Размер желтого тела после зачатия. Желтое тело при беременности, что это такое, стоит ли пугаться? Процесс оплодотворения и появления беременности

Раз в месяц, на месте разорвавшегося фолликула образовывается временно функционирующая эндокринноактивная единица – Corpus Luteum. О том, какая роль отведена этому органу и какой размер желтого тела в норме должен быть после овуляции, мы поговорим на этой страничке.

Овуляция и желтое тело прочно взаимосвязаны, ведь без овуляции образование ЖТ невозможно. Под действием гормонов полость, оставшаяся после выхода яйцеклетки из фолликула, заполняется клетками, имеющими желтую окраску, отчего и появилось название этой временной железы. Развившееся во второй фазе менструального цикла, оно начинает синтезировать прогестерон – один из основных репродуктивных гормонов.

К его функциям относятся:

  • стимуляция роста эндометрия;
  • расслабление маточной мускулатуры – снижение гипертонуса, что является профилактикой самопроизвольного аборта и преждевременного родоразрешения;
  • благоприятно влияет на стенки маточных сосудов, чем увеличивает ее стрессоустойчивость;
  • участвует в подготовке грудных желез к лактации;
  • регулирует активность материнской иммунной по отношению к плоду.

Помимо этого, во время образования и функционирования желтого тела, приостанавливается рост других фолликулов.

Формирование Corpus Luteum

Итак, овуляция состоялась, яйцеклетка покинула свое ложе и отправилась в путешествие по маточной трубе. Что же происходит с освободившимся от своей ноши фолликулом? На него начинают влиять пролактин и лютропин, в результате чего начинается формирование временно действующего эндокринного органа.

Процесс происходит в несколько стадий:

  1. Васкуляризация и пролиферация – фолликул лопнул, и некоторое время место разрыва незначительно кровит, пока не образуется кровяной сгусток – тромб, который достаточно быстро замещается соединительной тканью. Незамещенные рубцом фолликулярные клетки начинают делиться – происходит пролиферация, и между ними появляются мелкие кровеносные сосуды – это называется васкуляризацией.
  2. Железистый метаморфоз – под влиянием все тех же гормонов разросшиеся ранее клетки превращаются в специфические клетки – лютеоциты. Они начинают свою деятельность и вырабатывают лютеин – характерный желтый пигмент.
  3. Расцвет ЖТ – появившееся после овуляции желтое тело, претерпев предыдущие стадии своего формирования, начинает секретировать прогестерон, образующийся в лютеоцитах. На этой стадии размер желтого тела составляет примерно 1,5-2 см.
  4. Если оплодотворения не произошло и беременности нет, наступает следующая стадия – инволюция, т.е. обратное развитие. Она характеризуется атрофией лютеоцитов и на месте бывшего фолликула, а затем лютеинового тела, остается беловатое тело, которое впоследствии полностью превращается в рубец. Из-за множественных рубцов яичник приобретает соответственную структуру.

Так как ЖТ функционирует только во второй половине месячного цикла, в отсутствие беременности оно живет от 12 до 14 суток. К концу его существования уровень секретируемого прогестерона снижается и наступает следующая менструация.

Заключение

Организм женщины настолько сложен, что только в нем возможно формирование и функционирование временных органов. Лютеиновое тело хоть и живет в среднем 12 дней, несет на себе большую ответственность за сохранение возможной беременности.

Эндокринно активная железа способна проинформировать врача про «интересное положение» его пациентки еще задолго до появления самых первых симптомов, а динамическое отслеживание фолликулогенеза и формирования лютеинового тела помогает оценить состояние репродуктивной системы женщины, мечтающей стать мамой.

Как меняются размеры желтого тела по дням цикла? На этот вопрос ответит врач-гинеколог.
Железа временного характера, появляющаяся после выхода созревшей яйцеклетки из фолликула, называется желтое тело, оно имеет огромное влияние на женский организм. Какие трудности могут появиться с его образованием?

Появление желтого тела после овуляции - это естественный физиологический процесс для организма каждой женщины. Такое образование сигнализирует о том, что завершилась положительно, вторая половина менструального цикла пройдет хорошо.

Основное предназначение желтого тела - это создание (гормона беременности), появление которого очень важно в первые дни после зачатия, поскольку именно прогестерон не дает мышцам матки сократиться, и яйцеклетка закрепляется на ее стенках. Параллельно именно этот гормон несет ответственность за правильное развитие всей беременности, принимая активное участие в подготовке организма к вынашиванию будущего ребенка.

Все перемены в организме будущей мамы проходят под воздействием прогестерона. А если желтое тело не может нормально функционировать, то беременность не наступает или может произойти ее прерывание. Но иногда функцию ЖТ могут выполнять надпочечники.

Каким должен быть размер желтого тела после овуляции? Материя начинает свое развитие сразу после овуляции. На этой стадии нормальный размер желтого тела считается около 20 мм. Когда происходит оплодотворение яйцеклетки, то железа начинает постепенно увеличиваться до 25 мм. Если оплодотворение не произошло, желтое тело уменьшается и постепенно исчезает до следующего менструального цикла. При беременности такие процессы происходят после 12 недели.

Если при обследовании с помощью , было обнаружено, что увеличился объем желтого тела до 30 мм, это свидетельствует о наличии кисты. В этом случае не стоит расстраиваться, ведь главное то, что железа и дальше продолжает выполнять свое предназначение и положительно влиять на течение беременности. А когда подойдет время для уменьшения и исчезновения желтого тела, назначается дополнительное обследование с помощью ультразвука. Как правило, к 12 неделе подобная проблема исчезает.

Изменение желтого тела по дням цикла

Как изменяется размер желтого тела по дням цикла? Из клеток, которые формируют фолликул, развивается железа. Затем созданная материя вырабатывает специальный гормон и создает хорошую среду для зачатия. На этом этапе желтое тело составляет до 20 мм в объеме. Далее повышенная активность материи совпадает с благоприятной обстановкой для зачатия. Этот период приходится на 13-17 день цикла и называется васкуляризация.
Желтое тело начинает увеличиваться до 25 мм. Такой показатель является приемлемым для 20-30 дня цикла. Если учесть, что овуляция происходит на 12-17 день, то в этот промежуток времени происходит зачатие или яйцеклетка отмирает.

Если погибает, то ЖТ терпит изменения на клеточном уровне. Постепенно ткань преобразуется в соединительную материю и происходит рубцевание. На этапе своего увядания ЖТ уменьшается до 10 мм. Происходит смена цвета с желтого на багровый окрас, а ЖТ становится выпуклым над уровнем яичника. Затем ткань полностью замещается соединительной материей. Лишь через 2 цикла железа становится белой и рельефной.

У каждой женщины этот процесс протекает индивидуально, у кого-то быстрее, у кого-то медленнее. Но этому не стоит придавать значение, потому что синтез прогестерона остановлен. В следующем цикле эту работу возложит на себя вновь образованное желтое тело.

Норма развития желтого тела до 8 недель составляет от 10 до 30 мм. Но при этом существует два пути жизни ЖТ после наступления беременности.
Первый путь - это преобразование в соединительную ткань до 12 недели. Так может произойти, если плацента самостоятельно справляется с поставкой прогестерона, и помощь ЖТ не требуется.


А второй путь, который хоть и редко, но бывает - жизнь желтого тела продолжается до самых родов. На сегодняшний день ученые так и не смогли установить причину, почему ЖТ не исчезает даже после того, как плацента самостоятельно начинает обеспечивать беременность прогестероном. Иногда желтое тело исчезает раньше отведенного срока. В таком случае на помощь могут прийти надпочечники, которым удается сохранить беременность до того момента, когда в работу включается плацента.

Надпочечники работают в тандеме с желтым телом над выработкой одного и того же гормона. На долю самих надпочечников приходится минимальное количество прогестерона, и они не могут полностью перекрыть его потребность.
Существует несколько схем развития ситуации, в случае снижения уровня женского гормона, а именно:

  • маточное кровотечение;
  • выкидыш:
  • нормальное разрешение родов.

Именно по этой причине беременные женщины должны сдавать повторный биохимический анализ крови на гормоны. Это необходимо, чтобы определить, когда может наступить родовая деятельность, и вовремя принять соответствующие ситуации меры.

Если наступает беременность и удается вовремя выявить нехватку прогестерона, то беременной женщине назначаются препараты, в которых содержится его аналог. Это помогает выносить малыша до родов.

При неблагоприятном гормональном фоне высока вероятность плацентарной недостаточности. Именно для этого назначается поддерживающая терапия практически до самых родов. Снижение прогестерона проходит в плановом порядке и под наблюдением лечащего врача. Такой подход дает возможность запланировать и подготовить беременную к родовой деятельности. Важно вовремя проводить все анализы, чтобы заметить сбои в работе организма. Врач корректирует лечение, назначая гормоны в нужной дозировке и разрабатывая схему приема препаратов. Самолечение может повлечь непоправимые последствия.

Понятие "желтое тело" очень часто используется в акушерстве и гинекологии, что нередко приводит в недоумение некоторых женщин. В действительности это непостоянное, жидкостное образование на яичнике в определенную фазу цикла, а точнее лютеиновую, в момент после овуляции. Рассмотрим его физиологическую норму, размер.

Что понимается под желтым телом

Данный термин определяется как временная железа, которая продуцирует гормоны. По структуре она является неоднородной, имеющая неправильную форму и края на изображениях УЗИ. Формирование происходит на левом либо правом яичнике в период овуляции, 10-16 сутки цикла.

Данное название железа получила за счет цвета внутренней структуры.

Размеры ее меняются в течение каждого дня лютеиновой фазы цикла. К его завершению временная железа уменьшается и исчезает совсем с наступлением менструации, так как оплодотворение не наступает.

Разберем, что это - желтое тело при беременности. На УЗИ оно просматривается в железе в период, начиная от оплодотворения и до 10, а порой и 12 недельи, пока функции по питанию плода не будут переданы плаценте.

Размер желтого тела по дням цикла при беременности на УЗИ соответствует иногда 3 сантиметрам, что является нормальным для данной стадии. При этом происходит активная выработка им очень нужного прогестерона. Угасание этих функций происходит к 10 неделе.

Определение желтого тела при беременности на УЗИ также используется для выяснения, не наступила ли внематочная беременность. При обследовании проводится комплексная оценка обстоятельств и признаков, для определения расположения оплодотворенной яйцеклетки.

Особенности

Образование желтого тела играет важную роль в женском организме, производя такой гормон как прогестерон. Для его большего выделения, соответственно, размер железы также должен быть не мал. Прогестерон подготавливает организм к беременности, укрепляя при том эндометрий для того, чтобы в дальнейшем произошло прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к матке. В последующем данный гормон берет на себя функцию питания плода в первый триместр беременности.

Для понимания полной картины изменений в женском организме разберем фазы цикла, которые периодически повторяются в течение жизни:

  • Менструальная - начальная стадия, характеризующаяся очищением внутренней полости матки от того, что не понадобилось для оплодотворения яйцеклетки. Проявлением этой стадии является кровотечение.
  • Пролиферативная, называющаяся также фолликулярной фазой. Данный этап определяет восстановление эндометрия в матке и подготовка его к новому принятию оплодотворенной яйцеклетки после зачатия. Фолликул созревает в одном из яичников. Он несет яйцеклетку, а в канале шейки матки синтезируется слизь с изменением ее состава.
  • Овуляция - кротчайшая из этапов. Длительность ее составляет не более 1 секунды. За это время яйцеклетка прорывает фолликул и проходит в брюшную полость. Ее роль очень важна, так как без нее невозможно наступление беременности.
  • Секторная или лютеиновая фаза, которая подразделяется на 2 этапа. В первый входит принятие а во вторая происходит, в свою очередь, при отсутствии внедрения плодового яйца. Здесь происходит исчезание желтого тела и подготовка к новому обновлению.

Также есть сведения о том, что желтое тело помимо прогестерона синтезирует немаловажные андрогены и страдиол.

Подводя итоги о роли данной железы, список ее функций является следующим:

  • Выработка в достаточном количестве прогестерона и других важных для организма гормонов.
  • Питание плода в первый триместр беременности.
  • Профилактика развития новых фолликулов.
  • Укрепление эндометрия и его подготовка к оплодотворению.
  • Уменьшение сократительной функции матки.

Процесс формирования

Образование желтого тела делится на несколько этапов:

  1. Пролиферация - это возникновение железы после разрыва фолликула и выхода яйцеклетки. В процессе этого начинается деление клеток и образование лютеина, имеющего желтоватый оттенок. Желтое тело приобретает неровные края и неоднородную структуру.
  2. Васкуляризация - стадия роста железы, в процессе которой она обвивает кровеносные сосуды и вживается в эпителиальный слой. Происходит это на 13-17 день цикла, представляет из себя небольшую опухоль с нормальным кровотоком.
  3. Расцвет - достижение желтым телом максимальных размеров, приобретение более ярких очертаний и усиление кровотока, на 19-25 день менструального цикла.
  4. Регресс - данный этап будет только в том случае, если оплодотворение не наступило, и яйцеклетка погибает. Желтое тело уменьшается в размерах и пропадает к началу менструации. После на яичнике остаются рубцы или так называемые гилиановые образования.

Изменения железы по дням цикла

Проходя все стадии формирования желтое тело соответственно меняется в размерах, оставаясь на своем месте до наступления беременности и начальных ее сроков либо до окончания лютеиновой фазы. Это является нормой для данного явления.

Норма размера желтого тела

Она варьируется в зависимости от периода. Размер желтого тела изменяется по дням цикла. Образовавшуюся железу врач при осмотре может наблюдать только после овуляции, до этого должны быть только фолликулы.

В первые несколько дней цикла они составляют не более 4 миллиметров. До наступления овуляции могут достигнуть 25 мм.

Отличаются от желтой железы фолликула однородной структурой и ровными краями. После того как он разрывается, а происходит это на 11-16 день, менструального цикла, начинает свое формирование временная железа, размер которой определить на данном этапе сложно. Далее, после наступления васкуляризации, это становится возможным. Размер желтого тела по дням цикла при норме должен достигать 30 миллиметров, но не более. Однако, при разрыве фолликула, он не должен быть меньше 10 мм, иначе такая ситуация говорит о недостаточности железы, что является причиной бесплодия.

Размеры желтого тела по дням цикла после овуляции в норме выглядят следующим образом:

  • 13-18 дн. - 15-20 мм.
  • 18-21 дн. - 18-20 мм.
  • 21-24 дн. - 20-27 мм.
  • 25-29 дн. - 10-15 мм.

Такие показатели применимы к женщинам, у которых менструальный цикл составляет 28-29 дней, поэтому данные, приведенные выше, являются средними.

Например, размер желтого тела на в норме составляет 18-19 мм.

Отклонения

Встречаются такие ситуации в медицинской практике, когда наличие железы не соответствуют средним ее значениям. Этому предшествуют какие-либо условия и факторы. Отклонения возможны в случае присутствия кисты или недостаточности желтого тела.

Если УЗИ показывает увеличение в диаметре железы, то у врача возникнут предположения новообразований. Природой их является киста. Данная патология возникает при гормональном сбое и исчезает без какой-либо помощи через несколько менструальных циклов.

Киста размером более 40 миллиметров требует лечения или такого оперативного вмешательства, как лапароскопия.

Если же образование составляет более 60 мм, то без хирургический методов здесь никак не обойтись, так как возможен его разрыв.

При небольших размерах желтого тела по дням цикла требуется гормональная терапия и длительное лечение из-за того, что чаще всего данные показатели являются причиной бесплодия.

Гинекологическая симптоматика

При некоторых нарушениях менструального цикла и боли ситуация не всегда осложнена проявлениями каких-либо серьезных заболеваний, но все же требует обратиться к врачу за консультацией, а также прохождения такого исследования, как УЗИ.

Примером отклонений является желтое тело на 18 день цикла, размером менее 16 миллиметров, так как выработки должного количества прогестерона оно не будет осуществлять, а при планировании беременности это приводит к плачевным последствиям.

Симптомы увеличения образований следующие:

  • Боли в одном из яичников, различные по характеру.
  • Задержка менструации более, чем на 6 суток.
  • Боли в молочных железах, которые ранее не беспокоили.
  • Увеличение базальной температуры.
  • Ощущение болевого дискомфорта в паху либо пояснице.

Данная симптоматика говорит о наличии кисты.

Прохождение постоянных осмотров (1 раз в год, а если такое возможно и 1 раз в полгода) и своевременная диагностика - вот главная рекомендация всех специалистов.

Избегать всевозможные травмы внутренних органов малого таза, следить за своим здоровьем и вести правильный образ жизни, насколько это возможно.

Заключение

Подводя итоги, нужно определить, что величина желтого тела - это диагностическая норма, которая отражается при помощи УЗИ и КТ. При наличии каких-либо отклонений от известных средних размеров часто выявляется патология.

В большинстве случаев увеличение временной железы говорит о новообразованиях таких, как функциональные кисты, не требующие лечения, однако запускать такой процесс не нужно, требуется обязательный осмотр и наблюдение врача.

Небольшие или даже незначительные размеры желтого тела являются причиной гормонального сбоя, то есть дисбаланса или какого-либо другого гинекологического заболевания, которые нужно в обязательном порядке лечить.

Для предотвращения необходимо также УЗИ-обследование.

В современной медицине существует огромное количество препаратов, которые нормализует дисбаланс в организме женщины, помогает подготовить его к предстоящей беременности.

Любая женщина, которая заботится о нормальном функционировании своей репродуктивной системы, хотя бы раз в жизни была на ультразвуковом обследовании органов малого таза. В полученном заключении часто присутствует пункт, описывающий состояние желтого тела. Что же это такое?

Функции желтого тела

Изменения в яичниках в течение типичного менструального цикла

Желтое тело – это временная железа внутренней секреции, которая образуется в яичнике женщины во второй фазе менструального цикла, в среднем на 14 день, сразу после овуляции на месте разорвавшегося фолликула. Функция желтого тела заключается в поддержании беременности в случае успешного оплодотворения яйцеклетки. Пролонгирование беременности происходит за счет выделения полового гормона прогестерона.

Существование временной железы после задержки менструации в случае наступления беременности поддерживается выделением ХГЧ клетками будущей плаценты — именно этот гормон предотвращает угасание функции желтого тела. К 14 неделе гестации заканчивается формирование плаценты, которая уже способна вырабатывать нужное количество гормона, поэтому функции желтого тела на этих сроках постепенно угасает. Помимо прогестерона, желтое тело вырабатывает и другие половые гормоны – эстрогены, ответственные за функционирование всей репродуктивной системы в целом.

Название «желтое тело» основано на том, что в составе оболочки железы есть лютеин, придающий образованию своеобразную окраску. Образуется железа только на одном, «доминирующем», яичнике — в том, на котором произошел разрыв фолликула, и вышла зрелая яйцеклетка.

В каких случаях обращают внимание на состояние желтого тела?

При ультразвуковом мониторинге органов малого таза врач всегда обращает внимание на состояние яичников и наличие желтого тела в них. Однако в некоторых случаях необходимо делать прицельное сканирование железы. К ним относят:

  • Когда врач подозревает наличие кисты желтого тела.

  • Наблюдение за диагностированной ранее кистой.
  • Подготовка к беременности – наблюдение за созреванием фолликула и овуляцией. Для этих целей УЗИ целесообразно проводить на 13-14 день цикла.
  • При диагностике бесплодия.
  • Когда наблюдается высокий уровень ХГЧ при отсутствии беременности.
  • Наблюдение за ходом беременности в первом триместре. На 21-23 день цикла наблюдается расцвет желтого тела, оно интенсивно увеличивается в размерах.
  • Плановое обследование после удаления кисты железы.

В ходе обследования врач обязательно измеряет размеры железы, именно по ним можно определить уровень гормональной активности желтого тела:

  • 18-21 мм во второй фазе менструального цикла – овуляция произошла, из яичника вышла зрелая яйцеклетка, организм женщины готов к зачатию.
  • 20-30 мм – наступившая беременность, при отсутствии плодного мешка и низком ХГЧ – овуляция не произошла, образовалась киста желтого тела.
  • 30-40 мм – в отсутствие беременности такие размеры говорят о наличии кистозного образования яичника. При беременности такие значения свидетельствуют о том, что есть киста, но на вынашивание ребенка образование не влияет, чаще всего подвергается обратному развитию и бесследно исчезает после родов.

В какие дни лучше делать УЗИ?

Первый день цикла — это первый день начала месячных

При планировании зачатия, а также для осуществления контроля над имеющимися кистозными образованиями врачи рекомендуют делать мониторинг в определенные дни цикла. Для исследования желтого тела УЗИ назначают на 13-14 и 21-23 дни после начала месячных – именно в эти сроки лучше отображается состояние железы. Такое исследование, когда исследуют яичники на протяжении нескольких менструальных циклов, называется фолликулометрия.

  • Первое ультразвуковое исследование лучше делать на 5-6 день от начала месячных, когда хорошо видны созревающие фолликулы в правом или левом яичнике.
  • Второе УЗИ проводят на 9-10 день цикла, перед овуляцией, при этом можно определить доминантный фолликул, который впоследствии лопнет и на его месте образуется временная железа.
  • Третье обследование назначают на 12-13 день от последних месячных. В эти дни определяется предовуляторный фолликул с признаками скорой овуляции.
  • На 13-14 день цикла в большинстве случаев происходит овуляция. На поверхности яичника лопается доминантный фолликул, из него выходит зрелая яйцеклетка и на этом же месте формируется желтое тело. В эти дни на УЗИ можно оценить размеры и форму железы, а также выявить яичник, в котором произошла овуляция – левый или правый.
  • На 21-24 день после начала месячных в случае успешного оплодотворения на УЗИ видно увеличение желтого тела в размерах. В том случае, если зачатия не произошло, врач может наблюдать регресс железы или же ее перерастание в кисту, наполненную жидкостью. Совместно с УЗИ в эти дни рекомендуют сдать кровь на определение уровня ХГЧ.

Подготовка женщины к процедуре

Гинеколог направляет женщину на УЗИ органов малого таза

Подготовка к ультразвуковому исследованию напрямую зависит от того, каким датчиком будут делать обследование. Перед проведением трансвагинального УЗИ женщина должна опорожнить свой мочевой пузырь. Ультразвуковое обследование через брюшную стенку (трансабдоминальное) лучше проводить при полном мочевом пузыре. Врачи рекомендуют выпить не меньше полу-литра простой воды или чая.

За сутки до исследования следует исключить употребление газообразующих продуктов, таких как свежая сдоба, овощи и фрукты, молоко и молочные продукты. Это связано с тем, что петли кишечника, заполненные газом, мешают прохождению ультразвуковых лучей, за счет чего снижается информативность исследования. В том случае, если УЗИ назначено для диагностики наступления беременности, можно за день до обследования сдать кровь на ХГЧ.

Методика проведения обследования

УЗИ репродуктивной системы и желтого тела может проводиться двумя способами.

1. Трансабдоминальное обследование

При проведении исследования через брюшную стенку женщина ложится на спину и оголяет живот. Мочевой пузырь должен быть максимально наполнен. Врач наносит специальный гель на область исследования и начинает диагностику.

Трансабдоминальное УЗИ

2. Трансвагинальное обследование

В этом случае женщина раздевается ниже пояса и затем ложится на спину, слегка согнув ноги в коленях. Врач надевает на датчик презерватив и вводит его во влагалище. В норме исследование не должно вызывать большого дискомфорта.

На экране аппарата УЗИ желтое тело выглядит как небольшой мешок, расположенный вблизи яичника. Врач проводит необходимые замеры и заносит их в заключение.

Расшифровка результатов УЗИ

В том случае, если после УЗИ сказали, что желтое тело на яичнике не обнаружено, врач подозревает у женщины сбой в работе репродуктивной системы. В лучшем случае отсутствие железы вызвано банальной задержкой месячных, в худшем – сбой гормональной регуляции цикла.

Если после задержки менструации у женщины есть желтое тело размерами 20-30 мм, но в матке не визуализируется плодный мешок, врач направляет женщину на анализ крови для определения уровня ХГЧ.

Анализ крови на ХГЧ

УЗИ не показало беременность

Часто случается так, что женщина планирует беременность, отслеживает состояние желтого тела на протяжении всего цикла, но ультразвук не показывает наличие эмбриона в полости матки. В таком случае женщине лучше сдать кровь на уровень ХГЧ – хорионический гонадотропин человека. Именно ХГЧ отвечает за функцию желтого тела при наступлении беременности. На совсем ранних сроках УЗИ не всегда способно разглядеть совсем маленький плодный мешок в матке, но в крови уровень ХГЧ начинает повышаться уже при первых днях задержки.

Подводя итоги, можно сказать, что ультразвуковая диагностика состояния желтого тела на 21 и 14 дни после наступления месячных играет важную роль в оценке работы репродуктивной системы организма женщины, помогает в планировании беременности, а также оценить течение беременности в первом триместре.

Желтое тело образуется во второй фазе женского цикла сразу после процесса овуляции. В функцию желтого тела входит выработка прогестерона. Этот гормон снижает сокращения стенок матки, что необходимо для сохранности эмбриона.

Когда наступает третья неделя менструального цикла, главный фолликул разрывается, выпуская яйцеклетку. А на месте его разрыва и образуется данная железа желтого цвета. Кстати, такой оттенок ей придает лютеинизирующий гормон гипофиза.

Если оплодотворения к данному времени не произошло, у женщины наступает менструация, вместе с которой происходит отторжение эндометрия.

Формирование железы происходит в несколько этапов. Первый называется пролиферацией и начинается, когда из фолликула выходит яйцеклетка. Клетки фолликула активно делятся, образуя желтое тело.

Вторая стадия носит название васкуляризации, на которой в эпителиальные клетки происходит прорастание сосудов. Считается, что именно временная железа наиболее активно снабжается кровью, что обуславливает качественную выработку прогестерона.

Расцвет временной железы приходится на третью стадию, в течение которой и происходит выработка необходимых для беременности гормонов. Если яйцеклетка была оплодотворена, то железа продуцирует гормоны до тех пор, пока не сформируется плацента. Это занимает порядка 24 недель. Если же оплодотворения не было, активность железы длится всего одну-две недели.

Четвертая стадия – заключительная. Это стадия регресса, которая оканчивается менструацией, если оплодотворения не было. Гормоны прекращают продуцироваться, а лютеинизирующий гормон сокращается в количестве. В связи с тем, что прогестерон не вырабатывается желтым телом, матка начинает сокращаться, что и порождает ежемесячное кровотечение в женском организме.

Если же наступила беременность, эмбрион имплантируется в стенки матки. Оболочки эмбриона начинают вырабатывать ХГЧ, еще больше стимулирующий желтое тело на выработку прогестерона. С этого времени железа начинает играть огромную роль в правильном развитии и течении беременности вплоть до формирования плаценты. Впоследствии именно она вырабатывает прогестерон. При беременности четвертая стадия желтого тела наступает после того как его функции перенимает плацента.

Стоит отметить, что железа играет очень важную роль в развитии женского организма и в его циклических процессах. Функция желтого тела снижена у подростков, а также в период климакса. А у женщины 18-35 лет железа существует дольше. Именно правильная выработка прогестерона и эстрогена влияет на то, как будут происходить циклические процессы в женском организме, и как в стенки матки имплантируется эмбрион.

Недостаточность желтого тела


Данный фактор может стать одной из причин невозможности возникновения беременности. Это может быть связано с хромосомными патологиями или же с патологиями яичников. Во втором случае происходит снижение количества гормонов.

К недостаточности желтого тела может привести патология гипофиза, который вырабатывает лютеин.

Однако не только заболевания яичников и гипофиза могут приводить к бесплодию, но и патологи других органов. Например, печеночная или почечная недостаточность.

Симптомы неправильного формирования железы могут быть разными. Первый и самый распространенный – это нарушенный менструальный цикл, потому как выработка прогестерона минимальна.

Даже если беременность состоится, недостаточность желтого тела может повлиять на невынашивание. В этом случае организму будет не хватать прогестерона для того, чтобы ликвидировать маточные сокращения, и эмбрион просто не сможет надолго прикрепиться к стенкам матки.

Женская яйцеклетка


Яйцеклетка признана самой крупной клеткой в организме женщины и одной из самых важных. Именно от нее зависит, наступит ли беременность. Внутри яйцеклетки содержится большое количество питательных веществ для первоначального питания эмбриона. В данном случае можно провести аналогию с куриным яйцом, внутри которого содержится желток и белок.

Особо важной частью яйцеклетки является ядро, в котором содержится половина хромосомного набора. А вторую половину в яйцеклетку должна привнести отцовская половая клетка – сперматозоид. Когда они сливаются, происходит оплодотворение – образуется зигота. Внутри нее содержится полный набор хромосом, необходимый для формирования человека.

Стоит отметить, что запас яйцеклеток формируется еще внутриутробно. При рождении ребенок женского пола имеет около полутора миллионов фолликулов, которые представляют будущие яйцеклетки. Пока не наступит половое созревание, они не функционируют и находятся в покое. К сожалению, многие из этих полутора миллионов погибают. Когда наступает половая зрелость, в организме женщины остается не более 400 тыс. яйцеклеток.

Как формируется главная женская клетка?


Созревание яйцеклетки начинается с процесса роста фолликулов в первой менструальной фазе.

Однако из всех, начавших рост, лишь один его заканчивает, достигая в размерах 2см.
Впоследствии он лопается, яйцеклетка выходит наружу, перемещаясь по маточной трубе в сторону матки. Процесс овуляции и движение яйцеклетки вызывает некоторый дискомфорт, который женщины ощущают перед менструацией.

Если в маточной трубе произошло оплодотворение, в стенки матки поступает зародыш, путешествие которого занимает около недели. Если яйцеклетка не оплодотворяется, она погибает разу после овуляции. Стоит отметить, что когда фолликул разрывается, она жизнеспособна только 48 часов. На оплодотворение у сперматозоида остается 12-24 часа.

Стоит отметить, что далеко не каждый месяц в женском организме может созревать яйцеклетка. Иными словами, овуляции в какой-то период времени может попросту не быть.

Беременность и размер фолликула


Не только сама овуляция важна для наступления беременности, но и размер, т.е. диаметр фолликула. Яйцеклетка сможет из него выйти только в том случае, если он достигнет необходимых размеров. Фолликул меняется в диаметре в зависимости от дня менструального цикла. После его окончания, например, размер его в среднем 2,5-4 мм.

Через неделю доминантный фолликул может достигать в размере 15 мм, и при овуляции – 24 мм.
Именно большой размер фолликула отражается на возникновении тянущей боли в области яичников.

Обычно созревает 1 яйцеклетка. Но иногда в момент овуляции в маточные трубы выходят сразу 2 яйцеклетки, выходящие либо из одного фолликула, либо из двух созревших.

Процесс оплодотворения и появления беременности


Если рассматривать процесс оплодотворения более детально, то можно отметить несколько этапов появления эмбриона и закрепления его в стенках матки.

Когда сперматозоид, преодолев гигантское расстояние, наконец, достигает яйцеклетки, то ему предстоит пройти 2 ее оболочки: наружный, именуемый лучистый венец, и внутренний , которая называется блестящая оболочка. Процесс, при котором сперматозоид преодолевает наружную оболочку, называется пенетрацией. В это время происходит разрыв резервуара с ферментами, который есть на головке сперматозоида. Из резервуара выходит гиалуронидаза, которая растворяет лучистый венец. Кстати, абсолютно все сперматозоиды, достигшие яйцеклетки, участвуют в процессе разрыхления наружного слоя женской клетки.

Таким образом, это не конкуренция мужских половых клеток, а взаимопомощь для проникновения одного единственного сперматозоида.
Когда он проникает внутрь женской половой клетки, запускается кортикальная реакция, а именно, высвобождаются гранулы в яйцеклетке, изменяющие состав ее наружной и внутренней оболочки. Далее ни один сперматозоид не может более в нее проникнуть.

После слияния мужской и женской половых клеток формируется зигота, которая потом делится и образует бластомеры. Через неделю эмбрион прикрепляется к стенкам матки.

Проблемы оплодотворения и беременности

Если яйцеклетка не выходит в маточные трубы, соответственно, она не может быть оплодотворена. Причин для этого может быть много. Одна из основных – созревание пустого фолликула или же остановка его развития на финальной стадии. Именно с этими причинами связано бесплодие в большинстве случаев.

Среди причин бесплодия отмечают нарушения в эндокринной системе, злоупотребление наркотиками или алкоголем, курение, заболевания женских половых органов, в частности яичников.

Кстати, вредные привычки, от которых мать не смогла отказаться во время беременности, могут отразиться на количестве фолликулов эмбриона женского пола еще в утробе.
Иными словами, при рождении будет не 1500000, а гораздо меньше.

Также гибель яйцеклеток может быть неестественной, а спровоцированной. Специалисты утверждают, что для данных клеток очень опасно воздействие этилового спирта. Он вызывает их преждевременную смерть. Негативно может отразиться банальный стресс, приводящий к гормональным сбоям, недосып, активный образ жизни.

Если беременности у женщины на протяжении долгих недель не наступает, требуется обследование, которое должно установить причины такой ситуации. Они бывают как временные, так и постоянные.

Если говорить о причинах бесплодия со стороны женского организма, то часто она возникает из-за непроходимости маточных труб. В этом случае сперма не может оказаться в амулярном отделе труб, в котором и ожидает их прибытия яйцеклетка.


Бесплодие может быть связано с наличием большого количества спаек, которые возникают в связи с инфекционным поражением. Из-за спаек яйцеклетки не могут переместиться в амуляторный отдел. Иногда у женщины на процесс зачатия эмбриона влияют сразу два эти фактора. В этом случае врач устанавливает бесплодие трубно-перитонеальное.

Также это может быть и просто киста яичника, хотя обычно она не вызывает таких серьезных проблем. На самом деле, киста – это образование, заполненное жидкостью, которое возникает на месте разрыва фолликула.

Очень часто на невозможность забеременеть влияют гормональные нарушения. С ними связаны возникновения многих болезней, не позволяющих осуществиться овуляции. Например, поликистоз яичников. В этом случае на яичнике образуется не одна киста, а множество.

Встречается и киста желтого тела яичника. Обычно киста рассасывается спустя 2 менструальных цикла, или 12 недель. Однако если после этого киста не уходит, требуется хирургическое вмешательство.

При недоразвитости женских половых органов также часто наблюдается бесплодие.

Существует и иммунологическое бесплодие, которое порождает образование антиспермальных тел. В этом случае железы вырабатывают ядовитые для сперматозоидов вещества.

Если у женщины существуют аномалии в цервикальном канале, это приводит к изменению состава слизи маточной шейки. Густая консистенция будет препятствовать проникновению сперматозоидов к яйцеклетке.

К бесплодию может привести даже эрозия шейки матки, которая также влияет на консистенцию слизи.

Среди частых причин отмечен и эндометриоз. В этом случае эндометрий разрастается, что мешает созревать яйцеклетке или прикрепляться эмбриону к стенкам матки.

Со стороны мужского организма бесплодие может быть вызвано расстройством эякуляции или эректальной дисфункцией.

Если в организме мужчины вырабатывается много пролактина и прочих женских гормонов, то показатели семенной жидкости ухудшаются и не могут привести к беременности.

Как показывает медицинская практика, частой причиной мужского бесплодия является повреждение яичек, что останавливает спермотогенез.

Но могут в качестве причин бесплодия быть и аномалии половых органов мужчины. Интересным с медицинской точки зрения случаем является гипоспадия. В этом случае мочеиспускательный канал формируется у мужчины в неправильном месте, что препятствует попаданию спермы во влагалище.