Причины и лечение остроконечных кондилом. Кондиломы - виды, причины, диагностика, лечение, удаление и профилактика

Генитальные кондиломы - небольшие выросты инфекционного характера на коже в области половых органов. Они являются проявлением заболевания, которое передается преимущественно половым путем. Вне медицинской сферы их называют генитальными или половыми бородавками. Что вызывает их появление и как избавится от кондилом, обсудим в статье.

Причины возникновения

Генитальные остроконечные кондиломы являются проявлением папилломавирусной инфекции (ПВИ), в частности, вируса HPV-6 и HPV-11. Инфицирование происходит при половом акте через травмированные кожные покровы или слизистую оболочку.

Большинство носителей вируса не страдают от клинических проявлений, однако они с легкостью становятся вирусным резервуаром для своего здорового партнера, даже не догадываясь об этом. Для заболевания не характерна половая выборочность. Как мужчины, так и женщины подвергаются опасности, но у представителей женского пола клинические проявления более заметны.

Инфицирование

Кроме полового пути передачи, для ПВИ характерен контактный путь и вертикальный (от матери к ребенку во время родовой деятельности). Данные статистики говорят о том, что 80 % женщин являются зараженными уже спустя несколько лет после начала половой жизни.

Генитальные кондиломы появляются примерно через несколько месяцев. Манифестный период может оттягиваться до 9-12 месяцев с момента заражения. Некоторые типы вируса способны вызывать развитие злокачественных новообразований. Однако не все вариации настолько агрессивны. Все зависит от штамма папилломавируса и иммунной системы человека.

Клиническая картина инфицирования

Остроконечная кондилома (генитальная бородавка) считается экзофитной формой, то есть выступающей над поверхностью кожи или слизистой. Излюбленные места локализации:

шейка матки;
стенки влагалища;
вульва;
промежность;
прианальная область.

Генитальные кондиломы у женщин любят располагаться на малых и больших половых губах, клиторе, наружном отверстии уретры.

Визуальная характеристика и кольпоскопическое обследование позволяют диагностировать три основных типа разрастаний, хоть они и объединены одним термином "остроконечные":

папиллярные;
папуловидные;
собственно остроконечные.

Образования всех трех групп имеют разный внешний вид, но одинаковую структуру и особенности роста. Величина может варьироваться от маленького пятнышка до обширной опухоли с шиповидными разрастаниями. Имеют светлый или темный цвет (коричневый и даже черный).

Генитальные кондиломы, фото которых можно увидеть на специализированных сайтах и страницах учебной литературы, могут абсолютно не беспокоить зараженного человека. У других же пациентов появляется дискомфорт, правда, в основном из-за нарушения эстетичного вида. Заболевшие жалуются на тревогу, чувство вины, комплексы, снижение самооценки, беспокойство из-за того, что у них могут быть проблемы с рождением детей или малигнизацией.

При половом контакте кожа и слизистые оболочки легко травмируются, что вызывает появление болевого синдрома, зуда, жжения, кровотечения.

Нужно ли воздержаться от половой жизни?

До тех пор, пока генитальные кондиломы не будут излечены и полностью не исчезнут, специалисты рекомендуют воздержаться от половых актов (в том числе оральных и анальных). Использование презерватива в качестве защиты от инфицирования не даст результата, поскольку важным звеном является непосредственный контакт с кожей партнера, а это достаточно обширная область.

Дифференциация заболевания

Остроконечные кондиломы (бородавки генитальные) следует дифференцировать от широкой папилломы, дерматита, псориаза, полипа, раковой опухоли, гипертрофированных сальных желез.

С чем проводится дифференциация	Отличительные признаки
Контагиозный моллюск	Бородавка имеет творожистое содержимое и втяжение в центре
Сифилитические широкие кондиломы	Имеют плоскую форму, розово-красный окрас, плотные
Плоскоклеточные папилломы	Выросты из соединительной ткани, которые не сливаются друг с другом. Цитология определяет наличие нормального плоского эпителия
Псориаз	Бляшки выступают над кожей, покрыты шероховатыми чешуйками
Дерматит аллергической природы	Выпячивания немного выступают над кожей, сливаются между собой, имеют розовый оттенок. После применения антигистаминных средств исчезают или резко уменьшаются
Фиброэпителиальный полип	Характеризуется отсутствием атипического расположения сосудов
Папулезное ожерелье полового органа у мужчин	Наличие отдельных папул, расположенных возле уздечки или по окружности пениса, диаметром до 2 мм каждая
Выворот слизистой оболочки уретры	Проявления локализуются только возле наружного отверстия, состояние нормализуется после применения кремов с эстрогенами
Онкологические заболевания	Подтверждается цитологическим исследованием

Диагностические мероприятия

Врач проводит визуальную оценку, определяя следующие характеристики кондилом:

окрас;
количество;
локализацию;
форму;
размеры;
наличие слияния между собой.

Если генитальные кондиломы располагаются в уретре, влагалище или анусе, проводится уретроскопия, кольпоскопия или аноскопия соответственно. В исключительных случаях используют биопсию - при наличии патологической пигментации, атипичной форме, рецидивирующих разрастаниях, наличии язв, некроза, осложненной диагностике.

Для уточнения диагноза проводят пробу с 5 %-ным раствором уксусной кислоты. Для этого на медицинскую салфетку наносят жидкость и прикладывают к области образований на 5 минут. Подтверждение будет в случае, если бородавки приобретут белесый оттенок.

Иммунитет

Ученые доказали, что клиника ПВИ сопровождается изменениями со стороны общего и местного иммунитета, которые предполагают активизацию вируса. Это приводит к бесконтрольному назначению иммунопрепаратов. Применение последних необоснованно, их эффективность не подтверждена данными, полученными в ходе клинических испытаний.

Специалисты утверждают, что следует уделять больше внимания провоцирующим факторам и бороться с их появлением. К таким относят:

ИППП;
частую смену партнеров;
вредные привычки, особенно табакокурение;
нарушения менструального цикла.

Удаление кондилом

Лечение генитальных кондилом зависит от их морфологических характеристик, размеров, расположения, количества, возраста, наличия беременности. Традиционные методы борьбы с остроконечными кондиломами:

Криодеструкция - пораженная зона обрабатывается жидким азотом. Процедуру повторяют каждые несколько недель, пока все наросты не исчезнут. Может вызывать нарушение пигментации кожи.
Лазерная деструкция - врачи используют неионизирующее электромагнитное излучение, которое позволяет избирательно воздействовать на пораженный участок, не задевая окружающих тканей.
Электрокоагуляция - менее щадящая процедура, однако имеет наилучший результат. Прооперированный участок быстро заживает, но необходима анестезия.
Аргоноплазменная абляция - действие энергии электромагнитного поля с помощью факела аргоновой плазмы. Вызывает нагрев и коагуляцию ткани.
Механическое удаление генитальной кондиломы с помощью скальпеля и медицинских ножниц с использованием местной анестезии.

Выбор метода лечения проводится совместно врачом и пациентом.

Медикаментозная терапия

Эффективность местных препаратов основана на их возможности вызывать некроз и

"Кондилин" - препарат, обладающий антимикотическим и цитостатическим действием. Средство блокирует размножение клеток на стадии метафазы. Нанесение на область остроконечных кондилом вызывает развитие некроза и мумификации последних.

В комплекте идут специальные аппликаторы, позволяющие набирать раствор и наносить его так, чтоб уберечь окружающие ткани от контакта. Средством обрабатывают не больше 50 выростов за раз. Курс лечения - дважды в сутки на протяжении 3 дней.

"Солкодерм" - смесь кислот (уксусной, азотной, щавелевой, молочной) и нитрата меди в виде раствора. Наносится на зону инфицирования с помощью аппликатора, окрашивая ее в желтый цвет. Обработку проводит медицинский работник. При необходимости процедуру повторяют через месяц.

В терапии средних и крупных папиллом используют "Имиквимод" - крем, позволяющий иммунной системе бороться с возбудителем. Наносится трижды в неделю перед сном, а утром смывается теплой водой с мылом. Результат заметен через несколько недель лечения.

Эффективное и безопасное средство при беременности. Нарушает синтез белка в патологических разрастаниях, вызывая их гибель. Препарат является концентратом и может вызывать чувство жжения в месте нанесения, однако оно исчезает достаточно быстро.

Гель и мазь "Виферон" обладают не только противовирусным, но и иммуностимулирующим эффектом. Назначаются в комбинации с другими препаратами для усиления результата терапии. Средство наносится до 5 раз в сутки на протяжении недели.

Применение любого из препаратов требует консультации со специалистом. Самолечение в данном случае не допускается.

Превентивные меры

Соблюдение следующих правил позволит предотвратить появление кондилом и заражение ПВИ:

моногамные половые отношения;
избежание связей с малознакомыми лицами;
укрепление иммунной системы;
введение квадривалентной вакцины "Гардасил", которая не только защищает от папилломавируса, но и является профилактикой рака шейки матки.

Следует помнить, что полностью излечить заболевание невозможно. и использование медикаментов позволяют устранить местные проявления, но вирус остается в организме. Предотвращение инфицирования не только сохранит бюджет и состояние нервной системы, но и здоровье в целом.

И остроконечные кондиломы у женщин – это наросты, сформировавшиеся в зоне наружных половых органов и заднепроходного отверстия. Главной причиной этого заболевания, называемого кондиломатоз, является вирус папилломы человека. Патогенный микроорганизм опасен возможным развитием рака шейки матки.

Причины и признаки патологии у женщин

Каковы же причины остроконечных кондилом у женщин и пути передачи? В большинстве случаев вирус проникает в организм во время незащищенного полового акта независимо от формы исполнения. При этом половой партнер может быть просто носителем вируса и не иметь на теле специфических проявлений.

Облегчают проникновение ВПЧ в организм и такие факторы, как:

пренебрежение правилами личной гигиены;
травмирование кожи и слизистых;
нервные перенапряжения, сопровождающиеся стрессами;
вредные привычки;
регулярное недосыпание/ недоедание;
гормональные изменения;
перемерзание или перегрев организма.

В каждом конкретном случае кондиломатоз проявляет себя по-разному. Клиническая картина, то есть симптомы остроконечных кондилом у женщин весьма разнообразны. Начало заболевания характеризуется появлением красноватых наростов, размер которых может варьироваться от нескольких миллиметров до десятков сантиметров, если они разрастаются и сливаются.

Наблюдаются генитальные обычно в местах трения при половом контакте. Излюбленными местами локализации вируса становятся:

На фото могут быть разные проявления остроконечных у женщин (смотрите в интернете).

Отсутствие своевременной терапии проявлений папилломавируса чревато превращением единичных образований в массивы бородавок, похожих на цветную капусту или петушиный гребешок. В этом случае заболевание диагностируется как сливная остроконечная кондилома.

Помимо физического дискомфорта, способны вызывать у женщин и психологические проблемы. Комплекс неполноценности может развиваться в том случае, когда бородавки на гениталиях вызывают чувство отвращения у партнера. А при срастании их вокруг вульвы они еще и мешают половому акту.

Как удалить кондилому: современные аппаратные способы

Несмотря на безболезненность новообразований, в целом они очень неприятны на вид и мешают полноценной интимной жизни. Поэтому при появлении наростов в области промежности лучше избавляться от них посредством аппаратного воздействия.

1. Так, благодаря криодеструкции женское тело освобождается от генитальных бородавок за счет воздействия низкотемпературного жидкого азота, остуженного до 196 градусов. Ввиду своей безболезненности процедура не нуждается в анестезии.

2. Прижигание кондилом электрическим током высокой частоты известно под названием «электрокоагуляция». Процедура болезненная, поэтому накануне ее проведения пациенткам предлагается введение анестетиков. Также после прижигания могут оставаться шрамы.

3. В ходе лазерного лечения остроконечных у женщин могут возникать легкие болезненные ощущения. Но манипуляция проводится очень быстро и не вызывает кровотечений и рубцевания.

4. Радиохирургическая методика воздействия на кондиломы подразумевает их облучение высокочастотными радиоволнами. Процедура хоть и дорогая, но она весьма эффективная – заживление обработанного участка происходит в течение последующих суток.

5. Химическое удаление остроконечных кондилом у женщин предусматривает лояльную обработку. Для проведения манипуляции специалист подбирает особые лекарственные вещества, которые разрушают ткани наростов.

Развитие предракового состояния является наиболее опасным последствием появления генитальных бородавок. Провоцирующим фактором в данном случае выступает аккумуляция папилломавируса в тканях, окружающих кондиломы.

Консервативное и народное лечение остроконечных кондилом

Консервативная терапия кондиломатоза подразумевает применение аптечных средств, вызывающих в тканях некротические изменения.

К таковым относятся:

Подофиллотоксин, Кондилайн Никомед – их наносят дважды в день специальным аппликатором, приложенным к препарату. Между нанесениями важно выдерживать 12-часовой интервал. После 3-дневной обработки устраивают перерыв на четверо суток и продолжают лечение до полной ликвидации кондилом.
Обработку бородавок Имиквимодом – 5 %-ным кремом, осуществляют на протяжении недели. Проблемные участки тела смазывают на ночь, а утром обмывают их теплой водой с мылом. Максимальный срок использования крема – 16 недель.
Интерферон – медикамент внутреннего и наружного применения, вкалываемый внутримышечно либо используемый для смазывания генитальных бородавок. Его побочными эффектами являются симптомы, присущие гриппу: ухудшение общего самочувствия, головные боли, озноб и пр. Но при этом результативность лечения Интерфероном остается высокой и превосходит другие методы наружного воздействия.

До назначения лечения врач должен дифференцировать кондиломатоз от сифилиса с кожными изменениями, контагиозного моллюска и симметричного микропапилломатоза.

Избавиться от проявления папилломавируса можно, прибегнув к народной рецептуре.

1. Знахари советуют натирать бородавки на гениталиях соком чистотела и прикладывать к ним на ночь чесночные и луковые компрессы. Во избежание ожогов окружающих кожных покровов необходимо прикладывать к наростам пластинки овощей, вырезанные в соответствии с размером новообразований.

2. Свести остроконечные женщинам поможет яйцо. Для лечения берут белок и смазывают им наросты.

3. Эффективны в домашнем лечении и луковые компрессы. Средство готовят путем вымачивания овоща в уксусе, а затем в теплом виде прикладывают к бородавкам на ночь. Всего необходимо провести 7 таких процедур.

Сущность патологии
Причины образований
Механизм заражения
Симптоматические проявления
Диагностические мероприятия
Возможные осложнения
Как проводится лечение
- Химическая обработка
- Хирургическое лечение
Профилактические мероприятия

Остроконечные кондиломы или половые бородавки - это инфекция, которая вызывается вирусом папилломы человека (ВПЧ), поражает кожу и слизистые. Данное заболевание называется кондиломатозом и является проявлением ПВИ - папилломавирусной инфекции.

Сущность патологии

Инфекция ВПЧ отличается длительным хроническим течением, с рецидивами, высоким уровнем заразности, особенно в период обострения патологии. Этим и обусловливается ее широкое распространение. С недавнего времени кондиломатоз относится к новым заболеваниям, передающимся преимущественно половым путем (ЗППП), т. к. половой путь передачи превалирует - более 50%. Он широко распространен, половой градации у него нет, но у женщин встречается немного чаще. В основном поражает девушек, ведущих активную половую жизнь.

При заражении на коже появляются остроконечные бородавки, кондиломы. Серотипов возбудителя насчитывается более 100 видов, но не все из них онкогенные. Бородавка на коже обычно доброкачественная. Урогенитальный кондиломатоз вызывается чаще всего серотипами 6 и 11, а дополнительную онкогенность имеют штаммы 13, 18, 16, 31 и 33 (остроконечные кондиломы они вызывают реже, но опасность их от этого ничуть не меньше).

Как выглядят остроконечные кондиломы? С локализацией вируса на коже образуются наросты, обычно телесного, реже розового и даже красного цвета. Внешне напоминают цветную капусту или петушиный гребень: при близком рассмотрении они сосочковидные, имеют тонкую ножку, мягкие и подвижные. Их колонии быстро растут и сливаются между собой. Они неодинаковой величины, от 1–2 до 5–6 мм. На ощупь безболезненные, неприятных ощущений не вызывают. Кондиломы часто растут в аногенитальной зоне: у женщин возникают остроконечные кондиломы вульвы, у мужчин на головке члена и вокруг ануса. При оральном сексе поражается слизистая щек, рта, даже губы.

Вернуться к оглавлению

Причины образований

Причины появления кондиломатоза - это заражение ВПЧ, хотя контакт с вирусом необязательно может закончиться заражением, для этого нужен сниженный иммунитет и травмирование при половом контакте. Ослабленная сопротивляемость организма в данном случае - это спусковой крючок. Предрасполагающие факторы:

Не исключается вертикальный путь передачи от матери к ребенку в период беременности или родов, при этом у ребенка диагностируется папилломатоз гортани.

Вернуться к оглавлению

Механизм заражения

При заражении можно получить в награду сразу несколько видов ВПЧ. Обычно вирус переносится от отшелушивающихся частичек кожи с кондилом при половом акте. При возникновении остроконечных кондилом у женщин причины могут быть даже в том, что во время менструации при пользовании тампонами вирус проникает внутрь влагалища. Он начинает размножаться в теле нового хозяина уже через 24 часа. Поселяется в эпителиальных клетках, особенно в месте перехода многослойного плоского эпителия в цилиндрический, т. е. на границе кожи и слизистой.

Долгое время патология ничем себя не проявляет - это латентный период. Но даже в этом случае человек опасен: кондилом еще не видно, а измененные клетки уже есть, т. е. при контакте с кожей другого человека вирус попадает к нему. В зараженной клетке вирус может находиться, если он доброкачественный, вне хромосом, т. е. эписомально. Если же он злокачественный, то встраивается в геном клетки, т. е. внутрь хромосомы - это интросомальное расположение. Эписомальная форма бывает при латентном состоянии заболевания, когда еще нет патологических изменений клеток и сопутствующих симптомов.

Для появления признаков концентрация вируса должна значительно увеличиться. Активируется он при снижении иммунитета хозяина: встраивается в геном клетки и вызывает неконтролируемое ее деление. При этом и происходит разрастание участка кожи, слизистой и образование так называемой цветной капусты. Наросты пробуравливают эпидермис кожи и выходят наружу. Они появляются сразу десятками. Генитальный кондиломатоз характеризуется одномоментным выходом кондилом, реже процесс занимает несколько дней. Слияние элементов чаще происходит при сахарном диабете или ВИЧ.

Вернуться к оглавлению

Симптоматические проявления

Источником инфекции является больной человек. В большинстве случаев течение бессимптомное, многие являются носителями вируса, но их заразность остается. Инкубационный период составляет от нескольких месяцев до нескольких лет, чаще у 65% больных — 3 месяца. Кондиломы непросто доставляют дискомфорт, они могут травмироваться, кровоточить, инфицироваться и воспаляться, малигнизироваться. При этом появляется неприятный запах, выделения, зуд и боль. После этого они заживают плохо. Разрастаясь, они мешают сексу.

Общие симптомы заражения ВПЧ:

утомляемость;
слабость;
головная боль;
раздражительность;
постоянное чувство усталости;
может повышаться температура, бывает озноб.

Кондиломы вначале небольшие, как высыпания узелков. Эти элементы имеют вид папул (бесполостных образований). Кожа вокруг них покрасневшая, с незначительным зудом. Типичные места локализации у женщин: половые губы, клитор, вульва, промежность. Остроконечные кондиломы у мужчин образуются часто на пенисе или крайней плоти. За несколько часов образования достигают размера от 2 до 5 мм. Далее бородавчатые разрастания могут еще более увеличиться до 1,5–6 см. Рядом появляются новые пузырьки.

Симптомы у женщин:

ощущение дискомфорта и инородного тела в месте кондилом;
чувство постоянно сохраняющейся влаги в области высыпаний;
довольно стойкий неприятный запах;
раздражение при соприкосновении с бельем;
болезненность внизу живота;
наросты мешают во время гигиенических процедур, ухудшают качество секса.

У мужчин остроконечные кондиломы имеют следующие симптомы:

дискомфорт, который усиливается при ходьбе и физических нагрузках;
незначительная боль в нижней части живота;
болезненность во время секса;
боль при мочеиспускании;
если кондилома находится вокруг сфинктера, может появляться кровь в кале.

При травмировании кондилом они кровоточат, зудят, болят. Один из вариантов течения болезни у мужчин - самостоятельное исчезновение кондилом.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

В некоторых случаях диагноз может предположить даже сам больной: наличие характерной цветной капусты, половой контакт за 2–3 месяца до этого. Можно сделать пробу с уксусной кислотой - смочить ватный диск 3% уксусной кислотой, приложить его на 5 минут к образованию, если она побелела, то это кондилома.

Медицинская диагностика:

Жалобы больной и сбор анамнеза - определение времени, когда произошел незащищенный половой контакт.
Гинекологический осмотр.
Для женщин - клинический осмотр и обязательно осмотр шейки матки кольпоскопией.
При расширенной кольпоскопии дополнительно обрабатывают стенки влагалища уксусной кислотой или раствором Люголя.
Взятие мазка на цитологию и проведение цитологии мазка по Папаниколау (ПАП мазок). При наличии типичных кондилом определять штамм вируса необязательно, лечение аналогичное.
Гистологическое исследование путем биопсии - забор частички кондиломы.
Аноскопия - осмотр заднего прохода под микроскопом.
ПЦР диагностика - по ней можно узнать тип вируса и его количество, наличие в крови антител к ВПЧ.
Желательно сдать анализ на другие ЗППП, так как они часто сочетаются.
Остроконечные кондиломы у мужчин включают некоторое дополнительные методы исследований - обследование мест вероятной локализации: ротовая полость, анус, пенис, уздечка, мошонка; проведение уретроскопии.

Вернуться к оглавлению

Возможные осложнения

Из осложнений заболевания можно выделить следующие.

Остроконечные кондиломы являются проявлением папилломавируса человека и локализуются на коже и слизистой половых органов и анального отверстия. Кондиломатоз – чрезмерное разрастание остроконечных кондилом у женщин и мужчин, которое проявляется гиперплазией эпителия кожного покрова вследствие активизации папилломавируса.

Обратите внимание! Человек может даже не догадываться о заражении – некоторые являются только переносчиками заболевания, никакие симптомы при этом не наблюдаются.

Причины

Папилломавирус широко распространен. Причины возникновения остроконечных кондилом у женщин и мужчин заключается в вирусе папилломы человека. Он передается половым путем, поэтому значительному риску подвергают себя люди, ведущие активную половую жизнь и не использующие средства барьерной контрацепции.

Папилломавирус коварен – он может не проявлять себя, в то время как носитель инфицирует каждого своего партнера. Продолжительность инкубационного периода может доходить до нескольких месяцев.

Для начала проявлений вируса и возникновения бородавок, необходимы провоцирующие факторы, в качестве которых могут выступать:

снижение ;
нарушение термической регуляции организма (перегрев, переохлаждение);
беременность;
продолжительное нахождение в стрессовой ситуации;
чрезмерное употребление спиртного и табака.

При агрессивном воздействии какого-либо из этих факторов наблюдается ускоренная пролиферация клеток эпителия. В итоге такого клеточного деления часть слизистой оболочки или кожного покрова разрастается, трансформируясь в остроконечную кондилому.

При подозрении на заражение необходимо знать, как выглядят остроконечные кондиломы. Внешне образования похожи на бородавку размером около 3-6 мм. Головка бородавки напоминает цветную капусту, она крепится к кожному покрову тонкой ножкой.

Остроконечные кондиломы могут возникать и у мужчин, и у женщин.

Остроконечные кондиломы у мужчин, как правило, локализуются на крайней плоти, у женщин – на половых губах. Образования в области анального отверстия наблюдаются у пациентов обоих полов. Остроконечные кондиломы вульвы могут сливаться, напоминая по внешнему виду петушиный гребень. Остроконечные кондиломы у женщин могу поражать не только внешние половые губы, но и располагаться внутри половых органов, затрагивая влагалище, шейку матки. Иногда кондиломы проникают в уретру, что приводит к нарушению мочеиспускания.

Особенность образования кондилом заключается в скорости их возникновения. Уже спустя пару часов может появиться десяток образований. Кондиломы отличаются по цвету: могут быть белыми, телесными, бордовыми.

Обычными жалобами женщины при обращении к специалисту, являются: болевые ощущения при мочеиспускании и дефекации, локализующиеся в нижней части живота, а также возникающие во время полового акта. Локализуются остроконечные кондиломы, как правило, кольцеобразно. Большие папилломы способны перекрыть вход во влагалище, анальное отверстие. Остроконечные кондиломы у женщин, при обширном разрастании способны привести к разрыву влагалища.

Важно! Если остроконечные кондиломы во влагалище возникают в период беременности женщины, то родоразрешение проводится при помощи кесарева сечения, так как кондиломы не дают плоду возможности нормально продвигаться по родовым путям.

Симптоматика

Главный признак – это формирование небольших новообразований в области гениталий. Начальная стадия течения проявляется образованием маленьких пузырьков, бугорков, гиперемией.

Дополнительно возникают следующие симптомы:

зуд в области поражения;
ощущение постороннего предмета;
возникновение неприятного запаха;
если нарушена целостность образований, то могут появиться кровянистые выделения.

Диагностика

Специалист сможет поставить диагноз на основании обычного гинекологического осмотра. Подтверждение диагноза подразумевает обнаружение папилломавируса методом ПЦР. Этот анализ позволяет не только подтвердить наличие вируса, но и определить его вид, так как остроконечные кондиломы вызываются 8-ми видами. Необходимо учитывать и то, что некоторые из этих видов имеют высокий риск перерождения кондиломы в злокачественное образование.

Могут встречаться остроконечные кондиломы у мужчин и у женщин. Прохождение анализа рекомендуется не только пациенту, но и его партнеру даже при условии, что у него нет никаких проявлений болезни. Это следует делать еще и потому, что ВПЧ нередко сочетается с иными болезнями, передающимися половым путем, и лечить нужно все из них.

На фото видны проявления остроконечных кондилом у мужчин.

Генитальные бородавки вызывают не только физические проблемы, но и психологические. Такие образования способны вызвать у партнера нежелание заниматься сексом.

Необходимо следить за цветом образований – если они потемнели, необходимо срочно обращаться к специалисту, так как это может свидетельствовать об их перерождении.

Как проводится лечение

Для избавления от кондилом используют как консервативное лечение, так и хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение остроконечных кондилом у женщин и мужчин предназначено для снятия симптомов, а также повышения иммунитета. С этой целью используются препараты, которые снижают количество вируса в организме, и . Также целесообразно использовать средства, предназначенные для местного применения. Их же используют с профилактической целью после удаления кондилом, что позволяет избежать рецидивов.

Хирургические методы лечения

Хирургическое лечение остроконечных кондилом также может проводиться и у мужчин, и женщин.

Химическая деструкция. Под воздействием химических препаратов происходит разрушение папилломы. Этот способ безболезненный и высокоэффективный. Как правило, в состав используемых препаратов входит азотная кислота. Этот метод может с успехом использоваться, даже если появились множественные кондиломы – от них можно избавиться за несколько процедур. Метод безопасен, после него ткани быстро восстанавливаются, а следов не остается. Химическое удаление является бюджетным методом, который отличается надежностью и безопасностью – даже при попадании на участки со здоровой тканью нет никакого вреда. Таким образом могут лечиться кондиломы на головке и в других местах.

Удаление остроконечных кондилом лазером – еще один метод, позволяющий избавиться от остроконечных кондилом. После него остается небольшая ранка, покрытая коркой. По прошествии времени происходит регенерация тканей и остается участок здоровой кожи. Метод является эффективным и безопасным, однако стоимость его выше, чем у химического воздействия.

Криодеструкция позволяет избавиться от образований при помощи низких температур. Для этого используется жидкий азот – под его воздействием ткани замораживаются и отпадают. Метод недорогой, однако требует высокого профессионализма от врача, который выполняет процедуру. Таким образом удаляются остроконечные кондиломы на члене, половых губах.

Метод термокоагуляции или прижигания подразумевает разрушение образований при помощи высокой температуры. Для проведения процедуры требуется обезболивание, т.к. она вызывает весьма неприятные ощущения. На месте прижигания образуется струп, под которым происходит регенерация тканей. Данный метод также требует высокой квалификации от специалиста, т.к. при попадании на здоровый участок остаются рубцы.

Радиохирургическое лечение остроконечных кондилом. Этот метод является оптимальным. Он безопасен – отсутствует риск повреждения здоровых тканей. При помощи радиоволн кондилома отрезается, оставляя ровную и чистую поверхность без рубцов. Заживление места обработки происходит быстро – в течение суток. Проблема заключается в том, что оборудование, необходимое для процедуры, относится к дорогостоящему, поэтому не в каждой клинике можно его найти. Соответственно, и сама процедура не является дешевой.

Аптечные средства

Для лечения остроконечных кондилом могут применяться препараты для некротизации тканей образования, однако они не должны быть кислотными. Подойдут такие средства как Кондилайн, Кондилин. Препарат наносится точно на кондилому. Удаление таким образом достаточно опасно – сложно нанести препарат, не затронув здоровые участки. Необходимо смазывать острую кондилому утром и вечером на протяжении 3 дней, после чего делают 4-хдневный перерыв. Если образование не отвалилось, то лечение продолжают.

Несмотря на то, что проводится лечение в домашних условиях и самостоятельно, перед тем как лечить остроконечные кондиломы и после процедуры пациента должен осмотреть врач. При проведении возможны неприятные побочные эффекты: болезненность, жжение, покраснения. Также существуют противопоказания – при беременности остроконечные кондиломы не могут удаляться этим методом, а те, кто планирует зачатие, должны отложить беременность на полгода.

К местным методам лечения относятся инъекции интерферона, который вводят в область образования кондилом. Однако специалисты не рекомендуют использовать этот метод, так как эффективность его спорна, а наличие побочных эффектов велико.

Кондилин – популярное средство при остроконечных кондиломах

Народные методы

Народные средства также могут использоваться для лечения кондилом.

Их можно смазывать свежеразрезанным яблоком, протирать чесноком и луковым соком. Яблоком наросты смазывают 5-6 раз в день на протяжении 30 дней. Также трижды в день их можно протирать соком чистотела.

Для смазывания используют также спиртовую настойку йода.

При ВПЧ принимают внутрь отвары. Можно приготовить чай с мелиссой (2 ст.л. травы на 30 мл кипятка), который пьют в течение дня. По столовой ложке принимают настой календулы (1 ст.л. на стакан кипятка).

Осложнения

Особую опасность представляет травмирование кондиломы. В таких случаях запускается воспалительный процесс, начинается нагноение, слизистая покрывается язвами. Не следует самостоятельно пытаться удалить кондилому, оторвав ее. Во-первых, это может привести к проникновению инфекции, а во-вторых, на месте удаленной кондиломы всегда вырастает новая, а иногда даже несколько.

ВПЧ может привести к эрозии, дисплазии шейки матки. Помимо этого повышается риск развития онкологических заболеваний.

Профилактические мероприятия

Основной путь передачи ВПЧ – половой. Поэтому для снижения рисков заражения необходимо ответственно относиться к своей сексуальной жизни, поддерживая связь с одним надежным партнером.
При каких-либо изменениях в здоровье следует консультироваться с лечащим врачом, чтобы не запустить заболевание при его наличии.
При подозрении на наличие инфекции не следует заниматься самолечением.
Полноценно питаться, принимать витаминно-минеральные комплексы.
Избегать стрессовых состояний.

У человека имеется большое количество микроорганизмов и вирусов, которые не вызывают никаких болезней, несмотря на свою патогенность, и находятся в «спящем» режиме. Среди них есть представители нормальной микрофлоры, а также присутствуют условно — патогенные микробы и вирусы, которые проявляют свои болезнетворные свойства только при определённых условиях и состояниях организма. У здоровой женщины они не могут преодолеть барьер, созданный иммунитетом.

К таким микроорганизмам относятся вирусы папилломы человека (ВПЧ).

Их насчитывается более ста видов. Около 80% женщин имеют такой вирус, но лишь около 2% женщин страдают от его присутствия.

Кондиломы у женщин — причины

До сих пор до конца не выяснены все причины возникновения кондилом у женщин. Но основной причиной в настоящее время считается заражение вирусом папилломы человека. Заражение происходит половым путём. В 80% при незащищённом случайном сексе любым способом происходит передача вируса от полового партнёра, даже если у него нет никаких клинических симптомов, но он является носителем ВПЧ. При заражении вирусом кондиломы могут появиться через очень короткое время и разрастись в течение двух часов. Максимальный срок развития кондиломы - шесть часов. Но существует инкубационный период: с момента заражения до момента появления признаков болезни может пройти десять лет. Или же вирус останется в спящем состоянии и никогда себя не проявит: женщина станет вирусоносителем. ВПЧ при попадании в организм, как и вирус герпеса, остаётся в нём навсегда. И только при наличии некоторых причин, которые приводят к резкому снижению иммунитета, может проявить активность.

Среди причин, вызывающих снижение иммунитета у женщин и приводящих к появлению кондилом, есть несколько основных, часто встречающихся:

— стрессы;

— беременность и кормление грудью;

— приём антибиотиков;

— жёсткие диеты;

— курение;

— онкологические или хронические заболевания;

— гиповитаминозы и авитаминозы;

— гормональные нарушения.

Достаточно одной из вышеперечисленных причин для активации вируса и образования кондилом у женщин. Особенно часто этому подвержены нервные и впечатлительные женщины, часто подвергающиеся стрессам.

Существует мнение, что причиной заражения вирусом папилломы человека и образования кондилом у женщин могут быть личные вещи и предметы туалета вирусоносителя или больной женщины. Это бытовой путь заражения, который встречается исключительно редко; но некоторые учёные ставят его под сомнение.

Кондиломы у женщин — симптомы

При заражении вирусом у женщины какое — то время могут отсутствовать жалобы и клинические симптомы кондилом. Это время - от нескольких часов до нескольких лет. При резком снижении иммунитета вирус проявляет свои патогенные свойства, и в области половых органов женщины появляются кондиломы со всеми клиническими симптомами. Кондиломы - это патологическое разрастание клеток эпителия слизистых оболочек или кожи. Выглядят в виде наростов разных размеров: от нескольких миллиметров (в области органов мочеполовой системы, анального отверстия) до двух и более сантиметров (слизистые рта, кожа рук).

Кондиломы локализуются на слизистых влагалища, половых губ, промежности, на шейке матки, могут поражать мочеиспускательный канал. Выглядят они как полупрозрачные телесного цвета наросты, одиночные или сливающиеся, напоминая цветную капусту. Это - остроконечные кондиломы.

Встречаются плоские кондиломы. Их труднее обнаружить, необходимы специальные методы. Чаще всего плоские кондиломы обнаруживаются у женщин на шейке матки. Плоские кондиломы в основном не проявляются никакими симптомами. Редко могут быть выделения из влагалища, сопровождающиеся зудом. Опасны тем, что могут перерождаться в рак шейки матки.

Симптомами остроконечных кондилом у женшин являются зуд, жжение, влажность в местах их локализации. Это связано с тем, что кондиломы могут самостоятельно отпадать, при этом выделяется жидкость с неприятным запахом, а на их месте может возникнуть ранка. При раздражении этих мест одеждой может развиться воспаление и нагноение. При поражении мочеиспускательного канала беспокоит дискомфорт при мочеиспускании, жжение и рези.

Встречаются ещё папулёзные кондиломы в виде множественных пузырьков или «прыщиков». Они чаще всего возникают в промежности, на лобке, на наружной поверхности вульвы.

Пятнистые кондиломы поражают только слизистую оболочку половых органов.

Кондиломы у женщин — лечение

При обнаружении кондилом необходимо обратиться к специалисту, т. к. вылечить самостоятельно их не удастся. Занимаются лечением кондилом у женщин гинекологи, урологи, иммунологи, в зависимости от локализации выявленных кондилом.

В настоящее время консервативных методов лечения кондилом у женщин не существует, поскольку нет противовирусных препаратов, способных уничтожить вирус папилломы.

Основной метод лечения кондилом у женщин - их удаление. Используются хирургические методы, криодеструкция, лазер, термокоагуляция, радиоволны. После удаления кондиломы остаётся дефект слизистой, раневая поверхность, которую необходимо лечить, поскольку она является входными воротами для любой другой инфекции. Назначается местное лечение, кроме того, препараты, повышающие иммунитет, поливитамины. В связи с отсутствием противовирусных препаратов при удалении кондилом через некоторое время возможно появление новых, поскольку вирус папилломы человека поселяется в организме навсегда. Поэтому вылечить женщину от кондилом, вызванных вирусом папилломы человека, нельзя. Можно только предотвратить заражение вирусом.

Кондиломы у женщин — профилактика

Для профилактики заражения вирусом папилломы человека в 2006 году были созданы две вакцины: Церварикс (Великобритания) и Гардасил (США). Цель их создания - предупредить заражение вирусом и возможное развитие в дальнейшем рака шейки матки, который вызывается ВПЧ 16 и 17 типа. В 2008 году разработчик вакцины получил Нобелевскую премию. Обе вакцины с одинаковыми графиками вакцинации, действием и эффективностью. Церварикс эффективен в отношении 4 — х типов ВПЧ, а Гардасил - в отношении двух. Первый препарат дешевле второго. В вопросе выбора играет роль, от чего женщина хочет защититься и сколько денег может на это потратить, т. к. препараты дорогие. В остальном существенных отличий между ними нет. Рекомендуется в возрасте от 9 до 49 лет.

Существуют определённые нюансы, на которые стоит обратить внимание. Вакцина может вызвать бесплодие. Действие её ограничивается четырьмя годами, но ревакцинация не предусмотрена. Перед вакцинацией необходимо определить наличие в организме ВПЧ, и, если он имеется, смысла в вакцине нет. Проводится вакцинация с девятилетнего возраста, важно это сделать до начала половой жизни, т. к., опять же по последним данным источником ВПЧ, носитем вируса являются мужчины. В странах Евросоюза и США вакцинация является обязательной и включена в национальные программы иммунизации. В России обязательной вакцинации нет - это личный выбор каждой женщины или мамы. По сегодняшний день продолжаются дискуссии по поводу целесообразности применения этих вакцин. Во всём мире обсуждается вопрос о том, не являются ли так быстро внедрённые вакцины грандиозным медицинским обманом.

В остальном профилактика кондилом у женщин включает обычные меры, которые нужно соблюдать и выполнять тщательно каждый день : безопасный секс, правила личной гигиены, исключение из своей жизни стрессов (если их исключить нельзя - изменить своё отношение к ним), отказаться от курения, наладить правильное питание, режим отдыха и сна.

Кроме того, два раза в год в качестве профилактики кондилом женщинам необходимо принимать курс иммуностимулирующих препаратов, хорошие поливитамины, общеукрепляющие препараты. Ну и профилактическое посещение гинеколога для своевременной диагностики и лечения кондилом.

Женщины с имеющимся ВПЧ должны посещать гинеколога чаще. Даже при бессимптомном носительстве вируса папилломы человека, когда нет никаких жалоб и проявлений имеющегося в организме вируса, необходимо помнить о том, что вероятность активизации вируса в любое время очень высока, а кондиломы являются предраковым заболеваннием у женщин, и при длительном их существовании происходит перерождение с развитием рака шейки матки.