Можно ли принимать антибиотики вместе с алкоголем. Медицинские мифы: совместим ли алкоголь с антибиотиками

Для устранения многих заболеваний прописывается лечение антибиотиками. В аннотациях, практически ко всем медикаментозным составам, есть запрет на их сочетание со спиртосодержащими напитками. Разберемся, можно ли пить алкоголь при приеме антибиотиков, и какие побочные эффекты возможны при таком совмещении

Совместимость и последствия

Чтобы разобраться, можно ли употреблять алкоголь при приеме антибиотиков, рассмотрим разновидности лекарственных составов, входящих в эту категорию. Существуют лекарственные средства, с которыми категорически запрещено совмещать алкоголь. К ним относят такие лекарственные составы, как:

Метронидазол;
Фуразолидон;
Тинидазол и некоторые другие.

Любое лекарственное средство начинает оказывать заявленное действие при накоплении определенного активного компонента в организме. Чтобы препарат подействовал, необходимо пить прописанное средство строго в определенное время. Если же пить алкоголь, когда принимаешь антибиотики, то действие активных компонентов снижается, либо лекарства просто не действуют. Для лечения заболевания придется начинать весь процесс заново.

При совместимости антибиотиков и алкоголя последствия могут быть различного характера:

практически любой медикаментозный препарат проходит через печень при очищении крови. Эта же роль отводится и парным фильтрам - почкам. В случае употребления алкоголя при приеме антибиотиков, фильтрующие органы вынуждены работать в двойном режиме;
некоторые виды лечебных препаратов способны задерживать распад спиртосодержащих продуктов. В результате в тканях скапливается большая концентрация токсинов, что становится причиной общей интоксикации.

При совмещении антибиотиков с алкоголем, последствия бывают такими:

постоянная тошнота;
кружится голова;
при резком расширении сосудов к лицу приливает кровь;
учащается пульс;
скачкообразные сбои кровяного давления (понижается или повышается).

Рассмотрим подробнее, по отдельности, некоторые побочные результаты, возникающие если пить алкоголь при приеме антибиотиков.

Проблемы с желудком

В период прохождения лечения, под влиянием медикаментозных составов, нарушается естественная флора тканей желудка. Могут развиться такие симптом, как:

болевые ощущения;
расстройства желудка (понос);
повышается температура;
тошнота, иногда рвота.

При совмещении антибиотиков с алкоголем, перечисленные признаки могут усилиться.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Аллергия

Медикаментозные препараты могут стать причиной аллергических высыпаний или покраснений кожного покрова. Если же выпить алкоголь при приеме антибиотиков, то аллергическая реакция может закончиться анафилактическим шоком, или принять непредсказуемый характер.

Возможны и такие неожиданные последствия, как:

сбои функций почек, из-за чего развивается хроническая недостаточность фильтрующих органов;
молочница, от которой не так просто избавиться;
интоксикация в любом из внутренних органов.

Одним из самых опасных последствий, если пить алкоголь с антибиотиками, будет смерть, возникшая на фоне анафилактического шока.

Диета во время лечения

В процессе лечения особое внимание рекомендуется уделять питанию. Важное место занимает жидкость для запивания лекарственного состава. Практически все лекарственные средства запиваются обычной, питьевой водой без газа. На период лечения рекомендуется пить больше жидкости, чем в обычное время. Так организм быстрее справится с выведением токсичных веществ.

На время лечения запрещается пить алкоголь с антибиотиками. Под запрет попадают различные энергетические напитки, соки, газированная сладкая вода.

Проблемы с микрофлорой

Известно, что из-за антибиотиков страдает микрофлора пищеварительной системы. Объясняется это просто - препараты одновременно уничтожают полезные и болезнетворные бактерии.

В некоторых случаях, если смешивать антибиотики с алкоголем, дисбактериоз принимает более ярко выраженную форму, проявляясь следующим образом:

понос сочетается с запорами;
постоянные колики и неприятные ощущения в области живота и желудка;
дует живот;
общее нестабильное самочувствие.

Если смешать алкоголь с антибиотиками, случается острое развитие дисбактериоза. Может начаться кровотечение в деснах, либо лопаются сосуды под кожей.

Если выпить алкоголь во время приема антибиотиков, то после резкого расширения сосудов, начнут пылать щеки и лицо станет неестественно красного оттенка. Уже один этот признак говорит о несовместимости двух продуктов.

Прием определенных антибиотиков и алкоголя допустим, но необходимо соблюдать меру и осторожность. В предоставленной ниже таблице можно ознакомиться со сведениями о влиянии алкоголя при приеме антибиотиков из определенной категории:

Медикаментозный состав	Последствия приема алкоголя с антибиотиками
Аспирин	Проблемы с работой желудка, вплоть до возникновения язвы
Эфедрин, Кофеин, Колдрекс	Резкое повышение кровяного давления, приводящее к гипертоническому кризу
Мочегонные средства, понижающие кровяное давление	Упадок сил при резком снижении давления
Парацетамол, Панадол	Изменение структуры тканей печени, общая интоксикация
Инсулин и другие препараты, понижающие уровень сахара	Критическое снижение уровня сахара, в результате чего возможна кома
Препараты, оказывающие противовоспалительное и обезболивающее действие, а также средства для лечения психических расстройств	Общая интоксикация
Успокаивающие препараты, транквилизаторы, средства, улучшающие сон	Отравление, приводящее к интоксикации, кома
Противомикробные препараты	Снижается либо вообще отсутствует эффект от препарата, возникает непереносимость отдельных компонентов медикаментозного средства

Перечисленные последствия в процессе приема антибиотиков и алкоголя довольно серьезные. Не обязательно они проявятся именно в определенном ключе, как описано в таблице. Все зависит от особенностей организма и назначенного медикаментозного состава. Но, желательно не употреблять алкоголь при лечении антибиотиками.

В аннотации к любому лечебному препарату отмечены возможные последствия антибиотиков и алкоголя, при их совмещении. Когда в описании отсутствует предупреждающая отметка, все равно нужно получить врачебную консультацию, прежде чем совмещать спиртосодержащие напитки и медикаментозный препарат.

Алкоголь во время инъекций

При лечении некоторых заболеваний могут назначить инъекции (в мышцу или внутривенно). Но, в жизни складываются различные, порой непредвиденные обстоятельства, поэтому часто возникает проблема - можно ли пить алкоголь, когда колят антибиотики.

Активные компоненты медикаментозного средства быстрее попадают по назначению, если принимаются в виде уколов. При этом случае употребление алкоголя с антибиотиками может стать причиной следующих последствий:

боли в голове;
тошнота;
рвота сразу при поступлении состава в кровь;
резкое ухудшение общего самочувствия.

Но, такое действие могут вызвать сами препараты, и не обязательно при влиянии алкоголя на антибиотики. Стоит придерживаться общего правила - читать инструкцию к лекарственному составу и консультироваться предварительно с врачом. Но, все-таки лучше придерживаться рекомендаций специалистов, и если колишь антибиотики, то пить алкоголь не стоит.

Особое внимание нужно уделять медикаментозным средствам, которые имеют противопоказания приема с алкоголем. Во всех остальных ситуациях нужно подходить к вопросу разумно, и соблюдать меру.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ! Для быстрого и надежного избавления от алкоголизма наши читатели советуют . Это натуральное средство, которое блокирует тягу к спиртному, вызывая стойкое отвращение к алкоголю. Кроме того, Alcolock запускает восстановительные процессы в органах, которые начал разрушать спирт. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Наркологии.

Мифы совместимости

Уже многие годы существуют определенные мифы о последствиях антибиотиков и алкоголя. Верить им или нет, дело каждого. Постараемся разобраться с некоторыми устоявшимися мифами, и понять, насколько они реальны.

Самым распространенным мифом об антибиотиках и алкоголе, можно назвать отсутствие заявленного результата от лекарственного средства. В этом случае специалисты скорее стараются снять с себя ответственность, если лекарство не подействует. Когда лечение начато, и одновременно намечается застолье, то ничего серьезного не произойдет, если выпить алкоголь с антибиотиками. Но, речь идет о разумной дозировке спиртосодержащего напитка.

Следующий миф рассказывает, что совместный прием антибиотиков и алкоголя приводит к интоксикации печени. По этому поводу проводилось множество экспериментальных исследований. В период постановки экспериментов не обнаружено какого-то особого влияния алкоголя на антибиотики. Основные компоненты, составляющие лечебные составы, выводились с такой же скоростью, как в обычном режиме.

Единственным существенным изменением, если пить антибиотики с алкоголем, будет замедленная скорость поглощения активных веществ прописанного состава. Снижение скорости поглощения основных компонентов и их последующий выход из организма, напрямую зависят от категории антибиотиков, если употреблять их с алкоголем.

В исследованиях участвовали не только люди. Проводились исследования с лабораторными животными, после чего были получены довольно интересные результаты. Так, крысам давали Моксифлоксацин. При совмещении антибиотиков с алкоголем, животные, на удивление, поправлялись быстрее.

Можно ли в период курса лечения пить слабые спиртосодержащие продукты?

Независимо от вида спиртосодержащего продукта, любой из них содержит этанол. Разница лишь в его количестве. Поэтому, если мешать антибиотики с алкоголем, то при любом случае активные компоненты препарата будут взаимодействовать со спиртным. Начнется химическая реакция. А вот как организм отреагирует, зависит от каждого конкретного случая.

Попадая в ткани, основные компоненты медикаментозного средства, борются с бактериями. Умирая, бактерии выделяют токсины. Если при приеме антибиотиков принимать алкоголь, то число отравляющих организм веществ увеличивается, а скорость их выведения снижается. В итоге может возникнуть сильнейшее отравление.

Этанол плюс лекарственные средства

Разобраться, что будет если антибиотики смешать с алкоголем, поможет информация о взаимодействии этанола с медикаментозными составляющими.

В описании к практически любому лекарственному средству указано, что принимать его нужно, основываясь на врачебных рекомендациях. Это значит, что специалист аргументирует необходимость определенной дозировки, и меры безопасности на период лечения.

Хотя, специалисты не рекомендуют пить алкоголь, когда принимаешь антибиотики, не у всех описаний к лекарственным составам есть подобный запрет. Объясняется это тем, что в период экспериментирования препаратов не привлекаются нетрезвые добровольцы.

Важно самим осознавать и нести ответственность в процессе прохождения курса. Понятно, что медикаментозные составы не только лечат, но и заметно ослабляют организм. Когда при употреблении антибиотиков пить алкоголь, то возможно получить еще большее истощение. Стоит подумать, кому же при таком раскладе будет лучше.

Истощенный в период прохождения лечения организм нуждается в дополнительных восстановительных процедурах. Если же употреблять алкоголь, когда пьешь антибиотики, то иногда самое обычное заболевание или инфекция перерастает в серьезную патологию.

Часто в комплексе с антибиотиками назначаются лечебные составы другой категории, способные поддержать организм на этапах прохождения лечебного комплекса. Поэтому, алкоголь во время приема антибиотиков запрещается.

Когда можно выпить по окончании лечения?

Составы из категории антибиотиков прописываются в крайних ситуациях, из-за того что влияют на функции внутренних органов. Прописываются такие составы, когда организму тяжело справиться самостоятельно с инфицированием.

В период лечения необходимо придерживаться определенных правил, чтобы исключить нежелательные эффекты, которые могут вызвать препараты:

соблюдение дозировки и времени употребления;
длительность приема медикаментозного состава;
жидкость, которой запивают средство. Обычно это вода без газа;
правильное питание;
нельзя совмещать антибиотики и алкоголь.

В процессе лечения возникают различные жизненные ситуации. Случаются праздники, семейные торжества, корпоративы и много других, не менее интересных и важных мероприятий. Перечисленные события редко обходятся без спиртосодержащих продуктов. Отсюда и вопрос - что будет если употреблять алкоголь с антибиотиками, или когда можно выпить.

Прежде всего нужно разобраться к какой категории антибиотиков относится прописанное лекарство. От этого зависит, можно ли алкоголь при приеме антибиотиков. Так, следующие средства не оказывают какого-либо общего действия, если сочетаются со спиртосодержащими напитками:

группа пенициллинов;
препараты против грибковой инфекции;
Гелиомицин. Лечит дерматиты различного характера, заболевания горла и насморк;
средства, оказывающие объемный спектр воздействия при устранении различных инфекций;
гликопептиды, влияющие на клеточный синтез.

Есть антибиотики, с которыми запрещено принимать алкоголь:

любые составы, назначаемые против туберкулеза;
препараты, оказывающие влияние на печень;
группа макролидов, способная увеличивать влияние спиртосодержащих продуктов.

Если необходимо пойти на увеселительное мероприятие, то нужно понимать, когда можно употреблять алкоголь после лечения. Можно участвовать в застольях, когда лекарственное средство полностью выведется печенью и почками. Каждый, отдельно взятый препарат, выводиться определенное количество времени. Это может быть неделя, несколько дней, или более продолжительное время.

Минимальное количество времени, через которое можно выпить алкоголь, это 3 дня по прошествии последнего принятия медикаментозного препарата.

По прошествии трех дней, большинство лекарственных средств хотя бы частично выводится из организма.

Лекарства нового поколения (пролонгированного действия), могут выводиться несколько дольше. Активные компоненты, входящие их в состав, распадаются в течение 10 дней или даже месяца. В любом случае, когда можно употреблять алкоголь после приема антибиотиков, лучше спросить у специалиста.

Вам все еще кажется, что вылечить алкоголизм невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с алкоголизмом пока не на вашей стороне...

И вы уже думали закодироваться? Оно и понятно, ведь алкоголизм - опасное заболевание, которое приводит к серьёзным последствиям: циррозу или даже смерти. Боли в печени, похмелье, проблемы со здоровьем, работой, личной жизнью... Все эти проблемы знакомы вам не понаслышке.

Но может все же есть способ избавиться от мучений? Рекомендуем прочитать статью Елены Малышевой о современных методах лечения алкоголизма...

Все люди периодически заболевают, и многим из них приходится прибегать к приему антибиотиков. В обществе распространено мнение, что эти препараты несовместимы с алкоголем, но что делать, если период лечения совпал с праздниками? Где правда, а где легенды в наших представлениях о взаимодействия антибиотиков со спиртными напитками?

Антибиотики и алкоголь

Антибиотики - это лекарственные препараты, предназначенные для борьбы с бактериями. Они проникают внутрь патогенных микроорганизмов либо вмешиваются в их метаболизм, нарушая его полностью или частично.

К вопросу совместимости антибиотиков с алкоголем и касательно того, когда можно пить после терапии доктора до сих пор относятся по-разному. Есть немало врачей, которые настоятельно рекомендуют пациентам полностью исключить спиртные напитки на время терапии во избежание . Они объясняют это тем, что данные лекарства вместе с этанолом разрушают печень и сводят на нет эффективность лечения.

К текущему моменту проведено немало исследований, результаты которых позволяют смело утверждать: фармакологическое действие большинства антибиотиков под влиянием алкоголя не ухудшается, а нагрузка на печень - не возрастает.

Однако сам по себе алкоголь вызывает интоксикацию и обезвоживание. Если запивать антибиотики большими дозами спиртного, организм ослабнет, а в таком случае эффективность лечения, конечно, снизится.

Также выделяют ряд антибиотиков, которые вступают с этанолом в дисульфирам-подобную реакцию. Их одновременный прием с алкоголем противопоказан, поскольку это вызовет интоксикацию, сопровождаемую тошнотой и рвотой, судорогами. В очень редких случаях возможен летальный исход.

Мифы и реальность

Исторически в обществе сложились мифы об осложнениях после распития алкоголя во время лечения антибиотиками.

Основные мифы звучат следующим образом:

Спиртное нейтрализует действие антибиотиков.
Алкоголь вкупе с антибиотиками усиливает поражение печени.
Спиртные напитки снижают эффективность экспериментальной терапии.

В действительности данные тезисы верны лишь частично, что подтверждают результаты многочисленных исследований на совместимость. В частности, имеющиеся данные позволяют утверждать, что прием спиртосодержащих напитков никак не отражается на фармакокинетике большинства антибиотиков.

На рубеже 20-21 веков была проведена масса исследований совместного действия антибактериальных препаратов и алкоголя. В экспериментах были задействованы люди и лабораторные животные. Результаты антибиотикотерапии оказались одинаковыми в опытной и контрольной группах, но не было обнаружено значительных отклонений во всасывании, распределении и выведении активных веществ препаратов из организма. Данные этих исследований показали что можно пить алкоголь во время приема антибиотиков.

Еще в 1982 г. финские ученые провели среди добровольцев ряд экспериментов, результаты которых показали, что антибиотики группы пенициллинов не вступают в какие-либо реакции с этанолом, соответственно можно употреблять их с алкоголем. В 1988 г. испанские исследователи проверили амоксициллин на совместимость с алкоголем: у группы испытуемых были выявлены лишь несущественные изменения в скорости поглощения вещества и времени задержки.

Кроме того, в разное время ученые из разных стран сделали подобные выводы об эритромицине, цефпироме, азитромицине и многих других антибактериальных препаратах. Также было выявлено, что фармакокинетические показатели некоторых антибиотиков - например, группы тетрациклинов, под влиянием алкоголя существенно снижаются. Однако препаратов с таким действием было выявлено меньше.

Распространенное убеждение в том, что спиртные напитки вкупе со спиртным усиливают поражение печени, тоже опровергается учеными по всему миру. Вернее, алкоголь может повышать гепатоксичность антибактериальных препаратов, но только в очень редких случаях. Данный факт становится скорее исключением из правила.

Также ученые доказали, что этанол никак не влияет на антибиотики азитромицин, травофлоксацин и цефтриаксон, используемые в лечении экспериментальной пневмококковой инфекции среди подопытных крыс. Интересные результаты были получены в ходе экспериментов с моксифлоксацином: выяснилось, что крысы, которые в течение приема препарата получали небольшие дозы алкоголя, вылечиваются быстрее.
Почему принято утверждать что алкоголь и антибиотики несовместимы:

Причины несовместимости

Несмотря на то, что безопасность одновременного приема большинства антибиотиков вместе с алкоголем доказана, выделяют ряд . Это лекарства, активные вещества которых вступают в дисульфирам-подобную реакцию с этиловым спиртом - в первую очередь нитроимидазолы и цефалоспорины.

Причина почему нельзя одновременно принимать и антибиотики, и алкоголь, кроется в том, что в составе выше указанных препаратов содержатся специфические молекулы, которые способны изменять обмен этанола. В результате происходит задержка выведения ацетальдегида, который скапливается в организме и приводит к интоксикации.

Процесс сопровождается характерными симптомами:

интенсивной головной болью;
учащенным сердцебиением;
тошнотой с рвотой;
жаром в областях лица, шеи, груди;
затрудненным дыханием;
судорогами.

Дисульфирам-подобная реакция используется при кодировании от алкоголизма, но этот метод должен применяться только под строгим контролем специалиста. Отравление в ходе лечения нитроимидазолами и цефалоспоринами вызывает даже небольшая доза спиртного. Злоупотребление алкоголем в таком случае может завершиться смертью.

Небольшое употребление алкоголя врачи разрешают при лечении пенициллинами, противогрибковыми препаратами, некоторыми антибиотиками широкого спектра. Порция крепленого напитка при приеме этих лекарств не отразится на эффективности терапии и не вызовет негативных последствий для здоровья.

Когда можно

Хотя при приеме большинства антибиотиков допускается употребление алкоголя, их одновременное употребление не допустимо. Чем лучше запивать такие препараты, указывается в инструкции. Например, эффективность эритромицина и тетрациклинов повышает запивание щелочной минералкой, а сульфаниламидов, индометацина и резерпина - молоком.

Если антибиотик не вступает с этанолом в дисульфирам-подобную реакцию, выпить алкоголь можно, но не ранее, чем через 4 часа после препарата. Это минимальное время, которое антибиотики циркулируют в крови, соответственно и является ответом на вопрос, через сколько можно пить после приема препарата. В любом случае в период лечения разрешается принимать только небольшую дозу спиртного, иначе в организме начнется обезвоживание, а антибактериальный препарат попросту выведется с мочой.

Выводы

Миф о несовместимости антибиотиков и алкоголя появился в прошлом веке, при этом существует несколько гипотез о причинах его возникновения. Согласно одной из них, авторство легенды принадлежит венерологам, которые хотели предостеречь своих пациентов от пьянства.

Существует также предположение о том, что миф придумали европейские медики. Пенициллин в 1940-х годах был дефицитным лекарством, а солдаты любили выпить пиво, которое обладает мочегонным эффектом и выводит препарат из организма.

В настоящее время доказано, что алкоголь в большинстве случаев не сказывается на эффективности антибиотиков и не усиливает поражение печени. Если активные вещества препарата не вступают в дисульфирам-подобную реакцию с этанолом, употреблять спиртное во время лечения можно. Однако следует соблюдать 2 главных правила: не злоупотреблять алкоголем и не запивать им антибиотик.

Частое назначение антибактериальной терапии делает актуальным вопрос о соблюдении условий при применении антибиотиков. Многие не обращаются к врачу за рекомендацией и сами приступают к лечению инфекции, казалось бы, безопасными пенициллинами и цефалоспоринами. Однако антибиотики оказывают значительное влияние на организм без видимых первоначальных последствий. В дальнейшем преуменьшение их значения проявляется дисбиозом кишечника, патологией иммунной системы и других органов. Поэтому при лечении препаратами данной группы рекомендуется своевременно употреблять назначенную дозу, придерживаться специальной диеты, и исключить алкоголь. Причина запрета на спиртное на время лечения интересует многих. Научные аргументы позволяют полагать, что опасность есть.

Показать всё

Совместимость алкоголя и антибиотиков

Установить несовместимость спиртного и антибиотиков - значит, доказать опасность их одновременного присутствия в организме. Исследователи изучали особенности взаимодействия алкоголя и антибиотиков на лабораторных животных и людях-добровольцах. Они пришли к выводу об отсутствии вреда от небольших доз вина или иных спиртных напитков в сочетании с большинством групп антибактериальных средств.

Часть препаратов антимикробной природы отличаются тем, что присутствие этилового спирта способно вызвать сильнейшую интоксикацию организма, проявляющуюся в следующих симптомах:

сильная головная боль, чувство страха и удушья;
тошнота и позывы на рвоту;
озноб, сменяющийся жаром;
покраснение лица и шеи и груди;
учащенное сердцебиение;
понижение артериального давления вплоть до коллапса (при увеличении дозы спиртного) - возможен летальный исход;
судороги в брюшной полости.

Причиной таких недомоганий является дисульфирамподобная реакция между алкоголем и компонентами антибиотика.

Дисульфирамподобная реакция: механизм развития

Главный компонент любого вида алкоголя (этанол) и действующее вещество антибактериальных препаратов имеют определенную структуру. Если смешать антибиотик с алкоголем в жидкой среде организма, то их реакционная способность может проявиться в совместном взаимодействии, а именно - в дисульфирамподобной реакции.

Механизм возникновения такого взаимодействия аналогичен применяемому при медикаментозном кодировании против алкоголизма. Только во время кодирования дисульфирам намеренно вводят в организм для вызова отвращения к спиртному. Данное соединение способно подавлять активность фермента, разрушающего очень токсичный ацетальдегид. В результате при употреблении алкоголя концентрация ядовитого вещества возрастает, а его накопление в крови сказывается на здоровье и самочувствии, на что указывают приведенные выше симптомы отравления.

Если в боковой цепи кольцевых молекул антибиотика находится вещество, по структуре похожее на дисульфирам, то его действие аналогично такому же препарату для кодирования против алкоголизма. Теперь очевиден тот факт, что пить алкоголь во время приема препарата с дисульфирамподобными свойствами нельзя во избежание состояний, угрожающих жизни.

Строгое предупреждение: прием каких антибиотиков категорически исключает алкоголь?

Частой, но не единственной причиной отказа от употребления спиртных напитков при антибактериальной терапии является наличие в строении антибиотиков - аналогов Дисульфирама. Таких препаратов немного, к ним относятся:

Нитромидазолы:
- Метронидазол;
- Тинидазол;
- Трихопол;
- Тиниба;
- Фазижин;
- Клион;
- Флагил;
- Метрогил;
Цефалоспорины третьего поколения:
- Цефамандол;
- Цефотетан;
- Моксалактам;
- Цефобид;
- Цефоперазон;
3. Левомицетин;
4. Бактрим;
5. Фуразолидон;
6. Кетоконазол;
7. Ко-тримоксазол;
8. Триметоприм-сульфаметоксазол;
9. Бисептол;
10. Низорал.

Самые опасные проявления дисульфирамподобной реакции наблюдаются при приеме нитромидазолов - появляются сильные судороги в брюшной полости, боль в груди и удушье. Прием алкоголя с цефалоспоринами и другими антибиотиками имеет менее опасные последствия.

Дисульфирамподобная реакция возможна не только при пероральном и внутримышечном пути поступления антибиотика в организм, но и в случае местного применения лекарства на слизистые оболочки и кожу. Неважно, как антибиотик проникает в организм (в глазных каплях, ингаляционных растворах или свечах) - предостережениями пренебрегать нельзя.

Частные случаи несовместимости антибиотиков с алкоголем

Некоторые антибактериальные препараты противопоказаны в сочетании с крепкими напитками не по причине накопления ацетальдегида, а из-за других последствий.

1. Рифампицин (Рифамид). Антибиотик в сочетании с алкоголем усиливает свое токсическое воздействие и поражает печень.
2. Изониазид. Если алкоголизм хронический, добавление данного препарата серьезно отразится на состоянии печеночной паренхимы.
3. Этионамид (торговое название - Трекатор или Тионид). Спиртное в больших объемах во время приема препарата оказывает неблагоприятное влияние на психику, вызывая острые расстройства.
4. Циклосерин. Токсичен для нервной системы. Прием антибиотика с этанолом сопровождается судорогами.
5. Линезолид. Сочетание препарата со спиртным вызывает резкое повышение артериального давления.

Антибиотики, совместимые с алкоголем

Большинство антибиотиков не реагирует с этанолом. Разрешенными (за небольшим исключением) являются препараты группы пенициллинов, некоторые из противогрибковых - такие, как Нистатин и Клотримазол.

Доказана абсолютная совместимость алкоголя с антибиотиками широкого спектра действия. Из распространенных лекарств можно выделить Цефтриаксон, Левофлоксацин, Тровафлоксацин, современное лекарственное средство Юнидокс Солютаб. Входящие в число муколитических препаратов Флюдитек и Флуимицин также хорошо переносятся со спиртными напитками.

Риски и последствия

Сопротивление врачей желанию пациента выпить во время лечения оправдано оказываемой этанолом нагрузкой на все органы. Во время протекания инфекции организм ослаблен борьбой с болезнетворными микробами. Пациенту следует беречь силы на обезвреживание токсинов бактерий, а не растрачивать их на такие поступившие извне яды, как этанол. Однако мнения о почти смертельных последствиях сочетания алкоголя и антибиотиков далеки от реальности. Чтобы ответить на многие вопросы однозначно и без загадок, ученые протестировали комбинационное действие "необходимого и приятного" на группах животных.

Выяснилось, что этиловый спирт не враг антибактериальным средствам в большинстве случаев. Антибиотики не потенцируют действие алкоголя, как принято считать. Они с этанолом оказывают побочное действие на один и тот же орган. Наблюдается сочетание негативных эффектов, но не увеличение вреда в несколько раз.

Гепатотоксичность и вероятность развития цирроза и гепатита

Все яды проходят через спасительное обезвреживание в печени, в котором участвуют ферменты. Главный в их числе - цитохром P450, ресурсы которого не безграничны. Когда запасы ферментов исчерпываются или не успевают синтезироваться из-за нарастающей концентрации токсинов, велик риск развития токсического гепатита и цирроза печени.

И антибиотики, и алкоголь являются ядами, которые подлежат незамедлительному обезвреживанию в печени. Действительно, их совместная циркуляция в кровотоке создаст большую нагрузку на печень. Но данная ситуация не является специфической реакцией на такую комбинацию токсинов. Причинами развития токсического гепатита могут быть и отравление тяжелыми металлами или другими лекарствами.

Если принимать алкоголь в малых дозах, то поражений печеночной паренхимы не наблюдается. Имеют значение генетически заложенные функциональные возможности печени, на которые повлиять невозможно, а также группа назначенных антибиотиков. Так, гепатотоксичность тетрациклинов настолько высока, что на время лечения рациональным решением станет полный отказ от спиртного.

Ослабление лечебного эффекта

Согласно результатам исследований, влияние алкоголя на фармакокинетику и эффективность действия антибиотиков незначительны или вовсе отсутствуют.

Частные случаи несбалансированности процессов поступления, оказания действия, распада и выведения из организма все же были зарегистрированы. Употреблять алкоголь и амоксициллин одновременно не рекомендуют из-за уменьшения времени задержки и интенсивности всасывания антибиотика.

Возрастание риска аллергической реакции

Полифенольные соединения и красители, входящие в состав алкогольных напитков, как и антибиотики, входят в список сильных аллергенов. Предсказать появление аллергической реакции на антибиотик врачи не могут, поэтому часто пациента приходится спасать от анафилактического шока после антибиотикотерапии.

Аллергенные химические составляющие алкоголя могут спровоцировать или усилить иммунный ответ на аллерген-антибиотик. Если квалифицированного специалиста не окажется рядом, смерть наступает уже через 20-30 минут с начала приступа. В данном аспекте воздержание от алкоголя - лишь предостережение от маловероятной, но все же возможной опасности.

Влияние на микрофлору и иммунитет

Обитающие в организме бактерии, называемые микрофлорой, входят в первую линию защиты организма от инфекции. Если информация о гибели собственных микроорганизмов вследствие приема антибиотиков известна многим, то о поражающем действии на микрофлору алкоголя знает не каждый.

Нагрузка организма и антибиотиками, и алкоголем приведет к сильному угнетению работы бактерий толстого кишечника. В результате дисбактериоза запасы врожденного иммунитета станут меньше, в дальнейшем подверженность организма инфекционному заражению возрастет.

Поражение ЖКТ

Сведения о повреждении слизистой желудочно-кишечного тракта из-за одновременного употребления антибиотиков и алкоголя больше похожи на миф. Его возникновение связано с побочным действием одного препарата группы тетрациклинов.

Доксициклин не только поражает печень, но и раздражает слизистые оболочки желудка и кишечника, вызывая рвоту и понос. Тяжелыми последствиями длительного лечения доксициклином являются развитие язвенных поражений желудка, двенадцатиперстной кишки, энтероколита, гастрита или эзофагита. Препарат обладает данными побочными эффектами и при отсутствии этилового спирта, но алкоголь запускает данные процессы.

Употребление алкоголя после удаления антибиотика из организма гарантирует переносимость спиртного, употребляемого во время курса противоинфекционной терапии. В листках-вкладышах к фармакологическим препаратам обязательно указываются периоды полувыведения вещества. Данное число позволяет рассчитать необходимую кратность приема антибиотика, а также определить время, по прошествии которого организм полностью очистится от действующего вещества. Среднее время полувыведения антибиотика - около 36 часов. Это означает, что через трое суток после последнего употребления любого антибиотика выпивка не скажется на здоровье в большей степени отрицательно.

Итак, злоупотреблять алкоголем вредно для здоровья независимо от вида антибиотика. Маленькие порции некрепких спиртных напитков не представляют опасности. Однако при употреблении препаратов, вступающих с этанолом в дисульфирамподобную реакцию, которые могут быть опасны для печени и головного мозга, нужно соблюдать осторожность и не рисковать здоровьем.

При антибактериальной терапии многие пациенты задаются вопросом совместимости антибиотиков с алкогольными напитками. У кого-то в это время намечается день рождения или корпоратив, а кто-то просто хочет спокойно пропустить бутылочку пива за просмотром футбольного матча перед телевизором. Причины у каждого свои, вопрос один - можно ли принимать спиртное, когда проходишь курс лечения?

Алкоголь и антибиотики

Считается, что если алкоголь мешать при приеме антибиотиков, действие лекарства будет значительно снижено, а вероятность развития побочных эффектов повысится. Этот миф по мнению британских ученых возник в сороковые годы прошлого столетия, когда производство пенициллина было занятием весьма трудоемким. Пенициллин в итоге извлекался повторно после лечения военных - выжимка проводилась из их мочи. А употребленное в количестве пиво только увеличивало объемы мочи, что еще больше затрудняло получение дефицитного антибиотика.

В инструкциях к многим антибиотикам не прописывается, что алкоголь при приеме употреблять нельзя. Исследования также показали, что снижения эффективности обычно не происходит. Лекарство точно также распространяется по организму при употреблении разовой дозы алкоголя. Отклонения могут быть, но они незначительные. Но существует ряд лекарственных препаратов, которые мешать с алкоголем строго противопоказано, а некоторые медикаменты из этого списка используются при кодировании от алкоголизма. Остальные препараты с разовой дозой сочетать можно.

Эффективность антибиотиков при приеме алкоголя

Последние исследования, проводимые в области взаимодействия спиртных напитков с лекарственными препаратами показали, что:

Алкоголь на фармакокинетику антибиотиков не влияет.
На эффективность терапии также никакого влияния не оказывается.

Исследования проводились еще в 1987 году, отклонений в распределении ряда лекарств по организму у добровольцев не было обнаружено. Эффективность не снижалась, а опыты 2006 года показали, что действие некоторых препаратов этилом только усиливается. Эксперименты проводились как на крысах, так и на людях. Контрольные группы подопытных были невелики, можно считать эти исследования не самыми надежными, но и производители препаратов не помещают строгого запрета на коробки с антибиотиками. Если бы четкий вред был, а особых указаний - нет, производители потонули бы в судебных исках.

В начале двухтысячных исследования проводились достаточно регулярно. Изучались разные препараты на контрольных группах добровольцев. Разницы между эффективностью препаратов между группой пациентов, принимавших этанол и группой тех, что не принимал, отмечено не было.

Алкоголь также распадается в организме и нормально выводится спустя некоторое время, если пить его с антибиотиками. Процесс распада не затормаживается, негативное влияние спиртного на организм не усиливается.

Достаточного количества клинических исследований проведено не было, но ряд препаратов пить вместе с алкоголем нельзя. Также учитывать важно нагрузку на печень, которая выводит и алкогольные токсины, и активные компоненты лекарственных средств. Но прошедшие исследования доказали, что когда принимаешь антибиотики, пить спиртное можно. В разумных количествах и не всегда: обязательно внимательно читайте инструкцию к лекарству, если планируете позволить себе пить алкоголь при приеме.

Влияние на печень

Ходило долгое время мнение, что гепатотоксичность лекарств при употреблении алкоголя также усиливается: повреждающее действие становится выше. Но современные исследования показывают, что серьезные повреждения печени при приеме антибиотиков независимо от сочетания со спиртным не возникают в большинстве случаев.

В медицинской практике разрушительное влияние на печень антибиотики оказывают независимо от сопутствующих факторов в 10 случаях на 100 000. Но риск войти в эту десятку повышается, если с печенью проблемы уже есть. Разовые дозы алкоголя употреблять можно, если нарушений в работе печени нет. В остальных случаях консультация со специалистами предварительно обязательна.

Несовместимые с алкоголем антибиотики

Для некоторых препаратов, используемых при антибактериальной терапии опасения оказываются не беспочвенными. Если принимать их со спиртным, они дадут неприятную реакцию, которую можно определить по ряду симптомов:

головные боли;
тошнота;
повышение сердечного ритма;
жар в грудной области;
судороги;
нарушение дыхания.

Возможен и смертельный исход при употреблении больших доз алкоголя во время терапии. Потому так важно внимательно читать инструкцию к лекарству, которое было прописано. Предупрежден - вооружен.

Антибиотики, которые нельзя пить с алкоголем вместе:

Моксалактам.
Цефамандол.
Тинидазол.
Метронидазол.
Кетоконазол.
Левомицетин.
Фуразолидон.
Цефотетан.
Ко-тримоксазол.
Цефоперазон.

Указаны действующие вещества. Лекарственные препараты на основе этих антибиотиков встречаются с иными торговыми названиям. Активное вещество обязательно указывается в составе - на него также важно обращать внимание, изучая инструкцию, определить его можно, зная «группу риска».

Лечение с антибиотиками случается в жизни каждого из нас. Они используются довольно часто, в частности при грибковых и бактериальных инфекциях. Очень важно при этом, чтобы курс лечения не прерывался, так как инфекция может атаковать с новой силой. Но далеко не всегда взрослому человеку во время лечения удаётся придерживаться всех рекомендаций. Особенно это касается приёма алкоголя. Ведь жизнь продолжается и даже во время лечения может случиться так, что встанет вопрос: «Можно ли принимать алкоголь, если я принимаю антибиотики?». Мы постараемся изучить эту проблему и выяснить, насколько безопасно совмещать алкоголь с антибиотиками.

Антибиотики и алкоголь: совместимость

Традиционно принято считать, что принимая антибиотики, об алкоголе стоит забыть. У этого утверждения есть своя история. Есть антибиотики, которые категорически запрещено смешивать с любым алкоголем. Об этом указано в инструкции. Да и врач должен предупредить пациента о возможных последствиях. Список этих антибиотиков мы приведём ниже.

Если приём препарата не займёт более 3-х дней, то можно и потерпеть. Но некоторые лекарства придётся принимать от 3 дней до четырёх недель. А иногда курс может охватить несколько месяцев. При этом у друга или родственника может случиться День рождения или просто приближается праздник. Неужели алкоголь будет недоступен и опасен? Не так просто категорически отказать в себе в этом, особенно если ситуация связана с друзьями, коллегами или родственниками. Например, на носу Новый год или годовщина свадьбы. Как быть? Не употреблять алкоголь совсем? Мы изучили различные статьи на эту тему. Вывод такой: есть мнение, что категорически отказывать себе в приёме алкоголя не стоит. Всё зависит от того, какое конкретно лекарство назначил врач. Можно оставаться социально активным, если знать меру и принимать алкоголь грамотно.

Мифы о несовместимости антибиотиков с алкоголем

Итак, антибиотики и алкоголь, когда можно позволить себе немного выпить и не навредить при этом лечению? Скорее всего, истина где-то посредине. Есть несколько историй, в которых категорически запрещено совмещать алкоголь с антибиотиками.

Вот одна из них. После Второй Мировой по миру стали распространяться страшилки о последствиях совмещения антибиотиков с алкоголем. Офицеры и солдаты, чтобы хоть немного отвлечься от ужасов войны, часто пользовались услугами жриц любви. Как следствие, рост венерологических заболеваний достиг своего пика. Большинство из них лечились при помощи именно антибиотиков. Врачи при этом категорически запрещали таким больным принимать даже некрепкий алкоголь. Возможно, они просто опасались, что их пациенты после того, как выпьют, не долечившись, вновь отправятся искать любовных приключений. Чтобы они меньше заражали своих партнёров, и была придумана версия о том, что алкоголь нельзя принимать при лечении антибиотиками.

Вторая история несколько абсурдна. Как известно пенициллин поначалу было довольно трудно получить. И появился слух, что его начали получать, выпаривая мочу солдат, которые лечились. А чтобы они не слишком сильно «разбавляли» столь ценный пенициллин, им при лечении было запрещено употреблять пиво.

Антибиотики и алкоголь: последствия

Если совмещать антибиотики и алкоголь, последствия могут быть разными. Бытует мнение, что алкоголь способен нейтрализовать действие антибиотиков. В любом случае, лучше не стоит принимать спиртное, если вы лечитесь антибиотиками. Ведь он будет так сказать «конкурировать» с антибиотиком относительно того времени, которое потребуется на переработку. Потому действие антибиотика немного замедлится. Но он всё равно будет действовать. Другое дело, что для печени будет гораздо больше работы.

Крайне плохо сочетается с алкоголем метронидазол. Если при его приёме употребить алкоголь, Вы обеспечите себе серьёзные побочные действия. Из-за метронидазола не будет нормально расщепляться спирт, и в крови будет накапливаться высокотоксичный ацетальдегид. Это соединение близко к формальдегиду. Стоит ли упоминать, что формальдегид используется для бальзамирования? Ацетальдегид в крови приведёт к серьёзным последствиям, которые будут напоминать крайне тяжёлое похмелье.

Так и укрепилось мнение о несовместимости алкоголя и антибиотиков. Конечно, алкоголь вообще не очень хорошо совмещается с лекарствами, но вот насколько он опасен при приёме антибиотиков? Постараемся выяснить, что на этот счёт думают учёные.

Что показали исследования

В 20-21 веке было проведено довольно много исследований совместимости антибиотиков с различными веществами, в том числе и с алкоголем. Учёным было интересно, как же этанол может воздействовать на антибиотики. Поначалу были проведены опыты на животных в лабораторных условиях, а потом – и на добровольцах. Оказалось, что этанол практически не влияет на многие антибиотики. Опять же, оговоримся, что есть антибиотики, которые с этанолом несовместимы. Эффект от приёма антибиотиков в группе, которая принимала алкоголь, был практически идентичен тому, что был у тех, кто воздержался от алкоголя на протяжении всего лечения. Практически не было разницы в показателях всасываемости, его распределения в организме и выведения.

Принято считать, что совмещение антибиотиков с алкоголем очень вредит печени. Логика тут есть. Ведь именно печень должна вывести продукты распада антибиотиков. А если её ещё нагрузить тем, что в организм попал этанол, то ей предстоит двойная работа. Но медицинская литература упоминает лишь о немногих случаях, когда действительно усилилось вредное действие антибиотиков на печень в результате употребления алкоголя. Пока не проводились исследования, которые бы специально определили, насколько вреден дуэт алкоголя и антибиотиков для здоровья печени. К тому же, мы прекрасно знаем, что алкоголь и сам по себе не прибавляет печени здоровья.

Какие антибиотики категорически несовместимы с алкоголем

Мы уже упомянули, что есть антибиотики, при приёме которых об алкоголе нужно забыть. Совмещаясь с алкоголем, эти препараты могут привести к дисульфирамподобной реакции. Её симптомы будут весьма неприятными для пациента. Появляется такая реакция тогда, когда специфические молекулы антибиотика контактируют с этанолом. Это приводит к тому, что в организме меняются процессы усвоения и обмена этилового спирта. У больного накапливается промежуточное вещество ацетальдегид. Именно оно и приводит к интоксикации. Такая интоксикация приводит к тому, что больной будет страдать от:

Тошноты и рвоты
Сильной головной боли
Жара и покраснения шеи, лица, груди
Учащённого сердцебиения
Тяжелого и прерывистого дыхания
Судорог в руках и ногах

Помните, что большие дозы алкоголя, совмещённые с приёмом многих антибиотиков, могут привести к смерти! Потому не стоит их совмещать с алкоголем бездумно.

Все перечисленные симптомы переносятся достаточно тяжело. Часто пациенты могут испытывать страх. Им кажется, что они задохнутся или умрут от остановки сердца. Врачам давно известна Дисульфирам-подобная реакция. Её даже используют при так называемом «кодировании» от алкоголизма.
Эту реакцию способны спровоцировать такие антибиотики:

Кетоконазол (используется при лечении молочницы. Он есть в свечах «Ливарол»)
Метронидазол (присутствует в таких препаратах, как «Клион», «Метроксан». «Метрогил», «Розамет» и т.д.)
Фуразолидон (используется для лечения диареи и пищевых отравлений)
Левомицетин (Очень токсичен, потому сейчас используется нечасто. В основном его назначают при инфекциях желчных протоков и мочевыводящих путей)
Ко-тримоксазол (Им лечат инфекции мочеточников, почек, дыхательных путей, простатит)
Цефотетан (Используется для борьбы с бактериальными инфекциями)
Тинидазол (Часто используется для борьбы с Хеликобактер Пилори)
Цефамандол (Используется в виде инъекций, если природа инфекции неизвестна)
Цефоперазон (Им лечат инфекции органов дыхания и других систем)
Моксалактам (У этого антибиотика довольно широк спектр действия, потому используется он при тяжелых состояниях).

Помните, что вовсе не играет роли, каким образом препарат попадёт в организм – через инъекцию или им закапывают глаза! В любом случае, вещество попадает в организм и с алкоголем оно несовместимо. Потому важно не рисковать здоровьем и жизнью. Если Вам врач назначил препарат, который содержит один из антибиотиков, которые были перечислены выше, то алкоголь губителен для вас!

Если же вы принимаете препарат, который не вошел в это список, то, возможно допустимо выпить немного алкоголя. Но важно проконсультироваться с лечащим врачом и соблюдать меру. В любом случае, вы рискуете.

Почему важна мера при приёме алкоголя

При заболевании в любом случае организм ослаблен. Приём антибиотиков также требует от него дополнительных затрат сил на их усвоение, переработку и выведение. Алкоголь также требует выведения этилового спирта. Потому и не стоит им злоупотреблять, особенно если Вы заболели. В это время нужно с особой тщательностью беречь его ресурсы и силы. На выведение этанола Ваш организм затратит массу энергии, которая так важна для скорейшего выздоровления. Помните, что мнение о том, что алкоголь может лечить, крайне ошибочно и опасно! Этанол – это яд и организм постарается всеми силами вывести его. Так будут использоваться резервы Вашего ослабленного организма. А если болезнь мучает Вас долго, то эти резервы будут использованы до конца. Подумайте, что важнее для вас: ненадолго расслабиться, приняв порцию алкоголя, или поскорее выздороветь? Очистка организма может к тому же значительно ослабить и без того слабый иммунитет. Это значит, что выздоровление оттянется ещё на несколько недель.

А теперь ещё немного истории. 1942 год. В разгаре Вторая Мировая. Как нельзя кстати микробиолог американец Зельман Ваксман вместе со своим студентом Альбертом Шацом открыл стрептомицин. Этот препарат оказался очень эффективным в борьбе с туберкулёзом. Учёные отнесли его к группе антибиотиков. Это название, в переводе с греческого, дословно означает «против жизни». Он напрочь убивал все бактерии. Безусловно, антибиотики нужны. Они спасли бесчисленное количество жизней. Но помните, что если принимать антибиотики без контроля и не по назначению врача, можно серьёзно нарушить микрофлору своего организма! Антибиотики бессильны в борьбе с вирусными инфекционными заболеваниями, а потому не стоит их принимать для лечения гриппа или простуды.

Даже сейчас до конца не ясно, можно ли считать живым вирус. Вирусы имеют свои гены, но у них нет клеток. Репродуцируют они исключительно благодаря организму своего «хозяина». Учёные решили, что им больше всего подойдёт определение «биологические особи». Ещё их называют «организмы на грани жизни». Не так страшен для антибиотиков алкоголь, как их бездумное использование. Например, более 70% всех назначений антибиотиков в животноводстве применяется для совершенно здоровых особей. Из-за такого бездумного использования всё чаще появляются штаммы бактерий, которые совершенно устойчивы к старому поколению антибиотиков. По мнению ВОЗ, сейчас уже треть населения Земли носят в себе устойчивый к антибиотикам штамм туберкулёза. Не исключено, что через 4-5 лет от него погибнет более 3,5 млн человек.

Итак, подведём итоги. Если врач счёл нужным назначить Вам лечение антибиотиками, то важно принимать их строго соблюдая его рекомендации. Есть ряд антибиотиков, которые категорически нельзя совмещать с алкоголем. Если же ввиду определённых обстоятельств, вам нужно принять алкоголь, то пусть это будет минимальное его количество. Будьте при этом очень осторожны и знайте меру. Лучше всего, если во время приёма антибиотиков вы откажетесь от алкоголя. Пусть организм сосредоточится именно на эффективном лечении.