно дотримуватися дієти з вживанням їжі низької калорійності та дотримуватися постільного режиму.

Профілактика

Профілактика появи калу чорного кольору полягає в:

вживанні невеликої кількості таких продуктів, як кров'яна ковбаса, виноград, чорнослив, чорниця, чай та кава, а також медикаментів, які можуть фарбувати виділення;
дотримання раціонального харчування – страви не повинні бути високою калорійністю;
при перших симптомах порушення роботи органів шлунково-кишкового тракту звернутися за консультацією до фахівців. Якомога раніше це потрібно зробити, якщо дана особливість забарвлення фекалій була виявлена у дітей, тому що патологічні процеси в дитячому організмі протікають набагато швидше, ніж у дорослому;
регулярних відвідуваннях вагітною жінкою;
проходження огляду у клініці не рідше двох разів на рік.