Що таке підошовний фасціїт: симптоми та лікування патологічного процесу кістково-м'язової системи. Що таке підошовний апоневроз: симптоми, фактори ризику, методи лікування, причини виникнення Підошовне сухожилля

Підошовний апоневроз – це стан, при якому відбувається запалення саме підошовного апоневрозу, що з'єднує кістку п'яти та пальці ноги. Саме це захворювання можна вважати найчастішою причиною появи болю в ділянці п'яти, яка посилюється вранці та зменшується протягом дня. Однак після деякого навантаження на ноги болючі відчуття починають з'являтися знову. Найчастіше це буває у любителів бігу, особливо у тих, хто займається цим професійно.

Причини та фактори ризику

Апоневроз підошви починає розвиватися на тлі розтягування зв'язок, які підтримують склепіння стопи. Найчастіше такий стан розвивається за наступних станів:

Тривалі піші переходи на далекі відстані.
Біг на далекі відстані.
Зайва вага.
Незручне взуття.
Укорочення ахіллового сухожилля.
Гіпертонус литкового м'яза.

Патологія найчастіше розвивається в середньому та літньому віці, тобто від 40 до 60 років. Що ж до статі, то найчастіше захворювання діагностується у жінок, у чоловіків воно виникає досить рідко.

Розвитку хвороби, крім бігу, можуть сприяти заняття аеробікою та спортивними танцями. Тому цим людям потрібно з усією серйозністю ставитися до своїх ніг і робити лише дозовані навантаження.

Хвороба найчастіше розвивається у людей певних професій. Наприклад, це можуть бути робітники фабрик і заводів, вчителі, продавці, а також усі ті, хто більшу частину часу проводить на ногах. І, нарешті, до факторів ризику варто віднести носіння взуття із дуже тонкою підошвою.

клінічна картина

Симптоми підошовного апоневрозу важко сплутати з іншими захворюваннями, тому вже за першими скаргами можна поставити правильний діагноз. Основний симптом – це біль у ділянці п'яти, яка, за відсутності лікування, може поширюватися на всю ступню. Як правило, апоневроз виникає тільки в одній нозі, але у важких випадках запалення може виникнути і в обох ступнях. У цьому випадку терапія буде довшою.

Найчастіше болючі відчуття пропадають, якщо дати ногам хоча б нетривалий відпочинок, але це не означає, що лікування не потрібне.

Ускладнення

Через те, що біль при цьому захворюванні виникає лише час від часу, пацієнти з такими проявами навіть не намагаються звертатися до лікаря, а списують все на втому. Однак таке зневажливе ставлення до свого здоров'я в даному випадку неприпустимо, тому що ця патологія має і свої ускладнення, вилікувати які не так просто, як саме захворювання.

Перше, що чекає на людину – це синдром хронічного болю, який буде постійним і позбутися його не так просто, як може здатися на перший погляд. До того ж, при повній відсутності лікування протягом тривалого часу можуть виникати різні проблеми не тільки зі ступнями, але і з колінами, стегнами, і навіть зі спиною.

Діагностика

Діагностика цього стану необхідна для того, щоб зрозуміти причину його розвитку та точно визначити діагноз. Правильно діагностувати захворювання допомагають такі дослідження як МРТ, КТ, рентгенологічне дослідження. Це допомагає точно зрозуміти, чи воно викликане підошовним апоневрозом або іншими причинами, наприклад, тріщиною в п'яті або защемленням нерва.

Також під час діагностики перевіряється наявність та адекватність рефлексів, м'язова сила та тонус, чутливість та координація рухів, а також почуття рівноваги. Все це допомагає встановити остаточний правильний діагноз і призначити лікування.

Лікарська терапія та операція

Більшість пацієнтів з цим діагнозом при правильній консервативній терапії одужують протягом лише кількох місяців. Основне лікування підошовного апоневрозу зводиться до застосування наступних груп ліків:

НПЗЗ - ібупрофен, напроксен.
Кортикостероїди – преднізолон.

Також у лікуванні допомагає фізіотерапія та носіння ортопедичного взуття. Що ж стосується хірургічного лікування, то воно проводиться досить рідко і тільки в тому випадку, коли лікування ліками та фізіотерапія не дає конкретного результату. На час лікування слід відмовитися від довгих піших прогулянок і припинити бігати, обов'язково робити масаж ступнів, носити тільки зручне взуття та відмовитися від високих підборів.

До речі, вас також можуть зацікавити наступні БЕЗКОШТОВНІматеріали:

Безкоштовні книги: "ТОП-7 шкідливих вправ для ранкової зарядки, яких слід уникати" | «6 правил ефективної та безпечної розтяжки»
Відновлення колінних та кульшових суглобів при артрозі- безкоштовний відеозапис вебінару, який проводив лікар ЛФК та спортивної медицини - Олександра Боніна
Безкоштовні уроки з лікування болю в попереку від дипломованого лікаря ЛФК. Цей лікар розробив унікальну систему відновлення всіх відділів хребта та допоміг уже понад 2000 клієнтамз різними проблемами зі спиною та шиєю!
Хочете дізнатися, як лікувати защемлення сідничного нерва? Тоді уважно перегляньте відео за цим посиланням.
10 необхідних компонентів живлення для здорового хребта- у цьому звіті ви дізнаєтеся, яким має бути щоденний раціон, щоб ви та ваш хребет завжди були у здоровому тілі та дусі. Дуже корисна інформація!
У вас є остеохондроз? Тоді рекомендуємо вивчити ефективні методи лікування поперекового, шийного та грудного остеохондрозубез ліків.

Підошовний апоневроз - складне найменування запалення сухожилля, що з'єднує п'яткову кістку і всі п'ять пальців ноги. По суті, це медична назва хвороби, яку в народі частіше називають «п'ятковою шпорою», що супроводжується міцним ранковим болем у п'яті, що стихає до вечора.

Найчастіше подібний діагноз ставиться бігунам чи любителям тривалих піших прогулянок, тоді як навіть малорухливий спосіб життя не може недопустити ризик виникнення запального процесу.

Провокуючі обставини

Запалення підошовного апоневрозу - це результат спеціально ігнорованого або вчасно не поміченого розтягування зв'язок, що підтримують зведення стопи.

Найчастіше подібний патологічний стан стає висновком наступних дій:

Високого (від природи) склепіння стопи, або звички звертати її всередину під час ходьби;
Пристрасті до дуже довгих піших променадів;
Занять бігом на професійному ярусі;
Зайвої ваги та носіння незручного (невідповідного) взуття.

Також мають місце такі фактори ризику, як з народження коротке (або укорочене хірургічним шляхом) ахіллове сухожилля, занадто високий тонус м'язів литок і старий вік.

Варто відзначити, що описуваний діагноз частіше ставиться саме жінкам, оскільки їм властиво частіше чоловіків займатися аеробікою, спортивними видами танцем, вправлятися зі степами, вчитися балету тощо.

Ще тендиноз, чи запалення підошовного апоневрозу, вважається професійною хворобою вчителів, працівників торгівлі, виробничників та інших людей, чия праця пов'язані з безперервним чи тривалим перебуванням на ногах.

Як відбувається захворювання?

Симптоми патології дуже важко ігнорувати, та й діагностується вона легко та стрімко. Найголовніший знак – сильний біль у п'яті, що найчастіше поширюється на всю стопу. Стандартно, сухожилля запалюються тільки на одній кінцівці, але якщо загвоздка виявляється на обох ногах, людина має тривалу терапію, якщо нехірургічне вв'язування.

Початок захворювання відзначається хворобливими відчуттями, що вранці виникають саме в області п'яти, що посилюються під час бігу, тривалої пішої прогулянки, тривалого перебування в одній позі або стояння на ногах.

У середньому стані сухожилля має тримати склепіння стопи в анатомічно правильному положенні, а під час пересування чи бігу виконувати роль оригінального амортизатора. Якщо ж апоневроз зазнає більшого навантаження, ніж може винести, на ньому утворюються мікроскопічні обриви, про які людина не підозрює, і не може їх діагностувати навіть за допомогою УЗД. Численні мікротравми і стають приводом початку запального процесу.

Ймовірні ускладнення

Оскільки вихідні ознаки не сильно турбують пацієнта, те й лікування підошовного апоневрозу, як водиться, починається вже тоді, коли патологія перетікає в гостру стадію.

Якщо це трапилося, то навіть найсучасніші і дорогі ліки не зможуть позбавити хронічного і настирливого болю в стопі.

Ну а якщо терапія підошовного нерва відсутня повністю, то можна готуватися до різноманітних проблем зі спиною, стегнами і колінними суглобами.

Як відбувається діагностика?

Діагностувати тендиноз необхідно для встановлення приводу його виникнення, і робиться це за допомогою рентгена, КТ або МРТ. Справа в тому, що знаки захворювання ахіллового сухожилля неодноразово плутають з ознаками защемленого нерва, що тріснула кістки п'яти і підошовного апоневрозу.

У процесі діагностування патології заодно встановлюється ступінь адекватності рефлексів стопи та їхня присутність у сукупності, показники сили та тонусу м'язових тканин, перевіряється координація та почуття балансу, сприйнятливість стопи та інші параметри, що визначають повноважне пересування. Все це потрібно для того, щоб призначити людині особливо ефективне лікування.

Терапевтичні заходи

Якщо людині прописують відповідні медикаменти та правила поведінки під час лікування, то запалення ахіллового сухожилля виліковується буквально через кілька місяців. Основні препарати, що допомагають позбутися патології – це протизапальні засоби та кортикостероїди. Свою лепту вносить носіння ортопедичного взуття та відповідні фізіопроцедури.

На період терапії рекомендується відмовитися від занять спортом, бігу, довгих піших променадів і по-різному намагатися знизити навантаження на стопи. Якщо всі ці заходи не дають належного результату, призначається оперативне вв'язування, в ході якого видаляється запалена ділянка сухожилля.

Нетрадиційні методики

Лікування запалення підошовного апоневрозу неможливо проводити екстраординарно народними засобами, тому що позитивні зрушення настануть нескоро, тоді як ймовірність запустити хворобу підвищується в рази.

Найдієвіші (знову ж, судячи з відгуків) рецепти домашньої терапії народними фіто-засобами виглядають так:

Потрібно пропустити через прес стільки часнику, скільки потрібно для покриття кожної п'яти. Зверху накладається суцільний шматок сала, все утеплюється плівкою, на ноги одягаються вовняні шкарпетки, а все це знімається тільки через 12 годин;
Взяти жменю свіжої картопляної шкірки і стільки ж насіння льону, все залити склянкою води і томити на неквапливому вогні до киселю. Склад наноситься на всю стопу, остання утеплюється як у першому пункті, а змивати імпровізований кисіль можна вже через 30 хв.

Запам'ятайте: апоневроз - не те захворювання, яким можна нехтувати довгий час. Незважаючи на уявну безневинність і можливість терпіти біль, воно цілком здатне стати приводом часткового або повного знерухомлення нижніх кінцівок.

Здоров'я вам і чудового самопочуття!

Підошовний апоневроз - химерна назва запалення сухожилля, що з'єднує кістку п'яти і всі п'ять пальців ноги. По суті, це медичне найменування хвороби, яку в народі частіше називають «п'ятковою шпорою», що супроводжується сильним ранковим болем у п'яті, що стихає до вечора.

Найчастіше подібний діагноз ставиться бігунам або любителям тривалих піших прогулянок, тоді як навіть малорухливий спосіб життя не здатний запобігти ризику появи запального процесу.

Провокуючі обставини

Запалення підошовного апоневрозу – це результат навмисне ігнорованого або вчасно не поміченого розтягування зв'язок, що підтримують склепіння стопи.

Найчастіше подібний патологічний стан стає результатом наступних дій:

Високого (від природи) склепіння стопи, чи звички звертати її всередину під час ходьби;
Пристрасті до дуже довгих піших променадів;
Занять бігом на професійному рівні;
Зайвої ваги та носіння незручного (невідповідного) взуття.

Також мають місце такі фактори ризику, як з народження коротке (або укорочене хірургічним шляхом) ахіллове сухожилля, занадто високий тонус литкових м'язів та літній вік.

Варто зауважити, що діагноз, що описується, частіше ставиться саме жінкам, оскільки їм властиво частіше чоловіків займатися аеробікою, спортивними видами танцем, вправлятися зі степами, вчитися балету і т.д.

Ще тендиноз, чи запалення підошовного апоневрозу, вважається професійною хворобою вчителів, працівників торгівлі, виробничників та інших людей, чия праця пов'язана з постійним чи тривалим перебуванням на ногах.

Як відбувається захворювання?

Симптоми патології дуже складно ігнорувати, та й діагностується вона легко і швидко. Найголовніша ознака – сильний біль у п'яті, що нерідко поширюється на всю стопу. Стандартно, сухожилля запалюються тільки на одній кінцівці, але якщо проблема виявляється на обох ногах, на людину чекає тривала терапія, якщо нехірургічне втручання.

У нормальному стані сухожилля має утримувати склепіння стопи в анатомічно правильному положенні, а під час пересування чи бігу виконувати роль своєрідного амортизатора. Якщо ж апоневроз зазнає більшого навантаження, ніж може витримати, на ньому утворюються мікроскопічні розриви, про які людина не підозрює, і не може їх діагностувати навіть за допомогою УЗД. Численні мікротравми і спричиняють початок запального процесу.

Ймовірні ускладнення

Оскільки початкові симптоми не сильно турбують пацієнта, те й лікування підошовного апоневрозу зазвичай починається вже тоді, коли патологія перетікає в гостру стадію.

Якщо це сталося, то навіть найсучасніші та найдорожчі ліки не зможуть позбавити хронічного та нав'язливого болю в стопі.

Ну а якщо терапія підошовного нерва відсутня повністю, то можна готуватися до різноманітних проблем зі спиною, стегнами та колінними суглобами.

Як відбувається діагностика?

Діагностувати тендиноз потрібно для встановлення причини його появи, і робиться це за допомогою рентгену, КТ або МРТ. Справа в тому, що ознаки захворювання ахіллового сухожилля нерідко плутають із симптомами защемленого нерва, що тріснула кістки п'яти і підошовного апоневрозу.

У процесі діагностування патології попутно встановлюється ступінь адекватності рефлексів стопи та їх наявність загалом, показники сили та тонусу м'язових тканин, перевіряється координація та відчуття рівноваги, чутливість стопи та інші параметри, що визначають повноцінне пересування. Все це необхідно для того, щоб призначити людині найбільш ефективне лікування.

Терапевтичні заходи

На період терапії рекомендується відмовитися від занять спортом, бігу, довгих піших променадів і намагатися знизити навантаження на стопи. Якщо всі ці заходи не дають належного ефекту, призначається оперативне втручання, в ході якого видаляється запалена ділянка сухожилля.

Нетрадиційні методики

Лікування запалення підошовного апоневрозу не можна проводити виключно народними засобами, оскільки позитивні зрушення настануть нескоро, тоді як ймовірність запустити хворобу зростає у рази.

Найдієвіші (знову ж таки, судячи з відгуків) рецепти домашньої терапії народними фіто-засобами виглядають так:

Потрібно пропустити через прес стільки часнику, скільки потрібно покриття всієї п'яти. Зверху накладається суцільний шматок сала, все утеплюється плівкою, на ноги одягаються вовняні шкарпетки, а все це знімається тільки через 12 годин;
Взяти жменю свіжої картопляної шкірки і стільки ж насіння льону, все залити склянкою води і томити на повільному вогні до киселю. Склад наноситься на всю стопу, остання утеплюється як у першому пункті, а змивати імпровізований кисіль можна вже за півгодини.

Запам'ятайте: апоневроз – чи не те захворювання, яким можна нехтувати тривалий час. Незважаючи на безневинність і можливість терпіти біль, воно цілком здатне стати причиною часткового або повного знерухомлення нижніх кінцівок.

Підошовним апоневрозом часто називають патологію фасціїт, яка є запаленням однойменної області. Запальний процес розвивається в результаті гіпертонусу литкового м'яза, надмірної ваги, занять активними видами спорту. Більше інших недугу схильні люди, які багато часу проводять на ногах.

Серед проявів патології відзначають різкий біль у ділянці п'яти, який зменшується протягом дня, почервоніння та набряклість. Пацієнт починає кульгати через інтенсивність хворобливих відчуттів. Якщо своєчасно не розпочати лікування, може розвинутися шпора п'яти. Для усунення захворювання призначають протизапальні засоби, фізіотерапію, масаж, а також усунення факторів, які могли б сприяти розвитку хвороби. Також застосовуються компреси та лікувальні ванни для ніг. Для профілактики підошовного апоневрозу необхідно грамотно розподіляти навантаження на ноги, при сильній втомі робити ванни, забезпечувати належний догляд.

Знання ознак підошовного апоневрозу допоможе своєчасно звернутися до фахівця та розпочати лікування.

Першим симптомом патології буде поява сильного та різкого болю в п'яті, особливо в ранковий час. Хворе місце червоніє, трохи набрякає. При натисканні на стопу болючі відчуття посилюються. Протягом дня болючі відчуття можуть спадати за умови повного спокою стопи, проте це не свідчить про усунення проблеми.

Ходьба стає нестерпною, у хворого з'являється кульгавість, після короткого відпочинку біль вщухає. У ряді випадків несвоєчасна діагностика і пізніше лікування призводять до більш серйозних ускладнень підошовного апоневрозу - розвитку шпори п'яти, тобто утворенню наросту на кістки, що складається з солей кальцію.

Лікар діагностує запалення підошовного апоневрозу, виходячи зі скарг пацієнта, для повної ясності призначає рентген стопи та ультразвукове дослідження м'яких тканин стопи. В окремих випадках призначається комп'ютерна та магніто-резонансна томографія, що дозволяють визначити скупчення рідини біля апоневрозу. Остаточний діагноз оголошується після результатів проведених досліджень.

Лікування

Запалення підошовного апоневрозу потребує негайного лікування. Результат лікування залежатиме від ступеня ускладнення хвороби, процес лікування може затягтися на кілька місяців.

Традиційне

Тільки лікар визначає, чим і як можна вилікувати апоневроз підошви при традиційному лікуванні. Самолікування неприпустиме. Консервативні методи лікування мають на увазі:

призначення протизапальних препаратів (кортикостероїди, нестероїдні препарати);
фізіотерапію;
масаж для покращення кровообігу в стопі;
носіння спеціального ортопедичного взуття;
боротьбу із зайвою вагою, якщо саме вона впливає на розвиток захворювання;
інші методи зменшення навантаження на ногу (підбір комфортного взуття на плоскій підошві тощо).

У запущених випадках, коли традиційне лікування виявляється неефективним, захворювання триває понад півроку, пацієнт зазнає складнощів при фізичній активності, потрібне хірургічне втручання.

У ході операції розсікається підошовна фасція і відокремлюється від кістки п'яти для зняття її напруженості. При необхідності лікар здійснює видалення ділянки уражених тканин, потім вирівнює кісткову поверхню меншої напруги фасції. Операція проводиться із застосуванням місцевої анестезії.

Народне

Також серед методів лікування шпори п'яти при плантарному фасціїті користуються популярністю народні засоби, спрямовані, як правило, на знеболюючий і протизапальний ефект в області п'яти.

Важливо перед початком лікування народними засобами порадитися зі своїм лікарем, щоб використання різних методів доповнювало один одного, а не суперечило.

Рецепти засобів народної медицини:

Компрес на область п'яти із подрібненої чорної редьки. Редьку натирають на тертці, прикладають на хворе місце, зверху обмотують целофановим пакетом, потім одягають теплу шкарпетку. Компрес найкраще залишити на ніч. Лікувальний ефект досягається за рахунок великої кількості ефірних олій, що містяться в редьці, які збільшують кровопостачання в області п'яти. Для зняття гострого болю достатньо 5 процедур.
Компрес із тертої сирої картоплі. Картопля також натирається на тертці, накладається на область п'яти, обмотується поліетиленовою плівкою або пакетом, зверху надівається тепла шкарпетка. Сік сирої картоплі має виражену протизапальну та протинабрякову дію на шкіру. Процедуру також роблять на ніч, зазвичай достатнім є курс із 7 процедур.
Компрес з капустяного листя та меду. Свіже капустяне листя обмазується медом, потім прикладається до області п'яти. Стопу обмотують поліетиленовою плівкою, зверху надягають теплу шкарпетку. Компрес роблять на ніч, тривалість курсу – 8 компресів.
Ніжні ванни із застосуванням морської або кухонної солі. У гарячій воді (щоб терпіла нога) розводять сіль з розрахунку 3 чайні ложки на літр води. Тривалість однієї процедури – не більше 20 хвилин, доки не охолоне вода. Потім на ногу слід надіти носок.
Ніжні йодні ванни. У 3 літрах гарячої води розчиняють 4 столові ложки йоду, опускають ноги на 20 хвилин. Після прийняття ванни ноги витирають насухо і наносять йодну сітку, надягають теплі шкарпетки. Йод, проникаючи усередину шкіри, здатний зупиняти запальний процес.
Розтирання трав'яними настойками. Для приготування настоянки використовують листя подорожника, коріння лопуха, чистотіл, трава оману, трава мокриці. Трави використовуються окремо. Будь-яка подрібнена трава міститься в півлітрову ємність і заповнюється приблизно наполовину. Заливається сорокоградусною горілкою та настоюється протягом тижня. Після цього отриманий засіб слід процідити та використовувати для розтирання.

Ускладнення та профілактика

На жаль, хворий часто ігнорує болючі відчуття в області п'яти, не звертається своєчасно за медичною допомогою. У цьому полягає істотна небезпека, оскільки невчасне лікування запалення призводить до низки ускладнень. Насамперед, це сильний больовий синдром, що переходить у хронічний стан. З'являється шпора п'яти. Запалення може підніматися нагору по кінцівки, уражаються коліна, стегна і навіть спина.

Щоб запобігти розвитку подібної патології, важливо вжити заходів профілактики. Профілактика захворювання полягатиме в усуненні постійного навантаження на ноги, при першій же нагоді слід забезпечити нижнім кінцівкам відпочинок. Після важких навантажень або спортивного тренування має сенс зробити теплі ванни для ніг, зробити невеликий масаж п'яти, втерти в шкіру спеціальний зігріваючий крем.

Стопа - це складна анатомічна структура, що дозволяє пересуватися у вертикальному положенні, витримуючи вагу тіла людини.

Основне функціональне навантаження у цьому питанні лягає на підошовні зв'язки, спроможність яких визначає фізичну витривалість нижніх кінцівок.

П'яткова шпора може сформуватися через особливості стопи.

Фасціїт стопиНайчастіше розвивається в людей, мають ортопедичні особливості будови, що підвищують чутливість її до навантажень. До таких особливостей відносяться:

Плоскостопість;
Високе склепіння стопи

Плантарна фасція є сполучнотканинним корсетом, що утримує м'язово-зв'язувальний апарат у найбільш вигідному функціональному положенні, забезпечуючи підтримку амортизаційної здатності стопи.

Слабкість підошовних зв'язок формує розвиток поперечного або поздовжнього плоскостопості, що несе із собою не тільки зниження фізичної витривалості, але й призводить до таких захворювань, як плантарний фасціїт.

Анатомія стопи

Плантарна фасція кріпиться до п'яткового бугра на підошві і віялоподібно розходиться до пальців, фіксуючись до основ проксимальних фаланг. У місцях максимально навантаження фасція має потовщення волокон. Першою точкою навантаження служить п'ятковий бугор, на який іде опора людського тіла, саме тут, при збігу несприятливих умов і формується шпора п'яти.

Механізм формування шпори п'яти

Ортопедичні особливості стопи та перевищення індивідуально допустимих навантажень призводять до постійної мікротравматизації сухожильного апоневрозу (плантарної фасції), а разом з ним і бугра п'яти, що стає однією з причин виникнення шпори п'яти.

Постійна травма без достатнього часу для реабілітації призводить до запально-дегенеративних змін з подальшим осадженням солей кальцію, що призводить до осифікації та появи шпори на п'ятах.

Шпора на п'яті з'являється через постійну травму

Сприяючими умовами до їх виникнення стають порушення кровообігу та метаболізму. Крім цього, носіння взуття з плоскою підошвою часто стає вирішальним фактором до появи шпори на ступні.

Причини захворювання

За своєю морфологічною суттю, як би не називався процес (плантарний фасціїт, шпора п'яти, шипи на ногах), це ні що інше, як остеофіт.

Остеофіт означає крайове розростання кісткової тканини, що постійно зазнає перевантаження.

Визначення остеофіту дає відповідь на питання, від чого з'являються шпори на п'ятах. Після всебічного ознайомлення з процесом формування остеофітів слід систематизувати безпосередні причини патологічного процесу та вирішальні фактори. Отже, безпосередні причини шпори п'яти.До них відносяться:

Високе склепіння стопи;
Плоска стопа;
Надмірне інтенсивне фізичне навантаження на розтяг підошовного апоневрозу без попередньої достатньої підготовки. Характерно спортсменів.

Детальніше про причини появи шпори п'яти дивіться у відео:

Сприятливі причини шпор на п'ятах.До них відноситься все, що виснажує індивідуальний запас міцності сухожильно-зв'язувального апарату стопи і веде за собою травмування бугра п'ятного:

Зайва вага;
Постійне носіння нефізіологічного взуття (на плоскій підошві);
Робота, пов'язана із тривалим перебуванням, що називається, на ногах.

Поява кісткових шипів на п'ятах постійно травмує підошовний апоневроз, що викликає запалення (плантарний фасціїт) і супроводжується відповідною клінікою.

Для того, щоб розуміти взаємодію бугра, крайового остеофіту і підошовного апоневрозу слід знати, як виглядає шпора на п'яті.

Так виглядає кістковий шип на рентгені

Вона являє собою кістковий шип п'яткового бугра, що росте паралельно горизонтальній площині у бік пальців ніг із закругленням у бік підошви.

З чим пов'язана поява шпильок п'яти у людей різних вікових груп

Виникненням крайового остеофіту частіше страждає зріле населення віком від 30-40 років, що пов'язано з максимальним навантаженням професійної діяльності в цей період життя.

Поява шпори на ногах у старший віковий період стає наслідком приєднання до факторів даної патології порушень кровообігу і метаболізму.

Це негативно позначається, як на еластичності підошовного апоневрозу (що утримує склепіння стопи), так і на регенеруючих властивостях тканин, схильних до високих навантажень.

Досить рідко, але плантарний фасцит буває у дітей.Причини його виникнення в дитячому віці все ті ж і провокуються тими самими факторами:

Перевищення фізіологічних навантажень на незміцнілі зв'язки стопи з ортопедичними особливостями;
Носіння не фізіологічного взуття.

З причин виникнення шпори п'яти випливають заходи її профілактики, основою якої стає індивідуальний підбір взуття з ортопедичними устілками.

Процес виготовлення індивідуальних ортопедичних устілок

Крім цього важливо розвиток та зміцнення склепіння стопи спеціально підібраними гімнастичними вправами та уникнення фізичної перевтоми нижніх кінцівок.

Клініка

Симптоми шпори п'яти укладаються в больовий синдром, основними характеристиками якого стають:

Інтенсивність болю кожного пацієнта індивідуальна. Одні відчувають пекучі болі, інші навіть не підозрюють про наявність у них шпори п'яти. Це залежить від залучення до патологічного процесу плантарної фасції, індивідуального больового порога;
Біль посилюється після тривалого перебування стоячи, вранці, після нічного відпочинку, під час підйому сходами.

Діагностика

Діагностика даної патології не вимагає ні великих витрат з боку пацієнта, ні великої лікарської майстерності. Картина передбачуваного діагнозу складається одночасно з опитаних скарг та точкової хворобливості при пальпації підошви.

Як додаткове інструментальне дослідження використовується рентгенографія.

Рідко, коли за наявності яскравого болю не виявляється крайового остеофіту на рентгенограмі, виконується УЗД. УЗД дозволяється виявити запальні зміни плантарної фасції.

Докладніше про сучасні методи діагностики захворювань суглобів читайте

Лікування

Лікування симптомів плантарного фасціїту не повинно зводитися лише до усунення болю. Тим більше, що це заняття невдячне. Полегшення аналгетиками болю на перших етапах лікування, надалі, призводить до її посилення та несприйнятливості до знеболювальних препаратів. Терапія має бути спрямована на зняття запалення з фасції, по можливості, видалення остеофіту та профілактику рецидиву захворювання.

Профілактика полягає у придбанні ортопедичних устілок, відповідно до особливостей будови стопи та попередження перевантажень.

Лікувальні заходи при шпорі п'яти включають не тільки банальне вживання НПЗЗ, але і з пеціалізовану гімнастику для стоп,що дозволяє розтягнути підошовний апоневроз та збільшити його еластичність.
Комплекс вправ для стоп дивіться у відео:

Якщо така дія не увінчалася успіхом, наступним етапом на шляху до хірургічного втручання стає одноразова ін'єкція пролонгованих стероїдів. Часто не без результату використовується.

У разі неефективності консервативних методів вдаються до оперативного впливу.

Воно полягає або у розсіченні підошовної фасції, або у спилюванні остеофіту.

Висновок

Не завжди результат будь-якого захворювання залежить від лікаря. Часто здоров'я пацієнта перебуває у руках самого пацієнта. Ставлення до свого тіла з увагою та турботою завжди окупається сторицею.Будь-яка профілактика обійдеться дешевше за лікування. Але успішне лікування, що вже з'явилася проблеми, дозволяє жити без болю і дихати на повні груди.