Режущие ощущения при мочеиспускании. Дискомфорт после мочеиспускания — необходимо лечение

Болевые ощущения в органах мочевыделения всегда вызваны чрезмерно сильными импульсами, пришедшими в спинной мозг по парасимпатическим нервным веткам. Они поступают в норме из уретрального канала, мочевого пузыря, мочеточников, почек в крестцовые и поясничные сегменты. Таким образом осуществляется согласование работы органов малого таза с организмом в целом.

Боль как при мочеиспускании, так и вне его следует рассматривать в качестве признака нарушений функционального или патологического характера. Появление симптома требует выяснения причины, проведения обследования в лечебном учреждении.

Попытка самостоятельно избавиться от боли – главная ошибка пациентов. В дальнейшем она определяет ответ на вопрос, почему обнаруженная болезнь выявлена в запущенной стадии. Лечить патологию в таком виде очень сложно.

Какие характеристики болевых ощущений выясняют в ходе диагностики?

Болезненные ощущения у каждого пациента проявляются по-разному. Они зависят не только от индивидуальной выдержки (болевого порога), но и характера патологических нарушений, локализации. Механизм возникновения связан с:

  • аномальным потоком мочи;
  • перерастяжением органов системы мочеиспускания;
  • травматизацией;
  • воспалением слизистой с находящимися в ней рецепторными нервными окончаниями.

Если боль во время мочевыделения локализуется в пояснице, левом или правом боку, то можно предположить ее рефлюксное происхождение. Она вызвана забросом мочи из мочевого пузыря в почечную лоханку и перерастяжением почки.

Симптом чаще наблюдается у детей. Сопровождается плачем малыша при мочеиспускании, жалобами в старшем возрасте. Характерно исчезновение боли после опорожнения пузыря.

Нарушенная координация сокращения мышцы пузыря иногда вызывает мочеиспускание в 2 этапа: после первой болезненной попытки вновь возникает позыв с последующим безболевым выделением небольшого объема мочи.


Одновременно интенсивные боли в пояснице, повышение температуры и дизурические симптомы указывают на пиелонефрит

Боли из-за травмирования мочеточника солевыми камнями обычно вызывают резкий рефлекторный спазм, протекают в виде почечной колики. Острая интенсивная боль сопровождается позывом на мочеиспускание, иррадиирует в поясницу, вниз по правой или левой половине живота в пах, половые органы, крестец.

Болезненное мочеиспускание у мужчин сопровождается иррадиацией в головку полового члена, в яички, мошонку. Женщины ощущают при остром приступе выраженные боли в паху, наружных половых губах, промежности.

Патология мочевого пузыря сопровождается постоянной болью или имеет связь с актом мочеиспускания (возникает до начала, во время или при окончании). О наличии камней говорит усиление от движений и прекращение в спокойном состоянии. Распространение из надлонной зоны возможно в пах, прямую кишку, у мужчин боли при мочеиспускании отдают в половой член.

Наиболее частой патологией мочевого пузыря является воспаление (цистит). При этом пациенты одновременно чувствуют позывы к мочеиспусканию (жалуются, что «постоянно хочется писать»). Для раковой опухоли более характерны интенсивные боли.

Поражение мочеиспускательного канала связано с:

  • воспалением (уретритом);
  • травмированием отходящими с мочой солевыми камнями;
  • у девушек может возникать после первого полового акта в результате дефлорации.

Для патологии уретры типична связь с начальным или конечным выделением мочи. Хронические заболевания не вызывают сильных ощущений, более характерно чувство жжения, покалывания. Не следует забывать, что боль при мочеиспускании у мужчин может сопровождать:

  • острый и хронический простатит;
  • рак предстательной железы;
  • воспаление яичка.

В детском возрасте у мальчиков возможно развитие фимоза и парафимоза с вовлечением уретры.

Травмы органов мошонки проявляются выраженными осложнениями на близлежащие мочевыделительные структуры. Поэтому при опросе подростков мужского пола особое внимание уделяется перенесенным ушибам.

Основные причины и признаки болезненного мочеиспускания у женщин и мужчин

У женщин возможны несильные болезненные ощущения после интимного акта. Они связаны с повышенным напряжением мышц в малом тазу, спазмом. Аналогичный симптом наблюдается при беременности. Если, спустя несколько часов, все приходит в норму, беспокоиться не стоит. Длительные рези, частые позывы к мочеиспусканию не могут быть нормой.


Применяя интимные игрушки из секс-шопа нужно готовиться к нарушению мочеиспускания

Молодых женщин и мужчин касается модное увлечение интимными приспособлениями, стимулирующими длительное половое возбуждение, специальными гигиеническими средствами, утягивающим синтетическим нижним бельем. Реклама этой продукции не годится для здорового секса. Перераздражение клитора, головки полового члена приводит к отечности, сдавливает мочевой канал и уретральное отверстие.

Партнерам становится непросто больно заниматься любовью, но и появляется препятствие выводу мочи по уретре, создаются благоприятные условия для попадания и размножения бактерий.

Все факторы, вызывающие боли при мочеиспускании, можно разделить на:

  • воспалительные (мочевых путей, урогенитальные инфекции, половых органов);
  • мочекаменную болезнь;
  • опухоли;
  • аномалии развития.

К воспалительным болезням относятся уретрит, цистит, пиелонефрит , вызываемые наиболее часто:

  • кишечной палочкой;
  • стафилококком;
  • стрептококком;
  • протеем;
  • синегнойной палочкой.
  • микоплазмой;
  • грибками;
  • вирусами;
  • микобактерией туберкулеза.


Воспалительные процессы мочевыделительной системы могут возникать из-за ряда возбудителей

Туберкулезный цистит чаще всего возникает у больных с хроническими формами туберкулеза легких при распространении инфекции гематогенным путем. У пациента на фоне общей интоксикации и проявлений дыхательной недостаточности появляется болезненное частое мочеиспускание.

Воспалению одновременно мочевыделительных и половых органов способствуют:

  • вирусы герпеса;
  • хламидии;
  • гонококки;
  • трихомонады;
  • уреаплазма.

Эти возбудители, попадая половым путем от одного зараженного партнера к другому, вызывают у женщин, кроме вульвовагинитов и кольпитов, поражение уретрального канала, а через него попадают восходящим путем в мочевой пузырь.

Уретрит у мужчин возникает реже из-за более длинного канала, но дизурические явления могут привести к импотенции.

Признаками воспаления служат:

  • повышение температуры;
  • тошнота и потеря аппетита;
  • общее недомогание;
  • головные боли;
  • местная болезненность при пальпации (над лобком).

При уретрите у мужчин появляются:

  • жалобы на жжение по ходу мочеиспускательного канала;
  • выделения слизисто-гнойного характера;
  • наружное отверстие уретры отекает, ткани вокруг краснеют.

Мочекаменная болезнь начинается задолго до типичных приступов почечной колики. Соли в анализе мочи выявляют даже у детей при неправильном обмене веществ. Во взрослом возрасте образуются каменистые структуры, которые при своем движении ранят слизистую мочевыделительных путей, раздражают болевые рецепторы, задерживают отток мочи.

Несомненным клиническим признаком считается приступ острых болей с иррадиацией в левый или правый бок, в пах, поясницу. Мочеиспускание болезненно и затруднено. После приступа в моче появляются эритроциты. Нередко за коликой следует воспаление мочевого пузыря.


К маточным придаткам относятся яичники и фаллопиевы трубы

Источником воспаления могут быть яичники у женщин. Придатки болят при хроническом аднексите. Расположение внутренних половых органов рядом с мочевым пузырем создает возможность перехода инфекции с лимфой или кровью. У мужчин, кроме близлежащего простатита, воспаление в уретре и мочевом пузыре может вызвать такой отдаленный очаг, как гайморит, кариозные зубы.

Признаками простатита становятся:

  • общее недомогание;
  • повышение температуры с ознобом;
  • боли в промежности, крестце и пояснице;
  • учащенное болезненное мочеиспускание.

При опухолевой природе боли не ограничиваются только дизурией, но беспокоят постоянно. Чаще возникают в пожилом возрасте у мужчин.

Методы диагностики

Чтобы выявить причину дизурических проявлений пациенту необходимо сдать несколько анализов. В анализе мочи на воспаление указывают:

  • мутность со слизью и хлопьевидным осадком;
  • неприятный запах;
  • повышенное количество лейкоцитов, бактерий;
  • микрогематурия;
  • повышенное содержание солей (при мочекаменной болезни).

В анализе крови специфических показателей для воспаления мочевыделительных путей нет. Но в общей картине учитываются такие общие признаки, как:

  • лейкоцитоз;
  • ускоренная СОЭ;
  • повышение фибриногена.


Повышение уровня лейкоцитов в крови - свидетельство воспалительного процесса

Из-за необходимости исключения урогенитальной инфекции и венерических заболеваний пациентам нужно взять мазки из влагалища (женщинам) и уретры (мужчинам). Ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря позволяет выявить аномалии почек, мочеточников, нарушение расположения, формы, признаки конкрементов, опухоли.

Чем лечить боли при мочеиспускании?

Для лечения болезненного мочеиспускания необходимо точно знать его причину. Поскольку чаще всего оно вызвано воспалительным процессом, то свои назначения врач начинает с режима и диеты. Рекомендуется полупостельный домашний режим, ограничение физических нагрузок. Не реже двух раз в день необходимо проводить наружное подмывание теплым раствором с отваром ромашки, слабой марганцовкой, фурацилином.

В питании следует отказаться от всех продуктов, которые раздражают мочевыделительные пути. К нежелательным относятся:

  • алкоголь, пиво, крепкий кофе и чай, газированная вода;
  • жирное мясо и кондитерские изделия, шоколад;
  • острые приправы, соленья, копченые и консервированные блюда.
  • молочные каши, супы, нежирный творог, неострый сыр;
  • вареное мясо и рыба;
  • овощи в салатах, тушеном виде;
  • отвар клюквы, смородины, шиповника.

Питьевой режим нужно оговорить с лечащим врачом. Чаще рекомендуют для эффективного промывания мочевого пузыря пить до 2 л жидкости в сутки. Но возможны ограничения в зависимости от общего состояния пациента.

Лечение воспаления потребует выбора антибиотиков. Используют препараты широкого спектра действия или назначают лекарство после проведения анализа с выявлением конкретного возбудителя методом бактериального посева. Одновременно исследуется чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.

При выявлении повышенного содержания солей потребуется диета в зависимости от их вида.

Мужчинам проводятся местные процедуры в виде промывания мочевого канала дезинфицирующими средствами с введением противобактериальных препаратов в мочевой пузырь. Выявление урогенитальной и половой инфекции требует обязательного лечения у венеролога обоих партнеров. Откладывание и сокрытие друг от друга только усугубляет болезнь. На время острых болей необходимо половое воздержание.


Чтобы не терпеть нужно ходить в туалет каждые 2–3 часа

Как не допустить повторения болей?

После проведения первого курса лечения следует соблюдать правила, помогающие избежать перехода болезни в хроническое течение. К ним относятся следующие советы:

  • общая гигиена тела, промежности и половых органов не реже двух раз в день;
  • прекращение «перебора» в питании острых приправ, соленой пищи, копченостей, жирного мяса;
  • избегать использования бытовых химикатов, стирального порошка, вызывающих аллергию;
  • ограничиться одним половым партнером и выбором безопасного секса;
  • одеваться по погоде, не допускать переохлаждения;
  • стараться не задерживать позывов к мочеиспусканию, не терпеть при необходимости помочиться.

Учитывая многоликость такого признака, как болезненное мочеиспускание, обследование необходимо провести в полном объеме. Доверять лечение следует только специалистам.

Одним из самых главных физиологических процессов, которые происходят в человеческом организме, является мочеиспускание. Благодаря нему осуществляется выведение токсинов и вредных веществ.

В норме отток мочи должен происходить беспрерывно и стабильно. Она накапливается в мочевом пузыре перед тем, как выйти из организма. Если у мужчины не наблюдается никаких нарушений и отклонений, все процессы происходят в определенной последовательности и не доставляют никаких неудобств.

Если во время мочеиспускания появляется боль, резь, чувство жжения – необходимо заподозрить наличие воспаления уретры, или мочеиспускательного канала. Это заболевание носит название уретрит и довольно широко распространено как среди мужчин, так и у женщин.

Когда следует обратиться к урологу?

Обращение к специалисту не стоит откладывать при проявлении следующих симптомов:

  1. , промежности, пояснице;
  2. Продолжительность симптомов более 2-х дней;
  3. Слабость, повышение температуры, ухудшение работоспособности.
  4. Неприятные ощущения боли, рези и жжения, сопровождающие процесс мочеиспускания;
  5. Наличие нетипичных выделений из влагалища женщины и из полового члена мужчины.

Причины боли при мочеиспускании у мужчин

Боль и жжение в мочеиспускательном канале мужчин является обычно признаком таких заболеваний:

Все они являются инфекционными заболеваниями. Но существуют еще болезни неинфекционного характера, сопровождающиеся этим симптомом. К ним относятся:

  • опухоли мочевыделительной системы;
  • закупорка мочеточника;
  • почечная колика;
  • травмы мочеиспускательного канала;
  • раздражение наружного отверстия уретры;
  • хирургическое вмешательство;
  • нейрогенное жжение;
  • сильное переохлаждение организма.

Жжение и боль при мочеиспускании у мужчин может быть вызвана различными заболеваниями. Болевые ощущения могут быть резкими, сильными и почти не ощущаемыми, часто они сопровождаются выделениями из уретры, отеками.

Чтобы определить, что спровоцировало возникновение этого симптома, и начать соответствующее лечение, необходимо обратиться к врачу для проведения обследования. Назначать самому себе препараты, и заниматься самолечением в домашних условиях нельзя ни в коем случае.

Мочекаменная болезнь

Уролитиаз, или мочекаменная болезнь, характеризуется наличием конкрементов в каком-либо из органов мочеполовой системы. Данному заболеванию подвержены люди любого пола и возраста, от детского до старческого. Если камни образовались в мочевом пузыре, больные могут жаловаться на боли при мочеиспускании или движении, иррадиирующие в половые органы и зону промежности.

Характерна для мочекаменной болезни и слишком частая потребность опорожнить мочевой пузырь, спонтанно возникающая во время физических усилий, ходьбы, при тряской езде. При деуринации струя может неожиданно иссякнуть (при этом чувства полного опорожнения пузыря не наступает), и возобновиться только после того, как тело человека примет другое положение – т.н. «синдром закладывания».

Уретрит

Воспаление мочеиспускательного канала. Причины заболевания – инфицирование трихомонадами, хламидиями, кишечной палочкой, грибками. Первые симптомы появляются через 1-4 недели, они включают в себя:

  • болезненное мочеиспускание;
  • появление резей, зуда, которые сопровождают этот процесс;
  • из уретры наблюдаются выделения, перемешанные с гноем; они слизистые, в некоторых случаях в них можно обнаружить кровь;
  • наружное отверстие уретры слипается, оно сильно раздражено.

Может подняться температура тела, озноб. Если уретрит не лечить, он может перейти в хроническую форму, спровоцировать воспалительные процессы в простате и мочевом пузыре, стать виновником развития эпидидимита, орхита, стриктуры мочеиспускательного канала, колликулита.

Простатит

К развитию воспаления способна привести сидячая работа. Именно поэтому эта болезнь молодеет с каждым годом, сейчас простатит может появиться у мужчин от 25 до 80 лет.

При простатите у мужчины помимо ощущения дискомфорта в мочеиспускательном канале могут появиться следующие симптомы:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • моча с примесью крови;
  • болезненные ощущения в члене, яичках, прямой кишке;
  • проблемы с потенцией;
  • тянущие боли в нижней части живота;
  • задержка мочи.

Хроническая форма простатита проявляется в виде болезненности во время ходьбы или сидения. При резком вставании из сидячего положения или просто при быстрых движениях появляются дискомфортные ощущения в районе поясницы.

Цистит

Жжение во время мочеиспускания характерно для цистита – воспалительного процесса на слизистой оболочке мочевого пузыря. Хоть этот недуг больше знаком женскому населению, но и у представителей сильного пола он тоже встречается. Подозрения на цистит возникают, если у человека появляются жалобы на частые болезненные мочеиспускания, боли в нижней части живота и потемнение мочи.

ЗППП

При развитии ЗППП (гонорея, герпес, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз и микоплазмоз) болезненное мочеиспускание сочетается с признаками венерических заболеваний. Для гонореи характерны слизистые либо слизисто-гнойные обильные выделения, у мужчин - из уретры, у женщин - из уретры и влагалища; при герпесе и трихомониазе ощущается сильный зуд и отёк половых органов, но отделяемое скудное, у мужчин – в виде капли. Диагноз подтверждается методом ПЦР.

Боль после мочеиспускания у мужчин

Бывает так, что как бы сама по себе вдруг возникает боль при мочеиспускании в конце у мужчин. Это свидетельствует о воспалительных процессах в уретре и мочевом пузыре. Причинами тому, почему больно писать в конце мочеиспускания мужчине, часто становятся:

  • воспаленная слизистая оболочка уретры или мочевого пузыря, подобным образом реагирующая на
  • прохождение мочи при сокращении мышц мочевого пузыря;
  • наличием песка или камней в моче, травмирующих мочевой пузырь и уретру при прохождении;
  • сужение уретры вследствие аденомы простаты, опухоли или простатита.

    Диагностика

    Очень важный диагностический симптом ‒ время появления боли при мочеиспускании:

    1. В самом начале мочеиспускания болезненность указывает на воспалительный процесс начального отдела уретры.
    2. После полного опорожнения болезненность возникает (и некоторое время держится) при изменениях в простате или шеечной области мочевого пузыря.
    3. Перед мочеиспусканием болезненность возникает при цистите, перерастяжении, опухолях и уменьшении в объеме vesica urinaria (сморщенность).
    4. Во время всего процесса мочеиспускания дискомфорт проявляется при сокращении мочевого пузыря или же он характерен для онкологии или цистита.

    Как лечить боль и жжение при мочеиспускании у мужчин

    Проводимое лечение полностью зависит от диагноза, поставленного в ходе диагностики. Главным образом устраняются причины инфекции - подбираются антибиотики, противовирусные и противогрибковые препараты. Бывают такие сложные случаи, когда мужчине показано экстренное хирургическое лечение, например, опухоль в мочевом пузыре, конкременты в пузыре или полипы уретры.

    Весьма важно во время их приема пить много жидкости (если нет противопоказаний со стороны почек и эндокринной системы), чтобы позволить токсинам беспрепятственно покинуть организм. Не стоит употреблять напитки, стимулирующие позывы к мочеиспусканию (кофе, горячий шоколад, газированные напитки, алкоголь), а лучше сделать выбор в пользу морсов из кислых ягод (клюква, брусника) и отваров различных трав (ромашка, шиповник).

Боль при мочеиспускании у женщин – сигнал неблагополучия мочеполовой системы. Игнорировать этот симптом опасно. Если своевременно не поставить диагноз и не приступить к лечению, в перспективе можно получить постоянно рецидивирующее хроническое заболевание, сильно снижающее качество жизни женщины.

Причины боли при мочеиспускании у женщин

Прежде всего, нужно понимать, что не всякое болезненное ощущение связано с заболеванием. Например, иногда небольшое жжение и дискомфорт во время мочеиспускания возникают после продолжительного полового акта. Это всего лишь следствие механического раздражения уретры – мочеиспускательного канала. Такого рода боль носит лёгкий характер и быстро проходит.

Насторожиться и запланировать визит к урологу нужно в следующих случаях:

  • боль в области уретры и мочевого пузыря сильно выражена, долго не проходит;
  • возникают частые позывы к мочеиспусканию;
  • мочеиспускание скудное, моча тёмная, мутная или со следами крови.

Перечисленные симптомы свидетельствуют о развитии воспалительного процесса. Толчком к нему чаще всего служит проникновение инфекции в мочевыводящие пути, поэтому нельзя рассчитывать на то, что это как-то «само пройдёт». Особенности строения женских половых органов позволяют патогенной флоре легко кочевать из влагалища и кишечника к уретре, и оставленная без внимания инфекция будет возвращаться снова и снова. В связи с этим, урологи обязательно рекомендуют посетить гинеколога.

Из гинекологических заболеваний чаще всего к инфицированию мочевыводящих путей приводят следующие:

  • вульвит, вагинит и вульвовагинит;
  • кандидоз (молочница);
  • заболевания, передающиеся половым путём (гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз и другие).

Помимо этого, важную роль играет общее состояние иммунитета женщины. Его снижение, связанное с частыми респираторными инфекциями, неправильным питанием и образом жизни, стрессами и переохлаждением, не позволяет организму сопротивляться инфекции.

С какими заболеваниями связано?

Причины боли при мочеиспускании чаще всего бывают связаны с развитием следующих заболеваний мочевыводящих путей:

Заболевание Особенности заболевания
Уретрит Воспаление уретры. Может быть неинфекционным и инфекционным. Неинфекционный уретрит вызывается механическими травмами уретры, опухолями органов малого таза, венозным застоем, аллергическими реакциями. Инфекционный связан с проникновением в уретру патогенной флоры через мочеиспускательный канал или с током крови (гематогенный путь).
Цистит Воспаление слизистой оболочки или мышечного слоя мочевого пузыря. Почти всегда связано с инфекцией, которая может проникать либо через уретру, либо из почек. Очень редко мочевой пузырь инфицируется гематогенным путём. Заболевание легко переходит в хроническую форму.
Пиелонефрит Воспаление почечных лоханок и канальцев. Имеет инфекционную природу. Часто развивается на фоне цистита при проникновении патогенной флоры в почки из мочевого пузыря. Гематогенный путь распространения инфекции наблюдается реже. Заболевание легко переходит в хроническую форму.
Мочекаменная болезнь Боли при мочеиспускании в этом случае появляются при раздражении мочевыводящих путей проходящими солевыми кристаллами. Инфекции и воспаления при этом может не быть.
Новообразования в мочевом пузыре В данном случае, болезненные ощущения причиняются опухолями. Присутствие инфекции необязательно.

Боль при мочеиспускании – основной симптом, служащий причиной обращения к урологу. Согласно статистике, каждая вторая женщина сталкивалась с дискомфортным ощущением во время или после мочеиспускания. Явление относят к симптомам, характеризующим инфекционные и неинфекционные болезни мочеполовой системы.

Причины инфекционного характера

Чаще всего болезненные ощущения во время мочеиспускания возникают по причине инфекционного фактора. Все инфекционные заболевания, для которых симптом актуален, можно разделить на такие группы:

  • восходящего типа – инфекционный агент попадает в организм снизу, что чаще происходит по причине неправильной интимной гигиены;
  • нисходящая – бактерия движется сверху вниз, захватывая почки, а затем мочевыводящие пути;
  • кровеносные – инфекция приходит в организм через заражение крови, поражая мочеполовую систему;
  • лимфатические – заражение инфекцией происходит половым путем.

Цистит

Самый распространенный инфекционный недуг мочеполовой системы характеризуется воспалением мочевого пузыря. Причина – бактерии, проникающие в организм через уретру и поднимающиеся вверх по мочевыводящим каналам. Заражение может произойти при перенесении бактерий из анального отверстия путем неправильной гигиены или после продолжительного, грубого полового акта.

  1. При воспалении пузыря становится больно писать, появляется жжение и режущая боль, ощущение непроходимости мочевых путей.
  2. Появляются частые позывы к мочеиспусканию с малым выведением мочи.
  3. При походе в туалет можно заметить, что моча приобрела неприятный запах, в некоторых случаях присутствуют выделения с кровью.
  4. Повышается температура, сопровождаясь лихорадкой и ознобом.

При попадании инфекции в почки развивается пиелонефрит, при котором нарушается нормальное выведение жидкости из организма. Возникает сильная, тянущая боль в пояснице, которая имеет свойство увеличиваться во время смены позы или при хождении. Наблюдается затруднение мочеиспускания, повышенная температура.

Уретрит

В отдельный синдром выделяют воспаление канала, выводящего мочу, или уретрит, возникающий по причине заращения организма половыми инфекциями, а также развивающийся по неинфекционным причинам. Самыми распространенными возбудителями болезни являются микоплазмоз и трихомониаз. При недуге возникает зуд в мочевом канале, острые рези, усиливающиеся в конце мочеиспускания.

Этот комплекс симптомов характерен для острой стадии заболевания, встречающейся при осложнении и распространении инфекции по организму. Чаще встречается легкая форма, протекающая бессимптомно с которой организм (при условии нормального уровня иммунитета) справляется самостоятельно.

Воспаления во влагалище

Воспалительные явления во влагалище – явный признак инфекций, передающихся половым путем. При инфицировании развиваются такие болезни, как вагинит, вульвит и вульвовагинит. Зачастую встречаются инфекция герпеса, молочницы, гонореи, хламидиоза. Основное проявление — болезненность во время мочеиспускания, при отдельных заболеваниях (кандидоз) у пациента обнаруживаются белые хлопья в моче, при этом моча мутная. В случае попадания выделяемой жидкости на влагалище начинаются сильные рези, покраснения, зуд.

Неинфекционные причины

Неинфекционные причины дискомфорта можно разделить на физиологические (обусловленные функциональным нарушением работы мочеполовой системы) и внешние (развивающиеся при влиянии на организм побочных факторов).

Аллергическая реакция

Проблемы с мочеиспусканием, болезненность, зуд, тошнота, жжение и даже резкая боль – симптомы, описывающие аллергическую реакцию организма на продукт. Аллергия может затрагивать не только внутренние половые органы, но и внешние, проявляясь сыпью на больших половых губах, покраснением слизистых оболочек и отеканием местных тканей.

Организм патологически реагирует на некоторые косметические продукты (интимное мыло, гель для душа, тампоны и прокладки, используемые во время месячных) и даже на нижнее белье. В некоторых случаях аллергия обусловлена неправильным способом применения конкретного продукта, например, несоблюдение гигиенических рекомендаций производителя относительно частоты использования средства.

Почечные камни

Часто неприятные ощущения и рези во время мочеиспускания возникают по причине камней в почках, которые затрудняют выведение мочи естественным путем.

В процессе выхода образований могут быть травмированы мочевыводящие каналы, что приводит к местному воспалению, возникновению болезненности. Мочеиспускание происходит с болью, моча может приобретать неприятный запах из-за застойных явлений.

Онкологические заболевания

Опухоли разной формы, поражающие органы мочеполовой системы и близлежащие к ним, могут приводить к появлению болезненных ощущений в процессе справления нужды. Механизм возникновения ощущений кроется в сдавливании мочевыводящих каналов или мочевого пузыря в процессе роста и распространения опухолевого образования.

Подагра

Подагра, как одно из наиболее распространенных ревматологических заболеваний, является частой причиной боли возникающей в процессе мочеиспусканий. При недуге в органах и тканях формируются отложения мочевой кислоты. В случае формирования кислоты в почках наблюдается болезненность, жжение и резкие боли, усиливающиеся в момент мочеиспускания.

Психосоматические заболевания

Женщины, чаще мужчин, склонны к различным психоэмоциональным состояниям, отражающимся на физиологическом уровне. Депрессия, немотивированная раздражительность – это синдромы описанные психиатрией, которые могут приводить к нарушению работы внутренних органов и систем.

Помимо болей, женщина может столкнуться с невозможностью полностью опустошить мочевой пузырь при постоянных позывах к мочеиспусканию. В случае длительного воздержания возникает боль внизу живота и в области пупка. Женщина сталкивается не только с психологической непроходимостью мочевыводящего канала, но и с запорами, астенией, нарушением сна, плохим аппетитом, психологической подавленностью и пр.

Травмы и возрастные изменения

Развитие патологического состояния может быть обусловлено даже ушибом больших половых губ. С болезненным мочеиспусканием сталкиваются девушки переживающие менопаузу, во время которой нарушается гормональный фон женщины, что влияет на состояние слизистых организма. С возрастом слизистая влагалища пересыхает, возникает жжение, зуд, возрастает риск получения травмы, например разрыва влагалища.

Период беременности и родов

Появление дискомфортных ощущений при мочеиспускании при беременности – это состояние, вызванное чрезмерным давлением плода на мочевой пузырь. Часто в период вынашивания ребенка женщины не до конца опорожняют мочевой пузырь, из-за чего и возникает болезненность. Подобные ощущения могут возникать и после родов, особенно если женщина не могла родить самостоятельно.

Разрывы мягких тканей в процессе рождения ребенка приводят к появлению болезненности при походе в туалет. Для того, чтобы процесс мочеиспускания не вызывал дискомфорта, должно пройти какое-то время. В период восстановления после кесарева сечения возникают болезненные ощущения от катетера, на что жалуется практически каждая женщина.

Методы диагностики

Для выявления истиной причины, вызывающей болезненные ощущения при мочеиспускании необходимо обратиться за помощью к врачу, который сможет провести компетентную диагностику.

Существуют общие критерии, позволяющие предположительно определить, какая проблема имеет место:

  • высокая температура и болезненность выше уровня талии – заболевания почек;
  • болезненность внизу живота и частые позывы к мочеиспусканию, задержки мочи при попытке помочиться – цистит, уретрит;
  • болезненность возникала после полового акта, красноватая моча – половая инфекция, урогенитальный синдром;
  • зуд и беловатые выделения – кандидоз;
  • ощущение зуда и зеленовато-желтые выделения – трихомонадный вагинит и пр.

Для постановки точного диагноза врач назначает ряд анализов, направленных на определение причин, вызывающих боли при мочеиспускании:

  • анализ мочи;
  • анализ крови;
  • цистоскопия – процедура, проводимая с помощью зонда-камеры, позволяющая рассмотреть внутреннюю поверхность мочевого пузыря;
  • мазок на выявление инфекции во влагалище;
  • ультразвуковое исследование и компьютерная томография.

Лечение боли при мочеиспускании у женщин

Лечение болей производится путем устранения причины, вызывающей ее. В терапевтических целях могут быть назначены следующие программы, зависящие от конкретного заболевания:

  • воспалительные процессы мочеполовой системы – назначаются антибактериальные, противовоспалительные препараты;
  • половые инфекции – следует принимать антибиотические средства, подбирающиеся с учетом конкретной проблемы. Могут быть применены гормональные противовоспалительные, противовирусные и антибактериальные средства;
  • аллергия – лечение подразумевает выявление аллергена и отказ от контакта с продуктом, провоцирующим патологическую реакцию. Врач назначает антигистаминные препараты и адсорбирующие лекарства, если аллергия возникла на таблетки или биологические добавки;
  • гормональные изменения – разрабатывается программа, направленная на восстановление нормального гормонального фона. Назначается прием гормоноподавляющих или гормонозамещающих препаратов.

При необходимости назначается специфическая система питания, исключающая из рациона жирную, острую и жареную пищу. В случае выраженных болезненных ощущений при воспалении мочевого пузыря или мочевыводящих каналов, их следует обезболить, приняв подобранные врачом болеутоляющие препараты.

Терапия народными средствами

В качестве вспомогательного терапевтического метода может быть использована народная медицина. Основными лечебными инструментами выступают настои и отвары трав, растительных продуктов:

  • при цистите . Залить 250 мл кипятка столовую ложку сухих цветков ромашки и настоять напиток в течение 30 минут, процедить и принимать по 50 миллилитров 3-4 раза в день;
  • при половых инфекциях . 200 миллилитрами кипятка залить столовую ложку измельченных корней лопуха. Полученную смесь поставить на медленный огонь и проваривать полчаса. Сняв состав с огня, его следует остудить и принимать по 1 столовой ложке 4 раза в день;
  • при молочнице . В равных количествах совместить цветки ромашки, календулы, листья тысячелистника и шалфея – залить сухую смесь, взятую в объеме столовой ложки, половиной стакана кипятка. Средство настоять 20 минут и проводить орошение влагалища трижды в день.

Профилактика болезненного мочеиспускания

Главное средство профилактики – прохождение регулярных гинекологических осмотров, направленных на своевременное выявление проблем и недопущение их развития. Можно выделить следующие рекомендации по профилактике.

Боль при мочеиспускании встречается при многих заболеваниях нижнего отдела мочевыводящих путей. Наиболее распространенные из них:
  • уретрит (гонорейный, хламидиозный и т.д.);
  • камни в мочеиспускательном канале;
  • полипы в мочеиспускательном канале;
  • цистит;
  • цисталгия;
  • камни в мочевом пузыре;
  • опухоли мочевого пузыря;
  • простатит;
  • опухоли простаты.
Таким образом, причиной боли при мочеиспускании могут быть:
  • венерические заболевания (гонорея), при которых обращаются к венерологу;
  • опухоли, требующие консультации онколога;
  • патологии, при которых следует обращаться к хирургу (камни в мочевом пузыре);
  • гинекологические проблемы у женщин;
  • урологические болезни (неспецифический уретрит, цистит, простатит).
Для того, чтобы правильно оценить ситуацию и знать, к какому врачу обратиться за помощью, нужно иметь общее представление об основных признаках заболеваний, сопровождающихся таким распространенным симптомом , как боль при мочеиспускании.

Для адекватной оценки тяжести патологии, прежде всего, следует максимально детализировать болевой синдром. Резкая, внезапно появившаяся боль при мочеиспускании свидетельствует об остром воспалительном процессе, либо о какой-либо острой хирургической патологии (камень в уретре , травма). Поэтому в таких случаях следует незамедлительно обращаться за помощью. Хронические процессы проявляются умеренной болью, жжением, чувством тяжести в области лобка.

При этом следует отметить, что выраженность болевого синдрома не всегда совпадает с тяжестью патологии. Так, к примеру, рак предстательной железы на ранних стадиях нередко протекает практически бессимптомно, и впервые проявляется затруднениями при отхождении мочи и болью умеренной интенсивности.

Лечение – хирургическое. Лечащий врач – хирург-уролог .

Боль внизу живота и частое мочеиспускание как симптомы воспаления
мочевого пузыря

Цистит как причина болей внизу живота при мочеиспускании с кровью

Боли внизу живота и частое мочеиспускание, нередко с кровью, характерны для воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря – цистита . Данная патология у женщин встречается в 3-4 раза чаще, чем у мужчин. Болеют люди разного возраста. У детей заболевание протекает, как правило, более остро.

В преимущественном большинстве случаев цистит имеет инфекционное происхождение. При этом инфекция может распространяться по мочеполовым путям, из соседних органов лимфогенно (по ходу лимфы), или из отдаленных тканей организма гематогенно (по ходу крови). Реже встречаются циститы неинфекционного происхождения (аллергические, неврогенные, радиационные, послеоперационные и др.).

В соответствии с условиями возникновения, все циститы подразделяют на первичные и вторичные. При этом первичные циститы возникают при изначально здоровой мочеполовой системе. Развитию же вторичных циститов способствует местная патология (врожденные аномалии развития мочеполовых путей, камни мочевого пузыря, опухоли предстательной железы и т.п.).

Следует отметить, что в норме мочевой пузырь имеет природную защиту от инфекционно-воспалительных процессов, поэтому первичный цистит возникает, как правило, при сочетанном воздействии нескольких факторов.

Так, более частое возникновение воспалительных процессов в мочевом пузыре у женщин обусловлено более редким мочеиспусканием. Любые застойные явления в малом тазу плохо влияют на резистентность органа к инфекциям.

Пусковым толчком для развития цистита могут послужить общее ослабление организма, переохлаждение , нервный стресс .

Боль внизу живота при циститах имеет постоянный характер. Она усиливается перед мочеиспусканием вследствие перерастяжения воспаленной слизистой оболочки. Сопровождает акт отхождения мочи, и особенно сильна после мочеиспускания, поскольку воспаленная ткань спадается.

Боль несколько стихает через некоторое время после отхождения мочи, когда в мочевой пузырь из почек по мочеточникам поступает достаточное количество мочи, чтобы придать воспаленной слизистой наиболее комфортное положение.

Из-за раздражения воспаленной ткани учащаются позывы к мочеиспусканию, поэтому частое мочеиспускание – характерный признак цистита.

В возрасте 2.5 – 4 лет в ответ на сильное болевое раздражение может возникнуть спазм сфинктеров нижних мочевыводящих путей и задержка мочи.

Заподозрить наличие такого симптома, как боль при мочеиспускании у детей младшего возраста, можно при соответствующем поведении ребенка (дети становятся беспокойными перед мочеиспусканием, плачут, сучат ножками).

Как и у взрослых, у детей встречаются вторичные циститы, возникающие как осложнение врожденных аномалий мочевого пузыря или/и мочевыводящих путей, а также при распространении инфекции из других отделов мочевой системы. Поэтому, при подозрении на цистит, необходимо тщательное дополнительное обследование.

Лечащий врач: педиатр , детский уролог.

Отличительные признаки цисталгии: боль при мочеиспускании во время
месячных у девушек, боль после секса при мочеиспускании у женщин

Цисталгия – функциональное расстройство деятельности мочевого пузыря, проявляющееся частыми императивными позывами к мочеиспусканию и болезненностью при отхождении мочи. При этом болевой синдром во многом схож с болями при цистите.

Однако воспалительных процессов в мочевом пузыре при цисталгии не наблюдается, о чем однозначно свидетельствуют анализы мочи , которые необходимо сделать в таких случаях.

Клиническим симптомом, отличающим цисталгию от цистита, является усиление боли при мочеиспускании при месячных у девушек (наиболее часто данное заболевание развивается в молодом возрасте). Женщины, ведущие половую жизнь, жалуются на появление боли при мочеиспускании после секса.

Кроме того, при цисталгии, как правило, нет характерного для циститов заметного усиления болевого синдрома непосредственно перед мочеиспусканием и сразу после опорожнения мочевого пузыря.

Нередко обострения цисталгии связаны с нервным стрессом, в то время как обострения цистита, как правило, вызываются переохлаждением.

Следует отметить, что болевой синдром при цисталгии даже в период обострений не бывает особенно интенсивным. Кроме боли внизу живота при мочеиспускании девушки и женщины, как правило, испытывают неприятные ощущения в области промежности и внешних половых органов, которые могут быть не связаны с процессом отхождения мочи.

Заболевание может длиться годами, отравляя жизнь пациенток. Частые императивные позывы к мочеиспусканию, днем и ночью беспокоящие больных, во многих случаях приводят к потере трудоспособности.

При подозрении на цисталгию следует пройти полное обследование, чтобы исключить острый или хронический цистит. Кроме того, выделяют так называемую вторичную цисталгию, когда функциональные нарушения деятельности мочевого пузыря связаны с гипофункцией яичников или застойными явлениями в малом тазу. В таких случаях терапия или коррекция первичной патологии приведут к излечению цисталгии.

Иногда под маской цисталгии скрываются заболевания, передающиеся половым путем , требующие соответствующего лечения. Особенно часто подобная клиническая картина возникает при хроническом хламидиозе .

Лечащие врачи: терапевт, уролог, невропатолог , гинеколог , эндокринолог .

Боль внизу живота после мочеиспускания у мужчин и женщин при опухолях
мочевого пузыря

Боль внизу живота после мочеиспускания у женщин и мужчин при опухолях мочевого пузыря во многом напоминает боль при цистите: она стихает по мере наполнения мочевого пузыря, при котором пораженные опухолью стенки занимают наиболее комфортное положение, а затем вновь усиливается при перерастяжении стенок, и достигает максимума непосредственно перед мочеиспусканием.

Характерный болевой синдром может быть первым признаком злокачественной опухоли мочевого пузыря. Ранние стадии протекают, как правило, бессимптомно. Иногда появлению боли предшествуют эпизоды гематурии, так что обнаружение крови в моче при отсутствии других симптомов патологии должно всегда настораживать. В таких случаях необходимо пройти полное урологическое обследование.

По мере прогрессирования опухолевого роста появляются дополнительные симптомы: частое мочеиспускание, императивные позывы и усиление гематурии. При этом боль теряет свою характерную связь с мочеиспусканием, и становится постоянной.

В дальнейшем возможно развитие осложнений (восходящая инфекция, метастатический рост), которые проявляются такими признаками, как боль в боку при мочеиспускании (при поражении мочеточника) или боль в пояснице при частом мочеиспускании (при поражении почек).

Вследствие постоянной потери крови развивается хроническая анемия . К ней присоединяются проявления раковой интоксикации , что приводит к истощению больного (раковая кахексия).

В отличие от цистита, который является наиболее распространенной причиной болей после мочеиспускания у женщин, рак мочевого пузыря чаще встречается у мужчин. Причем наиболее подвержены этой патологии люди в возрасте 50-70 лет. Данная особенность также может оказать определенную помощь в диагностике заболевания.

Доброкачественные опухоли мочевого пузыря встречаются крайне редко, и протекают, как правило, бессимптомно.

При подозрении на опухоль мочевого пузыря обращаются за помощью к онкологу.

Боль в животе при мочеиспускании у мужчин и женщин при инородном теле
или камне в полости мочевого пузыря

Боль в животе при мочеиспускании при инородном теле или камне в мочевом пузыре может встречаться и у мужчин, и у женщин.

Инородные тела в мочевом пузыре чаще всего находят у детей. В таких случаях они попадают в полость органа во время игр. Вследствие особенностей строения мочеполовой системы данная патология встречается преимущественно у девочек и женщин (короткий, прямой и широкий мочеиспускательный канал).

Мочевые камни - напротив, чаще образуются у лиц мужского пола. Причем возраст заболевших – преимущественно в диапазоне 50-60 лет. Это связано с опухолями простаты, которые чаще всего встречаются в таком возрасте. Опухоли предстательной железы приводят к застою мочи, что способствует камнеобразованию.

Клиническая картина инородного тела и крупного камня в мочевом пузыре практически одинакова. Характерна боль в проекции мочевого пузыря, усиливающаяся при мочеиспускании, отдающая в головку полового члена у мужчин, или в клитор и половые губы у женщин.

Иногда болевой синдром в зоне иррадиации бывает сильнее, чем боль в области мочевого пузыря , и может восприниматься как единственный симптом. Особенно это характерно для детей - мальчики усиленно массируют головку полового члена при мочеиспускании, чтобы ослабить болевой синдром.

Еще одна особенность боли при камне или инородном теле мочевого пузыря: болевой синдром усиливается при резких движениях или при перемене положения тела.

Иногда камень закупоривает шейку мочевого пузыря, так что моча при мочеиспускании выходит тонкой струйкой или каплями. Восстановить нормальное отхождение мочи можно, приняв на некоторое время горизонтальное положение. В крайне тяжелых случаях больные теряют возможность мочиться стоя или присев на унитаз, а вынуждены ложиться в постель и подставлять утку.

При подозрении на камень или инородное тело в мочевом пузыре, обращаются к хирургу-урологу. Отсутствие адекватного лечения неизбежно приведет к осложнениям: развитию цистита, восходящей инфекции (пиелонефрит), острой задержке мочи, возникновению кровотечения и т.д.

Боль после мочеиспускания у мужчин при заболеваниях предстательной
железы

Боль после мочеиспускания и другие симптомы поражения предстательной железы

Такой симптом, как боль после мочеиспускания, у мужчин чаще всего встречается при различных заболеваниях простаты. Данный признак обусловлен тем, что опорожненный мочевой пузырь давит на патологически измененную предстательную железу, вызывая неприятные ощущения различной степени выраженности.

Общая характеристика болевого синдрома при патологии простаты – постоянство. Через некоторое время после опорожнения мочевого пузыря боль стихает, но полностью не исчезает. Её усиливают любые процессы, сопровождающиеся венозным застоем в тканях железы (прерванный половой акт, маструбация, длительное пребывание в положении сидя).

Боль при поражении предстательной железы локализуется в области промежности, отдает в подвздошную, паховую и надлобковую область, в мочеиспускательный канал и прямую кишку, распространяется по ходу семенного канатика на яичко.

При этом боль может быть острой или тупой, иногда болевой синдром трансформируется в чувство тяжести в области промежности, и сопровождается зудом и общим дискомфортом в области внешних половых органов. Интенсивность болевого синдрома усиливается при обострениях процесса, а в случае образования абсцесса боль становится нестерпимой.

Другим характерным симптомом заболеваний простаты является частое мочеиспускание, которое может быть обусловлено механическим воздействием увеличенной предстательной железы на мочевой пузырь, или распространением воспалительного процесса с развитием вторичного цистита. Специфическая особенность хронических поражений простаты – частые ночные позывы к мочеиспусканию.

Увеличение предстательной железы при воспалении или онкопатологии приводит к сдавливанию мочеиспускательного канала. Отсюда еще один симптом заболеваний простаты – затруднения при мочеиспускании. Данный признак особенно характерен для опухолей простаты. Моча выделяется тонкой струйкой без напора, или каплями. Часто пациент вынужден тужиться при деуринации. При этом нередко встречается чувство неполного опорожнения мочевого пузыря в конце мочеиспускания.

Боль при частом мочеиспускании и температура как симптомы острого простатита

Для острого простатита характерно бурное начало с резким повышением температуры. При этом ознобы свидетельствуют о тяжести поражения. В таких случаях симптомы интоксикации выражены особенно сильно, и могут напоминать септическое состояние: увеличивается частота дыхания и частота сердечных сокращений, появляются тошнота и головокружение . Однако в преимущественном большинстве случаев озноб проходит в течение 20-30 минут, и сменяется слабостью.

Болевой синдром при остром простатите, как правило, очень интенсивный. Боль сопровождается учащенным мочеиспусканием. Пациенты жалуются на отхождение мочи малыми порциями, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Затруднения при мочеиспускании могут привести к острой задержке мочи.

Выраженность симптомов варьирует в зависимости от степени воспалительного поражения простаты. Поэтому в некоторых случаях единственным клиническим проявлением может быть боль в прямой кишке при длительном пребывании в положении сидя, или при дефекации. Такие сопутствующие заболевания, как сахарный диабет , алкоголизм или наркомания , могут маскировать тяжесть заболевания.

Наиболее частые осложнения острого простатита – острая задержка мочи и образование абсцесса, которые являются показаниями к экстренной медицинской помощи (катетеризация при острой задержке мочи, хирургическое вскрытие и дренирование абсцесса).

Острый простатит развивается, как правило, у молодых мужчин (до 30-40 лет). Чаще всего инфекция распространяется по мочеполовым путям, так что простатит становится осложнением острого или хронического уретрита. Однако возможно распространение инфекции с током крови из отдаленных органов, или с током лимфы из соседних областей (при воспалении прямой кишки или геморрое).

Способствуют развитию простатита сидячий образ жизни, половые излишества или длительное воздержание, общее ослабление организма. Нередко толчком к развитию заболевания служит переохлаждение.

Боль после секса при мочеиспускании как один из симптомов хронического простатита

Боль после секса при мочеиспускании является одним из симптомов хронического простатита. При этом болевой синдром локализуется в области промежности, однако может проявляться, как чувство дискомфорта в заднем проходе, надлобковой или паховой области. Кроме того, боль может отдавать в половые органы и на внутреннюю поверхность бедер.

Болевой синдром при хроническом простатите носит постоянный характер тяжести, или дискомфорта в промежности. В большинстве случаев боль не связана с мочеиспусканием, но часто усиливается во время эякуляции, и в таком случае может быть особенно интенсивной при мочеиспускании или дефекации после полового акта.

Хронический простатит, как правило, возникает в результате неадекватного лечения острого, и характеризуется стертыми клиническими симптомами, упорным течением и склонностью к осложнениям.

К характерным симптомам хронического простатита также можно отнести зуд в области половых органов , выходного отверстия мочеиспускательного канала и заднего прохода. Нередко пациенты жалуются на самопроизвольное отхождение капелек мочи. Такие признаки, как учащенное мочеиспускание и затруднения при отхождении мочи, выражены слабо или отсутствуют.

При длительном течении заболевания развиваются общие симптомы: нарушение сна, снижение работоспособности, раздражительность. Для хронического простатита характерны такие осложнения, как нарушение потенции и бесплодие .

Боль при мочеиспускании у мужчин при опухолях предстательной железы

Для наиболее распространенного мужского урологического заболевания – доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденомы простаты) – характерно частое мочеиспускание без боли. Возникновение боли после мочеиспускания при аденоме простаты возможно на поздних стадиях, при развитии таких осложнений, как вторичный цистит или воспаление простаты.

Боль при мочеиспускании может быть одним из симптомов рака предстательной железы. В таких случаях болевой синдром усиливается после мочеиспускания вследствие давления на простату, и ослабевает по мере наполнения пузыря. При этом полностью она практически никогда не исчезает, и беспокоит больного днем и ночью. Болевой синдром при раке предстательной железы может иметь разную интенсивность: от мучительных невыносимых болей до ощущения тяжести в промежности.

Иногда боль при мочеиспускании сопутствует первым признакам онкопатологии, но нередко присоединяется позднее. Следует отметить, что рак предстательной железы - достаточно коварное заболевание, и долгое время протекает бессимптомно. При этом первым симптомом патологии чаще всего является учащенное мочеиспускание в ночное время. Затем, по мере роста опухоли, развиваются затруднения при мочеиспускании разной степени выраженности.

Нарушение нормального оттока мочи, в свою очередь, может привести к развитию цистита или/и пиелонефрита, и вызвать такие смертельно опасные осложнения, как острая задержка мочи или хроническая почечная недостаточность .

Довольно часто первыми симптомами рака предстательной железы становятся признаки метастатического поражения. Рак простаты метастазирует очень рано, преимущественно гематогенно - в кости таза, крестец, шейку бедренной кости, поясничный отдел позвоночника , ребра. Боль при метастазах рака простаты нередко напоминает болевой синдром при радикулите .

Следует отметить, что рак предстательной железы – одно из наиболее распространенных злокачественных онкологических заболеваний у мужчин среднего и пожилого возраста. Поэтому если у мужчины в возрасте 50 лет и старше без традиционных причин (переохлаждение, физическая работа) начинается радикулит, не поддающийся лечению обычными способами, то прежде чем назначать тепловые физиотерапевтические процедуры, следует проверить предстательную железу.

Боль при мочеиспускании во время беременности

Во время беременности увеличенная матка оказывает давление на мочевой пузырь, что может сопровождаться некоторыми симптомами нарушения мочеиспускания. Прежде всего, это затруднение мочеиспускания: моча отходит тонкой и слабой струей, так что иногда женщине приходиться тужиться, чтобы полностью опорожнить мочевой пузырь. Нередко встречаются такие симптомы, как учащение мочеиспускания и недержание мочи при кашле , чихании , смехе. Все эти явления - временные, и не требуют специальной медицинской помощи.

Боль при мочеиспускании во время беременности, как правило, свидетельствует о патологии. Частой причиной является кандидоз (молочница). Активация условно-патогенной микрофлоры при беременности связана со сложной гормональной перестройкой организма.

Однако наиболее частая причина возникновения болей при мочеиспускании во время беременности – цистит. Стесненное положение мочевого пузыря создает условия для развития воспалительных процессов, поэтому будущим мамам следует быть особенно осторожными, и избегать переохлаждений. Цистит при беременности протекает с теми же симптомами, что и у небеременных женщин.

Если частое болезненное мочеиспускание сопровождается болью в боку или пояснице, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Такие признаки указывают на поражение верхних мочевыводящих путей, и предупреждают об угрозе осложнений со стороны почек. Такие осложнения могут крайне неблагоприятно повлиять на дальнейшее течение беременности и родов .

Как лечить боль при мочеиспускании?

Лечение боли при мочеиспускании зависит от причины, вызвавшей данный симптом. В одних случаях рекомендовано хирургическое вмешательство (полипы уретры, камень или инородное тело в мочевом пузыре, опухоли мочевого пузыря и простаты). В других – консервативное лечение (уретрит, цистит, простатит, цисталгия).

Однако общими положениями при лечении всех без исключения заболеваний, сопровождающихся болью во время мочеиспускания, являются строгая диета с исключением острых, соленых и копченых продуктов, щадящий режим дня и последовательное соблюдение правил личной гигиены .

Следует избегать переохлаждения, нервных стрессов, тяжелого физического труда, а также длительного пребывания в положении сидя во избежание застойных явлений в малом тазу.

Если боль при мочеиспускании возникла во время беременности, при назначении лекарственных препаратов необходимо учитывать их возможный вред для плода. Так, при молочнице у беременных назначают преимущественно местные препараты, а при антибактериальной терапии циститов выбирают проверенные лекарственные средства, безопасность применения которых уже доказана.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.