Що таке дисплазія колінного суглоба: причини, ознаки (фото), профілактика дитини. Фіброзна дисплазія Фіброзна дисплазія колінного суглоба

Рідкісною патологією чашечки є дисплазія колінного суглоба. Це захворювання буває вродженим, але може зустрічатися у дітей і підлітків, а й бути придбаним у зрілому віці. Дуже важливо знати патогенез, причини виникнення та симптоми для того, щоб вчасно розпочати терапію.

Анатомічні особливості дисплазії колінного суглоба

Дисплазія – це патологічний розвиток сполучної тканини. Найчастіше виникає через неправильне формування ще під час внутрішньоутробного розвитку плода, але може виявлятися і після народження і навіть у зрілому віці. Змінюються розміри, форми, і навіть будова тканини.

Що стосується конкретно колінного суглоба, дисплазія може спостерігатися в менісках хряща, зв'язках коліна та синовіальній оболонці, але при цьому можуть виникнути ураження надколінка та навколишніх м'язів. Хрящова тканина стає надмірно еластичною, що дозволяє колінні суглоби згинатися під неприродним кутом і не зберігати властиве йому положення навіть при незначних навантаженнях.

Фактори та причини виникнення дисплазії колінного суглоба

Дисплазія колінного суглоба у 98% випадків – це вроджена патологія. Навіть якщо її діагностування відбулося у пізнішому дитячому чи підлітковому віці, швидше за все це означає, що її не змогли виявити відразу після народження.

Найбільш поширеними причинами виникнення дисплазії колінного суглоба у дітей та підлітків є такі фактори:

генетичний фактор. Можливо, хтось із родичів вже страждав на це захворювання, тому дитина може успадкувати таку патологію.
Недотримання здорового життя вагітної. На сполучну тканину вкрай негативно впливають усі недуги матері, у тому числі зловживання шкідливою їжею.
Вплив різних отрут та токсинів, які можуть призвести до фізіологічних змін.
Неконтрольований фахівцями прийом лікарських засобів при вагітності. Тому варто пам'ятати, що перед прийомом будь-яких препаратів спочатку необхідно проконсультуватися з лікарем.
Інфекційні, вірусні та інші захворювання під час вагітності.
Погана екологія - також один з важливих факторів, що впливають на розвиток патології плода.
Різні патології при вагітності – анемія, неправильне становище плода, міоми.

Ці причини основні, але, напевно, сказати, що ж спровокована дисплазію практично неможливо. Навіть у абсолютно здорових батьків, які ведуть правильний спосіб життя дитина може страждати на таку патологію.

Різні причини можуть викликати дисплазію і у дорослих, але є основні фактори, що впливають на цей процес:

неправильне харчування, що провокує поганий обмін речовин;
куріння та зловживання алкоголем;
малорухливий спосіб життя;
зайва вага;
різні гормональні зміни;
погано виліковані травми та забиття колін;
незручне взуття та взуття на підборах, часте носіння якого може призводити до деформації тканин;
травми.

Колінні суглоби – дуже вразливі частини тіла, тому варто займатися щоденною профілактикою та вести здоровий спосіб життя.

Симптоми дисплазії колінного суглоба

Симптоматичний прояв дисплазії дуже важко розпізнати у немовлят. Основним сигналом є біль та сильний дискомфорт у ділянці коліна. Але все ж таки є й інші зовнішні симптоми, які можуть проявлятися як у дитини, так і у дорослого:

ознакою дисплазії може стати незвичайна форма надколінка та суглоба;
несподівано виникла кульгавість при ходьбі;
сильний хрускіт у суглобі при згинанні та розгинанні;
скорочення однієї ноги;
неприродний вигин коліна;
нездатність жорсткої фіксації колінного суглоба.

Але є й сигнали, які не виявляються у дорослого, але явно видно у новонароджених та немовлят. Наприклад, варусне та вальгусне викривлення гомілок.

Часто хвороба може виявлятися до певного терміну. Дисплазія, яка була діагностована у підлітків, також є вродженою, тому що про зношеність хряща у такому віці говорити не доводиться.

Лікування дисплазії

Схема лікування багато в чому залежить від віку пацієнта. Хірургічне втручання практично ніколи не проводять дітям дошкільного віку, а лікують патологію у консервативний спосіб. Людям старшого віку, швидше за все, доведеться вдатися до операції.

Лікування дисплазії хірургічним шляхом

Існує кілька видів операцій із усунення дисплазії залежно від складності патології. Остеотомія усуває дефекти деформації великої гомілкової кістки або безпосередньо надколінка. Проводиться вона шляхом надрізу порожнини коліна, після чого деформовані кістки ламають та вставляють різні пластини та шунти для правильного зрощування кісток. Нічого страшного в цій операції немає, і відновлення відбувається дуже швидко.

Інший метод, вкрай радикальний. Використовують його, коли решта лікування виявилося неефективним, а хвороба прогресує.

Для довідки! Ендропротезування – це заміна колінного суглоба, коли він свій, але хворий суглоб видаляється, але в заміну йому використовується штучний аналог.

Роблять їх з кераміки, різних металів та пластику, але найчастіше використовують комбіновані протези. Моделі їх теж відрізняються: ковзний, ротаційний, шарнірний - все залежить від того, для якої частини суглоба призначений протез. Мінусами ж такої операції є часті ниючі болі та можливий розвиток ускладнень.

Лікування дисплазії коліна консервативним методом

Щоб уникнути складних операцій, важливо розпочати відновлюючу терапію на початкових етапах розвитку захворювання. При вродженій дисплазії можна розпочинати лікувальні комплекси дітям з 3-8 місяців, залежно від тяжкості патології.

Методи консервативного лікування:

Насамперед коригують деформацію за допомогою ортезів, які можуть бути у вигляді шарнірів, бандажів та шинок. Це дозволяє міцно фіксувати суглоб у правильному положенні, а отже, і розвиватись йому без деформації;
Медикаментозне лікування є невід'ємною частиною для лікування всіх захворювань суглобів. Нестероїдні препарати призначені для зняття набряків та запалень.
Хондропротектори – для покращення кровообігу та швидкого відновлення кістково-хрящової тканини. Іноді лікарі можуть прописати ін'єкції кальцію безпосередньо в порожнину коліна;
Лікувальна фізкультура та спеціально розроблена гімнастика для відновлення функціонування коліна.
Масаж є не тільки обов'язковим при лікуванні патології, а й необхідний для профілактики дисплазії та інших кісткових захворювань у немовлят. Рекомендується проводити його кожні 3 місяці від народження. Курс масажу складається із 10 сеансів. Має загальнозміцнюючий ефект, розробляє м'язи і зупиняє процес деформації.

Фізіотерапевтичні процедури у вигляді магнітних полів, струмів низького розряду та ультразвуку зупиняють запальні процеси, покращують кровопостачання, що стимулює швидке відновлення сполучної тканини.

Важливо! Фізіотерапевтичний метод є обов'язковим після діагностування дисплазії. Для ефективного лікування лікар розробляє комплексну схему, яка прискорить процес одужання

Народні методи лікування

Дуже ефективний спосіб із застосуванням народних засобів – це обгортання лікувальними грязями, які сприятливо впливають на суглоби та відновлюють їхню функціональність. Різні компреси знімають запалення, а розтирання мазями стимулює кровоприплив живлення хрящової тканини.

На жаль, поява дисплазії дуже складно спрогнозувати, але раннє діагностування та правильна схема лікування призведе до сприятливого результату.

Під дисплазією колінного суглоба розуміється патологія, що виникає у тканинах при розвитку та формуванні. Захворювання характерне для людей різного віку, включаючи дітей та підлітків. У дітей спостерігається при народженні або виникає, коли дитина підросте. Часто страждають від подібних порушень у колінах та болю дорослі люди різного віку.

Багато хворих вважають, що випадково заразилися дисплазією, що не відповідає істині. Медики неодноразово доводили, що патологія — вроджений чи спадковий характер. Прояв залежить від різних факторів, здатних викликати перебіг хвороби.

Виявляється хвороба у людей абсолютно по-різному, що пов'язане із віковими особливостями організму. у дітей дещо відрізняються від дорослих, лікарі розглядають їх окремо. Аналогічно призначається лікування – для кожної групи, ґрунтуючись на результатах дослідження та аналізів. Для малюків, особливо новонароджених, дисплазія з'являється через фактори:

Значне порушення у розвитку хрящів і кісток;
Патологія м'язів та зв'язок, які зчленовують суглоби.

Серед малюків випадки захворювання трапляються часто, що пов'язано з безліччю причин. Поширеними вважаються:

Погана спадковість, передається від батьків чи близьких родичів;
Мутації на генетичному рівні;
Неправильний раціон харчування, якщо відсутні вітаміни, овочі, фрукти та інші корисні речовини;
вплив медикаментів, препаратів, лікування, токсинів;
Захворювання вагітних жінок, які мали інфекційний чи хронічний характер;
Під час вагітності дитина отримувала недостатню кількість вітамінів та мінералів, необхідних при формуванні кісткового та хрящового апаратів. Вже на початковому етапі починає виникати серйозна патологія, пов'язана із харчуванням майбутньої матері;
Плід неправильно розвивається, якщо мати палить і постійно вживає алкоголь, викликаючи порушення кісткової системи. Внаслідок цього з'являються непотрібні зони окостеніння;
Проблеми у жінок з гінекології, пов'язані з маткою, токсикозом, маловоддям. Через це хрящова тканина недоотримує необхідні речовини, суглоби розвиваються неправильно.

У дорослих людей хвороба викликають серйозні причини, пов'язані з способом життя та роботою. Сюди відносяться:

Вплив токсинів та різних отруйних речовин;
Захворювання, одержані на роботі, є професійними;
Проживання у екологічно небезпечних зонах;
Наркоманія, алкоголізм.

Симптоми

Дисплазія колінного суглоба має різні прояви, які спостерігаються візуально або видимі без медичної діагностики.

По-перше, коліна виглядають асиметрично. Виявляється подібним чином - одна нога відрізняється від іншої, чашки знаходяться на різній висоті. Зазначені ознаки свідчать про сильні патології та високий рівень хвороби.

По-друге, малюк починає ходити досить пізно для свого віку, при ходьбі спирається або стає безпосередньо на пальці ніг. Розвивається качина хода. Це початкова стадія захворювання, якої нескладно позбутися через спеціалізоване лікування.

По-третє, пальчики на нижніх кінцівках вивертаються всередину або назовні стопи, що говорить про перебіг хвороби, поширення по відповідним системам організму.

Подібні прояви спостерігаються у маленьких дітей, для підлітків і дорослих характерні симптоми, що відрізняються. Зокрема, до поширених належать:

Вкрай сильні болі, коли навантаження на суглоби різко збільшується або змінюється погода;
Суглоби постійно хрумтять, коли ноги в колінах згинаються, розгинаються;
Зміна форми суглоба, розташування чашки коліна;
Відбувається часткова або повна зміна нижніх кінцівок, призводячи до кульгавості, зміни обсягу різних частин ніг. За ступенем деформації лікарі визначають, наскільки хвороба охопила організм;
Поява високого рівня рухливості та ефекту «розбовтаності» в колінах;
Утворення вертлужної западини, з'являється в здухвинній кістці. За формою наріст показує круглу форму, дно якої утворене хрящами.

Іноді медики у хворих діагностують, яку часом плутають із онкологічними утвореннями. Явища – не ракові пухлини, фіброза вважається серйозним захворюванням кісток та тканин, які поступово заміщуються фіброзними. В результаті трапляються часті переломи кісток, особливо вже зламаних раніше. Кістки перестають рости в довжину, призводячи до деформацій.

Зазначені симптоми здатні проявлятися по одному та комплексно. В останньому випадку ймовірність виявлення значно підвищується, навіть без діагностики та спеціальних аналізів.

Лікування: способи та особливості

Враховуючи, що дисплазія колінного суглоба викликає видимі порушення кінцівок, у людини розвиваються психологічні травми. Зокрема, знижується самооцінка, фізичне відчуття дефекту, з'являється сором'язливість при ході або страх глузувань, знущань. Уникаючи таких труднощів, хворобу потрібно починати лікувати раніше. Батьки повинні відстежувати найменшу патологію в дітей віком, вже з ранніх років починаючи необхідне лікування. Зціленню сприяє неокрепшее становище кісток, хрящів, тканин, суглобів, зв'язок, дозволяючи лікувати і коригувати становище. Превентивні заходи допоможуть малюкам уникнути інвалідності, вже закостенілі суглоби доведеться ламати.

Перед проведенням лікування необхідно пройти спеціальну діагностику двох видів:

ультразвукове дослідження суглобів;
Рентген усіх кінцівок та суглобів.

Напрями на такі обстеження зобов'язаний видавати лікар-ортопед, який за результатами отриманих знімків призначає комплексне лікування. Включає елементи:

Лікувальні масажі;
Спеціальна гімнастика та фізкультура;
Проходження фізіотерапевтичних процедур;
Прийом ліків та різних медикаментів;
Накладання та носіння шин, стремен, гіпсів, корсетів;
Хірургічне втручання, коли реальні суглоби замінюються штучними.

Останній метод застосовується для дорослих, підлітків, дітей, яким виповнився рік. Якщо у новонароджених дітей вдалося на ранніх стадіях виявити патологію, застосовується консервативне лікування. Основний акцент робиться на масажі, фізкультуру.

Для малюків застосовується , що дозволяє зафіксувати ніжки. Поступово відновляться хрящі, розташовані в колінах. Якщо зміни мають яскраво виражені прояви, накладається гіпс, що дозволяє кінцівкам не рухатися і згинатися.

Вдома батьки повинні постійно стежити, щоб бандажі та шини не сповзали. Їх, як і гіпсові пов'язки, потрібно постійно міняти, малюки ростуть швидко.

Для дітей старшого віку, у яких виявлено дисплазію, лікування ґрунтується на хірургічній операції. Після втручання дитина проходить цикл відновлювальних процедур. Сюди відноситься масаж та фізіотерапія, спрямовані на стимулювання розвитку м'язів, суглобів та кісток.

Коли захворювання виявлено трохи пізніше, ніж рік чи два, дисплазія загрожує перейти на серйозні стадії, усувні суворо хірургічно.

Додатковими методами при усуненні дефекту стає лікувальна гімнастика, що має низку цілей:

Виправлення деформованих частин кінцівок;
Зміцнення м'язів ніг, що тримають суглоби.

Окремо застосовується фізіотерапія, що поєднується з ліками. Серед методів лікарі застосовують електрофорези та фонофорези, здатні проникати глибоко у тканини та суглоби. Водночас використовуються аплікації теплового характеру, обгортання з бруду, ультразвук, суміщена терапія – магнітно-лазерна.

Відомі спеціальні медикаменти, які допомагають у лікуванні дисплазії колінного суглоба. По-перше, у зчленування тканин необхідно вводити різні ін'єкції, що складаються з корисних речовин, мінералів та вітамінів. По-друге, застосування знеболювальних препаратів – локальної та загальної дії, призначаються окремі ін'єкції та таблетки. Подібні ліки поєднуються з лікуванням у різних санаторіях та курортах, які допомагають поступово відновитися після операції. Путівки краще брати на бальнеологічні курорти, що спеціалізуються на подібних захворюваннях.

Люди, які проходять лікування всіма видами терапії, повинні намагатися уникати фізичних навантажень. Під час ходіння потрібно використовувати тростини або милиці, відмовившись від занять спортом. У взуття дорослим та дітям пропонується вкладати ортопедичні устілки, носити товсту підошву.

Як уникнути

Дисплазія колінного суглоба вимагає дотримання постійної профілактики, щоб уникнути ускладнень, особливо, якщо є сімейна схильність до захворювання.

По-перше, діти і дорослі групи ризику повинні постійно проходити огляди у ортопедів і неврологів.

По-друге, наполягати на діагностичних обстеженнях.

По-третє, займатися спеціальною фізкультурою та масажем.

По-четверте, правильно сповивати і тримати дитину. Наприклад, підтримувати малюка за спинку, не зводити стегна під час сповивання.

Жінки на ранніх стадіях вагітності повинні проходити УЗД, щоб запобігти розвитку хвороби у плода.

Лікар ортопед-травматолог, хірург першої категорії, НДІ, 2009

Дисплазія колінного суглоба є поширеною ортопедичною патологією хрящових тканин у чашці ноги. Розвиватися захворювання може серед різного віку та груп населення. Однак, маючи вроджену та спадкову природу, найчастіше дефект зустрічається у маленьких дітей.

Характеризується асиметричністю колін, больовими відчуттями та порушенням ходи. За відсутності коректного лікування, фізична вада посилюється, негативно впливаючи на психологію хворого. Своєчасно вжиті терапевтичні заходи як прискорюють процес лікування, а й істотно скорочують період відновлення.

Виникає дисплазія колінного суглоба внаслідок порушення структурних властивостей кістково-м'язового апарату та сполучних тканин, призводячи до фізіологічних змін чашечки коліна та його аномального розташування. Частота народження захворювання становить 6 осіб на 1 тисячу. Виявляється патологія або відразу після народження, або пізніше, у підлітковому віці. Без лікування дисплазія стає незворотною та згодом призводить до інвалідизації. Діагностування патології включає комплекс заходів із використанням диференціального методу обстеження.

Розвитку дисплазії активно сприяє надмірна мобільність (рухливість) суглоба, нерівномірний розподіл навантаження на опорно-руховий апарат та фізичне зношування хряща колінної чашки. Останнє характерно для дорослої частини населення і пов'язане, насамперед, з віковими змінами чи професійною діяльністю. Наслідки аномалії неприємні і виявляються анатомічною деформацією або зміщенням надколінка, суглобів стегнової та великогомілкової кістки, скороченням кісткових елементів та звуженням суглобової щілини.

Виділяють кілька типів порушень біомеханічної осі нижніх кінцівок:

Провокуючі фактори

Сильний токсикоз під час виношування дитини;
Захворювання ендокринної системи та внутрішніх органів, інфекції та віруси у вагітної;
Наявність шкідливих звичок у жінки, яка перебуває у положенні;
Погане або нераціональне харчування, що передбачає вживання одноманітної та мізерної їжі;
Неправильне внутрішньоутробне розташування плода;
Шкідливі умови роботи;
Погана екологічна обстановка у зоні проживання;
Тривале або разове вплив на організм отруйних речовин, токсинів, важких металів та радіоактивних елементів;
Авітаміноз та дефіцит поживних речовин у раціоні вагітної, що призводить до порушення у розвитку кістково-хрящового апарату дитини;
Професійні захворювання;
Пізня вагітність після 40 років;

Дисплазія небезпечна своїми ускладненнями у вигляді серйозних фізіологічних змін хребта, порушення постави та ходи, часткового або повного знерухомлення. З огляду на цей факт, при виявленні перших симптомів чи підозр на патологічний процес, слід негайно звернутися до лікаря.

Прояви патології

Клінічна картина патології який завжди яскраво виражена. Але, коли дефект, як кажуть, в наявності, можна чітко візуалізувати видимі відхилення в конфігурації колінного суглоба, неправильне розміщення чашечки та анатомічне спотворення самих кінцівок. Також типовими для дисплазії коліна ознаками є:

Біль у колінах різної інтенсивності, що посилюється зі збільшенням фізичного навантаження чи зміні погоди;
Хрускіт і клацання суглоба під час руху;
Несиметричність колін, що створює враження різної довжини ніг. Причина - неоднакове розміщення чашок по висоті, особливо помітне у горизонтальній площині;
Кульгавість;
Зміна обсягу стегон та гомілки;
Неправильна позиція пальців - їхнє підгинання або вивертання назовні;
Зміна амплітуди рухливості суглобів. Коліна нестійкі, а кістки без зусиль рухаються у різні боки;
Утрудненість під час ходьби.

У дітей дисплазія проявляється через комплекс симптомів, що включає:

Пізніше початок ходіння;
Нерівність ніг через асиметрію колінних чашок;
Схожа на качину ходу;
Звичка ходіння на пальцях;
Дискомфорт при згинанні/розгинанні колін;
Формування вертлужної западини в здухвинній кістці.

Виявити дефект колінного суглоба можна з народження дитини.Яскравим свідченням пороку виступає різниця довжини ніжок та анатомічних позицій надколінків. У зв'язку з цим новонародженим показано регулярне ортопедичне обстеження щодо спадкових патологій. Починати відвідування лікаря можна з 2 місяців.

Діагностика дисплазії

Для дослідження аномалії колінних суглобів, визначення розміру та форми чашечки, її симетрії та місця знаходження використовують два види діагностики:

Попереджають обстеження збиранням анамнезу та винятком ймовірності інших ортопедичних захворювань.

Терапія

Лікують дисплазію комплексно, із застосуванням медикаментозної терапії, фізіотерапії та спеціальних фіксаторів. Підбирається лікувальна методика залежно від віку пацієнта та ступеня деформації. Для поліпшення кровотоку та знеболювання за допомогою консервативної терапії використовують:

Аналгезуючі засоби та нестероїдні протизапальні медикаменти;
Хондопротекторні препарати;
Кальцій- та фосфоровмісні речовини;
Ін'єкції гіалуронової кислоти;
Вітаміни;
Венотоніки.

Також до комплексу терапевтичних заходів може входити:

КВЧ, метод лазерного або магнітного впливу, УЗВ, ЕФЗ;
Лікування грязями, парафіном та озокеритовими аплікаціями;
Гідромасаж;
ЛФК (лікувальна фізкультура);
Спеціальний масаж.

Проводити останню процедуру слід дуже обережно, не допускаючи ще більшого пошкодження коліна. Для більшої результативності дорослим та дітям рекомендується проходження відразу кількох курсів масажу з переходом на гомілку та стегно. Якщо перераховані методи неефективні, вдаються до оперативного втручання.

У період реабілітації та з метою попередження ускладнення дисплазії, хворому показано також носіння спеціальних фіксуючих пристроїв – ортезів, шин, туторів, шарнірів, наколінників та бандажів.

Вони допомагають закріплювати коліно в потрібному положенні і не перешкоджають розхитування суглоба. Іноді фіксатори можуть бути замінені на звичайний гіпс.

Профілактика захворювання

Слідкувати за здоров'ям, починаючи з моменту вагітності;
Регулярні заняття лікувальною гімнастикою;
Підтримка нормального гормонального тла;
Періодичне відвідування сеансів розслаблюючого масажу;
Уникнення надмірної фізичної активності, травмування ніг;
Обмеження навантаження на суглоби.

У разі наявності патології пацієнт повинен постійно контролювати свій стан і регулярно відвідувати ортопеда.

Медики дисплазією називають будь-який неправильний розвиток частини тіла, органу чи його тканин. Таким чином, дисплазія колінного суглоба – порушення розвитку його кісткової, м'язової, хрящової чи сполучної тканини. Особливість цього порушення у цьому, що у переважній більшості випадків в нього вроджений.

Ви дізнаєтеся

Особливості дисплазії колінного суглоба

Напрямок на діагностику дає лікар-ортопед, він займається лікуванням патології. Діагностика включає рентгенівське і ультразвукове обстеження всіх суглобів і кінцівок.

Колінний суглоб має досить складну будову, яке дисплазія може виражатися:

у неправильній формі епіфізів кісток;
нерівномірності просвіту суглобової щілини (також його звуження);
згладженості поверхонь колінних суглобів;
загострення міжвиросткових великих піднесень великої гомілкової кістки;
зміщення надколінка або зміну його форми;
зміни розташування суглобових кінців;
розбіжності поверхонь великої гомілкової кістки та наколінника.

Все це посилює навантаження на суглобові поверхні і самі хрящі і призводить до їх передчасної зношеності, деформацій суглобів і деформуючого артрозу.

Симптоми та причини

Основними симптомами дисплазії коліна є:

біль у цьому суглобі, що виникають зі збільшенням навантаження чи його збільшенні;
а також як реакція на зміни погоди;
також при розгинанні та згинанні суглоба в ньому добре чується хрускіт.
Ще один видимий симптом – асиметрія суглобів. Ноги можуть здаватися одна коротшою за іншу, а колінні чашки, якщо випрямити кінцівки на горизонтальній поверхні, будуть розташовуватися одна вище за іншу. Також може змінюватися вісь суглоба та форма надколінка.

При диспластичних порушеннях колінний суглоб стає розбовтаним і надто рухливим, у здухвинній кістці розвивається вертлужна западина, схожа на круглу чашу з вистеленим хрящами дном.

Причин дисплазії теж багато. Серед них варто зазначити:

погану спадковість;
генетичні мутації;
інфекційні хвороби у мами під час вагітності;
нестача вітамінів у перші місяці життя дитини;
неправильне харчування, авітаміноз та шкідливі звички у майбутньої мами, а також ризиковане лікування під час вагітності, прийом шкідливих ліків та отруєння будь-якими токсинами;
неправильне розвиток плода, неправильне його розташування в матці, токсикози маловоддя, порушення будови статевої системи у матері.

Фіброзна дисплазія, яку іноді приймають онкозахворюванням, відрізняється і від звичайної дисплазії. При цьому захворюванні тканини суглоба замінюються фіброзними, що призводить до частих травм та переломів.

Дисплазія колінного суглоба у дорослих

Так як порушення вроджене, воно може просто довгий час не давати себе знати і проявитися в дорослому віці. Причинами цього можуть бути:

несприятливі умови роботи та професійні захворювання;
шкідливі звички;
погана екологія;
контакти з токсичними сполуками та агресивними реагентами.

Діагноз "дисплазія у дорослих" зазвичай ставиться після того, як починає розвиватися. Також дисплазія у дорослих може дати знати на тлі запальних недуг або дистрофічних.

Дисплазія колінного суглоба у дітей

Дуже часто диспластичні явища виявляються вже в дитячому віці і дає знати про себе у вигляді різної довжини ніжок, причому це видно навіть тоді, коли малюк лежить: один надколінок може бути вищим за інший.

Якщо цього не спостерігалося, то хвороба проявиться трохи пізніше, коли дитина вчитиметься ходити.

По-перше, він починає ходити досить довго.
По-друге, за перших своїх кроків він наступає на пальці. Самі пальчики можуть бути трохи вивернутими, а суглоб може неприродно розгинатися вперед і мати незвичайну форму.

Суглоб дитини може мати Х-образу або О-подібну деформацію.

У період найбільшої рухової активності стає помітною кульгавість та «розбовтаність» суглоба, дитина швидко втомлюється і скаржиться на біль після серйозних навантажень або під час зміни погоди. Іноді ці симптоми виявляються вже у підлітковому віці.

За два місяці обов'язково проведіть обстеження у ортопеда. За допомогою спеціальних тестів він визначить, чи патологія суглобів.

Як лікувати дисплазію колінного суглоба

Терапія залежить від тяжкості дисплазії та про те, у якому віці патологія була виявлена. Вона спрямована на зняття больових відчуттів та на фіксацію суглобів, у будові яких є порушення. Найменшим зазвичай призначають носіння ортопедичних пристосувань, наприклад, тургорів, бандажів або шин, що фіксують у потрібному положенні суглоби. У дитячому віці також використовуються гіпсові пов'язки, які потрібно міняти раз на три тижні.

Дітям та дорослим також потрібна лікувальна гімнастика, яка зміцнює м'язи кінцівок, що утримують у правильному стані суглоб. Також ЛФК допомагає виправити деформацію. необхідний і масаж, що покращує кровопостачання суглоба та зміцнює його. Серед процедур фізіотерапевтичних найбільш поширені фонофорез та електрофорез, за допомогою яких у суглоб проникають лікарські препарати. Також можуть призначатися обгортання та теплові аплікації, магнітно-лазерна та ультразвукова терапія.

Ліки зазвичай призначаються дорослим. Їхнє завдання – покращити структуру тканин. Найчастіше проводяться ін'єкції таких засобів:

хондропротекторів;
гіалуронової кислоти;
препаратів кальцію;
вітамінів.

Кошти вводяться безпосередньо у зчленування суглоба. Серед допоміжних засобів – знеболювальні, милиці, правильно підібране взуття (з різною товщиною підошв). Також важливо під час лікування та вдома не навантажувати суглоби.

У крайніх випадках проводиться хірургічна операція, завдання якої - коригувати зчленування. Також може бути встановлений штучний суглоб.

Дисплазія колінного суглоба – патологія вроджена. Для того, щоб вона ніяк не вплинула на якість життя, обстежувати дитину та починати лікування потрібно в ранньому віці.

Також ви можете дізнатися, подивившись дане відео, про саму дисплазію сполучних тканин, про те, як вона впливає на нашу зовнішність.

Так як патологія має вроджений характер, причини її виникнення – це фактори, що впливають на організм плода у внутрішньоутробному періоді.

До них відносяться:

тяжкі токсикози матері;
шкідливі звички матері під час вагітності, навіть пасивне куріння;
інфекційні захворювання жінки під час вагітності;
сильні емоційні стреси;
неправильне та недостатнє харчування матері;
неправильне розташування плода внаслідок внутрішньоматкової патології.

Всі ці фактори негативно впливають на формування та зростання колінних суглобів. Найчастіше патологія виявляється поєднаною – дисплазія кульшових суглобів, коліна та плечі. Відбувається ураження різних суглобових елементів – зв'язок, кісткових поверхонь, капсули (фото).

Отримана патологія зустрічається вкрай рідко. Причиною її можуть бути онкологічні або аутоімунні захворювання, локалізовані в області колін.

Патогенез захворювання

Щодо кісткової тканини, слід враховувати, що її розвиток проходить усі стадії розвитку, властиві еволюції тварин. На останніх етапах внутрішньоутробного розвитку відбувається закладка спочатку хрящової тканини, з перетворенням її на кісткову тканину.

На момент народження у плода вже сформований скелет. Надалі, у міру зростання дитини продовжуватиметься зростання та формування кісток, суглобів та хребта.

Зазвичай під дисплазією колінного суглоба мається на увазі зміна форми суглобових поверхонь. Збій у розвитку кісткової системи може статися будь-якому етапі внутрішньоутробного розвитку чи процесі життя дитини. Від цього залежить ступінь тяжкості захворювання. Дисплазія суглобів в дітей віком нерідко поєднується з дисплазією сполучної, м'язової, хрящової тканин.

Дисплазія колінного суглоба часто супроводжується зміною форми надколінка. Виникає невідповідність між суглобовою поверхнею надколінка і великогомілкової кісткою. Ці зміни у суглобі супроводжуються болем.

У дітей при дисплазії відбуваються зміна паросткової зони кісток суглоба, покривних суглобових хрящів, зв'язок. Дисплазія сполучної тканини обумовлює слабкість зв'язкового апарату (хрестоподібних зв'язок, менісків, бічних зв'язок) та суглобової сумки. Це призводить до відчуття розбещеності рухів.

Діти в кістках є зони зростання – хрящові ділянки під епіфізами кісток. За рахунок них відбувається зростання кісток у довжину. У нижніх кінцівках найбільш активні зони розташовані поблизу колінного суглоба. Ушкодження цих зон зростання процесі формування кісток призводить до деформації кінцівок в дітей віком.

Якщо відбувається викривлення у суглобі назовні – варусна деформація. Нижні кінцівки набувають О – образну форму. Викривлення кісток усередині – вальгусна деформація. Нижні кінцівки набувають Х – образної форми.

Колінний суглоб утворений суглобовими поверхнями стегнової та великогомілкової кісток. Порожнина вистелена синовіальною оболонкою. Вона виробляє синовіальну рідину – своєрідне мастило, яке полегшує рухи. У товщі сухожилля чотириголового м'яза стегна розташований надколінок. Ззаду він торкається відповідної виїмки стегнової кістки.

Зовні суглоб має суглобову сумку. До бугристості великогомілкової кістки прикріплюються м'язи стегна. При завершенні зростання паросткові зони перестають функціонувати. На рентгенограмі дорослої людини ви їх не знайдете. При односторонній дисплазії в дітей віком відбувається відставання зростання ноги. Виникає стоншення м'язів – м'язова атрофія стегна та гомілки.

Основні причини дисплазій

Розвиток опорно-рухового апарату може бути порушено будь-якому етапі його розвитку. Найбільш тяжкими формами захворювання є ті, що виникли на етапі ембріонального розвитку кісткової системи.

Закладання кісткової системи починається вже з 6-8 тижнів внутрішньоутробного розвитку. Усі шкідливі чинники, які впливають організм матері у період, збільшують ризик виникнення дисплазії. Після народження дитини зростання та формування кісткової системи продовжується і ризик розвитку дисплазії зберігається.

В основі порушення розвитку можуть бути збочення його формування в ембріональному періоді. Це так звані вроджені аномалії та вади розвитку. Зростання та формування кісток порушуються також і в результаті несприятливих зовнішніх та внутрішніх факторів. Це набуте, вторинне захворювання.

До цих факторів належать:

токсикози вагітності;
хвороби внутрішніх органів у вагітної;
захворювання ендокринних залоз;
шкідливі звички;
стрес;
шкідливе виробництво;
погана екологічна обстановка;
вплив шкідливих речовин, отрут, токсинів на організм жінки;
вірусні та інфекційні захворювання під час вагітності;
одноманітне харчування;
надмірна вага вагітної;
неправильне розташування плода;
патологічні пологи;
пізня вагітність;
сімейний шлюб.

Вроджена дисплазія найчастіше виникає внаслідок дії тератогенних факторів у так звані критичні періоди розвитку плода. Нерідко причиною є передчасні пологи, ускладнення під час вагітності або генетична схильність. У такому разі дитина народжується з недорозвиненими тканинами колінного суглоба. Патологія може проявитися відразу після пологів або набагато пізніше, у підлітковому віці.

Тератогенними факторами можуть бути:

Неповноцінне харчування, зловживання спиртними напоями та цигарками;
Перенесені під час вагітності запальні захворювання чи вірусні інфекції;
Прийом ліків, що мають тератогенну дію (наприклад, антибіотиків тетрациклінового ряду);
Вплив на організм отрут, токсинів, шкідливих факторів довкілля;
Токсикози вагітних чи інші фактори.

У дорослих дисплазія може розвиватися після перенесених травм, невчасного лікування артритів та артрозів, несприятливого впливу факторів довкілля. Іноді тригерами виступають шкідливі звички, нестача вітамінів та мінералів у раціоні, професійні шкідливості. Слід зазначити, що дисплазія - це вроджене захворювання, яке може виявлятися як відразу після народження, так і в зрілому віці під впливом факторів, що провокують. Захворіти на них неможливо.

Виявити достовірно причину, через яку розвивається захворювання, поки що не вдалося. До факторів, що призводять до появи дисплазії, належать:

Спадкова схильність.
Прийом матір'ю під час вагітності лікарських препаратів та алкоголю.
Патологія вагітності (токсикоз, маловоддя, неправильне становище плода).
Дефіцит в організмі матері вітамінів та мінералів.
Погані екологічні умови.

Провокуючі фактори

Сильний токсикоз під час виношування дитини;
Захворювання ендокринної системи та внутрішніх органів, інфекції та віруси у вагітної;
Наявність шкідливих звичок у жінки, яка перебуває у положенні;
Погане або нераціональне харчування, що передбачає вживання одноманітної та мізерної їжі;
Неправильне внутрішньоутробне розташування плода;
Зайва вага вагітної;
Шкідливі умови роботи;
Погана екологічна обстановка у зоні проживання;
Тривале або разове вплив на організм отруйних речовин, токсинів, важких металів та радіоактивних елементів;
Спадкова схильність;
Авітаміноз та дефіцит поживних речовин у раціоні вагітної, що призводить до порушення у розвитку кістково-хрящового апарату дитини;
Професійні захворювання;
Пізня вагітність після 40 років;
Родові та післяпологові травми.

Дисплазія небезпечна своїми ускладненнями у вигляді серйозних фізіологічних змін хребта, порушення постави та ходи, часткового або повного знерухомлення. З огляду на цей факт, при виявленні перших симптомів чи підозр на патологічний процес, слід негайно звернутися до лікаря.

Симптоми

У разі вродженої природи захворювання воно проявляється рано. Вже після народження дитини помітні зміни форми суглоба. Вторинні зміни виникають у пізніші терміни. Зазвичай у період бурхливого зростання і посилення рухової активності дитини.

Основні симптоми:

Біль;
кульгавість;
у суглобі визначаються зміна конфігурації, хрускіт, патологічна рухливість;
викривлення нижніх кінцівок;
різновисокість нижніх кінцівок;
вторинні деформації хребта, перекос тазу;
м'язова атрофія;
знижений тонус м'язів.

Дисплазія колінного суглоба може виявлятися порушенням будови будь-яких його структурних елементів (кісток, хрящів, зв'язок, сумки тощо). Це призводить до деформації та/або зміщення надколінка, суглобових поверхонь великогомілкової та стегнової кістки, звуження суглобової щілини і навіть до зрощення кісток. Клінічно дисплазія проявляється видимим зміною конфігурації суглобів.

Типові симптоми патології:

Залежно від ступеня вираженості дисплазії, симптоми можуть бути виявлені відразу після народження або з'явитися помітно пізніше – вже у підлітковому віці. Якщо дисплазія виражена значно, то відразу після народження можна визначити асиметрію надколінних чашок і надмірну лабільність (рухливість) кісток. Але найчастіше ознаки дисплазії виявляються, коли малюк починає ходити.

Батьки можуть помітити такі симптоми:

Дитина пізно починає ходити.
Надколінні чашки асиметричні - одна розташовується вище за іншу.
При ходьбі дитина спирається на пальці хворої ноги, помітна кульгавість.
При спробі сісти втрачається рівновага.
Пальці на стопі вивернуті назовні або всередину.

Згодом формуються такі зміни. Зорово одна нога коротша за іншу. Хода стає "качиною" або з опорою на пальці стопи - "хода балерини". Рухи у колінному суглобі викликають біль, що веде до зниження їхньої амплітуди.

Деформуючий артроз, в першу чергу, характеризується неправильною роботою хряща в одному або декількох суглобах. У цьому під впливом власної ваги людини починає деформуватися край кістки. Це може призвести до різних проблем - починаючи з дискомфортних відчуттів при захворюванні легкого ступеня і до повної нерухомості суглоба.

Стадії захворювання

Лікування деформуючого артрозу залежить від ступеня тяжкості захворювання. Вони відрізняються своїми проявами:

для першого ступеня характерна швидка стомлюваність уражених суглобів та мала їх рухливість;
друга характеризується больовими відчуттями на початку руху - так званими стартовими болями;
третього ступеня суглоб перетворюється на нерухоме стан.

Зрозуміло, що раніше було діагностовано деформуючий артроз, тим легше його вилікувати. Діагностувати захворювання можна ще першою мірою, якщо вчасно звернутися до фахівця.

Однак перша стадія захворювання не завдає особливого клопоту, тому пацієнти поводяться із захворюванням другого ступеня, тобто коли хвороби завдає не просто дискомфорту, а болю.

Так як хрящі і кістки не містять нервових закінчень, поява больових відчуттів означає, що запальний прогноз вже торкнувся навколишніх тканин.

Способи лікування

Деформуючий артроз не можна повністю вилікувати. Однак, якщо вжити відповідних заходів, можна зняти більшу частину симптомів та перевести хворобу на стадію ремісії. Деформуючий артроз передбачає амбулаторне лікування. До нього входять помірні рухові навантаження, фізіотерапія, медикаментозне лікування, дієта. У тяжких випадках можливе хірургічне втручання.

Коліно - один із найбільших і складно влаштованих суглобів людського тіла, який постійно несе велике навантаження. І разом з тим він дуже вразливий: досить часто страждає від травм та різних захворювань. З болями в колінах знайома практично будь-яка людина, і кожен з нас уявляє, наскільки тяжко відчувати обмеження рухливості в ногах і труднощі при ходьбі.

Характер і причини та хвороб колінних суглобів

Можливі різні поєднання вищезгаданих процесів. Наприклад, запальний процес викликав дистрофічні порушення, чи захворювання дистрофічної природи ускладнилося запаленням. У таких випадках не завжди просто визначити, що саме викликало хворобу, але від правильного виявлення причин багато в чому залежить успіх лікування.

Абсолютна більшість хвороб колінного суглоба відносяться до однієї з двох груп:

артрит – запальний процес різної природи, також званий гонартрит;
aртроз – дистрофія хрящової тканини та внутрішньосуглобових структур (зв'язок, менісків тощо).

Більш рідко діагностуються такі патології:

меніскопатия – дистрофічна поразка менісків коліна з утворенням кіст (патологічних порожнин у тканинах або органах, що мають стінку та вміст), кальцинатів (каменів), надривів, розтягувань, деформацій та інших змін;
вивих надколінка - захворювання дистрофічної (рідше травматичної) природи, пов'язане зі слабкістю або ураженням зв'язок (нестабільність надколінка);
дисплазія виростків стегнової кістки, при якій потовщується борозна між ними, що також призводить до нестабільності надколінка;
бурсит - запалення навколосуглобової капсули без ураження внутрішньосуглобових структур;
тендиніт – запалення зв'язок;
хондроматоз – часткове перетворення синовіальної оболонки на хрящову тканину з утворенням у ній щільних доброякісних структур (вузликів) – хондром;
кіста Беккера – запальне ураження оболонок сухожиль литкових м'язів у ділянці колінного суглоба;
синдром Пліка - скручування або потовщення зв'язок;
тендопатія (періартрит) сухожиль навколосуглобових м'язів (наприклад, двоголового м'яза стегна);
хвороба Кеніга (розсікаючий остеохондрит) – утворення обмеженої ділянки омертвіння і відшарування суглобового хряща від кістки, що підлягає, в районі внутрішнього виростка стегна;
хвороба Осгуда-Шлаттера - хондропатія в області бугристості великогомілкової кістки, ураження місця прикріплення сухожилля під колінною чашкою;
хвороба Гоффа (ліпоартрит) – запальне ураження жирової клітковини крилоподібних складок коліна;
синдром здухвинно-більшегомілкового тракту – неінфекційне запалення синовіальної сумки здухвинно-більшегомілкового апоневрозу (широкого сухожилля) в області зовнішнього виростка колінного суглоба;
внутрішньосуглобові тіла - найчастіше шматочки хрящової та кісткової тканини (суглобова "миша").

Загальні симптоми захворювань коліна

Запальні, дистрофічні та травматичні ураження колінного суглоба мають багато загальних проявів: біль, що тривало не проходить, що посилюється при згинанні ноги, клацання, утруднення при ходьбі та опорі на хвору кінцівку, іноді – видиму припухлість або деформацію коліна.

Запальні захворювання (артрити, бурсити, тендиніти тощо) частіше характеризуються набряком коліна: або всього, або якоїсь окремої його частини. При виражених запаленнях зазвичай є висока температура тіла та інші симптоми, властиві запальним процесам. Крім цього, ознаки запального процесу визначаються за загальним аналізом крові. Такі патології нерідко починаються гостро, і натомість здорового стану організму.

Дистрофічні ураження (артрози, остеоартрози, меніскопати, тендопатії та інше) зазвичай мають спадкові або вроджені передумови (дефекти розвитку суглоба, порушення будови хрящової тканини, сухожилля тощо) і розвиваються завжди поступово. Іноді вони виникають на тлі загального порушення обміну речовин або хронічної патології суглобів. Часто виникають через те, що коліно несе надто велике навантаження, яке не відповідає його можливостям.

Дистрофічні захворювання колінних суглобів схильні до хронічної течії з наростанням симптомів. Вони тривають роками з періодами загострень та ремісій. Якщо діагностовано дистрофічну хворобу суглобів колін – лікування знадобиться тривале і швидше за все постійне.

Посттравматичні хвороби також можуть мати запальний або дистрофічний характер, але завжди виникають внаслідок травм: або гострих, або хронічних (невеликих пошкоджень, що часто повторюються).

Артрози та артрити

Діагностика захворювання

Рентген суглобів та кінцівок;

Попереджають обстеження збиранням анамнезу та винятком ймовірності інших ортопедичних захворювань.

При постановці діагнозу враховуються скарги дитини, відомості про перебіг вагітності, спадковість, а також дані огляду. Проводиться вимір довжини ніг, обсяг рухів, оцінюється стан м'язового тонусу. Виробляються МРТ, рентгенограма у двох проекціях, УЗД. Робиться біохімічне дослідження крові визначення рівня фосфору, кальцію у крові.

Досить часто дисплазію колінних суглобів у дітей плутають з іншими захворюваннями, що викликають деформацію колінного суглоба та/або усунення надколінка. Тому патологію необхідно відрізняти від таких хвороб:

Підвивих колінного суглоба – часткове зміщення суглобових поверхонь стегнової та великогомілкової кісток. Найчастіше виникає внаслідок травм, набагато рідше буває уродженим. Причинами підвивиху коліна найчастіше є надто активні заняття спортом, падіння, їзда велосипедом, ДТП, генетично обумовлена слабкість зв'язкового апарату. Для патології не характерна зміна структури тканин.
Зміщення надколінка- Зміщення колінної чашки зі свого звичного становища. Розвивається внаслідок травм, розтягувань зв'язок, деяких захворювань опорно-рухової системи. Для патології характерна нестабільність та підвищена рухливість колінної чашки.
Звичний вивих надколінка. Виникає у людей, які раніше пережили травматичний вивих. Для патології характерне часте зміщення колінної чашки, яке трапляється при легкому забитому місці, падінні, занятті легким спортом або різкому русі при виконанні звичної домашньої роботи.

Для всіх травматичних пошкоджень характерні різкі болі, припухлість та набряк у ділянці колінного суглоба. Також люди скаржаться на почервоніння шкіри та локальне підвищення температури, виражену скруту при ходьбі, обмеження рухів у хворій кінцівці.

Діагноз дисплазії колінного суглоба у дітей ставить дитячий ортопед, ґрунтуючись на даних огляду та інструментальних досліджень. Для підтвердження діагнозу використовують рентгенологічний метод (таке дослідження можна проводити у дитини старше 3 місяців), ультразвукове дослідження (УЗД), магнітно-резонансну томографію. УЗД суглобів можна застосовувати у новонароджених дітей.

Діагноз дисплазії виставляється виходячи з характерних клінічних проявів. Підтвердити деформацію можна за допомогою рентгенографії (див. З якою метою рентген колінного суглоба) або томографії. Спеціаліст у відео у цій статті розповідає про необхідне обстеження для діагностики дисплазії.

Лікування

Дисплазії кісткової системи у дітей лікує дитячий ортопед. Комплекс лікувальних заходів включає:

Обмеження фізичного навантаження.
ЛФК (лікувальна фізкультура). Це неодмінний компонент у комплексі заходів щодо реабілітації. Фізичні вправи надають загальну дію (поліпшують загальну тренованість дитини) та місцеву (поліпшують трофіку, функцію м'язів та зв'язок). До кожного конкретного випадку підбирається індивідуальний комплекс вправ. Фізичні вправи мають бути підібрані відповідно до клінічних проявів. Заняття має проводити інструктор ЛФК дитячого медичного закладу.
Варіантом ЛФК є механотерапія. Це спосіб рухового на кістково – суглобну систему. Це спеціальний набір пристроїв – апаратів. Вантажів. Сприяють зміцненню м'язів. Усунення контрактур.
Для виправлення порочного положення кінцівки застосовуються ортези (надколінки, тутори, шини), гіпсові лонгети.
Призначаються багаторазові курси масажу. Загальний масаж та окремих груп м'язів стегна та гомілки. Масаж покращує кровообіг, підвищує витривалість м'язів.

Також використовуються:

фізіотерапія (магнітно-лазерна терапія, УЗВ, КВЧ, озокерит, парафін, грязелікування, ЕФЗ лікарських препаратів);
медикаментозне лікування;
знеболювальні, хондропротектори, судинні препарати (курантил, трентал) для покращення місцевого кровообігу;
вітамінні комплекси, препарати кальцію, фосфору, магнію, гіалуронова кислота;
бальнеолікування, гідромасаж, плавання, СПА – процедури.

Консервативне лікування необхідно розпочинати відразу після постановки діагнозу. У деяких випадках, при вродженій природі захворювання лікування слід розпочинати після народження дитини.

Оперативне лікування показане у тяжких випадках захворювання при неефективності консервативного лікування. Виробляються остеотомії для виправлення деформації або подовження кінцівки.

Ендопротезування проводиться при неефективності консервативного лікування. Обов'язково потрібне диспансерне спостереження.

У немовлят дисплазія колінних суглобів лікується консервативно, а в дітей віком від двох років нерідко пропонується оперативне втручання. Своєчасне поновлення правильного функціонування суглоба дозволяє повернути дитині здатність нормально пересуватися та жити повноцінним життям.

Для попередження та корекції деформації суглоба використовуються спеціальні пристрої – фіксатори (до них належать ортези, шини, тутори, наколінники, шарніри та бандажі). Усі вони фіксують кінцівку у потрібному положенні. У деяких випадках замість ортезів використовують гіпсову пов'язку, яку носять протягом 3-4 тижнів, після чого знімають або змінюють на нову.

Для зміцнення м'язів та зв'язок застосовують лікувальну фізкультуру, спеціальний масаж, різні фізіотерапевтичні процедури. Однак з цими методиками потрібно бути гранично обережними, щоб не нашкодити коліну. Дуже важливо обмежувати навантаження на суглоб: уникати зайвої фізичної активності, важкої роботи чи травмування нижньої кінцівки.

Чим раніше виявлено захворювання та розпочато лікування, тим сприятливіший прогноз. Чим молодша дитина, тим податливіші в неї суглоби і тим легше відкоригувати патологію, не вдаючись до операції. Комплекс консервативного лікування включає низку методів.

Фіксація

Якщо дисплазія виявлена у новонародженого малюка, то проводять широке сповивання з метою фіксувати ніжки у фізіологічному положенні та забезпечити відновлення хрящової тканини. Старшим дітям суглоб фіксують за допомогою спеціальних ортезів. Також застосовують гіпсові пов'язки, які змінюють раз на 2-3 тижні, тому що маленька дитина швидко росте.

Масаж

Усім пацієнтам із дисплазією показано проведення лікувального масажу. Цей метод дозволяє покращити мікроциркуляцію, зміцнити м'язи та зв'язки в області колінного статуту.

Лікувальна фізкультура

Комплекс вправ підбирає лікар-ортопед або інструктор з ЛФК для кожної дитини індивідуально. Великою перевагою цього є те, що батьки можуть його використовувати в домашніх умовах. Така фізкультура корисна як для розвитку дитини, так зміцнення м'язово-зв'язувального апарату коліна.

Фізіотерапія

Додатково, лікар може призначити фізіотерапевтичні методи. Найчастіше використовують:

Магнітотерапію.
Лазеротерапію.
Парафінові та озокеритові обгортання.

Медикаментозні засоби

За показаннями можливе призначення таких груп препаратів:

Знеболювальні (як місцево, так і всередину).
Хондропротектори. Це речовини, що захищають хрящ та сприяють його відновленню.
Вітамінні та мінеральні комплекси.

Хірургічне лікування

У дитини старше 2 років і підлітка, як правило, консервативні методи не дають значного результату, тому доводиться вдаватися до оперативного лікування. Найчастіше проводиться коригуюча остеотомія. У ході операції висікається частина кістки, суглобу заново надається правильна форма.

Зворотна фіксація виконується пластинами, гвинтами або спеціальним апаратом. Після операції обов'язково накладення гіпсової пов'язки. У ряді випадків проводиться заміна ураженого колінного суглоба на штучний.

Лікувати колінну дисплазію необхідно якомога раніше. Якщо її виявлено у дитячому віці, лікуванням займається лікар-ортопед або хірург відповідного профілю. Тактика лікування визначається віком дитини та ступенем вираженості дисплазії.

На тлі консервативного лікування, що проводиться, використовуються і лікарські препарати. Їх призначають для полегшення симптомів захворювання.

Лікування дисплазії у дорослих лише оперативне. Ефект від консервативного лікування відсутній, оскільки суглоб вже сформований неправильно.

Після проведення операції рекомендують носити бандаж для коліна протягом кількох місяців. Придбати такий бандаж можна у ортопедичному салоні, ціна на нього доступна. Реабілітаційні заходи включають проведення масажу та лікувальної гімнастики, фізіотерапевтичних процедур.

Дисплазія колінного суглоба – патологія, характерна переважно дітей. Захворювання має вроджений характер і за відсутності необхідного лікування може призвести до інвалідності.

Бурсит та тендиніт колінного суглоба

Причини коксартрозу тазостегнового суглоба
Симптоми захворювання та ступеня коксартрозу тазостегнового суглоба
Діагностика захворювання
Лікування коксартрозу тазостегнового суглоба
- Консервативні методи лікування
- Хірургічне лікування

В результаті цього поверхневий шар кістки покривається остеофітами, що сковують рухливість і прискорюють руйнування суглоба. Можлива двостороння поразка кульшового суглоба прогресуючого характеру.

За статистикою найчастіше схильні люди похилого віку, але трапляються і безпричинні епізоди виявлення хвороби і молоді. Своєчасне діагностування ранньої стадії коксартрозу кульшового суглоба дозволяє обмежитися консервативними методами лікування. При запущеному коксартрозі важко уникнути хірургічного втручання через те, що це єдина нагода повернути суглобу свою функцію.

Причини коксартрозу тазостегнового суглоба

Фактори, що провокують коксартроз, дуже різноманітні, але частіше вони взаємодіють у комплексі, тим самим ускладнюючи патологічний процес. Можна виділити найпоширеніші причини коксартрозу:

Симптоми захворювання та ступеня коксартрозу тазостегнового суглоба

Терапія

Аналгезуючі засоби та нестероїдні протизапальні медикаменти;
Хондопротекторні препарати;
Кальцій- та фосфоровмісні речовини;
Ін'єкції гіалуронової кислоти;
Вітаміни;
Венотоніки.

Також до комплексу терапевтичних заходів може входити:

КВЧ, метод лазерного або магнітного впливу, УЗВ, ЕФЗ;
Лікування грязями, парафіном та озокеритовими аплікаціями;
Гідромасаж;
ЛФК (лікувальна фізкультура);
Спеціальний масаж.

У період реабілітації та з метою попередження ускладнення дисплазії, хворому показано також носіння спеціальних фіксуючих пристроїв – ортезів, шин, туторів, шарнірів, наколінників та бандажів.

Профілактика захворювання

Слідкувати за здоров'ям, починаючи з моменту вагітності;
Регулярні заняття лікувальною гімнастикою;
Повноцінне та здорове харчування;
Контроль за масою тіла;
Уникнення інфекційних захворювань;
Підтримка нормального гормонального тла;
Періодичне відвідування сеансів розслаблюючого масажу;
Проходження медичного огляду;
Уникнення надмірної фізичної активності, травмування ніг;
Обмеження навантаження на суглоби.

Під час вагітності необхідно санувати хронічні осередки інфекції, забезпечити повноцінне харчування з достатньою кількістю вітамінів та мінералів. Контролювати вагу. Корисні прогулянки на свіжому повітрі, гімнастика. Після народження дитини сповивання має бути вільним. Туге сповивання дитини виключається!

З метою профілактики рекомендується періодично проходити курси масажу, регулярно займатися лікувальною фізкультурою, уникати інтенсивних фізичних навантажень та занять спортом. При ранній діагностиці та грамотному комплексному лікуванні прогноз сприятливий. При пізньому виявленні дисплазії та відсутності лікування дисплазія колінного суглоба призводить до деформуючого артрозу та інвалідності.