Cialis tablete: upute, cijene i recenzije liječnika. Cialis tablete za povećanje potencije i poboljšanje erekcije Cialis 5 miligrama

Cialis je lijek (tablete) koji spada u kategoriju lijekova za liječenje uroloških bolesti. Uputstva za upotrebu ističu sljedeće karakteristike:

Prodaje se samo uz lekarski recept
Tokom trudnoće: kontraindicirano
Kod dojenja: kontraindicirano
U djetinjstvu: kontraindicirano
Za disfunkciju jetre: s oprezom
Ako je bubrežna funkcija oštećena: s oprezom

Paket

Cialis je lijek koji pomaže opuštanju glatkih mišića arterija, čime se povećava dotok krvi u tkiva penisa i povećava vjerovatnoća postizanja i održavanja erekcije dovoljne za seksualni odnos; u odsustvu seksualnog uzbuđenja je neefikasan.

Oblik i sastav izdanja

Oblik doziranja Cialisa su filmom obložene tablete:

2,5 mg: bademasta, filmska ljuska svijetložuto-narandžaste boje; na jednoj strani je gravura - “C 2 1/2” (14 kom u blisteru, od laminirane Al folije i PVC/PE/PCTFE folije; 1 ili 2 blistera u kartonskom pakovanju);
5 mg: bademasta, filmska ljuska svijetložute boje; na jednoj strani je gravura “C 5” (14 komada u blisteru; 1 ili 2 blistera u kartonskom pakovanju);
20 mg: bademasti žuti filmski omotač; na jednoj strani je gravura - “C 20” (1 kom u blisteru, 1 blister u kartonskom pakovanju; 2 komada u blisteru, 1, 2 ili 4 blistera u kartonskom pakovanju).

Sastav 1 tablete:

aktivni sastojak: tadalafil – 2,5/5/20 mg;
pomoćne komponente: hiproloza (hidroksipropilceluloza), laktoza monohidrat, MCC (mikrokristalna celuloza), kroskarmeloza natrijum, natrijum lauril sulfat, magnezijum stearat;
filmska obloga: opadry žuta [triacetin, hipromeloza, laktoza monohidrat, titanijum dioksid, crveni željezni oksid (za tablete od 2,5 mg), žuti željezni oksid].

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Tadalafil je reverzibilni selektivni inhibitor specifičnog PDE-5 (fosfodiesteraza tip 5) cGMP (ciklički gvanozin monofosfat). Tokom seksualnog uzbuđenja dolazi do lokalnog oslobađanja dušikovog oksida, što dovodi do supresije PDE-5 od strane tadalafila i povećanja nivoa cGMP u corpus cavernozumu. Kao rezultat ove akcije, glatki mišići arterija se opuštaju, a krv teče u tkiva penisa, što dovodi do erekcije. U nedostatku seksualnog uzbuđenja tadalafil ne pokazuje svoj učinak.

PDE-5 je prisutan ne samo u glatkim mišićima kavernoznog tela, već iu skeletnim mišićima, u zidovima krvnih sudova unutrašnjih organa, pluća, bubrega, trombocita i malog mozga. Tadalafil ima mnogo manje aktivan učinak na druge vrste fosfodiesteraza. Njegov efekat na PDE-5 je 10.000 puta jači nego na PDE-1, PDE-2, PDE-4 i PDE-7, koji su lokalizovani u mozgu, srcu, jetri, skeletnim mišićima, krvnim sudovima, belim krvnim zrncima i dr. organi. Ova selektivnost tadalafila je vrlo važna, jer su druge fosfodiesteraze (osim PDE-5) uključene u vitalne procese koji se odvijaju u tijelu. Tadalafil je 700 puta jači protiv PDE5 nego PDE6, i 9000 puta jači protiv PDE5 nego protiv PDE8, PDE9 i PDE10. U poređenju sa PDE-11, aktivnost je 14 puta veća.

Cialis poboljšava erekciju i povećava vjerovatnoću punog seksualnog odnosa.

Kod zdravih osoba nije bilo značajnih promjena krvnog tlaka u odnosu na placebo u stojećem i ležećem položaju, kao ni srčanog ritma. Tadalafil ne utiče na oštrinu vida, prepoznavanje boja, veličinu zjenice, intraokularni pritisak i elektroretinogram.

Lijek ne utječe na morfologiju i pokretljivost spermatozoida. Samo jedna studija je prijavila smanjenje srednje koncentracije sperme u odnosu na placebo, što je bilo povezano sa povećanom ejakulacijom. Cialis takođe ne utiče na prosječne koncentracije polnih hormona, folikulostimulirajućeg hormona, luteinizirajućeg hormona i testosterona.

U toku kliničkih studija, kada se lijek koristi jednom dnevno, uočeno je poboljšanje erekcije u svim stupnjevima težine erektilne disfunkcije.

Farmakokinetika

Tadalafil se brzo apsorbira nakon oralnog uzimanja tableta. Stepen i brzina apsorpcije ne zavise od unosa hrane, kao ni od vremena uzimanja lijeka (ujutro ili uveče). Maksimalna koncentracija tadalafila u plazmi se postiže nakon otprilike 2 sata.

AUC (područje ispod krivulje koncentracija-vrijeme) tadalafila u rasponu doza od 2,5-20 mg raste proporcionalno dozi. Nakon 5 dana dnevne pojedinačne doze Cialisa, tadalafila se postižu stabilne koncentracije u plazmi.

Farmakokinetički parametri lijeka kod pacijenata s erektilnom disfunkcijom slični su onima kod zdravih osoba bez erektilne disfunkcije.

Tadalafil se distribuira u tkivima tijela. Prosječna zapremina distribucije je oko 63 litre. Tadalafil se 94% vezuje za proteine plazme (ova brojka se ne mijenja s oštećenom funkcijom bubrega). Manje od 0,0005% uzete doze nalazi se u spermi kod zdravih osoba.

Kao rezultat metabolizma tadalafila nastaje metilkatehol glukuronid (glavni cirkulirajući metabolit). Njegova aktivnost je 13.000 puta manja od tadalafila, tako da koncentracija ovog metabolita nema klinički značaj.

Poluvrijeme je u prosjeku 17,5 sati. Oko 61% uzete doze izlučuje se izmetom, a oko 36% urinom (lijek se uglavnom izlučuje u obliku neaktivnih metabolita).

Indikacije za upotrebu

Cialis je indiciran za primjenu u liječenju erektilne disfunkcije kod odraslih muškaraca.

Kontraindikacije

apsolutno:

istovremena primjena s doksazosinom i drugim lijekovima za liječenje erektilne disfunkcije;
istovremena primjena s lijekovima koji sadrže bilo koje organske nitrate;
patologije kardiovaskularnog sistema kod kojih je seksualna aktivnost pacijenata nepoželjna [nestabilna angina pektoris, infarkt miokarda u poslednja 3 meseca, ishemijski moždani udar u poslednjih 6 meseci, napadi angine tokom seksualnog odnosa, CHF (hronična srčana insuficijencija) prema NYHA klasifikaciji - II- Klasa IV, arterijska hipotenzija sa smanjenjem krvnog pritiska (BP) ≤90/50 mm Hg. čl., nekontrolirana arterijska hipertenzija, nekontrolirane aritmije];
atrofija optičkog živca i gubitak vida zbog akutne ishemije prednjeg segmenta optičkog živca (bez obzira da li je stanje povezano s primjenom PDE-5 inhibitora);
hronično zatajenje bubrega sa CC (klirens kreatinina) ≤30 ml/min uz čestu (više od 2 puta sedmično) upotrebu;
netolerancija na laktozu, nedostatak laktaze, sindrom malapsorpcije glukoze-galaktoze;
djeca i adolescenti do 18 godina starosti;
preosjetljivost na tadalafil ili druge supstance uključene u lijek.

Relativni (Cialis se uzima s oprezom zbog povećane vjerovatnoće komplikacija):

teško zatajenje jetre klase C po Child-Pugh skali (nema dovoljno istraživačkih podataka o upotrebi lijeka u ovoj kategoriji pacijenata);
istovremena primjena s α1-blokatorima (u nekim slučajevima može uzrokovati simptomatsku arterijsku hipotenziju);
istovremena primjena s antihipertenzivima i jakim inhibitorima izoenzima CYP3A4 (sakvinavir, ritonavir, ketokonazol, eritromicin, itrakonazol);
predispozicija za prijapizam koji se razvija kao rezultat anemije srpastih stanica, leukemije, multiplog mijeloma;
anatomska deformacija penisa (kavernozna fibroza, Peyronijeva bolest, kutna zakrivljenost).

Prilikom dijagnosticiranja erektilne disfunkcije potrebno je identificirati glavni potencijalni uzrok patologije kako bi se izvršio odgovarajući pregled pacijenta i odredila taktika liječenja i najvjerovatnije kontraindikacije.

Upute za upotrebu Cialisa: način i doziranje

Cialis tablete se uzimaju oralno, bez obzira na unos hrane, ali najkasnije 16 minuta prije planirane seksualne aktivnosti.

česta seksualna aktivnost (>2 puta sedmično): 5 mg dnevno za 1 dozu, u isto vrijeme; ovisno o individualnoj podnošljivosti lijeka, dnevna doza se može smanjiti na 2,5 mg;
rijetka seksualna aktivnost (<2 раз в неделю): по 20 мг за 1 прием, непосредственно перед предполагаемой сексуальной активностью.

Maksimalna doza tadalafila dnevno je 20 mg.

Unutar 36 sati od upotrebe Cialisa, možete pokušati seksualni odnos u bilo koje prikladno vrijeme kako biste odredili optimalno vrijeme odgovora na uzimanje pilule.

Nuspojave

Nuspojave koje su se javljale češće nego u pojedinačnim epizodama (prema sljedećoj gradaciji: ≥10% - vrlo često; ≥1% -<10% – часто; ≥0,1–<1% – нечасто; ≥0,01–<0,1% – редко; <0,01% – очень редко; частота неизвестна – по имеющимся данным оценить частоту реакций невозможно):

nervni sistem: vrlo često – glavobolja; često – vrtoglavica; rijetko - moždani udar, uključujući moždani udar (akutna cerebrovaskularna nezgoda) hemoragijskog tipa, TIA (prolazni ishemijski napad) 1, prolazna amnezija, nesvjestica 1, migrena 3, epileptički napadi;
organ vida: retko – bol u očnoj jabučici, zamagljen vid; rijetko - oticanje očnih kapaka, oštećenje vidnih polja, nearterijska prednja ishemijska optička neuropatija 3, injekcija žila sklere očne jabučice, opstrukcija prohodnosti (okluzija) retinalnih žila 3;
imunološki sistem: povremeno – alergijske reakcije;
poremećaji organa sluha i labirinta: rijetko - iznenadna gluvoća 2;
CVS (kardiovaskularni sistem): povremeno – tahikardija, iznenadne palpitacije, povišen krvni pritisak, sniženi krvni pritisak (kod pacijenata koji uzimaju antihipertenzive); rijetko - ventrikularne aritmije 3, infarkt miokarda, nestabilna angina pektoris 3;
respiratorni sistem: često – suva nazalna kongestija; rijetko - otežano disanje; rijetko – epistaksa (krvarenje iz nosa);
Gastrointestinalni trakt (gastrointestinalni trakt): često – probavne smetnje; manje često – gastroezofagealni refluks, bol u abdomenu;
koža i potkožno tkivo: povremeno – hiperhidroza, osip; rijetko – Stevens-Johnsonov sindrom 3, eksfolijativni dermatitis 3, urtikarija;
mišićno-koštano i vezivno tkivo: često – mijalgija, bol u leđima;
genitalije i mlečna žlezda: retko – prijapizam 3, produžena erekcija;
opšti poremećaji: retko – bol u grudima 1; rijetko - oticanje lica 3, iznenadna srčana smrt 1.3.

Bilješke

1 – zabilježeno kod pacijenata sa istorijom kardiovaskularnih faktora rizika. Ali nije moguće pouzdano utvrditi da li su ove reakcije direktno povezane s prethodno uočenim faktorima rizika, seksualnim uzbuđenjem pacijenta, uzimanjem tadalafila ili kombinacijom postojećih ili drugih faktora.

2 – iznenadni gubitak sluha zabilježen je u nekoliko slučajeva tokom postmarketinških i kliničkih studija upotrebe svih PDE-5 inhibitora, uključujući tadalafil.

3 – neželjene reakcije zabilježene tokom postmarketinških studija, ali nisu uočene u kliničkim placebom kontroliranim studijama.

Predoziranje

Pri uzimanju tadalafila u dozama do 500 mg na dan jednom (kod zdravih osoba) i u dozama do 100 mg dnevno više puta (kod osoba s erektilnom disfunkcijom), neželjeni efekti Cialisa su bili slični neželjenim reakcijama koje su se javile kada su uzimanje nižih doza.

U slučaju predoziranja lijekom propisuje se standardna simptomatska terapija. Hemodijaliza je praktično neefikasna.

specialne instrukcije

Postoje dokazi o slučajevima prijapizma zbog upotrebe PDE-5 inhibitora, uključujući tadalafil. Pacijente treba savjetovati da odmah potraže medicinsku pomoć ako imaju erekciju koja traje duže od 4 sata. Neblagovremeno liječenje prijapizma može dovesti do oštećenja tkiva penisa, što može rezultirati nepovratnom impotencijom.

NAPION (nearterijska prednja ishemijska optička neuropatija) je uzrok oštećenja vida, sve do njegovog potpunog gubitka. Postoje rijetki podaci iz postmarketinških opažanja epizoda razvoja NAPION-a povezanih s terapijom PDE-5 inhibitorima. Danas je nemoguće utvrditi da li razvoj NAPION-a direktno zavisi od upotrebe PDE-5 inhibitora ili da li na njega utiču drugi faktori. Pacijenti sa iznenadnim gubitkom vida trebaju odmah prestati uzimati tadalafil i potražiti pomoć stručnjaka. Mora se uzeti u obzir da ako postoji anamneza NAPION-a, rizik od recidiva je povećan.

Nema podataka o efikasnosti Cialisa kod pacijenata nakon operacije karlice i/ili radikalne neuropoštedne prostatektomije.

Incidenca vrtoglavice tokom terapije tadalafilom i prilikom uzimanja placeba je ista. Unatoč tome, tijekom liječenja treba biti oprezan kada vozite vozila i bavite se drugim potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju brze psihomotorne reakcije i povećanu koncentraciju.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Cialis se koristi samo kod muškaraca. Lijek nije namijenjen za primjenu kod žena.

Upotreba u detinjstvu

Prema uputstvu, Cialis je zabranjeno prepisivati djeci i adolescentima mlađim od 18 godina.

Za oštećenu funkciju bubrega

U slučaju teškog zatajenja bubrega, primjena Cialisa je moguća samo u slučajevima krajnje nužde i uz izuzetan oprez.

Kod pacijenata sa umjerenim zatajenjem bubrega (klirens kreatinina 31–50 ml/min), bol u leđima je uočen češće nego kod pacijenata sa blagim zatajenjem bubrega (klirens kreatinina 51–80 ml/min) ili kod zdravih dobrovoljaca.

Kada je klirens kreatinina 50 ml/min ili manje, Cialis se propisuje s oprezom.

Za disfunkciju jetre

U slučaju teškog zatajenja jetre, Cialis tablete se koriste s velikim oprezom i samo u slučajevima krajnje nužde.

Interakcije lijekova

Cialis se uglavnom metabolizira uz učešće enzima CYP3A4, što rezultira efektom na tadalafil kada se koristi zajedno sa sljedećim supstancama/lijekovima:

ketokonazol: pojačava efekte tadalafila;
ritonavir i vjerovatno drugi inhibitori HIV proteaze (sakvinavir) i inhibitori CYP3A4 (eritromicin i itrakonazol): povećavaju aktivnost tadalafila;
rifampin (rifampicin): smanjuje koncentraciju tadalafila u plazmi;
antacidi (magnezijum hidroksid, aluminijum hidroksid): smanjuju brzinu njegove apsorpcije bez promene AUC;
nizatidin (H 2 antagonist, povećava pH želudačnog soka): nema uticaja na farmakokinetiku tadalafila;
drugi lijekovi za liječenje erektilne disfunkcije: interakcija s Cialisom nije proučavana, ali se upotreba takvih kombinacija ne preporučuje.

Učinak tadalafila na druge supstance/lijekove kada se koristi u kombinaciji:

nitrati: njihov hipotenzivni učinak se povećava; Cialis terapija je kontraindicirana kada se koriste nitrati;
lijekovi koji se metaboliziraju uz sudjelovanje izoenzima citokroma P450: tadalafil ne inducira niti inhibira izoenzime citokroma, te stoga nema klinički značajan učinak na klirens ovih lijekova;
varfarin: tadalafil ne utiče na njegovu efikasnost;
acetilsalicilna kiselina: trajanje krvarenja se ne povećava;
antihipertenzivni lijekovi: zbog sistemskih vazodilatacijskih svojstava tadalafila, moguće je pojačati učinak antihipertenzivnih lijekova koji imaju za cilj snižavanje krvnog tlaka; uz takvu kombinaciju, pacijentima treba dati odgovarajuće preporuke za terapiju zglobova;
tamsulozin (selektivni α 1 A-blokator): nije uočeno značajno smanjenje krvnog pritiska (prilikom tadalafila kod zdravih osoba);
doksazosin (α 1-adrenergički blokator): pojačan je hipotenzivni učinak doksazosina, koji se manifestira smanjenjem krvnog tlaka, sve do nesvjestice;
teofilin: nema klinički značajnog efekta na farmakokinetiku i farmakodinamiku;
etanol: nije uočen međusobni uticaj alkohola (u dozi do 0,6 g/kg) sa tadalafilom; visoke doze alkohola (>0,7 g/kg) nisu dovele do značajnog smanjenja srednjeg krvnog pritiska, ali su kod nekih pacijenata zabeleženi ortostatska hipotenzija i posturalna vrtoglavica.

Analogi

Analozi Cialisa su: Afalaza, Viagra, Verona, Vizarsin, Viasan-LF, Zidena, Impaza, Yohimbine hydrochloride, Dynamico, Maxigra, Tornetis, Sirbida, Silafil, Sildenafil, Cialis Forte, Cialis Soft, Cialis Strong kapsule, Riley Olmax.

Uslovi skladištenja

Čuvati na temperaturi koja ne prelazi 30 °C. Čuvati dalje od djece.

Rok trajanja – 3 godine.

Generic Cialis 5 mg - cijena prave muške moći!

Generic Cialis 5 mg je certificirani analog istoimenog lijeka proizvedenog u Indiji, namijenjen obnavljanju erektilne funkcije. Glavni aktivni sastojak generika je tadalafil, čija je doza u ovoj verziji lijeka idealna čak i za prvo iskustvo upotrebe.

Cialis 5 mg, koji svaki muškarac može kupiti, ima konkurentsku prednost u odnosu na druge analoge dostupne na tržištu - govorimo o njegovom trajanju djelovanja. Jedna generička tableta vam omogućava da vratite erektilnu funkciju za trideset šest sati, tokom kojih možete nesmetano voditi ljubav.

Generic Cialis 5 mg: recenzije i značajke djelovanja

Generic Cialis 5 mg, upute za koje su ovdje predstavljene, ima dugotrajan, brzi učinak, vraćajući erektilnu funkciju na duže vrijeme. Aktivna komponenta stimulira dotok krvi u genitalije, stvarajući optimalne uvjete za prirodnu erekciju.

Lijek Cialis 5 mg, čija cijena omogućava svakom čovjeku da ga kupi, djelotvoran je od prve upotrebe. Lijek nema djelovanje ovisnosti, pa će na kraju liječenja doći do erekcije bez njegove pomoći, ali se potpuna eliminacija erektilne disfunkcije postiže nakon završetka kursa koji je propisao liječnik.

Cialis 5 mg: upute i značajke djelovanja

Tadalafil, kao aktivna tvar u ovom lijeku, ometa proizvodnju enzima koji poboljšava erekciju i slabi cirkulaciju krvi u penisu. Djelovanje komponente omogućava postizanje stabilne, pune erekcije, neophodne za seksualni odnos, na najduži mogući period.

Takođe, dejstvo aktivne supstance povezano je sa intenzitetom sinteze i aktivnošću azotnog oksida, koji opušta mišiće penisa i stimuliše cirkulaciju krvi u karličnim organima. Lijek izaziva aktivnu opskrbu krvlju genitalija, opušta krvne žile, što rezultira najstabilnijom erekcijom.

Kompatibilnost sa alkoholom

Upute za upotrebu ovog lijeka ne sadrže zabranu pijenja alkohola za vrijeme uzimanja tadalafila. Brojne studije njegove kompatibilnosti sa etanolom nisu otkrile smanjenje težine kliničkog efekta, kao ni učinak na stepen i brzinu apsorpcije i klirensa. Doze alkohola koje variraju od 0,1 g/kg do 0,6 g/kg ne izazivaju smanjenje krvnog pritiska i povećanje incidencije vrtoglavice. Veće koncentracije u krvi mogu neznatno povećati učestalost ovih pojava. Stoga, kako bi se izbjegle neželjene posljedice, ipak je potrebno suzdržati se od pijenja velikih količina alkohola.

Unatoč nedostatku utjecaja etanola na efikasnost lijeka, muškarci s poremećajima kardiovaskularnog sistema, jetre i bubrega ne bi trebali pribjegavati takvim eksperimentima. Povećano opterećenje zahvaćenog organa može utjecati na njegovo funkcioniranje.

Cialis 5mg: upute za upotrebu

Jedna tableta lijeka namijenjena je za jednokratnu dnevnu upotrebu, češće korištenje generičkog lijeka je strogo zabranjeno. Uzmite lijek oralno trideset minuta prije željene seksualne aktivnosti sa vodom.

Konzumiranjem generičkog lijeka zajedno s masnom hranom, oslabit ćete djelovanje lijeka i odgoditi njegov početak. Kako biste izbjegli ozbiljne nuspojave, nikada nemojte uzimati Cialis 5 mg istovremeno s alkoholnim pićima.

Efekat generičkog lijeka traje trideset i šest sati, omogućavajući muškarcu da se u potpunosti uključi u seks i da u bilo koje pravo vrijeme lako postigne erekciju tokom seksualnog uzbuđenja.

Generic Cialis 5 mg: kupiti ili ne?

Lijek ima određene kontraindikacije, uključujući prisutnost oftalmoloških bolesti, stečenu ili urođenu deformaciju penisa, netoleranciju na laktozu, maloljetnost i starost (više od šezdeset pet godina).

Neprihvatljivo je uzimati Cialis 5 mg (recenzije ljekara potvrđuju) u periodu uzimanja lijekova sa nitratima, litijem, dušičnim oksidom, tokom liječenja itrakonazolom, doksazosinom i drugim selektivnim inhibitorima PDE-5, antihipertenzivima, sakvinavirom, ketokonazolom i ritonavirom.

Neželjene reakcije

Zahvaljujući minimalnoj mogućoj dozi, ova verzija lijeka je sigurna za zdravlje i rijetko uzrokuje nuspojave. Uglavnom negativne reakcije su uzrokovane kršenjem preporuka uputa za uporabu i uputa liječnika.

U malom procentu slučajeva Cialis 5 mg izaziva glavobolju i bolove u leđima, poremećaje pritiska, dijareju, curenje iz nosa, crvenilo lica, poremećaje vidne i olfaktorne percepcije, vrtoglavicu, dispepsiju

Photo Cialis 5 mg

Cialis 5 mg brzo će ublažiti erektilnu disfunkciju

Cialis je danas jedan od najpopularnijih lijekova za obnavljanje erektilne funkcije. Lijek je alternativna zamjena za Viagru, ali ima bolje, dugotrajnije i sigurnije djelovanje na organizam.

Snažna ljekovita formula Cialisa 5 mg omogućava vam da se brzo riješite simptoma erektilne disfunkcije i impotencije, povećate seksualnu aktivnost i poboljšate kvalitetu intimnog života.

U roku od 36 sati, kada je seksualno uzbuđen, penis brzo postaje uspravan, održavajući kontrolu nad ejakulacijom i pojačavajući emocionalne i fizičke osjećaje orgazma.

Cialis 5 mg ima odličan stimulirajuće i jačajuće svojstva:

Cialis 5 mg možete uzimati jednokratno ili na kurs. Ne izaziva ovisnost i lako se podnosi. Proizvod je kompatibilan sa alkoholnim pićima i nema starosnih kontraindikacija.

Cialis 5 mg sastav i djelovanje lijeka

Aktivni sastojak Cialisa 5 mg je tadalafil. Aktivna komponenta blokira aktivnost enzima PDE-5, koji u mozak šalje signal o sužavanju krvnih žila, uslijed čega dolazi do prerane ejakulacije kod muškaraca, sprječavajući mogućnost dugotrajnog i kvalitetnog intimnog odnosa. snošaj. Danas se tadalafil smatra jednim od najboljih lijekova za obnavljanje erektilne funkcije.

On obezbeđuje efektivan uticaj, a kada se koristi pravilno iu skladu s preporučenim dozama, supstanca je sigurna za zdravlje. Redovnom upotrebom Tadalafila osoba doživljava potpuni nestanak problema prerane ejakulacije i značajno povećanje nivoa libida.

Djelovanje Cialisa 5 mg nije samo brzo suzbijanje ejakulacije, već i stimulacija erekcije. Pod uticajem selektivnog inhibitora, mišićno tkivo penisa postaje elastično i elastično.

Kao rezultat povećanja njegovog tona sa seksualno uzbuđenje mišići dolaze u opušteno stanje. Istovremeno, lijek potiče visokokvalitetnu zasićenost krvi kisikom i njeno punjenje kavernoznih tijela.

Zdrav protok krvi unutar penisa i drugih karličnih organa izaziva snažnu erekciju, povećava osjetljivost erogenih zona, produžava trajanje intimne intimnosti i doprinosi postizanju sjajnog i nezaboravnog orgazma.

Osim toga, Cialis 5 mg ima odlično zaštitno svojstvo. Prodirući u krv, efikasno se bori protiv bakterijskih i infektivnih patogena, povećavajući otpornost na viruse. Lijek poboljšava stanje krvnih žila, normalizira proizvodnju polnih hormona (posebno testosterona) i poboljšava kvalitet sjemene tekućine.

Kako uzimati Cialis za optimalne efekte

Cialis je moderan lijek koji vam u većini slučajeva omogućava rješavanje problema s potencijom. Ima produženo dejstvo, što vam omogućava da dugo uživate u intimnosti. Da biste dobili očekivani rezultat, morate znati kako pravilno uzimati Cialis. Trebali biste pažljivo proučiti upute za lijek i slijediti sve preporuke. Samo ako se pravilno koristi, lijek je efikasan i siguran.

Aktivni sastojak lijeka je tadalafil, koji je inhibitor fosfodiesteraze. Pod njegovim uticajem, glatki mišići kavernoznih tela penisa se opuštaju, čime se poboljšava protok krvi. Rezultat je stabilna, dugotrajna erekcija koja se javlja tek nakon seksualne stimulacije. Cialis je indiciran za muškarce koji nemaju erekciju ili nije dovoljno stabilan za seksualni odnos. Lijek se može koristiti i za suzbijanje impotencije psihogenog porijekla i za korekciju erektilne disfunkcije uzrokovane organskim uzrocima.

Da li je moguće uzimati Cialis za somatske bolesti?

Ako imate hronične bolesti unutrašnjih organa, potrebno je da se obratite lekaru koji će vam reći kako da uzimate Cialis u određenoj situaciji i da li se to može učiniti. Upute sadrže listu stanja zbog kojih se ne preporučuje uzimanje tadalafila:

individualna netolerancija;
starost ispod 18 ili preko 65 godina starosti;
kongenitalne ili stečene anomalije strukture genitalnih organa;
nestabilna angina pektoris;
nedavni srčani udar;
uzimanje nitrata;
dekompenzovane bolesti unutrašnjih organa;
teški mentalni poremećaji.

Ako imate zdravstvenih problema, potrebno je da se pregledate prije uzimanja lijeka. Na osnovu toga, liječnik može donijeti zaključak o mogućnosti liječenja lijekom i odabrati individualnu dozu.

Trajanje prijema

Mnoge muškarce koji pate od erektilne disfunkcije zanima pitanje: koliko treba uzimati Cialis? Lijek se može koristiti i na zahtjev i u tečajevima.

Cialis kurs

Tadalafil ima izražen kumulativni učinak, pa se u nekim slučajevima preporučuje upotreba lijeka do 3 mjeseca. U tu svrhu koristi se doza od 5 mg.

Kako uzimati Cialis 5 mg?

1 tableta jednom dnevno. Nakon završetka terapije, većina muškaraca bilježi odličan učinak i može postići erekciju čak i bez dodatne upotrebe tadalafila.

Kurs uzimanja leka ima prednost: muškarac je spreman za intimnost u svakom trenutku, i ne mora je planirati unapred, kao kada povremeno uzima tablete. Ovaj režim upotrebe droga je pogodan za pacijente sa visokom seksualnom aktivnošću.

Jednokratna doza tadalafila

Za upotrebu na zahtjev, Cialis je dostupan u dozi od 20 mg.

Kako uzimati Cialis 20 mg?

Ako ranije niste uzimali ovaj lijek, trebali biste početi s ½ tablete. Za većinu muškaraca, 10 mg je dovoljno za postizanje željenog efekta. Ne postoji zavisnost od tadalafila, tako da nema potrebe za povećanjem doze u budućnosti.

Ako minimalna doza nema željeni učinak, onda sljedeći put trebate uzeti cijelu tabletu od 20 mg. Dalje povećanje doze nije samo nepraktično, već je i opasno, jer se povećava rizik od nuspojava.

Ako su problemi s erekcijom prolazni ili su seksualni kontakti epizodični, onda je uzimanje Cialisa na zahtjev optimalno.

U prisustvu hroničnih bolesti unutrašnjih organa, doza može da se razlikuje od preporučene u uputstvu. Treba ga odabrati ljekar koji prisustvuje.

Koliko dugo treba uzimati Cialis?

Koliko je potrebno. Ako lijek ne koristite više od jednom dnevno i ne prekoračite maksimalnu dozu (20 mg), tada čak i pri dugotrajnoj upotrebi tableta nema negativnih učinaka ili ovisnosti. Brojne kliničke studije dokazuju da je lijek apsolutno siguran ako se pridržavate uputa.

Cialis i unos hrane

Lijek se može koristiti prije, poslije ili tokom obroka. Ako želite da tablete djeluju brže, nemojte ih uzimati s masnom hranom. Time se usporava apsorpcija aktivne supstance u želucu, pa će efekat nastupiti kasnije.

Tabletu treba progutati sa malom količinom tečnosti.

Cialis i alkohol

Za mnoge muškarce relevantno je pitanje: kako koristiti Cialis u kombinaciji s alkoholom i isplati li se to raditi. Obično intimnosti prethodi romantično veče, čija su jedna od komponenti alkoholna pića. Hoće li tadalafil djelovati u ovom slučaju?

Alkoholna pića povećavaju seksualnu želju, ali negativno utiču na potenciju. Što više alkohola pijete, efekat tadalafila će biti manje izražen. Ako pijete alkohol u malim količinama, na primjer, popijete bocu piva, čašu vina ili 100 g votke, tada neće biti izraženog smanjenja učinka Cialisa. Ali ako puno pijete, onda vam čak ni maksimalna doza lijeka neće pomoći da završite večer kako biste željeli. Osim toga, u kombinaciji s velikim dozama jakih pića, lijek stvara povećano opterećenje na kardiovaskularnom sustavu, što je posebno opasno za muškarce koji pate od hipertenzije, angine pektoris ili zatajenja srca.

Jednom riječju, morate odabrati ono što je važnije: kvalitetan seks ili jaka alkoholna intoksikacija.

Cialis - najbolje rješenje za probleme s erekcijom

Ako se pridržavate preporučene doze i uzimate lijek striktno prema uputama, tadalafil je efikasan i siguran lijek koji vam u većini slučajeva omogućava prevladavanje čak i težih oblika erektilne disfunkcije. Koliko dugo možete uzimati Cialis? Onoliko koliko je potrebno da se od života izvuče maksimum.

Liječenje erektilne disfunkcije Cialisom – kako pravilno uzimati lijek?

Mnogi muškarci u Rusiji imaju određene probleme sa potencijom. Lijek Cialis kreiran je posebno da eliminira ovu situaciju među srednjovječnim i starijim predstavnicima jačeg spola.

Cialis će pomoći pacijentu da povrati svoje prirodne seksualne potrebe.

Ovaj lijek je prilično pouzdan i efikasan, a također je vrlo zgodan za upotrebu. Ovaj medicinski proizvod može u potpunosti vratiti normalan seksualni život muškarca koji dugo pati od erektilne disfunkcije. U članku možete pronaći detaljan odgovor na pitanje kako ga uzeti.

Glavni aktivni sastojak je tadalafil. Upravo to vam omogućava da značajno poboljšate erektilnu funkciju. Potrošači lijeka su muškarci čija erekcija ne traje dugo. Mnogi od njih osjećaju iritaciju i nelagodu zbog činjenice da ne mogu zadovoljiti ni vlastitu ženu. Situacija se može ispraviti uz pomoć predstavljenog medicinskog proizvoda pod nazivom Cialis.

Za pacijente koji su seksualno aktivni (imaju seks više od dva puta sedmično), preporučuje se uzimanje 5 mg svaki dan (jednom dnevno) u približno istom vremenskom intervalu. Nema ovisnosti o vremenu uzimanja hrane, tako da Cialis možete uzeti u bilo koje vrijeme.

Cialis 5 mg

Lijek ima prilično dug period djelovanja. Govorimo o vremenu od 36 sati. To znači da pacijent ne mora da nagađa kada će uzeti lijek.

Svaki muškarac koji odabere Cialis mora shvatiti da on nema nikakve veze sa stimulansom. Da bi imala koristi od Cialisa, osoba mora biti seksualno uzbuđena.

Lijek odlično djeluje na sljedeće načine:

pozitivne emocije;
zadovoljstvo oba partnera tokom čina;
sposobnost održavanja erekcije tokom seksa;
erekcija.

Mehanizam djelovanja Cialisa je prilično jednostavan, ali su prednosti ovog lijeka toliko velike da može pomoći i u najnaprednijim situacijama. Posebno, ovaj lijek inhibira djelovanje PDE5.

Ovaj enzim je izuzetno važan za organizam. Cialis može odgoditi smanjenje cGMP. Jednostavno rečeno, lijek je izuzetno efikasan u vraćanju normalnog nivoa erekcije.

Jedini ozbiljan nedostatak povezan sa Cialisom je da seksualna aktivnost može predstavljati ozbiljan rizik ako muškarac ima srčane probleme. To znači da se trebate posavjetovati sa kvalifikovanim ljekarom prije nego počnete koristiti lijek.

Način primjene

Ključna indikacija za upotrebu lijeka je erektilna disfunkcija.

Cialis je kreiran posebno da riješi ovaj problem što je prije moguće. Prije upotrebe tableta potrebno je konsultovati svog ljekara. Ovaj lijek sadrži aktivnu tvar, koja je jedna od ključnih komponenti.

Tadalafil može vrlo brzo utjecati na osobu. To znači da se Cialis može uzimati ne 5 ili 10 sati prije seksualnog odnosa, već mnogo ranije. Svaki organizam je individualan, pa se za određivanje tačnog vremena potrebno konsultovati sa specijalistom. Doktor mora analizirati stanje tijela i identificirati sve lijekove koji mogu izazvati alergije.

Ako se sumnja u efikasnost proizvoda, potrebno je prilagoditi doze. Ovu proceduru ni u kom slučaju ne biste trebali provoditi sami. Bolje je konsultovati lekara koji je dobro upućen u ovo pitanje.

Cialis 20 mg

Ako muškarac ima blagu erektilnu disfunkciju, onda je najbolje da uzme 5 mg ovog lijeka. Govorimo o onima koji vode prilično aktivan seksualni život sa svojim supružnikom. Također je vrijedno zapamtiti važnost uzimanja ovog lijeka svaki dan u približno isto vrijeme. To će omogućiti tijelu da se navikne na određeni raspored.

Još jedan savjet koji može biti važan za širok krug potrošača je da povremeno procjenjuju prikladnost upotrebe ovog lijeka. Ovaj zadatak najbolje rješava iskusan i kvalificiran liječnik. Još jedna karakteristika upotrebe ovog lijeka tiče se muškaraca koji imaju seks ne više od jednom sedmično.

Dozvoljeno je uzimati ne više od 20 mg odjednom.

Individualna netolerancija je jedna od kontraindikacija na koju treba da vodi računa svako ko želi da počne da uzima Cialis. Osobe mlađe od 18 godina takođe treba da se uzdrže od upotrebe ovog proizvoda. Prije upotrebe potrebno je što pažljivije pročitati upute. Tamo možete pronaći najvažnije preporuke.

Tablete, koje su obložene posebnim premazom, treba uzimati cijele. Prije uzimanja lijeka treba pripremiti najmanje 1 čašu vode ili čaja. Lijek treba uzimati s tekućinom. Režim uzimanja ovog lijeka obično određuje ljekar. Također, pacijenti s određenom predispozicijom za prijapizam trebaju biti na oprezu.

Cialis se ne smije koristiti u kombinaciji s bilo kojim drugim lijekovima.

Također je vrijedno zapamtiti osnovne preporuke. Poenta je da tablete ne treba uzimati predugo. Za određivanje tačnog perioda potrebno je da se konsultujete sa lekarom. Može odrediti tačno vrijeme kada pacijent treba da uzme ovaj lijek i još mnogo toga.

Ako osoba ne želi da doživi erekciju, efikasnost Cialisa će biti značajno smanjena. Treba imati na umu da se ovaj lijek može koristiti samo u malim dozama, inače je moguće predoziranje.

Cialis je efikasan lijek za mušku potenciju

Cialis je lijek koji opušta tkiva glatkih mišićnih vlakana krvnih žila, što pozitivno djeluje na dotok krvi u kavernozna tijela penisa, a također povećava mogućnost postizanja erekcije i njenog produženja za seksualni odnos. U slučaju aseksualnosti, lijek je nedjelotvoran.

Sastav i oblik oslobađanja

U uputama za upotrebu navodi se da se farmaceutski lijek Cialis priprema u obliku tableta za oralnu primjenu. Svaki čvrsti dozni oblik ima tanak polimerni premaz težine do 10%, obojen je svijetlo žutom bojom i ima jajoliku strukturu sa dvostranom konveksnom površinom, na jednoj od kojih se nalazi natpis „C 5“.

Glavni aktivni sastojak lijeka je tadalafil, čiji je sadržaj u jednoj jedinici tablete jednak svim sastavnim tvarima - 5 mg od 20 mg.

Lijek sadrži sljedeće farmakološke komponente:

tadalafil (lat. tadalafilus) - 5 mg;
laktoza (u obliku monohidrata) - 109,65 mg;
hidroksipropilceluloza - 1,22 mg;
natrijumova so lauril sumporne kiseline - 0,49 mg;
mikrokristalna celuloza (MCC) - 26,25 mg;
karboksimetilceluloza - 11,20 mg;
magnezijeva so stearinske kiseline (biljnog porijekla) - 0,88 mg;
laktoza monohidrat (sušena raspršivanjem) - 17,50 mg;
hidroksipropilceluloza (fina) - 2,80 mg.

Filmska školjka jedne tablete sadrži sljedeće tvari:

opadry žuti (Y-30-12863-A) - 8,75 mg;
laktoza (u obliku monohidrata) - 3,72 mg;
hipromeloza - 2,59 mg;
titanijum dioksid (boja E 171) - 1,54 mg;
triacetoksipropan - 0,74 mg;
oksid željeza (Oksidi željeza: aditiv za hranu E172) - 0,16 mg.

Lijek je dostupan u blisterima od po 14 tableta. Blisteri se pakuju po jedan ili dva u papirnate kutije i tako se prodaju u apotekama. Podaci su dati za tablet formu p/o. 5 mg, pakovanje br. 14 i br. 28.

Postoje i drugi oblici oslobađanja Cialisa:

Cialis - 2,5 mg. Tablete u obliku jajeta sa dvostranom konveksnom površinom, na jednoj od kojih je natpis „C 2“, filmom obložene, svijetložuto-narandžaste boje; udio tadalafili sadržaja je 2,5 mg.
Cialis - 10 mg. Tablete u obliku jajeta sa dvostranom konveksnom površinom, na jednoj od strana nalazi se natpis “C 10”, filmom obložene, svijetlo žute boje; sadržaj aktivne supstance tadalafili je 10 mg.
Cialis - 20 mg. Tablete u obliku jajeta sa dvostrano konveksnom površinom, sa natpisom „C 20” na jednoj od strana, obložene tankom polimernom prevlakom težine do 10%, narandžaste boje; udio glavnog elementa je 20 mg.

Cialis Dapoxetine je lijek za impotenciju koji sadrži kombinaciju aktivnih sastojaka tadanafil 20 mg i dapoxetin 60 mg.

Cialis Forte je lijek na bazi biljnih sastojaka. Sadrži: vitamine B6 (piridoksin), B9 (folna kiselina), B12 (cijanokobalamin), 2-amino-5-gvanidinpentansku kiselinu, indol-3-karbinol, flavonol i cink oksid. Ovaj lijek ne sadrži tadalafil.

Farmakološka svojstva

Lijek Cialis je reverzibilni selektivni inhibitor (moderator) PDE5 cGMP. Kada seksualno uzbuđenje uzrokuje lokalno oslobađanje dušikovog monoksida, neutralizacija specifične fosfodiesteraze 5 pomoću tadalafila dovodi do povećanja nivoa cikličkog gvanozin monofosfata u kavernoznom tijelu penisa.

Kao rezultat toga, glatka mišićna vlakna krvnih žila - arterija - opuštaju se, a krv teče u kavernozna tkiva penisa, što izaziva erekciju. Tadalafilus ne djeluje u slučajevima aseksualnosti.

Naučni eksperimenti provedeni izvan živih organizama - in vitro (in vitro) dokazali su da je supstanca tadalafil selektivni inhibitor FinDE5. Enzim PDE5 pronađen je u glatkom mišićnom tkivu krvnih žila unutrašnjih organa (bubrezi, pluća), u glatkim mišićima kavernoznog tijela, u skeletnim mišićima, malom mozgu, te u krvnim stanicama i trombocitima.

Dinamika dejstva tadalafilija na enzim PDE5 je približno 10 hiljada puta aktivnija nego na druge tipove fosfodiesteraze, kao što su: br. 1, br. 2, br. 3, br. 4, koji se nalaze u srčanom mišiću, mozgu, krvnim sudovima, jetri i drugim unutrašnjim organima. Djelovanje tadalafilija na enzim PDE5 je sedamsto puta aktivnije nego na fosfodiesterazu br. 6, koja se nalazi u retini. Tadalafil djeluje na PDE5 9 hiljada puta aktivnije od enzima PDE8 - PDE11.

Lijek djeluje 1,5 dana nakon oralne primjene. U prisustvu seksualne stimulacije, efekat se javlja u roku od 16-20 minuta.
Promjene sistoličkog i dijastoličkog krvnog tlaka (BP) i povećanje broja otkucaja srca prilikom uzimanja aktivne supstance tadalafil kod zdravih osoba nisu pouzdano otkrivene.

Upotreba supstance ne utiče na bioelektričnu aktivnost ćelija retine, oštrinu vida, intraokularni pritisak, proširenje zjenica ili prepoznavanje boja (to je zbog njenog slabog učinka na enzim PDE6).

Cialis ne utiče na strukturu i dinamiku muških zametnih ćelija i ne utiče na prosečne vrednosti testosterona, gonadotropnog hormona (FSH), peptidnog hormona i androgena.

Ovo je otkriveno tokom kliničkih ispitivanja koja su trajala 183 dana, a muškarci su svakodnevno uzimali dnevnu dozu lijeka. Takođe, tokom ovih studija otkriveno je da upotreba leka poboljšava kvalitet erekcije, bez obzira na stepen erektilne disfunkcije.

Indikacije za upotrebu

Glavna medicinska indikacija za primjenu lijeka Cialis je poboljšanje erektilne funkcije penisa kod muškaraca, čiji je poremećaj uzrokovan različitim faktorima.

Lijek se koristi za simptome donjeg urinarnog trakta (LUTS), kod pacijenata sa adenomom prostate (BPH); za erektilnu disfunkciju kod pacijenata sa simptomima donjeg urinarnog trakta zbog BPH.

Režim doziranja - kako uzimati Cialis

Cialis je namijenjen za oralnu primjenu. Tablete se uzimaju u potpunosti, bez obzira na unos hrane, ne žvaću se i ispiru se sa dovoljnom količinom vode najkasnije šesnaest minuta pre nameravanog seksualnog kontakta (pri prvoj upotrebi lek se koristi 60 minuta pre).

Postoje dva razvijena režima doziranja:

Konstantna seksualna aktivnost, odnosno koitus više od 2 puta u sedam dana. Preporučeni režim doziranja je 5 mg po dozi na 24 sata. Tablete treba uzimati u isto vrijeme; Ovisno o individualnoj toleranciji, moguće je smanjiti dnevnu dozu lijeka na 2,5 mg.
Rijetka seksualna aktivnost, odnosno polni odnos manje od 2 puta u sedam dana. Preporučeni režim doziranja je 20 mg po aplikaciji, koji treba primijeniti neposredno prije očekivane seksualne aktivnosti.

Maksimalna doza aktivnog sastojka tadalafili u 24 sata je 20 mg. Lijek djeluje 1,5 dana od trenutka uzimanja tablete, a za to vrijeme možete pokušati imati seksualni odnos.

Kontraindikacije

Sljedeći faktori su apsolutne kontraindikacije za upotrebu Cialisa:

istovremena primjena s lijekom doksazosin i drugim lijekovima za liječenje erektilne disfunkcije;
istovremena primjena s lijekovima koji sadrže organske nitrate (nitroglicerin, izosorbid dinitrat, izosorbitol mononitrat);
bolesti kardiovaskularnog sistema, kod kojih je seksualna aktivnost opasna po život, na primjer, infarkt miokarda koji se dogodio u posljednjih 90 dana, nestabilna angina pektoris, kronična srčana insuficijencija (CHF) prema NYHA klasifikaciji ll - lV klase koja se dogodila u roku od 183 dana , pojava angine pektoris tokom seksualne aktivnosti, arterijska hipertenzija sa sniženim krvnim pritiskom,
nekontrolirana arterijska hipertenzija, aritmije različitog porijekla;
prednja ishemijska neuropatija optičkog živca, čije su patološke promjene uzrokovane akutnim poremećajem cirkulacije u intrabulbarnoj regiji;
kronično zatajenje bubrega, u kojem je brzina prolaska krvi kroz bubrege (CK) manja ili jednaka 30 ml u minuti;
nedostatak laktaze (enzimopatija), hipolaktazija, sindrom malapsorpcije (poremećena apsorpcija monosaharida);
adolescencija do 18 godina starosti;
individualna netolerancija na supstancu tadalafil ili druge komponente uključene u lijek.

Sljedeći razlozi su relativna kontraindikacija za primjenu lijeka zbog povećanog rizika od komplikacija:

teško zatajenje bubrega;
istovremena primjena s alfa-1-blokatorima, jer takva kombinacija može dovesti do sistematske arterijske hipertenzije (uporno povećanje krvnog tlaka);
istovremena primjena s lijekovima koji snižavaju krvni tlak i jakim neutralizatorima izoenzima CYP3A4;
Kontraindikacija je i izloženost pacijenta produženoj bolnoj erekciji (prijapizam), koja može imati različite etimologije: nasljedna hemoglobinopatija, leukemija, maligni limfoproliferativni tumor;
fiziološki poremećaji penisa, kao što su: kavernozna fibroza, fibroplastična induracija penisa (Parzibina bolest), ugaona deformacija penisa.

Prilikom dijagnosticiranja erektilne disfunkcije potrebno je identificirati osnovni uzrok bolesti. Potrebno je provesti odgovarajući pregled pacijenta, formulirati metodu liječenja i utvrditi moguće kontraindikacije.

Nuspojave

Za nuspojave koje su se javile kod pacijenata više nego u jednom slučaju, postoji sljedeća gradacija: 10% - efekat se javlja redovno; 1% - OK

Cialis za muškarce: kako uzimati, analozi

Prije ili kasnije u životu muškarca nastaju različiti poremećaji seksualnog života. Štoviše, patologije se mogu uočiti u bilo kojoj dobi. Ovo posebno važi za muškarce starije od 50 godina. Odsutna ili slaba erekcija, prerana ejakulacija su prilično česte u modernom svijetu. U slučaju erektilne disfunkcije, liječnici propisuju posebne selektivne inhibitore. Ovi lijekovi uključuju Cialis tablete. Lijek se koristi za liječenje impotencije bilo koje prirode. Šta je Cialis, kako djeluje i u kojoj dozi ga treba uzimati?

Šta je Cialis i kako djeluje?

Cialis se koristi za liječenje erektilne disfunkcije kod muškaraca. Istovremeno, lijek ne utiče na nivo libida. Glavna aktivna komponenta Cialisa je tadalafil. Zahvaljujući njemu ne samo da dolazi do erekcije, već i traje potrebno vrijeme do prirodnog procesa ejakulacije.

U farmakologiji, Cialis je uključen u listu lijekova koji su inhibitori fotodiesteraze tipa 5 (PDE 5). Ova grupa lijekova eliminira simptome impotencije kod muškaraca. Djelotvornost lijeka se opaža samo u slučaju normalne seksualne želje i želje muškarca. Samo uz seksualnu stimulaciju i psihičko raspoloženje doći će do punopravne dugotrajne erekcije nakon uzimanja tablete Cialis.

Kako ovaj lijek djeluje? Sve je vrlo jednostavno. Tadalafil oslobađa dušikov oksid u krvi, širi krvne žile i opušta glatke mišiće zdjelice. Ovo ubrzava dotok krvi u kavernozna tijela penisa, što omogućava potpunu erekciju. Odliv krvi iz penisa će se desiti samo tokom prirodne ejakulacije.

Cialis: upute za upotrebu

Upute za upotrebu Cialisa ukazuju da je lijek relativno siguran za opće zdravlje muškaraca. Dakle, tadalafil direktno utiče na glatke mišiće karlice, sudove i vene kavernoznih i kavernoznih tela penisa. U isto vrijeme, djelovanje glavne aktivne tvari ne odnosi se na cijeli kardiovaskularni sistem.

Uzimanje lijeka ne mijenja sastav i kvalitet sperme. Stoga, čak i s impotencijom, nakon uzimanja pilule, muškarci zadržavaju svoju reproduktivnu funkciju. Takođe, lek ne remeti nivo hormona i ne smanjuje nivo testosterona. Tadalafil se dobro apsorbira nakon oralne primjene. Takođe, maksimalna efikasnost leka ne zavisi od količine i vremena uzimanja hrane. Upute pokazuju da se Cialis propisuje muškarcima s različitim erektilnim disfunkcijama:

Nedovoljna erekcija;
Odsutna erekcija;
Prerana ejakulacija.

Kontraindikacije za upotrebu

Kao i svaki drugi selektivni inhibitor, Cialis ima svoje kontraindikacije za upotrebu. Prije svega, ne bi ga trebali koristiti oni mladi ljudi koji imaju individualnu netoleranciju na tadalafil. U suprotnom može doći do po život opasne alergijske reakcije. Muškarci koji uzimaju nitrate ne bi trebali uzimati lijekove.

Upute za Cialis također naglašavaju sljedeće faktore koji zabranjuju upotrebu tableta:

Starost do 18 godina;
Female;
Teške bolesti srca i krvnih žila;
Moždani udar ili infarkt miokarda pretrpljen u posljednja 3 mjeseca;
Zatajenje srca druge jame;
Arterijska hipotenzija;
Predispozicija za prijapizam;
leukemija;
Multipli mijelom;
Izražena zakrivljenost penisa;
Peyronijeva bolest.

Cialis treba uzimati s velikim oprezom u slučaju teških patologija jetre i bubrega. Takođe, lekari ne savetuju uzimanje bilo kakvih selektivnih inhibitora istovremeno sa bilo kojom dozom adrenergičkih blokatora (alfa).

Neželjene reakcije

Nuspojave se javljaju vrlo rijetko. Uglavnom, u 95% slučajeva Cialis se podnosi lako i bez posljedica. Prilikom uzimanja tablete može doći do glavobolje. Također, neki pacijenti su primijetili razvoj bolova u leđima. Česta nuspojava Cialisa je začepljenost nosa.

Ostale reakcije uključuju:

Crvenilo lica;
mijalgija;
oštećenje vida;
Pojačano znojenje;
Mučnina;
Vrtoglavica.

Ako ste alergični na bilo koju grupu lijekova, trebate biti oprezni kada uzimate Cialis. Muškarac može doživjeti alergijske reakcije u obliku anafilaktičkog šoka ili Quinckeovog edema. Medicina ima neke podatke koji ukazuju da uzimanje povećane doze patogena ponekad izaziva prijapizam. Ako stabilna erekcija traje duže od 4 sata za redom, potrebno je da se obratite lekaru. Specijalista će dati injekciju koja će ukloniti uznemirenost. Prijapizam je često praćen bolom u penisu, skrotumu i anusu.

Cialis doza 5 mg ili 20 mg?

I originalni i generički lijek dostupni su u dvije doze: 5 i 20 miligrama.Vrijeme erekcije i njeno trajanje također zavise od doze. Za početak, liječnici preporučuju uzimanje 5 mg tadalafila. Počevši od minimalne doze, možete uspostaviti optimalnu, sigurnu dozu za muškarca. U uputama za upotrebu piše da se Cialis 5 mg može koristiti za liječenje erektilne disfunkcije u tečaju.

Nakon pet dana uzimanja tableta sa ovom dozom, postiže se maksimalna koncentracija tadalafila u organizmu. Dakle, muškarac može imati seksualni odnos u bilo kom trenutku. Ovaj stimulans je pogodan za one koji su navikli na aktivan seksualni život. A svakodnevna upotreba tablete od 5 mg otklanja blage simptome erektilne disfunkcije i blagotvorno djeluje na psihoemocionalnu pozadinu.Tako je minimalna doza dozvoljena za svaki dan. Muškarac nije podložan vremenskim ograničenjima i može ulaziti u intimne odnose kad god poželi.

Kako uzimati Cialis?

Kompatibilnost Cialisa sa drugim lekovima

Cialis je jak lijek, ali i sintetički. Stoga je važno uzeti u obzir njegovu kompatibilnost s drugim proizvodima. Samo ljekar može pomoći u utvrđivanju kompatibilnosti. Strogo je zabranjeno samostalno prepisivati bilo kakve lijekove. U suprotnom će doći do negativnog uticaja.

Stoga se ovaj stimulans ne može kombinovati sa rifampicinom i eritromicinom. To je zbog činjenice da ovi antibakterijski lijekovi reagiraju sa komponentama inhibitora. Istovremena primjena antibiotika i patogena može izazvati predoziranje aktivnom tvari tadalafilom. Takođe, ne treba uzimati Cialis sa drugim stimulansima, nitratima.

Da li je Cialis kompatibilan sa alkoholom? Stručnjaci primjećuju njihovu kompatibilnost. Mala količina alkoholnih pića nema negativan učinak na apsorpciju i djelovanje lijeka. Ali, prevelike količine alkohola zajedno sa tadalafilom uzrokuju glavobolje, migrene i vrtoglavicu. Ako muškarac ima bolesti srca, jetre ili bubrega, Cialis i alkohol se ne mogu kombinovati.

Neke karakteristike upotrebe Cialisa

Ljekari preporučuju uzimanje tablete originalnog Cialisa ili generičkog Cialisa pola sata prije seksa. Tabletu ne treba progutati, već je treba isprati sa dosta vode. Ali, ako se lijek kombinira s alkoholom, savjetuje se da se tableta stavi pod jezik i otopi. Bolje je izbjegavati direktan, direktan kontakt Cialisa sa alkoholom.

Kada uzimate Cialis (recenzije muškaraca) za potenciju, potpuna erekcija se javlja unutar 13 minuta nakon upotrebe. Ali maksimalni period kada se postigne erekcija je 1 sat. Stoga, ako nema trenutnog uzbuđenja, nema potrebe za brigom. Možda bi bilo vredno uzeti kurs terapije ili povećati dozu lijekova. Ako uzmete 5 mg Cialisa, pozitivan efekat će trajati 13 sati. Ako muškarac uzme 20 mg Cialisa, trajanje djelovanja se povećava na 36 sati. Stimulirajući uzbuđenje u ovom trenutku, muškarac će postići erekciju i moći će se upustiti u pun seksualni odnos.

Doktori kažu da pridržavanje doze i svih preporuka neće uzrokovati da tijelo postane ovisno o tadalafilu. Također, pridržavajući se svih savjeta, možete izbjeći skokove pritiska, aritmiju i druge posljedice i štete. Ako je muškarcu propisan kurs liječenja Cialisom, on može trajati 1-2 mjeseca. Istovremeno, primjetan pozitivan rezultat se javlja nakon 5 dana pijenja tableta.

Cialis: analozi lijekova

Ovaj lijek ima dovoljan broj analoga. Svi analozi imaju isti učinak kao original. Ali sastav se može malo razlikovati. Također, analog može sadržavati drugu aktivnu tvar. Najupečatljiviji i najrasprostranjeniji analog Cialisa je Levitra. Uzimanje Cialisa ili Levitre, što je bolje?

Levitra je namijenjena za liječenje erektilne disfunkcije. Glavna indikacija za njegovu upotrebu je odsustvo erekcije uz jaku želju. Glavni aktivni sastojak je vardenafil. Za postizanje što bržeg efekta preporučuje se upotreba tablete Levitra od 20 mg. Erekcija i uzbuđenje se postižu opuštanjem glatkih mišića, širenjem krvnih sudova i oslobađanjem dušikovog oksida. Zahvaljujući aktivnom protoku krvi, kavernozna tijela penisa brzo se pune krvlju, a penis postaje uspravan.

Levitra tableta se uzima pola sata prije seksa. Dozvoljeno je uzimati 1 tabletu najviše jednom dnevno. Vrlo rijetko muškarci doživljavaju neželjene reakcije. Ako se i pojave, oni su manji: blaga mučnina, vrtoglavica, glavobolja. Stoga, u slučaju alergije na tadalafil, Cialis se može bezbedno zameniti Levitrom.

Među ostalim efikasnim analozima Cialisa po pristupačnoj cijeni, mogu se istaknuti sljedeći lijekovi i dodaci prehrani:

Generic Cialis

Generic Cialis je namijenjen za liječenje impotencije. Oblik oslobađanja: tablete. Svi generici se razlikuju od originala po tome što imaju različite pomoćne tvari. Ali glavni aktivni sastojak se zadržava. Čak i tako mala razlika čini generike jeftinijim i dostupnijim. Ovaj lijek je veoma efikasan. I djelovat će baš kao original. Stoga ga većina muškaraca radije koristi.

Vrlo često se generik propisuje za liječenje seksualnih poremećaja u mladoj dobi, a ne samo kod starijih osoba. Kada se proces ejakulacije kod mladića javlja već u prvoj minuti trenja. Generički Cialis može se nositi sa seksualnim poremećajima uzrokovanim različitim faktorima:

Loša prehrana;
sjedilački način života;
Zloupotreba alkohola;
Overwork;
Pretjerani psihički i fizički stres.

Štaviše, patogen je odličan za upotrebu u prevenciji impotencije. Takođe će obezbediti prevenciju prostatitisa, adenoma i raka prostate. Pri upotrebi ovog lijeka dolazi do povećanja izdržljivosti, povećane erekcije, produženja seksualnog odnosa, povećane osjetljivosti genitalnih organa i normalizacije cirkulacije krvi u području zdjelice.

Erekcija se javlja unutar 15 minuta nakon konzumiranja i traje tokom dana. Stoga nije potrebno koristiti generički Cialis neposredno prije seksualnog odnosa. Minimalna doza od 5 mg je prihvatljiva za upotrebu čak i uz normalan seksualni život. Dakle, kvalitet seksa će se poboljšati. Generički lijek ima iste kontraindikacije kao i original, budući da je aktivni sastojak sličan.

Upotreba takve zamjene s malom količinom alkohola je prihvatljiva. Ali, ako su doze alkohola velike, uzimanje tableta je jednostavno beskorisno – neće imati nikakvog efekta. Osim toga, neželjene reakcije se mogu povećati. Takođe, lekari ne savetuju da jedete previše masnu hranu pre ili posle upotrebe generičkog Cialisa. Masnoća značajno smanjuje apsorpciju tadalafila, čineći ga manje efikasnim.

Izgleda da ne možete sami sa Cialisom. Bez povoljnog psiho-emocionalnog okruženja, nijedna tableta neće biti efikasna. Lično se zalažem za zdrav način života, tada će rad organizma na svim nivoima teći bez smetnji i bez tableta.

Možda je Cialis zaista dobar lijek. Bar kako je ovdje napisano, vrijedi obratiti pažnju. I praktično nema nuspojava. Ali ko može garantovati da nemate neku od tegoba na listi kontraindikacija za upotrebu? Bez obzira koliko je efikasan ovaj lijek, ne možete bez konsultacije sa ljekarom. I tako, ponekad ne želite da idete na kliniku.

Članak je napisan na osnovu materijala sa stranica: xn—-gtbdadoabpc1a4ah9am1m.xn--p1ai, formenhealth.ru, prostata.guru, stopprostatit.ru, cavalero.ru.

Cialis, zajedno sa Viagrom, Levitrom i drugim sličnim (ne u smislu iste aktivne supstance, već u smislu sličnosti farmakološkog djelovanja) “brendiranim” lijekovima za korekciju erektilne disfunkcije, predstavlja neosporno osvajanje čovječanstva u slavni uzrok borbe protiv nesmrtonosnih, ali jedne od najneugodnijih tegoba za mušku polovinu. Farmakološki aktivna komponenta Cialisa je supstanca tadalafil. Da bismo razumjeli mehanizam njegovog djelovanja, potrebno je napraviti kratak izlet u hemodinamske misterije procesa erekcije. Seksualna stimulacija podrazumijeva oslobađanje dušikovog oksida iz corpora cavernosa glans penisa, koji ima indirektni vazodilatacijski učinak zbog aktivacije enzima gvanilat ciklaze. Posljednja okolnost dovodi do povećanja sadržaja cGMP - cikličkog gvanozin monofosfata - u kavernoznim tijelima, što zauzvrat pomaže opuštanju glatkih mišića kavernoznih tijela i olakšava dotok krvi u penis. Sada - o Cialisu. Svoj lokalni vazodilatatorni učinak ostvaruje blokiranjem enzima uključenog u razgradnju cGMP-specifične fosfodiesteraze-5 (PDE-5), koja pomaže da se pojača lokalni učinak dušikovog oksida u kavernoznim tijelima pod utjecajem seksualne stimulacije.

Vrlo je važno da je Cialis selektivni inhibitor PDE-5 (koji se nalazi uglavnom samo u glatkim mišićima kavernoznih tijela) i da praktično nema efekta na PDE-1, 2, 4 i 7, koji su lokalizirani u takvim vitalnim organa kao što su mozak, mozak, srce, krvni sudovi, jetra itd. Tako je vjerovatnoća neželjenih nuspojava ovog lijeka značajno smanjena. Nema potrebe da brinete o kvalitativnom i kvantitativnom sastavu sperme: nijedno kliničko ispitivanje nije potvrdilo negativan efekat Cialisa na pokretljivost i strukturne karakteristike sperme.

Što se tiče njegovih neposrednih osnovnih funkcija, Cialis poboljšava erekciju i povećava kvalitetu i korisnost seksualnog odnosa. Istina, preduvjet da lijek postigne ovaj učinak je seksualna stimulacija. Za pacijente sa seksualnom aktivnošću više od dva puta sedmično, Cialis se preporučuje uzimati dnevno u dozi od 5 mg, bez obzira na obroke. Dozvoljeno je dvostruko smanjenje dnevne doze ovisno o individualnim karakteristikama pacijenta. Pacijentima koji su manje aktivni na ljubavnom planu preporučuje se pojedinačna doza Cialisa neposredno prije seksualnog odnosa u dozi od 20 mg (ova doza je ujedno i maksimalna).

Farmakologija

Lijek za liječenje erektilne disfunkcije je reverzibilni selektivni inhibitor specifičnog PDE5 cGMP. Kada seksualno uzbuđenje uzrokuje lokalno oslobađanje dušikovog oksida, inhibicija PDE5 od strane tadalafila dovodi do povećanja nivoa cGMP u kavernoznom tijelu penisa. Posljedica toga je opuštanje glatkih mišića arterija i dotok krvi u tkiva penisa, što uzrokuje erekciju. Tadalafil je neefikasan u odsustvu seksualne stimulacije.

In vitro studije su pokazale da je tadalafil selektivni inhibitor PDE5. PDE5 je enzim koji se nalazi u glatkim mišićima kavernoznog tela, u glatkim mišićima krvnih sudova unutrašnjih organa, u skeletnim mišićima, trombocitima, bubrezima, plućima i malom mozgu.

Efekat tadalafila na PDE5 je aktivniji nego na druge fosfodiesteraze. Tadalafil je 10.000 puta aktivniji protiv PDE5 nego protiv PDE1, PDE2, PDE4, koji su lokalizirani u srcu, mozgu, krvnim žilama, jetri i drugim organima. Tadalafil je 10.000 puta snažniji u blokiranju PDE5 od PDE3, enzima koji se nalazi u srcu i krvnim sudovima. Ova selektivnost za PDE5 u odnosu na PDE3 je važna jer je PDE3 enzim uključen u kontrakciju srčanog mišića. Osim toga, tadalafil je otprilike 700 puta aktivniji protiv PDE5 nego protiv PDE6, koji se nalazi u retini i odgovoran je za fototransmisije. Tadalafil je takođe 10.000 puta aktivniji protiv PDE5 u poređenju sa njegovim efektom na PDE7-PDE10.

Učinkovito 36 sati Efekat se javlja u roku od 16 minuta nakon uzimanja uz prisustvo seksualnog uzbuđenja.

Tadalafil kod zdravih osoba ne uzrokuje značajne promjene sistoličkog i dijastoličkog krvnog tlaka, u poređenju s placebom, u ležećem položaju (prosječno maksimalno smanjenje je 1,6/0,8 mmHg, respektivno) i stojećem (prosječno maksimalno smanjenje je 0,2/4,6 mmHg.) . Tadalafil ne uzrokuje značajne promjene u otkucaju srca.

Tadalafil ne uzrokuje promjene u prepoznavanju boja (plava/zelena), što se objašnjava njegovim niskim afinitetom prema PDE6. Osim toga, tadalafil nije utjecao na oštrinu vida, elektroretinogram, intraokularni tlak i veličinu zjenice.

Nije bilo klinički značajnih efekata na karakteristike sperme kod muškaraca koji su uzimali tadalafil u dnevnim dozama tokom 6 meseci.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene tadalafil se brzo apsorbira. Cmax se u prosjeku postiže nakon 2 sata.Brzina i stepen apsorpcije ne zavise od unosa hrane. Farmakokinetika tadalafila kod zdravih osoba je linearna u odnosu na vrijeme i dozu. U rasponu doza od 2,5 do 20 mg, AUC se povećava proporcionalno dozi. C ss u plazmi se postiže u roku od 5 dana kada se lijek uzima 1 put dnevno.

Farmakokinetika tadalafila kod pacijenata s erektilnom disfunkcijom slična je farmakokinetici lijeka kod osoba bez erektilne disfunkcije.

V d je oko 63 l, što ukazuje da se tadalafil distribuira u tkivima tijela. U terapijskim koncentracijama, 94% tadalafila se vezuje za proteine plazme. Kod zdravih osoba, manje od 0,0005% primijenjene doze nađeno je u sjemenu.

Metabolizira se uz učešće izoenzima CYP3A4. Glavni cirkulirajući metabolit je metilkatehol glukuronid, koji je 13 000 puta manje aktivan protiv PDE5 od tadalafila, tako da je malo vjerovatno da je ovaj metabolit klinički značajan.

Kod zdravih osoba, prosječni klirens tadalafila kada se uzima oralno je 2,5 l/h, a prosječno poluvrijeme je 17,5 sati Tadalafil se izlučuje prvenstveno u obliku neaktivnih metabolita, uglavnom fecesom (oko 61%) i do u manjoj meri u urinu (oko 36%).

Kod pacijenata sa blagim (klirens kreatinina od 51 do 80 ml/min) ili umerenim zatajenjem bubrega (klirens kreatinina od 31 do 50 ml/min) AUC je veći nego kod zdravih osoba.

Obrazac za oslobađanje

Žute filmom obložene tablete u obliku badema sa oznakom “C 20” na jednoj strani.

Pomoćne supstance: laktoza monohidrat - 245,195 mg, hiproloza (hidroksipropilceluloza) - 8,05 mg, natrijum kroskarmeloza - 22,4 mg, mikrokristalna celuloza - 52,5 mg, magnezijum stearat - 0,875 mg - 0,875 mglasulfat, 9 mg.

Sastav filmske ljuske: Opadry II žuta (laktoza monohidrat, hipromeloza, titan dioksid, triacetin, željezo oksid žuta boja) - 14 mg.

1 PC. - blisteri (1) - kartonska pakovanja.
2 kom. - blisteri (1) - kartonska pakovanja.
2 kom. - blisteri (2) - kartonska pakovanja.
2 kom. - blisteri (4) - kartonska pakovanja.

Doziranje

Muškarcima srednjih godina se preporučuje da uzmu dozu od 20 mg najmanje 16 minuta prije očekivane seksualne aktivnosti, bez obzira na obroke. Pacijenti mogu pokušati seksualni odnos u bilo koje vrijeme unutar 36 sati nakon doziranja kako bi odredili optimalno vrijeme odgovora na tadalafil. Maksimalna učestalost primjene je 1 put dnevno.

Interakcija

Tadalafil se uglavnom metabolizira pomoću enzima CYP3A4. Selektivni inhibitor CYP3A4 ketokonazol povećava AUC za 107%, a rifampicin ga smanjuje za 88%.

Iako specifične interakcije nisu proučavane, može se očekivati da će inhibitori proteaze kao što su ritonavir i sakvinavir, kao i inhibitori CYP3A4 kao što su eritromicin i itrakonazol, povećati aktivnost tadalafila.

Kada se istovremeno uzima antacid (magnezijum hidroksid/aluminijum hidroksid) i tadalafil, brzina apsorpcije potonjeg se smanjuje bez promene njegove AUC.

Tadalafil pojačava hipotenzivni efekat nitrata. Ovo se događa kao rezultat aditivnog efekta nitrata i tadalafila na metabolizam dušikovog oksida i cGMP. Stoga je upotreba tadalafila kod pacijenata koji primaju nitrate kontraindikovana.

Nuspojave

Najčešće: glavobolja, dispepsija.

Moguće: bol u leđima, mijalgija, začepljenost nosa, crvenilo lica.

Rijetko: oticanje očnih kapaka, bol u oku, hiperemija konjunktive, vrtoglavica.

Indikacije

Erektilna disfunkcija.

Kontraindikacije

Istovremena upotreba lijekova koji sadrže bilo koje organske nitrate; djeca i adolescenti do 18 godina starosti; preosjetljivost na tadalafil.

Karakteristike primjene

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Lijek se ne koristi kod žena.

Koristi se za disfunkciju jetre

Tadalfil se može koristiti s velikim oprezom i samo u slučajevima krajnje nužde kod pacijenata sa teškim zatajenjem jetre.

Koristiti kod oštećenja bubrega

Tadalfil se može koristiti sa velikim oprezom i samo u slučajevima krajnje nužde kod pacijenata sa teškim zatajenjem bubrega (klirens kreatinina≤30 ml/min).

Tokom liječenja tadalfilom, pacijenti sa umjerenom bubrežnom insuficijencijom (klirens kreatinina od 31 do 50 ml/min) imali su veću vjerovatnoću da će iskusiti bol u leđima u poređenju sa pacijentima sa blagim zatajenjem bubrega (klirens kreatinina od 51 do 80 ml/min) ili zdravim dobrovoljcima. Kod pacijenata sa CC≤50 ml/min, Tadalfil treba koristiti s oprezom

Upotreba kod dece

Kontraindicirano kod djece i adolescenata mlađih od 18 godina.

specialne instrukcije

Uz izuzetan oprez i samo u slučajevima krajnje nužde, tadalafil se može koristiti kod pacijenata sa teškim zatajenjem bubrega (klirens kreatinina ≤30 ml/min) i teškim zatajenjem jetre.

Tokom liječenja tadalafilom, pacijenti sa umjerenom bubrežnom insuficijencijom (klirens kreatinina od 31 do 50 ml/min) imali su veću vjerovatnoću da će imati bol u leđima u poređenju sa pacijentima sa blagim zatajenjem bubrega (klirens kreatinina od 51 do 80 ml/min) ili zdravim dobrovoljcima. Kod pacijenata sa CC≤50 ml/min tadalafil treba koristiti s oprezom.

Stoga liječenje erektilne disfunkcije, uklj. sa tadalafilom se ne smije koristiti kod muškaraca sa srčanim oboljenjima za koje se ne preporučuje seksualna aktivnost.

Treba uzeti u obzir potencijalni rizik od komplikacija tokom seksualne aktivnosti kod pacijenata sa oboljenjima kardiovaskularnog sistema: infarkt miokarda u posljednjih 90 dana; nestabilna angina pektoris ili angina koja se javlja tokom seksualnog odnosa; hronična srčana insuficijencija (funkcionalna klasa II i više prema NYHA klasifikaciji), koja se razvila u posljednjih 6 mjeseci; nekontrolisani poremećaji srčanog ritma; arterijska hipotenzija (krvni pritisak manji od 90/50 mm Hg) ili nekontrolisana arterijska hipertenzija; moždani udar koji je pretrpio u posljednjih 6 mjeseci.

Tadalafil treba primjenjivati s oprezom kod pacijenata sa predispozicijom za prijapizam (na primjer, sa anemijom srpastih stanica, multiplim mijelomom ili leukemijom) ili kod pacijenata s anatomskom deformacijom penisa (na primjer, s angulacijom, kavernoznom fibrozom ili Peyroniejevom bolešću).

Pacijenta treba obavijestiti o potrebi da se odmah posavjetuje s ljekarom ako dođe do erekcije koja traje 4 sata ili više. Neblagovremeno liječenje prijapizma dovodi do oštećenja tkiva penisa, što može rezultirati dugotrajnim gubitkom potencije.

Nisu prijavljeni slučajevi prijapizma pri upotrebi tadalafila.

Kako uzimati lijek

Generic Cialis 5 mg propisuje se muškarcima s potpunim odsutnošću ili nedovoljnom snagom erekcije, koja ne dozvoljava seksualni odnos. Tabletu je potrebno uzeti samo prije zakazanog termina.

Djelovanje lijeka postaje vidljivo u roku od 15-45 minuta nakon primjene, ako muškarac doživi odgovarajuće seksualno uzbuđenje. Individualni proračun doze za svakog pacijenta vrši ljekar koji prisustvuje.

Bez obzira na propisanu dozu lijeka, neprihvatljivo je koristiti lijek više od jednom dnevno. Maksimalna dnevna doza je 20 mg i strogo je neprihvatljivo da je sami prilagođavate ili mijenjate.

U skladu sa zdravstvenim stanjem muškarca i njegovim individualnim reakcijama, lekar može povećati dozu na maksimalno 20 mg, ili smanjiti na 5 mg dnevno. Lijek se može koristiti po potrebi ili kao planirani kurs, čije trajanje propisuje ljekar.

Posebna ograničenja

Prije upotrebe Cialisa 5 mg, svakako razmotrite sve kontraindikacije. Vrlo pažljivo se pridržavajte preporuka liječnika i pravila navedenih u uputama za upotrebu lijeka.

Ni pod kojim okolnostima ne biste trebali uzimati lijek za obnavljanje potencije ako ne podnosite njegove komponente, imate teške kardiovaskularne bolesti, kao i patologije jetre i bubrega.

Uz izuzetan oprez, lijek se propisuje muškarcima koji u anamnezi imaju moždani ili srčani udar, nasljedne oftalmološke bolesti, kao i onima koji pate od nestabilne hipertenzije ili hipotenzije, zakrivljenosti penisa, peptičkog ulkusa ili iznenadne angine pektoris.

Lijek ni pod kojim okolnostima ne smiju uzimati maloljetne osobe ili žene. Ako muškarac uzima bilo kakve lijekove, potrebno je unaprijed provjeriti da li su kompatibilni sa tadalafilom. Neprihvatljivo je koristiti generički lijek zajedno s alfa-blokatorima i organskim nitratima, jer to izaziva kritične razine krvnog tlaka.

Također je zabranjeno uzimati tadalafil zajedno sa nizom antivirusnih lijekova i uzimati lijek sa sokom od grejpfruta, koji značajno povećava koncentraciju aktivne komponente u tijelu muškarca.

Neprihvatljivo je uzimati Cialis 5 mg zajedno s drugim lijekovima sličnog djelovanja. Generik je kompatibilan sa lijekom Dapoxetine, koji normalizira seksualni odnos, produžava intimnost i odgađa ejakulaciju.

Neželjene reakcije

U malom procentu slučajeva lijek može izazvati glavobolju ili bol u mišićima, simptome alergijske reakcije, nelagodu u lumbalnoj regiji, vrtoglavicu, curenje iz nosa i poremećenu koordinaciju pokreta. Gore navedene nuspojave su najčešće blage i prolaze same od sebe za kratko vrijeme.

Kontraindikacije za upotrebu

Strogo je zabranjeno uzimanje lijekova u slučaju preosjetljivosti na komponente njegovog sastava, anatomske deformacije penisa, istodobne primjene lijekova koji sadrže nitrate, zatajenja jetre, srca ili bubrega, kao i angine pektoris.

Ni pod kojim okolnostima se Cialis 5 mg ne smije koristiti zajedno sa doksazosinom i stimulansima potencije. Proizvod se ne smije uzimati prije aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju, uključujući nadolazeću vožnju.

Lijek je kontraindiciran za žene i maloljetnike. Posebnu pažnju treba obratiti na izračunavanje individualne doze generika za starije muškarce i uzimajući u obzir sva postojeća zdravstvena stanja.

Kako čuvati lek

Lijek Cialis 5 mg zadržava sva svojstva dvije godine od datuma proizvodnje, čiji je datum naveden na pakovanju. Ni u kom slučaju ne koristite lijek nakon isteka roka valjanosti. Držite tablete van domašaja i na umjerenoj temperaturi.

Prema preporukama proizvođača navedenim u uputama za upotrebu, Cialis treba uzeti 30 minuta prije spolnog odnosa. U toku dvadeset četiri sata ne možete uzeti više od 20 mg tadalafila (maksimalna dnevna doza) i ne više od jednom.

Nemojte koristiti lijek češće nego što je preporučeno i nemojte sami povećavati dozu. Imajte na umu da je generičkom lijeku potrebno mnogo duže da ga tijelo apsorbira kada uzimate antacide paralelno.