Učinci različitih joga tehnika disanja (pranayame) na bolesnike s astmom. Bronhijalna astma

Odaberite odjeljak Alergijske bolesti Simptomi i manifestacije alergija Dijagnoza alergija Liječenje alergija Trudnice i dojilje Djeca i alergije Hipoalergenski život Kalendar alergija

Opuštanje postignuto jogom pomaže smanjiti i ublažiti manifestacije alergija. Osobitost korištenja joge za alergijske bolesti je da se sve asane moraju uzeti u mirnom stanju, s ravnomjernim i polaganim disanjem.

Ljekoviti učinci joge su sljedeći:

• Redoviti satovi joge ne samo da poboljšavaju vaše zdravlje, već i povećati otpornost na razne infekcije. Joga pomaže u oslobađanju od stresa, što normalizira rad imunološkog sustava i smanjuje proizvodnju histamina.
• Učinak joge na alergije je: smanjenje stresa. U tom smislu, joga za živčane alergije je vrlo učinkovita.
• Održavanje tjelesne energije na visokoj razini. Prema riječima jednog od osnivača Viniyoga instituta Garyja Kraftsowa, alergije se često javljaju zbog niske razine energije.

Što trebate učiniti prije početka joge? Nema potrebe oslanjati se na njega kao na lijek za sve.

Joga vam omogućuje postizanje dobrih rezultata samo u kombinaciji s tradicionalnom medicinom i normalizacijom imunološkog sustava. Uostalom, alergijska reakcija je pokušaj tijela da izgradi zaštitu od tvari koje smatra štetnima. Otuda takve neugodne pojave kao što su curenje iz nosa, suzenje, svrbež kože i niz drugih simptoma.

Asane za alergije

Odabir yoga asana protiv alergija mora biti učinjen sa stručnjakom. Korisno je malo eksperimentirati kako biste saznali koje vam poze najbolje odgovaraju. Tek nakon toga možete prijeći na redovitu tjelovježbu.

Kako bi joga za liječenje, primjerice, alergija na hranu donijela maksimalnu korist, vježbe bi se trebale izvoditi tijekom cijele godine. Evo niza poza koje su testirali mnogi ljudi koji pate od alergijskih reakcija.

Trajanje svake asane je od tri do pet minuta. Poze su vrlo jednostavne, nije potrebna posebna obuka.

Asana	Opis	Fotografija
Adho Mukha Virasana (herojska poza okrenuta prema dolje)	Ispod prsa i trbuha stavite platneni jastuk, a ispod glave deku. Ruke savijene u laktovima sa strane stavite na jastuke, pazeći da su vam laktovi u položaju niže od razine srca.
Adho Mukha Svanasana (pas okrenut prema dolje)	Pritisnite pete u postolje i “hodajte na rukama” tako da su vam dlanovi oko metar udaljeni od stopala. Stavite jastuk ispod glave.
Uttanasana (poza intenzivnog rastezanja)	Raširite noge šire od ramena, sagnite se, glavu držite oslonjenu. Pokušajte ispružiti prednji dio nogu prema zdjelici.
Prasarita Padottanasana (poza širokih nogu)	Raširite noge šire od ramena. Nagnite se naprijed i stavite dlanove na pod otprilike u širini ramena. Sa savijenim laktovima pomičite ruke tako da budu u ravnini sa stopalima. Glava se oslanja na oslonac.
Shirashasana (stoj na glavi)	Početnici bi ovu vježbu trebali izvoditi samo u suradnji sa stručnjakom za jogu. Ne možete sami primijeniti asanu!
Janu Sirsasana (glava na koljena)	Sjediti na podu. Pomaknite koljeno lijeve noge u stranu (dok desnu nogu držite ispruženu prema naprijed). Prekrijte stopalo desne noge prstima i nagnite glavu prema potpornoj nozi. Nakon završetka vježbe, ustanite i uzmite asanu u suprotnom smjeru.
Viparita Karani (poza prevrnutog jezera)	Postavite dva mekana valjka blizu zida. Sjednite bočno na podupirače. Držeći zdjelicu na podupiračima, lezite tijelom na pod i podignite noge na zid. Korisno je ovu asanu izvoditi s povezom za oko kako biste postigli duboko opuštanje.
Savasana (poza mrtvaca)	Početni položaj - stoji. Počnite postupno opuštati tijelo, pokušajte osjetiti gravitaciju Zemlje. Postupno spuštajte glavu i ramena. Savijte lijevu nogu u koljenu i, pomažući si rukama, spustite se na pod. Lezite na leđa zatvorenih očiju. Postavite ruke uz tijelo, nožne prste okrenite prema van.

Dok izvodite ovu asanu, pokušajte se ne pomicati. Unatoč prividnoj jednostavnosti, ne uspijeva svatko u ovoj pozi iz prvog puta. Ispravno izvedena shavasana omogućuje vam da se oslobodite stresa od vježbanja, otjerate negativne misli, zamjenjujući ih smirenim mislima o harmoniji i opuštanju.

Značajke joge za astmatičare

Joga pomaže u liječenju bronhijalne astme. To je težak i dugotrajan proces koji zahtijeva naporan rad i disciplinu. Poze navedene u ovom članku, u kombinaciji s vježbama disanja, pomoći će u liječenju astme.

Asane možete izvoditi svakodnevno, ujutro i navečer.

Asana	Opis	Fotografija
Ushtrasana	Sjednite na koljena (stražnjica postavljena na stopala). Leđa su što ravnija. S prstima omotanim oko stopala, pokušajte se nagnuti unatrag koliko god možete. Ne možete koristiti disanje na prsa, dišite samo trbuhom! Zauzmite početni položaj.
Pola mosta	Početni položaj - ležeći na leđima. Savijte noge u zglobovima koljena, postavite stopala paralelno jedno s drugim. Bez podizanja ramena od poda, podignite stražnjicu i donji dio leđa. Sada se polako vratite u početni položaj. Izvedite asanu još dva do tri puta. Odmorite se malo prije sljedećeg pristupa.
"Breza" (sarvangasana)	Početni položaj - ležeći na leđima. Savijte noge u zglobovima koljena, stavite ruke u lumbalnu regiju u "čašu". Podignite noge s istaknutim nožnim prstima, pritišćući ramena prema podu. Pokušajte ispraviti leđa koliko god možete. Sada se polako vratite u početni položaj i odmorite nekoliko minuta.
Matyasana ("riba")	Početni položaj - ležeći na leđima. Spojite noge i čvrsto postavite pete na pod. Oslonivši se na laktove, savijte se prema gore što je više moguće. Zadržite pozu nekoliko trenutaka i glatko se vratite u ležeći položaj.

Izvedite pozu potpunog opuštanja (shavasana).

Hatha yoga vježbe disanja za alergije

Zagovornici joga terapije smatraju da je jedan od razloga za razvoj alergijskih reakcija nepravilno disanje (odnosno disanje na usta, koje se smatra neprirodnim). Sluznica nosa zagrijava udahnuti zrak, a istovremeno djeluje kao svojevrsni filter koji hvata bakterije, alergene i najsitnije mehaničke čestice.

Kod disanja na usta taj je posao samo polovično obavljen, što je uzrok raznih bolesti.

Osobitost jogijskih vježbi disanja je u tome što su u vježbama uključene sve vrste dišnih mišića (uobičajene vrste disanja samo ih djelomično uključuju). Joga za alergije i astmu uključuje posebno “disanje kroz nos”.

Budući da se kod ovog načina disanja udisaj i izdisaj brzo izmjenjuju, kisik u plućima, umjesto da se pretvara u ugljični dioksid, zamjenjuje se novom količinom kisika. To dovodi do činjenice da se zrak zasićen kisikom duže zadržava u plućima, a tijelo postaje budnije i svježije.

Joga je vrlo korisna u liječenju sezonskih alergija, kao i alergija na grinje, popraćenih manifestacijama rinitisa.

Ovdje je opis disanja u skladu s pravilima hatha yoge:

1. Stanite uspravno. Savijte laktove, privucite prste ramenima.
2. Oštro udahnite. Istodobno se malo sagnite naprijed, kao da želite pomirisati cvijet. Jezik mora biti naslonjen na nepce ispod prednjih zuba.
3. Sada se uspravite i izgovorite zvuk "Ha!" Dišite plitko, brzina disanja treba biti visoka.

Ako sustavno izvodite vježbu, to može značajno poboljšati vaše stanje, a potreba za uzimanjem antialergijskih lijekova će se smanjiti.

Satovi joge za djecu

Puno se govori o dobrobitima joge za djecu. Vježbe joge razvijaju fleksibilnost, jačaju imunološki sustav, pomažu djetetu da se opusti i prevlada stres.

Tijekom vježbi dolazi do svojevrsne masaže unutarnjih organa, što pomaže u poboljšanju metabolizma i normalizaciji probave. Joga pomaže i kod alergija. Jogu možete započeti s djetetom na razigran način kod kuće ili u vrtiću. Oponašanje odraslih u izvođenju vježbi jedan je od načina razumijevanja svijeta oko nas.

S jogom je dijete moguće upoznati u obitelji već od druge godine. Optimalna dob za bavljenje jogom u posebnim odjelima je 6-7 godina. Beba jasno shvaća da vježba nije samo ugodna, već i korisna, pa će stoga vježbati s još većim zadovoljstvom.

Set asana za djecu je isti kao i za odrasle.

Mudre za alergije

Ljudska ruka je potpuno jedinstven organ, koji u određenim okolnostima, osim taktilne funkcije, može služiti i kao organ vida ili sluha. Ali ispada da je uz pomoć ruku moguće upravljati vlastitim zdravljem.

Mudre su vrsta joge za prste za alergije i druge bolesti, koje uključuju sklapanje prstiju u posebne ljekovite kombinacije. Pritom je položaj ruku strogo definiran i ima posebno značenje.

Fotografija: Bhramara mudra za alergije

Alergijska mudra pomoći će vam da se nosite s manifestacijama ove bolesti.

Okrenite se prema istoku. Disanje je duboko, odmjereno i ravnomjerno. Prsa i trbuh ne smiju se pomicati. Stisnite palčeve zajedno. Savijte prstenjake prema dlanovima. Stavite kažiprst lijeve ruke između domalog i srednjeg prsta desne.

Kažiprst na desnoj ruci je usmjeren prema gore. Držite male prste na obje ruke ravnima i donekle opuštenima.

Kod alergija će pomoći i kružna masaža palčevima na točkama koje se nalaze u gornjem dijelu trokuta koji čine palac i kažiprst. Ovom jednostavnom manipulacijom masirate sve organe tijela bez iznimke, normalizirajući njihov rad.

Mudra za astmu

Fotografija: Asthma mudra

Stavite ruke u razinu prsa. Čvrsto zatvorite dlanove. Srednje prste dovedite do sredine dlanova. Ostatak prstiju držite ravno. Mudra je dobra za ublažavanje akutnih astmatičnih napada. Prste treba držati u naznačenom položaju sve dok se disanje potpuno ne normalizira.

Nakon što su mudre završene, odmorite se oko pola sata. Opustite se, lezite ili sjednite. Ne smijete jesti i piti, ako je potrebno, isperite usta biljnim izvarkom.

Naravno, nemoguće je izliječiti alergije samo jogom. Mnogo je ispravnije izvoditi vježbe u kombinaciji s tradicionalnim metodama liječenja. Obratite pozornost na svoj životni stil: obrasce spavanja, prehranu, broj fizičkih vježbi koje radite svaki dan.

Prisutnost stresa u vašem životu također je važna. Prema pristašama joge, alergije su bolest ljudi slabo otpornih na stres. Naučite se kontrolirati, nemojte paničariti, pokušajte izdržati stresne situacije bez depresije ili malodušnosti.

Joga asane, pravilan odabir lijekova u kombinaciji sa zdravim načinom života pomoći će vam da se učinkovitije nosite s alergijama.

Liječenje astme jogom je moguće, ali je to dug i dugotrajan napor. Samo upornost i marljivost pomoći će vam da pobijedite svoju bolest.

Yoga kao terapija aktivno se koristi u liječenju mnogih bolesti, uključujući plućne. Posebno je učinkovit u liječenju astme i bronhitisa. Astmu karakterizira otežano disanje i kašalj, a yoga vas uči normalizirati sve procese u tijelu uz pomoć pravilnih tehnika disanja. Nastava će pomoći bez upotrebe inhalatora, tableta i drugih lijekova.

Liječenje astme bez lijekova

Posljednjih godina sve više ljudi boluje od astme koja se prenosi genetski. Ako imate nasljednu predispoziciju za ovu bolest, važno je spriječiti nastanak astme tako što ćete preventivno početi vježbati jogu.

Prilikom prakticiranja joge važno je pratiti temperaturu i vlažnost zraka. Previsoka ili niska vlažnost u prostoriji može uzrokovati samo štetu.

Povratak na sadržaj

Značajke tehnika disanja u jogi

Liječenje bronhijalne astme jogom uključuje nekoliko vježbi disanja koje pacijent mora raditi određeno vrijeme. Većina tehnika disanja koje se koriste u jogi došla nam je iz davnih vremena, kada su se ljudi s astmom liječili svojim posebnim metodama. Vježbe joge razlikuju nekoliko vrsta disanja, uključujući:

1. Gornje disanje (tijekom ove metode dižu se samo ključne kosti, a dijafragma pri spuštanju pritišće trbušnu šupljinu).
2. Srednje disanje (ova metoda disanja koristi cijelu mišićnu skupinu, odnosno pacijent diše iz prsa, ali trbuh mora ostati nepomičan).
3. Donje disanje (koriste se samo trbušni mišići).
4. Puno disanje (uključeni su svi dijelovi pluća - bebe tako dišu).

Vježbe treba izvoditi nekoliko sati nakon jela, a nikako na prazan želudac. Optimalno vrijeme za vježbanje je 2-3 sata nakon jela. Za potpuno opuštanje možete koristiti dodatne elemente poput mirne glazbe i hipoalergenih mirisnih štapića.

Sve gore navedene vrste imaju svoje karakteristike i opseg primjene, ali najučinkovitije je potpuno disanje. Kako biste u potpunosti svladali ovu tehniku, potrebne su određene vježbe. Najjednostavnije i najrazumljivije s kojima započeti satove joge su:

• duboki udisaji i izdisaji kroz nosnice;
• u pozi Vajrasana, pacijent, držeći se lijevom rukom za desni zglob iza leđa, pomiče se unatrag pri udisaju, a naprijed pri izdisaju, pokušavajući čelom dotaknuti pod;
• naizmjenično disanje kroz različite nosnice;
• Brahmari tehnika - pacijent, sjedeći u udobnom položaju, udiše kroz obje nosnice, a pri izdisaju pokušava rekreirati zvuk sličan zujanju pčele;
• Omkara je jedna od najtežih vježbi za astmatičare, sastoji se od dubokog udaha, a pri izdisaju pacijent mora što duže izgovarati glas "Om".

Povratak na sadržaj

Učinkovite vježbe za astmatičare

Mnogi ljudi koji dugo liječe astmu jogom bilježe nekoliko tehnika koje također izvrsno pomažu u suočavanju s napadima i sprječavaju njihovu pojavu. Jedna od takvih tehnika je poza ribe. U ovom položaju pacijent mora sjediti u položaju lotosa, a zatim leći na leđa. Ostanite u ovom položaju oko 5-10 minuta i aktivno dišite koristeći gore navedene metode, bilo dubokim udisajima ili naizmjenično kroz nosnice. Vježbu možete prilagoditi prema vlastitom nahođenju.

Još jedna vježba koja će vam pomoći da se brzo oporavite je Ekpadauttanasana. Početni položaj za ovu vježbu je ležeći, noge spojene, ruke ispružene uz tijelo. Nožni prst desne noge se povuče unazad i uz udah, noga se polako podiže. U najvećoj točki na kojoj možete držati nogu 6 sekundi, zadržavate dah. Dok izdišete, noga se također polako spušta. Isto se radi za drugu nogu. Svaki put morate postupno povećavati broj podizanja nogu: prvo 2 puta, zatim 4 i tako dalje.

Ako je gore navedene vježbe teško izvesti, možete pokušati trenirati u pozi "zvijezda". Da biste to učinili, morate stajati na ispruženim nogama, spojiti pete i spustiti ruke uz tijelo. Dok udišete, podignite obje ruke naprijed, dlanovima prema gore. U tom položaju zadržava se dah, zatim se dlanovi spuštaju, ruke rašire u stranu i zajedno s izdahom spuštaju.

Napade gušenja, koji vrlo često prate bronhitis, možete zaustaviti prilično jednostavnom vježbom: podignite ruke do razine ramena i okrenite dlanove prema sebi. Ruke sklopite tako da pri približavanju tijelu desna ruka obujmi lijevi pazuh, a lijeva ruka desno rame. Dok udišete, raširite ruke u stranu, a dok izdišete, zagrlite se. Dišite ravnomjerno, polako. Ne biste trebali pomicati ruke daleko u stranu i ne ispravljajte laktove. Vježba se može izvoditi u bilo kojem udobnom položaju.

Nemojte misliti da ćete započinjanjem joge odmah biti izliječeni.

Nažalost, joga nije lijek za sve, već samo jedna od učinkovitih i bezbolnih metoda za rješavanje bolesti.

Redovitom tjelovježbom stanje bolesnika se značajno poboljšava, a potreba za medikamentoznim liječenjem se smanjuje jer su napadaji, zahvaljujući pravilnom disanju, sve rjeđi. Joga, kako praksa kaže, može u potpunosti zamijeniti korištenje kortikosteroida, s izuzetkom rijetkih slučajeva ekstremne iscrpljenosti. Slobodno se može reći da joga može biti izvrsna pomoć pri liječenju lijekovima.

Bronhijalna astma je ozbiljna bolest koja truje živote mnogih ljudi koji boluju od ove bolesti.

Napadi gušenja koji se povremeno javljaju kod pacijenata praktički čine osobu invalidom. Postaje ovisan o lijekovima, liječnicima, uvjetima boravka i tako dalje. Osoba gubi sposobnost za rad i moralno je depresivna.

Liječenje bronhijalne astme metodama tradicionalne medicine, nažalost, ne doprinosi potpunom izlječenju ove bolesti. Stoga je potreban integrirani pristup.

Mnogi ljudi znaju da prakticiranje rekreativne joge pomaže u rješavanju raznih bolesti. Joga također ima poseban kompleks koji je usmjeren na liječenje bolesnika s bronhijalnom astmom.

Ali prije nego prijeđemo na njen opis, treba podsjetiti da se u zdravstvenoj jogi liječenje sastoji od tri glavna područja:

1. Redovito izvođenje asana.
2. Zdrava uravnotežena prehrana s prirodnim proizvodima.
3. Provedba preporuka za organiziranje načina života.

Ova publikacija će opisati skup vježbi joge ili asana koje se preporučuju za bronhijalnu astmu.

Ujjayi pranayama

Ovo je vježba disanja koja koristi ljekovita svojstva zraka za stimulaciju i čišćenje svih organa dišnog sustava čovjeka. radi se na dva načina:

• Ležeći položaj za početnike
• U stojećem položaju za naprednije osobe.

Ekpadauttanasana

Ovo uključuje naizmjenično podizanje nogu i zadržavanje daha. Osim na dišne ​​organe, ljekovito djeluje i na probavne organe.

Tarasan

Pluća i mišići prsa i ruku su dobro razrađeni. Oblikuje pravilno proporcionalno držanje.

Yoga mudra

I bronhiole. Izvođenje asane dobro utječe na stanje zglobova, kralježnice, poboljšava probavu. Izvodi se u sjedećem položaju.

Ushtrasana

Cijeli ljudski dišni sustav, od nosa, grkljana do pluća. Osim toga, potiče razvoj fleksibilnosti kralježnice i pokretljivosti zglobova.

Simhasana – poza lava

Sarvangasana – poza svijeće

To je jedna od najpopularnijih asana ne samo u jogi zdravlja, već iu cijeloj hatha jogi. Ljekovito djelovanje proteže se na cijeli organizam, pa tako i na dišni sustav.

Matsiasana – poza – Ribe

Sposoban eliminirati poremećaje u radu dišnog sustava. Uostalom, tijekom izvođenja aktivno se razrađuju svi organi uključeni u proces disanja.

Liječenje astme, bronhitisa i drugih plućnih bolesti, kao i posljedica pušenja! Rijetka praksa joge!

Što učiniti ako prestanete pušiti i želite pročistiti pluća? U liječenju astme, bronhitisa i drugih plućnih bolesti jogiji koriste posebne prakse disanja.

Vjeruje se da ova metoda liječenja bolesti pomaže riješiti se astme i drugih plućnih problema u roku od mjesec dana.

Ritmičko disanje jogija za liječenje astme

1. Osoba se udobno smjesti, pazeći da su prsa, vrat i glava u ravnoj liniji, ramena blago zabačena, a ruke labavo položene na koljena. U ovom položaju težinu tijela podupiru rebra, što omogućuje dugotrajno zadržavanje u ovom položaju.

Jogiji su otkrili da s udubljenim prsima i izbočenim trbuhom ritmično disanje postaje teže.

3. Zatim osoba zadržava dah, brojeći na isti način do tri: OM-1, OM-2, OM-3.

4. Nakon toga, praktikant izdiše, polako brojeći do šest: OM-1, OM-2, OM-3, OM-4, OM-5, OM-6.

5. Zatim praktikant ponovno zadržava dah do tri: OM-1, OM-2, OM-3.

Vježba se ponavlja nekoliko puta, ali je važno izbjegavati preopterećenost, umor ili napetost.

Nakon malo vježbe, možete povećati trajanje udisaja, zadržavanja i izdisaja, dodajući 1-2 sekunde dnevno (OM-1, OM-2), dok je važno da se osjećate ugodno.

Disanjem za čišćenje pluća!

Ovaj dah provjetrava i čisti pluća, vjeruje se da može ublažiti bronhitis, astmu i tuberkulozu. Ovaj zadah posebno dobro čisti pluća pušača.

Ova vježba je također dobar način za završetak. Stimulira sve stanice u tijelu, jača imunitet i poboljšava zdravlje. Taj dah neobično smiruje i jača umorne dišne ​​organe.

Kako raditi disanje za čišćenje?

1. Osoba duboko udiše zrak.

2. Zatim zadržava dah nekoliko sekundi.

3. Nakon toga, osoba stisne usne, kao da zviždi, bez napuhivanja obraza, i izdahne malo zraka sa znatnom snagom.

4. Vježbač zatim zadržava preostali zrak na sekundu, a zatim još jednom snažno izdahne malo zraka. Dakle, u malim trzajima, osoba izdiše opet i opet dok ne izdahne sav zrak.

Pažnja!

Zrak se u ovoj vježbi disanja izdiše silovito!

Vrijeme i trajanje prakse

Liječenje astme i drugih teških bolesti dišnog sustava pomoću vježbi disanja, prema yogijima, zahtijeva praksu 2-3 puta dnevno. Navedene vježbe izvode ujutro, popodne i navečer.

Vježbe disanja provode se svaki dan bez prekida i izvode se natašte u dobro prozračenom prostoru. Ukupno trajanje je otprilike mjesec dana. Kako bi održali dobro zdravlje, mnogi sljedbenici joge¹ neprestano prakticiraju ove vježbe.

Iz intervjua s jogijima

Bilješke i članci za dublje razumijevanje materijala

¹ Yoga je koncept u indijskoj kulturi, u širem smislu označava skup različitih duhovnih, mentalnih i fizičkih praksi razvijenih u različitim smjerovima hinduizma i budizma, a usmjerenih na upravljanje mentalnim i fiziološkim funkcijama tijela kako bi se postigao viši duhovno i mentalno stanje pojedinca (

U medicini postoji koncept kao što je "psihosomatska bolest" - patološko stanje čiji se razvoj temelji na nedvojbenoj povezanosti tijela i psihe. Štoviše, psiha često igra odlučujuću, početnu ulogu u razvoju psihosomatskih bolesti. Psihički sukob ostvaruje se na tjelesnoj razini, a izbor organa i sustava u kojima će se bolest javiti ovisi o nasljednim, konstitucionalnim čimbenicima, kao i o mnogim vanjskim razlozima.

Psihosomatske bolesti uključuju uobičajene bolesti kao što su esencijalna hipertenzija, peptički ulkus, neurodermitis i koronarna bolest srca. Bronhijalna astma također spada u ovu kategoriju.

Doista, sve ove bolesti imaju očitu ili skrivenu vezu s psiho-emocionalnom pozadinom i preopterećenjem stresom. Nastanak i razvoj bolesti, u pravilu, imaju psihogene uzroke.

Bronhijalna astma je istaknuti predstavnik psihosomatske patologije. Uska povezanost disanja i ljudske psihe određuje, s jedne strane, mehanizme razvoja bolesti, as druge strane, na toj se povezanosti temelje velike mogućnosti joga terapije i drugih “dišućih” metoda rehabilitacije.

Bronhijalna astma (BA) može se definirati kao kronična upalna bolest bronhalnog stabla, praćena poremećajem reaktivnosti i osjetljivosti bronha, a očituje se napadajima nedostatka zraka, kašlja ili respiratorne nelagode.

Dispneja kod astme često je ekspiratorne prirode (to jest, povezana s poteškoćama pri izdisaju) - što je, pak, uzrokovano opstrukcijom (poremećenom prohodnošću) bronha. Bronhijalna opstrukcija nastaje zbog nekoliko mehanizama: grč mišićnog sloja stijenke bronha, edem bronhijalne sluznice i hipersekrecija sluzi. Svi ti čimbenici doprinose smanjenju promjera bronha i smanjenju njegove prohodnosti.

Psihološki uzroci imaju veliki značaj u patogenezi astme. Kod razvoja neuropsihičke varijante AD-a postoji tendencija korištenja bolesti kao sredstva neadekvatne prilagodbe mikrosocijalnom okruženju i privremene apstrakcije od rješavanja emocionalnih problema (G.B. Fedoseev, V.I. Trofimov, 2006.). Bitni su psihički mehanizmi provokacije i pojačanja već formiranih patogenetskih mehanizama - npr. razvoj napadaja kod bolesnika s prethodno dijagnosticiranom alergijom na ljiljane; napad nedostatka zraka razvio se nakon prijema na odjel, gdje je na prozorskoj dasci bio buket ljiljana; pogled na ovaj buket izazvao je napad - iako su ljiljani bili umjetni i nisu mogli djelovati kao pravi alergen.

U mnogim slučajevima, bronhijalna astma se razvija u pozadini nasljedne predispozicije za alergijske bolesti. Alergijska komponenta u podlozi razvoja astme može se manifestirati u obliku kožnih alergija na hranu; manifestacije mogu zahvatiti i gornje dišne ​​putove (alergijski rinitis, peludna groznica, edem grkljana) - u ovom slučaju alergen su tvari koje ulaze u tijelo dišnim putovima: kućna prašina, insekti, vuna, pelud itd.

Osim toga, alergijski proces, u određenoj fazi i pod utjecajem različitih vanjskih čimbenika, razvija se na razini bronhalnog stabla. Dodir bronhalne sluznice s alergenom izaziva alergijsku upalnu reakciju. Bronhijalni mišićni elementi povećavaju svoj tonus i spazam, što dovodi do sužavanja bronha i smanjenja bronhijalne prohodnosti. Prolaz zraka kroz respiratorni trakt pogoršava nastalo oticanje sluznice i hipersekreciju sluzi. Kao rezultat toga, prilikom izdisaja, mali bronhi kolabiraju, uzrokujući poteškoće u izdisaju i pojavu ekspiracijske (to jest, povezane s izdisajem) kratkoće daha.

U patogenezi astme bitan je i autonomni disbalans na razini bronhalnog stabla. Sjetimo se da parasimpatički živčani sustav povećava tonus glatkih mišićnih elemenata bronha (odnosno sužava bronhe, to se zove bronhokonstrikcija) i potiče izlučivanje sluzi. Simpatički sustav, naprotiv, širi bronhe (bronhodilatacija) i poboljšava bronhijalnu vodljivost. U bolesnika s astmom pronađeni su različiti poremećaji autonomne kontrole bronhijalnog tonusa, karakterizirani povećanjem parasimpatičke aktivnosti; međutim, najvjerojatnije su ti poremećaji sekundarni i povezani s kroničnim upalnim procesom. Dokazano je da upalni medijatori (molekule medijatora) mogu pobuditi osjetljive živčane završetke, što dovodi do refleksne parasimpatičke konstrikcije bronha (G.B. Fedoseev, V.I. Trofimov, 2006.).

Endokrini mehanizmi također su od određene važnosti. Nedovoljna aktivnost nadbubrežnih žlijezda i glukokortikoidnih (GC) hormona ima značajnu ulogu u razvoju upale i hiperreaktivnosti bronha. Nedostatak glukokortikoida može nastati zbog oralne primjene glukokortikoidnih hormona (jedna od mogućnosti liječenja teških oblika astme). Osim toga, disfunkcija osovine hipotalamus-hipofiza-nadbubrežna žlijezda igra ulogu. S nedostatkom GC dolazi do smanjenja utjecaja ovih hormona na upalu, imunološki sustav i na oslobađanje protuupalnih medijatora tijekom alergijske reakcije.

Estrogeni imaju slab bronhokonstriktorni (konstrikcijski) učinak, a progesteron slab bronhodilatacijski (dilatacijski) učinak. Neravnoteža estrogena/progesterona predisponira razvoj alergijskih reakcija i bronhospazma kod žena (G.B. Fedoseev, V.I. Trofimov, 2006.).

Dakle, AD je složena multifaktorijalna bolest, čiju patogenezu tvore mentalni, imunološki, autonomni, endokrini, nasljedni i socijalni mehanizmi u različitim kombinacijama.

Za liječenje BA moderna zapadna medicina nudi farmakološke lijekove koji suzbijaju imunološko-alergijsku upalu, kao i inhalacijska sredstva koja utječu na autonomni aparat bronha. Često se prvo propisuju inhalacijski lijekovi koji ekscitiraju receptore simpatičkog sustava i tako uzrokuju privremenu dilataciju bronha (salbutamol). Za smanjenje bronhospazma koriste se i tvari koje blokiraju receptore parasimpatičkog sustava. Bolesnici mogu razviti ovisnost o ovoj kategoriji lijekova, a naknadno se liječenju dodaju inhalacijski sintetski hormonski lijekovi (glukokortikoidi) koji snažno suzbijaju lokalni imunitet i time blokiraju alergijsku upalu.

Ako su gore navedena sredstva neučinkovita, posljednji korak je propisivanje hormonskih glukokortikoida na usta. Ova vrsta terapije ima širok spektar teških nuspojava (steroidni čir na želucu, osteoporoza, arterijska hipertenzija, steroidni dijabetes, supresija sinteze vlastitih hormona, poremećaji metabolizma masti) - što zahtijeva niz ograničenja pri konstruiranju programa yoga terapije. .

U međuvremenu, metode liječenja bez lijekova često imaju jasan i pokazan učinak, omogućujući smanjenje doza farmakoloških lijekova ili ih potpuno napustiti. Prema G.B. Fedoseeva, "ozbiljna prednost metoda bez lijekova je u tome što se održavanje remisije događa zbog obnove vlastitih kompenzacijskih sposobnosti pacijenta." Takve metode liječenja koje vraćaju vlastite resurse uključuju joga terapiju.

Općenito, metode fizikalne rehabilitacije mogu imati pozitivan učinak na tijek astme, pomažući u poboljšanju kontrole nad simptomima. Meta-analiza koja uključuje 17 RCT-ova koji su uključivali 599 pacijenata pokazala je da tjelovježba poboljšava simptome astme, kvalitetu života, fizičku izdržljivost, smanjuje bronhijalnu hiperreaktivnost i bronhokonstrikciju izazvanu vježbom, kao i mjere plućne funkcije - i stoga se može preporučiti kao dodatak. na terapiju lijekovima (Eichenberger PA i sur., 2013.). Aerobni trening smanjuje hiperreaktivnost bronha i serumske razine proupalnih citokina, a također poboljšava kvalitetu života pacijenata koji boluju od astme (França-Pinto A. i sur., 2015.).

Vježbanje hatha joge kao metode rehabilitacije također potvrđuje njezinu učinkovitost; kontrolirane studije pokazuju da vježbe joge dovode do smanjenja broja dnevnih i noćnih napada, kao i smanjenja broja korištenih lijekova; uz to se poboljšavaju spirometrijski pokazatelji (vršni ekspiracijski protok) (Mekonnen D. i sur., 2010.).

U nekim slučajevima vježbanje joge može poboljšati prilagodbu bronhijalnog stabla na tjelesnu aktivnost. U istraživanju su sudjelovala djeca od 6 do 17 godina koja boluju od astme. Studija je provedena kako bi se procijenila izvedivost prakticiranja joge kod djece s bronhokonstrikcijom izazvanom vježbanjem (IBC). Formirane su dvije skupine od po 10 osoba: 1. skupina – djeca sklona CD-FU, 2. skupina – djeca bez CD-FU. Obje grupe koristile su praksu joge u trajanju od 1 sata 2 puta tjedno tijekom 3 mjeseca. Na početku (prije početka intervencije) i nakon završetka programa procijenjene su: razine IgE, broj eozinofila i spirometrijski parametri. U skupini djece s bronhokonstrikcijom izazvanom vježbanjem (BC-FU) otkriveno je značajno poboljšanje maksimalnog forsiranog ekspiracijskog volumena u 1 sekundi; na kraju programa kod svih sudionika u skupini 1 (u kojoj je bronhokonstrikcija izazvana tjelesnom aktivnošću) tjelesna aktivnost više nije izazivala bronhokonstrikciju. Stoga vježbanje joge ima blagotvoran učinak na bronhokonstrikciju izazvanu vježbanjem i može se koristiti za postizanje bolje kontrole astme (Tahan F. i sur., 2014.).

Postoji razlog za vjerovanje da bi za bronhijalnu astmu temelj programa rehabilitacije trebala biti sveobuhvatna praksa vježbi disanja. Tako je u jednoj studiji sudjelovalo 74 bolesnika koji boluju od bronhijalne astme. Pacijenti su podučavani jednostavnom programu vježbi disanja koji je uključivao joga tehnike disanja (konkretna tehnika nije specificirana), disanje dijafragme i disanje stisnutih usana na način koji nije zahtijevao više od 10 minuta dnevno za dovršetak programa. Nakon mjesec dana svakodnevnog vježbanja, 66% sudionika primijetilo je da su vježbe smanjile upotrebu inhalacijskih lijekova; osim toga, došlo je do statistički značajnog poboljšanja u rezultatima Asthma Control Test (p = 0,002) i statistički beznačajnog poboljšanja u rezultatima kvalitete života prema Asthma Quality of Life Questionnaire (AQLQ) u usporedbi s osnovnim rezultatima (Karam M. et al. ., 2016). Randomizirano kontrolirano ispitivanje na 120 pacijenata pokazuje da prakticiranje joga vježbi disanja kroz 8 tjedana statistički značajno poboljšava kvalitetu života prema Asthma Quality of Life Questionnaire (AQLQ) te smanjuje broj i težinu napadaja, kao i dozu potrebnih lijekova. (str<0.01) по сравнению с исходным уровнем (Sodhi C. et al., 2014).

Dok brojne pojedinačne kontrolirane studije pokazuju učinkovitost prakse hatha yoge u kontroli AD-a, meta-analize i sustavni pregledi (sažimajući podatke iz mnogih sličnih studija) do sada daju manje jasne zaključke. Sustavni pregled 15 kontroliranih randomiziranih studija u kojima je sudjelovalo 1048 pacijenata s astmom promatrao je učinke joge na kvalitetu života, poboljšanje simptoma astme i smanjenje upotrebe lijekova. Pet studija koristilo je samo joga vježbe disanja, dok su ostale koristile vježbe disanja, asane i tehnike meditacije. Intervencije su trajale od 2 tjedna do 54 mjeseca, ali ne duže od 6 mjeseci u većini studija. Autori pregleda zaključili su da joga može umjereno poboljšati kvalitetu života i smanjiti simptome astme, ali potrebne su kvalitetnije studije kako bi se potvrdili učinci joge na astmu (Yang Z.Y. et al., 2016.).

Autori meta-analize, koja je uključivala 14 RCT-ova koji su uključivali 824 pacijenta, zaključili su da se na temelju analiziranih podataka joga ne može smatrati rutinskom intervencijom za astmu, budući da nema koristi od joge u usporedbi s vježbama disanja. Međutim, joga nije bila povezana s negativnim i nepoželjnim učincima. Izvor ne ukazuje na specifičnosti joga programa uključenih u pregled (Cramer H. i sur., 2014.). Posljednji citirani zaključak skupine znanstvenika predvođenih Cramerom H. uspoređuje prakticiranje joge s vježbama disanja – što je samo po sebi čudno, budući da program joga terapije za astmu treba uključivati ​​cijeli niz tehnika disanja. Dvosmislenost zaključaka meta-analiza može biti posljedica heterogenosti proučavanog materijala - na primjer, različiti programi hatha joge mogu dati različite učinke: upotreba standardnih programa asana može biti korisna, međutim, najvjerojatnije, pretežno Hatha joga programi disanja imat će veću učinkovitost. U mnogim znanstvenim radovima (a posebno meta-analizama) istraživači očito ne shvaćaju da se programi hatha yoge mogu strukturirati na potpuno različite načine, čime se jasno krši načelo standardizacije metode.

Bronhijalna astma je bolest koja je vrlo osjetljiva na napore yoga terapeuta. Kao što autorovo skromno praktično iskustvo pokazuje, kao rezultat vježbi, u pravilu, moguće je postići značajno poboljšanje stanja i povećati kontrolu nad simptomima astme. Razmotrimo glavna područja prakse koja bi se trebala koristiti od samog početka izgradnje programa obuke.

• Važan element prakse su elementi sukshma-vyayama, aktivno koristeći rameni obruč. Kod astme se uočavaju izražene promjene u vidu hipertoničnosti mišića koji imaju zajedničku segmentalnu inervaciju s plućima: splenius, scalene, trapezius, serratus anterior, erector spinae. Kada su ovi mišići napeti dolazi do poremećaja kretnji rebara i cijelog prsnog koša, mijenja se položaj glave i ramenog obruča. Kao rezultat toga, drenaža bronha je poremećena i razvija se takozvano rano ekspiratorno zatvaranje bronha, zbog čega se ventilacija u donjim dijelovima pluća naglo pogoršava (V.A. Epifanov, 2008). Stoga je važno u vrlo ranoj fazi treninga uvesti vježbe zagrijavanja zglobova koje aktivno angažiraju mišićno-ligamentarni i zglobni aparat ramenog obruča. To vam omogućuje ublažavanje lokalne napetosti mišića i ravnomjernu raspodjelu mišićnog tonusa, optimiziranje rada respiratornih mišića i konačno poboljšanje plućne ventilacije. Osim toga, dinamičke vježbe koje uključuju rameni obruč i proprioceptivnu osjetljivost ovog područja omogućuju "prekidanje" lanaca patoloških motorno-visceralnih refleksa i normalizaciju odnosa između mišićno-koštanog sustava, središnjeg živčanog sustava i bronhijalnog stabla.
• Prisilne vrste disanja - kapalabhati i bhastrika– omogućuju vam da postignete implementaciju nekoliko mehanizama odjednom. Prvo, fluktuacije tlaka u dišnom traktu stimuliraju aktivnost trepljastog epitela bronha, čime se aktivira izlučivanje sluzi. Drugo, povećanje brzine disanja pomiče autonomni tonus prema simpatičkoj aktivaciji, što potiče bronhodilataciju i povećanje razine endogenih (prirodnih) glukokortikoida, koji imaju protuupalni učinak. Neki mjerodavni izvori (Potapchuk A.A., Matveev S.V., Didur MD, 2007.) sugeriraju korištenje prisilnih vrsta disanja u određenim varijantama: takozvana "nazalna gimnastika" uključuje aktivne udisaje i pasivne izdisaje koji se izvode s učestalošću od 1 udisaja u sekundi. Od pacijenta se traži da aktivno prisilno udahne kroz nos (oko 20-30% manje aktivno od maksimalnog mogućeg). Nakon svakog prisilnog udisaja kroz nos, zrak se ispušta pasivno, bez fokusiranja na izdisaj. Kod pravilnog prisilnog udisaja, krila nosa se povlače prema nosnoj pregradi, što je popraćeno karakterističnim simptomom - "šmrcanje". Ova opcija (koja se razlikuje od uobičajene verzije kapalbhatija, u kojoj se izdisaj aktivno radi) je povoljna za pacijente s astmom, jer pomaže vratiti fiziološku ravnotežu između ekspiratornih i inspiratornih respiratornih mišića, kao i odgovarajućih skupina neurona respiratorni centar. Vodeći stručnjaci smatraju da je inspiratorni trening najindiciraniji za bolesnike s astmom za povećanje snage i izdržljivosti respiratornih mišića (Zilber, 1996.). U praktičnom radu, međutim, tradicionalne verzije kapalabhati (aktivni izdisaj i pasivni udisaj) i bhastrika (obje faze respiratornog ciklusa su podjednako aktivne) koje se koriste kao dio sveobuhvatne prakse yoga terapije obično daju dobar učinak. Mogućnosti različitih opcija za prisilno disanje treba imati na umu za individualni odabir prakse yoga terapije u složenim slučajevima koji se teško liječe. Također treba imati na umu da u teškim oblicima astme napad može biti potaknut bilo čime, uključujući često i oštro disanje; stoga morate početi svladavati kapalbhati i bhastriku s najmekšim opcijama (pročitajte više o tehnici kapalbhati).
• U vježbanju asana naglasak treba prebaciti na izvođenje asana s ekstenzijom kralježnice(bhujangasana, sarpasana, matsiasana, itd.). To može pridonijeti, prije svega, stimulaciji simpatičkog živčanog sustava (može se pretpostaviti da se funkcije nadbubrežnih žlijezda aktiviraju zbog promjena u protoku krvi, kao i mehaničke kompresije ovog područja; mogućnost aktivirajućeg učinka na simpatičkim paravertebralnim ganglijima ne može se isključiti - međutim, ti koncepti još uvijek zahtijevaju daljnje proučavanje i potvrdu). Drugo, defleksije pridonose stvaranju motoričkih automatizama i distribuciji mišićnog tonusa, koji su poželjniji kod AD.
• Uvod u praksu pun dah također vam omogućuje postizanje nekoliko ciljeva odjednom. Kao što je već spomenuto, u bolesnika s astmom prvenstveno je oštećena ventilacija donjih dijelova pluća (do potpunog prestanka), dolazi do prijelaza na gornje prsno disanje, a normalni odnosi između prokrvljenosti pluća i njihove ventilacije su normalni. poremećen. Dijafragma se tijekom izdisaja potpuno ne opušta i ostaje spljoštena; Tijekom udisaja takva dijafragma razvija manju silu. Trening dijafragmalnog disanja omogućuje ponovno uspostavljanje normalnog sudjelovanja dijafragme u procesu disanja, omjere ventilacije i perfuzije (to jest, omjer opskrbe krvlju/ventilacije) i u konačnici optimizira razmjenu plinova. Za smanjenje tlaka u trbušnoj šupljini i normalizaciju motiliteta dijafragme potrebno je obratiti pozornost na kvalitetu rada crijeva i redovitost crijeva; u prisutnosti zatvora, koristi se odgovarajuća laksativna dijeta i tehnike usmjerene na normalizaciju crijevne funkcije (pavanamuktasana, abdominalna manipulacija, obrnute asane itd.). Vještina ravnomjernog uključivanja svih mišićnih skupina u disanje uz puno disanje psihički je vrlo korisna za bolesnika s astmom: svijest da sam može kontrolirati svoje disanje bitno mijenja njegov odnos prema bolesti i stvara povoljno psihičko raspoloženje.
• Dah Ujjayi koristi se u joga terapiji bronhijalne astme, kao i druge mogućnosti disanja s otporom u suvremenim školama fizikalne rehabilitacije. Ujjayi potiče ravnomjernije uključivanje ekspiratornih i inspiratornih mišića u proces disanja; ujjayi tijekom udisaja trenira obično oslabljene inspiratorne mišiće; ujjayi tijekom izdisaja potiče ravnomjernije pražnjenje dišnih putova od ispušnog zraka i sprječava kolaps malih bronha tijekom izdisaj. Treba početi s omjerom sama-vritti (1:1, odnosno izdah je jednak udisaju), to je preporučljivo zbog inicijalno povišenog tonusa parasimpatičkog živčanog sustava. Povećanje parasimpatičkog tonusa je nepoželjno, budući da je parasimpatički sustav taj koji aktivira bronhospazam. Međutim, u budućnosti, opći umirujući parasimpatički učinak može pomoći u normalizaciji ukupnog tonusa središnjeg živčanog sustava i ublažavanju opće psihološke napetosti, stoga, dopustimo postupni prijelaz na omjer visama-vritti (1:2) s ukupnim pozitivnim dinamika bolesti.
• Za stimulaciju ciliiranog epitela i uklanjanje sluzi iz bronha, praksa uključuje vibracijske tehnike. U tu svrhu koristi se pjevanje samoglasnika, koje se može kombinirati s tapkanjem po prsima prstima i dlanovima.
• Od shatkarmi, morate obratiti pozornost neti i vamana-dhauti. Prije svega, treba normalizirati nazalno disanje, jer stimulacija sluznice gornjeg dišnog trakta uključuje refleksno širenje bronhija i bronhiola (S.N. Popov, 2007). Za normalizaciju disanja na nos koriste se jala i sutra neti, kao i gore spomenuti kapalabhati i bhastrika. U slučajevima otpornim na terapiju asanama, vyayamama i praksama disanja, vamana-dhauti ("povraćanje čišćenja"), koji se koristi u tradicionalnim sustavima Ayurvede i indijske yoga terapije, može biti od značajne pomoći. Može se pretpostaviti da tijekom umjetno izazvanog povraćanja, pražnjenje centra za povraćanje produžene moždine mijenja aktivnost jezgri respiratornog centra i centra za kašalj koji se nalaze u neposrednoj blizini, kao i jezgre vagusnog živca, glavnog živac parasimpatičkog živčanog sustava. To dovodi do modulacije aktivnosti glavnih središnjih mehanizama koji kontroliraju respiratorne procese i u konačnici ima pozitivan učinak na tijek bronhijalne astme: smanjuje se učestalost i trajanje napadaja, povećava se trajanje remisije bolesti. Vamana-dhauti se može provoditi kako da se zaustavi početni napad, tako i kao preventivni tečaj; Sustavnu upotrebu Vamana-dhauti treba provoditi nakon savjetovanja sa stručnjakom i uzimajući u obzir kontraindikacije.
• Praktičari mišićne relaksacije svakako moraju obratiti pažnju jer to pomaže normalizaciji psihofiziološkog tonusa, smanjenju situacijske i osobne anksioznosti te straha od novog napada. Treba, međutim, upamtiti da u početnim fazama vježba treba biti usmjerena na održavanje simpatičkog tonusa; Iz tih razloga nema potrebe za predugim seansama shavasane (dovoljno je 5-7 minuta); također ima smisla koristiti shavasanu s formiranjem blagog otklona (između njih se postavlja podupirač, cigla ili smotani tepih lopatice). Koriste se vježbe za lokalno opuštanje mišića ramenog obruča i ruku: pri udisaju - napetost, pri izdisaju - opuštanje.
• Ako je moguće, trebali biste težiti svladavanju obrazaca disanja za hipoventilaciju - korištenjem zadržavanja daha ili razvijanjem vještine produljenog respiratornog ciklusa. Hipokapnija (smanjena razina ugljičnog dioksida) izazvana hiperventilacijom smatra se uobičajenim fenomenom kod pacijenata s bronhalnom astmom. Programi treninga disanja pomoću uređaja koji se temelje na praćenju razine CO2 i principima biofeedbacka omogućuju normalizaciju razine CO2 u serumu, što je povezano s poboljšanom funkcijom pluća kod pacijenata koji boluju od astme (Jeter A.M. i sur., 2012.). 120 pacijenata koji boluju od astme randomizirano je u skupinu kapnometrijski kontrolirane hipoventilacije (CART) ili skupinu sporog disanja (SLOW). Intervencija je trajala 6 mjeseci; Obje su skupine pokazale klinički značajno smanjenje simptoma astme, ali CART skupina imala je veće povećanje razine CO2, što je bilo povezano s većim prednostima u respiratornoj funkciji i većim smanjenjem simptoma (Ritz T. i sur., 2014.). Možete pročitati više o tehnikama hipoventilacijske joge i značajkama njihovog razvoja.

Dakle, glavna područja vježbanja joga terapije za bronhijalnu astmu bit će: dinamička praksa asana s prevladavanjem defleksija (produženja kralježnice), kapalbhati i bhastrika, tehnike potpunog disanja i ujjayi, vježbe drenaže u obliku pjevanja samoglasnika. i vibracijska samomasaža, neti i vamana-dhauti, tehnike voljnog opuštanja mišića i svladavanje dostupnih vježbi hipoventilacije.

Općenito, izrada respiratornih rehabilitacijskih programa za astmu trebala bi uključivati ​​raznolik niz neobičnih i neobičnih obrazaca disanja za tijelo. To omogućuje, da tako kažemo, "razbijanje" postojećeg patološkog psiho-neuro-respiratornog obrasca, uz vraćanje izvornih, normalnih fizioloških mehanizama regulacije disanja.

Kao što praktično iskustvo pokazuje, uz sustavnu praksu joge, izgrađenu na gore navedenim principima, tijek bronhijalne astme poboljšava se u značajnom udjelu slučajeva. Doze lijekova se smanjuju, a često je moguće i potpuno napustiti farmakoterapiju. Bolest često ide u stabilnu remisiju s iznimno rijetkim napadima ili njihovim potpunim odsustvom. U isto vrijeme, pitanja dobrobiti pojedinih opcija jogijskih programa za bronhijalnu astmu zahtijevaju daljnje proučavanje.

Slučaj iz prakse yoga terapije

Ovo ne objavljujem kao nešto rijetko ili izvanredno, već kao tipičan primjer standardnog slučaja.

Žena 72 godine. Dijagnoza: bronhijalna astma, mješoviti oblik (alergijski, infekcijski). Hipertenzija 2. stupnja.

Pojava bronhijalne astme 2010. godine, prvi put u životu sa 70 godina. Bolest je brzo napredovala, a liječnik je propisao inhalacijske adrenergičke agoniste, s malim učinkom. Učestali su napadi ekspiratorne otežano disanje, a javila se i hladnoća osjetljivosti bronha, što je izazivalo napade pri izlasku van.

Zbog nedovoljnog kliničkog učinka adrenergičkih agonista, liječnik je propisao inhalacijske oblike glukokortikoida.

Prijavila sam se na joga terapiju u listopadu 2010. Vježbanje se sastojalo od soft vyayama (zglobna gimnastika) za sve veće skupine zglobova, ali s naglaskom na ruke i rameni obruč, formacijskih tehnika za jačanje dišnih mišića, razvijanje vještina dijafragme i punog disanja, prirodnu vibracijsku masažu s pjevajućim samoglasnicima. i tapkanje po prsima, ciklus majariasane, plitki pregibi ležeći na leđima (sarpasana, varijante bhujangasane bez upotrebe ruku). Shavasana (konačno opuštanje) je kratka (oko 3-5 minuta), u obliku laganog pasivnog otklona (nisko kolutanje između lopatica duž kralježnice).

Predloženi skup vježbi pacijent je izvodio 5-6 puta tjedno. Istodobno je provedena uspješna korekcija farmakoterapije hipertenzije. Mjesec dana kasnije, zabilježeno je trajno kliničko poboljšanje tijeka bronhijalne astme. Nakon 2 mjeseca od početka nastave, napadi su potpuno nestali, provedeno je postupno smanjenje doza inhalacijskih glukokortikoida, nakon čega je uslijedilo potpuno ukidanje. Do danas pacijent nastavlja prakticirati yoga terapiju, postoji potpuna remisija bronhijalne astme: nema napada ekspiratorne otežano disanje bez ikakve farmakološke podrške.

Bibliografija:

G.B. Fedosejev, V.I. Trofimov “Bronhijalna astma”, NordMedIzdat, St. Petersburg, 2006.

Eichenberger PA, Diener S.N., Kofmehl R, Spengler C.M.. Učinci vježbanja na hiperreaktivnost dišnih putova kod astme: sustavni pregled i meta-analiza. Sports Med. 2013. studeni;43(11):1157-70. doi:10.1007/s40279-013-0077-2.

França-Pinto A, Mendes FA, de Carvalho-Pinto RM, Agondi RC, Cukier A, Stelmach R, Saraiva-Romanholo BM, Kalil J, Martins MA, Giavina-Bianchi P, Carvalho CR. Aerobni trening smanjuje hiperreaktivnost bronha i sustavnu upalu u bolesnika s umjerenom ili teškom astmom: randomizirano kontrolirano ispitivanje. prsni koš. 2015. kolovoz;70(8):732-9. doi: 10.1136/thoraxjnl-2014-206070. Epub 2015, 10. lipnja.

Mekonnen D, Mossie A. Klinički učinci joge na pacijente s astmom: preliminarno kliničko ispitivanje. Ethiop J Health Sci. 2010. srpanj;20(2):107-12.

Sodhi C, Singh S, Bery A. Procjena kvalitete života bolesnika s bronhalnom astmom, prije i poslije joge: randomizirano ispitivanje. Iran J Allergy Asthma Immunol. Veljača 2014;13(1):55-60.

Karam M, Kaur BP, Baptist AP. Modificirani program vježbi disanja za astmu jednostavan je za izvođenje i učinkovit. J Astma. 2016. lipnja 10:1-6.

Tahan F, Eke Gungor H, Bičići E. Je li trening joge koristan za bronhokonstrikciju izazvanu vježbanjem? Alternate Health Med. 2014. ožujak-travanj;20(2):18-23.

Yang ZY, Zhong H.B., Mao C, Yuan JQ, Huang YF, Wu XY, Gao Y.M., Tang JL.

Joga za astmu.Sao Paulo Med J.2016. srpanj-kolovoz;134(4):368. doi: 10.1590/1516-3180.20161344T2.

Cramer H, Posadzki P, Doboš G, Langhorst J. Joga za astmu: sustavni pregled i meta-analiza Ann Allergy Asthma Immunol. 2014. lipanj;112(6):503-510.e5. doi: 10.1016/j.anai.2014.03.014. Epub 2014, 13. travnja.

Jeter AM, Kim H.C., Simon E, Ritz T, Meuret A.E.. Hipoventilacijski trening za astmu: ilustracija slučaja. Appl Psychophysiol Biofeedback. 2012. ožujak;37(1):63-72. doi:10.1007/s10484-011-9178-6.

Ritz T, Rosenfield D, Steele AM, Millard MW, Meuret A.E..Kontrola astme obukom hipoventilacije potpomognute kapnometrijom (CATCH) naspram sporog disanja: randomizirano kontrolirano ispitivanje. Prsa. 2014. studeni;146(5):1237-47. doi: 10.1378/škrinja.14-0665.