Способы измерения и норма ректальной температуры у детей. Нормальная ректальная температура для женщины Температура в прямой кишке 37 2

Тела, следует придерживаться следующих правил:

• контрольное измерение должно происходить ежедневно, обязательно в одно и то же время;
• измерять показатели следует сразу после того, как проснулись;
• сон должен быть более 3ех часов;
• измерять показатели необходимо не позже 8 утра;
• медицинский градусник нужно подготовить заранее, оставив его где-нибудь рядом с кроватью;
• лучше пользоваться одним и тем же градусником;
• перед измерением температуры нельзя вставать с кровати, садиться, проявлять какую-либо физическую активность;
• измерять температуру следует не менее 5 минут в неподвижной позе;
• полученные данные отмечаются на графике;
• график ведется на протяжении трех-четырех циклов.

Такой график помогает женщинам лучше ориентироваться в процессах, происходящих внутри ее организма. Стоит помнить, что из-за некоторых факторов график рискует быть неточным. Погрешности могут внести:

Важно, чтобы вы принимали вашу температуру, пока тело отдыхало, поэтому вам не нужно вставать с кровати, чтобы искать ваши принадлежности. Начните график в первый день своего, который также известен как «день цикла» один. Возьмите свою температуру в одно и то же время каждый день. Вы можете настроить будильник, чтобы разбудить вас в одно и то же время каждое утро. Удостоверьтесь, что вы спали не менее трех часов, прежде чем принимать температуру. На самом деле, пять часов сна еще лучше. Если это не так, продолжайте принимать температуру, но обратите внимание на это на диаграмме. Не пейте, не ешьте и не курите, прежде чем принимать температуру. Вы хотите, чтобы ваша температура была первой после того, как вы проснулись, прежде чем что-либо сделаете! В то время как вы можете принять вашу температуру устно, ректально или вагинально, убедитесь, что вы делаете это одинаково каждый раз. Когда вы принимаете вашу температуру, записывайте ее на свой график каждый день. Старайтесь не читать слишком много в одном чтении, пока ваш цикл полностью не закончится. Посмотрите на диаграмму в конце месяца, чтобы проанализировать, что случилось с температурой вашего тела. Для определения любых шаблонов может потребоваться несколько месяцев. То, что вы ищете, - это увеличение на 4 градуса по Фаренгейту за 48-часовой период, что указывает на то, что у вас есть. Что если вы проспали или забыли написать что-нибудь? Если вы что-то забыли, просто отметьте это на своем графике, чтобы пробежать память, когда вы вернетесь и просмотрите ее. Попробуйте нарисовать обложку. Приобретите базовый термометр температуры тела. . Самый простой способ нарисовать обложку - посмотреть на шесть дней до овуляции.

Все данные необходимо записывать, вести календарь. Градусная шкала, как правило, размечается от показателя 35,7 °С и до отметки 37,2 °С.

Динамика графика в норме

Статистика говорит, что менструальный цикл здоровой женщины в среднем составляет 28 дней. Показатели базальной температуры при этом следующие:

• 36,3 °С - за один день до момента окончания менструации;
• 36,6 - 36,9 °С - в период фолликулярной фазы, до середины цикла;
• 37,0 - 37,4 °С - в период овуляции;
• 37,0 °С - за несколько дней до начала менструации;
• разница между фолликулярным и овуляционным периодом составляет 0,5°С.

Пониженная выработка гормонов эстрогенов в начале фазы приводит к тела. В это время создаются необходимые условия для созревания яйцеклетки. Вероятность забеременеть в этот период очень низкая.

Если вы хотите подстраховаться при определении даты овуляции, метод измерения ректальной температуры вы можете дополнить любым другим - например, воспользоваться нашим

Большинство женщин даже не догадываются, что базальная температура измеряется не только при помощи введения градусника в прямую кишку, а также через рот и влагалище. Какой бы способ для себя ни избрала женщина, ей однозначно придется воспользоваться обыкновенным градусником.

Важно помнить, что базальная температура всегда измеряется утром. Если вы избрали самый распространенный способ ее измерения – ректальный, то есть через задний проход - измерять температуру необходимо утром. Сразу после сна, не вставая с постели и особенно не двигаясь, введите кончик градусника в прямую кишку.

Для минимизации движений во время этой процедуры необходимо приготовиться с вечера, а именно положить градусник «под рукой», предварительно стряхнув его. Женщине придется спокойно полежать в течение нескольких минут. Для измерения базальной температуры через прямую кишку допускается использование механического и электронного градусников. Однако механический в состоянии показать более точную температуру в заднем проходе, потому что электронный не соприкасается с мышцами прямой кишки. Категорически запрещается перед и во время измерения базальной температуры через прямую кишку вставать, сидеть, ходить и пр.

Как правило, измерение базальной температуры приурочивается к определенному дню менструального цикла. Важно измерять температуру в одно и то же время по утрам. Часто женщина следит за температурой с первого дня цикла. Обычно наблюдение над базальной температурой продолжается в течение определенного времени, которое определят гинеколог.

Что влияет на погрешность при измерении температуры

Если вы планируете измерять базальную температуру через прямую кишку ежедневно, вам придется вести календарь учета температуры. При этом стоит учитывать, что на объективность показателей базальной температуры влияет ряд факторов, среди которых состояние общего недомогания организма, половой акт вечером или перед измерением температуры, прием антибиотиков и контрацептивов и пр. Все это необходимо указать в своем календаре. Это поможет лечащему врачу объективно оценить ваше самочувствие.

По утверждению гинекологов в графике женщины, следящей за своей базальной температурой, нежелательны ее резкие скачки. Между первой и второй фазой цикла допустим разрыв максимум в 5 градусов, норма – 2 градуса.

У женщин после наступления репродуктивного периода каждый месяц в организме протекают удивительные процессы. Общие понятия о менструальном цикле есть практически у каждой представительницы прекрасного пола, но как глубокие знания о нем помогут спланировать процессы зачатия, знают далеко не все.

Этот цикл статей будет посвящен базальной температуре, измерение которой является доступным и простым способом спланировать зачатие, и заподозрить наличие гинекологической патологии.

Что такое базальная температура тела?

Базальная температура тела (БТ) – это самое низкое значение температуры, которые может достигнуть человеческое тело в момент отдыха, обычно во время сна. После того как человек просыпается и начинает двигаться, температура тела меняется и растет.

Изменение БТ – это один из способов определить овуляторный период и некоторые другие процессы, происходящие в организме у женщины. На этих знаниях об изменениях БТ основан температурный метод определения фазы фертильного периода и времени, когда пара может запланировать зачатие.

Базальная температура находится под влиянием гормонов. У здоровой женщины репродуктивного возраста почти каждый месяц, происходит последовательная смена фаз менструального цикла: фолликулярной, овуляторной и лютеиновой. В каждую фазу меняется преобладание тех или иных гормонов и соответственно их уровень меняет БТ.

Что можно определить с помощью измерения БТ?

Измерение значений БТ помогает определить следующие состояния у женщин:

1. Наступление (выход яйцеклетки из фолликула);
2. «Безопасные дни» для занятий сексом, т.е. когда вероятность зачать ребенка минимальна.
3. Когда наступит менструальное кровотечение.
4. Как протекает менструальный цикл у женщины и есть ли в нем какие-то отклонения.
5. Заподозрить наличие гинекологической патологии.
6. Предположить наступление беременности в случае задержки.

Конечно, метод измерения БТ не является абсолютно достоверным. Он основан на данных о том, что базальная температура меняется в зависимости от фазы менструального цикла. Существует много женщин, у которых этого не происходит, поэтому воспринимать данные, полученные этим методом, нужно критически и сверять их с результатами других исследований.

Где ее измеряют?

Если женщина измеряет базальную температуру для уточнения фертильного периода, то мерять ее необходимо в прямой кишке. Для некоторых женщин этот метод является неприемлемым, и они измеряют БТ орально (во рту) или во влагалище. К сожалению, измерение БТ во рту не даст нужного результата. Разберемся почему.

Гормоны, которые меняют БТ образуются в яичниках и переносятся по яичниковым венам, создавая циклические колебания температуры в зависимости от фазы цикла. Ближе всего к яичникам находится прямая кишка, поэтому именно там эти колебания будут выражены особенно четко.

Если изменения температуры, которые создают половые гормоны, выражены явно, то их можно уловить, даже измеряя БТ в подмышечной впадине, но такой явный температурный перепад у женщин на практике практически не встречается.

Для тех женщин, кому по каким-то причинам не подходит метод измерения БТ в прямой кишке, не стоит тратить время и замерять ее во рту (орально) или в других участках. Лучше воспользоваться другими способами исследований (тесты, УЗИ, анализы крови).

Как правильно ее мерить?

Поскольку базальная температура – это температура тела в покое, то измерять ее нужно после как минимум 3-часового сна, не вставая с постели. Измерения у женщин проводят в одно и то же время, желательно по утрам после ночного сна.

Для измерений используют отдельный термометр, желательно ртутный и фиксируют данные в специальном блокноте. По результатам строят график, который позволяет отследить колебания БТ и понять, какие изменения происходят в организме.

Температуру замеряют ректально, т.е. в прямой кишке. Измерения БТ во рту, влагалище или под мышкой не являются достоверными, поэтому их результаты не могут быть использованы в качестве диагностических данных.

Какая должна быть базальная температура?

Норма БТ зависит от разных условий. Так, в начале менструального цикла базальная температура не дотягивает и до 37 градусов, поскольку новая яйцеклетка в фолликуле только начинает свой рост и развитие.

К середине цикла базальная температура постепенно растет вместе с ростом яйцеклетки и в момент наблюдается ее заметный скачок. Норма БТ в этот период 37,1 -37,7.

Важно! У некоторых женщин повышение базальной температуры в этот период может доходить до 38 градусов, а у других скачок температуры выражен совсем слабо и практически незаметен.

На протяжении второй фазы менструального цикла (лютеиновой) базальная температура держится на уровне 37-37,3 градусов постепенно снижаясь к началу менструального кровотечения.

Описанная норма – это идеал, который может встречаться, но может и отличаться у каждой здоровой женщины. Чтобы научиться правильно оценивать БТ нужно будет задаться терпением и правильно измерять ее, анализировать и строить температурный график, который поможет распознать незначительные колебания.

Основным достоинством метода является его доступность, безопасность и отсутствие финансовой составляющей. У женщины должно быть только желание и обычный ртутный градусник под рукой.

Вопросы к доктору

Вопрос: Что значит, если у меня в течение менструального цикла вообще не регистрируется высокая БТ?

Ответ: Это значит, что у ваша овуляция не сопровождается изменением БТ или что овуляция не наступает, т.е. цикл ановуляторный. Чтобы дифференцировать эти два состояния, нужно сдать анализы крови на ЛГ или выполнить фолликулометрию.

Вопрос: Сколько должна быть БТ перед овуляцией?

Ответ: Перед овуляцией в момент пика лютеинизирующего гормона может наблюдаться небольшой температурный спад, а затем высокая БТ поднимается в момент выходя яйцеклетки из фолликула.

Вопрос: Изменение БТ во рту может зафиксировать момент наступления овуляции или это ничего не значит?

Ответ: Если способ ректального измерения вам не подходит, то лучше воспользуйтесь другими методами определения овуляции. Измерение БТ во рту не может гарантировать вам правильный результат.

Вопрос: Сколько дней нужно мерять БТ?

Ответ: Не дней, а несколько месяцев. Чтобы достоверно проследить как меняется именно ваша базальная температура по фазам цикла и какая норма характерна для вас, измерять ее нужно каждый день в течение 2-3 месяцев.

Измерение БТ является простым и доступным вспомогательным способом следить за овуляцией и другими репродуктивными процессами в организме женщины. Используя этот метод, не следует забывать о его недостатках и проводить измерения с учетом всех требований.

Показания для измерения

Измерение температуры в прямой кишке приоритетно в следующих случаях:

• при бессознательном состоянии пациента;
• у маленьких детей;
• ослабленных пациентов, которые в силу истощения и слабости не могут плотно сжимать термометр в подмышечной впадине;
• у пациентов, имеющих воспалительные очаги, изъязвления в полости рта, подмышечной впадине;
• при переохлаждении, когда термометрия в подмышечной впадине показывает более низкие цифры, не соответствующие реальной температуре внутренних органов;
• у психически нездоровых пациентов.

Проводят измерения обычным ртутным термометром, предварительно продезинфицировав его и смазав вазелином. Вводится термометр вглубь на расстояние 5 см, у детей достаточно 2 см. Пациент при этом лежит на боку. Через 5 минут производится учет результата.

Этот способ термометрии считается весьма точным, поскольку температура в прямой кишке наиболее приближена к температурным показателям внутренних органов.

Широкое применение этот метод нашел в гинекологии для измерения базальной температуры.

С ее помощью можно судить о времени овуляции, а значит, благоприятном периоде для зачатия. Кроме того, базальная термометрия используется для подтверждения беременности и наличия гинекологических заболеваний.

Проведение термометрии

Алгоритм проведения термометрии у женщин заключается в следующем:

1. Измерение проводится одно и то же время на протяжении нескольких недель или месяцев, в зависимости от причины ее измерения;
2. Желательно проводить измерение в 7 часов утра, что обусловлено гормональным фоном в это время. Измеряя температуру в более позднее время, необходимо учитывать, что с каждым часом отмечается ее подъем на 0,1 градус, что может создавать сложности при оценке результатов;
3. Проводить исследование необходимо, не вставая с постели, для чего термометр должен лежать на прикроватной тумбочке;
4. Прибор остается в прямой кишке в течение 5 минут;
5. Записи заносятся в таблицу, на основании чего можно составить температурную кривую.

Интерпретация результатов

В норме у здоровой женщины график представлен двумя фазами: в первые 2 недели температура держится на отметках 36,5-36,8 градуса. В последующие 2 недели - 37-37,5 градуса. С наступлением менструации температурные показатели снижаются до уровня первой фазы цикла. Граница между двумя фазами и соответствует овуляции, то есть наиболее благоприятному времени для зачатия. Самый точный признак овуляции - снижение температуры перед значительным повышением ее на следующий день. За несколько дней или сутки до начала менструации показатели ректальной температуры снижаются. Если же произошло оплодотворение, то она сохраняется на уровне высоких цифр.

При беременности температура в прямой кишке держится на уровне второй фазы цикла, составляя 37-37,5 градуса. Колебания ее в пределах этих показателей расцениваются как вариант нормы. Такие цифры базальной температуры сохраняются в первом и втором триместре беременности. Понижение ее до 36,5-36,8 может свидетельствовать об угрозе выкидыша.

Поскольку температура тела - величина, зависящая даже в норме от разнообразных факторов (стресс, физическое переутомление) и отличающаяся индивидуальными особенностями, то для некоторых беременных базальная температура на уровне 36,8-36,9 также может считаться приемлемой при нормальном течении беременности. Женщина может быть абсолютно спокойна, если в первую фазу цикла температурные показатели были значительно ниже, составляя 36,2-36,4 градуса.

Полученные результаты термометрии можно интерпретировать следующим образом:

• Сохранение температурных показателей в диапазоне 36,5-36,8 без подъемов во вторую фазу свидетельствует об отсутствии овуляции;
• При хроническом воспалительном процессе во время менструации отмечаются более высокие показатели, свыше 37 градусов;
• При острых процессах - базальная температура на всем промежутке времени значительно превышает 37 градусов.

Ректальная температура при аппендиците

Температура в прямой кишке в норме отличается от показателей, измеренных в подмышечной впадине, на 0,5-1 градус.

При аппендиците температура в прямой кишке выше ее показателей, измеренных в подмышечной впадине, более чем на один градус.

Этот факт является только косвенным подтверждением диагноза, так как данный симптом характерен для любого воспалительного процесса, локализующегося в нижних отделах живота.

Однако при дифференциальной диагностике с другими процессами, протекающими с болевым синдромом, может применяться.

Проведение термометрии таким способом - является важным и доступным методом определения овуляции.

Однако необходимо учитывать, что интерпретацией результатов должен заниматься специалист.

Кроме того, в настоящее время существуют более точные способы подтверждения беременности на ранних сроках, хотя экономически не столь доступные.