Через скільки настає полегшення після уколу папаверину. Папаверин, показання до застосування, побічні ефекти та інші важливі моменти

Розчин для ін'єкцій:

папаверину гідрохлорид - 20 мг на 1 мл лікарської рідини;
D,L-метіонін;
динатрію едетат;
вода для ін'єкцій.

Пігулки:

папаверину гідрохлорид - 10 мг на 1 таблетці;
цукор-рафінад;
крохмаль картопляний;
кислота стеаринова;
тальку.

Ректальні супозиторії:

папаверину гідрохлорид - 0,02 г в 1 свічці масою в 1,25 г;
емульгатор №1;
стеарин косметичний;
твердий жир.

Форма випуску

Папаверин у таблеткахпо 0,01 г або 0,04 г, залежно від цільової аудиторії пацієнтів (перші використовуються в педіатричній практиці після 6 місяців), які фасуються в контурні блістери коміркові по 10 штук. Пероральна форма має трохи гіркуватий смак, білий колір і зовсім не має запаху.
Розчин для ін'єкційного введення 2% у ампулах по 2 мл. Картонна упаковка, як правило, містить 10 штук та інструкцію щодо застосування фармацевтичного препарату.
Ректальні супозиторіїабо свічки для введення у пряму кишку по 0,02 г кожна; закріплені в блістери із ПВХ або алюмінієвої фольги по 10 штук. У картонну коробку укладається платівка з лікарським засобом та анотація.

Фармакологічна дія

Папаверину гідрохлорид (Вікіпедія вказує, що МНН препарату відповідає назві основного активного компонента) – це опіумний алкалоїд , що впливає на гладком'язові елементи і викликають їхнє розслаблення, тому фармакологічна група лікарського засобу визначається, як міотропні спазмолітики .

Механізм терапевтичної дії біологічної речовини полягає у впливі на вторинні посередники (месенджери) передачі м'язового збудження. Папаверин пригнічують ФДЕ (фосфодіестераза), за рахунок чого в клітині накопичується цАМФ (циклоаденозинмонофосфат) та знижується вміст іонів кальцію , у відповідь на такі біохімічні зміни гладкі м'язи внутрішніх органів (травної трубки, дихальної та сечостатевої систем та судинного русла) розслабляються, знижується їх тонус .

Фармакопея – це зведення обов'язкових правил та офіційних нормативних актів, якими керуються при виготовленні, перевірці, зберіганні та призначенні хворим на лікарські засоби. Так як основний біологічно активний компонент фармацевтичного препарату є сильнодіючим, то щодо Папаверину гідрохлорид фармакопея включає наступні пункти визначення автентичності хімічної речовини:

Фізичні характеристики– білий кристалічний порошок без запаху, зі слабко гірким смаком.
Розчинність– у воді розчиняється протягом 40 годин, мало розчинний у 95% спирті, розчинний у хлороформі та практично не розчинний в ефірі.
Кислотність 2% розчину Папаверину гідрохлориду – 3,0-4,5 (визначається потенціометричним способом).
Хімічний контроль автентичності- 0,05 г фармацевтичного препарату поміщають у фарфорову чашу, змочують парою крапель азотної кислоти високої концентрації, після чого має з'явитися жовте фарбування, яке при нагріванні на водяній бані змінюється до помаранчевого.
Наявність органічних домішок– тест розчинення та зміни забарвлення в 5 мл концентрованої сірчаної кислоти.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Діючий компонент швидко і практично повністю всмоктується за будь-яких шляхів введення лікарського засобу в організм. Потрапляючи в кровоносне русло, зв'язується з білками плазми (90 % усієї біологічно активної речовини), завдяки чому легко проходить через гістогематичні бар'єри. Біотрансформація піддається в печінці. Період напіввиведення становить від 30 хвилин до 2 години, залежно від допоміжних компонентів фармацевтичного препарату. Виводиться переважно нирками як продуктів метаболічного обміну.

Показання для застосування Папаверину

спазм гладких м'язів органів черевної порожнини (особливо часто при , спастичний або пілороспазм );
гіпертонічний криз (у комбінованій консервативній терапії);
ендартеріїт ;
спазм периферичного судинного русла;
зменшення просвіту судин головного мозку внаслідок скорочення м'язового шару артерій;
бронхоспазм ;
скорочення артеріального ниркового припливу судинного генезу;
затримка сечі внаслідок спазму сечовивідних шляхів.

Показання для застосування також включають етап премедикації перед оперативними хірургічними втручаннями в черевній порожнині, проктологічних та урологічних маніпуляціях. Для чого застосовують розслаблення гладком'язових елементів (докладніше див. у пункті «Фармакологічна дія»).

Протипоказання

непереносимість складових компонентів лікарського засобу;
порушення внутрішньосерцевої провідності, особливо атріо-вентрикулярна блокада ;
- підвищена чутливість до фармацевтичного препарату;
важка печінкова недостатність ;
літній вік (оскільки виникає значний ризик розвитку гіпертермічного синдрому);
дитячий вік до 6 місяців.

Додаткові обмеження до застосування (рекомендовано використовувати лише під постійним наглядом кваліфікованих медичних працівників та регулярними діагностичними обстеженнями):

недавня черепно-мозкова травмав анамнезі;
хронічна;
шокові стани;
надшлуночкова ;
доброякісна ;
недостатність функціональних можливостей надниркових залоз.

Побічна дія

З боку серцево-судинної системи та крові: атріо-вентрикулярна блокада , шлуночкова тахікардія , зниження .
З боку шлунково-кишковий тракт: нудота , констипація (),здуття живота , порушення пасажу по травній трубці, підвищення активності печінкових трансаміназ
Інші: , , еозинофілія .

Інструкція із застосування Папаверину (Спосіб та дозування)

Таблетки Папаверин, інструкція із застосування

У таблетках фармацевтичний препарат може призначатися і дорослим, і дітям, навіть кратність не змінюється і становить 3-4 рази на день. Дозування пероральної форми лікарського засобу залежить від вікової категорії пацієнта, що використовують наступну схему лікування:

від 6 місяців до 2 років - 0,005 г на прийом;
3-4 роки - 0,005-0,01 г;
5-6 років - 0,01 г;
7-9 років - 0,01-0,015 г;
10-14 років - 0,015-0,02 г;
дорослим - по 0,04-0,08 г на прийом.

Свічки Папаверин, інструкція із застосування

– це вкрай неприємне проктологічне захворювання, яке пов'язане з , Запальними процесами та патологічним розширенням гемороїдальних вен, що оперізують просвіт виходу прямої кишки Даної нозологічної одиниці властива типова клінічна картина яка включає порушення дефекації, свербіж, кровотечі із заднього проходу. Полегшити перебіг захворювання допоможуть свічки з Папаверін.

Діючі компоненти фармацевтичного препарату дозволяють розслабити гладком'язові елементи кишечника що полегшує процес випорожнення, адже просвіт прямої кишки дещо збільшується. З цієї ж причини купіруються кровотечі, тому що тверді калові маси не травмують запалені гемороїдальні вузли, тому свічки з Папаверін при геморої є своєрідною «чарівною паличкою».

В аптечних кіосках можна знайти супозиторії з різним дозуванням біологічно активної речовини. Починати курс консервативної санації слід з 0,02 г, поступово збільшуючи її до 0,04 г, якщо менша кількість фармацевтичного препарату не має своєї терапевтичної дії. Не рекомендується використовувати більше 3 свічок на добу, це загрожує розвитком несприятливих побічних ефектів і навіть станом передозування, так як в ректальній ділянці дуже добре всмоктуються всі лікарські засоби, що надходять.

Як використовувати ін'єкційний розчин Папаверину Гідрохлориду?

Діючий компонент фармацевтичного препарату має високу біодоступність, тому ін'єкції можна робити, як підшкірно та внутрішньом'язово, так і внутрішньовенно, терапевтичні можливості лікарського засобу від цього не постраждають, а кінцевий результат буде таким же сильним. Слід однак визначитися, що підшкірні уколи Папаверину гідрохлориду інструкція із застосування рекомендує робити не в дистальну частину передпліччя, а в плече або зовнішню поверхню стегна, оскільки кратність введення може забезпечити появу гематоми. Внутрішньом'язові уколи Папаверину можна проводити за стандартною схемою, тобто використовувати верхній латеральний квадрант сідниці.

Перед тим, як зробити внутрішньовенні уколи, призначену лікарем кількість фармацевтичного препарату слід розбавити 10-20 мл ізотонічного розчину. натрію хлориду . Також слід пам'ятати, що вводити Папаверину гідрохлорид слід дуже повільно, щоб не викликати у пацієнта неприємні відчуття у процесі ін'єкції.

Підшкірно зазвичай вводиться вміст 1 ампули (2 мл) 2 % розчину Папаверину Гідрохлориду.

Дозування розчину в ампулах при внутрішньовенному та внутрішньом'язовому введенні:

дорослим: разова – 0,1 г, добова – 0,3;
дітям від 6 місяців до 1 року: разова – 0,005 г; добова – 0,01 г;
у віці 2 років: разова – 0,01 г; добова – 0,02 г;
3-4 роки: разова – 0,015 г, добова – 0,03 г;
5-6 років: разова – 0,02 г, добова – 0,04 г;
7-9 років: разова - 0,03 г, добова 0,06 г;
10-14 років: разова – 0,06-0,06 г, добова – 0,1-0,2 г.

Як використати дибазол з Папаверіном?

– це антигіпертензивне лікарський засіб із групи периферичних вазодилататорів , тобто діючі компоненти фармацевтичного препарату мають судинорозширювальний вплив і значною мірою сприяють зниженню артеріального тиску. Папаверин має схожі терапевтичні властивості щодо судинної системи, тому комбінація цих лікарських засобів активно використовується працівниками швидкої медичної допомоги для усунення гіпертонічний криз .

Вводиться Дибазол з Папаверіном внутрішньом'язово або внутрішньовенно, адже таким чином необхідні фармакологічні ефекти діючих компонентів розвиваються набагато швидше, ніж при пероральному або будь-якому іншому способі використання. Розслаблюючий вплив біологічно активних компонентів може поєднуватися з фізіотерапевтичними методами, наприклад, горизонтальним положенням з опущеним кінцем ножем, теплими ваннами для ніг, масажем нижніх кінцівок і так далі.

Дозування Дибазолу з Папаверіном для ліквідації гіпертонічного кризу становить 3-5 мл 1% розчину Дибазолу та 2 мл (вміст 1 ампули) 2% розчину другого фармацевтичного препарату. Така велика кількість діючих компонентів дозволяють не лише знизити артеріальний тиск, але й усунути почуття нудоти, хворобливі відчуття в області серця та деякі інші прояви серцево-судинної патології.

Передозування

Можливі симптоми при діючими компонентами лікарського засобу:

диплопія (двоєння в очах) ;
слабкість;
зниження артеріального тиску ;
підвищена стомлюваність .

Специфічного фармацевтичного ні, тому застосовується дезінтоксикаційна терапія і симптоматичне лікування . Особливо ефективно промивання шлунка або вживання сорбентів ( молоко , наприклад) у перші години після прийому пероральних форм Папаверину гідрохлориду. Також при передозуванні лікарським засобом важливо постійно моніторувати та, при необхідності, штучно підтримувати артеріальний тиск.

Взаємодія

— це спазмолітичний, вазодилатуючий, седативний засіб, тобто за фармакологічними здібностями, близьким до Папаверину. Різні лікарські засоби лише в механізмах терапевтичної дії, тому Платіфілін з Папаверіном застосовуються у комбінованій консервативній санації спастичних синдромів, гіпертонічних кризів та інших патологічних станів.

з Папаверіном, як і Платіфілін, взаємодіють добре, надаючи синергічний терапевтичний вплив на гладкі м'язові елементи людського організму. Така комбінація фармацевтичних препаратів особливо часто зустрічається в акушерських та гінекологічних стаціонарах при тонусі матки, загрозі мимовільного викидня або надміру активної ранньої родової діяльності.

У медичних виданнях неврологічної тематики є повідомлення про те, що ефективність застосування Леводопи значною мірою зменшується у поєднаній консервативній терапії, від чого Папаверин у таблетках або у вигляді розчину для ін'єкцій на фоні медикаментозної санації. використовувати протипоказано.

Одночасне використання Папаверину з антихолінергічними лікарськими засобами може проявитися у посиленні терапевтичних ефектів останніх, тому при необхідності їх застосування слід обговорити скорочення дозувань або тимчасове скасування фармацевтичних препаратів з кваліфікованим фахівцем.

Умови продажу

Фармацевтичний препарат відомий з незапам'ятних часів і завжди славився силою своєї терапевтичної дії, тому раніше в аптечних кіосках при його купівлі був потрібний рецепт латинською. Нині процедура придбання Папаверіна стала набагато легшою, проте пред'явити правильно оформлений і завірений лікарем рецепт – обов'язок пацієнта.

Умови зберігання

У сухому, захищеному від прямих променів сонячного світла, місці при температурному режимі не вище 25 градусів Цельсія в щільно упакованій тарі. Фармацевтичний препарат відноситься до списку Б, тому за його зберіганням слід ретельно стежити.

Термін придатності

особливі вказівки

Папаверину гідрохлорид значною мірою покращує периферичний кровообіг, що забезпечує покращення трофічних процесів в окремих органах при місцевому його використанні. Дана терапевтична здатність обумовлює застосування фармацевтичного препарату бодібілдінг . Практичні спостереження спортсменів показують, що найбільш ефективно використовувати лікарський засіб для збільшення питомої маси дельтоподібного та двоголового м'яза.

Метою спортсменів є місцевий вплив на певну частину м'язів, від чого уколи проводяться внутрішньом'язово. Оптимальне дозування становить 1-2 ін'єкції на тиждень, які проводяться за 15-20 хвилин перед інтенсивним тренуванням. Далі, на самому початку фізичних вправ, всі зусилля слід націлювати на «збагачений» м'яз, тобто займатися системою «пампінга» (накачування крові), оскільки терапевтичний ефект Папаверіна при місцевому використанні нетривалий.

Винахідливість і винахідливість жіночої половини людства нітрохи не відстає від сильної статі, адже Папаверину гідрохлорид застосовується навіть у косметологічні процедури та домашньому догляді за шкірними покривами. Завдяки посиленому кровообігу периферичних ділянок тіла під дією фармацевтичного препарату, поліпшується виведення рідини, що накопичилася, знімається набряклість і в деякій мірі стимулюються обмінні процеси. Такі терапевтичні ефекти дозволяють використовувати лікарський засіб для боротьби з целюлітом , ліквідацію неприємної «апельсинової кірки» в області сідниць і задньої поверхні стегна і навіть позбавлення пари зайвих кілограмів.

Для отримання такого результату провідні косметологи рекомендують застосовувати обгортання кофеїном та Папаверіном , яке може проводитись навіть у домашніх умовах. Щоб приготувати чудодійну суміш, знадобляться 2 ампули Кофеїну бензоату по 2 мл, 2 ампули Папаверину гідрохлориду по 2 мл і невелика кількість меду, що не зацукрився. Перед нанесенням косметичного засобу слід підготувати шкірні покриви, для чого використовують легкий пілінг, скраб або маленький локальний масаж.

Суміш наносити слід рівномірно по всій ділянці поверхні, що обробляється невеликим шаром. Відразу косметичний засіб не вбереться, тому необхідно щільно накрити шкірні покриви поліетиленовою плівкою (для цих цілей ідеально підходить харчова плівка) і утеплитися, загорнувшись у ковдру ватяну або за допомогою зимового одягу. Проводити обгортання рекомендується не менше години, після чого змити залишки суміші теплою водою і нанести зволожуючий крем. Тривалість курсу складає дванадцять процедур, а частота їх проведення через день.

Діючі компоненти фармацевтичного препарату поширюють свої сприятливі впливи не тільки на людей, але і на тварин, тому Папаверін знайшов широке застосування ветеринарній практиці . Особливо часто лікарський засіб використовується для кішок, так як домашні вихованці потрапляють до лікарень у зв'язку зі спазмами гладкої мускулатури кишечника. Етіологічним фактором є гігієнічні процедури котячих, адже в процесі «вмивання» зазвичай відбувається заковтування якоїсь кількості вовни. Папаверин полегшує відходження вмісту травної трубки.

Аналоги

Збіги за кодом АТХ 4-го рівня:

Аналоги Папаверіна – це різноманітні фармацевтичні форми лікарського засобу, у яких він зустрічається на аптечних полицях. Як правило, пацієнту не підходить одна із форм і тоді слід підібрати іншу. Також можна замінити цю продукцію, проте попередньо слід проконсультуватися з кваліфікованим фахівцем у цій галузі, адже основний принцип медицини “не нашкодь” може бути легко порушений за допомогою незнання.

Подібний спазмолітичний ефект має фармацевтичний препарат з міжнародною не патентованою назвою , що широкої аудиторії відомий під ім'ям . Його також можна використовувати і для вагітних, і для пацієнтів проктологічного або урологічного стаціонару, і для дітей у педіатричній практиці, і для лікування головного болю в домашніх умовах.

Дітям

Папаверину гідрохлорид активно використовується в педіатричній практиці, починаючи з віку 6 місяців.

Папаверин при вагітності та лактації

Навіщо свічки Папаверин при вагітності?

Матка, орган жіночої статевої системи, в якому безпосередньо відбувається внутрішньоутробна фаза розвитку плода, у своєму складі має як поперечно смугасту мускулатуру, так і гладкі м'язи. У процесі виношування дитини часто розвивається підвищений тонус даного органу, внаслідок чого можливі спастичні болі, ранні сутички , передчасне вилив навколоплідних вод та народження не у запланований термін. Папаверину гідрохлорид має релаксуючу дію, що дозволяє знімати вищезгадані прояви гіпертонусу матки.

Звичайно, перед застосуванням лікарського засобу слід визначитися з фармацевтичною формою, яка надаватиме максимум сприятливих ефектів і не нашкодить організму дитини і матері, що розвивається. Для вагітних доцільність використання тієї чи іншої форми Папаверину визначається тривалістю виношування плода Так, наприклад, на ранніх термінах рекомендовано застосовувати пероральні таблетки, а на пізніх термінах набагато краще себе проявляє внутрішньом'язове та підшкірне введення ін'єкційних розчинів.

Свічки з Папаверін при вагітності

Насамперед, слід визначитися із цілком логічним питанням для пацієнток – куди вставляти свічки Папаверину при вагітності, адже, як правило, дана фармацевтична форма лікарського засобу використовується ректально , Однак терапевтична дія потрібна не в кінцевих відділах шлунково-кишкового тракту, а в м'язових елементах сечостатевої системи. Ця помилка властива жінкам, зовсім не знайомим із принципом роботи місцевих фармацевтичних супозиторіїв.

Після введення Папаверину компоненти свічок, що діють, активно всмоктуються і розносяться спершу локальним кровотоком по прилеглих органах, завдяки чому гладком'язові елементи матки забезпечуються біологічно активними речовинами повною мірою. Іншим позитивним моментом використання цієї фармацевтичної форми є висока біодоступність ректальних супозиторіїв, тобто великий відсоток препарату потрапляє у мікроциркуляторне русло, а не виводиться з назовні.

Уколи при вагітності

Звичайно, найбільш ефективним способом застосування Папаверину гідрохлориду є його внутрішньом'язове або навіть внутрішньовенне введення, адже таким чином біодоступність лікарського засобу прагне максимальної, та й концентрація діючої речовини зберігається у вищій точці найбільш тривалий проміжок часу.
Слід наголосити, що ін'єкційна форма фармацевтичного препарату особливо актуальна на пізніх термінах вагітності, коли гіпертонус матки або спастичні, переймоподібні болі можуть призвести до передчасного початку родової діяльності та відходження навколоплідних вод. За наявності відповідних показань від лікаря варто задуматися про стаціонарне лікування, адже в такому випадку вагітна буде перебувати під постійним контролем медичного персоналу, що не може не вселяти впевненості.

Дозування розчину для ін'єкційного введення, як і кратність використання фармацевтичного препарату, підбирається індивідуально, як правило, коливається від 1 до 10 мл 2% лікарського засобу 2-4 рази на добу. У разі виникнення несприятливих наслідків консервативної санації слід негайно звернутися до кваліфікованого фахівця.

Таблетки Папаверину Гідрохлориду, інструкція при вагітності

Так як для проведення ін'єкції фармацевтичного препарату необхідні спеціальні медичні знання та вміння, а ректальні супозиторії можуть завдавати певних незручностей та неприємних відчуттів у процесі їх використання, часто дані фармацевтичні форми Папаверину замінюють таблетками, які призначаються перорально. Звичайно, ефективність такої консервативної терапії дещо нижча, ніж у інших шляхів введення діючого компонента в організм, проте з боку повсякденного застосування таблеткам немає рівних.

Папаверину гідрохлорид у пероральній формі використовується виключно за показаннями, а критерієм його застосування є суб'єктивне самопочуття вагітної, тому немає суворого дозування фармацевтичного препарату. Фахівцями в акушерській та гінекологічній справі не рекомендується приймати більше 4 таблеток на добу, які слід використовувати за 2 години до їди, щоб підвищити фармакокінетичні здібності діючого компонента.

У зв'язку з цим препарат має спазмолітичний, знеболюючий та гіпотензивний ефекти. Як діє Папаверин, які властивості має і кому показаний?

Історична довідка

Вперше папаверин був виділений із опійного маку німецьким студентом-хіміком Генріхом Мерком у 1848 році. Лише через 52 роки у Швеції Амі Пікте синтезував штучний папаверин із метильованого ваніліну та бензоїлгліцину.

На початку 10-х років минулого століття у алколоіда виявляють спазмолітичні властивості та його вводять у клінічну практику для лікування бронхообструкції та ішемічної хвороби серця. Пізніше Папаверин призначають як антигіпертензивний засіб, а також для зняття спазмів внутрішніх органів. У 1930 році угорська фармацевтична компанія «Хінон» розпочинає масове виробництво Папаверіна.

Фармакокінетика препарату

Препарат випускають лише у формі солянокислої сполуки – папаверину гідрохлорид. Він має відносно низьку біодоступність. Однак практично повністю зв'язується з білками крові та рівномірно розподіляється по організму. Основні функції спазмолітика та гіпотензивного засобу папаверин надає за рахунок:

пригнічення активності фосфодіестерази;
підвищення концентрації внутрішньоклітинного циклоаденозинмонофосфату;
зниження рівня кальцію усередині клітини.

Алкалоїд знижує тонус і розслаблює гладком'язовий шар внутрішніх органів та судин. Таким чином, Папаверин – судинорозширювальний, спазмолітичний та гіпотензивний засіб.

Важливо! Хронічні та гострі алкогольні інтоксикації знижують вазодилатуючі властивості Папаверину. Тому прийом алкоголю під час лікування алкалоїдом виключають.

Форма випуску, умови зберігання та відпустки з аптеки

Як швидко діє Папаверін залежить від форми випуску лікарського засобу. Папаверин випускається у вигляді:

ін'єкційного розчину;
таблеток;
ректальних супозиторіїв.

Таблетовані форми діють негаразд швидко, як свічки. Однак при необхідності досягти максимального результату дії препарату за мінімальний термін частіше використовують ін'єкційні форми, для чого Папаверин колють підшкірно, внутрішньом'язово або внутрішньовенно.

Ефект папаверину, зазвичай, не тривалий. З аптеки розчин для ін'єкцій відпускається за рецептом лікаря, таблетки та супозиторії безрецептурні. Папаверин зберігають у сухому, темному та недоступному для дітей місці. Температурний режим для таблеток варіює від 8 до 25 ºС, для ін'єкцій, для ректальних свічок до 15 ºС.

Показання та режим дозування

У клінічній практиці як спазмолітичний, судинорозширювальний, знеболюючий та гіпотензивний засіб широко використовується препарат. Ось ті стани від чого допомагає Папаверін:

мимовільні скорочення гладком'язового шару (спазми) внутрішніх органів при холециститі, панкреатиті, коліті;
ниркова колька;
спастичний ендартеріїт;
бронхоспазм;
спазм церебральних судин.

Крім того, Папаверин використовують у складі комплексної терапії при ішемічній хворобі серця, гострому гіпертонічному кризі, а також для премедикації перед оперативними втручаннями. Використання папаверину при гіпертонусі матки залишається спірним питанням. Безпека препарату під час вагітності та лактації не доведена. Однак вітчизняні лікарі іноді вдаються до використання Папаверіна при загрозі викидня.

Дози підбираються індивідуально, залежно від цілей призначення препарату. У цьому враховуються як особливості захворювання, і стан самого організму. Тільки грамотний фахівець може точно вказати, як приймати Папаверін у даному випадку. Максимальна разова доза папаверину становить:

для таблетованих форм – 200 мг;
для підшкірних та внутрішньом'язових ін'єкцій – 40 мг;
для внутрішньовенних вливань – 20 мг;
для ректального введення – 40 мг.

Протипоказання та побічні ефекти

Основними обмеженнями до призначення препарату є:

гіперчутливість;
патологія провідної системи серця (атріовентрикулярні блокади);
виражена печінкова недостатність;
літній вік;
діти віком до 6 місяців;
тяжка патологія нирок;
Бронхообструкція.

Небажаними явищами при використанні папаверину можуть стати:

головні болі;
нудота;
сонливість;
падіння артеріального тиску;
атріовентрикулярна блокада;
екстрасистолія;
еозинофілія;
диспепсичні розлади.

Гостро виниклі аритмії, двоїння в очах, блювання, профузний піт можуть свідчити про випадок передозування препаратом Папаверин, для чого призначають промивання шлунка та прийомом ентеросорбентів.

Як швидко діють свічки папаверин

У період вагітності перед жінкою часто постає дилема: чи приймати медикаменти, нехай навіть рекомендовані лікарем, чи все ж таки утриматися від «хімії».

Однак вагітність триває не один день і не місяць. За довгі дев'ять місяців лікарська терапія може знадобитися, наприклад, для того, щоб цю вагітність зберегти і для того, щоб малюк в утробі відчував себе комфортно до самого терміну пологів.

Тому якщо лікарське призначення містить прийом лікарських засобів, то до цього слід поставитися з належною увагою. Прийом таких препаратів, як правило, виправдано, а безпека підтверджена поколіннями наших мам та бабусь.

Серед лікарських засобів, які призначають жінкам під час вагітності, часто зустрічається папаверин.

Дія та форма випуску

Папаверин - це найменування лікарських засобів, з діючою речовиною папаверину гідрохлорид.

Найбільш популярне застосування папаверину як спазмолітика: засоби, що знімає мускулатурний спазм, судинний і усуває больовий синдром, а також підвищений артеріальний тиск, як наслідки спазму.

Дія препарату спрямовано гладку мускулатуру внутрішніх органів.

Отже, страждати від м'язової слабкості через прийом препарату не доведеться, т.к. поперечно-смугасті м'язи його дія не зачіпає.

Як супутнє, при прийомі папаверину проявляється легка седативна дія.

Випускають папаверин у формі таблеток, ампул для ін'єкцій та ректальних супозиторіїв.

Найбільш зручні у застосуванні, звичайно, таблетки. Їх можна прийняти коли і будь-де. Ін'єкції роблять особливим чином, не форсуючи швидкість надходження препарату в кров, тому, для цієї процедури краще відвідувати спецкабінет.

Однак вагітним частіше призначають папаверин у свічках, щоб забезпечити м'якший вплив на організм і не завдати шкоди дитині.

Тим більше, що ціна на свічки цілком прийнятна і становить від 85 грн. за блістр із 10 штук. Для чого вагітним призначають свічки з папаверином?

Показання до застосування

Офіційного наукового дослідження щодо впливу папаверину на організм вагітної жінки, перебіг вагітності та розвиток плоду не проводилося.

Тому в інструкції виробники препарату не беруть на себе відповідальність однозначно рекомендувати або забороняти прийом препарату під час вагітності чи лактації.

Багаторічний лікарський досвід застосування свічок з папаверином при вагітності дозволяє без побоювання призначати його майбутнім мамам як за специфічних станів, характерних у період виношування немовляти, так і при симптомах, можливих поза періодом гестації.

Показаннями для призначення папаверину в період вагітності можуть стати:

Підвищений тонус матки.

Це найпоширеніша причина призначення папаверину як моносредства, і у складі комплексної терапії. Свічки папаверин при тонусі матки призначаються зі зняттям сильного тонусу внутрішніх органів, зокрема матки, поліпшення маткового кровотоку.

Підвищений артеріальний тиск.

Спазмолітична дія препарату, торкаючись стінок кровоносних судин, сприяє зниженню артеріального тиску.

Больові відчуття, кольки спричинені спазмами внутрішніх органів (у складі комплексної терапії). Інші ситуації, що вимагають впливу на організм спазмолітиків та/або судинорозширювальних засобів.

Дія препарату, введеного ректально, проявляється дуже швидко протягом кількох хвилин.

При будь-якому дискомфорті майбутня мама повинна повідомити лікаря, який проконтролює її стан і складе план лікування, а також визначить тривалість прийому свічок з папаверином та дозування.

Як застосовувати свічки з папаверином під час вагітності? Як правило, призначають свічки курсом тричі на день через рівні проміжки часу.

Свічки з папаверіном слід вставляти у задній прохід, у положенні лежачи на боці.

Бажано це робити після дефекації, щоб не було позивів до випорожнення кишечника.

Можливі протипоказання та побічні дії

В інструкції із застосування свічок з папаверином сказано, що їх використання протипоказане, якщо в історії хвороби пацієнтки є записи про:

розлад серцевого ритму, викликаного порушенням AV-провідності; підвищеному внутрішньоочному тиску (глаукомі); печінкову, ниркову недостатність, при порушенні функцій надниркових залоз (з обережністю); порушення бронхіальної прохідності; запалення прямої кишки.

Крім того, організм жінки в період виношування дитини може зненацька зреагувати навіть на знайомий і безпечний препарат. Тому свідомо відома або виявлена непереносимість до компонентів папаверинових свічок також вважається протипоказанням до їх застосування.

Негативні прояви від прийому свічок з папаверином рідкісні і виражаються у вигляді сверблячки, печіння алергічного характеру.

Більш серйозні наслідки можуть мати місце через перевищення встановленої дози: виражений седативний ефект, порушення серцевої діяльності, утруднення сечовипускання та дефекації, гіпотонія, запаморочення тощо.

Застосування свічок із папаверином залежно від терміну вагітності

Як правило, свічки з папаверином або нош-па не використовуються окремо.

Залежно від проблеми спазмалітичні препарати зазвичай призначаються у комплексній терапії з іншими лікарськими засобами.

Перший триместр

У першому триместрі вагітності, доки не сформувався плацентарний захист плода, перелік медикаментів, які не мають протипоказань до застосування, дуже обмежений. З цим пов'язана популярність призначення як спазмолітики папаверинових свічок.

Як правило, в цей час жінка страждає на токсикоз, тому прийом таблеток-спазмалітиків не бажаний.

Найчастіше вагітним призначають папаверинові свічки при підвищеному тонусі матки та можливу загрозу переривання вагітності.

Так ось на відміну від таблеток свічки має більш пролонгований ефект, оскільки всмоктуються повільніше. А значить позитивний ефект від свічок жінка може відчувати протягом усього дня.

Можливе комбіноване застосування свічок папаверину та таблеток но-шпи в терапії маткового тонусу, рішення про цю тактику приймає лікар.

Часто до 16-го тижня причиною тонусу матки є недостатнє вироблення «гормону вагітності – прогестерону. Тому папаверин та інші дозволені спазмолітики призначають спільно з гормонотерапією.

Другий триместр

У другому триместрі перелік дозволених лікарських засобів істотно розширюється.

Тому, при загрозі перебігу вагітності, стану здоров'я майбутньої мами та плода можуть бути призначені більш серйозні препарати, що гальмують скорочувальну активність матки:

гініпрал; бриканіл; верапаміл; ніфедипін; уколи та системи з магнезією.

Свічки з папаверином використовуються вагітними жінками як моментального реагування при болях у животі, що підскочив тиску і т.п.

Такий захід дозволяє підтримати стан матусі до звернення до лікаря, який визначить необхідність і тривалість подальшого прийому папаверину як спазмолітичного засобу.

Третій триместр

У третьому триместрі вагітності приводів призначення свічок з папаверином може бути кілька.

Якщо до передбачуваної дати пологів ще далеко, то показанням для введення свічок з папаверином на пізніх термінах вагітності стає надмірна напруга матки.

При загрозі передчасних пологів додатково можуть бути призначені стероїдні гормони.

При очікуванні розродження незабаром свічки з папаверином можуть бути рекомендовані як індикатор «хибних» сутичок.

Якщо після їх введення скорочувальна активність матки припинилася, то термін пологів ще не настав.

Свічки з папаверином можуть бути призначені після 38 тижня вагітності для розм'якшення шийки матки. Спазмолітичні свічки також призначаються на початку родової діяльності для зменшення болючих відчуттів при перших сутичках.

Модними стали нині міркування про те, що вагітність та пологи – природні для будь-якої жінки стану, втручатися протягом яких вкрай небажано.

Однак багато сучасних мами забувають про те, що дотримання режимів сну та відпочинку, повноцінне харчування, відмова від шкідливих звичок, відсутність надмірних стресових навантажень також природна поведінка, якої слід прагнути жінці, чиє призначення – материнство.

У таких умовах здоровий глузд підказує у відповідальний період не покладатися на волю випадку, а чітко виконувати всі інструкції грамотного лікаря, щоб без втрат пройти весь дев'ятимісячний шлях вагітності, «заздалегідь підстеливши соломку» там, де є ризик «падіння».

Папаверин (свічки, таблетки, уколи) – інструкція із застосування, аналоги, відгуки, ціна

Різновиди, назви, форми випуску та склад препаратів Папаверіна

Усі чотири препарати є синонімами та випускаються у трьох лікарських формах – таблетки для прийому внутрішньо, ректальні супозиторії та розчин для ін'єкцій. Супозиторії часто називають "свічки Папаверин", а розчин - "уколи Папаверін", "Папаверин в ампулах" або "Папаверин ін'єкції".

Пігулки для дорослих – 40 мг;
Пігулки для дітей – 10 мг;
Розчин для ін'єкцій – 20 мг на 1 мл;
Ректальні супозиторії – 20 мг на свічку.

Склад допоміжних компонентів для однієї і тієї ж лікарської форми, наприклад, таблеток, може бути різним в залежності від підприємства-виробника, тому його завжди потрібно уважно читати в листку-вкладиші, що додається, з інструкцією із застосування.

Терапевтичні ефекти Папаверину

Розслаблює гладкі м'язи та знімає спазми гладких м'язів кровоносних судин, органів травної, дихальної та сечостатевої системи;
За рахунок розслаблення м'язів кровоносних судин та їх подальшого розширення знижує артеріальний тиск;
Високі дози зменшують збудливість серцевого м'яза та уповільнюють проведення імпульсу по серцю;
У високих дозах має седативний ефект на центральну нервову систему.

Таким чином, Папаверин має два основні фармакологічні ефекти - спазмолітичний (купує спазм і розслаблює гладкі м'язи) і гіпотензивний (знижує артеріальний тиск).

Папаверин (таблетки та уколи) – показання до застосування

Спазми гладком'язових елементів органів шлунково-кишкового тракту при різних захворюваннях, таких як пілороспазм, коліт, холецистит, холангіт і т.д.;
Спастичні болі (наприклад, при колітах, метеоризмі, менструаціях, синдромі подразненого кишечника (СРК), запорі тощо);
У складі комплексної терапії холециститу та ниркової коліки як знеболювальний та знімаючий спазм органу препарату;
Спазми та болі в органах сечостатевої системи (цистит, пієліт, каміння в нирках або в уретрі тощо);
Бронхоспазм;
Спазм судин головного мозку;
Спазм периферичних судин, наприклад, при ендартерії та інших захворюваннях;
у складі комплексної терапії стенокардії;
Як допоміжний препарат при переднаркозній підготовці (премедикації).

Папаверин (папаверину гідрохлорид) – інструкція із застосування

Папаверин таблетки – інструкція із застосування

6 – 24 місяці – по 5 мг (1/2 дитячої таблетки) по 3 – 4 десь у день;
2 – 4 роки – по 5 – 10 мг (1/2 – 1 дитяча пігулка) по 3 – 4 рази на добу;
5 - 6 років - по 10 мг (1 дитяча таблетка) по 3 - 4 рази на добу;
7 – років – по 10 – 15 мг (1 – 1,5 дитячі таблетки) по 3 – 4 рази на добу;
10 - 14 років - по 15 - 20 мг (1,5 - 2 дитячі таблетки) по 3 - 4 рази на добу.

Тривалість терапії залежить від швидкості зникнення спастичних болів або усунення спазму органу. При гострих станах зазвичай Папаверин приймають протягом 2-5 днів, а при хронічних 1-3 тижні.

Папаверин в ампулах – інструкція з виробництва уколів

6 – 24 місяці – по 0,25 мл розчину по 2 – 4 десь у день;
2 – 4 роки – по 0,25 – 0,5 мл розчину;
5 – 6 років – по 0,5 мл розчину;
7 років - по 0,5 - 0,75 мл розчину;
10 – 14 років – по 0,75 – 1 мл розчину;
15 років та старше – по 1 – 2 мл розчину.

Тобто, у зазначених дозуваннях розчин вводиться по 2 рази на добу дітям молодше 10 років, і по 2 – 4 рази на день підліткам віком від 10 років та дорослим людям.

Папаверин – інструкція із застосування свічок

Дозування при різних захворюваннях

6 – 24 місяці – по 5 мг;
2 – 4 роки – по 5 – 10 мг;
5 – 6 років – по 10 мг;
7 – років – по 10 – 15 мг;
10 – 14 років – по 15 – 20 мг;
Старше 14 років – по 20 – 60 мг.

При цьому Папаверин у зазначених дозах приймають різну кількість разів на добу, залежно від лікарської форми – таблетки по 3 – 4 рази, розчин вводять по 2 – 4 рази на добу, а супозиторії – по 2 – 3 рази. Причому діти до 6 років повинні застосовувати Папаверин найменшу з допустимих кількостей разів на добу, а у віці старше 6 років кратність прийому препарату визначається станом людини і може бути максимальною.

особливі вказівки

Передозування

Взаємодія з іншими ліками

Застосування при вагітності, у тому числі на ранніх термінах

Інструкція із застосування Папаверину (таблетки, уколи) при вагітності

Свічки з Папаверін при вагітності

Папаверин дітям

6 – 24 місяці- по 5 мг (1/2 дитячої таблетки, 0,25 мл розчину або 1/4 свічки) по 2 рази на день;
24 роки– по 5 – 10 мг (1/2 – 1 дитяча таблетка, 0,25 – 0,5 мл розчину або 1/4 – 1/2 свічки) по 2 рази на добу;
5 – 6 років- по 10 мг (1 дитяча таблетка, 0,5 мл розчину або половинка свічки) по 2 рази на добу;
7 - 9 років– по 10 – 15 мг (1 – 1,5 дитячі таблетки, 0,5 – 0,75 мл розчину або 1/2 – 2/3 свічки) по 2 – 3 рази на добу;
10 – 14 років– по 15 – 20 мг (1,5 – 2 дитячі пігулки, 0,75 – 1 мл розчину, 2/3 – 1 свічка) по 2 – 3 рази на добу;
Підлітки віком від 14 років- по 20 - 40 мг (1 доросла таблетка, 1 - 2 мл розчину або 1 - 2 свічки) по 3 - 4 рази на добу.

Дітям необхідно давати лише спеціальні дитячі пігулки Папаверину, які містять по 10 мг активної речовини, а не розламувати на маленькі частини дорослі. При використанні розчину слід брати шприци невеликого обсягу, щоб точно відміряти необхідну кількість препарату. А при використанні свічок їх необхідно розрізати на частини вздовж, не впоперек. У маленьких дітей рекомендується застосовувати Папаверин у свічках або розчині, оскільки вони ще важко ковтають таблетки. У старших вікових групах можна застосовувати будь-яку зручну лікарську форму.

Папаверин від тиску

Побічні ефекти

Зниження артеріального тиску;
екстрасистолія;
AV блокада;
Запор;
Нудота;
Пітливість;
Жовтяниця шкіри та склер очі;
Підвищена активність трансаміназ (АсАТ, АлАТ);
Сонливість;
Еозинофілія (збільшення кількості еозинофілів у крові);
Тромбоз (тільки при внутрішньовенному введенні);
Алергічні реакції.

Протипоказання до застосування

Підвищена чутливість до компонентів препаратів;
AV блокада;
Глаукома;
Печінкова недостатність;
Літній вік віком від 65 років;
Дитячий вік молодше 6 місяців.

Крім зазначених протипоказань, існує ряд станів, при яких Папаверин не повинен застосовуватися до одужання або повної реабілітації. Дані стани є тимчасовими обмеженнями до застосування препарату, оскільки після їх лікування чи стабілізації стану Папаверин може використовуватися з дотриманням обережності. Отже, обмеженнями до застосування розчину, свічок та таблеток Папаверин є такі стани:

14. Спазмонет та Спазмонет форте таблетки;

15. Спазоверин таблетки;

16. Спак розчин для ін'єкцій та таблетки.

Відгуки

Папаверин при вагітності – відгуки

Відмінності Папаверіна від інших спазмолітиків (Но-Шпа, Дюспаталін та ін.)

Дібазол з Папаверіном (показання та дозування)

Анальгін, Папаверін та Дімедрол (або Дімедрол та Папаверин, або Анальгін та Папаверин)

Папаверин (таблетки, свічки та розчин) – ціна

Пігулки, 10 штук - 5 - 22 рублі;
Пігулки, 20 штук - 38 - 56 рублів;
Ампули по 2 мл, 10 штук – 73 – 109 рублів;
Свічки, 10 штук - 45 - 97 рублів.

Показання до застосування Папаверину - коли і для кого він актуальний

Папаверин – це препарат, який широко використовується у сучасній медицині. Завдяки тому, що є кілька форм випуску, може призначатися фахівцем людям з різним ступенем сприйнятливості. Показання для застосування Папаверину різні, тому в стаціонарах, наприклад, застосовуються ін'єкції, вдома можна користуватися таблетками або свічками.

Форма випуску та склад

Папаверин відноситься до групи опіоїдних алкалоїдів, що виробляються методом синтезу різних компонентів. Його основною діючою речовиною є папаверину гідрохлорид. Медикамент доступний у трьох лікарських формах:

Пігулки. Випускаються у блістерах по 10 штук. Кожна таблетка містить 40 мг активного компонента, у препараті для дітей його частка менша і становить лише 10 мг.
Розчин для ін'єкцій. Доступний у вигляді ампул по 2 мл, кожна містить таку кількість активної речовини, що і таблетки. Упаковані в картонні упаковки по 5 та 10 штук (разом із спеціальним ампульним ножем).
Ректальні супозиторії. Свічки містять по 20 мг папаверину гідрохлориду і призначені для введення у пряму кишку. Вони упаковані у спеціальні пачки по 5 штук у кожній.

Фармакологічна дія препарату

Медикамент здатний позбавити людину від спазмів гладких м'язів кишечника, шлунка та інших органів травної системи, бронхів, матки, нирок, сечового та жовчного міхура. При дії компонентів препарату виявляється виключно розслаблюючий ефект, еластичність та власні рухи всіх груп м'язів зберігаються у повному обсязі.

Від чого допомагає папаверин

Як уже говорилося раніше, Папаверин – це спазмолітик, який також має гіпотензивну та протисудомну дію. Для чого застосовують Папаверін:

надання седативного ефекту, коли прописується фахівцем у високих дозах;
розширення судин;
зниження тонусу гладких м'язів сечостатевої та дихальної систем, а також серця;
Поліпшення кровотоку.

Після потрапляння в організм препарат починає засвоюватися практично відразу, максимальна дія Папаверину досягається через півгодини. Виводиться із організму через нирки.

Рекомендація: якщо виникає екстрена необхідність виведення всіх компонентів медикаменту з організму, то можна вдатися до діалізу. Під час цієї процедури кров повністю очищається від токсинів, а також непотрібних та шкідливих речовин.

Коли призначається Папаверин

Головними показаннями до застосування Папаверину є м'язові спазми, які виникають у таких випадках:

ендартеріїт - захворювання, при якому просвіт в артеріях повністю перекривається, що тягне за собою порушення кровотоку. Поруч із починається поразка внутрішніх органів прокуратури та розвивається гангрена. Здебільшого ця недуга вражає судини, розташовані в нижніх кінцівках;
запалення бронхів, у якому бронхоспазм – зовсім на рідкісне явище;
захворювання органів черевної порожнини – коліт, холецистит, ниркові кольки;
стенокардія, за якої певні ділянки серця перестають у потрібній кількості отримувати кров. Недуга характеризується закупоркою чи звуженням судин, унаслідок чого цьому тлі розвиваються сильні болі в грудях;
проблеми, пов'язані з судинами, які у головному мозку;
при загостренні нападів жовчнокам'яної хвороби

Ще Папаверин може застосовуватись при хірургічному втручанні. Він вводиться анестезіологом у тому, щоб знизити тонус м'язів дихальних шляхів. Завдяки цьому організму пацієнта набагато легше перенести наркоз.

Чи можна приймати Папаверин при вагітності

Переважна більшість жінок, які перебувають у положенні, стикається з таким явищем, як гіпертонус матки. Цей стан вважається досить небезпечним, оскільки він може спровокувати передчасні пологи. Ще при нападах зменшується приплив крові до плоду, що спричиняє негативні наслідки – дитина просто не отримує всі необхідні поживні елементи та речовини. Для зниження тонусу м'язів жінкам призначається Папаверин, який може знизити артеріальний тиск, якщо він раптом підвищиться. Поруч із відбувається поліпшення кровотоку до матки, що позитивно впливає розвиток дитини.

Ще однією позитивною властивістю Папаверину є те, що він має седативну дію. Він знімає нервову напругу, яка властива багатьом вагітним, а саме вона, як відомо, може спровокувати розвиток тонусу матки.

Важливо: спазмолітик приймати Папаверин при вагітності слід обережно, при найменшій підозрі на погіршення стану слід припинити прийом і звернутися до лікаря.

Можливий ряд побічних ефектів:

алергічна реакція – явище рідкісне, але можливе. Найчастіше жінок турбує свербіж на шкірі та кропив'янка;
запаморочення;
сонливість;
запор;
при внутрішньовенному введенні може трапитися порушення серцевого ритму.

Цілком логічне питання, що виникає у багатьох жінок - куди, власне, вставляти свічки (якщо було прописано саме таку лікарську форму), якщо вони призначені для ректального введення, а надати терапевтичний ефект необхідно в сечостатевій системі? Відповідь проста – туди, куди показано, оскільки компоненти, що діють, швидко всмоктуються в кровотік і спочатку локально розносяться по прилеглих органах, а потім вже далі по організму. Це сприяє тому, що гладкі м'язи матки будуть насичені речовинами препарату в повному обсязі та за короткий термін.

Протипоказання – кому і коли Папаверін заборонено

Щоб уникнути появи та розвитку алергічних реакцій не варто приймати Папаверин, якщо є індивідуальна непереносимість до активної речовини або інших компонентів препарату. Лікування медикаментом слід перервати відразу, якщо виявились ознаки алергії. Інструкція до ліків свідчить, що протипоказання до Папаверіна такі, і його заборонено приймати:

маленьким дітям (до 6 місяців);
людям похилого віку;
тим, у кого артеріальна гіпотензія (знижений артеріальний тиск);
хворим на глаукому;
людям із нирковою недостатністю (нирки просто не зможуть у повному обсязі виводити з організму компоненти препарату);
пацієнтам стаціонарів може коми.

З особливою обережністю приймати Папаверин слід тим, у кого діагностовано:

черепно-мозкова травма;
гіпотеріоз;
гіперплазія передміхурової залози;
стан шоку;
надшлуночкова тахікардія;
дисфункція надниркових залоз.

Побічні ефекти

Серцево-судинна система

Можливий розвиток атріовентрикулярної блокади – стану, при якому електричний імпульс між шлуночками та передсердями уповільнюється або припиняється зовсім. Це призводить до розладу серцевого ритму. Поряд з цим можливе зниження артеріального тиску та шлуночкова тахікардія.

Шлунково-кишковий тракт

здуття живота;
нудота та блювання;
дисфункція пасажу їжі з кишечнику.

До всіх інших побічних дій Папаверину відносяться алергічні реакції, надмірна сонливість та еозинофілія - підвищення в крові рівня спеціальних клітин, відповідальних за боротьбу з токсинами та різними мікроорганізмами.

Слід пам'ятати, що по собі побічні ефекти розвиваються вкрай рідко. Вони можуть з'явитися лише в тих випадках, коли людина самостійно і без консультації з фахівцем розпочала прийом Папаверіна або коли вона суттєво перевищила рекомендоване лікарем дозування.

Інформація у статті має ознайомлювальний характер, займатися самолікуванням не рекомендується. Призначати Папаверин та підбирати дозування має виключно лікар.

Але чи можливо правильніше лікувати не слідство, а причину?

(Лат. papaverine) - спазмолітичний, судинорозширювальний, гіпотензивний лікарський засіб.

Папаверин – алкалоїд опійного маку, похідне ізохіноліну. Хімічна сполука: 1-[(3,4-Діметоксифеніл)метил]-6,7-диметоксиізохінолін. Емпірична формула C20H21NO4.

Папаверин - міжнародне непатентоване найменування (МПН) лікарського засобу. За фармакологічним покажчиком папаверин відноситься до груп «Вазодилататори» та «Спазмолітики міотропні». За АТХ папаверин включений у дві різні групи:

у групу «А03 Препарати для лікування функціональних розладів ШКТ» та має код A03AD01
до групи «G04 Препарати для лікування урологічних захворювань», підгрупу «G04BE Препарати для лікування порушень ерекції» та має код G04BE02.

Крім того, торгове найменування низки препаратів, що випускаються в Росії та інших республіках колишнього СРСР. Папаверин, зареєстрований РФ, випускається у вигляді таблеток, супозиторіїв для ректального застосування, розчину для ін'єкцій.

Фармакологічна дія папаверину

розслаблення гладких м'язів судин, органів шлунково-кишкового тракту, дихальної та сечостатевої системи знижує артеріальний тиск
великі дози папаверину зменшують збудливість серцевого м'яза і уповільнюють внутрішньосерцеву провідність.
на центральну нервову систему папаверин діє слабо, великі дози папаверину мають седативний ефект.

Показання для застосування папаверину

спазми гладких м'язів органів шлунково-кишкового тракту, у тому числі при пилороспазмі, спастичному коліті.
при холіцеститі, ниркових кольках - у складі комплексної терапії.
спазми гладким м'язів органів сечостатевої системи
бронхоспазми
спазми судин головного мозку та периферичних судин (ендартеріїт)
як допоміжний засіб для премедикації.

Спосіб застосування папаверину та дози

Всередину. Дорослим: 3-4 рази на день по 40-60 мг. Максимальна разова доза 400 мг, добова – 600 мг.
Всередину. Дітям: 2 рази на день. Разова доза: 5 мг для дітей віком від 6 місяців до 2 років, 5–10 мг – у віці від 3 до 4 років, 10 мг – від 5 до 6 років, 10–15 мг – від 7 до 9 років, 15–20 мг – від 10 до 14 років.
Ін'єкції. Підшкірно та внутрішньом'язово: 1–2 мл (40–60 мг) 2 % розчину 2–4 рази на добу. Внутрішньовенно: повільно 20 мг із попередньо розведеним у 10–20 мл 0,9 % розчину натрію гідрохлориду.
Ректально. Дорослим. 2-3 рази на день по 20м40 мг.

Папаверин у порівнянні з іншими спазмолітиками

Папаверин був виділений із опіуму Мерком 1848 року. У промислових обсягах випускається з 1930 фірмою Хіноїн, Угорщина. У 1961 році було створено гідроване похідне папаверину - дротаверин, який отримав торговельну назву но-шпа. Но-шпа близька за хімічною структурою та механізмом дії до папаверину. Обидва є інгібіторами фосфодіестерази (ФДЕ) IV типу та антагоністами кальмодуліну. При цьому вибірковість дії но-шпи щодо ФДЕ помітно більша і селективність її на гладкі м'язи вище в 5 разів, ніж у папаверину. Но-шпа є більш ефективним препаратом, ніж папаверин, проте в Росії папаверин залишається популярними ліками, як через традицію, що склалася, так і низької ціни.

При лікуванні болю слабкої та середньої інтенсивності в ділянці живота та тазу папаверин, поряд з іншими спазмолітиками (дротаверином, мебеверином, отілонію бромідом та іншими) є препаратом першого ступеня, які, у разі відсутності позитивного ефекту при монотерапії спазмолітиками та при тривалих у животі замінюються на препарати другого ступеня.

Папаверин, хоч і має менш виражену, ніж но-шпа, спазмолітичну дію, зазвичай цілком ефективно купує гострі спазми різного генезу. Однак при хронічній патології, такій як синдром подразненої кишки або розлади біліарного тракту, перорального прийому таких засобів у терапевтичних дозах часто недостатньо і виникає необхідність збільшення їхньої дози або парентерального введення. Хоча папаверин зазвичай добре переноситься, у великих дозах або при внутрішньовенному застосуванні він може викликати запаморочення, зниження збудливості міокарда, порушення внутрішньошлуночкової провідності, аж до розвитку атріовентрикулярної блокади. У такій ситуації папаверин повинен бути замінений мебеверином, що має селективність дії щодо гладких м'язів травного тракту, переважно товстої кишки і не впливає на гладком'язові стінки судин.

Є ціла низка публікацій, в яких видатні російські гастроентерологи висловлюють думку, що при лікуванні хвороб ШКТ мебеверин ефективніший і має менше побічних ефектів, ніж папаверин і но-шпа.

Також провідні російські гастроентерологи попереджають, що папаверин, як і інші міогенні спазмолітики, внаслідок їх розслаблюючої дії на нижній стравохідний сфінктер, не рекомендовані при гастроезофагеальній рефлюксній хворобі.

Професійні медичні статті щодо застосування папаверину при лікуванні ШКТ

Білоусова Є.А. Спазмолітики в гастроентерології: порівняльна характеристика та показання до застосування // Фарматека. – 2002. – № 9. – с. 40-46.

Баранська Є.К. Біль у животі: клінічний підхід до хворого та алгоритм лікування. Місце спазмолітичної терапії при лікуванні абдомінального болю // Фарматека. - 2005. - № 14 (109).

На сайті в розділі «Література» є підрозділ «Спазмолітики», що містить публікації для професіоналів охорони здоров'я, які стосуються застосування спазмолітичних препаратів при лікуванні захворювань органів ШКТ.

Протипоказання до застосування папаверину

підвищена чутливість до папаверину
АВ-блокада
глаукома
важка печінкова недостатність
літній вік
дитячий вік до 6 місяців

Застереження при застосуванні папаверину

внутрішньовенно папаверин вводити повільно і за обов'язкового лікарського контролю
при лікуванні папаверином заборонено приймати спиртні напої
візодилатуюча дія папаверину знижується при курінні
папаверин призначається з обережністю та в малих дозах після перенесеної черепно-мозкової травми, при хронічній нирковій недостатності, при гіпотеріозі, при недостатності надниркових залоз, при доброякісній гіперплазії передміхурової залози, при надшлуночковій тахікардії, при шоці.

У зв'язку з відсутністю необхідних клінічних даних при вагітності та годування груддю призначення папаверину можливе лише при ретельній оцінці співвідношення переваги та ризику. Категорія ризику для плоду за FDA - N (тобто ліки не класифіковані FDA).

Побічні ефектипри застосуванні папаверину

Можливі побічні ефекти:нудота, запор, підвищення в крові рівня трансаміназ, АВ блокада, шлуночкова екстрасистолія, низький артеріальний тиск, сонливість, збільшення вмісту еозинофілів у крові, алергічні реакції, пітливість, жовтяничність шкіри та склер, при внутрішньовенному введенні – тромбоз (рідко).

Передозування.

Симптоми:двоїння в очах, слабкість, сонливість, гіпотензія.
Лікування:промивання шлунка (прийом молока, активованого вугілля), підтримання артеріального тиску. Повністю виліковується при гемодіалізі.

Взаємодія папаверину з іншими лікарськими засобами

Барбітурати – посилення спазмолітичної дії
Трициклічні антидепресанти, резерпін, хінідин та прокаїномід – можливе посилення гіпотензивної дії папаверину.
Лівопода – зниження антипаркінсонічної дії
Метилпода – зниження гіпотензивної дії

Папаверин та еректильна дисфункція

У 1983 році було відкрито еректогенний ефект папаверину гідрохлориду при його інтракавернозному введенні у статевий член. Ефективність папаверину становить до 40-70%, проте через високий ризик розвитку приапізму(тривалої, найчастіше хворобливої ерекції, не пов'язаної зі статевим збудженням), а при тривалому застосуванні також через можливий прогресуючий склероз кавернозних тіл, сучасні сексологи не рекомендують робити ін'єкції папаверину для досягнення ерекції. У той же час папаверин, при його використанні в складі комплексних препаратів (альпростадил + папаверин, альпростадил + папаверин + фентоламін) не дає такої кількості побічних ефектів і, крім того, комбіновані препарати, збільшують ефективність дії. До появи віагри (діюча речовина силденафіл - селективний інгібітор фосфодіестерази (ФДЕ) V типу) інтракавернозна терапія широко застосовувалася при лікуванні еректильної дисфункції, незважаючи на її недоліки: біль у місці ін'єкції, страх перед уколом в пеніс, можливість розвитку екхімо.

Фармакокінетика папаверину

абсорбціяпапаверину хороша, залежить від лікарської форми
біодоступністьв середньому 54%
зв'язуваність із білкамиплазми близько 90%
проникністьчерез гістогематичні бар'єри – гарна
час напіввиведення- приблизно 0,5 - 2 години, але іноді збільшується до доби
метаболізим- в основному нирками

безрецептурні ліки.

Торгові найменування ліків з діючою речовиною «папаверин»

», таблетки 0,04 г, виробники: Ірбітський хімфармзавод, ВАТ «Біосинтез», Московська фармацевтична фабрика, ВАТ Фармстандарт-Томськхімфарм (Росія), Борисівський ЗМП (Білорусь)
», супозиторії ректальні, виробники: ВАТ «Ніжфарм», ВАТ «Біохімік» (Росія)
», Розчин для ін'єкцій, ампули по 2 мл, вміст папаверину 20 мг/мл, виробники: ЗАТ «Верофарм», ВАТ «Біосинтез», ВАТ «Біохімік», ВАТ Новосибхімфарм (Росія), Борисівський ЗМП (Білорусь)
« Папаверину гідрохлорид», супозиторії ректальні, ВАТ «Біосинтез», ВАТ Дальхімфарм (Росія)
« Папаверину гідрохлорид», розчин для ін'єкцій, ампули по 2 мл, вміст папаверину 20 мг/мл, виробники: ФГУП Армавірська біологічна фабрика, ВАТ Дальхімфарм, НВО Мікроген, ВАТ Мосхімфармпрепарати ім.М.
« Папаверін МС», таблетки 0,04 г, виробник ЗАТ Медісорб (Росія)
« Папаверин буфус», розчин для ін'єкцій, ампули по 2 мл, вміст папаверину 20 мг/мл, ЗАТ Оновлення ПФК (Росія)
« Папаверину гідрохлориду таблетки для дітей 0.01 г» Борисівський ЗМП (Білорусь)

Папаверин у складі лікарських препаратів із комбінованою діючою речовиною

Чи не кожній вагітній жінці знайомий термін «гіпертонус матки». Це явище хоч і досить поширене, але варіантом норми не є і становить небезпеку для перебігу вагітності до передчасного її переривання. На щастя, сучасна медицина має великий арсенал лікарських засобів, здатних ефективно знімати напругу маткових м'язів. Серед них давно відомі і свічки Папаверин, що широко застосовуються. Як і будь-який лікарський засіб, цей препарат можливий для застосування вагітною жінкою тільки за призначенням лікаря, проте кожній майбутній мамі корисно знати всі нюанси його впливу на організм та основні правила використання.

Чи можна застосовувати свічки Папаверін майбутній мамі?

Ректальні свічки Папаверин – найпопулярніше призначення лікаря при гіпертонусі матки

Хоча Папаверину гідрохлорид активно призначається лікарями-гінекологами вагітним жінкам як для амбулаторного, так і стаціонарного лікування, інструкція до препарату трактує його використання у період гестації (виношування дитини) неоднозначно. Згідно з представленими виробником рекомендаціями, безпека застосування Папаверину майбутніми мамами не встановлена. Безумовно, ця обставина в поєднанні з вже отриманим призначенням лікаря збентежить жінку, яка усвідомлено відноситься до застосування лікарських препаратів під час вагітності.

Слід зазначити, що клінічні дослідження ефективності та безпеки застосування препарату Папаверин у вагітних справді не проводились. Проте багаторічна практика застосування Папаверину абсолютно однозначно свідчить про позитивний вплив на перебіг вагітності і одночасно про повну безпеку для плода.

Свічки з Папаверін призначаються на будь-якому терміні вагітності за наявності або підозри на наявність наступних станів у жінки:

Гіпертонус матки – найпоширеніший діагноз, що встановлюється під час вагітності. Гіпертонус є напругою міометрія (м'язового шару матки), яке може виникнути з низки причин (стрес, зайва фізична активність, гормональні причини і т. д.) і здатне призвести до передчасного переривання вагітності.
Артеріальна гіпертензія – стійке підвищення артеріального тиску – досить поширене явище на пізніх термінах вагітності.
Коліки (печінкові, ниркові, кишкові та ін) - раптові переймоподібні болі, викликані спазмом м'язів.
Бронхоспазм – патологічне звуження бронхів.
Сильне підвищення температури тіла (у разі Папаверин застосовується у складі літичної суміші).

Лікар розповідає про гіпертонус матки - відео

Папаверин здатний позитивно впливати і при запорах, якщо вони викликані спазмом м'язів (спастичні запори). При атонічному запорі, який викликаний зниженням тонусу м'язів кишечника, Папаверин лише посилить ситуацію.

Препарат Папаверин виробляється у кількох фармацевтичних формах:

розчин для уколів;
ректальні свічки;
таблетки.

Під час вагітності найчастіше призначається Папаверин у вигляді свічок – супозиторіїв. Ця форма має ряд переваг:

зручність та універсальність самостійного застосування жінкою;
повне та швидке всмоктування препарату через пряму кишку;
посилення терапевтичного ефекту через близьке розташування матки.

Кожна ректальна свічка Папаверину містить 20 мг діючої речовини.

Дія ректальних свічок з папаверином

Активна речовина даного засобу – папаверину гідрохлорид – спазмолітик міотропної дії.У зв'язку з цим препарат діє у двох напрямках:

Зняття напруги гладкої мускулатури внутрішніх органів (засіб впливає як на матку, а й у органи інших систем - сечовидільної, травної, дихальної).
Розширення судин та збільшення кровотоку, за рахунок чого препарат здатний знижувати артеріальний тиск (гіпотензивна дія).

При регулярному прийомі Папаверину жінки відзначають його заспокійливий ефект - значно знижується рівень тривожності, стабілізується серцевий ритм, що позитивно позначається на ході вагітності.

Механізм дії препарату у формі ректальних свічок такий:

Супозиторій після поміщення у пряму кишку під впливом температури тіла розплавляється.
Діюча речовина миттєво всмоктується у кров.
У плазмі папаверин зв'язується з білками.
Кровоток розносить папаверин у всі системи та органи жінки, у тому числі й у м'язову тканину матки.
Активна речовина препарату розслабляє вплив на гладку мускулатуру.
Папаверин виводиться з організму нирками як метаболітів (проміжних продуктів обміну речовин).

Правила та схема застосування препарату

Схема лікування Папаверином під час вагітності призначається лише лікарем відповідно до індивідуальних особливостей організму жінки та поставленого діагнозу. Як правило, термін прийому препарату становить 2–3 тижні, добова доза – 2–4 свічки.Прийоми препарату розподіляються поступово протягом доби.

Важливо пам'ятати, що свічки Папаверин випускаються тільки для ректального застосування - їх у жодному разі не слід використовувати вагінально .

Правила введення ректальних свічок такі:

Побічні ефекти та протипоказання

Як правило, свічки з Папаверином переносяться вагітними жінками легко, однак у поодиноких випадках (при тривалому та безконтрольному прийомі) можуть виникнути такі побічні явища:

почервоніння та свербіж шкірних покривів (алергічна реакція);
сонливість;
запаморочення;
порушення серцевого ритму;
підвищення пітливості;
зниження артеріального тиску;
запор;
нудота.

Протипоказані ректальні свічки з Папаверіном за наявності наступних станів та захворювань:

індивідуальна нестерпність компонентів препарату;
глаукома;
печінкова або ниркова недостатність;
порушення серцевого ритму;
AV-блокада (атріовентрикулярна блокада).

З обережністю застосовують Папаверин при порушенні функції надниркових залоз, гіпотиреозі та артеріальній гіпотензії (зниженому тиску).

Чим можна замінити свічки з папаверіном при вагітності?

Повними аналогами ректальних свічок з Папаверін є лише препарати інших фармацевтичних форм випуску - таблетки та розчин для ін'єкцій. Якщо ж говорити про лікарські засоби подібної дії, то в сучасній гінекології застосовуються такі препарати, як Ношпа, Магне В6, Утрожестан. Їхня дія заснована на спазмолітичних властивостях інших активних компонентів.

Препарати заміни Папаверіна - таблиця

Назва препарату	Діюча речовина	Лікарський вплив	Форма випуску	Показання	Протипоказання
Папаверину Гідрохлорид (таблетки)	Папаверину гідрохлорид	Спазмолітичне; гіпотензивний.	Пігулки	Спазм гладких м'язів: органів черевної порожнини; периферичних судин; судин головного мозку; серця; бронхоспазм.	Гіперчутливість; AV блокада; глаукома; тяжка печінкова недостатність.
Но-шпа (Дротаверін)	Дротаверину гідрохлорид	Спазмолітичне	Пігулки	Спазми гладкої мускулатури органів черевної порожнини; біль голови напруги.	Гіперчутливість; тяжка ниркова або печінкова недостатність; тяжка серцева недостатність; спадкова непереносимість галактози, дефіцит лактази та синдром мальабсорбції глюкози-галактози.
Магне В6 (Магнефар, Магнеліс)	Магнію цитрат; піридоксину гідрохлорид.	Поповнює дефіцит магнію. Магній, у свою чергу, бере участь у багатьох процесах організму, у тому числі, у передачі нервових імпульсів та скороченні м'язів.	Пігулки	Болі та спазми м'язів; прискорене серцебиття; підвищена стомлюваність.	Гіперчутливість; ниркова недостатність; фенілкетонурія; спадкова галактоземія, синдром мальабсорбції глюкози та галактози або недостатність лактази.
Утрожестан	Прогестерон (натуральний мікронізований)	Гестагенне – поповнення дефіциту жіночих статевих гормонів.	Капсули для перорального та вагінального прийому.	Замісна гормонотерапія; профілактика передчасних пологів у жінок із групи ризику (з укороченням шийки матки або наявністю передчасних пологів в анамнезі); загрожує аборт або попередження звичного аборту внаслідок недостатності прогестерону.	Гіперчутливість; тяжкі захворювання печінки; тромбоз глибоких вен, тромбофлебіт, тромбоемболічні розлади; порфірія.

Дія препарату, введеного ректально, виявляється швидко протягом декількох хвилин.

Що за ліки Папаверін і як воно діє

Що таке Папаверін? Це лікарський препарат, відомий дуже давно. Його використовують як спазмолітичний засіб у багатьох країнах. Мовою професіоналів він називається Папаверіна гідрохлорид. Його можна придбати в аптеці у кількох медикаментозних формах. Це можуть бути таблетки, свічки чи розчин. Термін його зберігання становить 2 роки. При відвідуванні аптеки необхідно враховувати, що свічки та таблетки знаходяться у вільному продажу, а для покупки розчину знадобиться рецепт, що підтверджує призначення.

Як діє засіб

Папаверин можуть призначати у двох випадках:

зниження тиску в організмі;
для зняття болю в м'язах з появою спазмів.

Його основна речовина здатна впливати на певні ферменти, тому відбувається розслаблення м'язів внутрішніх органів. Це допомагає зняти біль у органах травлення, судинах чи легенях. Больові відчуття проходять, починає падати тиск. Якщо доза буде трохи збільшена, то проявиться ще й заспокійливий ефект. Дуже часто його використовують для підготовки людини до операції, яка проходитиме під загальним наркозом.

При вживанні Папаверину відбувається його швидке поширення в організмі через кров незалежно від форми, що використовується. Продукти розпаду цього препарату виводяться через сечу.

Зазвичай його призначають пацієнтам із різними захворюваннями. Форму вибирають найзручнішу для використання.

Але іноді віддають перевагу уколам:

при різкій зміні артеріального тиску;
при сильному розладі кишківника;
якщо різко підвищується температура тіла;
при непритомності пацієнтом, якому потрібна термінова допомога.

при болях у шлунку;
при кишкових та шлункових кольках;
у разі запорів чи розладів;
при менструальних болях;
при спазмах у сечовому міхурі чи його запаленні;
при різкому скороченні м'язів бронхіальної стінки;
у разі спазмів судин у ділянці головного мозку.

При індивідуальних особливостях лікар може використовувати цей препарат:

при кольках у нирках;
при запаленні жовчного міхура;
при болях у ділянці грудей.

Іноді його можуть призначати разом із Дибазолом. Це допомагає знизити тиск. В цьому випадку потрібно робити укол внутрішньовенно або внутрішньом'язово.

Ще його призначають разом із Анальгіном у ампулах. Це допомагає нормалізувати температуру тіла, позбавити пацієнта болю. Такі призначення будуть актуальними для пацієнтів, які перенесли оперативне втручання.

Як використання залежить від форми:

Таблетированную форму використовують за необхідності у час і добре запивають простою водою.
Ін'єкції з Папаверін можна робити підшкірно або в м'яз. Найкраще, щоб цей робив медичний працівник у лікарні за умови дотримання всіх санітарних норм. Якщо його вводять внутрішньовенно, потрібно розбавити фізрозчином.
Свічки зазвичай використовують при болях у ділянці органів тазу. Їх потрібно ввести в анальний отвір.

Отже, Папаверин – це спазмолітик, який випускається у трьох різних формах (таблетки, свічки ректального використання та розчин в ампулах). Вибір на користь тієї чи іншої форми робить лікар виходячи з низки параметрів.

Дозування та можливі протипоказання

Папаверін має суворі обмеження щодо прийому. Його не можна використовувати для лікування маленьких дітей віком менше 6 місяців. Це ж правило відноситься і до людей старших 65 років.

Кому ще протипоказаний Папаверін:

у разі порушення роботи нирок;
при неправильній роботі печінки;
у разі розвитку глаукоми;
при блокаді серця;
при прискореному серцебиття;
у разі неправильної роботи щитовидної залози;
при травмах мозку.

Дозування повинен встановлювати лікар у кожному конкретному випадку. Зазвичай засіб не застосовують тривалий час, лише при необхідності. За відсутності бажаного результату і якщо болі не припиняються, обов'язково звернутися до лікарні.

Для дорослих пацієнтів доза не повинна перевищувати 60 мг, при необхідності вона може становити не більше 240 мг за один прийом та 720 мг на добу.

З лікувальною метою лікар може призначити:

3 або 4 таблетки на день;
2 або 3 свічки на день;
2 або 4 уколи на день.

Форма вибору залежить від комплексу умов.

Використання вагітними та дітьми

Іноді препарат використовують із лікування дітей.

Опис препарату встановлює дозування залежно від віку:

з 6 місяців та до 2 років можна приймати не більше 5 мг;
від 2 до 7 років доза не повинна перевищувати 10 мг;
при досягненні 10 років може становити трохи більше 15 мг;
з 10 до 14 років вона може збільшитися до 20 мг.

Для зручності можна придбати таблетки з дозуванням в 10 мг. Якщо потрібно використовувати свічки, їх можна ділити навпіл. Для дорослих підійде Папаверін 40 мг.

У період вагітності його можна використовувати лише за призначенням лікаря. Папаверин не здатний вплинути протягом вагітності, але все-таки краще не ризикувати, особливо на пізніх термінах.

Іноді велика кількість Папаверину може спровокувати погіршення зору, появу ефекту роздвоєння.

Через скільки всмоктується папаверин

Ректальні свічки Папаверин – найпопулярніше призначення лікаря при гіпертонусі матки

Гіпертонус матки – найпоширеніший діагноз, що встановлюється під час вагітності. Гіпертонус є напругою міометрія (м'язового шару матки), яке може виникнути з низки причин (стрес, зайва фізична активність, гормональні причини і т. д.) і здатне призвести до передчасного переривання вагітності. Артеріальна гіпертензія – стійке підвищення артеріального тиску – досить поширене явище на пізніх термінах вагітності. Коліки (печінкові, ниркові, кишкові та ін) - раптові переймоподібні болі, викликані спазмом м'язів. Бронхоспазм – патологічне звуження бронхів. Сильне підвищення температури тіла (у разі Папаверин застосовується у складі літичної суміші).

розчин для уколів; ректальні свічки; таблетки.

зручність та універсальність самостійного застосування жінкою; повне та швидке всмоктування препарату через пряму кишку; посилення терапевтичного ефекту через близьке розташування матки.

Зняття напруги гладкої мускулатури внутрішніх органів (засіб впливає як на матку, а й у органи інших систем - сечовидільної, травної, дихальної). Розширення судин та збільшення кровотоку, за рахунок чого препарат здатний знижувати артеріальний тиск (гіпотензивна дія).

Супозиторій після поміщення у пряму кишку під впливом температури тіла розплавляється. Діюча речовина миттєво всмоктується у кров. У плазмі папаверин зв'язується з білками. Кровоток розносить папаверин у всі системи та органи жінки, у тому числі й у м'язову тканину матки. Активна речовина препарату розслабляє вплив на гладку мускулатуру. Папаверин виводиться з організму нирками як метаболітів (проміжних продуктів обміну речовин).

Важливо пам'ятати, що свічки Папаверин випускаються тільки для ректального застосування - їх у жодному разі не слід використовувати вагінально

Перед введенням свічки необхідно ретельно вимити руки. Так як при контакті з руками свічки дуже швидко плавляться, перед розкриттям блістера можна деякий час потримати нерозпаковану свічку в холодильнику або під струменем холодної води. Для введення супозиторію зручно використовувати одноразові рукавички чи напальчники. Вводити препарат краще у положенні лежачи на боці. Свічку необхідно помістити за м'язовий сфінктер, проштовхнувши на 2,5-5 см завглибшки. Після введення засобу краще полежати на боці ще кілька хвилин, щоб уникнути витікання. Після завершення процедури слід ретельно вимити руки.

Вводити ректальні свічки найзручніше в положенні лежачи

почервоніння та свербіж шкірних покривів (алергічна реакція); сонливість; запаморочення; порушення серцевого ритму; підвищення пітливості; зниження артеріального тиску; запор; нудота.

індивідуальна нестерпність компонентів препарату; глаукома; печінкова або ниркова недостатність; порушення серцевого ритму; AV-блокада (атріовентрикулярна блокада).

Папаверин через скільки діє укол, свічки?

Папаверин-смазмолітичний, судиннорозширювальний, гіпотензивний лікарський засіб. Випускається у формі таблеток, розчину для ін'єкцій, ректальних свічок.

Дія препарату, введеного ректально, виявляється швидко протягом декількох хвилин.

Миттєвого ефекту від введення папаверину можна домогтися, роблячи ін'єкції (підшкірно, внутрішньом'язово або внутрішньовенно).

Якщо при використанні ліків Папаверин ви користуєтеся свічками, які вводяться ректально, то ефект, звичайно, буде досягатися дуже швидко, зазвичай це займає кілька хвилин.

Природно, що з використанням ін'єкції, дії буде майже миттєве, оскільки лікарський препарат відразу потрапляє у кров.

Свічки з папаверином: вагітність без напруги

Чи можна застосовувати свічки Папаверін майбутній мамі?

Гіпертонус матки – найпоширеніший діагноз, що встановлюється під час вагітності. Гіпертонус є напругою міометрія (м'язового шару матки), яке може виникнути з низки причин (стрес, зайва фізична активність, гормональні причини і т. д.) і здатне призвести до передчасного переривання вагітності.
Артеріальна гіпертензія – стійке підвищення артеріального тиску – досить поширене явище на пізніх термінах вагітності.
Коліки (печінкові, ниркові, кишкові та ін) - раптові переймоподібні болі, викликані спазмом м'язів.
Бронхоспазм – патологічне звуження бронхів.
Сильне підвищення температури тіла (у разі Папаверин застосовується у складі літичної суміші).

Лікар розповідає про гіпертонус матки - відео

Папаверин здатний позитивно впливати і при запорах, якщо вони викликані спазмом м'язів (спастичні запори). При атонічному запорі, який викликаний зниженням тонусу м'язів кишечника, Папаверин лише посилить ситуацію.

Препарат Папаверин виробляється у кількох фармацевтичних формах:

зручність та універсальність самостійного застосування жінкою;
повне та швидке всмоктування препарату через пряму кишку;
посилення терапевтичного ефекту через близьке розташування матки.

Кожна ректальна свічка Папаверину містить 20 мг діючої речовини.

Дія ректальних свічок з папаверином

Активна речовина даного засобу – папаверину гідрохлорид – спазмолітик міотропної дії. У зв'язку з цим препарат діє у двох напрямках:

Зняття напруги гладкої мускулатури внутрішніх органів (засіб впливає як на матку, а й у органи інших систем - сечовидільної, травної, дихальної).
Розширення судин та збільшення кровотоку, за рахунок чого препарат здатний знижувати артеріальний тиск (гіпотензивна дія).

При регулярному прийомі Папаверину жінки відзначають його заспокійливий ефект - значно знижується рівень тривожності, стабілізується серцевий ритм, що позитивно позначається на ході вагітності.

Механізм дії препарату у формі ректальних свічок такий:

Супозиторій після поміщення у пряму кишку під впливом температури тіла розплавляється.
Діюча речовина миттєво всмоктується у кров.
У плазмі папаверин зв'язується з білками.
Кровоток розносить папаверин у всі системи та органи жінки, у тому числі й у м'язову тканину матки.
Активна речовина препарату розслабляє вплив на гладку мускулатуру.
Папаверин виводиться з організму нирками як метаболітів (проміжних продуктів обміну речовин).

Правила та схема застосування препарату

Схема лікування Папаверином під час вагітності призначається лише лікарем відповідно до індивідуальних особливостей організму жінки та поставленого діагнозу. Як правило, термін прийому препарату становить 2–3 тижні, добова доза – 2–4 свічки. Прийоми препарату розподіляються поступово протягом доби.

Важливо пам'ятати, що свічки Папаверин випускаються тільки для ректального застосування – їх у жодному разі не слід використовувати вагінально.

Правила введення ректальних свічок такі:

Перед введенням свічки необхідно ретельно вимити руки.
Так як при контакті з руками свічки дуже швидко плавляться, перед розкриттям блістера можна деякий час потримати нерозпаковану свічку в холодильнику або під струменем холодної води.
Для введення супозиторію зручно використовувати одноразові рукавички чи напальчники.
Вводити препарат краще у положенні лежачи на боці.
Свічку необхідно помістити за м'язовий сфінктер, проштовхнувши на 2,5-5 см завглибшки.
Після введення засобу краще полежати на боці ще кілька хвилин, щоб уникнути витікання.
Після завершення процедури слід ретельно вимити руки. Вводити ректальні свічки найзручніше в положенні лежачи

Побічні ефекти та протипоказання

почервоніння та свербіж шкірних покривів (алергічна реакція);
сонливість;
запаморочення;
порушення серцевого ритму;
підвищення пітливості;
зниження артеріального тиску;
запор;
нудота.

Протипоказані ректальні свічки з Папаверіном за наявності наступних станів та захворювань:

індивідуальна нестерпність компонентів препарату;
глаукома;
печінкова або ниркова недостатність;
порушення серцевого ритму;
AV-блокада (атріовентрикулярна блокада).

Чим можна замінити свічки з папаверіном при вагітності?

Препарати заміни Папаверіна - таблиця

Спазмолітичне;
гіпотензивний.

Гіперчутливість;
AV блокада;
глаукома;
тяжка печінкова недостатність.

Спазми гладкої мускулатури органів черевної порожнини;
біль голови напруги.

Гіперчутливість;
тяжка ниркова або печінкова недостатність;
тяжка серцева недостатність;
спадкова непереносимість галактози, дефіцит лактази та синдром мальабсорбції глюкози-галактози.

Магнію цитрат;
піридоксину гідрохлорид.

Болі та спазми м'язів;
прискорене серцебиття;
підвищена стомлюваність.

Гіперчутливість;
ниркова недостатність;
фенілкетонурія;
спадкова галактоземія, синдром мальабсорбції глюкози та галактози або недостатність лактази.

Замісна гормонотерапія;
профілактика передчасних пологів у жінок із групи ризику (з укороченням шийки матки або наявністю передчасних пологів в анамнезі);
загрожує аборт або попередження звичного аборту внаслідок недостатності прогестерону.

Гіперчутливість;
тяжкі захворювання печінки;
тромбоз глибоких вен, тромбофлебіт, тромбоемболічні розлади;
порфірія.

Препарати, що сприяють розслабленню м'язової тканини матки під час вагітності, на фото

Відгуки жінок про засіб

Під час вагітності у мене перший триместр стояв діагноз: "Загроза переривання вагітності". Виписували безліч ліків. Одним із них були свічки Папаверіна Гідрохлорид. Приймала я їх щодня на ніч, а перші дні навіть вранці і в обід. Лікар сказала, що на ніч поставити свічку я просто зобов'язана, а вранці та в обід – за самопочуттям. Хоча дивно, а раптом я неправильно диференціюю свій стан? Дія папаверину починається через п'ять хвилин після введення. Це тому так швидко, що у прямій кишці величезна кількість кровоносних судин. А ліки всмоктуються безпосередньо в кров, минаючи шлунково-кишковий тракт. У якому, до речі, ліки можуть затриматися і почати діяти пізніше, якщо, наприклад, ви тільки що поїли.

В інструкції написано, що може бути запор. Не було. Можливо, зниження артеріального тиску. Майже завжди знижувався артеріальний тиск. Іноді так сильно, що доводилося лежати кілька годин після прийому свічок. Плюсом вважаю, що свічки з папаверином допомагають у комплексному лікуванні зняти діагноз «загроза». Рекомендую, якщо призначив лікаря.

Свічки Папаверин призначали за першої вагітності. Вперше призначили мені ці свічки місяців у п'ять, тому що матка дуже часто почала приходити в тонус. Цим свічкам я дуже вдячна, завдяки їм доходила практично до свого терміну (на тиждень раніше почалися пологи). Ставила по одній свічці на день з п'яти місяців до дев'ятої, коли живіт поболював і був дуже твердим, ставила по дві свічки на день - вранці та ввечері. Деякі дівчата відмовлялися від них через те, що добре почувалися. Я не зневажала призначення лікаря, тому що з шести місяців була загроза передчасних пологів.

Дівчинка, що лежала в лікарні з тонусом - прописали свічки Папаверін. Користувалася фірмою ВАТ «Біохімік» - біла із синім коробочка. Важко відкриваються, навіть дуже важко, але за якістю мене влаштовували – жодних проблем із запровадженням. Коли вийшла з лікарні, треба було продовжувати курс, то пішла в аптеку і купила, але фірма виявилася інша - «Біосинтез». Я цього не надала значення. Але ось вдома ... добре, вони також важко відкриваються, це стало звичним, але сам склад або як правильно сказати - все розкришилося у мене на долоні при відкритті! Ввести ЦЕ я не змогла. Почала відкривати нову свічку - та ж бурда - тільки половина залишилася цілою! Просто жах якийсь. Коли закінчилася ця пачка, нова виявилася такою самою - в аптеці іншого не було. Боже мій, вони теж кришилися в мотлох! Більше ніколи не куплю!

Перебирала у своїй аптечці і знайшла препарат Папаверін, і одразу згадала, як часто я ці свічки застосовувала під час вагітності для зняття тонусу. Купувала я цей препарат пачками, тому що тонус матки часто у мене був, і я навіть лежала на збереженні кілька разів через це. Мені капали та кололи різні препарати для зняття тонусу, і в комплексі з цими препаратами мій лікар постійно призначав мені супозиторії Папаверін двічі на добу.

І навіть коли я сама відчувала невеликий тонус і дзвонила своєму лікареві, вона мені насамперед говорила, щоб я застосовувала цей препарат. Скільки я застосовувала цей препарат, жодного разу не помітила жодних побічних ефектів. Висновок: Папаверин – добрий та перевірений препарат 🙂 Дійсно допомагає, особливо в комплексній терапії. При сильному тонусі цього препарату, швидше за все, буде мало. Говорю так, судячи зі свого досвіду. Поставила йому чотири зірки лише тому, що цей препарат не настільки сильний спазмолітик, щоб повністю на нього покладатися, але позитивний ефект від нього є.

Мені також при вагітності призначали Папаверин свічки. Інструкція із застосування тоді теж збентежила, але я проконсультувалася з лікарем, вона мене заспокоїла. Але було так…. Тонус вони не дуже й прибрали. Папаверину гідрохлорид – речовина, яка послаблює скорочення особливого виду м'язових волокон – гладких м'язів, вони знаходяться у стінках внутрішніх органів. Його дія не зачіпає скелетну мускулатуру (тобто людина не відчуває слабкості), але знімає спазми матки, знижуючи вміст у клітинах м'язів кальцію, який необхідний для їх скорочення.

Папаверин розслаблює як гладкі м'язи матки, а й стінок кровоносних судин, тому може знижувати артеріальний тиск. У мене не було побічних ефектів. Інструкція із застосування попереджає про безпеку, але фахівці вже давно переконані, що нічого поганого свічки у собі не несуть.

Свічки з папаверином – засіб, перевірений багаторічною практикою збереження вагітності. Попри велику кількість позитивних властивостей, Папаверин здатний провокувати виникнення неприємних, котрий іноді шкідливих побічних ефектів. Поінформованість про особливості впливу препарату на організм (наприклад, про здатність знижувати артеріальний тиск) відіграє важливу роль при визначенні дозування та тривалості курсу лікування. Саме тому призначити цей препарат може тільки лікар, виходячи з наявних показань та індивідуальної картини перебігу вагітності.

Показання до застосування Папаверину - коли і для кого він актуальний

Форма випуску та склад

Пігулки. Випускаються у блістерах по 10 штук. Кожна таблетка містить 40 мг активного компонента, у препараті для дітей його частка менша і становить лише 10 мг.
Розчин для ін'єкцій. Доступний у вигляді ампул по 2 мл, кожна містить таку кількість активної речовини, що і таблетки. Упаковані в картонні упаковки по 5 та 10 штук (разом із спеціальним ампульним ножем).
Ректальні супозиторії. Свічки містять по 20 мг папаверину гідрохлориду і призначені для введення у пряму кишку. Вони упаковані у спеціальні пачки по 5 штук у кожній.

Фармакологічна дія препарату

Від чого допомагає папаверин

надання седативного ефекту, коли прописується фахівцем у високих дозах;
розширення судин;
зниження тонусу гладких м'язів сечостатевої та дихальної систем, а також серця;
Поліпшення кровотоку.

Коли призначається Папаверин

Головними показаннями до застосування Папаверину є м'язові спазми, які виникають у таких випадках:

ендартеріїт - захворювання, при якому просвіт в артеріях повністю перекривається, що тягне за собою порушення кровотоку. Поруч із починається поразка внутрішніх органів прокуратури та розвивається гангрена. Здебільшого ця недуга вражає судини, розташовані в нижніх кінцівках;
запалення бронхів, у якому бронхоспазм – зовсім на рідкісне явище;
захворювання органів черевної порожнини – коліт, холецистит, ниркові кольки;
стенокардія, за якої певні ділянки серця перестають у потрібній кількості отримувати кров. Недуга характеризується закупоркою чи звуженням судин, унаслідок чого цьому тлі розвиваються сильні болі в грудях;
проблеми, пов'язані з судинами, які у головному мозку;
при загостренні нападів жовчнокам'яної хвороби

Чи можна приймати Папаверин при вагітності

Можливий ряд побічних ефектів:

алергічна реакція – явище рідкісне, але можливе. Найчастіше жінок турбує свербіж на шкірі та кропив'янка;
запаморочення;
сонливість;
запор;
при внутрішньовенному введенні може трапитися порушення серцевого ритму.

Протипоказання – кому і коли Папаверін заборонено

маленьким дітям (до 6 місяців);
людям похилого віку;
тим, у кого артеріальна гіпотензія (знижений артеріальний тиск);
хворим на глаукому;
людям із нирковою недостатністю (нирки просто не зможуть у повному обсязі виводити з організму компоненти препарату);
пацієнтам стаціонарів може коми.

З особливою обережністю приймати Папаверин слід тим, у кого діагностовано:

черепно-мозкова травма;
гіпотеріоз;
гіперплазія передміхурової залози;
стан шоку;
надшлуночкова тахікардія;
дисфункція надниркових залоз.

Побічні ефекти

Серцево-судинна система

Шлунково-кишковий тракт

здуття живота;
нудота та блювання;
дисфункція пасажу їжі з кишечнику.

Але чи можливо правильніше лікувати не слідство, а причину?

Папаверин при вагітності

Рідко у якої жінки дев'ять місяців вагітності проходять без таблеток та ліків. Впливає на це жахлива екологія, спадкові захворювання та неправильне харчування. В останні роки, якщо у жінки почався гіпертонус матки, лікарі радять приймати папаверин при вагітності, щоб уникнути негативних наслідків та полегшити біль.

Препарат папаверин для майбутніх мам

Папаверину гідрохлорид – це чудовий спазмолітичний засіб, який відмінно розслаблює м'язи та знижує тиск.

Ліки папаверину гідрохлорид випускають у різних видах:

Навіщо при вагітності призначають папаверин

У будь-якому вигляді папаверин позитивно впливає на організм вагітної жінки, при його регулярному прийомі відбувається:

Зниження артеріального тиску
Поліпшення кровопостачання та розслаблення мускулатури матки;
Запобігається загроза викидня, пов'язана з гіпертонусом матки.

Він не шкодить здоров'ю майбутньої дитини, а навпаки робить на неї позитивний вплив. Вже виросло кілька поколінь дітей, у яких матері приймали папаверин, і жодної побічної дії на них не виявлено. Медики вважають його найбільш універсальним та максимально зручним у застосуванні медикаментозним засобом.

Часто папаверин можуть призначити під час першого триместру вагітності, коли інші ліки перебувають під суворою забороною, зазвичай у цей час прописують свічки.

Беручи папаверин, вагітна зауважує, що у неї припиняється занепокоєння, вона починає почуватися набагато спокійніше, у неї більше не стукає по шаленому серцю, тому що його ритми сповільнюються. Але приймати ці ліки можна, якщо його призначив лікар.

Іноді призначають уколи, роблять їх обережно, папаверин повільно вводять у вену. Робити уколи має лише фахівець.

У таблетках папаверин при вагітності зазвичай не прописують, тому що вони майже не розчиняються у водних розчинах, у шлунково-кишковий тракт всмоктується лише половина дози, прийнятої всередину. Діють таблетки не настільки швидко та ефективно, як уколи чи ректальні свічки.

Що входить до складу папаверину, і як він діє

Папаверину гідрохлорид – це речовина, що послаблює скорочення м'язових волокон, що у стінках внутрішніх органів. Отримують цей гормон штучним шляхом. Він був синтезований у п'ятдесяті роки XX століття, і постійно допомагає жінкам благополучно виносити дитину. На його основі було створено ефективніший препарат но-шпа.

Скелетну мускулатуру він не зачіпає, тому папаверин, що приймає, не відчуває слабкості. Цей препарат допомагає знизити спазми матки, знижує вміст кальцію у клітинах м'язів. Він допомагає розслабити ще й стінки кровоносних судин, через що знижується артеріальний тиск.

Як застосовують папаверинові свічки

Коли жінці призначають свічки з папаверином під час вагітності, купуючи їх, вона бачить, що до них додається інструкція. Її треба уважно прочитати, та з'ясувати у лікаря всі відповіді на свої запитання. Така форма ліків дуже зручна, тому що їх легко вводити самостійно. Діяти свічки починають відразу після розчинення, моментально знімаючи хворобливі явища. Вони допомагають майбутній мамі позбутися багатьох неприємностей, які загрожують нормальному перебігу вагітності.

Слід враховувати, що папаверин при вагітності може дати побічні явища, які можуть виявитися у вигляді:

Алергії
Нудоти
Зниження кров'яного тиску
Проблем з дефекацією
Сонливості
Збільшення еозинофілів у крові.

Коли не можна приймати ліки

Додана до ліків інструкція містить розділ протипоказання, за яких не можна приймати папаверину гідрохлорид. Його жінка має уважно прочитати, і якщо вони стосуються особисто її, сказати про це лікареві.

Заборонено приймати папаверин під час вагітності, коли у жінки є або колись були проблеми:

із щитовидною залозою
з печінкою;
підвищений внутрішньоочний тиск
тахікардія

Необхідність прийому та скасування папаверину визначає лише лікар.

Знижується ефект від папаверину гідрохлорид, якщо жінка не кинула палити чи п'є спиртне.

Профілактика гіпертонусу матки

Коли у вагітної гіпертонус матки, вона повинна не тільки вставляти свічки з папаверином при вагітності та приймати різні ліки, а ще й дотримуватись певного способу життя. Вона має забезпечити майбутньому малюкові і собі щадний режим, навчитися прийомів розслаблення, які просто життєво необхідні кожній вагітній жінці.

Якщо з'явилися найменші ознаки підвищення тонусу матки, жінка має розповісти про них свого гінеколога. Коли вагітна відчуває дискомфорт унизу живота, повністю протипоказані фізичні навантаження. Бажано більше лежати у розслабленому стані. При гіпертонусі забороняється секс, щоб не спровокувати викидень. Таким простим заходам неважко слідувати, але вони добре допомагають знизити тонус матки і народити вчасно дитини.

Через скільки діє папаверин

Скільки діє папаверин?

А швидку Дзвоніть і до пологового будинку)) (Удачі)

Папаверин вже взагалі не можна

Папаверин в 1 триместрі

Папаверин можна. Мені за 7 тижнів його призначили. Ношку пийте. Плюс можна стояти у позі кішки. Теж допомагає. І до лікаря Вам треба сходити. Ви вже стоїте на обліку?

Якщо болить низ живота і поперек це не є добре. Треба чи лікарню чи швидку про всяк випадок. від гріха перевірятись треба, чи мало. виділень немає?

А я на утрожестані сиджу на такій кінській дозі, постійно вибачайте за подробиці все витікає, днями ходжу і дивлюся туди, що тече, кошмар

Папаверін

У першу коли тягнув живіт вставляла і поки доходила до кімнати і лягала вже відпускати починало.

На великому терміні не можна його і ношку теж (серйозно)

Я читала також, що в 3 триместрі не можна його

Народжу через 5 хвилин.

блін Ната.я реву сиджу ... згадала як сама народжувала ... від частини пологи у мене так само проходили. з Настюшкою з днем вашого народження.

побачила назву теми, подумала що пологи он-лайн)))) Я теж одного разу була у хамуватого узіста на першому скринінгу, у кращого фахівця у місті! як мені моя гиня сказала, була перший і останній раз))) Здоров'я вам та вашим близьким.

«Привіт, доню, я твоя мама. »:,) здорово)

Сама згадую все це) так зворушливо) зараз ось так дивишся на своїх дітей і не віриться що сама їх народила) і що вони були такими крихтами)

ПРОШУ підкажіть про Дюфастон при болях, що тягнуть

і тобі легкої вагітності та пологів! я-то планую, але боюся дуже ((у мене 2 КС, друга вагітність була дуже важкою, дитина народилася з ішемією - лікар сказав що це через перший КС. я і такого стану боюся, як при вагітності другий, і то що дитина може хворий народитись, нам довелося в лікарні лежати, зараз слава богу все добре, але з кожним КС ризик збільшується.

у мене теж таке було на ранньому терміні, коли не прийшли міс, я відразу до лікаря, сильного болю не було а як при міс - лікар сказала не страшно, буває, прописала ношпу і папаверин, дюфастон немає. я разів зо два на ніч свічки поставила папаверинові – стало легше, а ношпу взагалі не пила. згодом все пройшло само собою

У тебе є якісь реальні обмеження щодо здоров'я, хвороби, ризики? Лікарі тобі дозволяють вагітніти і народжувати третього? І потім, тобі ж після кесарева треба як мінімум 2 роки почекати?

Хто пив но-шпу при тонусі живота

я ношпу при треніках пила, т.к. було боляче, як із місячних. починала діяти хвилин через 40

ЛІКИ ПРИ ВАГІТНОСТІ

Я магнерот пила майже всю вагітність. Моя гінеколог дуже любить цей препарат і призначала мені його і від тонусу, і від судом, і про головні болі, і як не дивно, він від цього мені чудово допомагав. Препарат зовсім не дорогий, порівняно з іншими ліками, що заповнюють дефіцит магнію. Так що я пила його і раділа спокійній течії вагітності.

Дуже корисна стаття. Жаль я її раніше не бачила. Я тільки замість магнію B6 Магнерот пила від судом та підвищеного тонусу матки. Ефект не мало не гірший, зате за вартістю дешевше. У мене гінеколог хороша була, дбала не лише про моє здоров'я, а й про бюджет. Ліки дорогі намагалася не прописувати.

А Кандід Б6 можна на 5-6 тижні від молочниці?

ЛІКИ ПРИ ВАГІТНОСТІ

корисна стаття про ліки під час вагітності

Пологи в ПМЦ або попри всі зусилля лікарів пацієнт залишився живим (Ларина Катерина Борисівна та Балицький Станіслав Петрович)

ось слухаю історії ... багато хто народжував платно, народжував з ускладненнями, або складнощами ... я народжувала безкоштовно (чисто принципово) стимуляція пологів полягала тільки в проколі міхура, а знеболювання-укол но-шпи в сідницю (яка потім від цього уколу потім хворіла 3 дні ). ніхто не няньчився, але й слова поганого не сказав, пологи обійшлися в коробку кафет + упаковку чаю медсестри під час виписки. Усе. і я рада, що не було стимуляції та знеболювання, народила (1 дитина) за 11 годин від моменту, як прокинулася вдома з бурчанням у животі, до першого крику дитини)), відійшла від пологів дуже швидко і без ускладнень… і ось що можу сказати ... бідні дівчатка, я коли слухаю такі історії, мені так шкода вас стає ... за ваші ж гроші над вами так знущаються (((моя близька подруга теж платно народжувала ... у неї підряд випадало на 8 березня ... так щоб з нею не поратися в свято) , Стимулювали 6-го ... дали подвійну дозу ліки (перша не відразу мабуть подіяла), так вона добу мучилася, бідна, сутички шпарили, а розкриття не було!добре ще з дитиною все нормально.

PS а перед пологами не дарма змушують клізму робити, вам її не робили чи що?

Багато нас із схожими історіями стимульованих пологів. У мене перші пологи були схожі, але у мене на тлі окситоцину від больового шоку почав шарашити тиск, а до потуг (від початку сутичок минуло вже більше 24 годин) взагалі вся родова діяльність припинилася. У результаті і видавлювання, і вакуум, і розриви шийки матки, і епізіотомія, і гіпоксично-ішемічне ураження ЦНС ... і дуже складний перший рік.

До других пологів я була розумнішою, лікаря і пологовий будинок вибирала дуже довго і ретельно, іржала без будь-яких стимуляцій, народила легко (правда, старі шви розійшлися). у другу вагітність (мені потрібно було зробити просто ктг, тому що у своїй ЖК його призначали на незручний час, а в мене ще старша дитина), так мене постійно тиранили тим, що мені потрібно зробити УЗД, проконсультуватися у їхнього фахівця і взагалі , А то «раптом там щось з дитиною не так». На мої запитання «з чого б це», враховуючи, що ктг ідеальна, відповідали, що все буває і т.п., 3 УЗД за вагітність – це мало.

Який жах. Співчуваю від щирого серця.

Але не можу не сказати – ви самі винні! Чому, як вівця на заклання, погоджувалися на всі їхні маніпуляції? У Москві лише два лікарі?! Ви не знали про величезні ризики стимульованих пологів? Слава Богу, не ДЦП у малюка, дуже часто так буває після таких штучно викликаних пологів… важких каліцтв…

Дівчатка, милі! Ну чому ви не готуєтеся до пологів? Чому так безвідповідально вибираєте лікарів? Та треба бігти, втрачаючи тапки, як тільки почуєте «треба народити в такий день!». Це не їм не вирішувати, лише якщо у вас не ПКС. Я сама народила на 42 тижні, знала, що термін ПДД - умовний, просто контролювала стан малюка на КТГ і з'їздила на огляд до пологового будинку.

Здоров'я вам та малюку. А «лікарів» цих гнати з медицини!

Папаверин: показання до застосування, побічні ефекти та інші важливі моменти

Папаверин – це дуже добрий спазмолітик, який широко використовується в медицині. Існує кілька форм випуску препарату, що полегшує його застосування. Так, наприклад, у лікарнях використовують ін'єкції для уколів, в домашніх умовах можна користуватися свічками, а якщо пацієнт не хоче вставляти свічки, то йому можуть запропонувати скористатися таблетками.

Папаверін. Основна дія

Папаверин: форма випуску – розчин для ін'єкцій

Як уже було сказано вище, папаверин – це один із найкращих спазмолітиків, який до того ж має протисудомну та гіпотензивну дію. До того ж, папаверин має позитивну дію:

Під час зниження тонусу м'язів сечостатевої системи, що буває дуже небезпечно
Сприяє зниженню тонусу м'язів дихальної системи
Сприяє розширенню судин
Покращує кровотік
Може зменшити збудливість серцевого м'яза
Чинить седативну дію, якщо препарат призначається у великих дозах

Папаверин дуже добре розподіляється в організмі, впливаючи абсолютно на всі органи. Що стосується виведення препарату, то вже через півгодини досягається найкращий ефект, а через невеликий проміжок часу речовина повністю виводиться з організму нирками.

Якщо ж виникає така необхідність, що залишки головної діючої речовини потрібно терміново вивести з організму, щоб її не було в крові, то доцільно проведення діалізу, оскільки під час цієї процедури відбувається повне очищення крові від шкідливих та непотрібних речовин.

Показання до застосування

Як було зазначено вище, папаверин дуже широко застосовується під час лікування різних захворювань. Основними показаннями до застосування папаверину будуть спазми в м'язах, які виникають, якщо у людини є:

Ендартеріїт. Це хвороба, під час якої відбувається повне закриття просвіту в артеріях, і як наслідок повне порушення кровотоку, ураження органів та розвиток гангрени. Переважно ця хвороба вражає судини нижніх кінцівок
Запалення бронхів, у якому дуже часто відбувається бронхоспазм
Проблеми з судинами головного мозку
Проблеми з органами черевної порожнини, а саме ниркові кольки, холецистит, коліт
Стенокардія. Ця хвороба проявляється сильними болями в ділянці грудей та за грудиною, через те, що порушується кровопостачання деяких ділянок серця. Причиною цього порушення буде закупорка важливих судин або їх звуження

Також папаверин застосовується під час підготовки людини до анестезії з однією метою, знизити спазм і тонус м'язів (переважно дихальних шляхів), щоб людина нормально перенесла наркоз. Папаверин дуже добре впливає на м'язи, до того ж у цього препарату є мінімум побічних ефектів, що викликає довіру у пацієнтів.

Папаверин під час вагітності

Папаверин: супозиторії ректальні

Практично кожна вагітна жінка стикається з гіпертонусом матки. Тонус матки дуже небезпечний, тому що може викликати передчасні пологи, а також під час чергового нападу знижується приплив крові до дитини, і вона недоотримує необхідні їй поживні речовини. Щоб знизити тонус м'язів, вагітним жінкам прописують папаверин, який також здатний знизити артеріальний тиск у разі його підвищення. До того ж препарат допомагає поліпшенню кровотоку в матці, що дуже добре впливає на малюка.

До того ж, папаверин знижує нервову збудливість, що дуже важливо під час виношування дитини, оскільки багато майбутніх мам переживають через усілякі дрібниці. А, як відомо, нервовий стрес та емоційна напруга і провокують тонус матки. Але, незважаючи на масу позитивних властивостей, під час вагітності потрібно обережно приймати папаверин, і робити це варто тільки після призначення лікарем, оскільки є ряд побічних ефектів:

Алергічна реакція. Це трапляється досить рідко, але все ж таки відомі випадки виникнення кропив'янки, сверблячки
Проблеми зі стільцем, а саме запор, що дуже шкідливо під час вагітності
Сонливість
Запаморочення
Якщо папаверин вливається жінці внутрішньовенно, то вона може спостерігатися порушення серцевого ритму.

Папаверин часто призначається вагітним жінкам для зниження тонусу матки, але застосовувати його потрібно акуратно, і в жодному разі не робити це за власним бажанням, лише за показаннями лікаря.

Протипоказання та побічні ефекти

Папаверин для внутрішньом'язових ін'єкцій

Папаверин суворо протипоказаний:

Людям старшого віку
Дітям молодше 6 місяців
Людям, із симптомами гострої печінкової недостатності
Пацієнтам, які мають чутливість до деяких компонентів препарату
Людям із глаукомою

Застосовувати препарат тільки за дозволом лікаря можна в тому випадку, якщо:

Є ниркова недостатність
Є якась травма черепа
Є збої у роботі надниркових залоз
Людина перебуває у шоковому стані

Що стосується побічних дій препарату, то в тому випадку, якщо він застосовується не за призначенням лікаря або людина приймає його в дозах вище, ніж потрібно, можуть виникнути такі побічні ефекти:

Нудота
Загальне нездужання, сонливість, дратівливість
Запори
Сильне потовиділення
Блокада
Алергічні реакції, які проявляються у вигляді кропив'янки та сильної сверблячки

Папаверин – досить відомий препарат, який дуже широко застосовується у медицині. Головна його дія – зниження тонусу м'язів, спазмів. Саме тому він призначається навіть вагітним жінкам. Незважаючи на свої позитивні властивості, застосовувати папаверин потрібно лише після призначення лікаря та у строго прописаних дозах!

На відео фармацевт розповість про препарат Папаверин, про діючі речовини, що входять до його складу, спосіб застосування, побічні ефекти та протипоказання:

Розкажіть друзям! Розкажіть про цю статтю своїм друзям у улюбленій соціальній мережі за допомогою соціальних кнопок. Дякую!