После родов 5 месяцев. Четвертый триместр (организм женщины в первые месяцы после родов)

Но прежде чем все вернется «на круги своя», молодая мама пройдет через ряд важных процессов. Как они проходят, какое влияние оказывают на жизнь женщины и когда можно ждать их завершения?

После родов жизнь женщины существенно меняется – организм активно восстанавливается, мама и малыш потихоньку привыкают друг к другу, налаживается грудное вскармливание и т.д. Как правило, у новоиспеченной мамы возникает много разнообразных вопросов, касающихся этого периода. Мы постарались ответить на самые популярные из них.

1. Когда закончатся выделения после родов?

Выделения, которые начинаются после родов, называются лохии. Это так называемый раневой секрет, т.е. то, что отделяется от внутренней поверхности матки, которая сразу после родов представляет собой обширную рану. В первые дни лохии состоят в основном из крови. В дальнейшем, по мере уменьшения размеров матки, основными составными частями лохий становятся сыворотка крови, тканевая жидкость, пласты и клетки отпадающей внутренней оболочки матки, лейкоциты и слизь. При нормальном течении послеродового периода выделения крови из матки вначале похожи на менструальные кровянистые выделения, только они могут быть несколько обильнее. Затем постепенно количество их с каждым днем уменьшается, они будут становиться коричневого цвета. Примерно через 2 недели после родов лохии светлеют, приобретая желтый или желто-коричневый цвет. На третьей неделе количество выделений бывает незначительным, часто в виде слизи желтоватого или белого цвета. Спустя 1–1,5 месяца после рождения малыша лохии прекращаются.

Если выделения после родов длятся более 1,5 месяцев или их вид не соответствует описанным периодам, или же лохии внезапно усилились, повысилась температура тела, стали беспокоить боли в животе, то необходимо срочно обратиться к врачу.

2. Когда можно сидеть после родов?

Если не было разрыва промежности, эпизиотомии (хирургическое рассечение промежности), и течение послеродового периода не осложняется, то на 2-й день разрешается сидеть в постели. После кесарева сечения сидеть можно уже также на 2–3-й день.
А вот если в родах врачам пришлось прибегнуть к эпизиотомии или произошел разрыв тканей с наложением швов, то маме не рекомендуется сидеть в течение месяца, но разрешается присаживаться на унитаз, жесткий стул на ягодицу, противоположную месту разреза, на 5–7-е сутки, т.е. после снятия швов. И, конечно, не забудьте уточнить у доктора, на какой стороне был сделан разрез. Подниматься с кровати тоже придется не совсем обычно: сначала необходимо повернуться на бок, чтобы избежать положения сидя, затем, не торопясь и не совершая резких движений, опустить ноги вниз и встать. Кормить малыша после наложения швов лучше лежа на боку.

3. Когда начнется первая менструация после родов?

В зависимости от того, кормит мама малыша грудью или нет, восстановление менструального цикла можно ожидать в разные сроки. У кормящих женщин месячные могут отсутствовать в течение всего периода кормления грудью, что связано с активной выработкой гормона пролактина, необходимого для полноценной лактации.

Пролактин действует не только на молочные железы, приводя к образованию молока, но и на другую «мишень» – яичники. Под влиянием этого гормона в них не происходят изменения, заканчивающиеся месячными: тормозится образование фолликулов, т.е. яйцеклетка не созревает, овуляция не происходит, а, следовательно, не образуется желтое тело, ответственное за синтез гормона прогестерона, который участвует в перестройке внутренней оболочки матки, и она не отторгается в виде менструации.

Совсем иначе развиваются события у некормящих мам: у них менструация восстанавливается, как правило, к 6–8-й неделе после родов. Сначала месячные могут быть нерегулярными, но постепенно их цикличность приходит в норму.

Таким образом, если ребенок находится полностью на грудном вскармливании и получает мамино молоко по требованию, в любое время дня и ночи, то менструация часто наступает только к концу первого года жизни малыша. Это связано с тем, что промежутки между кормлениями становятся больше 3–4 часов, что приводит к уменьшению выработки «молочного» гормона пролактина. Но менструации могут возобновиться и до полного прекращения лактации.

Если вскармливание ребенка с самого начала смешанное, то есть малыш одновременно с грудным молоком получает и искусственное питание, то менструации у мамы обычно «приходят» через 3–4 месяца после родов.
А когда женщина не кормит грудью совсем, то месячных можно ждать еще раньше – примерно через 1–1,5 месяцев после появления малыша на свет.

4. Нужно ли после родов идти к гинекологу и когда?

После родов гинеколога нужно будет посетить обязательно, а вот когда это лучше сделать, зависит от того, как проходили роды. Если женщина рожала сама, а послеродовой период протекает нормально и ее ничего не беспокоит, то проконсультироваться у гинеколога рекомендуется через 6–8 недель после родов, когда влагалищные выделения примут естественный характер.
Если было проведено кесарево сечение и при этом нет никаких осложнений после операции, то сходить к гинекологу необходимо через 5–7 дней после выписки из роддома. Врач проведет осмотр на гинекологическом кресле, оценит, насколько хорошо сокращается матка и сформировалась ли до конца ее шейка, проверит, все ли в порядке со швом (нет ли покраснения, нагноения или расхождения), осмотрит молочные железы, назначит общий анализ крови и мочи, а при необходимости – УЗИ органов малого таза. Второй раз посетить женскую консультацию рекомендуется через 1,5–2 месяца после выписки всем мамам, родившим малыша путем кесарева сечения. В этот визит гинеколог так же осмотрит молочные железы, проведет оценку состояния матки, придатков и шейки, рубца на брюшной стенке, возьмет мазок на флору, так как к этому времени должно произойти полное заживление послеоперационного шва, матка должна вернуться к своему прежнему размеру. Такой осмотр необходим для исключения воспалительного процесса матки или придатков, оценки состоятельности шва, врач также даст необходимые рекомендации по контрацепции, началу интимных отношений, гигиене, обследованию и наблюдению
в дальнейшем.

5. Когда можно начинать интимные отношения?

Возобновлять половую жизнь после родов желательно не раньше, чем через 6–8 недель. Как отмечалось выше, полость матки представляет собой обширную рану и шейка матки до этого времени не успевает полностью сформироваться. Это может привести к проникновению инфекции из влагалища в матку и развитию эндометрита (воспаления внутренней оболочки матки). Кроме того, после наложения швов на промежность или брюшную стенку тканям необходимо полностью восстановиться, а это, как минимум, 1,5 месяца и женщину до этого времени могут беспокоить болевые ощущения при интимной близости. Кроме того, до прекращения грудного вскармливания образование естественной смазки в половых путях значительно снижено (это связано с недостатком гормона прогестерона и избытком пролактина) и ощущения во время полового контакта могут быть не такие, как до родов: бывает, что беспокоит дискомфорт и даже боль. В таких случаях желательно перед началом интимных отношений проконсультироваться с акушером-гинекологом.

6. Можно ли забеременеть после родов и нужно ли предохраняться?

Действительно, повторная беременность после родов очень даже возможна. Хотя многие мамы, особенно кормящие, полагаются на то, что во время грудного вскармливания беременность наступить не может. Однако это не совсем так. В первые месяцы уровень пролактина имеет крайне высокие значения, овуляция не происходит и беременность не наступает. Но это «работает», только если вы кормите малыша исключительно грудью, по первому требованию и не пропускаете ночных кормлений.

При прекращении грудного вскармливания, при введении прикорма или нерегулярном прикладывании ребенка к груди, реже восьми раз за сутки (т.е. не каждые 3 часа) с ночным перерывом более 5 часов, или если малыш находится полностью на искусственном вскармливании, концентрация «молочного» гормона постепенно уменьшается, что способствует снижению его тормозящего действия на созревание яйцеклетки в яичнике. Если интимная близость случилась в момент, когда процесс восстановления менструального цикла начался, произошла овуляция, а месячные еще не начались, и женщина, не зная об этой ситуации, не предохранялась, то может произойти оплодотворение. Поэтому новоиспеченной маме необходимо позаботиться о контрацепции. Чтобы решить, как предохраняться, необходимо посетить доктора. Чаще всего женщине, кормящей ребенка грудью, врач назначит барьерные методы контрацепции (презерватив, вагинальные таблетки, свечи), а если малыша кормят искусственной смесью – подберет оральные контрацептивы или предложит альтернативный метод, например, постановку внутриматочной спирали.

7. Когда уменьшится живот после родов?

Во время беременности увеличившаяся матка с малышом составляют основной объем живота. После родов происходит значительное сокращение матки, однако уменьшается до прежних размеров она не моментально. Так, сразу после родов ее объем соответствует 16 неделям беременности, поэтому выступающий животик в этот период – совершенно нормальное явление. В течение последующей недели масса матки уменьшается до 500 г, к концу 2-й недели – до 350 г, 3-й – до 250 г, и только через 5–6 недель она возвращается к своему «добеременному» состоянию и весит 50 г.

Для того чтобы матка хорошо сокращалась, необходимо кормить малыша по требованию, так как при этом в организме мамы вырабатывается оптимальное количество окситоцина – гормона, который способствует сокращению мышц матки. Кроме того, рекомендуется также 4–5 раз в день (еще в роддоме) прикладывать лед на живот на 7–10 минут, особенно после каждого мочеиспускания, и чаще лежать на животе.
Также во время беременности прямые мышцы живота под действием увеличившейся матки растягиваются, и поэтому не следует ожидать, что живот после родов станет плоским. Через 6–8 недель мышцы возвращаются в свою прежнюю форму, и животик может уменьшиться. Подкожно-жировая клетчатка в области живота за время беременности также может значительно увеличиться (она защищает малыша от внешнего воздействия), чему способствуют гормональные изменения, происходящие в организме будущей мамы, и вдобавок неправильное питание. Поэтому то, в каком состоянии будет подкожно-жировая клетчатка после родов, а соответственно, и живот, во многом зависит от количества лишних килограммов, набранных женщиной во время вынашивания малыша. Следует сказать, что после кесарева сечения, которое затрагивает все слои стенки живота и матку, все рассеченные ткани восстанавливаются, но несколько медленнее, чем после естественных родов. Однако при соблюдении всех рекомендаций врачей после операции у женщины также есть все шансы вернуть былую форму.

8. Когда перестанут болеть соски?

Действительно, довольно часто в период становления лактации молодую маму беспокоят сильные боли при кормлении. И это вполне объяснимо, ведь кожа сосков у нее еще пока очень нежная и чувствительная. Кроме того, нередко возникают трещины и повреждения сосков при неправильном прикладывании ребенка к груди. Необходимо, чтобы малыш захватывал не только сосок, но и ареолу. Не надо держать новорожденного кроху слишком долго у груди, особенно в первые дни. Со временем кожа загрубеет (этот процесс займет примерно месяц), и соски перестанут болеть. А для облегчения состояния во время кормления можно использовать специальные накладки, обрабатывать соски мазью, содержащей декспантенол (ее можно не смывать перед каждым кормлением), чаще оставлять грудь обнаженной, устраивая ей воздушные ванны.

Совсем недавно вы отметили знаменательную дату в жизни своего долгожданного малыша. Пролетел насыщенный год переживаний, маленьких и больших радостей, первых достижений и успехов. Буря волнительных эмоций после родов поутихла, и только в глубине души гложет чувство тревоги — нет месячных уже целый год! Цель предлагаемой статьи — помочь вам развеять сомнения или подтвердить закравшиеся опасения.

Послеродовой период

Иногда кровотечения после родов можно спутать с месячными, но в действительности это не так. Они представляют собой естественный процесс, происходящий в организме каждой женщины, независимо от того, рожала она самостоятельно или с использованием метода кесарева сечения. Сразу, по завершении родов теряется около 300 мл крови. На поверхности матки после отделения плаценты образуются раны, которые затем кровоточат. Эти кровянистые выделения называются лохиями и в норме их можно наблюдать до 8 недель после родов. Сначала они носят интенсивный характер, который постепенно сокращается и сходит на нет по мере заживления матки.

Сколько времени нет месячных и когда после родов они должны наступить? Рассмотрим три варианта:

когда родившая женщина не кормит грудью ребенка по разным причинам, и он полностью находится на искусственном вскармливании;
когда ребенок одновременно получает грудь, и докармливается молочной смесью и прикормом, находясь на смешанном вскармливании;
когда в качестве единственной пищи и питья новорожденный получает грудное молоко, до 6-8 месяцев не вводится прикорм и отсутствует допаивание водой, иначе говоря, находится на грудном вскармливании.

Вариант 1. Искусственное вскармливание

В этом случае восстановление менструального цикла происходит стремительно. Первые месячные могут начаться уже после заживления слизистой оболочки матки — при прекращении выделения лохий. В среднем этот процесс занимает время от 6 недель и в очень редких случаях до 4-5 месяцев после родов.

Все кровянистые выделения, возникающие после лохий, должны восприниматься как обычные менструации, если нет симптомов маточного кровотечения. Появление такого кровотечения случается редко, но вероятно даже спустя несколько месяцев после рождения ребенка.

Отнеситесь внимательно к сигналам своего организма, и в случае появления сомнений в причинах кровотечения незамедлительно обращайтесь к врачу.

Если месячных нет больше 4 месяцев от наступления родов, то стоит обеспокоиться и пройти медицинский осмотр.

На пятом месяце после родов происходит много интересного. Это время чудесных открытий психологического порядка и развития определенных физиологических навыков. Тело у ребенка становится все более крепким и управляемым. Малыш находится на пороге к рывку в своем социальном развитии. Он готовится стать полноценным членом человеческого сообщества.

На этом месяце незаметно для всех произошло важное событие – младенец вдвое увеличил свою массу тела. Сейчас он весит около семи килограммов. Еще один интересный момент – готовность к прикорму. Теперь ребенок может употреблять густую пищу. К материнскому молоку или искусственным смесям вы стали понемногу добавлять и пюре.

Режим дня

Будьте готовы к тому, что у вашего малыша изменится дневной распорядок. Воспользуйтесь этим для того, чтобы перевести кроху на пятиразовый прием пищи (через каждые четыре часа).

Теперь ваш ребенок спит меньше, чем раньше (около 15-ти часов в сутки). На дневное время припадает два периода сна, приблизительно по два часа.

Проблематика психики ребенка на пятом месяце жизни

Для ребенка существует свой особый мир и ясно выраженные интересы в нем. Он пользуется двоичной системой определения «хорошо – плохо». Знает, кто и что относится к его обычной среде, а чего в ней не должно быть. С настороженностью воспринимает чужих людей или незнакомых домашних животных.

То, что малыш теперь далеко не к каждому человеку пойдет на руки, говорит напряженной аналитической работе при столкновении с неизвестными величинами и параметрами. Будьте уверены, что связь ребенка с близкими людьми очень сильна. Чтобы перевести совершенно нового для него человека в категорию «близкое окружение», необходимо время и терпение. Так у малыша вырабатываются привычки.

Он уже различает характер конкретного отношения к себе по звуковым колебаниям, поэтому на ласковый голос отвечает радостной улыбкой, а на сердитые нотки и резкий тембр – плачем.

Что умеет делать малыш на пятом месяце

Список возможностей все время увеличивается.

Перечислим некоторые из них:

Способность стоять на ножках в течение пяти минут при поддержке. Малыш все время пытается самостоятельно подняться, но пока не может обойтись без посторонней помощи.
Способность самостоятельного принятия позы «сидя», подтягивание на ручках.
Самостоятельность выбора игрушек, исходя из личных приоритетов.
Осознанность захвата предметов.
Противопоставление большого пальца остальным пальцам.
Распевание и гуление.
Тяга к музыкальным произведениям, предпочтение определенных песен перед другими.

Физическое развитие

Через пять месяцев после рождения некоторые дети уже могут самостоятельно сесть или даже неумело ползать. Тем не менее, спешить с выводами о недоразвитии вашего ребенка рано. Индивидуальный характер каждого малыша предполагает свои сроки и возможности.

Делайте своему ребенку ежедневный массаж, развивайте его мускулатуру гимнастическими упражнениями. Даже десять-двадцать минут в день активной зарядки дадут очень заметный результат. Таким образом, ребенок учится постигать все скрытые возможности двигательных частей своего тела.

Организуйте жизнедеятельность ребенка правильно

Вы уже привыкли к тому, что ребенок спит больше времени ночью, около десяти-одиннадцати часов. Но это автоматически означает прибавку активного периода жизни в дневной период. Время бодрствования вам придется организовать правильно, с пользой для ребенка и для вас лично. Про гимнастику мы уже писали.

Обратите внимание на обучающие игры с малышом, но старайтесь не переусердствовать, чтобы его не переутомлять.

Вы заметили у ребенка зубы

Малыш стал более нервным. Вы увидели, что у него прорезаются зубки.

Что из этого следует?

Купите несколько разных мягких игрушек для того, чтобы малыш мог их погрызть. Не забываете, что познание мира осуществляется и таким способом.

Прогулки

Если раньше во время прогулок ваш ребенок мирно спал, то сейчас он изучает окружающую обстановку. Ему нравится смотреть на все новое, слушать различные звуки, наблюдать движение людей и машин.

Учите ребенка активным образом

Развивайте у малыша умение манипулировать различными по форме и объему предметами.

Такие игры значительно способствуют развитию:

восприятия
мышления;
познавательной активности.

Покупая новые игрушки для ребенка, обращайте внимание, прежде всего, на сочетание цвета и яркости. Этот фактор сейчас очень важный. Малышу нравится все нестандартное и привлекательное.

Игры с мячиком и другими игрушками

Поиграйте с малышом с помощью мячика.

Употребите такие манипуляции:

бросание;
катание;
хватание.

Используйте с пользой время для обучения ребенка. Покажите ему, как красиво нанизываются на пирамиду разноцветные колечки. Сформируйте у малыша рефлекс изымания звука при нажатии на кнопку в куклах, плюшевых медведях или зайчиках.

Помните, что малыш зорко следит за всеми вашими движениями и запоминает каждую деталь. Скоро он будет повторять ваши манипуляции сам, чтобы добиться такого же эффекта.

Развиваем детскую речь

Ваш ребенок все более настойчиво и активно начинает подражать вашей речи. Он пытается улавливать интонации и передавать их по-своему, умилительно и смешно.

Раньше он произносил некоторые гласные звуки, но теперь к ним прибавляет и согласные.

Таким образом, малыш стал оперировать слогами:

ма-ма;
ба-ба;
на-на.

Проявляется и звуковое смягчение, например, «ня-ня».

Есть смысл воспользоваться символикой закрепления действия и его словесного обозначения. То есть при определенных манипуляциях всегда обозначайте словами каждое действие. Опуская малыша, говорите – «будем сидеть», поднимая – «будем стоять» и так далее. Отделяйте различные слова с помощью интонации и тембра. Это дает возможность усиливать раздельность речи.

Чувства и поведенческие рефлексы на пятом месяце после рождения

Обратите внимание на усложнение реактивности. Двойственность – «что такое хорошо и что такое плохо» у ребенка все более размывается дополнительными признаками реагирования.

Такими как:

возбуждение;
радость;
недоверие;
настороженность;
грусть;
страх;
смех.

Помните, что лепет вашего малыша – это не только набор звуков, но и самые различные просьбы. Вам необходимо научиться различать их по малейшим звуковым оттенкам и интонации. Ребенок уже пользуется демонстрацией недовольства для стабилизации той картины мира, которая ему нравится и которую он хочет видеть всегда. Если вы отберете у него любимую игрушку, он начнет проявлять свое несогласие.

Малыш может проявить сильное раздражение, если вы не будете продолжать держать на руках, когда ему это хочется. Он все больше проявляет характер и свое понимание удобной для него картины мира.

Как себя чувствует мама

Помните, что молодой маме для нормального самочувствия необходимо хорошо высыпаться, а это около восьми часов в сутки.

Каждодневное недосыпание в количестве одного-двух часов приводит к таким явлениям:

выделение гормона стресса;
повышение артериального давления;
нарушение обмена веществ;
ослабление иммунитета.

Что мы обычно наблюдаем?

Ребенок у матери на руках находится по пять-шесть часов. Днем он спит несколько раз по несколько часов. В это время женщине необходимо выполнить много сопутствующей работы – стирка, сушка подготовка смеси и т д.

Просыпание малыша – это неизбежные факторы:

переодевания;
кормления;
длительной заботы и контроля.

Такая нагрузка тянется месяц за месяцем. Быстро наступают последствия:

перенапряжение нервной системы;
постоянная раздражительность;
потеря в весе или, наоборот, стремительное набирание лишней массы тела.

Длительная усталость приводит и к быстрому старению всего организма:

синие круги под глазами;
морщины на лице;
сухая дряблая кожа;
пятна и точки по всему телу.

Как помочь маме

Помните, что переключение внимания на яркие и праздничные впечатления не заменят женщине обычный сон и покой. Походы, дальние поездки на пикники, длительные посиделки в гостях еще больше томят женщину и приблизят нервный срыв.

Самая лучшая помощь для молодой мамы – взять на себя значительную часть нагрузок и дать ей возможность высыпаться.

Что может тревожить женщину

Все послеродовые явления, кроме болевых ощущений в молочных железах, из-за прихода молока, к этому времени должны исчезнуть.

Примечание. Вы можете иногда испытывать сильные боли в области спины. Это обычно связано с длительным ношением на руках ребенка. Вам может помочь лечебная физкультура. Посетите специалиста по данному вопросу для определения специального гимнастического комплекса.

Что считать нормой?

Ваш малыш все больше становится активным и забавным, а вас начинают тревожить сомнения по поводу того, все ли идет так, как надо. Часто, встретившись вместе, несколько мам могут долго спорить по поводу того, что считать нормой для своих чад. Они сравнивают своих малышей, забывая о важности учета индивидуального фактора.

Иногда доходит до смешного. Женщины каждый день лихорадочно:

проверяют вес и рост малыша;
по сцеженному молоку определяют количество съедаемой еды;
копаются в интернете в поиске информации по развитию детей, и того, что им в этом мешает.

Проблема не в том, что они вышеперечисленное делают, а в том, что придают этому слишком большое значение и сакральный смысл. Тогда и появляются жалобы на то, что дети слишком худые, толстые, малоподвижные или чрезмерно активные. Что они перекормили или недокормили своих чад, усугубляя все больше свое чувство ложной вины.

Во избежание таких недоразумений, запомните несколько простых моментов:

Игнорируйте без сомнения все замечания, со стороны, по поводу того, что ваш малыш не соответствует принятым нормам. Лучше посоветуйтесь с опытным детским врачом. Только его замечания и рекомендации имеют вес и являются поводом к определенным действиям.
Всегда имейте в виду тот факт, что все графики и таблицы роста основаны на усредненных показателях. При этом многие из них уже устарели и не соответствуют новым исследованиям, особенностям демографии и изменениям в динамике общего развития человечества.
Помните, что каждый ребенок – индивидуальность, со всеми вытекающими из этого факта явлениями. Дайте ему все возможности для того, чтобы быть самим собой, непохожим на других детей, особенным и неповторимым ни в чем. Не тормозите его в развитии и не подгоняйте. Просто наблюдайте за ростом малыша и деликатно помогайте ему в этом.

Порадуйте маму новыми впечатлениями

Ваш ребенок к этому времени уже достаточно большой для того, чтобы вы вместе с ним и другими членами семьи съездили, например, на дачу, в небольшое путешествие, на море или в горы. Конечно, если молодая мама не переутомлена за все эти месяцы после родов.

Что необходимо малышу в поездке или авиационном перелете?

Перечень небольшой:

Постоянное присутствие мамы.
Молоко или смеси.
Манеж, кроватка, люлька или коляска.
Комплект чистой одежды.
Аксессуары для ухода, в том числе подгузники и лечебная косметика.

Приучайте своего малыша ко всем перипетиям и неожиданностям жизни уже сейчас. Это абсолютно нормальное явление, принятое во всем мире. Берите малыша с собой в магазин, поездку, поход.

Берите с собой:

коляску;
санки;
рюкзак;
люльку.

Для ребенка нет ничего интереснее наблюдения за миром из крепких отцовских, или ласковых маминых, рук.

Вам нет необходимости бояться так называемой акклиматизации, на которую малыш может среагировать повышением температуры и другими неприятными последствиями. Ребенка важно с рождения приучать к смене обстановки, климата и условий проживания. Это благотворно повлияет на его иммунную систему, даст возможность развиваться, учитывая множество различных, в том числе и негативных, факторов.

Полноценный яркий отдых для всей семьи возможен только при полной смене декораций, в месте, которое совсем не похоже на среду их обычного проживания.

Для женщины, пережившей девять месяцев подготовки к родам, и пять месяцев ухода за ребенком после них, это прекрасная возможность получить заслуженную награду за все предыдущие трудности.

Уже доказано, что малыши в таких путешествиях ведут себя замечательно. Для них новые впечатления – самый лучший подарок из всех возможных. Что может сравниться с отдыхом в кругу любимой семьи, возле таких счастливых родителей?

Будьте всегда здоровы и радостны.

Дорогие посетители сайта Фармамир. Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.